Бромгексин* (Bromhexine*)
Фармакологическая группа
- Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- R09.3 Мокрота
Состав и форма выпуска
5 мл микстуры (1 мерная ложка) содержат бромгексина гидрохлорида 4 мг; во флаконах темного стекла по 60 мл в комплекте с мерной ложкой, в картонной пачке 1 комплект.
1 драже содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг; в блистере 25 шт., в коробке 1 блистер.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - секретомоторное, секретолитическое, противокашлевое, антибактериальное.
Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств бронхолегочного секрета, его «скольжения» по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей.
Фармакокинетика
Практически полностью всасывается. Связывание с белками плазмы — 99%. Объем распределения — около 7 л/кг. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, а также в грудное молоко. T 1/2 — от 1 до 16 ч. Выводится только с мочой в форме метаболитов.
Показания препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применяют с осторожностью только по назначению врача.
Побочные действия
В редких случаях диспептические расстройства, аллергические реакции.
Взаимодействие
Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг 3 раза в сутки; детям до 14 лет и пациентам массой тела менее 50 кг — по 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при язве желудка. Не разрешается применять в сочетании с противокашлевыми средствами (кодеином), так как при подавленном кашлевом рефлексе возможен застой секрета в дыхательных путях.
Условия хранения препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми
При температуре 15-30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
8 берлин-хеми – муколитическое средство, оказывающее выраженное отхаркивающее действие. Препарат обладает способностью снижать вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистых оболочек выстилающих бронхи. Некоторые исследования подтвердили, что активное вещество способствует образованию сурфактанта. Препарат быстро проявляет лекарственное действие, эффект от терапевтического вмешательства прослеживается уже на 2-3 сутки с момента начала лечения.
Лекарственная форма
Достигается высокое связывание активного компонента с белками плазмы. Период полувыведения в терминальной стадии составляет около 12 часов.
Следует учитывать, что действующее вещество в некоторых количествах проникает сквозь плацентарный барьер. В небольших объемах выводится с мочой в течении первых 6, 5 часов.
Пациентам, страдающим острой почечной и печеночной недостаточностью требуется коррекция вменяемых доз. Связано это с тем, что активное вещество выводится из организма пациента довольно медленно.
Показания к применению
Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:
- патологии дыхательных путей, протекающие с образование густого, слизистого секрета;
- трахеобронхит;
- хронический ;
- хронический , сопровождающийся обструкцией;
- бронхиальная астма;
- муковисцидоз;
- хроническая .
для взрослых
При наличии показаний к применению лекарственный препарат назначается пациентам данной возрастной группы. Состав может использоваться в отношении пациентов. Имеющих показания к его использованию. Запрещено применять средство лицам, имеющим противопоказания. Важно учитывать, что дозировки для лиц преклонного возраста и пациентов, имеющих нарушения в работе печени и почек определяются в индивидуальном порядке. Несоблюдение рекомендуемых доз может стать причиной передозировки и проявления побочных реакций различной интенсивности в зависимости от доз.
для детей
Лекарственное средство в форме таблеток может быть назначено детям в возрасте старше 6 лет, не имеющим противопоказаний к приему. Состав часто используют при трахеобронхите, сопровождающемся обструкцией. Дозировки лекарственного средства устанавливаются индивидуально. Коррекция доз проводится в частном порядке в зависимости от возраста и веса ребенка.
для беременных и в период лактации
Применение лекарственного средства возможно во 2 и . Использование препарата на ранних сроках беременности под запретом из-за отсутствия плацентарного барьера. Прием лекарственного средства может стать причиной развития аномалий плода. Использование лекарственного состава в период грудного вскармливания требует прекращения лактации.
Противопоказания
Перечень противопоказаний к применению лекарственного средства можно представить в следующем виде:
- реакции гиперчувствительности проявляющиеся как ответ на прием активного вещества или вспомогательных элементов, присутствующих в составе средства;
- период грудного вскармливания;
- период беременности (1 триместр).
Следующие противопоказания можно рассматривать как относительные:
- патологии дыхательной системы, развивающиеся на фоне чрезмерной продукции бронхиального секрета;
- язвенные поражения ЖКТ;
- патологии печени;
- хронические нарушения в работе почек.
Применения и дозы
Лекарственный препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема и в форме сиропа. Препарат используется для разжижения мокроты и ускорения процесса ее выведения из бронх. при продолжительном приеме может провоцировать привыкание, не является полноценным аналогом лекарственного средства.
Цена
Стоимость 8 берлин-хеми составляет в среднем 117 рублей. Цены колеблются от 115 до 151 рублей.
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
1 драже:Бромгексина гидрохлорид 8 мг.Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 34.4 мг, крахмал кукурузный - 14.6 мг, желатин - 1.8 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 0.6 мг.Состав оболочки: сахароза - 27.704 мг, кальция карбонат - 4.326 мг, магния карбонат - 1.507 мг, тальк - 1.507 мг, макрогол 6000 - 1.75 мг, повидон К25 - 0.243 мг, глюкозный сироп - 1.639 мг, карнаубский воск - 0.012 мг, титана диоксид (Е171) - 1.166 мг, хинолиновый желтый (Е104) - 0.146 мг.
Фармакологический эффект
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.
Фармакокинетика
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при первом прохождении через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Показания
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бромгексину.
Меры предосторожности
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.
Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами
Бромгексин несовместим со щелочными растворами.
Особые указания
При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).
3D-изображения
Состав и форма выпуска
5 мл микстуры (1 мерная ложка) содержат бромгексина гидрохлорида 4 мг; во флаконах темного стекла по 60 мл в комплекте с мерной ложкой, в картонной пачке 1 комплект.
1 драже содержит бромгексина гидрохлорида 8 мг; в блистере 25 шт., в коробке 1 блистер.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антибактериальное, противокашлевое, секретомоторное, секретолитическое .Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов. Сурфактант способствует улучшению реологических свойств бронхолегочного секрета, его «скольжения» по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей.
Фармакокинетика
Практически полностью всасывается. Связывание с белками плазмы — 99%. Объем распределения — около 7 л/кг. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, а также в грудное молоко. T 1/2 — от 1 до 16 ч. Выводится только с мочой в форме метаболитов.
Показания препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми
Острые и хронические заболевания бронхов и легких с нарушением отхождения мокроты.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применяют с осторожностью только по назначению врача.
Побочные действия
В редких случаях диспептические расстройства, аллергические реакции.
Взаимодействие
Способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — по 8-16 мг 3 раза в сутки; детям до 14 лет и пациентам массой тела менее 50 кг — по 8 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — по 4 мг 3 раза в сутки.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при язве желудка. Не разрешается применять в сочетании с противокашлевыми средствами (кодеином), так как при подавленном кашлевом рефлексе возможен застой секрета в дыхательных путях.
Условия хранения препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми
При температуре не выше 25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Бромгексин 8 Берлин-Хеми
раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл — 3 года. После вскрытия - 3 мес.
раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл — 3 года. После вскрытия — 3 мес.
драже 8 мг — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации | Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей |
| Бактериальные инфекции органов дыхания | |
| Боли при простудных заболеваниях | |
| Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Вирусное заболевание дыхательных путей | |
| Вирусные инфекции дыхательных путей | |
| Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
| Воспалительные заболевания дыхательных путей | |
| Вторичные инфекции при гриппе | |
| Вторичные инфекции при простудах | |
| Гриппозные состояния | |
| Инфекции верхних дыхательных путей | |
| Инфекции верхних отделов дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции ЛОР-органов | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей | |
| Инфекционное воспаление дыхательных путей | |
| Инфекция дыхательных путей | |
| Катар верхних дыхательных путей | |
| Катаральное воспаление верхних дыхательных путей | |
| Катаральное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей | |
| Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей | |
| Кашель при простуде | |
| Лихорадочные состояния при гриппе | |
| ОРВИ | |
| ОРЗ | |
| ОРЗ с явлениями ринита | |
| Острая респираторная инфекция | |
| Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей | |
| Острое простудное заболевание | |
| Острое респираторное заболевание | |
| Острое респираторное заболевание гриппозного характера | |
| Першение в горле или носу | |
| Простуда | |
| Простудное заболевание | |
| Простудные заболевания | |
| Респираторная инфекция | |
| Респираторно-вирусные инфекции | |
| Респираторные заболевания | |
| Респираторные инфекции | |
| Рецидивирующие инфекции дыхательных путей | |
| Сезонное простудное заболевание | |
| Сезонные простудные заболевания | |
| Частые простудные вирусные заболевания | |
| R09.3 Мокрота | Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты |
| Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой | |
| Выделение вязкой мокроты | |
| Вязкая мокрота | |
| Гиперпродукция мокроты | |
| Гиперсекреция бронхиальных желез | |
| Густая мокрота | |
| Закупорка бронхов слизистой пробкой | |
| Затруднение отхождения мокроты | |
| Затрудненное отделение мокроты | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Затрудненное отхождение мокроты | |
| Кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой | |
| Кашель с трудноотделяемой мокротой | |
| Мокрота повышенной вязкости | |
| Плохое отхождение мокроты | |
| Трудноотделяемая вязкая мокрота | |
| Трудноотделяемая мокрота | |
| Трудноотделяемый бронхиальный секрет | |
| Трудноотделяемый вязкий секрет |
◊ драже 8 мг: 25 шт. Рег. №: П N015546/01
Клинико-фармакологическая группа:
Муколитический и отхаркивающий препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета двояковыпуклой формы с почти белым ядром.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 34.4 мг, крахмал кукурузный - 14.6 мг, желатин - 1.8 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.6 мг, магния стеарат - 0.6 мг.
Состав оболочки: сахароза - 27.704 мг, кальция карбонат - 4.326 мг, магния карбонат - 1.507 мг, тальк - 1.507 мг, макрогол 6000 - 1.75 мг, повидон К25 - 0.243 мг, глюкозный сироп - 1.639 мг, карнаубский воск - 0.012 мг, титана диоксид (Е171) - 1.166 мг, хинолиновый желтый (Е104) - 0.146 мг.
25 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
Описание активных компонентов препарата «Бромгексин 8 берлин-хеми »
Фармакологическое действие
Бромгексин 8 Берлин-Хеми оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее действие и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты; активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхождение. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.
Показания
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости:
— бронхиальная астма;
— пневмония;
— трахеобронхит;
— бронхоэктазы;
— эмфизема легких;
— муковисцидоз;
— туберкулез;
— пневмокониоз.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь, после еды, не разжевывая, с большим количеством жидкости.
Для взрослых и подростков старше 14 лет : 3 раза/сут по 1-2 драже (8-16мг).
Дети от 6 до 14 лет , а также
При снижении функции почек или тяжелом заболевании печени По данному вопросу проконсультируйтесь с Вашим врачом.
Длительность применения зависит от течения болезни (обычно не более 4-5 дней)
Побочное действие
Обычно бромгексин переносится хорошо.
В редких случаях возможны тошнота, рвота, диспептические явления, обострение язвенной болезни, аллергические реакции (кожная сыпь, ринит, отеки), одышка, повышение температуры тела и озноб, головная боль, головокружение.
Повышение активности печеночных трансаминаз (крайне редко).
При всех формах аллергических реакций необходимо прекратить прием данного лекарственного средства и проинформировать об этом врача.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата;
— язвенная болезнь (в стадии обострения);
— детский возраст (до 6 лет).
С осторожностью: при почечной и /или печеночной недостаточности, заболевании бронхов, сопровождающемся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе - желудочное кровотечение.
Беременность и лактация
По причине отсутствия опыта применения бромгексина у беременных, применять Бромгексин 8 Берлин-Хеми можно только после того, как врачом тщательно взвешены возможный риск и польза от применения препарата. Действующее вещество переходит в материнское молоко. Поэтому Бромгексин 8 Берлин-Хеми в период кормления грудью принимать нельзя.
Применение при нарушениях функции печени
Состорожностью: при печеночной недостаточности. При тяжелом заболевании печени следует увеличить интервалы между приемами или уменьшить дозу.
Применение при нарушениях функции почек
Состорожностью: при почечной недостаточности. При снижении функции почек следует увеличить интервалы между приемами или уменьшить дозу.
Применение для детей
Противопоказание: детский возраст до 6 лет.
Дети от 6 до 14 лет , а также пациенты с массой тела менее 50 кг : принимают 3 раза/сут по 1 драже по 8 мг.
Особые указания
В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты применение Бромгексина 8 Берлин-Хеми требует осторожности в связи с риском задержки отделяемого в дыхательных путях.
Передозировка
Опасные для жизни передозировки при применении Бромгексин 8 Берлин-Хеми у человека не известны. Возможны следующие симптомы : тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства.
Лечение: при передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду) в первые 1-2 ч после приема.
Лекарственное взаимодействие
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
При температуре от 15 до 30°С, в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата - 5 лет. По истечении этого срока использовать препарат нельзя.
Лекарственное взаимодействие
Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.
Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в т.ч. содержащими кодеин), т.к. они могут затруднять откашливание разжиженной мокроты.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в легочную ткань.
Не совместим с щелочными растворами.
Loading...