Что будет если месячные задерживаются. Причины задержки месячных, если не беременна. Признаки возможных проблем. Разновидности задержек месячных

Для контроля менструации девушка должна знать нормы ее задержки. Это позволит быстро определить возможность беременности или развитие болезней.

Нормы задержки месячных

Гинекологи называют период до 10 дней:

• Отсутствие 2 дня может происходить из-за скачка атмосферного давления, перепадов температуры воздуха.
• Задержка 3 дня не должна вызывать тревогу. Может появиться из-за стресса, усталости, больших физических нагрузок, а также отсутствия режима дня.
  Для многих женщин колебания начала менструации в несколько дней считается абсолютно нормальным, повода для тревоги совершенно нет.
• Задержка менструации 5 дней считается средним сроком между нормой и патологией. Часто возникает у женщин, которые переболели в этом месяце простудными заболеваниями или вирусными инфекциями.
• Задержка 7 дней – это граница между нормой и патологией. В этом случае необходимо наблюдение и долечивание воспалительных заболеваний, если они наблюдались в этом цикле. К таким заболеваниям чаще всего относят ангину, ОРЗ, бронхит или грипп.
• При отсутствии 10 дней лучше проконсультироваться со специалистами, обязательно сделать ультразвуковое исследование яичников, акцентировать внимание на созревание фолликулов. Часто возникает при отсутствии овуляции.
• Задержка на протяжении месяца появляется из-за гормонального нарушения. В этой ситуации необходим прием специальных гормональных препаратов. Следует исключить стрессы, больше отдыхать и высыпаться.

Основные причины задержки месячных

Если менструация не начинается в течение недели, то не нужно паниковать и расстраиваться. При исключении беременности способствовать задержке могут различные факторы. При тщательном обследовании специалисты выделяют факторы гинекологического или негинекологического характера.

Если менструация не начинается в течение недели, то не нужно паниковать и расстраиваться

Гинекологические причины

Факторами, вызывающими отсутствие менструации, являются:

1. Поликистоз яичников. Поликистоз характеризуется нехваткой гормонов. Появляется, если нет овуляции, не активностью эндометрия, вследствие этого возникает гормональный сбой, и яйцеклетка не созревает.
2. Миома матки . Считается доброкачественным образованием, которое в любой момент может переродиться в злокачественное.
3. Эндометриоз. Характеризуется разрастанием доброкачественной ткани, похожей на слизистую оболочку детородного органа. Развивается в половой системе или за ее пределами, при этом изменяется гормональный фон.
4. Гормональные контрацептивы. Задержка месячных может возникать вследствие установки спирали. Она способна вызывать необильные выделения крови, поскольку влияет на гормональный фон. Отсутствие менструации возможно в течение нескольких недель. Противозачаточные таблетки по-разному влияют на организм каждой женщины. Для одних они идеально подходят, для других не подходят вовсе – вызывают тошноту, рвоту, сухость во рту, задержку менструации. Лучше проконсультироваться со специалистом перед их приемом.
5. Аборт или выкидыш. Организм испытывает сильный стресс, поскольку происходит выскабливание здоровой ткани, внутреннего слоя клеток, что вызывает нарушение гормонального фона. Восстановление происходит за несколько месяцев.
6. Половое созревание. При созревании организма, у девочки могут наблюдаться периодические задержки месячных. Беспокоиться не стоит, так как организм настраивает цикл на свой лад. Нерегулярный цикл может наблюдаться 1-2 года.
7. Климакс. К 40-50 годам у женщины прекращается выработка нужного количества гормонов. Из-за этого сбивается гормональный фон, вызывая обильные кровотечения или их отсутствие.

Негинекологические причины

Выделяют негинекологические факторы:

Сколько дней может длиться задержка

Гинекологи называют различные сроки, сколько может быть задержка месячных без беременности, все зависит от физиологического состояния девушки. Если задержка до 3 дней, то это нормально.

Любой цикл может сдвигаться на пару дней, повода для тревоги нет. К тому же такой маленький период возникает из-за смены климата, погодных условий или усталости организма.

Если менструация не наступает 5-10 дней, то девушке стоит обратиться к специалисту, провести ультразвуковое исследование. Фактором может быть отсутствие овуляции, незрелость яичников. К тому же такая задержка случается из-за угнетенного морального состояния, стресса или большой нагрузки на организм.

инекологи называют различные сроки, сколько может быть задержка месячных без беременности, все зависит от физиологического состояния девушки

Если менструация не начинается около месяца, то стоит незамедлительно обследоваться.

Может быть из-за наличия воспалений в организме, развитии инфекций. Нарушение гормонального фона также способствует отсутствию критических дней. Очень часто такой срок возникает из-за морального переутомления женщины.

Задержка месячных после родов длиться от 1,5 месяцев до 1 года . Происходит потому, что организму необходимо восстановиться. Менопауза способствует появлению задержки до 3 лет. Происходит из-за недостаточного количества выработки необходимого для овуляции гормона.

Нет менструации: ждать или действовать?

Принято считать, что менструальный цикл длится 28 дней. Однако, у некоторых женщин он меньше, у других – больше, это не считается патологией. Если день наступления очередных критических дней подошел, а их нет, не стоит паниковать. Следует выждать до 3 дней, если они не появились, приобрести тест на беременность.

Если результат теста одна полоска, то стоит подождать предельно безопасный срок отсутствия менструации до 7 дней

Если результат теста одна полоска, то стоит подождать предельно безопасный срок отсутствия менструации до 7 дней. Если по истечении этого времени месячные так и не начались, необходимо обратиться к специалисту для обследования и выяснения фактора задержки.

Сколько можно не переживать?

Специалисты считают, что не стоит паниковать, если менструация не начинается до недели. Это может происходить из-за физиологических причин организма. На протяжении этого времени можно ждать и не ходить к доктору.

В первую очередь стоит обратить внимание на наличие предвестников менструации, а именно на тянущие боли в нижней области живота, набухании груди, раздражительности и изменения настроения. Если симптомы присутствуют, то это говорит о приближающихся критических днях.

Задержкой, которая требует обязательной консультации гинеколога, считается 35 дней. Необходимо учитывать и то, с какой регулярностью приходят критические дни. Если они постоянные (каждый месяц), то не переживать можно в течение недели, если цикл нерегулярный, то ждать можно до 2 недель.

Задержка 4 дня и больше: проблема есть или нет

Если менструация не пришла на 4 день, то женщине надо найти причину отсутствия.

Такая задержка возникает:

Задержка в 4 дня и более может не иметь патологических изменений организма, а лишь являться следствием его усталости.

Задержка месячных на 6-10 дней

Если нет менструации 6-10 суток, то это не должно остаться без внимания. Для начала нужно сделать тест на беременность, если оплодотворение не подтвердилось, то фактором является нарушение здоровья. Такая задержка называется вторичная аменорея.

Возникает в следующих случаях:

• воспаление стенок влагалища;
• молочница;
• воспалителение придатков матки;
• опухоль и миома матки;
• внутриматочная спираль;
• поликистоз;
• нарушения ЖКТ;
• сахарный диабет;
• сбой функционирования щитовидной железы;
• ожирение;
• анарексия.

Задержка месячных 10 дней и больше: начинайте искать причину вместе с врачом!

При отсутствии критических дней 10 суток – срочно обратиться к доктору.

Он направит дополнительно к эндокринологу и на обследования:

• томография мозга;
• Узи маточной области;
• Узи надпочечников, щитовидной железы.

Узи обследование поможет определить состояние организма женщины

Обследование поможет определить состояние организма женщины.

Причинами такой длительной задержки считаются:

• Гинекологические недуги (рак шейки матки, миома, эндометриоз, воспаления в яичниках).
• Стресс.
• Постоянная усталость.
• Неправильная работа внутренних органов (надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).
• Дисфункция яичников.

Задержка 2 недели и больше

Задержка месячных без беременности больше 2 недель может быть из-за резких нарушений в организме.

Не зависит, сколько она длится, надо искать причину:

Задержка месячных на 3-6 месяцев

Большое отсутствие месячных называется аменорея. Характеризуется задержкой в пару циклов подряд.

Вызвана недугами:

• миома матки;
• раковая опухоль шейки матки;
• поликистоз яичников;
• воспаления половых придатков;
• недуги щитовидной железы.

Задержка месячных в период лактации

После рождения ребенка, у женщины возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности во время лактации. Гинекологи говорят о том, что цикл восстанавливается не сразу. Это поясняется тем, что в крови содержится большое количество гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин поддерживает высокое содержание эстрогена.

Однако, после родов число эстрогена резко снижается, его возобновление осуществляется за счет рецепторов соска. Сосание повышает активность гормона гипофиза — окситоцина, именно он выводит молоко из груди.

Менструация появляется тогда, когда становится меньше пролактина. Но все индивидуально, некоторым женщинам требуется дополнительно год, чтобы организм восстановился. В самом начале месячные будут непостоянными, возможны задержки на небольшое время.

Важно знать! У кормящих мам задержка месячных может быть больше месяца и это абсолютно нормально. Отсутствие менструации зависит от того, сколько молодая мама кормит малыша, критических дней без беременности может не быть и полгода, и год, если не изменялась частота, и объем кормления.

Внимание: опасные причины задержки

Осторожно! Внематочная беременность может привести к летальному исходу, поэтому важно вовремя распознать ее признаки.

Можно ли вызвать месячные при задержке

Задержка месячных вызывает беспокойство у прекрасного пола, сколько бы не длилась. Она может быть объяснена определенными факторами.

Если отсутствие менструаций без беременности, то их вызывают следующими способами:

1. Использование трав. Применяются травы, улучшающие движение желчи, крови в организме, благоприятно влияющие на перистальтику и работу почек. Должны обладать мочегонными свойствами.
2. Эфирные и растительные масла. Компоненты масел благоприятно воздействуют на органы половой системы, восстанавливают их нормальное функционирование.
3. Медицинские препараты . При задержке месячных гинекологи назначают гормональные лекарственные препараты, вызывающие их появление. Искусственные гормоны, входящие в состав, восстанавливают гормональный фон.

Как вызвать месячные при задержке в домашних условиях

Сколько бы по времени не была задержка месячных, их можно вызвать самостоятельно дома. Для этого важно понимать, что отсутствие происходит без беременности, иначе может быть спровоцирован выкидыш.

Чем грозят частые задержки месячных?

Сама задержка не вредит девушке. Вред организму наносит причина, по которой она вызвана. Поэтому к отсутствию рассматриваемого явления не стоит относиться легкомысленно.

Гинекологические болезни, воспаления яичников и миома матки может также спровоцировать развитие злокачественного образования. Задержка месячных может появиться из-за гормонального сбоя , нарушений в организме. Если не устранить причину, то может развиться бесплодие.

Регулярные месячные позволяют женщине вовремя определить начало беременности. При задержке заподозрить, что возникла какая-то проблема со здоровьем. Это позволит быстро обратиться к доктору за выяснением причины.

Препараты от гормонального сбоя

Для устранения задержки медикаментозным способом, специалисты рекомендуют средства с прогестероном. При отсутствии беременности этот гормон готовит матку к критическим дням. Если зачатия не было, его уровень достигает максимального значения, после чего снижается, вызывая критические дни.

Наиболее популярными гормональными препаратами считаются:

Когда женщина задается вопросом, сколько может быть задержка месячных без беременности, то должна понимать, что отсутствие менструации – это возникновение проблем в организме. Поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу, чем раньше станет ясна причина, тем быстрее начнется лечение.

Про задержку месячных без беременности смотрите в этом видео:

О 10 причинах задержки смотрите здесь:

Причины задержки месячных если отсутствует беременность в этом ролике:

Не вызывает никакого сомнения тот факт, что почти каждая женщина обязательно испытывала чувство смятения при задержке месячных. Собственно, это и является причиной жалоб многих пациенток, приходящих на прием к гинекологу. Такие нарушения функционирования женского организма могут встречаться в разном возрасте, как у подростков в начале появления менструаций, так и у зрелых женщин, чья детородная функция постепенно угасает.

Достаточно часто, к сожалению, задержки появляются и у женщин, способных к зачатию. Иногда они и сами могут определить причину нарушений - к примеру: ожидание ребенка, период лактации, отказ от приема противозачаточных препаратов, привыкание к новому климату и прочее. Однако если проблемы такого плана возникают регулярно, а менструальный цикл не может сам войти в норму - в таком случае речь идет уже о патологии. Именно по этой причине здесь так важна квалифицированная консультация специалиста-гинеколога.

Об опасной длительности отсутствия месячных свидетельствует срок задержки на 10 - 15 дней и более. После проведения теста на беременность, который покажет отрицательный результат, необходимо запланировать обязательный визит к врачу. Предположительно, что такие задержки указывают на серьезные проблемы со здоровьем женщины, вызванные наличием изменений функций организма. Не стоит тешить себя иллюзиями и ждать, пока цикл сам восстановится - диагностировать причину задержки и назначить нужную терапию сможет только врач.

Менструальный цикл женщины является чуткой системой, обеспечивающей поддержание детородной функции и демонстрирующей разнообразные аномалии общего здоровья. Чтобы правильно обозначить причины основных нарушений, желательно понимать, что есть норма, а что - аномалии в характеристике менструального цикла.

Что он представляет собой?

Женский организм, находящийся в детородном возрасте, функционирует по установленной природой циклической закономерности.

Менструальный цикл - это также и гормональный процесс, находящийся под контролем структур головного мозга, в том числе и гипоталамуса. Женские половые органы также подчиняются его воздействию. Первый этап цикла начинается с выхода очередной яйцеклетки из яичника. Она продвигается по маточной трубе, где возможно оплодотворение, потом направляется в матку, прикрепляясь там к ворсинам ее внутренней оболочки. При встрече ее со сперматозоидом у женщины развивается беременность. В противном случае она отторгается внутренним слоем матки и выводится наружу, в результате чего происходит выделение крови - финальная стадия менструального цикла. Вовремя начавшееся кровотечение свидетельствует о физическом здоровье женщины, а также о том, что в процессе цикла не произошло оплодотворение яйцеклетки. Если же месячные задерживаются - значит, существует какой-то сбой в организме.

Первые кровотечения обычно начинаются в период с 11 до 15 лет. Поначалу они имеют нерегулярный характер, но по истечению года - полтора цикл должен установиться и войти в норму. Если же начало месячных выходит за установленные рамки, это свидетельствует об определенной патологии женского организма. Задержка менструаций до 18 - 20 лет может свидетельствовать о наличии нарушений, связанных с гипофизом, яичниками, маткой.

Продолжительность цикла также свидетельствует о состоянии здоровья женщины. В большинстве случаев (около 60%) он исчисляется 28 днями, что соответствует лунному месяцу. У многих женщин (примерно 30%) цикл может длиться 21 день, а сравнительно небольшая часть (10%) имеют месячные через каждые 30 - 35 дней. При этом общая продолжительность менструаций для каждой исчисляется 3 - 7 днями. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярные месячные, чередование обильных и скудных кровотечений, а также разная их продолжительность свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме женщине, требующих немедленного вмешательства гинеколога.

Для регулярного контроля наступления или задержек менструаций специалисты рекомендуют вести специальный календарь, где нужно отмечать первый день начала кровотечения. Причины задержки месячных, кроме беременности, бывают вполне безобидными, а могут говорить о серьезных заболеваниях, которые необходимо начать лечить как можно раньше.

Основные причины задержек месячных, кроме беременности

Задержка «красных дней календаря» на 2 - 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

К первым причинам относят:

1. Поликистоз яичников

Главная причина отставания менструаций от обычного графика в этом случае — . Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению.

2. Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

3. Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

4. Воспалительные заболевания

На периодичности повторяемого цикла весьма негативно может отразиться любая болезнь, отягощенная воспалительными процессами. Простудные и инфекционные недуги, хронические обострения определенных заболеваний, а также многие другие проблемы вполне могут являться первоисточником в . Если основание задержки именно в этом, то цикл сможет нормализоваться на протяжении всего нескольких месяцев.

5. Гормональные контрацептивы

Если для предупреждения беременности женщине пришлось воспользоваться методами экстренной контрацепции, сбой менструального цикла можно считать абсолютно нормальным явлением. В некоторых случаях тут же после употребления этого препарата начинаются незначительные выделения кровянистого характера, в то время как обычные месячные задерживаются. При этом задержка может длиться до двух недель.

Говоря в общем о приеме гормональных противозачаточных средств, следует отметить, что их действие на организм женщины в некоторых случаях совершенно непредсказуемы. Если на одной женщине прием гормональных препаратов может никак не сказываться, то у другой появляются сонливость, слабость, сухость во рту и многие другие побочные симптомы. Поэтому во многих случаях прием противозачаточных таблеток может стать причиной задержки месячных для определенной группы женщин.

7. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш

После медикаментозного аборта, не требующего хирургического вмешательства, месячные у женщин восстанавливаются практически сразу. Первая менструация в этом случае начинается спустя то количество дней, которое соответствует обычному циклу. В случае выскабливания полости матки или выкидыша организм переживает резкую перестройку, где нарушается также и гормональный фон. При этом может быть удалено слишком много «нужной» ткани, а так же внутренний слой клеток, который обычно выходит вместе с менструальной кровью. Обычно возвращение месячных в нормальное русло происходит на протяжении нескольких месяцев.

8. Период после родов

Задержка выделений в этом случае иногда может обуславливаться замедленным обратным развитием матки. Специалисты советуют полежать женщине 2—3 раза в день на животе по 10—15 мин, после чего появляются обильные выделения, и матка при этом хорошо сокращается. Занятия специальной гимнастикой, соблюдение правил личной гигиены, ежедневный душ и частая смена нижнего белья приводят к нормализации и установке оптимального менструального цикла.

Месячные, как правило, устанавливаются на 7-9-й неделе после родов. В таком случае они приобретают характер - то есть произошедших без выхода яйцеклетки. Желательно предостеречь женщин от промахов: зачастую они считают, что беременность в это время наступить не может, так как их физиологический цикл еще не вошел в норму. Подобное мнение весьма ошибочно, поскольку и овуляция, и зачатие вполне возможно.

10. Половое созревание

Проблема нерегулярных критических дней также не обходит стороной и девочек-подростков. В начале процесса становления цикла такие аномалии - весьма распространенное явление. Довольно часто специалисты находят, что особых причин для волнений нет, так как в подростковом периоде происходит регулировка оптимального цикла. Периодические сбои в виде задержек могут наблюдаться на протяжении 1 - 2 лет, а общая протяженность цикла колеблется от 21 до 50 дней. Однако если у подростка наблюдаются некоторые колебания гормонального фона, то в таких случаях рекомендовано обращаться к гинекологу-эндокринологу, который поможет его стабилизировать.

11. Климактерические расстройства

Сильная усталость, приливы, скачки артериального давления, а также нарушения менструального цикла являются одними из основных симптомов наступления климакса. Примерно в 45 - 55-летнем возрасте каждая женщина испытывает дискомфорт в связи с перестройкой ее организма.

Постепенное прекращение выработки гормонов приводит к задержке месячных. Начало климактерического периода длится около 6 лет и может сопровождаться как обильными, так и скудными кровотечениями. При этом регулярность цикла также имеет признаки явного нарушения, что свидетельствует о сбоях в гормональной сфере. В таких случаях специалисты рекомендуют внимательно понаблюдать за характером кровотечений, за их периодичностью, и обязательно обратиться за помощью к врачу. Беря во внимание все наблюдения, результаты анализов и проведя осмотр, доктор имеет возможность предположить, насколько взаимосвязаны аномалии месячных и приближающаяся менопауза.

Задержки месячных негинекологического характера также вызваны рядом причин, выяснение которых имеет большое значение для проведения лечения. К таким причинам относят:

12. Большие физические нагрузки

Чрезвычайно усердные спортивные состязания, аэробика, энергичные танцы могут спровоцировать задержку критических дней, при этом длительность задержек может составлять несколько недель или месяцев. Физические нагрузки, безусловно, полезны для каждой женщины, однако здесь очень важно не перенапрягаться, составлять правильную схему занятий и обязательно давать организму время на восстановление. Если же на фоне интенсивных физических упражнений возникла задержка менструации, необходимо понизить уровень тренировок или на время отказаться от них вовсе.

13. Стрессовые состояния

Как уже было сказано выше, менструальный цикл как один из процессов в организме женщины связан с работой коры головного мозга. При возникновении непредвиденных событий деятельность структуры мозга подвержена неприятным изменениям, что в полной мере влияет на работу половой системы женщины. Стресс, по сути своей даже короткий и малозаметный, может существенно воздействовать на психику и нервную систему. В результате у женщины может нарушиться регуляция работы яичников, что приводит к изменению периодичности менструального цикла.

Приостановка критических дней из-за стресса на 14 - 30 дней находится в пределах нормы. Именно столько потребуется женскому организму, чтобы «перезапустить» цикл месячных заново. Однако в некоторых случаях возможна задержка, длящаяся на протяжении нескольких лет. Чтобы все нормализовалось, необходима психологическая реабилитация человека, которая смогла бы привести в порядок его нервную систему.

14. Климатические условия окружающей среды

Эта причина является наиболее распространенной в последнее время. Многие женщины, вынужденные часто переезжать или отправляющиеся в путешествие за тысячи километров, констатируют то факт, что их менструальный цикл ощутимо меняется. Во время смены часового пояса осуществляется так называемая «перезагрузка» организма, вследствие чего сбиваются установленные нормы функционирования их половой системы.

Вероятно, что данная система принимает нарушения цикла за его обновление и поэтому старается отодвинуть сроки последующих критических дней на определенный период. Смена климатической обстановки является неподдельным стрессом для организма, в результате чего достаточно часто происходит существенная приостановка менструаций.

15. Аномалии веса тела

Особенностью в этом случае является то, что, как и недостаточный, так и избыточный вес человека могут приводить к неприятным нарушениям менструального цикла. В своей практике гинекологи оперируют таким понятием как критическая менструальная масса. Оно обозначает определенный вес подростка, наличие которого подразумевает начало месячных. Желая кардинально похудеть, многие женщины допускают ошибку, стремясь снизить массу тела до недопустимой величины.

Вес взрослого человека, исчисляемый меньше, чем 45 кг, может привести к нарушению цикла в виде прекращения месячных. В этом случае у организма срабатывает защитный механизм, который действует за счет нарушения репродуктивной функции женщины. Поэтому, прежде чем садиться на какую-либо новомодную диету, следует учесть все возможные риски, к которым она может привести.

Стремительный набор веса также имеет подобные неприятные последствия в виде нарушений месячных. Как результат образования большого количества лишнего подкожного жира, в организме происходит концентрация гормона эстрогена. Указанные факторы определенно приводят к исчезновению месячных.

16. Интоксикация организма

Вопреки первоначальному восприятию этого словосочетания, речь идёт не только и не столько о пищевых отравлениях, которые имеют способность оказывать большое воздействие на женский организм. Если девушка или женщина употребляет алкоголь в больших количествах, «балуется» наркотиками (даже легкими) или же курит, то удивляться сбоям и задержкам в таком случае не стоит. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах. Все эти факторы крайне негативно воздействуют на общее состояние репродуктивной системы каждой женщины.

17. Прием определенных лекарственных препаратов

К сожалению, применение многих фармакологических препаратов может существенно повлиять на стабильность менструального цикла. В зависимости от того, какое именно вещество входи в то или иное средство, у некоторых женщин может наблюдаться нарушение цикла. Наиболее часто такое воздействие могут оказать:

• гормональные препараты - уменьшают интенсивность выделений и приводят к сбою физиологической программы;
• противоязвенные - ощутимо влияют на стабильность менструального цикла;
• кровоостанавливающие - назначаемые в случае обильных месячных, могут привести к проблемам с циклом. Очень важно помнить, что их должен назначать только врач.

18. Наследственная предрасположенность

В этом случае желательно узнать, с какой цикличностью происходили месячные у мамы и бабушки. Вполне возможно, что причиной нарушений может стать генная предрасположенность. Если в роду отмечается периодическое запаздывание месячных, то следует предупредить о такой особенности генетики свою дочку.

Насколько опасна задержка месячных?

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит.

К тому же, легкомысленно относиться к этой проблеме нельзя по такой причине: некорректная выработка женских гормонов обладает способностью вызывать последующее развитие некоторых опасных заболеваний. При несвоевременном лечении задержка критических дней может быть чревата остеопорозом, возникновением проблем мочеполовой системы, утратой репродуктивной функции и даже бесплодием. Отсутствие или отказ от правильно назначенной терапии приводит к тому, что первоначально довольно безобидная ситуация может иметь весьма плачевные результаты.

Для обозначения общей картины заболевания одной консультации гинеколога будет недостаточно . Зачастую требуется ряд проведения исследований и анализов, включая ультразвуковые. Воспалительные заболевания яичников, и прочие гинекологические и эндокринологические заболевания предусматривают своевременную диагностику и профессиональное лечение, иногда даже в условиях стационара. Также необходимо определение гормонального фона пациентки, так как именно он является первопричиной сбоев во многих случаях.

Самолечением при этом заниматься категорически противопоказано для всех . Если вы точно знаете, что задержки не связаны с беременностью или какими-либо новшествами в вашей жизни - долго раздумывать не стоит, а нужно немедленно отправиться на консультацию к доктору.

Наступившие вовремя дни менструации говорят не только о том, что женщина не беременна, но и о четкой и правильной работе систем организма. Постоянный цикл свидетельствует об отсутствии заболеваний, которые могут быть вызваны как физическими, так и психологическими сбоями в женском организме.

Основные причины задержки менструации

Наступление беременности

При наличии постоянного полового партнера первой вероятной причиной задержки может быть наступление беременности. Задержка не более чем на 3 дня - нормальное явление, при котором паниковать еще рано. Более длительное отсутствие «красных дней» должно подтолкнуть вас сделать тест на определение факта наступления беременности или сдать анализ крови на наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Причём второй вариант более надежный, поскольку на ранних сроках концентрация гормона беременности ХГЧ в моче минимальная, а в крови - достаточная для точного диагностирования. Может сложиться ситуация, когда тест отрицательный, а анализ крови будет положительным. При таком раскладе полагаться следует именно на анализ ХГЧ.

Гинекологические отклонения

В том случае, если девушка не беременна, а месячных все нет, можно небезосновательно предположить наличие заболевания. Часто нарушения в цикле вызваны недугами:

• миома матки, которая представляет собой доброкачественную опухоль в виде клубка гладкомышечных волокон. Основными симптомами являются чувство тяжести внизу живота, схваткообразные, иногда режущие боли;
• сальпингоофорит (воспаление придатков). Это заболевание вызвано попаданием в маточные трубы патогенных микроорганизмов. К основным симптомам относят: общее недомогание (при этом сильно болит низ живота и поясница), повышение температуры тела, иногда возможны ноющие боли в паховой области, белые выделения;
• поликистоз яичников (гормональное заболевание), основным симптомом которого является нерегулярный менструальный цикл. Задержка месячных может быть от 5 дней до полугода. Без своевременного лечения вызывает дисфункцию яичников (отсутствие овуляции), в конечном счете, приводящую к бесплодию;
• эндомерит (заболевание матки, воспаление ее слизистой оболочки).

Месячные могут отсутствовать определенное время из-за абортов, выкидышей и удаления спирали. Организму после такой встряски необходимо не менее месяца чтобы привести в норму цикл.

Гормональные противозачаточные таблетки также влияют на регулярность менструального цикла. Как правило, периодичность менструального цикла совпадает с перерывами в приеме таблеток. При отказе от них может быть задержка месячных, поскольку обычно требуется около 6 месяцев для восстановления гормонального фона.

В этот период женщина может заметить коричневые выделения, что не будет поводом для беспокойства, если только они не появляются постоянно и не сопровождаются болевыми ощущениями.

Прочие заболевания

Задержка может быть спровоцирована болезнями, не имеющими отношения к гинекологии, в том числе:

• сахарный диабет;
• заболевания эндокринной системы (узлы в щитовидной железе);
• тяжелые инфекционные заболевания (гепатит, туберкулез).

Помимо задержки месячных, которые могут отсутствовать от 10 дней до нескольких лет, эти болезни могут провоцировать дополнительную симптоматику.

Дополнительные факторы, влияющие на изменение менструального цикла

Быстрая потеря веса

При резкой потере веса организм переживает стресс и отключает репродуктивную функцию до более благоприятного времени. В связи с этим менструации прекращаются или наступают с большими интервалами.

Критический вес для женщины - 45 кг, и если он не дотягивает до минимальной отметки, о регулярных месячных и быстром зачатии можно забыть. В таком случае, чтобы восстановить цикл, необходимо начать правильно и калорийно питаться.

Избыточный вес

Задержка при избыточном весе - часто встречающееся явление, объясняющееся гормональным дисбалансом. В лишней жировой прослойке накапливается эстроген, отвечающий за регулярный менструальный цикл, вследствие этого месячные могут не только задерживаться, но и отсутствовать совсем. Избавившись от лишних жировых накоплений можно восстановить цикл.

Стресс

Часто задерживаются месячные из-за пережитого стресса. Это обусловлено нарушениями в работе головного мозга, которые вызывают стрессовые ситуации. Кора головного мозга и гипотоламус регулируют работу матки и яичников, следовательно, задержка напрямую связана с психологическим состоянием женщины.

Отделы мозга посылают сигнал репродуктивным органам о неблагоприятных условиях для деторождения, вследствие чего не происходит овуляция, и не приходят месячные. Сильные стрессы могут спровоцировать отсутствие менструации в течение нескольких лет.

Физические нагрузки

После изнуряющих физических нагрузок также бывает задержка. Речь не идет о занятиях спортом, которые полезны и необходимы для поддержания хорошего самочувствия. Причиной могут послужить резкие чрезмерные нагрузки «на износ», когда женщина без должной подготовки изматывает свой организм, тем самым вызывая нарушения в репродуктивной системе.

Ложная беременность

Это состояние часто наблюдается у женщин с панической боязнью материнства или наоборот, длительно и безуспешно пытающихся зачать. Дополнительными симптомами, вызванными психологическим фактором, помимо задержки менструации, являются: увеличение молочных желез, живота, ощущение присутствия токсикоза.

Климат

При резкой смене климата также может наблюдаться задержка месячных. Особенно остро организм реагирует на долгое нахождение под палящим солнцем. Сбить цикл может и частое посещение солярия. Это временное явление и, как только организм акклиматизируется, либо воздействие искусственного солнца прекратится, цикл восстановится.

Вредные привычки

Химические производства, табак, алкоголь, наркотики - это то, чего нужно по возможности избегать женщине, если в ее планы входит зачатие, вынашивание и рождение ребенка. Все эти факторы оказывают негативное влияние и ухудшают работу репродуктивной системы, в связи с чем их воздействие может вызвать задержку месячных или их длительное отсутствие.

Лекарственные препараты

Некоторые медикаментозные препараты влияют на регулярность цикла, к ним можно отнести: антидепрессанты, анаболики, противотуберкулезные, мочегонные и другие средства. Если задержка более чем на неделю произошла после приема какого-либо лекарственного препарата, есть смысл обсудить это с врачом и подобрать альтернативу.

Климакс

Женщины в возрасте после 45 лет могут столкнуться с нерегулярностью менструального цикла. Как правило, это связано с угасанием репродуктивной функции. К основным симптомам климакса кроме задержки или длительных перерывов между менструациями можно отнести: приливы, плохой сон, перемену настроений и проблемы в работе мочеполовой системы.

Что делать, если менструация не наступила?

1. Сдать анализ крови на ХГЧ или сделать тест на беременность.
2. Проанализировать события последних двух месяцев, предшествующих задержке. Возможно, имела место перемена климатической зоны, напряженные стрессовые ситуации или другие факторы, не связанные с физическим здоровьем.
3. Если месячных нет более месяца, нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Он проведет необходимые диагностические процедуры, на основании результатов которых назначит лечение.

Задержка в менструальном цикле ни в коем случае не должна оставаться без внимания: своевременное обнаружение ее причин и их устранение может предотвратить серьезные нарушения репродуктивной функции и, тем самым, помочь женщине зачать и родить здорового малыша.

Общие причины и гинекологические. От чего бывает задержка месячных у зрелых дам. Максимальные сроки задержки в разные жизненные периоды женщины.

Нормальная продолжительность менструального цикла попадает в рамки 21 – 35 дней. Если месячные регулярно приходят в срок, но периодически бывают задержки на 5 дней, беспокоиться не стоит. Короткие отрывы могут быть последствием стресса, болезни, перемены климата и влияния прочих факторов.

Длительные задержки начала кровотечения сигнализируют о физиологических изменениях или функциональных сбоях организма. Если не принимать во внимание менархе, беременность и климакс, причины нарушений менструального цикла могут быть довольно серьезными.

Почему у женщин бывает задержка месячных: все причины кроме беременности и климакса

Если пациентка жалуется гинекологу на нерегулярный МЦ, ей может быть поставлен диагноз дисфункция яичников. Но этот термин обобщенный и под ним скрываются все причины постоянной задержки месячных кроме беременности.

Сложившаяся ситуация требует коррекции, поэтому врачу необходимо разобраться, почему менструация у конкретной женщины не начинается вовремя.

Наследственность

Когда месячные идут нерегулярно, в первую очередь необходимо изучить генетический фактор. Для этого девушка должна спросить у женщин своей семьи, как у них идут месячные. Если мама, сестра или бабушка поделятся своими проблемами по женской части, выявится виновный фактор в виде наследственности.

Стрессы

Если женщина сделала тест на беременность, и он показал отрицательный ответ, следует вспомнить, имели ли место в жизни стрессы и нервное напряжение. Проблемы на работе, переживания семейного характера, волнение перед экзаменом или ответственным мероприятием – все это приводит к задержкам.

Остро реагируя на стресс, организм начинает работать так, чтобы женщина не смогла забеременеть. Препараты для коррекции МЦ в этом случае бесполезны. Наладить ситуацию поможет смена работы, беседа с психологом, позитивный настрой и умение проще смотреть на жизнь.

Физические нагрузки

Работа на износ, непосильный труд, хроническое переутомление и недосыпание вредят не только половой системе, но и всему организму. Спортивные нагрузки также делают начало месячных проблематичным.

Но если женщина бегает по утрам, периодически посещает бассейн, делает утреннюю зарядку, занимается танцами, подобная активность пойдет ей на пользу. Недопустимы лишь чрезмерные нагрузки, отнимающие все силы.

Климатическая обстановка

Пребывание в другом часовом или климатическом поясе создает стресс для организма, даже если это приятный отпуск в экзотической стране.

Длительное нахождение под палящим солнцем, как и частое посещение солярия, опасно для организма. Получая избыток ультрафиолета, он начинает неправильно работать по всем направлениям, затрагивая гинекологическую сферу.

Интоксикация

Наркомания, злоупотребление спиртными напитками и курением, работа на вредном химическом производстве и приём некоторых медикаментозных средств негативно отражаются на репродуктивных функциях.

Если врач подтвердит, что причинами (или больше) стали разные формы отравления, необходимо пересмотреть образ жизни и курс лечения и рассмотреть вариант новой работы с щадящими условиями.

Лишний вес или худоба

Проблемы с весом, как и прочие внутренние факторы, нарушают стабильность МЦ. Излишняя худоба или чрезмерная полнота влекут задержки месячных по той причине, что жировая ткань активно участвует в гормональных процессах. Ее избыток способствует накоплению эстрогена, который делает менструацию нерегулярной.

При малом весе (ниже 45 кг) организм работает в экстремальных условиях, проявляя заботу о выживании. Беременность в истощенном организме – нежелательное явление. Организм пытается защититься от нее через задержку или полное отсутствие месячных.

Таким образом, если худенькая девушка или дама с чересчур пышными формами размышляет над тем, почему у меня задержка месячных если я не беременна, ей можно посоветовать откорректировать вес. Худышка должна поправиться хотя бы до 50 кг, толстушка – сбросить лишние килограммы. Схема питания должна быть разработана так, чтобы в ежедневном рационе присутствовали витамины, жиры, углеводы, микроэлементы, белки. Умеренную диету рекомендуется сочетать с легкими физическими нагрузками.

Задержку месячных могут спровоцировать такие заболевания, как хронический гастрит, пиелонефрит, панкреатит, сахарный диабет, дуоденит. Патологии надпочечников также влияют на продолжительность менструального цикла.

Гинекологические причины задержки месячных

Изучая вопрос, почему бывает задержка месячных (все причины кроме беременности и климакса), необходимо уделить внимание гинекологическим заболеваниям. Кровотечения могут начинаться позже при развитии онкологической опухоли или кисты.

Менструальный цикл утрачивает регулярность и по другим причинам:

• Аденомиоз.
• Эндометрит.
• Поликистоз.
• Вагинит.
• Аднексит.
• Цервицит.
• Сальпингоофорит.
• Полипы.
• Эндометриоз.
• Гиперплазия или гипоплазия эндометрия.
• Инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Миома матки

Опухоль доброкачественного характера формируется в матке как одиночная или многоузловая. Онкологические элементы располагаются внутри органа и на его поверхности. После короткого кровотечения следующая менструация может задерживаться на 2 – 3 недели или на месяц.

Эндометриоз

Ткань эндометрия (внутренний слой матки) разрастается настолько сильно, что переходит на трубы, яичники и захватывает органы брюшины.

Месячные задерживаются по причине непроходимости маточных труб, забитых аномальной тканью. Тем не менее, эндометриоз не становится помехой для внематочной беременности, которая развивается в одной из фаллопиевых труб. В менструальные дни у женщины идут ложные месячные, которые представляют собой кровавую мазню.

Из дополнительных признаков при эндометриозе и внематочной беременности возникают тошнота, рвота, боль с той стороны живота, где остановилась оплодотворенная яйцеклетка.

Поликистоз яичников

Наличие множественных кист на поверхности или внутри яичников диагностируется как поликистоз. Патология может протекать бессимптомно. Обнаруживают ее случайно, когда пациентка приходит на осмотр с жалобами на длительное отсутствие месячных (более 30 дней).

Эндометрит

Воспаленная слизистая оболочка матки вызывает гипоменструальный синдром. Регулярными менструации при эндометрите не бывают. Критические дни приходят спонтанно с интервалом в 5 – 8 недель. При сложной форме заболевания месячные идут не чаще 4 раз в год.

Гиперплазия эндометрия

Из-за гормональных нарушений и заболеваний эндокринных желез слизистый слой матки аномально утолщается. Пациентки отмечают длительные задержки, после которых начинаются обильные месячные.

Полипы

Патологические наросты на ножках формируются в эндометрии или на шейке матки. Заподозрить наличие полипов можно по задержкам ежемесячных кровотечений с последующими обильными выделениями. Без своевременного удаления полипы превращаются в злокачественные опухоли.

Гипоплазия эндометрия

Недоразвитая маточная слизистая слишком тонка, чтобы удерживать яйцеклетку, которая пытается зафиксироваться на стенке детородного органа. В результате беременность прерывается в самом начале, не успев проявиться характерными признаками. Но при этом критические дни запаздывают, а перед ними из половых путей истекает .

Развитие гипоплазии имеет собственные причины:

1. Гормональные нарушения.
2. Операции на репродуктивных органах.
3. Воспалительные процессы малого таза.

Сальпингоофорит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами, которые затрагивают матку, яичники, трубы. Влечет дисфункции яичников и задержки ежемесячных кровотечений.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Распространяется на матку и придатки. Вызывает расстройство менструальной функции.

Не лечить воспалительные заболевания половых органов нельзя. Они опасны бесплодием и развитием опухолей. Онкологические изменения могут произойти в молочных железах. Кроме задержки месячных необходимо обращать внимание на такие симптомы, как боль внизу живота и в области поясницы, недомогание, необычные влагалищные выделения.

Задержка месячных у женщин старше 40 лет

Разберемся, от чего бывает после 40 лет задержка месячных у зрелых женщин. Ближе к 45 годам организм начинает готовиться к наступлению климакса. Яичники продуцируют меньше гормонов, овуляции происходят все реже и со временем приходит менопауза. Ей предшествуют задержки месячных и изменение привычной продолжительности критических дней. Месячные идут дольше или наоборот, становятся очень .

При наличии на беременность женщина должна обратиться к врачу и рассказать, как долго ее беспокоит проблема задержки месячных и спросить, что делать. В первую очередь гинеколог предложит пациентке пройти полное обследование, чтобы установить, нет ли в организме опухоли либо эндокринного или гинекологического заболевания.

Если женщине 43 года или больше, ей может быть рекомендован домашний тест для определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Принцип работы с ним не отличается от тестов, предназначенных для диагностики беременности и установления даты овуляции. Амбулаторный анализ на ФСГ поможет определить пременопаузу.

В 44 года, если женщина не знает, почему может быть задержка месячных кроме беременности и угасания репродуктивной функции, необходимо вспомнить, какие таблетки принимались, имелись ли эпизоды длительной болезни, не наблюдалось ли проблем с дыхательной системой. Менструацию дестабилизируют антибактериальные средства и Аспирин. Для восстановления организма доктор пропишет витаминотерапию. Но это в том случае, когда нет симптомов настоящего климакса.

Гормональные нарушения, связанные с угасанием детородной функции, корректируют при помощи гормональных препаратов, физиотерапевтических процедур и ультрафонофореза. Специальный гинекологический массаж пациенткам с задержкой месячных делают при таких заболеваниях, как:

• Спайки.
• Загиб/ смещение матки.
• Застои в малом тазу.
• Болезненные менструации.
• Патологии воспалительной природы, которые перешли в стадию хронизации.

Цель гинекологического массажа – вернуть матке нормальное положение, улучшить кровоснабжение той части брюшной полости, где располагаются внутренние половые органы, смягчить рубцы, восстановить тканевый обмен и лимфоток. Пациентки проходят не менее 10 процедур. Продолжительность каждого сеанса – 10 – 15 минут.

Самая большая задержка месячных – это сколько?

Рассмотрим такой вопрос, как максимальная задержка месячных без беременности (понятно, что в период развития плода физиологических кровотечений нет по 9 месяцев).

У молоденьких девушек, которые не ведут половую жизнь, задержки обычно связаны с гормональной перестройкой организма. Критические дни приходят вовремя или запаздывают на протяжении полутора-двух лет. Далее цикл должен быть ритмичным. После менархе задержки могут быть любыми, но главное, чтобы через 2 года ситуация наладилась.

Следующий этап – послеродовой период. Цикл возобновляется спустя 1.5 – 2 месяца. Те выделения, которые женщины видят после рождения ребенка, не являются менструальными. Они называются лохии. Но даже если месячных после родов нет 2 – 3 месяца, это не считается патологией. Удостовериться, что внутри все в порядке, и организм еще не готов к ежемесячным кровотечениям, поможет консультация гинеколога.

В период лактации месячные не идут. За выработку грудного молока отвечает гормон пролактин. Также он задерживает овуляцию, без которой становится невозможным начало менструации. Пока мамочка кормит младенца только грудью и практикует частое прикладывание, пролактина вырабатывается много. Обычно месячные задерживаются на 3 – 6 месяцев. Однако встречаются и такие случаи, когда кровотечений нет 2 – 3 года. Это нормально, если женщина продолжает кормить растущего малыша собственным молоком.

Самая короткая задержка на 1 – 3 или 5 дней имеет место в ановуляторном цикле. Это значит, что в конкретном месяце яйцеклетка не созревала.

Если случилось так, что зачатие произошло, но ребенок оказался нежеланным, женщина отправляется на аборт. Матка избавляется от зародыша и возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности после аборта (или самопроизвольного выкидыша, если эмбрион не прижился).

Обе ситуации провоцируют мощный гормональный сбой и задержку менструации на 10 – 14 дней. Если же критические дни не приходят дольше, необходимо обратиться к врачу и исключить осложнения.

В возрасте 40 – 50 лет отсутствие своевременных менструаций обусловлено уменьшением выработки половых гормонов. Нехватка эстрогена и прогестерона запускает механизм угасания репродуктивной функции. Задержки месячных у женщин старше 40 лет бывают скачкообразными, т.е. кровотечений нет по 2 – 4 мес. или постепенно нарастающими. Период увядания длится около 6 лет.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

• эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
• интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
• быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
• изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

• , особенно низкодозированные;
• гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
• преднизолон и другие глюкокортикоиды;
• агонисты рилизинг-гормонов;
• химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

• эпилепсия;
• неврозы и другие психические расстройства;
• болезни желчевыводящих путей и печени;
• болезни крови;
• опухоль молочной железы;
• болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.