Разновидности алмагеля, показания к применению и состав. Альмагель: виды, чем отличаются эти препараты, их стоимость и применение

Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия.

Состав Алмагель А

Активные вещества - гидроксид алюминия, магния гидроксид, анестезин.

Производители

Балканфарма-Дупница АД (Болгария), Балканфарма-Троян АД (Болгария), Фармахим Холдинг ЕАД, Трояфарм С.А. (Болгария), Фармахим Холдинг ЕАД, Фармация АД (Болгария)

Фармакологическое действие

Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.

Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Практически не всасывается из ЖКТ.

Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию и местное обезболивание.

Оказывает буферно-антацидное действие:

• между приемами рН желудочного сока сохраняется от 4-4,5 до 3,5-3,8.

Терапевтический эффект проявляется через 3-5 минут и продолжается 70 минут.

Побочное действие Алмагель А

Со стороны органов ЖКТ:

• нарушение вкус,
• тошнот,
• рвот,
• спаз,
• боль в эпигастральной област,
• запор.

Со стороны обмена веществ:

• гиперкальциури,
• гипермагниеми,
• гипофосфатемия.

Прочие:

• сонливост,
• остеомаляци,
• деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, дискомфорт и боль в эпигастральной области, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов, употреблением кофе или алкоголя, курением.

Противопоказания Алмагель А

Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.

При беременности возможно использование не дольше 3-х дней.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка

Внутрь, за 30 минут до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь.

Взрослым по 1-3 дозировочной ложке 3-4 раза в сутки.

Поддерживающая доза - по 1 дозированной ложке 3-4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев.

Профилактическая терапия - по 1-2 дозирующей ложке.

Детям:

• до 10 лет - одна третья дозы для взрослы,
• 10-15 лет - одна вторая дозы.

Максимальная суточная доза - 16 дозирующих ложек.

Длительность курса - не более 2 недель.

Передозировка

Симптомы:

• угнетение моторики ЖКТ.

Лечение:

• назначение слабительных средств.

Взаимодействие

Может абсорбировать некоторые лекарственные средства, уменьшая таким образом их всасывание.

Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот - хенодеоксихолевой и урсодеоксихолевой, пеницилламина, препаратов железа и лития, хинидина, лансопразола, мексилетина, кетоконазола.

При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами повышенная щелочность желудочного сока может привести к ускоренному нарушению оболочки и вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Особые указания

При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.

Дополнительные компоненты: гиэтеллоза, сорбитол, вода, этанол, пропилпарагидроксибензоат, лимонное масло, бутилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, дигидрат сахарината натрия.

Форма выпуска

Альмагель А выпускается в виде белой суспензии со специфическим лимонным запахом. На поверхности может образовываться прозрачный слой жидкости при длительном хранении.

Энергичное встряхивание восстанавливает гомогенность структуры суспензии. В картонной пачке находится флакон 170 мл, инструкция от производителя и специальная мерная ложечка.

Фармакологическое действие

Альмагель А снижает активность в процессе переваривания пищи, что достигается нейтрализацией свободной соляной кислоты в полости желудка. Под действием медикамента снижается негативное влияние повреждающих, травматических факторов на слизистые оболочки. Препарат обладает обволакивающим эффектом, адсорбирующим действием.

Входящий в состав бензокаин обладает длительным, местным, болеутоляющим эффектом, который помогает купировать выраженные болевые синдромы при агрессивных гастроэнтерологических заболеваниях. Для сорбитола характерен слабительный эффект, компонент усиливает .

Лекарственное средство равномерно распределяется по всей поверхности желудка, защищая слизистые оболочки и препятствуя образованию двуокиси углерода, вызывающего .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Компоненты медикамента не всасываются через слизистые стенки и не попадают в кровоток. Грамотное применение медикамента не ведет к нарушению электролитного равновесия, резорбции в пищеварительном тракте и не провоцирует развитие алкалоза , нарушений .

Отмечено, что даже при длительной терапии медикамент не провоцирует образование конкрементов в мочевыделительной системе, не раздражает мочевыделительные пути.

Показания к применению Алмагель А

Препарат применяется в гастроэнтерологии, благоприятно воздействуя на слизистые оболочки пищеварительной системы.

Основные показания к применению Альмагель А:

• гастриты ( , );
• грыжа отверстия пищевода в диафрагме;
• дуоденит ;
• эпигастральные боли при злоупотреблении кофе, никотином либо алкоголем;
• погрешности в диете;
• рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого);
• терапия НПВС и глюкокортикостероидами.

Альмагель А назначают при комплексной терапии пациентам с .

Противопоказания

• лечение сульфаниламидами;
• заболевания почечной системы;
• возрастное ограничение — до достижения месячного возраста.

Побочные действия

• спазмы желудка;
• рвота ;
• изменение вкусового восприятия;
• эпигастральные боли;
• тошнота ;

Длительное лечение и одновременное употребление пищи, бедной фосфором, у предрасположенных пациентов приводит к выраженному дефициту фосфора в организме, усилению резорбции кальция, его экскреции почечной системой.

В некоторых случаях регистрируется остеомаляция . Во время лечения рекомендуется употреблять пищу, богатую фосфором. У пациентов с хроническими заболеваниями почечной системы помимо остеомаляции развиваются:

• отёчность;
• гипермагниемия.

Алмагель, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Альмагель А

Медикамент принимается внутрь за 30 минут до еды и перед сном. Кратность – 3-4 раза в сутки, разовая доза – 1-3 дозировочные ложки.

Детям 10-15 лет препарат назначают из расчёта ½ взрослой дозы; детям до 10 лет – 1/3.

При гастроэнтерологических заболеваниях, сопровождаемых эпигастральными болями, рвотой и тошнотой терапию начинают с Алмагель А , затем переходят на простой . Упаковка Алмагеля А имеет жёлтый цвет, а обыкновенного Алмагеля – зелёный. Флаконы необходимо взбалтывать перед применением для восстановления гомогенной структуры суспензии.

Передозировка

Регистрируется усиление выраженности описанных побочных реакций.

Взаимодействие

Медикаменты, эффективность которых снижается при приёме совместно с Алмагель А:

• гликозиды наперстянки;
• и все тетрациклиновые ;
• соли железа;
• антигистаминные средства;
• бета-блокаторы;
• Фенотиазины;

Альмагель представляет собой антацидное лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Препарат Альмагель выпускается в форме таблеток и суспензии, предназначенных для перорального применения.

Суспензия Альмагель представлена в трех формах: Альмагель, Альмагель А и Альмагель Нео. Помимо основных компонентов – оксида алюминия и оксида магния – два последних препарата содержат соответственно: бензокаин (обезболивающее средство) и симетикон (вещество, устраняющее причину метеоризма).

Классическая суспензия Альмагель обладает белым цветом, имеет запах лимона. Во время хранения Альмагеля допускается образование слоя прозрачной жидкости, который пропадает после энергичного взбалтывания.

Ниже перечислены основные действующие компоненты и их содержание в 5 мл Альмагеля (1 чайной ложке лекарства):

• 2, 18 г геля гидроксида алюминия, что соответствует 218 мг оксида алюминия;
• 350 мг пасты гидроксида магния, что соответствует 75 мг оксида магния.

Также Альмагель содержит дополнительные ингредиенты:

• 10,9 мг метилпарагидроксибензоата;
• 801,15 мг сорбитола;
• 1,635 мг масла лимона;
• 10,9 мг гиэтеллозы;
• 1,363 мг бутилпарагидроксибензоата;
• 98,1 мг 96% этанола;
• менее 5 мл очищенной воды;
• 818 мкг дигидрата сахарината натрия;
• 1,636 мг пропилпарагидроксибензоата.

Состав суспензий типа А и Нео отличаются от приведенного выше.

Таблетки Альмагель упакованы по 24 или 12 штук.

Суспензии располагаются во флаконах объемом 170 мл, вместе с мерной ложечкой они упакованы в картонные коробки. Каждый вид Альмагеля расположен в коробке соответствующего цвета: классический – в зеленой, Альмагель Нео – в красной, Альмагель А – в желтой.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции к Альмагелю, препарат эффективен при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в острых фазах, гастрита в острой или хронической фазе, а также при рефлюксе-эзофагите, дуодените, диафрагмальной грыже и энтерите. Принимать Альмагель рекомендуется в случае возникновения желудочно-кишечных расстройств, причиной возникновения которых стали неправильные диеты, прием лекарственных препаратов (в первую очередь глюкокортикостероидов и НПВС), а также употребление алкогольных напитков и курение.

Противопоказания

Способ применения и дозировка Альмагеля

Препарат применяется перорально. Точные дозировки назначает врач, ниже приведены ориентировочные.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, а также терапия некоторых видов язвенной болезни желудка осуществляется путем применения Альмагеля между приемами пищи. Поддерживающее лечение заключается в применении препарата в количестве, равном 1 дозировочной ложке не более 4 раз в день. Длительность такой терапии – до 3 месяцев.

В качестве профилактики Альмагель необходимо принимать по 1-2 чайной ложке.

Применение препарата детьми разрешается только после консультации с врачом. Дети, чей возраст менее 10 лет, должны принимать 1/3 дозы, назначаемой взрослым. Детям старше 10, но младше 15 лет следует принимать половину дозировки взрослых.

Лечение заболеваний, в ходе которых возникает тошнота, резь в животе, рвота рекомендуется начинать с применения Альмагеля А, лишь после устранения этих симптомов переходят на терапию при помощи Альмагеля классического.

Побочные действия Альмагеля

На фоне приема лекарства в редких случаях возможно появление тошноты, спазма желудка, рвоты, запора, рези в области желудка, а также изменение вкусовых ощущений. Как правило, вышеперечисленные симптомы проходят после уменьшения дозы.

Важно иметь в виду, что прием высоких доз препарата может вызвать сонливость.

Поскольку длительное применение Альмагеля в высоких дозировках в сочетании с употреблением пищи, бедной фосфором, может спровоцировать дефицит фосфора, повышенную экскрецию и резорбцию кальция с мочой, необходимо на время лечения препаратом обеспечить адекватное поступления фосфора с едой. Кроме того, у пациентов с недостаточностью почек в хронической форме могут возникнуть отеки конечностей, гипермагниемия и деменция. Рейтинг: 5 - 1 голос

Придя в аптеку за Алмагелем, пациенты обязательно столкнутся с вопросом фармацевта: какой именно нужен? Медперсонал кратко перечислит основные различия препаратов, но у неосведомленного человека от неожиданности может возникнуть ступор.

Чтобы вопрос аптекаря не застал врасплох, расскажем, какие разновидности Алмагеля существуют, чем они отличаются, какова их цена и в каком случае каждое средство будет максимально полезным.

Все формы Алмагель эффективны при проблемах с желудком

Таблетки и сиропы относятся к группе антацидных препаратов. Основу всех видов жидкой формы составляет суспензия гидроксидов алюминия и магния. В состав таблетированного препарата входит магалдрат.

Действие любого вида направлено на симптомы диспепсии:

• кислую отрыжку;
• изжогу;
• боли в эпигастрии;
• чрезмерное газообразование;
• вздутие.

Дополнительно лекарства действуют на состояние слизистой оболочки пищевода и желудка:

• покрывают стенки защитной пленкой;
• снижают ферментативную активность желудочного сока;
• нейтрализуют избыток кислоты в желудке;
• уменьшают воспалительную реакцию;
• ускоряют заживление эрозивных и язвенных поражений;
• минимизируют риск развития гастропатии после приёма агрессивных медикаментов, например, анальгетиков, а также гормонов и продуктов питания.

Все формы используются для лечения патологий пищеварительной системы, сопровождающихся нормальной или :

• острых и хронических гастритов;
• панкреатита;
• эрозий и язв;
• диспепсических симптомов, обусловленных нарушением правил здорового питания или приемом медикаментов;
• грыжи пищеводного отверстия;
• (колитов, энтероколитов);
• гастродуоденитов.

Суспензия защищает слизистую желудка от агрессивной внутренней среды – соляной кислоты и ферментов

Также возможно применение сиропа и таблеток с профилактической целью совместно с лекарствами, раздражающими слизистые.

Общими противопоказаниями для всех разновидностей являются:

• гипофосфатемия;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
• болезни почек, сопровождающиеся тяжёлыми нарушениями их функций;
• гипермагниемия.

В зависимости от изменений в составе, препараты имеют дополнительные ограничения к применению.

Виды Алмагеля

Существует 3 вида суспензий:

1. Без добавок (в зелёной упаковке).
2. С ветрогонным компонентом (в оранжевой коробке с добавочным словом Нео).
3. С анестетиком (в желтой коробке с добавлением буквы А в конце названия).

Дополнительно производится в таблетках, в этом случае к названию приставлена буква Т.

Отличия препаратов

Отличия разновидностей приведены в таблице:

Характеристика	Алмагель	Алмагель А	Алмагель Нео
Цвет пачки	Зелёный	Желтый	Оранжевый
Наличие добавки	Отсутствует	Бензокаин	Симетикон
Вспомогательное действие	Отсутствует	Устраняет острую боль	Снижает процессы газообразования, лечит метеоризм и вздутие
Дополнительные противопоказания	Первый триместр беременности, возраст до 10 лет, болезнь Альцгеймера	Детский возраст, лактация и беременность	дети младше 10 лет, болезнь Альцгеймера, беременность
Правила применения	Спустя 1 час после еды или за 15 минут до приема лекарств	За 15 минут до еды	Спустя 1 ч после еды
Максимальный курс лечения	20 дней	1 неделя	4 недели

Таблетки отличаются составом. Вместо алгелдрата, в них содержится комплекс солей кальция, магния и алюминия. По своим фармакологическим свойствам мало чем отличается от суспензии в зеленой коробке. Представлен в пачках по 12 и 24 таблетки.

Максимальная продолжительность терапии таблетками 2 недели. Лекарство разрешается принимать натощак или перед едой.

Какое средство выбрать?

Выбор препарата проводится с учетом симптоматики.

При гастрите

В начальной стадии воспаления, когда отмечается резкая боль в эпигастрии, как обезболивающее средство можно принять суспензию с анестетиком. По мере улучшения состояния ее заменяют на классическую форму, принимаемую терапевтическим курсом.

Если гастрит сопровождается чрезмерным газообразованием и вздутием живота, полезно простой Алмагель заменить сиропом с приставкой Нео. Он содержит ветрогонный компонент и снижает образование газов.

При болях в желудке

Самое эффективное средство – с бензокаином. Анестетик, содержащийся в сиропе в упаковке желтого цвета, быстро снизит болевые ощущения.

Несмотря на отсутствие обезболивающей добавки, зеленый состав тоже справится с болезненностью в области желудка.

Боль в желудке – опасный признак, который указывает на проблемы.

Для детей

По инструкции к препаратам, их можно использовать в детской практике начиная с 10 лет. Для детей, его не достигших, лучше подобрать безопасную альтернативу.

Если ребенка беспокоит диспепсия (дискомфорт, боли, изжога) или врачом диагностировано заболевание пищеварительного тракта, о котором говорится в инструкции по применению, тогда можно давать суспензию в зелёной пачке.

Если боль нестерпима, поможет сироп с анестетиком. В этом случае применение препарата должно быть кратковременным, ведь это средство экстренной помощи.

Внимание! Боль не нужно терпеть – она может сигнализировать о серьезных хирургических патологиях, поэтому без вызова скорой или консультации врача не обойтись.

При скоплении газов в просвете кишечника, сопровождающем желудочные проблемы, оптимально применение суспензии в оранжевой пачке.

При беременности

Согласно инструкции по применению, при беременности можно принимать зеленый Алмагель и только во 2 и 3 триместре.

С начала 2-го триместра беременности можно применять таблетки.

Остальные средства из линейки будущим мамам противопоказаны.

Обратите внимание! Беременным женщинам препараты нельзя пить длительно!

Таблица цен на разные виды препарата

Аналоги Алмагеля представлены

Какая разновидность обладает наибольшим обезболивающим эффектом

Алмагель – антацидное средство, основным действующим веществом которого является комбинация алюминия и магния гидроксидов, нейтрализующая соляную кислоту в желудке. Кроме обычного лекарства выпускается еще Алмагель А и Нео, дополнительно содержащие еще другие действующие вещества: бензокаин и симетикон, соответственно.

Наибольшим обезболивающим эффектом обладает средство Алмагель А, так как в его составе присутствует местный анестетик. Оно является препаратом выбора при заболеваниях органов пищеварительного тракта, сопровождающихся сильным болевым синдромом на фоне повышенной кислотности. Препарат снижает концентрацию соляной кислоты в желудке, а также активность фермента пепсина, оказывает защитное, адсорбирующее и обволакивающее действие. Обезболивающий эффект наступает в течение двух минут после приема, что позволяет быстро улучшить состояние пациента при выраженной боли.

Механизм действия анестетика бензокаина состоит в блокировке работы калий-натриевых каналов. Это препятствует генерированию и проведению нервных импульсов: стимулированные болью нервные окончания становятся не способными передавать сигнал в ЦНС из зоны действия лекарства.

Показаниями для назначения разновидности препарата с бензокаином являются: острый гастрит, дуоденит, панкреатит, энтерит, язвенная болезнь, колит, грыжа пищевода, рефлюкс-эзофагит.

Альмагель — это одно из первых лекарств антацидной группы на фармакологическом рынке, выпускающееся уже более 40 лет.

Данный препарат обладает антацидными, адсорбирующими и гастропротекторными свойствами. Лекарство предназначено для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, острых и хронических гастритов, щелевой грыжи и других болезней желудка.

Также используется как лёгкое слабительное лекарство.

Состав и форма выпуска

Все 3 вида препарата альмагель оказывают нейтрализующее действие на желудочный сок, формируют на поверхности слизистой желудка защитный слой. Тем самым защищая воспаленную слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока.

Альмагель

Состав активных компонентов:

• Гидроксид алюминия;
• Гидроксид магния.

Особенности препарата:

Гидроксид алюминия – при взаимодействии в просвете желудка с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализует последнюю, снижая, тем самым кислотность желудка. Гидроксид алюминия снижает так же секрецию фермента желудка – пепсин. Это свойство снижает агрессивность желудочного сока.

Гидроксид магния – по аналогии с гидроксидом алюминия вступает в реакцию нейтрализации соляной кислоты. Так же гидроксид магния оказывает послабляющее действие, тем самым, нейтрализуя действие гидроксида алюминия, который может вызвать замедление перистальтики и запоры.

Альмагель Нео

Состав активных компонентов:

• Гидроксид алюминия;
• Гидроксид магния;
• Симетикон.

В чем отличие : этот препарат содержит те же компоненты, что и Альмагель, но в его состав входит и симетикон. Симетикон – это препарат, который препятствует повышенному газообразованию. При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки происходит нарушение всего процесса пищеварения, что способствует активности кишечной микрофлоры и активному образованию газов в кишечнике.

Альмагель А

Состав активных компонентов:

• Гидроксид алюминия;
• Гидроксид магния;
• Бензокаин.

В чем отличие: содержит в своем составе те же компоненты, что и Альмагель, однако дополнительно в его составе содержится бензокаин, который оказывает обезболивающее (замораживающее) действие на слизистые. Благодаря бензокаину возможно избавление от болезненности, вызванной воспалением слизистых пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

Показания к применению

Препарат в основном назначают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Среди них самыми частыми являются:

• язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) – острый период и период обострения;
• острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка (гастрит) с нарушением кислотообразующей функции;
• пищевые отравления токсинами;
• эзофагит – воспалительное заболевание слизистой пищевода;
• дуоденит – воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки;
• энтерит – воспалительное поражение кишечника;
• грыжа в области пищеводного отверстия в диафрагме;
• метеоризм;
• симптоматическое лечение болевого синдрома и чувства дискомфорта в эпигастральной области, которые возникают после погрешности в диете (злоупотребление алкогольными напитками, курение, пристрастие к кофе и чрезмерный прием лекарственных средств);
• прием в целях профилактики.

Последний пункт будет уместным в плане предупреждения повторного развития язв в желудочно-кишечном тракте на фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов и гормонов (глюкокортикостероидов).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Альмагель – антацидное средство. Антациды нейтрализуют соляную кислоту, которая содержится в желудочном соке, что делает их эффективными для лечения кислотозависимых заболеваний. Нейтрализацией кислоты занимается и другой компонент препарата – гидроксид алюминия. Кроме того, в средстве содержится гидроксид магния, который не только снижает кислотность желудка, но и устраняет способность гидроксида алюминия вызывать запоры. Бензокаин обладает обезболивающим действием, поэтому лекарственный препарат эффективно справляется с болевыми ощущениями.

Альмагель уменьшает секрецию пепсина и снижает активность желудочного сока, превращая хлорид алюминия в щелочные соли алюминия. Препарат действует без образования пузырьков углекислого газа, поэтому он не вызывает метеоризм. Кроме того, сорбитол оказывает слабительный эффект и усиливает отделение желчи. Стимулируя синтез простагландинов, средство защищает слизистую оболочку желудка. Воздействие гидроксида магния и гидроксида алюминия уменьшает вероятность появления воспалительных, эрозивно-геморрагических поражений от употребления раздражающих лекарств.

Соли алюминия всасываются в кишечник в небольшом количестве, а ионы магния – на 10%, но их концентрация в крови практически не изменяется. Препарат содержит и бензокаин, который почти не оказывает действия на организм, потому что всасывается в минимальном количестве. Эффект от средства Альмагель при болях в желудке наступает через 5 минут, а его длительность зависит от скорости опорожнения желудка. Так, при употреблении лекарственного препарата натощак действие длится до 60 минут, а после применения через час с последнего приема еды – до 3 часов.

Инструкция по применению и схема приема

Алмагель

Препарат принимают внутрь. Перед каждым приемом суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон.

Лечение

Препарат принимают через 45-60 минут после приема пищи и вечером перед сном.

Взрослым и детям старше 15 лет назначают по 5-10 мл (1-2 мерные ложки) 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте от 10 до 15 лет назначают в дозе, равной половине дозы для взрослых.

После достижения терапевтического эффекта суточную дозу уменьшают до 5 мл (1 мерная ложка) 3-4 раза в сутки в течение 15-20 дней.

Профилактика

По 5-15 мл за 15 минут до приема лекарственных средств с раздражающим действием.

Алмагель А

Внутрь. По назначению врача, по 1-3 дозировочные (чайные) ложки, в зависимости от остроты случая, 3-4 раза в сутки за полчаса до еды и вечером перед сном.

У детей препарат применяется строго по назначению врача: детям до 10 лет назначают по 1/3 дозы для взрослых, а детям с 10 до 15 лет — по 1/2 дозы для взрослых.

При заболеваниях, сопровождающихся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Перед приемом флакон следует взбалтывать.

Альмагель Нео

Взрослые

Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.

Дети старше 10 лет

Дозировку определяет лечащий врач — обычно 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения — не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Альмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочные действия

Зеленый Алмагель и желтый Алмагель А в единичных случаях приводят к развитию тошноты, рвоты, к спазму желудка, изменению вкуса, болям в эпигастрии и запору. Перечисленные побочные эффекты быстро устраняются простым уменьшением дозы препарата. При использовании в высоких дозах в качестве побочного действия суспензия может спровоцировать сонливость.

Длительное применение может снизить концентрацию фосфора в крови, что приведет к разрушению костей (остеомаляция). У пациентов с почечной недостаточностью Алмагель может спровоцировать отеки конечностей, деменцию (слабоумие) и увеличение концентрации магния в крови.

Алмагель Нео при приеме в средних дозах способен вызвать аллергию, тошноту, рвоту, запор или понос. Применение в высоких дозах способно привести к развитию следующих побочных эффектов:

• снижение концентрации фосфора и кальция в крови, следствием чего является разрушение костей, остеопороз и склонность к переломам;
• повышение концентрации магния и алюминия в крови;
• повышенная концентрация кальция в моче;
• отложение солей кальция в канальцах почек (нефрокальциноз);
• нарушение нормального функционирования почек;
• энцефалопатия.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, в дополнение к вышеперечисленным признакам могут наблюдать жажду, понижение давления и уменьшение рефлексов в качестве побочных эффектов Алмагеля Нео.

Таблетки Алмагель Т способны провоцировать развитие побочных эффектов только при применении в высоких дозировках. К побочному действию таблеток относят жажду, изменение цвета фекалий и запор.

Передозировка

В случае однократного употребления повышенной дозировки препарата Алмагель А не было отмечено других симптомов, кроме металлического привкуса в ротовой полости, метеоризма и запора.

При длительном системном применении препарата в высоких дозах могут возникнуть следующие симптомы:

• брадикардия;
• нервно-мышечный паралич;
• тошнота и рвота;
• изменения показателей ЭКГ;
• анурия;
• образование камней в почках;
• сонливость;
• онемение и болевые ощущения в мышцах;
• тяжелая кишечная непроходимость;
• утомляемость;
• угнетение дыхания;
• снижение рефлекторной функции;
• гиповентиляция;
• почечная недостаточность;
• кома;
• остановка сердца.

При крайне тяжелых случаях интоксикации могут возникнуть:

• госпитализация;
• прием сорбентов;
• промывание желудка;
• искусственная стимуляция рвотного рефлекса;
• симптоматическое лечение.

Противопоказания

Все варианты Алмагеля имеют, как общие противопоказания к применению, так и собственные индивидуальные, свойственные конкретной форме препарата. Противопоказания к применению каждой формы Алмагеля отражены в таблице:

Алмагель Нео	Таблетки Алмагель	Зеленый Алмагель и Алмагель А
Хроническая почечная недостаточность	Повышенная чувствительность или аллергия на магалдрат и/или сорбитол	Чувствительность или аллергия на компоненты суспензии
Низкая концентрация фосфора в крови		Почечная недостаточность тяжелой степени
Беременность	Возраст младше 12 лет	Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера		Младенцы младше 1 месяца
Возраст младше 10 лет
Врожденная непереносимость фруктозы
Склонность к аллергическим реакциям

Кроме того, Алмагель А (желтый) из-за наличия в составе бензокаина нельзя принимать одновременно с сульфаниламидными препаратами (Бисептол и т.д.).

Алмагель Нео имеет относительные противопоказания, при наличии которых его следует применять с осторожностью и под тщательным контролем над состоянием пациента. Такими относительными противопоказаниями являются:

• период грудного вскармливания;
• патология печени;
• алкоголизм;
• черепно-мозговая травма;
• патология головного мозга;
• эпилепсия;
• возраст младше 10 лет;
• подростки в возрасте 10 – 18 лет.

Альмагель или Фосфалюгель?

В продаже в аптеках можно встретить еще один аналог Алмагеля – Фосфалюгель. Давайте рассмотрим, что лучше Альмагель или Фосфалюгель?

Многие путают данные медикаменты, так как они очень схожи по своему составу. Именно поэтому очень сложно сказать, какой из антацидных препаратов лучше. Однако, следует выделить, что Фосфалюгель имеет больше свойств. Это позволяет назначать его в различных областях (не только как симптоматический препарат при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Он может выступать как абсорбирующее и обволакивающее вещество.

В отличие от Альмагель, Фосфалюгль не приводит к нарушению метаболизма фосфатов и кальция. Такое свойство позволяет более длительный прием лекарственного средства. Помимо этого, Фосфалюгель можно назначать беременным женщинам, детям грудного возраста и пожилым пациентам. Однако, сказать, что какой-то препарат лучше - однозначно нельзя. Лечение каждого пациента подбирается индивидуально врачом.

Алмагель или Маалокс?

Как Алмагель, так и Маалокс представляют собой жидкую лекарственную форму – суспензию. Кроме того, состав обоих препаратов практически идентичен. Оба они содержат в качестве основного активного компонента гидроокись алюминия и магния. Поэтому можно выбрать любой препарат, который больше нравится человеку по каким-либо причинам субъективного характера.

Однако если патология органов желудочно-кишечного тракта сопровождается сильным и выраженным болевым синдромом, то лучше предпочесть суспензию Алмагель А, которая обладает наилучшим анестезирующим эффектом. При наличии сильного газообразования и вздутия живота наиболее предпочтительный вариант – это Алмагель Нео, который содержит вещество, устраняющее именно этот тягостный симптом. Если нет выраженного болевого синдрома или газообразования, то можно выбирать любой препарат, в зависимости от личных предпочтений.

Особые указания

Длительная терапия должно обязательно сопровождаться приёмом пищи, богатой фосфором. Производителем не рекомендуется принимать более 16 дозировочных ложек в сутки. При необходимости лечения такими высокими дозами курс должен длиться не больше 14 дней.

Лекарственное средство способно блокировать всасывание большинства медикаментов, что негативно сказывается на их эффективности. Рекомендуемый временной интервал между приёмами Алмагель А и других препаратов – 1-2 часа.

Лекарственное взаимодействие

Медикаменты, эффективность которых снижается при приёме совместно с Алмагель А:

1. Изониазид;
2. гликозиды наперстянки;
3. Тетрациклин и все тетрациклиновые антибиотики;
4. соли железа;
5. антигистаминные средства;
6. бета-блокаторы;
7. Фенотиазины;
8. Ципрофлоксацин;
9. Кетоконазол.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аджифлюкс;
• Алмол;
• Алюмаг;
• Альмагель А;
• Альмагель Нео;
• Анацид форте;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Маалокс мини;
• Риволокс.

Аналоги по фармакологической группе (антациды):

• Аддитива кальций;
• Актал;
• Альфогель;
• Алюгастрин;
• Анацид форте;
• Антарейт;
• Бекарбон;
• Гастал;
• Гастерин;
• Гастрик;
• Гастроромазол;
• Гевискон;
• Гевискон форте;
• Гелусил;
• Гелусил лак;
• Гелюсил;
• Гестид;
• Дайджин;
• Кальция карбонат;
• Магалфил 800;
• Магнатол;
• Магнистад;
• Магния окись;
• Милк оф магнезия;
• Натрия бикарбонат;
• Натрия гидрокарбонат;
• Релцер;
• Ренни;
• РиоФаст;
• Рокжель;
• Рутацид;
• Сималгел ВМ;
• Скоралайт;
• Тальцид;
• Тамс;
• Таннакомп;
• Тисацид;
• Топалкан;
• Фосфалюгель;
• Эндрюс антацид.

Сколько стоит Алмагель

Алмагель продается в аптеках по различной цене. Необходимо помнить, что колебания стоимости одной и той же формы препарата зависят не только от ценовой политики аптечной сети, но и от фирмы–производителя. Дело в том, что Алмагель производится различными фармацевтическими концернами, например, SOPHARMA, ACTAVIS и BALKANPHARMA-TROYAN AD. Самым дешевым будет Алмагель производства болгарской корпорации BALKANPHARMA-TROYAN AD. Однако качество суспензий у всех производителей — примерно одинаковое, сильных различий нет. Поэтому, выбирая Алмагель, лучше купить препарат того производителя, который меньше всего подделывают. Поскольку эти данные могут отличаться друг от друга в зависимости от региона, лучше всего проконсультироваться у фармацевта, который владеет информацией по данному вопросу.

Стоимость различных лекарственных форм Алмагеля для удобства сравнения и выбора отражена в таблице:

Условия хранения

Срок годности Альмагеля – 5 лет. Хранить следует в хорошо укупоренной таре в прохладном (от 5 до 150С – оптимальная температура хранения) и защищенном от света месте.