Тиамин. Тиамин тиамин

В 1 мл лекарственного средства содержится 50 мг тиамина гидрохлорида, вспомогательные вещества: унитиол, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость со слабым характерным запахом.

Показания к применению

Лечение гиповитаминоза и авитаминоза B 1 , (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, гемодиализе, с синдромом мальабсорбции).

В составе комплексной терапии - ожоги, длительная лихорадка, невриты и полиневриты, радикулит, невралгия, периферический парез и паралич, энцефалопатия Вернике, психоз Корсакова, хронические поражения печени, различные интоксикации, миокардиодистрофия, нарушение коронарного кровообращения, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, атонические запоры, атония кишечника, спру, тиреотоксикоз, сахарный диабет, эндартериит; дерматозы (экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай) с нейротрофическими изменениями и нарушениями обмена веществ.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

С осторожностью

Энцефалопатия Вернике, предклимактерический и климактерический период у женщин.

Беременность и период лактации

Использование в период беременности. Контролируемые исследования безопасности тиамина у беременных женщин не проводилось. Тиамина гидрохлорид может применяться, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Использование в период лактации. Тиамин попадает в грудное молоко. Его применение при лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы

Внутримышечно (глубоко).

Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 25-50 мг тиамина гидрохлорида (0,5–1,0 мл) 1 раз в день, ежедневно. Начинают введение с малых доз – не более 0,5 мл (25 мг) лекарственного средства. При хорошей переносимости дозы повышают на 25 мг/сут. Максимальная суточная доза – 300 мг/сут. Курс лечения – 10–30 инъекций.

Детям в возрасте до 3 мес – по 12,5 мг (0,25 мл), от 4 мес до 7 лет – по 25 мг (1 мл) 1 раз в день.

Побочное действие

При введении тиамина гидрохлорида в дозах от 100 до 300 мг (2-6 мл) в день, нежелательные эффекты встречаются редко. Не следует вводить дозы более 500 мг (10 мл) в сутки. Побочные эффекты могут возникать независимо от дозы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, снижение аппетита и тонуса кишечника, боль в верхней части живота.

Со стороны нервной системы: тревога, беспокойство, сонливость, атаксия.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: острая дыхательная недостаточность, тахикардия.

Общие нарушения и местные реакции: сильная боль, жжение в месте инъекции (обычно при быстром введении), отеки, чихание, аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, контактный дерматит, ангионевротический отек), повышенное потоотделение.

Имеется вероятность развития тяжелого анафилактического шока после инъекционного введения тиамина гидрохлорида.

Передозировка

При передозировке могут возникнуть тошнота, рвота, тахикардия, артериальная гипотензия, головная боль, раздражительность, слабость, утомляемость, отеки, мышечная дрожь, сердечная аритмия, аллергические реакции, потливость, одышка. Это состояние обычно проходит спонтанно после прекращения приема тиамина гидрохлорида.

В случае передозировки назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор тиамина гидрохлорида не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, щелочными растворами и никотиновой кислотой (разрушение тиамина). Не следует смешивать с бензилпенициллином или стрептомицином (разрушение антибиотиков).

Большие дозы тиамина могут влиять на метаболизм других витаминов и усугублять их дефицит, особенно у истощенных больных. Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина с пиридоксином или цианокобаламином.

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (суксаметония йодид и др.). Одновременное применение с фуросемидом приводит к увеличению выведения тиамина с мочой.

Дигоксин, особенно в сочетании с петлевыми диуретиками, снижает поступление тиамина в миокард.

Снижает токсичность циклофосфамида.

Препарат Тиамин содержит в себе необходимый витамин В1, который помогает при углеводном и белковом обмене в организме. Лекарство часто применяют для снятия нервного напряжения у пациентов. Препарат имеет восстанавливающий, иммуномодулирующий и метаболический эффект. Важно знать, в каких дозировках полезен Тиамин, и какие он может вызывать побочные эффекты.

Врачи назначают препарат Тиамин в случае таких заболеваний:

1. Если у пациента начался сильный авитаминоз витамина В1;
2. При синдроме мальабсорбции;
3. Терапия неврита;
4. Снятие невралгии;
5. Сильные радикулиты;
6. Полиневрит;
7. Для лечения периферического пареза;
8. Терапия при параличе;
9. В момент диабетической нейропатии;
10. Снятие симптомов заболевания Вернике-Корсакова.

Также врачи назначают лекарство Тиамин в качестве комплексной терапии таких болезней:

• Хроническая стадия алкоголизма;
• При поражениях в области печения;
• Нейропатия на любой стадии;
• Интоксикации в желудке;
• Проблемы с работой двенадцатиперстной кишки;
• При сильных запорах;
• Лечение атонии в кишечнике;
• При тереотоксикозе;
• Комплексное лечение сахарного диабета;
• Сильное физическое перенапряжение;
• Для снятия психических болезней.

Тиамин можно использовать для лечение дерматозов разной степени:

1. Снятие экземы
2. Терапия при атопическом дерматите
3. Лечение псориаза
4. Борьба с красным лишаем.

Для каждого заболевания нет точной дозировки Тиамина. Ее определяет только лечащий врач после подробного осмотра и сдачи анализов.

Противопоказания к применению

Препарат Тиамин не имеет большого списка противопоказаний. Его нельзя применять только при аллергии пациента на состав лекарства. Также не рекомендуется использовать препарат при климактерических периодах для женщин.

Вводить Тиамин можно внутримышечным способом, используя глубокое введение. Многие применяют препарат внутривенно. В таком случае его нужно вводить максимально медленно. В редких случаях применяется Тиамин подкожным способом.

Для инъекции необходимо развести 10 мл препарата с раствором натрия хлорида. Этой дозы хватит, чтобы сделать один укол. Введение длится около 2 минут.

Лучше всего начинать терапию с маленькой дозы, чтобы у пациента не началась аллергия. Используйте изначально не больше 0,5 мл Тиамина. Если человек перенес инъекцию без побочных действий, тогда количество средства можно увеличить.

Врач назначает по 0,5-1 мл препарата в день. Уколы необходимо делать ежедневно. Стандартный курс лечения длится от 20 до 30 дней. Длительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от стадии заболевания и от состояния здоровья пациента.

Для лечения болезни Вернике-Корсакова нужно вводить дозировку 1-2 мл лекарства дважды в день. Использовать необходимо внутримышечный способ. Важно, чтобы пациент находился под присмотром врача, так как такая высокая доза может вызвать аллергию.

Разрешено применять Тиамин для детей уже с 1 года. Дозировка составляет 0,25 мл в сутки. Курс терапии для детей длится 10-25 дней в зависимости от диагноза.

Врач обязательно должен проверить переносимость пациентом препарата. Самостоятельно использовать Тиамин строго запрещено.

Препарат имеет ряд побочных эффектов, с которыми нужно ознакомиться перед приемом. Чаще всего симптомы появляются у женщин в предклимактерическом периоде или у пациентов, которые больны алкоголизмом. Тиамин в основном вызывает такие аллергические проявления:

• Сильный зуд на теле;
• Появление крапивницы;
• Приступ отека Квинке;
• Пациенту становится тяжело дышать и глотать;
• Возникает коллапс;
• Сильная потливость;
• Проявляется парестезия;
• Приступы тахикардии;
• Может возникнуть анафилактический шок.

Также у пациентов могут начаться такие побочные действия при неверной дозировке или при быстром введении раствора:

1. Проблемы в зрительном нерве;
2. Кровоизлияния в зоне кишечника;
3. Легкая стадия бронхиальной астмы;
4. Снижение давления;
5. Сильная аритмия в сердце;
6. Угнетение в зоне нервной системы;
7. Сокращение дыхательных мышц;
8. Нарушение ферментов в печение пациента.

При обнаружении побочных действий, нужно сразу сообщить врачу. Он может снизить дозировку Тиамина или полностью отменить препарат.

Применять витамин можно в момент беременности. Ученые доказали, что препарат не будет вредить будущему малышу. Однако женщина все равно должна проконсультироваться с врачом и уточнить дозировку. Ведь при аллергической реакции могут начаться осложнения и неприятные симптомы. В момент кормления грудью прием препарата также разрешен.

Если пациент принял слишком большую дозу препарата, у него могут начаться побочные действия с усилением. В качестве терапии необходимо отменить лекарство и обратиться к врачу. Повторный прием возможен только при верной дозировке и при исчезновении всех неприятных симптомов.

Врачи советую быть осторожными при приеме лекарства. Его побочные эффекты могут оказать влияние на нервную систему и привести к аварии. Поэтому в момент лечения лучше воздержаться от вождения и от управления машинными механизмами.

При использовании Тиамина нужно помнить о некоторых рекомендациях врачей:

• Если у пациента сильное перевозбуждение, тогда ему нужно с осторожностью назначать уколы;
• Важно следить за состоянием здоровья человека, если у него есть язвы в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой;
• Если у пациента запущенная стадия алкоголизма, все побочные действия препарата могут резко усилиться;
• Не стоит применять Тиамин вместо продуктов, которые богаты природным витамином В;
• Если у пациента есть реакция на препарат, тогда врачи советуют на время лечения не употреблять в пищу гречку, мясо или рис.

Необходимо знать, как поведет себя Тиамин в сочетании с другими препаратами. Вот некоторые взаимодействия этого средства:

1. Не стоит вводить одновременно с Тиамином витамины В12 и В6. Они затруднят эффект активного вещества и могут привести к аллергии;
2. Препарат будет ослаблять действие миорелаксантов;
3. Если часто применять Фенобарбитал или , тогда количество витамина В1 резко снизит. Это нужно учитывать при терапии и дозировке Тиамина;
4. При использовании кофеина у пациента возникает большая потребность в витамине В1.

С некоторыми лекарствами Тиамин запрещен к использованию. Врачи не разрешают смешивать такие растворы:

• Тиамин вместе с препаратами сульфита. От этой реакции витамин будет полностью распадаться;
• Соединение с пенициллином. Антибиотики теряют свои свойства;
• Смешивание Тиамина и . Состав может навредить здоровью.

Держать препарат необходимо подальше от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – от + 15 до + 25 градусов. Важно, чтобы маленькие дети не имели доступа к препарату и не могли принять его вовнутрь. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Каждое лекарство имеет ряд побочных действий и противопоказания. Обязательно изучите инструкцию по применению и проконсультируйтесь с доктором.

Стоимость лекарства

Приобрести Тиамин можно в каждой аптеке. Для этого не потребуется назначение врача. Вот средние расценки на препарат:

• Тиамин-хлорид – от 50-60 рублей за 1 ампулу;
• Тиамин в виде витамина – 55-70 рублей за 1 ампулу.

Брутто-формула

C 12 H 17 ClN 4 OS

Фармакологическая группа вещества Тиамин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

59-43-8

Фармакология

Фармакологическое действие - иммуностимулирующее, антиоксидантное, метаболическое, ганглиоблокирующее, восполняющее дефицит витамина B 1 .

Фосфорилируется, образуя тиаминпирофосфат, который и реализует многочисленные эффекты тиамина. После введения внутрь всасывается, главным образом, в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Быстро и полно абсорбируется при в/м инъекции. Распределяется по всем тканям. Ежедневно метаболизируется приблизительно около 1 мг. Суточная потребность в витамине B 1 для взрослых мужчин — от 1,2 до 2,1 мг; для лиц пожилого возраста — 1,2-1,4 мг; для женщин — 1,1-1,5 мг с добавлением у беременных — 0,4 мг и у кормящих — 0,6 мг; для детей, в зависимости от возраста, — 0,3-1,5 мг. В виде тиаминпирофосфата, как кофермент многочисленных декарбоксилаз, участвует в метаболизме пирувата, альфа-кетоглутарата и играет важную роль в обмене углеводов. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления.

Применение вещества Тиамин

Гиповитаминоз и авитаминоз B 1 (в т.ч. у пациентов, находящихся на зондовом питании, на гемодиализе, страдающих синдромом мальабсорбции), сниженное поступление витамина в организм — нарушение всасывания в кишечнике, голодание, хронический алкоголизм, выраженные нарушения функции печени, тиреотоксикоз, повышенная потребность в витамине — беременность, лактация, период интенсивного роста; неврит, радикулит, невралгия, периферический парез или паралич, атония кишечника, миокардиодистрофия, дерматозы, лишай, псориаз, экзема, интоксикация.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия вещества Тиамин

Аллергические реакции — отек Квинке, крапивница, кожный зуд.

Взаимодействие

Ослабляет эффект деполяризующих миорелаксантов (дитилина и др.). Пиридоксин тормозит превращение тиамина в тиаминпирофосфат, усиливает аллергизацию. Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с пенициллином, стрептомицином, никотиновой кислотой.

Пути введения

Внутрь, парентерально.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

«Тиамин» является водорастворимым витамином В1. Препарат применяется для восполнения недостатка его в организме и во время лечения ряда заболеваний.

Согласно инструкции по применению, «Тиамин» - это раствор для введения внутримышечно: жидкость прозрачной структуры, слабо окрашенная либо без цвета, имеющая характерный легкий аромат (в ампулах объемом один или два миллилитра, 10 штук в картонной пачке, 5 либо 10 - в пластиковой и ячейковой контурной упаковках; в картонной пачке одна или две упаковки; 5 штук в картонном трее - по одному миллилитру, один или два трея в пачке).

Состав

Один миллилитр раствора включает в себя действующее вещество - гидрохлорид тиамина (25 либо 50 мг), а также вспомогательные компоненты: вода для инъекций, димеркаптопропансульфоната натрия моногидрат (унитиол).

Фармакология

В организме происходит преобразование тиамина в кофермент кокарбоксилазу, входящую в состав множества ферментов, которые катализируют реакции биохимического типа. Такой витамин, как В1, непосредственно участвует в жировом, углеводном и белковом обмене. Данное вещество, таким образом, осуществляет регуляцию вещественного обмена, а также положительно влияет на функционирование организма в целом при наличии тех или иных болезнетворных процессов.

Так сказано в инструкции по применению к витамину «Тиамин».

У препарата есть уникальная способность - воздействовать на проведение в синапсах нервного возбуждения, в то же время улучшая его. Возможно, это благодаря тому, что в нервно-мышечном соединении изменяются мембраны, в результате чего производится ганглиоблокирующее влияние в умеренной степени.

Позволяет обеспечить защиту клеток от пагубного воздействия, оказываемого кислородными радикалами. Препарат, таким образом, имеет антиоксидантные свойства. После того, как данное средство попадет в кровь, оно получает распространение в тканях, и примерно половина при этом проникает в мышцы. «Тиамин» выводится вместе с калом и мочой. Из-за того что витамин является водорастворимым, он довольно быстро выводится, не накапливаясь в организме пациента.

Фармакокинетика

Как указывает инструкция по применению «Тиамин» после приема абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Вещество перед всасыванием высвобождается ферментами пищеварения из связанного состояния. Через пятнадцать минут его можно определить в крови, через полчаса - в других тканях. Концентрация «Тиамина» в крови довольно низкая, в плазме при этом обнаруживается в основном «Тиамин» в свободной форме, в то время как в лейкоцитах и эритроцитах - в виде фосфорных эфиров.

В организме он распределяется довольно широко. Отмечается относительное преобладание концентрации «Тиамина» в мышцах скелета, миокарде, печени и нервной ткани, что связано, скорее всего, с увеличенным его потреблением данными структурами. В поперечно-полосатых мышцах (в том числе в миокарде) содержится половина от общего количества препарата и примерно 40% - во внутренних органах.

Самым активным среди тиаминовых фосфорных эфиров становится тиаминдифосфат. Такое соединение имеет коферментную активность, играет главную роль в непосредственном участии в углеводном и жировом обмене. Выводится почками и с помощью кишечника. Это подтверждает прилагаемая к «Тиамину» инструкция по применению.

Показания к применению

Препарат применяется для восполнения недостатка в организме одноименного вещества, если у пациента имеется увеличенная потребность в нем, при недостаточном поступлении или чрезмерной потере. Помимо этого, данный препарат используется также при лечении многих заболеваний.

«Тиамин» применяется в составе комплексного лечения патологий нервной системы, в числе которых выделяются невралгия, периферические парезы, неврит, паралич, полиневрит, радикулит. Широко используется витамин В1 в дерматологии во время лечения зуда кожных покровов, неврогенных дерматозов, пиодермии, экземы и псориаза.

«Тиамин», кроме того, применяется при комплексной терапии заболеваний системы пищеварения, среди которых отмечаются язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и желудка, болезни печени, кишечная атония. В процессе довольно длительного физического и психического перенапряжения, при грудном вскармливании и во время беременности, а также у тех, кто находится на гемодиализе, поскольку усиливается нужда в данном витамине.

Противопоказания

В качестве противопоказаний выступает индивидуальная непереносимость пациентом данного препарата. Осторожно нужно применять при наличии энцефалопатии Вернике, а также женщинам после менопаузы и в предклимактерическое время.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Тиамину»?

Как принимать?

Раствор «Тиамин» в форме ампул предназначается для глубокого введения внутрь мышцы. Терапию нужно начинать с низкой дозировки (до 0,5 мл пятипроцентного раствора), после, при нормальной переносимости, она повышается. Рекомендуется следующее дозирование: детям - 12, 5 мг, то есть 0,5 мл раствора в концентрации 2,5%; взрослым - 25-50 мг. Применяется один раз в сутки, длительность лечения - от десяти дней до месяца.

Побочные эффекты

При использовании витамина В1 могут появиться чрезмерное потоотделение, аллергические реакции (зуд кожи, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке), тахикардия, в некоторых случаях - болезненное ощущение в области введения.

Передозировка

При введении раствора в высоких дозах случаев передозировки не наблюдалось. Если есть необходимость, то проводится симптоматическая терапия.

Особые сведения

В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Тиамин» парентеральное введение препарата желательно назначать только в том случае, если отсутствует возможность принимать витамин внутрь: состояние до проведения операции и после нее, синдром мальабсорбции, рвота, тошнота. При использовании средства в высокой дозировке может произойти искажение показателей спектрофотометрического способа определения теофиллина в кровяной сыворотке, лабораторных исследований урины на уробилиноген посредством реагента Эрлиха. Анафилактическая реакция преимущественно характерна для пациентов после введения больших доз внутрь вены. Перед использованием «Тиамина» при энцефалопатии Вернике необходимо принимать «Декстрозу».

Использование при беременности и грудном вскармливании

Препарат может быть использован во время беременности, а также при кормлении ребенка грудью.

Согласно инструкции по применению к «Тиамину» в ампулах, если он применяется парентерально одновременно с пиридоксином (он же - витамин В6), то затрудняется процесс трансформации гидрохлорида тиамина в биологически активную форму. С цианокобаламином, то есть витамином В12, усиливается опасность аллергического влияния средства, поэтому подобные комбинации не рекомендуется использовать. В одном шприце нельзя смешивать препарат со стрептомицином либо бензилпенициллином, потому что это разрушит антибиотики; с растворами, включающими в свой состав сульфиды, происходит полный распад гидрохлорида тиамина; с никотиновой кислотой, так как «Тиамин» разрушается.

Если лекарство сочетается с иодидом суксаметония, фентоламином, снотворными препаратами, резерпином (симпатолитиком), фентоламином, то снижается их активность с фармакологической точки зрения. Витамин В1 теряет стабильность в щелочном и нейтральном растворе. Нежелательно назначать лекарственное средство с барбитуратами, препаратами меди, карбонатами и цитратами.

Аналоги

У «Тиамина» имеются следующие аналоги: «Тиамин-Виал», витамин В1, «Тиамина хлорид-УВИ», «Тиамина хлорид».

У последнего средства лекарственная форма - раствор для внутримышечного введения. То есть его выпускают в виде прозрачной жидкости, слегка окрашенной или бесцветной, имеющей характерный слабый запах. 1 мл раствора содержит: тиамина гидрохлорид - 50 мг, который является активным веществом; динатрия эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат), вода для инъекций в виде вспомогательных компонентов. Восполняет дефицит в организме. Это также подтверждает инструкция по применению к «Тиамину хлориду» в ампулах.

Применение данного аналога показано при гиповитаминозе и авитаминозе B1 и в качестве комплексного лечения следующих патологий: при нарушении коронарного кровообращения; миокардиодистрофии; радикулите, невритах различного генеза, невралгии; периферическом парезе, параличе; язве желудка и кишечника; атонии кишечника, анорексии, атонических запорах; экземе, псориазе, нейродермите, красном плоском лишае и других дерматологических патологиях, связанных с нарушением обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Такая информация имеется в инструкции по применению к уколам «Тиамина хлорида».

Раствор применяется парентерально, путем глубокого внутримышечного введения. Первая инъекция препарата должна быть произведена в дозе не более 0,5 мл. Если переносимость хорошая, то дозы могут быть более высокими. Это определяет врач с учетом клинических показаний. Курс терапии - до 30 дней.

Так сказано в инструкции по применению к «Тиамина хлориду».

Тиамин - это B1. Препараты тиамина применяется для того, чтобы возместить недостаток этого витамина в организме, а также для лечения многих заболеваний пищеварительной системы, головного мозга, кожи и других органов и тканей. Без назначения врача не рекомендуется употреблять тиамин, инструкция по применению носит скорее ознакомительный характер. Самолечение грозит возможными аллергическими реакциями.

Тем не менее, после назначения доктора все равно лучше прочитать инструкцию и сохранить ее до окончания лечения. В случае посещения врачей других специальностей нужно сообщить им о том, что вы принимаете тиамин.

Какова роль тиамина и как действуют его препараты?

Попадая в организм, тиамин становится ферментом, активно участвующим в обмене веществ, в частности, белков, жиров и углеводов. Также он обеспечивает сопротивляемость клеток организма влиянию кислородных радикалов, то есть оказывает антиоксидантное действие.

После приема внутрь натощак препарат попадает в плазму крови уже через 15 минут, через 30 минут его уже можно обнаружить в других тканях. , или тиамин не обладает накопительными свойствами и выводится через довольно короткое время через почки и кишечник. Активные формы через кровь попадают в ткани и через них распространяются в органы, при этом половина и более попадает в поперечнополосатые мышцы. Из внутренних органов больше всего тиамин накапливается в печени, миокарде и скелетных мышцах.

Показания

К препаратам тиамина прикладывается инструкция по применению, в которой перечислено множество расстройств и болезней, являющихся показаниями к его дополнительному приему.

К ним относятся:

• заболевания, вызванные хроническим алкоголизмом - психоз Корсакова и др.;
• расстройства нервной системы - радикулит, паралич, разные формы невралгии, периферические парезы, невриты, полиневриты и др.;
• патологии пищеварительной системы - язвы желудка и кишечника, заболевания печени, атония (потеря тонуса) кишечника;
• кожные заболевания - , нейродермит, экзема, сыпь, лишай.

Но главным показанием к дополнительному употреблению тиамина является дефицит витамина B1 (гиповитаминоз), либо его полное отсутствие (авитаминоз), вызывающий болезнь . Эта патология вызывает отеки, слабость мышц, трудности с передвижением вплоть до паралича. Чаще всего подобные симптомы развиваются из-за недостаточного содержания B1 в пище или чрезмерном употреблении алкоголя, а также других нарушений усвоения витамина организмом.

Основные симптомы гиповитаминоза B1:

• раздражительность, быстрая утомляемость (как физическая, так и умственная), ухудшение памяти, частый плач у детей, ухудшение настроения вплоть до депрессивных состояний;
• , тревожность, ощущение постоянного беспокойства;
• озноб при нормальной температуре тела;
• частые запоры или диарея, тошнота, плохой аппетит, увеличенная в объеме печень;
• тахикардия, одышка, высокое давление;
• покалывание и онемение пальцев ног.

Противопоказания и побочные действия

Как таковых противопоказаний у тиамина нет, за исключением повышенной чувствительности к самому препарату. С осторожностью назначается при энцефалопатии Вернике (предварительно таким пациентам назначают десктрозу), а также женщинам во время менопаузы и в предклимактерическом периоде.

Побочное действие может выражаться в тех же аллергических реакциях, преимущественно кожных (зуд, крапивница), повышенном потоотделении. При любых побочных эффектах следует обратиться к врачу, прописавшему тиамин, для коррекции курса или отмены препарата.

Случаев передозировки официально не было описано, при приеме слишком большого количества тиамина лечение зависит от симптомов.

Если назначены высокие дозы препарата, следует учитывать, что некоторые результаты анализов сыворотки крови и мочи могут быть искажены.

Лекарственные формы и их применение

Тиамин выпускается в виде порошка со слабым запахом дрожжей, таблеток, драже, а также ампул для внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекций. Раствор для инъекций может быть 2,5%, 3%, 5% и 6%. Уколы делают при нарушениях рассасывания тиамина в кишечнике, или если прием внутрь по каким-либо причинам невозможен (тошнота, рвота, до- и послеоперационные состояния).

Перорально

Тиамин принимают после еды, по 5-10 мг/сутки, если это профилактический курс. По 10 мг от 1 до 5 раз в день, если препарат назначается в целях лечения. Максимальная доза для взрослого человека составляет 50 мг в сутки, курс - 30-40 дней.

Детям дозировка препарата рассчитывается в зависимости от возраста. До 3 лет назначают 5 мг, через день. Детям от 3 до 8 лет - 5 мг 3 раза в день, через день. Курс для детей составляет 20-30 дней.

Парентерально

Инъекции тиамина назначаются в случаях, если пероральный прием невозможен, или требуется значительно повысить концентрацию витамина B1 в организме в короткие сроки.

Тиамин назначают чаще внутримышечно, с глубоким введением. Реже - внутривенно (медленно), еще реже - подкожно. Для взрослых доза составляет от 20 до 60 мг 1 раз в день (в зависимости от типа препарата и от заболевания), каждый день. Для детей - 12,5-15 мг.