Боли при миоме матки почти всегда сопровождают это неприятное отклонение в состоянии организма женщины. Они способны во многом снизить качество жизни, выражаться в виде схваток или постоянно напоминать о себе - эти особенности зависят от стадии развития опухоли и от присутствия возможного осложнения.
Неприятные симптомы, испытываемые при возникновении миомы матки, способны проявляться по множеству причин, но наиболее часто они напрямую зависят от женского менструального цикла. Их характер в большей степени определяется местом расположения узла в матке, а также размером самой опухоли. Важное значение величина узлов играет только при определенных формах миомы как, например, субсерозная миома. Помимо нее, различают субмукозную и интерстициальную, а также множественные узлы различного расположения. Часть пациенток жалуется на присутствие болезненных ощущений в самом начале развития опухоли, другая же не ощущают никакого особенного проявления вплоть до развития в матке внушительного размера новообразования. При этом болеть низ живота и поясница может по таким причинам:
- Достигнув внушительного размера миоматозный узел способен давить на стенку матки и на расположенные рядом органы, причиняя дискомфорт и при этом нарушая их снабжение кровью. Первым, как правило, под это влияние попадает мочевой пузырь.
- Узел трансформируется при увеличении его размеров.
- Каждой форме миомы обязательно соответствует свой характер болевых проявлений.
- Изменение гормонального фона. При увеличении уровня половых гормонов миома внизу живота болит гораздо сильнее.
- Несвоевременное отделение слоя эндометрия при месячных сопровождается тянущими болями резкого характера, кровь при этом может выделяться сгустками.
Субмукозная форма миомы
К субмукозной миоме относят опухоль в матке, когда узлы миомы возникают под слизистым внутренним слоем эндометрия. Даже небольшой размер узла, расположенного подобным образом, способен нарушить цикличность менструаций и вызвать обильное длительное кровотечение, сопровождаемое болезненностью. Постоянный болезненный характер чаще является свидетельством сдавливания ткани и нарушения нормального кровоснабжения в них. Проявление схваткообразных болевых симптомов чаще связаны с разрастанием эндометрия, происходящего из-за увеличенного количества эстрогенов, не позволяющего быстро и безболезненно отделяться слизистой эндометрия. Оболочка отторгается отдельными участками и медленно, сопровождаемая сильным кровотечением.
Интерстициальная форма миомы
Интерстициальная форма миомы определяется ее расположением в среднем мышечном слое матки. При медленном ее росте давление оказывается только на стенки матки, в случае, если рост происходит внутрь или в область малого таза, давлению подвергаются соседние органы.
Субсерозная миома матки
Подобная разновидность способна долго не подавать определенных симптомов или сопровождаться незначительными нарушениями менструального цикла. Особенность ее в том, что опухоль может образовываться на широкой короткой или же длинной и тонкой ножке, а болевые проявления у каждой из них способны иметь свои причины появления и различный характер. Длинная тонкая ножка опасна своим перекрутом, когда нарушается кровоснабжение опухоли, приводящее к некрозу тканей. Развитие подобного состояния требует немедленной медицинской помощи, в ином случае некроз способен привести к тяжелой форме перитонита, не только ухудшающего состояние здоровья, но и несущее угрозу жизни. Миома матки с толстой короткой ножкой менее травматична, однако по мере того как она увеличивается в размере и сдавливает ткани, начинает приносить болезненность в пояснице и застой мочи. Расположение и рост миомы в области таза приносит длительные изматывающие болезненные ощущения в спине.
Проявления болезненных ощущений при развитии миомы матки способны иметь различных характер, и часто их можно спутать с симптомами других болезней. Чтобы определиться и поставить верный диагноз, необходимо проводить тщательное обследование, способствующее определению методов дальнейшего лечения.
Методы лечения
Как облегчить состояние и избавиться от болевых симптомов(обезболить миому)? Дело в том, что болезненные проявления миомы в большинстве случаев сопровождают это заболевание. Их интенсивность зависит от стадии развития узлов в матке. Временно уменьшить боль возможно с помощью обезболивающих лекарственных препаратов. Чем обезболить и какое средство для этого выбрать - необходимо выяснить у своего гинеколога, который способен профессионально подобрать для лечения препараты не только для снятия боли, но и обладающего возможностью приостанавливать рост и развитие самой миомы матки. Оставлять без внимания и терпеливо переносить болезненные симптомы недопустимо, особенно если подобные симптомы повторяются с периодичностью, так как сильные болезненные проявления в области поясницы или внизу живота могут быть сигналом серьезных патологий. Особо пристального внимания требует нахождение подобной опухоли в матке во время беременности.
Терапия для уменьшения болезненных симптомов
Лечение миомы матки проводят консервативным терапевтическим методом или с применением оперативного хирургического вмешательства. Метод терапии основан на комплексном применении гормональных препаратов, подавляющих выработку гонадотропного гормона гипофиза и средств, восполняющих низкий гемоглобин, так как во время обильных длительных менструаций происходит большая потеря крови.
Гормональная терапия на сегодняшний день считается основным способом лечения миомы матки. Наряду с угнетением функции яичников, при ее применении возможен ряд нежелательных побочных эффектов, выражающихся наиболее часто в наступлении аменореи или в отдельных случаях - гипоменструального синдрома, поэтому их употребление не должно превышать 6 месяцев.
Эффективными препаратами, подавляющими производство женских гормонов и понижающих гормональную активность организма женщин при миоме больших размеров являются такие как Гозерелин, Бусерелин, Лейпрорелин и им подобные. Они способны вызывать наступление мнимой менопаузы, во время которой миома прекращает свой рост. К сожалению, после прекращения курса лечения, рост миомы продолжается вместе с возобновившимся менструальным циклом. Для подавления болей в нижней части живота и обильного кровотечения принимают комбинированные оральные контрацептивы. Современная гинекология имеет в наличии негормональные препараты, способные подавлять активность миомы, такой как Олексин - препарат натурального происхождения, изготовляемый из вещества, полученного из листьев персика. Он обладает обезболивающим эффектом, снижает интоксикацию организма, повышает защитные возможности способствующие регенерации тканей и снятию воспалений.
Хирургический метод
Наиболее эффективно, особенно при активном росте узлов в матке, хирургическое удаление матки с придатками или без них (гистерэктомия). При применении щадящего способа удаления миомы с использованием лазера дозированным лучом отсекается опухоль от здоровой ткани на необходимой глубине. В этом случае нет кровотечения, а после проведения операции на ране не образуется рубец.
Признаки миомы при климаксе
Миома при климаксе чаще всего не подает определенной симптоматики, поэтому наиболее внимательно в этот период необходимо обращать на такие признаки данной патологии:
Наибольшему риску развития узлов миомы при климаксе подвержены женщины с лишней массой тела и хроническими воспалительными процессами в органах малого таза. Может повлиять на возникновение и быстрый рост опухоли и нарушение гормонального фона. По статистическим данным, считается немаловажным фактором возможность появления узлов миомы в матке наследственность, так как заболевание чаще наблюдается у женщин, чьи близкие родственницы уже имели данную патологию.
Что делать если у вас миома, киста, эндоментриоз или другое заболевание?
- Вас беспокоят внезапные боли в животе...
- А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели...
- И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
- К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
- Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...
Большое количество женщин репродуктивного возраста обращается к врачу-гинекологу с жалобами на боли внизу живота. У женщин при миоме боль внизу живота – это не редкость.
В зависимости от расположения узла, его размера, типа опухолеподобного образования боль бывает различной интенсивности. Боли в животе при миоме возникают из-за нескольких причин:
- Узел растет, сдавливает стенки органа, давит на органы малого таза, сосуды. Сдавливание сосудов приводит к нарушению кровоснабжения органов, к развитию болевых ощущений.
- Если обнаружена миома, тянущие боли внизу живота могут появляться из-за нарушения отторжения эндометрия. Она очень часто провоцирует кровотечения, кровянистые выделения между менструациями.
- Изменение гормонального статуса может также влиять на появление боли внизу живота, в боку, матке.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .
Признаки миомы
Первые признаки неблагополучия состояния матки можно определить по следующим факторам:
- Половой акт вызывает боль.
- Увеличение размера органа.
- Менструации становятся длительными и обильными.
- Боли в области живота и поясницы.
- Запор, позывы к частому мочеиспусканию.
- Одышка, тахикардия, повышение артериального давления.
- Сбой менструального цикла.
- Быстрая утомляемость, бледные кожные покровы, головная боль и головокружение.
Виды миомы матки
Существует зависимость боли от типа миомы — болит живот, боль отдает в бок или в поясницу. Опухолеподобные образования бывают множественные и единичные, большая часть имеет округлую форму, является гормонозависимыми. Размер опухолеподобного образования оценивается по неделям беременности.
Миомы нарушают способность миометрия к сократительным действиям, способствуют появлению болезненных менструаций, которые могут быть обильными и длительными. Опухолеподобные образования могут вызвать деформацию детородного органа, нарушение менструального цикла, боль во время полового акта, занятий спортом, бесплодие. Факторы, способствующие развитию миом:
- Гормональный дисбаланс.
- Эндокринные заболевания.
- Стресс.
- Лишний вес.
- Воспалительные процессы половой сферы женщины.
- Аборты.
- Генетическая предрасположенность.
- Другие факторы.
Субсерозный узел растет в сторону брюшной полости, очень часто расположен на длинной ножке. Формируется узел под наружной серозной оболочкой матки, во внешнем мышечном слое детородного органа. Субсерозная (подбрюшинная) миома – это узел, который может образовываться на широком основании или на тонкой ножке, выступает за пределы детородного органа. Образованию субсерозного узла способствует дисбаланс уровня гормонов, который усиливает деление гладкомышечных клеток. Если у женщины субсерозная миома, боли внизу живота могут говорить о перекруте ножки опухолеподобного образования. Перекрут ножки узлового образования имеет все симптомы острого живота: боль при пальпации живота, напряжение передней брюшной стенки, повышение температуры тела. Перекрут ножки вызывает некроз тканей миоматозного узла из-за нарушения кровоснабжения, боли внизу живота усиливаются. Боль нарастает и может вызвать шок, потерю сознания. Такой вид миомы способен при определенных размерах врастать в полость таза, вызывать запор, нарушение мочеиспускания.
Субмукозная миома – это опухолеподобное образование, растущее в просвет полости матки из глубины гладкомышечного слоя матки, в сторону эндометрия. Такой тип узлов достаточно распространенный, встречается у 30% пациенток, у которых диагностирована миома матки. Субмукозные узлы имеют тенденцию к быстрому росту, являются одной из причин частых выкидышей, отслойки плаценты во время беременности, преждевременных родов. Развитие субмукозного образования сопровождается длительными менструациями с обильным выделением крови со сгустками, кровянистыми выделениями между менструациями, головной болью, слабостью, быстрой утомляемостью. Часто развивается железодефицитная анемия, тахикардия, одышка. Женщина ощущает разные по интенсивности боли низа живота, миоме присущи боли в пояснице.
Интерстициальная миома расположена в среднем слое мышц матки или её шейки, большинство случаев локализовано в теле и только в 5% случаев имеется поражение мышечного слоя шейки матки. Такой тип опухолеподобного образования может долгое время никак себя не проявлять и клинически не обнаруживаться. По мере роста миомы возрастает дискомфорт, увеличивается размер детородного органа, миоматозные узлы оказывают давление на кишечник, мочевой пузырь, начинает болеть живот. Миоме большого размера может сопутствовать лихорадка и сильная острая боль, если произойдет нарушение кровообращения в образовании. Большие миоматозные узлы, сжимая полую нижнюю вену, могут вызвать тахикардию и одышку у женщины, затруднить мочеиспускание, дефекацию, стать причиной прерывания беременности, сильной боли в животе. Интерстициальный тип сопровождается обильными менструациями, головокружениями, головной болью и обмороками, способствует развитию железодефицитной анемии, может вызвать деформацию детородного органа, деформацию фаллопиевых труб, привести к бесплодию.
По отношению к оси матки миома может быть корпоральной, шеечной или перешеечной. Корпоральная растет в теле матки, шеечная растет в сторону влагалища. Сильную боль и нарушение мочеиспускания вызывает перешеечная миома, шеечная часто способствует развитию инфекционных осложнений.
Диагностика миомы
Диагностика на раннем этапе развития узлов возможна с помощью ультразвукового исследования, которое проводят с использованием трансвагинального датчика. В зависимости от состояния пациентки и её жалоб, врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
- Проводится осмотр шейки матки женщины с помощью зеркала.
- Делается забор анализов – микрофлора, бактериологический посев, цитология и другие.
- Мануально определяются размеры детородного органа, его плотность, степень деформации органа.
- Назначаются лабораторные исследования крови, мочи.
Врач может назначить гистологическое исследование, МРТ малого таза, трансабдоминальное УЗИ. Получить четкое изображение структуры детородного органа и яичников возможно с помощью трансвагинального УЗИ. Датчик вводится во влагалище и изображение поступает на экран компьютера. УЗИ позволяет определить узлы небольшого размера.
Как избавиться от боли в животе при миоме
Сильные боли при миоме сигнализируют об увеличении ее размера, сдавливании соседних органов, сосудов, некрозе опухолеподобного образования. Для лечения узлов существует несколько способов:
- Консервативное лечение.
- Хирургическое лечение.
- ЭМА (эмболизация маточных артерий).
К консервативным методам лечения относится гормональная терапия. Гормональная терапия может состоять из нескольких гормональных препаратов, а также средств, облегчающих состояние пациентки – обезболивающих, иммуномодулирующих препаратов.
Хирургическое лечение показано при больших размерах миомы, осложненной кровотечениями, инфекцией; быстрорастущей миоме, некрозе миомы, выраженном нарушении функций других органов под влиянием миомы.
ЭМА — это бескровный, щадящий метод лечения узлов различного размера с помощью остановки кровоснабжения опухолеподобного образования. Через прокол бедренной артерии вводится специальный катетер с шариками из медицинского полимера. Хирург продвигает катетер до нужного места сосудистой системы и выталкивает полимерные шарики. Они проникают в мелкие сосуды образования, скапливаются и блокируют кровообращение. Опухолевидное образование погибает в течение суток, превращаясь в соединительную ткань. Небольшой прокол закрывается стерильной салфеткой, закрепленной медицинским лейкопластырем. Эмболизация маточных артерий закончена. Период реабилитации небольшой, в стационаре пациентка находится не более суток.
Если вас беспокоят боли низа живота, боль тянет или схваткообразная, отдает в поясницу, изменился менструальный цикл, менструация стала обильнее – пройдите диагностику миомы.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.
Последнее обновление статьи 07.12.2019
Миома – доброкачественное новообразование в матке, которое долгое время может протекать бессимптомно. Диагностируют узел только после того, как он становится причиной дискомфорта, и женщина вынуждена обратиться к врачу.
Доктор сможет установить болезнь и ее причины, а также назначить лечение на основании данных гинекологического или ультразвукового обследования и результатов анализов. Боли при миоме матки – распространенный симптом, который нельзя игнорировать.
Почувствовав, что болит низ живота, и заметив другие тревожные признаки (маточные кровотечения, нерегулярный менструальный цикл, дискомфорт при половом акте), нужно в срочном порядке обратиться за медицинской помощью. Опасность заболевания «миома матки» заключается в способности перерождения опухоли в злокачественное новообразование, поэтому ощутив боль, не нужно пытаться самостоятельно ее устранить, принимать обезболивающие можно только по назначению гинеколога.
Причины болей при миоме
Миома может болеть по-разному. Характер неприятных ощущений может быть тянущий, спазмообразный, острый. Чтобы врач мог выбрать метод терапии и выписать лекарства, снимающие боль, ему необходимо установить причины дискомфорта. Ими могут быть:
- Стремительный рост опухоли. Когда размеры новообразования быстро увеличиваются, это приводит к деформированию матки. Появляются сложности в работе системы кровообращения, возможен некроз тканей.
- Перекручивание ножки миоматозного узла. Если опухоль имеет основание, это крайне опасно. Ножка способна перекручиваться, что сопровождается интенсивными болями. В таком случае показана срочная операция.
- Давление крупной опухоли на близлежащие органы малого таза. При развитии болезни миома матки может расти в брюшную полость, сдавливая кишечник, мочевой пузырь, трубы и яичники, это провоцирует болевой синдром.
- Сложности при отторжении эндометрия. Чаще всего боли при миоме матки возникают во время менструаций. Связано это с тем, что опухоль мешает отторжению эндометрия, и процесс проходит с болевыми ощущениями.
Интенсивность боли – показатель сугубо индивидуальный. Тип дискомфорта зависит от размера узла, его расположения, формы и вида.
Субмукозная миома развивается в подслизистом слое матки, поэтому ноющие, тянущие боли внизу живота возникают сразу после появления новообразования. Субсерозная миома матки вызывает боли только на поздних стадиях, когда уплотнение имеет большие размеры. Интерстициальная опухоль – это разрастание мышечного слоя матки. Болит ли миома этого типа? Да, и ощущения, обычно, тянущие, отдающие в поясницу.
Обезболивание миомы медикаментозно
Гинекология изучает женские болезни и появление миомы тоже. Поэтому лечение должен устанавливать ведущий врач-гинеколог. Если размеры узла позволяют использовать медикаментозное лечение, будет назначен курс гормонотерапии.
В сочетании с диетой он может существенно помочь. Когда опухоль слишком большая, и при этом болит миома довольно давно, показано ее удаление хирургическим путем.
До операции женщине также потребуются гормональные препараты для уменьшения размера узла, ведь это упростит манипуляции, и сократит риски осложнений. Если удаление маточной миомы отложено на какой-то срок, нужно обезболить проявления новообразования. Для этого врач может назначить анальгетики – «Ибупрофен», «Парацитомол». Они эффективны при менструальных болях, а также при проявлении миомы.
Снизить болевой синдром можно, если нормализовать уровень эстрогена в организме. Для этого прекрасно подойдут комбинированные оральные контрацептивы (КОК). В препараты этой группы входят «Золадекс», «Новерин», «Дюфастон» и др. Какие из них лучше использовать, поможет определить врач. В современной фармакологии существуют препараты не на гормональной основе, которые также способны подавить развитие и симптомы миомы. К таким лекарствам относится «Олексин». В основе препарата лежат активные компоненты и вещества, полученные из листьев персика.
Если миоматозный узел выражается не только болями, но и кровотечениями, это может привести к анемии, т. е. падению уровня гемоглобина. Чтобы восстановить его, необходимо употреблять железосодержащие витаминные комплексы.
Советы для уменьшения болевого синдрома при миоме
Может ли настой из трав снять боли от миоматозного узла в матке?
Нет, народные средства и домашние рецепты не способны вылечить миому, но с их помощью легко укрепить эффективность медикаментозного лечения. Снизить интенсивность болей можно, если делать все так, как советует врач. Следует выполнять простые рекомендации и проявления болезни будут не так ощутимы. При диагнозе «миома матки» нужно:
- Регулярно пробовать техники расслабления. Дыхательная гимнастика позволит отвлечься от дискомфорта, сократить интенсивность болей.
- Ощутив боли, нужно прилечь и положить под колени подушку.
- Включить в рацион больше кисломолочных продуктов, убрать из меню углеводы и сахара.
- Проходить плановый гинекологический осмотр у лечащего врача.
- Исключить физические нагрузки и стрессы.
Гинеколог, видя клиническую картину болезни, подскажет решение проблемы. Если вам показана операция, не стоит пугаться. Сегодня используют щадящие малоинвазивные методики удаления, такие как миомэктомия, лапароскопия, гистерорезектоскопия и др.
Они позволяют удалить узел максимально безболезненно. Женщина находится под наркозом, послеоперационный период сокращен до 2-3 дней, реабилитация протекает легко и без осложнений. Если опухоль развилась в период менопаузы, можно удалить миому вместе с маткой. Это не только позволит избавиться от болевого синдрома, но и исключит рецидив болезни.
Миомой матки называют доброкачественное новообразование, развивающееся в основном у женщин возрастом до 45 лет.
Опухоль состоит из уплотненных разросшихся мышечных волокон, которые образуют плотный узел. Сверху он покрыт кровеносными сосудами, которые обеспечивают его питание. Размеры миоматических узлов могут быть различными, в зависимости от вида.
Миома матки является очень распространенной патологией и встречается у 80% пациенток. Узел способен сформироваться после проведенных гинекологических вмешательств, родов и даже во время менопаузы. Встречаются случаи, когда миома образуется в период беременности.
Размеры миоматических узлов
Важно отметить, что размер миомы зачастую не влияет на возникновение симптомов. Гораздо важнее не размер опухоли, а ее вид и размещение в матке. Даже большой узел может никаким образом себя не проявлять и не доставлять дискомфортных ощущений пациентке. Однако маленький узел, размещенный в подслизистом маточном слое способен вызывать болевой синдром и нарушения в цикле.
Размер миомы определяется по неделям, как и срок во время беременности.
Миома может быть малой (до 4-5 недель, 2 см); средней (до 10 недель); большой (более 12 недель).
При отсутствии лечения миома может достичь гигантских размеров и весить более 7 кг.
Разновидности миоматических узлов
Исходя от локализации и состава миомы, различают такие виды:
- субсерозная опухоль матки. Размещается внутри матки под брюшной полостью и растет в направлении брюшины;
- субмукозная опухоль. Узел размещается в подслизистой части матки и растет вовнутрь матки;
- межмышечная опухоль. Узел растет в толщине слоев матки;
- межсвязочный узел (интралигаментарный). Развивается между широкими маточными связками.
По статистике, 90% всех узлов являются миомами тела матки. Сама миома способна провоцировать развитие различных очагов. Некоторые медики считают, что наличие одного узла является показателем только начальной фазы болезни.
Причины развития миоматических узлов
На сегодняшний день нельзя назвать определенные факторы, способствующие развитию миом, не выяснены все механизмы ее возникновения.
Первая теория основывается на появлении генетического дефекта в период эмбрионального и дальнейшего развития матки.
Вторая теория - это повреждение клеток матки под влиянием разнообразных факторов. Данное предположение подтверждено многочисленными исследованиями.
На сегодняшний день представление о развитии узлов выглядит так: в период менструальных циклов происходит постепенное накапливание гладкомышечных клеток с имеющимся нарушенным процессом апоптоза. Клетки изменяются под воздействием факторов (нарушенное кровообращение, травмы, воспалительные процессы, эндометриоз) и возникает патология.
С каждым последующим циклом количество измененных клеток увеличивается. Часть из них подавляется, а остальные перерождаются в узлы. В первое время рост опухолей обуславливается колебаниями гормонов в период менструации. Далее образовавшиеся клетки самостоятельно стимулируют рост узла.
Симптоматика заболевания
Чаще всего миоматозные узлы не проявляют какой-либо симптоматики. Однако есть отдельные случаи, когда у женщин появляются жалобы. Если миома матки болит, то возможно произошло перекручивание ножки миомы. Также возможно развитие таких симптомов:
- обильные кровотечения или выделения не во время менструации;
- обильное кровотечение во время менструации;
- давление на мочевой пузырь и ближайшие внутренние органы;
- запоры, геморрой;
- хронический колит;
- тянущая боль в малом тазу и пояснице;
- железодефицитная анемия вследствие сильной потери крови. Проявляется как упадок сил, частые головные боли, головокружение и сильная бледность кожи;
- боли в области сердца, приливы.
Вышеперечисленные симптомы обычно характерны для субмукозных опухолей.
Диагностика миомы
Диагностика опухоли начинается со сбора подробной информации у пациентки о симптомах и общем состоянии здоровья. Учитываются возможные факторы влияния на развитие болезни: наличие абортов, родов, хирургических вмешательств в области малого таза.
Есть несколько способов диагностировать миому, ее размеры и вид.
1. Бимануальный способ. Данное исследование проводится через влагалище двумя руками. Врач определяет наощупь наличие или отсутствие опухоли. Также устанавливается состояние матки: она может быть бугристой, увеличенной, иметь неоднородную толщину.
2. Ультразвуковое исследование. УЗИ-мониторинг является распространенным и эффективным методом обнаружения миомы. Также данный вид обследования применяется для наблюдения имеющихся опухолей в процессе лечения. Проводится абдоминальное и трансвагинальное УЗИ.
3. Компьютерная томография. Данный вид обследования считается самым точным. Его проведение необходимо для установления точного расположения опухоли, а также выявления ее структуры.
4. Гистероскопия. Осмотр полости матки проводится с использованием специального инструментария.
5. Гистеросальпингография. Помогает определить проходимость фаллопиевых труб и матки при помощи растворов, которые применяются на УЗИ или рентгене.
Помимо основных методов диагностики необходим анализ на состояние гормонов: пролактина, эстрогенов, прогестерона и т.д.
Мазок берется для выявления возможных ИППП, а биопсия эндометрия для исключения воспалительного процесса.
Если данные способы не помогают собрать нужные сведения для установки диагноза, проводится лапароскопия. Однако такая мера необходима очень редко.
При подозрении на миому специалист поочередно исключает различные патологии: заболевания придатков, эндометрия, рак матки и т.д.
Последствия миоматозных узлов
Чаще всего среди осложнений встречается некроз опухоли (прекращение поступления питательных веществ в узел). Также возможен перекрут ножки, сильная кровопотеря, сопровождающаяся острой анемией. В редких случаях происходит выворот матки, а также перерождение в злокачественный процесс.
Лечение миомы
В современной медицине существует несколько методов лечения миоматозных узлов.
- Гормональная терапия . Целесообразна, если размер опухоли не превышает 12 недель. Подбираются медикаменты, направленные на подавление роста миомы.
- Если у пациентки присутствуют симптомы, то назначается симптоматическая терапия. При необходимости выписываются кровеостанавливающие, обезболивающие и способствующие снятию спазма препараты.
- Хирургическое вмешательство проводится при наличии узлов размером более 12-13 недель. Однако подслизистые опухоли даже малого размера чаще всего также оперативно удаляют.
- У женщин после 45 лет возможно проведение операции по удалению матки вместе с миомой. В таком возрасте нет необходимости сохранять детородный орган и поэтому данное решение является оптимальным.
Помимо представленных способов лечения, применяются физиотерапевтические процедуры, лечебная зарядка и соблюдение диеты.
Боли при миоме матки – один из самых частых симптомов данной патологии. Ошибочным является мнение, что болевой синдром начинает возникать только на поздних этапах развития заболевания. В этом случае главную роль играют индивидуальные особенности организма пациентки. Но есть и другие факторы, которые могут спровоцировать появление боли у женщин с диагнозом «миома матки».
В том, почему пациентка ощущает болевые ощущения разной интенсивности, и как можно обезболить те участки тела, где они особенно сильны, необходимо разобраться детальнее.
Боли при миоме: почему возникают, и как проявляются?
Почему при наличии доброкачественной опухоли в теле матки у женщины может возникать сильный болевой синдром, и где чаще всего располагаются его источники? Эти вопросы интересуют каждую пациентку, столкнувшуюся с данным заболеванием.
Под воздействием новообразования у женщины может возникать сильная боль в области живота и нижнего сегмента спины – поясницы. По мере роста миомы неприятные ощущения будут усиливаться, и происходит это по нескольким причинам:
- перекручивание ножки миомы;
- интенсивный рост новообразования;
- давление миомы на соседние органы.
Боли в нижнем сегменте живота при миоме могут иметь разную интенсивность и характер проявления. Они бывают:
- тянущими;
- ноющими;
- резкими;
- притупленными;
- схваткообразными.
В ходе проведения многочисленных медицинских исследований было установлено, что боль в животе или пояснице при миоме матки напрямую зависит от разновидности новообразования. Именно поэтому их необходимо рассмотреть по отдельности.
Боли при субмукозной миоме матки
Доброкачественная опухоль, образовавшаяся в подслизистом слое детородного органа, называется субмукозной миомой. Даже если она только начала формироваться, у пациентки могут возникнуть сильные ноющие боли внизу живота или в области поясницы. Почему так происходит?
Интенсивно растущая опухоль постепенно начинает сдавливать кровеносные сосуды, что приводит к некрозу маточных тканей.
Вследствие этого у женщины появляется резкая, нестерпимая боль, сопровождающаяся обильными кровяными выделениями из влагалища. Подобная аномалия может также наблюдаться у пациенток с повышенным уровнем половых гормонов.
Болевой синдром при интерстициальной и субсерозной миоме матки
В данном случае причины, почему при миоме болит низ живота и спина, аналогичны вышеописанным. Интерстициальные миоматозные узлы вызывают интенсивные тянущие или ноющие боли, локализация которых зависит от того, на какие органы давит опухоль.
При субсерозной миоме матки боль не столь ярко выражена, поэтому на протяжении длительного периода времени женщину может беспокоить только легкий дискомфорт внизу живота или в области поясницы.
Только когда опухоль достигает размеров, идентичных сроку 10-12 недели беременности, у нее возникают первые тревожные симптомы заболевания.
Если у пациентки болит поясница, то это означает, что у новообразования сформировалась толстая ножка. Опухоль, имеющая тонкую ножку, вызывает сильную и очень резкую боль в нижнем сегменте живота.
Если новообразование расположено на задней стенке тела детородного органа, то оно начинает оказывать давление на прямую кишку и ткани, расположенные в непосредственной близости от нее. В этом случае боль будет носить хронический характер, и либо возникать внезапно, либо же присутствовать постоянно, но не очень ярко выражено.
Может ли болеть миоматозный узел?
Многие пациентки задаются вопросом, может ли болеть миома. Конечно, само новообразование не может болеть, разве что в том случае, если имеет место перекрут его ножки.
Если же ножка миомы не была сформирована в процессе образования опухоли, то болевой синдром будет наблюдаться в тех органах, вблизи которых расположена доброкачественная опухоль. Поэтому, отвечая на вопрос, болит ли миома матки, можно ответить следующим образом: такая аномалия может иметь место, но только в крайнем случае, поскольку перекручивание ножки новообразования является не сопутствующим симптомом патологии, а ее осложнением.
Медикаментозное обезболивание при миоме
Боли, возникающие при миоме матки, подчас бывают настолько интенсивными и нестерпимыми, что способны истощить организм женщины. Именно поэтому, если у пациентки с таким диагнозом болит живот или спина, терпеть неприятные ощущения нельзя – их необходимо срочно купировать.
Чтобы обезболить маточную или поясничную боль, зачастую применяются медикаментозные препараты. Однако важно учитывать тот факт, что женщинам с миомой матки при беременности большинство таких лекарственных препаратов строго противопоказано. Поэтому им необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Чтобы обезболить ту часть тела, где болевой синдром выражен ярче всего, могут применяться сильнодействующие и слабые медикаментозные средства. К первым относятся:
- Кетанов.
- Цыгапан.
- Диклофенак.
- Трамал и др.
Относительно легкими и безопасными считаются обезболивающие препараты на основе ибупрофена и парацетамола: Нурофен и Панадол. Хотя купировать слишком сильную боль с их помощью невозможно, зато они отпускаются в аптеках без рецептов, и их можно принимать каждые 4-8 часов.
Можно также сделать внутримышечную инъекцию препарата Анальгин или Наклофен. Такая форма лекарственных средств помогает быстро купировать болевой синдром, за счет чего улучшение наступит уже через 15-20 минут после инъекции.
Самопомощь для купирования болевого синдрома
Если болит живот при наличии доброкачественного новообразования в полости матки, то чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно попробовать некоторые проверенные методы немедикаментозного обезболивания. Для этого нужно делать следующие манипуляции.
- Если у пациентки сильно болит нижняя часть живота, необходимо прикладывать к ней теплую грелку или бутылку с подогретой водой. Тепло способствует улучшению кровообращения, а также помогает мышцам расслабиться. За счет этого болевые ощущения вскоре проходят.
- Действуйте согласно определенным техникам расслабления. Некоторые из них вы можете выполнять самостоятельно, но есть и такие, обучить которым может только инструктор. Например, делать глубокое дыхание и периодическое расслабление мышц живота вы вполне можете и дома. К тому же такие сеансы релаксации разрешены даже беременных, у которых были обнаружены миоматозные узлы в теле детородного органа.
- Правильное питание, как утверждают медики, способствует не только купированию боли, но также значительно замедляет рост опухоли. Употребление большого количества «вредных» продуктов – одна из главных причин, почему миомные узлы начинают активно увеличиваться и вызывать неприятные ощущения у женщины.
Молоко – продукт, который должен занимать первое место в рационе пациентки. Отказ от сахара и лакомств, в состав которых входит большое количество простых углеводов, также значительно облегчит боль при миоме.
Чтобы новообразование в полости детородного органа не повлияло отрицательно на жизнь женщины, она должна регулярно делать физические упражнения.
Конечно, далеко не виды спорта разрешены при данном заболевании, поэтому перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом. Поддержание формы и избежание резкого прибавления в весе – еще один способ избавиться от болевого синдрома при миоме, и всегда поддерживать мышцы в тонусе, что тоже играет не последнюю роль в борьбе с неприятными симптомами, вызванными наличием доброкачественных новообразований в полости матки.
Loading...