Место синтеза эозинофилов – красный костный мозг. Процесс полного созревания длится 3-4 суток. Затем, в норме, эозинофилы выходят в кровеносное русло и циркулируют там от 3 до 8 часов. После чего они проникают в ткани и межтканевые пространства – в основном, в лёгкие, кожу и желудочно-кишечный тракт, где функционируют 6-8 дней.
Эозинофилы в циркулирующей крови представлены клетками с размерами от 12 до 20 мкм. Размеры в сухом мазке крови – 12-14 мкм. Клеточное ядро, расположенное по центру, состоит из 2 сегментов и окружено многочисленными гранулами, наличие которых относит эозинофилы к первой подгруппе лейкоцитов – гранулоциты.
Эозинофильная зернистость – гранулы эозинофилов, в отличии от гранул других гранулоцитных лейкоцитов (нейтрофилов и базофилов), во время общего анализа крови, окрашиваются основными красителями в интенсивный оранжево-красный цвет и напоминают красную икру. Зёрна эозинофилов в основном представлены двумя типами:
- лизосомы, содержащие пероксидазу;
- неспецифические гранулы с кислой фосфатазой.
Эозинофилы в крови мужчин, женщин и детей, а именно, изменение их уровня содержания, не может точно указать на наличие конкретного заболевания, но оценка динамики изменения их количества во время течения уже установленного воспаления, имеет значимый прогностический смысл.
Эозинофилы хоть и являются микрофагами – фагоцитами, способными поглощать и переваривать мелкие чужеродные частицы - но их главная задача состоит не в этом.
Второй, не менее важной, функциональной обязанностью эозинофилов является поглощение и связывание гистамина, серотонина и других медиаторов аллергий и воспалений. При этом они играют как про-аллергическую, так и противоаллергическую роль, поэтому эозинофилы буквально спасают аллергиков от анафилактического шока, поскольку регулируют и уменьшают силу ответной аллергической реакции.
Большое значение эозинофилы играют и в образовании процессов необходимых для заживления ран. Они модифицируют и транспортируют антиген к предшественнику телообразующей клетки, а затем разрушают образовавшиеся комплексы антиген-антитело.
Среди других функций, можно выделить участие эозинофилов в процессе становления лактации у женщин в послеродовом периоде. Их показатели на это время в анализе крови становятся немного выше нормы. И хотя такую функцию относят к неиммунным, такое утверждение достаточно спорно, ведь грудное молоко матери становится одним из важных факторов иммунной защиты ребёнка.
Эозинофилы в анализе крови
Количество эозинофилов в плазме крови подсчитывается во время общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы. Уровень содержания эозинофильных клеток, как и других разновидностей лейкоцитов, может происходить или в относительных (ЕО%), или в абсолютных (EO#) величинах.
В начале выполнения анализа подсчитываются все лейкоцитарные клетки – WBC (международное обозначение в бланке анализа). Если значение этого показателя будет ниже чем 4,0*10 9 /л, значит эозинофилы будут подсчитываться не в относительном, а в абсолютном количестве.
Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, но зависит от возраста:
Эозинофилы выше или ниже нормы
Если уровень содержания эозинофильных клеток превышает нормальные значения, то такое состояние называется эозинофилией, а если ниже – эозинопенией. Они не являются диагнозами, а представляют собой клинический симптом анализа крови.
Эозинофилия
Состояния, когда подразделяются на несколько степеней, которые характеризует выраженность патологии:
- Лёгкая эозинофилия – увеличение ЕО% в границах от 5 до 10%.
- Умеренная степень – 10-15%.
- Выраженная степень эозинофилии – больше чем 15%.
Эти значения подвергаются сомнению, поскольку многие современные гематологи настаивают на том, что умеренная эозинофилия как у детей, так и у взрослых наблюдается при показателях ЕО% = 10-20%.
Самая частая причина возникновения эозинофилии – глистные инвазии:
Второе место среди причин, которые вызывают состояние, когда эозинофильные лейкоциты в крови повышены, занимают аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, у ребёнка – крапивница.
Эозинофилия является главной составляющей для уточнения диагноза бронхиальная астма, и дифференцировании её от астмы сердечной, а также от хронических бронхитов с приступами удушья.
Также, если эозинофилы в крови повышены, значит это означает возможное наличие следующих заболеваний или воздействий других причин:
- медикаментозная аллергия, особенно на антибиотики, а также передозировка аспирин- и йодсодержащих препаратов;
- острая нехватка магния;
- обширные ожоги и обморожения;
- дерматиты и экземы;
- хронические болезни ЖКТ, в том числе гастриты и язвы;
- пищевые аллергии, у ребёнка это может быть реакция на коровье молоко;
- у женщин – иногда, во время первой фазы менструального цикла;
- онкологические патологии с обширными некрозами;
- рак костного мозга, лейкозы или лимфомы.
Если высокий показатель эозинофилов сохраняется на протяжении длительного времени, то это может привести к повреждению тканей и их частичному разрушению.
К таким последствиям может привести вовремя не диагностируемый эндокардит Леффлера, который представляет большую опасность для здоровья, но опасен в основном для детей и молодых мужчин, выходцев из Азии, Африки и Южной Америки.
Эозинопения
Причинами пониженных эозинофильных лейкоцитов могут быть:
- острый воспалительный процесс любой этиологии, при этом другие лейкоциты – нейтрофилы и лимфоциты, будут гораздо выше нормы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессовые состояния и болевой шок, в том числе и роды;
- хроническое недосыпание;
- клинический симптом первых суток после инфаркта;
- острый аппендицит или перитонит;
- синдром Кушинга;
- длительный приём кортикостероидов;
- синдром Дауна.
Лечебную терапию как эозинофилии, так и эозинопении можно проводить только при точном установлении их первопричин и постановке диагноза. С особым вниманием к коррекции таких состояний необходимо подходить во время беременности, ведь в этом случае речь идёт о сохранении здоровья у двух человек.
Эозинофилы — специфические белые клетки крови, которые выполняют ряд важных функций. В частности, они обеспечивают стойкий иммунитет, так как обладают цитотоксическими свойствами. Но что значит, если у взрослого?
Краткая характеристика и функции
Эозинофилы — сегментоядерные гранулоциты с двудольчатым ядром. Для этих клеток характерно амебоидное движение, они довольно легко проникают сквозь стенки сосудов. Еще одним важным свойством этих структур является хемотаксис — способность активного движения по направлению к очагам воспаления или участкам повреждения тканей. Кстати, эти клетки являются микрофагами и могут поглощать инородные частички мелких размеров.
Эозинофилы могут активно связывать или, наоборот, освобождать гистамин и некоторые другие вещества, выделяемые в процессе воспаления или аллергической реакции. Существует множество причин, из-за которых У взрослого норма этих клеток колеблется в пределах от 120 до 350 ед. на микролитр крови. Любое отклонение может сигнализировать о наличии проблемы.
Эозинофилы повышены: причины
Как видим, эозинофилы повышены у взрослого по совершенно разным причинам, поэтому для постановки точного диагноза необходимо собрать анамнез, ознакомиться с симптомами и жалобами пациента, а также провести ряд дополнительных анализов и исследований.
Такое название эти клетки получили благодаря способности хорошо впитывать эозин – специальный краситель, который применяется в лабораторной диагностике. Эозинофилы похожи на амеб, имеют двойное ядро, могут передвигаться за пределами сосудов, проникать в ткани, накапливаться в очагах воспаления и местах повреждения тканей. В самой крови они присутствуют около часа, а затем проникают в ткани.
Норма количества эозинофилов в крови у взрослых
Для взрослого человека норма этих клеток колеблется от 1 до 5 % от общего количества лейкоцитов. Определяют их концентрацию с помощью метода проточной цитометрии, используя полупроводниковый лазер. Норма у взрослых мужчин и женщин совпадает. Реже вычисляют число клеток в 1 мл крови. В таком случае в норме их присутствует от 120 до 350 в 1 мл крови.
Их концентрация может варьироваться на протяжении суток в зависимости от работы надпочечников. К примеру, утром эозинофилы в крови повышены на 15% от нормы, а в первую половину ночи – на 30%.
Чтобы получить достоверный результат анализа крови, нужно проходить исследование натощак; за двое суток до предполагаемой даты перестать употреблять алкоголь и сладости. Стоит отметить, что у женщин их количество может варьироваться в зависимости от дней цикла. Например, со дня овуляции и до конца цикла их уровень постепенно снижается. Этот факт позволяет проводить эозинофильный тест функции яичников и определять дни овуляции. Эстрогены ускоряют созревание клеток, прогестерон, наоборот, снижает.
Норма эозинофилов в крови у детей
Уровень клеток незначительно колеблется в разные годы жизни ребенка: на первых двух неделях жизни – 1-6%; до года – 1-5%; до 2 лет – 1-7%; до 5 – 1-6%; старше 5 лет – 1-5%.
Что это значит, если повышены эозинофилы в крови
О росте уровня говорят в том случае, когда число клеток в 1 мл превышает 700. Данное состояние в медицине называется эозинофилия.
Различают три его степени в зависимости от количества клеток касательно общего числа лейкоцитов: до 10% — легкая; до 15% — средняя; больше 15% — тяжелая (может наблюдаться гипоксия тканей, патологические изменения в органах).
Иногда лабораторный анализ крови показывает неправильный результат. Дело в том, что краситель эозин используют не только для данных клеток. Им же окрашивается зернистость в нейтрофилах. В результате последние получаются пониженными, а первые повышенными без веских причин. В такой ситуации необходим контрольный анализ крови.
Причины повышенных эозинофилов в крови у взрослого и ребенка
Если концентрация данных клеток превышает пределы нормы, это значит, что причины кроются в аллергических процессах, происходящих в организме.
Как правило, такое происходит при следующих состояниях:
Если общий анализ показал, что концентрация данных клеток превышает норму, пациент должен сдать кровь на биохимический анализ, кал на яйца гельминтов и пройти УЗИ брюшной полости.
После этого требуется проконсультироваться у врача-аллерголога:
С момента рождения и до полугодовалого возраста наиболее частыми причинами являются
следующие состояния: гемолитическая болезнь; несовместимость резусов с матерью; пемфигус; стафилококковые энтероколиты; атопическая форма дерматита; сывороточная болезнь; колит.
У малышей возрастом до 3-х лет причины чаще всего скрываются в атопическом дерматите, аллергии на медикаменты и отеке Квинке.
У более старших детей спровоцировать нарушение могут следующие патологии: глисты; кожные аллергии; бронхиальная астма; ринит аллергического происхождения; онкогематология; ветряная оспа; скарлатина.
Моноциты и эозинофилы повышены в крови у ребенка
При увеличении концентрации лимфоцитов и эозинофилов подозревают вирусные инфекции у аллергиков, людей с гельминтозами и аллергодерматозами. Аналогичное происходит после лечения антибиотиками и сульфаниламидами.
Моноциты и лейкоциты одновременно повышаются при наличии инфекционных процессов в организме. Чаще всего у детей такое происходит при инфекционном мононуклеозе, вирусных и грибковых заболеваниях, сифилисе, риккетсиозе, саркоидозе и туберкулезе.
Характерные признаки патологии:
- Быстрая утомляемость, особенно при физических нагрузках;
- Снижение концентрации внимания, ухудшение памяти;
- Головные боли;
- Угревая сыпь.
Если анализы показали одновременное повышение двух групп клеток, требуется установить причины этого процесса. Чаще всего такое происходит при аллергических реакциях и глистных инвазиях. Подобные заболевания не являются критическими, однако требуют серьезного подхода.
Родители с помощью врачей должны вывести паразитов из организма, купировать симптомы интоксикации и восстановить нормальное функционирование иммунной системы ребенка.
Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры. Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах). Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.
Степени эозинофилии у взрослого и у детей
Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.
В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.
Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;
превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.
Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.
Непатологические повышения показателя
- В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
- Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
- Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
- Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
- Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.
Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).
Причины патологии
Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.
Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:
Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:
- Токсокароз;
- Описторхоз;
- Лямблиоз;
- Аскаридоз;
- Филяриоз;
- Стронгилоидоз;
- Малярия;
- Парагонимоз;
- Эхинококкоз;
- Трихинеллёз;
- Амебиаз.
Аллергия
Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:
- Поллинозе;
- Отёке Квинке;
- Бронхиальной астме;
- Аллергической реакции на медикаменты;
- Сенной лихорадке;
- Сывороточной болезни;
- Рините аллергической природы;
- Крапивнице;
- Фасциите;
- Миозите и др.
Заболевания внутренних органов
Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:
| Лёгкие | ЖКТ | Сердце | Печень |
|---|---|---|---|
| альвеолит | гастрит | инфаркт миокарда | цирроз |
| плеврит | колит | врождённые пороки | |
| болезнь Леффлера | язва | ||
| саркоидоз | гастроэнтерит | ||
| гистиоцитоз | |||
| аспергиллёз | |||
| пневмония | |||
| наличие инфильтратов | |||
Заболевания крови
Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.
Дерматологические патологии
Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:
- Лишай;
- Вульгарная пузырчатка;
- Контактный или атопический дерматит;
- Пемфигус;
- Экзема;
- Грибковое заболевание.
Аутоиммунные состояния
Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.
Инфекции
Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:
- Скарлатина;
- Туберкулёз;
- Гонорея;
- Мононуклеоз;
- Сифилис и др.
Злокачественные опухоли
Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.
Особенности эозинофилии у детей
Диагностика заболевания
Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:
Лечение эозинофилии
Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.
Эозинофилы представляют собой разновидность лейкоцитов, роль которых заключается в связывании чужеродного белка, движущегося в плазме. Эти клетки крови прозрачные, а в них содержатся ферменты, которые могут растворить поглощённый белок.
Какую функцию они выполняют в организме?
Эозинофилы в человеческом организме выполняют самые различные функции. По этой причине большинство из них схожи с функциями остальных кровяных телец. Они принимают участие во многих воспалительных процессах, а больше всего в тех, что имеют аллергическое происхождение. Помимо этого, эозинофилы обладают определённой ролью во время формирования органов.
Эозинофилы в крови могут оказывать не только положительное влияние, но и отрицательное. Они не дают потенциально опасным микроорганизмам попасть в организм человека, но бывают случаи, когда они связаны с патологическими изменениями. Ярким примером может стать болезнь Леффлера.
Нормальные показатели
При интерпретации клинического анализа крови эозинофилы измеряют в процентах от общего объёма всех разновидностей . Норма эозинофилов в крови не зависит от возраста пациента и его пола, поэтому у взрослого и ребёнка она будет одинаковой.
Таблица - Нормальные значения эозинофилов
Нормальное значение представленных клеток должно определяться на протяжении суток с учётом режима сна. В утреннее и вечернее время объём эозинофилов у детей и взрослых на 20% ниже среднесуточного. А начиная с полуночи и до середины ночи, этот показатель у детей и взрослых будет выше на 30%.
Повышенное содержание эозинофилов
Если в общем анализе крови повышены эозинофилы, то такое состояние носит название эозинофилия. Она подразделяется на несколько степени:
- Лёгкая эозинофилия. Для неё характерно количество клеток до 10%.
- Умеренная эозинофилия. Эозинофилы содержатся в количестве 10–15%.
- Выраженная эозинофилия. Клеток более 15%.
Но это далеко не окончательные значения, так как многие гематологи до сих спорят и утверждают, что умеренная эозинофилия у детей и взрослых имеет диапазон 10–20%.
От степени эозинофилии будет зависеть выраженность патологического процесса, ведь чем она выше, тем тяжелее протекает патология.
Причины повышения
Когда в анализе крови было обнаружено повышенное содержание представленных клеток, можно утверждать о следующих патологических изменениях в организме у ребёнка и взрослого:
Эозинофилия как у ребёнка, так и у взрослого может иметь положительную сторону. Например, при разгаре инфекционного недуга эозинофилия в лёгкой форме будет являться первым симптомом наступлении выздоровления.
Если в клиническом анализе крови эозинофилы понижены, то такое состояние носит название эозинопения. Она указывает на истощение организма. Как правило, возникает подобное состояние у ребёнка и взрослого по причине стрессов различного происхождения:
- начальная стадия развития инфекционных заболеваний;
- состояние пациента после перенесённой операции;
- механические и термические травмы;
Если эозинофилы резко понизились, то можно утверждать о наличии , брюшного тифа или в острой форме.
Объём эозинофилов у ребёнка и у взрослого может незначительно понижаться и иметь постоянный характер. Такие признаки характерны для людей с синдромом Дауна и тех, кто постоянно не высыпается.
Кроме этого, эозинопения является характерным признаком при терапии кортикостероидными гормонами. Ведь по причине выброса надпочечников наблюдается слабое производство эозинофилов утром. Также при приёме гормональных препаратов у ребёнка и взрослого может возникнуть такой побочный эффект, как сниженное производство этих клеток.
Эозинофилы у беременных
Во время беременности эозинофилы в норме должны содержаться в количестве 0–5%. Если эта цифра увеличена в период беременности, то чаще всего это указывает на наличие аллергической реакции. Например, девушка на момент беременности съела цитрусовые перед тем, как отправиться на сдачу крови. Иногда при беременности женщина может даже не подозревать, что она страдает аллергией. Никаких симптомов патология не даёт, так как она протекает в лёгкой форме. Во время беременности мамочка может почувствовать лёгкий зуд покраснение кожи и шелушение.
Терапевтические мероприятия
Когда причина повышенного содержания клеток ещё не определена, то кроме осмотра и сбора необходимой информации, врач может назначить следующие виды диагностики:
Лечение у детей и у взрослых можно проводить только в том случае, когда была точно выявлена причина эозинофилии. Особенно тщательно необходимо подходить к этому вопросу, когда речь идёт о беременности. Ведь в таком случае от правильно выбранной терапии будет зависеть жизнь двух людей.
Если во время терапии удалось устранить основной провоцирующий патологический процесс и аллерген, то состояние пациента нормализуется так же, как уровень представленных клеток в крови. В некоторых случаях лечение может включать приём медикаментов, которые позволяют подавить эозинофилы.
– это важный вид диагностики, ведь благодаря ему удаётся определить различные патологические процессы в организме. Так, например, эозинофилы при отклонении от нормы указывают на аллергию, воспалительный процесс, заболевания кожи. Если вовремя провести мероприятия по нормализации клеток крови, то состояние пациента будет заметно улучшаться.
Loading...