Утомление – это временное снижение работоспособности, вызванное глубокими биохимическими, функциональными, структурными сдвигами, возникающими в ходе выполнения физической работы, которое проявляется в субъективном ощущении усталости. В состоянии утомления человек не способен поддерживать требуемый уровень интенсивности и (или) качества (техники выполнения) работы или вынужден отказаться от ее продолжения.

С биологической точки зрения утомление – это защитная реакция, предупреждающая нарастание физиологических изменений в организме, которые могут стать опасными для здоровья или жизни.

Механизмы развития утомления многообразны и зависят в первую очередь от характера выполняемой работы, ее интенсивности и продолжительности, а также от уровня подготовленности спортсмена. Но в каждом конкретном случае могут выделяться ведущие механизмы утомления, приводящие к снижению работоспособности.

При выполнении разных упражнений причины утомления неодинаковы. Рассмотрение основных причин утомления связано с двумя основными понятиями:

Локализация утомления , т. е. выделение той ведущей системы (или систем), функциональные изменения в которой и определяют наступление состояния утомления.
Механизмы утомления , т. е. те конкретные изменения в деятельности ведущих функциональных систем, которые обусловливают развитие утомления.

Три основные системы где локализуется утомление

регулирующие системы — центральная нервная система, вегетативная нервная система и гормонально-гуморальная система;
система вегетативного обеспечения мышечной деятельности — системы дыхания, крови и кровообращения, образование энергетических субстратов в печени;
исполнительная система — двигательный (периферический нервно-мышечный) аппарат.

Механизмы утомления

Развитие охранительного запредельного) торможения;
Нарушение функции вегетативных и регуляторных систем;
Исчерпание энергетических резервов и потеря жидкости;
Образование и накопление в организме лактата;
Микроповреждения мышц.

Развитие охранительного (запредельного) торможения

При возникновении в организме во время мышечной работы биохимических и функциональных сдвигов с различных рецепторов (хеморецепторов, осморецепторов, проприорецепторов и др.) в ЦНС по афферентным (чувствительным) нервам поступают соответствующие сигналы. При достижении значительной глубины этих сдвигов в головном мозге формируется охранительное торможение, распространяющееся на двигательные центры, иннервирующие скелетные мышцы. В результате в мотонейронах уменьшается выработка двигательных импульсов, что в итоге приводит к снижению физической работоспособности.

Субъективно охранительное торможение воспринимается как чувство усталости. Усталость снижается за счет эмоций, действия кофеина или природных адаптогенов. При действии седативных средств, в том числе препаратов брома охранительное торможение возникает раньше, что приводит к ограничению работоспособности.

Нарушение функции вегетативных и регуляторных систем

Утомление может быть связано с изменениями в деятельности вегетативной нервной системы и желез внутренней секреции. Роль, последних особенно велика при длительных упражнениях (А. А. Виру). Изменения в деятельности этих систем могут вести к нарушениям в регуляции вегетативных функций, энергетического обеспечения мышечной деятельности и т. д.

При выполнении особенно продолжительной физической работы, возможно снижение функции надпочечников. В результате уменьшается выделение в кровь таких гормонов как адреналина, кортикостероидов, вызавающих в организме сдвиги благоприятные для функционирования мышц.

Рис. 1. Гормоны в крови при нагрузке 65% от МПК

Причиной развития утомления могут служить многие изменения, в деятельности, прежде всего дыхательной и сердечно-сосудистой систем , отвечающих за доставку кислорода и энергетических субстратов к работающим мышцам, а также за удаление из них продуктов обмена. Главное следствие таких изменений — снижение кислородтранспортных возможностей организма работающего человека.

Снижение функциональной активности печени также способствует развитию утомления, поскольку во время мышечной работы в печени протекают такие важные процессы как гликогенез, бета–окисление жирных кислот, кетогенез, глюконеогенез, которые направлены на обеспечение мышц важнейшими источниками энергии: глюкозой и кетоновыми телами. Поэтому для спортивной практики используют гепатопротекторы для улучшение обменных процессов в печени.

Таблица 1. Внешние признаки утомления при физических напряжениях

Признаки	Небольшое физическое утомление	Значительное утомление (острое переутомление I степени)	Резкое переутомление (острое переутомление II степени)
Дыхание	Учащенное (до 22-26/мин на равнине и до 3-6/мин на подъеме)	Учащенное (38-46/мин), поверхностное	Резкое (более 50-60/мин), учащенное, через рот, переходящее в отдельные вдохи, сменяющееся беспорядочным дыханием
Движение	Бодрая походка	Неуверенный шаг, легкое покачивание, отставание на марше	Резкие покачивания, появление некоординированных движений, отказ от дальнейшего движения
Общий вид, ощущения	Обычный	Усталое выражение лица, нарушение осанки (сутулость, опущенные плечи), снижение интереса к окружающему	Изможденное выражение лица, резкое нарушение осанки («вот-вот упадет»), апатия, жалобы на резкую слабость (до прострации), сильное сердцебиение, головная боль, жжение в груди, тошнота, рвота
Мимика	Спокойная	Напряженная	Искаженная
Внимание	Хорошее, безошибочное выполнение указаний	Неточное выполнение команд, ошибки при перемене направления	Замедленное, неправильное выполнение команд; воспринимается только громкая команда
Пульс	110-150 уд/мин	160-180 уд/мин	180-200 уд/мин и более

Исчерпание энергетических резервов и потеря жидкости

Как известно, выполнение физической работы сопровождается большими энергозатратами, и поэтому при мышечной деятельности происходит быстрое исчерпание энергетических субстратов . Под этим понимается та часть углеводов, жиров и аминокислот, которая может служить источником энергии при выполнении мышечной работы. Такими источиками энергии считается мышечный креатинфосфат , который может полностью использован при интенсивной мышечной работе, большая часть мышечного и печеночного гликогена , часть запасов жира , находящаяся в жировых депо, а также аминокислоты, которые начинают окисляться при очень продолжительных нагрузках. Энергетическим резервом можно считать поддержание в крови во время физической работы необходимого уровня глюкозы.

Рис. 2. Динамика АТФ, АДФ и креатинфосфата при работе

Рис. 3. Схема изменения содержания глюкозы в крови и гликогена в печени и скелетных мышцах во время длительной работы

Рис. 4. Расход гликогена в мышце при длительной нагрузке и субъективное ощущение тяжести нагрузки

Рис. 5. Энергетическая емкость различных источников

Исчерпание энергетических субстратов, ведет к снижению выработки АТФ и снижению баланса АТФ/АДФ. Снижение этого показателя в нервной системе приводит к нарушению формирования и передачи нервных импульсов, в.т.ч. управляющих скелетной мускулатурой. Такое нарушение в функционировании НС является одним из механизмов развития охранительного торможения.

Снижение скорости синтеза АТФ в клетках скелетных мышц и миокарда нарушает сократительную функцию миофибрилл, следствием чего становится снижение мощности выполняемой работы.

Для поддержания энергетических ресурсов при выполнении продолжительной работы (лыжные гонки, марафон и др. шоссейные велогонки) организуется питание на дистанции.

Обильное потоотделение во время длительных спортивных упражнений сопровождается значительной потерей хлоридов и изменением количественного соотношения ионов натрия, калия и кальция, хлора и фосфора в крови и тканях тела, что так же ведет к понижению работоспособности.

Утомление при длительной работе в условиях высокой температуры и высокой влажности окружающей среды может усиливаться в результате перегревания. Это нарушает деятельность центральной нервной системы и может привести к тепловому удару (головная боль, помутнение сознания, а также в тяжелых случаях потеря его).

Фактором, способствующим развитию утомления, является и охлаждение организма.

Образование и накопление в организме лактата

Молочная кислота в наибольших количествах в организме образуется при выполнении нагрузок субмаксимальной мощности, что существенно влияет на функционирование мышечных клеток.

В условиях повышенной кислотности снижается сократительная способность белков, участвующих в мышечной деятельности. Снижается активность белков-ферментов АТФ-азная активность миозина и активность кальциевой АТФ-азы (кальциевый насос). Изменяются свойства мембранных белков, что приводит к повышению проницаемости биологических мембран.

Лактат приводит к набуханию мышечных клеток, вследствие поступления в них воды что снижает сократительные возможности мышц.

Предполагается, что лактат связывает часть ионов Са и тем самым ухудшает управление процессами сокращения и расслабления мышц, что особенно сказывается на скоростных свойствах мышц.

Рис. 6. Динамика лактата в зависимости от продолжительности Nmx

Таблица 2. Подключение различных механизмов энергообеспечения в зависимости от продолжительности нагрузки максимальной мощности

Продолжительность нагрузки	Механизмы энергообеспечения	Источники энергии	Примечания
1-5 с		АТФ
6-8 с	Анаэробный алактатный (фосфатный)	АТФ + КрФ
9-45 с	Анаэробный алактатный (фосфатный) + анаэробный лактатный (лактатный)	АТФ, КрФ + гликоген	Большая выработка лактата
45-120 с	Анаэробный лактатный (лактатный)	Гликоген	По мере увеличения продолжительности нагрузки выработка лактата снижается
120-240 с	Аэробный (кислородный) + анаэробный лактатный (лактатный)	Гликоген
240-600 с	Аэробный	Гликоген + жирные кислоты	Чем больше доля участия жирных кислот в энергообеспечении нагрузки, тем больше ее продолжительность

Микроповреждение мышц

Периферическое утомление может быть обусловлено не только метаболическими факторами, но и микроповреждениями мышечных волокон вследствие частых сильных сокращений.

Важно!!! Полагают, что такие микроповреждения приводят к послетренировочной миалгии — «крипатуре».

Эксцентрические мышечные сокращения приводят к более выраженным микроповреждениям чем концентрические или изометрические.

Определенный вклад в микроповреждении мышц при длительной эксцентрической нагрузке (например бег на длинные дистанции) могут вносить другие факторы:

истощение ресурсов,
изменения транспорта кальция,
и образование активных форм кислорода,
перекисным окислением липидов (ПОЛ).

Незначительная часть О2, поступающего в организм из воздуха, превращается в активные формы, называемые свободными радикалами. Свободные радикалы, обладая высокой химической активностью, вызывают окисление белков, липидов и нуклеиновых кислот.

Чаще всего окислению подвергается, липидный слой биологических мембран. Такое окисление называется перекисным окислением липидов (ПОЛ). Предполагают, что к повышению скорости свободно-радикального окисления приводит ацидоз и стрессорные гормоны. Чрезмерная активация ПОЛ негативно влияет на мышечную деятельность.

Так повышаемая проницаемость мембран нервных волокон и саркоплазматического ретикулума миоцитов затрудняет передачу двигательных нервных импульсов и снижает сократительные способности мышцы. Повреждение клеточных цистерн, содержащих ионы кальция, приводит к нарушению функции кальциевого насоса и ухудшения расслабляющих свойств мышц. При повреждении митохондральных мембран снижается эффективность тканевого дыхания.

Таблица 3. Характеристика количественных критериев ресинтеза АТФ

Таблица 4. Зоны относительной мощности работы

Показатель	Зоны относительной мощности работы
Показатель	Максимальная	Субмаксимальная	Большая	Умеренная
Предельное время работы	20 с	От 20 с до З-5 мин	От 3-5 до 30 мин	Больше 30 минут
Предельные энерготраты, Ккал/с	4	1.5-0.6	0.5-0.4	До 0.3
Суммарные знерготраты, Ккал	80	150-450	750-500	До 2-3 тысяч и более
Характер энергообеспечения	Анаэробный, алактатный	Анаэробно- аэробный	Аэробно- анаэробный	Аэробный
Потребление кислорода	Незначительная	Возрастает к максимальной	Максимальная	Пропорционально мощности
Вентиляция легких и кровообращение	Незначительная	Возрастает к максимальной	Максимальная	Пропорционально мощности
Отношение кислородного потребления к запросу	<1/10	1/3	5/6	1/1
Кислородный долг	Субмаксимальный, <8л	Максимальный, 20-22 л	Меньше, 12 л	Меньше, 4 л
Предельная концентрация лактата крови мМоль/л	До 12	До 20-25	10	До 2

Рис. 7. Механизмы энергообеспечения

Catad_tema Астения - статьи

Утомляемость, астения и хроническая усталость. Что это такое?

Н.В.Пизова
ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ

Повышенная утомляемость, общая слабость, постоянная усталость и недомогание оказываются наиболее частыми жалобами, которые высказываются больными с различными заболеваниями. Встречаемость данных жалоб, по результатам различных исследований, варьирует от 10 до 20% в зависимости от методов оценки. Указанные симптомы являются общими для нозологических форм с различным патогенезом. Здоровые люди также могут жаловаться на повышенную утомляемость и продолжительную (хроническую) усталость. Однако их состояние обычно значительно улучшается после адекватного отдыха и несложных реабилитационных мероприятий.

Хроническая усталость - это состояние, при котором наблюдается потеря активности и невозможность продолжать какую-либо деятельность. Хроническая усталость ухудшает качество жизни людей, влияя как на физические, так и на интеллектуальные способности. Наиболее часто высказываются жалобы на нарушения сна, раздражительность, снижение памяти и концентрации внимания, трудности в освоении новой информации и др. Основными составляющими хронической усталости служат физиологическое и патологическое утомление.

Утомление

Понятием «утомление» (психофизиологический аспект) обозначается процесс временного снижения функциональных возможностей организма (системы, органа) под влиянием интенсивной или длительной работы, проявляющийся ухудшением количественных и качественных показателей этой работы (снижением работоспособности), дискоординацией физиологических функций и обычно сопровождающийся ощущением усталости. Появление и развитие утомления зависит от состояния здоровья, возраста, типа высшей нервной деятельности, сформированности деятельности, мотиваций, установок, интересов человека, а динамика утомления - от характера деятельности. Выделяют острое и хроническое утомление. Так, утомление развивается достаточно быстро при чрезмерно интенсивной, непосильной работе, при монотонной, статической и сенсорнообедненной или сенсорнонасыщен-ной деятельности, в экстремальных условиях среды. При этом работа вызывает быстро нарастающие функциональные нарушения в деятельности центральной нервной системы (ЦНС). При хроническом утомлении происходит прогрессирующее накопление неблагоприятных функциональных сдвигов, сопровождающихся снижением работоспособности вследствие недостаточности периодов отдыха во время и после работы для полного восстановления, нормализации функций организма. Организм при хроническом утомлении становится более восприимчивым ко многим болезнетворным влияниям. Утомление играет важную роль для организма: во-первых, в своевременной сигнализации об изменениях в нервных центрах и защите их от истощения; во-вторых, развивающиеся физиологические и биохимические сдвиги не только ухудшают функциональное состояние работающего органа, но и стимулируют восстановительные процессы, обеспечивая эффект тренировки и последующее повышение работоспособности.

Физиологическое утомление

Физиологическое утомление проявляется субъективными ощущениями чувства слабости, вялости, пониженной работоспособностью и в зависимости от характера выполняемой работы подразделяется на физическое, умственное и сенсорное.

1. Физическое утомление развивается в двигательных центрах мозга, характеризуется снижением показателей физической работоспособности и изменениями функционального состояния преимущественно сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем.

2. Умственное утомление обусловлено нарушением подвижности нервных процессов, ослаблением активного внутреннего торможения в ассоциативных зонах коры больших полушарий, в лобных и височных отделах доминантного полушария, связанных с центрами речи и сопровождается снижением показателей умственной работоспособности, понижением эмоционального тонуса, внимания, интереса к работе, изменениями функционального состояния вегетативной нервной системы.

3. Сенсорное утомление (чаще всего - зрительное, реже - слуховое) проявляется снижением возбудимости в соответствующих корковых представительствах сенсорных систем и ухудшением сенсорных функций.

Патологическое утомление (астения)

Патологическая усталость или утомляемость - это астения (греческое asthenia - бессилие, слабость). Клиническое обособление астенического синдрома впервые произошло в рамках неврастении в конце XIX в. (G.Beard). В настоящее время под астеническим синдромом подразумевается психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, раздражительной слабостью, эмоциональными колебаниями, преимущественно в сторону понижения настроения, головными болями напряжения, нарушениями сна, разнообразными вегетативно-соматическими проявлениями. Различают органическую астению, которая развивается при соматической патологии. Наиболее частыми причинами ее служат инфекционные, эндокринные, неврологические, онкологические, гематологические заболевания, патология желудочно-кишечного тракта и др. Второй вариант - это функциональная астения, не связанная с какими-либо органическими соматическими заболеваниями. Предполагается, что функциональные астенические расстройства возникают при наличии других нарушений психической сферы, таких как депрессия, невротические расстройства, дистимии.

Выделяют два варианта астенических расстройств:
1. Гиперстеническая астения характеризуется сверхвозбудимостью сенсорного восприятия с повышенной восприимчивостью нейтральных в норме наружных раздражителей (непереносимостью звуков, света и т. д.), возбудимостью, завышенной раздражительностью, нарушениями сна и др.

2. Гипостеническая астения проявляется снижением порога возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам с вялостью, повышенной слабостью, дневной сонливостью.

Синдром хронической усталости

При наличии у человека сохраняющихся более 6 мес чувства утомления, недостатка энергии (не связаны с повышенной физической нагрузкой) стоит заподозрить наличие синдрома хронической усталости (СХУ). Термин СХУ появился в 1984 г. в США, но сам феномен быстрой и длительной утомляемости, физической слабости, разбитости в качестве ведущего признака недомогания известен с начала века. Первым описанием синдрома была история английской девушки Флоренс Найтингел, которая участвовала в Крымской войне (1853-1856 гг.) с Россией, спасая жизни своих соотечественников. Не получив ни единой царапины, она вернулась домой как героиня-фронтовичка. И вот тут-то все и началось. Она ощущала себя усталой и разбитой, что даже не могла встать с постели. Сколько лет она так отдыхала, история умалчивает. Лентяйкой и симулянткой национальную героиню признавать было нельзя, и тогда впервые появился этот термин - СХУ.

С тех пор врачи и ученые всего мира работают над разгадкой этого феномена - еще одной болезни цивилизации, обычно поражающей людей активных и целеустремленных. По последним статистическим данным, СХУ преимущественно развивается у лиц 30-40 лет (чаще у женщин), достигших успехов в карьере («синдром менеджера»). Следует отличать СХУ от простой усталости, которая не является болезнью, а всего лишь естественная реакция организма на переутомление, сигнал о том, что ему остро необходим отдых. А вот СХУ - это беспричинная, сильно выраженная, изматывающая организм общая усталость, не проходящая после отдыха, мешающая человеку жить в привычном для него ритме. Характерны изменчивость настроения в течение дня под влиянием самых незначительных психогенных факторов и периодически возникающее состояние депрессии, при котором больные испытывают необходимость уединения, у них возникает чувство подавленности, а иногда и безысходности. Нарушается терморегуляция: у больных может продолжительное время быть повышенная или пониженная температура, что обусловлено нарушением некоторых функций лимбиче-ской системы мозга. Нередка резкая потеря веса (до 10-12 кг за 2 мес), тоже вызванная мозговыми нарушениями. Могут развиться светобоязнь, кишечные расстройства, аллергический насморк, фарингит, головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, сухость слизистых оболочек глаз и рта, болезненность лимфатических узлов, ломота в суставах. У женщин наблюдается усиление предменструального синдрома. Проявлений, как уже говорилось, огромное множество. Этот синдром ловко маскируется под другие болезни, поэтому распознать коварный недуг весьма непросто.

В последние годы наблюдается тенденция к увеличению числа таких пациентов. На сегодняшний день в мире СХУ страдают около 17 млн человек. Так, в США насчитывается от 400 тыс. до 9 млн взрослых с данным заболеванием. СХУ в большинстве своем регистрируется в экологически неблагоприятных регионах, где высокий уровень загрязнения окружающей среды химически вредными веществами или повышен уровень радиации.

В настоящее время существуют несколько теорий его развития. Одна из теорий говорит о том, что СХУ вызывается недостаточностью иммунной системы или хронической вирусной инфекцией, причем, возможно, синдром вызывают несколько вирусов. Это связано с

тем, что большинство больных говорят, что они начали чувствовать усталость сразу же после того, как переболели инфекционным заболеванием, например гриппом. Они даже могут назвать точную дату начала заболевания. Другая теория связана с тем, что болезнь часто начинается в период, когда человек испытывает стресс, когда он оказывается в непривычной ситуации, требующей от него больших усилий, например во время развода, смены рода деятельности или после смерти члена семьи. Лабораторные анализы показывают отклонения от нормы при подсчете лейкоцитов, небольшие нарушения работы печени, повышенное количество антител против различных вирусов и тканей или небольшое увеличение или уменьшение общего количества антител в сравнении с обычным. В целом картина достаточно запутанная. Многие защитные факторы оказываются угнетенными, тогда как другие проявляют повышенную активность. Ведущие американские пси-хонейроиммунологи Д.Гольдштейн и Д.Соломон доказали, что у больных СХУ происходит расстройство регуляции ЦНС, главным образом ее височно-лимбиче-ской области. Лимбическая система или обонятельный мозг осуществляет связь ЦНС с вегетативной, управляющей деятельностью внутренних органов. От работы лимбической системы в большой степени зависят наша память, работоспособность, эмоции, чередование сна и бодрствования. То есть те самые функции, которые и расстраиваются у больных СХУ. Интересную гипотезу о природе этого заболевания выдвинули исследователи в Калифорнии, по мнению которых, болезнь вызывается токсином арабинолом. Его выделяют дрожжевые грибки рода Candida, обитающие в организме. Здоровому человеку токсин не вредит, но может стать опасным для тех, у кого ослаблен иммунитет. На сегодняшний считается, что причина СХУ - комплексная, включающая в себя сразу многие факторы.

В соответствии с выработанными критериями больными СХУ являются люди, страдающие изнуряющей утомляемостью (или быстро устающие) как минимум полгода, работоспособность которых снизилась по крайней мере вдвое. При этом должны быть исключены (с помощью врачей) любые психические заболевания, такие, как депрессия, которая имеет сходные симптомы, различные инфекционные заболевания, гормональные нарушения, например связанные с нарушением функции щитовидной железы, злоупотребление лекарствами, воздействие токсических веществ. Для постановки диагноза необходимо сочетание 2 основных и 8 из 11 малых симптомов постоянно или вновь и вновь повторяясь в течение 6 мес или дольше.

Основные симптомы:
1) внезапно возникает изнуряющая слабость;
2) усталость прогрессирует и не проходит после отдыха;
3) вдвое снизилась работоспособность за последние 6 мес;
4) нет других видимых причин или болезней, которые могут вызывать непреходящую усталость.

Малые симптомы:
1) симптомы простуды или слабовыраженное лихорадочное состояние;
2) болезненность в горле;
3) припухшие или болезненные лимфатические узлы;
4) непонятная общая мышечная слабость;
5) болезненность в мышцах;
6) сильная усталость в течение 24 ч после выполнения физической работы;
7) головные боли, отличающиеся от тех, которые пациент испытывал раньше;
8) боли в суставах без их опухания или покраснения;
9) забывчивость, чрезмерная раздражительность, неспособность сконцентрировать внимание или депрессия;
10) расстройство сна;
11) быстрое появление симптомов в течение нескольких часов или дней.

Диагноз устанавливается на основании перечисленных признаков и обязательном исключении других причин данного состояния.

Возможности терапии

Для лечения утомления, хронической усталости, астении, к сожалению, вряд ли удастся подобрать один эффективный препарат. Основной принцип помощи пациентам заключается в комплексной симптоматической терапии. Ее обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной и физической активности. Медикаментозная терапия включает назначение определенных групп препаратов. Обычно назначают различные ноотропные, нейрометаболические, анксиолитиче-ские и другие средства. Таковой терапевтический подход связан с определенными особенностями. С одной стороны, эта терапия является доступной и безопасной с точки зрения побочных эффектов, с другой - ее клиническая эффективность по существу остается недоказанной ввиду отсутствия больших контролируемых плацебо-исследований, которые бы показали эффективность терапии данными препаратами астенических состояний. Потому эти классы препаратов во всех странах мира употребляются с различной интенсивностью. К примеру, ноотропы редко используются в США, в Западной Европе, наиболее широко - в Восточной Европе.

Ноотропы известны с 1972 г., когда появился первый представитель этого класса препаратов - ноотропил (пирацетам). С этого момента была открыта новая страница в терапии астенических расстройств. В настоящее время указанный класс препаратов включает в себя около 100 наименований и постоянно расширяется за счет открытия веществ с новыми механизмами действия. При этом практически все ноотропные препараты в силу их нейрометаболических и нейропротекторных свойств имеют прямые показания для использования в рамках терапии самых разных клинических вариантов астенических расстройств. Следует добавить, что применение ноотропов, в том числе и в режиме длительной терапии, не имеет каких-либо серьезных противопоказаний, и поэтому они в наибольшей степени укладываются в понятие «идеальные психотропные препараты» (А.В.Вальдман, Т.А.Воронина, 1989).

В целом спектр клинической активности ноотропов многообразен и представлен следующими основными эффектами:
1) собственно ноотропное действие, т.е. улучшение интеллектуальных способностей (влияние на нарушенные высшие корковые функции, уровень суждений);
2) мнемотропное действие (улучшение памяти, повышение успешности обучения);
3) повышение уровня бодрствования, ясности сознания (влияние на состояние угнетенного и помраченного сознания);
4) адаптогенное действие (повышение толерантности к различным экзогенным и психогенным неблагоприятным воздействиям, в том числе медикаментам, повышение общей устойчивости организма к действию экстремальных факторов);
5) антиастеническое действие (уменьшение явлений слабости, вялости, истощаемости, явлений психической и физической астении);
6) психостимулирующее действие (влияние на апатию, гиподинамию, гипобулию, аспонтанность, бедность побуждений, психическую инертность, двигательную и интеллектуальную заторможенность);
7) анксиолитическое (транквилизирующее) действие (уменьшение чувства тревоги, эмоциональной напряженности);
8) седативное действие, уменьшение раздражительности и эмоциональной возбудимости;
9) антидепрессивное действие;
10) вегетативное действие (влияние на головную боль, головокружение, церебрастенический синдром).

Таким образом, помимо органических заболеваний головного мозга эти препараты находят применение и при функциональных расстройствах, таких как вегетативная дистония, астенический синдром (снижение концентрации внимания, эмоциональная лабильность и другие проявления астенического синдрома различного генеза), цефалгия (мигрень, головная боль напряжения), СХУ, невротическое и неврозоподобное расстройство, астенодепрессивный и депрессивный синдром, а также для улучшения умственной работоспособности при интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления). Одним из классов ноотропных препаратов являются препараты на основе аминофенилбу-тировой кислоты. В настоящее время к этой группе относятся такие средства, как Фенибут и Анвифен®.

Анвифен® - это ноотропный препарат, который облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-ергиче-ские рецепторы). Транквилизирующее действие сочетается с активирующим эффектом. Также обладает ан-тиагрегантным, антиоксидантным и некоторым проти-восудорожным действием. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации его метаболизма и влияния на мозговой кровоток (увеличивает объемную и линейную скорость, уменьшает сопротивление сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Уменьшает вазовегетатив-ные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).Уменьшает проявления астении (улучшает самочувствие, повышает интерес и инициативу/мотивация деятельности) без седации или возбуждения. Способствует снижению чувства тревоги, напряженности и беспокойства, нормализует сон. У людей пожилого возраста не вызывает угнетения ЦНС, мышечно-расслаб-ляющее последействие чаще всего отсутствует. Препарат выпускается в виде капсул (50 и 250 мг), что увеличивает его профиль безопасности, особенно в отношении желудочно-кишечного тракта. Кроме того, дозировка 50 мг является уникальной на рынке.

Список использованной литературы
1. Аведисова АС, Ахапкин РВ., Ахапкина В И, Вериго НИ. Анализ зарубежных исследований ноотропных препаратов (на примере пирацетама). Рос. психиатр. журн. 2001; 1:46-542. Аведисова АС. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. РМЖ. 2004; 12 (22*).
3. Бойко С.С., Вицкова ГЮ, Жердев ВП. Фармакокинетика ноотропных лекарственных средств. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1997; 60 (6): 60-70.
4. Вальдман АВ., Воронина ТА. Фармакология ноотропов (экспериментальное и клиническое изучение). Тр. НИИ фармакологии АМН СССР. М, 1989.
5. Воронина Т.А., Середенин С.Б. Ноотропные препараты, достижения и новые проблемы. Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998; 61 (4): 3-9.
6. Воронина ТА. Гипоксия и память Особенности эффектов и применения ноотропных препаратов. ВестникРоссийской АМН. 2000; 9: 27-34.
7. КиричекЛ.Т., Самардакова ГА. Клиническая фармакология и применение ноотропов и психостимуляторов. Харьк. мед. журн. 1996; 4:33-5.
8. Крапивин С.В. Нейрофизиологические механизмы действия ноотропных препаратов. Журн. неврол. и психиатр. им. С.СКорсакова. 1993;93 (4): 104-7.
9. Марута Н.А. Современные депрессивные расстройства (клинико-психопатологические особенности, диагностика, терапия). Укр. вгсник психоневрол. 2001; 4: 79-82.
10. Смулевич АБ, Дубницкая ЭБ. К проблеме эволюции астенических состояний. В кн.: Ипохондрия и сомато-формные расстройства. М., 1992; 100-11.
11. Aslangul E, LeJeunne С Diagnosing asthenia and chronic fatigue syndrome. Rev Prat 2005; 55 (9): 1029-33.
12. Cairns R, HotopfM. A systematic review describing the prognosis of chronic fatigue syndrome. OccupMed2005; 55:20-31.
13. Fain O. How to manage asthenia and fatigue? Rev Prat 2011; 61 (3): 423-6.
14. Fukuda K, Straus SE, Hickie I et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. International Chronic Fatigue Syndrome Study Group. Ann Intern Med 1994; 121 (12): 953-9.
15. Jason LA, RichmanJA, Rademaker AW et al. A community-based study of chronic fatigue syndrome. Arch Int Med 1999; 159: 2129-3716. Kreijkamp-Kaspers S, Brenu EW, Marshall S et al. Treating chronic fatigue syndrome - a study into the scientific evidence for pharmacological treatments. Aust Fam Physician 2011; 40 (11): 907-12.
17. Reeves WC, Wagner D, Nisenbaum R et al. Chronic fatigue syndrome - a clinically empirical approach to its definition and study. BMC Med 2005; 3:19.
18. Reyes M, Nisenbaum R, Hoaglin DC et al. Prevalence and incidence of chronic fatigue syndrome in Wichita, Kansas. Arch Int Med 2003; 163:1530-6.
19. Young P, Finn BC, Bruetman J et al. The chronic asthenia syndrome: a clinical approach. Medicina (B Aires) 2010; 70 (3): 284-92.

Утомление - физиологическое состояние организма, возникающее в результате деятельности и проявляющееся временным снижением работоспособности. Нередко как синоним утомления употребляется термин «усталость», хотя это не равнозначные понятия: усталость - субъективное переживание, чувство обычно отражающее утомление, хотя иногда чувство усталости может возникать и без предшествующей нагрузки, т.е. без реального утомления.

Утомление может появляться как при умственной, так и при физической работе. Умственное утомление характеризуется снижением продуктивности интеллектуального труда, ослаблением внимания, скорости мышления и др. Физическое утомление проявляется нарушением функций мышц: снижением силы, скорости сокращений, точности, согласованности и ритмичности движений.

Работоспособность может быть снижена не только в результате проделанной работы, но и вследствие болезни или необычных условий труда (интенсивный шум и др.).
Сроки возникновения усталости зависят от особенностей труда: значительно скорее оно наступает при выполнении работы, сопровождающейся однообразной позой, напряжением ограниченных мышц; менее утомительны ритмичные движения. Важную роль в появлении усталости играет также отношение человека к выполняемому делу. Хорошо известно, что у многих людей в период эмоционального объема длительное время не возникает признаков утомления и чувства усталости.

Переутомление - это патологической состояние, развивающееся у человека вследствие хронического физического или психологического перенапряжения, клиническую картину которого определяют функциональные нарушения в центральной нервной системе .
В основе заболевания лежит перенапряжение возбудительного или тормозного процессов, нарушение их соотношения в коре больших полушарий головного мозга . Это позволяет считать патогенез переутомления аналогичным патогенезу неврозов. Профилактика переутомления строится на устранении вызывающих ее причин. Поэтому интенсивные нагрузки должны применяться только при достаточной предварительной подготовке. В состоянии повышенной нагрузки интенсивные занятия следует чередовать с физическими нагрузками, особенно в дни после экзаменов или зачетов.

В состоянии переутомления у человека повышается основной обмен и часто нарушается углеводный обмен . Нарушение углеводного обмена проявляется в ухудшении всасывания и утилизации глюкозы . Количество сахара в крови в покое уменьшается. Нарушается также течение окислительных процессов в организме. На это может указывать резкое понижение в тканях содержания аскорбиновой кислоты .

Как уже отмечалось, принято считать, что существует два вида утомления: одно возникает при умственной деятельности, другое - при мышечной работе. Однако сегодня, когда на производстве происходит сближение умственного и физического труда, стало практически сложно выделить в чистом виде умственное утомление или мышечное. При любой трудовой деятельности присутствуют компоненты, свойственные и умственному и физическому труду.

Как же бороться с утомлением, усталостью и переутомлением?

Профилактика усталости, утомление и переутомления строится на устранении вызывающих ее причин. Поэтому интенсивные нагрузки должны применяться только при достаточной предварительной подготовке. В состоянии повышенной нагрузки интенсивные занятия следует чередовать с физическими нагрузками, особенно в дни после экзаменов или зачетов. Все нарушения режима жизни, работы, отдыха, сна и питания, а также физические и психические травмы, интоксикация организма из очагов хронической инфекции должны быть устранены. Усиленные занятия после какого-либо заболевания или в состоянии реконвалесценции после перенесенных заболеваний должны быть запрещены.

При выполнении определенных физических упражнений в процессе работы достигается три основных результата:

Ускорение процесса врабатывания;

Повышение эффективности кратковременного отдыха в процессе труда;

Поддержание здоровья трудящихся.

Профилактика переутомления строится на устранении вызывающих ее причин. Поэтому интенсивные нагрузки должны применяться только при достаточной предварительной подготовке. В состоянии повышенной нагрузки интенсивные занятия следует чередовать с физическими нагрузками, особенно в дни после экзаменов или зачетов. Все нарушения режима жизни, работы, отдыха, сна и питания, а также физические и психические травмы, интоксикация организма из очагов хронической инфекции должны быть устранены. Усиленные занятия после какого-либо заболевания или в состоянии реконвалесценции после перенесенных заболеваний должны быть запрещены.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Утомляемостью называется особое состояние организма, вызванное слишком сильным напряжением ума или мускулов и выражающееся в уменьшении работоспособности на некоторое время. Зачастую в данном случае используют термин «усталость», но это не совсем правильно. Ведь усталость – это необъективная оценка состояния, которая в некоторых случаях не связана с перетружением. При умственном утомлении человек ощущает уменьшение концентрации, заторможенность мыслей.

Причины

Несбалансированное меню,
Недостаточный отдых,
Слишком активный или длительный физический труд,
Нарушение работы щитовидной железы ,
Депрессия,
Частое распитие спиртных напитков,
Недавнее инфекционное или острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ ).

Признаки

Признаки физического утомления:

Уменьшение мощи движения,
Снижение точности,
Разбалансированность движения,
Нарушение ритма.

Признаки умственного утомления:

Нервозность,
Плаксивость,
Ухудшение зрения ,
Заторможенность,
Ухудшение мыслительной функции.

Быстрая утомляемость и слабость – признаки синдрома хронической усталости

Зачастую быстрая утомляемость является одним из симптомов синдрома хронической усталости . В редких случаях быстрая утомляемость является особой индивидуальной характеристикой нервной системы. В таком случае она проявляется с самого раннего возраста. Такие малыши очень спокойны, никогда не играют в шумные и подвижные игры подолгу, они пассивны и часто в плохом настроении.
Нередко быстрая утомляемость вызывается определенными причинами, например, стрессом , болезнями, эмоциональным перенапряжением, изменением активности.

Если быстрая утомляемость связана с СХУ, она обязательно сочетается с невозможностью сосредоточиться, частыми головными болями , вялостью, раздражительностью, нарушением сна, при котором человек ночью не может спать, а весь день ходит сонный. На фоне такого подавленного состояния у человека ухудшается здоровье - изменяется масса тела, он может начать пить для расслабления, появляются боли в спине и суставах, равнодушие ко всему, нередко обостряются кожные заболевания, аллергия .

Другие признаки синдрома хронической усталости:

Ухудшение концентрации внимания,
Головные боли,
Увеличенные и болезненные лимфоузлы,
Вялость, не проходящая до полугода,
Отсутствие свежести и активности после сна,
Усталость после очень небольшого напряжения.

К сожалению, никакие анализы не обнаружат нарушение здоровья у такого больного. Человек взваливает на себя мощный груз проблем, с которыми не может справиться, пытается быть везде лучшим и получает в результате синдром хронической усталости. Врач обычно ставит диагноз «Нейровегетативное расстройство». Причем лечение, как правило, не очень помогает. Лечение в таком случае должно быть комплексным.

Повышенная утомляемость

Это ощущение полного энергетического истощения, при котором очень хочется спать или просто полежать. Это естественная реакция организма при очень тяжелом физическом труде, при плохом отдыхе или эмоциональном перенапряжении. Но иногда повышенная утомляемость говорит о болезни тела или психики.
Именно этот симптом , нередко, бывает единственным. В таком случае даже хороший и долгий отдых не помогает снять усталость.
Если утомляемость вызывается заболеванием, она может продолжаться сколько угодно долго без улучшения состояния, независимо от отдыха. Причем иногда длительные периоды усталости могут перемежаться резкими подъемами активности.

Повышенная утомляемость – это нормальное состояние для подростков в пубертатный период . Однако важную роль в данном случае играет психологическая обстановка, в которой живет ребенок. Иногда, во время депрессии , спровоцированной проблемами с учебой или родителями, ребенок может очень долго спать – это защитный механизм, используемый организмом.

Иногда же повышенная утомляемость связана с нарушением обмена веществ. Если питательные вещества перерабатываются слишком быстро и организм не успевает использовать их в качестве энергетического источника или если они перерабатываются слишком долго. Подобное нарушение может быть связано как с изменением гормонального уровня, так и с нарушением питания .

Сонливость и утомляемость – признаки неврастении

Сочетание этих двух симптомов нередко указывает на наличие так называемого неврастенического симптомокомплекса или астении . Это очень распространенное состояние, которое наблюдается у трети пациентов с неврозами.
Такие больные очень чутко реагируют на резкий шум, яркий свет, у них часто болит голова, их мутит, они чувствуют себя уставшими даже после отдыха. Пациент не ощущает уверенности в себе, он тревожен и не может расслабиться. Ему тяжело сконцентрироваться и поэтому он становится рассеянным, работоспособность такого больного сильно понижена. Кроме этого, у пациента может быть нарушена функция переваривания пищи.
Подобные симптомы характерны для гипостенической формы неврастении .

Увеличиваем работоспособность

Существует две группы лекарств, которые могут значительно повлиять на уменьшение утомляемости и увеличение работоспособности.

Витамины
При повышенных физических нагрузках резко повышается потребность организма в любых видах витаминов . В связи с чем, предпочтительнее использовать комплексные препараты, причем оптимальным вариантом является комбинация витаминов и микроэлементов. Длительность приема не должна быть меньше месяца.
Для обогащения рациона витаминами, цинком и железом можно принимать Спирулину . Существуют ее комбинации с эхинацеей , шиповником , лимоном , маточным молочком , прополисом. Такие комбинации делают препарат еще более эффективным.

Для стимуляции организма
Для этого используют фитопрепараты на основе левзеи, элеутерококка , женьшеня , лимонника китайского. Одновременно с активизацией организма препараты улучшают иммунитет , повышают сексуальность, активизируют функции нервной системы.

Широко используются препараты на основе карнитина . Они нормализуют клеточный метаболизм энергии, помогают справиться с увеличивающимися физическими нагрузками, снижают утомляемость мускулатуры, так как клетки легче переживают нехватку кислорода и в них ускоряется выработка энергии. У данных препаратов отлично изученные анаболизирующие качества (ускоряющие метаболизм ), поэтому они очень хороши при тяжелых физических нагрузках.

Таким же эффектом обладают препараты на основе маточного молочка (апилак ) и цветочной пыльцы. Они снимают напряжение гладкой мускулатуры, тонизируют, снимают стресс, воспаление, подавляют развитие микробов и вирусов . Это необходимо в связи с тем, что в периоды активной работы уменьшаются защитные силы организма.
В цветочной пыльце присутствуют гормоноподобные вещества, являющиеся сильными анаболиками. Кроме этого, в ней масса аминокислот, есть факторы роста, помогающие восстанавливаться клеткам.
Для активизации обмена энергии можно использовать препараты янтарной кислоты, аминокислот.

Хроническая утомляемость – следствие гипоксии тканей

Еще тридцать лет назад никто не знал о хронической утомляемости или усталости. Возникновение этого явления объясняется бешеными нагрузками на организм, в том числе и психологической. Чем выше нагрузки, тем больше потребность организма в кислороде. Но откуда взять больше? Поэтому каждый современный человек страдает от нехватки кислорода в тканях. Это состояние влечет за собой и нарушение метаболизма: увеличивается использование гликогена, в организме скапливается молочная кислота, гормоны и аминокислоты. То есть обменные процессы тормозятся, и продукты обмена не выводятся из тканей.

При подобном состоянии иммунитет не может защищать организм от вирусов, микробов и грибков . В нормальных условиях все эти болезнетворные агенты легко уничтожаются иммунными тельцами.
Из этой ситуации есть только два выхода: поставлять в организм достаточное количество кислорода или уменьшить интенсивность нагрузок.

Утомляемость мышц

Утомляемость мышц называется миастенией . С греческого языка это слово переводится как слабость. При миастении мышцы слабы, утомление наступает при малейшем напряжении. Причина заболевания не совсем понятна, но есть мнение, что миастению вызывает нарушение функции вилочковой железы, при котором в кровь поступают особого вида аутоиммунные тельца, изменяющие движение нервного импульса к мускулатуре. Заболевание чаще поражает представительниц слабого пола. В среднем на планете болеет 4 человека из 100 тысяч.

Поражаться могут любые мускулы тела, но более подвержены мускулы, отвечающие за открывание глаз, глотательные, голосовых связок, мимические.
Состояние пациента постепенно ухудшается, причем скорость прогрессии индивидуальна.
Лечение осуществляется с помощью удаления или радиотерапии вилочковой железы. Такой метод помогает 70% больным. Иногда используют иммуносупрессанты, если удаление железы не помогает.

Психическая утомляемость. Астения

Психическая утомляемость представляет собой очень распространенную жалобу. В большинстве случаев это состояние неопасно и устраняется приемом адаптогенов. Но если пациент ощущает усталость после отдыха, у него внезапно увеличивается температура , появляются боли и бессонница, падает работоспособность, чаще всего ставится диагноз астения. Астения может наблюдаться как при физических, так и при психических недугах.

С точки зрения медицины астения – это нарушение психики, при котором пациент ощущает повышенную психическую утомляемость, слабость тела, нестабильность эмоционального фона. Очень часто наблюдается головокружение , боль в суставах или мышцах.

Астения может представлять собой сочетания совершенно разных симптомов, так может наблюдаться непереносимость яркого света, звуков, некоторых запахов. Пациент становится очень чувствительным к боли. Одни пациенты становятся очень ранимыми и тревожными, другие же наоборот вялыми и равнодушными ко всему.
Если нарушение не связано с заболеванием тела, то имеется в виду функциональная астения, которая развивается после тяжелых потрясений, после беременности и родов , при употреблении спиртного и наркотических веществ.
Причиной развития астении может быть и употребление множества медикаментов: это могут быть противозачаточные гормональные таблетки, снотворные , антигистаминные препараты , нейролептики, транквилизаторы , антигипертензивные средства.

Если астенические признаки сочетаются с увеличением температуры тела, лихорадочным состоянием, потливостью , увеличением лимфатических шейных узлов и все эти недомогания длятся от полугода и дольше, они могут быть единственным проявлением энцефалита . Иногда после перенесенного энтеровируса, мононуклеоза , аденовируса и других заболеваний также может наблюдаться астенический синдром.
Другой причиной психической утомляемости может быть нарушение обменных процессов. Для уточнения диагноза в таком случае следует сдать анализ на глюкозу , креатинин , а также электролиты.

Утомляемость глаз. Астенопия

Обычно причиной астенопии является длительное или постоянное напряжение органов зрения вблизи, то есть чтение, написание чего-либо. Также существует вероятность развития астенопии при неправильно подобранных линзах очков.

Признаки:

Боль в глазах,
Головная боль,
Сложность сфокусировать зрение.

Если вышеуказанные признаки появляются внезапно, они могут указывать на наличие глаукомы . Поэтому следует посетить консультацию офтальмолога .

Через некоторое время зрение при астенопии падает, пациент начинает щуриться, тяжело различает удаленные объекты, ему тяжело читать.
Для того чтобы облегчить работу органов зрения, следует делать гимнастику для глаз. Например, через каждый час работы на компьютере делать отдых на несколько минут и смотреть вдаль (в окно ). Принимать комплексные витаминно-минеральные препараты, включающие: витамины Е, А, В2 и В6, аминокислоты таурин и Л-цистеин, микроэлементы: селен, медь, цинк, хром.

Но главное при астенопии – это не перетруждать глаза. Перед сном нужно делать компресс с холодной водой или льдом на область глаз, держать его 10 – 15 минут. Можно делать такой компресс и днем.

Весенняя утомляемость

Весной многие люди разных возрастов страдают от подавленности и утомляемости. Пониженный эмоциональный фон – отличная почва для разных болезней, в том числе и нервных.

Причиной весенней хандры может быть нехватка ультрафиолета, кислорода, гиподинамия . В четыре раза увеличивается вероятность наступления этого синдрома у тех, кто зиму провел «лежа на печи». Такие люди легче заболевают, у них понижена работоспособность, быстрее устают, их тянет ко сну.

Помогут организму витамины, находящиеся в продуктах питания: печени, мясе, молоке, фруктах и овощах, постных жирах. Это витамины С, Д, А, группы В, фолиевая кислота, бета-каротин. Они активизируют работу многих систем, тонизируют.
Физическая активность – это тоже замечательное средство от весеннего упадка сил. Прогулки на свежем воздухе, контрастные водные процедуры помогут отрегулировать работу нервной системы, улучшат состояние сосудов и укрепят иммунитет.

Для того чтобы успокоить расшатавшиеся нервы, можно принимать настойку пиона, пустырника , валерианы . Это укрепит организм в борьбе со стрессом, поможет не впадать в уныние и отчаяние. А заодно и избежать обострения различных заболеваний органов ЖКТ, которые обычно наблюдаются на фоне расшатанной нервной системы.

При беременности

Повышенная утомляемость – это очень частая жалоба беременных женщин, которая нередко наблюдается и после появления малыша на свет. Если при нормальном образе жизни, хорошем питании и приеме препаратов для облегчения состояния утомляемость не проходит, это может быть патологическим состоянием. Подобные явления нередки в первом и третьем триместрах. Женщина обязательно должна сказать о жалобах врачу и пройти тщательное обследование.

Ухудшение общего самочувствия в первом триместре беременности нередко вызывает и появление утомляемости, плохого настроения, которые обычно проходят после хорошего отдыха. Если же ощущение усталости не проходит, нужно обследоваться у врача. Если же оно комбинируется с уменьшением веса тела, нарушением функции каких-либо органов, женщину следует направить в стационар.
Достаточно сильно проявляется утомляемость при многоплодной беременности, в таком случае нередко она проявляется на фоне высокого артериального давления , поликистоза яичников или нарушения гормонального статуса.
Вялы и бессильны и те будущие мамочки, у которых силен токсикоз , наблюдается частая и сильная рвота в первом триместре.

Во втором и третьем триместрах вес тела женщины значительно увеличивается, что также влияет на общее состояние и является причиной быстрой утомляемости. Очень часто наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, боль в мышцах и костях, зуд, нарушение сна. Эти нарушения обычно проходят самостоятельно после хорошего отдыха.
Очень быстро утомляются женщины с нарушением работы почек , многоводием, жировым перерождением печени , неинфекционной желтухой . Хуже переносят эти состояния первородящие женщины.

Что делать, если женщина быстро устает, обессилена, но при этом у нее нет никаких физиологических отклонений от нормы?
1. Спать 8 – 9 часов в сутки, лучшее время для отдыха с 22 до 7 утра.
2. Перед сном полезно прогуляться, сходить в бассейн или сделать легкую гимнастику.
3. Перед сном хорошо проветрить комнату.
4. Принять душ перед сном.
5. Выпить 200 мл слегка подогретого молока с ложкой мёда .
6. Съесть кусок вареной индейки – в ней присутствует вещество триптофан, улучшающее сон.
7. Для удобства сна использовать несколько маленьких подушек. Положить их между коленями, под поясницу или как будет удобно.
8. Отдыхать по полчаса после обеда.
9. Питаться сбалансировано, следить за наличием витаминов в рационе. Очень полезны шпинат , яблоки , абрикосы, смородина , шиповник, гранаты , гречка, ржаной хлеб, морковь .

У ребенка

Утомляемость, не объяснимая внешними причинами, обычно говорит о том, что малыш начинает заболевать. Бывает ребенок слабеньким и после болезней, хотя обычно активность детей нормализуется довольно быстро.
Дольше всего восстанавливается детский организм после некоторых вирусов, в частности ремитирующей лихорадки. Первыми признаками заболевания является боль в глотке. Вялость и слабость после такого заболевания может продолжаться несколько месяцев.

Если ребенок быстро утомляется, часто пьет и обильно мочится, это может говорить о наличии диабета . При сочетании вышеуказанных признаков с уменьшением массы тела и болью в эпигастрии следует немедленно посетить доктора.
Если ребенок выздоравливает после вирусной инфекции и испытывает слабость, никакие специальные меры по его укреплению не нужны. Организм нормализует свою работу сам спустя некоторое время. Просто следует щадить ребенка больше, его активность должна быть посильной.

Нередкой причиной утомляемости является эмоциональная перегрузка. При таких проблемах у ребенка может разладиться работа многих систем. Малыш может плохо спать, быть гиперактивным, отказываться от посещения детского учреждения. Может быть причиной усталости и нехватка сна.

Если утомляемость наблюдается у подростка, то в этом, возможно, нет ничего страшного. Это вполне естественно: фазы активности сменяются на фазы пассивности.
Существует ряд медикаментов, которые могут подавлять энергию ребенка. При употреблении каких-либо лекарств нужно поговорить с врачом о вероятных побочных эффектах.
Одной из распространенных причин утомляемости детей является анемия. Анализ крови даст точный ответ на вопрос о ее наличии.
Хронические инфекционные заболевания также значительно снижают энергичность ребенка.

Диагностика

В том случае, если утомляемость сочетается с кровотечением из носа, обмороками , мигренеподобными состояниями, головокружениями, пациенту требуется пройти обследование.

Могут быть назначены следующие методы, используемые как для взрослых пациентов, так и для детей:

Суточное исследование артериального давления,
Обследование состояния глазного дна,
Сканирование сосудов шеи и головы дуплексное транскраниальное,
Беседа с психологом ,
Анализы на уровень гормонов, биохимию крови, анализы мочи и крови, иммунограмма ,
Иногда необходимы консультации кардиолога , гастроэнтеролога и других специалистов.

Как справиться с этим явлением?

1. Не сидеть на диете . Никакая диета не обеспечивает организм всеми нужными веществами, отсюда утомляемость. Не получая извне достаточное количество энергии, тело начинает экономить силы. Особенно вредны монодиеты. Для представительниц прекрасного пола минимум суточных калорий составляет 1200. Уровень этот зависит от физической активности, возраста и пола. Питаться следует 4 раза в сутки.
2. Хорошо отдыхать. Для этого следует заниматься зарядкой, ложиться спать в одно и то же время, не употреблять спиртного перед сном.
3. Следует поддерживать определенный уровень физической подготовки. Для этого обязательны упражнения. В противном случае, мышцы «разучиваются» потреблять кислород и в экстренной ситуации отказываются работать.
4. Научиться расслабляться. Современная жизнь полна стрессов, релаксация поможет прийти в себя после них. Научившись технике расслабления, достаточно всего 10 минут для отдыха.
5. Ввести в рацион свежие соки лимонов, апельсинов , грейпфрута . Можно делать коктейль и разводить его водой, а можно брать один из соков. Разводить водой следует в равных частях.
6. Сухофрукты, особенно финики , являются замечательным источником минеральных веществ, необходимых организму. Но они очень калорийны, поэтому 8 - 10 штук в день будет вполне достаточно.

Народные методы

1. Сварить в меду чеснок , истолочь, и есть по 1 ст.л. кашицы при полном бессилии или усталости.
2. Взять 100 гр. травы астрагала (не сушеной ), добавить 1 л. красного столового вина, держать 21 день в кладовке, время от времени взбалтывая. Пропустить через сито и пить по 30 гр. утром, в обед и вечером за 30 минут до трапезы.
3. Взять пустую бутылку, положить в нее столько нашинкованной свеклы , сколько поместится, не трамбовать, залить водкой. Держать 2 недели в кладовке. Пить по 25 мл один раз в сутки натощак. Такое средство поможет снять усталость и вернуть активность.
4. 200 гр. отрубей засыпать в 1 л. кипятка, проварить на протяжении 60 минут, сцедить через марлю. Пить по 3 – 4 раза в сутки натощак.
5. Мелко нарезать корень сельдерея , добавить 200 мл воды комнатной температуры, выдержать 2 часа. Разделить на несколько доз и выпить за сутки. Очень хорошо тонизирует.
6. Ежедневно выпивать по 100 мл свежеотжатого свекольного сока по 3 раза в сутки.
7. Свежие листья брусники использовать вместо чайной заварки.
8. Пить крепкий зеленый чай . Заменить им любые другие напитки.
9. Черный чай пить с молоком и медом.
10. Пить настой перечной мяты вместо чая.
11. Пить гранатовый сок.
12. Пить виноградный сок в количестве 100 мл, разделив его на мелкие порции: по глотку каждые 120 минут.
13. Кушать заячью капусту для активизации организма.
14. Употреблять в пищу лотос орехоносный. Идут в пищу все части растения.
15. Подземные части и цветы саранки активизирует и улучшает аппетит. Растение можно высушить, перетереть в муку и делать из нее лепешки.
16. 2 ч.л. исландского мха залить 400 мл воды комнатной температуры, поставить на огонь и дать закипеть. Тут же снять, дать остыть, пропустить через сито. Пить полученное количество на протяжении 24 часов. Можно сделать отвар: на 25 гр. сырья 750 мл кипятка. Варить полчаса, пропустить через сито и пить за сутки.
17. Измельчить 12 лимона с коркой, смешать с несколькими дольками натертого чеснока, положить в 0,5 л. бутыль. Добавить воды комнатной температуры до верха. Под крышкой держать четверо суток в кладовке. После чего переставить в холод. Пить по 1 ст.л. утром за 20 минут до трапезы.
18. Взять 24 лимона, 0,4 кг чеснока. Чеснок через чеснокодавку, из лимонов сделать сок, все объединить и положить в стеклянную бутыль. Прикрыть тряпочкой. Употреблять один раз в сутки по чайной ложке с теплой водой.
19. 1 ст.л. астрагала пушистоцветкового залить 200 мл кипятка, держать 3 часа, употреблять по 2 ст.л. 4 – 5 раз в сутки за 60 минут до трапезы.
20. 2 ст.л. горца птичьего залить 1 л. кипятка и держать 120 минут. Пропустить через сито, положить меда и употреблять по 200 мл три раза в сутки натощак.
21. 3 ст.л. листьев черной смородины залить двумя стаканами кипятка на два часа. Пить по 100 мл три – пять раз в сутки перед трапезой.
22. Делать настой цветов красного клевера . Пить вместо чая при бессилии.
23. Две столовых ложки мелко нарезанных корней дикой моркови залить 500 мл кипятка. Через 2 часа пропустить через сито и употреблять по 100 мл трижды в сутки.
24. Взять 3 ст.л. мелко нарезанной соломы овса, залить 400 мл кипящей воды. Подержать до остывания. Пить за сутки.
25. 2 чайных ложки шишек можжевельника залить 400 мл водой комнатной температуры, подержать 2 часа, пропустить через сито. Пить по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в сутки.
26. 2 ст.л. травы мокричника заварить 500 мл кипятка, держать 60 минут. Пропустить через сито и пить по 50 – 70 мл трижды в сутки за 60 минут до трапезы.
27. 1 ст.л. настурции (зеленых частей ) заварить 200 мл кипятка, держать 60 – 120 минут, употреблять по 2 ст.л. трижды в сутки натощак.
28. 3 ч.л. травы пикульника залить 400 мл кипятка, выдержать 60 – 120 минут, пропустить через сито и употреблять по 100 мл теплым трижды в сутки натощак.
29. Высушить подземные части родиолы розовой, перемолоть и добавить спирта (70% ) в пропорции: на 10 гр. сырья 100 мл спирта. Пить по 15 – 20 капель трижды в сутки.
30. 50 гр. сухого зверобоя залить 500 мл кагора, поставить на полчаса на паровую баню. Пить по столовой ложке трижды в сутки перед трапезой на протяжении недели – полутора.
31. Сварить картошку в кожуре, можно немного не доварить. Употреблять в холодном виде отвар по 200 мл один раз в два дня.
32. 20 гр. корня цикория залить стаканом кипятка. Проварить 10 минут, пропустить через сито и употреблять по одной столовой ложке каждые 4 часа. Можно залить 20 гр. свежих корней 0,1 л. спирта. Держать 10 дней в кладовке. Пить по 20 капель пять раз в сутки.
33. 20 гр. плодов лимонника китайского залить стаканом кипящей воды. Пить по столовой ложке трижды в сутки слегка подогретым. Перед едой или спустя четыре часа после трапезы.

Витамины

В связи с тем, что причиной повышенной утомляемости нередко бывает нехватка витаминов группы В, отличным препаратом для нормализации состояния являются пивные дрожжи. Сегодня их можно приобрести в удобной форме таблеток или капсул. Дрожжи содержат витамины В1, В6, В2, В9, РР, Н, Е. Кроме витаминов, в дрожжах содержатся незаменимые аминокислоты, а также жирные кислоты (линоленовая, олеиновая и арахидоновая ) и микроэлементы: марганец, цинк, железо, магний, кальций.

Пивные дрожжи, благодаря большому количеству биологически активных веществ, оказывают благотворное влияние на организм:

улучшают переваривание пищи,
улучшают иммунитет,
укрепляют организм, находящийся в экстремальных условиях,
помогают очистить ткани от продуктов метаболизма,
предупреждают аллергические явления, остеопороз , кариес ,
регулируют работу нервной системы.

Препарат показан взрослым пациентам, он не вызывает никакие неприятные ощущения. Единственным противопоказанием является идиосинкразия к пивным дрожжам.
Принимается препарат на протяжении месяца, после чего делается перерыв на 15 дней и можно пройти еще один курс лечения.

Лечение водными процедурами

1. Принять ванну с температурой воды 37,5 градусов. Можно просто подержать в теплой воде ноги.
2. В ведро налить воду температуры 45 – 50 градусов, в другое - воду комнатной температуры. Сначала на 5 минут опустить ноги в первое ведро, потом на минуту во второе. Делать так пять раз. После чего сделать массаж ног с кремом или камфарным спиртом.
3. Каждый день обливаться или обтираться прохладной водой. Полезнее всего делать эту процедуру по утрам.
4. При интеллектуальном труде полезно делать перед сном горячую ванну (температура воды 42 градуса ) для ног. Это поможет оттянуть кровь от головного мозга к ногам.
5. Принимать ванну с хвойными экстрактами. Чтобы сделать домашний экстракт следует собрать ветки, шишки и иглы хвойных растений, добавить воды комнатной температуры и проварить на малом огне полчаса. После чего снять с огня, прикрыть и оставить на ночь. Если экстракт сделан по правилам, то он должен быть темно-шоколадного цвета. На принятие одной ванны довольно 0,75 л. экстракта.
6. Смешать 20 гр. листьев черной смородины, 60 гр. листьев малины , 10 гр. чабреца , 10 гр. побегов ясменника. Все хорошо перемешать и заварить кипящей водой. Держать 15 минут, после чего можно использовать для ванны.

Медолечение

1. Кушать каждый день мед с цветочной пыльцой (пергой ).
2. Размешать в 200 мл воды 2 ч.л. меда, добавить 2 ч.л. лепестков мака и сварить за 5 минут. Пить по чайной ложке утром, в обед и вечером.
3. Объединить 250 мл майского меда, 150 мл сока алоэ и 350 мл кагора. Цветок алоэ перед сбором листьев не поливать трое суток. После перемешивания ингредиентов следует держать в холодильнике 7 дней. Пить по одной столовой ложке утром, в обед и вечером за полчаса до трапезы при бессилии.
4. Перед завтраком пить по 1 ч.л. сока лимона смешанного с 1 ч.л. меда и 1 ст.л. растительного масла.
5. Смешать 1300 гр. меда, 150 гр. почек березы, 200 мл оливкового масла , 50 гр. цветков липы , 1 ст. мелко нарезанных листиков алоэ. В меду прогреть алоэ. Почки березы и цвет липы заварить в небольшом количестве воды, прогреть на огне 2 минуты, смешать с медом, вмешать масло. Держать в холоде. Пить по 2 ст.л. утром, в обед и вечером, перемешивая перед употреблением.