Все, что нужно знать о лейомиоме желудка. Что такое лейомиома желудка? Лечение лейомиомы желудка в домашних условиях

Современная классификация опухолей желудка выделяет добро- и злокачественные разной степени дифференцировки. Новообразования прорастают как в тканях слизистой оболочки, так и в гладкомышечной структуре органа. В последнем случае говорят о появлении лейомиомы желудка.

Что такое лейомиома

Лейомиома желудка - это неэпителиальная опухоль, разрастающаяся из гладкомышечных тканей. Новообразование относится к числу редко встречаемых. Опухоль способна достичь крупных размеров (максимальный вес - 7 кг) и со временем переродиться в низкодифференцированный рак g1.

Неэпителиальные образования в желудке выявляются у 12% пациентов с подобными проблемами. В группу риска входят лица старше 50 лет.

Хористома, гемангиома, нейроэндокринная опухоль и леймиома чаще диагностируются у женщин. Причем именно последние составляют большую долю подслизистых новообразований желудка.

Опасность лейомиом заключается в том, что опухолевый процесс протекает без выраженных симптомов. Рост новообразований сопровождается клиническими явлениями, характерными для заболеваний органов ЖКТ. Более того, биопсия лейомиомы не всегда дает положительный результат.

Опухоль отличается округлой формой и наличием изъявленной поверхности. Новообразование обычно прорастает внутрь желудка, но зарегистрированы случаи, когда лейомиома проникает в соседние ткани.

В случае малигнизации клеток опухоли развивается лейомиосаркома. Последняя регистрируется у 1% с новообразованиями в желудке.

В отсутствии метастазов и инфильтрации в тканях органа лейомиосаркома тяжело поддается дифференцированию с доброкачественной опухолью.

Причины

Исследователи выделяют множество факторов, провоцирующих появление подслизистого образования. При этом основной причиной формирования опухоли считается нарушение процесса деления клеток гладкомышечных волокон. В результате стороннего воздействия в желудке появляется один или несколько узлов.

К числу провоцирующих факторов относят:

Неправильное питание. Частое потребление острой и жирной пищи вызывает дисфункцию желудка. Нарушение работы последнего приводит к общему ослаблению организма.
Радиационное излучение. Провоцирует нарушение деления клеток в организме.
Загрязненная атмосфера. Недостаток кислорода в организме провоцирует дисфункцию внутренних органов и систем.
Бактериальное и вирусное заражение. Инфекции, проникая в желудок, способствуют развитию язвенной болезни, гастрита и иных патологий.
Травмы желудка.
Гормональный дисбаланс, провоцирующий опухолевые процессы в организме.
Иммунодефицит.
Наследственная предрасположенность и интенсивный стресс.

Большинство лейомиом формируется в антральном отделе желудка (около входа). До достижения опухолью размеров, достаточных для проявления клинических признаков, уходит несколько месяцев либо лет.

Подслизистое образование антрального отдела желудка, прорастающее субмукозно (внутрь органа), по внешним признакам напоминает полип: оба нароста отличаются округлыми размерами и крепятся к слизистой с помощью широкого основания.

В случае если лейомиома проникает в соседние ткани, признаки поражения пищеварительной системы возникают в период, когда опухоль достигает больших размеров.

Новообразование, прорастающее в сторону брюшной полости, нередко перекручивается. В результате возникают симптомы, характерные для кисты яичника у женщин.

По мере развития лейомиомы происходит постепенный распад тканей, из которых состоит опухоль. В структуре последней формируются полости и кисты. Крупные узловые образования перекрывают поступление пищи в желудок, что вызывает характерные симптомы.

Клинические признаки

Рост лейомиомы проходит бессимптомно. Первые клинические явления, свидетельствующие о поражении желудка, возникают, когда опухоль достигает 5 см в диаметре. Однако даже при таких размерах симптомы новообразования диагностируются у 10-15% пациентов.

На наличие патологических узлов в желудке указывает резкое снижение массы тела. Это объясняется тем, что на слизистой оболочке из-за развития опухолевого процесса возникают язвы.

Последние со временем начинают кровоточить, вследствие чего пациент испытывает частые головокружения и слабость. Второе последствие язв - анемия. Однако такое осложнение носит слабовыраженный характер и выявляется в ходе анализа крови. Развитие анемии вызывает побледнение кожи.

Изъявления опухоли также вызывают изжогу, обусловленную забросом желудочного сока в пищевод. Этот процесс развивается на фоне снижения мышечного тонуса слизистой оболочки.

Одновременно с указанными симптомами пациент нередко испытывает боль, по характеру напоминающие ощущения, которые возникают из-за чувства голода. Особенно часто подобные явления возникают ночью. Причем обезболивающие препараты не всегда купируют неприятные ощущения.

В пользу течения опухолевого процесса в тканях желудка свидетельствует изменение цвета каловых масс. Этот признак появляется одним из первых. Потемнение каловых масс указывает на кровотечение внутри органов пищеварительной системы.

Диагностика

Выявление лейомимом проводится на основании жалоб пациента и инструментального обследования желудка. УЗИ в данном случае информативно при условии, если опухоль достигает крупных размеров.

Кроме того, этот метод не позволяет установить место, откуда произрастает узел. Поэтому УЗИ дополняют МСКТ брюшной полости, с помощью которой визуализируется проблемна область и определяется число новообразований.

Аналогичные результаты получают с помощью латерографии и рентгенографии с двойным контрастом. При небольших и субсерозных опухолях эзофагогастродуоденоскопия, эффективная при крупных новообразованиях, не помогает определить особенности лейомиомы.

Однако этот метод применяется для удаления узлов в желудке. Для подтверждения предварительного диагноза после иссечения проблемные ткани отправляются на гистологическое исследование.

В случае если происходит распад тканей лейомиомы, проводится эндоскопическая биопсия с целью дифференцировки опухоли с раком.

Лечение

При лейомиомах методы консервативной терапии не применяются из-за отсутствия эффекта от действия лекарственных препаратов. Основу лечения таких опухолей составляет хирургическое вмешательство.

В случае обнаружения подслизистых новообразований в желудке пациенту назначается специализированная диета. Последняя предусматривает отказ от потребления жареных, пряных и острых блюд, крепких напитков.

Также следует исключить из рациона жирные сорта мяса и грибы, которые раздражают слизистую оболочку. Вместо приведенных продуктов рекомендуется потреблять каши, отварную либо запеченую рыбу, овощи и фрукты.

Схема хирургического вмешательства определяется в зависимости от размеров опухоли и направления, в которое прорастает лейомиома. Опухоли диаметром 2-3 см удаляются с помощью гастроэндоскопии, дополняемой позднее криодеструкцией. Последний метод разрушает проблемные ткани, оставшиеся после первоначальной процедуры.

Полостные операции назначаются при крупных новообразованиях. Если опухолевый процесс не сопровождается внутренним кровотечением, хирург иссекает только лейомиому и ткани, расположенные на удалении в 2 см.

В тяжелых случаях, когда риск перерождения опухоли крайне высок, проводится резекция желудка. После подобных операций лейомиомы не рецидивируют.

По окончании хирургического вмешательства назначается прием препаратов, подавляющих воспалительный процесс. Помимо антибактериальных лекарств, пациентам рекомендуют ингибиторы протонной помпы, которые блокируют синтез соляной кислоты.

Возможные осложнения

Лейомиомы на начальных этапах развития не несут опасности. Но в случае прорастания новообразования через стенки желудка возникает перитонит.

К числу возможных осложнений относят внутренние кровотечения, развивающиеся на фоне изъявления узлов, и разрыв опухоли.

В отсутствии адекватного лечения лейомиома перекрывает большую часть желудка, вследствие чего уменьшается объем всасываемых питательных элементов. Также не исключена вероятность распространения опухолевого процесса в соседние органы.

Наиболее опасным осложнением считается перерождение опухоли в лейомиосаркому. Последняя отличается быстрым ростом, вызывающим интенсивную интоксикацию организма. Лейомиоскаркомы требуют незамедлительного лечения, иначе наступает смерть пациента.

Профилактика и прогноз

Прогноз при лейомиомах положительный у большинства пациентов. При этом нельзя исключать риск перерождения опухоли. В подобных условиях только 25-50% пациентов живут более 5 лет при условии проведения химиотерапии.

Специфические методы профилактики пока не разработаны. Это объясняется отсутствием достаточных сведений о причинах развития узловых новообразований в послизистой оболочке желудка.

Чтобы уменьшить риск возникновения лейомиом, рекомендуется отказаться от вредных привычек и перейти на правильное питание. Кроме того, следует своевременно лечить эндокринные патологии, провоцирующие опухолевые процессы.

Лейомиомы относятся к числу доброкачественных новообразований. Опухоль прорастает из тканей гладких мышц, составляющих стенки желудка.

Развитие узлового образования у 15% вызывает выраженные симптомы. Лечение подобных нарушений проводится с помощью хирургического вмешательства.

В основном лейомиома желудка является результатом неправильного образа жизни, погрешностей в питании или воздействия различных мутагенных факторов. При этом у пациента возникает переполнение и чувство тяжести в эпигастрии, возможно развитие хронического кровотечения с падением уровня эритроцитов в крови. Такая доброкачественная опухоль происходит из гладкомышечных волокон. Она склонна к малигнизации, поэтому требует немедленного лечения.

Лейомиома: причины и характерные особенности

Спровоцировать новообразование желудка может воздействие на организм человека таких факторов:

плохая экология;
длительно текущие воспалительные заболевания;
воздействие радиации;
гормональные расстройства;
курение;
употребление алкогольных напитков;
генетическая предрасположенность к развитию онкологии;
стрессы;
нарушение режима питания;
употребление вредных блюд;
травмирование органа;
снижение иммунной защиты.

Лейомиома является доброкачественным образованием с медленным прогрессированием. Она образуется из гладкомышечных волокон стенок органа, обладает гладкой структурой и ровными краями. По мере роста новообразования на его поверхности могут образовываться язвы, которые кровоточат. Чаще всего она имеет размеры не больше 2 см в диаметре.

Основные симптомы

Головокружение может быть спровоцировано заболеванием пищеварительного органа.

Лейомиома желудка провоцирует развитие у пациента таких клинических признаков:

общая слабость и разбитость;
головокружение;
головная боль;
снижение уровня эритроцитов при кровотечении из новообразования;
истощение;
снижение массы тела;
изжога;
отрыжка кислым содержимым;
боли в желудке по ночам и натощак;
запоры;
темный кал, что значит присутствие кровотечения;
метеоризм;
нарушение пищеварения и усвоения основных компонентов пищи.

Для лейомиомы характерно длительное бессимптомное течение. Клиника развивается только когда опухоль приобретает огромные размеры или в случае изъязвления с кровотечением. При этом пациент преимущественно предъявляет жалобы на чувство тяжести и переполнения в эпигастрии. Массивное кровотечение может представлять опасность для жизни больного и являться причиной хронической гипоксии.

Как проводится диагностика?

Фиброгастродуоденоскопия проводится для подтверждения диагноза.

Заподозрить что у пациента возникла лейомиома желудка можно по наличию у него характерной для патологии клинической картины. Для подтверждения диагноза проводится фиброгастродуоденоскопия и ультразвуковое исследование желудка. Возможно также выполнение рентгенографии органа с введение контрастного вещества. Как дополнительные методы можно использовать проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Также показано проведение биохимического и общего анализа крови с обязательным определением уровня гемоглобина.

Лечение новообразования

Терапия лейомиомы включает в себя использование медикаментозных препаратов, способных лишь незначительно улучшить состояние пациента, устранив основные беспокоящие его симптомы. Однако вылечить человека такой вид воздействия неспособен. Для этого необходимо удалить опухоль. Чаще всего выполняется эндоскопическое вмешательство лапароскопом и иссекаются пораженные ткани. В сочетании с традиционной медициной используются народные средства лечения. Удаление лейомиомы является очень травматичной процедурой. После манипуляции больному требуется длительный период реабилитации, проводимый в условиях санаторно-курортного лечения.

Восстановление заключается в проведении таких физиотерапевтических процедур:

Магнитотерапия – восстановительная процедура.

гимнастика;
массаж;
магнитотерапия;
грязелечение;
парафиновые аппликации;
лечебные ванны.

Лейомиома желудка относится к доброкачественным новообразованиям. Возникает болезнь в результате разрастания гладких мышц. Это вид опухоли располагается не только в желудке, но и в матке или кишечнике. Чаще всего она небольших размеров и по этой причине может долгое время никак себя не проявлять. Первые серьезные симптомы начинают беспокоить при больших размерах опухоли. Отсутствие правильного лечения приводит к преобразованию лейомиомы в злокачественное состояние.

Эпидемиология

Диагноз лейомиома желудка, согласно последним статистическим данным, редко встречается в онкологии. Среди миомных поражений около 2% приходятся на лейомиосаркому. Обычно ей подвержены люди после 50 лет. Локализоваться в виде одиночных узлов она может в любом отделе желудка, но чаще это касается антрального отдела. По мере роста лейомиома распространяется в просвет желудка или располагается в подслизистом слое.

Причины

Найти точную причину, почему возникает лейомиосаркома, врачам до сих пор не удалось. Большое количество негативных факторов приводят к развитию данного заболевания:

неправильное или неполноценное питание, злоупотребление жирной и острой пищей приводит к разрушению стенок желудка, что провоцирует активное разрастание гладких мышц;
отсутствие в рационе витаминов и минералов;
воздействие на организм радиации и ульрафиолета, например, любым видам опухолей больше подвержены люди, которые часто летают на самолетах и проходят пропускной контроль через рентгеновские арки;
районы с плохой экологией провоцируют не только загрязнение легких, но и всего организма;
слабая иммунная система;
нарушение гормонального фона вызывает рост опухолей из-за значительного разрастания клеток;
влияние определенных бактерий и вирусных заболеваний, например, бактерия Helicobacter pylori может стать причиной не только лейомиомы, но и антрального гастрита;
воспаление слизистой оболочки желудка;
нервное напряжение и стресс;
наследственная предрасположенность к заболеваниям желудка.

Симптоматика

Диагностировать начальную стадию лейомиомы желудка сложно, так как при небольших размерах она не беспокоит. Основные симптомы проявляются, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах и кровоточить. Чаще лейомиосаркома диагностируется при таких симптомах:

головокружение и слабость, которые характеры для внутреннего кровотечения;
резкое снижение массы тела, что связано с разрушением слизистой желудка и ее неспособностью впитывать питательные вещества;
снижение уровня гемоглобина в крови и, наоборот, повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о кровотечении внутренних органов;
сильная боль в области желудка после приема пищи;
темный цвет кала - признак кишечного или желудочного кровотечения;
постоянная усталость;
бледность кожных покровов из-за кровопотери и анемии;
возникает частая изжога по причине выбрасывания желудочного сока в пищевод, так как желудок уменьшается в размерах из-за опухоли.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и обнаружения лейомиомы используется комплексная диагностика, которая включает в себя такие методы:

сбор анамнеза о пациенте, то есть условия проживания, место работы, состояние здоровья в последнее время;
при физическом осмотре проводится и выявление болезненных ощущений;
необходимо сдать анализ крови, мочи, и кала на обнаружение в нем крови;
фиброгастроэндоскопия позволит оценить состояние пищеварительного тракта;
ультразвуковая диагностика (УЗИ) дает возможность определить размеры опухоли и ее локализацию;
дополнительно назначается бактериальный анализ на наличие бактерий, вызывающих язвенные состояния;
с помощью компьютерной томографии можно узнать о происхождении этого вида саркомы, так как проводится полное сканирование органа.

Методы лечения лейомиомы желудка

При назначении метода лечения важную роль играют размеры опухоли и общее состояние пациента. Если подслизистое образование до 3 см, в этом случае проводится гастроэндоскопия. Локальное удаление опухоли позволит сохранить здоровые желудочные ткани. Хирургическая полостная операция применяется только при больших размерах образования. В послеоперационный период назначаются противовоспалительные медикаменты и антибиотики. Также назначаются лекарства, которые снижают уровень соляной кислоты. Подслизистая в этом случает восстанавливается намного быстрее.

Нетрадиционное лечение

Обязательно необходимо отказаться от острого, жирного, копченого.

В послеоперационный период пациент должен соблюдать строгую диету и соблюдать рекомендации лечащего врача. Обязательный отказ от острого, жирного, копченого, тяжелых для желудка продуктов; кофе и алкогольных напитков. В рацион должны входить различные виды каш, нежирное мясо, овощные пюре, молочные продукты и рыба.

Эффективно восстановить организм после операции помогут народные средства. Прием противоопухолевых сборов позволит существенно улучшить общее состояние и благоприятно влияет на подслизистые: сбор травы подорожника, чистотела, ромашки, зверобоя, калгана, календулы, татарника, корня аира. Кроме названных трав, могут использоваться настойки барвинка, аира, омелы, татарника.

18.05.2017

Лейома – редкая, но необычная опухоль в желудке, способная вырастать до гигантских размеров. Крупнейшая лейомиома желудка весила 7 кг.

Лейомиомы относятся к не эпителиальным опухолям, выявляются примерно в 12% от всех случаев диагностируемых новообразований ЖКТ.

Женщины подвергаются болезни чаще представителей сильного пола. Как и другие доброкачественные опухоли, лейомиома никак себя не проявляет, а порой маскируется под другие болезни.

Впервые лейомиому описали в медицине в 1762 году, а в 1895 году провели первую операцию по её удалению. Несмотря на имеющиеся данные о структуре опухоли, до операции лейомиома желудка диагностируется редко. Опухоль идентифицируют в ходе операций по удалению кисты, перитонита, рака желудка и др. Диагностика затруднена скудной симптоматикой, медленным ростом опухоли, а также редкостью самого диагноза, поэтому врачи могут и не вспомнить о нем.

В желудке лейомиома растет медленно, но по причине некоторых факторов может активизироваться.

Врачи знают, главная особенность опухоли – отсутствие влияния на другие органы, то есть, лейомиома желудка влияет исключительно на желудок. Причина – в материале, из которого образование. Лейомиома формируется из собственных тканей, не является чужеродной.

Причины формирования лейомиомы

Как и в случае с другими доброкачественными опухолями, причины формирования лейомиомы ЖКТ не выявлены. Образование формируется не за день, а развивается, как минимум, за полгода. Провоцировать его рост могут:

неблагоприятная экологическая обстановка;
влияние радиации и электромагнитного излучения;
пониженный иммунитет;
нарушение гормонального фона;
травмы, воздействие чересчур горячей или холодной пищи;
наличие бактерий, грибков, вирусов.

Симптоматика

Лейомиома разрастается неторопливо, не давит на другие органы и не влияет на них. Главная опасность опухоли – риск перерождения в злокачественную лейомиосаркому. Чтобы не дождаться неблагоприятного развития ситуации, при болях в желудке или плохом пищеварении нужно раз в полгода обследоваться у специалиста.

Часто лейомиома желудка поражает его входной отдел, граничащий с пищеводом. Реже опухоль выявляется в пилорическом (выходном) отделе желудка и 12-перстной кишке. Лейомиомы бывают одиночными и множественными, характеризуются гладкой поверхностью, четкими очертаниями, округлой формой. Часто опухоль прорастает в стенки желудка.

Учитывая, что в начале роста опухоль не дает симптомов, то при наличии явных признаков можно говорить об опасном развитии ситуации, когда возникает угроза для здоровья и жизни пациента. На прогноз болезни и длительность лечения влияет своевременность обращения к врачу. Поэтому в случае наличия хоть одного из перечисленных ниже признаков лучше перестраховаться и сходить на прием к специалисту, пройти обследование по его указанию. Насторожить должны симптомы:

чувство усталости, головокружение и общее недомогание обычно возникает при кровоточивости опухоли. Поскольку внешне кровотечение не проявляется, человек долго не подозревает, почему состояние здоровья ухудшилось;
кожа становится бледной из-за кровотечения и связанной с ним анемией;
окраска каловых масс становится темной из-за присутствия крови;
несмотря на хороший аппетит, масса тела будет снижаться. Дело в том, что в желудке не будут всасываться вещества, а не переваренными пройдут по кишечнику;
по мере роста лейомиома желудка будет все больше занимать пространства, из-за чего некоторый объем желудочного сока будет выходить в пищевод, провоцируя изжогу. Такой выброс содержимого желудка, смешанного с соляной кислотой, будет провоцировать расслабление гастроэзофагеального сфинктера;
понижение уровня гемоглобина на фоне роста числа лейкоцитов говорит о возможном внутреннем кровотечении;
боли, беспокоящие преимущественно по ночам, и заставляющие пациента что-нибудь съесть. Домашние обезболивающие часто неэффективны против спазмов в желудке.

Перечисленные выше признаки характерны для поздней стадии развития лейомиомы, когда опухоль мешает желудку выполнять свои функции, нарушая функционирование всего организма.

Диагностика лейомиомы ЖКТ

Первым делом нужно обратиться к врачу и рассказать о беспокоящих симптомах, точно ответить на вопросы специалиста. Гастроэнтеролог может заподозрить заболевание, но точно его определить редко удается.

Нужно настоять на обследовании, способном выявить наличие опухоли и дифференциацию от других патологий.

Благодаря УЗИ можно увидеть субсерозные опухоли в брюшной полости, но не всегда есть возможность выявить связь новообразования со стенкой желудка. Чтобы уточнить подозреваемый диагноз нужно пройти МСКТ, позволяющую подробно визуализировать опухоль, сосчитать число узлов и определить, есть ли связь с соседними органами.

Рентгенография с двойным контрастированием и латерография выявляют округлый дефект с четким контуром. Характерным признаком крупной миомы становится симптом Шиндлера – состояние, когда вокруг узла новообразования собираются складки слизистой. Если опухоль пока не слишком большая, то двигательная способность слизистой не меняется, количество складок нормальное.

Современная диагностика обязательно включает обследование эндоскопическим методом, но не стоит переоценивать его. В каждом случае информативностью отличаются разные способы обследования. К примеру, эзофагогастродуоденоскопия не дает данных о маленьких интрамуральных и субсерозных лейомиомах. Зато если опухоль относится к субмукозному типу, то такая методика позволяет сразу провести и лечение, точнее удалить новообразование в ходе обследования.

Однако часто прогноз при проведении операции установлен неверно (обычно диагностируют полипы в желудке), только при патогистологическом исследовании удается выявить, что удаление было проведено в отношении лейомиомы. Если врач видит изъязвленную опухоль с началом распада, проводит эндоскопичесую биопсию, чтобы исключить рак желудка.

Чтобы провести диагностику крупных субсерозных миом в желудке понадобится пройти лапароскопию, чтобы выявить размеры опухоли, связь со структурой стенки желудка, а заодно составить схему последующей операции.

Врачи знают, что субсерозные узлы опасны, и откладывать операцию не следует, так как при разрыве миомы может образоваться массивное внутреннее кровотечение, которое чревато фатальным исходом.

Лечение опухоли желудка

Как говорилось выше, диагностика лейомиомы желудка серьезно затруднена, поэтому пациенты с такой патологией нередко подолгу застревают в гастроэнтерологическом отделении больницы в поисках разных заболеваний. Как только лейомиома будет выявлена, пациента сразу переводят в хирургию, поскольку решение нужно принимать быстро.

Лейомиома опасна для здоровья, среди осложнений патологии – обильное кровотечение, разрыв миомы и стенки желудка, перитонит, перерождение клеток опухоли в злокачественные. Каждое из перечисленных состояний несет серьезную угрозу для здоровья и жизни пациента, поэтому важно вовремя выявить проблему и не откладывать лечение.

При выявленных субмукозных узлах необходима консультация специалиста по эндоскопии, который определит будущий объем вмешательства. Стандартная тактика лечения, применяемая на сегодняшний день, сводится к следующему: при небольшой лейомиоме в желудке ее иссекают в границах неповрежденных тканей, далее накладывают швы на оболочки желудка.

Если выявлены осложнения в виде кровотечения или подозрении на перерождение в злокачественную опухоль, проводится резекция желудка с лейомиомой. Откладывают операцию в исключительных случаях, если есть серьезные противопоказания: сахарный диабет, туберкулез, патологии сердечно-сосудистой системы и аналогичные состояния.

При серьезном заболевании важно следовать рекомендациям врача, включая советы по коррекции рациона. Пациенту противопоказано употребление кофе и спиртных напитков, тяжелой пищи (грибов, жирного мяса, сала), жареных и острых блюд.

Полезно употреблять молочные продукты и каши, нежирные мясо и рыбу. Чай заменяют травяными сборами. Фитотерапия назначается врачом индивидуально, с учетом имеющихся патологий. Полезно употреблять сок капусты, картошки, делать настой из облепихи.

Профилактика заболевания состоит в регулярном осмотре у врача после 50 лет, отказе от вредных привычек, коррекции рациона.

Лейомиома желудка – это патологический процесс, при котором происходит образование доброкачественной опухоли, чаще всего из гладкой мускулатуры. Необходимо отметить, что такого типа образование может развиваться и в других системах организма, где мышцы по строению такие же, как и желудок. К таковым следует отнести пищевод, тонкий и толстый кишечник. Но подобная форма патологии встречается крайне редко.

Четких половых и возрастных ограничений данное заболевание не имеет, однако, у мужчин лейомиома желудка встречается чаще, чем у женщин. Клиническая картина не проявляется до тех пор, пока патологический процесс не станет причиной развития других нарушений. Поэтому симптоматика в этом случае будет носить неспецифический характер.

Для диагностики используется несколько инструментальных методов, а также принимаются во внимание данные, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Лечение в данном случае только операбельное – опухоль следует удалить. Поддерживающую консервативную терапию используют только в тех случаях, когда проведение операции невозможно по индивидуальным показателям. Терапия народными средствами недопустима.

Прогноз носит исключительно индивидуальный характер, поскольку все будет зависеть от формы течения патологического процесса, своевременности начала терапии, а также общего состояния здоровья пациента. Специфической профилактики не существует.

Этиология

На сегодняшний день определить точно, почему развивается такая патология, не представляется возможным.

Клиницисты выделяют следующие предрасполагающие факторы:

патогенная микрофлора в желудочно-кишечном тракте;
нарушения гормонального характера;
ослабление иммунной системы вследствие других патологических процессов, в том числе и тех, что касаются системных и аутоиммунных заболеваний;
генетическая предрасположенность к таким патологиям;
хронические гастроэнтерологические заболевания;
частые травмы брюшной полости;
наличие онкологических заболеваний в личном анамнезе;
постоянное контактирование с химическими, токсическими веществами, ядами, тяжелыми металлами;
облучение, прохождение лучевой терапии;
проживание в крайне неблагоприятной экологической местности;
неправильное питание;
злоупотребление спиртными напитками, никотиновая зависимость.

Следует понимать и то, что лейомиома желудка хоть по своей природе не является злокачественной опухолью, может перерождаться в лейомиосаркому, что уже является раковым состоянием.

Классификация

Опухоль может разрастаться в следующих направлениях:

субсерозно – в сторону брюшной полости;
субмукозно – внутрь полости желудка;
интрамурально – внутрь стенок желудка.

На поверхности образования может появиться язва, а в толще опухоли ткани распадаются, что приводит к образованию некой полости. Большие опухоли могут закрывать просвет желудка, что приводит к невозможности продвижения пищевого комка в желудок.

Симптоматика

Длительное время лейомиома желудка не проявляет каких-либо клинических признаков, что и приводит к запоздалой диагностике.

По мере разрастания образования, будет ухудшаться работа желудочно-кишечного тракта, что провоцирует появление следующих клинических признаков:

ночные и «голодные» боли;
, которая усиливается после приема пищи;
по типу «кофейной гущи», что будет свидетельствовать о внутреннем кровотечении;
проблемы с опорожнением кишечника – и диареи, каловые массы будут содержать в себе кровь;
, на фоне чего снижается масса тела, нередко это приводит к истощению;
в месте локализации опухоли будет проявляться резкая боль приступообразного характера;
бледность кожных покровов;
слабость, нарастающее недомогание, симптоматика синдрома хронической усталости.

Кроме этого, общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками, характер которых будет обусловлен развивающимися на фоне патологии осложнениями.

Необходимо понимать, что лейомиома желудка не имеет специфических признаков, а подобная симптоматика может присутствовать даже тогда, когда опухоль трансформировалась в злокачественную.

Диагностика

В данном случае понадобится консультация гастроэнтеролога и онколога. В первую очередь проводится физикальный осмотр пациент с пальпаторным исследованием брюшной полости. В ходе этого этапа обследования определяется характер течения клинической картины, собирается личный и семейный анамнез.

Дальнейшая диагностика включает в себя следующие мероприятия:

рентгенологическое исследование желудка с двойным контрастированием;
гастродуоденоскопия;
мультиспиральная компьютерная томография;
латероскопия желудка;
УЗИ брюшной полости.

Дополнительно назначаются лабораторные анализы:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
общий анализ кала и на скрытую кровь.

Исходя из результатов диагностики, будет определяться дальнейшая тактика терапевтических мероприятий.

Лечение

Консервативное лечение неэффективно. Если у пациента будет точно диагностирована лейомиома желудка, то проводится операция. Хирургическое вмешательство будет отложено только в том случае, если у больного имеются противопоказания.

Небольшие образования (2–3 см) устраняют без полостной операции – удаление осуществляется эндоскопически. Опухоли больше 3 см в диаметре удаляют посредством эксцизии. Если имеют место изъявления и малигнизация, то осуществляется резекция желудка.

Дополнительно назначается медикаментозная терапия:

антибиотики;
ингибиторы протонной помпы;
пробиотики;
витаминно-минеральные комплексы;
препараты химиотерапии, если новообразование злокачественное.

Прогноз, если опухоль доброкачественная и была удалена своевременно, положительный. Во всех остальных случаях исход терапии будет зависеть от клинико-морфологической картины самого патологического процесса, а также от сопутствующих осложнений.