Что пить при бессоннице: какие принимать препараты и средства. Эффективные таблетки для сна

Почти каждый человек, длительно страдающий бессонницей, начинает принимать препараты для борьбы с ней, но далеко не каждый знает, что применять снотворное без привыкания возможно. Почему-то многие думают, что возникновение зависимости на фоне лечения нарушений сна неизбежно. Однако это совсем не так. Снотворные бывают разными, подразделяются на несколько основных групп. Среди них есть те, кто не вызывают привыкания и выдаются без рецепта. При этом они по эффективности у некоторых людей ничуть не уступают более серьезным препаратам.

Всем известно, что, когда человека мучает бессонница, сильно снижается его работоспособность. Он становится раздражительным, чувствует себя разбитым. Да и как может отлично себя чувствовать тот, кто постоянно просыпается? Очевидно, что в такой ситуации нужно действовать.

Но какие снотворные средства следует принять? Нужны ли препараты вообще в конкретной ситуации? При каких явлениях, вызванных приемом препарата, его следует немедленно отменить? Ответить на эти вопросы порой не так уж и просто. На самые сложные из них иногда может ответить только специалист, занимающийся нарушениями сна.

Поэтому стоит запомнить показания к началу приема снотворных:

Стойкие нарушения сна длительностью не менее 28 дней.
Бессонница, обусловленная эмоциональной лабильностью и вегетативными нарушениями.
Проблемы со сном у лиц с психопатиями и неврозами.
Бессонница, приводящая к ярко выраженной раздражительности, тревожности и нервному перенапряжению.

Все известные лекарства от бессонницы подразделяются на несколько основных групп по своему составу и способу создания: изготовленные из растительного сырья, синтетические, комбинированные и гомеопатические.

По химической структуре выделяют следующие группы снотворных средств: барбитураты, производные этаноламина (донормил), бензодиазепины (нитразепам) и так далее.

Барбитураты (фенобарбитал) - снотворные со множеством недостатков. Сон, возникающий под их воздействием, отличается от нормального: засыпать при их приеме легче, но нарушается соотношение между фазами быстрого и медленного сна. Нередко на фоне приема ночью снятся кошмары. Иногда наблюдается парадоксальный эффект: вместо желания спать (в ночное время) прием лекарства провоцирует возбуждение нервной системы. При приеме барбитуратов в высоких дозах может наблюдаться снижение температуры тела, падение артериального давления и нарушение дыхания. В связи с наличием всех вышеперечисленных недостатков, Фенобарбитал в настоящее время применяется крайне редко.

Считается, что самыми безопасными являются таблетки от бессонницы растительного происхождения. Они не вызывают зависимость и отпускаются в аптеках без рецепта. К ним относятся Ново-Пассит, экстракт валерианы, Персен и Нейростабил.

Наиболее эффективные таблетки для сна синтезированы искусственным путем. Однако именно они при длительном приеме могут вызвать привыкание и множество других нежелательных лекарственных реакций.

Эти препараты можно применять только по назначению врача. Тот, кто пьет эти лекарства, получает их по рецепту. Их представителями являются барбитураты (в частности редко применяемый в настоящее время Фенобарбитал), Бензодиазепины. Транквилизаторы (Феназепам и другие) также обладают некоторым снотворным эффектом, и поэтому тоже могут быть отнесены в эту группу. Самые современные синтетические таблетки от бессонницы: Золпидем, Лунеста, Розерем и Залеплон.

Какое снотворное без рецептов продается в аптеках в настоящее время? Об этом должен знать каждый. Ведь далеко не всегда есть возможность обратиться к врачу. Как в таком случае бороться с бессонницей, не навредив себе? Выход, конечно, есть. Можно приобрести в аптеке препараты на травах, не вызывающие привыкания. Но это, все же, временная мера, которая не отменяет, а лишь откладывает визит к специалисту.

Итак, к относительно безопасным и доступным относят следующие снотворные:

Снотворные растительного происхождения (в том числе, в составе комбинированных препаратов) являются наиболее безвредными и доступными среди всех применяемых при нарушении сна препаратов.

Большинство из них содержит экстракт валерианы. Среди них есть очень дешевые, но в то же время эффективные при бессоннице (в ряде случаев) препараты, которые помогут нечасто просыпаться ночью.

Действующее вещество (основное) в составе этих препаратов не является вытяжкой из какого-либо растения. Это особая группа достаточно эффективных снотворных, представляющих собой своеобразный переход от растительных препаратов к сильным снотворным. Ее представители существенно отличаются друг от друга как по химическому строению, так и по механизмам действия.

Она включает в себя:

Мелаксен (в его состав входит аналог человеческого гормона мелатонина, регулирующего циклы «сон-бодрствование»);
Донормил (относится к снотворным с антигистаминным эффектом);
Глицин (аминокислоту, участвующую в регуляции процессов торможения в центральной нервной системе)

Прием Мелаксена (стоимость не менее 500 рублей) приводит к улучшению засыпания без нарушения соотношения нормальных фаз сна, не провоцирует возникновение лекарственной зависимости и привыкания. У принимающих его людей повышается стрессоустойчивость, улучшается самочувствие в утреннее время, после пробуждения (по сравнению с тем, что было до начала приема). Если использовать этот препарат правильно, в соответствии с инструкцией по применению, то риск развития побочных эффектов минимален. Еще одно достоинство данного лекарства - отсутствие повышенного риска эпизодов остановки дыхания во сне (сонных апноэ). Также на фоне приема Мелаксена не отмечается снижение памяти и концентрации.

Мелаксен - препарат из тех, что отпускаются без рецепта, для лечения бессонницы у лиц пожилого возраста. Это связано с тем, что он восполняет имеющийся возрастной дефицит гормона сна (мелатонина). Регулирует циркадианные ритмы. Прием препарата помогает лучше приспособиться к новому режиму дня при смене часовых поясов.

Если употреблять препарат в больших дозах, то возможно развитие побочных реакций: появление головных болей, повышенная раздражительность и покраснение кожи лица. Особого внимания при назначении Мелаксена заслуживают лица с поражением почек, сахарным диабетом, лимфогранулематозом, гормональными нарушениями и аллергией в анамнезе. Обладает незначительным контрацептивным действием, что необходимо учитывать пациенткам репродуктивного возраста. Максимальная доза, которую можно принять за сутки - две таблетки.

Донормил (аналогичен ему препарат Сонмил) является блокатором гистаминовых рецепторов. Обладает сильно выраженным седативным эффектом. Является М-холиноблокатором. Принимающие его люди легко засыпают (он укорачивает процесс засыпания). Сон становится более длительным и качественным. Длительность действия от 6 до 8 часов. Препарат показан, прежде всего, при преходящих расстройствах сна. Формы выпуска - таблетки (обычные, а также шипучие). Применяют по одной таблетке в день в течение 2-5 дней.

Антигистаминные средства не являются провоцирующими привыкание. В этом их основной плюс. Однако у них немало побочных эффектов. Так, их прием может сопровождаться появлением сухости во рту, дневной сонливости и нарушению концентрации.

По этой причине они не должны применяться лицами, деятельность которых требует хорошей концентрации и очень быстрых ответных реакций (например, их опасно применять тем, кто водит машину). Поэтому нельзя считать препараты этой группы лучшими из снотворных, несмотря на их высокую эффективность.

Донормил нельзя применять во время беременности. Его можно использовать только при достижении возраста 15 лет. С осторожностью следует лечиться им тем, у кого была аллергия на лекарства. Также он противопоказан при врожденной галактоземии, дефиците лактазы, патологии печени и почек, наличии эпизодов апноэ. Он не подойдет для тех, у кого есть закрытоугольная глаукома, пациентов пожилого возраста. Его нежелательно принимать в течение более пяти дней (для предупреждения зависимости). Побочными эффектами при приеме могут быть: сухость во рту, ощущение сердцебиения, рабдомиолиз, проявляющийся повышением уровня фермента креатинфосфокиназы в крови. Стоит Донормил значительно дешевле Мелаксена (минимальная стоимость - около трехсот рублей). Необходимо избегать приема алкоголя при лечении Донормилом (этанол усиливает седативный эффект подавляющего большинства гистаминолитиков).

Глицин может применяться не только при нарушениях сна. Выпускается в форме сублингвальных таблеток. Благодаря всасыванию в полости рта этот препарат не подвергается прохождению через систему печеночных ферментов. Даже в высоких дозах он не вызывает серьезных побочных эффектов. При лечении им улучшается память. Этот препарат довольно популярен у неврологов. Его порой назначают в восстановительном периоде пациентам, перенесшим инсульт. Он может быть назначен детям. Эффективность глицина не имеет серьезной доказательной базы. Механизм его действия сводится к устранению нарушения баланса между парасимпатической и симпатической вегетативными нервными системами. Цена составляет около пятидесяти рублей за 50 таблеток.

Существуют также гомеопатические препараты, которые используются при бессоннице.

Гипносед нужно принимать, если бессонница возникает при мигрени, повышенной нервозности и раздражительности. Принимают по восемь гранул от трех до пяти раз в день. Противопоказания к назначению не выявлены.

Успокой следует принять, если процесс засыпания значительно удлиняется. Он неплохо устраняет нервное возбуждение. В состав этого гомеопатического препарата входит экстракт валерианы. Его минимальная цена - семьдесят рублей. Выпускается в форме таблеток и гранул.

Особое внимание следует уделить тем снотворным препаратам, отпускаемым в аптеках без рецепта, которые могут быть применены у детей. Ведь дети тоже нередко страдают от бессонницы. Иногда ее причина очевидна (например, прорезывание зубов у малышей). Причем в некоторых случаях с ней можно легко бороться. А устранив причину, можно и вовсе забыть о нарушенном сне. Но не всегда причина лежит на поверхности. В такой ситуации допустим прием некоторых препаратов. Речь идет о Глицине, Цитрале, «Баю-Бай», Магне В6.

Глицин улучшает кровоснабжение головного мозга, обладает легким седативным действием.

Цитраль - снотворное, которое включает в себя валериану, магнезию и пустырник.

Баю-бай - это капли на растительной основе (пустырник, боярышник, душица и мята), которые успокаивают плохо спящего малыша.

Препарат Магне В6 содержит магний с пиридоксином (витамином В6). Его рекомендуют применять при незначительных расстройствах сна.

Существует также успокоительный сбор, предназначенный для детей. В его состав входят, в том числе, лаванда и корень солодки.

Все препараты, включенные в данную группу, отпускаются только по рецепту. Они (большая часть из них) вызывают развитие привыкания при достаточно длительном приеме. Их основное преимущество - высокая эффективность.

Основные представители:

Золпидем является универсальным снотворным, которое ускоряет процесс засыпания, при этом не нарушая нормального цикла сна. Принимающий этот препарат человек сможет выспаться, избежав эпизодов ранних и частых ночных пробуждений. Чаще всего препарат не вызывает побочных реакций. Однако при длительном приеме возможно их развитие. Причем особенно уязвимыми являются нервная и пищеварительная системы. В таких ситуациях нередкими явлениями бывают головные боли, слабость и сонливость в дневное время. Противопоказаниями к началу лечения Золпидемом являются: беременность и лактация, эпизоды ночного апноэ в анамнезе, индивидуальная непереносимость препарата. Стоимость этого снотворного нельзя назвать невысокой: она составляет в среднем около 850 рублей.

Феназепам относится к противотревожным средствам, обладающим снотворным эффектом. При его приеме качество сна значительно улучшается. Он нормализует работу нервной системы человека. Противопоказаний к назначению Феназепама, однако, более чем достаточно. Он часто вызывает развитие зависимости. Самые распространенные неприятные эффекты: дневная сонливость, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве. Возможно возникновение аллергических реакций, проблем с желудочно-кишечным трактом. Данный препарат нужно принимать с осторожностью и только в том случае, если его назначил врач.

Соннат - лекарственный препарат, который является одним из представителей гипнотиков третьего поколения. Основное вещество в его составе (действующее) - зопиклон. Это средство от бессонницы обладает выраженным снотворным, а также седативным эффектом. На фоне лечения им не отмечается разбитости и желания спать днем. Он не приводит к возникновению привыкания. Сон при его приеме становится значительно лучше. Тот, кто лечится им, обычно избавляется от пробуждений ночью. Препарат не должен применяться беременными и кормящими, при наличии дыхательной недостаточности, а также при его индивидуальной непереносимости.

Если обратиться к отзывам о снотворных препаратах, к тем мнениям людей, которые есть в интернете, то можно выявить определенную закономерность: как положительные, так и отрицательные отзывы можно найти практически про каждый препарат. Очевидно, что в некоторой степени это обусловлено тем, что каждый конкретный случай возникновения бессонницы у каждого человека требует индивидуального подхода.

Препарат, прекрасно помогающий одному, может ничуть не улучшить состояние другого. Виной тому могут быть совершенно разные причины бессонницы у этих людей, а также, к примеру, особенности метаболизма препарата у определенного человека.

Также никто, конечно, не отменял наличие подделок на рынке лекарственных препаратов. Еще хотелось бы обратить внимание на то, что и недорогие снотворные на травах могу быть эффективнее дорогих средств. Нередкими являются отзывы типа: «Я пила так много препаратов от бессонницы, но мне ни один из них не помогал. Но потом я начала принимать…» и так далее. Бессонница чаще бывает у женщин, поэтому отзывы от них встречаются более часто.

Таблетки от бессонницы весьма разнообразны. Лекарственные средства представлены в аптечной сети в широком ассортименте. Это «легкие» препараты, не вызывающие привыкания, содержащие в своем составе натуральные компоненты и отпускаемые без рецепта врача. Снотворные, обладающие более выраженным снотворным эффектом, но отпускаемые так же без рецепта врача.

И сильные препараты, которые применяются в тяжелых случаях бессонницы, когда более легкие средства не справляются с нарушением сна у пациента. Выписываются такие средства только врачом и приобретаются в аптеке по рецепту. Доза и курс лечения бессонницы определяется доктором, который наблюдает пациента и при необходимости меняет лекарственные препараты.

Таблетки от бессонницы и снотворные средства, имеющиеся в аптечной сети, условно подразделяются на препараты, содержащие в своем составе определенные компоненты:

Отдельно представлена группа не медикаментозных средств, оказывающих мягкий снотворный эффект:

травы и сборы по рецептам народной медицины;
гомеопатические средства.

Механизм действия снотворных препаратов

Действия снотворных лекарственных веществ, условно делится на периоды:

Короткий – в данном случае препараты действуют угнетающе на возбуждение, то есть снижают порог возбуждения нервной системы. Медикаменты с таким периодом действия подходят для пациентов, у которых нарушено засыпание.
Средний – препараты данного периода действия влияют одновременно на процессы, как возбуждения, так и торможения. Данный вид снотворного подходит для пациентов с интрасомнией, когда страдает глубина сна.
Длительного периода действия – препараты этой группы оказывают более выраженное влияние на процессы в центральной нервной системе. В этом случае, препараты такого периода действия подойдут пациентам с постсомнией, когда идет нарушение сна в виде раннего пробуждения.

Может быть кратковременным, после стресса или переутомления. Как правило, в большей степени, проблемы со сном купируются самостоятельно. Для этого достаточно откорректировать свой распорядок дня и ограничить просмотр телевизора и игр на компьютере. Но, если нарушение сна держится более четырех недель, то, в этом случае, имеет место бессонница.

Патологические нарушения бессонницы

В структуре бессонницы выделяются следующие нарушения:

При такой патологии сна, возникает необходимость лечения специальными препаратами с целью нормализации ночного отдыха пациента. Любые снотворные медикаменты, воздействуя на центральную нервную систему, способствуют активизации процессов торможения и угнетение возбуждения. Одни препараты воздействуют, в большей степени, на более активное торможение, а у других преобладающим действием является феномен угнетения возбуждения.

Показания для применения снотворных

Нарушение сна – это всегда большая проблема для человека, так как страдает не только соматическое здоровье, но и психологический фон. Определяет необходимость для употребления снотворных средств, только врач. В зависимости от объективных данных, им определяется конкретное снотворное средство и курс лечения, с обязательной повторной консультацией после окончания лечения.

Основными показаниями для назначения препаратов, восстанавливающих нарушенный ночной сон, являются:

Как правило, лечение нарушения ночного сна начинается с легких препаратов, действующих положительно на нервную систему и восстанавливающих нарушенную фазу сна. Назначаются таблетки, обладающие снотворным действием, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

Безрецептурные снотворные препараты

Таблетки от бессонницы, отпускаемые без рецепта врача, обладают мягким, но более сильным действием, и, по сравнению с растительными препаратами, лечебный эффект от которых более выражен и, в то же время, не вызывают привыкания. Наиболее популярными являются следующие препараты:

Мелаксен

Снотворный препарат синтетического происхождения, являющийся аналогом природного мелатонина, отвечающего в организме за смену сна и бодрствования. способствует быстрому переходу ко сну и не нарушает фазы сна. После применения препарата, сон становится полноценным и качественным. Лекарственное средство не кумулируется в организме, вследствие быстрого его выведения.

Не вызывает привыкания и не дает побочных эффектов. Но с осторожностью показано применение средства лицам, имеющим склонность к аллергическим реакциям. Данный препарат показан для пожилых людей, как средство, восполняющее недостаток природного мелатонина, вследствие возрастных изменений в центральной нервной системе, отвечающего за регулирование фаз сна. Успешно устраняет нарушения сна.

Прием таблеток осуществляется, согласно инструкции, не более трех недель.

Аналогом является препарат , а действующим началом – доксиламин. Данное лекарственное средство применялось ранее как антигистаминный препарат, блокирующий проявление симптомов аллергии. Но, имея свойства мощного седативного действия, способствует быстрому засыпанию и хорошему качеству сна.

Не вызывает привыкания, но имеет побочные явления. При употреблении препарата, отмечается дневная сонливость, снижение концентрации внимания, сухость слизистой оболочки ротовой полости.

Противопоказано применение пациентам, чья профессия связана с концентрацией внимания, больным, страдающим хроническими заболеваниями печени, почек, больным глаукомой и лицам пожилого возраста. Беременность является так же противопоказанием для приема донормила.

Атаракс

Обладает не только снотворным действием, но и содержит в себе ингредиенты, оказывающие расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Такое сочетанное действие лекарственного средства, позволяет использовать его для пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры (радикулиты, гастриты).

Растительные средства

Это легкие медицинские препараты, которые имеют в своем составе экологически чистые травы, которые дают положительный эффект при легкой степени нарушения ночного сна, не вызывая негативной реакции со стороны внутренних органов.

Валериана в таблетках

Препарат, имеющий в своей основе натуральное сырье и обладающий легким седативным и снотворным действием. Показан при расстройствах сна пациентам, у которых страдает механизм засыпания вследствие стрессовых состояний. Положительное действие оказывается препаратом на работу сердечной мышцы. Не вызывает побочных эффектов и не развивается привыкания. Хорошо восстанавливает ночной сон, но применение препарата показано длительное время.

Выпускается в виде спиртовой настойки, фильтр – пакетов для приготовления настоя. Кроме приема внутрь, настойку можно использовать в виде ароматерапии, вдыхая ее пары перед отходом ко сну. Сочетанное применение таблеток валерианы внутрь и вдыхание ее аромата, дает хороший эффект при лечении бессонницы.

Пустырник

Растительное средство, применяется в виде спиртовой настойки или отвара сухого сырья. Обладает свойством тормозить процессы возбуждения центральной нервной системы, оказывая на нее седативное действие. Кроме этого способствует снижению артериального давления, поэтому является препаратом, который показан гипертоникам, особенно лицам пожилого возраста.

Дормиплант

Препарат на основе растительных компонентов, в составе которого присутствует корень валерианы и экстракт листьев мелиссы. Сочетание этих двух составляющих, дает выраженный седативный эффект. Способствует быстрому засыпанию и нормализует сон. Не влияет на концентрацию внимания и не вызывает сонливости в дневное время.

Персен

Является аналогом Дормипланта, но в своем составе содержит, кроме корня валерианы и мелиссы, листья мяты перечной. Является мягким седативным средством, оказывающим не только снотворный эффект, но и оказывает еще спазмолитическое действие.

Данный препарат относится к биологически активным добавкам. Это средство от бессонницы, в состав которого входят натуральные компоненты, такие как валериана, пассифлора. Средство обладает мягким действием, снимает напряженность, раздражительность. Утреннее пробуждение легкое, бодрое. Отзывы пациентов только положительные. Хорошо восстанавливает ночной сон.

Кроме легких снотворных таблеток, отпускаемых без рецепта, в аптечной сети имеются препараты, которые так же можно приобрести без рецепта, но состав этих медикаментозных средств оказывает более сильное действие на центральную нервную систему.

Все эти таблетки, настойки от бессонницы, доступны для приобретения без рецепта. Но, в любом случае, обязательна консультация врача, по рекомендации которого определенный препарат принимается. Самолечение, в этом случае, недопустимо.

Снотворные средства по рецепту врача

В некоторых случаях, когда справиться с бессонницей не получается с помощью легких средств, дающих седативный и снотворный эффект, прибегают к более сильным препаратам, которые назначаются врачом и приобретаются только по рецепту. Особенность этих препаратов заключается в том, что при длительном или бесконтрольном применении развивается зависимость от этих медикаментов.

В настоящее время, имеет место три поколения препаратов, обладающих сильным успокаивающим эффектом и устранением бессонницы:

барбитураты, содержащие в своем составе барбитуровую кислоту, хлоралгидрат и антигистаминные средства, дающие выраженный седативный эффект;
снотворные средства бензодиазепинового ряда;
небензодиазепиновые снотворные препараты – зопиклон, золпидем, залеплон.

Эти сильнодействующие лекарственные средства, способны быстро восстановить нарушение ночного сна. Но, в связи с возникновением ряда побочных явлений, привыкания и развития синдрома отмены, при нерациональном приеме этих сонников, назначение и необходимый курс лечения, осуществляется только врачом.

Барбитураты

Препарат этой группы — фенобарбитал, действуя на клеточном уровне на центральную нервную систему, подавляет процессы возбуждения в головном мозге. Снотворный эффект у этого средства, очень сильно выражен, и вызывает своим действием сон, аналогичный наркотическому состоянию.

Имеет побочные эффекты при применении, такие как, головная боль, головокружение, снижение артериального давления, замедление сердечных сокращений, реакцию со стороны ЖКТ в виде тошноты, рвоты, нарушения функции кишечника. Передозировка препарата – это экстренное состояние пациента, когда требуется немедленная помощь.

Бензодиазепины

Эта группа препаратов – , нитразепам, мидазолам, действуют, как и группа барбитуратов, на нервную систему, но более мягко. Эффект от лечения бессонницы зависит от дозы препарата. В малых количествах, таблетки оказывают седативное действие, снимают тревогу. Для нормализации сна, дозу препарата необходимо увеличивать. Имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний для назначения.

Небензодиазепины

Данные лекарственные средства – зопиклон, золпидем, залеплон, являются современными снотворными препаратами, обладающими высокой эффективностью в достижении снотворного эффекта и малым списком противопоказаний. Благодаря быстрому выведению из организма, данные медикаментозные препараты наиболее эффективны при нарушении засыпания.

После применения таблеток, в дневное время суток отсутствуют побочные явления, и пациент чувствует себя нормально. Вот это основные таблетки от бессонницы.

Курс лечения для всех препаратов снотворного действия составляет не более трех недель. Последняя группа сильных снотворных препаратов является, в настоящее время, самой эффективной и наиболее безопасной. Но, наличие различных побочных эффектов и привыкание, делают эти медикаменты доступными только по назначению врача и применяются для лечения хронической бессонницы.

Таблетки от бессонницы – важный пункт лечения подобного расстройства сна, используемый для коррекции, как кратковременных нарушений ночного отдыха, так и при хронических расстройствах. На фармацевтическом рынке существует большой выбор лекарственных средств, имеющих свои особенности назначения и действия на организм человека. Медикаменты могут быть как синтетического, так и природного происхождения, а также содержать аналоги различных гормонов. В связи с этим важно отметить, что любые терапевтические препараты для борьбы с бессонницей и другими видами инсомний, должны назначаться только доктором, с учетом всех показаний и противопоказаний к их использованию.

Эффективное средство от бессонницы может подобрать только доктор

Использование лекарственных средств

Длительное недосыпание приводит к появлению у человека различных симптомов: снижается память, быстро наступает усталость, взрослый или ребенок становится раздражительным, грустным. Все это – последствия негативного влияния бессонницы на головной мозг, способный привести к существенному снижению уровня памяти и мышления, как при деменции. Ситуация хронического недосыпа опасна не только этим. У людей с недостатком сна развиваются нарушения в работе различных систем организма: сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной и др., что может стать причиной возникновения серьезных заболеваний.

Применение медикаментов, обладающих снотворным эффектом, при бессоннице, проводится только в определенных клинических случаях.

В связи с этим борьба с бессонницей должна быть комплексной, включая использование препаратов для улучшения сна. Подобные медикаментозные лекарства обладают различной химической структурой и происхождением, однако, оказывают схожее воздействие на центральную нервную систему, позволяя нормализовать сон. Их назначение возможно в следующих ситуациях:

Нарушение сна, сохраняющееся у пациента более одного месяца и проявляющееся регулярно.

Женщина страдает от бессонницы

Бессонница, вызванная вследствие расстройства работы вегетативной нервной системы или при нарушениях настроения.
Нарушения сна при психических и психопатических расстройствах.
Высокий уровень тревожности, психического напряжения, раздражительности у взрослого или ребенка.

В подобных ситуациях препараты для сна без рецептов или с рецептурным отпуском могут существенно повысить качество сна и жизни, устранив проблемы с отдыхом в течение ночи.

Препараты от бессонницы

Препараты для сна принято условно относить к одной из четырех групп, отличающихся друг от друга источником получения действующего компонента, а также составом:

таблетки с натуральными, растительными компонентами;
препараты с синтетическим действующим веществом;
комбинированные медикаменты, содержащие как растительный, так и синтетический компонент;
гомеопатические снотворные, к которым большинство врачей относятся скептически.

Гомеопатичские гранулы

Помимо этого, большое значение в восстановлении сна имеет гигиена ночного отдыха и бодрствования, а также возможность использования методов народной медицины, которые позволяют человеку справиться с тревожностью и успокоить нервную систему.

Народная медицина и изменение образа жизни

Перед тем как употреблять препараты от бессонницы, пациентам с нарушениями сна всегда советуют изменить свой образ жизни, обеспечив полноценный отдых и периоды восстановления. Врачи дают следующие рекомендации.

Создать и придерживаться режима сна/бодрствования, установив время отхода в кровать и время подъема. Важно соблюдать подобный режим, как в будни, так и выходные дни.
Нормализовать питание, исключив приемы пищи позже, чем за 3-4 сна до сна.
Перед ночным отдыхом проветривать комнату и совершать непродолжительную прогулку на свежем воздухе, обеспечивая мозг кислородом.
За 1-2 часа до сна исключить просмотр телепередач, игры за компьютером и любую другую активность, повышающие уровень бодрствования.
Исключить питье напитков, содержащих кофеин (кофе, крепкий чай, энергетические напитки и пр.).

При расстройствах сна легкой степени тяжести, изменения в образе жизни оказывают хороший эффект у пациентов любого возраста без использования лекарств от бессонницы.

Методы народной медицины, чаще всего, основанные на использовании напитков с лимоном и медом перед сном или утром, не получили широкого распространения в медицине. Связано это с тем, что подобные средства не имеют доказанной эффективности и безопасности использования.

Препараты на растительной основе

Следующий этап нормализации сна у больных с его нарушениями – использование медикаментов с растительными компонентами. Они позволяют лечить бессонницу без риска возникновения серьезных побочных эффектов у большинства пациентов. Подобные лекарства выпускаются без рецепта и обладают седативным эффектом. Возможно использование следующих таблеток:

Биолан;
Валемедин;
Нейростабил;
Дормиплант;
Орто-таурин и др.

Одним из наиболее популярных препаратов для восстановления сна с растительным компонентом, является Орто-таурин, содержащий в своем составе таурин, янтарную кислоту, ряд витаминов и ионы магния. Данный состав позволяет нормализовать ночной отдых и справиться с инсомнией при условии соблюдения курсового подхода к терапии. Продолжительность одного курса варьирует от одной недели до месяца, в зависимости от конкретного пациента.

Биолан – еще одно растительное средство от бессонницы, таблетки которого могут использоваться взрослыми и детьми. Однако его нельзя принимать женщинам в период беременности и грудного вскармливания. В состав подобного медикамента входит ряд аминокислот и пептидов, способных улучшить работу головного мозга.

Фитокомплекс с мягким седативным действием

Новый растительный препарат с высокой эффективностью – Нейростабил, содержащий экстракты нескольких растений и витамины группы В. Используется также в виде курсов различной продолжительности.

Важно отметить, что, несмотря на то, что подобные лекарства от бессонницы могут использоваться без назначения лечащего врача, очень важно посетить доктора. Только специалист способен выявить истинную причину возникновения нарушений сна и подобрать оптимальную фармакотерапию.

Отдельно стоит упомянуть гомеопатию, которая очень часто назначается при нарушениях сна. На фармацевтическом рынке существует большое количество гомеопатических средств, которые по заверениям производителя способны нормализовать работу нервной системы и улучшить сон у пациентов любого возраста. Наибольшей популярностью пользуются следующие таблетки: Арника, Пассифлора, Сульфур и др. Использование гомеопатии всегда сомнительно в связи с тем, что подобные средства терапии не имеют доказательств своей эффективности и безопасности.

Применение нейрогормонов для лечения бессонницы

Нейрогормоны – класс лекарственных препаратов на основе мелатонина (не путать с меланином), позволяющих эффективно бороться с бессонницей у больных. Данный гормон в норме, регулирует цикл сон-бодрствование в течение суток. В ситуациях, когда выработка мелатонина нарушается, возникают различные нарушения сна.

В продаже существуют препараты, являющиеся аналогом данного нейрогормона – Мелаксен или Мелатекс. Подобные медикаменты прописывают к применению пациентам, у которых нарушен процесс засыпания, так как его обеспечивает именно мелатонин.

Лекарственное средство для нормализации режима «сон-бодрствование»

При назначении Мелаксена с учетом списка показаний и противопоказаний, риск возникновения побочных эффектов минимален, а эффекты лекарства включают в себя не только нормализацию ночного отдыха, но также улучшение работы головного мозга, борьбу с окислительным стрессом и т.д. Важно отметить, что нейрогормоны не влияют на уровень внимания и не противопоказаны при вождении автомобиля.

Все препараты, относящиеся к снотворным, выпускаются только по рецепту лечащего врача.

Лекарственные препараты

Когда у пациентов возникает вопрос, что принимать при бессоннице, необходимо всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью. В аптеках существуют большой выбор медикаментов, оказывающих лечебный эффект при бессоннице, однако, все они выпускаются строго по рецептам и должны использоваться со строгим соблюдением показаний и противопоказаний.

Выделяют две основные группы медикаментов для восстановления сна – барбитураты и бензодиазепины, обладающие своими плюсами и минусами. Первые используются реже, в связи с высоким риском возникновения побочных эффектов при неправильно выбранной дозировке препарата.

Лекарственные средства на основе барбитуровой кислоты имеют следующие основные названия:

Барбитал;
Гексобарбитал;
Этаминал натрия и т.д.

Лекарственное средство из группы барбитуратов

Все они способны обеспечить быстрое засыпание человека, однако, полноценный сон при этом не возникает. Очень часто, больной после использования подобных снотворных не чувствует себя отдохнувшим, а все симптомы бессонницы при этом сохраняются. В связи с этим, и с низкой безопасностью барбитуратов, их прием в современной медицине достаточно ограничен.

Следующая группа лекарств для нормализации сна у взрослых – бензодиазепины. Они намного эффективнее барбитуратов и широко используются у молодых и пожилых пациентов, обеспечивая хороший эффект. Подобные лекарства, однако, несмотря на свою безопасность, могут нарушить работу центральной нервной системы на фоне длительного периода применения, в связи с чем в современной медицине, лечение бессонницы в основном осуществляется медикаментами нового поколения.

Препараты нового поколения от бессонницы

Современные препараты, которые рекомендуется применять в последний год – это нейрогормоны, циклопирролоны, этаноламины и имидазопиридины. Самые эффективные средства от бессонницы, не вызывающие побочные эффекты в виде сонного состояния днем и разбитости, относятся к группе циклопирролонов. Наиболее известный представитель – таблетки Зопиклон, действенный препарат, вызывающий состояние близкое к физиологическому сну. Эффект наступает через 25-35 минут в виде легкого засыпания.

Самостоятельное лечение нарушений сна не рекомендуется, в связи со сложностями в подборе оптимального средства терапии для конкретного больного.

Снотворное средство из группы производных циклопирролона

Имидазопиридины, представленные Золпидемом, также имеют высокий профиль безопасности и редко приводят к появлению нежелательных эффектов. Медикаменты этой группы не изменяют структуру сна, что обеспечивает чувство бодрости у человека после пробуждения.

Снотворные из группы этаноламином представлены в России только одним лекарственным средством – Доксиламином, обладающим слабым снотворным эффектом. Данный факт ограничивает его использование в связи с большей эффективностью двух предыдущих групп медикаментов. Однако легкое воздействие на центральную нервную систему без риска возникновения серьезных побочных эффектов позволяет использовать Доксиламин у широкой группы пациентов.

Бессонница, связанная с климаксом, связана с гормональными перестройками в организме женщины. В связи с этим на первое место в терапии всегда должна выходить заместительная терапия гормонами, позволяющая вернуть организм в привычное физиологическое состояние и справиться со всеми негативными симптомами.

На консультации у сомнолога

Лечение нарушений сна, в том числе, бессонницы ни в коем случае не должно быть самостоятельным. В тех ситуациях, когда у человека наблюдается регулярное нарушение процесса засыпания, необходимо обратиться в лечебное учреждение к врачу. Только профессионально проведенное обследование, позволит выявить основные причины возникновения бессонницы. Медикаментозная терапия лекарственными средствами должна назначаться при серьезных нарушениях сна и проводиться с учетом показаний и противопоказаний к лекарствам.

Во сне человек должен проводить треть жизни - немало. После полноценного сна заряда бодрости и работоспособности хватает надолго. В то же время, прерывистый, поверхностный сон, плохое засыпание могут стать настоящим мучением, особенно накануне ответственного дня.

Самые сильнодействующие снотворные средства являются препаратами ограниченного отпуска, и для их приобретения нужен рецепт. К таким препаратам, например, относятся старые и хорошо известные барбитураты: этаминал - натрий, барбамил, фенобарбитал. Для приобретения таких современных и мягко действующих препаратов, как Имован (зопиклон) и золпидем, тоже нужен рецепт.

В то же время, существует большая группа препаратов безрецептурного отпуска, которые обладают снотворным эффектом. Они находятся в свободной продаже потому, что их психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему значительно ниже, а передозировка не вызывает серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они могут обеспечить засыпание в большинстве случаев при несложных расстройствах сна.

Представляем эти препараты в порядке убывания снотворного эффекта

Мелаксен

Фото: img.zzweb.ru

Стоимость 650 руб (0,003 г №24)

У человека мелатонин регулирует циклы сна - бодрствования, и является «гормоном сна». Его задача - вызвать эффект сонливости, что повышает шансы на засыпание. Кроме того, мелатонин обладает умеренным седативным (успокоительным) действием.

Преимущества : невозможна передозировка препарата, в связи с его очень быстрым распадом. Хороший сон продолжается после того, как препарат выведен из организма, поэтому сон может считаться физиологическим. Мелаксен работает по принципу «сделал - ушел». Лекарство не меняет течение естественного цикла и структуры сна, не вызывает кошмаров, не влияет на пробуждение. После употребления препарата нет ощущения сонливости, можно водить автомобиль.

Недостатки:

возможны проявления аллергических реакций, возникновение периферических отеков;
относительно высокая стоимость.

Выводы: Препарат можно рекомендовать при легких и средних формах бессонницы, в комплексной терапии функциональных расстройств, сопровождающихся нарушениями сна, а также как средство для более быстрой адаптации к быстрой смене часовых поясов.

Из отзывов о Мелаксене : "У меня совершенно не было побочных эффектов, был здоровый и крепкий, нормальный сон, поутру не было ни капельки сонливости, а ночью я видела красивые цветные сны. Употреблял я его по таблетке за 30 мин. до сна. После того, как пропил всю упаковку, не развилось привыкания. Одно из лучших средств от бессонницы, рекомендую!"

Донормил

(доксиламина сукцинат, 15 мг в шипучих и обычных таблетках). Также выпускается под названием Сонмил .

Фото: otravlen.ru

Стоимость 350 руб (30 таблеток).

Рецептурный препарат.

Является блокатором Н 1 гистаминовых рецепторов, и, по существу, антигистаминным препаратом. Но он не предназначен для лечения аллергических заболеваний, а применяется только при нарушениях сна и бессоннице. Это одно из лучших снотворных для купирования приступов бессонницы у молодых, здоровых людей, которым на следующий день не нужно садиться за руль автомобиля

Преимущества : шипучая таблетка оказывает быстрое действие, препарат уменьшает время засыпания, увеличивает время сна.

Недостатки: препарат обладает побочными эффектами, свойственными антигистаминным препаратам: сухость во рту, затрудненное пробуждение, возможная сонливость днем. Кроме того, препарат не показан пациентам с нарушением почечной функции оттока мочи, а также с нарушением дыхания во время сна.

Из отзывов о Донормиле: "Лекарство оказалось чудесным. Я не прочитал инструкцию и в первый день принял сразу две таблетки. Через десять минут я уже спал. Проспав всю ночь, первую половину дня чувствовал сонливость. На следующую ночь принял одну таблетку, согласно инструкции. Уснул спустя полчаса, сон был спокойным, пробуждение - бодрым."

Корвалол (Валокордин)

Содержит фенобарбитал (в составе таблетки - 7,5 мг, 1,826 г в 100 мл).

Фото: irecommend.ru

Фото: www.farmshop.ru

Стоимость капель (50 мл) - 40 таблетки (№ 20) - 150

Корвалол (валокордин) - единственный безрецептурный препарат, содержащий барбитурат фенобарбитал. Это сразу выдвигает этот препарат в один ряд с более серьезными конкурентами, а низкая стоимость делает его очень привлекательным у широких слоев населения. Принимать рекомендуется от 10 до 40 капель на прием.

Преимущества: препарат обладает характерным запахом, валериана и мята потенцируют действие фенобарбитала. Может использоваться как отвлекающее средство при болях в области сердца вместо валидола, капли могут использоваться в разной, индивидуальной дозировке. Препарат оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, показан при тахикардии (сердцебиении) и психомоторном возбуждении.

Недостатки:

Характерный запах лекарства способен пропитать целую квартиру при частом применении.
У многих существует предубеждение, что корвалол - «лекарство для нищих» - это совершенно не соответствует истине.
Не рекомендован при кормлении грудью.

Из отзывов: "Корвалол — это лучшее снотворное. Принимаю всю жизнь. И мама моя, и бабушка. Кроме помощи при бессоннице и сердцебиении, наношу летом на лицо - лекарство замечательно отпугивает комаров, и не имеет в своем составе ужасной химии. Твердая пятерка!"

Ново - Пассит

Растительный препарат (валериана, мелисса, бузина, страстоцвет, зверобой, боярышник, хмель, гвайфензин). Выпускается в виде таблеток и в виде сиропа.

Фото: novo-passit.com

Стоимость таблеток № 30 - 600 руб, сиропа (200 мл) - 330 руб.

Комбинированный растительный препарат с выраженным седативным эффектом. Гвайфензин оказывает дополнительно противотревожное действие, что в сумме позволяет использовать препарат для лечения нарушений сна.

Преимущества: обладает быстрым эффектом. При инсомнических расстройствах рекомендуется использовать сироп, который действует еще быстрее. Препарат можно использовать без курсового приема: эффект первой дозы достаточно выражен.

Недостатки:

Может развиться дневная сонливость и чувство подавленности, особенно при передозировке.
Противопоказан детям.
Не рекомендуется к использованию у больных хроническим алкоголизмом.

Из отзывов о Ново-Пассите: "Очень хорошо, что препарат природного происхождения. Приятным сюрпризом оказалось то, что кроме улучшения сна, Ново - Пассит помог устранить тревогу, какую - то нервозность, смягчил головные боли, вызванные сидением за компьютером."

Персен - Форте

Комбинированный препарат (мелисса, мята, валериана).

Фото: europharma.kz

Стоимость упаковки в 20 капсул - 350 руб.

Препарат обладает мягким седативным и снотворным действием, в показаниях упомянута бессонница. Оказывает мягкое спазмолитическое действие. В отличие от Ново - Пассита, не содержит гвайфензин, а в отличие от Корвалола, не имеет навязчивого запаха.

Преимущества : Разновидность Персена «ночной» специально рассчитан для ночного применения. Хорошо помогает заснуть, если бессонница обусловлена нервной возбудимостью, то есть измененным фоном настроения.

Недостатки: не существует жидкой лекарственной формы. Обычно жидкая форма быстрее оказывает нужное действие. Препарат не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желчевыводящих путей, а также детям до 12 лет. При длительном применении может вызывать запор.

Из отзывов о Персене: "Мне кажется, что хороший эффект оказывает только курсовой прием, а разовый прием не вызывает улучшения сна. Зато если пропить хотя бы в течение недели, то настроение становится ровное, а засыпать становится проще."

Фитоседан

(травяные сборы для заварки в виде фильтр - пакетов)

Фото: www.piluli.ru

Стоимость упаковки (20 фильтр - пакетов) - 50 руб.

Фитоседан выпускается в нескольких разновидностях сборов (№2, № 3), которые отличаются незначительным изменением рецептуры. Основа композиции — травы: пустырник, чабрец, душица, донник и валериана. Один пакет заливают кипятком, выдерживают 15 минут, затем выпивают на ночь.

Преимущества: обладает мягким, естественным действием, облегчает засыпание, способен ликвидировать спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, применяется в комплексной терапии вегетативно - сосудистой дистонии

Недостатки:

Не показан в период беременности и грудного вскармливания.
Настой готовится непосредственно перед употреблением, храниться может не более суток, употреблять лучше в теплом виде, что, в отличие от таблеток, более затруднительно.

Из отзывов о Фитоседане: "Травы за 50 рублей оказались куда эффективнее, чем множество дорогих средств. Приобрела в аптеке, заварила. Немного горчит, но имеет приятный, спокойный запах. Уже на второй день применения поняла, что он отлично выполняет свою работу: не вызывает разбитости днем, а сон наступает мягко и легко."

Глицин

Фото: otravlenym.ru

Стоимость №50 - 49 руб.

Глицин является простой аминокислотой, его роль заключается в регуляции тормозных процессов в коре головного мозга. Действие глицина сложное и комплексное: использовать его нужно не только при нарушениях засыпания. Для улучшения сна рассасывается под языком, поскольку всасывание в подъязычные сосуды позволяет избежать прохождение через портальную систему печени, что ускоряет эффект.

Преимущества: так как глицин (аминоуксусная кислота) в достаточном количестве находится в организме человека, то передозировка глицина вряд ли возможна до достижения серьезных осложнений. Кроме того, препарат обладает противотревожным действием, попутно улучшает память и процессы запоминания. Используется в терапии, неврологии, широко прописывается детям школьного возраста.

Недостатки: специальное снотворное действие глицина отдельно не изучалось. Эффект препарата сводится к восстановлению дисбаланса между медиаторами симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.

Из отзывов о Глицине: "Стал использовать глицин по совету друзей во время сессии, так как раньше злоупотреблял кофе, чтобы запоминать большой объем информации. Начались срывы, нарушение памяти, появилась раздражительность и плохой сон. Через неделю после начала приема глицина удалось избавиться от всех неприятных ощущений. Улучшились сон и память."

Что нужно знать:

Приведенный перечень лучших средств от бессонницы, которые можно купить без рецепта, далеко не полон. Каждый может добавить новые средства, или поменять их местами, поскольку эффективность препарата во многом обусловлена индивидуальной реакцией.

В списке не приведены многие «двойники». Так, препарат «Дормиплант » так же, как описанный «Персен» содержит мелиссу, мяту и валериану. Не описаны гомеопатические препараты, так как они не имеют определяемой действующей дозы, и не могут быть рассмотрены с точки зрения доказательной медицины.

В заключение нужно обратить внимание на ситуации, при которых бессонница становится симптомом опасных заболеваний . Так, бессонница может свидетельствовать о следующих нарушениях со здоровьем:

гипертиреоз. Возникает субфебрильная температура, похудание, вспыльчивость и раздражительность;
стресс, появление депрессии. Такая бессонница может быть упорной и хронической;
сонные апноэ;
болезнь Паркинсона;
сосудистые заболевания головного мозга, последствия инсультов, деменция.

Если не удалось купировать неприятные симптомы расстройства сна в течение нескольких дней, то не стоит искать более сильнодействующие препараты, а нужно обязательно обратиться к врачу.

Внимание! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста