Болит левый бок посередине. Боль в левом боку: при каких заболеваниях может наблюдаться, диагностика и лечение. Слева ближе к центру

Боль под ребрами в левом боку встречается при острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. В проекции левого подреберья находятся селезенка, левый изгиб ободочной кишки, дно желудка, хвост поджелудочной железы, левая часть купола диафрагмы, межреберные нервы, нижняя доля левого легкого и плевра. Характер болевого синдрома помогает отличить одно заболевание от другого, назначить диагностическое обследование и определить тактику лечения.

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в левом подреберье

Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.

По интенсивности болевой синдром бывает:

острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.

По характеру ощущений боли бывают:

колющие;
режущие;
сверлящие;
тупые;
ноющие;
распирающие;
стреляющие;
опоясывающие.

По очагу возникновению болевые ощущения бывают:

висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.

При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.

Заболевания селезенки

Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.

При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.

Заболевания кишечника

Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище. Для энтеритов характерны периодические тупые боли в левом боку, которые сопровождаются запорами и поносами, чувством переливания в животе, повышенным газообразованием. При язвенном колите и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Заболевания желудка

Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.

Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.

Заболевания поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.

Острый панкреатит относится к опасным состояниям с высокой степенью летальности (до 60%). Появляется острая боль высокой степени интенсивности, тошнота, рвота без облегчения состояния, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, потеря аппетита, жидкий частый стул. Заболевание обычно развивается после обильного приема острой или жирной пищи, злоупотребления алкоголем. При возникновении острого панкреатита больного необходимо срочно доставить в больницу для диагностики и терапии.

Рак поджелудочной железы в течение длительного времени протекает бессимтомно. Иногда появляется жидкий стул, тошнота, рвота после обильного приема пищи. Первым признаком заболевания часто становится желтушность кожи и склер в результате сдавливания опухолью желчных протоков. Боль в левом подреберье возникает на поздних стадиях заболевания постоянно или периодически. Болевой синдром тупой, распирающий, не зависит от приема пищи, реже интенсивный – вследствие прорастания опухоли нервных стволов. Часто сопровождается рвотой и отказом от пищи.

Заболевание мышц

Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. При прощупывании пораженных мышц определяют болезненное уплотнение. Воспаление диафрагмы чаще возникает при врожденных или приобретенных грыжах. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды. Болевой синдром обычно возникает за грудиной, но может распространяться на левое подреберье.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения. Впоследствии в межреберных промежутках формируется герпетическая сыпь – мелкие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Заболевание левого легкого

Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.

Сухой плеврит вызывает болевой синдром на высоте вдоха, при этом симптомы со стороны легких отсутствуют. Опухоль левого легкого с распространением новообразования на плевру характеризуется болью в левом боку при дыхании, быстрым снижением массы тела, кровохарканьем, слабостью и сонливостью.

Заболевания сердца

При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. Отмечают острые, схваткообразные, простреливающие боли в левом боку высокой интенсивности, одышку, страх смерти, сердцебиение, онемение левой руки. Прием нитроглицерина или обезболивающих средств не приносит облегчения состояния.

При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.

Каждый человек хотя бы раз ощущал . Она может локализироваться в разных частях тела. Очень часто она характерна для людей, которым уже за 40 лет, но может возникать и в молодом возрасте. Ошибкой считается, когда люди хотят удалить боль с помощью разных обезболивающих средств, но она только утихает на время, с помощью анальгетиков ее не вылечишь. Потому так важно найти истинную причину появления боли и устранить ее, с помощью эффективного курса лечения. Каким способом можно вылечить боль?

Если возникает боль в левом боку, это уже говорит о каком-то заболевании органа. Живот имеет в своей структуре четкое расположение органов, которые имеют разнообразные ткани и структуры. Потому варьируются и причины.
Какого бы характера не была боль нужно срочно обратить на нее внимание, чаще всего конечно не вызвана болезнями желчного пузыря, желудком. Мочеполовой системой и кишечником. В случаи закупорки некоторых внутренних органов может наступить внезапная смерть. Если острая боль в левом боку продолжается больше двух часов, она уже должна насторожить.

Причины, почему болит бок слева

Боль в левом боку не может появиться сама по себе, а может являться одной с симптомов и начинает беспокоить пациента при многих болезнях:

1. При остром заболевании почек и .

2. При травме позвоночнике болезнях позвоночника, при в пояснице и крестце, дисковой грыже, .

6. Опухолевый процесс.

7. Вынашивание плода.

Симптомы боли в левом боку

Боль в пояснице может возникнуть с многих причин, если боль вызвана остеохондрозом, травмой, искривлением позвоночного столба, из-за этих причин асимметрически смещается межпозвоночный диск, ущемляются корешки в спинномозговом нерве. Из-за этого появляется очень сильная боль резкого характера, как бы простреливает, усиливается, когда начинаешь двигаться и меняешь положение тела.

При почечной колике и мочекаменной болезни, боли носят резкий, схваткообразный характер, которые могут сопровождаться рвотой и тошнотой. Из-за чего они возникают? Из-за того, что закупоривается почечная лоханка мочеточник, который нарушает мочевой отток. При этом почка может увеличиваться, а капсула почки очень сильно растягивается. При этом больного начинает беспокоить боль тянущего характера, она начинает отдавать в пах, в левое бедро.

Заболевания, которые вызывают боль в левом боку

1. Стенокардия, инфаркт миокарда не всегда могут быть выражены болью за левой грудью. В случаи заднедиафрагмального отдела миокарда, процесс атипично протекает, и боль может возникать в левом боку. При этом боль интенсивного характера, при этом возникает страх смерти.

2. Возникновение боли в левом боку из-за хронических, острых болезней органов желудочно-кишечного тракта. Особенно при тех заболеваниях, которые требуют срочной операции. При этом возникает локальное напряжение в брюшной стенки, в поясничных мышцах. Если заболевание связано с болезнью печени, желчного пузыря, боль носит ноющий характер, после употребления вредной пищи. То есть не всегда, если печень находится с правой стороны, будет болеть именно правый бок, боль может отдавать и в левый бок.

3. Пневмония и воспалительный процесс, при котором вовлекается плевра. Слева начинает раздражаться диафрагма, из-за этого появляется боль. При этом появляется сильная одышка, кашель и очень высокая температура.

4. Левостороннее также вызывает боль в левом боку.

5. Болезнь селезенки, этот орган находится слева. Когда капсула начинает растягиваться, орган очень сильно начинает расти, тем самым вызывает боль в левом боку. При разрыве селезенке человек не может выдержать боль, она может закончиться летальным исходом или шоковым состоянием человека. Боль в левом боку может сопровождаться чувствительностью зоны вверху лева, очень сильной болью в животе, вокруг пупка синеет кожа из-за того, что скапливается кровь в области селезенки.

6. Из-за . Диафрагма является широкой мышцей, с помощью ее брюшная зона отделяется от грудной полости. Чаще всего грыжа появляется у людей в возрасте.

7. Боль в левом боку из-за беременности, потому что у женщины происходят изменения в анатомических органах и их функциональности. При этом матка начинает давить на мочевой пузырь, кишечник, селезенку. Также повышается внутри давление, диафрагма поднимается выше, нервные волокна в поясничном и крестцовом отделе начинают раздражаться. Боль, которая начинает сопровождаться кровяными выделениями, может указывать на выкидыш.

Диагностика в левом боку

Лабораторные и диагностические исследования помогут точно выяснить причину. Какой характер будут носить исследования, решает только врач. Если нужно он может отправить вас на консультацию хирургу, рентгенологу, гинекологу, травматолога, к врачу УЗИ.

С помощью обширного лабораторного анализа крови можно узнать о воспалении, если повышается уровень лейкоцитов, с высокой скоростью оседают эритроциты. Чтобы подтвердить или исключить воспаление в почках нужно сдать анализ мочи. Чтоб проверить легкие, нужно будет провести рентгенографию, возможно, она потребуется позвоночнику. В случаи подозрения сердечного заболевания нужно обязательно пройти электрокардиограмму.

Лечение боли в боку слева

Для начал выяснить причину, из-за которой появилась боль. Лучше всего не принимать никакие препараты до обследования врача, чтобы можно было точнее диагностировать. Чаще всего боль в левой стороне может быть вызвана серьезным заболеванием, которое нуждается в хирургическом вмешательстве.

Итак, боль в левом боку может быть симптомом многих заболеваний, потому так важно вовремя ее диагностировать и устранить, чтобы не возникло осложнений разного характера.

Боли в левом боку – остаточно распространенное явление. В этой анатомической области находится множество разнообразных тканей и органов. Поэтому однозначно ответить на вопрос « почему болит левый бок » – нельзя.

Что же болит в левом боку?

Неприятные ощущения могут локализироваться в разных областях, например, сразу под ребрами или же внизу живота. В зависимости от того, где они находятся и какой характер имеют можно говорить о том, какой орган поражен или где развивается воспаление. Обычно это: желудок, поджелудочная, печень и кишечник.

Не стоит исключать и другие органы.

Например, болевые ощущения с левой стороны иногда возникают и по ряду других причин:

Заболевания почек, мочеточника и мочевого пузыря, селезенки, придатков матки;
Поражение органов дыхания (легких, диафрагмы, плевры);
Болезни сердца и сердечно-сосудистой системы;
Патологии брюшной стенки – грыжи;
Нарушения в работе периферической нервной системы;
Заболевания крови и соединительных тканей;
Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет).

Болезненность во время беременности

Когда болит левый бок при беременности, то не всегда нужно остро реагировать.

Однако посетить врача необходимо в следующих ситуациях:

Возникла внезапная резкая боль при хорошем общем состоянии;
Неприятные ощущения наблюдаются дольше получаса;
Их интенсивность стремительно возрастает;
Болезненности сопутствует бледность кожных покровов, общая слабость, потеря сознания и вагинальные кровотечения.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об угрозе выкидыша. В первые недели после зачатия дискомфорт может возникнуть по причине увеличения матки в размерах, ведь она начинает давить на соседствующие органы. К примеру, боли могут быть вызваны сдвинутым маткой кишечником.

Заболевания желудка, характеризующиеся болевым синдромом

Гастрит. Характерными симптомами являются ноющая боль, тошнота, рвота и изжога. Наиболее выражены признаки гастрита во время обострения. При данной патологии болит левый бок, чаще после еды и во время трапезы. Возникает чувство давления и тяжести в желудке, отрыжки.

Изжога свидетельствует о попадании пищи в пищевод. Возникает и ряд общих расстройств: слабость, раздражительность, нарушение сердечного ритма, сонливость и потливость после еды, анемия, нарушение чувствительности конечностей.

Язвенная болезнь. Интенсивность и выраженность симптоматики зависит от длительности течения заболевания. Стоит отметить, что болезненные ощущения также возникают после еды, а при аналогичной патологии двенадцатиперстной кишки – натощак.

Подозрение на язву возникает и в случае наличия изжоги с отрыжками, имеющими кислый привкус. У больных снижается масса тела, а после трапезы появляется тошнота и нередко рвота. Очень опасной является прободная язва. В этом случае в стенке желудка возникает отверстие. Данная ситуация требует немедленной госпитализации.

Опухоли желудка. Опасность этих патологий состоит в том, что на ранних стадиях они никак себя не проявляют. В дальнейшем возникают болевые ощущения, носящие постоянный характер, но никак не связанные с приемами пищи.

Опухоль можно заподозрить еще по нескольким симптомам: отсутствие аппетита, диспепсические явления, отвращение к мясному, потеря веса, анемия, быстрое насыщение, чувство переедания.

Наиболее безопасной причиной являются запоры, которые обычно возникают из-за употребления большого количества пищи.

Болит левый бок сразу под ребрами

Данное явление в этой области может быть вызвано: болезнями желудка, инфарктом, разрывом или увеличением селезенки, диафрагмальной грыжей, поражением сердечной мышцы, плевритом, левосторонней пневмонией с локализацией в нижней части легкого, ревматическими поражениями.

Боль может носить разный характер:

Острый болевой синдром. Резкая боль появляется при прободении язвы желудка, разрыве селезенки, почечной лихорадке. Эти состояния – угроза жизни, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью;
Тупая и разлитая боль, длящаяся долгое время, говорит о вялотекущем заболевании органов ЖКТ. В большинстве случаев это такие патологии как панкреатит, гастрит, холецистит. Диагноз поставят в медучреждении после проведения анализов и исследований;
Ноющие болезненные ощущения чаще всего спровоцированы вялотекущими воспалительными заболеваниями, к примеру, колитами или дуоденитами. Если они сопровождаются рвотой, то имеет место язва желудка. Однако частое их появление иногда является признаком ишемической болезни, приступа стенокардии и предынфарктного состояния.

Болит левый бок внизу живота

Дискомфортные явления в этой области свидетельствуют о патологиях в кишечнике, внематочной беременности, аднексите, перекруте или разрыве кисты яичника.

Нередким заболеванием, вызывающим боль, является колит. Обычно ему сопутствуют ложные позывы на дефекацию, вздутие живота, поносы. В случае с язвенным колитом возникают такие явления как: частый жидкий стул или понос с примесью крови и гноя, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, возможно снижение веса, нарушение водного баланса организма.

Кишечная непроходимость характеризуется схваткообразными болями, возникающими в любое время суток. Другими симптомами есть запор, газообразование, вздутие и асимметрия живота, тошнота и рвота.

Заворот кишечника характерен для детей до года. Возникают те же схваткообразные боли, в стуле возможны примеси крови.

Рак кишечника. Главным симптомом являются стойкие запоры, которые плохо поддаются лечению. К ним добавляется урчание и вздутие живота, чувство тяжести. На выраженной стадии возникает кишечная непроходимость. В кале присутствуют примеси крови.

Аднексит – воспаление придатков маточных труб. Однако болезненность возникает только при остром течении заболевания. Сопутствующие симптомы: повышенная температура, озноб, недомогание, потливость, болезненность живота при пальпации, головные и мышечные боли.

Болит левый бок, но сзади

Боли, локализующиеся сзади под ребрами чаще всего являются признаками сердечных заболеваний. Этот симптом характерен таким патологиям, как стенокардия, аневризма аорты, перикардит и инфаркт миокарда.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные заболевания в подавляющем большинстве случаев сопровождаются и другими симптомами. К примеру, боли при инфаркте миокарда отдают в лопатку, шею, руку, также наблюдается обильное потоотделение, тошнота и отдышка, могут тревожить головокружения и случаются предобморочные состояния.

Болит левый бок в области поясницы со спины – признак поражения почек, чаще всего пиелонефрит.

Однако при этом возникают и другие явления:

Интоксикационный синдром;
Общая слабость;
Озноб;
Повышение температуры до 40 градусов;
Тошнота, возможна рвота.

На нашем сайте мы уже не один раз писали о различных причинах возникновения болевых ощущений в той или иной части тела. Вы, конечно, знаете, что боль является «сигналом бедствия», который подает нам наш организм. Сегодня мы поговорим о болевых ощущениях в левом боку, о том, каковы возможные причины боли в левом боку и что делать в случае возникновения болевых ощущений.

Боль в животе в целом и боль в левом боку в частности может быть проявлением разнообразных болезней. В брюшной полости человека находится множество важных внутренних органов, дисфункция которых находит свое проявление в болевых ощущениях. Для того чтобы сориентироваться в том, какой именно орган болит, нужно определиться с локализацией и характером болевых ощущений.

Условно говоря, боль может концентрироваться вверху, внизу или посередине. В зависимости от того, какой орган расположен в месте локализации болевых ощущений, можно делать предположения о причине боли.

Второй критерий, позволяющий определить проблемный орган, — характер болевых ощущений:

висцеральные боли (схваткообразные или ноющие) свидетельствуют о дисфункции моторики ЖКТ
перитонеальные боли говорят о раздражении брюшной полости, появляющемся при прободении язвы, разрыве аппендикса и т.п.
отраженные боли появляются при пневмонии, плеврите и т.д.

Теперь рассмотрим подробнее возможные причины возникновения болей в левом боку по местам их локализации.

Боль в левом боку внизу

Боль в левом боку внизу является первым симптомом болезней ЖКТ, почек, а также органов репродуктивной системы у женщин. Если у Вас внезапно появилась резкая боль в левом боку внизу, рекомендуем срочно обратиться за консультацией к урологу, поскольку это может быть симптом мочекаменной болезни. Сильная боль возникает также при прохождении «камня». Такие боли внезапно проходят, но по истечении небольшого промежутка времени локализуются в лобковой зоне.

Также боль слева может быть симптомом левостороннего пиелонефрита, т.е. воспаления левой почки. Данная болезнь также провоцирует болезненное мочеиспускание.

Острая или ноющая боль в левом боку может возникнуть при грыже, а также в случае эндокринных заболеваний, самым распространенным из которых является сахарный диабет.

Часто боль слева внизу живота беспокоит женщин. Это признак многих женских болезней:

перекрут/разрыв левого яичника
внематочная беременность
эндометриоз и др.

Абсолютно все перечисленные заболевания требуют срочной консультации гинеколога, поскольку воспаления женской половой системы очень опасны. Они могут негативно повлиять на здоровье и дальнейшую половую жизнь женщины.

Боль, возникающая в левом боку в верхней его части, может быть обусловлена:

язвой, гастритом, дуоденитом, колитом, метеоризмом
пищевым отравлением
инфарктом
плевритом или левосторонней пневмонией
инфарктом миокарда или разрывом стенок желудка (и то, и другое прямо угрожает жизни человека)

Боль в левом боку спереди

Боль в левом боку спереди чаще всего свидетельствует о патологиях сердца. Тянущая боль в левом боку свидетельствует о прединфарктном состоянии. Если же боль носит жгучий характер, отдает в левый бок, руку, спину и сопровождается тахикардией, это верный признак развивающегося инфаркта. Необходимо срочно везти человека в больницу!

Иногда болезненные ощущения могут мигрировать в правую сторону. В таких случаях также необходима госпитализация для исключения возможности разрывов внутренних органов и излияния их содержимого в брюшную полость. Это может быть чревато воспалениями и летальным исходом.

Боль в левом боку сзади

Боль в левом боку сзади чаще всего вызывают патологии левой почки и опять же – инфаркт миокарда. Если боль в левом боку спины беспокоит женщину, тогда стоит посетить гинеколога, чтобы исключить возможную внематочную беременность, спровоцировавшую воспаление или разрыв маточной трубы, а также кисты в яичнике.

Если боль в спине возникает при приемах пищи, тогда можно заподозрить заболевания желудка и ЖКТ. Нередко боли в левом боку сзади можно почувствовать при невралгиях, т.е. защемлениях позвоночника в отделах спины и поясницы. Тогда у больного наблюдается также онемение, которое не проходит ни днем, ни ночью. В таких случаях необходима консультация невропатолога.

Напоследок хотим сказать, что ни в коем случае нельзя недооценивать значимость болевого синдрома в левом боку. Даже слабая боль может являться симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного квалифицированного лечения. Поэтому если боль возникает внезапно и не проходит в течение 30 минут, сопровождаясь другими негативными симптомами, обратитесь в больницу. Берегите свое здоровье!

Боль в левом боку сзади, спереди или внизу живота — это симптом, знакомый многим. В течение жизни любой человек с подобной проблемой сталкивается обязательно. Болевые ощущения всегда являются сигналом неблагополучия, а боли слева связаны со многими внутренними органами и не должны оставаться без внимания.

Условно передняя брюшная стенка делится на 9 квадратов, левые 3 квадрата составляют 3 отдела: верхний (левое подреберье), средний (левый боковой) и нижний (левая подвздошная область). Когда болевые ощущения локализуются в одном из них, говорят о боли в левом боку. А возникать она может практически в любом отделе.

В области левого подреберья находятся: левое легкое, сердце, левая часть диафрагмы, желудок, 12-перстная кишка, поджелудочная железа, селезенка. Кроме того, боли могут возникать здесь при поражениях периферической нервной системы, при вегетососудистой дистонии, от самих ребер при их травмах, и здесь же отражаются неприятные ощущения от половой системы. В районе талии спереди находится: продолжение желудка, хвост поджелудочной железы, сегмент печени, желчного пузыря, часть петель тонкого кишечника, часть левого отдела толстой кишки, за ними расположены левая почка и левый мочеточник. В нижнем отделе продолжаются почка, мочеточник, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка, левый яичник и придатки, у мужчин — часть простаты и придатки.

Все виды болевых ощущений делят на 3 вида:

Висцеральные — связаны с нарушением моторики желудка и кишечника, по характеру чаще тупые, но могут быть схваткообразными, отдавать в плечо, в бедро, например, при кишечной колике, метеоризме.
Перитонеальные — связаны с раздражением рецепторов брюшины, характер у них острый или режущий, они всегда имеют свою локализацию, по длительности постоянные, реагируют на нагрузки, усиливаясь. Они обычно связаны с разрывами, прободениями органов (перфорация, образование сквозного отверстия), когда содержимое изливается в окружающие ткани.
Отраженные — бывают во время воспалительных изменений и появляются при раздражении ткани органа (бронхиты, пневмонии, плевриты, перикардиты и др.).

По выраженности боли бывают режущие, колющие, тянущие, ноющие, тупые, интенсивные, умеренные, слабые, длительные и кратковременные.

Точную причину может определить только врач, но попытаться понять, к какому органу относится боль, можно и самим.

Дискомфорт в левом боку сзади

Боль сзади в левом боку может вызываться спазмом мышц, кровеносных сосудов в органах, защемлением корешков нервов и пр.

Боль слева под ребрами сзади со стороны спины при инфаркте миокарда — это симптом, которых также характерен для стенокардии, миокардита, аневризмы аорты (в виде прострелов в спину), перикардита и в особенности для инфаркта миокарда.

Тянущие боли в левом боку — предвестники предынфарктного состояния, когда они становятся интенсивными, резкими, болит под ребрами слева, присутствует иррадиация в лопатку, спину, левое плечо и даже в челюсть; появляется тахикардия, падение артериального давления, одышка, холодный липкий пот, страх смерти, потеря сознания. Все это говорит о развитии инфаркта миокарда.

Появление болевых ощущений в спине сзади и слева во время еды — это патология органов пищеварения. Если боли локализуются ниже, на уровне поясницы сзади, можно заподозрить холецистит (болевые ощущения при нем отдают в правое плечо, возможны тошнота, рвота, онемение конечностей), воспаление поджелудочной железы.

Высыпания и боль в левом боку на уровне талии могут быть при герпетическом лишае. Нарушения функции мочевыводящих путей могут также вызвать боли в пояснице со спины: тромбоз ренальной артерии, ренальные колики, МКБ, воспаления почек, в частности пиелонефрит (боль тупая, ноющая, сопровождается слабостью, тошнотой, может подниматься температура). Нередко меняется внешний вид мочи — она может быть мутной, с хлопьями и неприятным запахом и цветом, учащается мочеиспускание, появляются отеки по утрам.

Болезни крови (лейкозы), опухоли надпочечников могут давать тупые боли длительного характера в области поясницы со спины. Защемление нервных корешков при радикулите вызывает болевые ощущения в спине при вдохе, нередко это сопровождается онемением пальцев рук и ног.

Когда беспокоит боль слева под ребрами сзади со спины, возникающая все чаще, нужно обследовать позвоночник: сделать рентген и УЗИ, при необходимости МРТ, КТ. При патологии позвоночника есть риск стать инвалидом, поэтому обращение к невропатологу обязательно.

Болевой синдром в спине слева сзади и внизу при выдохе и при движении может быть признаком остеохондроза, миозита. Боли в нижней части спины слева сзади могут быть при онкологии кишечника, при колите, кишечной непроходимости.

Если боли в левом боку со стороны спины беспокоят в подвздошной области, это признак гинекологических проблем. У женщин боль сзади в боку может быть предвестником ПМС, она бывает тянущей, ноющей. В этих случаях часто принимают Но-шпу и кладут грелку на ноющее место. Обследование при любой локализации боли должно быть полным: рентген, УЗИ внутренних органов, МРТ, КТ, анализы крови.

Болевой синдром в левом боку спереди

Подобные боли могут быть вызваны следующими патологическими изменениями:

Если дискомфорт под ребрами, то это может быть аневризма аорты (боли жгучие и продолжительные, локализуются ближе к плечу, систематически простреливают в спину), диафрагмальные грыжи, панкреатиты, патологии сердечно-сосудистой системы органов дыхания.
Кардиомиопатии после перенесенных ангин, тонзиллитов. При них болит в левом боку под ребрами, болевые ощущения появляются при нагрузках, учащается пульс, больной быстро устает.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Боли вне приступа часто тупые, ноющие, локализуются также в левом боку, усиливаются в напряжении, присутствуют жжение в груди, тяжесть, одышка, учащение пульса.
Патологии органов дыхания — пневмонии, плевриты, бронхиты — могут сопровождаться болями в левом подреберье. При воспалении легких боли обычно сначала несильные, тупого характера, при дальнейшем развитии процесса во время кашля становятся колющими, отдают в спину, левый бок и грудь, для них характерна боль в спине при вдохе. Дополнительно могут быть температура и кашель, слабость.
При плеврите боль в левом подреберье наблюдается на вдохе, зависит от кашля, наклонов в здоровую сторону. При сухом левостороннем плеврите отмечается вечерняя лихорадка, боль в левом подреберье при вдохе, в груди, отдает в спину, присутствует потливость, поверхностное и учащенное дыхание, поза больного вынужденная — он для уменьшения болевого синдрома лежит на пораженной стороне. Пораженная сторона отстает при дыхании, больной бледен, шейные вены набухшие.
Боли в левом боку под ребрами бывают при: спленомегалии, ревматизме, гастритах, дуоденитах, прободении язвы, колитах, метеоризме. Боль в левом боку в районе талии спереди появляется при грыже пупка.
Гастрит. Боль в подреберье слева, тянущая, часто с тошнотой, рвотой, изжогой, тяжестью в эпигастрии, чувством распирания желудка, отрыжкой, плохим запахом изо рта, неприятным привкусом.
При язве желудка наблюдается тянущая боль в левом боку, но появляется она после еды, бывает изжога, отрыжка кислым, похудение, тошнота после приема пищи, иногда рвота. При язве 12-перстной кишки боли, наоборот, возникают натощак, проходят даже после небольшого кусочка хлеба.
Если произошло прободение язвы, то появляется резкая кинжальная боль, человек сгибается, бледнеет, может потерять сознание. Бывает рвота кофейной гущей.
При раке желудка боли в левом боку постоянны, от приема пищи не зависят, аппетит снижен, наблюдается отвращение к мясу, рвота, потеря веса, желто-бледное лицо; постоянно присутствует чувство переполненности желудка. На последних стадиях острая боль в левом боку такой силы, что больные кричат, характер болевых ощущений грызущий, они не снимаются лекарствами.
Спленомегалия. Патология селезенки может быть связана с разрывами, абсцессами, травмами органа, при этом он увеличен. При поражениях селезенки наблюдается пульсирующая боль, тупая по характеру, локализована она в левом подреберье, к ней добавляются симптомы мигрени, ангины, лихорадка, слабость, потливость, как правило, увеличение печени.
Диафрагмальная грыжа. Присутствует тупая боль в левом боку в области подреберья, часто в сопровождении отрыжки и изжоги. Нередко боль ноющая, постоянная, усиливается при незначительных нагрузках, даже при наклоне. Провоцируется при ожирении, нагрузке.
Межреберные невралгии. Встречаются очень часто, боли локализуются и спереди, и сзади, приступообразно болит под ребрами слева, ощущения разные, от тупых и ноющих до острых, жгучих, пронзительных, появляются на выдохе, не дают двигаться, при движении и любой другой нагрузке усиливаются, держатся днем и ночью, приковывают к постели. В месте поражения присутствует чувство онемения.
Боль в левом подреберье может быть при ревматоидных заболеваниях соединительной ткани, остеохондрозе (болевой синдром может быть и со спины), при радикулите (сзади тоже).
Панкреатит. Боль постоянная, может носить опоясывающий характер, локализоваться в эпигастрии. Возможна острая боль в левом боку, в правой части живота, в мезогастрии, спине. Эта распространенность связана с тем, что поджелудочная железа расположена поперек всего верхнего отдела живота. Часто болевой синдром сочетается с лихорадкой, тошнотой, рвота при нем неукротима, с примесью желчи, облегчения больному не приносит, провоцируется жирной пищей и алкоголем — тогда появляется тупая боль в левом боку под ребрами.

Боли в левом боку в нижнем отделе живота

Боли в левом боку в нижнем отделе живота обусловлены патологией кишечника, органов мочеполовой системы, мочекаменной болезнью:

МКБ. Течет приступами. В период ремиссии боль несильная, тупая, на уровне поясницы, может возникать и со спины, и спереди. Она провоцируется после нагрузок, ходьбы. Обостряется при движении конкремента, становится в пояснице резкой, острой, невыносимой, не снимается спазмолитиками, добавляются тошнота, рвота, гематурия. При остановке камня боль на время уменьшается, потом локализуется над лобковой областью.
Хронические запоры сопровождаются болью в левом боку, особенно после обильного застолья.
Спастические колиты. Боли в животе постоянны, ноющего характера. Частым симптомом является метеоризм, чувство неполного опорожнения кишечника, иногда поносы со слизью.
Кишечная непроходимость. Первый и ранний симптом при этой патологии — боль; она возвращается каждые 25 минут, носит схваткообразный характер. Присутствует метеоризм, тошнота, асимметрия при осмотре живота, при аускультации — отсутствие плеска, шума. Патология развивается независимо от приема пищи, возникает без предвестников. Через 3 суток боль может стихнуть, что говорит о плохом прогнозе — перистальтика прекратилась и начался некроз.
Рак кишечника. Боли в левом боку внизу живота сначала нечеткие, смазанные, постоянные, от приема еды не зависят. У половины больных имеется стойкий запор, на медикаменты и слабительные он не реагирует; характерно урчание, повышено газообразование, присутствует чувство тяжести. Характерен кал с кровью.
При аппендиците болевые ощущения могут проявиться и слева, они необязательно локализуются справа. Присоединяются пупочные боли, чувство распирания, наполненности живота.

Проблемы половой системы

Аднексит — воспаление фаллопиевых труб. Во время острой его формы появляется резкая боль внизу живота, в паху и пояснице. Возможна лихорадка, озноб, общая слабость. При переходе процесса в хроническую форму боли стихают — теряют свою остроту, становятся ноющими, нередко сопровождаются нарушениями цикла.
Апоплексия яичника — сильные боли слева, затем они становятся разлитыми по всему животу, общее состояние ухудшается, снижается артериальное давление, бывает температура, рвота. Характерны дисфункциональные маточные кровотечения.
Внематочная беременность. На 6-10 неделе беременности появляются резкие интенсивные боли внизу живота, возможно кровотечение, ухудшение состояния. До этого срока внематочная беременность ничем себя не проявляет, протекает обычно. При лопнувшей трубе кровь изливается в брюшную полость, что чревато перитонитом. При большой кровопотере развивается болевой шок с потерей сознания и коллапсом.
При нормальной беременности тоже могут возникать боли в левом боку. Если они связаны с небольшим сроком и несильными болевыми ощущениями, это может объясняться растущей маткой и сдавливанием ей других органов, самочувствие не нарушается, боль слабая, давящая.

Если же на фоне полного здоровья появилась резкая внезапная боль, она не проходит в течение получаса, нарастает, побледнело лицо, снизилось артериальное давление, возникло кровотечение из влагалища, женщина потеряла сознание, то это признаки выкидыша, требуется незамедлительное обращение к врачу.