Кифоз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение. Виды грудного кифоза, основные симптомы, методы лечения. Дегенеративный или Компрессионный

Человеческий позвоночник имеет четыре искривления. Ребенок рождается с совершенно прямым позвоночником, который в процессе развития приобретает такие изгибы: две вогнутости, именуемыми лордозами шеи, поясницы, две выпуклости – кифозы крестцовый, грудной.

Лордоз и кифоз - это физиологические изгибы позвоночника.

Жизнь с прямым позвоночным столбом была бы невозможной, кривизна играет роль пружины, смягчая нагрузки на позвонки, распределяя их на все отделы, предотвращая быструю изнашиваемость дисков. Физиологический нарушения имеют в норме угол в пределах от 15 до 30 градусов.

От состояния спины зависит здоровье человека в целом, нервная проводимость от позвоночника ко всем органам, их работа.

Грудной отдел влияет на работу органов в нем находящихся: сердца, легких. Стоит следить за состоянием вашего здоровья. Что такое физиологический кифоз?

Под этим названием понимают нормальное искривление, но этим, же словом обозначают и патологическое искривление позвоночного столба, превышающее 45 градусов.

К семилетнему возрасту у ребенка формируется определенная форма позвоночного столба. Кифоз имеется в грудном, крестцовом отделе.

Состояние мышц, скелета влияет на форму спины ребенка. Хорошей осанка ребенка будет тогда, когда эластичность столба способна сопротивляться возникновению патологии в его изгибах.

Осанка считается в норме, когда ось вертикали тела проходит от середины темени до середины стоп, через линию соединения тазобедренных суставов. В этих случаях считают, что грудной кифоз – нормальный.

Для поддержания правильного положения следует регулярно нагружать все мышечные группы достаточной нагрузкой, соблюдать .

Как мышцы спины, так и груди должны полноценно участвовать в работе всего организма, без движения наступает атрофия, что приводит к патологии нормального кифоза грудного отдела.

Чаще всего нарушение осанки происходит в школьном возрасте. Когда дети неправильно сидят за партой, а взрослые не достаточно следят за этим, происходит усиление патологических изменений. Случается это чаще всего в 11 – 16 лет.

Что такое физиологический грудной кифоз? Это нормальное положение, оно есть у каждого человека.

Усиление

Патология развивается медленно, годами, незаметно. Исключением будет врожденное или посттравматическое изменение.

Симптомы патологических искривлений:

• Сутулость в области грудины.
• Болевые ощущения, скованность, увеличивающиеся с началом движения.
• Упадок силы в нижних конечностях, изменение их чувствительности.
• Трудно поднимать плечи, голову.

Эти симптомы свидетельствуют о том, что нормальный грудной изгиб усилен.

Тяжелая степень заболевания затрудняет дыхание, появляется боль в груди.

Главная задача пациента – вовремя обратить внимание на состояние своей спины, обратиться за помощью к врачам, как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить развитие необратимой деформации.

Когда ставят диагноз, что физиологический кифоз грудного отдела усилен, это означает, что у человека сформировалась патологическая осанка: сутулая спина.

При сутулости наклон таза еще незначительный, как и поясничный лордоз. возникает в результате .

Причины усиления:

• Отсутствие нагрузки на спину, грудину. Слабость мышечного корсета ведет к плачевным изменениям.
• Недостаточное развитие мышц, их эластичности. Происходит вытягивание вперед плечевого пояса, усиливается физиологический кифоз.
• При нарушении баланса в развитии мышечного корсета, когда грудь развиваются быстрее спины, увлекая плечи вперед.
• Недостаточное поступление витамина D в организм ребенка в раннем возрасте.

Искривление позвоночного столба имеется в тех случаях, когда пациент перенес такие заболевания: туберкулез, болезнь Бехтерева, ревматические, .

Возникающая патология может затрагивать все тело или проявляться локально в верхнем либо нижнем отделе грудины.

Выпрямление

Проблемы возникают в случае распрямления физиологических искривлений, что создает плоскую спину. В свою очередь это приводит к сколиозу.

Ось тела при этом проходит по позвоночному столбу, грудь становится плоской, лопатки оттопыриваются, живот втягивается. Все это говорит о том, что физиологический .

Правильная осанка подразумевает равномерное проявление физиологических изгибов, когда они имеют правильное соотношение. Нарушения бывают функциональными и структурными.

В первом случае возникают изменения в мышцах, но кости скелета не затронуты. Во втором случае изменения произошли в костях, суставах, для их лечения требуется длительный период времени.

Когда сохранен кифоз, это означает хорошее взаимодействие плеч и поясницы, их хороший тонус, подвижное взаимодействие позвонков.

Нарушение осанки можно определять формой:

1. Круглая форма – это увеличение искривления грудины с одновременным выпрямлением поясницы.
2. Форма круглая с вогнутостью. Происходит из-за увеличения четырех изгибов.
3. Плоская. Четыре изгиба позвоночника меньше нормы.
4. Форма плоская с вогнутостью. Искривление грудины уменьшено, поясничный лордоз увеличен.

При отсутствии приведенных форм спины у человека, можно говорить, что нормальный кифоз грудного отдела сохранен.

Изначально природа дарит человеку здоровую спину. Неправильный образ жизнь, лень заниматься часто приводят ее в плачевное состояние.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Кифоз, в норме, является естественным изгибом позвоночника. У человека имеются два естественных кифоза – грудного и крестцового отдела. Они формируют амортизацию позвоночника, позволяющую человеку лучше переносить на себе хождение по земле. Также кифозом называют патологические изменения в строении позвоночника, при котором он изгибается ретроградно, образуя неправильные дуги. Выделяют кифоз поясничного отдела позвоночника и шейный. Часто наблюдается кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Позвоночник состоит из 31–35 позвонков, и разделяется на 5 отделов. Каждый имеет тело, поперечные и остистый отростки, дугу и вырезки позвонка. Первые семь позвонков наиболее хрупкие и тонкие, составляют шейный отдел. Следующие двенадцать составляют грудной, имеют более массивное тело и заметный остистый отросток.

Пять поясничных составляют поясничный отдел – позвонки более крупные, остистые отростки не выпирают. Следующие пять образуют крестцовый отдел. Крестцовые позвонки срастаются между собой, образуя монолитную кость – крестец. За крестцом следуют от 2 до 5 копчиковых позвонков, которые являются рудиментированным хвостом. Они срастаются и образуют копчик.

Позвонки образуют собой позвоночный столб, в котором располагается спинной мозг – нервная магистраль от головного мозга к органам. Она передает нервные импульсы и отвечает за безусловные рефлексы организма – отдергивание руки во время ожога или другой стимуляции. Также имеется связочный аппарат, который представляет собой межпозвоночный диск и связки, располагающиеся между позвонками.

В позвоночном столбе имеются естественные изгибы. Имеется два изгиба вперед, или антероградно – лордозы. Лордоз наблюдается в грудном и крестцовом отделе. Ретроградные изгибы располагаются в шейном и поясничном отделе, и носят название кифоза.

Причины кифоза

К причинам формирования разной степени кифоза относят в первую очередь изменения в детском возрасте, поскольку позвоночник в тот момент является наиболее гибким. Врачи выделяют следующие причины развития кифосколиоза и зависящего лечения:

• Неправильная осанка;
• Травмы, в том числе родовые;
• Нарушения формирования тканей.

Кифоз грудного отдела представляет собой сильный патологический перегиб, при котором позвонки сгибаются под значения, близкие к прямому углу в 90 градусов. Грудной кифоз является следствием неправильной осанки. При постоянном неправильном положении во время сидения, гибкий детский позвоночник формируется исходя из положения тела и напряжения мышц.

При этом, грудной кифоз будет образовывать горб на спине, и также патологически изменять расположение ребер. Компенсация, которая происходит по причине попытки организмом исправить положение, может привести к чересчур увеличенной грудной клетке.

Травмы могут вызвать не только искривления – перелом позвонка является крайне мучительным заболеванием, которое может привести к потере нижних конечностей и приковать человека к инвалидному креслу. Наиболее частой причиной кифоза поясничного отдела позвоночника является травма во время родов.

Причиной такого могут стать неправильные действия акушеров, либо стечение обстоятельств. Нарушения могут развиться по причине неправильного расположения плода, либо проблем с тазом у женщины.

Крестцовый кифоз также может проявиться по причине неправильного действия акушеров. Однако, поскольку все кости, в том числе и черепного мозга новорожденного, в первые месяцы жизни крайне гибкие и могут без проблем деформироваться и возвращать свою форму, родовые травмы редко приводят к серьезным патологическим изменениям.

Также к кифозам могут привести проблемы с формированием тканей – остеопороз. В данном случае кифоз грудного и поясничного отдела будут развиваться из-за нарушений плотности позвонков и размеров спинных дисков или в мышечных слоях.

Симптомы

У кифоза симптомы начинают быть заметными ещё в раннем возрасте. К симптомам кифоза врачи относят:

• Внешние проявления – горбы, искривления груди;
• Неврологические проявления – боль в спине, слабость мышц;
• Проявления артериальной гипертрофии – онемение конечностей.

Внешние проявления становятся заметными в редких случаях при наступлении кифоза 1 степени и всегда видны при 2й стадии заболевании. Выражаться будет в первую очередь кифоз грудного отдела позвоночника – в виде горба на спине. В таком виде для грудного кифоза лечение должно быть незамедлительным.

Боль может происходить по причине защемления нервов или развития болезненных процессов изменения тканей. Боль будет проявляться в зависимости от положения тела больного и его изгиба позвоночника – как правило усиливаться, если попытаться разогнуть спину.

Поскольку изменения позвонков перегибают спинной мозг и его нервы, будут происходить различные патологические процессы в иннервируемых областях. Кифозы большой степени могут затрагивать внутренние органы и нарушать их работу – ЖКТ, легкие, сердце. Кифоз грудного отдела позвоночника потребует срочного лечения, если патология начинает задевать сердечный ритм.

Кроме этого, будет наблюдаться слабость в мышцах верхних и нижних конечностей – это происходит по причине нарушений в обменных процессах нервной ткани. Уменьшается количество нейромедиаторов, которые отвечают за передачу импульсов в нервной ткани. Уменьшение приведет к замедленной реакции, заторможенности.

При перегибе также повреждается кровоток в артериях спинного русла – это выражается в онемении конечностей. При кифозах третей степени может наблюдаться некротический процесс.

Лечение кифозов в грудном отделе позвоночника в таком случае будет направляться на устранение подобных изменений, который могут привести к сильным проблемам в будущем и ухудшить состояние тканей, вплоть до ампутации.

Степени кифоза

Медицина выделяет три стадии кифоза. Каждой из них свойственны свои особенности, которые обуславливают методы терапии. Общим симптомом для всех стадий является сутулость, которая прогрессирует по мере их роста и перерастает в горб. Кифозы первой степени будут внешне заметны только сутулостью, сильных изменений в организме ещё не происходит. Лечебный массах может вполне исправить данную степень без сильных последствий для пациента.

Кифозы второй степени заметны внешне даже под одеждой – у человека начинает формироваться горб. Появляется горб, невозможность долго занимать одно положение. Начинаются сильные деформации грудной клетки, который могут привести к осложнениям с сердцем и легкими.

Кифозы третей степени являются терминальными – изменения могут привести к инвалидности, развиваются нарушения во всех органах организма, спинной мозг испытывает сильные трения при передвижении, его оболочки истончаются. Разогнуться представляется невозможным – кифоз закрепляется, форма позвоночника остается неизменной.

Лечение

Как лечить кифоз может ответить врач-ортопед. Лечащий врач в первую очередь должен объяснить вам, что такое кифоз и как вылечить недуг. Сама терапия будет зависеть от степени изгиба позвоночника. Нередок случай, когда при кифозе развивается компенсаторный лордоз в нижележащей части позвоночника.

В основном, исправление позвоночника состоит из:

• Медикаментозной терапии;
• Формирование мышц спины;
• Применение формирующих элементов – корсетов, бандажей;
• Хирургические операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на облегчение симптомов – усиление кровообращения и проведения нервных импульсов – это улучшает общее состояние, частично избавляет от боли и усиливает мышцы спины. Также часто прописывают глюкокортикоиды для снятия болевого синдрома от ущемления тканей, однако они могут вызвать негативные последствия для иммунитета. Действенной является методика постановки блокад, которые представляют собой инъекцию лидокаина или новокаина в пораженную область.

Формирование мышц спины

Формирование правильного развития мышц приводит к выравниваю направления спины, что улучшает прогноз на исправление при помощи корсетов. К методам тренировки мышц относят лечебную физкультуру, массажи и физиотерапию. Особенно исправить кифоз могут помочь методы самоконтроля осанки и улучшения положения спины во время сна и сидения.

Представляет собой метод физических упражнений, который приведет к увеличению мышечной массы. Иногда вместе с ними применяются спазматические средства, который вызывают напряжение мышц и смещение позвонков. Массажи направлены на формирование «расслабленных» зон. Подобные зоны приводят к напряжению в остальных группах, которые начинают тянуть позвонки в нужную сторону и улучшать общее положение.

Формирующие элементы по типу корсетов призваны поддерживать правильную осанку постоянно – во время ходьбы, сидения и сна. Корсеты разделяются по своей жесткости. Причем, чем жестче корсет, тем тяжелее его носит, но тем больше будет терапевтический эффект.

Сам эффект корсета достигается за счет поддержания осанки, напряжения отдельных мышц, которые выпрямляют позвоночник и постоянной деформации позвоночного столба. Чем больше будет происходить подобное воздействие, тем лучше эффект. Лечение кифоза у взрослых возможно только с помощью подобных методов, поскольку мышцы уже недостаточно сильны чтобы самостоятельно деформировать позвоночник.

Вытяжение столба и операции

Вытяжение происходит с помощью специальных аппаратов, которые медленно растягивают позвоночник. При правильно подобранной силе вытягивания и закреплении здоровой части, возможно быстро выправить. Эта методика сопрежена с довольно болезненными последствиями – растяжение связок вызывает боль.

Хирургические операции направляются на исправление формы поврежденных позвонков. Спондилотомия и спондилопластика изменяют форму позвонка и связок. Такой способ применим не во всех случаях и используется только при сильной деформации отдельного позвонка.

Помните, что можно ли вылечить кифоз и как исправить подобное искривление – ответит только специалист. Не пытайтесь прибегать к народным методам, поскольку искривление может задеть внутренние органы и вызвать серьезные последствия. Отдавайте себе отчет в своих действиях и не полагайтесь на телевизор и интернет.

Кифоз относится к серьезным патологиям позвоночника, способным привести к инвалидности. Развивается заболевание чаще всего в юном возрасте, когда отмечается наиболее интенсивный рост костей, и обычно поражает грудной отдел. Своевременное выявление болезни затрудняется слабой выраженностью симптомов или полным их отсутствием на протяжении длительного времени, пока в позвонках происходят невидимые внешне изменения. Между тем, успех лечения во многом зависит от ранней диагностики, ведь чем меньше поражение, тем проще его устранить. Чтобы предупредить развитие осложнений, необходимо знать, как проявляется кифоз грудного отдела позвоночника, почему он возникает, и как правильно его лечить.

Что такое кифоз? Так называют изгиб позвоночника назад, который бывает физиологическим и патологическим. Первый тип – это естественные изгибы в пределах 15-30 градусов. Они формируются к 6-7 годам у каждого человека в грудном и крестцовом отделе позвоночника. Для их компенсации в поясничном и шейном отделе предназначены два изгиба вперед – лордозы.

Патологическая форма – это усиленный изгиб (более 30 градусов), в результате чего на спине формируется горб. Величина горба зависит от степени деформации, например, на раннем этапе это всего лишь повышенная сутулость. Заболевание постоянно прогрессирует, и если его не лечить, со временем могут возникнуть проблемы с сердцем, легкими, сосудистой системой, не говоря уже о том, как сильно сказывается искривление на внешнем виде человека.

Изменения начинаются с ослабления околопозвоночных связок и мышц, из-за чего нагрузка на позвонки и диски распределяется неправильно. Постепенно связки утолщаются и влияют на рост позвонков, которые чрезмерно разрастаются в задней части и сплющиваются в передней. Так они приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночника, а затем и грудной клетки, которая уменьшается и сдавливает внутренние органы. Кроме того, под давлением разрушаются замыкательные пластинки, удерживающие ядра дисков в анатомических пределах, и образуются вертикальные грыжевые выпячивания ().

Важно! Справиться с кифозом можно двумя способами – применением консервативной терапии и с помощью хирургического вмешательства. Если не предпринимать вообще никаких мер, усиление деформации приведет к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, повлияет на функции пищеварительного тракта и органов малого таза.

Почему возникает кифоз

Заболевание хорошо изучено, и специалистам обычно не составляет труда определить, что спровоцировало его развитие. Исключением является только юношеский кифоз, или болезнь Шейермана-Мау, причиной которого принято считать генетическую предрасположенность, хотя прямых доказательств этому нет.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Остальные виды кифоза могут возникать под воздействием следующих факторов:

• врожденные аномалии, вследствие которых нарушается внутриутробное формирование позвонков;
• травмы позвоночника в результате падений, ударов, операционного вмешательства;
• спинальные инфекции;
• заболевания ОДА и непосредственно позвоночника (остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева);
• наличие онкологических новообразований и воздействие лучевой терапии (у детей);
• недостаток витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального роста костной и мышечной ткани;
• перенесенный в юном возрасте рахит.

К сведению: искривлению способствует малоподвижный образ жизни и нарушение осанки в детском возрасте. Если ребенок много времени проводит в одной статической позе (сидение перед компьютером или с планшетом), мышцы спины ослабевают, и развивается деформация позвоночного столба.

Как проявляется патология

Изменения в тканях происходят постепенно, поэтому долгое время никаких симптомов заболевания не наблюдается. Когда высота дисков заметно уменьшается, и позвонки в грудном отделе начинают менять свою форму, у больного отмечается легкая сутулость, сопровождающаяся слабостью мышц спины и быстрой утомляемостью при физических нагрузках. По мере прогрессирования болезни для компенсации искривления увеличиваются лордозы в шейном и поясничном отделе, из-за чего голова резче выступает вперед, плечи еще больше сутулятся, человек кажется меньше ростом.

Усиливающаяся деформация заставляет сжиматься ребра и опускаться диафрагму, вследствие чего уменьшается объем легких, появляется одышка, нарушается работа других органов грудной клетки. Снижение амортизирующих свойств дисков и увеличивающиеся нагрузки на позвонки приводят к образованию протрузий, грыж, защемлению нервных окончаний, с последующим воспалением тканей, появлением отеков и стойкого болевого синдрома.

Характерные симптомы кифоза в грудном отделе:

• появление дискомфорта и тупой ноющей боли в верхней части спины после физических нагрузок;
• чувство скованности в спине после отдыха и сна, которое проходит в течение дня;
• усиление болевого синдрома в результате прогрессирования болезни, изменение характера боли;
• ограниченность движений плеч, верхних конечностей, при опускании головы вниз возникает тянущая боль между лопатками;
• не получается глубоко вдохнуть;
• в груди возникают боли, похожие на сердечные;
• в руках часто ощущается покалывание, онемение, нарушение терморегуляции.

Если кифоз переходит в тяжелую стадию, у больного наблюдаются резкие перепады артериального давления, головокружения, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затрудняется передвижение. Боль присутствует постоянно, усиливаясь при любом движении тела.

Лечение грудного кифоза

Лечением данной патологии занимаются врачи-ортопеды и вертебрологи, кроме того, нередко пациенту требуется помощь невролога, если присутствует поражение нервных окончаний. В большинстве случаев применяется консервативная терапия, подразумевающая комплексное воздействие различных методик. К операции прибегают, только если консервативные способы оказываются неэффективными, и кифоз продолжает прогрессировать. Вид лечения подбирается по результатам обследования, которое обычно проводится с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Консервативные методы

Целью терапии при кифозе является:

• устранение болевого синдрома, связанного с компрессией корешков, воспалением и отеками тканей;
• снятие мышечных спазмов;
• нормализация кровоснабжения пораженной области;
• восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулов спины;
• выравнивание позвоночного столба.

Все это достигается при помощи регулярной проработки мышц грудного отдела с помощью специальных упражнений, массажа и других типов воздействия.

Таблица. Способы консервативного лечения кифоза

Вид лечения	Описание
	Показан при наличии стойкого болевого синдрома, вызванного сдавливанием корешков, спазмированием мышц и воспалением околопозвоночных тканей. Для устранения боли применяются анальгетики, препараты из группы НПВС, спазмолитические средства. При болях, не поддающихся купированию обычными обезболивающими, пациенту назначают местные анестетики в виде блокад с использованием новокаина, тримекаина и других препаратов. При умеренно выраженных болях обычно назначаются мази и кремы с анальгезирующим, противовоспалительным эффектом и витамины группы В, способствующие нормализации обменных процессов в тканях.
	Основной вид терапии при искривлении позвоночника. Упражнения подбираются врачом в зависимости от степени деформации. Заниматься нужно каждый день по 20-30 минут на протяжении нескольких месяцев. Для повышения эффективности рекомендуются занятия на специальных тренажерах под контролем инструктора. Гимнастику желательно сочетать с дыхательными упражнениями, что позволит быстрее восстановить нормальную работу легких. Можно использовать отдельные упражнения йоги, но только после консультации с врачом.
	С помощью массажа производится интенсивная проработка пораженного участка, разминаются ослабленные и зажатые мускулы, восстанавливается нормальное кровообращение позвоночника. При наличии тяжелых деформаций массаж должен проводится опытным специалистом во избежание случайных травм.
	Используется в качестве вспомогательной методики, которая усиливает эффективность ЛФК и массажа. В перечень процедур входит электро- и магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, прогревания, лечебные ванны и вытяжение позвоночника, в том числе и подводное. Физиотерапия назначается курсами по 10-15 сеансов, вид процедур подбирается индивидуально каждому пациенту его лечащим врачом.
	Ношение корригирующих бандажей и корсетов показано при прогрессирующем искривлении в период активного роста ребенка. Фиксация позвоночника в правильном положении на несколько часов в день способствует снижению нагрузки на грудной отдел и выравниванию позвонков. Использование ортезов должно быть строго по показаниям и с соблюдением врачебных рекомендаций. Длительное ношение бандажей провоцирует ослабление мышечного каркаса, что негативно сказывается на здоровье позвоночника.
	Упражнения в воде помогают эффективно разрабатывать мышцы спины при минимальной нагрузке на позвоночник. В воде происходит увеличение межпозвоночного пространства, благодаря чему высвобождаются зажатые сосуды и нервные окончания. Плавание имеет наименьшее количество противопоказаний и рекомендуется пациентам любого возраста.

При тяжелых проявлениях кифоза допускается применение методики , но проведением процедуры должен заниматься квалифицированный и обязательно опытный специалист. Пораженные позвонки легко повредить излишне интенсивным воздействием, поэтому обращаться стоит исключительно к проверенному мануальному терапевту. В противном случае от такого способа лечения лучше отказаться совсем.

Оперативное лечение

Операция при кифозе позволяет предотвратить инвалидность и повысить качество жизни пациента, но при этом всегда существует риск развития различных осложнений для организма. Назначают операцию на позвоночнике по следующим показаниям:

• ускоренное прогрессирование болезни, сопровождающееся острой непрекращающейся болью и неврологическими нарушениями;
• смещение и сдавливание органов грудной клетки, вызывающие сбои в работе сердца и дыхательной системы;
• ограничение подвижности, невозможность заниматься трудовой деятельностью.

Противопоказано хирургическое вмешательство при наличии онкологических новообразований в организме, гипертонии третьей стадии, сахарном диабете. В зоне риска находятся люди старческого возраста, поэтому им тоже такие операции не делают. Для оперативного лечения сейчас применяют две методики – кифопластику и остеотомию. Первый способ показан при деформации и травмах позвонков легкой степени. Второй способ используют при выраженном искривлении позвоночника, когда угол изгиба превышает 60 градусов.

Профилактические меры

Для предупреждения кифоза следует больше внимания уделять физической активности и постоянно контролировать осанку. Одновременно стоит избегать травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и других занятий, оказывающих повышенные нагрузки на позвоночник. Не последнюю роль играет рацион: питание должно быть сбалансированным, с повышенным содержанием витаминов, кальция и фосфора для обеспечения нормального развития костной и мышечной ткани.

При малейших подозрениях на проблемы с позвоночником необходимо обращаться к врачу – это позволит своевременно обнаружить патологию и устранить ее на начальном этапе.

Видео — Кифоз грудного отдела позвоночника

Кифоз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Кифоз - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

В норме позвоночник здорового человека имеет некоторую степень искривления, показатель угла наклона составляет 15–30 градусов . Данная ситуация считается физиологичной, изгибы позвоночника позволяют сохранять подвижность, гибкость позвоночного столба, выдерживать физические нагрузки различной степени тяжести.

Если имеет место отклонение от нормы, то диагностируется кифоз, то есть искривление позвоночника. Данная патология считается достаточно распространенной, встречается примерно у 10% населения. Особенно часто заболевание диагностируют у мальчиков детского и подросткового возраста, реже у взрослых. Далее выясним как лечить это заболевание.

Вконтакте

Одноклассники

Кифоз представляет собой патологическое искривление, когда угол наклона позвоночника составляет более 45 градусов . Патологию можно диагностировать визуально: появляется сутулость , отмечается наличие характерного изгиба спины (появляется горб).

Искривление позвоночника развивается постепенно. На начальном этапе пациент не чувствует каких-либо изменений, болезненные ощущения отсутствуют, однако наблюдаются незначительные изменения осанки.

С течением времени патология прогрессирует : появляется более выраженная сутулость, человек может испытывать незначительный дискомфорт, усталость в области спины (особенно ярко это проявляется во второй половине дня). Могут возникать и такие клинические проявления, как боль в грудном отделе позвоночника, потеря чувствительности (онемение) верхних конечностей, слабость в область предплечья.

На более поздней стадии развития заболевания, деформация позвоночного столба приобретает необратимый характер . К проблемам с осанкой добавляются и нарушения работы внутренних органов, связанные с их сдавливанием, неправильным положением. Кроме того, нарушается процесс поступления кислорода к головному мозгу, в результате чего пациент нередко чувствует головокружение, головную боль.

Лечение

Можно ли вылечить?

Современные методы лечения кифоза оказываются весьма действенными, но только в том случае, если пациент обратился к специалисту как только заметил первые признаки искривления.

Важно! Грудной кифоз на ранних стадиях развития поддается лечению и коррекции, однако, если патология перешла в необратимую форму, вылечить ее полностью, увы, не представляется возможным. Лечение в этом случае будет направлено на поддержание осанки, снятие симптомов недуга.

Методы лечения

В зависимости от стадии развития патологии, степени выраженности ее симптомов и возраста используют различные методы лечения заболевания.

Клинически данное заболевание проявляется изменением внешних данных. В частности, для него характерен синдром «круглой спины», которая на медицинском языке называется сутулостью. Плечи сдвинуты вперед, верхняя часть туловища наклонена вперед. Сопровождается данная деформация сужением грудной клетки, опущением диафрагмальной мышцы книзу, ослаблением мышц брюшного пресса. Длительное течение заболевания приводит к мышечному напряжению в области спины, деформации позвонков и разрушению межпозвонковых хрящей.

Сужение пространства грудной клетки сопровождается уменьшением подвижности ребер, а, следовательно, к ограничению дыхательной функции легких с уменьшением вентиляции легких, что удлиняет течение всех бронхо-легочных заболеваний. Постепенно (при 3 – 4 степени развития кифоза) формируется дисфункция внутренних органов брюшной полости: печень, желудок, кишечник из-за сдавления их диафрагмой.

В связи с этим развиваются нарушения пищеварения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: холецистит, гастрит, язвенная болезнь, синдром разраженного кишечника, дивертикулезы, непроходимость кишечника. Кифоз постепенно вовлекает в патологический процесс все органы и системы. Страдает работа сердца в результате уменьшения пространства в грудной клетке, происходит деформация бедренных суставов по причине неправильного расположения суставных поверхностей (под углом) относительно друг друга, что приводит к перерастяжению связочного аппарата, смещению суставных поверхностей и истощению хрящевой ткани.

Кроме того, нарушается кровоснабжение мозговой ткани, что проявляется головокружением, головной болью, шумом в ушах, звоном в ушах, снижением интеллекта, шаткостью походки и приводит к раннему развитию транзиторных ишемических атак по типу микроинсультов. В дальнейшем частым проявлением подобных нарушений являются рано наступающие возрастные изменения в мозговой ткани по типу деменций (возрастного слабоумия).

Причины кифоза

Причинами развития данного состояния признаны следующие факторы:

• Травмы позвоночника
• Заболевания костной системы (туберкулез с поражением кости, дистрофические изменения в суставах позвоночника, рахит)
• Аномалии развития передних тел позвонков
• Слабость мышечно-связочного аппарата
• Наследственность
• Возрастные изменения, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими процессам в организме

Классификация

1. По функциональному признаку:

• Физиологический
• Патологический:

• Врожденный
• Приобретенный

1. По причине развития заболевания:

• Врожденный при аномальном развитии позвонков
• Генотипический, обусловленный генетикой
• Компрессионный (в основе травма)
• Рахитический
• Туберкулезный
• Дегенеративный, в основе которого лежат дегенеративные процессы в костной системе по причине перенесенных заболеваний
• Мобильный, в основе которого лежит слабость мышц
• Паралитический, в основе которого лежит паралич мышечного аппарата
• Старческий (сенильный), возникающий вследствие возрастных изменений и чаще проявление находит среди женщин

1. По степени проявления:

• Тотальный, представляющий из себя искривление в виде дуги
• Угловой – в виде угла определенного градуса

1. По степени тяжести заболевания:

• Легкая степень (I) – угол наклона до 40 градусов
• Средняя степень (II) – до 50 градусов
• Средне-тяжелая (III) – до 70 градусов
• Тяжелая (IV) – свыше 71 градуса

1. По клиническим проявлениям:

• Постуральный, возникающий вследствие слабости мышечного аппарата при неправильной осанке и интенсивного роста костной системы. На момент формирования данного вида кифоза не происходит вовлечение в процесс суставов позвоночника, что гарантирует обратимость процесса при своевременности начатой терапии.
• Врожденный, возникающий при внутриутробном аномальном развитии позвонков в идее недоразвития их. Данный вид кифоза не поддается коррекции.
• Болезнь Шейерманн-Мау, развивающийся в подростковом возрасте по неизвестным причинам преимущественно среди мужского населения.

1. По степени распространенности:

• Локализованный с преимущественной локализацией в области верхних отделов грудного уровня позвоночника
• Тотальный – равномерный изгиб на протяжении всего позвоночника.

Методы диагностики

Диагностика данного заболевания проводится на основании осмотра пациента. Однако одного визуального осмотра недостаточно для постановки диагноза и определения степени развития заболевания. Для этой цели служат различного рода дополнительные физиологические пробы, проводимые хирургом и рентгенологическое исследование позвоночника в боковой проекции. Выявление характера повреждения позвоночника, в частности, повреждения суставов позвоночника и мышечно-связочного аппарата позволяет определить 4 вида исследования: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ межпозвоночных дисков и ангиография.

Лечение кифоза грудного отдела

Эффективность терапии зависти от вида кифоза, степени его выраженности, индивидуальных особенностей организма и своевременности начатого лечения. По методам применяемой терапии она подразделяется на консервативную и хирургическую.

Консервативное лечение эффективно в начальных стадиях кифоза при отсутствии изменений со стороны позвонков. В данном случае применяется ЛФК, ортопедическая терапия, мануальная терапия (с особой осторожностью!), физиотерапия, массаж, плаванье, правильная осанка, дозированное ношение корсета, аннулирование деятельности, усугубляющей кифоз. При более выраженном кифозе данные мероприятия неспособны изменить течение патологического процесса в обратную сторону, но они приводят к стабилизации его и замедлению дегенеративных процессов.

В стадиях выраженного кифоза 2 – 3 степеней целесообразно применять хирургическое лечение. В частности, активно применяется ортопедическое лечение: металлосинтез пластинами, крепящимися в телах позвонков, которые выпрямляют искривление на несколько лет. Также широко применяется хирургическое лечение, состоящее в рассечении гипертрофированной передней связки позвоночника и резекции измененных межпозвоночных дисков с последующей установкой металлических конструкций, фиксирующих позвоночник, которые удаляют через 2 года после полного сращения имплантантов и собственных позвонков.

Выраженный кифоз 3 – 4 степеней – это исключительно хирургическое лечение с применением транспердикулярной системы, состоящей из металлических стержней и винтов, назначение которой сопровождается оценкой соотношения возможных рисков и осложнений с ожидаемой выгодой от оперативного лечения.

Возможные последствия кифоза

Для кифоза характерен болевой синдром, постоянная усталость в спине и развитие осложнений (ранние и отсроченные). К ранним осложнениям можно отнести: разрушение межпозвоночных дисков и тел позвонков и сдавливание внутренних органов с их дисфункциями. К отсроченным (поздним) осложнениям стоит отнести развитие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта и головного мозга.

Данное заболевание развивается постепенно и незаметно для человека, потому как не сопровождается определенной симптоматикой, тревожащей пациента. Именно поэтому зачастую пациенты с диагнозом кифоз обращаются в поликлинику в запущенных стадиях, когда консервативное лечение уже неэффективно. Данное заболевание относится к разряду тех, которые легче предупредить, нежели лечить. Формирование правильной осанки, использование ортопедического матраса во время сна, развитие мышечной системы, служащей крепким каркасом, исключающим искривления позвоночника, плаванье и ЛФК являются важными компонентами развития здорового ребенка, а в будущем и взрослого человека.

Полезное видео

Что такое кифоз и как его лечить.