УЗИ мочевого пузыря – обследование, основанное на свойствах ультразвуковой волны отражаться от органа, формируя его изображение на мониторе аппарата. Используется данная диагностика людям разного возраста – и новорожденным, и беременным, и пожилым. Имеет широкий круг показаний, не имеет противопоказаний, требует проведения подготовки.
- изменение цвета мочи
- дискомфорт или болезненность акта мочеиспускания
- частые позывы к мочеиспусканию, даже если оно безболезненно
- маленькие порции мочи
- боль в надлобковой области
- воздух в моче
- осадок в моче или хлопья, видимые «на глаз»
- наличие крови в моче.
Что показывает данное УЗИ:
- Опухоли пузыря.
- Камни или песок.
- Острый или хронический воспалительный процесс слизистой.
- Дивертикулы стенок пузыря.
- Инородные тела в пузыре.
- Аномалии развития пузыря или мочеточников.
- Заброс (рефлюкс) мочи из пузыря в мочеточники.
- Закупорка камнем выхода моче.
УЗИ с допплерографией помогает оценить прохождение мочи по мочеточникам: в какую сторону направлен ее поток, какая форма этого потока, насколько процесс симметричен с двух сторон.
На основании этого анализа делается вывод, насколько перекрыт мочеточник (камнем, отеком, опухолью). Незаменимо это исследование и для постановки диагноза «Пузырно-мочеточниковый рефлюкс», когда моча в каком-то количестве забрасывается против своего тока – из пузыря в мочеточник.
Допплерография также позволяет сделать вывод о количестве мочеточников и том, куда они открываются.
Именно такое исследование более точно поможет обнаружить опухолевые образования на основании оценки кровотока, так как сосуды опухоли выглядят и ведут себя несколько по-другому.
Что нужно знать для проведения исследования
Производится УЗИ на полный мочевой пузырь
. Поэтому подготовка к исследованию заключается в его наполнении. Это можно сделать двумя способами:
- За час или чуть больше до процедуры нужно выпить около литра воды без газа, чая или компота (но не молока), затем не мочиться. Если терпеть позыв к мочеиспусканию невозможно, допускается опорожнить пузырь, затем снова выпить 2-3 стакана воды.
- Можно не пить воду, а просто подождать, пока этот полый орган сам заполнится. Для этого нужно не мочиться в течение трех-четырех часов. А если процедура назначена на утро, подготовиться к УЗИ можно, если не мочиться с утра. Если это слишком тяжело, поставьте себе будильник часа на 3 утра, сходите в туалет, но после окончательного пробуждения этого уже делать не надо.
Кроме этого, правильно провести диагностику мочевого пузыря может помешать переполненный газами кишечник. Так что, если вы страдаете метеоризмом или запорами, постарайтесь за сутки — двое до назначенного времени соблюдать диету с исключением свежих овощей-фруктов, бобовых, газированных напитков и алкоголя.
Наполненный мочевой пузырь является своеобразным «окном», которое позволяет ультразвуку «разглядеть» такие органы:
- небеременную матку или при исследовании ее в первом триместре (в более поздних сроках наполнять мочевой пузырь для проведения исследования не нужно)
- яичники: их расположение, размеры, наличие кистозных изменений
- у мужчин – предстательная железа.
Читайте также:
Что покажет ультразвуковая диагностика матки и придатков
Как проводится процедура
Как делают УЗИ. Диагностика может быть проведена с помощью таких методов:
- Через стенку живота (наружное исследование).
- Через влагалище, прямую кишку или мочеиспускательный канал (внутреннее исследование).
Если УЗИ делается через живот, то выглядит процедура так.
- Пациент раздевается до пояса или поднимает одежду так, чтобы от нее был свободен живот.
- Так он ложится на кушетку лицом к врачу-сонологу, который наносит на живот специальный гель (он холодный, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения, которые быстро проходят).
- Двигаясь по гелю, датчик сканирует изображение мочевого пузыря и рядом расположенных органов, посылает их изображения на экран.
Исследование безболезненно, длится около 20 минут. Если у врача возникли подозрения на патологию органа, он может попросить опорожнить пузырь, после чего проведет повторные его замеры — УЗИ с определением остаточной мочи.
При таких условиях:
- когда нужно подтвердить серьезную патологию,
- или если наружное исследование затруднено вследствие ожирения, спаечного, опухолевого процессов или свободной жидкости в брюшной полости,
сонолог сразу же может провести и внутреннее исследование, которое у мужчин и женщин отличается.
Посмотрите видео о том, как подготовиться к процедуре.
Как делают исследование мочевого пузыря у женщин.
Чаще всего – наружным способом. Но иногда приходится прибегать и к трансвагинальному исследованию. В этом случае применяется специальный датчик, который вводится в вагину в специальном одноразовом презервативе. При этом наполнять мочевой пузырь тоже нужно.
УЗИ мочеполовой системы у мужчин
чаще всего проводится тоже через стенку живота. Но если выражено ожирение, имеется асцит (жидкость в брюшной полости из-за цирроза печени), а также в случае, если есть опухоль, которая происходит из простаты, необходимо провести внутреннее исследование.
В этой ситуации делают УЗИ у мужчин таким образом: в прямую кишку вводится специальный тонкий ультразвуковой трансдюсер, который и помогает получить изображение пузыря и других структур. В таком положении получается, что между датчиком и наполненным мочевым пузырем находится всего только стенка прямой кишки.
Исследование причиняет небольшой дискомфорт. Кроме того, до проведения процедуры нужно обязательно позаботиться о том, чтобы прямая кишка была опорожнена. Это достигается с помощью микроклизмы, глицериновой свечи или растительного слабительного («Сенаде», «Пиколакс»).
В некоторых случаях и мужчинам, и женщинам необходимо проведение внутриполостного УЗИ, когда через мочеиспускательный канал в пузырь вводят тоненький датчик.
Как понять результаты исследования
Расшифровка УЗИ мочевого пузыря должна проводиться лечащим урологом на основании не только сравнения цифр, полученных в результате вашего исследования, с нормами. Оценивается и симптоматика, которая заставила человека обратиться за медицинской помощью.
Норма мочевого пузыря по данным УЗИ
Это орган, имеющий эхо-негативную структуру. Он имеет округлую форму на поперечных сканограммах, овоидную – на продольных снимках. Орган симметричный, его контуры – ровные и четкие. Внутри пузыря ничего не должно быть. Толщина стенки органа на всем протяжении должна составлять около 0,3-0,5 см. Скорость тока мочи максимальная – около 14,5 см/с.
Читайте также:
Как выглядят органы мошонки в кабинете УЗИ
Для того, чтобы оценить шейку мочевого пузыря детальнее, посмотреть и мочеиспускательный канал, прицельнее проследить за током мочи, может проводиться внутрипузырное УЗИ.
Для выявления препятствий току мочи применяется УЗИ с определением остаточной мочи. Для этого после проведения исследования на полный мочевой пузырь, пациента просят помочиться.
После этого вновь проводят процедуру, оценивая, сколько мочи осталось внутри органа. В норме должно быть 50 мл или меньше. Большее количество указывает на воспалительный процесс или сдавление опухолью или камнем выхода из мочевого пузыря.
Ультразвуковые признаки воспаления органа
УЗИ при цистите
Острый цистит в своей ранней стадии имеет такую эхо-картину: в нем определяются мелкие эхогенные частички в различных количествах. Это – скопление различных клеток (эпителия, лейкоцитов, эритроцитов) или кристаллов солей. Это описывается словами «осадок в мочевом пузыре». На УЗИ в положении лежа он будет локализоваться возле задней стенки пузыря, если же человека попросить встать, то ближе к передней стенке.
Пока заболевание не достигло запущенной стадии, утолщения стенки не будет заметно, контур ее будет ровным. При прогрессировании патологии стенка становится более толстой, контур ее – неровным.
Хронический цистит выглядит как утолщение стенки органа, при этом в просвете будет также определяться осадок (еще пишут – «хлопья в мочевом пузыре»). Если в процессе воспаления образовались кровяные сгустки, то они вначале будут выглядеть как гипер- или гипоэхогенные образования, которые даже могут быть приклеены к слизистой оболочке. Когда через трое суток сгусток начинает разжижаться, это определяется как образование, в котором появились анэхогенные участки с неровными контурами.
Другая патология на УЗИ
1. Утолщение всей стенки данного органа и ее трабекулярность у детей может означать обструкцию мочеиспускательного канала его клапаном.
2. Довольно толстая стенка пузыря в сочетании с уретерогидронефрозом могут говорить о нейрогенном мочевом пузыре.
3. Эхогенные образования в пузыре, связанные с его стенкой, могут быть:
- припаянными к слизистой камнями
- полипами
- уретероцеле
- гипертрофией простаты.
4. Эхогенные образования, имеющие подвижность в пузыре:
- камни
- инородное тело
- воздух: он попадает в пузырь или из свища, или при воспалении, или при постановке мочевого катетера
- кровяной сгусток.
5. Увеличение размеров органа может быть вследствие:
- гиперплазии простаты
- камней или отека в мочеиспускательном канале у мужчин
- нейрогенного мочевого пузыря
- травмы уретры у женщин
- клапанов или диафрагмы уретры у новорожденных.
Цена данного УЗИ составляет от 300 до 1200 рублей в среднем в нашей стране.
Таким образом, УЗИ мочевого пузыря – очень полезное исследование, которое позволяет выявить широкий круг патологии данного органа и близлежащих структур. Оно требует проведения подготовки, но в целом является простым, безболезненным и безопасным.
Часто по показаниям врача делают УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин, благодаря которому диагностируются многие заболевания. Его делают в любом возрасте и состоянии (новорожденным или людям старческого возраста, беременным или после операции). Важно перед процедурой правильно подготовиться, тогда можно получить точный результат. А от этого зависит корректность диагноза и лечения. Делают УЗИ мочевого (МП), чтобы проверить результат операции на органах мочеполовой системы. Часто так можно выявить осложнения.
УЗИ-обследование мочевого пузыря даёт хорошую основу для анализа состояния здоровья или течения болезней в данном органе.
Показания к проведению
Все показания связаны с проблемами в мочеполовой системе (МПС).
Данное исследование бывает очень информативным. Проводят его для того, чтобы определить заболевания почек, мочеполовой системы. Показания включают в себя:
- болезненные ощущения внизу живота;
- частое мочеиспускание;
- проблемы с мочеиспусканием;
- кровь в моче;
- симптомы мочекаменной болезни.
Кроме того, проводят у мужчин, если есть подозрения на болезни простаты. Так выявляют аденому или воспаление этого органа. УЗИ мочеполовой системы может показать наличие цистита или хронического пиелонефрита. У женщин проводят потому, что оно выявляет заболевания половых органов, находящихся в малом тазе. Иногда ультразвуковое исследование мочеполовой системы может включать в себя изучение матки и придатков. Резкие боли внизу живота, сопровождающиеся сильным повышением температуры, также являются показанием к исследованию. Стоит делать эту процедуру и из профилактических соображений.
Подготовка к исследованию
Готовиться к процедуре необходимо обязательно, тем более, что алгоритм простой: придерживаться диеты и много пить. Исследование мочевого пузыря проходит на полный мочевой пузырь. Подготовка пациента к исследованию иногда производится по такому сценарию: человек не должен ходит в туалет в течение 5-6 часов до процедуры. Этот метод подходит для людей, у которых сильные отеки. Если нет сил терпеть, то можно выпустить немного мочи, но потом быстро наполнить пузырь снова. При пустом МП его контуры плохо видны, то же касается и простаты, и придатков. Врач должен объяснить, как делают УЗИ простаты. Подготовить необходимо не только пациента, но и оборудование: обильно наносится гель на чувствительные участки аппарата. Это даст четкое изображение. При трансвагинальном исследовании на него одевают специальный одноразовый презерватив.
Как наполнить мочевой пузырь? Сколько жидкости для УЗИ?
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря при месячных требует пить много жидкости. Примерно 2 литра негазированной воды (воды, компота, чая - не имеет значения). Количество жидкости может зависеть от того, сколько примерно человек выпивает воды. У детей эта доза намного меньше. Газированные напитки нельзя потому, что они вызывают повышенное газообразование, которое закрывает внутренние органы. Алкоголь также нежелательно употреблять перед УЗИ органов. Важно ответственно подойти к процессу подготовки. В противном случае результат будет неточным.
Как делают процедуру?
Методика УЗИ и алгоритм зависит от его разновидности. Важно, чтобы пациент заранее знал, что его ждет и как будет проходить исследование. Выделяют такие виды:
Трансабдоминальное
Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря подходит для всех (детей, мужчин, женщин). Требует, чтобы была подготовка пациента. Она заключается в том, чтобы за несколько дней до процедуры исключить все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (хлебобулочные изделия, бобовые, молочные и кисломолочные продукты, кофе, минеральные воды). Для профилактики эти дни нужно выпивать по 2 таблетки «Активированного угля» (детям нежелательно). Это необходимо для того, чтобы газы не закрывали просмотр. Вечером желательно поставить очистительную клизму. Непосредственно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Во время процедуры пациент лежит на спине. Стоит заметить, что этот вид менее точный, но более распространенный.
Трансректальное УЗИ мочевого пузыря больше подходит для людей с низкой половой активностью.
Трансректальное (ТРУЗИ)
ТРУЗИ используется для диагностики заболеваний у женщин, которые не ведут половую жизнь, и мужчин. Во время процедуры пациент лежит на боку спиной к врачу (желательно на левом) с прижатыми к себе ногами. ТРУЗИ включает в себя УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Делается ТРУЗИ простаты. Пройти это исследование бывает болезненно. К исследованию необходимо готовиться по-особому. Для этого необходимо выбрать один из методов:
- выпить слабительное;
- поставить микроклизму;
- поставить глицериновую свечку.
ТРУЗИ показывает более четкую картинку, чем трансабдоминальное УЗИ.
Трансвагинальное
Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря подходит только женщинам, ведущим половой образ жизни. Допускается процедура при месячных и беременности. Важно сообщить доктору о своем пикантном положении. Этот метод проводится при пустом мочевом. Но подготовка к процедуре обязательна: диета и очищение организма от газов. Во время месячных УЗИ матки может показывать отклонения.
Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря проводиться через уретру пениса мужчин.
Трансуретральное
Данный метод применяется очень редко. Для этого исследования используется местная анестезия, это связано с тем, что введение аппарата в уретру может быть болезненным. Данный метод используется только у мужчин. Перед процедурой нельзя плотно кушать, курить, принимать алкоголь. Кроме того, важно сообщить доктору, на какие препараты аллергия, есть ли хронические заболевания печени и почек. Трансуретральное исследование мочевого пузыря и уретры позволяет обнаружить опухоль мочевого пузыря.
Особенности проведения у разных групп пациентов
УЗИ у женщин
Проходят исследование все без исключения. УЗИ органов мочеполовой системы у женщин проводится как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методом. В первом случае иногда одновременно делается и УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ можно обнаружить множество воспалительных заболеваний, а также новообразований, и определить, относятся они к добро- или злокачественным. Перед УЗИ мочевого пузыря нужно убедиться, нет ли у женщины проблем с ЦДК (особенно при месячных). На УЗИ почек хорошо видно новообразование.
УЗИ мочевого пузыря при беременности не имеет особых ограничений и запретов, т.к. не оказывает негативного влияния на плод.
При беременности
Существует мнение, что УЗИ малого таза противопоказано. Это не так. Ультразвук не оказывает на плод отрицательного действия, то же касается и плаценты. Таким образом, данная процедура совершенно безопасна для женщины в интересном положении. Но сказать о беременности врачу очень важно. В этом случае (в зависимости от срока и размера плода) он сможет подобрать правильный метод исследования. Это важно потому, что на поздних сроках или при угрозе выкидыша делать трансвагинальное УЗИ запрещается. Это может привести к нежелательным последствиям. Иногда исследование может обнаружить наличие плода.
УЗИ у мужчин
Делается УЗИ мочевого пузыря у мужчин на полный мочевой пузырь. Нет необходимости отдельно делать УЗИ простаты и мочевого пузыря, на этом исследовании оба органа хорошо видны. Кроме того, можно посмотреть на состояние предстательной железы. Наиболее распространенный вид этого исследования - трансабдоминальное. Оно идеально подходит для мужчин. С его помощью проверяют наличие опухолей мочевого пузыря.
УЗИ мочевого пузыря можно проводить и детям при возникновении проблем с мочевыделительной системой.
Для диагностирования заболеваний мочевыделительной системы используется множество методик. Одно из первых мест среди них отдано ультразвуковой диагностике, которая назначается для исследования органов мочевыделения, мужской половой сферы. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря у мужчин необходима подготовка, которая поможет получить наиболее точный результат.
Виды диагностики
Исследование мочевого пузыря у мужчин делается следующими способами:
- Трансабдоминально. Исследование данным методом проводится через брюшную стенку. Позволяет диагностировать заболевания мочевого пузыря, простаты.
- Трансректально. Диагностирование проводят через анальное отверстие при помощи специального ультразвукового датчика. Данный вид позволяет определить наличие связи между патологиями предстательной железы и мочевым пузырем. С его помощью возможно контролировать количество остаточной мочи. Позволяет провести биопсию.
- Трансуретрально. Проводится в исключительных случаях. Выявляет взаимосвязь между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Делается при помощи уретрального датчика. Это довольно болезненная процедура, которая производится путем местного обезболивания. Путем его проведения имеется риск повреждения уретры.
Показания для исследования
Врачом-урологом производится исследование при наличии следующих показателей:
- учащенного, болезненного мочеиспускания;
- наличие различных примесей, осадков в моче;
- задержке мочеиспускания;
- при подозрении на МКБ;
- резких болей тянущего характера в нижней области живота.
Кроме того, исследование ультразвуком назначается после следующих оперативных вмешательств: после удаления опухолевых новообразований мочевого пузыря, дробления или удаления камней, удаления аденомы посредством мочевого пузыря, операции на мочеиспускательном канале, мочеточнике. УЗИ мочевого пузыря мужчинам назначают при наличии опухолей органа. Причем диагностика должна проводится как до начала терапии, так и после нее. Она позволяет выявить наличие метастаз.
Широко используется данный метод для дифференциации других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Среди них:
- воспаление предстательной железы;
- воспалительные процессы мочеточника;
- патологии почек.
Проведение трансректального исследования
Противопоказания
Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.
Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к исследованию также разнится в зависимости от вида проведения диагностики. Если процедура проводится трансабдоминально, то на нее следует приходить с наполненным мочевым пузырем и опустошенным кишечником. Для этого необходимо в течение 2 часов выпить не менее 1 л чистой воды. Перед процедурой принять мочегонное средство, которое необходимо для ускоренного оттока почками мочи. Кроме того, на протяжении 2 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей повышенное газообразование.
Диетическое питание ограничивает употребление:
- сырых овощей;
- соков;
- молочных продуктов;
- алкоголя;
- газированных напитков;
- свежей выпечки;
- бобовых;
- кофе.
Последний прием пищи должен приходиться не позднее, чем на 7 часов вечера. На диагностику необходимо прийти натощак. Также накануне следует поставить очищающую микроклизму. Уменьшить число газов можно при помощи активированного угля, Эспумизана. Подготовиться к трансректальному обследованию следует очищением кишечника, путем употребления мягкого слабительного средства на растительной основе, клизмы.
Если пациенту необходимо провести трансуретральное обследование, то, вследствие того, что оно проводится под введением анестезии, необходимо:
- исключить употребление любых алкогольных напитков, поскольку они могут непредсказуемым образом взаимодействовать с лекарственными средствами;
- утром принять легкий завтрак. В течение двух часов до процедуры необходимо исключить попадание никотина. Так как никотин в результате обезболивания способен привести к тошноте;
- предупредить врача о наличии аллергических реакций, болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.
Как проводится исследование
Если диагностика проводится трансабдоминально, то пациент ложится на кушетку с освобожденным от одежды животом. Врач водит ультразвуковым датчиком по кожному покрову, сканируя мочевой пузырь и близрасполагающиеся органы. Для оценивания работы предстательной железы в ходе процедуры врач просит посетить туалет. Далее производится визуализация после опорожнения мочевого пузыря. Обычно процедура не занимает более 20 минут. При трансректальном УЗИ ультразвуковой зонд вводится в прямую кишку. В ходе диагностики врач может попросить о смене расположения тела.
На датчик одевается презерватив с нанесенным гелем. В ходе проведения внутреннего обследования сокращается расстояние между мочевым пузырем и датчиком. Это позволяет детально рассмотреть орган.
Расшифровка
Мочевой пузырь относится к разряду полых мышечных органов, которые отлично диагностируются при помощи ультразвукового воздействия. Врачи, оценивая его работу, обращают внимание на форму, объем, толщину, структуру, наполнение органа, опорожнение, содержимое, объем остаточной урины. Данные параметры позволят специалисту дать оценку состояния и выставить точный диагноз.
Нормальными показателями мочевого пузыря у мужчин являются:
- округлая форма с четкими и ровными контурами;
- эхогенная структура, которая меняется за счет возраста пациента. У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями мочевого пузыря, наблюдается повышенная эхогенность;
- объем от 350 до 750 мл;
- толщина стенок варьируется от 2 до 4 мм. Это имеет связь с наполненностью органа. Если в каком-либо участке наблюдается утолщение или истончение, то это относится к разряду патологий;
- объем остаточной мочи не должен быть более 50 мл.
Диагностируемые патологии
В результате исследования возможно выставление следующих диагнозов:
- цистита;
- раковых новообразований;
- присутствие инородного тела;
- сосудистых изменений;
- рефлюкс в виде обратного заброса урины в мочеточник из мочевого пузыря;
- воспаление;
- врожденные патологии;
- повышение функциональности;
- энурез;
- дивертикулы.
Повышение эхогенности органа встречается:
- при камнях;
- кистах;
- полипах;
- суженном размере мочеточника;
- новообразованиях.
Образования, которые вызывают повышение эхогенности, бывают подвижными, например, камни, и неподвижными – полипы. Новообразования, имеющие более плотную структуру, на аппарате видны светлыми пятнами, например, камни. Полипы и кисты будут проявляться менее светлыми пятнами. К рефлюксу урины в мочеточник из мочевого пузыря, который может доходить до лоханок почек, приводит аномалия мочевыводящих путей, осадок и камни, новообразования.
В этом случае проводится допплерграфия, определяющая объем забрасываемой и остаточной мочи. Она обнаруживает направление тока, оценивает степень заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря позволяет определить множественные патологии в самом начале их развития. Это безопасная методика, которая может проводиться не единожды для контролирования результата назначенного лечения.
Мочевой пузырь - это непарный орган, располагающийся в малом тазу. Он служит резервуаром для накопления и удержания мочи, благодаря чему человек мочится не постоянно, а раз в несколько часов. Мочевой пузырь нуждается в периодическом обследовании, поскольку его заболевания ухудшают качество жизни больного. Информативным и доступным считается ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография) мочевого пузыря. Результативность метода зависит не только от способа проведения процедуры, но также от соблюдения пациентом специальных правил подготовки.
УЗИ мочевого пузыря: характеристика, показатели
УЗИ мочевого пузыря - инструментальный метод исследования, оценивающий структурно-функциональные особенности органа. Проводится при помощи специальной аппаратуры.
Оборудование для проведения УЗИ есть в любой клинике, поэтому метод широко применяется при заболеваниях внутренних органов
Таблица: нормальные параметры мочевого пузыря и вероятные причины отклонения
| Показатели | Норма | На что могут указывать отклонения |
| Форма | Округлая либо овальная |
|
| Симметричность | Симметричен | -//-//- |
| Объём | У женщин - 300–500 мл, у мужчин - 400–700 мл |
|
| Контуры стенок | Чёткие, ровные | Вероятные причины те же, что и при нарушении формы |
| Толщина стенки | 3-6 мм, из них толщина слизистой оболочки - менее 2 мм |
|
| Содержимое | Однородное |
|
| Количество остаточной мочи | До 50 мл | Если после мочеиспускания урины больше нормы, вероятные причины:
|
| Наличие рефлюкса в мочеточники | Отсутствует | К обратному току приводят врождённые аномалии развития мочеточников, частичная их закупорка, сократительная дисфункция мочевого пузыря |
В норме мочевой пузырь на УЗИ визуализируется как округлая структура с контурами одинаковой толщины, без посторонних включений внутри
Благодаря УЗИ специалист получает исчерпывающую информацию о состоянии мочевого пузыря любого человека. Отталкиваясь от результатов, доктор назначает дополнительные обследования (лабораторные анализы мочи и крови, рентген мочевого пузыря с контрастом, компьютерную томографию органов малого таза, консультации других врачей). Обследовать мочевой пузырь нужно не только при болезнях мочевыделительной системы, но также для предотвращения таковых, особенно людям старше 40–45 лет. Если жалоб нет, достаточно пройти обследование раз в год.
Чтобы записаться на УЗИ мочевого пузыря, достаточно попасть на приём к терапевту. Если картина исследования плохая или сомнительная, пациента направляют к узкопрофильному специалисту - врачу-урологу.
Правила подготовки
Чтобы исследование мочевого пузыря было результативным, следует подготовиться к нему заранее. Общие принципы подготовки к исследованию мочевого пузыря одинаковые для мужчин и женщин.
Если пациент не подготовился к УЗИ мочевого пузыря должным образом, врач может перенести процедуру на другой день
Общие правила подготовки:
Дальнейшая подготовка зависит от вида исследования.
Таблица: способы проведения УЗИ мочевого пузыря, особенности
| Виды эхографии мочевого пузыря | Как проводится | Показания | Противопоказания | Особенности, преимущества |
| Трансабдоминальное | Исследуемый ложится на спину, оголяет низ живота. На кожу наносится специальный проводниковый гель. Врач исследует область от лобка до пупка, изучая мочевой пузырь и соседствующие с ним структуры |
|
| Наиболее комфортный метод, приемлемый для всех |
| Трансректальное | Пациент ложится на левый бок, оголяет нижнюю часть тела, колени приводит к животу. Датчик аккуратно вводят в анальное отверстие (анус), предварительно одев на него медицинский презерватив для УЗИ (продаётся в аптеках), поверх которого наносят гель. Глубина введения - не более 7–8 см. Длительность процедуры - до десяти минут. Во время диагностики важно, чтобы пациент расслабился |
|
| Важна полная очистка кишечника во время подготовки. Для этого используют слабительное или микроклизму (глицериновую, масляную, гипертоническую). Метод считается наиболее информативным |
| Трансвагинальное | Женщина ложится на спину, слегка сгибает в коленях ноги, раздвигая их. Датчик вводится во влагалище на глубину до 10 см. Длительность процедуры 7–10 минут. |
|
| Не требуется наполнение мочевого пузыря. Подходит женщинам, живущим половой жизнью. Планово проводится после окончания менструации, но при необходимости осуществляется во время неё |
| Трансуретральное | Проводится под местной анестезией. В мочеиспускательный канал вводится датчик-зонд. Длительность процедуры - 30–60 минут. |
|
| Метод информативный, но используется крайне редко. Существует риск травматизации уретры. Более оправдан для мужчин, поскольку позволяет увидеть изнутри мочеиспускательный канал по всей длине, исследовать простату |
Фотогалерея: отличия УЗИ-датчиков при разных методах исследования
УЗИ-датчик для поверхностного исследования имеет обтекаемую форму, благодаря чему специалисту легко перемещать его по коже 
Ректальный датчик достаточно короткий, а его диаметр не превышает двух сантиметров 
Вагинальный датчик толще и длиннее ректального, но его введение во влагалище не вызывает неприятных ощущений у женщин, живущих половой жизнью 
Трансуретральный зонд с ультразвуковым датчиком по толщине не превышает 0,5 см, однако его введение в уретру без медикаментозного обезболивания не проводится
Чтобы врач провёл трансабдоминальную или трансректальную эхографию, к моменту исследования мочевой пузырь пациента должен быть наполнен.
Об адекватном наполнении мочевого пузыря свидетельствует выраженное желание помочиться. Первичные (слабые) позывы говорят о том, что жидкости пока недостаточно. При чрезмерно сильных (императивных) позывах, когда терпеть уже нет сил, пузырь переполнен, что нежелательно для достоверной картины УЗИ. В таком случае врач предлагает пациенту помочиться, но совсем немного. Сделать это непросто. Чтобы не столкнуться с подобной трудностью, договаривайтесь со специалистом на определённое время. Не опаздывайте. Придите за 40–60 минут до исследования, если опасаетесь много пить в дорогу. Тогда Вы сможете принять необходимый объём жидкости прямо под кабинетом. Не нервничайте, поскольку беспокойство непременно спровоцирует сильное желание помочиться раньше времени. Помните, что дополнительными стимуляторами позывов к мочеиспусканию служат холод и сырость в непогожие дни.
С собой на УЗИ возьмите не менее литра воды (в жаркое время года - немного больше, поскольку жидкость из организма дополнительно испаряется через кожу и лёгкие).
Даже если Вы пили дома, отправляясь на УЗИ мочевого пузыря обязательно возьмите с собой бутылку воды без газа
Есть несколько способов получить полный мочевой пузырь к моменту обследования:
- За два часа до УЗИ выпить литр чистой воды.
- Воздерживаться от мочеиспускания 4–5 часов.
- Для экстренного наполнения мочевого пузыря врач однократно назначает сильнодействующее мочегонное (Лазикс, Фуросемид, Буметанид). Благодаря таким препаратам достигается эффект через 20–30 минут.
Что нужно делать женщине перед обследованием
Помимо перечисленных выше правил, женщина должна помнить о следующих особенностях подготовки:
- Планировать эхографию мочевого пузыря лучше через 2–3 дня после прекращения менструации, но не позже десятого или двенадцатого дня цикла. Это благоприятный период, поскольку после овуляции (при цикле 28 дней происходит на четырнадцатые сутки) в организме начинается гормональный всплеск, оказывающий влияние на женский организм. Чем ближе к менструации, тем выше риск получить смазанную картину обследования, особенно если женщина страдает предменструальным синдромом. На фоне последнего нередко обостряются недуги мочевого пузыря, проявляются отёки тканей, учащается мочеиспускание.
- Перед трансвагинальным исследованием нужно произвести соответствующие гигиенические процедуры (удалить волосяной покров в области наружных половых органов).
- Заранее подготовить всё нужное для процедуры - полотенце, гигиенические салфетки, бутылку воды, медицинский презерватив (для трансректального или трансвагинального метода).
Презервативы для УЗИ-датчика отличаются от обычных формой и большей плотностью, благодаря чему обеспечивают стерильность процедуры
Особенности подготовки к процедуре у мужчин
Для мужчин существуют нюансы подготовки при выборе трансуретрального метода. Он связан с инъекционным введением анестезирующих препаратов. За сутки до исследования алкоголь категорически исключается. С вечера следует отказаться от курения, не переедать. В день исследования допустим лёгкий завтрак, но если после него до момента процедуры пройдёт 3–4 часа.
Если доктор назначает трансуретральное УЗИ, сообщите ему о препаратах, которые принимаете планово. Не исключено, что он отменит их на недлительный период перед исследованием.
Ректальное УЗИ требует наличия презерватива для датчика.
Мужчине, как и женщине, нужно полотенце или простынь (чтобы не ложиться на общественный топчан) и одноразовые салфетки (при трансабдоминальном УЗИ удалить остатки проводникового геля).
Видео: как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря назначается чтобы исключить или подтвердить заболевания мочевыделительной системы. О ходе процедуры и подготовки к ней пациенту сообщает лечащий врач. Придерживаться рекомендаций нужно для достоверности результатов. Несоблюдение правил подготовки нарушает ход процедуры. В таком случае специалист рекомендует пройти УЗИ повторно или предлагает иной вариант, нередко более сложный и дорогостоящий.
На сегодняшний день оптимальным способом исследования внутренних органов является УЗИ. Оно назначается доктором при подозрении на заболевания этих органов, а также для профилактического осмотра. Процедура абсолютно безболезненная и не причиняет человеку никакого дискомфорта. Поэтому, если вам дали направление, то не бойтесь и смело идите на УЗИ почек.
Подготовка к процедуре - важный этап, без которого манипуляция может дать искажённый результат. Сегодня узнаем, что должен делать человек перед выполнением УЗИ, дабы доктор увидел на мониторе правдивую информацию о состоянии этих органов. Как правильно подготовиться к такому исследованию, читайте ниже.
Что представляет собой процедура?
Это анализ, проводимый посредством специального аппарата, использующего звуковые волны для создания изображений проверяемых органов. Другое название этой процедуры - эхография. Во время проведения манипуляции звуковые волны фиксируют изображение органов и показывают его на мониторе. Специалист делает эту процедуру для постановки точного диагноза.
В каких случаях нужна эхография?
Ультразвуковое исследование - это отличная альтернатива пальпации и вводу катетера. Эхография даёт более точные сведения о состоянии этих органов. Показаниями к назначению УЗИ почек и мочевого пузыря являются:
Подозрения на камни в почках или мочевом пузыре.
Опухоли.
Кисты в мочевом пузыре.
Травмы почек.
Именно в этих случаях доктор может дать направление на эхографию. Что важно знать человеку, которому предстоит пройти исследование? Правильная подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря необходима для того, чтобы результаты эхографии были чёткими и достоверными. Поэтому ниже узнаем, как подготовиться к такой диагностике.
Питание перед процедурой
Подготовка к УЗИ почек и мочевого должна начинаться с правильной диеты, которой следует придерживаться за 3 дня до проведения исследования. В это время необходимо употреблять лишь те продукты, которые не допускают повышение газообразования. Это, пожалуй, главная подготовка к УЗИ почек. Что можно есть? Какие конкретно продукты перед процедурой желательно употреблять?
Идеальный ежедневный рацион за 3 дня до УЗИ должен состоять из таких вкусных изделий:
Каши, приготовленные на воде. Это может быть гречка, овсянка, перловка.
Отварное мясо, желательно, чтобы это была курица или телятина.
Котлеты, приготовленные на пару, сделанные из нежирного фарша.
Отварная морская рыба.
Несолёный и нежирный твёрдый сыр.
Варёное вкрутую яйцо.
Подсушенный или вчерашний белый хлеб.
Людям, у которых с пищеварением проблем нет, достаточно соблюдать такой рацион 3 дня перед проведением УЗИ почек. Подготовка к исследованию для пациентов, у которых имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом, должна осуществляться за 7 дней до проведения процедуры. Также есть люди, которые склонны к метеоризму. В этом случае им необходимо принимать сорбенты за 3 дня до УЗИ.
Какие продукты следует исключить?
За 2-3 дня до процедуры нужно отказаться:
От цельного молока;
Бобовых;
Картошки, капусты, любых овощей в сыром виде;
Ржаного хлеба;
Свежих фруктов, и особенно от яблок;
Сладких изделий;
Газированных напитков;
Жирного, жареного мяса, а также рыбы;
Насыщенных мясных бульонов;
Копчёностей.
Очищение кишечника перед эхографией
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря предполагает также максимальное опорожнение кишечника. В этом случае рекомендуется поставить клизму, однако можно обойтись и без неё. Допускается использование глицериновой свечи, слабительных средств «Пиколакс» или «Гутталакс».
За 2 дня до манипуляции необходимо употреблять сорбенты между приёмами пищи, такие как активированный уголь, препараты «Смекта», «Сорбекс». Если по каким-то причинам сделать этого не получилось, тогда нужно за 3 часа до манипуляции принять 6 таблеток средства «Эспумизан».
Дополнительные анализы перед проведением эхографии
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря должна начинаться за несколько дней до процедуры. Причём дополнительно доктор может выписать больному направление на сдачу крови и мочи. Именно результаты этих анализов затем помогут более досконально выявить наличие заболеваний в почках или мочевом пузыре. На УЗИ человек уже должен прийти с результатами проведённых исследований. А доктор уже после эхографии совместно с анализами крови и мочи сможет точно описать проблему.
Подготовка к процедуре, назначенной на первую или вторую половину дня
Если человеку выдали направление на утреннее время, тогда удобней всего приходить в больницу натощак. В этом случае последний приём пищи должен быть до 18.00. Блюда должны быть лёгкими, легкоусвояемыми. Это правило является обязательным и для мужчин, и для женщин. Поэтому важно придерживаться этих рекомендаций, чтобы эхография прошла успешно, и доктор смог выявить проблему. Приходить на процедуру необходимо только после того, как человек выпьет около 1 л воды.
Подготовка к УЗИ почек у женщин и мужчин во второй половине дня предполагает ранний завтрак. Через один час после завтрака нужно принять активированный или любой другой сорбент. И не стоит забывать, что перед тем, как прийти на процедуру (за 1 час до неё), нужно выпить около 1 л жидкости.
Отличия между выполнением УЗИ мочевого у женщин и мужчин
Обычно исследование этого органа делается через переднюю брюшную стенку. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение манипуляции через прямую кишку или влагалище. Первым способом проводится УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Подготовка к исследованию уже всем известна: прийти натощак, решить проблемы со стулом, при необходимости принять специальные препараты, выпить около 1 л воды, опорожниться. Также мужчинам следует отказаться от курения хотя бы за 3 часа до УЗИ. Проведение исследования мочевого пузыря через прямую кишку необходимо в том случае, если специалист будет проверять и простату.
Проведение УЗИ через влагалище показано тогда, когда у женщин наблюдается ожирение, спаечные процессы, образование опухоли и некоторые другие проблемы.
Почему так важно пить много воды для эхографии?
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря обязательно предполагает принятие накануне 1 л воды. Для чего это делается? Оказывается, если мочевой будет наполнен плохо, тогда доктору тяжело будет увидеть, какие проблемы с исследуемыми органами имеются у больного. В этом случае есть большой риск ошибок. Бывает даже такое, что доктор может увидеть опухоль, которой на самом деле нет. Оказывается, что при плохом наполнении мочевого пузыря его складки не полностью расправляются, и именно они могут показать ложную опухоль, вводя доктора в заблуждение. Зато когда человек выпьет 1 л воды, то специалисту будут хорошо видны нужные органы. Поэтому подготовка больного и заключается в том, чтобы наполнить мочевой пузырь перед процедурой.
Приготовление к исследованию беременных девушек
Спросите, зачем женщинам, находящимся в положении, делать УЗИ почек? Дело в том, что беременные девушки испытывают трёхкратную нагрузку на этот орган. Нередко у будущих мам развивается поздний токсикоз. И именно из-за этого в первую очередь страдают почки, что в дальнейшем может привести к гестозу. Чтобы понять, были поражены данные органы в этот период или нет, необходимо провести ультразвуковое исследование. Это единственный безопасный метод диагностики беременных девушек.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин, находящихся в положении, особая. Если обычному человеку накануне можно сделать очистительную клизму, принять слабительные и адсорбирующие средства, то во время беременности всё это противопоказано. Дело в том, что такие мероприятия по очищению организма могут навредить развитию плода. Подготовка к ультразвуковому исследованию беременных девушек заключается в соблюдении диеты, которая не допустит появление газообразования. Также доктор может прописать специальные препараты, разрешённые для такой категории лиц, для устранения метеоризма или запора, если эти симптомы имеют место.
За 4-5 часов до обследования внутренних органов желательно воздержаться от еды. А за 1 час до начала проведения процедуры необходимо помочиться, а потом выпить около 0,7-1 л чистой воды.
Что взять с собой на исследование?
Человек должен знать, что ему необходимо принести на проведение такого мероприятия, как УЗИ почек. Подготовка к процедуре включает не только диету, опорожнение кишечника, принятие большого количества воды. Здесь ещё важно знать, что необходимо взять с собой на исследование. Итак, ниже представлен перечень вещей, которые должны быть у человека, пришедшего на УЗИ почек и мочевого пузыря:
Результаты предыдущих анализов.
Паспорт, медицинская карта.
Направление на исследование.
Простыня или полотенце.
Бумажные салфетки, чтобы вытереть тело после процедуры.
Воду, чтобы была возможность попить её для наполнения мочевого пузыря.
Теперь вы знаете, что такое УЗИ почек. Подготовка к исследованию, отличия в проведении эхографии у мужчин и женщин, особенности проведения процедуры по отношению к беременным женщинам - все это тоже вам известно. Мы определили, что должен выполнить человек перед этой манипуляцией, а именно: придерживаться диеты, выпить 1 л воды, опорожнить кишечник, собрать все необходимые вещи.
Loading...