Нужно ли пить антибиотик если больно глотать. Болит горло: лекарства, таблетки, антибиотики. Боль в горле при глотании из-за скарлатины

В 70% случаев заболеваний гортани для эффективного лечения требуется местный антибиотик для горла. Причины возникновения болезненности могут быть совершенно разные, от серьёзного воспаления до сухого воздуха в помещении. Для лечения горла необходимо правильно подобрать медикаментозные препараты. Несмотря на то, что многие антибиотики от горла имеются в свободной продаже, их употребление не всегда становится эффективным. В статье мы рассмотрим, в каких случаях необходим приём антибиотиков и какой антибиотик самый эффективный.

Причины болей

Прежде чем начать лечить недуг, необходимо выяснить причину его возникновения. Воспаление горла может возникнуть по следующим причинам:

  • Бактериальные инфекции. Чтобы диагностировать данную причину, необходимо взять мазок из горла и сделать посев на флору бактериальной этиологии, а также её чувствительность к антибиотикам. Обычно бактериальная инфекция сопровождается повышенной температурой тела, боль в гортани носит острый, стремительно развивающийся характер.
  • Вирусные инфекции. При данном недуге больно глотать пищу и даже пить воду. Заболевания горла развиваются на фоне сильного переохлаждения или простудного заболевания. Следует обратить внимание, что даже при самой сильной боли не всегда требуется принимать антибиотики. Вирусную инфекцию нужно лечить соответствующе — противовирусными препаратами. Помимо основного симптома пациента беспокоит насморк, субфебрильная температура тела и общее недомогание.
  • Раздражение слизистой. Чаще всего встречается у курильщиков. Помимо табачного дыма, раздражение может вызвать слишком пыльный или очень сухой воздух. Помимо першения и болезненных ощущений в гортани других симптомов не наблюдается. Чтобы вылечить воспаленное горло, достаточно удалить раздражающий фактор и увлажнить воздух в помещении.
  • Ларингит. Данное заболевание может спровоцировать множество факторов. Из основных симптомов можно отметить лающий кашель, хриплый голос и острую боль в гортани. Особенно опасен воспалительный процесс для маленьких детей, по этой причине ни в коем случае не стоит заниматься самолечением при больном горле у детей.

Помимо основных причин нередко происходит боль при травме слизистой, например, это может случится при застревании рыбной кости в гортани. Также следует отметить перенапряжение голосовых связок, которые встречаются у тренеров, ораторов или у детей.

Нужно ли идти к врачу

Болезненность при глотании может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, таких как ангина или ларингит. Чтобы вовремя определить заболевание в первую очередь необходимо посетить врача для осмотра и консультации. Несмотря на доступность некоторых медикаментозных препаратов, посетить доктора следует по следующим причинам:

  • Доктор может точно определить ваш диагноз и назначить правильное лечение, тем самым поможет избежать возможных осложнений.
  • Врач посоветует, нужны ли для устранения болезни горла антибактериальные средства.
  • Врач уточнит, наблюдались ли ранее подобные признаки заболевания, чем пациент лечился ранее, имеется ли аллергия или индивидуальная непереносимость какого-либо препарата.
  • Чтобы как можно быстрей избавить пациента от дискомфорта, врач-отоларинголог назначает самые эффективные и быстродействующие препараты на основе статистики.

Если речь идёт о ребёнке, обязательно посетите детского врача, так как схема лечения у взрослого может значительно отличаться от ребёнка. Во-первых, различна дозировка, также следует обратить внимание на тот фактор, что некоторые антибиотики при боли в горле строго противопоказаны в детском возрасте.

В каких случаях необходим приём антибиотиков

Если у вас сильно беспокоит боль при глотании, это вовсе не значит, что нужно идти в аптеку, принимать первые попавшиеся медикаменты и заниматься самолечением. Лекарство для горла с антибиотиком необходимо в том случае, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. К таким недугам относят ларингит, тонзиллит, фарингит. Все заболевания имеют одинаковые признаки, но требуют различного лечения.

  • Температура тела 39 и выше.
  • Выделения из носа имеют зеленоватый оттенок.
  • При осмотре миндалин заметны белые гнойнички.
  • Миндалины приобрели алый оттенок.
  • Сонливость и быстрая утомляемость.
  • Острая боль при глотании продолжается более 3 суток.
  • Заболели сразу несколько членов семьи.
  • Критичное увеличение лимфатических узлов.

При наличии вышеперечисленных признаков, врач рекомендует использовать антибиотики для лечения болезни в комплексе с местными медикаментозными препаратами.

Если боль в горле не проходит и сопровождается высокой температурой в течение недели, при этом народные средства и местные полоскания не помогают, это также является серьёзным поводом для назначения антибактериальных препаратов. В данном случае речь идёт о пониженном иммунитете, который не в силах самостоятельно побороть заболевание.

Обзор антибиотиков от горла

Если речь идёт о серьёзном заболевании, которое сопровождается повышенной температурой тела, чаще всего врач-отоларинголог назначает препараты широкого спектра. Рассмотрим самые эффективные антибиотики при заболевании горла:

  • Амоксициллин. Заболевания, которые вызваны стафилококками или другими бактериями, чаще всего лечится с помощью Амоксициллина. Антибиотик для лечения горла пользуется популярностью как у медиков, так и у потребителей. Свою популярность антибиотики для горла завоевали благодаря низкой цене, редкому возникновению побочных эффектов и высокой эффективности. Для лечения предпочтение отдают медикаментозному средству в виде таблеток. Желательно принимать лекарство после приёма пищи, по одной таблетке (500мг) два раза в сутки.
  • Амоксиклав. Данный антибиотик при боли в горле эффективен благодаря двум действующим веществам: клавулановая кислота и амоксициллин. Препарат проникает во все ткани организма, в том числе на ткани миндалин. Благодаря этому лечение антибиотиками протекает успешно, после полного курса Амоксиклава пациента перестают беспокоить острые боли и общее состояние значительно улучшается. Для лечения горла у взрослых применяют по одной таблетке (500мг) два-три раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Данный препарат также выпускается в виде суспензии и разрешен к употреблению маленьким детям. Дозировка препарата назначается индивидуально лечащим врачом. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек.
  • Ампициллин. Несмотря на то, что на сегодняшний день существуют препараты лучше и эффективнее, Ампициллин продолжает пользоваться спросом. Преимуществом данного препарата является то, что его могут употреблять беременные женщины, а также маленькие дети. При попадании в организм активные вещества ампициллина проникают в кровь и хорошо борятся с бактериями, которые вызвали заболевание. Антибиотик при болях в горле взрослому помогает буквально через пару дней. Препарат выпускается в капсулах. Для лечения тонзиллита или ангины пьют по одной капсуле не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет не менее 7 дней. В зависимости от протекания заболевания схема лечения может корректироваться лечащим врачом.
  • Линкомицин. Данный препарат выпускаются в виде капсул по 250 мг. Линкомицин борется с возбудителями заболеваний: стафилококки, пневмококки и стрептококки. Линкомицин строго запрещено употреблять беременным и кормящим женщинам. Схема лечения и суточная дозировка препарата назначается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Обзор препаратов местного применения

При острой боли в горле антибиотик местного назначения нередко назначается лечащим врачом. При тяжёлых заболеваниях горла местные препараты применяют комплексно с антибиотиками широкого спектра.

  • Биопарокс. Ингаляционный препарат под названием «Биопарокс» относится к антибактериальным препаратам местного действия. Помимо антибактериальных свойств, препарат обладает противовоспалительными и противомикробными действиями. Местный антибиотик для лечения горла назначают при ангине, фарингите, тонзиллите и ларингите. Антибиотики не рекомендованы беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями Биопарокса принято считать детский возраст до 2 лет, а также индивидуальную непереносимость действующего вещества.
  • Трахисан. Форма выпуска — леденцы для рассасывания. Предназначен для лечения тонзиллита и фарингита. Активное вещество Трахисана за короткие сроки помогает избавиться от боли в горле и удаляет болезнетворные микробы. Для лечения вышеперечисленных недугов рекомендовано принимать леденцы от горла каждые 2 часа. После полного рассасывания лекарства рекомендовано не употреблять пищу и пить воду. Курс лечения составляет не более 5 дней. В течение этого времени боли должны пройти. Если горло болит по-прежнему, курс лечения может быть продлён по назначению врача. Леденцы с антибиотиком не рекомендованы при беременности.
  • Фарингосепт. Местные антибиотики для лечения горла выпускаются в форме таблеток для рассасывания. Действующим веществом Фарингосепта является амбазон. Препарат эффективно устраняет патогенную микрофлору при различных заболеваниях. Если болит горло, больно глотать, многие задаются вопросом, чем лечить недуг, если нет возможности посетить врача? Можно ли принять Фарингосепт без назначения? Приобрести данный препарат без назначения врача можно, но если после того как пациент пропил лекарство трое суток и улучшений не замечено, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. При тяжелых заболеваниях, таких как гнойная ангина, в комплексе с Фарингосептом необходимы дополнительные антибиотики широкого спектра. Лекарство для горла с антибиотиком употребляют после еды не более 5 раз в день. Антибиотики при болях в горле нельзя использовать более 5 дней.

Правила приёма антибиотиков

Существует несколько важных моментов, которые необходимо учитывать при лечении медикаментозными средствами:

  • Лечение при болезнях горла должно быть назначено исключительно врачом отоларингологом, самолечение может оказаться не эффективным или усугубить ситуацию.
  • Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с рядом противопоказаний и побочных эффектов.
  • Если резко прекратить пить антибиотики это равно тому, что лечение не проводилось. Даже при значительном улучшении самочувствия ни в коем случае не прерывайте курс лечения назначенный лечащим врачом.
  • После антибиотиков рекомендовано пропить курс препаратов, .
  • Строго запрещено самостоятельно корректировать указанную дозировку препарата.

При воспалении гортани помимо лечения антибиотиками необходимо осуществлять терапию с помощью пастилок или таблеток местного действия, полоскать горло и применять рецепты народной медицины.

Ангина - это заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому контакт с больными может повлечь за собой заражение малыша. Инфекция проникает в организм при чихании, кашле, при использовании общей посуды или через грязные руки. Не все родители знают, какое это опасное заболевание. Недолеченная ангина может спровоцировать возникновение серьезных нарушений сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем.

Ангина - заболевание, лечение которого подразумевает прием антибактериальных препаратов

Что такое ангина и как она проявляется у детей?

Ангина - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин. Возбудителями тонзиллита являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, спирохеты, аденовирусы, которые активизируются на фоне нескольких провоцирующих факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • несбалансированное питание;
  • холодное питье;
  • воспаление в соседних органах, например при синусите, гайморите, отите.

Когда показана антибиотикотерапия для ребенка?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многие родители оттягивают применение антибиотиков до последнего, мотивируя это тем, что они негативно воздействуют на микрофлору кишечника, понижая тем самым иммунитет ребенка. Однако местная терапия горла различными таблетками, сиропами и спреями не способна побороть возбудителя ангины - стрептококк или стафилококк.

Гнойная ангина, вызванная этими бактериями, проявляется следующими симптомами:

  • повышенная температурой тела до показателей 38-39 градусов на протяжении более 3-6 дней;
  • налет или гной на миндалинах;
  • увеличение лимфоузлов.

Предпочтительные формы препаратов

Самая удобная форма лекарственных средств для лечения горла - это суспензия (рекомендуем прочитать: ). Ее легко пить при гнойной ангине, поскольку проглатывание таблеток часто доставляет малышу дискомфорт. Детям до 5 лет противопоказаны любые другие формы антибиотиков, за исключением измельченной в порошок таблетки, которая принимается только в отдельных случаях, согласованных с врачом.

В старшем возрасте, когда ребенок сам в состоянии проглотить лекарство, ему можно дать как таблетки и капсулы, так и суспензию. Разницы между их эффективностью не существует, действенность лекарства определяется только ценовой политикой. Инъекции, как форма антибиотиков для лечения детей, применяется намного реже. В современной фармакологии препараты в форме суспензии перестали уступать инъекциям ни в скорости, ни в действенности.

Категории антибиотиков, применяемых при ангине

При тонзиллите врачи обычно прописывают антибиотики различных лекарственных групп, к списку которых относятся:

  • препараты пенициллинового ряда;
  • препараты макролидного ряда;
  • препараты цефалоспоринового ряда.

Препараты пенициллинового ряда способны убивать бактерии, разрушая стенки их клеток. Они являются хорошим противоядием стрептококку, благодаря чему врачи рекомендуют их в первую очередь.

Пенициллиновые антибиотики не помогают вылечиться от ангины лишь в том случае, когда у ребенка есть аллергия или возбудитель заболевания нечувствителен к нему. На сегодняшний день эти антибактериальные препараты представлены в аптеках в широком ассортименте, поскольку имеют высокую эффективность и мало побочных действий. Самые лучшие пенициллины при лечении детей от тонзиллита:

  • Амоксициллин;
  • Ампициллин;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин (рекомендуем прочитать: );
  • Ампиокс.

Препараты макролидного ряда прописывают в том случае, когда пенициллины не принесли желаемого результата. Достоинством макролидов является скорость их действия. Ребенок может почувствовать себя лучше уже на второй день после начала приема антибиотиков, а видимые симптомы ангины исчезают на третьи сутки. Лучшими представителями макролидной группы являются:

  • Азитромицин (рекомендуем прочитать: );
  • Эритромицин;
  • Сумамед.


Препараты цефалоспаринового ряда считаются самыми сильными при лечении тонзиллита. Врачи прибегают к ним только в самых крайних случаях, когда у ребенка возникает аллергия на макролиды и пенициллины. Самые универсальные среди них:

  • Цефтриаксон (рекомендуем прочитать: );
  • Цефалексин (рекомендуем прочитать: ).

Список эффективных препаратов

Лечебная схема при ангине уже давно сформирована детскими педиатрами. Несмотря на огромное количество новых лекарственных препаратов, врачи до сих пор доверяют проверенным традиционным средствам. Их побочные эффекты были сведены к минимуму, а эффективность была испробована не на одном поколении. Они являются лучшими при борьбе с острой формой тонзиллита.

Сумамед

Сумамед - это известное название антибиотика широкого спектра действия, который выпускается в форме таблеток, суспензии, сиропа и капсул. Таблеточный вариант показан для взрослых и старших детей. Сумамед быстро всасывается в кровь, благодаря чему курс лечения составляет от трех до пяти дней. Дозировка препарата зависит от веса ребенка и рассчитывается в соотношении массы тела к количеству миллиграмм 1:10.

Амоксиклав

Этот антибиотик является традиционным при лечении ангины у детей. На прилавках аптек антибактериальное средство Амоксиклав можно встретить в 3 основных формах: сиропа (до 12 лет), таблеток (после 12 лет) или порошка. Принимать препарат необходимо 2 или 3 раза в сутки в соответствии с назначением врача. Суточная доза также рассчитывается педиатром с учетом массы тела ребенка.


Азитромицин

Азитромицин проявляет высокую устойчивость к желудочной среде, поэтому его прием не зависит от употребления пищи. Курс лечения этим антибиотиком в среднем составляет 3-5 дней. Препарат продается в форме капсул и таблеток, поэтому при необходимости маленьким детям прописывают Сумамед с аналогичным действующим веществом. Лекарство рекомендуют принимать 1 раз в сутки

Бициллин

Антибактериальное средство Бициллин активно уничтожает клеточные стенки патогенных бактерий. Этот антибиотик применяют только для инъекций при затяжном протекании ангины у ребенка. Он производится во флаконах с порошком, который разводится физраствором и используется для инъекций. Бициллин способен уничтожить все бактерии в ротовой полости спустя 48 часов после первого укола.

Биопарокс

Биопарокс - это местное лекарственное средство, предназначенное для снятия воспаления и уничтожения патогенных микробов в ротовой полости. Антибиотик выпускается в форме спрея. Врачи рекомендуют осуществлять несколько впрыскиваний в рот 3-4 раза в сутки. Курс терапии этим лекарственным средством не должен превышать 7 дней.

Амоксициллин

Амоксициллин - антибиотик пенициллинового ряда, который чаще всего прописывают при затяжной ангине. Ребенку до десяти лет врачи рекомендуют суспензию, которую следует употреблять 3 раза в день. Детям старшего возраста назначают капсулы или таблетки. Дозировка препарата рассчитывается в соответствии с массой тела малыша.


Ампиокс

Ампиокс применяется при лечении ангины у детей любой возрастной категории. Он производится как в капсулах, так и во флаконах для уколов. Инъекции с этим антибактериальным препаратом проводят как внутривенно, так и внутримышечно 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии Ампиоксом составляет 7-14 дней.

Клацид

Клацид - это современный антибиотик, который производится в разных лекарственных формах, начиная с таблеток и заканчивая порошком. Детям рекомендуется принимать препарат 2 раза в сутки. Длительность лечения Клацидом занимает не меньше 10 дней. При тяжелом протекании тонзиллита педиатры рекомендуют попробовать Клацид в инъекциях.

Флемоклав Солютаб

Этот антибиотик продается в двух формах - таблетках и суcпензии. Прием данного препарата должен осуществляться строго за час до приема пищи или через 3 часа после него. При легком протекании болезни продолжительность лечения составляет не более 10 дней. Суточная доза препарата обычно делится на 3 приема.

Зиннат

Это антибактериально средство оказывает эффективное бактерицидное действие. Препарат рекомендуют давать одновременно с приемом пищи. Таблетки, предназначенные для детей старше 12 лет, принимают раза в сутки. Суспензия показана для малышей старше трехмесячного возраста. Ее суточная доза также делится на 2 приема.

Супракс


Супракс - это недешевое антибактериальное лекарство, которое легко переносится детским организмом. Антибиотик представлен в трех основных формах - гранулах, сиропе и капсулах. Он направлен на терапию воспалительных процессов в ЛОР-органах. Суточная доза препарата рассчитывается с учетом веса ребенка и делится на два основных приема.

Особенности лечения ангины у детей разного возраста

Важный фактор, который необходимо учитывать при выборе антибиотиков, - это возраст. Сложнее всего болезнь протекает у грудничков до года. Это связано с тем, что существует множество ограничений касательно выбора лекарств для детей раннего возраста. При этом всем известно, что только своевременная и эффективная терапия - залог быстрого выздоровления малыша без сопутствующих осложнений.

Особенности лечения малышей до 2 лет

Любое инфекционное заболевание опасно для малышей первого и второго года жизни из-за риска возникновения интоксикационного синдрома. Кроме того, гнойная ангина может спровоцировать очень тяжелые осложнения при несвоевременном или безрезультативном лечении. Бактерии очень быстро распространяются в соседние органы, что приводит к синуситам, отитам и другим воспалительным процессам в носоглотке и ухе.

Антибиотики при ангине у детей до 2 лет назначают в форме суспензии или внутримышечных инъекций, поскольку ребенок в этом возрасте не может самостоятельно проглотить таблетку.

Чаще всего педиатры прибегают к использованию лекарственных средств группы пенициллинового или макролидного ряда, к которым относятся:

  • Cумамед - антибиотик, применяемый при острой форме заболеваний горла, отита или синусита;
  • Аугментин - лекарство, ликвидирующее инфекционные воспаления в острой или хронической форме в ЛОР-органах;
  • Азитромицин - препарат, направленный на борьбу с патогенными микроорганизмами;
  • Цефтриаксон - антибиотик, ускоряющий синтез патогенных клеток, вследствие чего наступает их гибель;
  • Амоксиклав - средство, препятствующее размножению бактерий в ротовой полости (подробнее в статье: ).

Лечение детей 3-4 лет

Наряду с антибактериальной терапией, детям 3-4 лет показаны также спреи и аэрозоли для местного орошения горла. С этого возраста ребенка можно лечить такими лекарствами, как Люголь, Ингалипт, Тантум Верде, Ангал С.

Антибиотиковая терапия включает:

  • Амоксициллин, Амоксиклав, Бициллин, которые относятся к пенициллиновой группе;
  • Панцеф - антибиотик цефалоспориновой группы;
  • Эритромицин, Зитролид, Сумамед, Хемомицин - средства макролидовой группы.


Антибиотики для ребенка 5 лет и старше

C 5 лет ребенок может употреблять антибиотики в любой форме, будь то суспензия, капсулы или таблетки. Лекарственные средства, рекомендуемые педиатрами, остаются прежними, меняется только их дозировка. Родители сами могут выбрать форму выпуска антибиотика, отталкиваясь от своих финансовых возможностей. Инъекции делают только в крайних случаях, когда существует угроза жизни ребенка.

Правила приема антибиотиков

Антибактериальную терапию следует проводить, учитывая несколько основных правил:

  • Лечение нельзя прерывать. Назначая антибиотики, врач уточняет длительность курса терапии. При первых улучшениях родители, как правило, самовольно приостанавливают их применение. Недолеченная ангина чревата своими тяжелыми последствиями, поэтому польза от прерывания антибиотиков нулевая, а вот вред колоссальный.
  • Врач может назначить другой антибиотик спустя трое суток при отсутствии видимых улучшений самочувствия малыша.
  • Все родители сетуют о том, какое воздействие оказывают антибиотики на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. Педиатры поэтому обычно советуют давать детям прибиотики (Лактиале, Субалин, Биовестин, Линекс), которыми не стоит пренебрегать.


Антибиотики при ангине прописывают по определенной врачебной схеме, поэтому вмешательство родителей в курс антибактериальной терапии может усугубить положение и привести к необратимым последствиям. Если лечащий врач назначил ребенку десятидневную антибиотикотерапию, это значит, что малыш должен употреблять лекарства весь указанный срок. Родители зачастую очень опасаются антибиотиков, поэтому стремятся укоротить курс лечения.

Антибиотики любят режим, поэтому принимать их нужно строго по часам. Если в инструкции указано, что препарат следует пить единожды в день, то его необходимо употреблять каждый день в одно и то же время.

Самая частая причина обращения пациентов к отоларингологам - боль в горле, вызываемая различными факторами. После тщательного обследования доктор подбирает оптимальную терапию, выписывает заболевшему человеку наиболее подходящие медикаменты.

Некоторые люди считают, что лечить воспаленное горло лучше всего антибактериальными препаратами. Эти лекарства действуют быстро, реализуются в аптеках без рецепта, но не являются абсолютно безопасными. Принимать их разрешается далеко не при всех заболеваниях.

Причины возникновения боли в горле

Чаще всего болевые ощущения в горле возникают при проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции. Нередко болит горло у артистов, телеведущих, дикторов, учителей, воспитателей, тренеров, вынужденных постоянно перенапрягать голосовые связки.

  • Болеть глотка может и у ребенка после истерического припадка и громкого плача. У чувствительных и склонных к аллергии людей дискомфорт в горле возникает после нахождения в пыльных, накуренных, пропахших токсическими веществами помещениях.
  • Также глотка воспаляется и болит, если нечаянно повредить ее слизистые стенки острыми косточками, чужеродными предметами, слишком горячей едой.

В каких случаях при боли в горле назначаются антибиотики?

Если воспаление горла спровоцировано вирусной инфекцией, то лечиться антибиотическими средствами бесполезно. Антибиотики назначаются только для устранения бактериальной инфекции. Чтобы выписать наиболее подходящее лекарство, доктор должен выяснить, какие именно патогенные бактерии вызвали воспалительную реакцию в верхних дыхательных путях. Для постановки диагноза врач берет у пациента мазок на бактериологический посев.

  • При воспалительной реакции в горле заболевшему человеку назначаются антибактериальные средства в виде таблеток, растворов для инъекций, рассасывающихся леденцов, спреев. Эти медикаменты эффективно действуют при ангине бактериальной природы и тонзиллите.
  • При вирусном фарингите, сопровождающемся воспалением миндалин и слизистых покровов глотки, антибиотические препараты оказываются бессильными.

Прием антибиотиков показан, если наблюдаются следующие симптомы:

  • быстро растет температура тела, подскакивает до 38 - 39°C;
  • воспаляются и покрываются гнойными пробками миндалины;
  • ощутимо увеличиваются лимфатические узлы на шее и под нижней челюстью;
  • ощущается интоксикация организма;
  • возникают осложнения - отит, бронхит, гайморит, пневмония.

Как правильно принимать антибиотики при боли в горле?

Патогенные микроорганизмы вызывают сильную интоксикацию и у взрослых, и особенно у детей. Но и антибиотики перегружают ослабленный болезнью организм токсинами. Ситуация ухудшается, когда больной человек употребляет тяжелую пищу и пьет спиртные напитки. Чтобы избежать проблем, следует принимать антибиотические средства строго по рецепту врача, внимательно соблюдая дозировку.

Существуют определенные правила приема антибиотиков, они приведены ниже.

  1. Если лекарственный препарат после трехдневного применения не дает положительного эффекта, то нужно обратиться к доктору для изменения метода терапии.
  2. При появлении диареи, тошноты, мигрени, слабости и других побочных эффектов прием антибиотика необходимо немедленно прекратить.
  3. Самовольно выбирать лекарства и изменять метод терапии строго запрещается. Только медицинский специалист может подбирать пациенту препараты, корректировать их дозировку.
  4. В период приема антибиотиков обязательно нужно восстанавливать микрофлору кишечника при помощи пробиотиков - препаратов, содержащих полезные бактерии.
  5. Таблетки от воспаления горла следует хорошенько запивать водой.
  6. Заболевший человек должен соблюдать диету. Запрещается употреблять копчености, маринады, жирные продукты, жареные блюда, алкогольные напитки.

Каким антибиотиком лечить горло?

При поражении организма бактериальной инфекцией, при температуре, боли в горле, увеличении лимфатических узлов обычно назначаются следующие антибактериальные медикаменты:

  • из группы пенициллинов - Амоксициллин , Бициллин;
  • из группы макролидов - Азитромицин , Сумамед , Кларитромицин;
  • из группы цефалоспоринов - Цефалексин, Цефуроксим;
  • из группы линкозамидов - Клиндамицин, Далацин.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты эффективно устраняют воспалительные реакции в ушах, горле, носовой полости, вызванные бактериальной инфекцией. Подбирает антибиотические медикаменты только врач, ориентируясь на возраст и физическое состояние пациента, а также на вид возбудителя заболевания.

Не стоит приобретать лекарства по своему усмотрению: неправильно подобранные средства могут оказаться бесполезными, вызвать аллергическую реакцию и даже нанести серьезный ущерб здоровью.

Многие люди считают, что антибиотики выпускаются исключительно в таблетированной форме и принимаются только перорально. В действительности в аптеках можно найти антибиотические препараты в виде рассасывающихся таблеток или спреев для орошения горла.

Эти медикаменты местного действия содержат антисептические компоненты. Ниже приводится список самых популярных и действенных антибактериальных средств, оказывающих местное воздействие.

  1. Грамицидин. Таблетки для рассасывания, помогающие справиться с ангиной и тонзиллитом.
  2. Биопарокс . Спрей, используемый при воспалении гланд и гортани.
  3. Стопангин. Спрей на основе гексэтидина, обладающий антибиотическим, обволакивающим, болеутоляющим действием.
  4. Фарингосепт. Леденцы на основе амбазона моногидрата, оказывающие сильное антисептическое действие, быстро уничтожающие патогенные бактерии в верхних дыхательных путях.
  5. Трахисан. Таблетки для рассасывания, применяющиеся при ангине и фарингите, эффективно снимающие боль и воспаление, убивающие патогенные микроорганизмы.

Антибиотики группы пенициллинов и их воздействие на организм

Лучшим препаратом для лечения бактериальных заболеваний горла, ушей и носовой полости считается Амоксициллин . Его разрешается принимать даже пациентам, склонным к аллергическим реакциям на сильнодействующие медикаменты. Амоксициллин относится к малотоксичным антибиотикам, он практически не растворяется в крови, но угнетающе воздействует почти на все известные патогенные бактерии.

Детям до 10 лет следует принимать по 250 мг лекарства до трех раз в день, детям старше 10 лет и взрослым - от 500 до 1000 мг в зависимости от тяжести заболевания. Терапевтический курс длится обычно 10 суток.

Амоксициллин помогает уменьшить боль в горле, погасить жар, снять воспалительную реакцию. Но если прервать лечение антибиотиком, то болевые ощущения в глотке возобновятся с новой силой. После прерванной терапии у бактерий формируется невосприимчивость к лекарственному веществу, поэтому возобновлять лечение Амоксициллином бесполезно.

Приходится выбирать другие антибиотические средства. Рекомендуется использовать комбинированные антибактериальные медикаменты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту. Лучшими комбинированными антибиотиками считаются Амоксиклав , Клавоцин, Флемоклав Солютаб.

Лучшие антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов

Антибиотические медикаменты группы цефалоспоринов редко применяются для лечения воспаления горла. Эти лекарства слабо воздействуют на бактериальную инфекцию, вызывающую ангину, поэтому врачи назначают их в крайних случаях, если у пациента аллергия на пенициллиновые антибиотики. Из цефалоспоринов чаще всего употребляются:

  • Аксетин,
  • Цефуроксим,
  • Зиннат, Цефтин,
  • Цефрус, Кимацеф.

Данные медикаменты выпускаются либо в таблетированной форме, либо в виде растворов для инъекций.

Антибиотики группы линкозамидов считаются малотоксичными, они интенсивно действуют, быстро выводятся из организма. Вот только применять их можно исключительно при больном горле, пораженном бета-гемолитическими стрептококками. Лучшими препаратами являются:

  • Клиндамицин,
  • Далацин,
  • Клиндацин.

Так как эти лекарства быстро расщепляются и выходят из организма, в сутки их нужно принимать не менее четырех раз.

Если заболевший фарингитом человек страдает от ослабления иммунитета или не придерживается назначенного доктором лечения, то у него может развиться острый паратонзиллит. При этом тяжелом заболевании, сопровождающемся сильным жаром, острой болью в горле , образованием гнойника на миндалине , помогают только макролиды.

Данные антибиотики обладают важным преимуществом: они способны просачиваться сквозь клеточные оболочки, уничтожать бактерии, засевшие внутри клеток. Макролиды убивают даже патогенные микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам. Самыми популярными и действенными считаются Азитромицин и Кларитромицин . Эти медикаменты следует принимать только раз в сутки, так как они крайне интенсивно воздействуют на организм.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Во время беременности необходимо крайне осторожно употреблять любые медикаменты, не говоря уже об антибиотиках. Прием антибактериальных препаратов осуществляется под строгим контролем медицинского специалиста.

Антибиотики способны причинить серьезный вред здоровью эмбриона в утробе, поэтому врачи назначают их беременным пациенткам в особых случаях, когда другие лекарства не помогают справиться с тяжелым заболеванием. Обычно сильнодействующие препараты выписываются беременным женщинам, у которых несколько суток держится сильный жар, неподдающийся щадящему лечению.

Молодым мамам назначаются антибиотические средства, слабо всасывающиеся в кровь, содержащие действующие компоненты в минимальной концентрации. Чаще всего врачи выписывают пациенткам следующие антибиотики местного действия:

  • Доктор Мом - пастилки на основе экстрактов лекарственных растений;
  • Доктор Тайсс - леденцы на основе масла шалфея и других растительных компонентов;
  • Ингалипт - спрей на основе сульфаниламидов, содержащий масла эвкалипта и мяты;
  • Бронхикум - пастилки, содержащие эфирное масло тимьяна;
  • Орасепт - обезболивающий и антисептический спрей на основе фенола;
  • Фарингосепт - антисептические леденцы, содержащие моногидрат амбазона.

Беременным женщинам категорически запрещается применять спрей Биопарокс. Это антибиотическое лекарство является высокоэффективным, однако оно способно крайне негативно воздействовать на женский организм и на эмбрион, развивающийся в утробе.

Самолечением будущим мамам заниматься строго запрещается. Терапию для них должен подбирать только доктор.

В горле ощущается саднение и жжение, болит когда глотаешь или даже говоришь, ухудшилось общее самочувствие - все это признаки воспалительного процесса, протекающего в слизистой горла. Причин подобной реакции организма может быть несколько, но ее обязательно нужно выяснить перед началом приема системных лекарств.

Не всегда необходимы антибиотики при боли в горле. Если начать неправильно подобранную терапию, то воспаление может распространяться на прилегающие органы, например, нос, ухо, глаза, нижние дыхательные пути и спровоцировать осложнение в виде синусита, отита, конъюнктивита, бронхита.

Что может вызвать дискомфорт в горле

Боль в горле может спровоцировать:

  • развитие бактериальной микрофлоры (вызывает фарингит, синусит, тонзиллит, бронхит);
  • вирусная респираторная инфекция (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
  • перенапряжение голосовых связок, если человек по роду деятельности много и громко говорит (преподаватели, певцы, актеры);
  • негативными факторами окружающей среды (так, если человек долго находится в накуренном, запыленном помещении или на вредном производстве, то слизистая носоглотки воспаляется в результате раздражения и пересыхания);
  • заболевания щитовидной железы - увеличенная щитовидка может вызывать дискомфорт в горле и боль при повороте головы;
  • рефлюксная болезнь - из пищевода поднимается часть содержимого желудка, это вызывает раздражение слизистой и боль в горле;
  • травмой слизистой (это может быть химический, термический ожог или механическая травма).

Когда используются антибиотики для лечения горла

Антибиотики назначаются только для лечения заболеваний бактериального происхождения, против вирусов он бессилен.

На развитие бактериальной инфекции указывают желтые или зеленые слизистые выделения из носовой полости и гнойный налет на горле

Антибактериальные препараты назначаются при следующих симптомах:

  • резком увеличении температуры тело до фебрильной;
  • появлении болезненности в горле особенно при глотании;
  • выделение гнойного экссудата из носа;
  • гнойный или , фурункулы на миндалинах;
  • есть признаки интоксикации (головокружение, тошнота);
  • набухание поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • миндалины и небный язычок стали красными;
  • ухудшение самочувствия.

При появлении трех из вышеперечисленных признаков лечение горла проводится антибиотиками.

Обязательно требуются антибиотики при развитии стрептококковой инфекции, поскольку она способна вызвать серьезные осложнения. Без антибиотикотерапии не обойтись при бактериальной ангине, гайморите, синусите, бронхите, воспалении легких, сильной интоксикации, развитии гнойных осложнений.

Почему антибиотики должен назначать врач

Антибактериальные препараты могут быть широкого и узкого спектра действия. Первые уничтожают многие виды бактерий, вторые имеют целенаправленное действие. Бактерии способны вырабатывать

  • резистентность к антибактериальным препаратам:
  • мутировать и изменить структуру, которую разрушает лекарство;
  • становиться непроницаемым для действующего вещества;
  • выделять соединения, которые разрушают антибиотик;
  • изменять обмен веществ, обходясь без тех биохимических реакций, которые блокируются антибиотиком.

Бактерия приспосабливается к действию вещества, если подобрана неправильная дозировка или продолжительность терапии, так как часть микробов выживает и мутирует. Принимая бесконтрольно препараты, человек сам вредит своему здоровью.

Получается, что принимая не тот антибиотик или не так, человек запускает механизмы, которые делают микроорганизм устойчивым к этому антибиотику, и в следующий раз антибактериальные препараты не всегда помогают. Лечение становится затруднительным и требует альтернативных лекарств или увеличение доз, что является токсичным.


Антибиотик должен назначать врач

Антибактериальные препараты узкого спектра действия лучше, так как точное воздействие на организм, снижает риск развития резистентности у других видов бактерий. Наиболее часто встречающееся заболеваний у детей, симптом которого боль в горле, это ангина.

Для ее лечения необходимы антибиотики широкого спектра действия. Лекарство хоть и не влияет на длительность болезни, но оно избавляет от симптомов уже на третий день и позволяет избежать осложнений.

Для назначения антибиотика узкого спектра действия требуется выяснить, какая бактерия вызвала воспалительный процесс в горле. «Правильный» медикамент будет оказывать воздействие только на конкретный микроорганизм, разрушая его оболочку или препятствуя его размножению, не затронет полезные бактерии и не заставит адаптироваться условно–патогенную микрофлору.


Антибиотики от горла могут быть в виде таблеток, инъекций, сиропа, может содержаться в препаратах местного действия, таких как пастилки, спрей

Как свести к минимуму вред от приема антибиотика и повысить его эффективность

При приеме антибиотика необходимо строго соблюдать предписания врача. Общие правила приема антибактериальных средств заключаются в следующем. Какой антибиотик пить и в какой форме, дозировку и длительность курса определяете не вы, основываясь на прошлом опыте, а врач, принимая во внимание скорость развития и силу заболевания, а также какие лекарства назначались ранее и какие необходимы в комплексной терапии.

Если назначен десятидневный курс уколов, а чувствуете себя здоровым уже через пять дней, то все равно курс должен быть продолжен. Если в течение 3 дней приема лекарства самочувствие не улучшилось, то следует обратиться к врачу, чтобы он скорректировал терапию (увеличил дозу или заменил препарат).

Если после приема лекарства появились побочные реакции (тошнота, рвота, сыпь, диарея, мигрень) нужно сменить медикамент. Чтобы не навредить пищеварительной системе, таблетки нужно принимать так, как указано в инструкции (до приема еды или после).

Запивать таблетки только большим количеством воды (категорически запрещено запивать или употреблять в течение 30 минут после приема лекарства грейпфрутовый сок или молоко). В крови должен поддерживаться одинаковый уровень действующего вещества, поэтому лекарство нужно пить через одинаковые промежутки времени.


При больном горле и повышенной температуре человек должен соблюдать постельный режим

Системные препараты для подавления бактериальной инфекции

Для лечения бактериальной ангины и заболеваний, вызванных стафилококками и стрептококками, назначают антибиотики пенициллиновой группы. К ним относятся:

  • Амоксициллин . Полусинтетический препарат, который почти не вызывает побочных реакций. Действует на бактерии даже находясь в желудочном соке;
  • Аугментин . Может назначаться для лечения детей. Содержит клавулановую кислоту, которая не позволяет ферментам разрушать действующее вещество;
  • Флемоксин . Назначается и взрослым и детям, даже женщинам в положении. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Курс лечения длится 14 дней;
  • . Быстро уничтожает бактерии и не наносит вреда иммунной системе. Как побочное действие иногда возникает потеря в весе или сыпь. Может применяться для лечения детей старше 3 месяцев;
  • Ампициллин . Уничтожает несколько видов бактерий, в том числе и тех, что провоцируют тонзиллит и фарингит. Относительно недорогой препарат. Разрешен для детей с двух месяцев жизни, однако, противопоказан людям, у которых патология почек;
  • Бациллин-5 предотвращает размножение некоторых, хотя и не всех бактерий, поэтому назначается когда «виновник» известен. Он длительно воздействует и не допускает развитие осложнений болезни.


Терапевтический эффект от Амоксиклава заметен через 1–2 дня

Если у пациента непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы, то врач может назначить макролиды:

  • Сумамед . Справится с ангиной за 5 дней. Применяется только если ангина затяжная и переходит в хроническую форму. Детям может назначаться с шестимесячного возраста, доза рассчитывается от массы тела. Форма выпуска: таблетки, инъекции, суспензия;
  • Эритромицин . Назначается если боль в горле спровоцирована стафилококком, обладает относительно низкой токсичностью, поэтому разрешен для беременных;
  • Спирамицин . Препарат быстро устраняет воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы. Токсичность понижена, однако для беременных и кормящих женщин не рекомендуется.

Фарингит может вызвать осложнение в виде флегмозной ангины. При этой разновидности тонзиллита справятся только макролиды, так как они способны проникать через клеточную стенку бактерий. Если пенициллины и макролиды не действуют, то назначаются фторхинолоны (Офлоксацин или Ципролета). Для лечения горла могут быть назначены и антибиотики широкого спектра действия: Сифлокс, Цефазолин, Цефалексин, Лендацин.

Если боль в горле и жар спровоцированы гнойной ангиной, то врач, для быстрого уничтожения бактерий, может назначить цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефабол). Это сильные антибиотики, которые оперативно влияют на патогенную микрофлору, но к ним быстро вырабатывается привыкание. Если ангина протекает без повышения температуры тела, то назначается Амоксициллин или Ампициллин.

Какой антибиотик следует принимать для устранения патологических процессов в горле, решит врач, поставив диагноз и проведя в случае необходимости лабораторные исследования.

Местное лечение горла антибиотиком

При болях в горле и кашле детям и взрослым, кроме таблеток или инъекций, назначается и местная терапия: ингаляции, полоскания, компрессы. Вылечить без системных антибиотиков возможно.

Применяются местные препараты, например, леденцы для рассасывания или спрей. Местный антибиотик для лечения горла действует только на слизистую в месте нанесения и не проникает в кровь. Данные препараты эффективны как монотерапия, если патоген развивается только в горле (нет повышения температуры).


Пастилки от кашля обладают местным действием

Если боль в горле это единственный симптом, и он проявляется длительное время, то есть вероятность, что это вирусная или грибковая инфекция. А для ее лечения антибактериальные препараты непригодны.

Местные антибактериальные препараты для лечения горла представлены следующими средствами. Леденцы Доктор Мом - обладает противовоспалительным, обезболивающим и отхаркивающим действием. Спрей Ингалипт - он помогает снять отек и восстановить трофику в тканях. Не разрешен при беременности и лактации, а также детям до 3 лет.

Бронхикум содержит растительные компоненты, которые оказывают противовоспалительное, муколитическое, бронхолитическое и отхаркивающее действие. Противопоказан при беременности и детям до 6 месяцев. Спрей Орасепт имеет в составе фенол, который обладает анестезирующим и антисептическим свойством. Лекарство может приниматься детьми старше 2 лет, не рекомендуется беременным.

Фарингосепт - действующее вещество амбазон имеет антисептический эффект, быстро снимает болезненность и восстанавливает слизистую. Трахисан предназначен для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, фарингит, гингивит, стоматит).

Стопангин 2А форте - действующее вещество Бензокаин и Тиротрицин. Работает как антибиотик и как антисептик. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. Форма выпуска таблетки и спрей.

Можно ли принимать антибиотик при беременности

В период беременности или лактации прием любых медикаментов должен проводиться под бдительным контролем врача. Сильные лекарства назначаются, только если польза от них для матери превышает возможный риск для плода.

Если у беременной разболелось горло и поднялась высокая температура, то врач пропишет антибиотик, который будет максимально безопасным для плода.


Часто беременным для устранения болей в горле назначают препараты местного действия, которые меньше всасываются в кровь

Беременной женщине от сильной боли в горле помогут следующие аптечные средства:

  • леденцы с шалфеем и ромашкой, которые снимают воспаление и уничтожают патогенную микрофлору;
  • Грамицидин С, Грамицидин Нео - имеют противомикробное и антисептическое действие, противопоказаны в первом триместре беременности и детям до 4 лет;
  • Тантум Верде - спрей обладает противовоспалительным, антисептическим и анестезирующим свойством, разрешен детям с 3 лет и беременным;
  • Биопарокс на основе фузафунгина - спрей оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, противопоказан детям до 2,5 лет.

Многие беременные женщины остерегаются принимать лекарства, боясь, что это скажется на здоровье ребенка и пытаются вылечиться народными средствами (полосканием горла настоями и отварами трав, ингаляциями, поеданием меда и лимона).

Такая стратегия может быть оправдана, если боль в горле это единственный симптом. Если же поднялась температура, то без антибиотика не обойтись. Современная фармакология может предложить препараты, которые никак не влияют на плод, поэтому не стоит ждать осложнений и игнорировать назначения врача.

Антибактериальные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление, но вместе с тем они убивают полезные микроорганизмы и имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Они должны выводиться из организма печенью и почками, а это уже лишняя нагрузка на внутренние органы. Поэтому принимать антибиотик нужно только после назначения и соблюдая предписания врача, а, не основываясь на «в прошлый раз помогло».

Адекватная диагностика и рациональное эффективное лечение заболеваний глотки остаются актуальными проблемами практического здравоохранения. В Европе и Российской Федерации уже при первом обращении с жалобами на боль в горле в 70% клинических случаев медицинские работники назначают больным антибиотики 1 . Но, к сожалению, это не всегда оправданно.
Большинство заболеваний горла вызываются вирусами, хотя некоторые из них возникают из-за заражения бактериями. Без специального обследования довольно сложно сразу определить бактериальная это, вирусная или может даже грибковая инфекция. А ведь именно от природы заболевания зависит ответ на вопрос: с помощью чего с ней бороться.

Нет антибиотикам

На фоне часто необоснованного и нерационального применения системных антимикробных препаратов в последние годы отмечается увеличение количества антибиотико-резистентных штаммов бактериальной флоры. Получается, что бактерии становятся более устойчивыми к препаратам, а людям приходится принимать для лечения еще более сильные, а значит и более серьезные для организма антибиотики.

Мало того, что антибактериальные препараты справляются только с бактериями, а не с вирусами, они еще и довольно часто вызывают побочные эффекты, такие как диарея, ощущение усталости, высыпания на теле и проблемы с желудком.

Поэтому при первых покашливаниях бежать в аптеку за антибиотиком не стоит. Для начала необходимо правильно определиться с диагнозом и разобраться в методах лечения воспалительных заболеваний глотки.

Когда антибиотик уместен?

Чтобы определить, действительно ли при лечении горла без антибиотиков не обойтись и тем самым снизить количество случаев необязательного приема антибактериальных препаратов, специалисты используют наглядные экспресс-тесты. Также определить верный диагноз помогают жалобы пациента на симптомы заболевания.
Бактериальную инфекцию можно вычислить по следующим признакам:

  • опухшие миндалины, наличие на них гноя или серозного налета;
  • воспаление лимфатических узлов на шее;
  • сильная боль в горле;
  • температура повышена и не сбивается, есть лихорадка.

Если присутствует большая часть из этих симптомов, то, скорее всего, это бактериальная ангина. Тогда назначение антибиотиков может быть оправдано. Также антибактериальные препараты при боли в горле могут быть рекомендованы, если ваша иммунная система самостоятельно не справляется с микроорганизмами или инфекция настолько серьезная, что не идет на ослабление в течение длительного времени.

Достойная альтернатива

Достойной альтернативой лечения антибиотиками выступает применение топических лекарственных средств. Основными преимуществами местной терапии являются создание оптимальной концентрации препарата в области патологического очага и отсутствие системного действия.

Клинически обоснованным патогенетическим лечением боли в горле с высоким профилем безопасности является использование препарата , обладающего выраженными противовоспалительным и анальгезирующим свойствами.


Выпускается в форме таблеток для рассасывания и содержит низкие дозы активного компонента - флурбипрофена. Механизм действия флурбипрофена связан с ингибированием фермента циклооксигеназа и угнетением синтеза простагландинов - медиаторов воспаления, обусловливающих развитие отека, боли, гиперемии и функциональных нарушений 2 . Препарат облегчает боль в горле на длительный срок 3 .

Отличительные особенности Стрепсилс®Интенсив:

  • подавляет воспалительный процесс, возникший в результате воздействия вирусов и бактерий,
  • действует долго 3 ,
  • обладает высоким профилем безопасности 4 ,
  • выпускается в удобной форме таблеток для рассасывания (эффективно воздействует на всю поверхность глотки и оказывает более продолжительное действие, в отличие от других лекарственных форм 5),
  • способствует улучшению качества жизни пациентов.

Выбирая Стрепсилс®Интенсив, Вы подходите к лечению своего горла разумно.
Фармакотерапевтическая группа: НПВП. Р.У.: ЛСР-000884/09. Дата выхода: июнь 2016. Представитель в России: ООО "Рекитт Бенкизер Хэлскэр"

1. Козлов С.Н., Страчунский Л.С., Рачина С.А. Фармакотерапия острого тонзиллофарингита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового фармакоэпидемиологического исследования. Тер. архив 2004; 76(5):45-51
2. Балабанова Р.М., Степанец О.В. Эффективность и безопасность флурбипрофена при болях в горле. Лечащий врач. 2004. №8
3. Действие продолжается до 4 часов.

Loading...Loading...