– ультразвуковое исследование головного мозга. Это распространенная диагностическая процедура, которую назначают новорожденным, чтобы исключить возможные патологии головы из-за родовых травм, инфекций или врожденных заболеваний.
УЗИ – процедура безболезненная и не наносит вреда неокрепшему детскому организму, поэтому, получив направление на нее, не стоит паниковать и тем более игнорировать.
Зачем делают исследование новорожденным?
Нейросонография призвана своевременно выявить или исключить подозрения на заболевания головного мозга у младенцев. Поэтому список показаний для ее проведения очень широкий:
- нехватка кислорода во внутриутробном периоде или в родах;
- нехарактерная форма головки у новорожденного;
- затяжные или, наоборот, слишком быстрые роды;
- отсутствие первого крика новорожденного;
- преждевременные роды;
- травмы при родах;
- вес ребенка меньше нормы (2,8 килограмм);
- низкий балл по шкале Апгар (меньше 7);
- роженице делали кесарево сечение;
- в процессе родов проводились акушерские манипуляции (например, поворот плода);
- ребенок часто срыгивает;
- судороги по непонятным причинам;
- внутриутробная инфекция;
- предрасположенность к генетическим заболеваниям;
- задержка развития;
- пороки развития на стадии беременности;
- также обследование проводится по желанию родителей без каких-либо медицинских показаний.
Подготовка к НСГ у грудничков
у грудничка – простая процедура, не требующая предварительной подготовки. Ее можно проводить во время сна или бодрствования младенца, в некоторых случаях, исследование делают даже в реанимации, не вынимая ребенка из бокса.
Соблюдать диету или особый режим дня перед УЗИ не нужно, но чтобы малыш не беспокоился и дал себя осмотреть, лучше его заранее покормить.
Единственным строгим запретом является использование кремов или мазей на голове ребенка, они ухудшают работу датчиков, что, в свою очередь, сказывается на качестве исследования.
Справка! Нейросонографию делают без анестезии или каких-то дополнительных препаратов, общее время процедуры не займет больше двадцати минут.
Как делают УЗИ головы ребенку до года?
Особенность в том, что ее проводят только через отверстия в черепе, поскольку кости не пропускают ультразвук. Поэтому УЗИ чаще делают детям до года, желательно – пока не закрылся большой родничок.
Датчики аппаратуры устанавливают в район родничка, реже в височную область или затылочное отверстие, предварительно обработанные проводящим гелем.
Врач наблюдает динамическое изображение на экране, отмечая состояние структур, борозд и извилин, желудочков мозга, наличие кист или образований, состояние оболочек.
Обследование завершается снимком и выведением цифровых показателей, по которым и дается расшифровка результатов.
Показатели нормы
На отсутствие нарушений указывают:
- симметричность расположения структур мозга;
- желудочки нормальной формы и размера с четкими и ровными границами;
- неизменность оболочек мозга;
- отсутствие чужеродных образований.
Цифровые показатели для новорожденных:
- глубина переднего рога желудочка бокового равна от 1 до 2 миллиметров;
- глубина тела бокового желудочка не превышает 4 миллиметров;
- размер третьего желудочка не более 6 миллиметров;
- ширина щели между полушариями не больше 2 миллиметров;
- размер большой цистерны от 3 до 6 миллиметров;
- ширина субарахноидального пространства до 3 миллиметров.
Важно! Расшифровывать результаты УЗИ должен только специалист. Во избежание ненужной паники не проводите самодиагностику.
Результаты УЗИ – только часть информации, они оцениваются в совокупности с внешними признаками патологий и показаниями других исследований врачом невропатологом. Кроме того, незначительные отклонения от нормы у грудничков как в 1 месяц, так и в 6 месяцев могут быть возрастными и пройти со временем. Судить об этом может только профессионал.
Что показывает обследование и какие патологии выявляет?
В результате исследования могут быть выявлены патологии. Ряд из них не требует дополнительного вмешательства, но некоторые нужно лечить, поэтому за подробной расшифровкой УЗИ нужно обязательно обратиться к невропатологу .
По результатам нейросонографии выявляют такие заболевания, как:
- Кисты – разных форм и размеров пузырьки с жидкостью. Сама по себе киста не несет вреда здоровью ребенка и может со временем рассосаться, но при ее обнаружении важно наблюдать динамику развития аномалии для предотвращения осложнений.
- Опухоли – серьезное поражение. Надо сказать, что у грудничков они наблюдаются не часто, но в зависимости от размеров, характера и места положения могут представлять большую опасность.
- Водянка мозга – опасное заболевание, при котором в желудочках мозга скапливается жидкость. При несвоевременном лечении гидроцефалия серьезно сказывается на умственном развитии ребенка, может привести к нарушению речи. При таком заболевании УЗИ назначается неоднократно и требуется консультация узких специалистов.
- Ишемические поражения наблюдаются у недоношенных детей. Опасные последствия ишемии – гибель мозговых клеток, а в сложных случаях – и целых участков.
- Гематомы и кровоизлияния часто встречаются у младенцев, родившихся раньше 36 недели или получивших родовые травмы. Такие явления должны находиться под постоянным наблюдением медиков, т.к. могут быть симптомами других заболеваний.
- Повышение внутричерепного давления может быть следствием смещения какого-либо полушария мозга или избытком ликвора (жидкости).
- Аневризмы – расширение стенок различных участков.
- Менингит – очень опасное инфекционное заболевание головного мозга, для успешного лечения его важно диагностировать как можно раньше.
Где можно сделать УЗИ мозга?
При наличии показаний нейросонографию делают еще в перинатальном центре. В последующем для обследования нужно обратиться в специализированные диагностические центры или любую многопрофильную больницу.
В частных и государственных клиниках стоимость процедуры варьируется от пятисот до полутора тысяч рублей.
Вред нейросонографии для детского здоровья
Ультразвуковое исследование мозга применяется в медицине с 70-х годов прошлого века.
И, хотя, некоторые врачи настаивают на проведении процедуры только по назначению врача, ссылаясь на негативное тепловое воздействие ультразвуковых волн, за почти пятидесятилетнюю практику каких-либо реальных опасностей для детского организма не выявлено.
Процедура является абсолютно безболезненной, не имеет противопоказаний и дает быстрые результаты для анализа. На сегодняшний день, это самый доступный способ диагностики отклонений. При своевременном проведении нейросонография позволяет увидеть отклонения, избежать осложнений, спасти ребенку здоровье и жизнь.
Для наиболее точных результатов врачи советуют проводить нейросонографию грудничку минимум три раза: в первые два дня, месяц и три месяца . Это обусловлено быстрым ростом ребенка и невозможностью более ранней (например, внутриутробной) диагностики некоторых заболеваний.