Лечится ли стафилококк. Лечение золотистого стафилококка у взрослых людей. Золотистый стафилококк: лечение острой кишечной инфекции

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), может вызывать самые разные заболевания - от безобидных поражений кожи в виде угревой сыпи до смертельно опасных инфекций, включая сепсис и инфекционно-токсический шок.

Общие сведения

С инфекциями, вызванными золотистым стафилококком (ЗС), на протяжении жизни приходится сталкиваться практически каждому человеку. Этот микроорганизм может поражать любые органы и системы организма, причем спектр клинических проявлений стафилококковой инфекции чрезвычайно разнообразен - около 120 заболеваний. Кроме того, S. aureus является одной из самых частых причин внутрибольничной инфекции, вызывая разнообразные послеоперационные осложнения.

Чрезвычайно актуальным является вопрос о подборе рационального лечения ЗС-инфекции по причине возникновения устойчивых к множеству лекарственных средств штаммов. Например, в клинической практике достаточно давно известен метициллин-резистентный стафилококк (MRSA), устойчивый к действию бета-лактамных антибиотиков - пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов. В последние годы также появились и еще более устойчивые штаммы ЗС - ванкомицин-резистентный (VRSA) и гликопептид-резистентный (GISA).

Золотистый стафилококк может подолгу находиться в окружающей среде: до 12 часов под прямыми солнечными лучами, выдерживает до 10 минут температуру в 150°С, не погибает даже в чистом этиловом спирте и перекиси водорода. Он встречается в составе человеческой флоры на коже и слизистых оболочках (чаще всего носовой полости) у здоровых людей. Обычно данный микроорганизм не вызывает инфекции здоровой кожи, однако, если ЗС проникает в кровоток и оттуда - в другие ткани организма, он может вызывать более 100 опаснейших болезней. Активация ЗС, который находится в составе условно-патогенной микрофлоры, чаще всего связана со снижением иммунной защиты организма.

Основной резервуар ЗС - человеческий организм. Передача возбудителя обычно происходит путем прямого контакта или воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле). Однако некоторые случаи инфекции связаны с другими способами передачи - через продукты питания и медицинские инструменты.

Компоненты клеточной стенки

Клеточная стенка золотистого стафилококка играет важную роль в его способности провоцировать возникновение инфекционного заболевания у конкретного человека. Она также является важнейшим фактором, определяющим способность ЗС выживать в неблагоприятных условиях, а также противостоять действию антибиотиков.

Стафилококки представляют собой грамположительные бактерии, а их клеточные стенки состоят из пептидогликана, тейхоевых кислот и протеина А. Именно эти компоненты бактериальной клетки определяет большие адаптационные возможности ЗС.

Пептидогликан представляет собой своеобразный макромолекулярный мешочек, покрывающий всю клетку. Он состоит из гликановых нитей, которые сшиты пептидными мостиками, обеспечивая структурную целостность и прочность клеточной стенки. Именно на образование этих мостиков направлено действие бета-лактамных антибиотиков, однако многие штаммы ЗС научились противостоять их действию, что привело к появлению целой популяции ЗС, резистентных к действию многих антибиотиков.

Тейхоевые кислоты играют решающую роль в определении формы клеток, регуляции клеточного деления и других аспектах бактериальной физиологии. Они также играют определенную роль в устойчивости к антибиотикам, защищают стафилококк от разрушающего действия антимикробных жирных кислот кожи человека.

Протеин А связывается с определенным участком антител, вырабатываемых организмом для борьбы со стафилококком. Это впоследствии приводит к нарушению поглощения бактериальных клеток фагоцитами, препятствует их разрушению.

Токсины и ферменты

Среди токсинов, вырабатываемых золотистым стафилококком, можно выделить следующие:

• эксфолиативные токсины (эпидермолитические экзотоксины) - представляют собой экзотоксины, участвующие в возникновении синдрома ошпаренной кожи (болезнь Риттера), который чаще всего встречается у детей грудного и раннего возраста;
• энтеротоксины - в настоящее время известно 8 стафилококковых токсинов, которые вызывают пищевые токсикоинфекции, так, к примеру, энтеротоксин типа B способствует возникновению гастроэнтерита, который характеризуется тошнотой, рвотой, диареей и болями в животе;
• токсин TSST-1 - провоцирует синдром токсического шока, который характеризуется лихорадкой, шелушением кожей, эритематозной сыпью, падением артериального давления и полиорганной недостаточностью.

Золотистый стафилокок способен выделять и другие токсины, которые действуют на клеточные мембраны: альфа, бета и дельта-токсин, а также несколько двухкомпонентных токсинов. Помимо токсинов, золотистый стафилококк производит различные ферменты, например, коагулазу, которая сгущает плазму и покрывает бактериальную клетку для предотвращения фагоцитоза. Гиалуронидаза (также известная как фактор распространения) разрушает гиалуроновую кислоту и способствует распространению бактерии в организме. Также S. aureus продуцирует липазу для переваривания липидов, что облегчает проникновение стафилококка в ткани. Стафилокиназы, продуцируемые бактерией, используются для растворения фибрина и помощи в проникновении в различные органы и системы, а бета-лактамаза - для выработки лекарственной устойчивости.

Стафилококковые токсины - это важнейшие факторы патогенности ЗС, именно они чаще всего определяют патогенез тех или иных видов стафилококковой инфекции, а также клинические проявления заболевания. Попадание токсинов в кровь приводит к интоксикации организма, вплоть до токсического шока.

Способ инфицирования стафилококком

Стафилококковая инфекция может развиваться у любого человека, однако существуют некоторые группы людей, которые подвергаются большему риску.

Различные факторы, прежде всего, состояние иммунной системы, могут увеличить риск развития стафилококковых инфекций. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• ВИЧ/СПИД;
• почечная недостаточность, требующая проведения диализа;
• ослабление иммунной защиты вследствие острых инфекций или хронических болезней;
• прием лекарств, подавляющих иммунную систему (иммуносупрессоры, глюкокортикоиды);
• злокачественные новообразования;
• проведение лучевой или химиотерапии;
• повреждения кожи (экзема, укусы насекомых, травмы, хирургические раны, ожоги);
• хронические заболевания легких (кистозный фиброз, эмфизема);
• наличие инвазивных устройств (мочевые и сосудистые катетеры, диализные и дыхательные трубки, дренажи).

Стафилококки чаще всего передаются путем прямого или косвенного контакта с человеком, у которого есть рана или клиническая инфекция дыхательных или мочевых путей стафилококковой природы. Метициллин-резистентный ЗС может переноситься с помощью рук медицинского работника, это частый способ его передачи между пациентами и медперсоналом. Загрязненные поверхности и медицинское оборудование также являются источниками заражения стафилококком.

Существует и воздушно-капельный способ инфицирования золотистым стафилококком. Когда инфицированный человек кашляет или чихает, в воздух попадают многочисленные небольшие капли слюны, которые остаются в воздухе в подвешенном состоянии. Они содержат бактерии и могут заражать других.

Еще один путь передачи инфекции – фекально-оральный, через обсемененные стафилококком продукты питания, воду. Этот путь передачи обусловлен способностью ЗС длительное время находиться во внешней среде, где он выживает благодаря строению клеточной стенки, обладающей высокой осмотической устойчивостью.

Чаще всего золотистый стафилококк передается с такими продуктами питания, как мясо, рыба, яйца, молочные продукты. В них он не только хорошо сохраняется, но и способен даже размножаться при благоприятных условиях.

Виды и симптомы стафилококковой инфекции

Стафилококковые инфекции могут варьировать от небольших высыпаний на коже в виде угрей и импетиго до пневмонии, менингита, эндокардита, а также таких жизнеугрожающих состояний, как сепсис и инфекционно-токсический шок. В таблице приведены основные виды стафилококковой инфекции.

Виды стафилококковой инфекции:

вид инфекции	клинические проявления
локализованные кожные инфекции
* мелкие поверхностные абсцессы в потовых или сальных железах;
* инфекции волосяного фолликула (фолликулит);
* подкожные абсцессы (фурункулы);
* разлитые инфекции кожи и подкожной клетчатки (карбункулы);
диффузные инфекции кожи
* импетиго;
* целлюлит;
* пиодермия
глубокие локализованные инфекции
* острый и хронический остеомиелит;
* септический артрит
инфекции различных органов и систем
* ринит;
* фарингит, ларингит;
* острый и хронический синусит;
* острый инфекционный эндокардит;
* омфалит;
* менингит;
* сепсис;
* бронхит, пневмония;
* поражения органов мочеполовой системы;
* поражения зрительного аппарата
инфекции, вызванные стафилококковыми токсинами
* синдром токсического шока;
* гастроэнтерит;
* синдром ошпаренной кожи

Из-за разнообразия видов стафилококковых инфекций их признаки и симптомы также варьируют в зависимости от локализации и степени тяжести инфекции. В настоящее время описано около 120 форм стафилококковой инфекции, более 100 из которых представляют собой опасные, а порой и жизнеугрожающие патологические состояния.

Ринит

Золотистый стафилококк является условно-патогенным обитателем флоры носовой полости. Колонизация носа S. aureus не вызывает сразу же активной инфекции или местных симптомов. Однако при определенных условиях он способен спровоцировать возникновение стафилококкового ринита. Ведущую роль при этом играет состояние иммунной системы. При ее ослаблении и возникает чаще всего ЗС-инфекция в виде ринита.

Носовые инфекции, вызванные стафилококком, как правило, являются вторичными и развиваются после простуды, гриппа, хирургических вмешательств, воспаления или травмы носовых мембран. В результате присоединения ЗС-инфекции ухудшается защитная функция эпителия, а также снижается дыхательная функция, обеспечиваемая слизистой носовых проходов, - нарушается фильтрация и обогрев вдыхаемого воздуха.

Наличие желто-зеленой слизи в носовой полости и носоглотке является признаком активного ответа системы местного иммунитета на стафилококковую атаку. Другими симптомами являются заложенность носа, болезненные ощущения в носу и горле, кашель, повышение температуры тела. С дальнейшим распространением инфекции в патологический процесс вовлекаются придаточные пазухи носа, что приводит к головной боли, еще большей лихорадке, ознобам, ощущениям давления в области лба, ниже глаз. Головные боли обычно изменяют интенсивность с переменой положения тела и исчезают вскоре после подъема с постели.

Стафилококковый ринит может провоцировать также инфекцию нижележащих участков респираторного тракта в виде ангины, бронхита, пневмонии. Из-за, казалось бы, банального ринита, могут возникнуть стафилококковые поражения отдаленных участков кожи – фурункулы, карбункулы, импетиго, целлюлит, абсцессы. Бактерии могут распространяться с током крови и в другие органы и системы организма, в результате чего развиваются грозные осложнения – синдром ошпаренной кожи, пневмония, средний отит, эндокардит, остеомиелит, менингит, синдром токсического шока, сепсис.

Синусит

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа.

В зависимости от локализации выделяют такие формы синусита:

• гайморит – воспаление гайморовой (верхнечелюстной пазухи);
• фронтит – воспаление лобной пазухи;
• этмоидит – воспаление слизистой оболочки решетчатого лабиринта;
• сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи.

Наиболее распространенным явлением у пациентов с бактериальным стафилококковым синуситом является заложенность носа, боль в области верхней челюсти на стороне пораженного верхнечелюстного синуса, ощущение давления и распирания, головная, зубная боль, повышение температуры тела, а также гнойные выделения из носа.

В зависимости от длительности течения различают следующие формы синуситов:

• острый синусит – длится до 4 недель и является наиболее распространенным;
• подострый синусит – симптомы продолжаются дольше, чем в остром периоде, - от 4 до 12 недель;
• хронический синусит – симптомы сохраняются в течение 12 недель и дольше или же постоянно возвращаются.

Хотя большинство случаев инфекции придаточных пазух носа протекают без осложнений, иногда могут возникнуть потенциально опасные для жизни осложнения острого бактериального синусита, которые включают:

• инфекции глаз и окружающей их тканей;
• образование в придаточных пазухах кровяного сгустка (тромбоз);
• менингит;
• абсцесс мозга;
• костные инфекции (остеомиелиты).

Фарингит

Около 10-15% случаев боли в горле вызваны стафилококковыми инфекциями.

Инкубационный период бактериального фарингита обычно составляет от 2 до 5 дней. Другие симптомы, сопровождающие фарингит, различаются, поскольку очень часто фарингит проявлением вторичной стафилококковой инфекции, которая «наслаивается» на другую вирусную, бактериальную или грибковую инфекцию.

Золотистый стафилокок может обитать в горле в качестве условно-патогенного микроорганизма и не проявлять себя до тех пор, пока не появятся благоприятные для его патогенной активности условия (грипп, ОРВИ), снижающие иммунную защиту.

Основные симптомы стафилококкового фарингита:

• боль в горле;
• покраснение слизистой глотки, наличие гнойного налета;
• покраснение слизистой миндалин и образование гнойных пробок на них;
• появление мелких язвочек и эрозий на слизистой горла;
• осиплость голоса;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• головная боль;
• першение в горле, что провоцирует кашель;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Ларингит

Ларингит – это воспаление гортани. Гортань является частью респираторного тракта, которая соединяет глотку с трахеей и содержит голосовой аппарат для создания звуков. Очень часто при ларингите воспалительный процесс переходит и на трахею, то есть речь идет уже о ларинготрахеите.

Наиболее частыми причинами ларингита являются инфекции и травмы (химические и механические повреждение, включая голосовое перенапряжение). Большинство случаев стафилококкового ларингита острые, то есть он длится в течение короткого периода времени: от нескольких дней (обычно от 7 до 10 дней) до 2-3 недель. Хронический ларингит – воспаление гортани, которое длится более 3 недель и иногда может быть связано с серьезными и даже опасными для жизни заболеваниями, включая онкопатологию.

Наиболее распространенным симптомом стафилококкового ларингита является дисфония – качественное изменение голоса. Он становится хриплым, грубым и осипшим. Иногда происходит полная потеря голоса – афония. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель и лихорадку. Также может присутствовать затруднение глотания или дискомфорт и боль при глотании. Боль при разговоре, особенно при громком, также может присутствовать при ларингите.

Слизистая оболочка гортани воспаляется, инфекционный процесс может распространяться на трахею, в результате чего развивается трахеит. Больной ощущает сухость и першение в горле, кашляет, возможно появление мокроты, гнойного отделяемого.

Бронхит

Бронхит – инфекция верхних дыхательных путей с преимущественным поражением бронхов, вызывающая их раздражение и воспаление. Воспалительный процесс начинается в полости носа и носоглотке, а затем переходит на нижележащие отделы дыхательных путей, в том числе и бронхи.

В результате раздражения инфекционными агентами и возникающего вследствие этого воспалительного процесса в бронхах, возникает ведущий симптом бронхита - кашель - сначала сухой, позже влажный (продуктивный) с выделением большого количества слизи.

Выделяют бронхит острый и хронический. Течение бактериального стафилококкового бронхита чаще острое, длится до 3 недель. Основным симптомом острого бронхита является постоянный кашель с отделением вязкой мокроты. В случае стафилококкового бронхита мокрота имеет желтовато-зеленый оттенок. Другие симптомы острого бронхита включают свистящее дыхание, субфебрильную лихорадку, боли в горле, заложенность носа, дискомфорт и боли в грудной клетке, в случае тяжелого бронхита появляется одышка.

Пневмония

Стафилококковая пневмония – воспаление легких, характеризующееся тяжелым течением, иногда вплоть до сепсиса, частыми рецидивами и образованием абсцедирующих очагов в легочной ткани. Стафилококковая пневмония может быть самостоятельным заболеванием или возникать как осложнение после других заболеваний (гриппа или острой респираторной инфекции).

Симптомы заболевания включают:

• повышение температуры тела;
• общее недомогание, озноб, мышечную слабость;
• кашель, нередко с примесью гноя или крови в мокроте;
• боль за грудиной во время кашля или глубокого дыхания;
• сильную одышку, хрипы в легких;
• бледность, цианоз кожи;
• вздутие живота, повторную рвоту;
• жидкий стул.

Стафилококковая пневмония встречается в различных формах:

• буллезная форма другое ее название - стафилококковая деструкция, характеризуется образованием полостей (булл) в легких уже в первые дни болезни, стенки этих полостей очень тонкие, прогноз для этой формы заболевания обычно благоприятный, однако после выздоровления в прежних очагах разрушения (полостях) могут образоваться воздушные кисты;
• стафилококковый инфильтрат - отличается тяжелым течением с выраженной интоксикацией, состояние больного напоминает сепсис, рентгенологическое исследование выявляет инфильтративное затемнение в ограниченной области, заболевание разрешается медленно - в течение 4-6 или более недель, в дальнейшем возможно образование очагового пневмосклероза;
• абсцедирующая форма - протекает в два этапа: до и после прорыва абсцесса в дренажный бронх, первый период характеризуется очень тяжелым течением: лихорадкой с ознобом, сильной интоксикацией, болью в грудной клетке, одышкой, рентгенографическое исследование выявляет фокус инфильтрации легочной ткани, после прорыва в бронх пациент кашляет с выделением большого количества гнойной мокроты, иногда с примесями крови, после чего снижается температура тела, уменьшается интоксикация, при аускультации легких в проекции абсцесса выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, пентгенологическое исследование выявляет полость с горизонтальным уровнем, иногда образуются несколько абсцессов, а затем определяются множественные полости;
• метастатическое разрушение - данная форма стафилококковой пневмонии развивается в результате гематогенной миграции инфекции в легкие из гнойного очага и протекает очень тяжело, как правило, поражение является двусторонним, развивается септическое состояние, рентгенологическое исследование легких выявляет множественные очаги образования абсцесса (полости с горизонтальным уровнем жидкости в местах инфильтрации) в сочетании с буллами;
• легочно-плевральная форма - характеризуется развитием инфильтративных или абсцедирующих очагов в пораженном легком в сочетании с вовлечением в патологический процесс плевры и появлением пиопневмоторакса, эмпиемы плевры.

При несвоевременном обращении к врачу или неправильном лечении стафилококковой формы пневмонии могут возникать следующие осложнения:

• эмпиема и плевральный выпот;
• катаральный или гнойный средний отит;
• абсцесс или сепсис легких;
• острый эндокардит или спонтанный пневмоторакс;
• метастатические поражения внутренних органов или кожи;
• токсическая патология миокарда (снижение артериального давления, глухие сердечные тоны);
• геморрагический синдром (кровь во время кашля и сыпь на коже).

Среди маленьких детей сохраняется высокая смертность при осложненной форме стафилококковой пневмонии.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костей и костного мозга, в патологический процесс также нередко вовлекаются и близлежащие ткани. Стафилококковая инфекция может проникать в кости несколькими способами: распространяться из одной части тела через кровоток (гематогенный остеомиелит), из расположенных рядом с костью очагов воспаления, а также в результате открытых переломов или операций.

Staphylococcus aureus является наиболее распространенным микроорганизмом, вызывающим данную патологию как у взрослых, так и у детей, эта бактерия чаще других высевается в очагах инфекции. У детей чаще поражаются длинные трубчатые кости конечностей, а у взрослых - тела позвонков и кости таза. Выделяют острую и хроническую формы данной патологии.

Острый остеомиелит развивается быстро - в течение 7-10 дней. Чаще всего он возникает вследствие переноса ЗС с током крови из других очагов инфекции в организме в поврежденную кость. Хронический остеомиелит обычно развивается после травм, в местах операционных ран, вследствие нарушения кровоснабжения кости. В отличие от других стафилококковых инфекций, имеющих бурное течение, вызванный ЗС остеомиелит может протекать бессимптомно в течение нескольких лет, а затем выдать спонтанный рецидив с проявлениями острой формы остеомиелита.

Симптомы острого и хронического остеомиелита очень похожи и включают:

• лихорадку, раздражительность, усталость;
• тошноту;
• болезненность, покраснение кожи и повышение ее температуры в области поражения;
• отек вокруг пораженной кости;
• нарушения объема движений в соседнем суставе.

Большинство случаев остеомиелита можно вылечить. Однако хронические инфекции кости могут потребовать более длительного лечения, в некоторых случаях и хирургического вмешательства. Лечение должно быть немедленным и интенсивным.

Пищевое отравление

Стафилококковое пищевое отравление является желудочно-кишечным заболеванием, вызванным употреблением в пищу продуктов, загрязненных токсинами, продуцируемыми бактерией Staphylococcus aureus. Люди, которые являются носителями ЗС, могут заразить пищу немытыми руками при ее приготовлении, упаковке, продаже. Зачастую это касается работников пищевой промышленности, продавцов, сотрудников столовых, кафе, ресторанов.

Бактерия обладает высокой осмотической устойчивостью, что позволяет ей находиться в средах с высокой концентрацией соли, сахара, белка. ЗС может не только сохраняться в некоторых продуктах, но и размножаться в них. Чаще всего такими продуктами являются ветчина и мясо птицы, непастеризованные молочные продукты, блюда с майонезом, яйцами, картофелем, кондитерские изделия с кремом. И хотя бактерии золотистого стафилококка легко убить при термической обработке, их токсины устойчивы к воздействию тепла и поэтому не всегда могут быть уничтожены при приготовлении пищи.

Стафилококковые токсины являются быстродействующими, симптомы поражения ими обычно развиваются от 30 минут до 6 часов. Пациенты обычно испытывают тошноту, рвоту, спазмы в желудке, диарею. Лихорадка для стафилококковой инфекции не характерна. Болезнь не может быть передана другим людям и обычно имеет нетяжелое течение, большинство людей выздоравливает в течение 1-3 дней.

Самое важное в лечении – потреблять много жидкости, чтобы уменьшить интоксикацию организма. Для уменьшения рвоты и тошноты могут назначаться противорвотные препараты. Пациентам с тяжелым течением болезни может потребоваться госпитализация в стационар, внутривенное введение солевых растворов.

Профилактика стафилококкового пищевого отравления заключается в предотвращении заражения пищи бактериями.

Следующие меры предосторожности помогут защитить от стафилококковой токсикоинфекции:

• перед обработкой, приготовлением и подачей пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом;
• лучше отказаться от приготовления пищи, если есть проявления заболевания - тошнота, рвота, понос;
• при наличии ран или инфекции на руках или запястьях, надо надеватье перчатки при приготовлении пищи;
• следует содержать в чистоте кухню, поверхности для приготовления пищи и зоны обработки продуктов;
• хранить продукты при температуре 4°C или ниже.

Пиодермия

Пиодермия - гнойничковое поражение кожи, возникающее при ее поражении ЗС. Заболевание чрезвычайно часто встречается как у взрослых, так и у детей. Это одно из самых распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, им страдает более 100 млн детей на планете.

Стафилококковая инфекция кожи может проявляться различными способами:

• стафилококковый фолликулит - инфекция, при которой воспаляются волосяные фолликулы, для нее характерно образование кластеров небольших красных или беловатых прыщей, которые развиваются вокруг волосяных фолликулов, образуются также и пузырчатые волдыри, которые позже разрываются и покрываются корочками, кожа становится нежной и болезненной, ощущается зуд и жжение;
• фурункулез - также поражение волосяного фолликула, чаще имеет хроническое течение, это заболевание является одним из наиболее распространенных кожных воспалительных патологий, которое возникает в результате острого гнойного стафилококкового воспаления волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани, на начальном этапе заболевания вокруг волосяного фолликула образуется ярко-красное воспаление, плотное на ощупь, через некоторое время область воспаления начинает увеличиваться в размерах, ткань вокруг нее становится болезненной и опухшей, через три дня от начала заболевания начинает образовываться гной, а еще через два дня он прорывается наружу, если процесс не сопровождается вторичной инфекцией или осложнениями, рана начинает рубцеваться;
• карбункулез - представляет собой скопление кластеров фурункулов, при котором инфицированная масса заполнена жидкостью, гноем и мертвой тканью, карбункулы могут развиваться где угодно, но наиболее распространенным местом их локализации являются спина и затылок, мужчины страдают этим заболеванием чаще, чем женщины;
• вульгарный сикоз - характеризуется поражением кожи в зоне роста бороды и усов вследствие глубокого поражения волосяных фолликулов, нежные эритематозные папулы и пустулы могут образовываться вокруг грубых волос у бороды или на задней части шеи;
• гидраденит - гнойное воспаление потовых желез, для которого характерно поражение таких областей, как подмышки, область паха и под грудью, первые признаки – образование небольших узлов на коже, которые напоминают прыщи, кисты, фурункулы или фолликулит, по мере прогрессирования болезни они становятся более крупными и болезненными, затем вскрываются, выделяется большое количество сливкообразного гноя, инфекционный процесс заканчивается рубцеванием пораженных участков кожи.

К другим стафилококковым инфекциям кожи относятся вульгарная эктима, целлюлит, импетиго, хотя чаще возникновение этих инфекций провоцирует стрептококк. Кожные инфекции стафилококкового генеза могут также возникать при наличии ран, дерматитов, чесотки, диабетических язв.

Омфалит

Омфалит – инфекционное воспаление кожи пупочного кольца и околопупочной области, характерное преимущественно для новорожденных. Обычно остатки пуповины отделяются от кожи в течение 3-5 дней после рождения. Небольшое количество гнойного материала обычно наблюдается у ее основания, поэтому пупочная ранка держится открытой, чтобы дать ей подсохнуть.

Золотистый стафилококк может инфицировать незажившую пупочную ранку, в результате чего развивается значительное покраснение и отек кожи и подкожной клетчатки вокруг пупка, проявляется сосудистый рисунок и красные полосы, свидетельствующие о присоединении лимфангита. В некоторых случаях инфекция может распространиться гематогенным и лимфогенным путем на остальную часть тела.

Выделяют следующие формы омфалита:

• катаральный («мокнущий пупок»);
• флегмонозный;
• гангренозный (некротический).

Клинически новорожденные с омфалитом имеют признаки и симптомы кожной инфекции вокруг остатков пуповины с поражением близлежащих тканей. Для омфалита характерно покраснение, локальное повышение температуры кожи, отек и боль, из пуповины выделяется гной, характерна лихорадка, тахикардия, низкое кровяное давление (гипотония). Новорожденный ребенок сонлив, капризничает, плохо питается.

Лечение омфалита обычно заключается в обработке ранки антисептическими средствами. Однако в некоторых случаях омфалит может быстро прогрессировать до сепсиса и представляет потенциально опасную для жизни инфекцию, поэтому требует незамедлительного назначения антибактериальной терапии, а при необходимости и проведения хирургического лечения.

Эндокардит

Стафилококковый эндокардит – инфекция, поражающая внутреннюю оболочку сердца (эндокард), а также камеры и клапанный аппарат сердца. Staphylococcus aureus являются одним из самых распространенных микроорганизмов, ответственных за инфекционный эндокардит.

Инфекция часто приобретается в медицинских учреждениях, где стафилококк может проникать в кровоток в ходе проведения различных процедур, которые вызывают нарушение целостности кожи, - таких как хирургическая операция, катетеризация или при длительном или постоянном использовании катетера.

Симптомы эндокардита не всегда тяжелые с самого начала, они могут развиваться медленно. На ранних стадиях эндокардита они похожи на многие другие болезни, причем не только сердца, но и других органов и систем - дыхательной, органов ЖКТ, поэтому многие случаи тяжело диагностировать на ранних этапах заболевания.

Общие симптомы эндокардита включают:

• сердечный шум;
• бледная кожа;
• лихорадка или озноб;
• ночные поты;
• боли в мышцах или суставах;
• тошнота или снижение аппетита;
• чувство распирания, вздутия в верхней части живота слева;
• потеря веса;
• отеки области ног, живота;
• кашель и одышка.

Менее распространенные симптомы эндокардита включают:

• кровь в моче;
• потерю веса;
• спленомегалию.

Могут также произойти изменения в коже, включая:

• красноватые или фиолетовые пятна под кожей пальцев рук или ног (узлы Ослера);
• крошечные красные или фиолетовые пятна, которые обычно появляются на коже, белках глазах, в ротовой полости (петехии);
• красные пятна на подошвах ног и ладонях рук (симптом Джейнуэя).

Признаки и симптомы инфекционного эндокардита заметно варьируют у разных пациентов. Они также могут со временем меняться и зависят от возраста, тяжести течения заболевания, состояния сердечно-сосудистой системы и продолжительности инфекции. Стафилококковый эндокардит отличается высокими показателями летальности (40-60%), поэтому при малейшем подозрении на это заболевание необходима срочная госпитализация и немедленное начало антибактериальной терапии. При поражении клапанного аппарата сердца (встречается у 50% пациентов) и развитии сердечной недостаточности может потребоваться протезирование клапанов.

Менингит

Менингиты, вызываемые Staphylococcus aureus, составляют 1-9% всех случаев бактериальных менингитов. Для стафилококкового менингита характерно поражение оболочек, покрывающих головной и спинной мозг, которое возникает на фоне бактереемии а также инфицирование мозговых оболочек при абсцессе мозга.

К факторам риска развития стафилококкового менингита относятся:

• инфекционное поражение сердечных клапанов;
• инфекция головного и спинного мозга в анамнезе;
• недавние нейрохирургические операции (например, установка шунтов);
• травмы головного и спинного мозга.

Симптомы могут возникать быстро и включать:

• лихорадку и озноб;
• изменения психического статуса;
• тошноту и рвоту;
• повышенную чувствительность к свету (светобоязнь);
• сильную головную боль;
• ригидность мышц шеи.

Раннее лечение путем рационально подобранной антибиотикотерапии улучшает исход заболевания. Однако некоторые люди в результате стафилококкового менингита не выживают. Маленькие дети и взрослые старше 50 лет имеют наибольший риск летального исхода.

Поражение органов мочеполовой системы

Среди взрослых в возрасте от 20 до 50 лет мочеполовые инфекции в 40-50 раз чаще встречаются у женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями женской мочеполовой системы (практически незащищенный вход во влагалище, коротка и широкая уретра, расположенный рядом потенциальный источник инфекции - анус). У женщин этой возрастной группы большинство инфекций представлены циститами или пиелонефритами, кольпитами, . У мужчин того же возраста чаще встречается уретрит или простатит. Поражая половую систему, золотистый стафилококк также может вызывать у женщин аднексит, сальпингит, эндометрит, вагинит, баланит, а также баланопостит, везикулит, эпидидимит у мужчин.

Заражение происходит несколькими путями:

• половой контакт без использования презерватива;
• восходящая инфекция (микробы проникают в уретру или влагалище и поднимаются выше - до почек или яичников);
• с кровотоком и током лимфы из других очагов инфекции.

Для мочеполовых инфекций характерно наличие ряда общих, наиболее часто встречающихся симптомов:

• неприятные ощущения и боль в органах мочеполовой системы;
• зуд в области наружных половых органов;
• покалывающие ощущения;
• выделения из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;
• нарушения мочеиспускания различного характера (жжение и зуд при мочеиспускании, его затруднение, учащение позывов);
• на наружных половых органах появляются патологические выделения, налеты, сыпь.

Помимо этого, для каждого заболевания мочеполовой системы при поражении ЗС имеются свои специфические симптомы. Например, для инфекции почек характерны боли в пояснице, эпидидимит характеризуется покраснением кожи мошонки, повышением ее температуры, в ней прощупывается опухолевидное образование, а половая функция нарушается.

Бактериальные инфекции мочеполовой системы могут дать множество осложнений, особенно характерно это для ЗС, поэтому очень важно вовремя диагностировать патологию и назначить рациональную антибиотикотерапию, направленную на уничтожение возбудителя.

Поражение зрительного аппарата

Обычно стафилококки провоцируют развитие конъюнктивита – воспаления конъюнктивы. Заболевание заразное, но, как правило, не приводит к серьезным последствиям и легко лечится. Поражается чаще один глаз.

Симптомы болезни у ребенка и у взрослого человека одинаковы:

• покраснение белочной оболочки глаза (склеры), слизистой век;
• отек конъюнктивы;
• слезотечение;
• желтоватые гнойные выделения, корочки над ресницами, особенно после сна, что делает веки слипчивыми;
• зуд и жжение в глазу;
• помутнение зрения;
• глаза более чувствительны к свету.

Лечение стафилококкового конъюнктивита заключается в приеме антибиотиков в виде глазных капель, мазей или пероральных средств. В результате лечения симптомы заболевания устраняются в течение нескольких дней, а заболевание не приводит к осложнениям.

Сепсис

Стафилококковый сепсис (в просторечии - заражение крови) – потенциально опасное для жизни состояние, связанное с присутствием в крови не только бактериальных токсинов, но и самого микроорганизма. Сепсис развивается, когда биологически активные вещества, которые иммунная система высвобождает для борьбы со стафилококковой инфекцией, вызывают воспалительные реакции по всем органам и системам организма. Чаще всего его причиной являются очаги стафилококковой инфекции в организме или наличие пораженной ЗС раневой поверхности.

Тяжелые случаи сепсиса могут привести к септическому шоку, что является неотложной медицинской ситуацией. Врачи рассматривают сепсис как трехстадийный синдром, который начинается с обычного сепсиса и прогрессирует через тяжелый сепсис до септического шока. Цель терапии состоит в том, чтобы лечить сепсис на ранней стадии, прежде чем он станет более опасным.

Для подтверждения сепсиса у пациента должно быть, по крайней мере, два симптома из следующих плюс наличие вероятной или подтвержденной инфекции:

• температура тела выше 38,3 °C или ниже 36 °C;
• частота сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту;
• частота дыхания выше 20 вдохов в минуту.

О тяжелом сепсисе может идти речь, когда имеется дисфункция хотя бы одного органа. Пациент должен иметь один или несколько следующих признаков:

• снижение диуреза;
• резкое изменение психического статуса (септический психоз);
• уменьшение количества тромбоцитов в крови;
• затрудненное дыхание;
• аномальная функция сердца;
• боли в животе.

Симптомы септического шока включают симптомы тяжелого сепсиса, а также очень низкое артериальное давление.

Большинство людей восстанавливается после легкого сепсиса, но уровень смертности от септического шока составляет почти 50 %. Кроме того, эпизод тяжелого сепсиса увеличивает риск инфекций в будущем. Тяжелый сепсис или септический шок также могут вызывать осложнения. Мелкие сгустки крови могут образовываться по всему телу. Образовавшиеся тромбы блокируют ток крови и доставку кислорода в жизненно важные органы, что увеличивает риск некроза тканей органа и его отказа (гангрена).

Диагностика

Диагностика стафилококковой инфекции проводится несколькими способами, но основным является выделение ЗС из гноя или биологических жидкостей. Материалы окрашиваются по Граму и исследуются под микроскопом или высеваются на питательных средах. В норме кровь, моча, ликвор и другие биологические жидкости стерильны, поэтому даже однократное выделение из них ЗС свидетельствует о стафилококковой инфекции.

Для начала необходимо получить образцы инфицированной ткани или жидкости. Способ получения зависит от локализации инфекции. Например, у лиц с кожными инфекциями или инфекциями горла, носа, а также раневыми инфекциями необходимо взять мазок с пораженной области с помощью стерильного тампона. У пациентов с инфекцией мочевых путей берут образцы мочи в стерильных контейнерах, а у пациентов с генерализованной инфекцией берут на анализ кровь. Таким образом, материал для диагностики достаточно разнообразен. Это может быть кровь, гной, назальный секрет, спинномозговая жидкость, моча, аспират клеток из крови или легких.

Симптомы стафилококковой инфекции часто вызывают токсины, выделяемые ЗС, поэтому культура явно инфицированного поражения может и не содержать ЗС, поэтому ставить диагноз только на основании одного культурального исследования нельзя. По этой причине должны быть предоставлены образцы более чем из одного источника, если это возможно. Диагностика стафилококковой инфекции осуществляется микроскопическим, культуральным методом, используется также ПЦР-диагностика, ферментные тесты, серологическая диагностика методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Микроскопический метод

Суть микроскопического метода заключается в исследовании гноя и биологических материалов под микроскопом с окрашиванием по Граму. Полученный образец инфицированной ткани или жидкости тонким слоем наносится на предметное стекло, далее мазок подсушивается и окрашивается по Граму.

Золотистые стафилококки представляют собой грамположительные бактерии шаровидной формы (кокки) диаметром около 0,5-1,0 мкм. Они присутствуют в виде кластеров фиолетовой окраски, напоминающих грозди винограда. Бактерии также могут встречаться парами, небольшими группами, короткими цепочками и иногда гроздьями.

Кластеры возникают, потому что стафилококки делятся на 2 плоскости. Эта кластеризация помогает отличать стафилококки от стрептококков, которые обычно растут в цепях. Помимо самих ЗС при микроскопии практически всегда обнаруживаются большие скопления нейтрофилов.

Культуральный метод

При использовании культурального метода исследования образец инфицированной ткани или биологической жидкости пациента помещается на питательную среду в чашку Петри, которая является источником энергии, питания, углерода и азота для роста стафилококков. В качестве питательной среды используют кровяной агар, на котором рост ЗС происходит в течение 18-24 часов, после чего на средах наблюдаются желтые или золотисто-желтые колонии с зоной гемолиза или без него.

Маннитоловый солевой агар представляет собой селективную среду, которая содержит 7,5% хлорида натрия и обычно используется для выделения S.aureus. После инокуляции чашки Петри инкубируют при температуре 35°С в течение 24-48 часов. Золотистый стафилококк представляет собой ферментирующую маннитол бактерию и дает на питательной среде желтые или золотистые колонии.

Колонии Staphylococcus aureus, как правило, дают положительный результат при проведении каталазной, коагулазной и термонуклеазной пробы.

Лечение

Основа лечения стафилококковой инфекции – грамотный подбор антибиотикотерапии. В таблице приведены основные виды антибиотиков, используемых в лечении инфекций, вызванных золотистым стафилококком.

Антибиотики, используемые в лечении инфекций, вызванных S. aureus:

антибиотик	механизм действия, особенности применения
амоксициллин	способен подавлять размножение и рост патогенных бактерий, способствует их разрушению, имеет достаточно широкий спектр действия и блокирует выработку пептидогликана ЗС, используется независимо от приема пищи, принимается не более 1 г три раза в день
ванкомицин	способствует блокировке компонента, входящего в состав клеточной мембраны бактерии, изменяет степень проницаемости ее стенки, что приводит к гибели стафилококка, назначается внутривенно либо каждые 6, либо каждые 12 часов, дозировку определяет врач
клоксациллин	способствует блокировке мембран находящихся на стадии деления бактерий, необходимо принимать препарат каждые 6 часов в дозировке 500 мг
цефазолин	обладает широким спектром действия, не дает вырабатываться компонентам клеточной стенки бактерии, препарат можно использовать как внутривенно, так и внутримышечно до четырех раз в день
оксациллин	оказывает губительное действие на ЗС на поздних стадиях развития бактерий и способствует их разрушению, используется внутривенно, внутримышечно и перорально
цефалексин	препарат не дает синтезироваться компонентам, входящим в состав клеточной стенки бактерии, принимать его необходимо до еды, каждые шесть часов
цефалотин	нарушает способность бактерий к нормальному делению, а также разрушительно действует на мембрану стафилококков, применяется как внутривенно, так и внутримышечно
цефотаксим	действие препарата направлено на подавление роста бактерий, он не дает им размножаться, применяют как внутривенно, так и внутримышечно, дозировка подбирается в индивидуальном порядке
кларитромицин	не дает бактериям вырабатывать собственные белки, чаще всего используется в форме таблеток, хотя при тяжелых инфекциях может быть назначен внутривенно
эритромицин	также препятствует выработке белка ЗС, применять его необходимо каждые шесть часов
клиндамицин	механизм действия заключается в устранении возможности выработки бактериями собственных белков, что приводит к их гибели

Прежде чем назначать антибиотик, необходимо провести анализ на чувствительность бактерии к антибиотикам, который поможет выявить наиболее активный в отношении конкретного штамма ЗС препарат. Кроме того, исключаются устойчивые к определенным препаратам штаммы золотистого стафилококка, так как данный антибиотик не сможет устранить имеющуюся инфекцию.

Антибиотикорезистентность

Staphylococcus aureus очень быстро приспосабливается к к различным антибиотикам, что приводит к их неэффективности в отношении данного микроорганизма. Причем развитие резистентности к антибиотикам у ЗС настолько быстрое, что это стало серьезнейшей медицинской проблемой, так многие формы вызванной им стафилококковой практически не поддаются лечению.

Бензилпенициллин появился в клинической практике в 1941 году, но уже через 4 года были выявлены резистентные к нему штаммы S. aureus. Как оказалось, они синтезировали бета-лактамазы - ферменты, разрушающие бета-лактамное кольцо пенициллинов. В 50-х годах прошлого столетия стали доступны многие другие антибиотики (тетрациклины, макролиды, аминогликозиды), но уже в течение нескольких лет стали выявляться устойчивые к ним штаммы ЗС. В 60-х года на рынке появился антибиотик метициллин, на который возлагались большие надежды, но буквально через год были обнаружены метициллин-устойчивые штаммы ЗС.

Метициллин-резистентный золотистый стафилококк устойчив не только к метициллину и другим лекарственным средствам того же класса, включая пенициллин, амоксициллин и оксациллин. Данный штамм впервые появился среди пациентов больниц и других медицинских учреждениях, особенно часто выявляется у пожилых людей, тяжелых больных и лиц с открытыми ранами (например, пролежнями) или установленным катетером. В некоторых больницах процент метициллин-резистентных штаммов достигает 40%.

Инфекции, вызванные метициллин-резистентным ЗС, обычно представляют собой мягкие поверхностные инфекции кожи, однако, существует вероятность их прогрессирования до опасной для жизни инфекции крови или костных инфекций, поскольку из-за устойчивости к ряду антибиотиков для лечения доступно меньше эффективных препаратов. Все это требует особого внимания к подобной инфекции и тщательного анализа спектра назначаемых препаратов с учетом имеющейся антибиотикорезистентности.

Осложнения и прогноз

Синдром ошпаренной кожи является серьезным осложнением стафилококковой инфекции, во время которого на коже образуются множественные пузыри и зоны шелушения. Болезнь встречается преимущественно у детей, но он может возникать и у взрослых.

Локальная стафилококковая инфекция способна к распространению, в результате чего будут возникать более серьезные поражения, например, эндокардит, остеомиелит или менингит. Еще одним осложнением стафилококковой инфекции является сепсис, который может развиваться вплоть до угрожающего жизни осложнения – синдрома токсического шока.

Прогноз или исход стафилококковой инфекции зависит от штамма ЗС, степени распространения инфекии, состояния здоровья пациента. Инфекции кожи и поверхностные инфекции, как правило, легко излечиваются антибиотиками. В редких случаях эти инфекции могут распространяться и вызывать осложнения, включая сепсис (распространение инфекции в кровоток). Важно помнить, что даже после приема антибиотиков существует вероятность развития повторной инфекции.

Генерализованные инфекции, такие как сепсис, имеют менее благоприятный прогноз, смертность от сепсиса колеблется от 20 до 40%. До того, как для лечения стали доступны антибиотики, около 80% людей со стафилококковыми инфекциями умирали от осложнений. Пациенты с подавленной иммунной системой (иммунодефицитами) подвергаются повышенному риску развития более серьезных инфекций.

Стафилококковое пищевое отравление обычно разрешается самостоятельно без осложнений.

Как предотвратить заражение?

Простые меры предосторожности помогут снизить риск развития стафилококковых инфекций:

• тщательно мыть руки - необходимо использовать антисептические дезинфицирующие спиртосодержащие средства для мытья рук;
• держать раны прикрытыми - порезы и ссадины должны быть прикрыты чистыми стерильными сухими бинтами до тех пор, пока они не заживут, гной из инфицированных ран часто содержит бактерии стафилококка, поэтому, прикрывая раны, предотвращается распространение бактерий;
• часто менять тампоны во время менструаций - тампоны, использующиеся в течение длительного времени, могут быть питательной средой для стафилококка, поэтому следует менять тампоны как можно чаще и стараться чередовать тампоны с гигиеническими прокладками, когда это возможно;
• держать личные вещи при себе - необходимо избегать совместного использования личных вещей, таких как полотенца, бритвы, одежда, посуда, так как золотистый стафилококк может распространяться не только от человека к человеку, но и в результате совместного пользования вещами;
• одежда и постельные принадлежности должны стираться в горячей воде - золотистый стафилококк способен выжить на одежде и постельных принадлежностях, которые не постираны надлежащим образом, чтобы уничтожить бактерии, стирать их надо в горячей воде;
• соблюдать меры безопасности в отношении пищевых продуктов - перед обработкой пищи следует мыть руки, соблюдать температурный режим хранения продуктов и сроки их годности.

Staphylococcus aureus (стафилококк ауреус, золотистый стафилококк) - условно-патогенная бактерия, обитающая на различных объектах окружающей среды и в локусах человеческого организма.

Микробы колонизируют кожный покров и слизистую оболочку внутренних органов. Их обнаруживают в воздухе, почве, на бытовых предметах, игрушках, медицинских инструментах. Условно-допустимое количество золотистого стафилококка в любом биоматериале – менее 104 колониеобразующих единиц. Заразиться этой опасной инфекцией можно в местах общего пользования.

Микроб получил свое название благодаря свечению золотистого цвета, которое он издает при посеве на питательную среду, а также пигменту из группы каротиноидов, придающему колониям золотой окрас.

Что это такое?

Стафилококк встречается повсеместно. Он обнаруживается на коже и слизистых, часто селится в горле и носу человека. Но при этом не вызывает неприятных симптомов или выраженных заболеваний – носительство бактерии является наиболее распространенной формой стафилококка у взрослых.

Именно поэтому все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.

При этом если все же бактерия провоцирует инфекцию, то может вызвать самые разные поражения органов и тканей. По сути, конкретный диагноз зависит лишь от локализации гнойного процесса. Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:

1. Поражения кожи и слизистых – фурункулы, карбункулы, гнойные раны.
2. Пищевое отравление.
3. Воспаление легких бактериального характера.
4. Бронхит.
5. Эндокардит.
6. Остеомиелит.
7. Менингит.
8. Заражение крови.

Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.

Как можно заразиться

Существует множество различных способов заражения, благодаря которым, любой вид стафилококка способен попасть внутрь человеческого организма и не проявляться до момента образования благоприятной флоры.

Наиболее распространенные пути инфицирования:

1. Воздушно-капельный. Постоянное пребывание человека в местах значительного скопления людей значительно повышает риск инфицирования, что особенно характерно для сезона респираторных заболеваний. При этом необязательно иметь физический контакт с больным человеком - достаточно находиться в одном помещении.
2. Воздушно-пылевой. Стафилококки и другие патологические бактерии могут заражать человека при помощи домашней или уличной пыли, в которых содержится достаточное количество микроскопических частиц - от пыльцы цветков до шерсти животных.
3. Контактно-бытовой. В этом случае инфицирование происходит с использованием общих предметов личной гигиены, посуды или носимой одежды. Риск контактно-бытового заражения повышается, если на коже человека присутствуют порезы или травмы.
4. Медицинский. Попадание стафилококка в организм человека происходит при общем контакте с загрязненными медицинскими инструментами или оперативных вмешательствах.
5. Алиментарный или фекально-оральный. Характеризуется употреблением пищи немытыми руками или несоблюдением норм личной гигиены.

При заражении бактерия начинает активно размножаться и вырабатывать токсические вещества, которые негативно влияют на здоровье и общее состояние человека, что приводит к возникновению различных заболеваний. К первостепенным участкам заражения чаще всего относятся кожный покров, дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. Инфицирование других органов, включая суставы и кости является второстепенным процессом, вызванным различными заболеваниями.

Второстепенные причины развития:

• прием антибиотических препаратов или гормонотерапия;
• наличие стрессовых ситуаций и несоблюдение полноценного режима сна;
• неправильные нормы питания;
• гипо- или авитаминоз;
• инфекционные заболевания;
• дисбактериоз;
• отсутствие норм личной гигиены.

Уровень негативного воздействия зависит от иммунной системы и бактериального штамма. Так, чем сильнее иммунитет, тем меньше осложнений и последствий могут нанести бактериальные структуры. Существует множество различных способов заражения, благодаря которым, любой вид стафилококка способен попасть внутрь человеческого организма и не проявляться до момента образования благоприятной флоры.

Свойства золотистого стафилококка

Патогенный стафилококк синтезирует и секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме человека и повредить его органы и ткани.

Ферменты

Стафилококки выделяют целый ряд ферментов, обладающих разнонаправленным действием:

• облегчают слипание микробов с тканями человека и проникновение возбудителя вглубь тканей, повреждая их;
• разрушают сальные пробки волосяных фолликулов, что способствует проникновению инфекции вглубь тканей;
• вызывают свертывание участков плазмы крови вокруг микробов, которая, как кокон, окутывает стафилококк, защищая его;
• защищают микробную популяцию от действия антибиотиков.

Экзотоксины

Стафилококки выделяют целый ряд экзотоксинов. Экзотоксины обладают следующими свойствами:

• повреждают мембрану эритроцитов, вызывая их гемолиз;
• повреждают лейкоциты;
• повреждают кожу новорожденных (болезнь Риттера), кожу детей и взрослых (буллезное импетиго);
• вызывают синдром токсического шока.

Энтеротоксины

Стафилококки, обсеменяя пищевые продукты (мясо, молоко), выделяют энтеротоксины, которые, попадая в организм человека, вызывают пищевое отравление. Энтеротоксины устойчивы к высоким температурам и пищеварительным сокам человека.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Открытые гнойные раны, гнойное воспаление глаз, полости рта и глотки, пневмонии и кишечные расстройства являются источником стафилококковой инфекции. Пищевой, контактный и воздушно-капельный путь - основные способы распространения инфекции.

Хирургические вмешательства, внутримышечные и внутривенные инъекции, различные импланты также являются источниками распространения инфекции. Инфекция может передаваться плоду внутриутробно, во время родов и после рождения ребенка.

Симптомы золотистого стафилококка

Общие симптомы стафилококковой инфекции у взрослых - признаки интоксикационного синдрома:

• лихорадка,
• озноб,
• плохое самочувствие,
• слабость, вялость, разбитость,
• снижение аппетита, тошнота,
• цефалгия,
• снижение давления,
• нарушение сна.

Гнойное воспаление - основной признак деятельности стафилококка ауреус на коже и во внутренних органах. Стафилококковая инфекция может протекать в генерализованной или локальной форме. К первой относят сепсис, септикопиемию и септикоцемию, а ко второй – заболевания кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и суставов, ЦНС. Генерализация процесса обусловлена распространением микробов по сосудистому руслу в органы – печень, легкие, кости, почки с образованием очагов инфекции. Болезни сопровождаются интоксикацией, болью, дисфункцией органов. В отдельную группу выделяют пищевые отравления стафилококковым эндотоксином.

Какие болезни может вызывать золотистый стафилококк?

В зависимости от пораженного стафилококком органа будет и соответствующая симптоматика:

1. Поражение кожи и клетчатки протекает по типу фурункулеза, пиодермии, панариция, флегмоны, экземы, эпидемической пузырчатки, импетиго, везикулопустулеза, эксфолиативного дерматита.
2. При поражении глаз развивается хронический конъюнктивит, проявляющийся непереносимостью яркого света, слезотечением, отечностью век, выделением гноя из глаз.
3. При проникновении болезнетворных бактерий в головной мозг развивается менингит или абсцесс. У больных на фоне сильной интоксикацией нарушается координация движений, появляются очаговые симптомы, менингеальные знаки, геморрагическая сыпь на коже, эпилептические припадки. Ликвор во время пункции вытекает под давлением, имеет зеленый оттенок и содержит гной.
4. Если рост бактерий наблюдается в носу, возникает ринит с обильными слизисто-гнойными выделениями, который нередко осложняется гайморитом или фронтитом. У больных постоянно появляются корки в носу, их мучает заложенность и насморк. При проникновении инфекции в горло развивается ангина, трахеит, лимфаденит, гнойный тонзиллит. Появляется боль и першение в горле, увеличиваются миндалины, на гиперемированной слизистой оболочке образуется гнойный налет. Когда инфекция опускается ниже, воспаляются брони и легкие, возникает кашель с гнойной мокротой, одышка, боль под ребрами. Возможен стеноз дыхательных путей.
5. Артриты, остеомиелит – последствия проникновения бактерий в костные и суставные ткани. Заболевание проявляется болью, отеком и гиперемией пораженной конечности, снижением подвижности.
6. Обнаружение описываемого микроба во влагалище всегда свидетельствует об инфекционном воспалении половых органов, вагинальном дисбактериозе или венерических патологиях.
7. Поражение мочевыделительной системы проявляется у мужчин воспалением уретры, а у женщин – мочевого пузыря, почек. Они жалуются на боль и рези при мочеиспускание, частые позывы, поясничную боль, появление патологических примесей в моче.
8. Стафилококковый сепсис проявляется лихорадкой, помрачением сознания, падением артериального давления, развитием коматозного состояния.
   Острый энтероколит, вызванный Staphylococcus aureus, имеет следующие симптомы: схваткообразная боль в животе, диспепсия, диарея, зеленый кал.

Результатом воздействия стафилококковых токсинов возможно развитие инфекционно-токсического шока. Оно проявляется выраженной интоксикацией, развитием сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, спутанностью сознания, коллапсом и смертью.

Как выглядит золотистый стафилококк на лице: фото

Диагностика

Чтобы получить материал для диагностики золотистого стафилококка необходимо взять мазок из зева (горла), слизистой носа, кожи или других поверхностей (в зависимости от заболевания). Перед взятием мазка необходима определенная подготовка.

Подготовка к взятию мазка заключается в следующем:

1. Отказ от использования растворов для полоскания ротовой полости. Минимум несколько суток до проведения анализа нельзя использовать различные спреи и растворы для полоскания горла, спреи и мази для носа, содержащие антибактериальные средства и антибиотики, так как их использование может способствовать ложноотрицательному результату (анализы не выявят стафилококк, даже если он присутствует на слизистых).
2. Отказ от чистки зубов перед исследованием. Утром перед сдачей анализа для исследования нельзя ничего есть, пить, а также чистить зубы, так как это может привести к некорректному результату.

Главными методами диагностики золотистого стафилококка являются:

1. Микроскопический метод. Исследование препаратов, окрашенных по методу Грама, применяется чаще для предварительной диагностики инфекции, вызванной золотистым стафилококком. При микроскопии в мазке обнаруживаются патогенные кокки (бактерии шаровидной формы), расположенные одиночно, попарно или в виде гроздьев. Стафилококк имеет положительную окраску по Граму (синий цвет), он неподвижен, с характерной правильной сферической формой.
2. Культуральный метод. В большинстве случаев чтобы точного установить патогенность обнаруженных стафилококков необходимо выделить этих бактерий в чистой культуре путем посева исследуемого материала на питательные среды. При этом существует большое количество питательных сред для культивирования патогенных стафилококков, так как они непритязательны к питательным средам и хорошо культивируются даже на простых средах. Температурный оптимум для роста стафилококков 30 – 37ºС.
3. Антибиотикограмма – метод, который позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Для того чтобы определить чувствительность микроорганизма к определенному антибиотику, производят посев микроба на твердую питательную среду, затем на поверхность среды помещают специальные диски, пропитанные антибиотиком. Суть метода состоит в том, что антибиотик, эффективный в отношении данного микроба, подавляет его рост. Результаты антибиотикограммы имеют большое значение для назначения правильного лечения.

Лечение золотистого стафилококка

Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции у взрослых: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано лечение золотистого стафилококка антибиотиками в домашних условиях.

Во всех остальных ситуациях, например, при носительстве золотистого стафилококка в дыхательных путях или кишечнике, необходимо применять меры для повышения местного и общего иммунитета, чтобы организм постепенно сам очистился от нежеланного «соседа». Помимо этого, для санации используют лекарственные средства:

1. Стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
2. Мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.
3. Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.

Золотистый стафилококк в кишечнике

В грамме кале должно быть не более 10 в третьей степени КУЕ патогенных стафилококков – это норма. Если же микроорганизмов больше и у больного есть жалобы на кишечные расстройства, проводят лечение следующими препаратами:

1. Кишечными антисептиками.
2. Спиртовым раствором Хлорофиллипта.
3. Иммуноглобулинами.
4. Бактериофагами.
5. Энтеросорбентами.
6. Пробиотиками (средствами, содержащими полезные бактерии).
7. Пребиотиками (лекарствами, стимулирующими рост нормальной флоры).

Золотистый стафилококк в носу и горле

Если золотистый стафилококк является причиной острых и хронических воспалительных процессов в носоглотке, поимо антибиотиков и бактериофагов в лечении больных применяют следующие препараты:

1. Лизаты бактерий (ИРС-19, Имудон, Бронхо-мунал). Эти средства содержат частички микроорганизмов, в том числе и стафилококков, которые стимулируют выработку антител.
2. Хлорофиллипт, о котором шла речь выше.
3. Мазь Бактробан в нос.
4. Галавит – иммуномодулирующий и противовоспалительный препарат.

Какой антибиотик лечит золотистый стафилококк

Для того чтобы провести адекватную медикаментозную терапию необходимо знать, какой антибиотик имеет наилучший эффект в каждом отдельном случае. Для этого абсолютной необходимостью является определение чувствительности стафилококка к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма). Если лечить стафилококковую инфекцию без учета антибиотикограммы, то бактерии могут приобрести устойчивость к большинству антибиотиков и стать полирезистентными. В таком случае стафилококковая инфекция крайне сложно поддается медикаментозному лечению.

Такое фармакологическое назначение не должно быть самовольным, особенно если речь идет о здоровье ребенка. В противном случае, среди потенциальных осложнений врачи выделяют пневмонию легких, абсцесс головного мозга, стафилококковый сепсис и другие смертельные диагнозы.

Если обнаружен в организме стафилококк aureus, для пациента в любом возрасте не должно становиться шоком назначение антибактериальной терапии. Это:

1. Амоксиклав – представитель группы пенициллинов, к которому стафилококки демонстрируют особую чувствительность. Принимать внутрь показано по 1 таблетке 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
2. Метициллин, Оксациллин – представители полусинтетических пенициллинов, предназначены для применения перорально на протяжении 7 суток, согласно инструкции.
3. Кларитромицин – полусинтетический антибиотик-макролид широкого спектра действия. Принимать по 1 капсуле дважды за сутки.
4. Ванкомицин – трициклический антибиотик из группы гликопептидов, терапевтический эффект которого обеспечен ингибированием биосинтеза клеточной стенки стафилококка.
5. Линкомицин – представитель группы линкомицинов, который выпускается в форме горького белого порошка, принимать внутрь на протяжении 5-7 суток.

Антибиотики, к которым чаще наблюдается устойчивость штаммов золотистого стафилококка, чаще представлены следующими препаратами:

• пенициллин;
• метициллин;
• ванкомицин;
• тейкопланин.

Вследствие активного использования пенициллина при лечении инфекций, вызванных золотистым стафилококком, большинство штаммов выработали устойчивость к нему. Связано это с тем, что у стафилококков есть фермент, который расщепляет молекулу пенициллина – пенициллиназа.

Чем опасен золотистый стафилококк?

В норме золотистый стафилококк обитает на коже и слизистых практически у всех людей. Но здоровые люди с хорошим иммунитетом не болеют стафилококковой инфекцией, так как нормальная микрофлора подавляет рост стафилококка и не дает проявить свою патогенную сущность. Но при ослаблении защитных сил организма микроб «поднимает голову» и вызывает различные заболевания, вплоть до заражения крови или сепсиса.

Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.

1. Микроорганизм обладает высокой устойчивостью к антисептикам и факторам внешней среды (выдерживает кипячение в течение 10 минут, высушивание, замораживание, этиловый спирт, перекись водорода, за исключением «зеленки»).
2. Золотистый стафилококк вырабатывает ферменты пенициллиназу и лидазу, что делает его защищенным почти от всех антибиотиков пенициллинового ряда и помогает расплавлять кожные покровы, в том числе и потовые железы, и проникать вглубь организма.
   Микроб вырабатывает эндотоксин, который приводит как к пищевому отравлению, так и синдрому общей интоксикации организма, вплоть до развития инфекционно-токсического шока.

Также следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.

Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.

Профилактика

Выявление и лечение носителей золотистого стафилококка. Носительство бывает временным (транзиторным) и постоянным. Постоянное носительство регистрируется у 20% взрослых, транзиторное – у 30%. Особенно опасно состояние носительства у медицинских работников и работников общественного питания. Своевременное их выявление и адекватное лечение позволяют предупредить внутрибольничное распространение инфекции.

Прочие аспекты профилактики золотистого стафилококка:

1. Своевременное лечение кариозных зубов, хронических ангин и других очагов хронической инфекции.
2. Адекватное очищение и лечение повреждений кожи (царапин, ран, порезов), которые являются входными воротами стафилококковой инфекции.
3. Выявление и лечение носительства у будущих мам и отцов.
4. Соблюдение правил личной гигиены.
5. Комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Стафилококковая инфекция имеет множество проявлений. Она занимает ведущее место среди гнойно-септических осложнений у истощенных, ослабленных больных и детей раннего возраста, у оперированных больных. Наибольшую опасность для человека представляет золотистый стафилококк. Хороший иммунитет и адекватное лечение являются залогом быстрого выздоровления.

Золотистый стафилококк, как возбудитель многих инфекций и заболеваний, известен многим, к сожалению, не понаслышке. Золотистый стафилококк может поразить организм со слабым иммунитетом, и оказывается устойчивым к воздействию антибиотиков. Однако в не осложненных случаях лечение может быть даже эффективным. Правильно поставленный диагноз поможет выявить причины возникновения заболевания, а в некоторых случаях – предотвратить осложнения. Поэтому, чтобы лечение золотистого стафилококка дало положительные результаты, необходимо знать особенности болезнетворного микроорганизма.

На данный момент существует небольшое количество антибиотиков, помогающих проводить лечение заболеваний, возбудителем которых является золотистый стафилококк. При этом проводимые медиками исследования направлены на открытие универсального метода, который бы помог лечить все инфекционные формы и избавиться от бактерии окончательно.

Изначально медики и ученые изучали строение болезнетворного микроорганизма.

Название золотистого стафилококка, как оказалось, не связано с цветом самой бактерии. Золотым были окрашены зоны разрушения, возникающие вокруг нее.

Эти участки поражали ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами. Также исследования помогли понять, как можно проводить лечение.

http://youtu.be/3Zw3VpEcFJY

В чем заключается опасность таких болезнетворных микроорганизмов

Клетки золотистого стафилококка, о которых впервые ученые микробиологи заговорили в 1880 году, стали самыми активными возбудителями различного рода заболеваний. Люди с крепким здоровьем и хорошей иммунной системой не подвержены заболеваниям, которые вызывает золотистый стафилококк. Хотя в норме кокковые клетки имеются практически у каждого человека. Они обитают на слизистых оболочках и кожных покровах и проявляются при ослаблении защитных свойств организма носителя. В результате, ему может потребоваться лечение даже от таких заболеваний, как заражение крови, сосудистый сепсис, остеомиелит. Золотистый стафилококк, лечение которого не потребуется, если человек здоровый, будет мирно сосуществовать наравне с остальными клетками организма.

Зачастую, клетки золотистого стафилококка попадают внутрь организма через раны на коже, при проведении вентиляции легких, если медиками использовались инфицированные инструменты.

Также высокие шансы заразиться инфекциями есть у пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. Бывали случаи, когда передача болезнетворных микроорганизмов происходила при:

• внутривенном питании;
• использовании предметов обихода после инфицированного человека.

Попадая в организм, клетки стафилококка обычно поселяются в кишечнике. Такие случаи наиболее опасны, ведь там они начинают активно подавлять естественную микрофлору, что осложняет лечение инфекции. Пробуждая и преумножая количество патогенных бактерий, золотистый стафилококк провоцирует начало воспалительного процесса по всему организму.

Зачастую медики, определяющие методы и способы, как лечить золотистый стафилококк, настоятельно рекомендуют не только медперсоналу, но и пациентам, соблюдать правила антисептики. Это касается и молодых мам с их новорожденными малышами. Ведь концентрация таких болезнетворных микробов считается наиболее высокой в больницах и роддомах. Для грудничка золотистый стафилококк особо опасен. Поэтому, кроме поддержания санитарного режима, носительство клеток стафилококка может предотвратить и стерилизация медицинских инструментов и предметов обихода.

Поражение легких кокковыми бактериями может проявиться как стафилококковая пневмония, сопровождающаяся в интоксикации организма и образовании гнойных ран в легких, которые постепенно будут становиться абсцессами. При разрывах абсцессов и попадании патогенных бактерий в область головного мозга придется лечить менингит или тромбофлебит, ставшие результатом поражения инфекции.

Золотистый стафилококк на коже проявляется в виде:

• Прыщей;
• Угрей;
• Фурункулов;
• Карбункулов;
• Импетиго;
• Абсцессов.

Виды инфекции

Стафилококковая инфекция может быть выражена:

1. Локальной формой, когда заболевания проявляются на кожных покровах, а также слизистых оболочках. Нередко такие формы поражают суставы, кости, молочные железы. К такой форме можно отнести и отравления, вызванные выделяемым кокковыми клетками веществом – эндотоксином.
2. Генерализованной формой (сепсис).

В зависимости от количества бактерий в организме носителя, можно различать различные степени инфекции. Так, например, нормой считается стафилококк IV степени. В качестве профилактики стоит уделять больше времени гигиене, больше употреблять витаминов и укреплять иммунную систему.

Всего существует более 25 видов кокковой инфекции. Самым опасным среди них считается именно золотистый стафилококк. Его лечение затруднительно не только тем, что бактерии сложно выявить, но и тем, что патогенные клетки вызывают по всему организму множество воспалительных процессов и умело приспосабливаются к воздействию антибиотиков.

В некоторых случаях самостоятельное лечение не рекомендуется, так как можно вызвать осложнения. Это касается бактерий золотистого стафилококка, которые были обнаружены на слизистой носа. Если кокковые клетки обитают в горле, лучшим методом, позволяющим лечить от инфекции пациентов, будет повышение их иммунитета.

Если болезнетворные клетки будут обнаружены в молоке кормящей матери, то у грудничка также будет золотистый стафилококк. В этом случае, как и в большинстве других рекомендуется прекратить кормление малыша грудью.

С помощью каких средств можно избавиться от инфекции

Группы препаратов

Стафилококковая инфекция, вызванная бактериями золотистого стафилококка, может быть подавлена одним из десяти известных ныне препаратов, помогающих избавиться от патогенных клеток. Как правило, их назначают, когда лечение инфекции можно отнести к «стандартной» ситуации. Условно все они делятся на 4 группы. И чтобы иметь представление о том, как лечить золотистый стафилококк, стоит ознакомиться с принципом действия каждой из них.

1. Первая группа препаратов включает лекарственные средства, отвечающие за выработку естественных антител, благодаря чему формируется собственная устойчивая к кокковым клеткам микрофлора.
2. Вторая группа состоит из медикаментов, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных бактерий золотистого стафилококка, не вызывающих стимуляцию организма относительно выработки собственных сил иммунитета.
3. Третья группа представлена антисептиками и антибиотиками.
4. Четвертая группа – это медикаменты, которые действуют непосредственно на обмен веществ, ускоряя его.

Наиболее эффективные препараты

Лечить золотистый стафилококк можно, применяя следующие средства:

Народные методы избавления от инфекций

Нередко в борьбу вступают народные методы лечения. Успешно подавить инфекции, которые вызывает золотистый стафилококк, помогут отвары трав, соки некоторых ягод и корневищ растений, мази на основе даров природы. Лечение такими средствами может проводиться как локально, так и воздействуя на организм в целом, в зависимости от типа инфекции и степени поражения.

Эффективную помощь больному, кожу и слизистые которого поразил золотистый стафилококк, окажут травы череды, ромашки, зверобоя, календулы и тысячелистника. Используя настои и отвары из этих трав в качестве жидкостей для полоскания горла и промывания глаз, можно значительно быстрее избавиться от проявлений инфекций золотистого стафилококка.

Что касается малышей, то лучше уделить внимание профилактике инфицирования стафилококка. Для этого нужно соблюдать гигиену грудничка и чаще обрабатывать антисептическими средствами предметы обихода и детские игрушки. Стоит также с ранних сроков начинать укрепление иммунитета малыша, пополняя его организм витаминными комплексами и минералами. Повреждения целостности кожных покровов у детей постарше должны своевременно обрабатываться зеленкой, либо фукорцином.

В целом, лечение стафилококка должно начинаться с малейших проявлений. Даже незначительные симптомы не должны остаться без внимания, ведь только если своевременно обнаружить золотистый стафилококк, можно предотвратить его осложнения.

Во избежание повторного заражения, стоит повысить иммунитет. В первую очередь, поможет коррекция рациона питания и увеличение количества потребляемых витаминов.

Помните, что лечить золотистый стафилококк организм сможет только при наличии собственного резерва сил.

К появлению многих заболеваний, с которыми часто сталкиваются люди, причастен такой возбудитель, как золотистый стафилококк. Возникает он в организме у тех людей, у которых иммунная система имеет сниженные защитные свойства. Этот возбудитель отличается устойчивостью к воздействию антибиотиков. Однако в случаях, не сопряженных с осложнениями, лечение может быть довольно эффективным.

Причину возникновения болезни можно определить при правильной постановке диагноза. А в ряде случаев это позволяет избежать возникновения осложнений. Поэтому для того чтобы при лечении золотистого стафилококка был достигнут положительный результат, необходимо знать важные особенности этого болезнетворного микроорганизма.

Чем лечат золотистый стафилококк?

В настоящий момент в аптечной сети предлагается ограниченный набор средств для лечения болезней, которые были спровоцированы золотистым стафилококком. Медики активно проводят исследовательскую работу, направленную главным образом на открытие новых методов устранения этого микроорганизма, который был бы универсальным и позволял лечить различные формы инфекционных болезней, вызванных этим микроорганизмом.

Решая вопрос, как справиться с болезнями, которые возникают после попадания в организм человека золотистого стафилококка, учёные первое время детальным образом изучали особенности строения этого микроорганизма.

Название этого стафилококка не имеет никакого отношения к цвету бактерии. В золотистый цвет окрашиваются зоны разрушения, которые возникают вокруг бактерии.

В чём состоит опасность таких микроорганизмов?

О клетках золотистого стафилококка впервые представители научного сообщества сообщили в 1880 году. Именно тогда они стали называться главным фактором, провоцирующим возникновение различных заболеваний. Болезни, которые вызывает золотистый стафилококк, не появляются у людей, которые имеют крепкое здоровье. Хотя у любого, даже здорового человека с крепким иммунитетом кокковые клетки присутствуют в норме.

Слизистые оболочки и кожные покровы являются основным местом обитания бактерий. Когда у человека происходит снижение защитных свойств иммунитета, они разворачивают активную деятельность, провоцируя возникновение различных болезней. В результате возникает необходимость в проведении лечения для устранения таких заболеваний, как заражение крови, сосудистый сепсис, остеомиелит. Если у человека крепкое здоровье, то ему не придется заниматься лечением золотистого стафилококка.

Распространённый способ проникновения в организм человека клеток золотистого стафилококка - через раны на кожном покрове, а также при проведении процедуры вентиляции легких, если при ее выполнении медиками использовались инфицированные инструменты.

У пациентов, которые регулярно проходят процедуры гемодиализа, также высока вероятность заразиться инфекцией. В медицинской практике нередко возникали случаи, когда эти микроорганизмы передавались при:

• внутривенном питании ;
• использовании предметов обихода , которыми ранее пользовался инфицированный человек.

Когда клетки стафилококка попадают в организм, они концентрируются в кишечнике. Наибольшую опасность для здоровья несут именно такие случаи, поскольку, разворачивая в кишечнике свою деятельность, эти бактерии начинают подавлять естественную микрофлору, что, конечно же, серьезно усложняет процесс лечения инфекции. Пробуждая и увеличивая общее число патогенных бактерий, золотистый стафилококк запускает механизм воспалительного процесса по всему человеческому организму.

Медики, которые решают вопросы, касающиеся методов и способов лечения золотистого стафилококка, дают в качестве главной рекомендацию не только медицинскому персоналу, но и больным строго выполнять правила антисептики. Касается это, прежде всего, молодых мам и их малышей. Наиболее высока концентрация болезнетворных микробов в больницах и роддомах. Серьезную опасность золотистый стафилококк несет для грудничков. Поэтому необходимо не только поддерживать санитарный режим, но и заниматься стерилизацией медицинских инструментов и предметов обихода.

Если золотистый стафилококк поразил легкие, то у человека может развиться стафилококковая пневмония, при течении которой происходит полная интоксикация организма, а также образование гнойных ран в легких. Со временем они становятся абсцессами. Когда происходит разрыв гнойного образования, в область головного мозга попадают бактерии, что приводит к развитию у человека менингита и тромбофлебита.

Возникший на коже золотистый стафилококк проявляется в виде:

• угрей;
• фурункулов;
• абсцессов.

Виды инфекций

Возникшая у человека стафилококковая инфекция может носить выражение в следующем виде:

локальная форма. На кожном покрове, а также на слизистых проявляется болезнь. Не редкость, когда возникающие формы поражают кости, молочные железы и наносят урон суставам. К такой форме следует относить и отравления, которые были спровоцированы веществом эндотоксином, выделяемым в процессе своей жизнедеятельности кокковыми клетками;

Генерализованная форма - сепсис

Различные степени инфекции можно различать в организме больного человека в зависимости от количества бактерий, которые в нём концентрируются. Стафилококк IV степени является нормой. Для того чтобы не столкнуться с заболеваниями, вызванными этим микроорганизмом, необходимо достаточно времени уделять гигиене. Вдобавок к этому следует употреблять витамины и предпринимать меры для повышения защитных свойств иммунной системы.

К настоящему моменту специалистам известно 25 видов кокковых инфекций. Золотистый стафилококк среди них является самой опасной. Трудность в его лечении заключается в том, что эту бактерию очень сложно выявить. Вдобавок к этому появившиеся в организме патогенные клетки приводят к развитию большого количества процессов воспаления. Также эти микроорганизмы умеют легко приспосабливаться к воздействию лекарств, которые принимает больной для их устранения.

В отдельных случаях врачи не рекомендуют проводить лечение от золотистого стафилококка самостоятельно по той причине, что это может привести к возникновению осложнений. Особенно это относится к случаям, когда на слизистой носа были обнаружены бактерии золотистого стафилококка. Если в горле были выявлены раковые клетки, то в этом случае самым оптимальным вариантом лечения является работа над повышением сил иммунной системы.

Если кокковые клетки были выявлены в молоке кормящей матери, то можно уверенно заявлять о том, что при взятии анализа у грудничка у него также будет обнаружен золотистый стафилококк. Поэтому в таких случаях грудное вскармливание ребёнка следует прекратить.

Как лечить золотистый стафилококк?

В аптечной сети можно найти более десятка лекарственных препаратов, применение которых позволяет успешно бороться со стафилококковой инфекцией. Обычно их прописывают в тех случаях, когда лечение возникшей инфекции можно отнести к стандартной ситуации. Все их многообразие специалисты разделяют на четыре группы. Чтобы можно было иметь точное представление о процессе терапии золотистого стафилококка, необходимо ознакомиться с принципом действия каждой из них:

• В состав первой группы входят медикаменты, которые принимают с целью выработки естественных антител. Благодаря приему таких лекарств в организме создается микрофлора, которая демонстрирует стойкость к воздействию кокковых клеток;
• У лекарств второй группы основное действие направлено на уничтожение бактерий золотистого стафилококка. Прием таких средств приводит к стимуляции выработки иммунитета для борьбы с инфекцией;
• Антибиотики и антисептики образуют третью группу;
• В четвертую группу входят медикаменты, которые при приеме оказывают воздействие на обменные процессы, протекающие в организме, ускоряя их течение.

Наиболее эффективные препараты от золотистого стафилококка

Лечение бактерий золотистого стафилококка получается эффективным, если использовать следующие лекарственные средства:

Как избавиться от золотистого стафилококка народными методами?

Нередко при лечении заболеваний, спровоцированных золотистым стафилококком, используют народные средства. Отвары, приготовленные из лекарственных трав, а также соки некоторых ягод и корневищ позволяют устранять симптомы инфекций. Средства, предлагаемые народной медициной, могут использоваться как локально, так и оказывать воздействие на организм больного человека в целом. Всё во многом зависит от типа инфекции, которая возникла у больного, и степени поражения.

Эффективны для лечения инфекций, вызванных золотистым стафилококком, проявляющихся в виде очагов воспаления на коже и слизистых, череда, ромашка, зверобой, а также календула и тысячелистник. Это лекарственное сырье используется для приготовления настоев и отваров. Их используют для промывания глаз и полоскания горла. Благодаря таким средствам можно быстрее избавиться от проявлений инфекции, вызванной золотистым стафилококком.

Заключение

Золотистый стафилококк является патогенным микроорганизмом, который провоцирует возникновение различных инфекций. Для того чтобы не столкнуться с ними, необходимо соблюдать общую гигиену, а также работать над укреплением иммунной системы своего организма. Если его защитные силы будут высокими, то даже в случае появления инфекции процесс лечения будет кратковременным.

Кокковые инфекции чаще всего возникают у детей, поскольку они не имеют сформировавшегося иммунитета. Особенно уязвимы перед стафилококковой инфекцией груднички. Поэтому молодым мамам необходимо особое внимание уделять гигиене своего ребенка, а также уже на ранних сроках давать малышу продукты для повышения концентрация витаминов и минералов в организме.

Дать ответ на вопрос, как вылечить золотистый стафилококк, могут немногие. При лечении болезней, вызванных золотистым стафилококком, в настоящий момент в аптеках доступно небольшое количество препаратов. В отдельных случаях для ускорения лечения и повышения эффективности терапии рекомендуются народные средства. Целебные травы, из которых готовятся отвары и настои, позволяют эффективно вылечить инфекционные болезни, возникающие на слизистых, а также на кожном покрове.

Одна из самых распространенных инфекций, поражающих людей с ослабленным иммунитетом. Стафилококк отличается повышенной резистентностью к действию антибиотиков. Бактерия достаточно быстро вырабатывает устойчивость по отношению к большинству известных антибактериальных препаратов, поэтому должно быть подобрано максимально тщательно, а при подборе препарата необходимо учитывать индивидуальный анамнез пациента.

Кожный стафилококк может начать стремительно размножаться из-за пониженного иммунитета, нарушений метаболизма, вирусной инфекции, гормональных нарушений, хронических заболеваний ЖКТ или дерматологических заболеваний.

Как проявляется кожный стафилококк?

Самые распространенные заболевания:

И жирная себорея, с трудом поддающаяся лечению;
- гнойники и беспорядочные высыпания на поверхности кожи;
- фурункулез, акне, угревая болезнь;
- склонность к появлению глубоких угрей и ;
- сниженный иммунитет, склонность к частым простудным заболеваниям;
- частая субфебрильная температура (37-37,5 С).

Под воздействием стафилококковых токсинов нередко возникает так называемый "синдром ошпаренных младенцев", симптомы которого напоминают последствия сильных термических ожогов.

Синдром ошпаренных младенцев наблюдается у инфицированных новорожденных детей. Также существует так называемый синдром ошпаренной кожи, который может наблюдаться у старших детей и взрослых.

Как лечить стафилококк местными средствами?

При лечении золотистого стафилококка на коже следует помнить о том, что у бактерии вырабатывается устойчивость к большинству антибиотиков широкого спектра действия. Наибольшая резистентность наблюдается на препараты группы пенициллина.

Существует несколько видов препаратов, предназначенных для терапии кожного стафилококка:
1. Иммуномодулирующие средства;
2. Антисептики;
3. Антибиотики;
4. Противостафилококковые средства, направленные на уничтожение возбудителя.

Местные наружные средства чаще всего обладают и антибактериальным, и антисептическим действием. Чаще всего врачи назначают пациентам с кожным стафилококком мази на основе антибиотиков местного действия: «Левомеколь», «Банеоцин». «Метилурациловая мазь» также пользуется большой популярностью, благодаря своей эффективности. Средство необходимо наносить на пораженные участки кожи дважды в сутки.

Для ускорения процессов регенерации поврежденных и раздраженных кожных покровов успешно применяются заживляющие и успокаивающие мази. Эффективны препараты на основе алоэ. Такие мази не только облегчают заживление, но и обладают мощным антисептическим действием.