Антигриппин таблетки грейпфрукт - официальная инструкция по применению. Инструкция по применению антигриппин

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Антигриппин – это медпрепарат с противоспалительным и жаропонижающим эффектом. Инструкция по применению информирует, что в его состав входит Лоратадин, который обеспечивает антигистаминное воздействие, приостанавливает прогрессирование гриппа, ОРЗ и ОРВИ и снижает неприятную симптоматику патологий (насморк, отечность слизистой, покраснение и слезоточивость глаз).

Общие сведения о медпрепарате

Антигриппин используют для экстренной первой помощи: купирования болезненной симптоматики при ОРЗ, ОРВИ, а также разных штаммах гриппа. Обладая болеутоляющим действием и способностью снижать температуру, препарат быстро устраняет боль в гортани и в голове, раздражение, отечность пазух носа и гортани. Снимает мышечные боли и ломоту в суставах.

Медпрепарат может применяться в монотерапии, а также в комплексной терапии гриппа и простуды. Нередко используется в лечении синусита, а также ринита и бронхита разной этиологии.

Антигриппин относится к лекарственной группе медпрепаратов, воздействующих на респираторные органы. Применяется в качестве анальгетика, жаропонижающего медикаментозного средства при кашле, насморке, простудных и вирусных болезнях. МНН – Antigrippin (Paracetamol, combinations excl. psycholeptics).

Форма выпуска и стоимость препарата

Антигриппин производится в разных формах. В аптечной сети можно купить препарат как российского производства, так и зарубежного. Формы выпуска и расфасовка:

Капсулы производятся 2 типов:

• капсулы синего цвета с маркировкой П – это твердые желатиновые капсулы с порошком внутри;
• капсулы красного оттенка с маркировкой Р – это твердые на ощупь капсулы с желто-белым порошком внутри полой капсулы. В капсулах могут присутствовать комочки.

Средняя стоимость детского Антигриппина и медпрепарата для взрослых на территории РФ.

Состав

Рассмотрим состав лекарства Антигриппин. Таблетка или порошковая смесь для приготовления лекарственного раствора содержит такие компоненты:

• парацетамол в дозировке 500 мг;
• кислота аскорбиновая с дозой 200 мг;
• хлорфенамин – 20 мг.

Вспомогательные ингредиенты в каждой форме лекарства практически одинаковые:

Лекарство для детей, содержит такие компоненты;

• парацетамол – дозировка 250 мг;
• кислота аскорбиновая – 50 мг;
• хлорфенамин – 3 мг.

Сухая смесь для приготовления теплого питья содержит аналогичный состав, как для взрослых, так и для детей.

Фармакосвойства

Свойства комбинированного медикаментозного средства зависят от компонентов в его составе. Правильно подобранная рецептура в Антигриппине позволяет компонентам дополнять и усиливать эффективность друг друга, что делает данный препарат одним из самых эффективных медикаментозных средств в лекарственной группе:

Препарат необходимо принимать при первых признаках проявления простудных заболеваний или же при первой симптоматике поражения организма вирусными агентами гриппа.

Показания и противопоказания

Терапевтическое действие Антигриппина – это купирование боли и симптоматики вирусных и респираторных патологий. Назначают медикамент при таких выраженных симптомах простуды:

• высокая температура;
• боль в суставах, мышечных волокнах, головная боль;
• лихорадочное состояние;
• боль, воспаление и заложенность в носоглотке;
• отек и першение в гортани;
• слезоточивость глаз.

Не используют в терапии медикамент при таких патологиях:

• чувствительность к активным и дополнительным компонентам медпрепарата;
• аллергия на витамин С;
• болезни печени и почек в тяжелой форме и в стадии рецидива;
• тромбообразование;
• гипертоническая болезнь;
• алкоголизм;
• язвенные патологии в отделах пищеварительного тракта;
• гиперплазия простаты;
• глаукома;
• сахарный диабет;
• возраст до 15 лет (кроме лекарственного средства для детей);
• при беременности в 1 и 3 триместрах;
• при лактации у женщин;
• тиреотоксикоз щитовидной железы.

С осторожностью используют в лечении таких нарушений в организме:

• врожденной этиологии гипербилирубинемии;
• онкологические болезни;
• гепатиты вирусной и алкогольной этиологии;
• синдром Рейно;
• преклонный возраст пациента.

С осторожностью лекарство Антигриппин-Максимум назначают при таких болезнях:

• системный атеросклероз коронарных и мозговых артерий;
• сидеробластная анемия и талассемия;
• гемохроматоз;
• электролитный дисбаланс;
• дегидратация;
• гипероксалурия и гипекальциурия.

В период беременности у женщин медикамент назначают только во 2 триместре и под наблюдением лечащего врача, а при лактации его использование возможно только после перевода новорожденного на искусственное вскармливание.

Инструкция по применению

Медикамент в порошке, а также в капсулах, назначают с 15-летнего возраста. Дозировка рассчитывается следующим образом:

1. Капсулы принимают по 1 штуке трижды в день перорально и запивают необходимым количеством воды.
2. Сухую смесь растворяют в 200 мл горячей воды и принимать по 1 пакетику трижды в сутки. Приготовленный напиток необходимо сразу выпить.

Запрещается принимать больше 3 капсул или 3 пакетика в сутки. Прием лекарства во время еды снижает его эффективность.

Временной промежуток между приемами медикамента – от 4 до 6 часов. Продолжительность медикаментозного курса – не больше 5 дней.

Взрослым порошок и таблетки назначают трижды в день по 1 штуке (растворенной в 200 мл теплой воды) после приема пищи 2-3 раза в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 3 таблетки. Длительность курса лечения – от 3 до 5 дней. Если симптоматика болезни не исчезла после курса терапии, необходимо обратиться к врачу для назначения новой тактики лечения.

В аннотации указано, что детский Антигриппин принимается внутрь. Дозировка лекарства рассчитывается в соответствии с возрастом детей:

• ребенку с 3 лет до 5 можно дважды в день пить по половине таблетки;
• с 5 до 10 лет – по 1 штуке 2 раза в сутки;
• с 10 до 15 лет – 1 таблетка трижды в день.

Шипучую таблетку нужно растворить в 200 мл теплой кипяченой воды и полученный напиток сразу выпить. Промежуток между приемами – 4 -6 часов.

Максимальный курс терапии медикаментом – 5 дней.

Порошок и капсулы необходимо принимать внутрь в соответствии с инструкцией по использованию препарата. Лекарство в капсулах можно принимать взрослым по 1 капсуле синего и красного оттенка 2 или 3 раза в сутки. Капсулы запить достаточным количеством воды.

Детям с 12 лет препарат можно принимать в виде порошка для приготовления теплого напитка. Максимальная дозировка в сутки – 3 пакетика. Промежуток между применением должен быть от 4 до 6 часов. Длительность терапевтического курса от 3 до 5 суток.

Возможные негативные действия медпрепарата и его передозировка

Использование в терапии Антигриппина в назначенных дозировках обычно не вызывает негативной реакции на лекарство. Однако в редких случаях могут развиться нежелательные эффекты:

Симптоматика передозировки начинает развиваться спустя 1 час после принятой большой дозы лекарства. Симптомы непереносимости одного из компонентов развиваются спустя 5-10 часов с момента приема медпрепарата.

Общая симптоматика передозировки:

• бледность кожи и сухость слизистых;
• сильная тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
• усиленное потоотделение;
• потеря аппетита;
• сильная диарея;
• боль в абдоминальной области, которая не имеет конкретной локализации.

При передозировке компонентом хлорфенамин проявляются такие симптомы:

• головокружение и боль в голове;
• депрессия;
• перевозбуждение и нервозность;
• бессонница;
• мышечные судороги.

При появлении симптоматики передозировки необходимо срочно обратиться к терапевту для назначения симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими медпрепаратами и аналоги

Лекарство Антигриппин с алкогольными напитками несовместимо. Кроме этого важно учитывать такое лекарственное взаимодействие:

Аналогами лекарства Антигриппин являются медикаменты, имеющие схожую фармакологическую формулу или же одинаковое терапевтическое направление. Основным аналогом по составу является Антифлу – порошок для приготовления горячего напитка, идентичен по составу с Антигриппином, а также имеет одинаковое назначение и противопоказания к использованию в терапии вирусных патологий.

Препараты со схожим терапевтическим действием, но иным составом:

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного препарата

«Антигриппин» - П

Торговое наименование

«Антигриппин» - П

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамол - 0.25 г, кислота аскорбиновая - 0.15 г, кальция глюконат - 0.05 г, димедрол - 0.01 г, рутин - 0.01 г,

вспомогательные вещества: крахмал, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки желтоватого цвета с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

После приема внутрь парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ, широко распределяется в тканях и в жидких средах организма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание с белками составляет менее 10%. Метаболизируется преимущественно в печени, выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. Парацетамол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде.

После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы - 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени - почками.

Фармакодинамика

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся лихорадкой, болью в горле, головной болью, ринитом.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых - 2 таблетки, суточная - 6 таблеток; для детей старше 7 лет - 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратится к врачу.

Побочные действия

Диспептические явления, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении в высоких дозах парацетамол может оказывать гепатотоксическое, нефротоксическое действие

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

- индивидуальная непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата

Тяжелые нарушения функции печени и почек

Хронический алкоголизм

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения)

Желудочно-кишечные кровотечения

Заболевания крови со склонностью к кровоизлияниям

Почечнокаменная болезнь (или наличие данного заболевания в анамнезе)

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Анемия, лейкопения

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием (салициламиды, барбитураты, противоэпилептические средства, трициклические антидепрессанты, алкоголь, рифампицин), возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола (повышается уровень токсических метаболитов).

Одновременное применение с доксорубицином увеличивает риск нарушения функции печени.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

Активированный уголь снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени, возрастает опасность кровотечений.

При одновременном применении с метаклопромидом и домперидоном возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови, а холестирамин уменьшает концентрацию парацетамола.

Описаны случаи проявления токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом, снижает клиренс парацетамола.

Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала. Гепатотоксическое действие усиливается в присутствии этанола.

Карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон уменьшают эффективность парацетамола.

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными котрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина и гепарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта, который в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой. Рутин предохраняет от окисления аскорбиновую кислоту и адреналин.

Особые указания

Не применять другие парацетамол содержащие препараты при лечении «Антигриппином»-П. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Парацетамол осторожностью назначают при хронических заболеваниях печени и почек, подагре, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе). Следует учитывать степень и характер функциональных изменений данных органов, поскольку у этих больных возможно увеличение времени полувыведения парацетамола. Прием парацетамола может влиять на результаты определения мочевой кислоты в крови с помощью фосфорно-вольфрамовой кислоты и определение гликемии методом глюкозо-оксидазы-пероксидазы. При приеме препарата и в ходе проявления его действия употребление алкогольных напитков запрещается.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с гипероксалатурией. Кальция глюконат необходимо применять с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, он должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Беременность и период лактации

Применение препарата в период беременности и лактации не рекомендуется.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Передозировка

Наблюдаются симптомы передозировки димедрола и парацетамола: тошнота, рвота, сухость во рту, расширение зрачков, угнетение ЦНС, судороги, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии. Признаки гиперкальциемии: анорексия, тошнота, рвота, нарушение сознания, нефрокальциноз, кальциурия и в серьезных случаях аритмия и кома.

Лечение: промывание желудка водой с активированным углем и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза, гемодиализа. Антидот парацетамола ацетилцистеин.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки по 10 штук в контурной безъячейковой упаковке из упаковочной бумаги с полимерным покрытием с двух сторон. По 250 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).

По 10 таблеток в контурной безъячей-ковой упаковке из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ. По 2 контурные безъячейковые упаковки из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную. По 55 пачек картонных поме-щают в картонную коробку (групповая упаковка). По 200 контурных безъячейковых упаковок из алюминиевой фольги с покрытием пленкой ПВХ вместе с инструкциями по меди-цинскому примене-нию на государствен-ном и русском языках поме-щают в картонную коробку (групповая упаковка).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан, Алматинская область, пос. Боралдай, 71 разъезд.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии (предложения) от потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32

тел: 397 64 29, факс: 250 71 78

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Антигриппин-Максимум и Антигриппин-АНВИ производятся по новой технологии, состоящей в разделении активных составляющих препарата на две употребляемые единовременно капсулы. Такая технология позволяет разделить несовместимые при хранении, но требуемые для комплексной терапии препараты, вплоть до попадания их в организм пациента.

Антигриппин-Анви, помимо вышеперечисленных свойств, обладает обезболивающим эффектом.

Лекарственная форма

Антигриппин-Максимум
Капсулы – по 10 синих и 10 красных капсул в упаковке.
Порошок для приготовления раствора для перорального употребления – по 5 г в пакетике, по 3, 6, 8, 12 или 24 пак. в упаковке.
Выпускается также Антигриппин-Максимум со вкусом лимона, лимона и мёда, малины , чёрной смородины .

Антигриппин-АНВИ
Капсулы – по 10 зелёных и 10 белых капсул в упаковке.

Состав

• парацетамол – 0,5 г;
• хлорфенирамина малеат – 0,01 г;
• аскорбиновая кислота – 0,2 г;

В состав одной шипучей таблетки антигриппина детского входит:

• парацетамол – 0,25 г;
• хлорфенирамина малеат – 0,003 г;
• аскорбиновая кислота – 0,05 г;
• дополнительные компоненты.

• парацетамол – 0,36 г;
• дополнительные компоненты.

• римантадин – 0,009 г;
• витамин С – 0,3 г;
• лоратадин – 0,003 г;
• рутозид – 0,02 г;
• кальция глюконат – 0,1 г;
• дополнительные компоненты.

• парацетамол – 0,36 г;
• римантадин – 0,05 г;
• витамин С – 0,3 г;
• лоратадин – 0,003г;
• рутозид – 0,02 г;
• кальция глюконат – 0,1 г;
• дополнительные компоненты.

• ацетилсалициловая кислота – 0,25 г;
• витамин С – 0,3 г;
• рутозид – 0,02 г;
• дополнительные компоненты.

• метамизол натрия (анальгин) – 0,25 г;
• дифенгидрамин (димедрол) – 0,02 г;
• кальция глюконат – 0,1 г;
• дополнительные компоненты.

Фармакологические свойства

Антигриппин
Парацетамол – медикамент, относящийся к нестероидным противовоспалительным препаратам . Характеризуется выраженным жаропонижающим и анальгезирующим эффектом, при этом антивоспалительное действие слабо выражено. Парацетамол ингибирует активность энзима циклооксигеназы , отвечающей за производство таких физиологически активных веществ, как простагландины , простациклины и тромбоксан . Жаропонижающий эффект достигается падением уровня простагландинов в центре терморегуляции подбугорья . Парацетамол практически не оказывает противовоспалительного эффекта, поскольку клеточные пероксидазы подавляют его активность. Обезболивающее действие препарата обусловлено его свойством аккумулироваться в тканях ЦНС и понижать в них концентрацию простагландинов. Это, в свою очередь, приводит к снижению восприимчивости рецепторов к биохимическим раздражителям, и к снижению выраженности болевого синдрома.

Хлорфенирамина малеат – антиаллергический препарат, ингибитор H1-гистаминных рецепторов. Хлорфенирамина малеат оказывает выраженное противоаллергическое, антихолинергическое и успокоительное действие. Препарат устраняет нарушения, возникшие в результате активности гистамина, в т.ч. устраняет зуд , судороги гладких мышц кровеносных сосудов, и восстанавливает их проницаемость. Хлорфенирамина малеат максимально эффективен в лечении и предупреждении аллергических проявлений немедленного типа. Успокоительное действие медикамента достигается благодаря блокаде серотониновых и м-холиновых рецепторов. Блокируя ацетилхолиновые рецепторы, медикамент снижает активность желез слизистой оболочки носоглотки, благодаря чему уменьшается выделение слизи при аллергическом рините .

Аскорбиновая кислота (витамин С) – препарат, характеризующийся выраженными антиокислительными свойствами. Аскорбиновая кислота защищает клеточные мембраны от разрушительного воздействия продуктов перекисного окисления липидов и свободных окислителей. Иммуностимулирующее действие вещества основано на его свойстве оказывать влияние на механизмы иммунной системы. Аскорбиновая кислота усиливает миграцию лимфоцитов , усиливает защитную функцию нейтрофильных гранулоцитов и восстанавливает нормальную проницаемость кровеносных сосудов.

Антигриппин-Максимум
В состав препарата Антигриппин-Максимум входят все вышеперечисленные компоненты, кроме хлорфенирамина малеата.

Кальция глюконат – минеральная добавка, повышающая уровень кальция в организме. Эффективен в качестве профилактического средства от ломкости и проницаемости кровеносных сосудов, развивающихся в результате гриппа и острых респираторных заболеваний. Также улучшает капиллярный кровоток, обладает антиаллергическими свойствами. Рекомендуется употреблять в комплексе с антигистаминами для лечения аллергических обострений.

Римантадин – противовирусный препарат , эффективен в лечении инфекции вируса гриппа А. Снижает интоксикацию , вызываемою активностью вируса гриппа и вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания. Стимулирует производство интерферона, повышает его концентрацию в плазме крови. Усиливает действие медикамента при вирусных заболеваниях дыхательных путей.

Рутозид – препарат, обладающий капилляропротекторными свойствами. Восстанавливает нормальную проницаемость капилляров, устраняет отёк и воспаление стенки кровеносных сосудов. Снижает тромбообразование, усиливает деформацию эритроцитов .

Лоратадин – антиаллергический препарат, блокатор H1-гистаминных рецепторов продолжительного действия. Эффективен в лечении и профилактике отёчности тканей, развивающейся вследствие активности гистамина.

Антигриппин-АНВИ
В состав препарата Антигриппин-АНВИ входит ацетилсалициновая кислота, витамин С, рутозид, метамизол натрия, дифенгидрамин и кальция глюконат.

Ацетилсалициловая кислота – вещество, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Оказывает антивоспалительный, обезболивающий, антипиретический и антитромбоцитарный эффект. Действие ацетилсалициловой кислоты состоит в ингибировании активности энзима циклооксигеназы, в результате чего тормозится производство простагландинов. Антивоспалительное действие препарата осуществляется благодаря восстановлению нормальной проницаемости кровеносных сосудов и снижению переполнения их кровью и экссудатом. Также ацетилсалициловая кислота подавляет активность энзима гиалуронидазы и снижает производство АТФ , в результате чего уменьшается энергообеспечение воспалительного процесса. Обезболивающее действие препарата основано на подавлении восприимчивости болевых рецепторов к биохимическим агентам; кроме этого, препарат снижает чувствительность болевых центров головного мозга . Жаропонижающее действие препарата обусловлено её свойством снижать поступление простагландинов в подбугорье, благодаря чему снижается восприимчивость центра терморегуляции к пирогенам.

Метамизол натрия – вещество, относящееся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Активность и лечебное действие метамизола натрия схожи с таковыми у анальгина. Вместе с тем, препарат оказывает незначительное антивоспалительное действие, и применяется, главным образом, как анальгетик и антипиретик. Благодаря незначительному антивоспалительному эффекту, препарат безопасен для пищеварительного тракта и водно-солевого метаболизма .

Дифенгидрамин – антигистамин I поколения, блокатор H1-гистаминных рецепторов. Оказывает выраженный антиаллергический эффект, устраняет отёчность и гиперемию слизистых носоглотки и синусов, восстанавливает носовое дыхание и нормализует проницаемость капилляров. Также дифенгидрамин устраняет спазм и применяется как местный анестетик. Оказывает успокоительный эффект, устраняет рвотные позывы. Обезболивающее действие препарата обусловлено снижением чувствительности болевых рецепторов.

Абсорбция
Составляющие антигриппина после употребления внутрь быстро и полностью всасываются в пищеварительном тракте; всасывание парацетамола и витамина С осуществляется, главным образом, в тонком кишечнике . Максимальный уровень парацетамола в крови устанавливается через 10-60 мин. после употребления внутрь, хлорфенирамина малеата – через 30 мин., витамина С – через 4-7 ч. Витамин С связывается с протеинами крови на 25%, парацетамол – не более, чем на 10%. Активные составляющие антигриппина обладают системным действием. Парацетамол проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер.

Метаболизм
Парацетамол расщепляется, главным образом, в печени , с выделением продуктов обмена, не обладающих клиническим эффектом. Один из продуктов распада парацетамола - N-ацетил-p-бензохинонимин. При применении препарата в рекомендуемой дозировке выделяется в малых количествах, оказывает токсический эффект. Хлорофенирамина малеат расщепляется при первичной фильтрации в печени. Витамин С частично расщепляется в организме.

Выведение
Активные составляющие антигриппина выводятся, главным образом, почками , как в первичной форме, так и в виде продуктов распада. Время полувыведения парацетамола – 1-3 ч. При почечной и печёночной недостаточности время полувыведения парацетамола из крови увеличивается.

Показания

Также антигриппин применяется в симптоматической терапии насморка различного происхождения, в т.ч. инфекционного и аллергического.

Способ применения и дозы

Антигриппин детский – шипучие таблетки
Употребляется внутрь. Максимальный лечебный эффект достигается при употреблении за полчаса или через 2 часа после еды. Таблетки расвторяют в 200 мл тёплой очищенной воды. Полученный раствор следует употреблять сразу. Хранение раствора недопустимо.
Продолжительность курса и дозировка, как правило, рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Детям 3-5 лет показано по половине таблетки антигриппина 2 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 1 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
Детям 5-10 лет показано по 1 табл. 2 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 2 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
Детям и подросткам 10-15 лет показано по 1 табл. 2-3 раза в сутки. Минимальный промежуток между употреблением препарата – 4 ч. Суточная доза антигриппина не должна превышать 3 табл. Продолжительность курса терапии – в среднем 3-5 суток.
При наличии у больного почечной или печёночной недостаточности, минимальный интервал между употреблением антигриппина увеличивается до 8 часов.

Антигриппин - порошок
Антигриппин в форме порошка используется для приготовления раствора для приёма внутрь. Перед употреблением препарата порошок следует растворить в 200 мл тёплой очищенной воды. Полученный раствор следует выпить сразу. Хранение раствора недопустимо. Продолжительность курса терапии и дозриовка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.
Лицам старше 15 лет показано по одному пакетику антигриппина 2-3 раза в сутки. Минимальный временной промежуток между употреблением раствора – 4 ч. Суточная доза антигриппина в форме порошка не должна превышать 3 пакетика. Средняя продолжительность курса терапии – 3-5 суток.
При наличии у больного почечной или печёночной недостаточности, временной промежуток между употреблением антигриппина увеличивается до 8 ч.

Антигриппин-Максимум
Принимают перорально, после приёма пищи.
Взрослым – по 1 синей и 1 красной капсуле 2-3 раза в день до устранения симптомов патологии. Капсулы запивают тёплой питьевой водой.
Лицам старше 12 лет порошок Антигриппин-Максимум назначают по одному пак. 2-3 раза в день, вплоть до устранения симптомов болезни. Для приготовления раствора необходимо развести порошок в 200 мл воды 80-90 градусов. Пить в тёплом виде. Длительность курса – 3-5 суток (5 суток – максимум). Если в первые 3 суток после начала лечения симптомы заболевания не исчезают, необходимо отменить лечение и получить медицинскую консультацию .

Антигриппин-АНВИ
Принимают перорально, после приёма пищи, запивая тёплой питьевой водой, 2-3 раза в сутки в теч. 3-5 суток, до устранения симптомов патологии.
Лицам старше 15 лет – по 2 капсулы (одна зелёная и одна белая).
Если в течение трёх дней улучшений не наступило, необходимо отменить препарат и получить медицинскую консультацию.

Побочные эффекты

Антигриппин-Максимум
Центральная нервная система: редко – нервозность, гиперсомния , тремор, состояние повышенного возбуждения, головокружение, головная боль, гиперемия лица.
Пищеварительный тракт: при употреблении дольше 1 недели возможно – повреждение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение пищеварения, сухость слизистой ротовой полости, резкая потеря в весе, метеоризм , понос .
Кровеносная система и система гемопоэза: при употреблении дольше 1 недели возможно – агранулоцитоз , лейкоцитопения , тромбоцитопения, нейтропения , малокровие.
Мочевая система: возможно учащённое мочеиспускание.
Аллергические проявления: редко – сыпь, зуд, крапивная лихорадка.

Прочие: нарушение работы поджелудочной железы (повышение уровня глюкозы в крови и в моче).

Антигриппин-АНВИ
ЦНС и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, синкопа , сбой биоритмов, снижение скорости психомоторных реакций, нервозность, тремор рук, судороги.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, нарушение аппетита, боли в области желудка, язвенная болезнь .
Печень: гепатит , нарушение функций печени, гиперактивность энзимов печени.
Кровеносная система: учащённое сердцебиение, гипертония .
Аллергические проявления: сыпь, зуд, крапивная лихорадка, спазм бронхов, отёк Квинке.

При обнаружении побочных эффектов необходимо отменить лечение и получить медицинскую консультацию.

Противопоказания

• непереносимость составляющих лекарственного средства;
• обострение язвенной болезни;
• тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
• закрытоугольная глаукома и гиперплазия простаты;
• врождённая желтуха , инфекционный гепатит, нехватка фермента Г6ФД;
• выраженное малокровие и лейкоцитопения.

Помимо вышеуказанных противопоказаний, антигриппин детский в форме шипучих таблеток противопоказан детям младше трёх лет.

При наличии гипероксалурии и прогрессирующей раковой патологии, употребление антигриппина в форме шипучих таблеток со вкусом грейпфрута или малины должно контролироваться лечащим врачом.

Антигриппин-Максимум

• геморрагические процессы в желудке и кишечнике;
• геморрагический диатез ;
• дефицит протромбина в крови;
• портальная гипертония;
• нехватка витамина К;
• острые почечные патологии;
• острые патологии печени;
• почечная или печёночная недостаточность;
• злоупотребление спиртными напитками;
• беременность;
• период кормления грудью ;
• непереносимость составляющих препарата;
• возраст до 12 лет (порошок), возраст до 18 лет (капсулы).

• язвенная болезнь в период обострения;
• кровотечения в пищеварительном тракте;
• склонность к кровотечениям;
• бронхиальная астма и патологии, проявляющиеся спазмом бронхов;
• нарушение гемопоэза (агранулоцитоз, нейтроцитопения, лейкоцитопения);
• геморрагические диатезы;
• нехватка витамина К;
• почечная и печёночная недостаточность;
• портальная гипертония;
• генетически обусловленная гемолитическая анемия;
• повышенное содержание кальция в крови;
• повышенное содержание кальция в моче;
• образование кальциевых камней в почках;
• отравление гликозидами (опасность развития аритмии);
• нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность и период кормления грудью;
• возраст до 15 лет;
• непереносимость составляющих медикамента.

Беременность и лактация

Взаимодействие с другими препаратами

Передозировка

Следующие симптомы характерны для передозировки парацетамола :

• тошнота;
• рвота;
• головные боли;
• ухудшение стула;
• нарушение аппетита, боли в области желудка;

• синкопа;
• повышенная возбудимость;
• сбой биоритмов;
• спазмы поперечно-полосатых мышц;

При наличии симптомов передозировки необходимо произвести промывание желудка, назначить сорбенты (напр. активированный уголь) и провести симптоматическую терапию. При острой интоксикации парацетамолом необходимо произвести внутривенное вливание ацетицистеина или принять оральную форму метионина . При острой интоксикации парацетамолом необходимо стационарное лечение.

Условия хранения

Особые указания

Клинические исследования

Данное исследование было проведено Кафедрой общей и клинической фармакологии Нижегородской государственной Медицинской Академии. Руководители исследования: В.Б. Кузин, Л.В. Ловцова, А.Л. Барсук.

Цель данного исследования – изучение эффективности и безопасности лекарственного средства Антигриппин-Максимум в в период эпидемии острых респираторных заболеваний и гриппа (2009-2010 гг.) в Нижнем Новгороде.

В исследовании принимали участие 70 учащихся II-III курса Нижегородской государственной Медицинской Академии. Студенты методом случайной выборки были поделены на две группы. Первая группа (35 пациентов) – больные острыми респираторными заболеваниями, принимающие только лекарственное средство Антигриппин-Максимум по две капсулы (капсула П и капсула Р) 3 раза в день в теч. 5 дней. Вторая группа (35 пациентов) – контрольная – больные острыми респираторными заболеваниями, получающие симптоматическое лечение (витамин С, антипиретики, противокашлевые и отхаркивающие , иммуностимулирующие, противоаллергические лекарственные средства). Длительность наблюдения – 7-10 суток. В испытания включались пациенты с гриппом и другими ОРЗ средней выраженности, без осложнений, продолжительностью патологического процесса не более 3 суток. Возраст испытуемых 20-25 лет.

Из исследования были исключены лица, которым препарат противопоказан согласно списку противопоказаний.

Во время лечения была отмечена положительная тенденция в обеих группах. Однако у испытуемых первой группы улучшения были более выражены. На третий день лечения в первой группе было значительно больше испытуемых, состояние которых расценивалось как удовлетворительное. На 5-й день симптомы заболевания были полностью устранены у всех пациентов первой группы. В контрольной группе на 7-й день лечения полностью излечены были только 97,14% пациентов. При этом в первой группе количество испытуемых, у которых отмечались тяжёлые симптомы заболевания, уменьшалось значительно быстрее. На 4-5 день в первой группе пациентов с тяжёлыми симптомами уже не было, в то время как в контрольной группе до конца исследования были пациенты, состояние которых регистрировалось как тяжёлое. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Таблетки зеленовато-желтого или желтого цвета с не­значительными вкраплениями, круглые, с плоской поверхностью, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Для устранения симптомов простуды и кашля. Другие комбинации препаратов для устранения симптомов простуды.

Код АТХ R05X

Фармакологические свойства

Фармакологическая активность препарата обусловлена свойствами действующих веществ, входящих в его состав.

Фармакокинетика

Аскорбиновая кислота хорошо всасывается после перорального применения. Около 25% связывается с протеинами плазмы, откладывается в плазме и клетках, наибольшая концентрация достигается в железистых тканях (в основном в коре надпочечников и гипофизе). Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде оксалата и в неизменном виде. После приема внутрь около 30% ионизированного кальция всасывается в ЖКТ. После перорального приема максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. Выводится из организма преимущественно с калом (80%) и мочой (20%).

Димедрол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Связывание с белками плазмы – 98-99%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется главным образом в печени, частично – в легких и почках. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов. Выводится также с молоком и может вызвать седативный эффект у детей грудного возраста.

Максимальная концентрация рутина после приема внутрь достигается через 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени – почками.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота восполняет дефицит витамина С в организме, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, регулирует окислительно-восстановительные процессы, повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Кальция глюконат оказывает противоаллергическое, гемостатическое действие, уменьшает ломкость и проницаемость сосудов, симптомы недостатка кальция в организме, улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Димедрол обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие.

Ангиопротектор рутин относится к группе витамина Р, в сочетании с аскорбиновой кислотой уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами.

Показания к применению

Симптоматическое лечение гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день; детям старше 7 лет по ½ таблетки 3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых – 2 таблетки, суточная – 6 таблеток; для детей старше 7 лет – 1 таблетка и 3 таблетки соответственно. Препарат не рекомендуется применять более 5 дней без консультации врача. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Побочные действия

Диспептические явления, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту

Головная боль, чувство усталости, сонливость, повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна, снижение скорости психомоторных реакций, у детей димедрол может вызвать парадоксальное развитие бессонницы, раздражительность и эйфорию

При длительном применении в высоких дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей

Тромбоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоци-тоз, анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы), гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи

Затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой)

Повышенная вязкость секретов дыхательного тракта

Аскорбиновая кислота:

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.

Кальция глюконат:

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Гиперкальциемия

Димедрол:

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: головокружения, сонливость, нервозность, бессонница, эйфория, общая слабость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, диарея, эпигастральный дистресс, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, носа, бронхов (повышение вязкости мокроты), стесненность в грудной клетке.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия,агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, изжога, диарея.

Со стороны нервной системы: головную боль.

Рутин может вызвать «приливы» крови к лицу.
Обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Эпилепсия

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с лекарствами более часто возникает при длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов.

С эстрогенами - увеличивается уровень гормона в сыворотке крови.

С оральными контрацептивами, содержащими эстрогены - уменьшается контрацептивный эффект.

Уменьшает антикоагуляционный эффект производных кумарина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Увеличивает общий клиренс этилового спирта.

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении аскорбиновой кислоты с изопреналином уменьшается хронотропное действие последнего. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и пиримидин повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Аскорбиновая кислота уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) – производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Глюконат кальция. Из-за возможности образования невсасывающихся комплексов кальций может уменьшать абсорбцию эстрамустина, этидроната и, возможно, других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, пероральных тетрациклиновых антибиотиков и препаратов должен составлять минимум 3 ч. Всасывание кальция из ЖКТ может уменьшаться при одновременном приеме некоторых видов пищи, например, шпината, ревеня, отрубей и зерновых. При назначении высоких доз кальция больным, получающим препараты наперстянки, может увеличить риск возникновения аритмий. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Поэтому следует иметь в виду риск развития гиперкальциемии при их одновременном применении.

Кальций может снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и препаратов фтора при их одновременном приеме. Одновременное применение витамина D повышает всасывание кальция.

При одновременном применении димедрол усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС, барбитуратов, снотворных, опиатных анальгетиков. Поэтому при совместном применении этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом для избежания потенцированного действия.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность димедрола.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинэргические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.

Фармакологический эффект рутина усиливается аскорбиновой кислотой.

Особые указания

В период лечения необходимо избегать употребление алкоголя. Не совмещать с приемом снотворных средств.

Учитывая стимулирующее действие аскорбиновой кислоты на синтез кортикостериоидных гормонов, необходимо контролировать функцию почек и АД. Аскорбиновая кислота у пациентов с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить в течение болезни. Аскорбиновая кислота может искажать результаты различных лабораторных тестов (определение содержания глюкозы, билирубина и активности печеночных трансаминаз, ЛДГ в плазме крови). Аскорбиновую кислоту назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, или при заболеваниях, связанных с повышенным уровнем витамина D, заболеваниях типа саркоидоза.

Обо всех побочных (необычных) эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

АНТИГРИППИН

Торговое название

Антигриппин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки шипучие

Одна таблетка содержит

активные вещества: парацетамол 500,00 мг

аскорбиноваякислота 200,00 мг

хлорфенамина малеат 10,00мг,

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лимоннаякислота, сорбитол, повидон, натрия сахаринат, натрия карбонат, макрогол, натриялаурилсульфат, ароматическая фруктовая добавка «Лайм».

Описание

Таблетки круглые, плоские, со скошенным краем иразделительной риской с одной стороны, белого или почти белого цвета, с едвазаметной мраморностью, с фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики и антипиретики. Парацетамол в комбинации сдругими препаратами (исключая психолептики).

Код АТС N02BE51

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и почти полностью (95%) всасывается послеперорального приема, пиковые концентрации в плазме крови достигаются за 30-60мин после приема. Биодоступность составляет около 80%, связывание с белкамиплазмы – 20%, период полувыведения - 2-2,5 часа. Парацетамол метаболизируется,главным образом, в печени, метаболиты выводятся преимущественно с мочой.

Хлорфенамин после перорального приема медленно всасываетсяиз желудочно-кишечного тракта, уровень всасывания составляет 80%, пиковыеконцентрации в плазме крови достигаются на протяжении 2,5-6 час. Уровеньсвязывания с белками плазмы крови составляет 45%. Хлорфенамин преимущественнометаболизируется в печени, неизмененный препарат и его метаболиты выводятся смочой, время полувыведения 30 час.

Аскорбиновая кислота быстро всасывается в кишечнике. Послевсасывания витамин С быстро переходит в кровь и распределяется по всем тканяморганизма. Концентрация витамина С в тканях и лимфоцитах в десятки разпревышает его концентрацию в плазме крови. Выведение осуществляется с мочой внеизмененном виде и в виде метаболитов. При приеме внутрь в физиологическихдозах основным метаболитом является щавелевая кислота (55%).

Фармакодинамика

Антигриппин - комбинированный препарат, оказываетобезболивающее, жаропонижающее действие, снимает симптомы слезотечения, насморкапри простудных заболеваниях и гриппе, уменьшает отек слизистой оболочки верхнихдыхательных путей.

Парацетамол – анальгетик-антипиретик. Оказываетобезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландиновв гипоталамусе. Обладает слабойпротивовоспалительной активностью.

Аскорбиновая кислота (витамин С) обычно включается вкомбинацию противопростудных компонентов, компенсируя потери витамина С,которые происходят при вирусных заболеваний, включая простуду. Аскорбиноваякислота относится к антиоксидантам,участвует в многочисленных метаболических процессах, в том числе в обменеуглеводов, белков и липидов. Аскорбиновая кислота необходима для поддержанияфункции иммунной системы, нормализует проницаемость сосудов, участвует врегулировании окислительно-восстановительных процессов, синтезе коллагена ирегенерации тканей, тормозит высвобождение и ускоряет распад гистамина,угнетает синтез простагландинов и других медиаторов воспаления и анафилаксии.

Хлорфенаминамалеат является блокатором Н1 гистаминовых рецепторов. Обладает противоаллергическимдействием, уменьшает отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей,устраняет слезотечение и насморк.

Показания к применению

симптомы простуды и гриппа, сопровождающиеся повышеннойтемпературой, ознобом, головной болью, миалгией, артралгией, невралгией, заложенностьюноса и болями в горле.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3раза в сутки. Таблетку следует полностью растворить в стакане (200мл) теплойводы (50-60°С) и полученный раствор сразу выпить. Лучше принимать препаратмежду приемами пищи. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Интервал междуприемами препарата должен быть не менее 4 часов.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек интервалмежду приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.

Продолжительность приема без консультации с врачом не более5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней в качествежаропонижающего средства.

Побочные действия

В единичных случаях встречаются:

головная боль, чувство усталости

тошнота, боль в эпигастральной области

гипогликемия

анемия, гемолитическая анемия (особенно для пациентов сдефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы)

кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке

ощущение жара, сухость во рту, сонливость.

Обо всех побочных эффектах препарата следует сообщать врачу.

Противопоказания

одновременный прием других парацетамолсодержащих препаратов

повышенная чувствительность к парацетамолу, аскорбиновойкислоте, хлорфенамину или любому другому компоненту препарата

эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (вфазе обострения)

выраженная почечная и/или печеночная недостаточность

алкоголизм

закрытоугольная глаукома

гиперплазия предстательной железы

детский возраст (до 15 лет)

беременность и период лактации.

С осторожностью – почечная и/или печеночная недостаточность,дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, врожденные гипербилирубинемии (синдромыЖильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), вирусный гепатит, алкогольный гепатит,пожилой возраст.

Лекарственные взаимодействия

Нельзя одновременно применять Антигриппин:

со средствами, действующими на центральную нервную систему:антидепрессантами, противопаркинсоническими средствами, антипсихотически-мисредствами (производные фенотиазина) – повышают риск развития побочных эффектов(задержка мочи, сухость во рту, запоры), амфетаминами и трициклическимиантидепрессантами – уменьшается их канальцевая реасорбция

глюкокортикостероидами – увеличивается риск развития глаукомы

изопреналином – уменьшается его хронотропное действие

дифлунисалом – повышается концентрация парацетамола в плазмекрови на 50%, усиливается его гепатотоксичность

барбитуратами – снижается эффективность парацетамола,усиливается выведение аскорбиновой кислоты с мочой

ингибиторами микросомального окисления (фенитоин, барбитураты,рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты, циметидин) –повышается риск гепатотоксического действия

этанолом – усиливается седативное действие антигистаминныхпрепаратов и побочных действий парацетамола (развитее острого панкреатита).

Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов, апри одновременном применении с зидовудином повышается их токсичность (гранулоцитопения).

Приодновременном применении аскорбиновой кислоты с:

пенициллином – увеличивается его всасывание

гепарином и антикоагулянтами непрямого действия (варфарином)- ослабляется их действие

салицилатами – увеличивается риск появления кристаллурии

пероральными контрацептивами – уменьшается концентрацияаскорбиновой кислоты в плазме крови

препаратами железа – повышается абсорбция железа, что можетпривести к повышению его токсичности

ацетилсалициловой кислотой – уменьшается абсорбцияаскорбиновой кислоты.

Особые указания

При длительном применении в дозах, значительно превышающихрекомендованные, необходим контроль периферической картины крови, повышаетсявероятность нарушения функции печени и почек.

Парацетамол и аскорбиновая кислота могут искажать показателилабораторных исследований (количественное определение содержания глюкозы имочевой кислоты в плазме крови, билирубина, активности «печеночных»трансаминаз).

Во избежание токсического поражения печени парацетамол неследует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам,склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развитий повреждений печенивозрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстропролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубитьтечение процесса. У пациентов с повышенным содержанием железа в организмеследует принимать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Действие на способность к вождению и управлению машинами

Следует проявлять осторожность при управлении автотранспортнымисредствами и механизмами, а также потенциально опасными видами деятельности,которые сопряжены с необходимостью в повышенной концентрации внимания искорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом обусловлены входящими вего состав веществами. Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота,рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки).Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10- 15 г парацетамола: повышениеактивности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени,развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней.Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложнятьсяпочечной недостаточностью (тубулярный некроз). Возможны и проявления передозировкихлорфенамина: головокружение, возбуждение, нарушения сна, депрессия, судороги.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промываниежелудка, принять активированный уголь. Дальнейшие терапевтические мероприятияследует проводить в условиях лечебного учреждения: введение донаторов SH-группи предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч. после передозировкии N-ацетилцистеина - через 12 ч.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки шипучие.

По 10 таблеток в пластиковом пенале, или в блистереПВХ/алюминий; по 6 таблеток в стрипе алюминий/алюминий.

По 1 пеналу, 5 стрипов в картонной пачке вместе синструкцией по применению.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре 10-30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

36 месяцев

Не применять по истечении срока годности, указанного наупаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Натур Продукт Европа Б.В.

Твейберг 17, 5246 XL Розмален,

Нидерланды

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине