Причины появления себорейных корочек на голове у ребенка и методы их удаления. Почему появляются и как лечатся корочки на голове у детей Корочка на головке у ребенка

Корочки на голове у грудничка – явление очень частое. С ним сталкивается большинство родителей. Однако повода для беспокойства в данном случае нет. Эти образования являются следствием естественных процессов, здоровью малыша не угрожают и не причиняют ему никакого дискомфорта. Единственный их недостаток – неприглядный внешний вид. Формирование таких корочек обусловлено следующими факторами:

терморегуляция организма ещё не налажена;
работа потовых и сальных желёз не отрегулирована;
водный баланс организма неустойчив;
кожа слишком нежная и чувствительная.

Конечно, при желании от них можно избавиться, главное, делать это правильно. В противном случае можно повредить кожу ребёнка, занести инфекцию и т.д. Но даже если не принимать никаких мер по удалению этих сухих наростов, со временем они пройдут самостоятельно. Причём ни на рост волос, ни на доступ кислорода к коже они существенно не повлияют. Главное во время отмечать появления других симптомов — , покраснения и отечности в области шеи сзади и спереди.

Механизм образования

Хотя корочки на голове у ребёнка в первые месяцы жизни считаются вполне естественными, некоторые действия родителей всё же могут спровоцировать этот процесс. Чтобы понять, о каких действиях идёт речь, необходимо знать, из чего состоят и как образуются корочки. Активное выделение пота и кожного сала способствует их смешению с мельчайшими частицами эпидермиса, отшелушивающимися с поверхности кожи. Эта смесь впоследствии подсыхает и формирует те самые корочки белого, жёлтого или коричневого цвета.

Некоторые фрагменты образовавшихся пластинок отслаиваются и удаляются самостоятельно. Основная же масса плотно прилипает к поверхности головы. Локализуются они, как правило, в области родничка, лба и макушки. Соответственно, к формированию корочки на голове у маленьких детей могут привести, в том числе, и такие причины:

стимуляция продукции кожного сала из-за неправильного рациона мамы при грудном вскармливании (солёные, копчёные продукты, пряности);
чрезмерное укутывание ребёнка, систематическое ношение шапочек, перегрев;
слишком часто мытьё головы;
использование мыла и шампуней ненадлежащего качества, способных раздражать кожу ребёнка.

Если у ребёнка помимо корочек на голове присутствуют другие неприятные признаки, например, покраснение кожи, сыпь и т.д., весьма вероятно, что причиной тому неправильное (неподходящее) питание. Если речь идёт о грудном вскармливании, маме необходимо пересмотреть свой рацион. Если же ребёнок находится на искусственном вскармливании, следует поменять смесь. В любом случае, к любого вида нужно относится очень внимательно!

Корочки на голове у ребенка фото

Как избавиться?

Если родители принимают решение в пользу удаления корочек, не желая дожидаться, когда они пройдут самостоятельно, они должны соблюдать ряд требований, чтобы не причинить ребёнку вред. Иначе вместо эстетического дискомфорта можно получить серьёзную проблему, угрожающую здоровью малыша. В данном случае речь идёт о повреждении целостности кожного покрова и последующем занесении в ранку патогенной микрофлоры.

Необходимо помнить, что у ребёнка в первые месяцы жизни нет никакой защиты, кроме иммунитета матери, полученного им во время внутриутробного развития. Поэтому младенец не может бороться с патогенной активностью самостоятельно. И если в мельчайшие ссадины на головке попадут болезнетворные бактерии, в этой области может образоваться очаг воспаления, что чрезвычайно опасно для здоровья и даже жизни малыша.

Чтобы корочки на голове у детей удалить безопасно, эффективно и правильно, необходимо выполнить следующие действия:

Подготовить корочки к удалению. Для этого за час до купания необходимо нанести на них слой вазелина или предварительно прокипячённого и остуженного растительного масла. После чего надеть фланелевую шапочку.
Через час снять шапочку и аккуратно, массирующими движениями расчесать головку ребёнка щёточкой с натуральной щетиной. В процессе расчёсывания на кожу не нажимать, корочки не соскабливать.
Приступить к купанию. В процессе мытья использовать детский шампунь, с помощью которого удалить остатки жировой основы (вазелина или масла) и фрагменты корочек, которые к этому моменту частично отойдут.
Вытереть голову ребёнка полотенцем и снова расчесать её чистой щёткой. Некоторое количество чешуек корочки удаляться на этом этапе.

Данную процедуру придётся повторить несколько раз, поскольку удалить все слипшиеся пластинки одновременно не удастся. Прилагать дополнительные усилия в виде более частого купания и настойчивого счёсывания не рекомендуется. Такие меры только спровоцируют сальные железы на более активную работу. Кроме того, нежная кожа грудничка может пострадать.

Если корочки на голове после проведённых процедур (равно как и при отсутствии таковых) начинают видоизменяться, например, менять цвет, увеличивать площадь, причинять ребёнку неудобства, необходимо немедленно обратиться к врачу. При естественном образовании корочек, никакой опасности для младенца не существует.

Родителей обычно беспокоит когда у их ребенка на голове появляется своеобразная корочка. Такой небольшой нарост мама может заметить еще в роддоме. У некоторых малышей эти корочки сохраняются до года, и, хотя самим деткам они не причиняют никаких неудобств, родители все же стремятся избавиться от сомнительных наростов. Именно поэтому всем мамам стоит вооружиться информацией о том, что представляют собой корочки на голове у младенцев, вредны ли они и как их убрать.

Причины возникновения корочек

У грудных детей появление корочек – явление очень распространенное. Пожалуй, у каждого второго младенца имеются себорейные корочки независимо от того, есть ли на голове волосики, или их нет. Само название «себорейные корочки» в этом случае условно, поскольку внешне эти корочки напоминают симптомы себореи. Правда, в отличие от настоящих себорейных корочек, младенческие корочки к болезни не имеют никакого отношения. У малышей образование корочек на коже – естественный процесс, корнем которого является неотлаженная работа сальных и потовых желез. У одних малышей появляются плотные желтые корочки, у других тоненькие белые , похожие на слипшуюся перхоть. Это индивидуальная особенность, но по своему происхождению это одно и то же явление.

Несмотря на то, что образование корочек – естественный процесс, некоторые действия родителей могут усилить их разрастание:

Перегревание. Малыши, которых кутают даже в тепле и надевают шапочку, больше потеют. От этого корочки образуются активнее.
Частое мытье головы. Кожица малыша еще не имеет надежной защиты, поэтому частое мытье головы шампунем или мылом только усугубляет ситуацию.
Использование неподходящей бытовой химии. Шампуни и гели для мытья, содержащие красители, отдушки и прочую «химию» не подходят для малышей. У детей на такие средства нередко возникает аллергия, которая усиливает образование себорейных корочек.

Масштабы бедствия

Как убрать

Самый эффективный способ устранения корочек – механическое удаление. Делать это нужно по определенной методике. Нельзя соскребать их ногтем или острым предметом – это может травмировать нежную кожу. Так же нельзя убирать корочки, не размочив их предварительно.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Для ликвидации корочек с головы младенца понадобится косметическое или стерильное растительное масло (можно использовать ), тоненькая шапочка, шампунь и расческа с натуральной щетиной.

Участки кожи головы, на которых появились корочки, нужно обильно смазать маслом и подержать его 20-30 минут. Для лучше размягчения можно надеть на головку тоненькую трикотажную шапочку.
Когда положенное время «промасливания» закончится, нужно аккуратно убрать корочки расческой, совершая движения в разных направлениях.
Масло с головы и волосиков смывается детским шампунем. Во время мытья головы участки с корочками можно дополнительно помассировать пальцами.
После купания, когда на головке не осталось ни масла, ни шампуня, можно еще раз «пройтись» расческой, чтобы убрать отделившиеся остатки.

Повторять эту процедуру, так же, как и вообще мыть голову детке, можно не чаще 2 раз в неделю.

Видео: Как и с помощью чего удалять себорейную корочку

(Памятка. Кликабельно)

Фото памятка о том как убрать корочки с головы младенца

О шампуне от корочек

Вместо «масляной процедуры» можно использовать специальный шампунь от корочек. Такие средства есть не у всех производителей. В вопросе выбора шампуня можно довериться рекомендациям мамам в интернет-сообществах и отзывам знакомых. От вычесывания шампунь, конечно не избавит. В борьбе с корочками шампунь заменяет масло, поскольку содержит размягчающие компоненты. В отличие от масла, его нужно вспенить на голове и смывать через 2-3 минуты, а после смывания приступить к вычесыванию отслоившихся корочек. Эффективность этого способа сложно оценить объективно. Видимо, большую роль играют личные особенности, потому что одним шампунь помогает за несколько применений, а другим не помогает на протяжении месяцев.

Видео №2:

Профилактика появления

Профилактические действия если не избавляют родителей полностью от проблемы корочек на головке у малыша, то хотя бы уменьшают их распространение.

Не перегревайте кроху. В теплом помещении всегда снимайте головной убор. Дома тоже далеко не всегда даже новорожденному целесообразно находиться в шапочке.
Поддерживайте влажность воздуха на нужном уровне.
Без фанатизма относитесь к мытью головы у младенца. Мыть с моющим средством можно 1-2 раза в неделю.
Тщательно подбирайте бытовую химию для крохи, чтобы не провоцировать аллергию и дерматиты.
Ежедневно пользуйтесь расческой, даже если расчесывать особо нечего. Массаж расческой из натуральной щетины — хорошая профилактика образований корочек.

Себорейные корочки на головке у крохи – не такая серьезная проблема, как может казаться мамам. Если корочки никак не получается убрать – можно обратиться к специалисту, но в большинстве случаев эта неприятность не требует медицинского вмешательства и серьезных мер.

У грудничков довольно часто появляются на голове корочки - жёлтые или коричневато-жёлтые, шелушащиеся, но снимающиеся с трудом, локализующиеся на темени, а бывает, и на бровях, лбу, за ушами, на щеках и других участках кожи. Это явление называют по-разному: родители - «колыбельная шапочка», «молочные чешуйки», медики - гнейс, себорейный дерматит. Такие корочки в большинстве случаев возникают вследствие незрелости кожных покровов новорождённых и детей до года, и очень скоро исчезают. Но бывает и так, что без адекватного лечения они разрастаются и начинают доставлять грудничку беспокойство. Какова природа данного заболевания, и заболевание ли это? Как диагностировать и классифицировать гнейс у младенца? Как корочки безболезненно убрать и чем лечить себорейный дерматит?

Корочки на голове у грудничка - это себорейный дерматит

На момент рождения некоторые органы и системы младенца всё ещё находятся в стадии формирования и развития, и процесс их созревания продолжается уже вне материнской утробы. Кожа - самый большой орган нашего тела. Её адаптация к условиям новой среды длится на протяжении всего первого года жизни ребёнка и даже дольше.

Себорейный дерматит у детей до года принято считать явлением физиологическим - в той или иной степени он встречается более чем у 50% грудничков. При правильном уходе за кожей ребёнка и после коррекции питания (если это необходимо), он не доставляет никаких неудобств и скоро исчезает - симптоматика постепенно угасает к моменту прекращения грудного вскармливания.

Корочки на голове грудничка - это кожный жир, продуцируемый сальными железами под влиянием гормонов в избыточном количестве и засыхающий на поверхности эпидермиса, образуя чешуйки и вызывая воспаления

Кожные покровы чутко реагируют на любые неблагоприятные изменения в организме малыша и в окружающей его обстановке. И результатом таких реакций обычно бывают различные высыпания, шелушения, покраснения. Задача родителей - вовремя распознать проблему и правильно её устранить, чтобы процесс адаптации крохи к новым условиям существования прошёл для него максимально комфортно.

У некоторых малышей корочки на голове можно заметить сразу после рождения, у других они появляются несколько месяцев спустя. По-разному они выглядят, и механизмы их возникновения у каждого ребёнка свои. От того, насколько точно будут диагностированы причины их появления, напрямую зависит прогноз их терапии, избавления от них.

Да, зависит всё от причин возникновения и степени распространения заболевания. И да, себорейный дерматит - это заболевание кожи: воспалительное и зачастую протекающее в хронической форме. Принято считать, что провоцирует его развитие и разрастание чешуек присутствие на поверхности кожных покровов дрожжеподобных липофильных грибов Pityrosporum ovale (Malassezia). Но механизм появления корочек запускается внутри организма ребёнка.

Ещё некоторое время после рождения в крови младенца присутствует значительное количество материнских гормонов, поступают они к малышу и с грудным молоком (но это не значит, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, корочки не появляются). Именно под влиянием этих гормонов сальные железы ребёнка первого года жизни в избытке выделяют жирные вещества, которые, из-за незрелости потовых желёз, ссыхаются, наслаиваются и образуют плотный, чешуйчатый, полупрозрачный слой на коже.

А при наличии на поверхности кожных покровов крохи дрожжевых грибов, корочки уплотняются и утолщаются, меняют цвет, начинают отслаиваться. Но они могут появляться и при аллергических реакциях, нарушениях обмена веществ, сбоях в работе нервной и сердечно-сосудистой системы и других патологиях.

Поэтому при обнаружении любых нетипичных проявлений у ребёнка обязательно следует обратиться к участковому педиатру для диагностики и устранения причин кожных реакций.

Дерматит - воспаление кожи. Иногда в основе воспалительного процесса лежит изменение нормальной работы сальных желёз (себоцит - название клетки, которая выделяет кожный жир). Такое воспаление и получило название себореи. У детей себорейный дерматит проявляется чаще всего в виде «молочных» корочек на волосистой части головы, но может быть и на других богатых сальными железами участках кожи (над и между бровями, за ушами). И если для взрослого человека эта болезнь может стать причиной серьёзных неудобств, то у детей она, мало того, что не вызывает значительного беспокойства, так ещё и самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев и только в редких случаях требует медицинского вмешательства (назначение специальных шампуней, лосьонов и пр.).

http://www.komarovskiy.net/faq/seborejnyj-dermatit.html

Степени у новорождённых и деток постарше (с фото)

По степени развития, себорейный дерматит у грудничков бывает трёх форм, каждая из которых имеет свою характерную симптоматику.

Лёгкая форма гнейса у младенцев.
Белые или желтоватые корочки присутствуют только у малыша на голове - в области темени, макушки. Редко распространяются на лицо (лоб, щёки) и участки кожи за ушами. Кроха чувствует себя хорошо, корочки его никак не беспокоят. В этом случае достаточно научиться безболезненно удалять их, а также соблюдать правила питания и гигиены. Медикаментозного лечения лёгкая форма себорейного дерматита у детей раннего возраста не требует. Могут использоваться только специальные средства для купания, различные масла и кремы для размягчения корочек.
Гнейс средней степени тяжести.
Чешуйки появляются на кожных покровах шеи и конечностей, могут быть на ушах и губах, бровях и ресницах, в подмышечных впадинах, в местах пеленания и физиологических складок. Корочки утолщаются, приобретают жёлтый или коричневатый оттенок. Кожа под ними воспаляется и краснеет. Ребёнок становится беспокойным, могут наблюдаться нарушения пищеварения - срыгивания, понос. Исходя из симптоматики, предполагается осложнение течения заболевания грибковой инфекцией или аллергией. При средней форме развития себорейного дерматита уже речь не идёт о физиологическом состоянии: здесь требуется диагностика причин возникновения гнейса и комплексное лечение в зависимости от этиологии заболевания.
Тяжёлая форма себорейного дерматита у грудничков.
Чешуйки распространяются на всю волосистую часть головы (может наблюдаться потеря волос, но они отрастают после лечения), сливаясь и образуя один сплошной шелушащийся корж. Кожа под корочками трескается и воспаляется, на ощупь горячая (может даже повышаться температура тела). Из трещин сочится экссудат, имеющий неприятный запах. Малыша беспокоит зуд, он испытывает болевые ощущения, плохо ест и спит, плохо набирает в весе. Это признаки присоединения бактериальной инфекции, которая требует незамедлительной антибактериальной терапии. Плюс обязательно нужно проводить диагностику природы заболевания и назначать мероприятия по устранению причин его возникновения.

Себорейный дерматит у детей старше года и у подростков никак не связывают с его появлением в младенческом возрасте.

Заболевание характеризуется не только чешуйками и воспалением кожи под ними, но и появлением гнойничковых высыпаний, угревой сыпи, физическим и психическим дискомфортом.

Причины его возникновения здесь определяются путём дифференциальной диагностики и могут быть связаны как с гормональным дисбалансом в организме (сопровождающимся изменением качества и продуцирования кожного сала), так и с нарушением метаболических процессов, аллергическими реакциями, вызывающими воспаления кожных покровов. Соответственно и лечение подбирается, исходя из результатов диагностики.

Гнейс у младенцев - скорее следствие, каковы же причины

Себорейный дерматит у детей раннего возраста, да и у подростков тоже, медики чаще классифицируют, как признак, следствие, симптом, нежели как самостоятельную болезнь. Толчком для появления корочек в зоне головы и других участках кожи у младенца может послужить не только гормональный дисбаланс и специфика адаптации верхних слоёв эпидермиса к условиям существования вне материнского лона.

Имеются и другие причины возникновения гнейса, а также факторы, способствующие усугублению течения заболевания.

Таблица: виды корочек на голове у грудничка, возможные причины возникновения и развития себорейного дерматита

Виды корочек	Когда появляются
Родовые (уже имеющиеся у ребёнка при рождении, а также те, что образовались в течение первых дней после его появления на свет)	При дефиците витаминов у матери во время вынашивания беременности, проблемах в работе органов пищеварения у неё
Сухие, плюс сухость кожи	При низкой влажности в помещении, обезвоживании организма, неправильном уходе за ребёнком
Себорейные, «апельсиновые» (оранжевые, жёлтые), с жирным блеском	При усиленной работе сальных желёз и незрелости потовых (результат гормонального дисбаланса) - встречается чаще у грудничков и подростков
Серо-жёлтые, белые (молочные, мокрые)	Свидетельствуют о присутствии на коже малыша и размножении в чешуйках дрожжевых грибов
Красные, коричневые	Образуются в местах трещин на воспалённой коже и при неправильном отшелушивании корочек

Какой бы характер ни носил себорейный дерматит у малыша, только врач сможет точно определить причину его возникновения. Сначала, он осматривает ребёнка и опрашивает родителей. Затем назначает дополнительные обследования для выявления факторов, послуживших толчком к появлению на коже крохи гнейса.

На первом году жизни чешуйки и корочки могут покрывать кожу ребёнка:

из-за проблем со здоровьем у матери во время вынашивания беременности - патологий органов ЖКТ, гиповитаминоза или, напротив, гипервитаминоза, дефицита ненасыщенных жирных кислот, нарушения обмена веществ (жирового, углеводного, белкового), аллергии или интоксикации организма (в т. ч. курения, употребления продуктов высокой степени аллергенности, алкоголя и наркотических средств);
из-за незрелости кожных покровов грудничка, гормонального кризиса, гиперфункции сальных желёз и недоразвитости потовых;
из-за слабого ответа иммунной системы, которая находится в стадии развития, на внедрение агрессивных агентов (бактерий, вирусов, грибов);
из-за погрешностей в питании малыша (либо кормящей мамы), аллергических реакций, нарушения водного баланса тканей младенца, гипо- или гипервитаминоза у крохи;
из-за длительной антибактериальной терапии, проводимой ребёнку по показаниям, дисбактериоза;
из-за несоблюдения родителями правил ухода за новорождённым - нарушений терморегуляции (когда в помещении жарко и сухо), редких или слишком частых купаний, применения средств гигиены, не соответствующих возрасту ребёнка или сомнительного качества и др.;
из-за стресса, сбоев в работе нервной системы как у младенца, так и у кормящей мамы.

Поставить точный диагноз и определить причины появления на голове и лице у грудничка корочек врачам помогают дерматоскопия и лабораторные исследования крови, мочи, кала ребёнка.

Диагностика

Отталкиваясь от результатов анализов, педиатр направляет малыша к профильным специалистам: аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, дерматологу, трихологу (специалисту по болезням кожи головы и волос), которым, в свою очередь, может потребоваться дополнительная информация о состоянии здоровья младенца.

Лёгкие формы гнейса относят к явлениям физиологическим. Тяжёлые формы себорейного дерматита у грудничков врачи, как правило, дифференцируют с грибковыми заболеваниями кожи или атопическим дерматитом (особой формой аллергии, встречающейся преимущественно у детей раннего возраста).

Как убрать себорейные чешуйки

Существует способ избавления младенца от гнейса, вполне щадящий и безболезненный для ребёнка. Не зная технологии удаления себорейных чешуек, вы, пытаясь убрать их при помощи расчёски или ногтей, наверняка повредите крохе кожу головы и доставите ему массу неприятных ощущений.

Удалять корочки на голове (лице, теле) грудничка можно лишь после того, как вы побываете с этой проблемой у педиатра, и он проконсультирует вас, как правильно это сделать.

Видео: как убрать корочки на голове ребёнка

Приготовьтесь к тому, что процесс очищения кожи от гнейса довольно длительный. Всё будет зависеть от степени тяжести себорейного дерматита.

Сначала вы должны корочки размягчить. За час до купания малыша смажьте их детским маслом. Вы также можете использовать вазелин, масло растительное (стерильное), салициловую мазь или специальные кремы (купить можно в аптеке).
Для размягчения корочек хорошо подходит детское масло, оно наверняка у вас имеется в аптечке малыша, им вы смазываете крохе физиологические складки после купания
На голову крохе наденьте шапочку из натуральной ткани.
Перед самым купанием шапочку снимите, а кожу, покрытую чешуйками, легонько помассируйте сначала пальцами, затем расчёской (щёткой) с натуральной щетиной.
Во время купания смойте детским шампунем масло и те корочки, которые удалось размягчить. Не старайтесь удалить все чешуйки за один раз. Действуйте постепенно. Тогда вы и кожу не повредите, и ребёнку боли не причините. Размягчённые корочки можно также скатывать пальцами в латексных перчатках.
Когда достанете малыша из ванны, вытрете и оденете, а волосы его начнут подсыхать, расчешите кроху ещё раз: сначала гребешком с частыми тупыми зубьями, потом мягкой натуральной щёткой, чтобы убрать остатки тех корочек, которые отслоились. Но усилий не прикладывайте, всё делайте нежно.
После этого обязательно обработайте места воздействия любым дезинфицирующим средством и нанесите на корочки детский антисептический крем.

Процедуру проводите 1 раз в неделю, остальные купания пусть проходят, как обычно. Для удаления корочек ни в коем случае не используйте острые предметы - пинцеты, ножницы и т. п. Сухие корочки на бровях и ресницах размягчайте маслом и удаляйте с помощью марлевого тампона.

Видео: удаление гнейса у грудничка в домашних условиях

При неосложнённом себорейном дерматите бывает достаточно 2–3 подобных процедур для избавления ребёнка от засохших чешуек. Впоследствии только нужно следить, чтобы они не появлялись снова, и не забывать о мерах профилактики.

Молочные корочки - возрастная особенность многих детей. Связано это с гиперфункцией сальных желёз. Если волосы длинные, то без стрижки вычесать корочки практически невозможно. Вы должны знать, что корочки рано или поздно проходят сами по себе. Тем не менее, если ребёнка постричь покороче, то их можно вычёсывать. Перед вычёсыванием желательно размягчить корочки любым растительным маслом, после чего использовать гребешок с тупыми зубьями.

Комаровский Е. О., детский врач
http://www.komarovskiy.net/faq/molochnye-korochki-na-golove.html

Если на протяжении 2 недель симптомы не ослабевают и даже усугубляются, обязательно снова отправляйтесь за консультацией к врачу.

Лечение

Физиологический гнейс - тот, что появляется вследствие незрелости кожных покровов и гормонального дисбаланса у новорождённых - лечению не подлежит. Корочки удаляются так, как описано выше, по мере их наслоения. Если очаги поражения при этом не увеличиваются и не распространяются на другие участки кожи, в использовании каких-либо специальных средств и медикаментов надобности нет.

С течением времени симптоматика себорейного дерматита начнёт ослабевать. У кого-то корочки пропадают в 4–6 месяцев, а у кого-то в 10–12 месяцев - это индивидуально, всё зависит от темпов развития ребёнка, его питания, условий проживания и других факторов влияния.

Если кроха чешет корочки на голове, сообщите об этом педиатру, он назначит дополнительные обследования, чтобы исключить осложнения, и порекомендует антигистаминные средства для успокоения зуда. Вы можете также надеть на ручки малыша специальные варежки-«царапушки», которые предотвратят повреждение кожи ногтями, расчесывание.

Себорейный дерматит средней и тяжёлой степени требует этиотропного (для устранения причины заболевания) и симптоматического (для облегчения состояния) лечения, при надобности - десенсибилизирующей терапии (для снижения чувствительности организма к аллергенам).

Комплекс терапевтических мероприятий назначается после проведения обследований и постановки диагноза.

Он может включать в себя:

гипоаллергенную диету для кормящей мамы (исключить из рациона жирное, жареное, копчёное, острое, кондитерские изделия и газированные напитки, цитрусовые, шоколад, кофе и другие продукты высокой степени аллергенности), и в процессе введения прикорма - для малыша (а если кроха находится на искусственном вскармливании, заменить молочные смеси ацидофильными, молоко - молочнокислыми продуктами);
использование специальных средств гигиены - дерматологический шампунь или специальные мази, муссы, кремы, пенки, губки для удаления корочек (к примеру, из серии ухода за грудничками Мустела);
медикаментозное лечение - противоаллергенное, гормональное (кортикостероиды), антимикотическое, антибактериальное, для нормализации микрофлоры кишечника и пищеварения, обмена веществ, укрепления иммунной системы, гомеопатическое и другое по показаниям;
физиотерапевтические процедуры - дарсонвализацию, криомассаж.

Дарсонвализация или воздействие токов высоких частот по Дарсонвалю. Нормализует жизненный цикл клеток эпидермиса и предотвращает их преждевременное отслоение. При этом кожа подсушивается, и уже отслоённые чешуйки отделяются намного легче. А кожа под ними становится более устойчивой к механическим повреждениям. Кроме того, воздействие высокочастотных токов успокаивающе, расслабляюще влияет на нервную систему, уменьшая количество продуцирования гормонов тестостерона и адреналина, которые, находясь в крови в высоких концентрациях, активизируют работу сальных желёз.

Криомассаж. За счёт охлаждения поверхности кожи, успокаивает зуд и снимет воспаление. Укрепляет сосуды кожных покровов головы, ускоряет метаболизм и микроциркуляцию крови в поражённых участках, повышает местный иммунитет.

Терапия себорейных корочек в большей степени зависит от причины их появления, чем от возраста ребёнка. Хотя чётко прослеживаются связи:

с гормональным кризом и аллергией у детей до года;
с аллергией у детей от 1 года и до 6 лет;
с аллергией и грибковой инфекцией у детей от 6 и до 12 лет;
с грибковой инфекцией и гормональным кризом у детей от 12 и до 14 лет.

Таблица: лекрственные препараты для терапии себорейного дерматита у грудничков и специальные средства гигиены

Низорал,
Фридерм Дёготь

Зодак

Гидрокортизон
Миконазоп
Травоген,
Залаин

Йогурт Бэби,
Хилак Форте

Витрум,
Супрадин

Группа препаратов	Наименования	Действие	Показания	Противопоказания	Особенности применения
Специальные средства гигиены (шампуни)	Уменьшают производство кожного сала, облегчают удаление чешуек, предотвращают их наслоение, препятствуют развитию под корочками патогенной микрофлоры	Себорейный дерматит у грудничков. Для профилактики заболевания используются раз в месяц	Индивидуальная чувствительность к компонентам	Применяются после удаления чешуек. Втираются в кожу головы, оставляются на несколько минут, смываются, затем процесс повторяется ещё раз. Используются не более 2 раз в неделю.
Антигистаминные средства	Блокируют иммунный ответ на внедрение аллергенов, снимают отёчность, успокаивают зуд	Аллергические реакции любого генеза, отёчность, зуд		Детям до 6 лет лучше давать в виде сиропов
Кортикостероиды системного применения	Эпинефрин,	Купируют воспалительные и другие патологические процессы в организме	Аллергия, воспаления любой локализации	Индивидуальная непереносимость компонентов	Применяются при тяжёлых состояниях короткими курсами, во избежание нарушения функции коры надпочесников
Кортикостероиды местного применения	Воздействуют непосредственно на очаг шелушения и воспаления, быстро облегчают состояние	Аллергия, кожные заболевания	Индивидуальная непереносимость компонентов	Наносятся непосредственно на места шелушений, но только после удаления (насколько возможно) чешуек.
Противогрибковые (антимикотические средства) системного применения	Борются с грибковой инфекцией, препятствуют её распространению	Грибковые инфекции, в т.ч. поражения кожи вследствие инфицирования дрожжевыми грибами	Индивидуальная непереносимость компонентов	Назначаются только в случае тяжёлых поражений кожных покровов. Длительное применение может вызвать половую дисфункцию у мальчиков
Противогрибковые средства местного применения	Воздействуют непосредственно на очаг грибковой инфекции, уменьшают производство дрожжевых грибов на поражённых участках	Поверхностные поражения кожи грибками	Индивидуальная непереносимость компонентов	Наносятся непосредственно на места шелушений, но только после удаления (насколько возможно) чешуек, не предназначены для длительного использования
Антибиотики	Амоксиклав,	Уничтожают бактерии, в т. ч. под себорейными корочками	Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к действующим веществам микроорганизмами	Индивидуальная непереносимость к компонентам	Назначаются лишь в случаях осложнений пиодермиями (подключения бактериальной инфекции). Детям до 6 лет рекомендуется принимать в виде суспензии
Средства для нормализации микрофлоры кишечника	Заселяют кишечник полезными бактериями, препятствия развитию патогенных	Дисбактериоз, в т. ч. для его профилактики во время и после приёма антибиотиков	Индивидуальная непереносимость компонентов	Принимаются обычно за 20–30 минут до еды или через 2 часа после. Грудничкам порошок, содержащийся в капсулах, растворяют в воде
Витаминно-минеральные комплексы	Устраняют дефицит витаминов и минералов в организме	Гиповитаминозы, в период сезонных эпидемий, для укрепления иммунитета	Индивидуальная непереносимость компонентов	Не все витамины разрешены грудничкам - внимательно изучайте инструкцию. Детям до 6 лет давайте в форме сиропов
Гомеопатия	Псоринум, Калиум фосфорикум	Укрепляют иммунную систему, сосуды, успокаивают нервную, способствуют заживлению трещин и ран	Кожные болезни различной этиологии: себорея, псориаз, экзема и др.	Индивидуальная непереносимость компонентов	Применение возможно только по назначению опытного врача гомеопата и под его контролем. Малышам гранулы растворяют в небольшом количестве воды

Фотогалерея: чем лечить гнейс у младенцев

Алфавит - витаминный комплекс Кетоконазол - антигрибковое средство местного применения Дексаметазон - кортикостероид системного применения Фенистил - антигистаминный препарат Линекс - средство для нормализации микрофлоры кишечника Фридерм - специализированный шампунь Сумамед - антибиотик Кларитин - антигистаминный препарат Латикорт - кортикостероид местного применения Аугментин - антибиотик Миконазол - противогрибковое средство местного применения Лацидофил - средство для нормализации микрофлоры кишечника Преднизолон - кортикостероид системного применения Псориум - гомеопатическое средство Мустела - линейка средств гигиены для малышей Пиковит - витаминный комплекс Локоид - кортикостероид местного применения

В подростковом возрасте при себорейном дерматите эффективны:

коррекция рациона (исключить пищу, богатую жирами и углеводами, копчёности, продукты с красителями и консервантами, сладости, газированные напитки, цитрусовые и шоколад) и режима дня;
обогащение меню овощами, фруктами, зеленью;
увеличение потребления молока и молочно-кислых продуктов;
контроль уровня гормонов в крови;
профилактическое использование специальных шампуней;
витаминотерапия;
приём курсами успокоительных, антигистаминных, укрепляющих сосуды эпидермиса средств.

Важно! Перхоть у подростков - первый признак себореи. При обнаружении её у ребёнка с визитом к доктору затягивать не следует. Тогда лечение не будет слишком длительным и затратным.

Из народных методов лечения гнейса у детей хорошо зарекомендовали себя полоскания головы после купаний отварами лекарственных трав: ромашки аптечной, крапивы, корня лопуха и др. (купить можно в аптеке, заваривать в соответствии с инструкцией на упаковке, разбавлять: на 1 стакан или 200–250 мл отвара - 3 стакана или 600–750 мл воды).

Прогноз

Гнейс у грудничков, протекающий в лёгких формах, проходит за несколько месяцев и никаких последствий после себя не оставляет. Тяжёлые формы заболевания обычно дифференцируются с атопическим дерматитом, который отличается сменой периодов рецидивов и ремиссий.

Многих интересует вопрос: восстанавливается ли волосяной покров, если волосы были удалены вместе с корочками? Однозначного ответа здесь нет. Волосы отрастают при лёгких формах гнейса у грудничков и подростков. В более тяжёлых случаях всё зависит от особенностей течения заболевания и успешности проведённых терапевтических мероприятий. Но в большинстве случаев, даже при обширных поражениях, прогноз для волос всё-таки благоприятный.

Профилактика

Молочные корочки на голове и лице у грудничка могут появляться независимо от питания малыша или от того, насколько правильно организован его быт. Это факт. Но соблюдая некоторые правила, вы сможете свести проявления себорейного дерматита к минимуму и помочь крохе как можно быстрее избавиться от гнейса.

Что же это за правила?

При обнаружении любых кожных реакций (шелушений, высыпаний, воспалений, тех же корочек на голове у ребёнка) не затягивайте с визитом к доктору. Чем раньше проблема будет идентифицирована, тем легче, и с минимальными последствиями, её можно будет решить.
Что касается микроклимата в детской: температура в комнате должна быть не выше 20–22°С, влажность не ниже 50–60%. Ежедневные влажные уборки и проветривание помещения несколько раз в день обязательны.
Малыша всегда одевайте в соответствии с погодой и температурой воздуха дома. Избегайте использования шапочек, если ребёнок находится в помещении.
Очень тщательно подбирайте средства гигиены для ухода за малышом: они должны быть качественными, натуральными, соответствовать возрасту крохи. Это касается и порошков, которыми вы стираете детскую одежду.
Купайте ребёнка каждый день перед сном, при этом мыло, шампунь используйте только 2 раза в неделю.
Расчёсывайте волосы малыша только расчёской с натуральной щетиной или гребнем с тупыми зубьями.
Тщательно следите за своим питанием, если кормите ребёнка грудью. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Если кроха находится на искусственном вскармливании, подбирайте только качественные, лучше безмолочные и безглютеновые смеси и каши.

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19 °С. Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь - и вашу, и детскую - необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять верное решение при наличии сомнений: лучше переохладить, чем перегреть. Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребёнка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение! Уберечь ребёнка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22 °С) можно, действуя в трёх направлениях: одежда, точнее, её минимальное количество, достаточное поступление в организм ребёнка жидкости, помимо молока (вода), ванна. Оптимальная относительная влажность воздуха в детской комнате - 50-70%. Обогрев воздуха, как правило, приводит к тому, что его влажность в среднем раза в два ниже рекомендуемой.

Комаровский Е. О., детский врач
http://www.komarovskiy.net/knigi/vozdux-v-detskoj-komnate.html

Полезным приобретением для всей семьи может стать увлажнитель воздуха. С его помощью решается проблема не только с сухостью кожных покровов, но и с пересыханием слизистых оболочек ротоглотки и дыхательных путей (что часто становится причиной сухого кашля у грудничка).

Новоиспеченные родители, а особенно те, у кого первый ребенок, начинают паниковать, замечая, что на волосистой части головки крохи появляются пятна с чешуйками. Такое явление нормально для грудничков, но доставляет неудобство в эстетическом плане. Если и на вашем пути встала такая проблема, читайте о причинах развития и путях борьбы с ней.

Почему образуется корочка на голове у ребенка

Медицинское название таких наростов – себорейный дерматит у грудничка. Характерно для каждого второго крохи до года. Как правило, уже через пару дней по приезду из роддома мамочки замечают, что на голове, за ушками, на лбу и бровях грудного ребенка, появились корочки желтого или белого цвета, которые хочется счистить. Они жирные по структуре, отдаленно напоминающие перхоть. Если чешуек скопится очень много, образуется короста, а со стороны выглядит это так, будто на малыше надета шапочка. Себорейные корочки на голове у грудничка совсем не чешутся.

Желтые корки появляются потому, что у ребеночка пока еще неправильно функционируют потовые, да еще и сальные железы. Вторые работают чересчур активно, а первые наоборот, слабее, чем надо. Помимо того, есть факторы, провоцирующие ситуацию. Причины возникновения корочек:

Перегревание. Если вы постоянно укутываете своего ребенка и шапочку не снимаете с него практически никогда, будьте готовы к образованию на голове и ушах желтых чешуек, которые придется счищать. Потовые железы малыша пока не могут справиться с перегревом.
Мытье головы слишком часто. У ребенка очень нежная кожа, что заметно даже на фото. Если вы каждый день будете мыть его головку с применением шампуней или мыла, то растворите естественный защитный слой.
Предрасположенность ребенка к аллергии. Чешуйки на голове у грудничка способны появиться после первого прикорма. Так проявляется аллергическая реакция.
Применение неподходящих средств бытовой химии. Для детской кожи не подойдут мыла и шампуни с красителями, отдушками. Пользуйтесь специальной детской косметикой с безопасными компонентами.
Кормящая мама неправильно питается. Если женщина кушает то, что способно спровоцировать аллергическую реакцию, голова малыша может покрыться коркой. Следить за своим рационом молодая мама обязана со всей тщательностью.

Как убрать корочки на голове у грудничка

Главное, что себорейный дерматит у детей – явление безопасное для здоровья, что подтверждают и врачи. Расценивать это надо не как недуг, нуждающийся в лечении, а как особенность неокрепшего организма. Однако, убрать корочку на голове у новорожденного следует, потому что это не слишком красиво выглядит. Чтоб вывести чешуйки, используют специальные косметические средства: шампуни, кремы. Кроме того, можно применить вычесывание корки. Есть меры профилактики, которые нужно соблюдать, чтобы себорея у грудничков на голове не возникала:

Избегайте перегреваний. Не надевайте на малыша шапку, если в комнате тепло.
Содержите ребенка в помещении с достаточным уровнем влажности.
Используйте моющие средства для головы раз-два в 7 дней, не чаще.
Подбирайте качественную косметику.
Купите малышу расческу с натуральными ворсинками. Даже если еще не появилось волос, делайте с ее помощью массаж.
Соблюдайте правила детской гигиены.

Шампунь от корочек на голове у ребенка

Предпочтительнее использовать специализированную детскую косметику, направленную на восстановление защитной способности кожного покрова. Шампунь от корочек на голове у младенца должен быть с мягкой моющей основой, без агрессивных компонентов, ароматизаторов. Обратите внимание на основную функцию средства, она должна направляться на сбалансирование микрофлоры кожи. В составе шампуня обязательно наличие действующего против корочек вещества, к примеру, салициловой кислоты.

Важно правильно использовать средство. Сначала себорейные корочки следует обработать жирным маслом. Делать это надо массажными движениями, чтоб не повредить кожу. Спустя час масло смывается с помощью шампуня. Его нужно вспенить и оставить на голове и бровях на одну-две минуты, чтобы корочки размягчились. Затем кожу нужно аккуратно промокнуть сухим полотенцем и постепенно щеткой с натуральным ворсом удалить чешуйки. Для полного очищения процедуру надо повторять несколько раз.

Масло от себорейных корочек

Этот способ самолечения тоже очень действенный. Масло от себорейных корочек может быть как специализированным, так и простым, детским либо косметическим. Для удаления подойдет репейное, жожоба, миндальное, персиковое. Чтобы снять наросты на голове и бровях ребенка, масло нужно подогреть до комфортной температуры, а потом аккуратно нанести на них ватным диском. Выдерживать его следует от 10 минут до двух часов (смотря как ребенок будет себя вести). Затем расческой следует очистить голову от чешуек и помыть ее.

Часто на голове новорожденного можно заметить плотные желтые чешуйки, которые образуют жирноватые на ощупь корочки. Такие корочки называют себорейными, так как по виду они действительно напоминают заболевание. Однако в большинстве случаев это не болезнь, а состояние кожи головы, требующее особого ухода. Следует помнить, что неправильные действия при удалении чешуек способны привести к их разрастанию или хуже того – к возникновению очагов инфекции.

Содержание:

Причины возникновения себорейных корочек

Себорейные корочки называют также молочными. Располагаются они в основном на темечке, но могут наблюдаться и на затылке, и на висках. Наличие или отсутствие волос на голове грудничка никак не влияет на их появление. Особого вреда и дискомфорта чешуйки не доставляют, но существует мнение, что при их наличии рост волос значительно затрудняется. Да и вид подобные образования имеют не самый эстетичный.

Причины возникновения молочных корочек кроются в физиологии ребенка, потовые железы которого еще не развиты, в то время как сальные железы работают активно из-за присутствующих в организме материнских гормонов. Возникший дисбаланс ведет к тому, что сало усиленно выделяется и застывает на поверхности головы. Некоторые действия родителей приводят к усилению работы сальных и потовых желез, что ведет к еще большему образованию себорейных корочек:

Перегревание ребенка провоцирует усиленное потоотделение. Если, кроме прочего, надета шапка, то выделения не испаряются, а остаются на голове, высыхая и прилипая к коже.
Неправильно подобранные косметические средства для ухода за кожей и волосами малыша ведут к раздражению, ответом на которое становится появление чешуйчатых образований. Такой же результат имеет и частое мытье головы.
Корочки могут быть проявлением аллергической реакции, возникшей из-за неправильно подобранной смеси или погрешностей в диете кормящей мамы .
Подобным образом может проявляться и контактная аллергия, возникающая из-за состава детской одежды, постельного белья или стирального порошка, используемого при стирке детского белья.

Видео: Наиболее распространенные причины возникновения корочек на голове грудничка.

Как убрать

Себорейные корочки со временем постепенно отпадают сами, но процесс этот длительный и может занять от нескольких месяцев до года. Родителей, как правило, такие сроки не устраивают, и они пытаются избавиться от них самостоятельно. Ничего страшного в их удалении нет, однако нужно знать, как убрать корочки на голове у грудничка наиболее щадящими способами, которые не травмируют нежную кожу и не доставят грудничку дискомфорта.

Механическое удаление.

Самый распространенный способ удаления корочек на голове у грудничка – механический. Так, можно убрать чешуйки в процессе купания, когда кожа малыша распарится, и корочки будут буквально скатываться под пальцами. Проводить этот своеобразный массаж следует чисто вымытыми руками, несильно нажимая на голову, чтобы не травмировать кожу. Высушив волосы после купания, еще часть образований удаляется специальной щеточкой с мягкой щетиной.

Существует еще один способ, который поможет удалить чешуйки без вреда для нежной кожи младенца:

Для начала корочки нужно размягчить, намазав голову детским маслом. С этой же целью используется любое растительное масло или вазелин.
Чтобы грудничок не испачкал белье, на голову надевается приготовленная шапочка. Она же способствует утеплению и скорейшему распариванию корочек.
Спустя 20 минут масло смывается с головы. Для этого используется детский шампунь и мягкая щетка.
После высыхания волосы расчесываются расческой с тупыми зубьями. Корочки отпадут легко и безболезненно, при этом на коже головы не образуются ранки.

Проводить такую процедуру нужно не чаще раза в неделю, в перерывах достаточно просто мыть волосы проточной водой.

Видео: Методика удаления молочных корочек.

Использование специальных шампуней.

Для удаления корочек с кожи головы ребенка некоторые мамы используют специальные шампуни, действие которых основано на размягчающем и отшелушивающем эффекте. Это позволяет избежать предварительной обработки и отпаривания. Действие шампуня видно не сразу, а частое его использование может сказаться негативно на нежной коже, вызывая еще большее раздражение.

Небольшое количество шампуня нужно нанести на голову, хорошо его вспенить, подержать три минуты и смыть. После этого начинается вычесывание мягкой щеткой. Однако стоит оговориться, что шампунь помогает не всегда. Видимо, это зависит от особенностей малыша, потому что одни родители отмечают улучшение состояния кожи головы, другие же не замечают изменений вовсе.

Нельзя отдирать нераспаренные чешуйки, тем более не стоит это делать ногтями. От такого удаления кожа малыша травмируется, в микроранки может попасть инфекция, что приведет к серьезному воспалению.

Как предотвратить появление чешуйчатых образований

Себорейные корочки появляются у каждого второго новорожденного, и предотвратить это явление бывает достаточно сложно, ведь речь идет об индивидуальных особенностях. Однако можно избежать их разрастания или повторного появления:

не следует кутать ребенка и надевать шапку, если погода к этому не располагает: перегревание ведет к усилению кожных проявлений;
проветривание и увлажнение детской комнаты защитят кожу малыша от пересыхания, которое также ведет к образованию чешуек;
правильно подобранная смесь или правильно составленное меню кормящей мамы снизят риск развития аллергической реакции, следствием которого могут стать корочки на голове у ребенка;
мыть голову не чаще раза в неделю, используя только детский шампунь, так как агрессивные моющие средства ведут к раздражению и шелушению нежной кожи;
подбирать ткани и порошки для их стирки нужно осторожно, чтобы состав не привел к возникновению аллергических реакций.

Если от чешуек никак не удается избавиться, можно посоветоваться с врачом, который установит причину их появления и даст рекомендации по устранению.