Как проявляется аллергическая сыпь у детей. Как выглядит аллергическая сыпь? Кожные высыпания у ребенка. Что нельзя делать при этом заболевании

Нередко у детей появляются высыпания на коже. Малыш покрывается ими, когда контакт с аллергеном вызывает в организме реакцию выделения гистамина, что приводит к нежелательным кожным проявлениям.

Тогда родителям приходится искать причину и обращаться к лечащему врачу, поскольку только специалист способен отличить высыпания вследствие аллергической реакции от признаков инфекционного заболевания, например, кори или краснухи.

Расскажем, как выглядит аллергическая сыпь у ребенка, покажем фото ее видов с описанием, расскажем, в чем заключается лечение.

Как выглядит на коже: виды, локализация

Любая аллергия - это сигнал о расстройстве иммунной системы . Если чувствительность организма повышена, негативные реакции появляются при контактах даже с безвредными для большинства людей факторами - шерстью животного, пыльцой растений, пищей, лекарством, холодным воздухом.

Сыпь у детей может располагаться на различных участках тела, проявляться по-разному в зависимости от вида аллергена:

• пустула - небольшая полость с гнойным содержимым внутри;
• бляшка - уплощенное образование, возвышающееся над кожей;
• папула - выступающий бугорок диаметром до 5 мм без полости внутри, который можно прощупать;
• пятно - не выступающий над кожей участок с измененным цветом, не прощупывается при пальпации;
• везикула - полость диаметром до 5 мм с жидкостью внутри;
• пузырь - везикула размером от 5 мм.

О сыпи у ребенка расскажет доктор Комаровский:

Сыпь при пищевой аллергии у детей чаще всего появляется на щеках, в области вокруг рта, контактный дерматит - в том месте, где кожа соприкоснулась с аллергеном.

А поллиноз (аллергия на пыльцу) может проявляться не отдельными высыпаниями, а общим отеком, покраснением лица.

Наглядные фотографии

Аллергическая сыпь у детей на спине:



На руках у ребенка:



На ногах и теле у ребенка, фото аллергии:



Детская экзема

Такой тип характеризуется наличием экссудативного компонента - из мелких кровеносных сосудов выделяется жидкость, которая заполняет высыпания.

У грудничков чаще всего бывает в форме экссудативного диатеза, одно из проявлений которого - зудящие узелки, появляющиеся с определенной периодичностью.

Могут сопровождаться шелушением, опрелостями, уплотнениями. Проявления идентичны высыпаниям у взрослых, но у малышей сильнее выражены склонность к слиянию и экссудативные симптомы.

Крапивница



Кожное заболевание, называемое также уртикария (urticaria), относится к , в основе которых лежит аллергическая реакция.

Название свое этот вид дерматита получил из-за сходства высыпаний с ожогами от крапивы. Плоские, слегка приподнятые волдыри от светло-розового до красно-оранжевого цвета появляются быстро и сильно зудят.

Протекает в острой или хронической формах. Длительность острой разновидности составляет от нескольких дней до 1–2 недель, а хроническая форма может тянуться месяцы или даже годы, то проявляя себя, то затихая.

Причиной появления чаще всего являются лекарственные препараты или какой-либо вид пищи.

О том, как правильно , можно узнать из этой статьи.

Отзывы родителей о применении препарата Глицин для детей найдете в материале.

Инструкция по применению сиропа Арбидол для детей подробно рассмотрена в публикации.

Холодовая аллергия

Этот тип высыпаний называют холодовой крапивницей . Они появляются в виде красных пятен или крапивной лихорадки в ответ на охлаждение всего организма или какой-то его части. Появляющаяся сыпь зудит, может сопровождаться отеком.

Множественные образования увеличиваются в размерах, со временем сливаются между собой, при надавливании бледнеют, вызывают ощущение жжения и зуда.

Атопический дерматит



Это хронический дерматит аллергической природы, имеющий сезонную зависимость. Зимой обычно бывают обострения, а летом наступает пора ремиссии.

Высыпания могут быть похожими на или экссудативными (наполненными жидкостью).

Располагаются обычно в локтевых, коленных сгибах, подмышечных впадинах, на лице, шее, коже головы под волосами, в паховой области, под мочками ушей.

Иногда при появляются ороговевшие папулы на локтях, боковых поверхностях предплечий, плеч.

Как отличить от других болезней

Из-за многообразия видов аллергических высыпаний родители могут упустить начало серьезного инфекционного заболевания.

Один из критериев оценки - температура тела, которая при аллергии появляется крайне редко: обычно когда ребенок расчесал сыпь, произошло инфицирование.

Но чаще всего самочувствие малыша нормальное , он может выглядеть слегка обеспокоенным только из-за зуда кожи.

Чтобы не пропустить серьезную проблему, родителям рекомендуется ознакомиться с основными проявлениями детских болезней, сопровождающихся высыпаниями, и их отличием от аллергической сыпи.

Проявляется сначала на лице, а затем распространяется по всему телу. Сопровождается высокой температурой и увеличенными лимфоузлами. Может быть принята за крапивницу.

Основное отличие состоит в том, что крапивная лихорадка если появляется, то сразу на определенной области. Лимфоузлы на ее появление не реагируют, температура тела не повышается.



Также схожа с крапивницей, но сопровождается высыпаниями в виде мелких розовых пятен, появляющихся в «мокнущих» местах - на шее, в паховых областях, подмышечных впадинах, под коленками, на спине.

Неспециалисту ее легче всего принять за аллергию. Главное отличие - на потницу не действуют противоаллергические препараты.

Ветряная оспа заявляет о себе повышением температуры и вялостью ребенка. Красная сыпь появляется только через сутки, начинает быстро распространяться по всему телу, превращаясь в волдыри.

Приводит к появлению на коже зудящих по ночам красных пятен, зуд при аллергических высыпаниях бывает днем.

При чесотке, присмотревшись, можно увидеть белые полосы, оставляемые в верхних слоях кожи клещом.

Корь в первый же день после заражения вызывает повышение температуры, слабость, боль в горле, сухой кашель, голос становится хриплым, часто болит голова.

Сыпь появляется через 3–4 дня на животе, лице и шее, а уже оттуда распространяется по телу.

Чем лечить: основные принципы и схемы

Главная задача терапии - определение аллергена и его устранение. Пока на ребенка воздействует раздражитель, вызывающий эти пятна, лечение будет безрезультатным.

Начинают терапию с посещения доктора. Самостоятельная постановка диагноза не допускается - если за сыпью стоит инфекционное заболевание, а не аллергия, можно упустить время и довести ситуацию до осложнений.

Доктор идентифицирует природу высыпаний и назначит меры для выявления аллергена. В легких случаях бывает достаточно устранить фактор, вызывающий раздражение, и кожа малыша очищается.

Дополнительно назначают:



О лекарствах от аллергии расскажет доктор Комаровский:

При необходимости медикаментозного лечения используются антигистаминные препараты, считающиеся первой линией терапии.

В сложных случаях приходится дополнять противовоспалительными средствами и иммунодепрессантами - последней линией. Они используются в сложных случаях из-за потенциально тяжелых побочных эффектов.

Что нельзя делать при этом заболевании

Самолечение - первое, о чем следует забыть и при аллергических высыпаниях, и при любой болезни.

Не стоит также пытаться определить аллерген экспериментально. За это время проблема может усугубиться и перейти в хроническую форму. Заболевание нельзя запускать - чем позже начато лечение, тем сложнее и длительнее оно будет.

При любых высыпаниях нельзя:

• смазывать их средствами, окрашивающими кожу и мешающими постановке диагноза;
• расчесывать;
• вскрывать и выдавливать гнойнички.



Возможно, появившаяся сыпь пройдет быстро и без лечения, но нельзя забывать, что она может быть симптомом инфекционной болезни, угрожающей не только здоровью, но и жизни, поэтому поход к доктору откладывать нельзя.

При появлении на теле ребенка высыпаний родителям не стоит пытаться заменить собой всю отечественную медицину. Нужно сначала расспросить малыша о самочувствии, затем измерить температуру, и если она не повышена, отправляться к доктору, а если увеличена - вызвать врача на дом.

До беседы с ним вспомнить, какая новая пища появилась в рационе и были ли контакты с новыми растениями и животными.

Аллергическая сыпь доставляет значительные неудобства, а без адекватного лечения и профилактических мер может перерастать в хроническое заболевание .

Вы ознакомились с основной информацией для родителей: что делать, если у ребенка аллергия и сыпь по всему телу, чем лечить - мазать кожу и что давать внутрь, и как поступить, если аллергические пятна долго не проходят.

Вконтакте

Аллергическая сыпь у детей — это чрезмерная реакция организма ребенка на вещество, не несущее в себе катастрофической угрозы, но способная доставить множество неприятных моментов родителям, и прежде всего самому ребенку.

Что такое аллергическая сыпь?

Кожной сыпью называют патологические элементы, которые отличаются от нормального кожного покрова текстурой, цветом и другими признаками. Различают 2 вида элементов сыпи:

• первичные;
• вторичные.

Первые появляются непосредственно на здоровой коже (эритема, розеола, пузырьки, гнойнички и т. д.). Вторые заменяют собой первичные элементы (эрозия, язва, трещина, струп и другие).

Лучше всего посмотреть как выглядят указанные патологии на фото, это поможет дифференцировать высыпания. Но в любом случае диагностика — это прерогатива врача.

Признаки аллергической сыпи

Как выглядит тот или иной элемент сыпи лучше посмотреть на фото. Для высыпаний, вызванных аллергической реакцией характерно появление следующих элементов и признаков:

• эритема (красные пятна разного размера);
• небольшой отек в месте покраснения;
• папулезно-везикулезные высыпания (мелкие бугорки и пузырьки);
• сильнейший зуд.

Очаги могут быть изолированными или сливаться, сыпь распространяется на здоровые участки тела. Пузырьки вскрываются с излитием содержимого, образуются эрозии, язвы, появляются экскориации (ссадинки в результате расчесов). Кожа в очаге грубеет, появляются корки и шелушение. У детей грудного возраста аллергия сопровождается нарушением общего состояния, раздраженностью, плаксивостью, нарушением сна.


Основные аллергены и пути их проникновения

Попасть в организм ребёнка аллерген может несколькими путями:

• аспирационным путем (при вдыхании воздуха, содержащего аллергенное вещество);
• контактным путем (при соприкосновении с кожей);
• алиментарным (с пищевыми продуктами, в этом случае аллергию могут вызвать как сами продукты, так и вещества, которыми их удобряли в процессе роста и созревания).

В качестве аллергена может выступать любое химическое вещество, и даже физические раздражители могут стать причиной зудящих высыпаний. Типичными аллергенами являются:

• домашняя пыль;
• пыльца цветочных растений, тополиный пух, сережки берез и т. п.;
• табачный дым;
• бытовая химия и косметика (порошки, детские шампуни и гели для купания, кремы и лосьоны);
• продукты питания (шоколад, цитрусы, твердые сыры, красные овощи и фрукты, икра рыб, орехи, яйца, аллергеном может быть абсолютно любой продукт питания);
• медикаменты;
• ароматизаторы воздуха, духи и дезодоранты;
• яд и слюна насекомых (блох, вшей, комаров, ос, пчел, шершней, шмелей);
• сок некоторых растений;
• шерсть животных;
• климатические факторы (холод, жара, УФЛ, ветер);
• корм для рыб (сухой).

Даже материал подгузников может выступить аллергеном.

Факторы-провокаторы аллергической сыпи у детей

Влияние внешних факторов на организм человека начинается не с момента его рождения, а с момента зачатия. И все погрешности питания, нарушения здоровья беременной женщины часто отражаются на склонности ее чада к аллергическим реакциям. Сыпь на теле у ребенка появляется с большей вероятностью, если:

• у женщины был сильный токсикоз во время вынашивания плода;
• она страдала эндокринными нарушениями, серьезными патологиями печени и почек;
• искусственное вскармливание;
• в период гестации будущая мама питалась не рационально, например, фаст-фудом.

Риск аллергизации организма выше у детей:

• проживающих в экологически неблагоприятных районах;
• при недостаточном питании и авитаминоза;
• имеющих наследственную предрасположенность;
• страдающих от частых дисбиозов;
• при аутоиммунных патологиях;
• при длительном приеме антибактериальных средств и некоторых других препаратов;
• при серьезных вирусных патологиях, перенесенные тяжело;
• страдающих заболеваниями системы пищеварения (ЖКТ, поджелудочной с ферментативной недостаточностью, желчного пузыря и протоков).

Существуют теории, гласящие, что увеличение количества аллергиков связано с чрезмерной приверженностью современного человека к использование антисептических и антибактериальных средств в быту.

Локализация высыпаний

Аллергические высыпания могут появиться на любом участке тела. Появление высыпаний в области шеи может говорить о реакции на порошок, но, скорее всего, это потница (если ребенок грудного возраста). Аллергическая сыпь на лице является реакцией на продукты питания или медикаменты, это может быть реакция на контакт с пылью, химическими веществами и пыльцой. Дифференцировать такие высыпания нужно с демодекозом, эритемой новорожденных. В этом могут помочь качественные фото.

Сыпь в области ушной раковины может быть вызвана дерматитом и появиться из-за себореи или инфицирования грибком. Высыпания на ягодицах, в промежности на внутренней поверхности бедра может быть раздражением от памперса (одноразового подгузника) или крема, которым смазывали ягодицы малыша. Дифференцировать нужно от пеленочного дерматита.

Аллергическая сыпь на теле (спине и животе) может быть признаком гиперреакции на пищу или порошок, которым было постирано белье. Сыпь в области груди нужно дифференцировать с проявлениями инфекционными патологий (детских инфекций). Сыпь на руках и ногах нужно дифференцировать с чесоткой. Если сыпь локализуется в области коленных и локтевых сгибов, скорее всего, речь идет об атопическом дерматите, если высыпания начинаются с кистей рук, скорее всего — это реакция на контакт химическим агентом. Мелкие пятнышки и бугорки на пальцах могут быть свидетельством пищевой аллергической реакции, развивающейся на фоне дисбиоза и ферментативной недостаточности.

Основные заболевания с аллергическими высыпаниями у детей

Аллергические реакции, для которых основным компонентом являются кожные проявления сопровождаются сильнейшим зудом, сухостью кожи в очаге поражения, жжением и изменением чувствительности.

Уртикария

Крапивница или уртикария характеризуется высыпанием большого количества алых волдырей. Основная масса высыпаний появляется в течение первого часа с начала реакции. Это отличительная черта данной патологии, обычно элементы сыпи появляются постепенно. Уртикария через несколько часов самостоятельно сходит на нет либо начинается новая волна высыпаний. В тяжелых случаях может повышаться температура тела.

Экзема

Детская экзема характеризуется обильным выделением экссудата, в остальном она мало отличается от этого заболевания у взрослых. Клиника зависит от вида экзематозного поражения. У детей чаще диагностируют истинную, микробную и микотическую экзему. Для детей раннего возраста вместо определения экзема в медицине используется термин экссудативный диатез. Это собственно не болезнь, а предрасположенность к ней, связанная с конституцией. Эти проявления на фото в запущенном состоянии выглядят шокирующе.

Дерматит

Контактный дерматит развивается в месте соприкосновения с аллергеном. Кожа в зоне поражения краснеет и сильно чешется иногда до болезненных ощущений. Могут появляться микропузырьки с серозным содержимым, которые затем лопаются. Из-за серьезных расчесов очаги часто инфицируются.

Атопический дерматит характеризуется высыпания на разгибательных поверхностях локтей и колен и на щеках. Визуально очаги выглядят, как алые пятна, приподнимающиеся над поверхностью кожи. Поврежденный покров сильно шелушится. Яркая картина болезни видна на фото.

Диагностика аллергических высыпаний

Лечение

Лечение любого заболевания предполагает выявление его причины и по возможности ее устранение. В случая аллергической сыпи желательно выявить и устранить аллерген. Лечение будет зависеть от заболевания. Для купирования симптомов патологии используют несколько групп препаратов:

1. Антигистаминные средства общего и местного действия (Зиртек, Фенистил, Фенистил-гель Эриус, Диазонин, Супрастин, Адвантан мазь, крем или эмульсия).
2. При мокнутии — подсушивающие средства местного применения можно растительного происхождения (кора дуба, ромашка в виде влажно-подсыхающих повязок).
3. Энтеророрбенты (Энтеросгель, Лактофильтрум).
4. Препараты, содержащие кальций, как гипосенсибилизирующие средства.
5. Пробиотики, симбиотики или пребиотики (Максилак-бэби, Бифистим, Линекс для детей).
6. Гормоны в тяжелых случаях (Целестодерм-В, Акридерм), в инъекционной форме применяется редко в особо тяжелых ситуациях (Преднизолон).
7. Ферментативные препараты (Панкрен, Креон), если свою роль в развитии кожных проявлений сыграли ферментативные расстройства.

Выбор препарата зависит от возраста пациента и тяжести проявлений. Лечение аллергических заболеваний с любыми проявлениями требует гипоаллергенной щадящей диеты. Лечение аллергических высыпаний кропотливое и трудное дело, к которому нужно подойти серьезно.

С этой статьей также читали:





Аллергическая сыпь у детей часто появляется при контактах с раздражителями различного рода. Покраснение кожи, узелки, волдыри, сильный или слабый зуд врачи фиксируют у большей части детей с синдромом гиперчувствительности.

Почему появляются высыпания на коже грудничка? Как уберечь дошкольника от контактного дерматита? Как оказать первую помощь детям при тяжёлой форме острой реакции? Родителям пригодятся советы аллергологов и фитотерапевтов.

• Причины аллергодерматозов
• Характерные симптомы
• Локализация
• Диагностика
• Патология у старших детей
• Профилактические меры

Причины аллергодерматозов

Реакции на кожных покровах – ответ организма на действие одного или нескольких раздражителей. Иммунная система ребёнка, особенно, младшего возраста, достаточно слаба, чтобы противодействовать влиянию аллергенов. При повышенной чувствительности организма следует немедленная реакция, тело покрывается сыпью, возникает зуд, краснота, нередко ткани опухают.

Аллергическая сыпь код по МКБ – 10 – L50.0 – L50.9. Аллергическая крапивница в международном классификаторе находится в разделе «Кожные заболевания и эритемы». Подраздел L50.1. – ответ организма на бытовые, лекарственные или пищевые аллергены, L 50.3 – реакция на воздействие высоких и низких температур.

Основные группы аллергенов: таблица



Медики выделяют несколько разновидностей аллергии у детей:

• лекарственная;
• пищевая аллергия;
• аэроаллергия;
• контактный дерматит.

По характеру течения различают:

• острую форму (симптоматика при адекватном лечении исчезает через несколько дней);
• хроническую форму (негативные признаки сохраняются месяц-полтора, ребёнок вялый, капризный).

Родителям на заметку:

• молниеносный тип аллергической реакции – опасное состояние организма. После контакта с раздражителем высыпания на коже, другие признаки заметны уже спустя 20–30 минут. Реакция зачастую бурная: быстро развивается отёчность, появляется краснота, тело зудит, на лице, шее, спине заметны волдыри, красные пятнышки, общее состояние ухудшается;
• одна из причин атопического дерматита – генетическая предрасположенность. Если мать или отец страдают от пищевой, лекарственной или другой аллергии, вероятность развития подобных проявлений у малыша достигает 50%. Если оба родители аллергики, в 70–80% случаев подобные проявления возникают у детей.

Узнайте инструкцию по применению таблеток Цетиризин от аллергии у взрослых и детей.

О характерных симптомах и методах лечения аллергического конъюнктивита у детей прочтите по этому адресу.

Характерные симптомы

Как выглядит аллергическая сыпь? Характерные признаки аллергической реакции на кожных покровах:

• прыщики, папулы, волдыри разного размера на одном участке или в разных местах;
• зуд, нередко, сильный, жжение, воспаление при расчёсах поражённых зон;
• гиперемия (покраснение) мест, где появились папулы или волдыри. Иногда краснота заметна на большой площади, проблемный участок нередко отекает. Иногда мелкие пятнышки сливаются, тело покрыто красно-розовым или красно-оранжевым слоем высыпаний;
• болезненность поражённых участков по причине расчёсов и сильного зуда;
• припухлость или ярко-выраженная отёчность в зависимости от формы, вида и характера заболевания. Особо опасны отёки лица, век, гортани, языка, слизистых полости рта, внутренних органов.

Локализация

У большинства детей характерные признаки кожной аллергической реакции проявляются на следующих участках:



• щёки (чаще всего);
• подбородок;
• верхняя часть спины и груди;
• живот;
• «зона подгузника»;
• ягодицы;
• руки.

Реже высыпания заметны на других зонах:

• стопы;
• конъюнктива;
• голени;
• веки.

Диагностика

При появлении признаков аллергической реакции родители должны получить консультацию аллерголога, иммунолога. При тяжёлом состоянии ребёнка придётся вызвать «скорую помощь» для стационарного лечения.

Перед визитом к врачу важно вспомнить:

• что ел малыш;
• при грудном вскармливании женщина должна проанализировать свой рацион, рассказать врачу детали;
• какие виды прикорма введены недавно;
• какие препараты принимал маленький пациент;
• был ли контакт с химикатами;
• растут ли рядом с домом опасные травы и деревья.

Исследования:

• биохимический анализ крови;
• аллергические тесты;
• анализ крови для определения уровня иммуноглобулина (LgE).

Общие правила и методы лечения

Задача родителей – не паниковать, а сразу же обратиться за врачебной помощью при острой реакции организма. Знание правил поможет скорее устранить симптомы аллергодерматозов у детей.



Основные методы лечения аллергической сыпи:

• антигистаминные препараты для устранения отёчности, высыпаний, кожного зуда. Малышам чаще назначают сироп и капли, таблетки разрешены с 6–12 лет. Обязателен учёт возраста юного пациента. Эффективные препараты: Зиртек, Зодак, Фенистил, Кларитин, Супрастин;
• глюкокортикостероиды при тяжёлых реакциях, например, Преднизолон, Гидрокортизоновая мазь;
• сорбенты согласно возрасту для скорейшего удаления аллергена из организма. Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Лактофильтрум;
• мочегонные средства при сильной отёчности: травяные сборы, Фуросемид;
• седативные препараты, снимающие напряжение нервной системы, нормализующие сон. Отвар пустырника, валериана в таблетках, отвар мелиссы;
• антигистаминные мази и гели: Фенистил, Элоком, Адвантан;
• введение раствора димедрола, хлористого кальция;


• компрессы или ванны с чередой, тысячелистником, шалфеем, ромашкой или на основе сбора из этих трав. Заварить 2 ст. л. сырья в литре кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, влить в ванну с тёплой, но не очень горячей водой. Продолжительность успокаивающей процедуры – четверть часа;
• отвар крапивы, очищающий кровь. Поверенное народное средство. На 200 мл кипятка взять 1 ч. л. листьев, запарить, через два часа процедить. Поить маленького аллергика ежедневно, давать по половине стакана отвара за два приёма, длительность терапии – 1,5–2 месяца.

Узнайте о причинах появления нейродермита на руках у взрослых, а также о способах терапии аллергодерматоза.

Обзор эффективных мазей от аллергического дерматита у взрослых и правила их использования описаны на этой странице.

Аллергическая сыпь у грудничков

Основная причина – проникновение аллергенов с молоком матери или реакция на компоненты детского питания при переходе на искусственное вскармливание. Иммунитет у новорождённых и детей до года слабый, острый ответ организма следует незамедлительно. Любые изменения в рационе кормящей матери сразу же сказываются на качестве молока, отражаются на состоянии малыша.

При употреблении матерью запрещённых продуктов аллергодерматоз проявляется быстро, признаки хорошо заметны:

• щёки, ручки, шея, предплечья, ягодицы покрываются красными пятнышками;
• постепенно сыпь «расплывается», сливается в одно пятно;
• кожные покровы слегка припухшие;
• постепенно в зонах поражения появляются маленькие пузырьки с жидкостью внутри;
• при истинной аллергии кожа не только покрывается сыпью, но и становится шершавой, хорошо заметна краснота эпидермиса;
• возникает зуд, грудничок капризничает, плохо спит, иногда развивается сухой кашель;
• у некоторых малышей появляется жидкий стул, пропадает аппетит, общее состояние ухудшается.

Лечение:



• обязательно обратиться к аллергологу;
• кормящая мать должна строго следить за рационом, употреблять только разрешённые продукты;
• нельзя кутать малыша, иначе возникнет потница;
• правильно ухаживать за ягодицами, паховыми складками, половыми органами младенца, строго соблюдать правила гигиены;
• приобретать стиральные порошки с пометкой «гипоаллергенно»;
• чаще убирать в детской, не допускать скопления пыли;
• при аллергических реакциях у малышей до года нельзя держать дома птиц, кошку или собаку;
• давать ребёнку лекарства только по назначению педиатра.

Патология у старших детей

В дошкольном и школьном возрасте врачи часто наблюдают негативные реакции. Аллергенов становится больше, ребёнок расширяет круг общения, путешествует с родителями, сталкивается с раздражителями, о которых в грудном возрасте речь не шла.

При слабости иммунной системы, врождённой сенсибилизации организма учащаются случаи яркой реакции с активным выделением гистамина, заметными признаками на коже. Часто наблюдаются поллиноз, пищевая аллергия, ответ на приём препаратов.

Основные аллергены для детей старшего возраста:

• пыльца растений;
• некоторые продуты;
• стиральные порошки;
• косметические средства;
• укусы жалящих насекомых;
• реакция на ультрафиолет и холод;
• шерсть домашних кошек, собак, пух/перо попугайчиков;
• корм для рыбок и грызунов.

Как действовать:

• совместно с врачом выяснить причину аллергодерматоза, выявить раздражители;
• продумать пути элиминации (удаления) аллергенов или ограничить контакт с опасными веществами (растениями, продуктами);
• борьба с сорняками, отказ от разведения комнатных цветов, вызывающих аллергию;


• отказаться от применения бытовой химии в форме порошка или спрея;
• стирка детской одежды и белья гипоаллергенными составами;
• строгая диета с исключением всех продуктов, провоцирующих аллергические реакции;
• подбор деликатных косметических составов для ухода за телом и волосами ребёнка;
• ограничение количества медикаментов, если родители часто дают таблетки или лечебные сиропы без рекомендации врача;
• укрепление иммунитета, сбалансированное питание, витаминные комплексы;
• прогулки на воздухе, оздоровление ребёнка в лагерях, пансионатах, санаториях.

Профилактические меры



• ограничение контакта с аллергенами;
• поддержание дома чистоты;
• минимум предметов в квартире, притягивающих пыль;
• правильное питание;
• укрепление иммунитета;
• отказ от бесконтрольного приёма препаратов;
• тщательный уход за домашними животными, отсутствие клоков шерсти на полу;
• правильный уход за детьми, соблюдение гигиенических требований.

Каждая мама, увидев на коже своего ребенка сыпь, сразу задает вопрос: от чего она появилась? В следующем ролике доктор Комаровский расскажет основные причины появления аллергической сыпи у детей, а также о лечении патологии:





allergiinet.com

Виды аллергической сыпи у детей и перечень аллергенов

В большинстве случаев симптомы детской аллергии проявляются после контакта с аллергеном. Признаком аллергии может быть не только сыпь, но и зуд тела, лихорадка, жжение в глазах и насморк.

Чаще всего аллергическая реакция у малышей возникает на:

• продукты питания;
• медикаменты;
• бытовую пыль;
• укусы насекомых;
• пыльцу растений;
• бытовую химию.

Пищевая

Аллергия на продукты питания является одним из видов непереносимости пищи. Она оказывает большое влияние на дальнейшее развитие детских аллергических реакций и может стать причиной некоторых болезней. У детей аллергия на пищу проявляется в виде диатеза.

Начало лечения пищевой аллергии заключается в устранении аллергена. Малышу будет назначена диета в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Медикаментозная

Медикаментозной аллергией называется реакция иммунной системы ребенка на лекарственные препараты.

Симптомы следующие: сыпь, зуд слизистых оболочек и кожи, покраснение глаз, слезотечение, отек лица, языка или губ. К ним могут добавляться насморк, кашель, затрудненное дыхание и боли в суставах.

Профилактика появления аллергической реакции у ребенка на медикаменты сводится к тщательному подбору лекарств, особенно для детей, имеющих аллергические заболевания.

Если у ребенка уже возникала реакция на тот или иной препарат, нужно не допустить повторное введение медикамента. Для этого в медицинскую карточку ребенка вносятся сведения об аллергии.

Аэроаллергия

Аэроаллергия у ребенка вызывается факторами окружающей среды, которые обладают аллергенностью. Это могут быть природные компоненты: пыльца растений, пыль, яд насекомых, эпидермис животных, плесневые грибы и другие элементы.

Для того чтобы определить на какой фактор у ребенка аллергия, проводят специальные аллергические тесты.

Факторы, провоцирующие аллергию

Потенциально вызвать появление аллергической реакции и дать толчок развитию аллергии может любое вещество, а также некоторые физические факторы, такие как солнце и мороз.

Лекарственные аллергены

Развитие лекарственной аллергии у маленьких детей провоцируют вакцины, сыворотки, чужеродные иммуноглобулины и декстраны. Реакцию на медикаменты могут вызвать даже антиаллергические лекарства.

Симптомы возникают после приема препарата и проявляются как крапивница, астма, отек Квинке или ринит. Бывают и более опасные симптомы в виде анафилактического шока и поражения легких.

Тщательно собранный анамнез помогает точно диагностировать аллергию и провести нужное лечение.

Пищевые аллергены

Развитие пищевой аллергии медики связывают с генетической предрасположенностью, маленькой продолжительностью грудного вскармливания, снижением иммунитета ребенка.

Самые распространенные пищевые аллергены:

• коровье молоко;
• белки рыб;
• яйца;
• пшеница и рожь;
• цитрусовые;
• орехи;
• ягоды.

Главной причиной появления и развития пищевой аллергии является ввод в рацион ребенка новых продуктов.

Нельзя запускать диатез и позволить ему прогрессировать, так как это приведет к плохим последствиям.

Физические факторы

Некоторые природные явления могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка, чей организм остро реагирует на них.

Аллергическая реакция у малыша может возникнуть на следующие физические факторы:

• мороз;
• холод;
• солнечные лучи;
• высокая температура воздуха.

Проявляется данная аллергия сыпью, покраснением кожи, беспокойством ребенка, вызванным зудом и неприятными ощущениями.

После обследования и диагностирования аллергии врач назначит антигистаминный препарат, скорректирует меню малыша, пропишет успокаивающий крем или мазь, которые будут защищать кожу от негативных воздействий окружающей среды.

Химические факторы

Проблема контактной аллергии у детей с предрасположенностью к ней остается одной из важных в практике аллергологов. Особенно подвержены возникновению аллергии дети, которые постоянно носят одежду, обработанную аллергенными моющими средствами.

Первые месяцы жизни малыша нужно максимально оберегать его от бытовой химии, используя для стирки и мытья только детские средства гигиены.

Формы проявления

Симптомы аллергии на кожном покрове у ребенка проявляются в виде сильного зуда, сухости кожи, жжения, повышенной чувствительности и различными видами высыпаний. Чаще всего это сыпь и волдыри, однако могут быть и другие изменения на коже.

Крапивница

При крапивнице на теле ребенка появляются волдыри без четкой формы светло-розового или красного цвета. Пятна сильно зудят и при расчесывании область поражения увеличивается.

Сыпь перемещается по телу, не задерживаясь на одном месте дольше пары дней.

Очень важно незамедлительно определить аллерген, вызывающий крапивницу, чтобы устранить дальнейший контакт малыша с ним.

Дерматит

Аллергический дерматит у детей встречается часто, так как сразу после рождения ребенок сталкивается с агрессивной средой, к которой должен выработаться иммунитет. Пока нужные изменения в организме не произойдут, он подвержен аллергическим заболеваниям.

Мама ребенка сразу заметит у него на коже признаки дерматита: красные точки, шелушение, язвочки и трещины. Также малыш будет жаловаться на зуд.

Экзема

Экзема у ребенка носит хронический характер и характеризуется наличием сыпи разной формы. В основном сыпь выглядит как пузырьки ярко-красного цвета.

Это заболевание бывает трех видов: микробная экзема, себорейная и истинная .

Признаки экземы появляются на лице, а затем распространяются на руки и ноги. Аллергическая реакция в форме экземы может быть вызвана любым аллергеном, включая продукты питания и бытовую химию.

Нейродермит

Воспалительный процесс на коже, имеющий имунноаллергическую природу называется нейродермитом. У данного заболевания существует второе название - атопический дерматит.

Это хроническая проблема, которая имеет различные причины и требует длительного лечения. Симптомы нейродермита похожи на псориаз: пятна на коже с истонченным покровом, уплотнение кожи в местах поражения, сильный зуд.

Для успешного лечения заболевания применяются комплексные меры, которые включают соблюдение гигиены ребенка, использование специальных мазей, прием лекарственных препаратов, ультрафиолетовое облучение.

Симптомы

Детская аллергия принимает различные формы, но во многих случаях реакция организма на аллергены схожа.

Эритема

Покраснение определенных участков кожи обычно носит временный характер и вызвано увеличением капилляров.

Физическая эритема является реакцией кожи ребенка на адаптацию к окружающей среде. Обычно она проходит в течение суток после появления, если принять соответствующие меры: проветривать кожу ребенка и использовать специальный детский крем.

Токсическая эритема является аллергической реакцией и требует лечения.

Небольшая отечность в месте высыпания

Если у ребенка появилась сыпь с отечностью, это может свидетельствовать о пищевой аллергии.

Также припухлость в месте высыпания может говорить об отеке Квинке и другом опасном заболевании.

Мелкие папулы - пузырьки

Наличие папул (узелков) на коже может быть как признаком аллергии, так и симптомом кори, экзантемы, инфекционного мононуклеоза, псориаза, крапивницы и ветрянки.

Зуд, порой очень сильный

Зудящая сыпь у ребенка в большинстве случаев является аллергической реакцией, но может быть вызвана и кожной болезнью. Зуд без сыпи провоцируют такие заболевания как экзема и грибок.

Места локализации

Визуально можно определить заболевание ребенка по характеру и расположению высыпаний на его теле. Окончательный диагноз должен ставить врач после осмотра.

Лицо

Признаками появления сыпи, вызванной аллергией, являются такие симптомы как гиперемия, высыпания, отек щек и их сухость. Сопровождаться эти признаки могут чиханием, раздражением глаз и носа.

Провоцируют сыпь на лице чаще всего аллергены в виде химических веществ, насекомых, медикаментов и продуктов питания.

Уши

Появление изменений кожи в этом месте свидетельствуют о дерматите, нарушении гигиены или других проблемах, например кандидозе или себорее.

Спина

На спине ребенка сыпь часто напоминает ожог от крапивы и сильно чешется. Так проявляет себя аллергическая реакция на одежду или продукты питания.

Шея

Сыпь на шее у малыша - это, скорее всего потница. В жаркое время года нужно особое внимание уделять гигиене ребенка, чтобы избежать раздражения в области шеи.

Грудь

Если локализация пятен - грудь ребенка, то это может говорить о наличии инфекции. Обязательно нужно показать малыша врачу, чтобы исключить корь, краснуху, скарлатину и ветрянку.

Аллергическая сыпь в этом месте чаще всего появляется из-за контактного дерматита.

Живот

Сыпь на животе у ребенка может появляться от шерсти животных, продуктов питания и бытовой химии.

Ягодицы

Покраснение и сыпь на ягодицах в большинстве случаев является реакцией на подгузник или крем.

Следует на время поменять марку подгузников и чаще оставлять ребенка без них.

Руки

Аллергическая реакция на конечностях проявляется в виде красных пятен, которые могут быть разного размера и даже сливаться в одно.

Если растянуть под сыпью кожную складку, она побледнеет.

Бёдра

Если сыпь на бедрах сопровождается высокой температурой, это может говорить о менингите. Сыпь в этом случае будет иметь форму звездочек. При менингите нужна немедленная госпитализация.

«Зона подгузника»

Эта зона - одна из самых чувствительных у детей, поэтому сыпь появляется там довольно часто.

Нужно постоянно следить за гигиеной малыша, применять успокаивающие кремы и мази, присыпку и стараться меньше пользоваться подгузниками пока не пройдет раздражение.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и выявить аллерген нужно обращаться к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит подробный анамнез и направит на анализы.

Подтверждают наличие аллергии два метода диагностики: иммунологические исследования крови и кожные аллергические пробы . Иногда результат обоих видов проверки оказывается ложноотрицательным.

Аллергия может проявиться не сразу после контакта с аллергеном, а через некоторое время. В раннем возрасте исследование может быть не точным.

Основные методы лечения

Противостояние аллергии у детей в первую очередь состоит из точного определения ее вида (пищевая, контактная и прочее), выяснения вида аллергенов, на которые организм ребенка дает реакцию. Далее следует применение современных препаратов согласно назначению врача иногда в сочетании с народными средствами.

В основном лечение аллергии включает в себя специально подобранную диету, применение антигистаминных препаратов и мазей.

Также очень важно полностью исключить контакт ребенка с аллергеном. Препараты назначаются в соответствии с возрастом ребенка.

Кожные проявления аллергической реакции снимаются мазями и кремами, в которых содержатся противовоспалительные вещества.

В случае ринита детям прописывают кортикостероиды, которые уменьшают отек и облегчают дыхание.

При конъюнктивите назначаются капли для глаз как дополнение к антигистаминным средствам.

Народные средства и рецепты

Положительными сторонами применения народных средств от аллергии у детей является безопасность и экономия финансов. Однако использовать природные компоненты следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать реакцию на новый аллерген.

Наиболее часто в рецептах используются такие компоненты:

• крапива;
• мумие;
• череда;
• чистотел;
• календула;
• мята;
• ромашка;
• боярышник;
• береза.

С вышеперечисленными ингредиентами готовятся отвары, которые принимаются внутрь либо используются для обработки пораженного участка кожи. Как правило, народные средства предполагают длительное применение с периодическим повторением курса лечения.

Использовать народные средства нужно только после точно установленного диагноза и исключения контакта с веществом или продуктом, который вызвал реакцию.

Профилактика

При наличии у малыша предрасположенности к аллергии нужно придерживаться нескольких правил:

• увеличить продолжительность грудного вскармливания;
• максимально снизить риск попадания возможных аллергенов в детский рацион питания;
• как можно чаще делать влажную уборку в помещении, периодически проводить противогрибковую обработку;
• не курить при ребенке и в квартире, где он живет;
• использовать очиститель воздуха;
• держать закрытыми шкафы с одеждой и книгами;
• покупать постельное белье и одежду ребенка из неаллергенных материалов;
• избегать контакта ребенка с животными;
• при стирке использовать безвредные средства бытовой химии.

При первых подозрениях на то, что у ребенка аллергия нельзя заниматься самостоятельным лечением . Это не только не поможет убрать проблему, но и усугубит ее.

Своевременное обращение к специалисту-аллергологу поможет раньше обнаружить заболевание и начать принимать меры.

При выборе клиники лучше отдать предпочтение специализированным заведениям, которые занимаются лечением детей.

webdermatolog.ru

Нужно ли лечить аллергию у грудничка?

Иногда у грудничков в результате изменения рациона питания появляются различные аллергические реакции. В случае проявления симптоматики аллергии родители обязательно должны обратить свое внимание на недуг, начать лечение.

Если запустить заболевание, то могут возникнуть осложнения. При тяжёлых обстоятельствах аллергия перерастает в атопический дерматит, астму, отёк Квинке.



Чем лечить аллергию у новорожденного?

По типу можно выделить три вида аллергии:

• контактная , чаще всего проявляется покраснением некоторых участков тела, сыпью, зудом, трещинками на коже из-за сухости
• пищевая — характеризуется диареей, коликами в животе, высыпанием, как при крапивнице, зудом во рту, горле
• бытовая — по симптомам похожа на простуду (насморк, кашель, чиханье, слезоточивость, жжение в глазах)

Поэтому прежде, чем начать процесс лечения, надо установить, что именно вызвало болезнь. Если родители не в силах сами определить источник заболевания, то придется обращаться к врачу-специалисту. Доктор выпишет направление на анализы, где и определится раздражитель. Именно этот раздражитель и исключите из ежедневного рациона малыша.



ВАЖНО: Прежде, чем начать применять мази, гели, таблетки от аллергии, посоветуйтесь со своим участковым врачом.

Чем лечить аллергию у грудничка на лице и щечках?

Если на коже лица, щёчках младенца появились аллергические высыпания, то в первую очередь надо убрать аллерген. Раздражения могут вызвать лекарственные препараты, еда, ткани, порошок, присыпки, крема. Вспомните, что вы начали в недавнем времени применять новое — уберите его из списка используемого. Кроме того пусть доктор назначит антигистаминный препарат (димедрол, супрастин), мазь (фторокорт, эколом, адвантан).

Кормящая мамочка при аллергических реакциях должна соблюдать диету. Не употребляйте продукты, которые могут вызвать аллергию. Сыпь пройдет уже на третий день, если исключить раздражитель и пить, назначенные аллергологом, лекарства.



Чем лечить пищевую аллергию у грудничка

Причинами возникновения недуга является изменение в рационе кормящей мамочки или системе питания самой крошки. К тому же учтите, тот весомый факт, если в семье присутствуют аллергики, то ребенок в 33% может тоже иметь аллергенные реакции.

ВАЖНО: Негативно влияют на здоровье малютки, если мама имеет вредные привычки. В случае, когда будущая роженица не отказывалась от курения во время интересного положения, ребёнок в 49% может стать аллергиком.



Чтобы у малыша не было такого рода патологии, маме надо заранее, ещё до родов воздержатся от чрезмерного потребления высокоаллергенной продукции. К таковым относятся:

• фрукты ярких цветов — оранжевого, желтого, красного цвета
• яйца куриные, жирное коровье молоко
• чёрный кофе, натуральный шоколад, какао-порошок
• мёд, орехи — любые, грибы, морепродукты



Для лечения пищевого типа аллергии почти всегда применяют антигистаминные средства, адсорбенты, разнообразные кремы, успокоительные мази от зуда, препараты с лактобактериями. Ещё надо исключить из еды кормящей мамочки всевозможные продукты, которые вызывают недуг.

Исключить:

• рыбу жирных сортов, всякую икру, яйца, морскую продукцию, грибы
• натуральный шоколад, мёд, любые орехи, какао, чёрный кофе
• вишни, черешни, клубнику, цитрусовые, ананасы, авокадо, сладкий виноград
• редьку и редис, маринады и квашеную капусту
• все магазинные консервы, солености, острую пищу
• пряности трав, чеснок, лук
• майонезы, разные соусы, кетчупы, горькую аджику
• чипсы, пиццы, ткемали, ветчину, мягкие сыры, ветчину
• копчёности, сардельки, сосиски, уличный квас, любое пиво

Ограничьте:

• молоко, сметану
• печености из высших сортов белой, пшеничной муки
• манку, сахар, соль, сладости

Если малыш на искусственном вскармливании, то возможно аллергеном является белки молока. В таком случае требуется замена смеси на гипоаллергенную. Диета по нормам может длиться от месяца до трёх. После чего можно поэтапно вводить новые продукты.



Аллергия на смесь у грудничка лечение

Как не жаль, но сейчас о возникновении пищевой аллергии у младенцев на смесь, все чаще и чаще говорят медики. Признаками этого заболевания являются:

• метеоризм
• колики
• срыгивания
• диарея
• запор
• высыпания

Самостоятельно узнать, что у вашего чада именно эта смесь вызывает аллергию, не получится. Вам обязательно понадобится помощь специалистов. Когда вы установите, что аллерген — какой-то компонент смеси, то надо будет переводить ребенка на другую. Делается это постепенно.

Вначале надо уменьшить потребление аллергенной смеси и начать вводить в питание новую. Потом потихоньку меняйте пропорции и переходите в течение трех-пяти дней на новую смесь. Это делается для того, чтобы у крошки не появилось расстройств ЖКТ.



Какую выбрать смесь — подскажет педиатр. Их существует множество.

• Смесь из соевого белка — не такая питательная, как с молоком. Не подходит грудничкам, у которых поливалентный вид аллергии
• Смеси с белковыми гидролизатами — имеет горький привкус. Производят их из белка, который обработан по технологии способной снижать риски возникновения аллергии
• Низколактозные смеси — производят для малышей с непереносимостью всякого рода лактозы, белка
• Смеси с козьим молоком — подходят крохам, которые не переносят коровье
• Макробиотические смеси из рисового молока — они гипоаллергенны, но в такой смеси не хватает ряда компонентов для полноценного питания. Поэтому надо вводить ещё дополнительные элементы



Средство от аллергии у новорожденных

Помимо исключения из списка питания малютки аллергенов, ещё, как говорилось выше надо употреблять и лекарственные препараты. Однако таблетки давать детям до года не рекомендуют. В основном используют жидкие аптекарские средства.

С одного месяца уже разрешается пить капли:

• фенистил — оказывают на ребенка антигистаминное, успокоительное действие, ещё, после их принятия малыша может клонить в сон, не вызывает привыкания
• супрастин — препарат в инъекциях, применяют в тяжелых случаях, имеет эффект привыкания, нельзя использовать более 10-ти суток

Начиная с шестимесячного возраста список препаратов, разрешённых к применению, намного больше. Хотелось выделить . Лекарство имеет выраженное противовоспалительное действие, зато нет эффекта отмены, не вызывает сонливость у деток.



Чем мазать аллергию у новорожденных?

Некоторые родители утверждают, что необязательно мазать малышей до года при возникновении раздражений кожи. Диатез итак пройдет, достаточно убрать продукты-раздражители и пить антигистаминные. Но это утверждение неверно. Ведь сыпь чешется, зудит, отрицательно сказывается на настроении ребёнка.

Поэтому надо применять мази. Составы бывают двух видов: негормональные, гормональные. Первая категория смесей безопасней, однако, результаты действия её проявляются значительно позже, чем у второй. Гормональные мази могут спровоцировать сбои в работе органов.



ВАЖНО: Не назначайте лечение своему ребёнку самостоятельно, перед приемами гормональных мазей посетите врача, проконсультируйтесь с ним.

Мазь от аллергии у новорожденных

Для деток до одного годика разрешаются к применению следующие составы от аллергии:

Негормональные мази :

• фенистил — можно мазать крошек с одномесячного возраста два раза в день
• элидел — противовоспалительная, противоаллергическая мазь, используется при атопическом раздражении кожи
• бепантен — используется для новорожденных, смазывайте поражённые участки кожи младенца два раза в день

Гормональные мази :

• эколом — используют при крапивнице, потнице, аллергии, быстро устраняет проявления сыпи на коже
• адвантан — применяют с четырёхмесячного возраста, эффективно борется со всеми последствиями аллергии (отечностью, зудом, покраснением)



ВАЖНО: Гормональные мази используют только в самых крайних случаях, резко отменять их нельзя, делайте это постепенно.

Бепантен при аллергии у новорожденных

Бепантен должен быть в аптечке у мамочек детей до года. Помимо аллергии этим препаратом можно вылечить опрелости, раздражения, шелушения, ожоги, ранки и другие кожные воспаления.

Бепантен протестирован дерматологами, в его составе нет никаких вредных компонентов. Врачи-специалисты считают лекарство совершенно безвредным. Но у некоторых детей существуют индивидуальная непереносимость к составным элементам бепантена.



Крем от аллергии у новорожденных

Выбирать крем для вашего чада надо основательно. Иначе можно усугубить недуг, навредить здоровью малютки. Ведь те же крема от аллергической сыпи могут вызвать ещё большее раздражение.

Поэтому не экспериментируйте с подбором лекарства. Среди известных панацей можно выделить вундехил-крем , элидел-крем (применяется с трехмесячного возраста), деситин .



Как лечить аллергию у грудничка народными средствами

Малышам до одного года разрешаются только обтирания лечебными отварами трав. Причем, начинать следует с маленькой концентрации отвара. Это позволит избежать аллергии на ту или иную траву. В качестве растений для снадобья используют череду (с шести месяцев), лавровый лист , зверобой , мяту , кору дуба.



Лаврушка от аллергии у новорожденных

Для лечебного чая вам понадобится три лавровых листка. Их надо залить чашкой кипятка, поставить на маленький огонь. Когда вода испарится наполовину, снимите с печки. Долейте кипяток, чтобы чашка стала вновь полной. Когда остынет, протирайте кожу три раза в сутки.



Череда от аллергии у новорожденных

Применять череду для совсем маленьких грудничков не рекомендуется, по советам фитотерапевтов делать примочки с отвара череды надо с полугодичного возраста. Для этого в чашке горячего кипятка заварите столовую ложку травы. Выполняйте процедуру раз в день.



Аллергия у грудничка как лечить — Комаровский

• Главной причиной возникновения пищевого раздражения у новорожденных по утверждению Комаровского является переедание, переизбыток того или иного компонента в составе продукта. Как следствие — ребенок съедает больше, чем успевает переварить его ЖКТ
• Пища перерабатывается ферментами, но их вырабатывается в недостаточном количестве, поэтому не вся пища расщепляется и начинает гнить. Все выработанные вредные элементы в результате гниения всасываются в кровь. Часть из них очищается «фильтром» (печенью). А часть не успевает обработаться, ведь печень крошки ещё не справляется полностью с таким количеством ядов в силу своей неразвитости
• В свою очередь, оставшиеся вредности выходят из организма с потом. Вот этот-то процесс и вызывает отрицательное воздействие на кожу малютки. Проявляются высыпания, зуд и другие признаки аллергии
• Главным условием выздоровления малыша является диета. Необходимо уменьшить количество потребляемой еды. Если же ребёнок грудничок, то мама должна уменьшить жирность своего молока и тоже соблюдать диету



Как проходит аллергия у новорожденных?

Недуг у каждого малыша протекает по-разному. У некоторых детей по прошествии двух-пяти дней, а у некоторых и за месяц не проходит. Все дело в том, в какой стадии начали лечить крошку и верно ли проводилось лечение.



Поэтому профилактика заболевания лучше, чем само даже эффективное лечение. Старайтесь все новые продукты питания вводить малышу поочерёдно, чтобы видеть реакцию организма на них.

heaclub.ru

• Признаки аллергической сыпи
• Лечение аллергической сыпи

Признаки аллергической сыпи

У самых маленьких детей (до года) аллергические высыпания, как правило, появляются в первую очередь на щеках, шее, наружной стороне предплечий, ягодицах. В первые несколько часов аллергическая сыпь выглядит как «лихорадочные» пятна – кожа покрывается ярко-красными пятнышками, которые затем сливаются в одно большое. Кожа на покрасневших местах слегка отечна – покраснения немного возвышаются по сравнению с нормально окрашенными участками кожи. Затем на коже начинают формироваться крошечные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Ребенок часто становится раздражительным и капризным – сыпь вызывает нестерпимый зуд, и малыш может расчесывать кожу, повреждая пузырьки.



Аллергические высыпания у детей старшего дошкольного возраста в основном появляются на лице, предплечьях и животе. Красные и темно-розовые пятна могут выглядеть как участки шелушащейся кожи, и ребенок при этом жалуется на головную боль, сонливость. В некоторых случаях высыпания сопровождаются рвотой и диареей.

Лечение аллергической сыпи

Аллергические высыпания не только относятся к симптомам достаточно серьезного заболевания – аллергии, но и сами по себе чреваты осложнениями. Ребенок, расчесывая зудящие участки кожи, может занести в ранки стафилококковую, стрептококковую или грибковую инфекцию, которая станет причиной развития более серьезных поражений кожи и вызовет необходимость медикаментозного лечения.



Начинаться лечение аллергической сыпи у ребенка должно с посещения врача, который сможет установить аллерген, вызвавший высыпания. Если пренебречь диагностикой, такие высыпания приобретут статус хронических и могут привести к деструктивным изменениям кожи (рубцы, шрамы).

После выявления причины аллергической реакции следует полностью исключить контакт ребенка с веществом или продуктами питания, содержащими этот аллерген.

В качестве медикаментозного лечения, облегчающего состояние ребенка и уменьшающего зуд, назначаются антигистаминные препараты: Кларитин, Диазолин, Фенкарол и прочие. Эти медикаменты нейтрализуют в организме ребенка вещества, вызвавшие иммунную реакцию.

Следует помнить, что среди антигистаминных средств существуют препараты, обладающие седативным действием. Среди них можно назвать Димедрол, Тавегил, Супрастин – они вызывают снотворный эффект и замедляют реакции. Поэтому, при назначении ребенку таких препаратов необходимо тщательнее контролировать его поведение и не оставлять малыша одного.

Помимо приема антигистаминных средств нужно использовать гели и мази местного применения, которые снизят зуд и предотвратят инфицирование аллергической сыпи.

Все препараты – как внутреннего, так и местного применения должны назначаться только врачом и использоваться в той дозировке, которую он порекомендовал.

Неотложная помощь при аллергической сыпи

Если аллергическая сыпь сопровождается слезотечением, заложенностью носа и отечностью лица, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую неотложную помощь.

Описанные симптомы могут свидетельствовать об отеке Квинке, который, развиваясь, способен вызывать отек языка и гортани, приводя к удушью.

Профилактика аллергической сыпи

Родителям следует знать, что при предрасположенности ребенка к аллергии необходимо принимать определенные профилактические меры.

Факторами, свидетельствующими о склонности к аллергии, могут быть:

• наличие родственников, страдающих любой формой аллергии;
• вирусные заболевания, которые ребенок перенес в возрасте до 1 года;
• курс лечения антибиотиками, который был назначен ребенку до достижения им 1 года;
• искусственное вскармливание;
• беременность, осложненная вирусными заболеваниями или иммунноконфликтная беременность.

Если присутствует даже один из факторов, предупреждающие меры помогут предотвратить развитие аллергии и возможные осложнения, которыми сопровождаются аллергические реакции.

К профилактическим мерам относятся:

• аккуратное ведение дневника, в котором нужно записывать:
• продукты, которые вводятся в рацион ребенка;
• медикаменты, которые принимает ребенок;
• бытовая химия, используемая для стирки детских вещей и уборки в его помещении.
• исключение из рациона продуктов питания, вызывающих иммунные реакции:
  • цитрусовые;
  • шоколад;
  • несезонные овощи и фрукты (например, клубнику в зимнее время);
  • морепродукты;
  • яйца;
  • орехи.
• использование гиппоаллергенных моющих и косметических средств (стиральные порошки, средства для мытья окон, детские шампуни и присыпки и т.д.)
• отсутствие в доме домашних животных;
• тщательное соблюдение правил гигиены.

Оглавление [Показать]

Аллергическая сыпь на кожном покрове человека может проявиться из-за различных дерматологических заболеваний, которые могут быть последствием аллергической реакции. Это объясняется чрезмерной чувствительностью кожи к внешним и внутренним раздражителям. Такими раздражителями часто являются лекарственные препараты, пищевые продукты, ткани, пыльца, шерсть домашних животных и многое другое.

Причины возникновения аллергии на коже у взрослых

Имеется большое количество аллергенов, которые могут спровоцировать проявление нежелательной кожной реакции. Это, в свою очередь, является причиной развития аллергического дерматоза.

Многие специалисты считают, что количество аллергиков начало стремительно увеличиваться из-за неблагоприятных изменений в экологической обстановке и из-за приема в пищу генномодифицированной продукции.

Кроме этого, в различные косметические средства входят гаптены, которые также могут спровоцировать проявления аллергии на коже.

Высыпания на кожном покрове могут быть вызваны следующими аллергенами:

• Бытовая пыль.
• Химия.
• Косметика.
• Одежда из синтетических тканей.
• Лекарственные препараты.
• Продукты питания.
• Средства личной гигиены.
• Шерсть домашних питомцев.
• Цветочная пыльца.

Механизм возникновения кожной аллергии

Главным фактором проявления аллергического дерматоза считается какой-либо аллерген – вещество молекулярной структуры, которое имеет белковое происхождение.

Бывает такое, что аллергенами могут быть различные элементы, которые вовсе не провоцируют иммунного ответа при проникновении в кровь. Частицы, которые переносятся антигенными детерминантами, называют гаптенами. Эти элементы могут связаться с тканевыми белками. Гаптены содержатся в медицинских препаратах и в других химических веществах.

Если аллерген или раздражитель попадет в организм человека, то начинается развитие сенсибилизации, что в дальнейшем ведет к чрезмерной чувствительности гистаминовых рецепторов. Данное действие объясняется образованием антител или синтезом сенсибилизированных лейкоцитов.

Аллергическая сыпь на кожном покрове у взрослого человека образуется на стадии патофизиологического развития заболевания. В это время медиаторы патологического процесса способны воздействовать на нормальные клетки кожи, провоцируя воспалительный процесс.

В большинстве случаев кожная аллергия может сопровождаться зудом разной интенсивности. Основными причинами появления зуда являются внешние и внутренние аллергены.

Такие аллергены организм начинает воспринимать как опасные, вследствие чего и проявляется аллергическая реакция в виде зуда. Имеется несколько основных кожных аллергических заболеваний, которые могут сопровождаться зудом. Данные заболевания описаны ниже.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что делать, когда при аллергии пятно на коже чешется.

Аллергические высыпания у взрослых

Также стоит заметить, что аллергия может быть просто выражена высыпаниями на кожном покрове без присутствия зуда. При этом аллергическая сыпь может выглядеть по-разному, в зависимости от самого заболевания.

Особенности аллергической сыпи:

• У высыпаний отсутствует четкая форма.
• Пятна имеют размытые края.
• Цвет пятен может быть от розового до темно-красного.
• Сыпь может сопровождаться слабой отечностью.
• Иногда появляется шелушение.
• Высыпания могут локализоваться по всему телу, в зависимости от вида аллергии.
• Высыпания могут принимать разнообразные виды: пятна, узелки, волдыри, пузыри.

heal-skin.com

Аллергия проявляется по-разному — от насморка, чихания и слезотечения до анафилактического шока, приводящего к летальному исходу. Сыпь аллергической природы у детей — довольно частое явление, она возникает как реакция на раздражители. Кожные высыпания могут появиться у детей всех возрастов. Отличия кроются только в причинах, вызвавших такой яркий протест организма. Как не спутать аллергическую сыпь на коже с другой болезнью? Что предпринимать?

Почему возникает аллергия?

Симптомы аллергии, проявляющиеся в виде кожной реакции, встречаются почти у каждого ребенка, страдающего этим недугом. Спровоцировать приступ могут следующие факторы:

• Грудное молоко низкого качества . Из-за этого страдают новорожденные, находящиеся на естественном вскармливании. Вина полностью на матери, поскольку она питается продуктами, вызывающими аллергию у ребенка. В списке запрещенных: жирное молоко, мед, шоколад, цитрусовые, фрукты и овощи оранжевого или красного цвета, провоцируют сыпь также яйца, красители и консерванты.
• Природные аллергены . Реакция организма у ребенка может появиться на низкие температуры, лучи солнца или при перегреве организма. Ко второй группе относятся: укусы насекомых, пыльца растений, «ожог» листьями некоторых видов растений, шерсть животных.
• Медицинские препараты . Многие лекарства вызывают аллергию. Нередко на коже появляются краснота, отечность и сыпь после приема сиропов, которые содержат красители, антибиотиков, ароматизаторов и других компонентов, находящихся в препаратах.
• Химические аллергены . К основным аллергенам относятся стиральные порошки и другая бытовая химия, косметические средства.

Важно! Атопический дерматит появляется в связи с генетической предрасположенностью. Поэтому, если кто-то в семье страдает аллергией, то подобная реакция у ребенка вполне вероятна. Маленький организм подвержен действию провоцирующих факторов более всего.

Локализация кожных реакций на раздражители такова:

• лицо, чаще щеки.
• грудь,
• спина,
• живот,
• бедра,
• руки,
• ягодицы,
• промежность.

Проявления аллергии, как правило, не задевают голени, стопы, веки.

Проявления и диагностика

Очень важно не спутать сыпь, вызванную природными аллергенами, с реакцией организма на химические вещества. Поскольку нарушения в обменных процессах и повышенная чувствительность иммунной системы не одно и то же.

Диагностика проводится с назначением анализов, исключающие инфекционные заболевания, которые имеют схожие кожные проявления. Чаще всего так же выглядит корь, ветрянка, краснуха, скарлатина. Кроме того, это могут быть симптомы инфекции вирусной этиологии. Поставить правильный диагноз врачу помогут:

• История болезни.
• Анализ крови на биохимию.
• Специальные исследования, в которые входят аллергические пробы и определение иммуноглобулина.

Опытный доктор обычно сразу понимает в чем причина сыпи. Только за редким исключением диагноз поставить затруднительно. Имеется в виду заболевание розеола .

Часто у ребенка принимают вирусное заболевание за признаки аллергии. Только спустя три дня выясняется, что виной всему вирус герпеса. Но, к счастью, он проходит быстро.

Что нужно взять на заметку родителям? Запомните:

• Аллергия на коже, проявляющаяся быстро , дает о себе знать в течение короткого времени. Поэтому спутать их с другими болезнями довольно трудно.
• Аллергический контактный дерматит проявляется на том месте, где был контакт с аллергеном . Симптомы появляются именно в этой области тела.

Найдите для ребенка хороших специалистов и вы избежите проблем с диагностикой различных заболеваний.

Признаки аллергии на коже имеют основные характерные проявления:

• на отдельных участках тела или везде наблюдается покраснение кожи;
• появляются волдыри, прыщи, папулы;
• возникает отечность;
• видно воспалительную реакцию кожи;
• часто симптомом аллергии выступает зуд, нередко сильный, что становится причиной расчесов;
• появляется жжение и болезненность.

Существует две формы аллергии на коже:

1. острая . При ней симптомы возникают через некоторое время после контакта с аллергеном. Высыпания локализуются на лице, складках, верхней части тела.
2. хроническая . По разным причинам сыпь сохраняется месяц, полтора. Признаки те же самые, но общее состояние ухудшается. Если аллергия протекает долгое время ребенок плохо спит, у него пропадает аппетит, становится капризным.

Родителям нужно запомнить симптомы основных заболеваний аллергической природы, которые имеют проявления на коже. Некоторые разновидности, к примеру, отек Квинке , довольно опасны, поэтому именно от знаний и правильных действий мамы с папой до прихода доктора зависит здоровье ребенка и даже жизнь.

Какие виды сыпи при аллергии на коже существуют?

Контактный дерматит

Реакция со стороны иммунной системы проявляется при соприкосновении кожи с определенным аллергеном. У ребенка это могут быть шерстяные вещи, косметические средства, например, мази и кремы, химические вещества, которыми проводили обработку постели.

Симптомы аллергии на коже, фото которой вы видите ниже:

• покраснение;
• отечность;
• пузырьки с жидкостью внутри;
• часто после расчеса пузырьков возникает вторичное инфицирование, могут появиться эрозии.

Важно! Не нужно принимать этот вид аллергии с фотодерматитом или ожогом, полученным от солнца. Так, лучевое поражение кожи возникает в связи с длительным пребыванием под прямыми лучами.

Крапивница

Аллергия проявляется вследствие многих факторов:

• холода и ветра,
• трения,
• определенных продуктов.
• медицинских препаратов.
• расстройств психики.

Признаками аллергической реакции являются следующие высыпания:

• папулы с зудом.
• вокруг волдырей появляются участки с покраснением.
• образования розово-красного цвета с размером 0,5-15 см.
• на пораженных участках появляется небольшой отек.

Следует помнить, что заболевание характеризуется двумя формами протекания: острой и хронической. После лечения препаратами проявления крапивницы бесследно исчезают.

Отек Квинке

Это заболевание имеет другое название — гигантская крапивница. Это форма аллергии считается тяжелой и требует неотложной помощи. Резкая реакция организма проявляется локальным отеком слизистых оболочек, кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки. Основные причины появления недуга:

• избыточное употребление «запрещенных» продуктов.
• прием медицинских препаратов.
• укус насекомых.

Отек Квинке развивается следующим образом:

1. Сначала увеличивается проницаемость сосудов.
2. Затем вырабатывается много гистамина.
3. Появляется отечность. Чаще выступает на лице, слизистых, в некоторых случаях на бедрах и гениталиях.
4. Кожа уплотняется и бледнеет, иногда становится розоватой.
5. У ребенка могут на теле возникнуть большие пятна багрового цвета, возвышающиеся над кожным покровом.

Следует знать, что отек языка, гортани может обернуться летальным исходом. Родители должны уметь оказывать первую помощь при отеке Квинке. Проводить неотложные действия необходимо одновременно с вызовом «скорой помощи». В домашней аптечке всегда должны лежать антигистаминные лекарства.

Синдром Лайелла

После приема некоторых лекарств могут возникнуть опасные признаки аллергии. Тяжелое состояние при этом заболевании нуждается в срочной госпитализации и грамотно оказанной помощи.

Симптомы аллергии, вызванной синдромом Лайелла:

• Ухудшение состояния в считаные минуты.
• Повышение температуры.
• Сильная интоксикация организма.
• Возникновение сыпи, напоминающей высыпания кори.
• Через некоторое время на кожном покрове выступают большие плоские пузыри с кровью или с прозрачной жидкостью внутри.
• Очень опасен симптом Никольского, когда кожа запросто слезает от прикосновения пальца.
• После скрытия волдырей появляются эрозии.
• На следующем этапе следует поражение внутренних органов.

Важно! Нельзя терять ни минуты! При первых же признаках необходимо вызывать «скорую помощь».

Атопический дерматит

Кожа воспаляется при контакте с определенным аллергеном, так иммунная система проявляет гиперчувствительность. Когда на коже отсутствуют бактерии и вирусы форма называется асептическая. Заболевание носит наследственный характер.

Симптомы атопического дерматита:

• Аллергическая реакция начинается с повреждения капилляров.
• У ребенка кожа становится красной, появляется шелушение и зуд.
• Возникает мелкая сыпь и отечность.
• У пораженных участков четкие границы.
• После того как ребенок начинает расчесывать зудящие области, появляется опасность занесения бактериальной или вирусной инфекции с гнойными выделениями.

Существует опасность присоединения других аллергических заболеваний — крапивницы, поллиноза, бронхиальной астмы, аллергического ринита. Самой тяжелой формой болезни является эритродермия, которая сопровождается интоксикацией организма, плохим самочувствием и головными болями.

Основные способы лечения

Как устранить сыпь при аллергии? К основным методам лечения относятся следующие:

• Элиминация . Этот метод основан на изъятии аллергена. Показана гипоаллергенная диета, отказ от применения бытовой химии и косметических средств, если кожа ребенка страдает из-за определенных веществ.
• В соответствии с возрастом ребенка назначается прием антигистаминных медикаментов , они нужны для снятия зуда и отека. Выбор препаратов довольно широк — это Кларитин, Цетрин, Тавегил, Диазолин, Супрастин.
• Прием сорбентов от скопившихся токсинов. Применяют по назначению врача Белый уголь, активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум, Полисорб.
• Ребенку вводят хлористый кальций и раствор димедрола .
• Прописывают седативные препараты , действующие на нервную систему успокаивающе. Это валериана в таблетках, отвар пустырника, успокаивающий сбор.
• Назначают антигистаминные мази: Рекомендованы Элоком, Фенистил-гель, Адвантан.
• Если присутствует сильная отечность назначают мочегонные лекарства . Помогут травяные сборы, Фуросемид.
• Аллергические реакции в тяжелых формах требуют применения мазей с кортикостероидами . Советуют Гидрокортизон, Преднизолон.

Важно! Родители интересуются тем, можно ли купать ребенка при аллергии? Это делать нужно. В воду добавляются лекарственные травы в виде отвара. Череда, ромашка, календула, тысячелистник, шалфей снимут отечность, успокоят раздраженную кожу, снимут воспалительный процесс, заживят ранки и эрозии.

Средства народной медицины

Аллергическую сыпь у ребенка можно лечить народными средствами. Предварительно нужна консультация с аллергологом, дерматологом или педиатром. Рецепты, собранные народом, усилят эффект традиционных лекарств. К проверенным средствам относятся:

• Отвар календулы принимается перед приемом пищи по большой ложке. Для приготовления возьмите 20 г цветков и бросьте их в кипящие 0,5 литра воды. Пусть покипит 3 минуты, после чего настоится час, затем можно процедить.
• На литр кипятка берут по большой ложке череды, ромашки, календулы, шалфея. Настаивают 30 минут и процеживают. Отвар выливают в теплую воду.
• Настой крапивы применяют для очищения крови. На 200 мл кипятка берут чайную ложку высушенных листьев. Настаивать нужно 2 часа. Процедите и дайте выпить ребенку половину стакана. Лечение продолжается месяц.

Итак, теперь вы многое знаете о проявлениях и лечении аллергии у детей. В целях профилактики следует оградить ребенка от контакта с аллергеном, соблюдать диету, укреплять иммунитет. Также стоит осторожно применять новые косметические средства и использовать для стирки вещей специальные порошки.

allergo.guru

Практически каждая мама сталкивается хотя бы единожды с сыпью на теле у ребенка. Неудивительно, ведь такая реакция организма может быть вызвана более сотней заболеваний. От самых элементарных, не требующих наблюдения врачей, до крайне серьезных, которые требуют даже госпитализации.

Чтобы не навредить собственному ребенку, лучше иметь, по крайней мере, минимальное представление о причинах возникновения, видах и методах лечения разнообразных высыпаний.

Виды элементов сыпи

Сыпь имеет разнообразный внешний вид. Различные заболевания могут вызывать определенного вида сыпь . Поэтому их следует отличать.

Сыпи у детей

Существуют первичные морфологические элементы сыпи и вторичные. Образования, проявившиеся на слизистых оболочках или на неизмененной коже , вследствие какого-либо патологического процесса относятся к первичным морфологическим элементам. К ним относятся:

• Пятна (макулы);
• Волдыри;
• Пузырьки (везикулы);
• Пузыри (буллы);
• Пустулы (гнойники);
• Папулы (узелки);
• Бугорки;
• Узлы.

После первичных морфологических элементов сыпи могут образоваться вторичные. К их видам относятся:

• Дисхромия кожи;
• Чешуйки;
• Корка;
• Трещины;
• Эскориация (образования, возникающие после расчесов);
• Эрозии;
• Язвы;
• Рубцы;
• Вегетации;
• Лихинзации.

Основные причины возникновения сыпи

Причинами возникновения сыпи на теле у ребенка являются:

1. Инфекционные заболевания;
2. Аллергические реакции;
3. Отсутствие правильной гигиены;
4. Болезни кровеносной системы;
5. Укусы насекомых.

Инфекционные заболевания, сопровождаемые сыпью

Если причиной сыпи является инфекция - нужно обязательно и как можно скорее обратиться к врачу. Инфекционное заболевание может оказаться очень опасным. Если ребенок инфицирован, помимо реакции на коже у него будут проявляться и другие симптомы инфекции: повышенная температура тела, кашель, насморк, головные боли, озноб, понос, тошнота, рвота, отсутствие аппетита. К инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать сыпь, относятся:

• Ветряная оспа (в простонародье ветрянка);
• Корь;
• Краснуха;
• Скарлатина;
• Инфекционная эритема;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Внезапная экзема;
• Менингококковый сепсис;
• Импетиго.

Отсутствие правильного ухода за кожей ребенка также может вызвать высыпания и покраснения на кожном покрове ребенка . Чаще всего проявляется потницей или пеленочным дерматитом.

Болезни кровеносной системы

Сыпь может проявиться вследствие тяжелых и опасных заболеваний кровеносной системы. Она выглядит небольшими точечками либо пятном, которые напоминают синяк. Цвет пораженной кожи так же изменяется, как и синяк. Сопровождаются такие сыпи болевыми ощущениями в области живота или в области крупных суставов. Необходима безотлагательная консультация врача.

Укусы насекомых

Всем известно, как реагирует организм на укус насекомого. На этом месте возникает покраснения, сопровождаемые зудом. Если известно, что укусил комар или муха , можно обойтись обычными средствами для снятия отека и зудящих ощущений. В иных случаях лучше обратиться к врачу.

Сыпь, вызванная аллергическими реакциями

Аллергия в последнее время является очень распространенным заболеванием. Этому способствует современная экологическая ситуация, продукты питания, которые содержат консерванты, красители , усилители вкуса и прочие вредные вещества. Человеческому организму становится все тяжелее бороться с внешними факторами. Особенно детям.

Нередко аллергия проявляется именно сыпью. Иммунитет ребенка реагирует на некоторые вещества, считая их опасными для организма. Выявляя такое вещество, иммунная система ребенка выделяет гистамин для борьбы с опасностью. Именно гистамин, попадая в кровь, может вызвать аллергическое проявление на кожных покровах.

Сыпь на теле у ребенка, вызванная аллергией, может быть неравномерной, в различной степени насыщенной и находиться на любом участке тела. Аллергическая сыпь у детей классифицируется на 4 основных вида. Наиболее распространенной формой аллергической сыпи у детей является крапивница.

• Крапивница

Причиной возникновения крапивницы служит проникновение аллергена в организм или контакт с ним. Проявляется покраснением небольших участков кожи различных размеров и форм , как на фото. Может быть хронической и острой. Острая форма проявляется в течение нескольких часов после контакта с аллергеном. В этой форме нетрудно выявить, что послужило аллергеном. Если ребенок больше не контактирует с аллергеном, данный вид крапивницы проходит без лечения в течение суток. Хроническая форма крапивницы длится дольше.

Также крапивница классифицируется по степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая степень. Легкая степень обусловлена понижением иммунитета у ребенка и протекает без осложнений, средняя степень сопровождается интоксикацией, иногда жаром. При тяжелой степени крапивницы все симптомы выражены более остро, возможен отек. От первых проявлений до серьезного ухудшения состояния ребенка проходит всего несколько часов. Такое состояние является крайне опасным и может привести к отеку Квинке.

• Дерматит

Существует два вида дерматитов: атопический и контактный. Атопический дерматит - аллергическая сыпь , которая имеет внешний вид, как на фото. Обычно, это ярко-красные высыпания с коркообразной поверхностью. Располагается этот вид сыпи в основном на сгибах ног и рук, а также на щеках.

Постепенно коркообразная поверхность огрубевает и сквозь нее может проступать сукровица. Контактный дерматит - это аллергическая реакция, проявляющаяся при контакте с внешним раздражителем . Это могут быть: металлы (украшения), бытовая химия (стиральный порошок), ткани, косметика. Сопровождает контактный дерматит сильный зуд пораженных участков кожи. При расчесывании ребенок может занести инфекцию и усложнить ситуацию.

• Детская экзема

Экзема - тяжелый вид аллергической сыпи у детей. Она имеет вид пузырьков, заполненных экссудативной жидкостью. Со временем сыпь подсыхает и образовывается корка. Сопровождается зудом. Наиболее часто проявляется у детей на лице, руках, ногах, шее . Возможно глубокое поражение кожи и возникновение вирусных инфекций. Как следствие, может приводить к расстройству нервной системы и даже летальному исходу у младенцев. Его называют «экземальной смертью».

• Экссудативный диатез

Может проявляться у детей до года. По своим проявлениям похож на детскую экзему . Может быть наследственным. Сопровождается нарушением сна, раздражительностью. Высыпания имеют вид, как на фото. Проявляется на постоянной основе с 6 месяцев до года.

Причины возникновения аллергической сыпи у детей

Аллергическая сыпь у детей является признаком расстройства иммунной системы. Которая реагирует на обычные вещества, как на опасные. Эти вещества принято называть аллергенами. Наиболее часто вызывают аллергическую реакцию:

• Продукты питания . Самая распространенная аллергическая реакция именно на пищу. Иногда выявить, что именно послужило причиной аллергии легко, но чаще выявить аллергены очень сложно даже в медицинском учреждении. Аллергическую сыпь у детей могут вызвать: яйца, мед, шоколад, клубника, орехи, коровье молоко, цитрусовые, морепродукты и красная рыба. Данный вид может проявляться сыпью на теле (крапивница, диатез) либо вызывать отек слизистых оболочек, в том числе гортани.
• Цветы . Цветочная пыльца также бывает очень аллергена. Это сезонная аллергия. Может проявляться сыпью, покраснениями, ринитом и отеком.
• Бытовая химия . Нередко аллергическую сыпь на теле у ребенка может вызвать стиральный порошок, мыло, детский крем и прочие средства бытовой химии и косметические препараты. Обычно проявляется быстро в виде сыпи.
• Медицинские препараты . Довольно распространенное явление. Проявления могут быть самыми разнообразными: покраснения, высыпания, отек вплоть до летального исхода. Назвать какие-то препараты более аллергенными, чем другие невозможно.
• Животные . Длительное нахождение в закрытом пространстве с домашним питомцем также может вызвать аллергическую реакцию. Частички кожи животных попадают в воздух, а вместе с ним в дыхательные пути, что и вызывает реакцию. Проявляется чаще всего чиханием, ринитом, слезотечением и сыпью.

Аллергия может передаваться по наследству или приобретается во время ослабления иммунной системы.

Быстрое диагностирование сыпи у ребенка имеет огромное значение. Если сыпь все же имеет аллергический характер, можно произвести тест на выявление аллергенов . Это можно сделать при помощи анализа крови (выявление гистамина) и кожи. Кожный анализ проводится при помощи специальных иголок.

Лечение аллергической сыпи

Естественно, выявив у своего ребенка аллергическую сыпь, следует обратиться к врачу. Только врач подберет правильное комплексное лечение от аллергии. Для лечения данного заболевания применяют антигистаминные препараты (суспензии, мази, таблетки), который способствуют снижению выработки организмом гистамина, соответственно снижают агрессивные проявления аллергии. Для снятия сыпи и зуда используются мази, которые способствуют заживлению кожных покровов и снятию отеков.

Профилактика аллергических высыпаний у детей

Основной мерой профилактических действий является устранение контактирования ребенка с аллергеном. Но для этого аллерген еще нужно выявить. Поэтому нужно отнестись с должным вниманием к введению в рацион ребенка новых продуктов. Необходимо соблюдать режим дня. Не забывать о прогулках на свежем воздухе. При первичных симптомах заболевания, не рискуйте, обратитесь к специалисту.

dermatolog.guru

Проявления аллергии имеют самые разные формы – от слезотечения, насморка, чихания до анафилактического шока, нередко вызывающего летальный исход. Аллергическая сыпь у детей – распространённая реакция на различные раздражители.

Признаки кожной аллергии встречаются у детей всех возрастов. Разница лишь в причинах, вызвавших ярко выраженный ответ организма. Как распознать аллергию на коже у детей? Как правильно действовать? Прислушайтесь к мнению специалистов.

• Причины возникновения
• Симптомы и диагностика
• Контактный дерматит
• Крапивница
• Отек Квинке
• Синдром Лайела
• Атопический дерматит
• Основные методы лечения
• Народные средства и рецепты
• Профилактические рекомендации

Причины возникновения

Аллергодерматозы встречаются почти у 2/3 детей, страдающих аллергией. Проще говоря, более половины детей-аллергиков имеет кожные проявления.

Провоцирующие факторы:

• некачественное грудное молоко. Страдают младенцы при естественном вскармливании. Вина лежит на матери. Женщина употребляет продукты, вызывающие аллергию у малыша. Жирное молоко, цитрусовые, мёд, шоколад, фрукты, овощи оранжевого, красного цвета провоцируют сыпь. Опасны яйца, продукты с красителями и консервантами;
• природные факторы. Низкие температуры, солнечные лучи, перегрев организма. Вторая группа – пыльца растений,укусы насекомых, «ожог» листьями некоторых растений, шерсть животных;
• приём медпрепаратов. Многие виды лекарств вызывают аллергию. Нередко высыпания на кожных покровах, отёчность, краснота появляются после приёма антибиотиков и сиропов, содержащих красители, ароматизаторы, другие не очень полезные компоненты;
• химические раздражители. Основные аллергены – бытовая химия, косметические средства, стиральные порошки.

Обратите внимание! Атопический дерматит обусловлен генетической предрасположенностью. Если один из родителей страдал аллергией, вероятность подобных реакций у ребёнка возрастает в разы. Организм ребёнка сразу же реагирует на действие провоцирующих факторов.

Места локализации:

• лицо (особенно щёки);
• спина;
• грудь;
• живот;
• ягодицы;
• руки;
• бёдра;
• «зона подгузника».
• голени, стопы;
• конъюнктива, веки.

У нас на сайте вы можете узнать инструкцию по применению ихтиоловой мази против прыщей.

О народных методах лечения контагиозного моллюска прочтите по этому адресу.

Симптомы и диагностика

Важно не спутать аллергическую сыпь у ребенка с идиосинкразией – реакцией организма на химические вещества. Нарушение обменных процессов не имеет ничего общего с повышенной чувствительностью иммунной системы.

На этапе диагностики врач назначает анализы, для дифференциации аллергии с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися высыпаниями на коже. Чаще всего это скарлатина, краснуха, ветрянка, корь. (О ветрянке у взрослых прочтите здесь; о краснухе у взрослых написано на этой странице).

Многие кожные инфекции вирусного характера имеют специфические признаки. Врачу поможет:

• подробный анализ истории болезни;
• биохимический анализ крови.

Специфические исследования:

• определение иммуноглобулина (IgE);
• аллергические пробы.

Опытный специалист в большинстве случаев быстро понимает, с чем он имеет дело. В редких случаях поставить диагноз непросто. Одно из таких заболеваний-хамелеонов – розеола или трёхдневная болезнь.

Проявления вирусного заболевания у малышей часто принимают за симптомы аллергии. Только на четвёртый день выясняется, что причина в вирусе герпеса. К счастью, эта болезнь проходит быстро.

Возьмите на заметку:

• аллергические реакции молниеносного типа проявляются в течение короткого периода после контакта с аллергеном. Спутать их с болезнями неаллергической природы сложно;
• при аллергическом контактном дерматите легко установить место, в котором произошёл контакт с аллергеном. Именно на этом участке тела появляются симптомы.

Вывод! Найдите хорошего дерматолога, аллерголога, педиатра – и у вас не будет проблем с диагностикой тех или иных кожных болезней у детей.

Родителям нужно знать характерные признаки аллергических реакций. Основные проявления:

• покраснение кожи на отдельных участках или по всему телу;
• появление волдырей, прыщиков, папул;
• отёчность;
• воспаление кожных покровов;
• зуд, часто нестерпимый;
• жжение, болезненность, расчёсы.

Различают две формы аллергии:

• острая. Признаки появляются вскоре после контакта с раздражителем. Места локализации – лицо, складки, верхняя часть туловища;
• хроническая. Высыпания по разным причинам сохраняются 1–1,5 месяца. Симптомы те же, но самочувствие ухудшается. При длительном течении ребёнок становится капризным, плохо спит, пропадает аппетит.

Запомните признаки основных аллергических заболеваний, сопровождающиеся проявлениями на коже. При некоторых разновидностях, например, отёке Квинке, случаях от ваших знаний и грамотных действий до прихода врача зависит здоровье и жизнь ребёнка.
Далее узнайте все о видах сыпи у детей.

Контактный дерматит

Активация иммунной системы происходит при контакте кожных покровов с определённым аллергеном. У детей это шерстяные вещи, кремы, мази, химические вещества, которыми обрабатывали постель.

Признаки:

• отёчность;
• покраснение;
• пузырьки, заполненные жидкостью;
• нередко после вскрытия пузырьков возможно вторичное инфицирование, появление эрозий.

Важно! Не путайте эту разновидность с фотодерматитом или солнечным ожогом. Лучевое поражение эпидермиса появляется после длительного пребывания под прямыми лучами солнца.

Более подробно о контактном дерматите прочтите по этому адресу. Здесь написано все о солнечных ожогах. Про аллергический дерматит узнайте на этой странице.

Крапивница

Аллергическая реакция возникает под воздействием многих факторов:

• определённых продуктов;
• холода, ветра;
• трения;
• некоторых лекарств;
• нервных расстройств.

Признаки:

• зудящие папулы;
• покраснение участков вокруг волдырей;
• размеры образование розово-красного цвета – 0,5–15 см;
• небольшая отёчность поражённых участков.

Важно! Болезнь имеет как острую, так и хроническую форму. Проявления крапивницы после приёма лекарств, устранения причины бесследно проходят.

О крапивнице у детей у нас есть отдельная статья; о крапивнице у взрослых написано в этой статье.

Отёк Квинке

Второе название – гигантская крапивница. Тяжёлая форма аллергии, требует принятия неотложных мер. Локальный отёк слизистых, кожи, подкожно-жировой клетчатки возникает при резкой реакции иммунной системы.

Основные причины:

• приём лекарств;
• укус насекомых;
• избыточное потребление продуктов, вызывающих аллергию.

Этапы развития:

• увеличивается проницаемость сосудов;
• высвобождается большое количество гистамина;
• на лице, слизистых, иногда в области гениталий, на бёдрах появляется отёчность;
• кожные покровы уплотняются, иногда розовеют, чаще бледнеют;
• у некоторых детей на теле появляются большие багровые пятна, слегка возвышающиеся над кожей.

Важно! Отёчность гортани, языка может привести к летальному исходу. Родители должны знать, как оказать первую помощь при отёке Квинке. Одновременно с проведением неотложных мероприятий вызовите «скорую помощь». В аптечке всегда должны быть антигистаминные препараты.

По этому адресу написаны все подробности про отек Квинке.

Синдром Лайела

Опасные признаки появляются при употреблении определённых лекарств. Тяжёлая патология требует немедленной госпитализации и грамотной помощи.

Симптомы:

• резкое ухудшение состояния;
• повышение температуры;
• сильная интоксикация;
• появление высыпаний, напоминающих коревую сыпь;
• через несколько часов на теле заметны большие плоские пузыри, наполненные кровью или прозрачной жидкостью;
• опасен симптом Никольского – кожа слезает, стоит провести по ней пальцем;
• плоские волдыри вскрываются, возникают эрозии;
• поражаются внутренние органы.

Важно! Не теряйте время. При первых признаках вызывайте «скорую».

Атопический дерматит

Кожные покровы воспаляются при гиперчувствительности иммунной системы к определённому аллергену. Асептическая форма, на коже отсутствуют вирусы или бактерии. Наследственное заболевание.

Признаки:

• повреждение капилляров провоцируют аллергическую реакцию;
• кожа краснеет, начинает шелушиться, у ребенка появляется мелкая сыпь;
• развивается отёчность;
• поражённые участки с отчётливыми краями зудят;
• после расчёсов нередко присоединяется бактериальная или вирусная инфекция, появляются гнойные выделения.

Важно! Опасность атопического дерматита – сочетание с другими болезнями аллергической природы – поллинозом, крапивницей, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом. Самая тяжёлая форма – эритродермия, сопровождающаяся общей интоксикацией, головными болями, плохим самочувствием.

Основные методы лечения

Чем лечить аллергическую сыпь у ребенка? Основные методы терапии:

• элиминация (устранение) аллергена. Гипоаллергенная диета, отказ от использования бытовой химии, косметических средств по уходу за кожей ребёнка;
• приём антигистаминных препаратов для снятия зуда и отёчности согласно возрасту пациента. Выбор широк – Супрастин, Зиртек, Тавегил, Диазолин, Цетрин, Кларитин;
• назначение сорбентов, выводящих токсины. Рекомендован Энтеросгель, Белый уголь, Лактофильтрум, активированный уголь, Полисорб;
• введение хлористого кальция, раствора димедрола;
• употребление седативных препаратов, успокаивающих нервную систему – валерианы в таблетках, отвара пустырника, успокаивающего сбора;
• применение антигистаминных мазей. Эффективны Адвантан, Фенистил-гель, Элоком;
• при сильной отёчности рекомендованы мочегонные препараты, например, Фуросемид, травяные сборы;
• при тяжёлых формах аллергических реакций (в крайних случаях) нужны мази с кортикостероидами – Преднизолон, Гидрокортизон.

Важно! Многие родители спрашивают: «Можно ли купать ребёнка при аллергии?». Не только можно, но и нужно. В воду добавьте отвары лекарственных трав: череды, ромашки, календулы, тысячелистника, шалфея. Травы снимают отёчность, успокаивают раздражённый эпидермис, снимают воспаление, заживляют ранки и эрозии.

Народные средства и рецепты

Применяйте домашние методы лечения аллергической сыпи у детей. Обязательно посоветуйтесь с аллергологом, педиатром или дерматологом. Рецепты народной медицины – отличное дополнение к традиционным препаратам.

Проверенные рецепты:

• ванны с отваром лекарственных трав. Запарьте в литре кипятка по столовой ложке ромашки, череды, календулы. Можно добавить столько же шалфея. Настаивайте 30 минут. Процеженный отвар влейте в тёплую воду. Длительность процедуры – не более 20 минут;
• настой крапивы для очищения крови. Залейте 200 мл кипятка чайную ложку сухих листьев. Настаивайте пару часов. Процедите, давайте ребёнку по ½ стакана ежедневно на протяжении месяца;
• отвар календулы. Понадобится 20 г сухих цветов, 0,5 л воды. Дайте покипеть 3 минуты, укутайте ёмкость. Через час процедите. Перед завтраком, обедом и ужином поите малыша целебным отваром по столовой ложке;
• отвар из корней лопуха и одуванчика. Укрепляет организм, очищает кровь. Вымойте корни, мелко нарежьте, возьмите по 50 г сырья, залейте 500 мл воды. Кастрюльку оставьте, дайте 5–6 часов настояться. Вскипятите, через полчаса процедите. Принимайте по полстакана дважды в день перед едой. Длительность лечения – два месяца.

Как убрать веснушки с лица? Узнайте ответ прямо сейчас!

О признаках и симптомах вируса папилломы человека прочтите по этому адресу.

После выявления предрасположенности к аллергии выполняйте рекомендации:

• оградите ребёнка от воздействия аллергенов;
• соблюдайте гипоаллергенную диету;
• укрепляйте иммунную систему;
• осторожно применяйте новые средства по уходу за кожными покровами;
• покупайте детям одежду из натуральных тканей;
• используйте для стирки специальные порошки и составы;
• поддерживайте в доме порядок, избегайте скопления пыли.

Теперь вы знаете многое об аллергической сыпи у детей, методах лечения и профилактики. Найдите опытного аллерголога и педиатра, у которых можно получить профессиональную консультацию при появлении высыпаний на коже.

Далее видео в котором Доктор Комаровский расскажет ещё больше подробностей про сыпь у детей:


vseokozhe.com

Определение понятия

С медицинской точки зрения, сыпь определяется как разнообразные изменения кожи, которые возникают в рамках многих кожных заболеваний, болезней внутренних органов, инфекционных и аллергических процессов.
По сути дела, практически любое изменение кожи можно назвать сыпью или высыпанием. В настоящее время описано огромное количество самых разнообразных форм сыпи, которые встречаются при самых разнообразных заболеваниях.

Сама по себе сыпь не является болезнью как таковой и всегда должна рассматриваться как проявление какого-либо другого заболевания. Другими словами, сыпь является реакцией кожи на какую-то болезнь или результатом воздействия какого-либо раздражителя или болезни на кожу. Лечение сыпи, естественно, зависит от причин ее возникновения.

Причины заболевания

Прежде всего необходимо определиться инфекционная это сыпь (т.е. сыпь возникающая при инфекционном заболевании – корь, краснуха, ветряная оспа) или неинфекционная (при аллергических заболеваниях), у детей есть сыпи которые невозможно отнести ни к инфекционным, ни к аллергическим.

Механизмы возникновения и развития заболевания (Патогенез)

Перед тем как перейти к рассмотрению конкретных форм сыпи и их характеристик в рамках определенных болезней, мы бы хотели обратить внимание читателей на некоторые практические моменты, связанные с определение характера сыпи. Определение характера сыпи является ключевым моментом в правильной расшифровке природы сыпи и оказании адекватной помощи больному ребенку. Далеко не всегда больные с сыпью нуждаются в помощи врача, и, к сожалению, далеко не всегда они могут быстро получить квалифицированную врачебную помощь, даже если нуждаются в ней. В связи с этим, крайне важно уметь распознать, следствием какой болезни является сыпь, а также как следует оказывать помощь больному и лечить сыпь? За исключением случаев распространенных ожогов или сильной аллергической сыпи, при которых оказываются равномерно воспаленными большие участки кожи, сыпь практически всегда состоит из так называемых «элементов» - отдельных участков воспаленной или измененной кожи, которые чередуются со здоровыми участками кожи или покрывают здоровую кожу как зерно, рассыпанное на полотне.

Основные разновидности элементов сыпи это :

• Пятно – участок кожи различных размеров и формы с измененной окраской, находящийся на одном уровне с окружающей кожей.
• Папула – участок кожи различных размеров и формы (чаще округлый), приподнятый над уровнем окружающей кожи
• Бляшки – результат слияния нескольких папул
• Пустула - участок кожи различных размеров и формы (чаще округлый), приподнятый над уровнем окружающей кожи, в центре которого можно заметить нагноение
• Пузырек – участок кожи, покрытый тонкой пленкой под которой можно заметить жидкость.
• Чешуйки –отшелушивающиеся фрагменты верхнего слоя кожи.
• Корки – плотные образования коричневого или черного цвета закрывающие участки кожи, на которых ранее были открытые раны.
• Эрозия – поверхностное изъявление кожи, которое остается после вскрытия пузырька
• Язва – более или менее глубокая рана на коже.
• Лихенификация – участок огрубевшей от воспаления и расчесов кожи.

Чаще всего, сыпь состоит из однотипных элементов, однако, бывают и такие случаи, когда в рамках одной и той же болезни на коже встречаются различные элементы сыпи, которые могут представлять собой различные стадии развития одного и того же элемента. Например, при ветрянке на коже больного могут быть и пузырьки, заполненные жидкостью и корки, которые покрывают места, где прежде были лопнувшие пузырьки.

Клиническая картина заболевания (симптомы и синдромы)

Сыпь при инфекционных заболеваниях. При инфекционных заболеваниях сыпи сопутствуют другие симптомы, например повышение температуры тела или зуд кожи. В некоторых случаях причина появления сыпи не ясна и требуются дополнительные обследования. могут быть при следующих инфекционных заболеваниях: ветряная оспа; инфекционная эритема; корь; краснуха; лихорадка трехдневная; менингит; ревматическая лихорадка; скарлатина. Если у ребенка высыпания на коже сопровождаются повышением температуры тела - это признак инфекционной болезни. Симптомы заболеваний во многих случаях очень схожи, поэтому даже врач не всегда может сразу поставить диагноз. Для окончательного установления диагноза необходимо, провести исследования крови и другие анализы (например, выделений из носоглотки). Это трудоемкий и неприятный для ребенка процесс, но, к счастью, не всегда необходимый. Тем не менее в каждом случае нужно тщательно проводить диагностику, так как для будущего очень важно знать, какие болезни перенесены в детстве.

Ветряная оспа (ветрянка) - одна из наиболее частых детских инфекций, против которой пока еще не проводится прививок. Инкубационный (скрытый) период ветряной оспы длится от 11 до 21 дня. К концу его у некоторых детей повышается температура тела или возникает головная боль. Первый признак болезни - сыпь на коже и слизистых оболочках. Маленькие круглые красные пятнышки быстро становятся похожими на прыщики, в центре которых через несколько часов образуются волдыри, наполнение желтоватой прозрачной жидкостью. Волдыри лопаются, засыхают, и на их месте образуется корочка. Высыпания сопровождаются зудом, особенно в чувствительных местах, таких как внутренняя поверхность век, полость рта и влагалище, и продолжаются 3-5 дней. Ребенок является заразным до момента подсыхания последних корочек. Некоторые пузырьки могут быть большими и оставлять после себя рубцы, если ребенок расцарапал пузырь и внес инфекцию. Запомните основные симптомы и главное, о чем следует знать при лечении ветряной оспы:
основной признак - высыпания в виде маленьких, наполненных жидкостью пузырьков;
наиболее неприятный симптом - зуд в чувствительных местах;
в случае инфицирования пузырьков необходимо применение антибиотиков.



Инфекционная эритема - наименее изученная детская инфекция, вызываемая вирусом. Развивается обычно зимой и весной. Эту инфекционную болезнь, существование которой до сих пор отрицают многие непрогрессивные участковые педиатры еще называют «внезапной экзантемой». Ею болеют только дети в возрасте до 2 лет. У розеолы удивительно конкретные признаки - в начале заболевания у ребенка сильно и необъяснимо повышается температура, которая падает ровно на третий день. Со снижением температуры малыш внезапно покрывается розово-красной очаговой сыпью. Она без следа проходит через 4-7 дней. Медикаментозное лечение, особенно антиаллергическое, чаще всего прописываемое в этом случае участковым, не имеет никакого смысла. При повышении температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен. Возбудителями розеолы являются некоторые типы вируса простого герпеса.



Корь. С момента применения прививок против кори, паротита и краснухи случаи кори стали довольно редкими. Заболевание вызывается очень заразным вирусом. Первые признаки кори такие же, как обычной простуды (кашель, чиханье, слезотечение, одутловатость лица). Потом повышается температура тела до 40 °С. На второй день болезни на внутренней поверхности щек можно увидеть белые пятна, напоминающие кристаллики соли (пятна Вельского-Филатова-Коплика). У ребенка появляются выделения из носа, глаза краснеют, развивается светобоязнь, выражение лица становится страдальческим, признаки болезни нарастают. В течение 2-3 дней от момента повышения температуры тела сначала на лице, потом на туловище появляются красные пятна различной формы, постепенно сливающиеся и распространяющиеся на все туловище. Высыпания обычно продолжаются 3 дня, в это время температура тела остается очень высокой, затем состояние начинает улучшаться. Заражение вирусом кори особенно опасно для ослабленных детей. Помните, что другие дети в семье могут заразиться корью, если они не привиты. Больной ребенок заразен в течение недели от момента появления признаков заболевания. До полного выздоровления его нельзя отправлять в детский сад или школу. Малыши до 8 месяцев очень редко болеют корью, так как имеют иммунитет, переданный от матери. Хотя благодаря прививкам дети редко болеют корью, это довольно серьезное заболевание. Опасность кори заключается в том, что она может осложниться воспалением среднего уха, легких или менингитом. Бывают случаи глухоты, поражения мозга и даже смерти. Чем старше ребенок, тем тяжелее протекает болезнь. В детский сад (школу) ребенок может идти спустя 10 дней после появления сыпи. Предположить корь и вызвать врача следует, если: после признаков, характерных для обычного вирусного заболевания, состояние ребенка ухудшается, температура тела повышается до 40 °С; появляется сыпь (красные пятна), которая начинается с лица, затем отмечается около ушей, на границе волосистой части головы, шее, после чего распространяется на область туловища, руки, ноги.



Краснуха у детей протекает гораздо легче, чем корь. Во многих случаях она сопровождается нарушением самочувствия. Иногда незначительно повышается температура тела. Мелкоточечная, величиной с булавочную головку сыпь появляется сначала за ушами, потом на лице и всем теле. Характерный признак - увеличение и незначительная болезненность шейных и околоушных лимфоузлов. На ощупь они грушевидной формы, подвижные, тестоватые (сочные). Иногда могут наблюдаться зуд и отечность в области суставов. Инкубационный (скрытый) период длится 2-3 недели. Краснуха очень опасна для женщин в раннем периоде беременности. Заражение матери в первые 3 месяца беременности вызывает тяжелые врожденные пороки у ребенка. Заболевание детей краснухой протекает нетяжело. У более старших детей и подростков могут наблюдаться осложнения. Обязательно изолируйте больного ребенка от беременных женщин, а также от непривитых детей. Если ребенок плохо себя чувствует, появляются рвота или чрезмерная сонливость, вызовите врача.Врожденная краснуха. У детей с врожденной краснухой (синдром врожденной краснухи) может развиться прогрессивный панэнцефалит (генерализованный энцефалит). Предполагается, что причиной является персистенция или реактивация вируса. Так называемый синдром врожденной краснухи включает также глухоту, катаракту, микроцефалию (порок развития мозга и черепа) и умственную отсталость.

Отличие кори от краснухи. В отличие от кори, краснуха мало влияет на общее самочувствие больных. Однако клиническая картина заболевания может напоминать корь. Увеличение лимфоузлов в затылочной области, в большинстве случаев заметное на глаз, при краснухе выражено сильнее. Элементы высыпаний, образующие экзантему, в среднем меньше по размеру и бледнее, чем при кори. Отдельные элементы высыпаний существуют очень короткое время. С точки зрения дифференциальной диагностики - также как при скарлатине и кори - могут возникнуть трудности в разграничении краснухи и лекарственной экзантемы.



Скарлатина начинается внезапно с болей в горле, повышения температуры тела. При осмотре горла видны увеличенные миндалины, в некоторых случаях с налетами, глотка красная. Затем появляется мелкоточечная сыпь на внутренней поверхности бедер, предплечий, в местах естественных складок кожи (пах, подмышки, колени, локти), на шее и верхней части туловища. Сыпь быстро распространяется на лицо, на фоне ее отчетливо виден бледный носогубной треугольник. Высыпание вызывает токсин (яд), выделяемый стрептококком - источником инфекции. Язык в первые 3-4 дня покрыт серовато-белым налетом, со второго дня он становится ярко-красным с увеличенными сосочками - так называемый «малиновый язык». Когда температура тела снижается, появляется пластинчатое шелушение кожи на пальцах рук и ног. Иногда трудно отличить боль в горле при скарлатине и при вирусной инфекции. В этом случае нужно обращать внимание на состояние языка. Больного ребенка нужно изолировать. Для скарлатины характерны высокая температура тела, боль в горле и ярко-красная мелкоточечная сыпь на сгибательных поверхностях, боковых частях груди, живота, внутренней поверхности бедер, в естественных складках кожи. Область вокруг рта остается белой.



Менингиты (воспаления мозговых оболочек) различаются в зависимости от микроорганизмов, которые их вызвали. Высыпания при менингите у детей раннего возраста - явление редкое, наблюдаются они в основном на задней стенке глотки. Их вызывают, как правило, патогенные микроорганизмы, называемые менингококками. Если бактерии с током крови попали в другие органы, то есть имеет место менингококковый сепсис, или менингококцемия, может возникнуть пурпурно-красная сыпь под кожей. Причина сыпи - кровотечение из мелких кровеносных сосудов, являющееся характерным признаком менингококцемии. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если у ребенка отмечаются такие признаки, как: напряжение мышц шеи, высокая температура тела, частая рвота, нарастающая сонливость, светобоязнь. В таком случае ребенка надо доставить в больницу как можно скорее, только своевременная помощь может спасти ему жизнь. Очень важно: высыпания при менингококцемии плоские, пурпурно-красные, звездчатой или неправильной формы, в первую очередь на бедрах, ягодицах, Спине. Типичные проявления менингита наблюдаются не всегда, а ребенок не всегда производит впечатление больного. Поэтому при любых сомнениях и подозрениях лучше вызвать врача.



Геморрагический диатез нередко развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях. Кроме повреждений сосудов, причинами могут быть тромбоцитопения, а также коагулопатия потребления. Инфекционно-токсические формы пурпуры характеризуются внтуриочаговыми петехиальными точечными кровотечениями (см. фото). Известна также молниеносно протекающая фульминантная пурпура после скарлатины или ветряной оспы у детей, которая сопровождается гематурией и меленой, а также синдром Уотерхауза-Фридрихсена при менинго-пневмококковом сепсисе. У детей и подростков, реже у взрослых, при менингококковом сепсисе примерно в трех четвертях случаев развивается сочетание пурпуры и пятнисто-папулезной экзантемы. При фульминантном течении - синдроме Уотерхауза-Фридрихсена - кожные кровоизлияния сливаются. При подостром бактериальном эндокардите петехиальные кровотечения (инфицированные микроэмболии) развиваются в основном на кончиках пальцев, под ногтями или под языком в форме круглых чернично-черных и слегка болезненных очагов размером от булавочной головки до чечевичного зерна (узелки Ослера или пятна Джейнуэя).



Стрептодермия - кожная инфекция, которая часто поражает область вокруг носа и рта. Ее вызывают бактерии, проникающие при повреждении эпидермиса (царапины, герпес или экзема). Иногда стрептодермия возникает при повреждении кожи, если ребенок сосет палец, грызет ногти или ковыряет в носу. Инфицирование могут вызвать бактерии, которые обычно находятся на коже и в носу. Первый сигнал стрептодермии - покраснение кожи около носа, губ. Затем появляются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, которые лопаются, образуя медово-желтый струп. Инфицированная жидкость может вызвать дальнейшее распространение инфекции по лимфатическим сосудам, при этом увеличиваются лимфоузлы шеи и лица. Иногда повышается температура тела.

Десквамативная эритродермия Лейнера – Myссу. Это заболевание встречается у детей первых 3-х месяцев жизни. Характеризуется яркой гиперемией, инфильтрацией и шелушением всей кожи. На лице шелушащиеся чешуйки грязно-желтого цвета сливаются и образуют панцирь. После шелушения чешуек на теле в складках появляются мацерация, трещины, вторичная инфекция. У большинства детей начальной локализацией поражения являются область ягодиц, паховые складки. Намного реже верхняя часть туловища, волосистая часть головы, лицо, подмышечные впадины. Кроме изменений кожи типичны диспептические расстройства (тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея), приводящие к гиповитаминозам, гипотрофии, железодефицитной анемии, септическим осложнениям.



Болезнь Кавасаки – точная причина болезни кавасаки не известна, однако предполагается, что болезнь вызвана постинфекционной аутоиммунной реакцией. Как правило, болезнь поражает маленьких детей до 5 лет. В случае несоответственного лечения болезнь может дать серьезные осложнения на сердце. Диагноз болезни Кавасаки ставится на основе следующих пяти симптомов:

1. повышенная температура, которая длится больше 5 дней;

2. покраснение глаз (безболезненный коньюнктивит);

3. увеличение лимфатических узлов в области шеи;

4. красное горло, красный язык или растрескавшиеся губы, покраснение или отек рук и ног.

5. появление сыпи, в виде красных плоских или выпуклых пятен или волдырей.

Если вы предполагаете, что у вашего ребенка может быть болезнь Кавасаки, немедленно вызывайте скорую помощь.

Острая ревматическая лихорадка (ранее это заболевание называлось ревматизмом) - частая причина болезней сердца. Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет. Болезнь всегда развивается после инфекции, вызванной стрептококком (часто после ангины). Инфекция запускает реакцию аутоагрессии, при которой иммунная система атакует собственную ткань организма. Это приводит к повышению температуры тела, болезненности и припухлости суставов. При остром течение ревматизма наблюдается розеолезно-эритематозная сыпь. Сыпь обычно появляется в первые дни заболевания. Представляет собой множественные поверхностные пятна различной величины, располагающиеся на боковых поверхностях туловища и внутренней поверхности верхних и нижних конечностей. Сыпь эфемерная, не шелушащаяся. Общее самочувствие плохое, отмечается быстрая усталость, потеря аппетита, наблюдается кольцевидная красная сыпь на туловище, руках и ногах. Если ребенок недавно перенес ангину или воспаление уха, жалуется на боль и припухлость суставов, необходимо обследовать его для исключения ревматизма. Особенно внимательно проводят обследование, если на туловище и конечностях появляется кольцевидная красная сыпь. Следует помнить, что ранняя диагностика уменьшает риск развития поражения сердца. Обследование необходимо проводить в стационаре. Обычно у больных в крови выявляются специфические противоревматические антитела. Диагноз подтверждается следующими критериями:

основными: кардит, полиартрит, хорея, ревматические узелки;

дополнительными:

клинические: предшествующая ревматическая атака или ревматическое поражение сердца, артралгия, лихорадка, утомляемость, боли в животе;

лабораторные: острофазовые реакции, подтверждение предшествующей стрептококковой инфекции, удлинение интервала Р - Q на ЭКГ и др.

Ювенильный ревматоидный артрит . Одним из клинических проявлений суставно-висцеральной формы ювенильного ревматоидного артрита может быть пятнисто-папулезная, кореподобная сыпь. Кожные проявления совпадают с началом заболевания или предшествуют ему. Сыпь отличается полиморфизмом первичных элементов, симметричностью локализации и отсутствием вторичных элементов. Характер сыпи: она чаще макулопапулезная и уртикарная, реже макулезная и анулярная, но более грубая, чем при ревматизме. Уртикароподобные элементы могут сочетаться с ангионевротическим отеком. Сыпь локализуется чаще всего на конечностях, туловище, редко на лице, иногда только над некоторыми из пораженных суставов. Продолжительность высыпаний индивидуальна: от нескольких часов до нескольких дней, возможны неоднократные рецидивы.

Особой формой ювенильного ревматоидного артрита является болезнь Висслера – Фанкони . Заболевание начинается остро с высокой, иногда до 39 – 40 °С, температуры, суставного синдрома, поражения кожи в виде полиморфных сыпей. Характер сыпи: пятнисто-папулезная, иногда уртикарная. Преимущественная локализация на боковых поверхностях грудной клетки, лице, внутренней поверхности рук и ног. Сыпь обычно обильная и держится продолжительное время, иногда в течение нескольких месяцев, перманентно или с интервалами. Интенсивность сыпи соответствует степени остроты процесса. Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

В диагностике ювенильного ревматоидного артрита используются следующие критерии:

1. Клинические

• артрит продолжительностью 3 месяца и дольше;
• артрит второго сустава, возникший через 3 месяца или позднее, после поражения первого;
• симметричное поражение мелких суставов;
• выпот в полости сустава;
• стойкое окоченение сустава;
• тендосиновит или бурсит;
• мышечная атрофия;
• утренняя скованность;
• ревматоидное поражение глаз;
• ревматоидные узелки;
• рентгенологические
• остеопороз, мелкокистозная перестройка костной структуры эпифизов;
• сужение суставных щелей, костные эрозии, анкилоз суставов;
• нарушение роста костей;
• поражение шейного отдела позвоночника.

2. Лабораторные

• наличие положительного ревматоидного фактора;
• положительные данные биопсии синовиальной оболочки.

Выявление у больного 3-х из перечисленных признаков при обязательном наличии артрита позволяет диагностировать «вероятный», 4-х признаков «определенный», 8-ми признаков «классический» ювенильный ревматоидный артрит.

Герпес часто появляется на губах, обычно у детей между первым и четвертым годами жизни. Ему сопутствует повышение температуры тела, а в полости рта появляются пузырьки. Ребенок жалуется на боль в горле. Через несколько дней эти явления исчезают, но чрезмерное пребывание на солнце, холод, ветер, а также высокая температура могут спровоцировать обострение.

Опоясывающий лишай. В течение болезни на небольшой поверхности по одной стороне туловища появляются группы мелких пузырьков на красном фоне. Сначала возникает зуд, а позже, когда образуются пузырьки и держатся 2-3 недели, резкая болезненность. Когда пузырьки лопнут и появятся засыхающие корочки, может присоединиться вторичное бактериальное заражение. Герпес и опоясывающий лишай - разновидности герпетической инфекции. Учитывая, что вирус находится в нервных узлах и при ослаблении иммунитета может вызывать тяжелые последствия, при появлении этих заболеваний следует показаться врачу, который назначит необходимое лечение.

Угри обыкновенные возникают иногда у детей от 4 месяцев до 15 лет, очень часто у подростков. В большинстве случаев проходят самостоятельно в течение нескольких лет, но у некоторых детей проявляются довольно сильно. Для предотвращения угревой сыпи необходимо тщательно мыть лицо с мылом, а также протирать кожу в области угрей специальными лосьонами. Существуют специальные кремы для подростков, которые подбирает дерматолог или косметолог. Полезен также загар - солнце высушивает жирную кожу. При необходимости используют антибиотики и другие средства. Никогда нельзя выдавливать воспаленные угри, особенно на лице и шее, - это может привести к заражению крови. При небольшой сыпи, помогает частое мытье теплой водой с мылом и применение специальных лосьонов. Если угрей много и они воспаляются - лечение должен назначить врач-дерматолог или косметолог.

Фурункул - это острое гнойно-некротическое воспаление вокруг волосяного мешочка (места, откуда растет волосок) и связанной с ним сальной железы с окружающей ее клетчаткой, которое сопровождается болезненной припухлостью. Кожа вокруг волосяного мешочка краснеет, на верхушке припухлости образуется гнойный стержень. Через несколько дней фурункул лопается и гной выделяется наружу. Фурункулы легко возникают и на других местах на коже, так как волосяные мешочки при переносе инфекции легко инфицируются. Особенно быстро они возникают в местах трения одежды о кожу. Наиболее болезненны фурункулы в области суставов, слухового прохода, в носу.

Аллергическая сыпь. Наиболее частой причиной зудящей непродолжительной сыпи или пятен является аллергия. Сыпь или пятна могут появиться на любой части тела, часто в местах давления тесной одежды - пояса, резинок. Обычно это розовато-красная неравномерная сыпь, выпуклая при ощупывании. Часто сопровождается расчесами места раздражения. Даже если нет сыпи, то кожа раздраженная, красная, отечная. Аллергическая сыпь может быть вызвана аллергенами окружающей среды или пищей. Существует много «виновников» аллергии (аллергенов), но зачастую их не удается установить, даже приложив максимум усилий. Чаще всего аллергенами являются домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений, продукты питания, порошки для стирки, особенно при низкой температуре воды, натуральная шерсть, некоторые металлы (например, никель пуговиц, молний, замков, пряжек). Пищевую аллергию могут вызывать консерванты, красители, шоколад, ракообразные, рыба, яйца, клубника, орехи, помидоры. Вообще говоря, аллергеном может быть любой продукт питания, кроме разве что поваренной соли. Возможна аллергия и на лекарства, 10 % людей чувствительны к пенициллину, наиболее часто используемому антибиотику, и другим антибиотикам пенициллинового ряда. Важным признаком, отличающим аллерию от инфекционных высыпаний, является хорошее общее состояние ребенка. Ребенок может быть раздражительным, поскольку его беспокоит зуд, но не сонливым, не отмечается потери аппетита и повышения температуры тела. Если сыпь сопровождается отеками (особенно на лице вокруг губ и глаз), будьте очень осторожны и сразу обратитесь к врачу. Это может быть признаком грозного осложнения - отека Квинке или даже аллергического шока. Распространение отека на область языка и верхних дыхательных путей ведет к удушью. Такое состояние требует неотложного лечения в стационаре, иногда даже в реанимационном отделений.

Пищевая аллергия. Причиной возникновения аллергической сыпи у грудного младенца, если он находится на естественном вскармливании, может быть диета мамы. Наиболее распространенная реакция - на красную рыбу, цельное молоко, телятину, цитрусовые, орехи, помидоры. Поэтому кормящим рекомендуется исключить подозрительный продукт из своего рациона. Искуственники также не застрахованы от проявлений пищевой аллергии - содержащиеся в смеси для кормления белки могут вызывать кожную реакцию. Если сыпь не проходит или, не дай бог, усиливается, необходимо подобрать другой продукт для искуственного вскармливания. Слишком ранний или некорректно начатый прикорм также имеет опасный аллергический потенциал. Кстати, устойчивая потница или упорные опрелости также могут носить аллергический характер.

Контактная аллергия . Кожную сыпь у детей грудного возраста могут вызывать аллергены, действующие не только изнутри, но и снаружи. Контактная аллергия или дерматит напоминает на вид мелкую сыпь или натертость кожи. Чаще всего она возникает в ответ на применение при стирке продуктов, обогащенных отдушками - особенно ополаскивателей. Поэтому при стирке детского белья, особенно в первые месяцы жизни ребенка, лучше отдавать предпочтение специализированным гипоаллергенным продуктам. Кроме того, материалы, из которых изготовлена детская одежда (особенно шерсть и синтетические волокна), также могут провоцировать появление сыпи.

Атопическая, или младенческая, экзема - наиболее распространенный вид экземы у детей. Обычно она появляется в первые два года жизни ребенка, часто впервые проявляясь в два-три месяца, когда ребенка начинают отнимать от груди и приучать к соске. Случается, что атопическая экзема появляется позднее, в возрасте четырех-пяти месяцев, когда ребенка окончательно отнимают от груди. Распространение сыпи при этом всегда характерное -на лице, голове, на шее, в складках кожи и местах соприкосновения с подгузниками. Очень болезненна сыпь в сгибах конечностей. Иногда ее так и называют - экзема сгиба. Сильнее всего сыпь проявляется на запястьях и локтях, под коленями, вокруг лодыжек. Часто она высыпает на пальцах рук и ног. Кожа при экземе становится очень сухой, шелушится, краснеет, трескается и утолщается. В местах расчесов она, может кровоточить, а при попадании инфекции не исключено возникновение нагноений. Генетический компонент атопической экземы делает ребенка гораздо более уязвимым для многих побуждающих факторов, но почему это происходит, пока остается загадкой. Однако ясно, что если избегать некоторых провоцирующих моментов, то можно снизить тяжесть и продолжительность заболевания.



Крапивница – это заболевание, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, а после волдыри. Волдыри сначала находятся на каких-либо конкретных участках кожи и расположены отдельно друг от друга, а затем сливаются, и получается целая площадь воспалений. Если эта площадь слишком велика, то температура тела повышается, возникает озноб, возможны сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Симптомами крапивницы являются появление волдырей и красной сыпи, которая чешется и зудит. Она может появиться вокруг губ, на щеках, и на других участках тела. В общем-то, эти высыпания и волдыри не так то и опасны – в основном они небольшого размера и быстро пропадают. Но вся беда в том, что появляются они не в единственном экземпляре, после того как исчезают одни, на их месте появляются другие. По этой причине крапивница достаточно долго задерживается на коже, может беспокоить несколько часов или несколько дней. Крапивница – это аллергическая реакция, которая может возникнуть, например, из-за укуса насекомых. Волдыри исчезают через три часа. Также крапивница образуется, если на кожу было оказано влияние, каким - либо химическим веществом. Крапивница может быть следствием некоторых заболеваний, например, сбоем в работе щитовидной железы или сбой в работе почек, печени. Но в основном крапивница бывает из-за влияния каких-либо продуктов на организм. Если человек съел много цитрусовых, рыбы, шоколада. Есть вид крапивницы , который образуется, когда человек сначала находился на холоде и резко вошел в тепло. Бывает и крапивница от солнечного света. Иногда болезнь возникает из-за того, что человек перенес стресс депрессию. Крапивница может перерасти в отек Квинке, когда на коже появляются сильные отеки, которые располагаются на больших участках. Также крапивница бывает острой и хронической. При хронической болезни, зуд может держаться более, чем полгода. Это приводит к нарушениям сна, снижению общей работоспособности организма. А при острой крапивнице зуд проходит в течение нескольких часов. Чтобы вылечить крапивницу необходимо выявить причину, из-за которой и возникла болезнь.



Синдром Стивена – Джонсона . Относится к вариантам течения многоформной экссудативной эритемы. Механизм развития связан с аллергическими реакциями немедленного типа, протекающими по типу феномена Артюса, на прием медикаментов: сульфаниламидных препаратов, производных пиразолона, антибиотиков и др. Начало острое, бурное с лихорадкой, продолжающейся от нескольких дней до 2-3 нед, отмечаются боли в горле, гиперемия слизистых оболочек, насморк, конъюнктивит, гиперсаливация, боли в суставах. С первых часов наблюдается прогрессирующее поражение кожи и слизистых оболочек: безболезненные темно-красные пятна на шее, лице, груди, конечностях (поражаются даже ладони, подошвы); наряду с этим появляются папулы, везикулы, пузыри. Высыпания имеют тенденцию к слиянию, хотя крупные пузыри с серозно-кровянистым содержимым образуются редко (это типично для синдрома Лайелла).

\

Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). Аллергическая реакция на инфекционный, преимущественно стафилококковый, процесс и на прием медикаментов (антибиотиков, сульфаниламидов, анальгетиков) либо на переливание крови и ее компоненты. В патогенезе болезни основное значение имеет «взрывное» высвобождение изосомальных ферментов в коже (не всегда иммунного генеза). Заболевание начинается остро с озноба, лихорадки, болей в горле, пояснице, суставах, жжения и болезненности кожи. Появляются крупные различной величины эритематозные пятна, часто сливающиеся и за несколько часов распространяющиеся по всему телу. На одних участках кожи на месте пятен появляются везикулы, папулы, волдыри и затем крупные, плоские, дряблые пузыри, на других - геморрагии. В результате выраженного эпидермолиза ребенок внешне имеет вид, как при ожоге II степени. На участках, подвергающихся трению одеждой, поверхностные слои кожи отслаиваются независимо от наличия или отсутствия пузырей. Симптом Никольского положительный. При данном синдроме могут поражаться также слизистые оболочки. В отличие от синдрома Стивенса-Джонсона резко выражен токсикоз, поражаются слизистые оболочки полости рта и глаз, часто развиваются миокардит, нефрит, гепатит.

Эритродермия Хилла. Один из наиболее тяжелых вариантов течения нейродермита. Кожа всего тела становится красного цвета, напоминает гусиную, во многих местах лихенизируется, шелушится отрубевидными чешуйками, но склонность к везикуляции и мокнутию не отмечается. Характерен мучительный зуд, в крови выявляется резкая эозинофилия.



Узловатая эритема. Причины развития ее разнообразны и могут быть как инфекционными, так и неинфекционными. Имеется связь узловатой эритемы с HLA-Bg, описаны также случаи семейной узловатой эритемы. Начало заболевания обычно острое, однако нередко отмечаются рецидивы с интервалом в несколько месяцев или даже лет. Хронические формы заболевания, при которых узелки сохраняются в течение нескольких лет, встречаются редко. Общее состояние детей с узловатой эритемой может быть весьма различным. Некоторые больные, несмотря на распространенные кожные проявления, чувствуют себя достаточно хорошо. У других же наблюдаются общее недомогание, лихорадка, озноб, анорексия, потеря массы тела. Температура тела чаще повышается незначительно, но может достигать 40,5° С. Иногда лихорадка продолжается более 2 нед. Кожные высыпания обычно возникают внезапно, в виде эритематозных, болезненных, слегка приподнятых над поверхностью кожи пятен на передних поверхностях обеих голеней, зуд отсутствует. Иногда высыпания бывают единичными, располагаются с одной стороны или захватывают разгибательную поверхность предплечий. Кожные элементы могут располагаться во всех местах, где имеется подкожная жировая клетчатка, в том числе на икрах, бедрах, ягодицах, а также на малозаметных участках, таких как эписклера глазного яблока. Диаметр каждого узелка колеблется от 0,5 до 5 см. Кожа над узелком красноватая, гладкая и блестящая. Отдельные узелки сливаются, образуя участки индурации, которые могут вызывать значительный отек пораженной конечности. В течение 1-3 нед узелки обычно спонтанно разрешаются без изъязвления, рубцевания или постоянной пигментации. За это время цвет узелков меняется от ярко-красного, становясь голубым, зеленым, желтым, до темно-красного или пурпурного (изменение цвета кожи в проекции узлов аналогично таковому при эволюции синяка). Для узловатой эритемы характерна определенная динамика процесса: распространение узелков идет от центрального элемента к периферии, а исчезновение их начинается с центральной части с быстрым изменением цвета кожных элементов. Однако эти клинические особенности непостоянны, так как существуют и другие варианты клинического течения узловатой эритемы. У каждого третьего больного имеются признаки артрита. Обычно симметрично поражаются крупные суставы конечностей (коленные, локтевые, суставы запястий и предплюсны), реже - мелкие суставы кистей и стоп. У большинства детей наблюдаются артралгии, которые чаще сопровождают лихорадочный период заболевания, но иногда могут и предшествовать ему на протяжении нескольких недель. Артропатия может продолжаться несколько месяцев, однако деформации суставов не бывает. Характерным признаком узловатой эритемы является аденопатия корней легких с одной или двух сторон. Она обычно протекает бессимптомно, обнаруживается на рентгенограмме грудной клетки случайно, может сохраняться месяцами.

Сыпи не относящиеся к инфекционным и аллергическим. Существуют сыпи, которые не укладываются в группу инфекционных или аллергических. Это сыпи при таких заболеваниях, как: пеленочная эритема; потница; угри новорожденных, пурпура. При этих заболеваниях высыпания занимают значительную часть тела и в каждом случае требуют соответствующего лечения.

Отечественные педиатры считают пеленочную эритему проявлением экссудативно-катарального диатеза. Это не аллергическое заболевание в полном смысле этого слова, более правильно говорить о склонности кожи ребенка к аллергическим реакциям. Появляется довольно часто и ее легко распознать. Эритема возникает независимо от того, какие пеленки используют: тканевые или одноразовые. Высыпания расположены в тех местах, которые прикрыты пеленками, вид их бывает различным: от небольшого количества пятнышек вокруг половых органов в легких случаях до распространенной яркой красноты под всей поверхностью пеленки с пузырьками и язвами в тяжелых случаях. Причина в том, что кожа ребенка очень чувствительна к влаге и химическим веществам, содержащимся в моче и кале. Между выделенным калом и мочой происходит реакция, образуется аммиак, который раздражает кожу ребенка. Особенно чувствительна к такому раздражению кожа детей, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку в этих случаях кал чаще имеет щелочную реакцию и способствует размножению бактерий. Места высыпаний при пеленочной эритеме обычно таковы:

• Половые органы - наиболее частая локализация. Яркие красные пятнышки видны вокруг мочеиспускательного отверстия у мальчиков и на половых губах у девочек. Кожа в этих местах яркого цвета и блестящая. Может чувствоваться сильный запах, напоминающий запах аммиака. Дети часто плачут во время мочеиспускания и в теплой ванне.

  Складки кожи. Если сыпь ограничена складками кожи в верхней части бедер и паховыми областями - причиной проблемы может быть избыток влаги. Обеспечьте надлежащий уход, удаляйте своевременно избыток влаги, и сыпь пройдет сама.

  Ягодицы и область заднего прохода. Высыпания в этих местах - признак молочницы. Если молочница появилась в местах, прикрытых пеленками, загляните малышу в рот и убедитесь, что белые пятна грибков есть на внутренней поверхности щек или языка. Не путайте их с капельками молока, которые легко удаляются после кормления. Особенно часто молочница появляется после лечения ребенка антибиотиками.

  Вся поверхность тела. Такая сыпь часто связана с общей аллергической реакцией или воспалением кожи - дерматитом. Она может быть ранним проявлением атопического дерматита, особенно у детей с отягощенной наследственностью по этому заболеванию. Нередко возникает при использовании стиральных порошков с биодобавками или жидкости для полоскания тканей. В этой ситуации две причины высыпаний: очень чувствительная кожа ребенка и воздействие химических аммиакоподобных субстанций.

  

  Потница очень часто развивается при перегревании у маленьких детей, если их слишком туго пеленают и кутают, а в комнате жарко. Это обычная мелкая зудящая сыпь и пузырьки, которые, лопаясь, образуют бледно-красную сыпь в местах скопления потовых желез: на лице, шее, плечах, грудной клетке, в локтевых сгибах, паховых складках, под коленями.

  Угри новорожденных - это мельчайшие белые высыпания, располагающиеся под кожей в области носа и щечек новорожденных. Они не зудят и не мешают малышу. Угри новорожденных - признак закупорки сальных желез густым отделяемым. Это обычное явление у новорожденных, не требующее дополнительного лечения. Этот вид сыпи также известен как акне новорожденных или (если совсем по научному) неонатальный цефалический пустулез. Он поражает около 20-30% детей в первые недели и месяцы жизни. Акне новорожденных - это не заразное заболевание, оно неопасно и не требует медикаментозного или иного специфического лечения. У этих прыщиков, которые концентрируются на лице, шейке и волосистой части головы, отсутствует комедон - засоренная пора. Они редко гноятся и образуют выраженные очаги воспаления, и чаще всего выглядят как изменения рельефа кожи (в некоторых случаях их можно обнаружить только наощупь) или красноватые пустулы. Врачи связывают возникновение неонатального цефалического пустулеза с налаживанием гормонального фона новорожденного ребенка, а также чрезмерного заселения кожи некоторыми видами дрожжевых грибков, которые в норме являются частью микрофлоры. Акне новорожденных не нужно «подсушивать» или травить народными средствами типа настойки календулы - во-первых, это повреждает нежную младенческую кожу, во-вторых, может вызвать аллергическую реакцию, которая приведет к усугублению поражения. Нормальной регулярной гигиены обычно вполне достаточно. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно и бесследно в срок от 1 до 3 месяцев. Если заживление происходит медленнее, чем обычно, доктор пропишет ускоряющие его мази.

  Но будьте осторожны - появление прыщиков у ребенка 3-16 месяцев, чаще встречающеся у мальчиков, может означать симптом более сложной и неприятной болезни, акне младенцев . Эти прыщики выглядят почти «как взрослые» - в них различается сальная или черная головка угря, очаг воспаления, который может привести к появлению рубца. Акне младенцев, возникающее из-за повышенной выработки андрогенов, требует профессионального тщательного лечения.

  Пурпура. В отличие от других высыпаний, пурпурно-красно-коричневая сыпь - это мелкие кровоизлияния в коже и слизистых оболочках. Размер их может быть от величины булавочной головки до 2-3 см. Пурпура практически всегда свидетельствует о серьезной болезни. Чрезмерная кровоточивость связана с нарушением строения тромбоцитов, недостаточностью факторов свертывания крови либо патологией стенок сосудов, находящихся под кожей (капилляров). Нарушение строения или снижение количества тромбоцитов может возникать в результате применения лекарств, при аллергии, вирусной инфекции или образовании в крови антител против собственных тканей и клеток. Такие кровоизлияния бывают также при менингококковом сепсисе. Другой причиной тромбоцитопении может быть повреждение костного мозга.

  Сыпи при укусах насекомых.

  Укусы насекомых. Наиболее часто детей кусают кровососущие насекомые: комары, клопы, блохи, слепни, клещи, а также осы, пчелы, шмели, иногда муравьи, некоторые жуки. Одни дети вообще не реагируют на укус насекомого, у других же отмечается бурная реакция. Следы укусов обычно исчезают через 2-3 дня. Однако у некоторых детей может развиться аллергическая реакция на выделения насекомых. В этих случаях на коже образуются большие, сильно зудящие покраснения, которые при расчесах могут инфицироваться. В нашем климатическом поясе больше всего дети страдают от укусов комаров, мошек, нередко также от блох. Чтобы избежать укусов насекомых летом, надевайте детям носки, кофточки с длинными рукавами и тонкие брюки, особенно вечером. Можно использовать средства, отпугивающие комаров. Проводите обработку домашних животных против блох. В домах можно использовать аэрозоли против комаров и закрывать окна защитными сетками.

  Чесотка. Это заболевание довольно распространено. Заражение происходит от больного чесоткой. Чесоточный клещ проникает под кожу и откладывает там яйца. В результате появляются зудящие высыпания, похожие на экзему. Обычно они мелкие, серо-перламутровые, часто локализуются между пальцами рук, на передней поверхности запястья, под мышками, на коже живота, вокруг половых органов. Особенно сильным зуд бывает ночью, когда кожа согревается. Интенсивный зуд при расчесах способствует занесению инфекции. Заражение чесоткой происходит при непосредственном близком физическом контакте или через постель больного.

  Вшивость. Если зуд появился в области волосистой части головы, причиной могут быть вши. В последнее время поражение вшами (педикулез) стало встречаться чаще.

  Кожные образования.

  Бородавки. Это небольшие твердые образования, возникающие на поверхности кожи единичные или группами. Они вызываются вирусом, который поражает клетки верхних слоев кожи, приводя к их разрастанию. Обычно бородавки встречаются на пальцах рук, подошвах стоп, коленях, на лице. Чаще всего они бывают у детей и молодых людей. Порой у детей бородавки исчезают в течение 3 лет, именно столько времени надо иммунной системе, чтобы справиться с ними. Бородавки на подошвах могут быть болезненными. Вирус переносится при непосредственном контакте, однако не столь легко, как другие вирусные инфекции. Поэтому при наличии бородавок ребенку не следует запрещать плавание в бассейне или предпринимать какие-либо дополнительные меры безопасности, кроме личной гигиены.

  Диагностика заболевания

  Определение внешнего вида сыпи.

  В случае появления сыпи внимательно осмотрите ее и постарайтесь определить следующие параметры: Внимание! В связи с тем, что некоторые виды сыпи могут быть признаком заразных болезней, не прикасайтесь к сыпи без специальных перчаток. После осмотра больного с сыпью следует тщательно вымыть руки с мылом.

  Итак, при внешнем осмотре сыпи следует определить:

  1. Отношение элемента сыпи к окружающей коже: на одном уровне с кожей, приподнят или вогнут.

  2. Цвет (окраска) пятен сыпи. В случае, когда на коже есть пятна сыпи различной окраски – определите варианты окраски.

  3. Размеры, четкость и форму границ элемента сыпи

  4. Легко надавите на элемент сыпи и резко отведите палец – постарайтесь заметить бледнеет ли сыпь при надавливании или же ее окраска остается неизменной при нажатии.

  Повторите осмотр сыпи через 1-2 часа, и продолжайте наблюдение за ней в течение последующих дней. При каждом новом осмотре старайтесь заметить, как изменились прежние элементы сыпи. На приеме у врача очень важно рассказать обо всех замеченных изменениях сыпи.

  Кроме внешних признаков сыпи следует оценить:

  1. Общее состояние больного и наличие других симптомов болезни: температура, головная боль, понос, рвота, сонливость, апатия

  2. Установить были ли в недалеком прошлом у заболевшего контакты с больными инфекционными заболеваниями, токсичными вещества, лекарствами.

  Нужно срочно вызвать врача в случае появления сыпи: Во всех случаях появления сыпи, при которой наблюдается высокая температура (выше 39 С), прогрессивное ухудшение состояние больного, сильная одышка (затруднения дыхания), отек лица или языка, сильная головная боль, рвота, сонливость или потеря сознания, или в тех случаях, когда элемент сыпи имеет темно-бардовую, коричневую или черную окраску, располагается как бы немного в глубине кожи и не бледнеет при нажатии следует как можно скорее доставить больного в больницу!

  Принято различать шесть «первичных» распространенных «пятнистых» сыпей:

  • первая болезнь - корь,
  • вторая болезнь - скарлатина,
  • третья болезнь - краснуха,
  • четвертая болезнь - инфекционный мононуклеоз,
  • пятая болезнь - инфекционная эритема,
  • шестая болезнь - детская розеола (внезапная экзантема).

  В ряде случаев для ретроспективной диагностики инфекционных заболеваний у детей необходимо учитывать и вторичные элементы сыпи. Так, при кори после угасания первичных элементов сыпи наблюдается пигментация, а затем отрубевидное шелушение, при скарлатине пластинчатое шелушение кожи ладоней и стоп появляется на 2-й неделе заболевания, когда сыпь уже исчезла. Характер пятен также может иметь важное диагностическое значение. Так, мелкие очаги некроза на слизистой оболочке в области щек в виде пятнышек - пятна Вельского-Филатова-Коплика - характерны для кори. Мелкие кровоизлияния на переходной складке конъюнктивы (симптом Киари-Авцына) и у основания маленького язычка (энантема Розенберга) наблюдаются при сыпном тифе. Для скарлатины характерна отграниченная гиперемия в зеве, доходящая до твердого нёба. Афты - поверхностные язвочки, образующиеся из везикул и локализующиеся на слизистой оболочке полости рта, - чаще встречаются у маленьких детей и характерны для герпетической инфекции (афтозный стоматит).

  Лечение заболевания

  Неотложная помощь

  Пожалуйста, при появлении у ребенка сыпи, которая кажется вам подозрительной, и особенно в случае ее сочетания с другими симптомами (вялость, температура, понос, рвота) срочно вызывайте врача!

  В ряде случаев сыпь пройдет сама – вирусные инфекционные заболевания, типа кори, краснухи, ветрянки. В случае скарлатины необходимо назначения антибактериальных препаратов. В случае обнаружения чесоточного клеща необходимо провести несложное лечение. Если сыпь аллергической природы, то следует определить аллерген при помощи кожных проб и исключить его воздействие на организм. В случае кожных заболеваний лечиться нужно, сами они не пройдут, но лечение может назначать только доктор, учитывая общее состояние организма. В любом случае до обращения к врачу самостоятельное лечение направлено на облегчение симптомов – при повышении температуры необходимо дать ребенку жаропонижающие препараты, при сильном зуде – антигистаминные. Будьте внимательны с сыпью, потому что в ряде случаев необходимо назначение антибиотиков и специфического лечения

  Консервативное лечение

  Ветрянка. При повышении температуры тела ребенку можно дать парацетамол. Однако основной проблемой при ветряной оспе является зуд. Уменьшить его выраженность помогут противоаллергические средства, которые используют только по рекомендации врача. Пятна и пузырьки смазывают бриллиантовой зеленью (зеленкой). Маленьким детям можно надевать рукавички из хлопчатобумажной ткани и коротко стричь ногти. Ребенка надо изолировать от остальных детей до момента засыхания корочек. Ему нельзя посещать детский сад или школу. Следует подчеркнуть, что у маленьких детей риск инфицирования пузырьков значительно выше, чем у старших. Если из пузырьков выделяется молочного цвета или желтоватая жидкость - это признак попадания инфекции. В этом случае нужно применять антибиотики. Если, кроме сыпи, есть и другие симптомы, такие как очень высокая температура тела или напряжение мышц затылка, необходимо соответствующее лечение до назначению врача.

  Инфекционная эритема. При повышении температуры тела нужно дать ребенку парацетамол и обильное питье, чтобы улучшить самочувствие и снизить температуру тела. Врач должен подтвердить диагноз и уточнить, нет ли других осложнений. Лечение инфекционной эритемы носит симптоматический характер и направлено на снижение температуры тела и улучшение самочувствия.

  Корь. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, проводить обтирания прохладными влажными салфетками, а также давать ребенку много пить. До нормализации Температуры тела и исчезновения сыпи ребенок должен лежать в постели. В комнате не должно быть яркого раздражающего глаза света, но и затемнять ее не нужно. Ребенок не должен напрягать зрение - читать, смотреть телевизор. Врач всегда должен подтвердить диагноз кори и с учетом возможных осложнений решить вопрос о применении антибиотиков. Врач также при необходимости назначает дополнительные исследования.

  Краснуха. При краснухе не требуется каких-либо лечебных мероприятий, кроме снижения температуры тела, особенно у старших детей. Не помешает и постельный режим на время высыпания и повышения температуры тела.

  Менингит. Лечение при менингококковом сепсисе (заражении крови) или менингококковом менингите должно быть начато немедленно после установления диагноза в стационаре. Заболевание сопровождается высокой смертностью.

  Скарлатина. Больной скарлатиной ребенок должен соблюдать постельный режим и употреблять большое количество жидкости. Парацетамол снизит температуру тела и уменьшит боль в горле. Так как скарлатина - инфекция бактериальная, в лечении применяют антибиотики: пенициллин, эритромицин и др. Детей старше 2 лет обычно лечат дома, но если в семье есть другие дети, которых нельзя изолировать, то больного помещают в стационар.

  Стрептодермия. Необходимо сразу же назначать лечение, так как очень быстро распространяется и может вызвать заболевание других членов семьи при непосредственном контакте или использовании одного полотенца.

  Острая ревматич е ская лихор а дка. Лечение проводят длительно, в течение 1,5-2 месяцев, с применением антибиотиков, гормонов и других лекарственных средств.

  Герпес, опоясывающий лишай. При этих заболеваниях важно содержать кожу в чистоте, чтобы не возникло заражения. Можно промывать кожу водой с мылом на месте высыпаний, кроме того, использовать некоторые дезинфицирующие средства (антисептики), но они вызывают ощущение жжения. Для лечения также используются специальные мази, кремы или таблетки. Применять их надо сразу, как только появляется ощущение жжения. Если пузырьки лопаются, то для предупреждения их инфицирования нужно применять антибиотики по назначению врача.

  Фурункул. На место фурункула необходимо наложить стерильную повязку, где это возможно, или повязку с соответствующим лекарственным средством по рекомендации врача. Ребенок должен пользоваться отдельным полотенцем, чтобы снизить риск инфицирования других членов семьи. Нельзя выдавливать, прокалывать, срезать верхушку фурункула - это способствует распространению инфекции вглубь организма. Нельзя также класть на фурункулы согревающие компрессы. Фурункул вызывает сильное воспаление, отек и боль. Глубоко расположенные фурункулы требуют хирургического вмешательства. Лечение следует проводить только по назначению врача.

  Аллергической сыпь у ребенка. При появлении аллергической сыпи убедитесь, что у малыша не повысилась температура тела, он свободно дышит, не нарушилось самочувствие. Попытайтесь вспомнить, какие новые блюда вы ввели в меню ребенка в последние дни, какой порошок использовали при стирке, особенно если сыпь на месте поясов, резинок, одежды- применяли ли какие-нибудь лекарства, например антибиотики или аспирин? Аспирин нельзя давать детям до 12 лет. Если вы думаете, что аллергию вызвало лекарство, прекратите его прием и вызовите участкового врача. Если ваш ребенок склонен к аллергическим реакциям, болезненно реагирует на различные факторы окружающей среды, до минимума ограничьте количество химических средств, с которыми может соприкасаться кожа ребенка, а также косметики, мыла и кремов. Используйте мыло с нейтральным действием на кожу, увлажняющие, а не подсушивающие кожу ребенка. Эти средства можно купить в аптеке. Если, несмотря на ваши усилия, высыпания упорно держатся, по рекомендации врача можно использовать антигистаминные таблетки и кремы. Задача врача - установить вид аллергии и ее причину. Это можно сделать с помощью аллергических проб с наиболее распространенными аллергенами (травы, пыльца цветков, шерсть домашних животных, пыль, плесень). Пробы проводит аллерголог.

  Аллергические проявления в той или иной мере наблюдаются у 50-60 % детей. Ваша задача - не дать развиться аллергии до сильной степени, предупредить такие болезни, как бронхиальная астма, астматический дерматит, сенная лихорадка, которые могут появиться, если не обращать внимания на аллергическую сыпь. Все вопросы по диагностике и лечению аллергии решает только врач. У него вы можете получить советы по питанию при пищевой аллергии, а также по климатолечению - при пыльцевой. Если аллергическая сыпь сопровождается затрудненным дыханием, немедленно вызывайте «скорую помощь» - это опасно для жизни! Более подробно о механизмах возникновения, проявлениях и лечении аллергии

  Пеленочная эритема. Чтобы предупредить пеленочную эритему, необходимо содержать кожу ребенка в идеальной чистоте. После каждого выделения мочи или кала нужно подмывать ребенка теплой водой с мылом, смазывать кожу детским кремом, чтобы она отталкивала влагу. Не используйте памперсы или трусики из синтетических материалов. Не применяйте тальк или присыпки, так как они склеиваются и раздражают кожу. Очень хорошо оставлять ребенка в теплой комнате без пеленок, чтобы кожа дышала (проводить воздушные ванны). Пеленки стирайте только средствами, предназначенными для детской одежды, хорошо их полощите в чистой воде, сушите и проглаживайте горячим утюгом. Не пользуйтесь средствами для полоскания белья. Если высыпания держатся более 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу. Пеленайте ребенка как можно чаще и дольше оставляйте без пеленок

  Потница. Чтобы предотвратить потницу, одевайте детей соответственно погоде, используйте не синтетические ткани, а только хлопчатобумажные. Если ребенок вспотел, искупайте его и смените одежду. Не перегревайте ребенка. При необходимости по рекомендации врача применяйте лекарственные средства в виде мазей. После гигиенического туалета кожи (ванна, воздушная ванна) сыпь обычно исчезает бесследно.

  Пурпура . Если высыпания не исчезают при надавливании, это признак пурпуры. При наличии ее во всех случаях следует обратиться к врачу. Лечение назначает только врач после специальных исследований крови.

  Укусы насекомых. Место укуса промойте водой с мылом, а затем обработайте зеленкой или специальным кремом. Дня уменьшения зуда используйте антигистаминные средства (супрастин и др.) в таблетках или сиропе. Если укусов много или развилась сильная реакция (зуд и припухлость), необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению.

  Чесотка. Лечение чесотки проводится специальными мазями по рекомендации врача. Следует одновременно лечить всех членов семьи, а постель и одежду надо хорошо выстирать и прокипятить или прогладить горячим утюгом.

  Вшивость. Для лечения педикулеза, помимо специальных паст и мазей, которые вам порекомендует врач, можно использовать керосиново-масляный компресс. Для этого керосин и масло смешивают в пропорции 1:1, наносят на кожу волосистой части головы и.волосы, закрывают голову полиэтиленовой пленкой, поверх завязывают платком и оставляют на 30 минут.

  Бородавки. Если у ребенка только одна небольшая бородавка, не трогайте ее, она исчезнет самопроизвольно. Если бородавка большая, болезненная (на подошве) или их несколько либо расположена в таком месте, где подвергается трению, необходимо обратиться к дерматологу или в косметологический кабинет, где будет дана квалифицированная консультация и проведено лечение. Не занимайтесь самолечением бородавок, особенно на лице или вокруг половых органов, оно может привести к опасным осложнениям.

  Атопическая экзема. Хотя младенческая экзема хорошо поддается лечению, вы, к сожалению, бессильны перед наследственной предрасположенностью к ней ребенка. Если склонность к экземе, сенной лихорадке, астме унаследована вашим ребенком, ваша задача по возможности избежать факторов окружающей среды, которые могут усугубить заболевание, вне зависимости от назначенного лечения.мЕсли вы кормите грудью, не отнимайте ребенка от груди как можно дольше ради его здоровья. Кормление грудью до шести месяцев отсрочит проявление симптомов себореи и смягчит их. Следует также исключить из вашего рациона коровье молоко, яйца, апельсиновый сок и пшеницу до исполнения ребенку одного года. Эти аллергены усугубляют экзему. Покупая детское питание, следите за содержанием перечисленных продуктов в качестве составляющих. Переводить ребенка на искусственное питание нужно постепенно, начиная с овощей, фруктов, мяса, гречневых детских кашек без молока. И наконец, некоторые дети плохо реагируют на пищевые добавки и красители, поэтому проверяйте содержание ингредиентов, обозначенных на этикетках литерой Е.

  Аллергия на пылевого клеща нередко вызывает экзему и астму, поэтому следует принять необходимые меры и против этого аллергена. Пластыри для легких травм кожи должны быть гипоаллергенны. Шерстяные ткани при непосредственном контакте с кожей также могут вызвать экзему, поэтому, если нельзя совершенно обойтись без шерстяных вещей, надевайте их поверх хлопчатобумажного белья. К сожалению, шерсть и перхоть домашних животных также являются потенциальной причиной аллергии. Однако очень трудно разлучить ребенка с его любимцем, поэтому, прежде чем завести в доме какое-то животное или птицу, хорошенько подумайте. Эмоциональный стресс может принести больше зла, чем пользы, когда по совету врача вам придется избавиться от домашнего животного. Из множества возбудителей экземы самыми сильными являются стиральные порошки, ополаскиватели, душистые сорта мыла, пены для ванн и шампуни. Хотя у многих этих средств есть более инертные заменители. Бывает так, что ребенок сильно чешется по ночам, когда кожа нагрета. Тогда можно надевать ему специальные варежки, предварительно коротко обрезав ногти. И наконец, родители должны строго следовать советам врача и пользоваться только теми мазями, которые он прописал.

  Конечно, каждому родителю хочется, чтобы у его ребенка была здоровая, чистая и нежная кожа, чтобы у него не было никакой экземы. Поэтому знайте, что со временем малыш перерастет это неприятное состояние. А если нет, то современные методы лечения придут ему на помощь. Кроме того, следует знать всем, что экзема не заразна и ребенка не нужно ни изолировать, ни относиться к нему как-то особенно. Из всего разнообразия видов экзем, врач должен определить именно ту, какой страдает ребенок, чтобы назначить правильное лечение При нестерпимом зуде врач может выписать антигистаминное средство, постоянно наблюдая ребенка. В общем, лечение экземы состоит в сочетании смягчающих средств (масла, жир, воды) и стероидов.

  Смягчающие средства - это сочетание масла, жира и воды. К ним относятся мази, кремы, лосьоны или жидкие добавки для воды. Смягчающие средства созданы для ежедневного ухода за кожей. Они предохраняют ее от пересыхания, поддерживают ее мягкость и эластичность. Смягчающие средства предотвращают зуд и дальнейшее воспаление. Это наиболее щадящие препараты в отличие от стероидов, используемых при лечении. Особенно это важно учитывать в тяжелых случаях экземы, когда впитываемые кожей стероиды могут дать нежелательный побочный эффект. Применяя смягчающие средства, родители должны быть очень аккуратны, чтобы не занести на кожу ребенка никаких других химических веществ, которые могут быть у них на руках, пусть даже в микродозах. Смягчающее средство лучше всего использовать после купания. Втирать его в кожу ребенка следует круговыми, нежными движениями. Дети по-разному реагируют на различные виды смягчающих средств, поэтому старайтесь подобрать наиболее подходящее средство именно для вашего ребенка. Если ваш ребенок чувствителен к ланолину, например, избегайте тех средств, которые его содержат. Смягчающие средства можно использовать постоянно. Иногда рекомендуется после нанесения средства закрыть этот участок кожи мягкой клеенкой, чтобы улучшить процесс впитывания. К тому же таким способом можно предотвратить загрязнение постельного белья. Особенно нужны смягчающие средства для воды. Обычно вода имеет высокую степень жесткости и поэтому сильно высушивает кожу. Бывает и так, что простой отказ от ванн в течение некоторого времени снимает сухость кожи и значительно улучшает самочувствие ребенка. Зато в воде со смягчающей добавкой полезно посидеть минут 15-30. Но все же старайтесь избегать душистых моющих средств, таких как мыло и шампунь, поскольку они уничтожают естественный жировой слой на коже малыша. Альтернативой являются увлажняющие кремы или масла, которые совершенно инертны, но очень эффективны. Но хочу предупредить: они, как и смягчающие средства, делают ванну очень скользкой, поэтому не оставляйте ребенка в ванне одного без присмотра. После ванны ребенка не надо вытирать, а надо просто промокнуть мягким полотенцем, затем следует нанести на кожу малыша увлажняющий крем или масло.

  Стероидные кремы снимают воспаление кожи и предотвращают появление зуда. Их эффективность зависит от концентрации препарата. Запомните общее правило: следует пользоваться самыми мягкими стероидными кремами, только контролирующими заболевание. Слишком сильное стероидное средство может проникнуть через кожу в кровь и после длительного использования теоретически повлечь непредсказуемые последствия. Самой безопасной является однопроцентная гидрокортизоновая мазь. Ее можно использовать каждый день и на лице. Иногда при тяжелой экземе используются более сильные стероидные кремы, но только недолго и под строгим контролем, периодически чередуя с достаточно слабыми стероидными средствами. Если после нанесения крема на кожу сделать тонкий компресс из пленки, лекарство впитывается лучше. Иногда, в самых тяжелых случаях, используются слабые стероидные оральные средства, например преднизолон, который почти безвреден, но очень эффективен. Хотя антигистамины, предотвращающие зуд, как правило, выпускаются в виде кремов, их лучше избегать, поскольку они малоэффективны. К тому же они могут содержать добавки, вызывающие у детей аллергию. Неседативные антигистаминные таблетки и сиропы, используемые только раз в день, достаточно хорошо снимают раздражение кожи.

  К каким докторам обращаться при возникновении заболевания

  Врач скорой помощи

  Семейный врач

  Инфекционист

  Аллерголог

  Дерматолог

  Иммунолог

  Ревматолог