Наиболее распространенные заболевания прямой кишки — симптомы и лечение. Воспаление заднего прохода

К развитию заболевания ведут множество факторов:

  • различные заболевания системы пищеварения;
  • пищевые пристрастия – копченная, острая, пряная пища;
  • постоянные запоры;
  • трещины заднего прохода;
  • травмы прямой кишки во время родов, кусочками непереваренной пищи, в результате операции, грубого полового акта;
  • аутоиммунные заболевания;
  • заболевания органов, расположенных рядом – мочевой пузырь, влагалище, матка, простата;
  • при нарушении оттока крови от прямой кишки – геморрой, варикозно расширенные вены.

Способствуют развитию онкологические заболевания, нарушения иммунитета, постоянные переохлаждения. При глубоких травмах влагалища во время родов возможно формирование свища анального канала.

Симптомы патологии

Проктит может быть острым и хроническим. От вида заболевания зависят и основные его проявления. Для острого проктита характерно:


Симптомы болезни развиваются быстро в течение нескольких часов. Особенности хронического течения заболевания:

  • незначительная боль или дискомфорт в области ануса;
  • может отмечаться незначительное и нестойкое повышение температуры;
  • слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
  • в случае возникновения трещины заднего прохода или образования язвочек на слизистой оболочке появляются кровянистые выделения;
  • понижение аппетита, исхудание больного.

При хроническом течении все симптомы выражены слабо. Эти пациенты выглядят бледными, при обследовании выявляют анемию.

Диагностика болезни

Пальцевое ректальное обследование проводится без дополнительного оборудования. Процедура проводится после клизмы. Врач определяет состояние больного органа, тонус сфинктера, характер выделений, состояние соседних органов.

Исследование заднего прохода с помощью ректоскопа или фиброколоноскопа. Можно одновременно осмотреть орган и прижечь или вырезать какое-либо патологическое образование.

Биопсия проводится одновременно с инструментальным обследованием органа. Отщипнутый кусочек ткани осматривается под микроскопом. Метод позволяет рассмотреть патологически измененные клетки. У маленьких детей подобного рода процедуры проводят под наркозом.

Анализ кала проводят для выявления патологических примесей, кусочков пищи. Этот метод дает возможность судить о нарушении пищеварения. Посев кала для выявления в нем возбудителя. В кале также выявляют глисты, простейшие организмы. Анализ крови для определения наличия воспалительного процесса.

Осложнения проктита

При проктите осложнения возникают в результате неправильного лечения, пренебрежения рекомендациями врача по соблюдению диеты, злоупотребления алкоголем, курении. Геморрой также способствует возникновению свища.

Осложнения бывают:

  • ректальный свищ – образование отверстия от заднего прохода к поверхности кожи или в просвет мочевого пузыря, влагалища;
  • парапроктит острый или хронический инфекция через свищ переходит на ткани, расположенные в области ануса;
  • трещины сфинктера;
  • сужение анального канала;
  • переход болезни на области кишечника, расположенные выше;
  • развитие анемии.

Лечение ряда осложнений возможно только хирургическим путем.Ткани, окружающие свищ, делаются плотными и самостоятельно срастись не могут. Кроме того, в связи с выходом кала через свищ, больного сопровождает неприятный запах, что приносит ему психологический дискомфорт.

Лечение

Лечит эту патологию врач – проктолог. При тяжелом обострении пациента госпитализируют в больницу. При хроническом течении без осложнений, лечение проводят в условиях поликлиники.

Лечение начинают с соблюдения диеты и определения правильного режима для больного. Особое значение имеет борьба с вредными привычками. Поэтому, пациенту рекомендуется бросить курить и отказаться от алкоголя.

Диета и режим

Из рациона исключают острую, пряную, соленую, копченную, жирную пищу. В острую стадию временно убирают свежие овощи, ягоды и фрукты. Питание обогащают кашами из разных видов круп. При постоянных запорах количество каш из риса уменьшают. Каши готовят на воде. Супы варят на нежирном мясном или рыбном отваре. Диету делают разнообразной с помощью блюд из мяса и рыбы, приготовленных на пару.

Необходимо уменьшить физические нагрузки, во время обострения – отказаться от тяжелого физического труда. Надо уменьшить время, когда больной сидит. Легкие физические разминки нужно выполнять регулярно, даже при обострении. Во время прогулок стараться избегать переохлаждений. При возникновении позывов к дефекации, нужно стараться сразу сходить в туалет.

Медикаментозная терапия

В зависимости от возбудителя болезни, назначают антибактериальные средства или противовирусные препараты. Антибиотики назначают в уколах или таблетках. Их следует пить строго по времени, придерживаясь инструкции к препарату.

Одни таблетки принимают до еды, другие – во время или после еды. Эти средства принимают не менее 10 дней. Назначают препараты для уменьшения боли, спазма сфинктера, облегчения отхождения стула.

Применяют клизмы для очищения кишечника от каловых масс. После этой процедуры проводят клизмы с лечебной целью. Для них готовят отвары из ромашки, календулы, применяют облепиховое масло.

Лечебны свойства клизм:

  • устраняют спазм мышц и связанную с этим боль;
  • уменьшают отек ткани;
  • проявляют антисептическое действие для борьбы с инфекцией;
  • способствуют заживлению язвочек.

Ректальные свечи используют, чтобы уменьшить боль, снять спазм мышц. Свечи обладают ранозаживляющими свойствами и применяются для заживления трещины ануса. Геморроидальные вены восстанавливают тонус стенки, что приводит к улучшению оттока крови, уменьшению проявлений геморроя.

Для лечения используют свечи Ультрапрокт, Проктозан, Натальсид. Свечи применяют дважды в день после испражнения и ванночки с травами. Перед введением можно смочить свечи в кипяченой воде. Рекомендуют использовать их не более 7 дней на один курс лечения. Хорошо зарекомендовали себя вышеупомянутые препараты в мазях.

Если лечит эту болезнь специалист с соблюдением всех рекомендаций, можно избежать возникновения осложнений в виде свища, парапроктита, возникновения злокачественной опухоли.

Хирургическое вмешательство

Лечение хронической трещины, свища анального канала, хронического парапроктита возможно только с помощью хирургического вмешательства. При этом иссекают пораженные болезнью ткани, вырезают стенки свища и сшивают здоровые ткани между собой.

Заключение

Развитию проктита способствуют неправильное питание, болезни органов пищеварения, расширенные вены кишечника. Свищ, парапроктит, хроническую трещину лечат хирургическими методами.

В организме человека важную функцию выполняет прямая кишка, заболевания, симптомы, лечение которой - темы, интересующие тех, у кого обнаружена патология этого органа. Лечение назначают с учетом полученных результатов обследования. В организме человека прямая кишка служит для выведения из пищеварительного тракта остатков переваренной пищи, токсинов и прочих продуктов, которые несовместимы с жизнедеятельностью организма. При выполнении своих функций она травмируется, что повышает риск развития различных заболеваний.

1 Медицинские показания

Заболевания прямой кишки симптомы имеют схожие:

  • болезненные ощущения;
  • появление из заднего прохода и перианальной зоны слизистых выделений, напоминающих гной;
  • фекалии содержат кровь;
  • частые запоры и диареи;
  • неконтролируемое отхождение газов и кала.
  • сдачу анализов;
  • осмотр слизистой прямой кишки с помощью эндоскопа (его вводят в задний проход на 30 см).

Предварительно необходимо опорожнить кишечник и провести гигиеническую процедуру всей зоны промежности (выпить слабительный раствор, поставить клизму). Чтобы определить точный диагноз, врач проводит биопсию. Исследование пораженной ткани исключает вероятность развития опухоли или полипов прямой кишки. Если в просвете кишечника видны изменения, тогда подобная диагностика обязательна.

2 Прокталгия

Прокталгия - болезнь, при которой появляются периодические боли в прямой кишке, но органического поражения ее нет. Болевой синдром исчезает через 10-15 мин. Диагноз ставится, когда все остальные патологии прямой кишки исключены. Медики выделяют следующие причины развития болезни прямой кишки у женщин и мужчин:

  • перенесенная операция на органах малого таза;
  • воспаление мочеполовой сферы, когда в соседних зонах появились новообразования.

Если проведенное обследование не обнаружило особых отклонений от нормы в кишечнике, пациенту могут назначить седативные средства, теплые ванночки и физиотерапию. Геморрой - это самое распространенное заболевание в проктологии. Первичные симптомы заболевания прямой кишки:

  • жжение;
  • боль при дефекации.

При прогрессировании заболевания заднего прохода появляется кровотечение, развивается некроз вен анальной зоны. Причина развития болезни заключается в ослаблении сосудистых стенок, питающих толстый кишечник. Заболевание может быть врожденным либо приобретенным.

Причины его - малоподвижный образ жизни, сидячая работа, склонность запорам. Вены в прямой кишке растягиваются, формируя в заднем проходе геморроидальные узлы. С каждым годом они увеличиваются в размерах, заболевание приобретает внешние формы. Когда болезнь обостряется, узлы набухают (возможно их выпадение из заднего прохода), что способствует развитию тромбоза.

3 Трещины в зоне ануса

При прощупывании шишек в заднем проходе и узлов под кожей появляется боль, которая создает дискомфорт. Нельзя лечить внутренний и наружный геморрой без консультации с врачом. В противном случае заболевание будет прогрессировать (прямая кишка выпадет из заднего прохода). Болезнь 1-2 степени можно лечить консервативным методом. При тяжелом течении геморроя проводят операции.

При появлении первых признаков геморроя рекомендуется обратиться за помощью к врачу. С помощью народных и медицинских средств можно убрать отек, восстановить кровообращение в области заднего прохода. Для этого применяют мази (Релиф), суспензии (Анузол), компрессы.

  • устранить запоры;
  • следить за своим весом;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать переохлаждений и перегревов;
  • не поднимать тяжелое;
  • отказаться от вредных привычек.

При стойких запорах и геморрое появляются анальные трещины. Большая нагрузка на стенки кишечника вызывает повышенное давление на слизистую оболочку прямой кишки, что приводит к возникновению микротрещин. Причина травмы заключается в плотном кале или тромбозе узлов геморроя.

4 Основная симптоматика

Свежая трещина заднего прохода (щель длиной в 2 см) проходит через весь слизистый слой до мышечной ткани сфинктера. В течение времени поврежденные ткани замещаются соединительными клетками, образуя глубокую трещину. Заболевание переходит в хроническую форму.

Признаки трещины заднего прохода:

  • острая боль во время дефекации и после нее;
  • следы крови;
  • зуд и жжение;
  • в анальном канале ощущается давление;
  • проникновение боли в область промежности, мочеполовой системы, крестца;
  • периодический спазм сфинктера.

Пациент испытывает сильную боль при дефекации и невольно сдерживает позывы, этим он усугубляет запоры и мешает заживлению слизистой. Трещины в анальном проходе лечат консервативными способами. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики.

Чтобы нормализовать стул, пациент должен придерживаться кисломолочной диеты. В первые 2-3 недели рекомендуют ставить клизму. Для этого используют раствор марганцовки или ромашки с календулой. После клизмы делают дезинфицирующие ванночки. Если правильно выполнять все рекомендации врача, тогда через 2-3 месяца трещина заднего прохода заживет. Оперативным путем удаляют хроническую трещину.

5 Что такое проктит

В слизистой оболочке прямой кишки воспалительные процессы возникают на фоне запоров, повреждения кишечника, инфекций и интоксикаций. Подобные симптомы характерны для проктита. При острой форме недуга проявляются следующие признаки:

  • боль в пояснице и промежности;
  • частые позывы в туалет;
  • нарушение стула;
  • гной.

При переходе болезни в хроническое состояние болевой синдром уменьшается, нарастает усталость, пациент быстро утомляется, появляются отчетливые признаки анемии. Для лечения недуга применяют противовоспалительные и антибактериальные средства.

Несвоевременное лечение проктита способствует развитию парапроктита. Инфекция через трещины проникает глубоко, захватывая всю стенку кишечника, выходя за его пределы. Симптомы и интенсивность боли зависят от местонахождения гнойного очага. Общие признаки - тяжесть в кишечнике, боль в глубине заднего прохода, отсутствие аппетита, бессонница, слабость, отек ягодиц.

Парапроктит опасен, так как гнойник может вскрыться, содержимое попадет в брюшную полость. В этом случае существует угроза развития перитонита. При выходе гнойника на поверхность кожи образуется свищ. Это опасное заболевание лечат хирургическим методом.

6 Полипы

На слизистой толстой кишки могут появиться полипы. К причинам их появления относят наследственность, неправильный образ жизни, частые воспалительные процессы прямой кишки. Разрастаться полипы могут по всему кишечнику. В верхних отделах они долгое время остаются незамеченными.

Полипы в толстой кишке заметны сразу. Достигая определенных размеров, они доставляют сильный дискомфорт больному, могут провоцировать различного характера выделения. Новообразования рекомендуется проверять на злокачественность. Их удаляют эндоскопом. Полипы предрасположены к рецидиву, поэтому пациент должен постоянно находиться на контроле у проктолога.

Остроконечной кондиломой называют доброкачественное новообразование, вызванное вирусом папилломы человека. Нарост имеет вид цветной капусты. Он может поразить кишку, анальное отверстие и всю область паха. Заболевание передается половым путем. Любители анального секса и гомосексуалисты больше всего подвержены заражению кондиломой. Наросты удаляют химическим способом либо с помощью лазерной коагуляции.

7 Раковая опухоль

При раке прямой кишки проявляются следующие признаки:

  • нарушенная дефекации;
  • болезненность;
  • кровяные выделения.

Рост опухоли усиливает боль, возможен лентовидный кал. При этом появляются симптомы, характерные для онкологических заболеваний:

  • быстрая потеря веса;
  • низкая работоспособность;
  • частые простуды;
  • снижение иммунитета.

При развитии грыжи наблюдается выпадение части прямой кишки за пределы заднего прохода. Пациент испытывает дискомфорт. Выпадение кишки не сопровождается болью. Причиной этого заболевания у детей может стать обычный кашель или физические упражнения. Грыжа - это анатомическая особенность малого таза. Неправильное расположение костей, слабые мышцы, высокое давление в брюшной полости, тяжелые роды, некоторые неврологические факторы могут спровоцировать развитие недуга. Удалить грыжу можно хирургическим методом.

Профилактика недуга заключается в ведении здорового образа жизни и правильном питании.

Несложные правила гигиены помогут избежать неприятных и опасных болезней заднего прохода.

Геморрой, анальная трещина и парапроктит– эти болезни способны доставить нам массу неприятностей. Но на обсуждение подобных проблем у людей часто есть что-то вроде внутреннего запрета. Мы не склонны говорить на подобные темы, и не интересуемся информацией о подобных неприятностях в надежде, что она нам не понадобится. Но это не правильно. Намного проще предотвратить появление этих заболеваний, чем потом их лечить. А для этого нужно знать способы профилактики болезней заднего прохода и применять их.

По каким причинам могут развиться заболевания заднего прохода?

Существует множество факторов, провоцирующих развитие заболеваний заднего прохода, среди них:

Все эти причины, действуя поодиночке или совместно, приводят к появлению болезней заднего прохода.

Дискомфорт в области заднего прохода? Пора к проктологу!

Если у вас появились неприятные ощущения, зуд, покраснение в области заднего прохода, обнаружились кровянистые выделения из ануса, нужно не затягивая обратиться к врачу. Ведь болезни заднего прохода могут оказаться достаточно серьезной проблемой.

Для борьбы с заболеваниями заднего прохода применяют медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Может также возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Подбирать лечение и корректировать его нюансы должен врач. Но это не значит, что мы сами не в состоянии повлиять на ситуацию.

Избежать проблем в области анального прохода поможет профилактика

Мы можем контролировать ряд факторов, которые важны для профилактики заболеваний заднего прохода. Если скорректировать образ жизни, внимательно относиться к вопросам питания и соблюдать гигиену, то заболеваний, локализующихся в зоне анального отверстия, можно избежать.

Правильное питание – главный козырь профилактики

От того как мы питаемся, зависит работа организма в целом и функционирование отдельных органов и систем. Болезни прямой кишки и заднего прохода очень часто возникают на фоне неправильного питания. Но хорошая новость в том, что, корректируя питание, мы можем уменьшить вероятность возникновения болезней анального прохода.

Вот самые важные пункты, на которые стоит обратить внимание при корректировке меню:

  • Пейте достаточное количество жидкости. Нужно ежедневно употреблять не менее 1.5-2 л жидкости в день.
  • Ежедневно ешьте пищу, содержащую клетчатку. В вашем рационе должны постоянно присутствовать овощи и фрукты.
  • Не злоупотребляйте мучными продуктами. Отдавайте предпочтение продуктам из муки грубого помола.
  • Внесите в меню кисломолочные продукты – они помогут .
  • Не злоупотребляйте спиртными напитками.
  • Не употребляйте слишком острые и пряные блюда.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здраствуйте. После родов появилась анальная трещина, которая мучит уже год. Постоянные подмывания, ежедневное опорожнение, все аремя свечи и мази. Иногда становится легче и боли при дефикации нет, но всегда есть чувмтво дискомфорта. Ребенок пока на грудном кормлении, по этому более серьезное лечение сейчас не уместно. Заметила потемнение вокруг ануса, с небольшой паутинкой по краях. Может ли это потемнение появится из за гемороя и вечных проблем? Или тут более серьезная проблема? Спасибо за внимание.

Задать вопрос
Уделите внимание правилам дефекации

Дефекация – это один из важнейших биологических процессов. От того, будете ли вы нормально ходить в туалет, во многом зависит, появятся ли у вас предпосылки к возникновению проблем анального прохода.

Для того чтобы это процесс протекал нормально, следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Хождение в туалет «по-большому» не должно быть слишком затянуто.
  • Приучайте свой организм совершать этот «акт освобождения» в определенное время. Это избавит вас от ситуаций, когда придется «терпеть» или наоборот чрезмерно торопиться с этим делом.
  • Избегайте чрезмерного натуживания.
  • Пользуйтесь туалетной бумагой, или влажными салфетками, специально предназначенными для этих целей.
Физическая активность влияет на состояние ануса

Сидячий образ жизни и любовь к лежанию на диване могут привести к проблемам заднего прохода. Соответственно, для профилактики их возникновения нужно повысить двигательную активность.

  • Если у вас сидячая работа, то каждый час делайте 10 минутные «двигательные» перерывы.
  • Ежедневно делайте зарядку. Обязательно делайте упражнения, тренирующие пресс и мышцы промежности.
  • Больше гуляйте. Посещайте спортзал.

Все это поможет активизировать работу организма и будет способствовать нормализации веса, что тоже важно для профилактики болезней заднего прохода.

Важно также знать, что перегрузки и поднимание слишком больших тяжестей тоже могут навредить и привести к развитию и других проблем заднего прохода.

Мониторим состояние здоровья

Хронические болезни медленно «подтачивают» организм и способствуют появлению новых проблем со здоровьем. Болезни желудочно-кишечного тракта, заболевания щитовидки, сахарный диабет и многие другие проблемы со здоровьем способствуют появлению заболеваний заднего прохода. Поэтому очень важно следить за состоянием здоровья и лечить хронические заболевания.

Своевременно лечите инфекционные заболевания, не допускайте распространения инфекции по всему организму.

И пусть своевременные профилактические меры помогут вам избежать болезней заднего прохода!

Работа желудочно-кишечного тракта в человеческом организме напоминает небольшую лабораторию. У каждого органа своя определенная функция пищеварения, их работа налажена идеально.

Но это в том случае, когда нет никаких патологий. Если в системе возникает сбой, это ведет к воспалению и прочим неприятным явлениям.

Именно воспаление — наиболее распространенный патологический процесс, возникающий в области заднего прохода. Оно сопровождается , иногда нестерпимыми. Характер заболевания определяется его местом распространения.

При внутреннем воспалении поражается слизистая оболочка прямой кишки, внешнем – кожный покров вокруг анального отверстия.

Негативные факторы и провоцирующие заболевания

Существует множество причин, по которым у человека возникает воспаление заднего прохода.

Прежде всего это такие заболевания:

  • дерматологические нарушения;
  • псориаз, дерматит;
  • сахарный диабет;
  • заболевания желудка;
  • ЗППП;
  • наличие в организме гельминтов и остриц;
  • педикулез и дерматомикоз.

Случаи, когда воспаления уж точно не удастся избежать:

В зоне риска оказываются люди, склонные к или поносам. При частых расстройствах обязательно следует выявить и устранить их причину.

Выделяют обстоятельства, не связанные напрямую со здоровьем, но способные привести к воспалению:

  • пренебрежение элементарными нормами гигиены;
  • контакт с вредными факторами в быту и на работе;
  • аллергия на средство гигиены;
  • прием антибиотиков (может спровоцировать изменение микрофлоры кишечника, тем самым вызвав процесс воспаления);
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • грубый контакт с анальным отверстием (использование низкокачественной туалетной бумаги, слишком активный половой контакт);
  • наличие в кале острых элементов.

Сопутствующая симптоматика

Воспаления, возникшие в области заднего прохода, проявляют себя по-разному. Все зависит от фактора, который спровоцировал это явление.

Следует отметить, что вне зависимости от причины воспаления, оно всегда сопровождается болезненными ощущениями и .

Также в зависимости от провоцирующего заболевания могут присутствовать такие симптомы:

Методы диагностики

При первом проявлении подобных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностики. Опытный врач без труда определит характер воспалительного заболевания.

Часто для постановки диагноза достаточно сбора анамнеза и ручного обследования. Если случай более серьезный, медицинский сотрудник использует специальные инструменты ( , колоноскопия и пр.).

При подозрении на инфекционный процесс потребуется бактериологическое исследование. Результат анализа поможет точно идентифицировать патогенный возбудитель и проверить его на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Что предлагает медицина?

Современная медицина предлагает множество методов лечения при воспалении заднего прохода. Прежде всего требуется устранить причину.

В борьбе с недугом используют противовоспалительные препараты в форме ректальных свечей. Применяют мази, асептические прокладки, присыпку и прочие местные средства. В случаях острого болевого синдрома используют обезболивающее средство.

Также, к хорошему эффекту в борьбе с воспалением приводят . Температура жидкости должна быть около 18°, а ее объем – не более 60 гр. для взрослых и 30 гр. для детей.

Лечение воспаления грибкового характера основано на применении противогрибковых мазей и таблеток. В легкой форме допускается использование соленого раствора (1 ч. л. соли и 1 л. теплой воды). Полученной жидкостью следует промывать пораженный участок.

При парапроктитах применяют как , так и хирургическое вмешательство. После операции предстоит пройти курс противовоспалительных и антибактериальных мазей.

Обязательно строгое соблюдение правил личной гигиены. Во время лечения следует отказаться от обычной туалетной бумаги и заменить ее влажными салфетками или водными процедурами.

Следует помнить, чем раньше приняты меры по лечению заболевания, тем эффективнее и быстрее пройдет этот процесс. Не стоит откладывать визит в медицинское учреждение.

Будут ли последствия — зависит только от вас

Бывают случаи, когда больной игнорирует проявления заболевания в силу различных причин (нехватка времени на посещение поликлиники, чувство ложного стыда и прочее). Это может привести к непоправимым последствиям для его здоровья.

В запущенной форме воспаление способно привести к:

Профилактические меры

Как и любое другое заболевание, воспаление заднего прохода легче не допустить, чем вылечить. Для этого нужно следовать несложным рекомендациям:

Итак, можно сделать вывод — причины, провоцирующие развитие воспаления заднего прохода, могут быть разными.

При обнаружении первых же симптомов стоит незамедлительно обращаться к медицинскому работнику. Диагностикой и лечением такого заболевания занимается .

Чем раньше будет проведена диагностика заболевания и установлен диагноз, тем быстрее будет назначен курс лечения. Не стоит прибегать к самолечению, так как это может быть очень опасно.

Причин возникновения заболеваний заднего прохода множество. Это могут быть:

Болезни заднего прохода различны, но они имеют характерные симптомы:

Жалобы на характер боли различны. Она бывает интенсивной, возникшей внезапно, или появляться после акта дефекации, длится несколько часов. При сдавлении или прорастании опухоли в нервные корешки, иррадиирует в крестец или копчик.

Для болезней заднего прохода характерно кровотечение, наличие . В отличие от патологий других отделов желудочно-кишечного тракта, при поражении ануса кровь алая.

Слизистые и гнойные выделения свидетельствуют об инфекционных заболеваниях, свищах, опухолях. Они вызывают раздражение кожи, возникает зуд или жжение возле ануса и в области промежности.

Запоры вызываются спазмом сфинктера. Если патология заднего прохода сопровождается сильной болью, возникающей после акта дефекации, то причина длительного отсутствия стула психологическая – страх боли.

Диарея не характерна для патологии заднего прохода. Она встречается при поражении вышележащих отделов, но может стать провоцирующим фактором. Из-за поноса в области промежности и ануса возникает раздражение кожи, язвы.

Заболевания заднего прохода

Чаще всего из патологий встречается анальная трещина и зуд. Реже выявляют опухоли доброкачественные и злокачественные. Крайне редко проявляются врождённые патологии. О некоторых аномалиях развития пациент может не знать длительное время, до тех пор, пока не начнётся воспаление.

Трещина заднего прохода

Эта патология является надрывом стенки прямой кишки, продолжающимся на стенку заднепроходного канала и захватывающим кожную часть. Появляется она из-за:

  • травмирования заднепроходного канала твёрдым калом;
  • сильного натуживания (при подъёме тяжестей, во время родов).

Способствуют возникновению трещины:

  • воспалительные процессы в кишечнике.

Различают острую и хроническую трещину. Клинически эти заболевания проявляются различными симптомами.

Симптом Острая трещина Хроническая трещина
Боль Интенсивная, появляется после акта дефекации, длится несколько часов. Болевые ощущения настолько сильны, что пациент буквально не находит себе места. Возникает страх перед дефекацией. Боль после дефекации держится несколько минут. Усиливается из-за нарушения диеты или после натуживания.
Спазм сфинктера Боль пульсирующая. Если пациент сам прописывает себе слабительные, то кал, становясь жидким, ещё сильнее раздражает нервные окончания. Боль усиливается. Незначительный.
Кровотечение Незначительное. На кале видны капельки крови.

Хроническая трещина осложняется образованием и проявляется:

  • гнойными выделениями;
  • зудом в области заднего прохода.

При хронических трещинах, образовавшаяся язва заживает, но из-за нарушения диеты, натуживания (во время дефекации, при поднятии тяжести) она открывается.

Зуд заднего прохода

Клинические симптомы варьируют от лёгкого раздражения кожи, устраняемого обычными гигиеническими процедурами, до нестерпимого раздражения, вызывающего жжения. При интенсивном зуде пациенты теряют аппетит, худеют, иногда думают о суициде.

Зуд может быть:

  • первичным (вызывается нервными переживаниями);
  • вторичным (является симптомом других патологий).

При первичном зуде излечение зависит от выраженности нервной симптоматики. Вторичный – исчезает после устранения основного заболевания.

Аноректальный рак

Болезнь представляет собой плоскоклеточный рак. Он может прорастать в сфинктеры прямой кишки, жировую клетчатку, кожу заднепроходного отверстия и промежности.

Прогноз лечения зависит от стадии заболевания, наличия метастазов. Чем скорее пациент обратится к специалисту, тем выше вероятность излечения.

Атрезии заднего прохода и эктопия

Такие врождённые аномалии встречаются чаще у мальчиков. Диагностируют их сразу после рождения ребёнка. При атрезии отсутствует анальное отверстие или же прямая кишка оканчивается слепо. Её выявляют по симптому низкой кишечной проходимости:

  • (первый кал новорожденного);
  • беспокойное поведение малыша;
  • вздутие живота.

Позднее возникает рвота, нарастает интоксикация. Если не оказать ребёнку своевременную помощь он умрёт от перитонита или перфорации.

Нередко атрезия сочетается со свищами. В результате слепой конец кишки, через свищ сообщается с органами малого таза.

Симптомы такой врождённой аномалии:

  • выделения мекония, кала, газов через половую щель;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • сокращение сфинктера несколько кзади от анального отверстия;
  • запор.

Эктопия или смещение анального отверстия. Выявляется при осмотре. У мальчиков анальное отверстие смещено к корню мошонки, у девочек – за заднюю спайку промежности. Иногда слизистая оболочка анального канала непосредственно переходит в слизистую влагалища.

Эпителиальный копчиковый ход

Волосяная киста (эктодермальный крестцово-копчиковый синус) представляет собой слепой канал, выстланный многослойным плоским эпителием открывающийся в межягодичной складке одним или несколькими точечными отверстиями.

Эпителий, выстилающий канал слущивается и может закупорить отверстие. В ходе начинается нагноение, возникает абсцесс. Признаками развития патологического процесса являются:

  • нащупывается значительное уплотнение кожи;
  • при созревании абсцесса кожа над ним истончается;
  • болезненность в крестцово-копчиковой области;
  • повышение температуры тела до 39 о С.

Если абсцесс самопроизвольно не вскрывается необходимо хирургическое вмешательство.

А иногда пациенты даже не догадываются о наличии врождённой аномалии. Единственным её проявлением является торчащий из канала пучок волос. В этом случае лечение не требуется.

Дермоидная параректальная киста (кистозная тератома)

Возникает из-за нарушения эмбриогенеза. Представляет собой образование, содержащее элементы эктодермы:

  • волосы;
  • ороговевший слущенный эпителий;
  • секрет сальных и потовых желёз.

Заболевание опасно. Оно провоцирует не только развитие абсцесса, который самопроизвольно может открыться, образовав свищ на промежность, в просвет прямой кишки. Кистозная тератома перерождается в рак (малигнизируется).

Кокцигодиния и аноректальная невралгия

Патология проявляется сильными болями в области ануса, копчика. Они иррадиируют на крестец, ягодицы, бёдра, влагалище. Диагностировать эти заболевания тяжело. С похожими симптомами протекают:

  • анальная трещина;
  • парапроктит;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • ишиас.

Диагноз ставят, если исключено органическое происхождение болей.

Возникает кокцигодиния и аноректальная невралгия из-за травм (даже давних), изменений в костях крестцово-копчиковой области, болезней позвоночника, как патологический рефлекс после излечения других заболеваний (геморрой, анальная трещина).

Папиллит

При этом заболевании воспалительный процесс возникает в анальных сосочках. В отличие от полипов, они более плотные, располагаются вдоль гребешковой линии. Причиной болезни является инфекции.

При папиллите пациенты жалуются на:

  • боль в заднем проходе;
  • ощущение инородного тела.

Иногда сосочки гипертрофируются и выпадают из заднего прохода.

Недостаточность анального жома

Эта патология характеризуется частичным или полным нарушением удержания содержимого в кишечнике. На первой стадии пациент жалуется на непроизвольный выход газов, на 2 и 3 – на неспособность удерживать каловые массы. Факторы, способствующие развитию болезни:

  • травмы;
  • роды;
  • врождённая патология.

Если болезнь вызвана опухолевыми изменениями сфинктера или его воспалением пациенты жалуются ещё и на кровянистые выделения, боль в заднем проходе.

Диагностика

При появлении болей в заднем проходе, зуда, алой крови в кале и других неприятных симптомов следует обратиться к проктологу . Для диагностики заболеваний заднего прохода проводят:

При диагностике болезней заднего прохода целесообразно провести исследование всего желудочно-кишечного тракта, так как причиной болезни может быть поражение других отделов кишечника, желудка.

Профилактика и терапия

Предупредить развитие врождённых аномалий сложно. Причинами их появления является нарушение эмбриогенеза. Они могут быть наследственными, а иногда возникают из-за инфекционных болезней у беременной, приёма лекарственных препаратов, употребления спиртного и курения. Здоровый образ жизни будущей мамы – залог нормального развития малыша.

Остальные заболевания заднего прохода возникают в основном из-за напряжения во время дефекации, повреждения анального канала твёрдыми каловыми массами. Для профилактики необходимо:

  • свечи с новокаином, стрептоцидом.

    • Для лечения инфекционных, гнойно-воспалительных болезней назначают антибиотики. При неврологическом происхождении болей терапию назначает невропатолог.

    Операцию назначают, если консервативное лечение не помогло, или же болезнь изначально не лечится примочками и таблетками:

    • эпителиальный копчиковый ход;
    • свищи в заднем проходе;
    • атрезия;
    • кистозная тератома;
    • аноректальный рак.

    Показаниями к применению радикального метода лечения являются сильные кровотечения, абсцесс, который сам не вскрывается и другое.

    Чем и как лечить болезни заднего прохода, необходимость консультаций других врачей, определяет проктолог.

    Loading...Loading...