Как же Вы ждали этот заветный момент - беременность… И тут вдруг какие-то выделения… Неужели начинается очередная менструация? Не спешите унывать. Еще не все потеряно, а может даже стоит праздновать момент зачатия! Давайте подробно разберемся в этом феномене.
Естественный отбор — закон природы
Он еще не ребенок, а только набор клеточек, но уже должен доказать свое право на существование. Звезды должны сложиться так, чтобы созрела яйцеклетка мамы, сперматозоиды папы, чтобы самый сильный и здоровый сперматозоид пробился к яйцеклетке и «достучался» до нее. Но впереди еще сложный путь через маточные трубы (далеко не каждая оплодотворенная клетка достигает матки) и сложный процесс приживления на выбранное местечко в материнской матке. И тут снова нужно доказать - ты достоен!
Клетки с генными дефектами, недостаточно здоровые или слабые не могут закрепиться. Да и организм мамы сопротивляется — ведь это уже другая клетка с «чужой» генетикой. Если процесс зашел так далеко, что происходит имплантация — дальше уже дело времени.
Почему возникает имплантационное кровотечение и как мы это чувствуем?
Процесс имплантации сопровождается разрушением защитной оболочки оплодотворенной яйцеклетки и нарушением структуры верхних тканей матки в месте приживления. Поэтому возникают выделения с кровянистыми жилками. У некоторых женщин этот процесс занимает пару часов, а некоторые яйцеклетки могут внедряться с перерывами и затянуться это может до 3 дней (40 ч). Так будут появляться и выделения. Но они обычно настолько скудны, что не все заметят.
Но если Вы следите за графиком менструаций и внимательны к своим ощущениям, то заметите некоторые из перечисленных признаков имплантационного кровотечения:
- Слизистые выделения с ниточками крови от слабо розового до коричневого цвета, часто это буквально 2 капли;
- Покалывание в животе или тянет внизу живота;
- Повышение температуры тела в целом и повышение базальной температуры. Эта реакция объясняется борьбой Вашего организма и пока «чужеродного» ему эмбриона;
- Понижение температуры на 0,2- 0,4 градуса от привычной базальной (37 градусов). По-научному — имплантационное западение. Но это непостоянное явление, вскоре температура будет повышенной весь первый триместр;
- Ощущается привкус металла, тошнота ;
- Кружится голова, бессилие;
- Нестабильное настроение.
Как знать: радоваться или рыдать?
Все же этот процесс может быть похож на менструацию. Нужно определиться - имплантационное кровотечение или месячные. Более- менее точно это можно сказать, если знать на какой день после овуляции появилось имплантационное кровотечение. Наиболее выгодно для понимания разницы, будет сравнить 2 явления.
|
Имплантационное кровотечение |
Менструация |
|
Сроки:
Цвет и характер выделений:
Физическое состояние:
|
Сроки:
Цвет и характер выделений:
Физическое состояние:
|
Как видите, разница очевидна. Но бывает и так, что имплантация происходит в день предполагаемых месячных. Тогда нужно подождать или сделать анализ ХГЧ, который уже на 3-5 день покажет изменения в Вашем организме. Также сам характер выделений может быть разным, в зависимости от индивидуальный особенностей каждой отдельной женщины. Статистика утверждает, что такое явление как имплантационное кровотечение встречается всего в 20-30% случаев.
Будьте начеку!
Имейте в виду, процесс имплантации эмбриона только условно назван «кровотечением». Если у Вас обильные выделения, насыщенного цвета, сопровождающиеся неприятным запахом, сильной болью, то дело серьезное и нужно срочно идти к врачу. Так как реальное кровотечение может быть симптомом очень опасных для здоровья и даже жизни женщины недугов.
Если же действительно идет процесс приживления на матке, Вам необходимо беречь себя :
- не носить тяжелого, избегать нагрузок физических и психологических;
- не принимать горячую ванну или душ;
- хорошо высыпаться (желательно ложиться до 12), полноценно питаться;
- гулять на свежем воздухе.
Любите себя, ведите правильный образ жизни, и вы обязательно выносите и родите здорового малыша.
Задержка месячных считается основным признаком наступившей беременности. Однако в некоторых случаях после оплодотворения могут наблюдаться кровянистая секреция, которую женщины путают с началом менструации. Определенный характер выделений при имплантации эмбриона как раз свидетельствует об успешном процессе его закрепления в полости матки. Следует разобраться в том, как отличить месячные от выделений возникающих при прикреплении плодного яйца. А также важно знать какая секреция указывает на нарушения и патологические процессы в организме.
Как выглядят выделения при имплантации?
Имплантация плодного яйца может сопровождаться определенной вагинальной секрецией. Это имплантационное кровотечение, которое считается физиологической нормой. Не стоит пугаться такого названия, потому что это не настоящее кровотечение, а незначительные выделения после имплантации эмбриона.
Ниже можно посмотреть фото подобной секреции, но вначале нужно ознакомиться с ее основными вариантами и характеристиками:
- наличие слизистых белых или прозрачных выделений, где присутствуют кровянистые прожилки;
- небольшое количество крови в виде нескольких капель на прокладке;
- мажущие коричневые выделения при имплантации эмбриона.
Также важно рассматривать секрецию, учитывая симптомы беременности. Потому что при имплантации эмбриона в матку какие-то особенные ощущения практически не возникают, а существенная боль внизу живота на фоне обильных выделений уже указывает на патологические процессы.
Выделения при имплантации фото
Причины возникновения кровянистой секреции при имплантации
Зародышу для вживления в полость матки приходится проделать огромный путь, потому что зачатие происходит еще в фаллопиевых трубах. Поэтому в матке плодное яйцо оказывается только спустя 7-12 дней. Другими словами, имплантационное кровотечение чаще всего возникает спустя 25-30 дней после первого дня предыдущих месячных. Именно в это время зародыш прикрепляется к стенке матки.
Имплантация плодного яйца может сопровождаться определенной секрецией с примесью крови. Дело в том, что при имплантации эмбриона в матку вмешательство незначительно, но повреждается эндометрий, который пронизан мельчайшими кровеносными сосудиками. В итоге и возникает так называемое имплантационное кровотечение.
Сколько может длиться кровотечение при прикреплении плодного яйца?
Имплантационные выделения не могут быть продолжительное время, но все сугубо индивидуально, как и ощущения при этом процессе. Если у некоторых женщин могут быть только единичные проявления, то у других может длиться несколько суток. Стоит заметить, что наличие такой секреции никак не влияет на женщину или плод, ведь только десятая часть пациенток сталкивалась с таким явлением. При этом длительность секреции составляла от нескольких часов до 2 суток.
Но если имплантационное кровотечение длиться достаточно долго, добавляются сильные боли, а секреции становится только больше, поход в больницу откладывать нельзя. В таком случае есть вероятность самопроизвольного аборта, и других патологий.
Как отличить имплантационное кровотечение от месячных или патологической секреции?
Неподготовленной женщине достаточно трудно распознать имплантационное кровотечение. Поэтому наличие кровяных следов иногда вызывает панику и опасение за свое здоровье. Кроме этого, нередко признаки имплантации путают с предполагаемой менструацией.
После прикрепления плодного яйца к матке возникает секреция со следующими характеристиками:
- скудный характер;
- отсутствие запаха;
- небольшой период возникновения (не больше 2-3 дней);
- практически полное отсутствие дополнительных ощущений;
- допускается коричневатый, розоватый след на прокладке, но не желтое пятно.
Если женщина не уверена, что наблюдает выделения при имплантации плодного яйца, то стоит обратиться к своему гинекологу.
Своевременное посещение больницы не только поможет предотвратить серьезные последствия, но даст женщине недостающих знаний о начальной стадии беременности.
Что если нет выделений свидетельствующих об имплантации?
Как уже говорилось, имплантационное кровотечение может вообще отсутствовать, и это не является патологией. Даже некоторые специалисты придерживаются мнения, что нормальный процесс имплантации не должен сопровождаться такой секрецией. Поэтому во время прикрепления плода определенная секреция не является обязательной, а ее отсутствие не должно настраивать на негативный лад. Проявления зачатия сугубо индивидуальны, но при этом не должны возникать обильные выделения с неоднородной консистенцией.
Чаще всего врачи отмечают, что пациентки боятся маточного кровотечения, поэтому секрецию на фоне имплантируемого плода воспринимают в качестве серьезной проблемы. Нужно запомнить, что любые переживания только усугубят положение, поэтому доктора советуют при любых сомнениях сохранять спокойствие и быстро обращаться в больницу.
Зарождение новой крохотной жизни – процесс сложный. Мужские и женские клетки проделывают большой путь до того момента, когда произойдет имплантация эмбриона. Возникающее после оплодотворения кровотечение зачастую служит причиной сильных переживаний и страха. На самом деле, его бояться не стоит. Женщинам необходимо выяснить все, связанные с имплантационным кровотечением, нюансы — и спокойно переждать этот этап. А наша статья им в этом поможет.
Имплантационное кровотечение: определение и суть этого процесса
Кровяные выделения из женских половых путей, вызванные внедрением в матку оплодотворенной яйцеклетки, называются имплантационным кровотечением. Они не являются патологией и относятся к норме.
Такие выделения настолько скудны, что не подходят под определение кровотечения. А у некоторых — и вообще отсутствуют.
Почему же выделяется кровь?
Оплодотворенная яйцеклетка передвигается в область матки — и, прикрепляясь к слизистой оболочке, нарушает ее целостность. В результате такого присоединения повреждаются кровеносные сосуды, что и влечет за собой выход крови.
Сколько длится имплантационное кровотечение?
Обычно кровяные выделения наблюдаются на 6-12 день после незащищенного полового акта — именно столько времени требуется яйцеклетке, чтобы добраться до полости матки и прикрепиться к ней. Получается, что они бывают задолго до запланированного прихода менструации.
День имплантации легко поддается вычислению. При стандартном цикле в 28-30 дней овуляция наступает на 14 день. Если произошло зачатие, имплантационное кровотечение начнется не позднее 10 дня с момента наступления овуляции и примерно за 7 дней до предполагаемого срока менструации.
Кровянистые выделения могут прекратиться на какое-то время, а потом снова продолжиться. Но их длительность никогда не превышает двух дней .
Нередко такое кровотечение длится всего лишь в течение двух часов.
Нормы по цвету
Чаще всего такие выделения очень скудны, и женщины их могут даже не заметить.
Они бывают в виде:
- Кровяных прожилок в слизи, выделяемой из половых органов.
- Маленьких капелек крови.
- Мажущих выделений розоватого, коричневатого или кремового оттенка.
Никаких сгустков быть не должно!
Имплантационное кровотечение — это такие выделения, которые зачастую даже сложно определить, и замечает их только врач-гинеколог на приеме.
Признаки и симптомы
Чтобы не спутать эти кровянистые выделения с менструальными или определяющими патологию, важно знать их основные признаки и симптомы:
- Тянущие и давящие боли внизу живота. Похожи скорее на неприятные ощущения и дискомфорт, несильные. Вызваны спазмами мускулатуры при внедрении яйцеклетки в матку.
- Снижение базальной температуры. Незначительное и едва заметное. Буквально на 1 день.
- Слабость, вялость, постоянное чувство усталости и сонливости.
- Головокружение.
Месячные, выкидыш или имплантационное кровотечение: важные различия
Отличия менструации и имплантационного кровотечения очень существенны. Каждая женщина точно знает признаки месячных.
Сопоставим эти сведения с симптомами выделений при имплантации эмбриона.
Различия наблюдаются в самых главных параметрах:
- Времени наступления.
- Характере и длительности выделений.
- Цвете.
- Самочувствии.
Отличия имплантационного кровотечения от менструации
| Различия | Имплантационное кровотечение | Менструация |
| Сроки | Имплантационное кровотечение наступает раньше, чем менструация, как минимум за 3 дня до предполагаемого срока ее начала | Наступает каждый месяц в сроки индивидуального цикла |
| Продолжительность | Выход крови при имплантации напрямую связан с тем, насколько сильно поражены стенки капилляров и длятся максимум 2 суток. | Продолжительность менструального цикла индивидуальна, зависит от организма, но в среднем доходит до 3 дней. |
| Цвет | Выделения во время имплантации коричневатого или розоватого оттенка | Кровь, выходящая из организма женщины во время менструации, имеет алый цвет |
| Обильность | Имплантационное кровотечение скудное, может исчисляться только лишь парой капель крови | Месячные характеризуются наличием комков, сгустков и слизи |
| Сопровождающие признаки | Таких признаков при имплантационном кровотечении точно нет | У некоторых женщин менструация сопровождается тошнотой, рвотой, болями в пояснице, расстройством желудка |
Сходством этих двух процессов организма женщины являются дискомфорт и тянущие боли в нижней части живота . Правда, при имплантационном кровотечении дискомфорта меньше, да и продолжительность этих ощущений не длительна.
Для того, чтобы точно понять, какие у вас выделения, нужно постоянно и с особой тщательностью следить за своим организмом, замечая все тонкости и индивидуальные особенности.
Если цикл нерегулярный, и менструация может начаться в любое время, обратитесь к врачу-гинекологу — он со стопроцентной достоверностью определит, какие это выделения.
Если же выход крови обильный, и начался задолго до регулярных месячных, следует незамедлительно обратиться к специалистам , так как это может быть первый симптом серьезного заболевания или патологии беременности.
Вагинальное кровотечение, по признакам отличающееся от двух вышеописанных, может свидетельствовать о:
Внематочная беременность: особенности имплантационного кровотечения
Все симптомы кровотечения во время эмбриональной имплантации, которые мы рассмотрели, характерны для беременности, протекающей внутри матки естественным путем.
Но ведь такой нормальный ход может быть нарушен, и беременность начнет развиваться вне маточной области.
Какими же тогда будут признаки этих выделений?
- Выход крови будут сопровождать резкие режущие и сильные боли внизу живота, тошнота и головокружение.
- Обильные выделения коричневого цвета. Такой темный оттенок появляется у крови за время, пока она проходит по маточной трубе.
Кровотечение при эндометриозе
Заболевание со сложным названием «эндометриоз» характеризуется нарастанием эндометрия на тех местах, где его изначально быть не должно. И, конечно же, сопровождается кровотечением, которое имеет свои неповторимые симптомы.
Оно может быть:
- Обильным и непродолжительным.
- Скудным и длительным.
- Межменструальным.
Выход крови из влагалища при эндометриозе сопровождается сильными болями.
После таких кровяных выделений наблюдается:
- Анемия.
- Слабость.
- Ухудшение самочувствия.
Популярные вопросы об имплантационном кровотечении на форумах: развенчиваем мифы
Бывает ли имплантационное кровотечение после задержки?
Нет, имплантационное кровотечение возникает раньше, чем задержка.
Этот признак – первый вестник беременности.
Через сколько дней после имплантации тест покажет вторую полоску?
Гормон, действие которого положено в основу теста, начинает вырабатываться на седьмой день после зачатия .
Повышение этого гормона в моче происходит очень медленно, поэтому результат теста, проведенного в первые несколько дней — или даже неделю — не гарантирует правильность.
Самый достоверный результат – в период задержки менструации.
Хотя все эти временные рамки индивидуальны, и зависят от многих параметров:
- Качества тестов.
- Правильности использования.
- Сроков годности.
- Места хранения.
- Протекания процесса беременности.
Всегда ли бывает имплантационное кровотечение, может ли имплантационное кровотечение отсутствовать совсем?
Кровотечение подобного рода встречается не всегда.
Если кровеносные сосуды во время прикрепления яйца к стенке матки не были повреждены, то и выделений, соответственно, не будет.
Такие выходы крови могут пройти безболезненно и незаметно.
Является ли нормой обильное имплантационное кровотечение?
Нет, обильность кровотечения во время имплантации эмбриона не является нормой, и свидетельствует о патологии протекания беременности.
Может ли имплантационное кровотечение совпадать с месячными?
Конечно, нет.
Имплантационное кровотечение – это скудные выделения во время беременности, а месячные – обычные регулярные выходы крови, которые полностью отсутствуют после зачатия.
Особенности имплантационного кровотечения при многоплодной беременности: сколько может длиться имплантационное кровотечение, если эмбриона 2?
Наличие двух эмбрионов не влияет на продолжительность имплантационного кровотечения. В норме оно длится от нескольких часов до 2 суток.
Никаких особенностей также нет. Все стандартно, как и при одном эмбрионе.
Было имплантационное кровотечение, а тест на беременность отрицательный — что это может быть?
Это говорит о том, что тест сделан слишком рано, и его показания недостоверны.
Либо кровотечение вызвано другими причинами и не является имплантационным.
Симптомы имплантации легко перепутать с другими. И это не всегда — заболевание.
Причинами кровяных выделений из влагалища могут быть:
- Неправильное питание.
- Стрессовые ситуации.
- Генетика.
- Употребление гормональных препаратов.
- Отсутствие достаточного количества смазки во время полового акта.
Какая бы природа не лежала в основе выделений крови из женских половых органов, ее обязательно нужно выяснить, так как подобное состояние несет вред здоровью организма.
И обязательно — своевременно устранить, чтобы все процессы пришли в норму.
После овуляции и оплодотворения яйцеклетка (которая имеет название «бластоциста») завершает свое движение по маточной трубе и внедряется в слизистую оболочку матки. У некоторых женщин имплантация может вызвать небольшое кровотечение или кровянистые выделения. Это называется имплантационное кровотечение. Признаки этого состояния очень схожи с обычными месячными, именно поэтому такие выделения очень часто путают.
Как выглядит имплантационное кровотечение? Сколько длится?
Эти выделения, которые сопровождают внедрение оплодотворенной яйцеклетки в матку, зачастую продолжаются не больше нескольких суток, чаще это вообще пара часов.
Цвет розоватый или красный, но не насыщенный. Характер выделений при этом мажущий - не такой обильный, как при менструации.
На какой день начинается
Имплантация обычно происходит на 6-12 день после овуляции и оплодотворения.
Если сравнивать с ежемесячными выделениями, то этот вид кровотечения, как правило, начинается за неделю или несколько дней до менструации. Если вы ведете «календарик» и записываете регулярно начало своих месячных и их окончание, то обязательно сможете заметить, что у вас не обычная менструация. Именно поэтому для женщин, которые следят за своей половой жизнью и заботятся о своем здоровье, так важно делать эти записи. Также помните, что нормальные месячные начинаются слабо и нарастают на следующий день по интенсивности (при этом есть женщины, которые не отличаются сильным проявлением кровотечения каждый месяц, поэтому нужно знать особенности своего организма). Имплантационное кровотечение не нарастает по силе и продолжает несколько часов (дней) иметь незначительный характер, а после и вообще быстро проходит.
Иногда кровотечение по причине имплантации начинается именно в тот период (даже день в день), когда должны были пойти очередные месячные. В этом случае женщине еще труднее определить, что же это: уже наступила беременность или всего лишь подготовка к возможной следующей овуляции. Тут поможет лишь выжидательная тактика, и если на следующий месяц никаких выделений нет, то можно смело говорить, что в прошлый раз было именно вживление оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Если вы подозреваете, что наступила беременность, то уже через 10 дней после овуляции можно попробовать сдать анализы на ХГЧ (в некоторых случаях и особо чувствительные тесты на беременности смогут показать положительный результат - если вы не ошиблись, конечно).
Имплантация или все-таки месячные?
Имплантационные выделения крови являются довольно распространенным явлением при беременности. Примерно у 20-30% женщин появляются кровянистые выделения на ранних сроках. Именно поэтому многие девушки продолжают даже не подозревать о наступившей беременности, ведь считают, что эти выделения были проявлением месячных, что на самом деле иллюзия. Имплантационное кровотечение является ранним признаком наступившей беременности. Кстати, сразу же после прикрепления к слизистой матки бластоциста становится эмбрионом.
Существует также ряд других причин кровотечений во время беременности, с которыми вы можете ознакомиться в .
Существует множество признаков наступившей беременности: некоторые из них довольно точны и однозначны, а некоторые возникают не у всех женщин и могут говорить и о развивающемся заболевании. В любом случае появление кровянистых выделений из влагалища не во время менструации пугают женщину, сразу наталкивая на самые страшные мысли о болезнях. Существует отдельная разновидность кровотечений - имплантационные. Они представляют собой специфический процесс, который часто является признаком оплодотворения.
Что такое имплантационное кровотечение?
Когда яйцеклетка оплодотворилась, её основная задача – завершить своё «путешествие» по маточной трубе и закрепиться на стенке матки, внедрившись в её слизистую оболочку. На этом этапе женский организм может отреагировать возникновением имплантационного кровотечения - появлением кровяных сгустков незадолго после овуляции и ещё до предполагаемой даты наступления месячных . Само слово «кровотечение» пугает, но данный вид не предполагает масштабной кровопотери, обычно крови выделяется совсем немного в виде чистых капель или сгустков.
Замечание врача: явность процесса определяется индивидуальными особенностями организма. Многие женщины, которые несколько раз беременели, никогда не наблюдали выделения крови после зачатия. Иногда такое кровотечение настолько незначительно, что остаётся незамеченным.
Такие выделения сами по себе не носят негативного характера и не оказывают влияния на протекание беременности при её наступлении. Выход крови является следствием частичного разрушения сосудистых сеток матки при внедрении (имплантации) в её стенку яйцеклетки (отсюда и пошло название процесса).
Признаки имплантации оплодотворённой яйцеклетки
Цвет выделений при имплантационном кровотечении может отличаться в зависимости от состояния здоровья женского организма: выделяемые капли могут иметь обычный красный цвет, а могут быть бледно-розовыми или тёмно-коричневыми. Обратите внимание, что выделяемое не должно иметь неприятного запаха.
Учитывая то, что выделения из влагалища могут быть спровоцированы и целым рядом заболеваний гинекологической группы, очень важно дифференцировать имплантационное кровотечение от реальных проблем со здоровьем. Сопровождаться внедрение оплодотворённой яйцеклетки может дополнительными симптомами:
- потуги тянущего характера в области лобка, которые спровоцированы спазмом мускулатуры матки;
- болезненные ощущения могут присутствовать, но они должны быть очень слабыми;
- скачок базальной температуры – в период закрепления она может повыситься до 37,5 градусов, а спустя неделю она значительно снижается;
- может присутствовать лёгкое чувство тошноты.
Как отличить от месячных и гинекологических заболеваний?
Выявить имплантационное кровотечение можно и по другим признакам, касающимся характера и обильности выделений. Так, при менструации всё начинается с появления незначительного объёма крови, который постепенно увеличивается и после снова идёт на спад. В большинстве случаев имплантационное кровотечение начинается всего за несколько дней до начала месячных и носит эпизодический характер без нарастания объёмов выделяемого. Если выделения спровоцированы заболеваниями, то они более продолжительны, могут иметь очень тёмный цвет и неприятный запах.
Сроки и продолжительность
Возникает кровотечение при внедрении яйцеклетки примерно на десятый день после успешной овуляции, в то время как обычные месячные при среднем цикле наступают только на четырнадцатый . Этот период зависит от скорости прохождения оплодотворённой клетки к полости матки. Продолжительность процесса – параметр индивидуальный, нормой считается период от нескольких часов до 2–3 дней. Иногда имплантационное кровотечение может продолжаться и дольше, но такой вариант встречается крайне редко, а поэтому расценивается специалистами как патология и возможный сигнал о наличии гинекологических проблем.
Иногда имплантационное кровотечение начинается день в день с предполагаемыми месячными, и в таком случае женщина может просто не заподозрить беременность, особенно если его длительность будет больше нескольких часов и практически полностью совпадёт с привычными менструациями.
Тест на беременность после окончания кровотечения лучше делать по истечении 14 дней после успешной овуляции: раньше изменения ещё не достигают заметных для тестов значений. Если проведённый тест отрицателен, то необходимо отправиться на приём к врачу, так как выделения крови, не связанные с наступлением беременности, могут говорить о заболеваниях (например, хламидиозе, кандидозе, повреждении эпителия, гормональном дисбалансе и т. д.).
Выделения крови при внематочной беременности и искусственном оплодотворении
Явное имплантационное кровотечение наблюдается у каждой пятой женщины, причём не имеет значения, как именно наступила беременность – естественным или искусственным путём. Поэтому не стоит пугаться, если подобные выделения появились примерно через неделю после процедуры переноса эмбрионов. Никаких особенностей явление в таком случае не имеет, кровотечение должно обладать теми же признаками, что и при обычном оплодотворении: необильное, обычного кровяного цвета, каплями или сгустками, без запаха.
При наступлении внематочной беременности часто наблюдаются кровяные сгустки, женщину также могут беспокоить довольно сильные и резкие боли внизу живота, выраженные головные боли и рвотные позывы.
Видео: всё об имплантационном кровотечении
Появление имплантационного кровотечения – явный признак того, что оплодотворённая яйцеклетка закрепилась в матке женщины. Такое явление имеет чёткие параметры, позволяющие отличить его от менструации и заболеваний гинекологического типа.
Loading...