Как вылечить психогенный кашель у ребенка. Психогенный кашель: особенности развития процесса. Когда обращаться за помощью

Кашель препятствует попаданию в легкие инородных тел и способствует выведению патологических веществ. Это защитная реакция организма на раздражение бронхиальных рецепторов. Однако на фоне нервно-психических расстройств появляется нервный кашель, который возникает без раздражения рецепторов на бронхах.

Причины развития нервного кашля у взрослых

Симптом развивается при различных расстройствах нервной системы, при истерии. У лиц с нестабильной психикой при волнении раздражается кашлевой центр, расположенный в продолговатом мозге. Человек, таким образом, неосознанно пытается обратить на себя внимание окружающих, вызвать жалость.

Психогенный кашель у взрослых появляется при неспокойной обстановке, душевном волнении, споре, попадании человека в непривычную ситуацию, людные места. Спровоцировать приступ может физическая нагрузка или эмоциональное возбуждение. Также причиной патологии служат детские психические травмы, сложность общения с социумом. При этом нервный кашель начинается в детстве и без лечения остается в подростковом и взрослом возрасте.

Одной из причин патологии служат длительные воспалительные заболевания дыхательной системы. Человек после выздоровления кашляет по привычке во время эмоционального расстройства, при ожидании какого-либо события и попадании в неловкую ситуацию. Возникает это из-за закрепления постоянного кашлевого рефлекса на нервном уровне.

Симптомы психогенного кашля у взрослых

Психогенный кашлевой рефлекс громкий, по звуку напоминает крик гусей или автомобильную сирену. Приступ не сопровождается отходом бронхиального секрета (сухой), выделениями из носа, повышением температуры тела. Он начинается под воздействием вышеописанных провоцирующих факторов и прекращается, если отвлечь взрослого. Также приступ психоневрологического кашля никогда не развивается во время сна.

При выраженном психическом расстройстве симптом развивается часто и сопровождается другими признаками:

Психогенный кашель устойчив к лечению. Он длится в течение многих лет и сильно ограничивает трудоспособность и социальную активность человека. Для того чтобы поставить диагноз, специалист должен исключить широкий спектр заболеваний дыхательной и сердечнососудистой системы и провести неврологический осмотр.

Кашель на нервной почве: что это?

Обычно кашель является симптомом какой-нибудь болезни верхних дыхательных путей и легких. Но в некоторых случаях причиной этого неприятного проявления может быть вовсе не подхваченная инфекция, а психосоматическое расстройство. Безусловно, этот симптом мешает человеку вести полноценный образ жизни и негативно сказывается на его самочувствии. В отличие от обычного кашля, вызванного болезнью, кашель на нервной почве практически не поддается лечению.

Основные симптомы

Нервный кашель сухой, звонкий, часто его можно сравнить с громким собачьим лаем или гусиным криком. Основная особенность состоит в том, что кашель на нервной почве у человека обычно появляется, когда он испытывает сильное психическое напряжение. Ожидание какого-нибудь серьезного события, сильное волнение, стрессовая ситуация – все эти факторы могут спровоцировать психогенный кашель.

Но стоит отметить, что он не поддается лечению, поэтому может появляться в течение длительного периода. Основным симптомом, по которому можно диагностировать такой вид кашля у больного является то, что он исчезает в спокойной обстановке и во время сна. Это заболевание, в отличие от инфекционных или вирусных болезней не влияет на аппетит и сон. Как правило, при обследовании больного никаких патологий в органах верхних дыхательных путей и легких врач не находит. Если, конечно, не было проведено лечение серьезными препаратами при неправильном диагнозе, которые могут повлечь за собой нарушения работы дыхательной системы.

Нервный кашель может появиться у больного, перенесшего серьезное легочное заболевание. После выздоровления он будет кашлять по привычке. Кашель и нервный тик в таком случае будут появляться в результате закрепления рефлекса. Также он может возникать у людей, которые ощущают постоянную тревогу и волнение. Он может быть способом, который помогает больному вызвать у окружающих сострадание и сочувствие. Важно знать, что хоть при нервном кашле симптомы могут быть понятными, установить правильный диагноз может только врач. Самолечение способно негативно сказаться на вашем здоровье.

Причины психогенного кашля

Чаще всего появляется нервный кашель у людей, которые регулярно испытывают физические и эмоциональные перегрузки. Синдром гипервентиляции также может быть причиной этого признака. Такой процесс, вызванный психосоматическими расстройствами, может протекать и у детей и подростков. Дети более эмоциональны и чувствительны, часто склонны драматизировать ситуацию и сильней реагируют на стрессы и критику.
Кашель на нервной почве может быть вызван следующими причинами:

напряженная атмосфера на работе и дома;
необходимость заниматься нелюбимым делом;
ссоры, экзамены, стресс, одиночество;
в качестве отражательного рефлекса при болезни других людей.

Несмотря на то, что определить причину такого процесса достаточно сложно, лечение без этого провести будет невозможно.

Как проходит лечение?

Следует знать, что кашель, вызванный психогенным фактором, лечению медикаментами не поддается. Необходимо обеспечить больному спокойную психологическую обстановку, создать все условия для комфортного проживания, исключить нервное и физическое перенапряжение. Правильный режим дня, при котором периоды активности будут чередоваться с периодом отдыха, поможет исключить пере нагрузки.

В начале приступа можно попытаться отвлечь больного. При нервном кашле лечение должен назначать врач. Он правильно оценит состояние больного, при необходимости может посоветовать ему пройти курс психотерапии, чтобы узнать истинные причины появления данного заболевания. Может помочь облегчить состояние больного овладение приемами расслабления и релаксации.

Появление кашля у детей

Этот вид кашля у детей, как и у взрослых, в основном появляется из-за сильного стресса. Чаще всего он возникает у ребят в школьном возрасте. Повышенные нагрузки в школе, психотравмирующая обстановка в семье, экзамены, конфликты со сверстниками – все эти факторы могут спровоцировать возникновение нервного кашля у детей.
Для того чтобы отличить нервное происхождение кашлевых приступов у ребенка от обычного, который появляется при заболеваниях верхних дыхательных путей, необходимо понаблюдать за симптомами. На психогенную природу расстройства указывают следующие признаки:

кашель сухой и на протяжении длительного времени не изменяется;
не бывает ночью;
не отделяется мокрота;
при физической нагрузке не усиливается;
лекарства не помогают.

При наличии нервного кашля у детей лечением обязательно должен заниматься опытный врач. Диагноз может быть поставлен только после тщательного обследования. Повышенная нервозность у ребенка помимо кашля может сопровождаться частым морганием или другими движениями, свойственными для психического расстройства.

Консультация с врачом поможет понять, почему возник этот неприятный симптом и как его убрать. В первую очередь необходимо создать комфортную эмоциональную обстановку. Ни в коем случае нельзя ругать ребенка за кашель, это может в дальнейшем только усугубить ситуацию. Нужно стараться поменьше акцентировать внимание на кашле. Ребенку будут полезны умеренные физические нагрузки, можно записать его в какую-нибудь спортивную секцию.
Правильно продуманный режим дня поможет снизить частоту приступов при лечении кашля на нервной почве. Нужно следить за тем, чтобы ребенок вовремя ложился спать и не засиживался подолгу за компьютером и телевизором. Необходимо исключить из рациона питания продукты и напитки, которые содержат кофеин, например, шоколад, кофе и чай. Как можно больше следует употреблять продукты с высоким содержанием магния – зеленые овощи и орехи.
В некоторых случаях врач может прописать ребенку успокоительные средства и антидепрессанты. Иногда приходиться прибегать к довольно необычному методу лечения – гипнозу. Обычно он является эффективным, и многим помогает избавиться от нервного кашля, но при лечении детей этот метод применять нельзя.

Нервный кашель: симптомы

Когда человек здоров он и не задумывается над тем, как его мысли могут повлиять на общее состояние. Но в тот момент, когда наступает болезнь, возникает логический вопрос: « Влияет ли душевное состояние на течение недуга?» Ответ на него достаточно прост: « Безусловно, да!» Более того, психологические причины могут стать основанием для развития многих заболеваний. Нервный кашель является тому подтверждением. На медицинском языке такое явление называется психосоматикой.

Нервный кашель: причины его развития

Если для возникновения непроизвольного действия обычного типа необходимо воздействие на организм патогенов (бактерий, инфекций, вирусов и пр.), то в этом случае этот фактор отсутствует. К самовнушению психогенный кашель тоже не имеет никакого отношения. Причиной его развития считается психосоматика. То есть, защитная реакциея организма на наступление нежелательной для человека ситуации. Ярким примером этого может стать отказ ребенка идти в школу в определенный день (не выучил уроки, будет контрольная работа). У малыша на фоне стрессового состояния может резко подняться температура, появиться рефлекторный акт и другие симптомы, характерные для психосоматики.

Кашель на нервной почве: симптомы

Основным симптомом непроизвольного акта является стремительное (приступообразное) появление неврологического кашля, который моментально исчезает сразу после удаления раздражающего фактора. Есть и другой вид заболевания. В этом случае наблюдается не приступообразное развитие недуга, а длительное. Непроизвольный акт может фиксироваться на протяжении нескольких недель и даже месяцев, лет. Может присутствовать нервный тик. Звучание невротического кашля акта очень звонкое. Выделение мокроты полностью отсутствует. Главным симптомом считается наличие рефлекторных действий при полном отсутствии каких-либо предпосылок к этому, то есть, анализы показывают, что человек абсолютно здоров. Также признаком нервного кашля является его отсутствие во время глубокого сна. Это объясняется тем, что человек полностью расслабляется, то есть, нет негативного воздействия на психику.

Нервный кашель: лечение

Чем лечить рефлекторный акт, если причина его возникновения кроется в психологическом расстройстве? Разумеется, успокаивающими лекарственными препаратами и травяными сборами, содержащими пустырник, мяту перечную и пр. Но это помогает только в том случае, когда непроизвольное действие имеет приступообразный характер. Что делать, если нервный кашель сопровождает человека в течение нескольких месяцев? Здесь уже речь идет не просто о нервном срыве или воздействии предстоящего события (например, сдачи сессии или поездке к неприятным людям). В такой ситуации необходима помощь квалифицированного психолога, так как человек сам может не понимать причины возникновения расстройства. Кроме посещения врача необходимо пройти специальную расслабляющую терапию. Хорошо зарекомендовали себя ванны с морской солью и ароматическими маслами, массажи. Желательно перед сном осуществлять пешие прогулки, длительность которых не должна быть менее 15-20 минут.

Причины сухого кашля без температуры у взрослых

В наше время трудно найти взрослого человека или ребенка, который бы не кашлял хотя бы раз в день. Загазованность крупных городов и мегаполисов, вредные выбросы промышленных предприятий, масса различных инфекций - проживая в городе о чистом воздухе можно только мечтать.

Дыхательная система человека так устроена, что при проникновении в бронхи и легкие инфекционных агентов, аллергенов, пыли и пр. из-за раздражения рецепторов дыхательных путей возникает кашель.

С его помощью очищается трахеобронхиальное дерево от внешних и внутренних раздражающих агентов, таких как гной, слизь, мокрота, кровь или от инородных тел - пыльца, пыль, частички пищи. Роль кашля заключается в предупреждении механических препятствий и очищении дыхательного тракта от мокроты или прочих веществ.

Когда человек простудился и заразился вирусным респираторным заболеванием - клиническая картина ясна, у человека поднимается высокая температура, насморк, кашель, слезоточивость, слабость и прочие симптомы интоксикации, характерные для этих заболеваний. В этих случаях причина сухого кашля понятна. А как разобраться почему возникает кашель без температуры у взрослого или у ребенка?

Многие считают, что кашель вызывается только заболеваниями дыхательных путей, однако, длительный сухой кашель может быть симптомом таких серьезных заболеваний как сердечная недостаточность, онкологические заболевания органов средостения, некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, синусит, гайморит. В таблице ниже представлены симптомы и диагностика некоторых заболеваний, для которых характерен сухой кашель без температуры или с температурой 37С.

Кашель и насморк без температуры

При простуде

возможно возникновение катара верхних дыхательных путей, насморка, кашля без температуры тела или 37 -37,2. При таких видах Орви горло может и не беспокоить, но характерен насморк, кашель без высокой температуры. Если кашель не проходит в течение 3 недель после начала ОРВИ, следует обратиться к терапевту.

Аллергическая реакция

на различные цветущие растения в квартире или на улице, аллергия на пыль также сопровождается сухим непродуктивным кашлем, аллергия на шерсть домашних животных, на корм или средства ухода за животными, также подобная реакция возможна на парфюмерные и косметические средства.

Даже в коврах и постельном белье немало аллергенов, на которые возможна неадекватная реакция организма, которая выражается сухим кашлем и насморком без температуры. Также массивное использование различной бытовой химии, небезопасных стиральных порошков с ПАВ свыше 35% - все это может отражаться на состоянии дыхательной системы и проявляться в виде кашля и насморка без температуры.

Постинфекционный кашель

после острых инфекционных или вирусных воспалений дыхательных путей кашель с першением, подкашливание, чувством щекотание или саднения, может длиться до 3 недель, и просто неприятные ощущения и редкое подкашливание возможно до 1,5 месяцев.

Сухой длительный кашель без температуры

Стресс

Стрессовые ситуации, нервные потрясения, переживания могут спровоцировать сухой кашель - это называется психогенным кашлем, когда человек волнуется, теряется или смущается, он может подкашливать.

Также при длительном нахождении в помещении с сухим, пыльным воздухом может появится раздражение в дыхательных путях.
Онкологические заболевания

Если длительный сильный сухой кашель без температуры продолжается свыше месяца, следует обратиться к терапевту, пульмонологу, аллергологу, онкологу, фтизиатру для прохождения тщательной диагностики, поскольку заболеваний, вызывающих непрекращающийся кашель очень много - туберкулез, рак легких, рак бронхов, трахеи, горла.

Заболевания сердца

Сердечный кашель следует отличать, например, от кашля курильщика или бронхиального кашля. Такой кашель возникает после физической нагрузки и при этом не выделяется мокрота, однако, иногда при остром протекании сердечных заболеваний, возможны кровяные выделения после сухого кашля. Это объясняется неправильной работой левого желудочка, когда в легких происходит застой крови и ее выделение с кашлем. Человека кроме кашля беспокоят и сердцебиение, и одышка, и боли в области сердца и пр.

Хронические заболевания лор органов

часто при хронических заболеваниях носоглотки, таких как синусит, фронтит, гайморит из-за стекания слизи из носа по задней стенке горла, возможно появление кашля без температуры, он является сопутствующим и не связан с нижними дыхательными путями.

Туберкулез

длительный сухой кашель, температура 37 - 37,5 указывает на возможный туберкулезный процесс в легких или бронхах. На сегодняшний день ситуация по туберкулезу очень напряженная, даже среди лиц высокого социального статуса возможно развитие этого грозного заболевания, постоянные стрессовые ситуации, переутомления, недостаточный отдых снижают защитные силы организма и поскольку 90% населения к 30 годам инфицировано палочкой Коха, провоцирующие факторы могут привести к активации микобактерии в организме.

Заболевания щитовидной железы

при узловом или диффузном увеличении щитовидной железы, происходит давление на трахею, вызывая сухой кашель без температуры у взрослых.

Некоторые заболевания ЖКТ

также способны вызывать сухой кашель без температуры, это рефлекторный кашель после приема пищи в случае развития пищеводно-трахеального свища, рефлюкс-эзофагита, дивертикул пищевода.

При попадании инородного тела в дыхательные пути.

Название заболевания	Характеристика кашля и прочие симптомы	Температура тела	Диагностика
Некоторые виды ОРВИ	Кашель сначала сухой, затем становится влажным с выделением мокроты	Температуры может не быть или может быть субфебрильной 37-37,2	Осмотр терапевта, педиатра, общий анализ крови
Хронический бронхит, бронхит курильщика	Хронический кашель обычно глухой, особенно учащаются приступы утром, на холоде, при вдыхании загазованного или задымленного воздуха. При длительном хроническом бронхите мокрота может быть гнойной.	При обострении или остром бронхите температура обычно поднимается, особенно при остром бронхите у детей, но при хроническом температуры нет или 37 с небольшим.	Рентгенография грудной клетки, осмотр терапевта, общий анализ крови, бактериальный посев мокроты на чувствительность к антибиотикам в случае гнойной мокроты.
Хронический фронтит, синусит, ринит	Для таких заболеваний характерен частый сухой кашель, особенно в ночное время.	При острых синуситах и фронтитах температура высокая, но при хроническом процессе кашель и температура 37 или нормальная	Обследование у отоларинголога, рентген околоносовых пазух носа
Онкологические заболевания органов средостения	При онкологических заболеваниях кашель может быть сухим, изнуряющим	Без температуры	Обследование у пульмонолога, онколога - рентген, МРТ органов средостения, бронхоскопия, анализ крови, онкомаркеры и пр.
Туберкулез	Кашель постоянный с выделением мокроты или со скудной мокротой, слабость, снижение аппетита и работоспособности, ночное повышенное потоотделение, озноб.	Температура нормальная утром, к вечеру обычно субфебрильная 37-37,3	Рентген грудной клетки, Компьютерная томография, туберкулиновые пробы, консультация фтизиатра.
Профессиональный кашель	Появляется у лиц, работающих на вредных производственных предприятиях, когда в воздухе много различных химических веществ, пыли, такой кашель сухой, изнуряющий без мокроты	Без температуры	Осмотр терапевта, пульмонолога, рентген легких для исключения прочей патологии.
Аллергические реакции, аллергический бронхит	Кашель сухой, без мокроты, в виде першения, раздражения, возникает после контакта с аллергеном - животные, пыль, пыльца растений, пух, перо, шерсть, бытовая химия, парфюмерия, стиральные порошки.	Без температуры	Консультация аллерголога, иммунолога
Сердечная недостаточность,тромбоэмболия легочной артерии, пороки сердца,	Сухой длительный кашель без температуры, возникает после физического напряжения и усиливается в положении лежа, но после принятия вертикального положении ослабевает. Сопровождается одышкой, сердцебиением, высоким артериальным давлением, иногда бывают приступы удушья.	Без температуры	Сначала консультация терапевта, затем кардиолога.
Рак легких	Кроме сухого кашля человека беспокоят боли в груди. При длительном процессе сухой кашель может сопровождаться периодическим выделением мокроты с гноем или кровью.	Сухой кашель, температура 37 - 37,3 или ее может не быть	Консультация онколога -рентген грудной клетки, бронхоскопия, общий анализ крови, онкомаркеры и пр.
Рак горла	Признаки рака горла, гортани при этом заболевании характерен сухой кашель без температуры, не поддающийся лечению, также возможно затрудненное дыхание, поскольку сужается просвет гортани. Мокрота может быть с кровью, также кровь может быть в слюне и слизи из носа.	Без температуры или 37 -37,5	Консультация отоларинголога, онколога.
Применение некоторых лекарственных средств	К таким средствам относят: лекарства от гипертонии, ингибиторы АПФ, нитрофураны, бета-блокаторы, аспирин, амиодарон, ингаляционные препараты -беклометазон, ипратропия бромид, способны вызывать кашель без температуры, хронический непродуктивный.	Без температуры	Сообщить кардиологу о тех средствах, которые принимаете и что они вызывают кашель.
Пневмония у пожилых людей	Очень редко, но встречаются случаи, когда пневмония протекает без температуры или с небольшим малозаметным повышением, обычно это характерно для людей пожилого возраста, при этом, кроме кашля ощущаются боли в груди, слабость, потеря аппетита.	Пневмония иногда протекает без высокой температуры с сильным кашлем, особенно у ослабленных и пожилых людей.	Обращение к терапевту, рентген грудной клетки, общий анализ крови.

Если человек обеспокоен тем, что у него появился сильный сухой кашель без температуры и прочих симптомов простуды, его мучают приступы сухого кашля длительное время, не следует откладывать визит к терапевту.

Прежде всего следует насторожиться и проанализировать, когда чаще всего случаются приступы кашля - если это связано с качеством вдыхаемого воздуха, наличием новой мебели, свежего ремонта в квартире или появлением животного, шерстяной или меховой одежды, другой одежды низкого качества - то скорее всего это защитная реакция бронхо-легочной системы на токсические вещества, находящиеся в красителях, пластмассе, ДСП, матрасах, коврах и пр. бытовых предметах или аллергическая реакция на шерсть, мех, пух, перо и т.д.
Если кашель бывает только в определенное время - только утром, скорее всего это хронический бронхит. Если наоборот, только ночью или в горизонтальном положении - сердечный кашель, кашель при заболеваниях лор органов. Если во время приема пищи - то возможен рак горла, гортани, заболевания ЖКТ.
Обращайте внимание на цвет, количество и консистенцию мокроты, об этом обязательно следует сообщить врачу, какого она цвета, есть ли примеси крови, гноя (желто-зеленая).

У малыша без видимой на то причины текут слезки? Для каждой заботливой мамочки это сигнал того, что со здоровьем ребенка что-то не то. Как понять в чем причина столь неприятного симптома, как облегчить состояние ребенка до осмотра врача? Читайте далее...

Психогенный кашель возникает из-за раздражения участка коры головного мозга отвечающего за кашлевой рефлекс. Психогенный кашель у ребенка появляется во время стрессовой ситуации, в спокойном состоянии кашля у ребенка нет!

Как правило, дети, страдающие этим неврологическим расстройством умные, ответственные, они эмоционально реагируют на замечания и критику. Окружающие и близкие люди называют их упрямыми и гордыми.

Дебют психогенного кашля приходится на возраст 3-7 лет.

Причины, способствующие возникновению кашля:

1.Неблагоприятная обстановка в семье . Часто родители таких детей очень требовательны. В случае неудачи вместо поддержки и ободрения ребенок подвергается критике и осуждению со стороны родителей. В таких семьях не редкость и жестокое обращение.

2.Стрессовые ситуации: конфликт со сверстниками, просмотр фильмов ужасов, выступление на утреннике, спортивное состязание.

3.Присутствие авторитетного человека: воспитателя, учителя или перед осмотром врача . Как правило, дети начинают активно кашлять перед осмотром доктора, а потом кашель самостоятельно исчезает, когда ребенок понимает, что ничего страшного с ним делать не будут.

4.Для привлечения внимания родителей или родственников.

Это может быть копирование кашляющего родственника с хроническим заболеванием легких, о котором заботятся и уделяют много внимания.

Или второй вариант, когда во время тяжелой болезни малыш был окружен чрезмерной заботой встревоженных родителей, которые акцентировали внимание на его особое состояние. Помня о внимании и заботе в момент болезни, у ребенка закрепляется кашлевой рефлекс, который может сохраняться длительное время и обостряться во время следующих болезней.

Как распознать психогенный кашель?

1.Кашель впервые появляется в 3-4 летнем возрасте, без видимой на то инфекционной причины.

2.Психогенный кашель всегда сухой, навязчивый, постоянный. Ребенок никогда не откашливает мокроту. Характер кашля не меняется в течение длительного времени.

3.Ребенок кашляет только в дневное время, во время сна кашля нет.

4.Кашель усиливается в вечернее время. Стихает в летнее время.

5.Кашель исчезает или стихает при быстром разговоре или чтении стихов.

6.Физическая нагрузка никак не влияет на интенсивность кашля, в отличие от кашля при заболеваниях дыхательных путей.

7.Кашель не изменяется и не исчезает при приеме лекарственных препаратов, традиционно назначаемых для лечения кашля.

8.Кашель усиливает в стрессовой обстановке, при волнении.

Диагноз - психогенный кашель, вашему ребенку может поставить только врач – невролог, после того как педиатр исключит остальные возможные причины возникновения кашля.

Лечение данного кашля должно включать в себя комплекс мероприятий:

1. Нормализация режима дня. Ребенок должен высыпаться. Ложится спать не позднее 21.00 – 21.30. Спать не менее 10 часов в сутки.

2. Ограничить просмотр телевизора, компьютерных игр. Исключить просмотр фильмов ужасов.

3. Создать психологически комфортную обстановку дома. Уделять достаточное количество внимания и заботы ребенку со стороны родителей и родственников.

4. Не акцентируйте внимание на кашле. Не ругайте ребенка за кашель, не наказываете. Обратите внимание, что именно провоцирует появление покашливания, и старайтесь избегать повторных ситуаций.

5. Проводите достаточное время с ребенком на свежем воздухе всей семьей. В зависимости от темперамента малыша можно ограничиваться обычными пешими прогулками, а можно организовывать велопрогулки, пробежки, подвижные игры, катание на самокате, в зимнее время катание на коньках, лыжах или веселые спуски с горки на «ватрушке» или санках.

6. Соблюдайте диету. Исключите из рациона ребенка газированные напитки, шоколад, кофе и крепкий чай. Включите в меню ребенка продукты богатые магнием (зелень, орехи, горох).

7. В некоторых случаях может понадобиться помощь детского психолога.

Родители обращаются с жалобами на длительный кашель или покашливание у ребенка. Кроме кашля, ребенка ничего не беспокоит.Вернее, даже кашель беспокоит не ребенка, а окружающих его людей. Он же чувствует себя нормально, и, при осмотре и тщательном обследовании не выявляется никаких объективных признаков болезней, объясняющих этот кашель. Назначение противокашлевых или отхаркивающих препаратов, или антибиотиков не дает эффекта.

Такой кашель может быть одним из видов тиков (навязчивых движений, навязчивых сокращений мышц), а именно вокальными тиками. Его называют психогенным кашлем или “кашлем симулянта”. И возникает он под действием стрессов, тяжелых психоэмоциональных ситуаций, у детей, находящихся в состоянии повышенной тревожности.

Распространенность:

Психогенный кашель встречаются у 10 % детей с хроническим кашлем.

Для каких детей характерен психогенный кашель:

Как правило, это умные и смышленые дети, со множеством увлечений и интересов. Они имеют много нагрузок в школе и занятий после уроков.
Эти дети эмоционально чувствительны, ранимы, болезненно реагируют на критику.
Могут иметь проблемы со сверсниками в коллективе и казаться окружающим упрямыми и гордыми.

Причины, способствующие возникновению психогенного кашля:

Главная роль в возникновении тиков (кашля в т.ч.), принадлежит неблагоприятной, психотравмирующей обстановке в семье. Среди таких факторов — жестокое обращение с ребенком или с близкими ему людьми (чаще — с мамой). Так же, среди причин выделяют просмотр фильмов ужасов, стресс из-за посещения садика или школы.
Школьные экзамены, конфликты со сверсниками и учителями могут способствовать усилению тиков. Замечено, что кашель усиливается в присутствии родителей, врачей, учителей.
Способствующим фактором в возникновении тиков является осложненное течение беременности и родов.
Так же кашель может возникать в следствие копирования кашляющего близкого родственника, имеющего хроническое заболевание легких.
Если во время болезни (бронхита, ОРЗ и др.), ребенок был окружен встревоженными родственниками, которые много внимания обращали на болезнь, кашлевой рефлекс может закрепиться и длительно сохраняться, обостряясь во время следующих болезней.

Особенности кашля:

Кашель может начинаться в раннем возрасте (3-4 года), наиболее часто встречается у детей в возрасте 4 -8 лет.
Кашель сухой, навязчивый, постоянный. Характер кашля не меняется в течение длительного времени.
Бывает только в дневное время и никогда - во время сна. Кашель усиливается вечером и обостряется осенью и зимой.
Не сопровождается другими симптомами поражения органов дыхания. Никогда не бывает мокроты при таком кашле.
При быстром разговоре, чтении стихов, кашель уменьшается или исчезает.
Не усиливается при физической нагрузке.
Нет эффекта от приема отхаркивающих, противокашлевых препаратов, антибиотиков.
В подростковом возрасте может усиливаться.
Редко длится более года.
В большинстве случаев, самостоятельно проходит до 18-ти лет.

Как ставят диагноз:

диагноз ставится после тщательного обследования ребенка и исключения всех других .

Лечение психогенного кашля:

Создание психологически комфортной обстановки вдома и в садике (школе).
Не стоит акцентировать внимание на кашле, ругать и наказывать ребенка за это. Это может только усилить кашель в дальнейшем. Наоборот, нужно обращать внимание на то, какие факторы провоцируют приступы кашля у ребенка, чтобы избегать их.
Рацианализировать режим дня ребенка: нормализовать ночной и дневной сон, исключить или значительно уменьшить время, проводимое перед телевизором и за компьютером.
Рекомендуются регулярные физические нагрузки: лечебная физкультура, посещение спортивных секций.
Желательно ограничить продукты, содержащие кофеин (чай, кофе, шоколад и др.), употреблять те продукты, которые содержат магний (зеленые овощи, орехи и др.).

Причины развития нервного кашля у взрослых

Симптомы психогенного кашля у взрослых

При выраженном психическом расстройстве симптом развивается часто и сопровождается другими признаками.

Психогенный или неврологический кашель – тяжелое заболевание, которое возникает по различным причинам, может быть следствием:

Тяжелой стрессовой ситуации, в которую попал человек.
Постоянного нервного перенапряжения, из-за проблем на работе или дома.
Сильных эмоциональных переживаний.

То есть болезнь не имеет другой причины, кроме как, нестабильное состояние психики человека. Оно постоянно усугубляется, при нервных переживаниях или выходе из «зоны комфорта», что провоцирует приступы. А вот какие бывают симптомы астматического кашля и какие средство помогут избавиться от него, указано

Все дело в том, что в головном мозге человека находится «кашлевой центр». Это участок мозга, который отвечает за возникновение позывов. Его раздражение и приводит к появлению неприятных симптомов. Но при кашле мокрота не отходит, он непременно носит сухой характер, при этом у человека полностью отсутствуют признаки заболеваний органов дыхательной системы. Нет ни хрипов, не проблем с дыханием, только боль, возникающая на фоне продолжительных приступов.

Поставить пациенту диагноз: «психогенный кашель», доктор может только после проведения ряда обследований, чаще всего пациенту рекомендуют:

сдать мазок из зева на микрофлору;
сделать флюорографию;
сдать кровь и мочу на биохимию.

Не стоит забывать и о том, что болезнь может иметь аллергический характер (читайте, как отличить ). В таком случае кашель носит сезонный характер и беспокоит только после контакта с аллергенами.

Если состояние нервной системы нестабильное или человек не так давно перенес сильный стресс, при этом его мучает сильный кашель, необходимо обратиться к врачу. Лечением заболевания занимается психотерапевт, можно обратиться и к неврологу, если психолога или психиатра нет.

А вот чем лечить горло, когда оно чешется изнутри и кашель, очень подробно указано

На видео – описание проблемы на нервной почве:

Симптомы

Существует ряд признаков, которые помогут распознать неврологическую природу возникновения заболевания:

Кашель усиливается после перенесенного стресса.
Приступы беспокоят не регулярно, ночью полностью отсутствуют.
Аппетит отменный, нет признаков инфекции.
беспокоит на протяжении длительного периода времени.
Специализированные медикаменты не приносят облегчения.
При выходе из «зоны комфорта» начинают беспокоить приступы.

Все начинается с перенесённого стресса или эмоционального взрыва. На фоне нестабильного состояния психики . Нередко он носит зеркальный характер. Если у человека в семье кто-то болеет, то организм находится в нестабильном состоянии. Возникает кашель, как реакция на события.

При возникновении нервной ситуации симптоматика нарастает, при стабилизации состояния, приступы перестают беспокоить, становятся редкими и слабыми или полностью пропадают.

При этом лечение с помощью медикаментов не приносит желаемого результата, таблетки, и сиропы – не помогает, что вызывает у больного некоторое недоумение.

Кто в группе риска

дети и подростки в силу высокой восприимчивости;
женщины и мужчины, имеющие нервную работу;
лица с заболеваниями неврологического или психического характера.

На фоне гипервозбужденного состояния нервной системы у человека может наблюдаться такой симптом, как повышенная вентиляция легких. Нарушается процесс дыхания, наблюдается гипервентиляция легких. В результате чего и возникает кашель, который носит приступообразный характер.

А вот чем лечить сухость в горле, если она вызывает кашель, можно увидеть в статье

Обратить внимание стоит на общее состояние нервной системы, если оно нарушено, есть:

Депрессия.
Эмоциональная подавленность.
Сильная слабость, переутомление.
Нервозность, истерия.

То стоит заподозрить неврологическую природу возникновения кашля. Он может расцениваться и как основной признак истерии. Но тут все зависит от состояния человека, его самочувствия.

Разобраться, что к чему и какую природу возникновения имеет заболевание, поможет консультация у невролога и психиатра. Но прежде чем обратиться к этим специалистам, придется проконсультироваться с терапевтом и сдать ряд анализов.

Также вас сможет заинтересовать информация о том,

Лечение

Терапия имеет определенную направленность. Она подразумевает использование:

В рамках лечения могут применяться и немедикаментозные методы коррекции, которые помогут усилить лечение.

У взрослых

При лечении пациентов старше 18 лет, применяют следующие медикаменты:

Препарат выписывает врач, при необходимости он может скомбинировать несколько медикаментов, усилить лечение другими препаратами.

Все вышеперечисленные лекарства помогут нормализовать состояние нервной системы, повысить стрессоустойчивость, окажут позитивное влияние на настроение.

А также можно пить:

Эти лекарственные средства прописывают с целью нормализовать эмоциональное состояние пациента. Можно пить успокаивающие чаи.

В рамках немедикаментозной терапии советуют:

Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Принимать перед сном.
Заниматься йогой или пилатесом.
Пройти через сеансы гипноза (по рекомендации врача).

Неплохой результативностью отличаются и дыхательные упражнения. Гимнастику проводят регулярно, она помогает снизить выраженность спазмов и нормализовать дыхание.

Еще пациенту советуют:

отказаться от кофеина и алкоголя;
правильно питаться;
пить свежевыжатые соки и принимать витаминные комплексы.

Необходимо привести нервную систему в стабильное состояние. Если это удастся сделать, то кашель пройдет быстро.

У детей

В силу высокой восприимчивости детский организм подвержен эмоциональным потрясениям. Причиной всему могут быть и гормональные пристройки, которые возникают в организме при прохождении через пубертатный период.

Если у подростка или ребенка появился нейрогенный кашель, то лечить его рекомендуют с помощью:

Занятий с психотерапевтом.
Общения с животными.
Стабилизации общего состояния организма.

Справится с проблемами, и раскрепоститься поможет психотерапия. Важно, чтобы занятия ребенок посещал по доброй воле, нельзя заставлять больного делать это. Принуждение только усугубит состояние ребенка, приведет к развитию апатии и недоверия.

Неплохой результативностью отличается иппотерапия. Ее проводят курсами, при наличии необходимости повторяют несколько раз.

Стабилизировать общее состояние маленького пациента поможет нормализация режима дня. Ребенок должен полноценно питаться, отдыхать, спать не менее 10 часов в сутки.

Если вышеперечисленные методы не помогают, назначают препараты, воздействующие на работу головного мозга:

Медикаменты подирают в индивидуальном порядке, опираясь на общее состояние ребенка и его самочувствие.

Лечение психогенного кашля – это длительный и трудоемкий процесс, который проходит с переменным успехом. По этой причине стоит избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, чередовать отдых и работу. Это поможет снизить вероятность возникновения нервной и эмоциональной нестабильности.