Анна Жолнерчук
Психиатрическая больница № 3 располагается в историческом районе Свердловской области, недалеко от завода «Уралмаш». Завод построен ещё в период индустриализации, а лечебное учреждение, где лечат человеческую душу, было возведено в 1968 году. Обслуживает оно два района города Екатеринбурга — Орджоникидзевский и Железнодорожный, а также города — Верхняя Пышма и Среднеуральск. Всего около 400 000 населения.
Руководит больницей человек известный — главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Свердловской области по детской и подростковой наркологии Олег Забродин.
Поступая в Свердловский государственный медицинский институт, Олег Забродин не собирался быть психиатром. «Решение принял на пятом курсе, — рассказывает Олег Валентинович, — сначала хотел быть нейрохирургом и даже посещал нейрохирургическое общество, основанное известным на Урале невропатологом Давидом Шеффером, но когда увидел нейрохирургический инструмент — понял, что это немного не то. Я хотел не оперировать на головном мозге, а заниматься душевными проблемами человека — тем, что не требует хирургического вмешательства». По специальности, врачом-психиатром, он начал работать с 1987 года. Много лет занимал руководящие должности в различных медицинских структурах, одно время работал главным врачом в частной больнице. С 2002 года начал работать с молодёжью.
— Меня интересует такая, на первый взгляд, немедицинская проблема, как воспитание детей, — делится своими мыслями Забродин. — С тех пор как посетил лекции по лечебной педагогике профессора Анатолия Мартыненко, стал в свободное время консультировать семьи по различным проблемам. И когда мне предложили внештатную должность, я согласился. Безусловно, тема детско-подростковой наркологии очень сложная, но, думаю, я уже готов к такой работе.
Бой, конечно, приходится вести неравный — у нас нет столько сил и средств, сколько у «конкурентов». Предложение алкогольных напитков и наркотиков во много раз превышает спрос, поэтому, как и во всём мире, как в целом по России, у нас в Свердловской области наркомания и алкоголизация среди молодёжи и подростков имеют место быть. Но для того, чтобы победить это зло, всё, что зависит от нас, мы делаем.
— Олег Валентинович, расскажите, что представляет собой ваше лечебное учреждение.
— В нашей больнице, которой в 2008 году исполнится 40 лет, есть всё, что необходимо в рамках психиатрии и наркологии, чтобы поддерживать в нормальном состоянии население, оказывать специализированную помощь в необходимом количестве и надлежащего качества. Достаточно и средств, чтобы приобретать необходимые лекарства и проводить необходимые диагностические исследования. Функционируют всевозможные в психиатрии подразделения — это четыре общепсихиатрических отделения, отделения невроза, дневной стационар с лечебно-трудовыми мастерскими для реабилитации больных, наркологическое отделение с палатой интенсивной терапии.
Что касается оборудования, то для психиатрической диагностики его требуется не так уж много. На компьютерную томографию мы направляем наших пациентов в расположенный неподалёку диагностический центр — у нас такая дорогостоящая аппаратура просто не окупится. Более чем оборудование важна наша психологическая служба. Нам нужны психологи — это очень важная составляющая в психиатрической службе. И здесь я могу с удовлетворением отметить, что с моим приходом в больницу штат психологов мы укомплектовали, и теперь такой специалист имеется в каждом отделении.
Дело в том, что у нас многодисциплинарный принцип работы, то есть с одним пациентом работает не просто врач-психиатр, но ещё и психолог. Ведь у любого психически больного, даже с очень тяжёлой формой, имеются и социальные, и психологические проблемы, у него, как и у здорового человека, есть характер, личностный стержень, поэтому корректировать какие-то отклонения лучше всего психологу.
Как я уже говорил, главное у нас не технологии, не аппаратура, а специалисты, умеющие оказать психологическую поддержку. И это главное в больнице есть — кадры у нас прекрасные. Все заведующие отделениями имеют ВЫСШУЮ категорию, да и вообще весь персонал — и молодёжь, и ветераны — имеет хорошую ПОДГОТОВКУ. Особенно хотелось бы выделить моего заместителя Инну Климову и заведующую 5-м отделением Екатерину Малькову, представительницу династии известнейших психиатров Успенских. Кстати, у нас в больнице работают представители нескольких известных династий. Кроме Мальковой, это Сергей Смагин, продолжающий дело своего отца, когда-то главного врача психиатрической больницы № 12, и Светлана Жилякова. Трудятся у нас и супружеские пары: немало лет отдали психиатрической больнице супруги Трищиловы — Михаил Александрович, бывший главный врач, и Екатерина Николаевна, заведовавшая одним из отделений, а сейчас врач-ординатор.
— Какими принципами вы руководствуетесь, когда принимаете человека на работу?
— Принцип один. Физиогномический. Всё остальное приобретаемо. Помимо формальных требований есть ещё одно — желание работать у нас. Людей, что не созданы для работы с «больной душой» человека, я вижу издалека, и такие, конечно, не будут здесь работать. Что касается образования, то, по большому счёту, глубина и формальная его сторона меня не сильно интересуют. Если человек, у которого даже не хватает образования, будет с желанием работать — такому я всегда помогу. Есть ведь люди, у которых по два и три высших образования и послужной список на 20 страницах, и огромное количество методик, а толку никакого. Есть такие, что только учатся, и такие, кто лечит своей душой, теплотой. Первых минут общения с человеком достаточно, чтобы понять чего он хочет — работать и приносить пользу или же просто психотерапией позаниматься. Врач должен быть открыт для самообразования, должен искать пути к тому, как лучше помочь больному.
Что касается моей должности, могу сказать, что работать главным врачом мне очень помогает моя специальность. Самое главное здесь — правильно поставить задачу и продумать варианты её выполнения. Ну и, конечно, отследить результаты. Помимо административной работы занимаюсь психотерапией, работаю над алкогольной патологией.
— Олег Валентинович, как бы вы хотели видеть будущее психиатрической больницы?
— Хочу, чтобы вся помощь оказывалась исключительно добровольно, чтобы люди сами обращались за ней. Психотерапевтов должно быть много, и они должны подходить каждому пациенту как группа крови. Хочу, чтобы у наших больных был выбор: не хотите у этого — лечитесь у другого врача. Хочу, чтобы наличные деньги вышли из обихода, хочу работать со страховыми компаниями, а людей принимать без денег и при этом оказывать помощь в достаточном объёме.
Совет специалиста: Как воспитать здорового ребёнка, не склонного к зависимостям
Во-первых, нужно, чтобы дети были очень желанными. Со стороны будущих мам и пап должна присутствовать готовность стать родителями — это самое принципиальное. Во-вторых, родители должны договориться о том, в рамках какой единственной семейной концепции они будут воспитывать малыша. Не нужно дёргать малютку то в одну, то в другую сторону. В-третьих, отец и мать должны любить друг друга, ведь дети сразу видят трещины в отношениях между взрослыми. В-четвертых, давать ребёнку как можно больше тепла — причём не просто физического, не просто чаще прижимать его к груди, — но и тепла душевного, оно даёт возможность чувствовать себя полноценным членом семьи. Дети должны иметь возможность участвовать в каких-то общесемейных процессах и влиять на них, в том числе высказывая собственное мнение. И всё это чем раньше, тем лучше — после пяти лет выравнивать ситуацию сложно. Лучше уж никак не воспитывать, чем неправильно.
Алкоголь в России достаточно доступен: для того, чтобы купить бутылку хорошего вина к ужину, достаточно просто зайти в ближайший супермаркет. Но иногда ограничиться бокалом - другим “Шардоне ” или “Изабеллы” не удается. Тогда бутылки ровной батареей выстраиваются на полу; соседи, требуя тишины, стучат в дверь, а душа, несмотря ни на что, требует продолжения банкета. Давайте разберемся: как отличить любовь к веселым вечеринкам от алкогольной зависимости? А главное, куда обратиться за помощью, если справиться с алкоголизмом не удается?
Олег Валентинович Забродин , главный нарколог Свердловской области^
Алкогольная зависимость - страшная вещь и страшнее всего то, что человек, как правило, не хочет верить в том, что он зависим. Бросить пить самому достаточно тяжело, поэтому часто люди обращаются к профессионалам в специализированные клиники.
Человеку сложно понять, что у него сформировалась алкогольная зависимость. У нас, наркологов, есть несколько факторов, при которых мы ставим этот диагноз. Стоит задуматься о наличии алкоголизма у человека, если:
1. У него большой стаж приема алкоголя
2. Количество выпиваемого алкоголя превышает два дринка в неделю (1 дринк = 30 миллилитров)
3. Человек теряет над собой контроль и у него возникает непреодолимая тяга к алкоголю
4. Появляется похмельный синдром
5. Нарушается работоспособность
Заметили у себя или своих близких эти симптомы? Это, без сомнения, повод обратиться к врачу и, как минимум, получить консультацию о состоянии своего здоровья.
ГДЕ В ЕКАТЕРИНБУРГЕ МОЖНО ВЫЛЕЧИТЬСЯ ОТ АЛКОГОЛИЗМА?
1. Медицинская клиника “Эспераль”
Специалисты клиники “Эспераль” помогут справиться с алкогольной зависимостью двумя основными способами: психотерапевтически и медикаментозно. Сначала пациент, который понимает, что ему нужна помощь, приходит к наркологу и тот выявляет стадию зависимости. Затем определяется способ лечения: в клинике могут “закодировать” по методу Довженко , с применением “торпеды”, с помощью гипноза, лазера или КВЧ-терапии. О каждом методе подробно расскажет врач, и пациент сможет выбрать подходящий способ вместе со специалистом. Если по какой-то причине у пациента нет всей суммы, необходимой для оплаты лечения, в клинике могут предложить индивидуальные условия.
Также врачи помогут вывести человека из запоя - эту процедуру можно провести дома или в дневном стационаре. Лечение проводится анонимно.
Цена вопроса: от 7000 рублей
Где: Академика Шварца , 8/1
Телефон: 207-50-03
2. Клиника “Ясная”
Главная гордость клиники - инновационная программа “Разумная трезвость”. Она разработана специально для тех, кто не хочет резко отказываться от алкоголя. Здесь людей учат, в первую очередь, вовремя останавливаться при приеме алкоголя. Одновременно с сеансами психотерапии пациенты получают препарат “Налтрексон ”, который блокирует в мозге рецепторы, отвечающие за эйфорию и приятные эмоции при приеме алкоголя. Таким образом, пациент естественным путем приходит к трезвости.
Впрочем, есть и более традиционные методы борьбы с алкоголизмом: психотерапия, медикаментозное и лазерное блокирование зависимости, лечение по методу Довженко и другие.
Цена вопроса: от 6 000 рублей
Где: Степана Разина , 54
Телефон: 372-35-11
3. Свердловская областная клиническая психиатрическая больница
В этой больнице есть два наркологических отделения, в которых успешно борются со средней и тяжелой степенью опьянения, “похмельным синдромом”, алкогольными и интоксикационными психозами. Также здесь выводят из запоев, устраняют астеноневротические и аффективные расстройства. В отделении проводят психотерапевтические занятия, которые помогают сформировать личностные установки для достижения и поддержания трезвости.
Кроме того, здесь есть амбулаторное отделение, в котором зависимости лечат не медикаментозно, а с помощью гипнотерапии, музыкотерапии и групповой психотерапии. Также в этом отделении используются методы психотерапевтической интервенции, когнитивно-поведенческой терапии, семейной психотерапии и метод СПТ по Довженко в сочетании с АСФС -П.
Цена вопроса: в зависимости от необходимых процедур
Где: Сибирский тракт, 8-ой километр
Телефон: 261-94-94
4. Первая семейная консультация
В этой клинике вам помогут справиться с алкогольной зависимостью с помощью специальной авторской разработки. Для того, чтобы начать лечение, достаточно не пить всего один день (при том, что для начала кодирования нужно воздерживаться от алкоголя в течение 7-21 дня).
Тяга к алкоголю снимается уже после первого сеанса, но для закрепления эффекта нужно пройти весь курс. Метод действует без гипноза и направлен на восстановление ЖКТ, обмена веществ и нервной системы. Каждый четверг с 09:00 до 11:00 в клинике проходят бесплатные консультации.
Цена вопроса: от 7 000 рублей.
Где: Первомайская, 11
Телефон: 268-1-268
5. Областной наркологический диспансер
В Областном наркологическом диспансере уральцы могут пройти и амбулаторное, и стационарное лечение. Оборудован даже филиал, в котором лечение проходит полностью анонимно (возможность сохранить инкогнито есть везде, но кабинет по адресу Солнечная, 29 полностью на этом специализируется).
Особенная гордость государственного учреждения: профессиональные врач с многолетней практикой и опытом работы. Они оказывают помощь при острых состояниях, помогают справиться с “похмельным синдромом” и с алкогольной зависимостью. В клинике применяются процедуры блокирования и кодирования, инфузионное лечение, психотерапевтическая помощь и многое другое. Самое важное, что получить помощь можно даже если у вас нет ни копейки - здесь есть возможность лечиться и бесплатно, и за деньги.
Цена вопроса: есть бесплатное лечение.
Где: Халтурина , 44 а (амбулаторная и стационарная помощь). Медицинский, 5 (только стационар). Космонавтов, 90 а (стационарная и амбулаторная помощь). Солнечная, 29 (кабинет анонимного лечения).
«Любому человеку нужны флажки, за которые он не должен заходить в погоне за собственной свободой», - считает гость «АиФ-Урал» главный нарколог Свердловской области Олег Забродин .
Свято место…
Олег Валентинович, как-то вы заметили, что (за точность цитаты не ручаюсь, но смысл тот же) алкоголизм в России неискореним. Признаться, была в недоумении…
- Помнится, я сказал про пьянство, но... важен контекст. Я имел в виду то, что в России проблемы, связанные с алкоголем, не такие фатальные, как принято считать. Во всяком случае, у русского человека есть и на генетическом и на физиологическом уровнях достаточное количество ферментов и возможностей проводить внутренний аутодетокс и выводить алкоголь. Такая своеобразная защита. Это географическая особенность. У горных народностей, например, иная особенность - там алкоголь совсем по-другому действует на людей, и процент людей, страдающих алкоголизмом, там не такой высокий. А есть народности, у которых напрочь отсутствует фермент алкогольдегидрогеназа, и эти люди спиваются в течение полугода. Вот что я имел виду.
- В таком случае, может, и делать ничего не надо?
- Надо! Русские все же очень сильно злоупотребляют, а систематическое, упрямое употребление алкоголя заканчивается психозами и целым рядом болезней. Это проблема, которую необходимо решать, над чем мы и работаем. Врачи лечат, изобретают всевозможные новые методы, чтобы остановить человека, оградить его от приема алкоголя. Алкоголизм - это болезнь. Но она ближе и понятнее русскому человеку, чем наркомания. И потом алкогольная проблема - вторична, первична - душа. Когда-то возникает ситуация, когда человек начинает принимать алкоголь как лекарственное средство: успокоиться, перенести боль… Я ни в коем случае не оправдываю алкоголь и хочу еще раз повторить, систематическое его употребление все равно приведет к болезни.
Но чтобы в стране люди пили поменьше, нужно думать о занятости. О создании рабочих мест, о трудоустройстве, о включении человека в единый, общий процесс. Работа - это естественная потребность человека.
- Иными словами, в группе риска те, кто сталкивается с социальными проблемами?
- Конечно. Вот взять деревню. У нее две главные проблемы - естественная миграция (молодежь же оттуда уезжает) и алкоголь. Там, где человек ничем не занят, - свято место пусто не бывает - там обязательно поселится дьявол.
Как вы считаете, меры, ограничительные мероприятия, на федеральном и региональном уровне принимаемые, эффективны? Разве нас можно к чему-то хорошему склонить запретами?
- Уверен, человек полноценней развивается, когда его ограничиваешь. Демократия - это, в общем-то, неплохо. Другое дело, что под ней понимать. Демократия - это не вседозволенность. Определенная жесткость составляет основу для дальнейшего развития. Я бы хотел назвать то, что у нас в стране происходит, демократией… но это только зачатки. На первом плане пока, увы, вседозволенность.
Любому человеку необходимо предоставить фарватер или поставить флажки, за которые он не должен заходить в погоне за собственной свободой. И он должен понимать, если он за них зайдет - начнется несвобода для других людей. Мы, по словам Жванецкого, как на корабле. Каждый свободен, а вместе - нет. Иначе нельзя, это принцип совместного проживания.
- Олег Валентинович, вы разделяете понятие «культура пития»?
- Нет. Я разделяю понятие «культура питания» и понимаю, что есть такие кухни, где алкоголь является неотъемлемой частью некоторых блюд. А если хочешь напиться - это уже ближе к психиатрии и к наркологии.
Многие люди ведь живут и не знают о том, что есть такая специальность, как психиатр-нарколог, что есть такая должность, как участковый инспектор полиции. И таких людей гораздо больше. И зря кто-то там говорит: «Россия спивается». Е-мое, никто не спивается! Мы просто стали больше видеть, нам стали больше показывать.
Никто не застрахован
Сегодня на повестке дня остро стоит проблема наркомании. Понятно, что любого здравомыслящего родителя волнует вопрос: как уберечь ребенка от этой беды?
- Везде, где можно и нельзя, разложить тест-полоски и не слушать тех, кто считает это нарушением прав. Это не нарушение прав, это уже хирургический метод! А хирург делает больно человеку, чтобы он жил. Я бы ввел тестирование везде: в клубах, в спортивных залах… Тоже своего рода флажки. Мы же знаем, как развивается наркорынок, знаем, что у него гигантская сеть распространителей. И пока ими занимаются правоохранительные органы, мы должны, первое, создать механическую преграду для употребления наркотиков (имею в виду тестирование) и, второе, - психологическую преграду. А именно: научить детей (и научить себе в помощь родителей) возможности отказаться от соответствующих предложений. И родители должны понимать, сегодня от подобных предложений не застрахован никто. Перед нами стоит задача спасти детей!
В сети недавно разгорелся скандал по поводу некорректного опросника по наркотикам для школьников, составленного Минздравом. Уровень осведомленности, на ваш взгляд, должен иметь границы?
- Конечно! В противном случае мы очень легко можем перейти из людей, которые занимаются профилактикой, в людей, которые занимаются рекламой. Наша задача исключить на сто процентов ЛЮБОЙ интерес со стороны детей ко всему, что касается наркотиков. Уходить любыми путями от обсуждения этих тем.
Да, меня могут упрекнуть: «А тестирование?». Поэтому мы и мечтаем попасть в программу диспансеризации, чтобы там, в общей куче других исследований на соматические болезни, мы бы имели возможность посмотреть, «нет ли там чего-нибудь». Не акцентируя на этом внимание. Но у нас же, как говорил Бисмарк, любая истина воспринимается сначала в штыки, потом активно высмеивается, а потом воспринимается как банальность. Поэтому ждем. Третий год проводим тестирование подростков, все к этому уже привыкли. И это хорошо.
- То есть вы стали банальностью?
- Банальностью пока не стали, нас сейчас активно высмеивают. Но как только мы попадем в диспансеризацию - все, будем считать, что достигли своего. Будем потихонечку, не нарушая ничьих прав, сканировать свою тему.
Loading...