Цитомегаловирус igm положительный результат лечение. Тест на цитомегаловирус пройден и в крови IgG антитела обнаружены! Что это значит для вашего здоровья? Каким образом связаны антитела и цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус (ЦМВ, cytomegalovirus, CMV) – герпесвирус 5 типа. Для выявления стадии течения инфекционного заболевания и его хронизации применяют 2 метода исследования – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Их назначают при проявлении симптомов и подозрении на заражение цитомегаловирусной инфекцией. Если в результатах анализа крови цитомегаловирус igg положительный – что это значит, и какую опасность он несёт для человека?

Антитела IgM и IgG к цитомегаловирусу – что это такое

При обследовании на инфекции используют разные иммуноглобулины, все они играют определенную роль, и выполняют свои функции. Одни борются с вирусами, другие – с бактериями, третьи – обезвреживают избыточно-образовавшиеся иммуноглобулины.

Для диагностики цитомегалии (цитомегаловирусной инфекции) выделяют 2 класса иммуноглобулинов из 5 существующих (A, D, E, M, G):

1. Иммуноглобулин класса M (IgM). Вырабатывается сразу при проникновении чужеродного агента. В норме он содержится примерно 10% от общего количества иммуноглобулинов. Антитела этого класса наиболее крупные, во время беременности присутствует исключительно в крови будущей матери, и не в их силах попасть к плоду.
2. Иммуноглобулин класса G (IgG). Является основным классом, его содержание в крови составляет 70-75 %. Имеет 4 подкласса и каждый из них наделён особыми функциями. По большей части он несёт ответственность за вторичный иммунный ответ. Начало выработки наступает через несколько дней после иммуноглобулина M. Надолго остаётся в организме тем самым предотвращает возможность рецидива перенесенной инфекции. Нейтрализует вредные токсические микроорганизмы. Имеет маленькие размеры, что способствует проникновению к плоду при беременности через «детское место».

Иммуноглобулины класса igg и igm помогают выявить носителя ЦМВ

Цитомегаловирус igg положительный – интерпретация результатов

Расшифровать результаты анализы помогают титры, которые могут отличаться в зависимости от лаборатории. Классификацию на «отрицательные/положительные» проводят с помощью показателей при концентрации иммуноглобулинов G:

• свыше 1,1 мед/мл (международных единиц в миллиметре) – положительный;
• ниже 0,9 мед/мл – отрицательный.

Таблица: «Антитела к цитомегаловирусу»

ИФА определяет авидность иммуноглобулинов к цитомегаловирусу

Положительные антитела IgG говорят о прошлом столкновении организма с вирусом, ранее перенесенной цитомегаловирусной инфекции.

Комаровский о положительном IgG у детей

При рождении ребенка, в родильном отделении сразу же берут кровь на анализ. Врачи сразу определят присутствие цитомегаловирусной инфекции у новорожденного.

Если цитомегалия приобретённая, то родители не смогут отличить болезнь от вирусной инфекции, так как их симптомы идентичны (повышенная температура тела, признаки респираторных заболеваний и интоксикации). Сама болезнь протекает до 7 недель, а инкубационный период – до 9 недель.

В этом случае всё зависит от иммунитета ребенка:

1. При крепкой иммунной системе – организм даст отпор вирусу и не сможет продолжить своего развития, но при этом в крови останутся те самые положительные антитела IgG.
2. При ослабленном иммунитете – в анализе присоединяться другие антитела, а заболевание с вялотекущей форой даст осложнения на печень, селезенку, почки и надпочечники.

В этот период родителям важно следить за питьевым режимом малыша и не забывать давать витамины.

Поддержание иммунитета — эффективная борьба с вирусом 5 типа

Высокая авидность igg при беременности

При беременности особое значение имеет авидность иммуноглобулина класса G.

1. При низкой авидности IgG – идёт речь о первичном заражении.
2. У антител IgG высокая авидность (CMV IgG) – это свидетельствует, что будущая мать уже переболела ЦМВ ранее.

В таблице представлены возможные варианты положительного иммуноглобулина G в сочетании с IgM во время вынашивания ребёнка, их значение и последствия.

IgG у беременной	IgM у беременной	Интерпретация результата, последствия
+ – (сомнительный)	+	Если IgG (+/-) – сомнительный, то назначают повторный анализ через 2 недели. Так как для беременной представляет наибольшую опасность острая форма IgG отрицательный. Серьёзность осложнений зависит от срока: чем раньше произошло инфицирование, тем опаснее оно для плода. В I триместре происходит замирание плода, либо приводит к развитию его аномалий. Для II и III триместра риск опасности ниже: отмечают патологии внутренних органов у плода, возможность преждевременных родов, либо осложнений во время родовой деятельности.
+	+	Повторная форма ЦМВ. Если же речь идёт о хроническом течении заболевания, даже в период обострения риск осложнений минимален.
+	–	Хроническая форма ЦМВ, после которой осталась иммунная защита. Вероятность того, что антитела проникнут к плоду – очень низкая. Лечение – не требуется.

ЦМВ опасен во время беременности при первичном инфицировании

При планировании беременности необходимо сдать анализы на выявление ЦМВ, чтобы избежать неприятных последствий при беременности. Нормальные показатели считаются IgG (-) и IgM (-).

Нужно ли лечить?

Необходимо лечение или нет – зависит напрямую от стадии заболевания. Цель терапии: перевод вируса из активной стадии в неактивную.

При хроническом течении заболевания – отсутствует необходимость в назначении медикаментозных препаратов. Достаточно поддерживать иммунитет с помощью витаминов, здоровой пищи, отказа от вредных привычек, прогулок на свежем воздухе и своевременной борьбой с другими заболеваниями.

Если же положительный иммуноглобулин класса G свидетельствует о повторной (обострение инфекции при хроническом течении) или острой форме заболевания, то пациенту важно пройти курс лечения, который включает:

• противовирусные средства;
• иммуноглобулины;
• иммуномодуляторы.

В целом высокая авидность иммуноглобулина G наиболее опасна для детей, инфицированных в утробе матери, беременных и при иммунодефиците. Но как показывает практика, по большей части достаточно придерживаться профилактических мероприятий для успешной борьбы с возбудителем. Исключительно при снижении защитных сил организма требуется комплексное лечение препаратами.

Положительный результат анализа на IgG к цитомегаловирусу означает, что человек имеет иммунитет к данному вирусу и является его переносчиком.

Причем это вовсе не означает протекание цитомегаловирусной инфекции в активной стадии или каких-либо гарантированных опасностей для человека - всё зависит от его собственного физического состояния и крепости иммунной системы. Наиболее актуальным вопрос наличия или отсутствия иммунитета к цитомегаловирусу является для беременных - именно на развивающийся плод вирус может оказать весьма серьёзное воздействие.

Давайте разберемся со значением результатов анализа подробнее...

Анализ IgG на цитомегаловирус: суть исследования

Анализ IgG на цитомегаловирус означает поиск специфических антител к вирусу в различных пробах из организма человека.

Для справки: Ig – это сокращение слова «иммуноглобулин» (по-латыни). Иммуноглобулин - это защитный белок, вырабатываемый иммунной системой для уничтожения вируса. К каждому новому вирусу, проникающему в организм, иммунная система вырабатывает свои специфические иммуноглобулины, и у взрослого человека разнообразие этих веществ становится просто огромным. Иммуноглобулины для простоты ещё называют антителами.

Буква G – это обозначение одного из классов иммуноглобулинов. Помимо IgG, у человека существуют также иммуноглобулины классов А, М, D и E.

Очевидно, что если организм с вирусом ещё не сталкивался, то соответствующие антитела к нему он ещё и не вырабатывает. А если антитела к вирусу в организме имеются, и анализ на них является положительным, то, следовательно, вирус когда-то в организм уже проникал. Антитела одного класса против разных вирусов достаточно сильно отличаются друг от друга, поэтому анализ на IgG даёт достаточно точный результат.

Важной особенностью самого цитомегаловируса является то, что раз поразив организм, он остаётся в нём навсегда. Полностью избавиться из него не поможет никакое лекарство или терапия. Но поскольку иммунная система вырабатывает против него стойкую защиту, вирус остаётся существовать в организме в незаметной и практически безвредной форме, персистируя в клетках слюнных желез, некоторых клетках крови и внутренних органов. Большинство носителей вируса даже не подозревают о его существовании в своем организме.

Нужно ещё понимать отличия двух классов иммуноглобулинов - G и М - друг от друга.

IgM – это быстрые иммуноглобулины. Они имеют большие размеры и вырабатываются организмом для максимально быстрого ответа на проникновение вируса. Однако IgM не формируют иммунологическую память, и потому с их гибелью спустя 4-5 месяцев (это время жизни средней молекулы иммуноглобулина) защита против вируса с их помощью исчезает.

IgG – это антитела, которые после появления клонируются силами организма и поддерживают иммунитет против конкретного вируса на протяжении всей жизни. Они значительно мельче предыдущих, но вырабатываются позднее на основе IgM, обычно уже после подавления инфекции.

Можно сделать вывод: если в крови присутствуют специфические к цитомегаловирусу IgM, это значит, что организм заразился этим вирусом относительно недавно и, возможно, в текущий момент протекает обострение инфекции. Другие детали анализа могут помочь выяснить более тонкие подробности.

Расшифровка некоторых дополнительных данных в результатах анализов

Кроме просто положительного теста на IgG в результатах анализа могут содержаться и другие данные. Разбираться и интерпретировать их должен лечащий врач, однако просто для понимания ситуации полезно знать значения некоторых из них:

1. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : в организме присутствуют специфичные к цитомегаловирусу IgM. Болезнь протекает в острой стадии, скорее всего, заражение было недавно;
2. Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : неактивная стадия болезни. Инфицирование произошло давно, организм выработал стойкий иммунитет, вновь попадающие в организм вирусные частицы быстро элиминируются;
3. Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG- : нет никакого иммунитета к ЦМВ-инфекции. Организм с нею никогда ранее не встречался;
4. Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : реактивация вируса, обострение инфекции;
5. Индекс авидности антител ниже 50%: первичное инфицирование организма;
6. Индекс авидности антител выше 60%: иммунитет к вирусу, носительство или хроническая форма инфекции;
7. Индекс авидности 50-60%: неопределённая ситуация, исследование необходимо повторить спустя несколько недель;
8. Индекс авидности 0 или отрицателен: организм не заражён цитомегаловирусом.

Следует понимать, что разные приведенные здесь ситуации могут иметь разные последствия у каждого пациента. Соответственно, они требуют индивидуальной интерпретации и подхода в лечении.

Положительный тест на ЦМВ-инфекцию у человека с нормальным иммунитетом: можно просто расслабиться

У иммунокомпетентных людей, не имеющих заболеваний иммунной системы, положительные анализы на антитела к цитомегаловирусу не должны вызывать никакой тревоги. В какой бы стадии ни находилась болезнь, при крепком иммунитете она обычно протекает бессимптомно и незаметно, лишь иногда выражаясь в виде мононуклеозоподобного синдрома с повышением температуры, болями в горле и недомогании.

Важно лишь понимать, что если анализы свидетельствуют об активной и острой фазе протекания инфекции даже без внешних симптомов, то чисто с этической точки зрения пациенту необходимо самостоятельно на срок в неделю-две снизить социальную активность: поменьше бывать на людях, ограничить визиты к родственникам, не общаться с маленькими детьми и особенно - с беременными женщинами (!). В этот момент пациент является активным распространителем вируса и способен заразить человека, для которого ЦМВ-инфекция может оказаться действительно опасной.

Наличие IgG у пациентов с иммунодефицитом

Пожалуй, наиболее опасен цитомегаловирус для людей с различными формами иммунодефицитов: врождённым, приобретённым, искусственным. У них положительный результат анализа на IgG может быть предвестником таких осложнений инфекции, как:

• гепатит и желтуха;
• цитомегаловирусная пневмония, являющаяся причиной смерти более 90% больных СПИДом в развитых странах мира;
• заболевания пищеварительного тракта (воспаления, обострения язвенных болезней, энтериты);
• энцефалит, сопровождающийся сильными головными болями, сонливостью и в запущенных состояниях - параличами;
• ретинит - воспаление сетчатки глаза, приводящий к слепоте у пятой части пациентов с иммунодефицитами.

Наличие IgG к цитомегаловирусу у этих пациентов свидетельствует о хроническом протекании болезни и вероятности возникновения обострения с генерализованным протеканием инфекции в любой момент.

Положительные результаты анализа у беременных

У беременных результаты анализа на антитела к цитомегаловирусу позволяют определить, насколько вероятно поражение плода вирусом. Соответственно, именно по результатам теста лечащий врач принимает решение о применении тех или иных терапевтических мер.

Положительный анализ на IgM к цитомегаловирусу у беременных свидетельствует или о первичной инфекции, или о рецидиве болезни. В любом случае, это достаточно неблагоприятное развитие ситуации.

Если эта ситуация наблюдается в первые 12 недель беременности, необходимо принимать срочные меры для борьбы с вирусом, поскольку при первичном заражении матери высок риск тератогенного воздействия вируса на плод. При рецидиве вероятность поражения плода снижается, но всё равно сохраняется.

При более позднем заражении возможно развитие врождённой цитомегаловирусной инфекции у ребёнка или заражение его в момент родов. Соответственно, в дальнейшем разрабатывается специфическая тактика ведения беременности.

О том, с первичной инфекцией или рецидивом в данном случае сталкивается врач, он может сделать вывод по наличию специфических IgG. Если они у матери есть, значит, и иммунитет к вирусу имеется, и обострение инфекции вызывается временным ослаблением иммунной системы. Если же IgG к цитомегаловирусу нет, это говорит о том, что мать заразилась вирусом впервые именно во время беременности, и плод, скорее всего, будет поражён им, как и весь организм матери.

Для принятия конкретных лечебных мер необходимо изучение истории болезни пациентки, учёт многих дополнительных критериев и особенностей ситуации. Однако само только наличие IgM уже свидетельствует о том, что риск для плода имеется.

Наличие IgG у новорожденных: чем это чревато?

Наличие IgG к цитомегаловирусу у новорожденного свидетельствует о том, что малыш был заражён инфекцией либо ещё до рождения, либо в момент родов, либо сразу после них.

Однозначно о неонатальной ЦМВ-инфекции свидетельствует повышение титра IgG в четыре раза при двух анализах с интервалом в месяц. Кроме того, если уже в первые три дня жизни наблюдается наличие в крови новорожденного специфичных IgG, обычно говорят о врождённой цитомегаловирусной инфекции.

ЦМВ-инфекция у детей может протекать бессимптомно, а может выражаться достаточно серьёзными симптомами и иметь осложнения в виде воспаления печени, хориоретинита и последующего косоглазия и слепоты, пневмонии, желтухи и появления петехий на коже. Поэтому при подозрении на цитомегаловирус у новорожденного врачу необходимо тщательно следить за его состоянием и развитием, оставаясь готовым применять необходимые средства для профилактики осложнений.

Что делать при положительном результате анализа на антитела к ЦМВ-инфекции

При положительном анализе на цитомегаловирус в первую очередь стоит проконсультироваться с врачом.

Сама инфекция в большинстве случаев не приводит к каким-либо последствиям, и поэтому при отсутствии явных проблем со здоровьем есть смысл вообще не проводить лечение и доверить борьбу с вирусом самому организму.

Препараты, используемые для лечения ЦМВ-инфекции, имеют серьёзные побочные эффекты, и потому их употребление прописывают только в случае острой необходимости, обычно - больным с иммунодефицитами. В этих ситуациях используют:

1. Ганцикловир, блокирующий размножение вируса, но параллельно вызывающий расстройства пищеварения и кроветворения;
2. Панавир в виде инъекций, не рекомендуемый для употребления во время беременности;
3. Фоскарнет, способный привести к нарушениям работы почек;
4. Иммуноглобулины, полученные у иммунокомпетентных доноров;
5. Интерфероны.

Все эти препараты должны употребляться только по рекомендации врача. В большинстве случаев их назначают только пациентам с иммунодефицитами или тем, кому назначается химиотерапия или пересадка органов, сопряжённые с искусственным подавлением иммунитета. Лишь иногда проводят лечение ими беременных женщин или младенцев.

В любом случае, следует помнить, что если раньше никаких предостережений по поводу опасности цитомегаловируса для пациента не было, значит, с иммунной системой всё в порядке. И положительный анализ на цитомегаловирус в этом случае будет лишь информировать о факте наличия уже сформировавшегося иммунитета. Остаётся только поддерживать этот иммунитет.

Видео про опасность цитомегаловирусной инфекции для беременных

Цитомегаловирусная инфекция представляет собой заболевание вирусной этиологии имеющую прямое отношение к семейству герпеса. В том случае, когда данный недуг находится в активной фазе, то для него характерным является воспалительный процесс слюнных желез. и передается плацентарным путем при беременности, контактным и половым путями, а также посредством поцелуев, во время переливания крови и операций по пересадке органов.

Во врачебной практике встречаются также случаи заражения плода после прохода по родовым путям. В некоторых случаях замечено бессимптомное протекание заболевания при инфицировании. Что касается внешних признаков, то инфекция имеет схожесть с герпетическими высыпаниями на поверхности кожи.

Кроме того, у больных может повышаться температура тела. Длительность протекания болезни зависит от степени его тяжести, состояния организма в целом и иммунной системы. Если болезнь не подвергать своевременному лечению, то возможно развитие серьезных осложнений. Инфекция имеет особенность проявляться не только внешне, а и поражать внутренние органы, а также оказывать влияние на состояние нервной системы.

Особенной коварностью отличается данное заболевание, проявляющееся в скрытой форме. Опасность состоит в том, что инфицированный человек не ощущает признаков заболевания, в результате чего не удается своевременно предпринять необходимые меры. Помимо источника заражения способствовать инфицированию может сниженный иммунитет, а так же наличие сопутствующих болезней простудного характера.

Во время проведения диагностики под микроскопом выявляются пораженные участки на клеточном уровне. Стоит отметить, что данное заболевание является довольно распространенным практически во всех странах и характеризуется попеременными ремиссиями, когда вирус находится в организме в спящем состоянии и острыми рецидивирующими проявлениями.

Проведение анализа на цитомегаловирус

Проведение анализа IgG на цитомегаловирус производится с целью поиска специфичных . Если рассмотреть значение IgG, расшифровав латинские символы чтобы понять, что это значит , то представляется возможным обнаружить следующее:

• Ig обозначает иммуноглобулин, который представляет собой не что иное, как защитное белковое соединение, способное уничтожить вирус и вырабатываемое посредством иммунной системы;
• G – это один из классов иммуноглобулинов.

В том случае, когда человек не является инфицированным и не разу не перенес данную инфекцию, то и антител его организм еще не вырабатывает. Если же вирус в организме присутствует и цмв igg положительный, значит человек является инфицированным.

При данном раскладе очень важно понимание того, чем отличаются иммуноглобулины G и М.

IgM – представляют собой быстро формирующиеся иммуноглобулины, вырабатываемые организмом для первоначальной ответной реакции на проникновение инфекции.

IgG – колонии антител, образование которых происходит несколько позже. Однако они обладают способностью поддерживать иммунную систему на определенном уровне пожизненно.

«Ат к цитомегаловирусу igg положительный» является формулировкой хорошего результата анализов, которая говорит о том, что человек уже успел переболеть данным заболеванием и в качестве ответа на возбудитель выступает стойко сформированный иммунитет.

Цитомегаловирус igg положительный

О том, что у человека прогрессирует инфекция свидетельствует результат анализа, по которому предоставляется возможным отследить, что цитомегаловирус igg положительный, igm отрицательный говорит о том, что в образцах исследуемой крови генетический материал не содержится, следовательно, заболевания нет.

Кроме того, при положительной реакции и при наличии низкого индекса IgG речь идет именно о первичном инфицировании, время нахождения вируса при котором составляет не более 4 месяцев.

Чтобы окончательно убедиться в том, что инфицирование имеет место быть, пациенту назначают специальные исследования, основной целью которых является выявление антител в составе крови. На данном этапе одним из современных методов является ПЦР.

После инфицирования наступает инкубационный период, который может варьироваться от 15 до 60 дней. Это зависит от того, к какой возрастной категории относится человек, а также от физиологических особенностей его организма. Иммунитет при любом раскладе достаточно слабый и не отличается особой стойкостью. Роль защитной реакции обусловлена образованием антител классов IgM и IgG, ингибирующих репликацию на клеточном уровне.

Степень активности заболевания определяется количественным показателем IgM, который позволяет установить более точный диагноз. Замедление реакции происходит при сложных формах проявления данной болезни, сопровождающихся тяжелым течением. Чаще всего это касается детей, беременных женщин и людей с низким иммунитетом.

Положительный цитомегаловирус у беременных женщин

Если igg положительный при беременности , то имеется определенная вероятность передачи инфекции плоду. Опираясь на результаты специально проводимых тестов, по которым можно определить в какой стадии находится заболевание, доктор принимает решение о назначении лечебных мероприятий.

Наличие специфичных IgG свидетельствует о том, что у будущей матери функционирует иммунная система, что характеризует ситуацию как положительную. Так как в противном случае можно констатировать, что заражение произошло в первый раз и именно в период беременности. Что касается плода, то вероятнее всего заболевание коснулось и его.

Положительный цитомегаловирус у детей

может выражаться в двух формах:

• врожденной;
• приобретенной.

От формы заболевания зависит степень его проявления, а также общая клиническая картина. Попадание инфекции в организм плода происходит посредством плаценты. В том случае, когда инфицирование случилось во время беременности, то в организме женщины наблюдается отсутствие антител, призванных бороться с проявлениями данного заболевания.

Цитомегаловирус igg положительный у ребенка не редко проявляется сразу после рождения, заразиться которым возможно не только внутриутробно, а и в момент прохождения по родовым путям.

Симптоматика цитомегаловируса у новорожденных выражается в вялости, пониженном аппетите, недостаточном сне и капризности. У них часто повышается температура тела, могут появиться поносы, сопровождающиеся запорами, моча темнеет, а кал наоборот становится светлым.

При этом на верхнем слое кожи обнаруживаются высыпания по внешним признакам напоминающие герпетические проявления. Практически в каждом случае у таких детей увеличивается печень и селезенка.

Приобретенная форма проявляется в недомогании, слабости, квелости, апатичном настроении и рядом других аналогичных признаков, сопровождающихся повышением температуры тела. Иногда может наблюдаться нарушение стула, озноб, лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы и миндалины.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

• Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
• Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
• И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
• А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
• К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Здравствуйте, дорогие друзья! Допустим, вы сдали ИФА-тест на цитомегаловирусную болезнь и в результатах обнаружили «цитомегаловирус IgG положительный». Что теперь будет? Что это вообще за результат и как с этим жить дальше?

В первую очередь, успокойтесь, не паникуйте, а лучше внимательно прочтите данную статью, которая расскажет, как расшифровать анализ ИФА.

После получения аналогичного результата вам наверняка стало интересно, что это значит. Это означает, что вы являетесь носителем (переносчиком) вышесказанной герпесинфекции. И что теперь? Бежать скорее в аптеку за противовирусными лекарствами?

Вовсе нет, так как такой результат не означает, что инфекция у вас находится в активной стадии и чем-то угрожает вам.

Положительный результат ИФА-теста может служить поводом для волнения при беременности и у людей с критически ослабленным иммунитетом. Хотите знать, почему?

Тогда прочтите на данном сайте о провокаторе-цитомегаловирусе у женщин в положении и у новорожденных. А сейчас давайте разберемся, что за анализ может дать такой итог и в чем заключается суть этого диагностического метода.

Тест на IgG к герпесцитомегаловирусу: как проводится и в чем его суть?

Данная диагностическая методика считается наиболее точной на сегодняшний день. Проводят ее методом забора крови, следовательно, в простонародье ее называют «анализом крови». Суть ее заключается в поиске антител к вирусному провокатору инфекции.

Антитела пишутся в результатах как «Ig». Это сокращенное название иммуноглобулинов. В свою очередь, антитело-иммуноглобулин служит защитным белком, который выделяется нашим организмом после инфекционной атаки.

К каждому типу возбудителей инфекций наш организм выделяет свои Ig. У взрослого человека в крови набирается огромный ассортимент этих антител. Тест ИФА позволяет найти всевозможные антитела у каждого из нас.

Что значит приставка «G»? Этой буквой обозначается класс Ig. Кроме G, у каждого из нас имеются антитела: А, М, D и E.

Каким образом связаны антитела и цитомегаловирусная инфекция?

Когда данная болезнь проникает в наш организм, в нем начинают активно вырабатываться антитела. У человека, который не сталкивался с недугом, антител, конечно же, не будет.

Некоторые вирусные болезни после выздоровления проходят бесследно, поэтому и антитела со временем исчезают. Другие, в том числе и цитомегаловирусная, остаются на всю жизнь, поэтому Ig будут определяться у носителя постоянно.

В результатах ИФА-теста встречается еще один класс Ig — M. При этом один класс может быть положительным, а другой — отрицательным. Чем вышесказанный класс антител отличается от предыдущего?

Чем класс M отличается от класса G?

На самом деле, если разобраться, то все кажется простым и понятным:

1. G — это «медленные» антитела, которые накапливаются в организме постепенно и остаются надолго, чтобы в будущем поддерживать иммунную защитную систему и помогать ей бороться с провокатором недуга.
2. M — это «быстрые» Ig, которые вырабатываются моментально и в большом объеме, после чего исчезают. Их предназначение — быстро побороть недуг, максимально ослабить его провокатора. Через 4-6 месяцев после вирусной атаки данные Ig погибнут, а в организме останутся только предыдущие.

Исходя из вышесказанного, делаем вывод, что сразу же после заражения в организме образуются IgM-антитела, а вслед за ними начинают постепенно выделяться IgG-иммуноглобулины.

Первые постепенно уберутся, а вторые останутся на весь период присутствия инфекции в организме и будут помогать ему сдерживать болезнь.

В итогах ИФА-теста вы можете увидеть различные варианты соотношения вышеописанных классов антител.

Как понять, что именно происходит в вашем организме, после получения результата, в котором IgG окажется положительным? Давайте научимся расшифровывать результаты самостоятельно.

Возможные варианты соотношения Ig G и M в результатах теста ИФА на цитомегаловирус

1. Ig M-положительно, G-отрицательно — вы заразились недавно, сейчас недуг проявляет максимальную активность. Такой анализ редкость, так как инфекция, описанная в этой статье, развивается практически у всех без симптоматики. Не многие из нас сдают подобные анализы просто так без особых на то причин. Поэтому и получают такие результаты в единичных случаях.
2. Ig M-отрицательно, G-положительно — болезнь имеется, но не проявляет свою активность. Вероятнее всего, подцепили вы ее давно и сейчас не ощущаете никаких симптомов. Это самый частый результат, который могут получить люди различного возраста и статуса. Кстати, инфекция цитомегаловирусного происхождения считается одной из наиболее распространенных. Она имеется практически у 100% людей в возрасте после 45-50-и лет. Поэтому, если у вас получился такой результат, не отчаивайтесь, так как вы далеко не одни такие.
3. M-отрицательно, G-отрицательно — вы никогда не сталкивались с болезнью и у вас нет иммунитета против нее. Казалось бы, это замечательный результат, но не всегда. Если такой результат получает беременная женщина, то ей нужно в будущем быть очень осторожной и соблюдать профилактику, так как заражение в таком положении считается самым опасным, причем не только для будущей мамы, но и для ее плода (даже в большей степени).
4. M-положительно, G-положительно — у вас происходит активация болезни. Причин может быть множество, например, резкое или хроническое ослабление защитных функций иммунной человеческой системы.

Кроме G и M, в результатах прописывается индекс авидности (активности и численности) иммуноглобулинов.

Данный показатель указывается в процентах и может быть таким:

• менее 50-и % — заражение первичное (произошло недавно, до этого организм не сталкивался с болезнью);
• более 60-и % — болезнь присутствует давно, может быть активной;
• 50-60 % — ситуация неопределенного характера, рекомендуется провериться снова через некоторое время.

Если в результатах обнаружатся отрицательные оба Ig, то индекс будет нулевым. Видите, насколько все просто, если разобраться? Теперь вы знаете, каким образом расшифровывается ИФА-тест. А что делать после его сдачи и получения положительного G-иммуноглобулина?

Результат положительный: лечить или не лечить?

Болезнь, вызванная провокатором-цитомегаловирусом, имеет очень интересный характер. Если она поселится в организме обычного человека со стандартным сравнительно крепким иммунитетом, то не станет как-то себя проявлять.

Крепкий иммунитет способен самостоятельно придушить вирус (как говорилось выше, избавиться от провокатора болезни полностью невозможно, но можно ввести в неактивное состояние).

У обычной личности со среднестатистическим иммунитетом болезнь может всего лишь обостряться периодически (как и другие виды герпесинфекции).

Обострение именуется мононуклеозом и по симптоматике очень напоминает классическую ангину, правда, длится немного дольше.

Такое же течение болезни будет у ребенка , зараженного после 5-и лет. В более ранее возрасте, а особенно в младенческом, недуг представляет угрозу и может повлиять на дальнейшее умственное, а также физическое развитие. Каким образом он повлияет?

Скорее всего, очень негативно — у маленьких детей и людей с иммунодефицитным состоянием после заражения могут возникнуть:

• желтуха;
• гепатит;
• специфическая пневмония (служит причиной смерти 95% всех больных с диагнозом СПИД);
• расстройства в пищеварительной системе;
• энцефалит;
• ретинит.

Лечение требуется только таким болеющим (ослабленным и сильно маленьким). А обычный среднестатистический человек может запросто обойтись без него. При этом инфекция ничего катастрофического ему не сделает.

На продолжительность жизни она тоже не повлияет, если вы будете следить за своим здоровьем, укреплять иммунитет и избегать стрессов.

Положительный G-иммуноглобулин у женщины в положении: что делать?

Для женщин в положении опасным является первичное заражение и обострение герпесной болезни во время беременности. И то и другое может негативно повлиять на процесс развития плода.

Например, первое заражение на ранних сроках иногда становится причиной выкидыша, а обострение приводит к внутриутробному заражению ребенка (такое случается не всегда), из-за чего у него после рождения могут обнаружиться различного рода отклонения (физические и умственные). Почему в период беременности болезнь обостряется?

Как и любому-другому герпесу, данному необходимы благоприятные условия для обострения. Самым благоприятным условием является ослабление иммунной защитной системы. Ослабление наступает обязательно, так как крепкий иммунитет попросту отвергнет плод как чужеродный объект.

Если антитела класса G проявляются в первые 12 недель, то женщине назначается экстренная противовирусная терапия. Ее назначает лечащий специалист после тщательного изучения истории болезни и особенностей организма. Дальнейшее лечение подбирается индивидуально, при необходимости.

На этом все, уважаемые читатели. Теперь вы знаете, что делать, если результат ИФА-теста покажет положительный G-иммуноглобулин. Прочитанным поделитесь в социальных сетях с друзьями, которым тоже будет полезно узнать о таком распространенном заболевании. Подписывайтесь на обновления и заходите к нам чаще. До новых встреч!

Антитела к цитомегаловирусу lgM, CMV IgM количественный - позволяет определить наличие антител класса IgM к цитомегаловирусу (CMV или ЦМВ).

Когда происходит контакт человека с CMV, его иммунная система проявляет защитную реакцию, вырабатывая антитела классов IgM и IgG против ЦМВ.

Длительность инкубационного периода от 15 дней до 3 месяцев. При данной инфекции имеет место нестерильный иммунитет (то есть не наблюдается полной элиминации вируса). Иммунитет при цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) нестойкий, медленный. Возможна реинфекция экзогенным вирусом или реактивация латентной инфекции. Вследствие длительного персистирования в организме вирус действует на все звенья иммунной системы больного. Специфические антитела отвечают за лизис внутриклеточного вируса, а также ингибируют его внутриклеточную репликацию или распространение от клетки к клетке. Сыворотки пациентов после первичной инфекции содержат антитела, реагирующие с внутренними протеинами ЦМВ (р28, р65, р150). В сыворотке выздоровевших людей содержатся в основном антитела, реагирующие с гликопротеинами оболочки.

Наибольшее диагностическое значение имеет определение IgM, как показателя активности процесса, что может свидетельствовать об остро текущем заболевании, реинфекции, суперинфекции или реактивации. Появление анти-CMV IgM антител у ранее серонегативного пациента свидетельствует о первичной инфекции. При эндогенной реактивации инфекции IgM-антитела образуются нерегулярно (обычно в довольно низких концентрациях) или могут вообще отсутствовать. Выявление иммуноглобулинов класса G также позволяет определить первичную цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ), проводить наблюдение в динамике за лицами с клиническими проявлениями инфекции и помогать при ретроспективной диагностике. При тяжелой ЦМВИ, а также у беременных и детей раннего возраста выработка антител к ЦМВ замедлена. Это проявляется обнаружением специфических антител в низкой концентрации или отсутствием положительной динамики антител.

Цитомегаловирусная инфекция - это широко распространённое вирусное поражение организма, которое относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, протекающим обычно латентно. Клинические проявления наблюдаются на фоне физиологических иммунодефицитных состояний (дети первых 3–5 лет жизни, беременные - чаще во 2 и 3 триместре), а также у лиц с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами (ВИЧ-инфекция, применение иммунодепрессантов, онкогематологические заболевания, облучение, диабет и т. п.).

Цитомегаловирус - входит в группу семейства вирусов герпеса. Так как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. Группу риска составляют дети 5–6 лет, взрослые 16–30 лет, а также лица, практикующие анальный секс. Дети восприимчивы к передаче инфекции воздушно-капельным путём от родителей и других детей с латентными формами инфекции. Для взрослых более характерен половой путь передачи. Вирус содержится в сперме и других биологических жидкостях. Вертикальная передача инфекции (от матери к плоду) происходит трансплацентарно и в процессе родов.

ЦМВ-инфекция характеризуется разнообразием клинических проявлений. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). В редких случаях развивается картина инфекционного мононуклеоза (около 10% всех случаев инфекционного мононуклеоза), клинически не отличимого от мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейн-Барра. Репликация вируса происходит в тканях ретикуло-эндотелиальной системы, эпителии урогенитального тракта, печени, слизистой дыхательных путей и пищеварительного тракта. При снижении иммунитета после трансплантации органов, терапии иммуносупрессорами, ВИЧ-инфекции, а также у новорожденных, ЦМВ представляет серьезную угрозу, так как заболевание может затрагивать любой орган. Возможно развитие гепатита, пневмонии, эзофагита, гастрита, колита, ретинита, диффузной энцефалопатии, лихорадки, лейкопении. Заболевание может заканчиваться летально.

Цитомегаловирус опасен при иммунодефиците и при беременности является потенциально опасным для развития плода. Поэтому за 5–6 месяцев до планируемой беременности необходимо проходить обследование на TORCH, чтобы оценить состояние иммунитета по отношению к этим вирусам, при необходимости провести лечение, либо обеспечить профилактику и контроль. При первичном инфицировании беременной цитомегаловирусом (в 35–50% случаев) или реактивации инфекции в период беременности (в 8–10% случаев) развивается внутриутробная инфекция. При развитии внутриутробной инфекции на сроке до 10 недель есть риск возникновения пороков развития, возможно самопроизвольное прерывание беременности. При инфицировании на 11–28 неделе возникают задержка внутриутробного развития, гипо- или дисплазии внутренних органов. Если инфицирование происходит на более позднем сроке, поражение может быть генерализованным, захватывать определенный орган (например, фетальный гепатит) или проявляться после рождения (гипертензионно-гидроцефальный синдром, нарушения слуха, интерстициальная пневмония и т. д.). Проявления инфекции также зависят от иммунитета матери, вирулентности и локализации вируса.

На сегодняшний момент вакцина против цитомегаловируса не разработана. Медикаментозная терапия позволяет увеличить период ремиссии и воздействовать на рецидив инфекции, но не позволяет элиминировать вирус из организма.

Полностью излечить это заболевание невозможно: нельзя удалить цитомегаловирус из организма. Но если своевременно, при малейшем подозрении на инфицирование этим вирусом, обратиться к врачу, произвести необходимые анализы, то можно долгие годы удерживать инфекцию в «спящем» состоянии. Это обеспечит нормальное вынашивание беременности и рождение здорового ребенка.

Особое значение лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции имеет у следующих категорий обследуемых:

Женщины при подготовке к беременности

1. Латентное течение заболевания
2. Сложность дифференциальной диагностики первичного инфицирования и рецидива инфекции при обследовании во время беременности
3. Тяжёлые последствия внутриутробной инфекции у новорожденных

Беременные женщины

1.Тяжёлые последствия внутриутробной инфекции у новорожденных
2. Иммунодефицитные состояния (генерализованные формы)

Последовательное многократное определение уровня IgG-антител у новорожденных позволяет отличить врожденное заражение (постоянный уровень) от неонатального (нарастание титров). Если титр IgG антител при повторном (через две недели) анализе не увеличивается, то причин для тревоги нет, если титр IgG растет, следует рассмотреть вопрос об аборте.

СMV и TORCH
CMV-инфекция входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2–3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Показания:

• подготовка к беременности;
• признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
• состояние иммуносупрессии при ВИЧ-инфекции, неопластических заболеваниях, приёме цитостатических препаратов и т. д;
• клиническая картина инфекционного мононуклеоза в отсутствие инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра;
• гепато-спленомегалия неясной природы;
• лихорадка неясной этиологии;
• повышение уровня печёночных трансаминаз, гамма-ГТ, ЩФ в отсутствие маркёров вирусных гепатитов;
• атипичное течение пневмонии у детей;
• невынашивание беременности (замершая беременность, привычные выкидыши).

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов


Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

• КП >= 11,0 - положительно;
• КП <= 9,0 - отрицательно;
• КП 9,0–11,0 - сомнительно.

Важно! Для повышения информативности исследований, в качестве дополнительного теста, позволяющего уточнить вероятность недавней первичной инфекции, выполняется исследование авидности IgG антител.

Отрицательно:

• инфицирование ЦМВ произошло более 3–4 недель назад;
• инфицирование в период 3–4 недель до обследования исключено;
• внутриутробная инфекция маловероятна.

Положительно:

• первичное инфицирование или реактивация инфекции;
• внутриутробная инфекция возможна.

«Сомнительно» - пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «Положительно» или «Отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10–14 дней для оценки динамики.

*Коэффициент позитивности (КП) - это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП - коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.