Последний год, по количеству задаваемых мне вопросов тема «медицинская комиссия для водителей» уверенно входит в Top-10. Причиной этого является как региональные «особенности», так и "внятные" объяснения уполномоченных на то органов. В Москве с водителей требуют ЭЭГ. В Ростове - мочу. За Уральским хребтом — анализы вообще не требуют и верят на слово.
...Альфа-ритм правильной организации, преобладает в затылочных отведениях...
Поэтому когда у меня настал очередной срок обновления медицинской справки о допуске к управлению транспортным средством, решил немного разобраться в современных медикоэлектромочаграфических реалиях.
(объем 22000 знаков), поэтому оформил краткую версию в виде FAQ (всего 6000 знаков).
1. Есть ли где-нибудь еще ЭЭГ при медицинском осмотре водителей?
Да. Например, в Европейском союзе водители группы 2 (категория С, СЕ, С1, С1E, D, DE, D1 и D1E) обязаны проходить ЭЭГ.
Водители остальных категорий (группа 1) проходят ЭЭГ только тогда, когда станет очевидно, что у них имеются противопоказания или законодательстве государства установлена такая обязанность.
2. Насколько вообще важно ЭЭГ?
Мнение к ЭЭГ в настоящее время не однозначно. Как метод для скрининга ЭЭГ не подходит из-за длительности обследования и его трудоёмкости. Выявление эпилепсии - основные критерии установки этого диагноза - непосредственно припадки. Диагностика места расположения очага (топическая диагностика) потеряла актуальность после появления магниторезонансной томографии и компьютерной томографии.
Однако, суд в некоторых случаях считает, что ЭЭГ более важное обследование, чем иные современные методы. Поэтому спорить о важности ЭЭГ бессмысленно.
3. Законно ли требование ЭЭГ во время медицинского освидетельствования?
Да, требование законно. Во время медицинского освидетельствования выявляются, в частности дополнительные медицинские противопоказания
. Постановление Совета Министров Правительства Российской Федерации, регулирующее психиатрическое освидетельствование, для выявления дополнительных медицинских противопоказаний устанавливает в качестве обязательного метода исследований ЭЭГ. Поэтому психиатры не просто имеют право, а обязаны требовать ЭЭГ.
4. Какие еще обследования в соответствии с законом может назначить психиатр или нарколог?
Постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации предусмотрено, что психиатр может назначить проведение двух дополнительных обследований: ЭКГ, экспериментально-психологическое исследование.
Других обследований назначено быть не может.
5. Каким нормативным правовым актом устанавливается перечень специалистов, который необходимо проходить?
Перечень специалистов определяется формой медицинской справки (форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 28 сентября 2010 года № 831).
6. Какой срок действительна медицинская справка о допуске к управлению транспортными средствами?
Медицинская справка не имеет срока годности. Поэтому справку нужно делать непосредственно перед представлением её в ГИБДД.
Насколько «старую» справку примут в ГИБДД предсказать нельзя и зависит это пока от воли сотрудников этого ведомства, но пока, видимо по старой памяти, принимают справку в течение 2-х лет с момента выдачи.
7. Имеют ли результаты ЭЭГ срок годности?
Нет, срока годности обследование ЭЭГ не имеет. Если исследование ЭЭГ сделали заранее, то психиатр основываясь только на своем мнении может как принять результаты месячной давности, так и отвергнуть обследование, проведённое неделю назад.
8. Почему в поликлинике врачи оставляют в справке только те категории, которые у меня открыты в соответствии с водительским удостоверением?
Это незаконно. В справке категории транспортных средств должны вычеркиваться или оставляться только по результатам медицинского освидетельствования.
Сейчас это особенно касается категории А! Если вы не допущены по медицинским показаниям к управлению транспортными средствами категории А, то при выдаче водительского удостоверения у сотрудников ГИБДД есть основания не открывать Вам категорию «М» (вождение мопедов) по медицинским показаниям, и даже сделать отметку об отсутствии допуска к управлению этой категории в водительском удостоверении!
9. Работодатель отказывается оплачивать медицинское освидетельствование необходимое для замены водительского удостоверения. Законно?
Да, законно. Работодатель обязан оплачивать только осмотры, а освидетельствование даже у водителей профессионалов оплачивается самим водителем (работником).
10. Какие документы должны остаться после освидетельствования?
- Результаты ЭЭГ.
- Копии осмотров всех специалистов, включая психиатра и нарколога. Это делается бесплатно! Если заключения каждого специалиста на руки не выдают, то должны выдать второй экземпляр итогового медицинского заключения.
- Справка о допуске к управлению транспортными средствами.
11. Всегда ли при замене водительского удостоверения нужно представлять медицинскую справку?
Нет. При замене водительского удостоверения в связи с изменением персональных данных (ФИО, дата рождения, место рождения т.д.) водительское удостоверение меняется без предоставления справки.
12. Сколько времени и денег нужно для получения медицинской справки?
В сентябре 2015 года в Москве это заняло: 7 часов 30 минут.
Стоимость удовольствия: 8430 рублей
(возможно снижение до 6730 рублей или чуть ниже, но не меньше 5000 рублей).
Прохождение всех врачей - с 8:00 до 10:30 (в одной больнице).
ЭЭГ - с 10:30 до 12:00 (в той же больнице).
Психиатр и нарколог: 12:00- 14:00 (пешком от поликлиники и одна поездка на метро 4 станции с одной пересадкой).
Возвращение в поликлинику для подписей: 1 час 30минут (следующий день - доехать до поликлиники и ожидание 20 минут).
Стоимость комиссии 3600 рублей
Стоимость ЭЭГ - 3540 (в некоторых клиниках предлагаю сделать за 2600 рублей вместе с осмотром психиатра).
Стоимость осмотра психиатра760 рублей
Стоимость осмотра нарколога: 530 рублей (+ комиссия у меня составила 200 рублей, за то без очереди).
Кстати в связи с такими ценами не исключено, что жители столицы уже очень скоро будут отправляться в ближайшие регионы для прохождения медицинской комиссии.
1000 руб.
Записаться на ЭЭГ
Расшифровка результатов ЭЭГ выдается сразу после обследованияСделайте ЭЭГ для водительской справки без записи за 15 минут в любой из клиник сети «Здоровье»!
С помощью ЭЭГ доктор получит данные об электрической активности мозга. Для этого он наденет вам на голову электроды, которые соберут информацию. Процедура безопасна, безболезненна и займет не более 15 минут.
- ЭЭГ требуют при оформлении справки в ГИБДД * для категорий С и D. Результаты ЭЭГ необходимо предоставить психиатру в диспансер по месту регистрации, вместе с заключением психолога
- ЭЭГ также проводят в рамках различного рода медосмотров; для оценки состояния мозга после травмы или операции
Прием ведут
Действующие акции в сети клиник «Здоровье»
* На основании статьи 65 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статьи 23 Федерального закона от 28.12.2013 № 437-ФЗ, постановления Правительства РФ от 28.04.1993 № 377.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это один из методов диагностического обследования головного мозга, который на сегодняшний день является одним из самых широко применяемых. В частности, именно ЭЭГ является единственным способом, который позволяет с высокой точностью отличить эпилепсию от других пароксизмальных состояний. Именно поэтому сейчас ЭЭГ включили в состав обязательной медкомиссии, которую проходят перед получением водительских прав (согласно письму Министерства Здравоохранения и социального развития РФ от 5 апреля 2012 г. N 14-5/10/2-3374).
Что позволяет выяснить ЭЭГ?
Снятие электроэнцефалограммы врачи назначают при:
- эпилепсии (причем как перед назначением медикаментов, так и на фоне их приёма и перед тем, как снизить дозу противосудорожных препаратов или вообще отменить их)
- нарушениях мозгового кровообращения
- новообразованиях, локализующихся в головном мозге
- неврозах (нарушениях сна, заиканиях, тиках, навязчивых движениях, ночном энурезе и т. д.)
- детском церебральном параличе (ДЦП)
- задержках психического, психоречевого или психомоторного развития у детей
Как проводят обследование?
- Врач закрепляет на вашей голове электроды, которые будут регистрировать биоэлектрическую активность головного мозга. Предоставленные ими показания будут выведены в форме графика — электроэнцефалограммы. Именно по виду этого графика врач и сможет сделать выводы о наличии каких-либо отклонений от нормы. Иногда ЭЭГ проводят во сне — у спящего человека характерная для эпилепсии активность мозга резко возрастает, что облегчает обследование. Ну, а если речь идёт о детях младше трёх лет, то процедуру можно проводить только во время сна.
- Готовиться к исследованию каким-либо особым способом не нужно : просто не пейте кофе, чай, энергетики и кофеинсодержащие напитки/препараты на протяжении 12-и часов перед ЭЭГ. Также учитывайте, что приходить на обследование нужно с сухими и чистыми волосами, без масел, аэрозолей, лосьонов и прочей косметики.
Обращаясь в сеть медицинских центров «Здоровье», вы получаете уверенность в высоком качестве оказания всех медицинских услуг. Наши специалисты быстро и точно проведут обследование, подробно расшифруют его результаты и, при необходимости, назначат лечение.
Учитывая тот факт, что в 2014 году была изменена статья 23 «Закона о безопасности дорожного движения РФ», теперь для того, чтобы подписать водительскую справку у психиатра и нарколога, необходимо сделать электроэнцефалограмму головного мозга. У многих водителей возникает вопрос: «Зачем проходить такую процедуру?» — ответ прост! Электроэнцефалограмма анализирует состояние головного мозга и процессы, которые в нём происходят. После прохождения медицинского исследования на руки выдаётся ЭЭГ справка, в которой указано, как функционирует головной мозг. Энцефалограмма для водительской справки проводится, как наиболее достоверное обследование коры головного мозга. С помощью этой процедуры можно проанализировать влияние черепно-мозговых травм (если такие имеются) на общее состояние здоровья, подтвердить или исключить наличие судорог, отклонений, неврологических заболеваний, эпилептического синдрома, оценить общее состояние работы важного органа человеческого организма.
Стоимость электроэнцефалограммы
Медцентр «Гарантмед» оснащён новейшим оборудованием, а также имеет необходимые лицензии для совершения обследований.
В нашем медцентре действует специальное ценовое предложение для водителей: стоимость электроэнцефалограммы головного мозга с выдачей заключения (для прохождения комиссии) составляет 400 р., водительская медсправка для категорий «А», «В» – 800 р., «C», «D» — 1000 р.
Поэтому не пытайтесь купить справку ЭГГ или другие медицинские документы с рук! Это не только противозаконно, ведь вы не уверены в подлинности документов, но и может навредить вашему здоровью, так как пройти обследование – значит застраховать себя от неприятностей со здоровьем в будущем.
Как проходит процедура?
Энцефалограмма для водительской справки – полностью безопасная процедура, которая не требует особенной подготовки и занимает всего 15-20 минут времени. Во время обследования врач зафиксирует на вашей голове специальную медицинскую шапочку и закрепит на ней датчики, которые, в свою очередь, будут считывать информацию о том, как работает головной мозг, и передавать её на электроэнцелограф. Прибор фиксирует данные, которые считывают датчики, и печатает их на бумаге в виде кривой линии. Это и есть энцефалограмма, которую водители и все, кому предписано её прохождение, получают вместе с описанием результатов процедуры. Главное, чтобы ЭЭГ выполнял опытный врач-невролог – это залог правильности и точности диагноза.
ЭЭГ в медцентре «Гарантмед» в СПб
В Медцентре «Гарантмед» работают опытные, квалифицированные врачи-неврологи, которыми не только проводится энцефалограмма для справки в ГИБДД (ГАИ), но и чётко и правильно оформляются все необходимые справки и ставятся диагнозы. Пройдя ЭЭГ для ПНД в медцентре «Гарантмед», водитель сэкономит уйму времени, ведь запись на прохождение ЭЭГ в обычных диспансерах осуществляется на месяц вперед. При выборе медицинского центра «Гарантмед» вся процедура займёт у вас всего лишь один день!
Как нас найти?
Сегодня, когда и форма водительской справки, и категории транспортных средств изменились, многих водителей интересуют некоторые подробности прохождения медкомиссии. Их часто беспокоит вопрос, нужно ли проходить МРТ при замене водительских удостоверений или получении прав на вождение транспортного средства впервые. Бытует мнение, что магниторезонансная томография головы понадобится исключительно профессиональным водителям, а любителям можно обойтись без дорогостоящего обследования.
Многие при этом путают два обследования, которым подвергается головной мозг пациента. Одно из них - это упомянутая выше томография - достаточно подробное и детальное исследование мозговых структур. В плане раннего выявления новообразований и других патологий на данный момент это обследование не знает себе равных. Второе - электроэнцефалограмма, являющаяся более доступным видом исследования. Она позволяет описать мозговые ритмы. И сейчас подобного рода исследования имеют доступность как в центральных, так и в провинциальных клиниках. Аппараты получили распространение чуть меньшее, чем электрокардиографы. И сама по себе аппаратура для ЭЭГ - не настолько дорогая и громоздкая, как томографы.
Для того чтобы выдали водительские права после сдачи всех экзаменов, на руках должна быть водительская справка, заверенная окончательной подписью терапевта или врача общей практики. Чтобы он мог утвердить подобный документ, ему нужно собрать заключения разных врачей и данные обследований. Среди них есть именно результат ЭЭГ, а не томографии.
Надо ли профессионалу проходить томографию при замене прав
По новым правилам, медицинскую справку требуют при замене водительского удостоверения на новое. А также этот документ понадобится, если водитель желает открыть в своих правах новую категорию. Часто для профессиональных водителей руководитель предприятия организовывает медосмотр. Нередко он проводится в прикреплённой государственной клинике, и там вряд ли кто-то заставит специально пройти МРТ-обследование.
Другая картина может наблюдаться в коммерческих клиниках, с которыми у автотранспортных предприятий тоже может быть заключён договор на обслуживание в плане медосмотров водителей. Вот там-то и можно столкнуться с навязчивым сервисом, когда медперсонал заставляет пройти магниторезонансную томографию.
Нужно ли делать МРТ для справки в ГИБДД
На самом деле, навязывать это обследование ни профессиональному водителю, ни любителю никто не имеет права, потому что оно не входит в перечень обязательных процедур при получении водительского удостоверения. Но профессиональные водители могут столкнуться с такой ситуацией, когда клиника попросту «развела» руководство их компании на оплату МРТ. Тогда ничего не остаётся делать, как проходить процедуру. При этом можно найти несомненный плюс обследования: полученный результат даст понять, существуют ли какие-нибудь патологии в головном мозге. Раннее выявление и лечение начинающегося заболевания способно остановить его процесс и спасти жизнь человека.
Если же предлагается пройти томографию и самостоятельно оплатить её, то человек вправе отказаться от навязанного исследования.
Когда необходима МРТ при замене водительского удостоверения
Ответ на вопрос, нужна ли МРТ для водительской справки, уже ясен: нет. Однако если во время медосмотра невролог, психиатр или специалист по расшифровке ЭЭГ нашли патологию, требующую более детального исследования, можно пройти по собственному желанию магниторезонансную томографию головы. Сделать это предпочтительнее там, где имеется современное оборудование.
Почему клиники навязывают МРТ головы для получения водительских прав
На этот вопрос ответ простой: им это выгодно. Покупая дорогостоящее оборудование, каждый руководитель частного медицинского учреждения стремится как можно быстрее вернуть потраченные деньги на этот аппарат, проводя обследования. По своему желанию люди не часто желают отправиться на процедуру МРТ, способную ощутимо облегчить кошелёк. Только если действительно нужно подтвердить злокачественные или доброкачественные опухоли, понять, нужно ли делать операцию и возможно ли это, тогда томография имеет прямые показания. Но процент таких пациентов не настолько велик, чтобы организовать массовый поток в клинику. А вот с целью замены водительского удостоверения явиться за водительской справкой в медучреждение могут многие.
Надо ли проходить МРТ головы для водительской справки категорий «С», «D», «Е»
Именно эти категории, равно как и вновь введённые «СЕ», «DE», «Tm», «Тb» вместе с подкатегориями «С1», «D1», «С1Е», «D1E», являются профессиональными, и для них в обязательном порядки проводится ЭЭГ. Для тех, кому эта процедура в новинку, проще преподнести её в «другом виде» и заставить пройти МРТ. Если же права получает или меняет водитель-любитель, то для него даже ЭЭГ делать не обязательно. Разве только в том случае, если неврологу захочется получить более глубокие сведения о состоянии здоровья пациента.
Нужно ли МРТ для справки в ГИБДД водителям общественного транспорта
С одной стороны, перевозка большого числа пассажиров - это ещё большая ответственность, чем при транспортировке груза. Поэтому нужно понять, насколько водитель адекватен, имеется ли у него правильная реакция, способен ли он отвечать за пассажиров и отвести от них беду в случае аварийной ситуации. Ведь детальное обследование мозга могло бы показать нечто, свидетельствующее о готовности водителя к максимальной концентрации.
С другой стороны, стоит ли ради этого делать именно МРТ. Для этого больше нужно не исследование того, что происходит внутри головы человека, а грамотная оценка психиатра. Именно этот специалист в состоянии выявить характер реакции человека, а также выявить его личностные особенности. Кстати, обследование водителей у психиатра возможно теперь только в государственных диспансерах.
Также в государственный диспансер придётся отправиться за справкой от нарколога, а вот остальное можно пройти уже и в коммерческой клинике.
Каких врачей и обследования нужно проходить водителю
Водителям для получения медицинского заключения годности к вождению автомобиля, помимо психиатра и нарколога, следует пройти:
- терапевта;
- хирурга;
- окулиста;
- отоларинголога;
- невролога.
Анализы мочи и крови сдавать придётся только в том случае, если их затребует нарколог для своего заключения. Даже отоларинголога могут проходить не все водители-любители, а вот профессионалам это делать обязательно.
На ЭКГ водителя-любителя может направить терапевт, а на ЭЭГ - невропатолог. Профессионалам такие обследования надо пройти обязательно. Но МРТ ни в одном из списков не значится, так что это обследование не имеет отношения к обязательным требованиям получения или замены водительских прав.
Loading...