Острый левосторонний тубоотит. Как долго лечится тубоотит. Тубоотит у взрослых: симптомы, лечение Чем лечить тубоотит у взрослых

Слух - это одна из тех функций, которые дают возможность человеку обретать информацию об окружающем мире. Чтобы он работал полноценно, нужно гармоничное взаимодействие всех частей уха. Однако очень часто у людей возникают по определённым причинам заболевания этого органа. Сейчас рассмотрим, что такое тубоотит, симптомы и лечение этого недуга, а также меры профилактики, благодаря которым можно обезопасить себя и ребёнка от этой хвори. Другое название болезни - евстахиит, поэтому в тексте статьи будет упоминаться и это слово.

Описание

Чтобы разобраться с таким явлением, как тубоотит, лечение которого должно происходить при участии врача-отоларинголога, нужно вначале узнать, что представляет собой этот недуг. У человека слуховые косточки располагаются в воздухоносной полости в области височной кости, и для нормальной их работы давление в этой изложине должно быть таким, как и в окружающей среде. А для того чтобы поддерживать его в нормальном состоянии, вакуоль среднего уха должна сообщаться с внешними условиями. Обычно это происходит благодаря наличию специального образования, называемого евстахиевой трубой, которая открывается в носоглотку. Её длина у новорождённых составляет 2 см, а у взрослых людей - 3,5 см. Тубоотит, симптомы и лечение которого рассмотрим в этой статье, означает заболевание уха, нарушающее функции этой слуховой трубы.

Острая форма хвори: симптомы

Для такого вида недуга характерны следующие проявления:

появление постоянного или периодического шума в ушах;
жалобы больного на то, что у него якобы переливается жидкость из одного уха в другое;
возникновение шума в органе слуха;
температура тела в основном остаётся в пределах нормы, однако бывают исключения (например, при сочетании тубоотита с другими болезнями, такими как ангина, ОРВИ и другие), также базальная температура тела может повышаться до 38 градусов у детей.

Типичным показателем острого евстахиита является притупление симптомов после зевания либо при глотании слюны.

Хроническая форма заболевания: симптомы

Для этого вида тубоотита характерными являются такие проявления:

из симптомов острого евстахиита остаётся только один - постоянное снижение остроты слуха;
ощущение заложенности в ушах, шум, появляющийся в момент перепадов давления, например, при погружении в воду, посадке самолёта;
на осмотре у врача тот наблюдает утончение слизистых оболочек слуховой трубы, а ещё искажение барабанной перепонки.

Причины возникновения

Тубоотит, лечение которого должно быть правильным и эффективным, возникает по ряду определённых факторов. Источниками появления этого недуга могут служить:

ринит, тонзиллит, фарингит; в большинстве случаев именно после этих заболеваний получается острый тубоотит;
коклюш, корь, скарлатина - ещё одна группа недугов, после перенесения которых может развиться евстахиит;
аллергическая реакция, которая способна вызвать воспаление слизистых;
врождённые или приобретённые дефекты носоглотки, например искривление перегородки.

А хроническая форма этой хвори может появиться в случаях:

длительного течения острого евстахиита;
отсутствия адекватного лечения;
остановки полного курса терапии - наиболее частая ситуация при ослаблении симптомов, когда кажется, что болезнь прошла.

Терапия недуга

Хронический или острый тубоотит, лечение которых должно быть направлено не только на ликвидацию признаков заболевания, но и на полное выздоровление, проходит бесследно. Важно лишь соблюдать предписания доктора и следовать всем его рекомендациям. Врач может использовать разные методики, которые могут назначаться в качестве комплексной или самостоятельной терапии, чтобы избавить пациента от такой проблемы, как тубоотит уха. Лечение этого недуга может быть следующим:

при помощи медикаментов;
аппаратное лечение заболевания;
народные средства избавления от хвори.

Тубоотит: лечение с помощью лекарств

Для снятия воспаления и отёков назначаются определенные группы препаратов.

Такова основная схема терапии при таком диагнозе, как тубоотит. Лечение антибиотиками этого заболевания не является целесообразным, если воспалительная реакция была спровоцирована вирусом. Такая терапия может быть назначена пациентам с бактериальной инфекцией, а в других случаях такой метод не применяется.

Кроме препаратов, предназначенных для ликвидации евстахиита, назначаются средства, которые способны убрать причину недуга, например, ангину, ринит и др.

Аллергический характер недуга под названием тубоотит, лечение которого должно быть направлено на определение раздражителя, требует совместной терапии у отоларинголога и аллерголога.

Аппаратное лечение

После снятия острых симптомов евстахиита доктор назначает специальные процедуры, благодаря которым ткани регенерируются, а функция слуховой трубы восстанавливается. К числу таких мероприятий относятся:

пневмомассаж барабанной перепонки;
электростимуляция;
ультрафиолетовое излучение, ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Тубоотит, лечение которого предполагает проведение всех вышеперечисленных процедур, должен ликвидироваться за 7 дней. При назначении таких мероприятий необходимо учитывать возраст больного, поскольку людям старше 60 лет противопоказаны такие сеансы. Кроме этого, особам с патологиями сердца также рекомендуется отказаться от физиотерапии.

Народная медицина

Такое заболевание, как тубоотит, лечение в домашних условиях тоже предполагает, и оно может привести к положительным эффектам. Прибегать к помощи рецептов бабушек, как правило, приходится тем больным, у которых имеется непереносимость тех или иных компонентов препаратов. Однако в любом случае, прежде чем лечить недуг таким путём, необходима консультация отоларинголога.

Сейчас будут перечислены популярные варианты терапии такого заболевания, как тубоотит. Лечение народными средствами может дать позитивный эффект, если человек воспользуется следующими рецептами.

Липовые цветки (1 ст. ложка) нужно залить 250 мл кипятка, настоять около 1 часа. Образованную жидкость можно пить несколько раз в день, а длительность лечения не должна превышать 10 дней.
Отвар из зверобоя: 15 г сухой травы необходимо заварить в 200 мл воды, а после процедить. Полученной жидкостью нужно закапывать нос по 5 капель в каждую ноздрю трижды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.
В народной медицине ещё предлагается терапия евстахиита при помощи такого сбора трав: корень лопуха, горец птичий, зверобой, цветки ромашки, побеги черники. Все составляющие нужно взять в равном количестве (по 1 ст. ложке). Залить всё кипятком и настоять в течение 7 часов в тёплом месте. Пить нужно по 1/3 стакана в течение дня.
Тубоотит, лечение в домашних условиях которого может предполагать различные варианты рецептов, может быть излечен при помощи сока лука. У овоща среднего размера нужно аккуратно срезать верхушку, а затем насыпать в ямку пол чайной ложки семян тмина. Потом макушкой требуется накрыть луковицу, завернуть её в фольгу и отправить запекаться в разогретую духовку. Испечённый овощ нужно мелко нарезать, сложить кусочки в марлю и выжать сок. Полученной жидкостью следует закапывать больное ухо трижды в день по четыре капли.

Профилактика

Нередко встречается тубоотит у детей. Лечение предполагается медикаментозное, это основной способ терапии, а вот народная медицина может являться лишь дополнительным методом избавления. Однако, как знают многие, лучший способ защиты от болезни - это её профилактика.

Нужно избегать травм уха, носа, головы.
Необходимо правильно сморкаться (одну половинку носа требуется зажимать, а рот при этом открывать).
Важно своевременно обращаться к доктору при первых симптомах недуга.
Со стороны родителей должно быть повышенное внимание к здоровью ребёнка, ведь малыши болеют гриппом и другими инфекционными болезнями чаще, чем взрослые.
Необходимо регулярно промывать полость рта, носа, чтобы в этих органах не задерживалась инфекция.
Нельзя допускать переохлаждение организма.
Правильное питание, ведение здорового образа жизни, занятия спортом - это ключевые принципы хорошего самочувствия и отсутствия каких-либо заболеваний, в том числе и евстахиита.

Тубоотит, симптомы и лечение которого были описаны в этой статье, вылечится без проблем и не оставит после себя никаких осложнений, если больной вовремя обратится к доктору и будет исполнять все его предписания.

Теперь вы знаете, что представляет собой евстахиит, какова его симптоматика и причины возникновения. Выяснили, что существует несколько способов лечения этого недуга, в том числе и при помощи народной медицины. Однако чтобы не появились осложнения, не следует заниматься самолечением, а при малейших подозрениях важно срочно записаться на консультацию к отоларингологу, который назначит адекватную терапию.

Острый тубоотит – это острое воспаление слизистой оболочки среднего уха и слуховой трубы, которое возникает как следствие перехода воспалительного процесса из верхних дыхательных путей (полости носа и носоглотки).

Причины возникновения и течение болезни. Этиологическим фактором возникновения острого тубоотита являются стрептококки и стафилококки, а у детей – пневмококки и вирусные инфекции. Такие заболевания как грипп и ОРВИ способствуют переходу патологического процесса из носоглотки и носовой полости на слуховую трубу и среднее ухо. Вследствие этого происходит набухание слизистой оболочки и сужение просвета слуховой трубы, вследствие чего нарушается проходимость слуховой трубы.

При возникновении нарушений вентиляционной и дренажной функций слуховой трубы возникают патологические изменения в барабанной полости среднего уха. Сначала они проявляются в виде выпота - транссудата, потом в экссудате появляются лейкоциты и лимфоциты, которые говорят о начальной стадии острого воспаления среднего уха.

Причины возникновения этого заболевания до конца неизвестны. Одни лор-специалисты считают, что причиной возникновения тубоотита является развитие в организме человека гиповирулентной инфекции, другие считают вирусную теорию развития тубоотита более правомерной.

Большое значение в возникновении тубоотита предается предрасположенности слизистой оболочки среднего уха к развитию аллергического отёка, воспалительным изменениям и чрезмерной выработке секрета. Эти факторы могут встречаться в различных сочетаниях и придавать клиническому течению болезни определённую окраску.

Но всё же, ведущим симптомом этого заболевания считается дисфункция (нарушение проходимости) слуховой трубы.

При тубоотите в острой стадии наблюдается гиперемия (покраснение) и отёчность слизистой оболочки слуховой трубы и сужение её просвета. При этом барабанная полость оказывается замкнутой, а воздушное давление в наружном слуховом проходе оказывается выше, чем давление в барабанной полости. Понижение давления приводит к венозному застою (стазу), расширению сосудов и увеличению проницаемости их стенок, что становится причиной транссудатации.

Патоморфологически это заболевание выглядит следующим образом. В острой стадии заболевания слизистая оболочка слуховой трубы вначале набухает и переполняется кровью, её просвет сужается, за счёт чего гибнут реснички мерцательного эпителия. Как следствие стенки слуховой трубы плотно смыкаются и теряют возможность отделиться одна от другой, поэтому просвет трубы не открывается в течение всего острого периода воспаления.

Клиническая картина . Основные симптомы острого тубоотита – заложенность и шум в ухе, снижение слуха. Болевые ощущения могут полностью отсутствовать или выражаться довольно слабо. Температура тела может остаться в норме или подниматься до субфебрильных цифр. У некоторых лор пациентов наблюдается ощущение переливания жидкости в ухе или «хлюпанья» в ухе, которое возникает при изменении положения тела и головы.

При проведении , видеоотомикроскопии (специальных методов исследования уха) барабанная перепонка выглядит втянутой и может иметь бледно-серый, коричневый, желтый, лиловый или синий цвет, который зависит от присутствия в транссудате эритроцитов и продуктов их распада. В некоторых случаях через барабанную перепонку можно увидеть уровень жидкости, который выглядит как более темная линия на фоне более светлой барабанной перепонки. Слух снижается по типу нарушения звукопроведения.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика. Наличие специфических признаков заболевания позволяет достаточно легко диагностировать это заболевание.

Лечение тубоотита складывается из нескольких направлений: устранения причины заболевания и развития дисфункции слуховых труб, восстановление слуха, а также проведение мероприятий, которые направлены на предотвращение развития стойкой тугоухости.

В первую очередь необходимо лечить острые заболевания носоглотки и носовой полости с помощью сосудосуживающих капель в нос, а также проведения , и . Также назначаются антигистаминные лекарственные препараты и гомеопатические аэрозоли в нос. Для лечения этого заболевания также используется , с помощью катетера проводится , целью которой является введение сосудосуживающих, кортикостероидных, ферментативных, антисептических и противовоспалительных лекарственных препаратов. Также применяют аэрозольтерапию, которую проводят через слуховые трубы с помощью введенного в ее просвет эластического катетера. Эффективно проведение электростимуляции мышцы натягивающую слуховую трубу.

В случае если консервативное лечение не дает должного эффекта, то рекомендуется оперативное лечение – парацентез барабанной перепонки с установкой тефлонового шунта, при котором экссудат будет самостоятельно изливаться из барабанной полости в течение около месяца.

Прогноз. При своевременном обращении за врачебной лор-помощью и правильном лечении прогноз благоприятный.

Тубоотит – негнойное воспалительное заболевание слизистой оболочки среднего уха, вызванное инфицированием слуховой трубы.

Проникновение инфекции через слуховую (евстахиеву) трубу считается основной причиной возникновения тубоотита. Связана болезнь с особенностями строения евстахиевой трубы, которая отвечает за регуляцию давления в барабанной полости.

Как устроена евстахиева труба

Труба представляет собой костно-хрящевую трубку длиной в 3,5 см и диаметром 1-2 мм, выстланную соединительной тканью. Верхняя ее часть, состоящая из костной ткани, открывается в барабанную полость. Нижняя часть евстахиевой трубы открывается в носоглотку, эта часть трубы состоит из хряща. К нему крепятся мышцы, которые, сокращаясь, расширяют просвет трубы, что позволяет воздуху свободно циркулировать.

Как начинается воспаление

Трубка выполняет роль клапана, открываясь или схлопываясь под действием изменений давления. Кроме этого, евстахиева труба выполняет дренажные функции. В слизистой выстилке наблюдается скопление лимфоидной ткани, а у самого нижнего (глоточного) устья находится трубная миндалина.

Лимфоидная ткань выполняет барьерную функцию, защищая ее от заброса бактерий со стороны носоглотки. Снижение барьерных функций приводит к проникновению инфекции в слизистую выстилку слуховой трубы.

Причины воспаления:

инфицирование при гриппе, ОРЗ;
заболевания полостей носа;
искривления перегородки носа;
опухоли носоглотки;
перепады атмосферного давления.

Воспаление вызывает отек слизистой оболочки, стойкое сужение слуховой трубы. Это приводит к нарушению естественной вентиляции в барабанной полости, в ней понижается давление, и постепенно ее заполняет жидкость, поступающая из-за разницы давления. Жидкость не имеет оттока, поскольку нарушена дренажная функция слуховой трубы. В результате наблюдаются явления, связанные с искажением слуха: появляется , снижается слух.

Отечность слизистой оболочки способна вызвать аллергическая реакция, лимфома или рак носоглотки. Любая дисфункция слуха требует обследования, чтобы понять, как лечить тубоотит, необходимо выяснить причины даже незначительного снижения слуха.

Тубоотит в детском возрасте

Причинами тубоотита у детей служат особенности слухового аппарата в этом возрасте — слуховая трубка короче, шире, чем у взрослого. Мышцы, изменяющие натяжение мягкого неба, регулирующие тем самым ширину нижнего устья слуховой трубы, не развиты. Двусторонний тубоотит у детей нередко возникает после кори, скарлатины, коклюша, ринита, . К тубоотиту могут привести аденоиды.

Симптомы

Первыми признаками тубоотита становятся нарушения слуха. Они могут носить двусторонний характер. При остром тубоотите наблюдается:

ухудшение слуха;
шум в ухе;
бульканье при глотании;
тяжесть в голове, при движениях головой появляется чувство переливающейся воды;
резонирование голоса в ухе – аутофония.

При зевании и сглатывании слюны некоторые больные отмечают улучшение слуха. Это связано с улучшением проходимости слуховой трубы. Слух снижается умеренно, при остром тубоотите наблюдается понижение до 30 дБ и невосприимчивость низкочастотных звуков.

На острой стадии болезнь лечится медикаментозно в течение 1-2 недель.

Намного сложнее вылечить хронический тубоотит, развивающийся на фоне нелеченного . Признаком хронического тубоотита могут служить частые отиты среднего уха.

Диагностика

Отоскопия;
Аудиометрия;
Тимпанометрия.

По данным диагностического обследования при тубоотите обнаруживается втянутая барабанная перепонка, отечность в области устьев слуховой трубы. Окончательный диагноз останавливают по совокупности данных.

Лечение

Воспаление слизистой оболочки трубы устраняется параллельно лечению основного очага инфекции, при двухстороннем тубоотите физиотерапевтические процедуры проводят последовательно.

Медикаментозное лечение

Терапевтические действия при лечении тубоотита направлены на устранение отечности евстахиевой трубы, для этого назначают:

сосудосуживающие препараты;
антигистаминные препараты.

Терапевтические процедуры

Катетеризация евстахиевой трубы . Процедуру назначают для улучшения состояния слуховой трубы. Катетером вводят суспензию гидрокортизона или адреналин;
Фотодинамическая терапия . Экспозиции лазерного излучения действуют непосредственно на слизистую оболочку. Лазер подавляет микрофлору, способствует регенерации тканей;
Обработка носовой полости фитодренажными спреями .
Процедуру легко переносят дети. Лекарственные компоненты спреев способствуют улучшению оттока скопившейся жидкости из среднего уха;
Микроволновая терапия;
УВЧ;
Электростимуляция мышц, регулирующих просвет слуховой трубы.

Лечение в домашних условиях

К народным средствам против тубоотита относится лечение противовоспалительными сборами, уменьшающими отек и раздражение.

Сок печеного лука

У большой луковицы нужно срезать макушку и насыпать внутрь немного семян тмина. Затем макушкой накрыть луковицу, завернуть в пищевую фольгу и 30 минут выпекать на маленьком огне в духовке. Испеченную луковицу измельчают, отжимают сок. Закапывают теплым в больное ухо 3 раза в день по 3-4 капли.

Настойка мелиссы

Хорошее народное средство от тубоотита, снижающее шум в ушах, настойка мелиссы на водке. Настаивать нужно не меньше недели, обязательно процедить перед использованием.

Упражнения, направленные на улучшение вентиляционной функции слуховой трубы

Для укрепления мышц, регулирующих ширину просвета евстахиевой трубы, в домашних условиях тубоотит лечится упражнениями:

С открытым ртом выдвигают с усилием язык вперед, в стороны, втягивают;
Двигают нижней челюстью, имитируя жевание;
Совершают движения, имитирующие зевание.

Взрослому можно обратиться к опыту йоги и выполнить упражнение, улучшающее передвижение воздуха к среднему уху:

Встать прямо, закрыть глаза;
вытянуть и сомкнуть губы;
большими пальцами закрыть уши;
средними пальцами прижать ноздри;
вытянуть губы, приоткрыть рот, сделать вдох;
сомкнуть губы, задержать дыхание, наклонить голову, стараясь упереться подбородком в яремную ямку;
задержать дыхание на несколько секунд, удерживая щеки надутыми;
медленно поднять голову, открыть глаза;
сделать выдох через нос, не разжимая губ.

Осложнения

У взрослых тубоотит часто протекает хронически, не имеет выраженных болевых симптомов, слух ухудшается умеренно. Такое вялое протекание приводит к позднему обращению к и осложнениям:

стойкому ухудшению слуха;
нарушению работы структур внутреннего уха, ;
гнойному отиту среднего уха.

Профилактика

Чтобы избежать тубоотита, нужно стараться не допускать простуды, гриппа. Нередко болезнь возникает как осложнение ОРВИ. Из-за резких изменений давления лицам, перенесшим тубоотит, не рекомендуется путешествовать самолетом и заниматься подводным плаванием.

Прогноз

Тубоотит нельзя запускать. Обратившись к ЛОР-врачу на стадии незначительного снижения или искажения слуха, больной может рассчитывать на полное излечение. При позднем обращении иногда не удается полностью избавить пациента от аутофонии и дискомфорта в пораженном ухе.

Тубоотит – это воспалительное заболевание, при котором поражение наносится слуховой трубе. Патологическим изменениям подвергаются ткани, в результате чего нарушается слух. Тубоотит – это одна из стадий катарального отита. При этом происходит нарушение вентиляции среднего уха.

Это открывает свободный доступ бактериям для глубокого распространения. Если не приступить к адекватной терапии, то возникает средний отит. Он уже приводит к более серьезной симптоматике и развитию тяжёлых осложнений.

Распознать тубоотит можно по такому признаку, как нарушение слуха. Воспалительный процесс может носить как односторонний, так и двухсторонний характер. При остром течении отмечается такая клиническая картина:

заложенность уха;
нарушение слуха;
шум в ухе;
бульканье при глотании;
тяжесть в голове, при повороте которой создается впечатление переливающейся жидкости;
резонирование голоса в ухе.

Сроки лечения

При нормальном течении патологического процесса у взрослого человека длительность терапии составляет 1-2 недели. Но бывают ситуации, когда иногда доходит до месяца.

При воспалительном поражении слуховой трубы врач может включить в схему терапии препараты местного влияния. Их могут вводить в саму трубу.

Для выполнения таких манипуляций необходимо присутствовать в больнице, так как все мероприятия врач должен производить в амбулаторных условиях.

Как правило, в слуховую трубу водят глюкокортикостероиды.

Глюкокортикостероиды

Они могут быть в формате раствора, цель которых купировать воспалительный процесс. Еще могут задействовать протеолитические ферменты в целях разжижения отечной жидкости.

Помимо этого, врач назначит следующие медицинские препараты:

Применение капель с сосудосуживающим эффектом. Они эффективно справляются с отеком слуховой трубы. К самым эффективным стоит отнести Санорин, Називин (а вот как выглядят капли Називин для детей, поможет понять данная статья) и Отривин.
В ухо стоит капать борный спирт . Он будет снижать неприятную симптоматику и одновременно дезинфицировать воспаленную область.
Борный спирт
Продувание уха, пневмомассаж . Цель этих процедур в устранении серозной жидкости из слуховой трубы.
Пневмомассаж уха
Использование спреев с глбкокортикостероидами . Ими орошают носовую полость для снижения воспаления. Используют чаще всего Назонекс (а вот как стоит применять назальный спрей от аллергии Назонекс, поможет понять данная статья).
Назонекс
Использование иммуномодуляторов . Они повышают иммунитет организма. Эффективными считаются такие препараты, как Полудан, Иммунорикс, Амиксин (а вот как принимать Амиксин при гриппе, поможет понять данная статья) и Тактивин.
Антибактериальные препараты при тяжелом течении болезни . Благодаря им можно устранить причину патологического процесса и не дать перейти ему в гнойную форму. Чаще всего применяют препараты макролиды и пенициллины.
Физиотерапия. Ее задействуют в качестве дополнения к основному лечению. Благодаря физиопроцедурам удается улучшить эффект от медикаментов и приблизить выздоровление. Эффективными считаются микротоки, магнитотерапия, УВЧ, лазерное лечение и электростимуляция.
Физиотерапия для ушей

Для восстановления внутриушного давления необходимо задействовать такие простые и эффективные упражнения:

двигать языком, совершая движения вперед-назад;
зевать;
двигать нижней челюстью вправо-влево;
просто глотать с закрытым ртом;
вдыхать воздух одной ноздрей, а через вторую выдыхать;
вдыхать воздух закрытым носом;
использовать жевательную резинку.

Если терапия острого воспаления была начала на ранней стадии, то полное выздоровление пациента наступит уже через 6-7 дней.

При хронической форме патологии эффективность терапевтических мероприятий зависит от степени снижения слуха, а также от своевременного обнаружения причины развития тубоотита.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, какой лучший антибиотик при отите у взрослых самый лучший, можно узнать из статьи.

Нетрадиционное

В народной медицине присутствует много эффективных рецептов, которые помогают вылечить тубоотит.

Применять их можно только в комбинации с основным лечением и после консультации с врачом.

Если тубоотит имеет аллергическое происхождение, то применять нетрадиционные методы нужно с особым подходом. Самыми эффективными остаются следующие рецепты:

Взять луковицу большого размера, отрезать верхнюю часть, засыпать туда семян тмина и сверху прикрыть макушкой . Теперь обернуть овощ в фольгу и установить в духовой шкаф для запекания. Теперь можно отжать сок из лука, а саму луковицу измельчить. Жидкость применять в качестве капель для уха, выполняя процедуру 3 раза в сутки. Если был диагностирован двухсторонний тубоотит, то манипуляцию выполнять поочередно. Возможно вам также будет интересно узнать о том, как можно использовать молоко с луком от простуды.
Настойка мелиссы. Для ее приготовления нужно задействовать водку.Взять 20 г сырья и добавить стакан водки. Перед тем, как смешивать продукты, мелиссу необходимо мелко нарубить. Настаивать ее в течение 14 дней. А перед применением отфильтровать.
Аир обыкновенный. С его помощью можно восстановить слух. Необходимо залить 20 г сырья 200 мл воды. Кипятить на слабом огне полчаса. Отфильтровать, добавить недостающего количества воды. Принимать по 20 г отвара 2-3 раза в сутки.
Лечебная смесь . Смешать 5 г прополиса, 10 г меда, 15 мл масла какао, 20 мл сока календулы и 30 мл облепихового масла. В полученном составе смочить ватку и ввести в слуховой проход. Держать там 20 минут.
Прополис и растительное масло. Соединить 30% настойку прополиса и растительное масло в соотношении 1:4. Полученная эмульсия подходит для тампонов. Перед применением ее нужно взбалтывать. Затем смочить ватный диск, сформировать из него тампон и установить в слуховой проход. Длительность процедуры 8-10 часов. Проводить подобные мероприятия на протяжении 7-10 дней. А вот как происходит лечение полипов в носу прополисом, поможет понять данная информация.

Что касается применения барсучьего или заячьего жира, то применять их при лечении тубоотита запрещено. Любой жир будет забивать слуховой проход, так что никакой пользы от такого лечения не будет.

Лечение при беременности

Лечебные мероприятия по устранению тубоотита у беременных включают применение продувания. Для этой процедуры задействуют специальную оливу.

Ее вводят в преддверие носа, а к ней прикрепляют трубочку с резиновой грушей.

Выполнив резкое нажатие груши, воздух проникает через вторую половину носа и благодаря повышению давления удается открыть слуховую трубку.

Еще во время беременности могут назначить пневмомассаж барабанной перепонки. Суть его в том, что происходит сгущение и разжижение воздуха в наружном слуховом проходе.

Проводить манипуляцию необходимо с использование особого аппарата. Уже через 1-2 недели можно полностью восстановить проходимость слуховой трубы, а также вывести жидкость из среднего уха.

А вот какие капли в уши при отите самые эффективные, очень подробно рассказывается в данной статье.

Тубоотит у взрослых также широко диагностируемое заболевание, что и среди детей. Только взрослые крайне редко обращаются за врачебной помощью, в результате чего происходит хронизация процесса или возникают тяжелые осложнения.

Источник: http://ProLor.ru/u/bolezni/otit/lechenie-tubootita-u-vzroslyx.html

Тубоотит и его формы

Тубоотит – острое или хроническое воспаление слуховой (евстахиевой) трубы и барабанной полости.
Иногда тубоотит называют евстахиитом.

Но, если быть точным, евстахиит – это воспаление слуховой трубы, сопровождающееся ее сужением и нарушением проходимости воздуха.

Воспаление быстро распространяется на среднее ухо, вызывая отит.

Поэтому воспаление, протекающее одновременно в среднем ухе и слуховой трубе называют тубоотитом или сальпингоотитом, а евстахиит чаще считают его начальной стадией. Лечение тубоотита комплексное, направлено на купирование воспалительных процессов и в слуховом проходе, и в среднем ухе.

Причины

Слуховая труба, состоящая из костной и хрящевой ткани и выстланная слизистой оболочкой, соединяет носоглотку и среднее ухо.

Соответственно, при локализации инфекционного очага в верхних дыхательных путях патогенные микроорганизмы легко попадают в слуховую трубу, а затем – в барабанную полость.

Самые распространенные причины тубоотита – это:

болезни верхних дыхательных путей в острой и хронической форме – ринит, фарингит, ангина (возбудителями чаще выступают бактерии – пневмококки, стрептококки, стафилококки);
отек слизистых оболочек, вызванный аллергией (тубоотит может стать последствием аллергического ринита);
механическое перекрывание носоглоточного устья при структурных аномалиях (аденоиды, полипы, опухоли, гипертрофия нижних носовых раковин, деформация носовой перегородки).

Реже тубоотит у взрослых возникает после:

тампонады носовых ходов;
стоматологических процедур, провоцирующих повышенное слюноотделение;
баротравмы, обусловленной резким изменением атмосферного давления.

Слуховой проход у детей более прямой и короткий, чем у взрослых. Соответственно, дети больше предрасположены к развитию тубоотита.

Перепады атмосферного давления люди испытывают чаще всего во время перемещения на воздушном транспорте. Поэтому тубоотит, возникающий на фоне баротравмы, выделяют в отдельную форму – аэроотит

Обычно у пациента отмечаются следующие симптомы тубоотита:

заложенность одного уха (левосторонний или правосторонний тубоотит) или обоих ушей (двухстороннее воспаление);
шум в ушах;
ощущение тяжести в голове;
аутофония (отголосок собственного голоса в пораженном ухе);
чувство переливания жидкости внутри уха (особенно при движении головой);
ухудшение слуха.

При тубоотите не возникает боли, не повышается температура, не ухудшается общее самочувствие пациента.

Формы заболевания

По характеру течения воспалительных процессов тубоотит (код по мкб 10 – Н68) бывает острым и хроническим. Острое воспаление сопровождается перечисленными выше симптомами. При своевременном и грамотном лечении воспаление удается купировать за несколько суток.

Если же проходимость слуховой трубы не восстанавливается, жидкость застаивается в полости среднего уха и становится благоприятной средой для развития бактерий.

В результате экссудативный отит переходит в гнойное воспаление, которое значительно хуже поддается лечению.

Несвоевременное или неправильное лечение острого процесса способствует его переходу в хроническую форму.

Особенно опасен хронический туботимпанальный гнойный средний отит, при котором гнойные процессы продолжаются дольше 2–3 недель.

Воспаление сопровождается повышением температуры, появлением кровянистых выделений из уха, головокружением, может привести к инфицированию костной ткани черепа, головного мозга.

Нередко легкую форму тубоотита удается вылечить только за счет терапии основного заболевания, вызвавшего воспаление в структурах уха

Диагностика

Диагноз острый тубоотит оториноларинголог ставит на основании визуального осмотра (отоскопии) и анализа жалоб пациента. Также проводится аудиометрия, позволяющая выявить ухудшение слуха и тимпанометрия, определяющая подвижность барабанной перепонки.

Хронический процесс в периоды обострения сопровождается аналогичными клиническими проявлениями. На стадии ремиссии выявить хронический тубоотит можно только при визуальном осмотре. При этом диагностируются следующие признаки:

втягивание и деформация барабанной перепонки;
покраснение слизистой слуховой трубы (отдельных ее участков);
сужение просвета слуховой трубы.

Необратимое снижение слуха – еще один явный признак хронического тубоотита.

При тубоотите заложенность уха время от времени проходит, а слух улучшается во время глотания или зевоты.

Лечение тубоотита проводится комплексно, включает:

подавление инфекции в верхних дыхательных путях;
уменьшение воспаления и отека;
восстановление проходимости слуховой трубы;
укрепление иммунитета.

Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами назначают препараты для внутреннего применения (таблетки, капсулы, суспензии, в тяжелых случаях – инъекции):

Как вылечить отит

антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин) и сульфаниламидные средства – при бактериальной инфекции;
противовирусные препараты – в случае вирусной природы воспаления;
противогрибковые лекарства – для лечения воспалений, вызванных грибками.

Устранить отечность слизистых помогает:

применение сосудосуживающих назальных капель и спреев (Санорин, Галазолин, Тизин, Отривин);
введение в слуховую трубу адреналина, суспензии гидрокортизона (осуществляется методом катетеризации);
прием внутрь антигистаминных средств (Цетрин, Супрастин).

Для уменьшения воспалительных процессов также могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, а для укрепления иммунитета назначают иммуностимуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

При аллергической природе тубоотита в первую очередь необходимо лечить аллергию. В этом случае проводится десенсибилизирующая терапия, назначаются антигистаминные средства.

Обязательным условием успешного лечения аллергического тубоотита является выявление аллергена и устранение контакта с ним (по возможности)

Лечение заболевания у взрослых проводится в домашних условиях. Для восстановления проходимости и функций слуховой трубы врач дополнительно может назначить процедуры:

продувания слуховой трубы, ее промывания и орошения лекарственными препаратами;
аппаратного пневмомассажа (воздействие переменным давлением на барабанную перепонку);
физиотерапии (магнитотерапия, УВЧ, УФО, импульсные токи, лазеротерапия).

Процедуры проводятся оториноларингологом в условиях поликлиники. В дополнение к ним в домашних условиях можно проводить следующие манипуляции:

периодическое нажатие на хрящевой отросток ушной раковины – создается эффект легкого пневмомассажа;
выдыхание воздуха через нос при зажатых пальцами носовых ходах – давление воздуха изнутри способствует раскрытию слуховой трубы;
совершение движений, имитирующих зевание.

Хирургическое лечение

Если болезнь спровоцирована структурными аномалиями, проводится хирургическое лечение соответствующей патологии – удаление аденоидов, полипов, коррекция формы перегородки носа и прочие. Также хирургическая терапия может быть назначена в случае, если медикаментозное лечение тубоотита оказалось не эффективным.

Народные средства

Вылечить тубоотит, применяя только народные средства, не удастся. Однако сборы лекарственных растений помогут облегчить неприятные симптомы и ускорить выздоровление.

Травяные настои принимают внутрь несколько раз в день и используют местно – закладывают в уши ватные турунды, пропитанные лечебным настоем.

Для приготовления настоя травяной сбор заливается кипятком, настаивается не меньше 5–7 часов, затем процеживается.

В лечении тубоотита применяют травяные сборы, состоящие из равных частей:

цветов ромашки, стеблей черники, семян аниса, травы зверобоя, корня лопуха и горца перечного (столовая ложка сбора завариваются стаканом кипятка);
мяты, зверобоя, плодов кориандра, листьев брусники и березы, коры калины (30 г сбора на 700 мл жидкости);
корней одуванчика, листьев эвкалипта, травы чистотела, тысячелистника, лаванды (3 столовые ложки заливают литром кипятка).

Вылечить отит и воспаление слуховой трубы помогают и другие растительные средства с бактерицидными и противовоспалительными свойствами:

Свежий сок алоэ. Сок процедить, развести с водой в равном соотношении, использовать для закапывания носа (3–5 капель в каждый носовой ход каждые 4 часа) или для пропитки ватных турунд, закладываемых в ухо. Курс лечения – 14–20 дней.
Луковый сок. Применяется для закапывания в нос. Если при закапывании носа возникает сильное жжение, сок нужно развести водой. Также можно подогреть на водяной бане небольшой кусочек луковицы, завернуть его в бинт и поместить в слуховой ход на 30 минут. Лечение луковым соком рекомендуют проводить при хроническом воспалении. Курс лечения – месяц.
Чесночное масло. Головку чеснока измельчить в блендере. К чесночной кашице добавить 100–120 мл подсолнечного масла, настаивать 10–12 дней, периодически взбалтывая. Процедить, добавить несколько капель глицерина. Полученным составом закапывать ухо.
Масло чайного дерева. Смешать столовую ложку оливкового масла с 4 каплями масла чайного дерева. Ватные турунды, смоченные в средстве, вставить в ухо на ночь.

Осложнения

Если заболевание должным образом не лечить, катаральное воспаление переходит в гнойную форму, что в дальнейшем может спровоцировать следующие осложнения:

повреждение барабанной перепонки и выход гнойного содержимого наружу;
разрушение костных структур (стенок барабанной полости, слуховых косточек) и спаечные процессы, приводящие к стойкому ухудшению слуха;
распространение инфекции в отделы головного мозга;
генерализованный сепсис, угрожающий не только здоровью, но и жизни пациента.

Острый тубоотит также может перейти в хроническую форму.

Частые обострения приводят к тому, что симптомы болезни становятся постоянными, истончается барабанная перепонка, начинается спаечный процесс в барабанной полости.

Результат – необратимая частичная тугоухость или полная утрата слуха. Несвоевременное лечение хронического тубоотита может привести к глухоте.

Важно не только правильно лечить тубоотит, но и устранять факторы риска, способствующие переходу болезни в хроническую форму

Отзывы

Отзывы о лечении тубоотита встречаются разные. В одних случаях с заболеванием удавалось быстро справиться, а другие пациенты лечили тубоотит длительно.

Все зависит от своевременности обращения к доктору, правильности постановки диагноза и лечебных назначений, индивидуальной восприимчивости организма к применяемым препаратам.

Татьяна:
Что такое тубоотит, знаю не понаслышке. Состояние очень неприятное.

Чтобы не допускать обострений, я сразу же при появлении насморка начинаю капать сосудосуживающие капли в нос. Еще помогает сухое тепло и закапывание в ухо чесночного масла.

А еще Лор посоветовал жевать жвачку. Такими способами мне пока удавалось избежать рецидивов.

Марина:
Ребенку поставили диагноз тубоотит в 3 года. До этого простуды у нас протекали без насморка, но закладывало уши, и ухудшался слух (при этом уши не болели).

Оказалось, что у нас тубоотит развился на фоне увеличенных аденоидов. ЛОР порекомендовал не удалять аденоиды, а подождать до 4 лет. В итоге аденоиды расти перестали, просвет слуховой трубы открылся.

Теперь у нас простуда сопровождается обычным насморком, уши не закладывает, слух не ухудшается.

Евгения:
Мучилась с тубоотитом 3 месяца, очень плохо слышала, наконец, пошла к ЛОРу. Мне 2 раза прокалывали барабанную перепонку.

Каждый день делали продувание, пневмомассаж, электрофорез. Для лечения насморка назначали Назонекс. Еще принимала антибиотики, Синупрет, Эреспал.

Процесс был не быстрым, но вылечиться удалось.

Тубоотит – достаточно серьезное заболевание, опасное своими осложнениями. Но при грамотном и своевременном лечении устранить воспалительные процессы удается достаточно быстро.

Именно поэтому не нужно заниматься самодеятельностью. При появлении любых симптомов воспаления и ухудшении слуха нужно сразу обратиться к доктору.

Врач назначит грамотную терапию, что поможет предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Источник: http://SuperLOR.ru/bolezni/tubootit-formy

Лечение и симптомы тубоотита

Тубоотит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки евстахиевой трубы, сопровождающееся разлитым воспалением барабанной полости.

Развитию тубоотита, как правило, предшествует появление ОРЗ, в процессе которого инфекция со слизистой носоглотки проникает в слуховую трубу.

К предрасполагающим факторам развития заболевания относят:

аденоиды;
опухолевые заболевания носоглотки;
аномалии строения носоглотки и органов слуха.

Слуховая труба необходима для нормализации давления в полости среднего уха. Она соединяет барабанную полость и носоглотку, за счет чего давление внутри полости всегда остается равным атмосферному.

При развитии тубоотита происходит закупоривание слуховой трубы, вследствие чего барабанная полость оказывается герметично замкнутой. С этим состоянием связаны все основные симптомы данного заболевания.

Причины

Основной причиной тубоотита является инфекция. Благодаря строению слуховой трубы и связи с носоглоткой, даже незначительное респираторное заболевание может привести к ее воспалению.

Ринит опасен тем, что при его появлении слизистая носоглотки начинает отекать и приводит к закупорке евстахиевой трубы.

Вследствие этого в барабанной полости происходит застой жидкости и начинается рост инфекционных микроорганизмов.

При повышенной продукции и оттоке слизи из носа при рините, причиной заброса ее в евстахиеву трубу может стать даже обычное сморкание.

Кроме того, отсутствие выходного отверстия приводит к снижению давления в барабанной полости и втяжению барабанной перепонки.

Другими причинами евстахеита являются:

аллергические реакции;
синуситы (в том числе гайморит);
гиперпродукция слизи и слюны при стоматологических вмешательствах;
табакокурение и воздействие других газов.

В группу повышенного риска входят:

воспитанники детских садов (более подвержены заразным простудным заболеваниям, передающимся воздушно-капельным путем);
люди, резко сменившие место жительства на другой климатический регион, в том числе со значительной переменой высоты;
жители холодных климатических зон;
лица с наследственной предрасположенностью к инфекционным заболеваниям и болезням ЛОР-органов;
дети на искусственном вскармливании, отказ от соски;
пациенты, недавно перенесшие инфекционное заболевание уха;
лица с общим снижением иммунитета.

Симптомы тубоотита

Из-за сбоя механизма регуляции давления внутри барабанной полости основными симптомами тубоотита являются слуховые нарушения. Жалобы пациентов включают:

При осмотре ЛОР-врачом отмечается втяжение барабанной перепонки внутрь полости, а также отек слизистой оболочки носа. Заболевание протекает медленно, с постепенным нарастанием симптомов, характерных для инфекционного поражения уха.

Начальные проявления характеризуются легкой заложенностью уха и не распознаются, как признак тяжелого заболевания.

Отсутствие своевременно начатого лечения приводит к нарастанию тяжести воспаления и накоплению жидкости в барабанной полости.

Скапливающаяся жидкость является благоприятной средой для роста и размножения бактерий, которые приводят к нагноению в области поражения и развитию спаечного процесса между слуховыми косточками. В результате, легкое инфекционное заболевание приводит к необратимой утрате слуха.

Нагноение экссудата приводит к развитию острого гнойного отита, который опасен возможной перфорацией перепонки или костных стенок барабанной полости с распространением процесса на сосцевидный отросток или в головной мозг.

О разрыве перепонки свидетельствует вытекающая из уха зеленая жидкость.

Снижение слуха при тубоотите может происходить также по типу нейросенсорной тугоухости.

Это состояние обусловлено длительным отрицательным давлением в барабанной полости, оказывающим раздражающее действие на улитку, что приводит к дегенеративным изменениям слуховых нервных волокон.

У детей симптомы воспаления слуховой трубы могут проявляться в виде повышенной раздражительности и беспричинного плача. У большинства детей с инфекционным заболеванием среднего уха отмечаются лихорадка и расстройство сна.

Шум в ушах и головная боль являются симптомами тубоотита

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании общего осмотра. Осмотр среднего уха производится врачом с помощью специального инструмента – отоскопа. Симптомами евстахеита при отоскопии являются:

участки покраснения в исследуемой области;
пузырьки воздуха или жидкость за барабанной перепонкой;
кровянистые выделения в среднем ухе;
отверстие (перфорация) в барабанной перепонке.

Для пациентов с перенесенной инфекцией среднего уха показан дополнительный слуховой тест.

Лечение

Легкие формы заболеваний разрешаются самостоятельно, без применения лекарственных средств.

В некоторых случаях для облегчения симптомов применяются анальгетики, в остальном же, иммунная система справляется с инфекцией самостоятельно.

С противовоспалительной целью назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен). Аспирин применяется только у взрослых.

Для снятия отека используются антигистаминные препараты, а также сосудосуживающие средства местного применения (капли в нос).

Для снятия отека и рассасывания скопившейся жидкости в барабанную полость и слуховую трубу через катетер вводятся ферментативные препараты и гормональные средства (глюкокортикоиды).

Если на фоне симптоматического лечения отмечается отрицательная динамика, и симптомы заболевания принимают более тяжелый характер, необходимо принять решение о начале антибактериального лечения.

Лечение тубоотита антибиотиками проводится пациентам с бактериальной инфекцией. Если воспаление вызвано вирусом, назначение антибактериальных препаратов является нецелесообразным.

В этом случае назначается амоксициллин. При отсутствии положительного эффекта от его приема в течение 2-3 дней необходимо заменить его на препарат другой группы (азитромицин, цефуроксим, амоксиклав).

При улучшении состояния и достижении ремиссии назначается физиолечение, включающее продувание уха и пневмомассаж. Это удалит остатки жидкости из полости среднего уха.

Для восстановления тонуса мускулатуры в стенках слуховой трубы применяется электромиостимуляция.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не приводит к положительному результату, и заболевание продолжает прогрессировать, может понадобиться оперативное лечение. Оно заключается в установке специальных ушных катетеров, обеспечивающих отток жидкости из барабанной полости.

Введение и фиксация трубки производится через небольшой разрез в барабанной перепонке. Операция производится под общей анестезией. Через некоторое время трубки выпадают самостоятельно.

Если этого не произошло, убрать их может ваш лечащий врач во время профилактического осмотра. Также оперативное лечение необходимо пациентам с аденоидитом.

Увеличенные аденоиды являются одной из причин тубоотита, и их удаление приводит к улучшению состояния больного.

Лечение назначается только после осмотра врача

Прогноз

Инфекция среднего уха имеет положительный прогноз при своевременно начатом лечении. Если у пациента отмечается нагноение скопившегося транссудата, то вероятность ухудшения слуха значительно возрастает.

Перфорация барабанной перепонки и развитие осложнений существенно ухудшает прогноз.

Такие осложнения, как генерализованная инфекция (сепсис) и менингит являются угрожающими для жизни состояниями и требуют незамедлительного начала проведения интенсивной терапии.

Для предупреждения повторного возникновения тубоотита необходимо избегать чрезмерного употребления антибиотиков и поддерживать нормальную работу иммунной системы.

Отказ от вредных привычек также является неотъемлемым звеном в профилактике инфекционных заболеваний среднего уха.

СтопОтит.ру » Тубоотит

Источник: http://StopOtit.ru/tubootit.html

Чем опасен евстахиит: симптомы, признаки, лечение, причины заболезавания

Евстахиит имеет несколько различных проявлений, а суть этого заболевания заключается в воспалении слизистой оболочки слуховой трубы.

Это одна из составных частей среднего уха, а любой воспалительный процесс в непосредственной близости к головному мозгу чреват серьезными осложнениями.

Чтобы не пропустить его начало желательно знать все об этой болезни.

Клиническая картина евстахиита

Нарушения вентиляции евстахиевой трубы, связанного с отеком из-за воспалительного процесса приводит к нарушению слуха. Изначально это может быть похожим на серные пробки, но по мере прогрессирования болезни появляются более серьезные симптомы.

Снижение остроты слуха и искажение звуковосприятия связаны с изменением давления на барабанную перепонку при отекшей или не продуваемой евстахиевой трубе.

Перепонка утрачивает нужную подвижность, перестает полноценно вибрировать, вызывая искажение самого звука и его громкости, но проблемы со слухом не единственный симптом заболевания.

Симптомы и методы диагностики болезни у взрослых

Из-за особенностей строения слуховой трубы заболевание у взрослых проявляется ярче и быстрее прогрессирует. Первый симптом, а именно снижение слуха многие игнорируют до появления других признаков. Все они специфичны на начальных стадиях болезни, им тоже не сразу уделяют должное внимание.

Помимо нарушения слуха евстахиит может иметь такие симптомы:

Заложенность одного или обоих ушей
Стремительное снижение остроты слуха
Эхо (резонирование) собственного голоса
Ощущение тяжести или давления с пораженной стороны
Появление посторонних шумов или звука льющейся воды в ухе.

Прогрессирование болезни или ее переход в хроническую стадию может давать и другие признаки. Возможно появление головных болей, болезненного давления в ушах, стойкое снижение слуха вплоть до полной глухоты.

Для диагностики болезни отоларинголог может назначить аудиометрию, отоскопию, ушную манометрию и сопутствующие исследования для выявления заболеваний носоглотки.

На фото схематически показано внутреннее строение слухового аппарата

Признаки евстахиита у детей

Тубоотит - это одно из названий евстахиита, частый спутник малышей из категории ЧДИ. Это часто болеющие дети, банальные простуды приводят к проникновению бактерий и вирусов в евстахиеву трубу, вызывая такие же симптомы, как и у взрослых.

Евстахиит сам по себе редко дает температуру, она обычно поднимается при возникновении сопутствующего отита. Болевой синдром также почти всегда отсутствует, поэтому заподозрить болезнь в самом начале у детей довольно сложно.

Стоит насторожиться если ребенок жалуется на воду в ухе, совместно с постоянными просьбами повторить что-то сказанное. Также некоторые дети могут прямо говорить об аутофонии - чаще это высказывания об эхе в ушах или рассказы малышей о ком-то повторяющим за ним.

Причины возникновения заболевания

Наиболее частой причиной детской заболеваемости евстахиитом является слабый иммунитет, простуды с насморком для неокрепших малышей способны спровоцировать болезнь.

Также способствовать развитию тубоотита может любая заложенность носа, не связанная с инфекцией. Это может быть аллергия, искривление носовой перегородки, аномалии строения или разросшиеся аденоиды.

Любые хронические заболевания ЛОР-органов являются еще одной причиной возникновения евстахиита. Хронический тонзиллит, гайморит или синусит наиболее частые катализаторы тубоотита у людей любых возрастов.

Также развитие болезни возможно из-за полипов на слизистой. В редких случаях причиной евстахиита может стать туберкулез или хламидиоз. Это же относиться и к грибковым поражениям евстахиевых труб. В таких случаях нужна особая терапия.

Как расположена Евстахиева труба у взрослых и детей

Формы и фазы заболевания

Первой фазой заболевание считают появление симптома снижения слуха, далее появляются другие симптомы. Это характерно для всех форм тубоотита, хотя при прогрессе заболевания будет наблюдаться отличия.

Евстахиит имеет острую и хроническую формы, иногда различающиеся симптомами и требующими разного лечения. Также следует выделить и двухстороннюю форму болезни. Она может быть как острой, так и хронической.

Острая форма евстахиита

Острая форма болезни способна пройти самостоятельно без лечения, но это не значит, что следует отказаться от него и подождать, пока евстахиит пройдет сам. Симптоматика болезни может проходить от обычных сосудосуживающих капель или исчезать при жевании или глотании.

Без лечение заболевание чревато серьезными осложнениями или переходом в хроническую форму. Любые воспалительные процессы в ближайших областях у головного мозга крайне нежелательны.

Особенности хронической формы болезни

Обострение хронического евстахиита незначительно отличается симптомами от острой формы болезни, из явного заметно только усиливающаяся потеря остроты слуха.

В редких случаях может появиться головная боль и небольшая температура. Боли в ухе, головокружения и высокая температура могут появиться в случае возникновения отита среднего уха на фоне евстахиита.

В то же время после осмотра врача можно точно знать форму заболевания - хронический евстахиит дает специфические признаки. К ним можно отнести втягивание барабанной перепонки, появление покраснений и сужение просвета слуховой трубы.

Способы и методы лечения евстахиита

Для лечения острой и хронической форм евстахиита могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты различного уровня. Также будет отличаться длительность лечения, возможность применения народных средств и процедур.

Часто лечение евстахиита необходимо совместить с укреплением иммунитета, поэтому назначают и закаливающие процедуры, и препараты поддерживающие или формирующие иммунитет. Также может применяться катетеризация слуховой трубы и различные физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение - антибиотики, капли и другие методы

Лечение любой формы евстахиита обязательно сопровождается сосудосуживающими каплями или спреями.

Важно добиться уменьшение отека носоглотки, тем самым восстановить проходимость слуховой трубы.

С этой же целью применяются антигистаминные препараты и капли при аллергическом евстахиите, например, «Отипакс».

В зависимости от возбудителя при остром тубоотите назначают различные антибиотики или противовирусные препараты в виде таблеток или инъекций.

Хронический отит требует более длительного лечения, появляется необходимость в поддержке иммунитета.

При обоих формах заболевания возможно назначение процедур УВЧ, УФО, пневмомассаж, лазеротерапия.

Народные средства в борьбе с евстахиитом

Применение народных средств преследует ту же цель - восстановить проходимость трубы. Для этого может быть использован сок лука или алоэ, каланхоэ в виде капель, способствующих очищению носоглотки от слизи.

Также луковый сок закапывают в ухо при евстахиите.

Также врачи часто советуют выполнять паровые ванны для ушей или ингаляции при насморке именно с растительными компонентами или натуральными маслами или примочки с борным спиртом.

В некоторых случаях народные методы бессильны, возбудители устойчивые к бережному воздействию народных средств.

Особенности лечения хламидийного евстахиита

По результатам бактериологического посева можно выявить конкретного возбудителя. По стандартам медицинской помощи бакпосев нужно проводить сразу же, но часто его выполняют только в случае отсутствия положительной реакции на лечение.

Хламидийный фарингит или тонзиллит способны вызвать проникновение возбудителя в слуховую трубу. В этом случае невозможно отказаться от медикаментозного лечения, оно в обязательном порядке выполняется антибиотиками - народные средства не способны помочь вылечить хламидийный евстахиит.

Вредные и полезные действия при евстахиите

Наиболее вредным поступком при воспалении слуховой трубы является энергичное или неправильное высмаркивание.

Это может способствовать повторному занесению инфицированной слизи в евстахиеву трубу, усиливая воспаление и развивающийся отек.

При заболевании полезно увеличить количество глотательных и жевательных движений. Это способствует снижению отека и способствует восстановлению дренажных и вентиляционных функций слуховой трубы.

Смотрите в нашем видео как лечат евстахиит в профильных клиниках:

Профилактика заболевания

У этого заболевания довольно мало профилактических мер, скорее они связаны с сопутствующими заболеваниями:

Лучшей профилактикой евстахиита является предотвращение простудных, вирусных и грибковых поражений носоглотки.
Также предотвратить евстахиит поможет своевременное выявление и правильно организованная терапия аллергии.
С целью профилактики любых ЛОР-заболеваний желательно проводить общее закаливание организма, витаминизацию и минералотерапию. Это поможет укрепить иммунитет и снизить вероятность возникновения любых воспалительных процессов.
Еще одним профилактическим средством можно считать правильное обучение высмаркиванию.

Простая острая форма евстахиита, вызванного обычной простудой может полностью самостоятельно пройти без последствий для организма.

Тем не менее часто это заболевание переходит в хроническую форму или отит среднего уха, а также может привести к полной или частичной утрате слуха.

Поэтому к лечению евстахиита нужно отнестись серьезно, используя медикаментозные методы, народные средства и следуя советам по применению мер профилактики.

Тубоотит (он же евстахиит) – это острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в слуховой (евстахиевой) трубе, появление которого связано с попаданием в нее инфекции со слизистой верхних дыхательных путей. Часто евстахиит рассматривают, как начальную стадию катарального отита.

Данное заболевание приводит к нарушению процессов вентиляции в среднем ухе, что вызывает сужение прохода слуховой трубы, ведет к ее дисфункции и ухудшению слуха.

Евстахиева труба призвана поддерживать оптимальное давление в области среднего уха. Она объединяет носоглотку и барабанную полость, за счет чего внутриполостное давление всегда равняется атмосферному.

При евстахиите слуховая труба закрывается, а это приводит к тому, что барабанная полость становится герметично замкнутой. С этим и связаны все симптомы заболевания.

Причины тубоотита

Евстахиит может возникнуть по причине острых или хронических заболеваний ЛОР-органов, а также из-за анатомического нарушения их строения. Как правило, появлению тубоотита предшествует ОРЗ или ОРВИ, в результате которого инфекционные агенты (стафилококки, стрептококки и пр.) со слизистой оболочки носоглотки под воздействием определенных факторов проникают в слуховую трубу.

Возникающий вследствие этого воспалительный процесс провоцирует отек и утолщение поверхности слизистой, а это приводит к нарушению проходимости слуховой трубы. Из-за пониженного давления барабанная перепонка западает и втягивается в барабанную полость, у пациента появляется симптомы заложенности уха, аутофонии и прочие неприятные ощущения.

Вместе с этим стенки евстахиевой трубы начинают слипаться, а это в свою очередь сопровождается склеротическими и атрофическими изменениями в перепонке и барабанной полости. Впоследствии без адекватного лечения евстахиит приводит к тугоухости и даже глухоте.

Предрасполагающие факторы развития тубоотита:

острые или хронические инфекции верхних дыхательных путей ( , синусит, фарингит, ларингит, ), проявлением которых является воспаление слизистой оболочки глотки и носа, переходящее на слизистую евстахиевой трубы;
аллергическая реакция (отек слизистой носоглотки как осложнение );
нарушение анатомического строения ЛОР-органов, создающее механическое перекрывание носоглоточного устья (искривленная носовая перегородка, полипы на слизистой, опухоли);
(нарушение носового дыхания, вызванное сужением просвета носовых ходов из-за длительного отека слизистой носовых раковин);
баротравма в результате резкого перепада внешнего давления (во время полета на самолете, дайвинга);
кариозные зубы на верхней челюсти (очаг хронической инфекции);
неправильное сморкание, при котором инфицированная слизь попадает в слуховую трубу;
стоматологические манипуляции, провоцирующие повышенное слюноотделение;
тампонада носовых ходов;
курение и воздействие газов;

Симптомы тубоотита

Симптомы тубоотита отличаются в зависимости от стадии его течения – острой или хронической.

Для острого тубоотита характерно:

затрудненное носовое дыхание;
заложенность ушей (одного или обоих);
ухудшение слуха;
аутофония (резонанс собственного голоса в ухе);
шум в ушах;
тяжесть в области головы;
ощущение в ухе переливающейся жидкости при движении головы (поворотах, наклонах)

Боли, температуры, озноба и слабости у пациента с евстахиитом обычно не бывает. Но если оставить симптомы острого тубоотита без внимания, процесс может перейти в хронический. Хронический тубоотит гораздо труднее поддается лечению и в итоге может стать причиной полной потери слуха.

Признаки хронического тубоотита:

втягивание и деформация барабанной перепонки;
сужение просвета слуховой трубы;
гипермия некоторых участков евстахиевой трубы;
нарушение слуха

Диагностика трубоотита

Диагноз тубоотит ставится отоларингологом на основе осмотра и сбора анамнеза пациента. Для начала врач расспрашивает о наличии недавно перенесенной или хронической инфекции верхних дыхательных путей, заложенности и шуме в ушах, аллергии, вазомоторном рините, осматривает пациента на предмет нарушения строения ЛОР-органов.

Затем обычно выполняется процедура под названием отоскопия. С помощью специального инструмента – отоскопа врач проводит осмотр ушей. Во время отоскопии при тубоотите отмечается покраснение и втянутость барабанных перепонок, наличие жидкости за ними, иногда кровянистые выделения в среднем ухе.

Для оценки состояния наружного слухового прохода, степени подвижности барабанной перепонки, давления в среднем ухе и проводимости слуховых косточек при диагностике евстахиита применяется такой метод исследования, как тимпанометрия. Полученные данные не имеют самостоятельной значимости для диагностики нарушения слуха и трактуются только вместе с данными аудиометрии. Аудиометрия позволяет измерить остроту слуха и выявить слуховую чувствительность к звуковым волнам разных частот.

Лечение тубоотита и прогноз

Как быстро и правильно вылечить тубоотит? Лечение заболевания должно быть комплексным и включать в себя следующие мероприятия:

подавление воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, устранение очага инфекции;
дезинфекция евстахиевой трубы и воспаления в области барабанной перепонки;
снятие отека слизистой;
восстановление проходимости слуховой трубы и ее полного функционирования;
выравнивание давления и нормализация процесса кровообращения;
повышение иммунитета

В первую очередь важно вылечить острое заболевание носоглотки. Для этой цели в зависимости от вида и возбудителя болезни, а также состояния пациента назначаются противовирусные (Виферон, Арбидол и др.), противогрибковые или антибактериальные средства как местного, так и системного действия.

Чтобы снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы, применяются пероральные антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек), местное лечение сосудосуживающими каплями для носа (Ксилен, Виброцил и пр.) и глюкокортикоидами (Назонекс, Дезринит), которые способствуют уменьшению воспаления в носу.

При необходимости проводится катетеризация слуховой трубы со стороны носа с последующим введением в нее специальных антисептических, противовоспалительных, стероидных и других препаратов. Наряду с медикаментозным лечением больным с тубоотитом рекомендуется продувание ушей методом Политцера.

Неплохой эффект оказывает процедура пневмомассажа (с его помощью восстанавливается подвижность перепонки, удаляется жидкость из барабанной области). Для достижения стойкого положительного эффекта во время лечения евстахиита пациентам нередко назначают физиотерапевтические процедуры (УФО, лазеротерапию, ультразвук и др.).

Положительно на процесс выздоровления оказывает проведение электростимуляции мышцы, натягивающей слуховую трубу. Но физитерапия при тубоотите возможна только после консультации врача-физиотерапевта. Чтобы укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, пациентам после лечения туботтита рекомендуется пройти курс иммуностимулирующих препаратов и пропить комплексные витамины.

При неосложненном течении евстахиита иногда достаточно терапии, которая направлена на устранение основного заболевания, ставшего его. В этом случае симптомы тубоотита обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если же проходимость евстахиевой трубы не удается вовремя восстановить, длительный застой инфекционной жидкости, скопившейся в среднем ухе, в итоге ведет к размножению патогенных бактерий и перехода заболевания в гнойный отит.

Гнойный отит уже лечится с применением антибиотиков. Для начала пациенту назначаются препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав и др.). При отсутствии положительной динамики в течение 2-3 дней антибиотик заменяют на цефалоспориновый ряд (Цефуроксим и др.) или фторхинолоны (Левофлоксацин и др.).

Хронический тубоотит сложнее поддается терапии. Прогноз выздоровления благоприятен при комплексном подходе, своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций специалиста. При сильно запущенной стадии возможно развитие дисфункции слуховой трубы без возможности восстановления.

Если консервативные методы лечения тубоотита не приводят к улучшению состояния, пациенту проводится оперативное вмешательство — парацентез барабанной перепонки с последующей установкой тефлоновых шунтов, благодаря которым накопившаяся в барабанной полости инфекционная жидкость будет самостоятельно выходить наружу в течение месяца. Подобная операция часто назначается детям с увеличенными аденоидами.

Упражнения и гимнастика при тубоотите

Для ускорения процесса выздоровление после перенесенного тубоотита в качестве альтернативы амбулаторному лечению или в дополнение к нему рекомендуется выполнять специальные упражнения и массаж для восстановления вентиляции слуховой трубы.

Выполнять их желательно 2 раза в день утром и вечером, по 8-10 повторов. Важно знать, что все манипуляции, которые связаны с нагнетанием давления в носоглотке, категорически запрещены при насморке.

Упражнения и массаж при тубоотите (евстахиите):

периодически нажимайте на козелок (таким образом создается эффект легкого пневмомассажа);
зажав ноздри, пытайтесь выдохнуть воздух через нос (давление воздуха изнутри способствует раскрытию евстахиевой трубы);
открыв рот, с усилием выдвигайте язык вперед и в стороны, затем втягивайте его;
двигайте нижней челюстью, как будто пережевываете пищу;
двигайте челюстью из стороны в сторону до ощущения напряжения в суставах, и вперед-назад;
совершайте движения челюстью, имитирующие зевание;
имитируйте пустой глоток (с закрытым ртом и зажатым пальцами носом сделайте имитацию глотка воды) — важно после данного упражнения сделать пару настоящих глоток воды

Массаж при тубоотите (евстахиите):

аккуратно разотрите уши до появления ощущения тепла;
медленно и без усилия надавите на ушные раковины для создания давления и еще медленнее отпустите руки;
ухватите часть уха над козелком и потяните вниз и назад, пока не почувствуете «открытость» (таким образом происходит распрямление канала);
сложите ухо таким образом, чтобы оно закрыло канал, надавите на него, медленно создавая давление

Для поддержания тонуса слуховой трубы при тубоотите ежедневно:

надувайте щеками воздушные шары по 5 раз в день;
жуйте жвачку и сосите леденцы (чем больше слюны, тем больше глотаний, соответственно польза для евстахиевой трубы);
пейте напитки через трубочку

Профилактика тубоотита

Основной мерой профилактики тубоотита является своевременное лечение любых заболеваний носоглотки (ринит, фарингит, гайморит и жр.), устранение аномалий развития ЛОР-органов (как врожденных, так и приобретенных), спорт, закаливание и правильное питание как основа поддержания иммунитета.

Чтобы предупредить попадание инфицированной слизи из носоглотки в евстахиеву трубу во время болезни, пациенту, прежде всего, необходимо научиться правильно проводить туалет носа. Нос нужно высмаркивать, не сильно напрягаясь, поочередно, зажимая сначала одну ноздрю, потом другую.

Перед полетом на самолете и ближе к приземлению лицам, страдающим ЛОР-заболеваниями, во избежание осложнений на уши необходимо закапывать себе в нос несколько капель сосудосуживающего средства.