Циннаризин уколы: существует ли препарат? Циннаризин: инструкция, применение, отзывы

В каких случаях назначают "Циннаризин"? Детям устанавливается индивидуальная дозировка препарата в зависимости от болезни. Лекарство хорошо снимает головные боли и другие болевые симптомы, успешно лечит сосудистые расстройства. Прописывают его не только детям школьного возраста, но даже грудничкам. В последнем случае ставить диагноз и назначать корректное лечение должен опытный врач.

Описание

К сожалению, в наши дни многим новорожденным ставят диагноз "высокое внутричерепное давление". Что делать родителям в этом случае? Главное - не отчаиваться, ведь от этого недуга есть эффективное средство. Детям "Циннаризин" назначают в минимальной дозировке, но если нет улучшений, то ее увеличивают постепенно. Повышенное внутричерепное давление со временем способно привести к слабоумию, поэтому родители должны четко следовать рекомендациям лечащего врача.

Выпускают лекарство в таблетках круглой двояковыпуклой формы белого цвета. В упаковке пятьдесят штук. "Циннаризин" детям до года рекомендован, если есть проблемы с центральной нервной системой. Он влияет на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает реакцию на биогенные вещества. Лекарство расширяет сосуды головного мозга, но практически не оказывает воздействия на артериальное давление. Советуют "Циннаризин" и тем детям, у которых высокая возбудимость вестибулярного аппарата. Кроме того, это лекарство действует как успокоительное, оно улучшает кровоснабжение головного мозга.

Состав

Детям таблетки "Циннаризин" назначает врач после постановки диагноза. Нельзя самостоятельно пить это лекарство, так как оно содержит активное вещество, способное вызвать ряд серьезных побочных эффектов. Что же входит в состав таблеток? Это главный компонент циннаризин и дополнительные вещества. Среди них:

магния стеарат;
кремния диоксид коллоидный;
лактоза;
крахмал пшеничный;
повидон К25.

Инструкция

"Циннаризин" детям показан, если наблюдаются симптомы неврологических расстройств. Грудничкам можно давать таблетки в установленных врачом-неврологом дозах. В каких случаях их назначают? Если у новорожденного голова растет непропорционально телу, ребенок отказывается от питья, у него быстро развивается косоглазие, наблюдается частая рвота, беспокойный сон. У таких младенцев наблюдается и повышенная возбудимость.

Новорожденным "Циннаризин" назначают, если польза превышает возможный вред. Плюс лекарства в том, что в первые месяцы жизни малыша он способен остановить происходящие в ЦНС. Побочные реакции у детей минимальные, так как дозировка, как правило, мала. Состав препарата улучшает кровоснабжение мозга, питает клетки, снимает возбудимость, успокаивает. Рекомендуется во время приема таблеток заниматься водными процедурами, лечебной гимнастикой. Все это в комплексе нормализует состояние малыша.

Дозировка лекарственного препарата устанавливается врачом с учетом возраста и заболевания, его тяжести. Некоторые специалисты утверждают, что лечить "Циннаризином" детей до 12 лет категорически запрещено. Однако на практике его нередко назначают, но только в комплексе и минимальной дозировке.

Многие мамы боятся давать "Циннаризин", даже если он назначен лечащим врачом. Безопасен ли он для детей? В инструкции по применению нет полной информации о том, можно или нет давать новорожденным этот препарат. А вот детям после двенадцати лет, чтобы снять головокружение, его рекомендуют, но под контролем невролога. Если нарушено равновесие, одну таблетку выпивают после еды два или три раза в день. За полчаса до поездок на автомобиле (слабый вестибулярный аппарат) следует выпить одну таблетку "Циннаризина". Маленьким детям без медицинских показаний давать в этих случаях лекарство нельзя. Курс лечения нарушения равновесия составляет две-три недели.

Если принимать препарат самостоятельно (без рецепта), существует риск возникновения сонливости, мигрени, болей в желудке, чувства жажды и сухости во рту, аллергии, желтухи. У маленьких детей могут возникнуть судороги.

Показания

Детям "Циннаризин" назначают для лечения повышенного внутричерепного давления и возникших в результате этого последствий. В каких случаях врач-невролог рекомендует принимать это средство?

Головокружение.
Шум и звон в ушах.
Головная боль, вызванная сосудистыми нарушениями.
Повышенная раздражительность.
Плохая память.
Рассеянное внимание.
Болезни периферической нервной системы.
Акроцианоз.
Начальная степень хромоты.
Спазмы в ногах.
Трофические нарушения.
Варикозные язвы на теле.
Анемия.
Кривошея у новорожденных.
Нарушения равновесия.
Тошнота, рвота.

Назначают лекарство и для профилактики приступов мигрени. Благотворно также оно воздействует на вестибулярный аппарат.

Противопоказания и побочные эффекты

"Циннаризин " детям выписывают в минимальной дозировке, учитывая возраст и диагноз. Этот препарат относится к лекарствам, которые обладают длинным списком противопоказаний и нежелательных реакций со стороны внутренних органов. Среди них стандартно:

аллергия;
чувствительность к компонентам препарата.

Если "Циннаризин" назначается совместно с другими лекарствами, то они могут усиливать или ослаблять действие первого. Так, удваивает седативный эффект одновременный прием с успокоительными.

Таблетки способны вызвать раздражение стенок желудка, если их принимать длительно. Поэтому лекарство нужно пить после еды. Младенцам таблетку измельчают. С самого начала приема "Циннаризин" вызывает у ребенка чувство сонливости, усталости и слабости. Со временем симптомы проходят. Если имеют место заболевания печени и почек, то дозировка устанавливается индивидуальная. Терапия этим лекарством категорически запрещена детям с непереносимостью глюкозы и дефицитом лактозы.

Цена

Сколько стоит "Циннаризин"? Это недорогой лекарственный препарат, который отпускают в аптеках. Его цена составляет от 15 до 20 рублей.

Сосуды головного мозга составляют особую часть кровеносной системы организма. От функционирования этого отдела кровеносной системы зависит наш мозг. Если в данной части тела наблюдаются проблемы с кровообращением, то это может приводить к различным нарушениям двигательных функций тела, интеллекта, речи, памяти и внимания. Чтобы восстановить нормальное кровоснабжение у пациента, врачи нередко назначают Циннаризин – сосудорасширяющее средство, для которого характерна высокая активность именно в отношении сосудов мозга.

Описание

Циннаризин – препарат, использующийся уже несколько десятилетий. Разработан он был специалистами бельгийской компании Janssen. Однако он производился отечественной фармакологией еще в советские времена, поэтому распространено мнение, что это препарат отечественной разработки, хотя на самом деле это не так. Тем не менее, в нашей стране препарат пользуется, пожалуй, наибольшей популярностью.

В составе Циннаризина всегда содержится одноименное активное вещество. Циннаризин относится к классу препаратов – блокираторов медленных кальциевых каналов. Большинство препаратов данного класса обладает гипотензивным действием. Однако находящийся в составе медикамента циннаризин серьезно не влияет на уровень артериального давления. Тем не менее, благодаря своему биохимическому действию он способствует расслаблению гладкой мускулатуры стенок сосудов, снижению их тонуса. Достигается это благодаря тому, что препарат блокирует поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов. Также он делает ткани малочувствительными к веществам, способствующим сужению просвета сосудов, таким, как ангиотензин и вазопрессин. Кроме того, препарат обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, подавляет нистагм, снижает тонус симпатической нервной системы.

В первую очередь, сосудорасширяющий эффект касается сосудов кровеносной системы, снабжающей мозг кровью. Этот эффект препарата позволяет ему успешно бороться с нарушениями кровоснабжения головного мозга, но только в том случае, если они были связаны с недостаточной функциональностью системы кровообращения. Улучшение снабжения кровью тканей мозга в конечном итоге влияет на когнитивные, речевые и двигательные функции нервной системы, улучшает самочувствие больного.

Также препарат оказывает влияние на периферические сосуды в других частях тела, улучшает кровоснабжение периферических тканей, конечностей, миокарда. Кроме того, циннаризин улучшает физические свойства клеток, находящихся в составе крови, делая их более эластичными, снижает вязкость крови, увеличивает устойчивость мышц к недостатку кислорода. Также важно обратить внимание, что сосудорасширяющие свойства препарата проявляются в основном лишь в отношении мелких сосудов, на крупные сосуды средство почти не оказывает влияния. Оно не обладает тератогенным эффектом.

Фармакокинетика

После приема внутрь находящееся в составе медикамента активное вещество быстро поступает в системный кровоток. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови после приема составляет 1-3 ч. Циннаризин активно связывается с белками плазмы крови. Процент препарата, связанного с белками, составляет 91%.

Полностью метаболизируется в печени. Треть препарата выводится из организма почками, остальная часть – кишечником. Время полувывода составляет 4 ч.

Показания

Сфера применения препарата включает острые нарушения кровообращения головного мозга и периферических сосудов. Ситуации, в которых может использоваться средство:

период восстановления после острого нарушения мозгового кровообращения (ишемического инсульта),
период восстановления после геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани головного мозга),
восстановление после черепно-мозговых травм,
спазмы сосудов головного мозга,
энцефалопатии сосудистого генеза,
атеросклероз сосудов головного мозга (начальные стадии),
старческая сосудистая (снижение интеллекта),
профилактика мигрени,
болезнь Меньера,
ишемическая болезнь сердца (в рамках комплексной терапии),
климактерический синдром,
головокружения и головные боли сосудистой этиологии.

Обширная сфера применения препарата – профилактика и лечение нарушений периферического кровообращения. В данный перечень входят следующие заболевания:

облитерирующий эндартериит;
облитерирующий тромбангиит;
болезнь Рейно;
диабетическая ангиопатия (нарушение кровообращения, вызванного сахарным диабетом);
тромбофлебит;
варикозные и трофические язвы;
предгангрегозные состояния при трофических процессах;
парестезии;
ночные спазмы и холод в конечностях, перемежающаяся хромота, неспецифический аорто-артериит;
синдром Лелиша;
акроцианоз.

Также Циннаризин может назначаться в составе комплексной терапии при:

нервных расстройствах,
ухудшениях настроения,
раздражительности,
стрессах,
быстрой психологической и умственной утомляемости,
снижении способности к запоминанию информации и концентрации внимания.

При ухудшении когнитивных функций мозга эффективно использование препарата совместно с ноотропными лекарствами, прежде всего с теми, которые имеют в своем составе пирацетам. Препарат можно применять и при аллергии, разумеется, в составе комплексной терапии. Причиной этого являются его антигистаминные свойства.

Иногда Циннаризин назначается людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией, изменениями самочувствия и артериального давления в зависимости от метеорологических условий.

Также Циннаризин нередко применяется при болезни движения или так называемом укачивании. В данном случае он может применяться в качестве профилактического средства перед длительными поездками на автотранспорте, морском транспорте или перелетах на самолете.
Еще одна сфера применения препарата – лабиринтные расстройства, связанные с нарушением функционирования внутреннего уха. Симптоматика лабиринтных расстройств – головокружения, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота.

Следует отметить, что многие зарубежные специалисты сомневаются в эффективности препарата при нарушениях мозгового и периферического кровообращения. Согласно рекомендациям ВОЗ, Циннаризин следует применять лишь при вестибулярных нарушениях, болезни движения, головокружениях и для профилактики приступов мигрени.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Циннаризин женщинам, кормящим ребенка грудью. Или же матерям при использовании препарата необходимо прекратить грудное вскармливание ребенка и перейти на искусственное. Также Циннаризин не назначают при низком артериальном давлении.

С осторожностью назначают Циннаризин при болезни Паркинсона. Лечение пожилых пациентов (старше 65 лет), страдающих экстрапирамидными расстройствами или имеющих их в анамнезе, должно осуществляться лишь под контролем врача.

Противопоказанием является повышенная чувствительность к основному и вспомогательному веществам, находящимся в составе таблеток. Это – один из немногих минусов препарата. В частности, не рекомендуется принимать циннаризин людям с непереносимостью лактозы.

Применение препарата при беременности

Согласно инструкции, производитель не рекомендует применение препарата при беременности. Таким образом, беременность входит в число противопоказаний. Циннаризин не протестирован на женщинах, находящихся в состоянии беременности, поэтому его применение в данном случае может быть небезопасным. Следовательно, если у женщины, ожидающей ребенка, возникает потребность в использовании средств для лечения цереброваскулярных и вестибулярных нарушений, ей необходимо при помощи врача подыскать замену препарату. Разумеется, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, то врач может назначить данное средство.

Можно ли лечить Циннаризином маленьких детей?

Как указано в описании препарата, им можно лечить пациентов, начиная с 12 лет и применять средство у детей младшего возраста нельзя. Однако на практике педиатры нередко назначают Циннаризин при острых или хронических расстройствах нервной системы в младшей возрастной группе, иногда даже грудным и новорожденным детям, страдающим от гипоксии мозга в результате родовых травм, недоношенности, гидроцефалии. В данном случае терапию нельзя откладывать, и любое средство, которое поможет справиться с данной проблемой, будет как нельзя кстати. Ведь нервная ткань малыша должна активно развиваться с первых дней жизни, а малейшее отклонение от нормы может вылиться в проблемы с нервными и психическими функциями организма в более взрослом возрасте. Поэтому многие детские неврологи назначают Циннаризин грудничкам в дозировке 1/6 или 1/4 таблетки в день, советуя растворять их в молоке или воде.

Тем не менее, следует отметить, что многие специалисты считают лечение Циннаризином в таком возрасте недопустимым, и устанавливают нижний предел возраста, при котором возможен прием средства, на отметке в 5 лет. Разумеется, Циннаризин – это привычное для многих врачей еще с советских времен средство, имеющее положительную репутацию и кажущееся совершенно безопасным. Но необходимо также иметь в виду, что Циннаризин не имеет детских лекарственных форм, таких как суспензия, раствор или сироп или же раствор для парентерального введения, а таблетки не предназначены для их приема маленькими детьми. Также таблетки нелегко разделить на мелкие части таким образом, чтобы дозировка соответствовала возрасту ребенка. Правда, средство имеет нейтральный вкус, поэтому дать ребенку растертую в порошок таблетку не составляет труда. Однако само по себе размельчение таблетки нельзя признать оптимальным способом приема, ведь при этом разрушается оболочка таблетки и, как следствие, нарушается естественный процесс всасывания активного вещества. А это может повлечь за собой не только недостаточное поступление его в кровь и снижение терапевтического эффекта, но и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Поэтому при возможности все же следует подобрать альтернативу Циннаризину для терапии грудных детей.

Применение у детей школьного возраста

Однако и при применении средства у детей старшего дошкольного и школьного возраста следует учитывать множество факторов. Необходимо иметь в виду, что Циннаризин не является ноотропным лекарством, он не влияет на концентрацию нейромедиторов, биохимические процессы и обмен веществ в головном мозге. Не следует думать, что Циннаризин обладает чудодейственными возможностями и сможет сделать нормального ребенка гениальным. И применять средство просто так, чтобы ребенок лучше учился в школе и приносил бы одни пятерки, не стоит, это может лишь навредить его здоровью. Для применения средства должны быть серьезные основания – это подтвержденные при помощи диагностических методов нарушения патологии нервной системы, возникшие вследствие недостаточного кровообращения.

Форма выпуска

Циннаризин выпускается лишь в форме таблеток. Прочих лекарственных форм, таких, как капсулы, сироп, капли или ампулы с раствором для парентерального введения, не существует. В составе каждой таблетки содержится 25 мг Циннаризина. Таблетки имеют белый цвет и двояковыпуклую форму.

Также в составе таблеток можно встретить несколько вспомогательных веществ:

аэросил-200,
микрокристаллическая целлюлоза,
лактозы моногидрат,
поливинилпирролидон,
крахмал пшеничный,
стеарат магния.

Однако следует учитывать, что лекарство с названием Циннаризин выпускается различными фармацевтическими компаниями (болгарской и несколькими российскими предприятиями). Поэтому у каждого варианта средства список находящихся в их составе вспомогательных компонентов может несколько отличаться. Следовательно, перед использованием надо тщательно смотреть инструкцию по применению.

Таблетки следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре +25°С. Срок годности – 5 лет. Циннаризин отпускается в аптеках по рецепту.

Аналоги

На рынке существует несколько структурных аналогов, как отечественного, так и импортного производства:

Стугерон,
Вертизин,
Цинедил,
Циннарон,
Циннасан.

В составе этих медикаментов также содержится Циннаризин в качестве действующего вещества. Однако, естественно, цена, да и качество у разных производителей неодинаковы.

Также очень популярны медикаменты, в составе которых можно встретить ноотропный препарат Пирацетам и Циннаризин в различных дозировках:

Фезам,
Комбитропил,
Ноокам,
Омарон,
Пирацезин.

В данных медикаментах Циннаризин и Пирацетам взаимно усиливают терапевтический эффект друг друга, благодаря чему сфера применения этих лекарств превосходит сферу применения Циннаризина и Пирацетама по отдельности.

Также существуют и другие медикаменты со сходными показаниями. К данной категории можно отнести:

ноотропные медикаменты,
медикаменты для лечения цереброваскулярной недостаточности,
средства от укачивания,
медикаменты для лечения вестибулярных нарушений,
медикаменты от головокружения.

Однако далеко не во всех случаях они могут заменить Циннаризин. Не стоит самостоятельно пытаться заменить Циннаризин, если его назначил врач, ведь противопоказания, побочные действия и применение у различных по составу средств, хотя, вроде бы и принадлежащих к одной и той же категории, могут значительно отличаться. Особенно осторожно необходимо подходить к подбору медикаментов для лечения детей.

Отзывы

Большинство отзывов о медикаменте составляют положительные. Многие пациенты или их близкие отмечают заметный эффект при нарушениях мозгового и периферийного кровообращения, проблемах с вестибулярным аппаратом, увеличение интеллектуальной работоспособности. Также привлекательным для многих качеством Циннаризина является его невысокая цена. Однако некоторые отмечают в качестве минусов и побочные эффекты от приема – сонливость, гипотонию, боли в желудке, аллергические реакции, а при длительном применении – увеличение массы тела.

Инструкция

Дозировка Циннаризина зависит от заболевания. При недостаточности мозгового кровообращения и при профилактике мигрени дозировка составляет 1-2 таблетки (25-50 мг) три раза в день.

При нарушениях периферического кровообращения дозировка составляет 2-3 таблетки (50-75 мг) 3 раза в день.

При лабиринтных расстройствах (нарушениях вестибулярного аппарата) дозировка составляет одну таблетку (25 мг) три раза в день.

Максимальная суточная дозировка – 225 мг (9 таблеток).

Для детей 6-12 лет дозировку следует уменьшить в два раза. То есть, если при соответствующем заболевании показана одна таблетка, то необходимо принимать половинку таблетки, если две – то одну таблетку. А количество приемов остается прежним – три раза в день. Максимальная суточная дозировка для детей 6-12 лет составляет 4-5 таблеток (100-125 мг).

При синдроме укачивания перед предстоящей поездкой (или полетом на самолете), примерно за полчаса до ее начала, в качестве профилактики следует принять одну таблетку (25 мг). При необходимости каждые 6 ч в течение поездки можно принимать по таблетке.

Циннаризин рекомендуется принимать после еды, хотя это и не строгая рекомендация, поскольку всасывание активного вещества не зависит от пищи. Однако таблетки могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, и для минимализации подобных побочных эффектов рекомендуется принимать их при наполненном желудке. Таблетки следует глотать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Если не брать в расчет применение для профилактики синдрома укачивания, Циннаризин необходимо принимать длительными курсами, продолжительность которых составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев. Между курсами рекомендуется делать перерыв в месяц.

Длительный курс лечения следует начинать с половинной дозы, которую через неделю можно увеличить до полной. Подобной схемы лучше всего придерживаться в том случае, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к средству.

Побочные эффекты

У препарата не так уж много побочных явлений. Его отличает высокая степень безопасности. Тем не менее, при его приеме могут наблюдаться некоторые побочные явления, связанные с ЦНС, ЖКТ или аллергические реакции.

Реакции, связанные с ЦНС:

сонливость;
повышенная утомляемость;
эктрапирамидные расстройства (тремор, тики, гипокинезия, повышение тонуса поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, хорея);
депрессия;
раздражительность;
головная боль, преимущественно в области затылка;
синдром Паркинсона;
снижение двигательной активности (гипокинезия).

Синдром Паркинсона и экстрапирамидные расстройства обычно могут появиться лишь при длительном приеме лекарства.

Реакции, связанные с пищеварительным трактом:

сухость или неприятный привкус во рту,
боли в эпигастральной области,
диспепсия,
холестатическая желтуха (застой желчи в полых структурах гепатобилиарной системы),
и вздутие живота,
отрыжка.

Не исключены кожные реакции при приеме лекарства – сыпь, крапивница. Редко встречаются плоский красный лишай и красная волчанка. Также некоторые пациенты отмечают в качестве побочной реакции повышенное потоотделение (гипергидроз). Возможно и возникновение системных аллергических реакций, таких, как отек Квинке.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наиболее частым побочным явлением следует считать снижение артериального давления.

Также при длительном приеме лекарства может наблюдаться увеличение веса.

При возникновении побочных явлений необходимо сообщить об этом врачу. В некоторых случаях побочные явления проходят после корректировки дозы, в других же случаях требуется полная отмена медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Препарат усиливает эффект антидепрессантов, снотворных, ноотропных, седативных, сосудосуживающих и гипотензивных медикаментов различных типов. У других же медикаментов, например, у лекарств для повышения давления, он снижает эффективность. Не стоит принимать одновременно с Циннаризином Фенилпропаноламин. При одновременном применении с Циннаризином он снижает его активность. В целом же большого количества негативных лекарственных взаимодействий медикамента с другими не было зафиксировано.

Способность Циннаризина и Пирацетама усиливать действие друг друга является причиной того, что данная комбинация используется во многих лекарствах.

Взаимодействие с алкоголем

Также препарат усиливает угнетающее воздействие на центральную нервную систему этилового спирта. Алкоголь и Циннаризин являются плохо сочетающимися субстанциями. Поэтому при приеме, особенно в начале курса лечения, следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Особые указания

Поскольку препарат обладает антигистаминной активностью, он может влиять на результат кожных аллергических проб. Таким образом, препарат необходимо отменить как минимум за 4 дня до проведения проб.

В период лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять работы, требующие концентрации внимания, поскольку одним из побочных явлений является сонливость. Особенно данное явление характерно для начального периода лечения.

Пациенты со склонностью к гипотонии должны контролировать уровень своего артериального давления в течение всего курса терапии. Также раз в 1-2 недели всем пациентам рекомендуется контролировать состояние почек и печени, сдавая анализы крови. Должны определяться следующие параметры:

аЛаТ,
аСаТ,
щелочная фосфатаза,
концентрация мочевины,
креатинин,
лейкоцитарная формула.

Передозировка

Передозировка возникает при приеме медикамента в дозе, превышающей максимальную разовую (75 мг), либо суточную (225 мг). Для детей данные показатели необходимо разделить на два. При передозировке могут наблюдаться различные негативные явления:

рвота,
сонливость,
низкое артериальное давление.

Возможно наступление комы и даже летальный исход. Специфического антидота не существует. При передозировке рекомендуется промывание желудка и прием энтеросорбентов, например, активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля. Также проводится симптоматическая терапия.

**** *ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ* *ФАРМАСИНТЕЗ АО* BIOMEDA Domaco Dr.Med.Aufdermaur AG PHARMACHIM (Фармация) SEVTOPOLIS Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Ай Си Эн Октябрь ОАО Акрихин ХФК АО АНАЛИТИКО-МЕНЕДЖЕРСКАЯ ГРУППА Анжеро-Судженский ХФЗ,ООО Антивирал НПО,ЗАО Асфарма,ООО Балканфарма - Дупница АД БИОМЕД Биосинтез ОАО БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Дальхимфарм ОАО ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО МИЛВЕ фармацевтические заводы АО МИЛВЕ ФЗ Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Нижфарм АО НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В Обновление ПФК ЗАО ОЗОН,ООО Органика ОАО ПОЛИФАРМ ICN Польфа, Варшавский фармацевтический завод Розфарм ООО РОЗФАРМ, ЗАО РОСМЕДПРЕПАРАТЫ Синтез АКО ОАО Софарма АО Татхимфармпрепараты ОАО ТХФЗ ICN Фарма АД Фармасинтез АО ФЕРЕЙН ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД

Страна происхождения

Болгария Босния и Герцеговина Россия

Группа товаров

Сердечно-сосудистые препараты

Блокатор кальциевых каналов IV класса с преимущественным влиянием на сосуды головного мозга, производное пиперазина

Формы выпуска

10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные - пачки картонные 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 50 - банки (1) - пачки картонные. 50 таб в уп По 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку. упак 50 табл упак 50 таблеток

Описание лекарственной формы

Таблетки Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. таблетки белого цвета двояковыпуклой формы

Фармакологическое действие

Циннаризин - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика

Метаболизм Циннаризина протекает полностью посредством дезалкилирования.Процесс ме-таболизма начинается через 30 минут после приема. Препарат резорбируется в желудке и кишечнике. Циннаризин достигает пиковых плазменных уровней от 1 до 3 часов после приема. Связь Циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Период полувыведения равен 4 часам. Экскретируется в виде метаболитов: 1/3 с мочой и 2/3 с калом.

Особые условия

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола. В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить). При длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции печени, почек, картины периферической крови. Женщинам, принимающим циннаризин, не рекомендуется кормление грудью. Пациентам с болезнью Паркинсона следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение артериального давления, кома. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Лечение: симптоматическое.

Состав

1 таб. циннаризин 25 мг 1 таб. циннаризин 25 мг Вспомогательные вещества: аэросил, кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский. Активное вещество: циннаризин - 0,025 г. Вспомогательные вещества: сахар молочный, кальция стеарат, крахмал. циннаризин – 0,025 г, вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), повидон среднемолекулярный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат. Циннаризин 0,025; Вспомогательные в-ва: лактозы моногидрат, МКЦ, крахмал кукурузный, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат циннаризин 25мг; Вспомогательные в-ва: лактоза, пшеничный крахмал, повидон, тальк, аэрозоль, стеарат магния. Циннаризин 25мг; Вспомогательные в-ва: лактоза /сахар молочный/, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный /аэросил/, повидон, магния стеарат циннаризина 25 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон-К 25 (поливинилпирролидон К 25), кремния диоксид коллоидный (аэросил 200), тальк, магния стеарат

Циннаризин показания к применению

- период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы; - дисциркуляторная энцефалопатия; - лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения); - мигрень (профилактика приступов); - болезнь Меньера; - морская и воздушная болезнь (профилактика); - нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Циннаризин противопоказания

Повышенная чувствительность к циннаризину. Применение при беременности и кормлении грудью При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение циннаризина возможно только в исключительных случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода или младенца.

Циннаризин дозировка

0,025 г 25 мг 25мг

Циннаризин побочные действия

Сонливость, утомляемость; головная боль; экстрапирамидные расстройства; депрессии; боль в эпигастральной области, сухость во рту, диспепсия; аллергические реакции (кожная сыпь); снижение АД; увеличение массы тела; волчаночно-подобный синдром, красный плоский лишай; потливость; холестатическая желтуха. Передозировка Симптомы: рвота, сонливость. Тремор, чрезмерное снижение АД, кома. Максимальная рекомендуемая доза не должна превышать 225 мг (9 таблеток) в день. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Лечение - симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему алкоголя, седативных средств, трициклических антидепрессантов. Особые указания: Пациентам с болезныю Паркинсона следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от- его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния. В связи с антигистаминным эффектом назначение циннаризина следует прекратить за 4 дня до проведения аллергической кожной пробы. Циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат). Больным с непереносимостью лактозы, следует учитывать, что она входит в состав лекарственного средства. При длительном применении рекомендуется проведение контрольного лабораторного исследования функции печени, почек, периферической крови.

Передозировка

рвота, сонливость, тремор, снижение артериального давления, кома.

Условия хранения

хранить в сухом месте
хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

Балциннаризин, Вертизин, Стугерон, Цинарин, Циннаризин-АКОС и др.

Ишемический инсульт;

Постинсультные состояния (в т.ч. после геморрагического инсульта);

Состояние после черепномозговых травм;

Дисциркуляторная энцефалопатия;

Вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);

Профилактика кинетозов (укачивания, морской и воздушной болезни);

Мигрень (профилактика приступов);

Сенильная деменция;

Нарушения периферического кровообращения ("перемежающаяся" хромота, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (в т. ч. трофические и варикозные язвы, предгангренозные состояния).

Форма выпуска препарата Циннаризин

Циннаризин

Таблетки 25 мг; блистер 25 коробка (коробочка) 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50;

Таблетки 0.025 г; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 0.025 г; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) темного стекла 100 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 4;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 10;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) картонная 200;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) темного стекла 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25 пачка картонная 4;

Состав
1 таблетка содержит циннаризина 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки или в контурной ячейковой упаковке 50 шт., в картонной пачке 1 упаковка.

Фармакодинамика препарата Циннаризин

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой, мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин).

Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен как при начальной, так и при хронической недостаточности мозгового кровообращения (в том числе у больных в резидуальной стадии ишемического инсульта). У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда). Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика препарата Циннаризин

Преnaрат резорбируется в желудке и кишечнике. Cmax в плазме крови достигается после приема внутрь через 1-3 ч. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). T1/2 равен 4 ч. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.

Использование препарата Циннаризин во время беременности

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Противопоказания к применению препарата Циннаризин

Гиперчувствительностъ;

Беременность,

Период лактации.

С осторожностью при болезни Паркинсона.

Побочные действия препарата Циннаризин

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия),

Со стороны пищеварительной системы: сухостьво рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.

Прочие: аллергические реакции, снижение АД, увеличение массы тела.

Способ применения и дозы препарата Циннаризин

Внутрь, после еды. При нарушении мозгового кровообращения - по 25–50 мг 3 раза в сутки; при нарушении периферического кровообращения - по 50–75 мг 3 раза в сутки, при нарушениях равновесия - по 25 мг 3 раза в сутки, для профилактики укачивания взрослым - 25 мг за 0,5 ч перед перед поездкой. При необходимости принимать по 25 мг каждые 6 ч до максимально рекомендуемой дозы (225 мг).

Детям - 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения - от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействия препарата Циннаризин с другими препаратами

Усиливает действие алкоголя и седативных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Особые указания при приеме препарата Циннаризин

В начале лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и психомоторных реакций, а также от приема алкоголя.

В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложный положительный результат), а также циннаризин может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.

Условия хранения препарата Циннаризин

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Циннаризин

Принадлежность препарата Циннаризин к ATX-классификации:

N Нервная система

N07 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07C Препараты для устранения головокружения

N07CA Препараты для устранения головокружения

В случаях некоторых видов неврологической патологии врачи склонны назначать циннаризин детям. Отзывы мам, которые можно обнаружить в Сети, наполнены сомнениями. Многие отмечают сонливость детей после приема препарата. И практически всех интересует безопасность его.

Можно ли циннаризин детям?

Разумеется, чаще всего мамы интересуются можно ли циннаризин детям давать, и с какого возраста.

Попытаемся разобраться.

Циннаризин был впервые выпущен в продажу в 1962 году в качестве противоаллергического и сосудорасширяющего средства с преимущественным действием на мозг. Однако позже многочисленные исследования не смогли доказать его эффективность.

Кроме того, препарат вызывает массу так называемых экстрапирамидных расстройств (это наиболее частый его побочный эффект) - паркинсонизм, хорея, дистония, тремор, и все эти осложнения зачастую неизлечимы.

Именно поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендовала ограничить применение препарата лечением вестибулярных нарушений, включая «болезнь путешественников» (укачивание), головокружения и приступов мигрени.

Несмотря на эти факты, некоторые невропатологи продолжают назначать циннаризин детям (до года в том числе). Хотя есть и такие врачи, которые прямо (правда, в приватной беседе) говорят, что этот препарат не обладает никакими эффектами, кроме побочных.

А так как побочные эффекты довольно серьезны (тут и нарушения функций печени и почек, и снижение артериального давления, сонливость и утомляемость, головные боли) следует подумать трижды, надо ли вам соглашаться на применение цинннаризина для детей. Цена ошибки может быть очень и очень высокой!

Циннаризин детям, инструкция.

Мы обнаружили, изучив несколько инструкций по применению циннаризина, что детям (и дозировка не имеет никакого значения!) его принимать нельзя.

Некоторые производители пишут, что «применять можно с осторожностью», другие - что препарат противопоказан до 12 лет.

Исходя из основного принципа медицины «главное - не навреди!», прислушаться следует скорее ко второму варианту (а вдруг?!).

Даже если врач назначает это препарат, стоит помнить, что нервная система детей довольно уязвима в самом раннем возрасте, любое вмешательство в нее может привести к нежелательным последствиям.

Именно поэтому назначение циннаризина грудному ребенку представляется крайне нежелательным. Это и есть та самая «осторожность», о которой пишут первые производители.

Циннаризин, показания и противопоказания

Показания и противопоказания к циннаризину детально описаны во вкладыше к препарату.

Нарушения мозгового кровообращения, болезнь Меньера, профилактика укачивания при болезни путешественников, лабиринтные расстройства, приступы мигрени - таковы показания к применению циннаризина.

Детям до 12 лет, беременным и кормящим матерям, а также людям с индивидуальной непереносимостью препарат циннаризин противопоказан.

Так как понять, можно ли давать циннаризин ребенку? Все зависит от того, для чего дается этот препарат. Его основные побочные эффекты развиваются преимущественно при длительном применении. А ведь трудно представить, к примеру, длительную профилактику укачивания.

Другое дело, есть ли смысл применять этот препарат? Проконсультируйтесь у двух-трех невропатологов, попросите заведующего отделением обследовать вашего ребенка.

Вполне вероятно, назначение циннаризина детям будет отменено и будут назначены более эффективные и безопасные препараты.