) – это нарушение зрительной функции, при котором изображение близко расположенных предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. При этом изображения воспринимаются нечетко, и в первую очередь те, которые расположены вблизи.
Источник: livefifa.ru
Распространенность заболевания у детей в возрасте 13-14 лет достигает 35%, у лиц старше 18 лет – 35–45%. Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер. По физиологическим же причинам (старение) гиперметропия начинает развиваться после 40 лет.
Глаз – парный орган зрительной системы, который способен воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длины волн и тем самым обеспечивает функцию зрения. Глаз состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных структур (мышцы глазного яблока, слезный аппарат, веки и пр.). Размер глазного яблока у всех людей примерно одинаков, различия незначительны, составляют доли миллиметра. Глазное яблоко имеет передний и задний полюс. Линия, которая проходит параллельно медиальной стенке и соединяет два полюса глаза, называется передне-задней осью глаза. Нормальная длина оси глаза у взрослых лиц составляет 22–24,5 мм. Рефракция глаза зависит от соотношения между преломляющей силой и длиной передне-задней оси.
Причины и факторы риска
При гиперметропии отмечается несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза, что обусловлено относительной слабостью преломляющего аппарата глаза или укороченной передне-задней осью глазного яблока.
В отсутствие лечения прогрессирующая дальнозоркость со временем приводит к слепоте.
Физиологическая гиперметропия (от +2 до +4 дптр) встречается у новорожденных по причине небольшого продольного размера глазного яблока. Увеличение степени гиперметропии наблюдается при микрофтальме и может сочетаться с другими врожденными аномалиями строения глаза (катарактой , аниридией , лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме), а также с другими пороками развития (аномалиями пальцев верхних и нижних конечностей, ушей, незаращением твердого и/или мягкого неба и т. д.).
Глазное яблоко увеличивается по мере роста ребенка, поэтому обычно физиологическая гиперметропия к 12 годам исчезает. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Причины, по которым рост глазного яблока отстает, до конца не выяснены.
К факторам риска относятся:
- генетическая предрасположенность;
- возраст старше 40 лет;
- несоблюдение режима работы и отдыха;
- переутомление глаз;
- чрезмерные физические нагрузки;
- нерациональное питание.
Формы заболевания
Гиперметропия бывает врожденной и приобретенной, а также физиологической и патологической.
В зависимости от механизма развития гиперметропия может быть осевой (аксиальной), связанной с укороченной передне-задней осью глазного яблока, или рефракционной, развившейся по причине уменьшения преломляющей способности оптического аппарата.
Заболевание может иметь явную форму (самокоррекция невозможна) или латентную (рефракционные нарушения компенсируются за счет напряжения аккомодации).
Степени гиперметропии
В зависимости от выраженности нарушения зрительной функции выделяют три степени гиперметропии:
- Слабая – до +2 дптр; могут возникать трудности при зрительной работе на близком расстоянии.
- Средняя – от +2 до +5 дптр; наблюдаются явные затруднения при зрительной работе на близком расстоянии, зрение вдаль может не ухудшаться.
- Высокая – свыше +5 дптр, отмечается выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи).
На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.
Симптомы
Слабая степень гиперметропии у пациентов молодого возраста, как правило, протекает бессимптомно, так как оптические нарушения компенсируются активной работой мышечно-связочного аппарата и хрусталика. Выявляется она обычно в ходе профилактического офтальмологического обследования.
Основным симптомом гиперметропии является ухудшение зрения на близком расстоянии. Пациенты со средней степенью гиперметропии предъявляют жалобы на быструю утомляемость глаз, болевые ощущения в глазных яблоках, в области надбровья, переносицы, лба, расплывчатость или слияние букв и строчек, зрительный дискомфорт, необходимость отдаления рассматриваемого предмета от глаз, а также потребность в более ярком освещении рабочего места.
Гиперметропия у детей до 7–12 лет часто носит физиологический характер.
При высокой степени гиперметропии отмечаются выраженное снижение зрения (вдаль и вблизи), быстрая зрительная утомляемость, ощущение жжения, зуда, распирания и/или инородного тела в глазах, головные боли , которые возникают после нагрузки на глаза (чтение, работа за компьютером). Кроме того, у пациентов с гиперметропией могут возникать трудности с бинокулярным зрением.
При врожденной некорригированной гиперметропии у детей более +3 дптр существует высокий риск развития сходящегося косоглазия , чему способствует необходимость регулярного напряжения глазодвигательных мышц и сведение глаз к носу для того, чтобы добиться большей отчетливости зрения. Прогрессирование патологического процесса может приводить к амблиопии (снижение зрения, которое не поддается коррекции при помощи очков или контактных линз).
Источник: ppt-online.org
Диагностика
Гиперметропия выявляется офтальмологом при проверке остроты зрения. Диагностика заболевания проводится при помощи таблиц Сивцева, пробных линз, исследования рефракции (компьютерная рефрактометрия, скиаскопия). Для определения латентной гиперметропии у детей и молодых лиц рефрактометрию проводят в условиях индуцированной циклоплегии мидриаза. Для определения передне-задней оси глазного яблока осуществляются эхобиометрия и ультразвуковое исследование глаза.
При развитии косоглазия показаны биометрические исследования глаза.
Лечение
При отсутствии зрительного дискомфорта, быстрой утомляемости глаз при зрительной работе, особенно на близком расстоянии, устойчивом бинокулярном зрении коррекции гиперметропии не требуется.
Лечение гиперметропии осуществляется консервативными или хирургическими методами.
На фоне гиперметропии нередко развиваются воспалительные заболевания окологлазных тканей, что связано с тем, что пациент часто трет уставшие глаза.
К консервативным методам относится подбор очков или контактных линз.
Детям дошкольного возраста с гиперметропией более +3 дптр рекомендуется постоянное ношение очков. Если у таких пациентов до 6-7 лет не начинают развиваться косоглазие и амблиопия, очковая коррекция обычно отменяется. Лечение гиперметропии у детей также осуществляется аппаратными методами, направленными на улучшение обменных процессов орбитальной зоны. С этой целью применяют лазерную, ультразвуковую и магнитотерапию , вакуумный массаж, электростимуляцию, видео-тренинг и др.
При гиперметропии высокой степени могут выписываться две пары очков (для близкого и дальнего расстояния) или сложные очки. Контактные линзы для коррекции гиперметропии могут быть одноразовыми, ежемесячной замены или длительного ношения, а также мягкими или жесткими. В некоторых случаях при гиперметропии до +3 дптр применяют ортокератологические линзы для ночного ношения.
На ранних этапах заболевания хороший терапевтический эффект обеспечивает регулярное выполнение специальной гимнастики для глаз.
Детки в очках сегодня не такая уж и редкость. Виду тревожной статистики, которая постоянно отмечает общее снижение качества зрения у населения в целом, и детей в том числе, многие родители тревожатся по поводу остроты . Как определить насколько хорошо видит ребенок? И когда нужно бить тревогу? Об этом и о том, как лечить в нашей статье дальше.
Дальнозоркость или гиперметропия – это состояние рефракции, при котором центр фокуса находиться за сетчаткой (как бы позади нее). Результатом этого будет хорошее зрение вдали. Ребенок четко видит все предметы, расположенные удаленно. Но те, что находятся на близком расстоянии — размыты, их контуры нечеткие.
Причины дальнозоркости у детей
Среди у детей будет фактически три главных фактора:
- нарушение строения глаза,
- наследственность,
- глаукома.
Особенно внимательными должны быть родители, которые в детстве также страдали от гиперметропии. Ведь , позволит ребенку избавиться от необходимости носить очки или же контактные линзы во взрослой жизни.
Если дальнозоркость у малыша развилась как результат глаукомы (высокого внутриглазного давления), то это может повлечь не только снижение , но и слепоту (в результате пагубного действия негативных факторов на сетчатку).
Гиперметропия новорожденных детей
Прежде всего, следует сказать, что все малыши дальнозорки от рождения. У новорожденных структуры глазного яблока еще не полностью сформировались. В результате чего оно как бы укорочено. Этот факт приводит к тому, что центр рефракции находится за сетчаткой. В норме, когда новорожденный дальнозорок (примерно 3 диоптрии). С возрастом происходит развитие структур глаза и дальнозоркость уменьшается, в год это + 2, 5, в два года – соответственно + 2, а примерно к 3 годам детская дальнозоркость (гиперметропия) должна составлять 1,5 диоптрий.
Однако, по тем или иным причинам этого может не случиться, и тогда гиперметропия превратится в болезнь. Чтобы этого не произошло, дальнозоркость нужно скорректировать с помощью очков, пролечить. Выявить ее обязательно следует до 6 лет.
Виды гиперметропии
Лечение во многом зависит от степени нарушения рефракции. Офтальмологи различают низкую степень — при которой нарушения составляет до 3 диоптрий, среднюю до 5 и сильную свыше 5. Так, все новорожденные имеют дальнозоркость средней степени.
Чем опасна гиперметропия?
При этом плохо, если есть отклонение в любую сторону. При большем показатели у ребенка может развиться косоглазие, а при меньшем – близорукость.
Гиперметропия приводит к частым конъюнктивитам, а также может спровоцировать синдром «ленивого глаза». Для него характерно плохая острота зрения при абсолютно здоровом глазике. Отклонений никаких нет, но глаза ребенка видят плохо (при этом коррекция с помощью очков не дает никаких результатов).
Еще одним последствием дальнозоркости может стать амблиопия.
Что такое амблиопия?
Дело в том, что гиперметропия, не пролеченная вовремя, приводит к амблиопии. Развивается эта офтальмологическая болезнь так: малыш видит размытую картинку, его мозг получает нечеткие сигналы. В результате этого нейроны отстают в развитии, и возникает амблиопия.
Лечение дальнозоркости у детей при амблиопии
Лечение дальнозоркости у детей при амблиопии будет длительным, но в большинстве случаев дает прекрасный результат — зрение ребенка полностью восстанавливается.
Однако при этом офтальмологическом заболевании скорректировать зрение с помощью только очков уже невозможно, потребуются дополнительные виды терапии. Врачи обычно назначают около 6 видов процедур. Электропроцедуры, магнитотерапия, специальные гимнастики, коррекционные курсы, правильное питание и медикаментозное лечение.
Практически все виды лечения безболезненны, имеют ряд игровых элементов. Курсы терапии по 5-6 раз в год. Между ними в домашних условиях необходимо также продолжать лечение. Это специальные упражнения, гимнастики, соблюдение режима сна и нагрузок, правильное питание.
При своевременном выявлении и адекватном лечении малыша можно полностью вылечить и во взрослой жизни ему не понадобятся очки или линзы.
Как определить качество зрения у детей?
Хотя выявить нарушения развития глаза нужно как можно раньше, однако сделать это до 1 года практически невозможно без офтальмолога.
Только он может сказать, что у малыша дальнозоркость не соответствует возрастной норме. Нарушение развития глаза должно быть замечено до 6 лет, но, как правило, выявляется в возрасте 3 лет.
Если у старших малышей выявили аномальную дальнозоркость (4, 5 или 6 лет), то это значит, что ее просто вовремя не заметили, и она существовала с рождения.
Для того чтобы не допустить развитие болезни следует показывать ребенка окулисту не реже 1 раза в год. Он сможет точно установить, насколько уровень дальнозоркости вашего малыша соответствует возрастным нормам и нужно ли проводить коррекцию.
Симптомы появления детской дальнозоркости
Нарушение рефракции у детей чаще всего проходит без симптомов. Дети не знают, как бывает по-другому и поэтому не жалуются.
Иногда у ребенка может болеть голова, он будет раздражителен и неспокоен, в ряде случаев у детей возникает чувство жжения в глазах. Нередко малыши с дальнозоркостью становятся замкнутыми.
После 6 лет дети идут в школу, и здесь гиперметропия приведет к низкой успеваемости, невнимательности, раздражительности, плохому детскому сну.
Поэтому к 6 годам этот недуг должен быть обнаружен, необходимо начать его лечение.
Методы коррекции детской дальнозоркости
Лечение дальнозоркости у детей требует от родителей нескольких важных составляющих:
- постоянного контроля качества зрения малыша, его регулярная проверка у окулиста;
- точное выполнение предписаний врача;
- постоянное ношение очков;
- соблюдение правильного чередование отдыха и нагрузок на глаза.
Детская дальнозоркость до 3 лет коррекции не подлежит. Это связано с высоким риском травмы при ношении очков малышом. После этого возраста ребенку могут быть прописаны очки. Как правило, они ниже нужной нормы, что позволяет скорректировать зрение и дает возможность развиваться структурам глаза.
Проводится также ряд других процедур, в том числе приписывают прием витаминных комплексов, лечебные гимнастики или физиотерапевтические процедуры. Существует множество авторских методик для коррекции дальнозоркости у детей, но разные окулисты к ним по-разному относятся. Нередко родители прибегают к БАДам на основе черники (они одобрены Минздравом, но не являются лекарствами).
Коррекция с помощью линз показана только в подростковом возрасте, когда дети могут ответственно к ним относиться. К этому времени их глаза уже достаточно развиты и окрепли.
А вот лечение с помощью лазера возможно только с 16 лет (большинство клиник берется делать ее только с 18 лет). Пока детский глаз растет, восстановление зрения вполне возможно и без такой радикальной коррекции.
Особое внимание нужно уделить распределению нагрузок на глаза и их отдыху. Нельзя позволять детям с дальнозоркостью смотреть часами телевизор или же сидеть подолгу за монитором компьютера. Особо нужно уделить внимание организации рабочего места ребенка-школьника, а для дошкольника места для игры и рисования.
Даже самые правильные развивающие игры не заменят малышу хорошее зрение, они также должны быть дозированы.
Активное движение на свежем воздухе способствует оздоровлению малыша и укреплению его иммунитета, что положительно скажется и на развитии глаз.
Лечитесь и будьте здоровы!
Детская дальнозоркость — это особенность рефракции, при которой изображение формируется не на сетчатке глаза, а за ней. Детская физиологическая дальнозоркость является неотъемлемой стадией развития зрения.
Что значит дальнозоркость у детей?
Дети должны рождаться с гиперметропической рефракцией (дальнозоркими). По мере роста головы и глазных яблок дальнозоркость уменьшается и приходит в норму примерно к 7-ми годам. При правильном развитии глаза дальнозоркость до 3,0 диоптрий является нормой и в процессе роста ребенка уменьшается по 0,5 диоптрий за год. Однако врожденная дальнозоркость более 3,0 диоптрий является патологией рефракции глаза и становится причиной плохого зрения.
Нарушение рефракции (фокусировки) зависит от особенностей строения глаза. Это врожденное свойство, которое невозможно изменить, «вылечить». Лечения требуют последствия, вызванные дальнозоркостью: амблиопия, косоглазие. Впервые состояние рефракции у детей определяют на осмотре офтальмолога в 6-12 месяцев. Во время ежегодных осмотров необходимо отслеживать состояние рефракции, чтобы предупредить развитие возможных осложнений.
Степени дальнозоркости (гиперметропии) у детей.
- Слабая, до 3,0-х диоптрий. Такое снижение зрения считается физиологическим и может компенсироваться по мере роста и развития детского организма. Слабая дальнозоркость у ребенка до 6-7 лет может быть нормой. Не требуется ношение очков.
- Средняя, до 5,0 диоптрий. Ребенок хуже видит вдали и плохо вблизи. Необходимо ношение очков.
- Сильная, свыше 5,0 диоптрий. Зрение снижено, плохо видны предметы и вдали, и вблизи. Без ношения очков возможно формирование амблиопии (слабовидения).
Если уже во время первого обследования выявляется высокая степень дальнозоркости, необходима коррекция — постоянное ношение очков.
Симптомы дальнозоркости у детей.
Чаще всего дети не понимают и не могут выразить, что они плохо видят. Симптомы же дальнозоркости таковы, что не наводят родителей на мысль о проблемах со зрением. Так, дальнозоркость у детей до года совершенно не выражается внешними признаками. У детей постарше она может вылиться в неусидчивость, отказ от рисования, лепки и другой деятельности вблизи. Дальнозоркость у ребенка 6-8 лет может стать причиной плохого сна, быстрой утомляемости, невозможности сосредоточиться на заданиях и т.п. При дальнозоркости свыше 5,0 диоптрий иногда бывает боль и резь в глазах. Только регулярная диагностика зрения помогает отличить физиологическую и патологическую гиперметропию (дальнозоркость).
Лечение дальнозоркости у детей в офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Т.к. патологическая дальнозоркость зависит от врожденного строения глаз, задача лечения – правильно подобрать очки (коррекцию), вылечить амблиопию — научить глаза смотреть и видеть в очках. Изменить строение (форму глаза) — маловероятно. Лечить приходится нарушения зрения, спровоцированные дальнозоркостью: косоглазие, амблиопию, астенопию и т.д. Детский врач-офтальмолог назначает комплекс мер: очки, заклейки (окклюзии), аппаратное лечение, специальную гимнастику для глаз. Очки назначаются для постоянного ношения, а курсы аппаратного лечения проводятся 3-4 раза в год.
Дальнозоркий ребенок без очков испытывает дискомфорт во всех сферах жизни, может быть неуспешен в учебе. При дальнозоркости II и III степени ребенок в очках может читать, писать, заниматься спортом без всяких ограничений. Ему даже полезно пользоваться гаджетами (для тренировки зрения), в отличие от других детей. Гиперметропия у детей — это особенность оптического строения глаза, и в очках нет препятствий для развития хорошего зрения у детей.
В зависимости от возраста ребенка, дальнозоркость может являться не дефектом, а нормой. Но если четкость зрения не восстанавливается, то нужна коррекция и помощь медиков.
Когда дальнозоркость является нормой?
При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.
Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.
Есть три степени дальнозоркости:
- Г иперметропия слабой степени обоих глаз . Этот зрительный дефект считается нормой. Ребенок хорошо видит на близком расстоянии, только у него быстро устают глаза, начинает болеть голова. В коррекции пациент не нуждается. С развитием ребенка строение глаз изменяется, укрепляются мышцы и проходят вышеперечисленные симптомы. При слабой степени у детей не требуется лечение, но если до 7 лет патология не исчезает, то нужно обратиться в больницу.
- Г иперметропия средней степени . Для детей старше 8 лет считается патологией, в младшем возрасте – нормой. Дефект требует коррекции, поскольку отклонения составляют 2-5 диоптрий. Ребенок хорошо видит вдаль, но вблизи изображение затуманено.
- Г иперметропия высокой степени . Патология проявляется тем, что ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Отклонение составляет свыше 5 диоптрий. Ребенку постоянно нужно носить или .
Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.
В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.
Причины
Лечение в 7-10 лет
Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.
Лазерную хирургию применяют только по достижению ребенка 16 лет.
В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние.
Профилактика
Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.
Профилактика:
- Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
- Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
- Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
- Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
- Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
- Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
- Делайте с ребенком гимнастику для глаз.
Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.
Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.
Полезное видео про дальнозоркость у детей
Научное название дефекта зрения, возникающего при попадании лучей света за сетчатку, - «гиперметропия» . При этом расположенные близко объекты видятся расплывчато. Дальнозоркость у детей и раннего возраста встречается у 90% младенцев, практически всегда носит физиологический характер. В течение жизни гиперметропия в той или иной степени сохраняется у 40% взрослого населения. Существуют методики раннего выявления патологии, лечения и профилактики осложнений.
Дальнозоркость у детей 1 года и до 3–6 лет считается физиологической. Если в более зрелом возрасте сохраняется укороченная форма глазного яблока в переднезаднем направлении, то гиперметропию относят к аксиальному типу. Рефракционная дальнозоркость связана с помутнением хрусталика и/или стекловидного тела - преломляющей среды глаза.
Нарушения рефракции:
- при слабой степени составляют не более +2 диоптрий;
- при средней - от +2 до +5 диоптрий;
- при высокой - свыше +5 диоптрий.
Кроме того, специалисты выделяют скрытую и явную дальнозоркость. В первом случае происходит компенсация нарушения рефракции усилением напряжения ресничной мышцы. Ошибки рефракции возникают из-за различных дефектов преломляющей среды органа зрения, изменений, вызванных травмами или некоторыми заболеваниями.
Почему почти все маленькие дети дальнозоркие?
Небольшие значения гиперметропии в раннем возрасте не должны беспокоить родителей малыша. Физиологическая дальнозоркость у детей обусловлена малыми размерами глаза, слабым развитием стекловидного тела и хрусталика. Постепенно происходит глазные яблоки увеличиваются, оптический фокус сам по себе перемещается из пространства за сетчаткой непосредственно на область палочек и колбочек.
Возраст, когда нормализуется зрение, приходится на 8 лет. Но у каждого ребенка рост и развитие происходят в индивидуальном темпе. Если к 9–10 годам дальнозоркость сохраняется, то необходимо обратиться к офтальмологу. Также должно вызывать беспокойство у родителей высокая степень гиперметропии у ребенка - больше возрастной нормы.
Врожденная дальнозоркость у детей с годами не проходит. Ребенку нужно постоянно носить очки или пользоваться контактными линзами.
Причины скрытой и явной гиперметропии:
- помутнение роговицы.
- отставание глазного яблока в росте;
- отсутствие или изменения хрусталика;
- травмы глазного яблока или других отделов глаза.
Малая степень дальнозоркости у ребенка компенсируется благодаря аккомодации - приспособительному механизму аппарата глаза. Хрусталик у детей более эластичный, его форма легче изменяется, суживается зрачок. Но эти процессы связаны с напряжением глаза, что приводит к дискомфорту, головным болям.
Симптомы гиперметропии
Боль и резь в глазах, усталость, тошнота, головокружение - такие проблемы со здоровьем испытывает ребенок, у которого дальнозоркость больше +3 диоптрии. Может проявляться быстрая утомляемость при чтении книги или просмотре фильма, во время письма. При слабой степени гиперметропии симптомы часто отсутствуют.
Если ребенку всего 2 года, то он еще не может рассказать о своих ощущениях, пожаловаться, что плохо видит. Особенно это замечание справедливо в отношении младенцев в возрасте до года. Даже таким малышам назначают осмотр у офтальмолога (в полгода, в 9 и 12 месяцев). Сумеют рассказать врачу и родителям о своих проблемах ребята старше 4–5 лет.
Косвенные признаки, указывающие на дальнозоркость у детей:
- капризы и уклонение ребят 2–4 лет от занятий по рисованию, лепке, аппликации;
- разглядывание только крупных рисунков, без внимания к мелким деталям;
- постоянное желание потереть глаза руками;
- предпочтение игр с крупными игрушками;
- повышенная утомляемость;
- частое моргание;
- головные боли.
Дальнозоркость проявляется в тех случаях, когда длина глазного яблока недостаточна, меньше возрастной нормы. Случается, что роговица уплощается, что снижает преломление световых лучей. Эти факторы нередко сочетаются между собой, дополняются глубокой посадкой хрусталика, его неправильной формой.
Как средняя и высокая степень гиперметропии проявляется у ребенка:
- возникают дискомфорт и боль в глазах при рассматривании объектов вблизи;
- возникает желание расположить источник информации подальше от лица;
- расплываются или сливаются буквы во время чтения;
- учащаются случаи конъюнктивита, блефарита;
- значительно снижается острота зрения;
- появляется ощущение песка в глазах;
- мучают головные боли.
Нередко офтальмологи выявляют дальнозоркость у малышей. Врач на приеме объясняет родителям, как развивается патология. Также специалист расскажет о нормах гиперметропии для детей и методах коррекции.
Диагностика дальнозоркости
Существуют показатели гиперметропии, которые считаются физиологической нормой для людей разного возраста. Для детей в возрасте полгода - год нормальной является дальнозоркость 3 диоптрии. Затем должно наблюдаться постепенное снижение этого показателя.
В 4–5 лет гиперметропия уменьшается до 2-х, а к 6 годам составляет всего 1,5–1 диоптрии. В 7 лет дальнозоркость обычно нивелируется, зрение становится нормальным. Однако при врожденной патологии сохраняется на прежнем уровне или увеличивается, повышается риск развития косоглазия и амблиопии.
Дети в возрасте 3 лет проходят исследование глазного яблока после закапывания раствора атропина или других жидкостей, расширяющих зрачок.
В ходе офтальмоскопии специалист изучает состояние кровеносных сосудов и сетчатки глаза. Врач может порекомендовать пройти УЗИ глаза, МРТ для уточнения диагноза. Для определения остроты зрения офтальмологи традиционно используют таблицы Сивцева - Головина и линзы. Проводятся такие исследования, как периметрия, теневая проба, биомикроскопия, тонометрия.
Терапия дальнозоркости
Сильная степень гиперметропии значительно ограничивает повседневную деятельность ребенка и его всестороннее развитие. Возникают признаки напряжения зрения, усталости глаз. Лечение проводят консервативно или хирургическим путем. Простой и доступный способ коррекции гиперметропии более +3 диоптрий у дошкольников и школьников - использование очков . Детям также рекомендуется носить перфорационные очки для снижения напряжения глаз при просмотре телепередач и во время занятий у монитора компьютера. Ребенку среднего возраста офтальмолог выписывает контактные линзы .
Полезно при дальнозоркости пройти магнитотерапию , получить электрофорез . Ортоптическое лечение и восстановление остроты зрения дополняются занятиями на синоптофоре и амблиокоре. Родителям следует проконтролировать в повседневной жизни, как ребенок носит линзы и очки, объяснять и поддерживать его в этом.
Необходимо позаботиться о хорошем освещении во время игр и занятий ребенка.
С помощью хирургической операции дальнозоркость полностью устраняется. Если гиперметропия больше +4 диоптрии, роговица тонкая, то практикуется полная замена хрусталика на искусственный. Всего в офтальмологии известно свыше двух десятков методик лечения дальнозоркости. Лазерная коррекция рекомендуется для пациентов старше 18 лет. До наступления совершеннолетия глазное яблоко и другие структуры органа зрения продолжают формироваться.
Очки при дальнозоркости у ребенка: носить или не носить?
Коррекция при малой степени гиперметропии у детей раннего возраста не предполагает использование очков. Однако их ношение обязательно, когда дополнительно развивается косоглазие, возникают головные боли, появляется усталость глаз. Детям дошкольного и школьного возраста во время занятий, требующих работы на близком расстоянии, следует носить очки даже в случае слабой и средней дальнозоркости. Такая коррекция помогает формированию оптического аппарата органа зрения, обеспечивает правильное развитие глаза.
При высокой степени дальнозоркости у детей потребуется длительно носить очки либо контактные линзы. Коррекция может быть временной, до того как показатели гиперметропии снизятся, достигнут возрастной нормы. Затем необходимость в очках или линзах отпадет. Если дальнозоркость врожденная, существует высокая степень гиперметропии, то зрение не нормализуется с возрастом. Тогда очки потребуется носить в течение всей жизни.
Loading...