أنواع وعلاج أورام الكبد. كيفية تحديد سرطان الكبد في الأعراض المبكرة والأسباب والصور والعلاج وحياة المرضى ما هو الكبد الورم المختص

وغير الخراجات غير الطفيلية.

و. سرطان الكبد الأساسي في معظم الحالات يتطور على الخلفية الأمراض الحالية الكبد (تليف الكبد والتهاب الكبد المزمن). الأعراض السريرية: فقدان الوزن التدريجي بسرعة، الجاذبية في hypochondrium الأيمن، وأحيانا، ألم في آلام الكبد مع التشعيع في الظهر والنصف الصحيح صدر، الانتفاخ، في بعض الحالات درجة حرارة فرعية مقاومة. يزداد الكبد، كثيف، مع شكل منتشر من سطحه ناعم، مع عربات التي تجرها الدواب العقدي. يتم تأكيد التشخيص بالأشعة السينية، وكذلك خزعة ثقب الكبد أو تنظير البطن. العلاج - التشغيلية (أسهم الكبد أو جزء منها). ل الأدوية تنطبق و.

غالبا ما لوحظت أورام الكبد المنتات (سرطان الكبد الثانوي) مع سرطان البنكرياس، المرارة، المعدة، وكذلك الرئتين. الصورة السريرية هي أساسا بسبب الأعراض سمة من التوطين الرئيسي للورم. مع الكبد، وكذلك في السرطان الأساسي، يمكن تحديد العقد الكثيفة.

Liver Sarcoma نادر، في سن أصغر. الصورة السريرية تشبه سرطان الكبد الأساسي. العلاج هو نفسه مع سرطان الكبد الأساسي.

اورام حميدةوبعد غالبا ما يلاحظ أورام الأوعية الدموية في أعمياء الكبد - كهفية (متعددة وأفرد)، وأقل في كثير من الأحيان - لمفدرها. يتم تمثيل أعمياء الدم المتعددة كأورام صغيرة مع الكرز، فهي تخصيصها على سطح الكبد (نادرا ما يكون في عمق)؛ الأورام سلسة أو علة إلى حد ما، رسمت في أحمر غامق، بني أو أسود، مليئة بقع تبييلة على شكل ستار. يقع أعم كلما شعرية مفردة من الشكل الكروي مع قبضة وأكثر من ذلك في كثير من الأحيان على حافة الفص الأيسر من الكبد، والضرب أيضا، سطحه الخام أو المولود، والأحمر الداكن أو الأرجواني أو الأسود.

يكمن الورم في سمك الكبد، على طول حافة ذلك، ولكن في كثير من الأحيان يعلق على الساق. وغالبا ما يلاحظ النوع الآخر من الامل اللوائية الكهفية في النساء الأكبر سنا، وأقل غالبا في الرجال (Angioma على الشيخون). غالبا ما ينطلق أعمياء الهاوية الكهفية، وخاصة متعددة، بدون أعراض. فقط في وجود أورام كبيرة يشعر المريض بالشدة والآلام المستمرة الغبية في الحزينة. يحدد موضوعيا مدورا مدورا، متحركا مع ورم الكبد من اتساق الاختبار. في بعض الحالات على الورم، يتم الاستماع ضوضاء الأوعية الدموية (ضوضاء مدقق). أعمياء الدم تنمو ببطء شديد. فقط في بعض الأحيان بعد الإصابة تأتي نمو كبير.

أعم كليمجوماس متعددة، إذا كانت غير مقارنة، لا تخضع لأي علاج. أنجيوما تشخيص بضع في البطن أو الكشف خلالها سيتم حذفها بسبب الاحتمال نزيف وفيرةوبعد تكمن العملية في خلع الملابس وتقاطع ساق الامل اللوينية، إذا كان هناك مثل هذا المتاحة؛ تعميق الورم في الحالات التي توجد فيها كبسولة واضحة تفصل الورم من الأنسجة الكبدي الصحي؛ استئصال الفص الكبد، وهو أبسط عندما يقع الورم في اليسار. وقد لوحظت حالات الإزالة الذاتية عن طريق تخثره، تليها تندب الورم.

غالبا ما تكون أقل بكثير في الكبد تقوم بتطوير الأعمال التجارية للأعمال الشاملة من ثلاثة أنواع: أ) الناشرات من الخلايا الكبدي - الكبدات؛ ب) المنبثقة من ظهارة القناة الصفراوية - cholangioenoma؛ ج) مختلطة - cholangogeaenoma. هذه هي ورم كبير غامق كثيف داكن، في سياق مماثل ل Lipomas. يتم تحقيق X OlangioGeadEnomes في بعض الأحيان من الحجم مع قبضة.

يتم وضع adenoma في كثير من الأحيان في الفض في الحق في المشاركة الكبد؛ لديهم كبسولة خاصة بهم وتسليمها بسهولة من الكبد. إنهم يتطورون أحيانا بعد نقل نخر الكبد الضخم ضد خلفية تليف الكبد.

Fibromomomes، ميسا، Lipomas نادرة جدا، المضي قدما بدون أعراض.

خراجات الكبد Dermoid هي الخراجات الانفرادية النادرة والاحتفاظ بها التي يتم إنشاؤها بسبب انسداد أحد القنوات الصفراء داخل Intrahepatic. هذا الأخير عادة ما يكون خلقا وتطورا من قنوات الصفراء الشاذة. تدفق هذه الكيس بطيئة، بدون أعراض.

يتم تشكيل كيس كاذب من ورم الدموي بعد إصابات الكبد. يمثل تجويف ظهارة خالية مليئة بالسائل الموحل. جدار الكيس يخدم كبسولة الليفي لهمة الدم السابقة. نفس الخراجات اللمفاوية ذات الأصل اللمفاوية في الأصل، تطور أيضا بعد إصابة الكبد.

الخراجات الكاذبة، في الغالبية العظمى من الحالات، المترجمة على طول حافة الفص الأيمن وعلى سطحها السفلي، نادرا جدا في حصة مربعة، لا تتجلى سريريا. الوصول فقط إلى أحجام كبيرة، فإنها تسبب أعراض الضغط الأعضاء المجاورة (المعدة، الاثني عشر وعرضي تلوين كيشوك)، إن الشعور بالجاذبية والألم في الحماية وأحيانا القيء، إلخ. في هذا الوقت، تشوه قسم البطن العلوي بسبب نتوء
الخراجات. نادرا ما يبدو اليرقان (عند ضغط قناة الصفراء الكلية)، وحتى أقل في كثير من الأحيان الاستسقاء. في الحالات التي يكون فيها تقفيز أو نزيف في تجويف الكيس مرفقة، تظهر علامات الخراج.

عند كسر الخراجات (الإصابة، الجهد)، تصور صورة للثقب.

التشخيص صعب للغاية.

العلاج التشغيلي - تعميق أو عبور الأرجل (الأخير في كثير من الأحيان يكون في كثير من الأحيان الخراجات الناشئة من حافة الكبد). فقط في الحالات التي يكون فيها التشعيع مستحيل من الناحية الفنية، فإن اللجوء إلى التقاطات (انظر)، خياطة حواف المعطف المفتوح من الخراجات في شق البريتونوم. مع فرش من الفص الأيسر للكبد، الوصول إلى أحجام كبيرة وانتهاك وظيفة الأعضاء المجاورة، قد يكون من الضروري قطع الفص بأكمله من الكبد.

الأورام الخبيثةوبعد سرطان الكبد الأساسي لا نادرا ما كان متوقعا مؤخرا. عادة ما يتطور على أساس التليف الكبد السابق، التهاب الكبد المزمن، مرض الصفراء، معقد من قبل التهاب الكبد، والأعماد، إلخ. يأتي الورم من الخلايا الكبدي (الكبدوم) أو من ظهارة المسالك الصفراوية داخل الهند (cholangoma).

Hepatoma (انظر) هو أكثر شيوعا بكثير، وخاصة في الرجال.

سريريا، في الفترة الأولية للتنمية، تظهر الورم بسرعة التدريجية وفقدان الوزن، وفقدان الشهية، والضعف، والوزن في HypoCondrium الأيمن، والانتفاخ، والإسهال، وأدمامية، زاد من الكريات البيض، وعلى البودرة. في الخطوة المتأخرة في جميع الحالات، يوجد كثافة من الكبد الصاخبة الكبيرة مع حافة سميكة مدورة، غير مؤلمة، مع سطح هود وعقد كثيفة كبيرة. هناك طلاء الوجه الرمادي القذر اللون البني، راشبيري اللوحة النخيل. في وقت مبكر، يظهر اليرقان الخفيف، الذي لا يتم التعبير عنه بحدة في فترة لاحقة. تم ملء منطقة الكبد إلى الأمام واليمين، قلل بحدة تنقلها مع التنفس. في وقت مبكر يبدو آلام في منطقة الكبد، مما يعطي إلى الخلف والنصف الأيمن من الصدر، في وقت لاحق مصنوعون في تفكيك، والاستسقاء في كثير من الأحيان تطوير، ساقي الوذمة، في بعض الأحيان splenomegaly، cachexia. في 50٪ من الحالات، يتم وضع زيادة مبكرة ومقاومة في درجة حرارة المساء حتى 38 درجة.

تمايز من سرطان الكبد يقع على الزراعة الزهرية الضخمة Gano، Echinococcus alveolar، Hypernefromes من الكلى اليمنى، والكبد الراكد، وما إلى ذلك. يتم تسهيل التشخيص من خلال خزعة عن طريق الجلد ("خزعة مصغرة" في E. V. Zavrzhemom).

تين. 33. استئصال الكبد فوق السرطان.

العلاج ممكن فقط التشغيل (استئصال الفص الكبد أو جزء منه) وفقط في وجود عقدة واحدة على محيط الكبد. عملية استئصال الكبد (الشكل 33) يعطي نتائج مشجعة.

سرطان الكبد الثانوي. على عكس الأورام الخبيثة الأولية، ورم خبيث السرطان، والمترجمة الأولية في الأعضاء تجويف البطن، الحوض، الثدي، الرئتين، واجهت في الكبد في كثير من الأحيان. ينمو الانبثاث بسرعة، قبل الورم الرئيسي. في الوقت نفسه، يزيد الكبد في الحجم، يصبح كثيفا وعربات التي تجرها الدواب، مؤلمة قليلا. تعدد النمط الالتزام مميز، ولكن يتم العثور على عقد واحدة. التشخيص بسيط نسبيا، غالبا ما يكون من الصعب تحديد توطين الموقد الأساسي. سيئة

ساركوما الكبد نادر للغاية، ضرب الناس صغير في العمر (في كثير من الأحيان الأطفال). لا يوجد شيء مميز في العيادة.

في بعض الأحيان، لوحظ انويتات سرطان الجلد. عادة ما تكون عقدة واحدة كبيرة أو عقدة صغيرة متعددة من اللون الرمادي أو الأسود المميز، الموجود على السطح أو في سمك الكبد. ايضا في المرحلة المبكرة نمو ميلانوما المريض البول يصبح أسود. التشخيص غير موات - الورم يتزايد بسرعة في الحجم، في وقت مبكر Cachexia يطور.

يجب الإشارة إلى نادرا ما ينطوي على إجمالي النقائل من Hypernefromes في الكبد، لم يتم تشخيصها.

أورام الكبد - الأورام الخبيثة و شخصية حميدةقادمة من Parenchya، القنوات الصفراء أو سفن الكبد. المظاهر الأكثر شيوعا في أورام الطبخ هي الغثيان وفقدان الوزن وفقدان الشهية والكفيلجالي واليرقان والستاسكين. تشمل تشخيص أورام الكبد بالموجات فوق الصوتية، ودراسة العينات الكبيرة، CT، خزعة الكبد. علاج أورام الكبد الجراحي وهو استئصال من منطقة متأثرة في الجهاز.
جدول المحتويات

أعراض

الأعراض الرئيسية لسرطان الكبد هي كما يلي:

التعب السريع، الخمول، الضعف،

زيادة في حجم البطن أو الشعور بالقطع في منطقة الكبد،

زيادة درجة حرارة الجسم إلى أرقام قسرة (كقاعدة عامة، وهذا بسبب حملة السرطان)،

القيء والغثيان والإسهال،

نزيف الأنف

مشاعر الألم في المنطقة القطنية، hypochondrium الأيمن أو البطن العلوي. ينشأون أولا بشكل دوري، فقط مع الأحمال، ثم يشكلون في أحاسيس ثابتة. درجة معتدلة خطورة

الأرصاد الجوية والإسهال والقيء، مما أدى إلى تعطيل الهضم وفقدان الوزن،

الاستسقاء أثناء تشخيص سرطان الكبد المراحل المتأخرة في معظم المرضى.

إذا تحدثنا عن علامات سرطان الكبد الأكثر وضوحا مراحل مختلفة الأمراض، يمكنك الحصول على الصورة التالية. بالنسبة للمراحل الأولية تتميز بالحمى والألم الصخور والاضطرابات غير الدائرية والأمراض العامة. المرض هو 85٪ مصحوبة بفقدان الوزن. عند وضع علامة الكبد في حالات نصف، من الممكن تحديد التعليم الورم. تنمو تدريجيا علامات اليرقان وفشل الكبد. هناك أيضا انتهاكات في العمل نظام الغدد الصماءوبعد تسود أعراض الأورام الخبيثة في حالة تطور الورم ضد خلفية تليف الكبد الكبد - في هذه الحالة، يتم تضخيم الألم بسرعة، يزداد اليرقان والستاسكين والنسد والأنف المتكرر. يتم تشكيل المنتات - يمكن أن تحدث سواء في الجهاز نفسه وفي عدد من الغدد الليمفاوية وغيرها من الأعضاء، بما في ذلك العظام.

الأسباب

يمكن لمصدر الأورام الحميدة أن تخدم العناصر الظهارية والتوصيل عناصر الكبد، والقنوات الصفراء، وكذلك الدم و أوعية لمفاوية (Lymphangoma، hemangioendothelioma، cholangoma وغيرها من أنواع الأورام).

تصنيف

أورام الكبد الظهارة

سرطان الكبد (سرطان خلية الكبد).

hepatoballastoma (ورم من أصل جنين).

cholangicocarcinoma (سرطان القنوات الصفراء داخل داخلها).

مختلطة السرطان الكبد موكوبيولوجي.

سرطان غير مقيم.

cystaudaudicarcinoma من القنوات الصفراء.

أورام الكبد المسنشيمال

لهذه المجموعة من الأورام الخبيثة تشمل الأورام التي تنشأ من الأوعية الدموية:

الأعصاب Nemengioendothelioma (قاعدة الورم هو خلايا البطانة من السفن).

الأوعية الأثشية، النيوبلازم تأتي من البطانة والكسرية من السفن.

ظهارة شمعية نصفية علامة مميزة الخلايا الورم هي وجود فجوات بالكريات في فجرازاتهم، في بعض الحالات واضحة قنوات الأوعية الدموية مرئية في Neoplary).

حميدة

أورام الكبد الحميدة للجزء الأكبر بشكل سريريا الأورام المنخفضة القوة التي تحدث من الأنسجة الظهارية (adenoma الكبد، إلخ)، ومن عناصر stromal ووعي الأوعية الدموية (ورم دموي، إلخ).

دعنا نتوقف وصف مختصر تخصص منهم.

adenoma adenoma الكبد - السلطة منخفضة ورم حميد غالبا ما يتم فرض نوع من الأعمال الشديدة، النامية من الخلايا الكبدية، الكبسولة. مع النمو النشط، يكسر الورم مع تلف السفن والنزيف.

يعد تضخم التجميع التابع للجمعية البؤري للكبد ورم خادع تماما سريريا، وهو الجزء المركزي الذي يمثله منديل ضام ندبة، وقماش الكبد المحيطي المحيطي. في كثير من الأحيان في الورم هناك بؤر النخر والنزيف. كقاعدة عامة، لا تتطور في كبد في الكبد المعدلة بشكل مؤمول، وبالتالي يشار إليها أحيانا باسم "التليف الكبد البؤري".

يضغط Liverplasia Reverplasia العقيدية، وأحيانا جنبا إلى جنب مع تضخم الكبد العقدي البؤري. على عكس الأخير، فمن غير المعروف بشكل كبير عناصر الأنسجة الضامة. يمكن اعتبارها سرطان الكبد الكبدية. في بعض الأحيان، يتم ضغط نمو عناصر هذا الورم، القنوات الكبيرة الصفراء أو فروع كبيرة من الوريد الناقل. كقاعدة عامة، لا تطور في الكبد المعدلة بشكل مؤمول.

ورم وعاء اللولى من الكبد هو ورم حميد صغير سريريا، وهو مبين من العناصر الأوعية الدموية، وخاصة العناصر الوريدية في الكبد. يبدو أنه يشير إلى النوع الأكثر إثارة للمعترف به من أورام الكبد الحميدة.

خبيث

يمكن تقسيم سرطان الكبد رسميا إلى نوعين. الأول يعتبر المرحلة "الأساسية" من تطوير السرطان، وهذا هو أشبه ورم صغير. هذا النوع يشمل الأمراض: Hepatoma، Cholangiocararcinoma، Angioskarcoma، HepatoBlastoma. النبع الثاني "الثانوي" يرجع إلى انتقال المناخي للخلايا السرطانية من الأعضاء الأخرى المتضررة في الكبد. يحدث هذا الشكل من المرض 20-40 مرة في كثير من الأحيان أكثر من الأضرار الأساسية لصق الخلايا في الكبد.
طرق العلاج

بعد تشخيص العلاج تعيين عدد التدابير الطبية للمريض للتخلص من السرطان:

تدخل جراحي

هذا الميتا فعال فقط إذا كان جزءا على الأقل من الكبد لا يزال يعمل (يؤدي وظائفه في الجسم). حتى إذا تم إزالة 75٪ من الكبد بسبب الآفات الالتهابية، فستتمكن السلطة من استعادة نفسها، ولكن هذا قد لا يساعد (تكرار السرطان متكرر للغاية في الكبد).

العلاج الكيميائي

تستخدم بنشاط في ب. الأغراض العلاجية: الدخول المباشر للأدوية الكيميائية في الشريان، مما يدير الدم مباشرة إلى الكبد. هذه الطريقة هي الأكثر فعالية تقاتل الالتهاب وأقل سلبا بشكل سلبي تؤثر على الكائنات الخام.

العلاج الإشعاعي

الكبد عرضة بقوة ل الإشعاع المشعلذلك، هذه الطريقة نادرة للغاية.

العلاج بالليزر

تتيح لك هذه الطريقة أن تشير إلى امتصاص السرطان على الكبد. بالإضافة إلى تطبيق الحقن الكحول الإيثيلي (الذي يدمر السرطان). ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة غير مقبولة ودراستها هي تجريبية حاليا.

كتدابير وقائية، يوصي أطباء الأورام بعدم تفويت تواريخ التطعيم ضد التهاب الكبد B، ورفض أن تكون منتجات الكحول والتبغ، لإجراء تشخيص سنوي للصحة من أخصائي.

التشخيص

في العيادة لتشخيص استخدام سرطان الكبد الأساليب الحديثةالمقابلة مع المعايير الطبية الدولية.

يسمح لك فحص الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) بالكشف عن ورم وفي بعض الحالات يتم تحديده لتحديد نوعه.

خزعة الورم هي الأكثر طريقة موثوقة تشخيص سرطان الكبد. كقاعدة عامة، يتم استخدام إبرة طويلة رقيقة، والتي يتم حقنها من خلال الجلد في الكبد في منطقة الورم تحت سيطرة الجهاز بالموجات فوق الصوتية. إذا تم العثور على خلال دراسة مؤامرة الأورام تحت المجهر خلايا سرطانيةيعتبر تشخيص سرطان الكبد مؤكد.

التصوير المقطعي المحسوب (CT) فعالة للغاية في تشخيص أورام الكبد، حتى يتم اكتشاف الأورام الصغيرة، غير محسوسة بالموجات فوق الصوتية. في Lsiod لتحسين الصورة، يتم إجراء CT مع التباين - يتم تقديم مادة تباين في الوريد عن طريق الوريد، مما يجعل من الممكن استكشاف موقع السفن في الكبد. أثناء التصوير المقطعي للكمبيوتر، يحصل الجهاز على صورة لخفضات رقيقة، مما يتيح للمتخصصين فحص بنية الجسم بعناية وتحديد الأورام الصغيرة.

منظار البطن. تسمح لك الطريقة بالمنظار بوضع تشخيص دقيق وتصحيح. الطريقة لطيفة وسريعة وغير مؤلمة. من خلال شق صغير، تحت التخدير قصير المدى، يقدم الطبيب جهاز خاص في تجويف البطن، يتفقد الورم (على الشاشة) ويأخذ قطعة من النسيج إلى الدراسة.

أبحاث الدم. يعد تعريف مستويات Alpha-Fetoprotein (AFP) في الدم مفيدا في مرحلة تشخيص أورام الكبد وبعد العلاج للسيطرة على فعالية العلاج وتكرار المرض المحتمل.

عند الأطفال

هناك نوعان رئيسيان من سرطان الكبد عند الأطفال:

Hepatobistoma: هذا هو نوع من سرطان الكبد، والتي عادة لا تنطبق على الأعضاء الأخرى. هذا المرض يدهش عادة الأطفال دون سن 3 سنوات.
Hepatoma الخبيثة: هذا هو نوع من سرطان الكبد، والذي ينطبق غالبا على الأعضاء الأخرى. هذا المرض يدهش الأطفال في أي عمر.

تناقش هذه المقالة علاج سرطان الكبد الأساسي (الناشئة في الكبد). لا يتم النظر في علاج سرطان الكبد النقيلي، الذي يحدث في أعضاء أخرى وينطبق على الكبد. يحدث سرطان الكبد الأساسي في البالغين في البالغين وفي الأطفال. ومع ذلك، فإن علاج الأطفال يختلف عن علاج البالغين.

بعض الأمراض والاضطرابات تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد عند الأطفال.

ما يزيد من فرصة حدوث المرض يسمى عامل خطر. إن وجود عامل خطر لا يعني أنك تمرض بالسرطان، ولكن أيضا عدم وجود عامل خطر لا يعني أنك لن تمرض بالسرطان. الأشخاص الذين يعتقدون أنهم يتعرضون لخطر المرض، فمن الضروري مناقشة ذلك مع طبيبهم. تشمل عوامل خطر HepatoBlastoma:

وجود polyposis العائلة الشديدة (SAP).
متلازمة Vesteromgalgaly، Ommophalcela و Macroglosia.
وزن صغير جدا عند الولادة.

تشمل عوامل خطر الكبد الخبيث:

ينتمون إلى أرضية الذكور.

التهاب الكبد B أو C. أكبر خطر عند نقل فيروس من الأم إلى طفل عند الولادة.

تخفيف الكبد بسبب بعض الأمراض مثل تليف الكبد الصفراوي للكبد أو التيرسينات.

ل علامات ممكنة سرطان الكبد في الأطفال يشمل تورم أو آلام في البطن.

المزيد من الأعراض تظهر بعد الزيادة في الحجم. نفس الأعراض قد يكون سببها أمراض أخرى. يجب عليك استشارة الطبيب إذا لوحظت الأعراض التالية:

تورم غير مؤلم في تجويف البطن.
الورم أو الألم في تجويف البطن.
تخفيض الوزن دون سبب مرئي.
فقدان الشهية.
مبكرا النضوج دولي في الأولاد.
استفراغ و غثيان.

للكشف وتشخيص سرطان الكبد في الأطفال، وإجراء دراسة للكبد والدم.

عندما تبدأ الأورام في الكبد، يشير هذا إلى تطوير ورم حميد فيه.

يتطور الورم ببطء وليس لديه خصائص الانتراسيس، وهذا هو، ينتشر إلى الأعضاء الحيوية الأخرى.

يتم تشخيص المرض في أشخاص يعيشون في مدن صناعة صناعية وفي ميغالوليس كبيرة مع وضع بيئي مضطرب.

في الأساس، هذه هي الولايات المتحدة الأمريكية والمكسيك والمملكة المتحدة وفرنسا وروسيا وأوكرانيا.

في مجموعة المخاطرة هناك أشخاص تتراوح أعمارهم بين 40 و 55 عاما. تشخيص النساء ورم الكبد حميد أربع مرات في كثير من الأحيان. وضع المتخصصون توقعات مواتية للعلاج في الوقت المناسب والإشراف المستمر.

نتائج فتحي مع مثل هذا التشخيص غير ثابت. المرضى لا يعلقون الاهتمام بالأعراض، نتيجة لذلك، تبدأ الأورام الحميدة تنزف وكسر. هذا يؤدي إلى تكوين ورم خبيث، والتوقعات غير مواتية.

أنواع أورام الكبد الحميدة

يعرف الدواء عدد الأورام الحميدة في الكبد. النظر في الرئيسية لهم.

1. الأدوينة الكبدية، التي تتكون من خلايا الكبد والأدوية، تتكون من قنوات الصفراء في الوريد. تؤدي هذه الأورام في شكل العديد من العقد المغلفة مع نسيج كثيف. لا يزيد قطر الأورام النيولق أكثر من 11 سم. لا تحتوي الأورام الحميدة على الأعراض الواضحة، والشيء الوحيد الذي يعاني المريض من ضعف عام، والأرق، والدوخة (يمكن أن يكون أغمي عليه). في كثير من الأحيان انخفاض الضغط الشرياني. إذا كانت هناك فجوة من الأورام والنزيف بدأت في منطقة البطن، ثم يبدأ المريض حادا الم حاد, يغطي الجلد باهت. لتشخيص المتخصصين الأدوانيين الكبدون يقومون بإجراء الانحناء، فحص الموجات فوق الصوتية، المغناطيسي التصوير المقطعي الرناني، تصوير الأوعية والكبد ثقب. يتم علاج العلاج من خلال إزالة الأورام، في حالات نادرة، تتم إزالة جزء من الكبد. في بعض الأحيان أجريت زرع الأعضاء أيضا.
2. cystadenoma من قناة المرارة داخل الكبد. تشخيص أقل في كثير من الأحيان. خارجيا، لديها شكل وبنية حليميلوم مع كيس الشريط. إنها مليئة بالمخاط وترجمة في الجزء السفلي من عناصر الخلية في الكبد. كما يتم استخدام العلاج، يتم استخدام استئصال أعضاء الهاوية العضوية أو الألغام الدموية.
3. ريمانجيوندوثيليوم في الأساس، هذا خلقي ورم الأوعية الدمويةوالتي يمكن أن تصل إلى 22 سنتيمترات في القطر. مثل هذا الورم يسمى الكهفية تدخل جراحي، بسبب الضغط على الأنسجة المجاورة للأجهزة. أنها تسبب آلام متماثل ويزيد البطن. الشعيرات الدموية الدموية حجم صغير ربما لا يصدر نفسك طوال حياتي.
4. gamartoma. يمكن أن يكون مستدما، صفراوي وتقنية خلقية مبللة. يحتوي الورم على نوع من الكيس الذي يتكون من قناة الصفراء، والتي سماكة الصفراء نفسها. مع مرور الوقت، يذهب إلى اليرقان الانسدادي. قد يشمل الكيس الدم والمخاط والليمفية. هامارتا هو وجه رقيق بين ورم حميد وخبيث.
5. فرط الأسهم التعويضية. يتطور عندما يبدأ نخر الأنسجة اللاشقة في الكبد. يمكن أن يشبه الفحص التشخيصي تضخم مشابه لعملية تطوير الأدوار الكبدية ورم الكبد الخبيث.
6. نفسجي. تشخيص نادرا. أساسا، وجدت في تشريح الجثة. التعليم يبدو وكأنه عدد كبير من التجاويف.

أسباب ورم الكبد الحميد

لم يدرس الخبراء الأسباب التي تثير تكوين ورم حميد.

هناك العديد من العوامل التي تسهم في هذا:

• الحفاظ على نمط الحياة غير السليم والكحول والسجائر؛
• العلاج الطويل الأدوية الهرمونيةوبعد في الأساس، يتم تعيين هذا العلاج مع العمل المعاطي لنظام الغدد الصماء؛
• الاستعداد الوراثي. إذا كان لدى الأسرة أقارب مع مثل هذا التشخيص، فإن المخاطر تزيد ثلاث مرات؛
• التغذية غير المتوازنة. الأطباق Battime تؤثر سلبا على وظائف الكبد. بحيث عمل الكبد بشكل صحيح، يجب أن يكون النظام الغذائي منتجات مثل خبز الحبوب الكاملة، والنخالة، والبقوليات، والجنس فريك الذرةوالخضروات الطازجة والفواكه؛
• علم البيئة السيئة.

أعراض ورم الكبد

أورام الكبد الحميدة تسرب أعراض ضمنية. إذا قارنت الورم الحميد والخبيث للكبد، فيمكن الإشارة إلى أن الأول يطور أبطأ ولا يقدم الانزعاج الخاص للمرضى.

إذا تم تشخيص كبد Hemangioome حميد وهي حجم كبير، المريض يواجه:

• سحب الألم I.
• شدة في منطقة epigigastric
• شعور الغثيان، الذي يرافقه بادشينغ.

إن ورم وعائي خطير في أنه يمكن أن يكسر ويزفف في منطقة البطن أو القنوات الصفراء، وساق الورم الحميد الملتوية.

يسبب تشكيل كيس كبير شعورا بالجاذبية والضغط في HypoCondrium ومنطقة epigigastric. المضاعفات هي الفجوات، والتجميل، والأمراض النهائية (اليرقان)، والتجميل والتنزيف في تجويف الأورام.

adenomas الكبيرة تؤدي إلى متلازمة مؤلمة. في منطقة البطن، وأثناء التحليل، يمكننا أن نرى تشكيلات الورم في HypoCondrium.

في المرض المهملة، قد تحدث الأورام وتبدأ في تطوير hemoperitoneum (نزيف بلا مستو).

لا يمنح HyperplaSia ذات الشكل العقيد نفسه، لا يلاحظ المريض بوضوح منطوقة الأعراضوبعد مع شعور جسم المريض، حجم الكبد ملحوظ. نادرا ما يتم كسر الورم تلقائيا.

التشخيص

التشخيص مع البحوث المختبرية:

1. تحليل الدم العام. وفقا لنتائج الاختبارات، يمكن الإشارة إلى أنه إذا كان لدى المريض أورام كبد حميدة، يتم تقليل الهيموغلوبين ولا يتجاوز المؤشر 82 جم / لتر بمعدل 120 إلى 160 جم \u200b\u200b/ لتر. يتم تقليل عدد كريات الدم الحمراء ولا يتجاوز 2.5 * 1012 / l، المؤشرات العادية من 3.5 إلى 5.5 * 1012 / l.
2. تحليل البول العام. يتم تقليل النسبة وهناك بروتين و رجل صحي هو غائب. في ظهارة مسطحة وأسطوانية، وعدد كبير من الخلايا.
3. الكيمياء الحيوية في الدم. لاحظت خفضت البروتين الشائع والألبومين (بروتين بسيط)، و Aspartyatamferazov و Alanine مستوى مرتفعوبعد الفوسفات القلوية تتجاوز معدلات صحية ثلاث مرات.
4. تعريف في دم علامات الورم المحددة. يتم تنفيذ هذا الاستطلاع من أجل القضاء على الخبيثة في الكبد.

التشخيصات باستخدام بحث فعال:

1. إجراءات الموجات فوق الصوتية. بمساعدة الموجات فوق الصوتية، يحدد المتخصصيون حجم وشكل ومكان توطين الأورام الحميدة.
2. الرنين المغناطيسي و الاشعة المقطعيةوبعد تعتبر هذه الطرق حساسة ودقيقة، ولكن لا يمكن لجميع المرضى نقلها، بسبب حقيقة أنها باهظة الثمن. هذه التقنية التشخيصية تجعل من الممكن تحديد حجم النيوبلازم بدقة 99.9٪، وإغلاقه لأعضاء أخرى (الفقاعة والمعدة والأمعاء السميكة والبنكرياس)، لا تضغط عليهم. يتم تحديد إمدادات الدم إلى الأورام، وهذا المؤشر سيجعل من الممكن التمييز بين الأورام الحميدة من الخبيثة.
3. التلقي. يتم إدخال أيونات اليود المشعة المتراكمة في خلايا الأورام والإشعاع الباعث في الجسم. يتم إصلاحها بواسطة الأشعة السينية للتثبيت والأطباء يحصلون على حجم الورم النهائي.
4. خزعة الكبد العقابي. يسمح لك التشخيص بتشخيص المرض. يتم إرسال البيومات الحيوية إلى المختبر وتحت المجهر الذي درسوه. يعتبر هذا أحد أساليب التشخيص الطويلة، لذلك من الضروري الكثير من الوقت لإعداد الدواء واستطلاع عليه. يمكن أن يستغرق التشخيص ما يصل إلى أسبوعين.

علاج الأورام الحميدة في الكبد

عندما يقوم المريض بتشخيص ورم حميد من الحجم البسيط بأعراض غير مكتملة، فهو تحت إشراف طبيب عالم الأورام.

إنه ملزم بالخضوع لدراسة الموجات فوق الصوتية ثلاث مرات في السنة.

عندما يكون لدى المريض أعراض تشير إلى الاضطرابات في الجهاز الهضمي، يتم علاج العلاج بمساعدة المخدرات.

في حال فحص الموجات فوق الصوتية يلاحظ ورم حميد، هناك خطر من المضاعفات، يتم تنفيذها التدخل التشغيليوبعد يتم تنفيذ هذا العلاج في النساء اللائي يخططن للحمل.

المعاملة الطبية

يهدف العلاج الطبي إلى تقديم مريض من الأعراض وتحسين نوعية حياته.

• يتم إلغاء الألم في المعدة بواسطة بروديوم وأعمان. بروكيوم - يقلل من الاختيار عصير المعدةوأعمز - دواء مضاد للحجم. مسار العلاج هو أسبوعين، قرص واحد مرة واحدة في اليوم.
• يمكنك القضاء على الألم في HypoCondrium الأيمن بمساعدة Baralgin (دواء مسكن) و SHTS (MiantroTic Spasmolytic). يد مسار العلاج أسبوعين إلى أربعة أسابيع، 2 حبة ثلاث مرات في اليوم.
• عندما يتم وصف الأمعاء والادشين كربون مفعل (قرص واحد من 7 كجم من وزن الجسم) و Polysorb من 20 ملغ، يذوب في 100 غرام. الماء، ثلاث مرات في يوم واحد بعد تناول الطعام. يستمر مسار العلاج حوالي شهر تقريبا.
• لتحسين وظائف الكبد الموصوف: أورسوسان (يقلل من تخليق الكوليسترول في الكبد)، Ursofalk (يذوب الكوليسترول الحجارة الصفراء)، Essisionie (يزيد من مقاومة الكبد إلى الآثار المرضية)، هيبابين (تطبيع وظيفة الكبد).
• من الممكن تعزيز الجهاز المناعي بمساعدة Steamyol (يشتقي منتجات التمثيل الغذائي)، Dukit (الفيتامينات)، Vitruum (العناصر النزرة المعقدة والفيتامينات).
• سوف الإنزيمات تساعد في تحسين عمليات الهضم.

التدخل التشغيلي

يتم تنفيذ العملية عن طريق إزالة الأطباء الكبد، في حين أن الأطباء يحافظون للغاية على أعضاء الأنسجة القوية.

يتم العملية تحت تخدير عاموبعد للوصول إلى أطباء الكبد، جعل المقطع المتوسط \u200b\u200bمن تجويف البطن وعبر نفس شق وعرض النيوبلازم، وإذا كانت هناك شهادة، فإن الكبد.

في أي حال، مع ورم، يتم قطع 2 سم من العناصر الرئيسية الأداء. يتم ذلك من أجل التكرار في الوقت بعد وقت معين.

علاج ورم الكبد الحميد من قبل العلاجات الشعبية

في الوقت الحاضر لا تملك أي أطباء ضد الطب الشعبي، ولكن بشرط أن يكون في المجمع مع التقليدية.

العلاج الطبيعي والمعالجة المثلية لها تأثير إيجابي على الوقاية من نمو أورام الكبد الحميدة، وتطورها.

النظر في العديد من الوصفات:

1. البروبوليس يصر في الكحول لمدة 30 يوما، في نسبة 1: 5. كل يوم تحتاج إلى شرب ما لا يزيد عن 30 مل من التسريب.
2. 20 غراما أزهار خدرا مخففة مع الزجاج ماء دافئوبعد انها نصف ساعة. ثم يمكنك شرب، فقط بعد الأكل. مسار العلاج هو 6 أشهر.
3. 100 جرام من الجذور السائبة تضيف إلى لتر واحد من الماء ويغلي حوالي 30 دقيقة. بعد التسريب يبرد، تحتاج إلى إضافة 200 غرام من العسل. خذ 20 جراما أربع مرات في اليوم.

مع تشخيص ورم الكبد حميد، يكون للمرضى توقعات مواتية. الشيء الرئيسي هو الانتباه إلى إشارات جسمك وعدم إطلاق المرض.

إذا سمحت بالانتقال إلى الأورام الحميدة في خبيث، فإن التوقعات ستكون حزينة. في هذه الحالة، لا يدير المرضى أكثر من عامين.

أورام الكبد - الأورام المرضية التي تتكون من الأنسجة مع جهاز تخليط رقادة. نتيجة لخلايا الأنسجة الكبدي الخاصة بها، فإن الشخصية أجنبي للجسم. في الكبد، يتم تقسيم جميع تكوينات ورم الكبد إلى حميدة وخبيثة.

معرفة شكل وأصل الورم يلعب دورا باراما في الاختيار المعاملة الكافيةوبعد وفقا للإحصاءات الطبية، فإن تكوينات الورم مع التيار الخبيث غالبا ما يتم تشكيلها في الكبد - وفقا لنوع السرطان الأول أو الثانوي. تشكيل جديد من الطبيعة الحميدة هو أقل شيوعا.

أشكال الأورام الحميدة

الشكل المشترك لأورام الكبد مع تدفق حميد هو adenoma. تجلى حد تقدم الكبد في شكل كيستادين الصفراوية، الكبد، الأعمال التجارية للأجانب القنوات الصفراوية، حلمائي. تبدأ كلية الكبد كورم حميد في الشكل من خلايا الظهارة المسطحة وأقسام الأنسجة الضامة.

أباديا الكبد تبدو وكأنها تقريب عنابي أو رمادييمكن أن يختلف الحجم من بضعة ملليمترات إلى 15-19 سم. موقع الأدوانا تحت قذيفة ليفية أو في سماكة طبقة البريحة. لقد ثبت أن دور مهم في تكوين الأعمال التجارية للكبد ينتمي إلى الاستخدام الطويل للعوامل التي تحتوي على الهرمونات والمنشطات الابتنائية.

شكل آخر من ورم نوع حميد، الكبد مذهل - أنجيوما. يشير أنجوما إلى فئة الأورام الأوعية الدموية ولديها هيكل كهفي الإسفنج. يسلط الضوء على أنجيوما - كهف كهف ورم وعائي. Angioma غير قادر على إعادة توليد من الولادة في السرطان وغالبا ما يتم تشخيصها في كثير من الناس. في مثل الكبد، هناك وجهة نظر أن أنجوما الكبد مدرجة في فئة الحالات الشاذة الأوعية الدموية، وليس لديها علاقة بالأورام الحقيقية.

عبارة عن تضخم عقدي هو ورم في الكبد مع الدورة الحميدة، والسبب الجذري للتطوير الذي يكمن في الاضطرابات الصفراوية والدورة الدموية للأقسام الفردية من الجهاز. هذا الورم لديها سطح جيد الإيمان، قد يختلف في الحجم. يتم تمييز تضخم الكبد قديمة من خلال الاتساق المضغوط وقادر على الأذى.

الورم الكبد الخبيث - علم الأمراض الخطرة مع تدفق صعب ونسبة مئوية من الوفيات. تنقسم جميع التكوينات الخبيثة إلى الابتدائي - الناشئة مباشرة في الكبد، والثانوي - عندما تقع خلايا الورم في الكبد من أعضاء أخرى من قبل ورم خبيث. تحدث الأورام الثانوية في كثير من الأحيان، بسبب تصفية الدم من خلال الكبد. وبالتالي، عندما يكون سرطان البنكرياس أو الأمعاء، فإن 70٪ من الانبثاث تخترق الكبد.

تشمل أشكال أورام الكبد التيار الخبيثة:

• سرطان سرطان الكبد - نوع من الورم الذي يمثله الخلايا المتحولة من الأنسجة الباري. يتم تشخيص سرطان الخلية الكبدية في كثير من الأحيان - في 75٪ من الحالات من جميع العناصر السفلية للكبد.
• Cholangicocarcar - التعليم الخبيث، مما يؤثر على قنوات الصفراء. تم تشخيصها في 10-20٪ من الحالات من جميع المساجين في الكبد، في خطر التنبيه - الرجال من 45 إلى 70 سنة.
• Angiosarcoma هو نوع من الورم الذي ينشأ من الخلايا البطانية. إنه أمر نادر للغاية، ولكن يتميز بالمقاوم العلاج الطبي والاتجاه إلى ورم خبيث نشط. غالبا ما يغضب الرجال في الوقت المناسب، وفي كل حالة 4، تؤدي إلى وفاة سريعة من نزيف ضخمة إلى تجويف البريتوني.
• HepatoBlast هو neoplasm مع تدفق خبيث، لديه أصل جنين. تشير HepatoBlastoma إلى ورم الكبد الذي تم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الأطفال. يتجلى المرض ب. عمر مبكر (1-5 سنوات).

الأسباب

الأسباب التي تؤدي إلى ظهور تكوينات الورم في الكبد، غير مثبتة بشكل كبير. ولكن هناك عدد من العوامل السلبية التي تزيد من احتمالية تشكيل الأورام وطغاة الخلية:

• منصات من حيث onxopathology؛
• الوضع البيئي السلبي
• استقبال طويل الهرمونات، بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم في النساء والارتياجات الابتنائية في الرجال؛
• ميزات التغذية - إساءة استخدام الطعام مع إضافات كيميائية وأصباغ اصطناعية وعدد كبير من الدهون الحيوانية وغير كفاية من الألياف والفيتامينات؛
• العادات الضارة هي تجربة تدخين طويلة، وهي تقنية منهجية للكحول.

في تشكيل سرطان الكبد الابتدائي والثانوي، من المهم أن يكون مصحوبا بمرضات مصاحبة:

• تليف الكبد والتهاب الكبد ب؛
• الاورام الحميدة في الأمعاء تولستوي؛
• helmeitosis، بما في ذلك العظام والشقوق؛
• انتهاك التمثيل الغذائي على خلفية السمنة، مرض السكري ميليتوس.

أعراض

الصورة السريرية لأورام الكبد مع التيار الحميد والخبيث مختلف. لا تسبب أورام نوع حميد في المراحل الأولية في اختلال اختلال الكبد، على التوالي، مظاهر سلبية مفقودة. أعراض الإنذار تطوير كتعليم ينمو عندما يبدأ في الضغط غلا والأجهزة المجاورة.

• كبد أعمياء اللمعان أعراض سلبية في شكل آلام وإحساس الجاذبية في منطقة Epigastric، حلقات الغثيان والادشن. إذا تزداد الامل اللوائية إلى الأحجام الكبيرة - هناك خطر كسرها مع النزيف في القنوات البريتونية أو الصفراء.
• غالبا ما تنتقل تضخم الأفق في كثير من الأحيان بدون أعراض حتى على مراحل التشغيل. واحد من علامات القلقإن الإشارة إلى وجود علم الأمراض هي زيادة كبيرة في الكبد في الحجم (Hepatomegaly).
• يرافق الكبد الأدوية بالألم في الجانب الأيمن والغثيان والفحيل زيادة التعرقوبعد عند بدء التدفق من الأدوية يمكن كسرها وتؤدي إلى نزيف ضخم.
• تسبب الخراجات في الكبد عدم الراحة في شكل الجاذبية والشعور بالقطع في الجانب الأيمن. في وجود كيس كبير من المريض عذاب مظاهر عسر الهضم - الانتفاخ والغثيان، اضطراب البراز.

تتطور الأعراض السلبية مع تكوين تكوين الكبد الخبيث في المراحل الأولية للمرض وتتضمن علامات غير محددة:

• حالة ضعف الشائعة، النعاس؛
• فقدان الشهية وفقدان الوزن؛
• دورية ألم حادة في الجانب الأيمن تحت الأضلاع؛
• درجة حرارة الفضل.

مع تقدم الأمراض، يزداد الورم في المبلغ، يتم إطلاق العمليات التنكسية في الجهاز المصاب. بارينم الكبد يصبح غير متجانس، كثيف. في مرضى السرطان، يكون الكبد مرئيا في عين عارية - في شكل تورم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع.

في المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد في المراحل النهائية، تتطور فقر الدم والستاسيون، والحمى ذات التناوب عالية و درجات حرارة طبيعيةوبعد الضرر الهائل في بارينهام يؤدي إلى عدم كفاية الكبدي الحاد والغرفة الداخلية. إذا كان النمو Neoplasum يضغط على الوريد السفلي المجوف - هناك ركود للسوائل اللمفاوية، مما يؤدي إلى وذمة الأطراف السفليةوبعد في المراحل النهائية، براعم Neoplass في السفن، مما تسبب في نزيف داخل البطن.

خوارزمية التشخيص

لتحديد تكوينات الورم في منتجع الكبد إلى دقة عالية طرق أداةوبعد لتحديد الموقع وحجم الورم، يتم تشخيص الموجات فوق الصوتية، CT و MIRI LIVER، الكبداتوجية. لتأكيد نوع التكوين المرضي، يتم إجراء الخزعة الكبدية (ثقب أو تنظير البطن) تليها الفحص النسيجي للعينات.

يشمل الفحص مع أورام الكبد الخبيثة المشتبه به بالضرورة تسليم اختبارات الدم إلى الكيمياء الحيوية. في المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد في الدم، يتم تحديد انحرافات كبيرة في المؤشرات الرئيسية - تركيز الزلال ينخفض، وزيادة مستوى الكرياتينين واليوريا. بالإضافة إلى ذلك، يعطي المريض مع شكا من سوء السيطرة على الكبد الدماء إلى coagologram وملف تعريف الكبد (ALT، AST، GGT).

إذا كان Neoplass الخبيث في الكبد ثانوي، فمن المهم تحديد مكان تشكيل الورم الرئيسي. لهذا الغرض، دراسة المعدة والأمعاء والرئتين حديد الصدروبعد يتم وصف المريض التصوير بالأشعة والمعدة FGDS، تنظير القولون، تنظير الري، ثري الغدد الثديية.

التنبؤ

توقعات البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين يعانون من أورام الكبد الحميدة غير معقدة مواتية. فقط الملاحظة المنهجية للطبيب والتحكم في حالة الورم كل 3 أشهر مطلوبة. التعليم والأورام الكبرى في نوع نوع TystoEnom غير مواتية من حيث النذير. ارتفاع الخطر الخبيث.

يتميز التكوينات الخبيثة في الكبد بالتوقعات غير المواتية للبقاء على قيد الحياة. تتميز سرطان الكبد بالتطور السريع، وفي غياب العلاج، يؤدي المرض دائما إلى وفاة المريض خلال العام. في معظم الأحيان، يموت الشخص في 4-6 أشهر. إذا كان المشغل عملي - يمكن تمديد الحياة. متوسط \u200b\u200bمعدل البقاء على قيد الحياة بعد الجراحة هو 3 سنوات. يعيش حوالي 20٪ من المرضى بعد إزالة الورم حتى 5 سنوات.

علاج

تكتيكات لعلاج أورام الكبد مع تدفق حميد يعتمد على حجم ونشاط الأورام. إذا تميز ورم الكبد بحجم صغير ولا يميل إلى زيادة، فطبق التكتيكات الحوامل. في الوقت نفسه، يوصف المريض علاج إدانته. مع النمو السريع للأورام، يلجأون إلى جراحة للحد من خطر الطفرة في الأشكال الخبيثة.

لإزالة التكوينات الحميدة، يتم إجراء الاستئصال - أثناء التشغيل على الكبد، يتم إفراز الأقمشة المعدلة بالمرض. يتم تحديد حجم الاستئصال، بناء على توطين وحجم الورم. يمكن إجراء استئصال الأنسجة المتضررة في شكل استئصال الحافة، استئصال القطع، استئصال الفص، استئصال الهيمنجات.

علاج أورام الكبد الخبيثة تعمل بشكل استثنائي. يتم تنفيذ المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد بواسطة استئصال الهيمنجات، والتي يتم فيها إفراز المواقع المرضية. عند المرضى الذين يعانون من Cholangicarcinoma أثناء إكتياجية، تتم إزالة القنوات الصفراء وإقلابها لاستعادة تدفق السوق إلى الأمعاء Tuchish.

طرق أخرى لعلاج الكبد Onxopathology:

• العلاج الإشعاعي - التعرض للورم إشعاعات أيونيةومع ذلك، فإن الطريقة فعالة مع العقد الورم الواحدة في الكبد؛
• العلاج الكيميائي - التعرض للورم من خلال إدخال الأدوية التي تقمع استنساخ الخلايا السرطانية؛ يمكن إجراء العلاج الكيميائي بشكل منهجي أو عن طريق الحقن تحت الجلد والفصوص عن طريق الوريد؛
• إن الانصمام إجراءات غازية قليلة، يتم خلالها إدخال النقاش (microparticles الخاصة) في السفن التي تدخل الورم؛ نتيجة لذلك، يتم تنظيف الأوعية الدموية والدم و العناصر الغذائية الورم لا يأتي، مما يؤدي إلى وفاته البطيئة؛
• cryoablation - التعرض للورم النيتروجين السائل (التجميد)؛
• الكيماوية - مقدمة الاستعدادات الكيميائية مباشرة في جسم الورم.

الوقاية

يتم تقليل التدابير الوقائية، التي تقلل من خطر تطوير الأورام في الكبد، إلى تقييد تأثير عوامل الخطر. واحد من عوامل مهمة المخاطر التي تستفظت بتغيرات الورم في الكبد، بمثابة التهاب الكبد الفيروسي. لتحذيرها، من المهم:

• لا تتخلى عن التطعيم (لقاح من التهاب الكبد B)؛
• قيادة حياة جنسية معقولة؛
• مراعاة الاحتياطات المتعلقة بالتلاعب المرتبطة بفرز سلامة الجلد.

يتم إعطاء دور مهم في منع الأورام نمط حياة صحي. رفض الكحول والتدخين يخفض خطر الإصابة بسرطان الكبد بنسبة 1.5-2 مرات. اتباع نظام غذائي متوازن باستثناء عدد من المنتجات (الأطباق الدهنية، الطعام مع إضافات وأصباغ، الدهون الحيوانية في الحجم الكبير) يسهم في الحفاظ على صحة الكبد والكائن الكامل.

إلى التدابير الأخرى لمنع الأورام في الكبد على ما يلي:

• رفض تلقي الأدوية التي تحتوي على الهرمونات والستيرويدات الابتنائية، إذا لم تكن هناك شهادة طبية؛
• تقليل جهات الاتصال مع المواد المسرطنة الكيميائية؛
• استقبال أي أدوية - فقط عن طريق تعيين الطبيب؛
• علاج في الوقت المناسب من الأمراض من القناة الصفراوية والجهاز الهضمي.

يشير سرطان الكبد إلى تلك المرض التي يتزداد حصتها بين آفات الأبراد في الجسم بشكل مطرد.

وهي ملزمة، بادئ ذي بدء، مع زيادة في عدد المرضى شكل مزمن التهاب الكبد الفيروسي أنواع مختلفةوكذلك مع عدد من العوامل الأخرى التي تثير المرض.

يتم تنفيذ تلف الكبد السرطان بجد، وتحديد المرض في المرحلة الأولية من تنميتها يسهل بشكل كبير العلاج وقد ينتهي بالشفاء الكامل.

مفهوم وإحصاءات المرض

تحت التعليم الخبيث الكبدي ينطوي على تطوير الخلايا السرطانية في هذا الجهاز. يمكن أن يكون المرض أساسي أو ثانوي.

في الحالة الأولى، يبدأ الورم مباشرة في النمو من الكبد، وهذا هو، خلايا هذا الجهاز أو من القنوات الصفراء.

يتم اكتشاف الشكل الثانوي للسرطان الكبدي حوالي 30 مرة في كثير من الأحيان ويحدث بسبب ورم الخليج، وهذا هو، تحت تأثير الخلايا السرطانية، التي جاءت من أعضاء أخرى مع الأورام الخبيثة.

صورة لسرطان الكبد - الأغلبية

كل عام، يتم اكتشاف آفة خبيثة من الكبد بنقل الآلاف من الناس تقريبا في جميع أنحاء العالم. لكن نسبة الهزيمة الخبيثة الأولية بين المرضى المحددين هي 0.2٪ فقط.

هناك اعتماد إقليمي فيه تعليم السرطان في كثير من الأحيان كشفت من سكان الصين. الهند، جنوب أفريقيا. في روسيا، تربط احتمالية تطوير هذا الأمراض من السكان إلى المناطق الشمالية التي يتصل العلماء باستخدام هذه الأماكن من الأسماك النيئة.

هؤلاء الأشخاص الذين يتجاوز عمرهم يتجاوز 40 عاما والرجال من بينهم أكثر عرضة لهزيمة سرطانية.

تم الكشف عن هذا الانتظام - إذا تم العثور على رجل في ورم، فإن احتمال أن يكون خبيث يقترب من 90٪. تحديد التكوينات الكبيرة لدى النساء في 60٪ من الحالات تنشئ عملية حميدة و 40٪ من الخبيثة.

تصنيف

يستخدم الطب عدة تصنيفات سرطان الكبد. لأصلها، تنقسم الأورام الخبيثة إلى:

• خبرات.
• ثانوي. في كثير من الأحيان، يتم توطين الورم الرئيسي، مما يؤدي إلى الأضرار التي تؤدي إلى الجهاز، في الأمعاء السميكة، الضوء، الثدي، المعدة.

ينقسم سرطان الكبد، وهذا يتوقف على أي خلايا الجهاز، فإنه يتطور:

• طلائية. تحتوي هذه المجموعة على Cholangiocellulylulary، الكبدات والكيباتو-Cholangiellulary. سرطان الكبد الظهاري يمكن أن يكون نوع غير متمايز.
• neepithelial. تشمل هذه المجموعة شوكة الدم.
• مختلط - هذه هي المواد المسببة للسرطان والكتباستوماتوم.

فيديو على علامات وعلاج السرطان في الكبد:

• - يبدأ نمو الورم من الخلايا الظهارية لقنوات الصفراء. في بداية الهزيمة الخبيثة لأعراض المرض هي عمليا.
• يبدأ في التشكيل من خلايا الكبد، وتيرة التوزيع في المقام الأول تقريبا. يمكن أن يكون هذا النوع من السرطان في شكل ورم واحد وفي شكل تعددية العقيدات الصغيرة. السلطات الفرعية في هذه الآفة الخبيثة هي سرطان الفبروليرار، وهي تتميز بهزيمة أقسام صغيرة من الكبد، مما يحسن توقعات الأمراض.
• هذا تشكيل خبيث، تشكل من خلايا الأوعية البطانية. لديها تطور عدواني للغاية، والظهور السريع للوزرائي وتدمير كبير من البرننكيما.
• The CarcinSark هو نوع ورم مختلط يتكون من الخلايا غير التقليدية تشيلانجياويللي أو سرطان الخلايا والخلايا الكبدية التي تشكلت خلال ساركوما. نادرا ما يتم الكشف عن هذا النوع من السرطان.
• وبعد هذا النوع من الأورام الخبيثة يتطور من الخلايا مماثلة لهيكل الخلايا الجنينية للجهاز. يخضع الأطفال دون سن 4 سنوات لهذا الأمراض. تجلى من خلال زيادة سريعة في البطن والحمى، انخفاض النشاط.

خبرات

سرطان الكبد الأساسي هو neoplasm يبدأ تكوينه مباشرة في الجهاز نفسه.

في معظم الحالات، يتم تحديد تكوين هذا الورم الخبيث بواسطة مزمن العمليات الالتهابية في الجهاز و تليف الكبد.

لأسباب التنمية، يشمل السرطان الأولية:

• – غليس invasiya.، تطوير في استخدام الأسماك المشوية أو الخام بشكل سيئ. غالبا ما يتم اكتشاف مثل هذا المرض في الأنهار Irtysh الذين يعيشون في الأحواض وعلى ويقودون إلى زيادة في الأورام ذات هيكل cholangielluly.
• التأثير على جسم الأفلاتوكسين، وهذا هو نتاج الفطريات، مما يؤثر على الحبوب والمكسرات.
• التهاب الكبد الفيروسي. يتم الكشف عن أكثر من نصف المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد الأساسي أثناء الاختبارات في الدم الضيق في الدم

هناك تأثير مسرطنة على خلايا الكبد، مكونات وسائل منع الحمل عن طريق الفم والاستعدادات المستخدمة من قبل الرياضيين لبناء كتلة العضلات.

في طريقهم هيكل تشريحي مقسمة إلى:

• جسيم. يصل حجم الأورام في الحجم إلى القبضة، ومن الأنسجة الصحية في الجهاز يقتصر على كبسولة.
• عقدي. يمكن أن تكون الأورام أكثر من عشرات، يمكن أن تصل أبعادهم إلى قيم الجوز.
• منتشر. مع هذا الشكل من الأضرار الخبيثة، تتخلل الخلايا السرطانية الجسم بأكمله.

في معظم الحالات، السرطان الأساسي هو سرطان الكبد. المرض أكثر عرضة للرجال بعد 50 عاما.

تشمل الأعراض الأولى من الأمراض مظهر الألم في النصف العلوي من البطن، والكشف عن الأختام وفقدان الوزن. غالبا ما تصبح المظاهر الأولى من سرطان الكبد متلازمة التسهيمأو التهاب البريتون.

ثانوي

الثانوي، وهذا هو سرطان المناظرة تم العثور على الكبد ما يقرب من 30 مرة في كثير من الأحيان مقارنة بنموذجها الأساسي.

مع هذا الشكل من المرض، غالبا ما يكون التركيز الأساسي في عدد من الأعضاء المرتبة -، البنكرياس،. في كثير من الأحيان، تم العثور على السبب الجذري للمرض في النساء في النساء المباشرات، في الرجال.

تقع الخلايا السرطانية في الكبد من خلال الوريد الرائع مع تدفق الدم أو مع Lymphotok. غالبا ما يكون السرطان الثانوي شكل عقدي، حيث يمكن أن تكون العقد على طول سطح الجهاز وتكون في وسطها.

لا تختلف الأعراض في الورم الثانوي عمليا عن النوع الأساسي من الآفة الخبيثة.

الظهارة hemangioendothelioma.

حاشية Hemangioendothelioma تطور من البطانة، وأبطال الشعيرات الدموية الكبد. يحدث انتشار الأيسلان الخبيث على طول السفن ويغطي أيضا فروع الوريد البوابة.

المرض نادر، وضرب الشباب في الغالب. لم يتم الكشف عن الأمراض المصاحبة، التي يتعين على أيها حاشية شمعية الظهارة. في حالات نادرة، يحدث هذا النوع من السرطان أثناء تليف الكبد، ويتم اكتشافه بالفعل في الحالات المطلق - في 20٪ من المرضى في نفس الوقت الانبثاث في أنسجة الرئتين أو العظام.

يجب التمييز بين الظهارة Hemangioendothelima مع الأوعية الأثشية و Holvelgiocararma.

أسباب حدوثها

السبب الرئيسي لآفة الكبد مع الخلايا السرطانية، وكذلك مع أنواع أمراض الأفكار الأخرى، لم ينشئ بعد.

لكن فحص المرضى الذين يعانون من هذه الأنواع التعليم الخبيث أجرت معرفة أنها تنشأ من معظم الناس إذا كانت واحدة أو عدة أسباب استفزازة التالية وحدها على جسمها:

• المسار المزمن التهاب الكبد الفيروسي، في معظم الأحيان هو التهاب الكبد B، على الرغم من وجود العديد من الحالات التي تحدث فيها السرطان في مرضى الناس الذين يعانون من التهاب الكبد التهاب الكبد C. الفيروس قادر على الطفرة، والتي تتغير مسبقا في هيكل الخلايا.
• وبعد بدوره، يتطور في كثير من الأحيان في الأشخاص المصابين بأمراض فيروسية، وكذلك أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول. يمكن أن يكون سبب المرض قبولا طويلا ببعض مجموعات الأدوية. مع تليف الكبد، يتم استبدال أنسجة الكبد العادية بالاتصال، وهذا يؤدي إلى انتهاك لوظائفه.
• التأثير على جسم الأفلاتوكسين. هذه المادة هي نتاج تسوية الفطريات، المترجمة على المنتجات، تنتهك شروط التخزين. في كثير من الأحيان توكسين تضاعف على الفول السوداني، القمح، الأرز، زرع، الذرة.
• زيادة المحتوى في جسم الحديد. هذا علم الأمراض المشار إليها من قبل المصطلح.
• والسكري.
• عدوى.
• وبعد حيث مرض videalu هيكل أنسجة الكبد تتغير بشكل مطرد.
• استخدام المنشطات - الاستعدادات المستخدمة للعضلات المحددة من قبل بعض الرياضيين.

غالبا ما يتم اكتشاف الورم الخبيث في المدخنين، وتأثير المسرطنة على الكبد على الكحول. احتمال الالتزام بالأشخاص الذين يعملون في إنتاج ضار، وكذلك أولئك الذين لديهم في ورائبة الأقارب المقربين مع هذا الأمراض.

أعراض سرطان الكبد في النساء والرجال والأطفال

في المراحل الأولية للتشكيل، لا يتجلى الورم الصورة السريريةوبعد وهذا ما يؤثر على حقيقة أن المرض يتم اكتشافه في بعض الأحيان بعد فوات الأوان.

مع سرطان الكبد، محددة و أعراض غير محددةوبعد هذا الأخير يشير إلى علامات تسمم السرطان، التدهور العام العافية وفقدان وزن الجسم.

تشمل مظاهر محددة من المرض تطوير اليرقان، الكبدومجالي، الاستسقاء،. تنشأ مظاهر السرطان هذه في المرحلة الثالثة والرابعة.

الأعراض المبكرة

الكبد هو عضو الهضم، بمشاركة الغذاء والتحييد يحدث مواد مؤذيةوبعد الورم المتزايد يعطل وظيفة الجهاز وطبيعة الجهاز الهضمي وفقا لذلك.

لذلك، في مرحلة مبكرة من المرض، يمكن أن يظهر علم الأمراض نفسه:

• ، انخفاض الشهية، والإمساك أو.
• زيادة التعب والنعاس.
• الأحاسيس DiskForphic والشعور بالجاذبية تحت HypoChine الصحيح.
• الم. غالبا ما يتم إعطاؤهم في الظهر والشفرة.
• تعليم الأختام تحت الأضلاع.
• العدل سمعي العين، الجلد.

غالبا ما يعمل شخص لطيف زيادة في درجة حرارة الجسم ومتلازمة محموم. يرتبط تطوير هذه التغييرات بالعمل جهاز المناعةوالتي تبدأ بشكل مستقل في محاربة الخلايا السرطانية.

مظهر آخر للنيوتلاس متلازمة كوشينغ اضطرابات الغدد الصماء وفي الحالات التي تم إطلاقها، سبب مرض السكري الستيرويد. في بعض المرضى، يبدأ المراحل الأولية من المرض في رفض الوزن.

علامات متأخرة

يتم عرض المرحلة الأخيرة من سرطان الكبد عندما ينطبق الورم على عظم العضو واللوزات في أجزاء أخرى من الجسم.

في هذا الصدد، يتم انتهاك أداء الجسم بالكامل تقريبا، ولكن أيضا تطوير الاضطرابات المرضية في كل الجسد.

التغييرات Neoplasum ودورة الدم تتغير، مما يؤدي أيضا إلى عدد من الأعراض.

ل أحدث الأعراض ضرر الكبد السرطان تشمل:

• ظهور الألم الدائم تقريبا.
• تخفيض الوزن الحاد. في خلفيته، تتطور استنفاد الجسم وفقر الدم، ويزيد من التعب والنعاس، والدوخة الدورية، تنتهي مع الإغماء في كثير من الأحيان.
• اضطرابات من الجهاز العصبي، اللامبالاة، الاكتئاب.
• ظهور الوذمة على الساقين يرجع إلى اضطرابات الدورة الدموية. تم اكتشاف الوذمة أكثر من نصف المرضى، وخاصة في كبار السن. يمكن أن يكون eyiness قوي جدا يعطل عملية المشي.
• الاستسقاء. التراكم المرضي المرئي للسائل مع انتهاك تداولها.
• نزيف داخلي. ينمو الورم يؤدي إلى الأضرار التي لحقت السفن وإلى تمزقها. يتم تحديد النزيف من خلال شحوب متزايد، وهو قطرة من ضغط الدم، حالة الصدمة للمريض. غالبا ما يحدث النزيف من الأنف في المرضى الذين يعانون من سرطان الكبد.
• زيادة في الغدد الليمفاوية للمجموعات المختلفة.
• التعليم على جلد البقع الداكنة المستطيل.

تتطور هذه الميزات مع الأمراض الأخرى، لذلك من الضروري تحديد التشخيص بعد دراسة شاملة.

مراحل تنمية المرض

يتم عرض مرحلة سرطان الكبد من قبل نظام يتم فيه أن يؤخذ حجم حجم الأورام (ر) في الاعتبار، درجة الآفة المرضية من الغدد الليمفاوية (ن)، ووجود الانبثاث (م).

• المرحلة الأولى هي T1، N0، M0. Neoplasm هو واحد، لا يوجد إنبات في الأوعية، حيث لا توجد آفة من الغدد الليمفاوية والانبثيين.
• المرحلة الثانية - T2، N0، M0. يتم اكتشاف العديد من الأورام الصغيرة أو واحدة كبيرة، تنبت في جدران الأوعية الدموية. ولكن لا توجد درابزين وآفات الغدد الليمفاوية.
• المرحلة الثالثة هي T3، N0، M0. تشكيل جديد بأحجام كبيرة، لكنه لا يتجاوز الجثث. في بعض الأحيان يلاحظ إنباتها في الوريد البوابة. T4، N0، M0 - تشكيل Novo يبدأ في تنبت في البريتونيوم والجدار الخارجي المجاور لأجهزة الكبد. T4، N1، M0 - يلاحظ إنبات الورم في الأعضاء القريبة و.
• المرحلة الرابعة هي T1-4، N1-4، M1. يتم الكشف عن ورم السرطان في الكبد، وهزيمة عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية وانطباقها من جهاز واحد على الأقل في مكان آخر.

ما يختلف عن تليف الكبد والشمع اللائي؟

تليف الكبد هو مرض يتسم بدليل التدريجي للأنسجة الطبيعية من الجهاز الضام. نتيجة لذلك، يتم التجاعيد الجهاز ولم يعد بإمكانه أداء جميع وظائفه.

يمكن تعليق العملية المرضية إذا تم القضاء على السبب الرئيسي للتليف الكبد.

ل آفة السرطان يعتمد تغيير آخر في هيكل الجسم على أي نوع من الآفة الخبيثة نشأت وفي أي مرحلة بدأ العلاج.

سرطان الكبد غالبا ما يتطور ضد خلفية تليف الكبد الموجود بالفعلوتدفق المشترك لهذه الأمراض يأخذ فقط الأعراض. تليف الكبد والسرطان هما أمراضان، والتوقعات التي غير مواتية. الكثير في امتداد الحياة أثناء تليف الكبد يعتمد على المريض نفسه، ومن المبلغ الذي سيستمع به إلى نصيحة الطبيب.

هذا ورم حميد، يطور من الأوعية الدموية. في معظم الحالات، لا تسبب أي أعراض ولا تتطلب العلاج. لكن ل أحجام كبيرة يزيد كبد الكبد في الدم، هناك ضغط السفن وعدد من الأجهزة الموجودة.

ينمو اللمع اللولى، على النقيض من الأورام الخبيثة، التي تؤثر على أوعية الكبد، تحدث ببطء، في بعض الأحيان عشرات السنوات. يمكن أن تنفجر الورم الكبير، الذي ينتهي بالنزيف الداخلي.

نبتة

يحدث توزيع الانبثاث وراء حدود الكبد خلال الشكل الأساسي للسرطان. يتم تفسير المنتظمة السريعة من خلال حقيقة أنه غير مؤهل بعيدة، فهو يمر الأوردة المتوهجة والكبدية، وهناك اتصال مع الشريان الأورطي.

بالإضافة إلى تيار الدم، يتم نقل خلايا السرطان و الجهاز اللمفاويوبعد يمكن أن تكون أقرب بؤر ثانوية من السرطان الأولية في الغدد الليمفاوية الموجودة عند بوابة الكبد، في رأس البنكرياس، ميدياشتتينوم. في المراحل اللاحقة، فإن الغدد الليمفاوية للرقبة و mediastinum الخلفي هي ورم خبيث.

مع مجرى الدم، يمكن للسرطان أن يذهب إلى الفقرية والحواف، مع مثل هذه الهزيمة، تشبه الأعراض تدفق هشاشة العظام.

في وقت لاحق، تتحرك الخلايا السرطانية على أنسجة الرئتين، في الحجاب الحاجز والبنكرياس والمعدة والغدد الكظرية، في الكلى، و الكلية اليمنى يتعرض لرؤسائي عدة مرات في كثير من الأحيان.

لكن العملية مستحيلة إذا تم دمج السرطان مع تليف الكبد أو الورم على مقربة من الوريد البوابة. مع آفات خبيثة من الكبد، فإن زرع هذا الجسم ممكن. غرض العلاج الجراحي ذلك يعتمد على مجموعة العوامل، كل منها يجب أن يأخذ طبيب الأورام في الاعتبار.

يتم استخدامه إذا كان من المستحيل إجراء عملية أو كوسيلة علاج إضافية. كلما تم ملاحظة كفاءة العقاقير إذا تم إدخالها مباشرة في ورم التغذية في الشريان.

في بعض الحالات، تظهر إدارة حمض الترياتلوروي أو الكحول في الورم، هذه المواد لها تأثير مدمر. في المراحل اللاحقة من السرطان، يتم تحديد العلاج الملطفي.

كم عدد المرضى الذين تعيشون؟

تؤثر توقعات الآفات الخبيثة في الكبد على حجم الورم، وعدد الأورام، وجود الانبثاث في الجهاز نفسه. إن بقاء المرضى أعلى إذا كانت العملية تتميز بأصغر هوسية.

المرضى الذين يعانون من عقدة واحدة على قيد الحياة لا يزيد عن نصف الحالات، مع العقدتين هناك نتيجة مواتية حوالي 30٪. التوقعات الأكثر غير مواتية، إذا كانت العقد إلى حد ما - مع مثل هذه الآفة لمدة خمس سنوات فقط من عمرها من 12 إلى 18٪ من الناس.

في 3-4 مراحل من سرطان الكبد، يحدث الانتراستات السريعة وبالتالي فإن النتيجة المميتة ممكنة في غضون بضعة أشهر.

فيديو حول السرطان الكبد:

كيف يمكنني الحصول على مصاب بسرطان الكبد، أخبر الفيديو التالي: