Сегодня речь пойдет:
Человеческая жизнь сопряжена с определенным риском: можно упасть и сломать руку, по неосторожности обжечься или провалиться под лед. Если кто-то рядом с вами попал в беду, будьте готовы тут же прийти на помощь несчастному.
Одной из самых опасных и вместе с тем распространенных травм, угрожающих нашему здоровью, считают поражение электрическим током. Электротравму может заполучить каждый – вам необязательно быть электриком, строителем или ремонтником. Электричество настолько давно и прочно вошло в нашу жизнь, что опасности подвержены даже дети. Как оказать первую помощь человеку, который стал жертвой удара электрического тока?
Зона риска
Опасность подстерегает нас везде, где есть электричество: в помещении, на улице, в троллейбусе или электричке. На улице нужно сторониться пробоев электрического кабеля, находящегося в непосредственной близости от вас, а дома очень опасно соседствовать со старой, плохо изолированной проводкой. Также нужно помнить о правилах безопасности при обращении с электрическими приборами и ввести в курс дела своих детей. В электрическом транспорте причиной поражения током может стать некачественная изоляция или перебой электричества.
Особенности влияния электрического тока на организм
Мало того, что после удара тока в месте поражения появляется обожженная кожа, что в некоторых случаях требует серьезного лечения, от электрической травмы страдает еще и сердечно-сосудистая система организма. Как это объяснить?
Сократительная деятельность сердечной мышцы зиждется на активной работе нервных клеток, так называемых диполей, которые передают друг другу электрические разряды, заставляющие сердце ритмично сокращаться. Когда человеческое тело пронзает электрический разряд, стройная цепочка передачи нервных импульсов рушится, что является прямой угрозой для нормального сердечного ритма. Поражение электрическим током – повод для немедленной госпитализации пострадавшего.
Обратиться за помощью к врачам нужно непременно, даже когда человек после удара током чувствует себя вполне удовлетворительно: искажение нормальной до некоторых пор работы сердца могут проявиться только через некоторое время! Статистика уверяет, что есть некий процент несчастных случаев, когда пострадавший после удара током не обратился в больницу и умер впоследствии от серьезной сердечно-сосудистой недостаточности или внезапного инфаркта миокарда.
Сила электрического тока и состояние человека определяют степень поражения после удара током. Бытовой непродолжительный контакт с источником электрического напряжения не представляет для взрослого человека серьезной опасности, чего не скажешь о ребенке. В то же время от тяжелой травмы или смертельного исхода никто не застрахован даже в домашних условиях – чем выше сила тока и напряжения, чем продолжительнее был контакт человека с электроприбором, тем более неблагоприятными будут для него последствия.
Как оказать пострадавшему первую помощь
ПоМедицине уверяет: освоить план действий в экстренной ситуации и спасти пострадавшего человека от возможной смерти под силу каждому, нужно лишь внимательно прочитать и запомнить следующую «шпаргалку»:
- Если жертва удара электрическим током находится без сознания, при этом на теле есть рана или участки обугливания, без промедления вызывайте «скорую помощь». В это время нельзя менять положение пострадавшего – он должен лежать.
- Если у человека нарушено или отсутствует дыхание, до прибытия бригады «скорой помощи» попытайтесь помочь ему, сделав искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Как реанимировать пострадавшего сердечно-легочным методом
Владение техникой искусственного дыхания и непрямого массажа сердца выручит вас в ответственный момент: благодаря этому умению вы не допустите, чтобы головной мозг пострадавшего испытывал кислородное голодание. Предпринимать действия нужно решительно: важно не упустить ни одной минуты!По движению груди попытайтесь определить, дышит ли человек. Однако при очень слабом дыхании грудь практически не двигается, как быть тогда? Поднесите к губам пострадавшего зеркальце: дыхание есть, если стекло запотело. За неимением зеркала можно воспользоваться куском обычного стекла или поднести к губам человека ладонь тыльной стороной.
Работа сердца определяется по пульсу. В такой экстренной ситуации, как поражение электрическим током, не теряйте бесценное время на поиски пульсирующей венки на запястье: иногда она не прощупывается, но это вовсе не говорит о том, что сердце не бьется! Приложите пальцы сразу к сонной артерии. Если вы не чувствуете пульсации, сразу переходите к непрямому массажу сердца.
Искусственное дыхание, как правило, делают «рот в рот». Положите руку ладонью вниз на лоб человека, зажав при этом пальцами его нос, другую руку разместите под шеей. Теперь наберите полные легкие воздуха и, плотно прижав свой рот ко рту пострадавшего, сделайте сильный выдох. Непременно обратите внимание на грудь и живот человека: если грудная клетка вздымается, значит, вы все сделали правильно. Однако если двигается, поднимаясь, живот, струя воздуха попала в желудок, а не в легкие. Прекратите на некоторое время выполнять искусственное дыхание, чтобы воздух свободно покинул желудок пострадавшего. Имейте в виду, что если вместе с воздухом выйдет и содержимое желудка, рот человека нужно немедленно очистить, чтобы он не захлебнулся этой массой. Теперь попробуйте все сначала, следя за тем, чтобы воздухом наполнялись легкие. Производить дыхательные движения постарайтесь не реже 15 – 20 раз в минуту.
Если у человека отсутствует дыхание, то, скорее всего, не работает сердце. В этой ситуации нужно тут же произвести непрямой массаж сердца. Обязательное условие для осуществления процедуры – ровная и твердая поверхность под лежащим пострадавшим. Расстегните стесняющую его грудь одежду и разместите обе ладони на его грудной клетке так, чтобы находились они на 2 – 3 пальца выше той области, где соединяется между собой пара нижних ребер. Расположение одной ладони – вертикальное, а второй – горизонтальное. Сделайте резкое надавливающее движение на грудину человека, при этом она должна вдавиться вниз на 4 – 5 см. Ваши локти во время манипуляции должны быть прямыми. Не бойтесь, что сломаете пострадавшему ребра – это сомнение нередко мешает сделать непрямой массаж сердца так, как нужно. Нажимать на грудину нужно 1 раз в 1 секунду, то есть всего должно быть произведено 60 нажатий в 1 минуту.
Если жертва удара электрическим током пришла в себя, дайте человеку обильно попить. Напиток (не кофе и не спиртное) должен быть комнатной температуры.
Если пострадавший находится в сознании, а его травма не вызывает опасений, окажите ему первую помощь на месте. Итак, что же от вас потребуется:
- уведите/унесите человека из зоны поражения – нужно прервать электрическую цепь. Если он еще находится под воздействием электрического тока, ни в коем случае не трогайте его «голыми» руками, в противном случае сами станете жертвой удара. Нужно, прежде всего, обесточить сеть (например, выключить прибор или автомат, выкрутить пробки) или отбросить от пострадавшего оголенную проводку. Для этого подойдет сухая ветка, трубка из плотной бумаги или пластмассы. Эти приспособления не понадобятся, если под рукой есть резиновые перчатки: наденьте их и оттащите жертву от источника напряжения;
- обеспечьте полный покой пострадавшему. Уложите его на ровную твердую поверхность, проконтролируйте, чтобы вокруг не было большого скопления людей, которые бы могли вызвать у человека волнение. Откройте все окна в помещении – свежий воздух нужен сейчас пострадавшему как никогда;
- займитесь ранами. Обработайте пораженные участки на теле пострадавшего. Для этого воспользуйтесь ватой, пропитанной спиртом или раствором перманганата калия («марганцовки»). После этого защитите рану повязкой, смоченной 0,01% раствором фурацилина;
- окажите психологическую поддержку. Говорите с человеком негромким ободряющим голосом, напоите его теплым сладким чаем, дайте легкое обезболивающее (например, таблетку анальгина), если пострадавший говорит, что ему больно.
663 2018-07-15
Ток бытовой сети имеет «примораживающее действие», а значит, когда он воздействует на мышцы, мускулатура сгибателей сжимается с большей силой, нежели разгибателей. Именно этим можно объяснить тот факт, что не способен выпустить источник тока из рук. Ток высокой частоты имеет «отбрасывающее» действие.
Давайте рассмотрим, как оказывается первая помощь при поражении электрическим током.
Оказание помощи при поражении током
Необходимо дать оценку происходящему. Ни в коем случае не трогать пострадавшего, не оценив обстановку. Вполне возможно, что он до сих пор находится под воздействием тока. Прикоснувшись к нему, Вас также может ударить током. Если имеется такая возможность, тогда вырубите в помещении источник электроэнергии. Можно выключить рубильник либо вывернуть пробки. Если же Вы не можете этого сделать, тогда просто-напросто отодвиньте как от пострадавшего, так и от себя источник электрического тока при помощи предмета, которому не свойственно проводить ток. На помощь придет деревянная палка либо ветка.
В случае если человека нужно оттащить от провода электрической сети, не забывайте, что его тело также проводит ток, как и электропровод. Ни при каких условиях не трогайте открытые части тела пострадавшего голыми руками.
Чтобы его оттащить возьмитесь за его одежду, а именно за сухие ее части. Еще лучше если Вы наденете резиновые перчатки, либо обмотаете руки сухой материей.
Как только электрический ток перестанет воздействовать на пострадавшего, тут же прощупайте его пульс и пронаблюдайте за дыханием. Если пульс и дыхание отсутствуют, тогда следует немедленно провести закрытый сердца и .
Затем проводим осмотр открытых участков тела. При электрическом ударе Вы должны обнаружить два ожога в месте входа электрического тока и его выхода. Пораженные участки кожи следует прикрыть чистой салфеткой. Ни в коем случае нельзя накрывать обожженные места полотенцем либо одеялом, так как волокна, имеющиеся на них способны прилипать к пораженной поверхности. Чтобы сердце начало работать лучше, следует слегка приподнять ноги пострадавшего над уровнем его тела.
При поражении электрическим током клиническая смерть может быть особенно продолжительной. При длительной остановке работы сердца смерть мозга не наступает. Специалист продолжает реанимацию, используя аппаратные методики. Пострадавшего доставляют в стационар для лечения ожогов, а также осложнений электротравмы со стороны нервной системы и внутренних органов. До стационара обязательно проводят обезболивание больного, применяя как ненаркотические анальгетики, так и более действенные препараты, так как при поражении током часто происходит болевой шок.
Если пострадавший в сознании, то нужно успокоить его и напоить сладким чаем. Его обязательно должен осмотреть врач. Наилучшим решением будет госпитализация больного в стационар, так как в течение суток после воздействия электричества могут развиться осложнения со стороны важных для жизни органов.
На ожоги от удара током не наносятся никакие мази или порошки. Это может только повредить, так как такая рана отличается от привычного бытового маленького ожога на кухне. Находясь вне дома или за городом, не нужно закапывать пострадавшего в землю!
Если ожог небольшой и не слишком глубокий, на него можно наложить сухую стерильную повязку, избегая сильного сдавливания. Все свои действия необходимо будет перечислить врачам, которые будут заниматься лечением, чтобы они имели лучшее представление о состоянии пострадавшего.
ВАЖНО! Не забудьте поставить в известность спасательные и ремонтные службы о том, что есть источник электрического тока, который необходимо изолировать.
Когда на Земле появилось электричество? Да тогда же, когда появилась и сама Земля. Но вот изучать электричество начали только в 1600 году, хотя еще греческий философ Фалес в VII веке до нашей эры уже обращал внимание на свойства этого необычного явления.
Электричество всегда было для людей некоей божественной тайной и представлялось как божественная сила. Зевс, Юпитер, Перун — боги-громовержцы, которые распоряжались громом и молниями, — считались верховными божествами, потому что в их власти был небесный огонь, а вместе с огнем и сила. Огромной властью наделялись боги, владеющие молниями, гигантскими электрическими разрядами, которые появляются в атмосфере во время грозы.
Молнии могли уничтожить то, что считалось незыблемым и вечным, могли убить или искалечить без оружия. Намного позже человечество попыталось поставить электричество себе на службу. Появились и электростанции, которые вырабатывают энергию, и бытовые электроприборы, без которых современная жизнь просто невозможна. Однако даже с течением веков и с развитием человечества электричество не стало ни менее опасным, ни менее смертоносным.
Что такое электротравма?
Электричество — это неотъемлемая и очень грозная часть природы. И, с одной стороны, человек не может жить без электричества, поскольку импульсы нервных клеток человека имеют именно электрическую природу, то есть электричество — это неотъемлемая часть существования человека, а с другой стороны, электричество способно убить или нанести очень серьезную травму. Если электричество воздействует на человеческий организм извне, то организм получает электротравму, которая может быть очень серьезной.
Внимание! По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в год только от удара молнии погибают более тысячи людей.
Очень важно, что электричество воздействует на человека не только в том месте, где произошел непосредственный контакт, но и задевает другие ткани, что объясняется распространением электромагнитного поля в организме.
Электрический ток оказывает на организм человека воздействие общебиологического характера и тепловое воздействие, которое определяется в соответствии с законом Джоуля (количество тепла, которое выделяется, зависит от силы тока и электрического напряжения).
Кроме того, сила теплового воздействия на организм электрического тока (глубина и характер раны) зависит от площади контакта и от сопротивления тканей организма, которое, в свою очередь, зависит от количества воды в тканях: чем больше в тканях воды, тем меньше сопротивление. Максимальное сопротивление имеет сухая кожа
К счастью, причиной электротравмы может стать не любой электрический разряд, поскольку органические молекулы живого организма проводят электрический ток хуже, чем неорганические молекулы.
Считается, что электрический ток силой до 100 мА (миллиампер) и с напряжением 30-35 вольт наносит организму незначительный вред, однако очень важно и направление электрического разряда.
Известно, что воздействие электрического тока с напряжением 50 В (вольт) и более и с силой более 0,5 А (ампера) вызывает ожог, а если такой разряд попадает в область сердца, то нарушается нормальный сердечный ритм, что может привести даже к летальному исходу (смерти).
Кроме того, при воздействии на человека электричества очень важно время такого воздействия. Например, ток силой 1 А (ампер), который воздействует очень кратковременно (0,1 с), вызывает ожоги, а гораздо более слабый ток (100 мА), который действует длительно (10 минут) чаще всего становится причиной летального исхода.
Внимание! Человек способен ощутить электрический ток 0,1 мА. Электротравма фиксируется при поражении током силой 60 мА. Смертельный для человека ток имеет силу 0,1 А.
Также очень важна такая характеристика, как постоянный или переменный ток воздействует на организм человека.
Например, если на организм воздействует переменный ток с частотой 50-60 Гц и силой тока до полутора ампер, то человек ощущает зуд и пощипывание, а если воздействует постоянный ток с той же частотой, то никаких ощущений не появляется. При воздействии переменного тока с силой от 5 до 7 мА появляются болевые ощущения и судороги рук, при таком же воздействии постоянного тока ощущения ограничиваются только зудом и ощущением тепла.
Если же на человека воздействует переменный ток с силой от 8 до 10 мА, то боль и судороги становятся сильными, однако человек еще способен оторвать руки от электродов. При воздействии переменного тока более 20 мА (до 25 мА) руки оторвать от электродов уже невозможно, а дыхание затрудняется.
При воздействии переменного тока силой 50-80 мА дыхание парализуется, а если сила тока превышает 90 мА, то наступает паралич дыхания и в течение одной-трех секунд останавливается сердце. При воздействии постоянного тока такой же силы дыхание тоже парализуется.
Электротравмы в зависимости от времени воздействия и локализации
Электрический ток может оказывать воздействие на организм в течение разного времени, и это время имеет очень существенное значение. В зависимости от времени воздействия электротравмы различают мгновенные (кратковременные) и продолжительные.
Мгновенные (кратковременные) электротравмы — это электротравмы, которые могут быть получены при кратковременном (до десяти минут) или мгновенном воздействии электрического тока. Соответственно, если воздействие электрического тока длится более десяти минут, такие электротравмы называются продолжительными.
Чаще всего приходится сталкиваться к кратковременными электротравмами (поражениями током).
Что же касается локализации электротравм, то они бывают местными и общими.
Местные электротравмы — это результат воздействия электрического тока на ограниченный участок тела. Чаще всего местными электротравмами бывают ожоги, полученные в результате воздействия электричества.
Общими электротравмами считаются электротравмы, при которых поражено больше чем два участка. В большинстве случаев смертельного исхода при электротравмах речь идет именно об общих электротравмах. Общие электротравмы, как правило, вызываются воздействием электрического тока с большой силой и большим напряжением. Такое воздействие может быть вызвано, например, ударом молнии.
Общие электротравмы включают в себя и случаи повреждения организма и любых его органов воздействием электромагнитного поля, которое может быть очень сильным и приводить даже к летальному исходу, в том числе и из-за остановки сердца.
Важнейшие симптомы электротравмы
При поражении электрическим током в местах непосредственного воздействия электрического разряда (входа и выхода) появляются ожоги, которые могут иметь разную степень выраженности. При воздействии очень сильного электрического разряда возможны расслоение и разрывы тканей и даже отрывание конечностей.
Под воздействием электрического тока ткани живого организма страдают очень сильно. На коже под воздействием электрического разряда появляются так называемые «знаки молнии», которые имеют вид темно-синих пятен и напоминают разветвленное раскидистое дерево (такая картина объясняется внезапным и сильным расширением кровеносных сосудов).
Все остальные клинические проявления электротравмы зависят от ее тяжести, однако в любом случае отмечаются изменения в работе сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и дыхательной системы.
сердечно-сосудистой системы выражаются в изменении частоты сердечных сокращений (ЧСС), которая в подавляющем большинстве случаев уменьшается до состояния брадикардии, в напряженности пульса, в аритмии, которая становится весьма вероятной, а тоны сердца прослушиваются как очень глухие. В случаях тяжелого электропоражения (тяжелой электротравмы) возможны остановка сердца и остановка (прекращение) кровообращения.
Клинические проявления электротравмы в работе дыхательной системы выражаются тем, что мышцы гортани и дыхательная мускулатура спазмируются, а спазм (спастическое поражение) дыхательной мускулатуры и мышц гортани становится причиной нарушения ритма и глубины дыхания и, как следствие, приводит к возможной асфиксии (то есть человек может задохнуться из-за спазма органов дыхания).
Клинические проявления электротравмы в работе ЦНС (центральной нервной системы) проявляются многими вполне красноречивыми симптомами, среди которых чаще всего отмечают нарушения зрения, головокружение, чувство усталости и разбитости, хотя возможно и ощущение необъяснимого возбуждения; возможны явления так называемой ретроградной амнезии, при которой воспоминания обо всем, что было до электротравмы, исчезают.
Что касается других клинических проявлений, которые характерны при электротравме, то при сильном воздействии электрического разряда весьма вероятны разрывы мышечных тканей (причиной таких разрывов становится сильное судорожное сокращение мышц); в тяжелых случаях возможны переломы костей (как компрессионные, так и отрывные).
4 степени тяжести поражения электрическим током
Поражение электрическим током может иметь разную интенсивность, соответственно, электротравмы могут иметь разную степень тяжести.
Степень тяжести поражения электрическим током зависит от нескольких обстоятельств.
Во-первых , степень тяжести поражения зависит от силы тока и от его напряжения, а также и от частоты электрического тока, если речь идет о переменном токе, с которым чаще всего приходится иметь дело в быту.
Во-вторых , очень важно время воздействия электрического тока, потому что мгновенное воздействие может быть неопасно, но более продолжительное воздействие тока такой же силы может вызвать тяжелые последствия вплоть до летальных.
В-третьих , многое зависит от локализации (места воздействия) и направленности воздействия электрического тока.
Известно, что тяжесть электротравм может быть очень разной: иногда электротравма проявляется зудом или незначительными ожогами, но иногда приводит к глубоким ожогам, а то и к летальному исходу.
Таким образом, степень электротравмы различают в зависимости от силы электрического тока и от времени его воздействия на организм.
- Электротравма I степени тяжести, или легкая электротравма . Такие электротравмы можно получить, даже находясь под воздействием электромагнитного поля. При легких электротравмах появляются неприятные ощущения, мышцы начинают непроизвольно сокращаться и судорожно подергиваться. Сознание полностью сохраняется, однако по прошествии некоторого времени весьма вероятны общая слабость и головная боль.
- Электротравма II степени тяжести, или электротравма средней степени. Для человека, который получил электротравму средней степени тяжести, характерно нарушение сознания, состояние полного оцепенения сменяется состоянием крайнего возбуждения, однако может наблюдаться и одно из этих состояний. Возможен нервный шок, вероятны провалы в памяти. Часто наблюдаются судороги.
- Электротравма III степени тяжести, или тяжелая электротравма. При тяжелой электротравме человек теряет сознание, отмечаются сильные судороги, нарушаются основные жизненные функции — развивается тяжелая аритмия (нарушение сердечной деятельности) и нарушается работы органов дыхания (страдает ритм дыхания). В случае возвращения сознания отмечается потеря памяти (из памяти исчезает и получение электротравмы, и события, более отдаленные по времени).
- Электротравма IV степени тяжести, или крайне тяжелая электротравма. Электротравма IV степени тяжести влечет за собой летальные последствия: состояние комы, клиническую смерть, мгновенную смерть.
Как оказать первую помощь при электротравмах?
Первым мероприятием при электротравме должно быть прекращение воздействия на организм электрического тока. То есть следует немедленно обесточить провода, а если это невозможно, то следует оттащить человека, получившего травму, от источника электрического тока.
Очень важно использовать только хорошо изолирующие предметы и материалы, чтобы избежать воздействия электрического тока и на спасателя. Хорошими изолирующими материалами, которые можно найти в быту, считаются сухое дерево или резина.
После того, как человека, который получил электротравму, переместили в безопасное место, и если пострадавший находится в сознании, ему рекомендуется дать седативные препараты, например, корвалол (от 50 до 100 капель).
Если пострадавший находится без сознания, но дыхание и сердечная деятельность сохранены, то следует положить пострадавшего на бок, расстегнуть и ослабить одежду и подложить под голову какой-то валик или даже просто свернутую ткань.
Чтобы создать эффект заземления и дать возможность электрическому заряду уйти в землю, лучше всего положить пострадавшего так, чтобы любая голая (неприкрытая никакой тканью) часть тела дотрагивалась до земли. Это правило не касается случаев, когда повреждены линии электропередач и когда электричество может распространяться по земле, используя ее как проводник.
Если нет признаков дыхания и нет признаков работы сердца, необходима сердечно-легочная реанимация — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Если есть возможность обнаружить места, где электрический заряд вошел в тело и вышел из него, эти места необходимо обработать антисептиками, если размер пораженных участков не очень значительный. Если площадь травмы невелика, а глубина травмы незначительна, желательно сделать стерильную повязку.
Пострадавшему следует дать обезболивающий препарат.
Внимание! При любой травме электрического происхождения необходимо обратиться в медицинский стационар, где специалисты смогут определить степень реальной опасности.
Если при обращении в стационар специалисты пришли к заключению, что пострадавший может проходить реабилитацию в домашних условиях, то все равно необходимо наблюдение врача и строгое выполнение всех врачебных рекомендаций.
Внимание! При электротравмах второй степени и более тяжелых стационарное наблюдение и лечение обязательно.
Для электротравм свойственна опасность так называемых отсроченных аритмий, когда нарушения сердечной деятельности наблюдаются не сразу же после травмы, а через некоторое время.
Известны случаи, когда нарушения сердечной деятельности начинали проявляться даже при электротравмах первой степени, которые считаются легкими, причем практически через сутки после травмы.
Внимание! При электротравмах очень высока вероятность внезапной смерти. Причиной внезапной смерти могут быть внезапная остановка дыхания и фибрилляция желудочков, когда некоторые мышечные волокна сердечной мышцы сокращаются нескоординированно, делая работу сердца неэффективной.
При электротравме следует помнить, что ее последствия могут дать о себе знать через несколько часов после ее получения. Точно так же и летальный исход (смерть) может наступить через несколько часов после получения электротравмы и даже тогда, когда видимой опасности нет.
При электротравме угнетение основных жизненных функций может быть настолько сильным и длительным, что пострадавший может впасть в состояние, которое называют мнимой смертью, при котором сознание практически отсутствует, сердечные сокращения становятся очень редкими и их очень сложно определить, дыхание становится очень поверхностным и редким.
Внимание! При электротравмах реанимационные мероприятия продолжаются очень долго.
Выводы
Что такое электричество? Это мирно урчащий на кухне холодильник и привычные электрический утюг или электрический чайник. Это освещение городских улиц и лампочки на новогодних елках. Это ночник у постели новорожденного, это работа огромных предприятий…
Это красивые, хотя временами и грозные предания и легенды. Мы давно привыкли к электричеству и не представляем без него своей жизни. Но всегда ли мы помним, что электричество может быть опасным? Всегда ли мы достаточно аккуратны и предусмотрительны? Сможем ли мы оказать необходимую помощь пострадавшему и не растеряемся ли в тяжелой ситуации?
И даже если очень хочется воспринимать грозных Зевса и Перуна как мифологических персонажей, не стоит забывать, что грозными громовержцами, которые способны убить молнией (как мы сегодня понимаем, и электричеством из любого другого источника), наши предки назвали своих верховных богов вовсе не просто так.
Удар током — это электротравма, то есть состояние организма после поражения током. Возможен летальный исход вследствие остановки сердца и дыхания. Если пострадавший не умирает, у него, в зависимости от силы удара и от прочих факторов, могут быть осложнения. Осложнения могут касаться слуха, зрения, ЦНС, сердца и сосудов, а также других систем организма.
Когда может случиться такая беда?
Когда человек не знает правила безопасности применения электроприборов
Когда человек пренебрегает правилами безопасности
Когда прибор на работе или дома неисправный
Когда оборвались провода высоковольтных линий
Виды поражения и влияние тока
Поражение электротоком может быть двух видов:
Электрический удар (ожогов нет, но есть остановка дыхание или прекращение сердечных сокращений)
- (поражена кожа, есть ожоги)
Влияние тока на человека:
- Тепловое (ткани сопротивляются в току, что способствует переходу энергии в тепловую. Потому ток, проходя через тело, оставляет ожоги, разрушая ткани)
- Электрохимическое (кровь сгущается, клетки склеиваются, ионы перемещаются, а заряд белковых молекул меняется)
- Биологическое (нарушается функция всех систем организма)
Симптомы
- Непроизвольные сокращения мышц, заметные людям со стороны
- Судороги и обмороки
- Резкое падение человека или отбрасывание как бы невидимой силой от источника электрической энергии
- Ожоги, которые имеют четкие границы
- сердца, неровное дыхание или полная его остановка
- Изменение чувствительности кожи
- Нарушение пространственной ориентации
- Нарушение зрения и понимания речи
- Провалы в памяти
Ток приводит к некротизации тканей в тех зонах, где он зашел и вышел. Ожоги говоря о том, что повреждена не только кожа снаружи, но и более глубокие слои, вплоть до кости. Иногда бывают случаи, когда внешне кожа целая, не обгоревшая, но под ней находятся пораженные участки на более глубоких слоях. Человек без медицинского образования может этого не знать и не заподозрить.
Форма электрических меток может быть:
- Линейной
- Круглой
- овальной
Середина ожога запавшая, а по краям наоборот формируется более высокая граница. Верхний слой кожи может напоминать пузырь, но жидкости в нем не будет. В основном метки электротока на теле бледные. Поскольку нервы в той зоне поражены, то и боли в определенных участках пострадавший чувствовать не будет. Частичка металла откладываются на поверхности кожных покровов, если имело место поражение током невысокого напряжения. Если же через тело прошел ток высокого напряжение, то металлические частицы откладываются внутри кожи.
Последствия поражения током
Как уже отмечалось, ток не может поразить только кожу, не сказавшись на функции всех органов и систем организма. Для нервной системы последствия могут быть такими:
- нарушения зрения, включая мелькание в глазах
- нарушение температурной регуляции тела
- головная боль и головокружение
- разбитость и слабость
- судорожные припадки
- потеря памяти, что называется у медиков ретроградной амнезией (если ток прошел через мозг)
- потеря сознания (может быть кратковременной или продолжительной)
- возникновение патологических рефлексов
- нарушение трофики
- нарушение чувствительности рук и ног
- (в тяжелых случаях)
Последствия влияния тока высокого напряжения:
- нарушение деятельности сердца
- торможение дыхательного центра
- нарушение деятельности центральной нервной системы
- мнимая смерть
- электрическая летаргия
Если начать реанимацию, не оттягивая, то деятельность органов восстановится.
Что касается сердца и сосудов, для этой системы последствия могут быть такими:
- брадикардия
- синусовая аритмия
- сердечные блокады
- экстрасистолия
- фибрилляция
- кровотечения при нарушении целостности сосудов
Когда дыхательный центр в мозге поражен током, дыхательная деятельность может прекратиться. В случаях, когда электрический ток проходит через легкие, может сформироваться ушиб, или же будет разрыв, что опасно для жизни.
Последствия прохождения тока через тела для органов чувств:
- шум в ушах
- нарушения слуха
- катаракта
- хориоидит
- травма среднего уха
- разрыв барабанной перепонки
- расстройство осязания и др.
Для мышц последствия удара током могут быть такими:
- судороги
- переломы трубчатых костей
- переломы позвоночника
- повышение артериального давления
- инфаркт миокарда
Отдаленные осложнения (которые наступают не сразу, а через несколько часов, суток, недель):
- деформации костей
- контрактуры
- вегетативные изменения
- трофические язвы
- энцефалопатии
- неврит
- облитерирующий эндартериит
- нарушение сердечного ритма и пр.
Степени поражения током
Одну из классификаций разработал Френкель:
- локальные частичные судороги
- общая судорога без прострации
- тяжелая прострация
- смерть после прострации или мгновенный летальный исход
Классификация степени поражения по Фисталь и Полищук:
- легкая
- средняя
- тяжелая
- крайне тяжелая (летальный исход)
Первая помощь при ударе током
Оказание помощи должно быть максимально быстрым, без раздумий. Это повлияет на последствия для здоровья пострадавшего. Нужно вызвать скорую помощь, ведь летальный исход может случиться даже через 2-3 часа. Даже если вам кажется, что симптомы не так уж страшны, картина внутри организма может быть более печальной.
Прежде всего, нужно убрать человека от источника тока, и при этом не пострадать самому. Находиться нужно в резиновой обуви. Второй вариант — стать на что-то резиновое, например, коврик. Также можно стоять на абсолютно сухой древесине. На руках также должны быть резиновые перчатки. Перчатки из любых других материалов не подходят, даже если они толстые! Если напряжение менее 1 тыс Вольт, не всегда выполняют эти правила. Но всё же лучше перестраховаться. Тем более, вы не всегда можете знать наверняка высоту напряжения.
Цепь (источник-пострадавший) размыкают объектами, которые не проводят ток. Для этого оптимальной будет предмет из дерева, даже палка. Если возможно, нужно выташить вилку электрического прибора из шпателя или отключить ток в системе в целом. Нельзя оттаскивать в сторону пострадавшего руками, нужно применять древесину или резину. Также это может быть веревка. Расстояние между пострадавшим и источником тока должно быть 10 метров и больше.
Далее оценивают, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система и органы дыхания. Нужно узнать, в сознании человек или без сознания. Для этого слегка хлопают по щеке пострадавшего, спрашивают, как его зовут, задают другие простые вопросы. Наличие дыхания обнаруживается по таким признакам:
- движения грудной клетки (поднимается и опускается)
- потеет ли зеркальце, поднесенное к носу пострадавшего
- отклоняется ли нить, поднесенная к носу или ко рту (применяется, если нет зеркальца или стекольца для проверки дыхания выше описанным методом)
Пульс определяется так: прижмите сонную артерию пальцами, почувствуйте вибрацию. Дыхательные пути нужно очистить, чтобы дальше проводить реанимацию. Для этого одну ладонь кладем на лоб человеку, приподнимаем его подбородок другой рукой, нижнюю челюсть выдвигаем, а голову пострадавшего запрокидываем назад. Если предполагается, что при несчастном случае пострадал позвоночник, то нельзя делать очищение дыхательных путей. Западающий в дыхательные пути язык можно зафиксировать булавкой к щеке.
Первичная реанимация
Если человек не дышит, и у него нет пульса, то проводят такие мероприятия:
· непрямой массаж сердца
· дыхание рот в рот
Проводят, пока сердце не начнет нормально биться, и не восстановиться дыхание. Если признаков жизни нет, то реанимацию продолжаем, ждем скорую помощь. Если пульс появился, то человека нужно положить на бок, пока скорая не приедет. Если на протяжении 30 минут не приехали медики, и нет пульса, нет смысла дальше проводить реанимацию. Исключение составляют находящиеся в холодной атмосфере пациенты.
Скорая помощь проводит медикаментозную терапию. Если первичная реанимация не сработала на протяжении двух или трех минут, вводят в/в или в/м адреналин 0,1% в количестве 1 милилитр. Вводится 10 милилитров кальция хлорида десятипроцентного, 1 милилитр строфантина 0,05%, который разводится в двадцати милилитрах 40%-го раствора глюкозы.
Если на коже есть видимые ожоги, накладывают сухую марлевую повязку. Если человек в сознании и скорой еще нет, можно дать человеку успокоительное (при наличии необходимости). В больницу человека перевозят лежа, накрыв одеялом.
Лечение удара током в стационаре
Пострадавшего от удара током человека кладут в реанимационное отделение больницы. Если врачи не находят признаков электрического или ожогового тока, то лечение проводят в хирургии. В наиболее простых случаях перевязывают раны, время от времени меняя повязку. Возможно использование специальных мазей, ускоряющих заживление ожоговых повреждений. В тяжелых случаях нужны хирургические операции, чтобы восстановить органы и ткани, которые были повреждены.
Если общее состояние нормальное, нет ран на коже и других видимых повреждений, то нужно помнить об отдаленных последствиях удара током. Потому пострадавшего нужно наблюдать.
Профилактика удара током
- не трогайте лежащие на земле провода, не пытайтесь сдвинуть их с места, при мокрой погоде держитесь от них подальше
- не подходите к искрящимся трансформаторным будкам
- не прикасайтесь к предметам, которые находятся в непосредственном контакте с оборванным проводом
- если вы случайно оказались в зоне оборванного провода, отойдите небольшими семенящими шажками на расстояние 8 метров, постарайтесь не падать в это время и ни к чему не прикасаться
- если вы наблюдаете человека, который пострадал от удара током, нельзя оказывать ему помощь, если он всё еще находится в зоне оборванного провода (его тело еще является посредником между током и другими объектами)
- при оказании помощи применяйте средства индивидуальной защиты, о которых было подробно сказано выше
- работая с электрическими приборами высокого напряжения, применяйте средства защиты, ознакомьтесь с правилами безопасности
- включая приборы в сеть, убедитесь, что у вас сухие руки
- не пользуйтесь приборами, которые находятся в неисправном состоянии
От электротока предохраняют такие защитные средства :
- знаки и плакаты, предупреждающие о высоком напряжении
- камеры, перегородки, защитные экраны
- специальная одежда
- рукоятки инструментов с изоляцией
- переносное заземление
- галоши и коврики диэлектрические, а также колпаки и перчатки
- изолирующие подставки и накладки и т. д.
Спецодежда применяется, если вы работаете с приборами под напряжением 330 кВ и больше.
Электричество позволяет сделать повседневную жизнь более комфортной. Но перебои с подачей света вызывают много неудобств. Также неосторожное обращение с проводкой или электрическими приборами может привести к трагедии. А удар током может повлечь за собой неприятные последствия.
Электроудар: это нужно знать
Сила тока зависит от подаваемого в систему напряжения. Если удар током произошел в бытовых условиях, сильных последствий скорее всего не наступит. Чаще всего речь идет о состоянии шока или нескольких нервных подергиваниях, которые прекращаются сами собой очень быстро. Иногда могут наблюдаться и более серьезные последствия - на пару секунд человек потеряет сознание, участится сердцебиение, дыхание станет более прерывистым. В местах, где кожа соприкасалась с источником тока, появятся ожоги.
Если удар тока произошел рядом с источником высокого напряжения, в месте входа и выхода разряда образуются некротические ожоги. Человек падает в обморок, происходит остановка дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы. Если вовремя не вмешаться, человек может умереть.
Если человека ударило током, следует незамедлительно обесточить источник опасности. Прибор следует выключить из сети или отодвинуть его, используя деревянный предмет.
При оказании помощи следует обязательно использовать диэлектрики - материалы, препятствующие продолжению распространения тока. Это может быть сухая одежда, резиновые перчатки или деревянные предметы.
Как только отключение прибора произведено, следует приступать к оказанию помощи. Необходимо проверить дыхание и сердцебиение. Если признаков не наблюдается, придется стимулировать их искусственно.
Чтобы пострадавший проще перенес последствия от удара током, следует положить его на спину и немного приподнять ноги. Для этого можно использовать валик или обычное полотенце.
В том случае, если пострадавший в сознании, можно дать препарат наподобие валокордина. Такое правило применяется даже для детей, однако, для них дозировка должна быть значительно меньше. Выйти из стресса поможет обильное теплое питье. Но не стоит употреблять алкоголь или кофе. От крепкого чая тоже лучше отказаться.
Чего делать нельзя при ударе током?
Чтобы не навредить пострадавшему еще больше, не следует выполнять следующие действия:
- нельзя притрагиваться к человеку, пока нет уверенности, что он не соприкасается с источником тока;
- иногда при падении от удара током человек ломает кости. Чтобы не навредить, передвигать пострадавшего можно только в случае острой необходимости;
- если рядом расположен искрящийся провод, подходить к пострадавшему близко нельзя;
- подходить к пострадавшему следует небольшими шагами. Правило распространяется, если током ударило от оборванного кабеля.
Оказывая помощь пострадавшему, следует позаботиться о своей безопасности. Нередки случаи, когда при спасении одного человека, забывая о техники безопасности, люди сами получали травмы от удара током.
А если последствия серьезные?
Если человек получил сильный удар током, для спасения дорога каждая секунда. В случае, если произошла остановка сердца, оказывающему помощь придется стимулировать его деятельность до приезда специалистов. Здесь следует соблюдать четкую последовательность действий:
- правильно расположить человека на жесткой поверхности. Конечности должны быть выпрямлены;
- встать следует слева от пострадавшего;
- положив одну ладонь на нижний раздел грудины и вторую ладонь на первую, следует совершать резкие движения раз в четыре секунды.
Если помощь оказывается правильно, у пострадавшего будут сужаться зрачки, повысится давление и появится сердцебиение.
Если при этом не появляется признаков дыхания, необходимо сделать искусственное.
Нос и рот потерпевшего нужно прикрыть салфеткой. Вдыхая как можно больше воздуха, необходимы выдыхать его в рот или в нос пострадавшего.
Частота вдохов в минуту должна превышать четырнадцать. При сочетании искусственного дыхания и непрямого массажа сердца делать вдохи следует после каждого двадцатого нажатия.
Своевременная помощь при ударе током позволит минимизировать вред для организма и максимально быстро восстановиться.
Надеемся данная статья, поможет Вам понять, всю важность своевременного оказания первой помощи людям которых ударило током. До встречи на страницах нашего блога! Берегите себя!
Loading...