العوامل المسببة لخلاصة التهابات الجهاز التنفسي البكتيرية. مسببات الأمراض المعوية: التصنيف والعلاج والوقاية. اختبار حساسية الجلد Mantoux

الخناقهو مرض معدي حاد يتميز بالتهاب اللوزتين والتسمم العام والتلف السام للقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي.

تحدث الإصابة بالدفتيريا بسبب البكتيريا الوتدية (عصية الخناق ، عصية ليفلر). الوتدية الخناق - بكتيريا على شكل قضيب موجبة الجرام من جنس الوتدية ، العامل المسبب للخناق.

· أول من وصفه عالم الأحياء الدقيقة الألماني إدوين كليبس. بكتيريا كبيرة ومستقيمة ومنحنية قليلاً على شكل قضيب. تتمركز حبيبات فولوتين المتغيرة اللون (حبيبات بابيش-إرنست) في أقطاب الخلايا ، مما يعطي الخلايا شكل "مضرب" مميز. حبيبات Volutin ملطخة بأزرق الميثيلين أو وفقًا لـ Neisser. على الانزلاقات الدقيقة ، توجد بشكل فردي أو ، نظرًا لخصائص انقسام الخلية ، يتم ترتيبها في شكل الحرف اللاتيني V أو Y. يتم عزل Microcapsules في العديد من السلالات. اللاهوائية الاختيارية. تنمو على وسائط مغذية معقدة تحتوي على مصل اللبن ، على سبيل المثال ، مصل اللبن المدلفن وفقًا لـ Roux ، وهو مزيج من مصل اللبن البقري ومرق السكر وفقًا لـ Leffler. على أجار الدم التيلوريت (وسط كلوبر) ، تتحول المستعمرات إلى اللون الأسود بسبب تقليل التيلوريت.

يمكن أن يكون سبب المرض سلالات سامة وغير سامة من عصيات الدفتيريا ، ولكن أولها فقط يسبب مضاعفات مثل التهاب عضلة القلب والتهاب الأعصاب. العامل الممرض مقاوم لدرجات الحرارة العالية والمنخفضة ، ويجف. يموت بسرعة عند غليه ويتعرض للمطهرات. في عملية التكاثر ، ينتج مادة سامة تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في المرض. يمكن أن تسبب المطثية الخناقية ليس فقط الدفتيريا البلعومية ، ولكن أيضًا آفات جلدية.

مصدر المرض هو شخص مريض أو ناقل للبكتيريا.

يكون المريض معديًا من اليوم الأخير من فترة الحضانة حتى إعادة تنظيم الجسم بالكامل ، والتي يمكن أن تحدث في أوقات مختلفة.

يُنقل الخُناق بشكل رئيسي عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، ولكن من الممكن أن تنتقل العدوى عن طريق الاتصال بالغذاء.

تستمر فترة الحضانة من 1 - 6 أيام. سريريًا ، ينقسم الخُناق إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على موقع الفيروس:

أمراض البلعوم (90٪ من الحالات).

الحنجرة ،

الجهاز التنفسي (القصبة الهوائية والشعب الهوائية).

أكثر المواقع النادرة: العيون والجلد والجروح والأعضاء التناسلية. حسب طبيعة الدورة ، يتم تمييز الخناق النموذجي (الغشائي) وغير النموذجي (النزلي ، مفرط السموم ، النزفي). وبحسب الخطورة ، هناك أشكال خفيفة ومتوسطة وشديدة.

المضاعفات المحتملة للخناق: عند الأطفال الصغار ، بسبب إغلاق تجويف الحنجرة أو القصبة الهوائية بفيلم منفصل ، يمكن أن يحدث الموت المفاجئ. أحد مضاعفات المرض هو التهاب عضلة القلب ، والذي يمكن أن يتطور بعد الأشكال الحادة والخفيفة من الدفتيريا ، ولكن في كثير من الأحيان مع الآفات المنتشرة والتشخيص المتأخر. يتم التعبير عن المضاعفات العصبية على أنها إعاقات حركية وعادة ما تختفي بعد الشفاء. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي شلل الحنك الرخو الذي يتطور في الأسبوع الثالث من المرض. يصبح الصوت أنفيًا ، وعند البلع يسكب الطعام السائل من خلال الأنف. في بعض الأحيان يكون هناك شلل في العصب الحركي للعين. تنخفض ردود الفعل الوترية ، ويظهر ضعف العضلات واضطراب التنسيق. مع هزيمة عضلات العنق والجذع ، لا يستطيع المريض المشي ، ويمسك رأسه. قد يتطور التهاب المعدة والتهاب الكلية والتهاب الكبد.

تتكون الوقاية من الدفتيريا بشكل أساسي من التطعيم ، وكذلك عزل المرضى وقمع انتشار العدوى. يعتبر المريض معديًا طالما تم العثور على العامل الممرض في موقع الإصابة. يتم إيقاف العزل بعد تلقي ثلاث نتائج سلبية من الاختبارات البكتريولوجية.

يجب على العامل الصحي التحدث مع أقارب المريض حول السلامة من العدوى. يجب أن يخبرهم أنه يجب عليهم تزويد المريض بصحن منفصل وتطهيره ، ويجب ألا يتلامس الطبق مع الطبق المشترك. أيضًا ، يجب على الأشخاص الذين هم على اتصال بالمرضى ارتداء قناع صحي ، وإجراء التنظيف الرطب يوميًا بمحلول مطهر في المنزل ، وتهوية الغرفة بانتظام ، ومراقبة النظافة الشخصية.

السعال الديكي
السعال الديكي هو مرض معدي حاد يصيب الأطفال الذين يعانون من دورة دورية ونوبات مميزة من السعال المتشنج.
العامل المسبب للسعال الديكي هو بورديتيلا السعال الديكي - عصي صغيرة سالبة الجرام كروية بنهايات مستديرة (0.2-0.5 × 0.5-2 ميكرون) ، ثنائية القطب ملونة. ثابت. لا تشكل نزاع. تناول كبسولة صغيرة وشربها. نموذج تعهد. لديهم مستضد O ، مستضدات كبسولة.

تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. عصا الشاهوق ، التي تكون في قطرات من البلغم والمخاط لدى المريض ، عند السعال ، تدخل الهواء ثم تخترق من خلال الجهاز التنفسي إلى جسم الشخص السليم. العدوى ممكنة فقط عند التواصل مع المرضى ، لأن البورديتيلة الشاهوق يموت بسرعة خارج الجسم. يتم القضاء فعليًا على خطر العدوى من خلال الأشياء المحيطة.
في أغلب الأحيان ، يمرض الأطفال من سن 1 إلى 5 سنوات ، وأحيانًا يكون الأطفال أقل من سنة واحدة. في البالغين ، المرض نادر. يترك الشاهوق مناعة قوية ، والأمراض المتكررة نادرة للغاية.
تستمر فترة الحضانة من 2 إلى 15 يومًا (متوسط ​​5-9 أيام).

عيادة. في البداية ، هناك سعال خفيف يتفاقم كل يوم. ترتفع درجة الحرارة ، ويصبح الطفل عصبيًا ، ويتدهور النوم والشهية ، وتسمى هذه الفترة بالنزلة ، وتستمر حتى أسبوعين. تستمر جميع مظاهر المرض في الازدياد ؛ تدريجيًا يتدهور رفاهية الطفل ، ويصبح السعال أطول وأكثر شدة ، وفي نهاية الثانية - بداية الأسبوع الثالث يصبح مرضًا انتيابيًا: ينتقل المرض إلى الفترة الثالثة - متقطعًا ، والذي يستمر من 1 إلى 5 أسابيع. نوبات السعال المتشنجة هي الأعراض الرئيسية والمستمرة للمرض. يبدأ السعال بضربتين أو ثلاث دفعات سعال عميقة ، تليها سلسلة من الدفعات القصيرة ، تتبع واحدة تلو الأخرى وتنتهي بأزيز عميق بسبب انقباض الحنجرة المتشنج. ثم تبدأ رعشات السعال مرة أخرى. تعتمد شدة المرض على مدة وتكرار النوبات. في الأطفال الصغار ، تطول نوبات السعال (تصل إلى 2-3 دقائق) ، وتتكون من ضغطات زفير قصيرة بدون أنفاس صفير. أثناء النوبة ، يتحول وجه المريض إلى اللون الأحمر ، ثم يصبح مزرقًا. تظهر الدموع في العين ، وأحيانًا تتشكل نزيف في الغشاء الأبيض للعينين ، ويخرج اللسان من الفم ، وتنتفخ أوردة عنق الرحم ، وربما يكون هناك فصل لا إرادي للبراز والبول. ينتهي الهجوم بإخراج البلغم اللزج والقيء في كثير من الأحيان. تتكرر نوبات السعال من 5 إلى 30 مرة أو أكثر في اليوم. يصبح الوجه منتفخًا ، وتنتفخ الجفون ، وقد يظهر نزيف على الوجه. في الفترات الفاصلة بين نوبات السعال ، يشعر الأطفال بصحة جيدة. تدريجيًا ، يضعف السعال ، وتصبح النوبات أقل تواترًا - تبدأ فترة التعافي ، والتي تستمر في المتوسط ​​من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع.

المدة الإجمالية للمرض هي من 5 إلى 12 أسبوعًا. يعتبر الطفل معديًا خلال 30 يومًا من ظهور المرض. أدت التطعيمات الجماعية إلى ظهور ما يسمى الأشكال الممحاة من السعال الديكي ، حيث يمكن أن تكون الفترة المتقطعة خفيفة للغاية أو غائبة تمامًا.
طريقة تطور المرض. يتكاثر البورديتلة الشاهوق بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية. تخضع ظهاراتهم لتغيرات ضمورية وتتسلل ، ويتم الكشف عن علامات التهاب النزل. تهيج نواتج الاضمحلال للممرض (السموم الداخلية) المستقبلات العصبية للحنجرة ، وتظهر النبضات التي تذهب إلى الدماغ وتؤدي إلى تكوين تركيز دائم من التهيج فيه. نظرًا لانخفاض عتبة الإثارة للمراكز العصبية والمستقبلات ، فإن حدوث تهيج غير محدد مهمل كافي لإحداث نوبة من السعال التشنجي. يتطور "عصاب الجهاز التنفسي" ، والذي يتجلى سريريًا من خلال زفير متشنج متبوعًا ببعضه البعض ، بالتناوب مع أنفاس عميقة متشنجة ، تتكرر عدة مرات وتنتهي ببلغم لزج أو قيء. السعال الديكي عند الرضع صعب بشكل خاص ، ولا يعانون من نوبات السعال التشنجي ، وما يعادله من نوبات انقطاع النفس مع فقدان الوعي والاختناق.
حاليًا ، بفضل الوقاية المصلي والتطعيم الشامل ، انخفضت شدة الدورة والمرض بشكل كبير ، ولا يتجاوز معدل الوفيات أعشار بالمائة.

المضاعفات: الالتهاب الرئوي (خاصة عند الأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات) ، نزيف في الأنف ، توقف التنفس. عند الرضع والأطفال الضعفاء ، قد يكون السعال الديكي شديد الصعوبة: فترة النزلات قصيرة ، وأحيانًا تبدأ فترة متقطعة على الفور ، وغالبًا ما تؤدي نوبات السعال إلى توقف التنفس.
والوفيات نادرة الآن ، خاصة عند الرضع من الاختناق والالتهاب الرئوي ، وفي حالات نادرة من استرواح الصدر التلقائي.

وصف العرض التقديمي للشرائح الفردية:

شريحة واحدة

وصف الشريحة:

2 شريحة

وصف الشريحة:

الالتهابات البكتيرية مجموعة من الأمراض المعدية الالتهابات المدرجة في مجموعة الالتهابات المعوية حمى التيفوئيد ، حمى نظيرة التيفية A و B ، السالمونيلا ، الزحار ، الكوليرا ، داء الحشيش ، التسمم الغذائي ، داء المفطورات ، التهابات الدم ، التعاطف ، التيفوئيد المتكرر ، الطاعون ، التولاريميا ، التهابات الغشاء الخارجي ، التيتانوس ، الغرغرينا الغازية ، الزهري ، السيلان ، الكلاميديا ​​البولي التناسلي ، التراخوما

3 شريحة

وصف الشريحة:

الالتهابات المعوية مسببات الأمراض في الجهاز التنفسي (التهابات الجهاز التنفسي)

4 شريحة

وصف الشريحة:

الالتهابات المعوية آلية العدوى - طرق انتقال العدوى عن طريق الفم أو البراز - الماء والغذاء والاتصال والأسرة

5 شريحة

وصف الشريحة:

العوامل المسببة للأمراض المعوية السالمونيلا - السالمونيلا السالمونيلا (العصوية) حمى التيفوئيد - التيفوئيد السالمونيلا نظيرة التيفوئيد أ - الزحار - بكتريا القولونية - الإشريكية الضمة الكوليرا - الكوليرا المطثية الوشيقية - التسمم الغذائي

6 شريحة

وصف الشريحة:

حمى التيفوئيد ، الحمى نظيرة التيفية (أ ، ب) ومسببات مرض السالمونيلا - بكتيريا من جنس السالمونيلا (العائلة - البكتيريا المعوية) مصادر العدوى: - التيفوس - شخص مريض ، ناقل للبكتيريا. - داء السلمونيلات - الحيوانات الأليفة والطيور. رجل مريض. آلية انتقال العدوى عن طريق الفم - البراز. طريق الانتقال هو الغذاء (الغذاء) والماء والاتصال والمنزلية (الأدوات المنزلية ، الأيدي المتسخة). قبل تحديد مسببات الأمراض ، كان التيفوس يعتبر جميع الأمراض التي تحدث مع ضعف الوعي والحمى. التيفوس - الدخان والضباب والعكارة والكآبة. ينقسم التيفوس حاليًا إلى: - التيفوئيد ، نظير التيفوئيد A و B. - فضفاض (ريكتسيا) ، - قابل للإرجاع (اللولبيات). السمة المشتركة لهذه الأمراض هي حالة التيفوئيد - ضعف الوعي والذاكرة والتوجيه.

7 شريحة

وصف الشريحة:

العامل المسبب لداء السالمونيلا - بكتيريا من جنس السالمونيلا المصدر الرئيسي للعدوى هو الحيوانات ، وأحيانًا - الناقلات المرضية والبكتيرية. عيادة: تسمم ، اضرار في الجهاز الهضمي. عامر. العالم دانيال سالمون. السالمونيلا - العصي المتنقلة ، تفرز السموم الداخلية ، الجرام "-" ، لا تتشكل الجراثيم والكبسولات ، اللاهوائية الاختيارية. الاستقرار: - في درجة حرارة الغرفة - حتى 3 أشهر ؛ - في الماء لمدة تصل إلى 5 أشهر ، - في اللحوم ومنتجات الألبان حتى 6 أشهر ، - على قشر البيض حتى 24 يومًا ؛ - يموت عند 100 درجة مئوية ، (يموت في منتجات اللحوم بعد ساعتين ونصف) وليس للتمليح والتدخين أي تأثير. - تحمل درجات حرارة منخفضة تصل إلى - 80 درجة مئوية ؛ - مقاومة للأشعة فوق البنفسجية. لا يوجد علاج وقائي محدد. التدابير الرئيسية للوقاية من العدوى السامة هي منع بيع المنتجات المصابة وإنشاء الرقابة الصحية.

8 شريحة

وصف الشريحة:

9 شريحة

وصف الشريحة:

التيفوس البطني وحمى نظير التيفوئيد أ وب عامل مسبب - بكتيريا السالمونيلا التيفية. حمى التيفوئيد مرض معدي حاد. عدوى بشرية. بكتيريا حمى التيفوئيد ، قضبان نظيرة التيفية مماثلة في الحجم والشكل للبكتيريا المعوية ، لا تشكل جراثيم وكبسولات ، متحركة بشكل جيد ، غرام "-" ، تنمو على وسائط مغذية بسيطة في ظل ظروف هوائية. إنتاج السموم الداخلية. تكون بكتيريا التيفود مستقرة في البيئة الخارجية: في درجات حرارة منخفضة - 1-3 أشهر ، في المياه العذبة للخزانات - حتى شهر واحد ، في منتجات الألبان يمكن أن تتكاثر وتتراكم. يموتون عند الغليان. التشخيص - الطريقة البكتريولوجية (الدم لزرع الدم ، البراز ، البول ، محتوى الورد) ؛ مصلي (رد فعل فيدال). بعد مرض سابق ، تتشكل مناعة مستقرة مدى الحياة.

10 شريحة

وصف الشريحة:

فترة الحضانة من 7 إلى 25 يومًا. التشخيص: 1. الطريقة البكتريولوجية .. فحص البلغم ، القيح ، البراز ، البول ، الكشط بالورد ، ثقب نخاع العظم. 2. الطريقة المصلية. 3. التشخيص السريع لحمى التيفود ونقل البكتيريا. منذ الأيام الأولى للمرض ، يوجد المستضد في البراز والبول وركائز أخرى. العيادة تسمم حاد (صداع ، ضعف) ارتفاع في درجة الحرارة يتم سماكة اللسان ومغطاة بطبقة بيضاء ، وبصمات الأسنان على الأسطح الجانبية (طرف اللسان والأسطح الجانبية بدون البلاك) الانتفاخ. تضخم الكبد والطحال طفح جلدي وردي غزير على جلد الظهر والأطراف (8-10 أيام). مراقبة المستوصف. المراقبة المنتظمة للحوامل المزمنة. التطهير الحالي في بؤر العدوى. بواسطة ep. مؤشرات إجراء التطعيم.

11 شريحة

وصف الشريحة:

الوقاية من الالتهابات المعوية التدابير الرئيسية للوقاية من الالتهابات المعوية الحادة: 1. مراعاة النظافة الشخصية ، 2. شرب الماء المغلي أو المعبأ فقط 3. يجب غسل الخضروات الطازجة وغمرها بالماء المغلي قبل الاستخدام. 4. للتغذية ، اختر الأطعمة التي تم طهيها. قم بقلي (سلق) الطعام جيدًا ، وخاصة اللحوم والدواجن والبيض والمأكولات البحرية. لا تقم بتخزين الطعام لفترة طويلة ، حتى في الثلاجة. 5. قم بتخزين المواد الغذائية القابلة للتلف في ظروف باردة فقط. لا تترك الطعام المطبوخ في درجة حرارة الغرفة لأكثر من ساعتين. لا تأكل طعامًا منتهي الصلاحية أو تم تخزينه باردًا (طعام قابل للتلف). 6. استخدم أواني وأواني طبخ منفصلة مثل السكاكين وألواح التقطيع للتعامل مع الطعام النيء. قم بتخزين الأطعمة النيئة بشكل منفصل عن الأطعمة الجاهزة. 7. السباحة فقط في الأماكن المخصصة لهذا الغرض. عند السباحة في البرك والمسابح ، لا تسمح للماء بدخول فمك. إذا كنت تعاني من أعراض عدوى معوية حادة (حمى ، قيء ، براز مضطرب ، ألم في البطن) ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور! الوقاية من داء السلمونيلات 1. اشرب الماء المغلي من المصادر المفتوحة فقط. 2. مراعاة قواعد النظافة الشخصية 3. لا "تأخذ عينات" من العداد في السوق ، لا "تعامل" الفواكه أو الخضار غير المغسولة للأطفال. اغسل الفواكه والخضروات والتوت جيدًا تحت الماء الجاري ، ثم اسكبها بالماء المغلي ؛ 4. ضع الخضار والفواكه واللحوم والأسماك والبيض المشتراة في كيس منفصل عن المنتجات التي لا تخضع للمعالجة الحرارية (الخبز ، السجق ، الجبن ، الحلويات ، إلخ) ؛ 5. عند شراء المنتجات الغذائية ، انتبه إلى مدة صلاحيتها ؛ 6. التقيد بصرامة بـ "حي السلع" عند تخزين المنتجات: تخزين منفصل للمنتجات الخام والمنتجات النهائية ، خاصة في الثلاجة ؛ 7. لديها معدات قطع منفصلة (سكاكين ، ألواح تقطيع) للمنتجات الخام والتامة الصنع ، غسيل شامل للمعدات ؛ 8. أطباق من اللحم المفروم والدواجن تخضع لمعاملة حرارية كافية.

12 شريحة

وصف الشريحة:

الزحار الجرثومي (داء الشيغيلات) العامل المسبب - عصية الزحار من جنس الشيغيلا. ش. Disenteriae Shigella - قضبان صغيرة سالبة الجرام ، غير متحركة (ليس لها أسواط) ، لا تشكل جراثيم ، لاهوائية اختيارية. العالم الياباني Shig. الزحار مرض معدي حاد أو مزمن يتميز بالإسهال وتلف الغشاء المخاطي للقولون وتسمم الجسم. موطن الشيغيلا هو خلايا القولون البشري. المصدر - الشخص المريض طرق الانتقال - الغذاء (الحليب) والماء والاتصال والأسرة. إنه صعب: الزيادة في t (تصل إلى 38-39) تتميز بإسهال دموي مصحوب بالدم ، أعراض تلف الجهاز العصبي المركزي. التشخيص: 1) الفحص البكتريولوجي (بحث مبعثر) 2) التشخيص المصلي. الوقاية - عاثية الزحار. مع الزحار ، تتطور المناعة المحلية والعامة.

13 شريحة

وصف الشريحة:

الوقاية من الزحار: مجموعة من الإجراءات الصحية والنظافة تهدف إلى التعرف على المرضى وكسر آلية انتقال العدوى وزيادة مقاومة الجسم. - من أجل تحديد الحالات غير المعترف بها للمرض للأشخاص المخالطين للمرضى ، يتم إجراء فحص بكتيريولوجي للبراز. - من الضروري أيضًا إجراء مسح لمن يدخلون الأعمال المتعلقة بالطعام العام وإمدادات المياه وخدمات الأطفال. - السيطرة على الحالة الصحية لمنشآت إمدادات المياه والصرف الصحي ومواقع تجميع مياه الصرف الصحي وتحييدها. - رقابة صحية صارمة في صناعة الأغذية ومؤسسات تقديم الطعام العامة ، وخاصة تلك التي تشارك في تصنيع الألبان ومنتجات الألبان. - يلعب العمل الصحي والتعليمي بين السكان دورًا مهمًا في مكافحة الزحار.

14 شريحة

وصف الشريحة:

الكوليرا (اليونانية Cholē-bile ، rheō-flow ، expire) العامل المسبب - الكوليرا vibrio Vibrio cholerae asiaticae العامل المسبب - ضمة الكوليرا ، على شكل "فاصلة" ، متحركة (لها سوط) ، لا تتشكل الجراثيم والكبسولات ، غرام "-" ، الهوائية ... في ثقافة نقية ، تم عزل الميكروب أثناء الرحلات الاستكشافية إلى مصر (1883-1884) بواسطة روبرت كوخ ("فاصلة كوخ") ويتحمل التجمد جيدًا (حتى 4 أشهر). يُقتل بالغليان خلال دقيقة واحدة. في الطعام - 2-5 أيام ، في منتجات الألبان - حتى أسبوعين. حساس للبيئات الحمضية. لتطهير دلو من الماء ، أسقط قطرة واحدة من حمض الأسيتيك.

15 شريحة

وصف الشريحة:

الكوليرا هي عدوى معوية حادة تصيب الإنسان وتتسم بالإسهال المائي يليه القيء. تنتمي الكوليرا إلى مجموعة من الأمراض المعدية الخطيرة (الحجر الصحي) (الطاعون ، الكوليرا ، الحمى الصفراء ، الجدري). ممرض شديد الضراوة ، معدل وفيات مرتفع ، مرض شديد. قادرة على الانتشار بسرعة. مصدر العدوى هو شخص مريض بشكل نموذجي أو محو أو ناقل الضمات. الآلية هي البراز الفموي ، والطريق الرئيسي للانتقال هو الماء والغذاء والاتصال بالمنزل. يتحدثون عن وباء الكوليرا حتى لو كان عدد الحالات 7-10 أشخاص. الاستشفاء إلزامي. تتطلب الحالات إبلاغ منظمة الصحة العالمية. يتم توطين الكوليرا والقضاء على تفشيها تحت قيادة لجنة الطوارئ لمكافحة الوباء.

16 شريحة

وصف الشريحة:

التسبب في حدوث المرض يحدث في الأمعاء الدقيقة. الكوليرا - السموم الخارجية ، تسبب فرط إفراز الماء والكلوريدات (الإسهال والجفاف) ؛ - الذيفان الداخلي ، له تأثير مناعي. عادة ، يتم إطلاق ما يصل إلى 8 لترات من السوائل يوميًا في الأمعاء البشرية. 200 مل من 8 لترات تفرز في البراز ، والباقي يتم شفطه مرة أخرى. يعمل السم على جدار الأمعاء ويعطل امتصاص السوائل. يتراكم السائل في الأمعاء والمعدة ، ويمتد إليها ، ويحدث قرقرة ، والقلق - يتطور القيء والإسهال الذي لا رجعة فيه. ونتيجة لذلك ، فإنه يؤدي إلى الجفاف. نتيجة الفقد الهائل للسوائل مع القيء والبراز ، يتناقص محتواه في الفضاء بين الخلايا ، في الخلايا ؛ ينخفض ​​حجم الدورة الدموية. عند تشريح جثث المرضى الذين ماتوا من الكوليرا ، الدم يشبه "الكشمش" - بعض العناصر على شكل. إرتفاع درجة الحرارة في العيادة إلي 38-39 ، قيء ، إسهال ، تشنجات ، إضطراب في التنفس ، تنفس.

17 شريحة

وصف الشريحة:

إجراءات مضادات الوبائيات في تحديد المريض أو الناقل. عزل فوري للمريض.تفريغ أولئك الذين تعافوا بنتائج سلبية لثلاث فحوصات جرثومية بعد العلاج. جولات يومية لجميع المقيمين في مستوطنة محرومة تحديد وإدخال الأشخاص المشتبه في إصابتهم بالكوليرا. لمدة 5 أيام في غرفة العزل مع المضادات الحيوية الفحص المعملي للسكان للكوليرا

18 شريحة

وصف الشريحة:

انتانات سموم الغذاء تعد العدوى السامة من الأمراض الحادة والجسيمة التي تحدث غالبًا عند تناول طعام يحتوي على عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية الحية (مئات الملايين لكل 1 جرام من المنتج) وسمومها التي يتم إطلاقها أثناء تكاثر الميكروبات وموتها. على عكس العوامل المسببة للعدوى المعوية ، تتميز العوامل المسببة لعدوى السموم بالإمراضية المعتدلة للإنسان. الشرط الأساسي لحدوثها هو استهلاك المنتجات الغذائية المصنفة بكثرة بالكائنات الحية الدقيقة. لا تنتج العدوى السامة عن مسببات الأمراض نفسها ، ولكن بسبب السموم التي تتراكم في الأطعمة. لذلك ، فإن فترة الحضانة قصيرة للغاية - من 10 دقائق إلى ساعة واحدة. يتطور الإسهال والقيء وآلام البطن واضطراب في الجهاز العصبي (اضطراب وفقدان الوعي ، وخاصة عند الأطفال). تحدث العدوى المنقولة بالغذاء عن طريق مُمْرِضات مختلفة: المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، المكورات المعوية ، العقدية البرازية ، المتقلبة.

19 شريحة

وصف الشريحة:

20 شريحة

وصف الشريحة:

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus شائعة في البيئة وتتكاثر جيدًا في الطعام. مصادر ومستودعات العدوى: الحيوانات الزراعية (الأبقار الحلوب ، المريضة بالتهاب الضرع) ، الدواجن ؛ الأشخاص المرضى وناقلات البكتيريا. طرق النقل: المحمولة جواً ، والتلامس المنزلي ، والغذائي. مع زيادة المقاومة للمضادات الحيوية ، فإنه يسبب التهابات المستشفيات (التهابات المستشفيات). وفقًا لجمعية الصحة العالمية (WHO) ، تُعطى المكورات العنقودية الذهبية ، كعامل مسبب لعدوى المستشفيات ، المرتبة الأولى.

21 شريحة

وصف الشريحة:

تسبب المكورات العنقودية الذهبية أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد: تقيح الجلد ، الخراج ، الجراح ، الدمامل. أمراض الجهاز التنفسي: التهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي وذات الجنب. أمراض الجهاز العصبي والحواس: التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الملتحمة ، التهاب السحايا. أمراض الجهاز الهضمي: التهاب الأمعاء والتهاب الأمعاء والقولون والتهاب الفم وتسمم الطعام الحاد. أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: التهاب المفاصل والتهاب العظم والنقي. أمراض الجهاز البولي التناسلي: التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الضرع ، التهاب بطانة الرحم. أمراض الجهاز القلبي الوعائي: التهاب الشغاف ، التهاب التامور ، التهاب الوريد.

22 شريحة

وصف الشريحة:

التسمم الوشيقي العامل المسبب هو عصيات التسمم الغذائي ، جنس Clistridium ، الأنواع Cl. البوتولينوم. (من نبات بوتولوس لاتيني - سجق) تسمم كلوستريديوم - بكتريا تكوّن أبواغ لاهوائية سالبة الجرام كلوستريديوم بوتولينوم. توكسين البوتولينوم الذي يفرزه هو أقوى سم معروف في الطبيعة. السم يعطل النقل العصبي العضلي للنبضات ، ونتيجة لذلك يصاب المرضى بشلل جزئي وشلل من مختلف المواضع.

23 شريحة

وصف الشريحة:

الصورة والتشخيصات السريرية فترة الحضانة قصيرة (حيث تحتوي المنتجات على العامل الممرض وسمه) - تصل إلى 12 ساعة في المتوسط. الأعراض: غثيان ، قيء ، براز مائي رخو حتى 15 مرة في اليوم. درجة الحرارة - 38-40 درجة. الشحوب ، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم. مع الجفاف والتشنجات وانقطاع البول والانهيار والصدمة. وفيات تصل إلى 60٪. (فشل تنفسي حاد) التشخيص - بيانات سريرية ووبائية ودراسات معملية. المادة - القيء ، غسيل المعدة ، البراز ، الدم. علاج او معاملة. يتم تقديم مصل مضاد للبوتولينوم المضاد للسموم وفقًا لطريقة بيزريكو. المناعة اللاحقة للعدوى غائبة. الوقاية - المعالجة الحرارية الشاملة للأغذية ، والالتزام الصارم بالمعايير الصحية لإعداد وتخزين واستهلاك الطعام.

24 شريحة

وصف الشريحة:

مسببات أمراض الجهاز التنفسي (التهابات الجهاز التنفسي) المكورات العنقودية والمكورات العقدية - التهاب اللوزتين عصية كوخ (السل) - السل الدفتيريا العصوية - الدفتريا العقدية - بورديتيلا الحمى القرمزية (السعال الديكي العصوية) - توسع الطمث

25 شريحة

وصف الشريحة:

الذبحة الصدرية مرض تحسسي معدي حاد ، تظهر فيه التغيرات الالتهابية بشكل رئيسي في اللوزتين. مسببات الأمراض الرئيسية هي المكورات القيحية المسببة للأمراض والانتهازية: المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، وغالبًا ما يكون مصدر العدوى هو أمراض قيحية في الأنف والجيوب الأنفية ، وتسوس الأسنان ، وما إلى ذلك. يبدأ المرض عادة بشكل حاد ، مصحوبًا بآلام في الحلق ، وتوعك عام ، وصداع ، وآلام في المفاصل ، والتهاب في الحلق عند البلع. ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة ، وأحيانًا تصل إلى 40 درجة. الوقاية من الذبحة الصدرية إعادة تأهيل الجهاز التنفسي العلوي

26 شريحة

وصف الشريحة:

يعتبر السل (الاستهلاك) من أقدم الأمراض المعدية. العامل المسبب هو المتفطرة السلية ، عصية السل ، عصية كوخ - عصي مقاومة للأحماض رفيعة ومستقيمة أو منحنية. هناك أشكال عملاقة لها تشعبات ، وأشكال تشبه الخيوط ، وأشكال تشبه النوادي. في بعض الأحيان تكون سلاسل أو مجموعات منفصلة من الحبوب الكروانية. غير متحرك ، غرام "+" ، لا تشكل جراثيم ، تلزم الأيروبس ، طفيليات اختيارية داخل الخلايا

27 شريحة

وصف الشريحة:

28 شريحة

وصف الشريحة:

الخصائص المميزة لبكتيريا السل المتفطرة المقاومة لعمل الأحماض والكحول تظل قابلة للحياة عند تعرضها لعوامل فيزيائية وكيميائية مختلفة. في البلغم الجاف (في ظل ظروف معينة) ، يمكن أن تظل بكتيريا كوخ قابلة للحياة لمدة تصل إلى ستة أشهر ، ويمكن أن تحتفظ بخصائصها في البلغم الجاف الموجود على أشياء مختلفة (الأثاث والكتب والأطباق والفراش والمناشف والأرضيات والجدران وما إلى ذلك). لعدة اشهر. تموت عصا كوخ في ضوء الشمس خلال 1.5 ساعة. تقتل الأشعة فوق البنفسجية البكتيريا الفطرية في 2 إلى 3 دقائق.

29 شريحة

وصف الشريحة:

بعد الإصابة الأولية ، قد لا تظهر أي مظاهر سريرية للمرض. لن يتطور المرض ، ومع ذلك ، يمكن أن تكون المتفطرة السلية (MBT) في الجسم لفترة طويلة (عقود) دون الإضرار بها. يمكن أن تنزعج حالة التوازن النسبي هذه لصالح العامل الممرض مع انخفاض دفاعات الجسم (تدهور الظروف الاجتماعية للحياة ، وعدم كفاية التغذية ، والمواقف العصيبة ، والشيخوخة. الغبار (في الغرف المتربة حيث كان المريض)) 2. الاتصال (من خلال الأدوات المنزلية) 3. الغذاء (عند تناول طعام ملوث).

30 شريحة

وصف الشريحة:

البصق في URN ظاهرة مثيرة للاشمئزاز ، ماذا ستكون؟ يبصق الناس في كل الاتجاهات. البصاق النظيف ، البصاق المتسخ ، البصاق الصحي ، البصاق المعدي. سوف يجف البصاق ويصبح خفيفًا وسيتطاير البصاق مع الغبار. يتم الاستهلاك في الرئتين ، في الحلق. يقتل البصاق أشخاصًا بسبب خطأنا أكثر مما يقتلهم في الحرب. كونوا مثقفين: لا تبصقوا على الأرض ، بل ابصقوا في سلة المهملات! "، فلاديمير ماياكوفسكي." أيها الرفاق ، أيها الناس! أيها الرفاق ، كن ثقافات! لا تبصق على الأرض بل تبصق في الدروس.

31 شريحة

وصف الشريحة:

أشكال سريرية مرض السل. السل خارج الرئة. السل في الجهاز الهضمي. السل في الجهاز البولي التناسلي................ ·.

32 شريحة

وصف الشريحة:

التشخيصات الفحص الفلوروجرافي (FLG) يعتبر رد الفعل على اختبار Mantoux إيجابيًا عندما يتشكل تسلل (حطاطة) بقطر 5 مم أو أكثر.

33 شريحة

وصف الشريحة:

34 شريحة

وصف الشريحة:

اختبار Quantiferon هو اختبار مناعي يحدد مستوى جاما مضاد للفيروسات (IFN-) في دم المريض. يتم الكشف عن جاما إنترفيرون في الدم فقط في الأشخاص المصابين (نتيجة إيجابية). لا توجد موانع ومضاعفات لاختبار الكوانفيرون ، حيث يتم إجراؤه خارج الجسم (في المختبر) ، في أنابيب الاختبار مع دم المريض.

37 شريحة

وصف الشريحة:

وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية (WHO) ، يعتبر التحصين بلقاح BCG أحد أهم التدابير للوقاية من مرض السل في روسيا بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 27 يونيو 2001 ، لا 229 "في التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية وتقويم التطعيمات الوقائية لمؤشرات الوباء"

38 شريحة

وصف الشريحة:

BCG (Bacielle Calmette - Guerin) تم إنشاء لقاح BCG من قبل العلماء الفرنسيين A. Calmette و K. نمو MBT ، مع إضافة الجلسرين والصفراء البقري. بدأ المؤلفون مرور السلالة في عام 1908 ، وبعد 13 عامًا (بعد الجيل 230) فقدت السلالة ضراوتها بالنسبة للحيوانات (أرنب ، قرد). في الوقت نفسه ، أصبحت الحيوانات التجريبية مقاومة لعدوى MBT اللاحقة. تم تطعيم الطفل الأول شفويا في يوليو 1921 في فرنسا.

39 شريحة

وصف الشريحة:

السعال الديكي (غراب الديك الفرنسي) BORDETELLA PERTUSSIS العامل المسبب للسعال الديكي تم عزله لأول مرة من طفل مريض بواسطة J. Bordet و O. Zhangu في عام 1900. صغير ، بيضوي ، غرام "-" عصا ذات نهايات مستديرة ثابتة. لا يوجد نزاع. لا توجد سوط. يشكل كبسولة. الشاهوق هو مرض شديد العدوى يكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة به (عند البالغين يسبب التهاب الشعب الهوائية لفترات طويلة) مصدر العدوى - المرض أو الناقل البكتيري طريق الانتقال - التشخيصات المحمولة جواً ؛ - الطريقة البكتريولوجية (قبل بدء العلاج الميكروبي) - الطريقة المصلية الاتقاء الروتيني - لقاح DPT المشترك (لقاح السعال الديكي - الخناق - الكزاز) يشمل ذوفان الخناق والكزاز ، قتل الكائنات الحية الدقيقة الكاملة - العوامل المسببة للسعال الديكي

40 شريحة

وصف الشريحة:

الحمى القرمزية في عام 1675 سمي المرض بالحمى الأرجوانية - الحمى القرمزية (إنجليزي) العامل المسبب - (Streptococcus pyogenes) العقدية المقيحة. العقدية الانحلالية الهوائية إيجابية الجرام من المجموعة A. تعيش في البلعوم الأنفي أو على جلد البالغين ، ويمكن أن تسبب عمليات قيحية - الذبحة الصدرية ، الحمرة ، عند الأطفال المصابين بعدوى أولية ، تتطور الحمى القرمزية. الطرق الرئيسية للعدوى هي: - الرذاذ المتطاير (على سبيل المثال ، عند السعال والكلام والعطس) ؛ - منزلية (من خلال الكتان ، ولعب الأطفال ، والأطباق ، والأدوات المنزلية) ؛ - الغذاء (من خلال الطعام). العيادة: ارتفاع سريع في درجات الحرارة ؛ احتقان في جدار البلعوم الخلفي ، اللوزتين ، عدم انتظام دقات القلب ، القيء. تضخم الغدد الليمفاوية؛ احمرار اللسان وتضخم حليماته. (لسان قرمزي)

وصف الشريحة:

مؤسس المطهرات (علم مكافحة العدوى) - طبيب التوليد الهنغاري إجناز فيليب سيميلويس الطبيب الشاب سيميلويس بعد تخرجه من جامعة فيينا بقي للعمل في فيينا وسرعان ما تساءل لماذا وصل معدل الوفيات أثناء الولادة في المستشفى إلى 30-40٪ و حتى 50٪ ، وهي نسبة تفوق بكثير معدل الوفيات في الولادات المنزلية. في عام 1847 ، اقترح سيميلويس أن هذه الظاهرة مرتبطة بطريقة ما بنقل العدوى ("السم الجثث") من أقسام الأمراض المرضية والمعدية في المستشفى. في تلك السنوات ، كان الأطباء يمارسون في كثير من الأحيان في المشارح ("المسارح التشريحية") ولجأوا في كثير من الأحيان إلى الولادة مباشرة من الجثة ، ويمسحون أيديهم بمنديل جديد. أمر سيميلويس طاقم المستشفى بغمس أيديهم أولاً في محلول من المبيض وعندها فقط يقتربون من امرأة في حالة المخاض أو امرأة حامل. وسرعان ما انخفض معدل الوفيات بين النساء والمواليد 7 مرات (من 18٪ إلى 2.5٪).

43 شريحة

وصف الشريحة:

ومع ذلك ، لم يتم قبول فكرة Semmelweis. سخر أطباء آخرون علانية من اكتشافه وعلى نفسه. منعه كبير الأطباء في العيادة التي كان يعمل فيها سيميلويس من نشر إحصائيات عن انخفاض معدل الوفيات ، مهدّدًا بـ "اعتبار مثل هذا المنشور إدانة" وسرعان ما طرد سيميلويس من وظيفته تمامًا. تعرض سيميلويس للمطاردة وإساءة فهمه خلال حياته من قبل معاصريه ، وقد أصيب بالجنون وقضى بقية أيامه في مستشفى للأمراض النفسية ، حيث توفي عام 1865 بسبب الإنتان نفسه الذي ماتت منه النساء أثناء الولادة قبل اكتشافه. فقط في عام 1865 ، بعد 18 عامًا من اكتشاف سيميلويس ، وبالمصادفة ، في عام وفاته ، اقترح الطبيب الإنجليزي جوزيف ليستر محاربة العدوى بالفينول (حمض الكاربوليك). كان ليستر هو مؤسس المطهرات الحديثة.

العامل المسببمرض السل

العوامل المسببة لمرض السل هي المتفطرات (المتفطرة السلية ، Mucobacteriuin bovis) - Gr + قضبان منحنية رفيعة بدون جراثيم وكبسولات وسوط ، نظرًا لخصائص التركيب الكيميائي (زيادة محتوى الدهون) ، فإن عصية السل ملطخة على أنها جراثيم ( إلى لون Ziehl-Nielsen ، ملطخ بلون البورون والخلفية - أزرق). لا ينمو العامل الممرض على وسائط بسيطة ؛ يزرع ، على سبيل المثال ، على وسط بيض يحتوي على النشا والجلسرين وخضر الملكيت لقمع نمو البكتيريا المصاحبة (وسط Lowenstein-Jensen).

بالنسبة للبشر ، هناك نوعان من الفطريات المسببة للأمراض:

المتفطرة السلية - قضبان رفيعة منحنية قليلاً تنمو بشكل أفضل على وسط يحتوي على الجلسرين ؛ خنازير غينيا أكثر حساسية تجاههم ؛ مصدر العدوى- بشري، عدوى- الغبار المحمول جواً أو المحمول جواً ؛ في كثير من الأحيان يتطور مرض السل الرئوي.

M-bovis - عصي قصيرة سميكة ؛ الأرانب أكثر حساسية تجاههم ؛ مصدر العدوى- حيوانات المزرعة؛ عدوى- في كثير من الأحيان عن طريق الغذاء (الغذاء) ؛ لوحظ السل في الغدد الليمفاوية المساريقية.

ترتبط ضراوة المتفطرات بالسموم الداخلية وعامل الحبل (شحميات جدار الخلية) ؛ ترتبط الخصائص المسببة للحساسية بالبروتينات الخلوية. فترة الحضانة من عدة أسابيع إلى عدة سنوات.

مرضيتطور في أشكال مختلفة ويمكن أن يكون معممًا مع تلف أعضاء الجهاز البولي التناسلي والعظام والسحايا والعينين والجلد. ميزات المناعة في مرض السل:

ملحوظ الفطرة التصرف الطبيعيب الناس إلى مرض السل بسبب النمط الجيني.

حصانة غير معقم(للعدوى الفائقة) - طالما أن هناك عصيات درنة في الجسم ، يتم تعطيل المتفطرة السلية المبتلعة حديثًا (تموت أو تغلف) ؛

لا تلعب الأجسام المضادة دورًا وقائيًا ، ويشير عيارها المرتفع فقط إلى شدة العملية (الحماية ترجع أساسًا إلى المناعة الخلايا اللمفاوية التائية);

ويرافق الحصانة تطور الحساسية.

مناعة غير معقمة بعد تحرير الجسم من العوامل الممرضة يصبح عقيمًا.

التشخيص الميكروبيولوجييتم إجراؤها عن طريق الفحص المجهري للمسحات الملطخة من المادة ، بالطريقة الميكروبيولوجية ، عن طريق التلوث بمواد من خنزير غينيا المريض (طريقة بيولوجية) ؛ قم أيضًا بإجراء تشخيصات الحساسية (اختبار Mantoux مع tuberculin).

علاج محدد:وفقًا لحساسية المعزول ، يتم وصف السلالة مضادات حيوية(ستربتومايسين ، كاناميسين ، ريفامبيسين ، إلخ) ، المخدراتحزمة(حمض بارامينوساليسيليك) ، الاستعدادات الجنك(هيدرازيدات حمض أيزونيكوتينيك - فيتيفازيد ، إلخ.)

الوقاية النوعية:في عمر 5-7 أيام ، يحقن داخل الأدمة لقاح حي BJ (BCG - سلالة موهنة من M. bovis ، تم الحصول عليها بواسطة Calmette و Guerin) ؛ يتم إجراء إعادة التطعيم للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا مع اختبار Mantoux السلبي.يتم وضع هذه العينة

سنويًا عن طريق الإدارة داخل الأدمة السلين(مادة حساسية بروتينية محددة قابلة للاستخراج من المتفطرة السلية). عند البالغين ، يكون اختبار Mantoux إيجابيًا عادةً ؛ في حالة عدم وجود مظاهر سريرية فهذا يدل على أن الجسم مصاب بعصي السل وبالتالي وجود مناعة ضد مرض السل. في الأطفال ، يكون الاختبار سالبًا أو إيجابيًا ويبلغ قطر التورم 5-10 ملم في موقع الحقن (حساسية اللقاح). إذا كان القطر أكثر من 10 مم أو زادت شدة التفاعل بمقدار 6 مم أو أكثر في السنة ، يحتاج الطفل إلى فحص إضافي لاستبعاد أو تأكيد مرض السل.

العامل المسببالخناق

Corinebacterium diphtheria (Sornebacterium diphtheriae) - Gr + رقيقة ، قضبان منحنية قليلاً ، في المستحضرات الموجودة بزاوية مع بعضها البعض. لا توجد خلافات وكبسولات (تشكل كبسولة دقيقة في الجسم) بلا حراك. توجد حبيبات Volutin في طبقات سميكة في نهايات العصي ، والتي يتم الكشف عنها باستخدام طرق تلطيخ خاصة. إنهم لا ينمون على وسائط بسيطة ، بل يزرعون على مصل الحصان الملفوف ، والتلوريت الدموي وغيرها من الوسائط. غالبًا ما ينتج الدفتيريا عن بكتيريا المطثية الخناقية biovar gravis ، وغالبًا ما تحدث بسبب الأنواع الحيوية الأخرى (mitis أو intennedius). تتميز البيوفارز بخصائصها الثقافية والبيوكيميائية. تحتوي البكتيريا الطبيعية لجسم الإنسان على الوتديات غير المسببة للأمراض (العصيات الخناق الزائفة ، الخناق) ، والتي تتميز بخصائص مورفولوجية وفسيولوجية.

تعتبر عصيات الدفتيريا مستقرة نسبيًا في البيئة الخارجية ؛ يمكن تخزينها على الألعاب لمدة تصل إلى شهرين ، ويتم تخزينها لفترة طويلة في أفلام الدفتيريا. حساس للتجفيف والحرارة وأشعة الشمس والمطهرات الشائعة. وفقًا لقدرتها على تكوين السموم الخارجية ، تنقسم عصيات الخناق إلى مواد سامة وغير سامة. يمكن أن تكتسب المواد غير السامة القدرة على إنتاج السموم الخارجية تحت تأثير العاثية الخفيفة ، التي تحمل الجينات المسببة للسموم (الجينات السامة). تمتلك السموم الخارجية C. الخناق مشتركو محليعمل. محليا ، يسبب نخر (نخر) الأنسجة وزيادة في نفاذية الأوعية الدموية: يتكون غشاء رمادي كثيف ، "ملحوم" بالأنسجة الأساسية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم امتصاص السموم الخارجية في مجرى الدم وتدور في الجسم ، مما يؤثر على أنسجته ، وخاصة عضلة القلب والغدد الكظرية والجهاز العصبي (التأثير العام).

مصدر العدوى- شخص مريض أو ناقل دقيق.

عدوىغالبًا ما يحدث عن طريق القطرات المحمولة جواً ، وفي كثير من الأحيان عن طريق الاتصال بالمنزل (من خلال الألعاب والأطباق) أو الغذاء.

مرضيتميز بتسمم شديد وأعراض موضعية. يميز بين خناق البلعوم والأنف والحنجرة والجروح. عيون ، تعريب أخرى. المناعة هي أساسا مضاد للسموم وغير مستقرة.

يتم إجراء ناقلات الخناق والدفتيريا الدقيقة عن طريق فحص المواد من بؤرة الالتهاب (الفحص المجهري للطاخات الملطخة ، وعزل الثقافة النقية مع تحديد وتحديد مدى سُميتها بشكل إلزامي).

علاج محدد.عند الاشتباه الأول في الإصابة بالخُناق ، يتم إعطاء مضادات الخُناق المُضادَّة للسموم مصل(غير متجانسة). للعلاج بمضادات الميكروبات ، توصف المضادات الحيوية. كما أنها تستخدم لتعقيم الناقلات الدقيقة.

الوقاية النوعيةمقبض ذوفان الخناق(من السنة الأولى من الحياة). إنه جزء من لقاحات DPT المصاحبة. ADS (يُعطى دواء ADS-M بجرعة مخفضة من المستضد للأشخاص الضعفاء والأطفال المصابين بالحساسية م).

العامل المسببالسعال الديكي

السعال الديكي يسبب البورديتيلا السعال الديكي - Gr عبارة عن عصية متعددة الأشكال بدون جراثيم وسوط. يشكل كبسولة في الجسم. لا تنمو في بيئات بسيطة ؛ يزرع على وسط البطاطس-الجلسرين بالدم ، على أجار الكازين والفحم. تشكل مستعمرات صغيرة وناعمة ولامعة (مثل قطرات الزئبق) ، يتم فحصها بإضاءة جانبية (تلقي شعاعًا مخروطي الشكل من الضوء على الوسط). غير نشط كيميائيا. يتم تحديد الهوية من خلال مجموعة من العلامات المورفولوجية الفيزيولوجية وهيكل مستضدي. العامل المسبب للسعال الديكي له ذيفان داخلي ويشكل مواد مثل السموم الخارجية. غير متسقة في البيئة الخارجية. حساس للحرارة وأشعة الشمس والمطهرات الشائعة.

مصدر العدوى- ميكروب أو مريض مُعدٍ في الأيام الأخيرة من فترة الحضانة ونزلات العدوى. عدوى- عن طريق القطرات المحمولة جوا. من المرجح أن يمرض الأطفال. مرضمصحوبة بحساسية وتستمر في عدة فترات: 1) النزل(تتميز بأعراض التهابات الجهاز التنفسي الحادة) ؛ 2) متقطع(متشنج) ، عندما تهيج سموم البورديتلة نهايات العصب المبهم وينشأ تركيز الإثارة في الدماغ: هناك نوبات من السعال الذي لا يقهر ، والذي ينتهي غالبًا بالتقيؤ ؛ 3) الفترة التعافي.مناعة خلوية وخلطية مستقرة.

التشخيص الميكروبيولوجيفي الفترة المبكرة من المرض ، يتم إجراؤه عن طريق عزل مزرعة نقية من بكتيريا السعال الديكي من البلغم ، في فترة لاحقة - عن طريق التشخيص المصلي في RSK ، وما إلى ذلك).

علاج محدد:المضادات الحيوية ، الغلوبولين المناعي البشري.

الوقاية النوعية:لقاح ميت (مشمول في لقاح DPT).

العامل المسببالمكورات السحائيةالالتهابات

المكورات السحائية ، أو التهاب السحايا النيسرية (Neisseria meningitidis) - Gr-cocci ، والتي تبدو مثل حبة البن ويتم ترتيبها في تقعر أزواج لبعضها البعض. لا توجد خلافات وسواط. تشكل كبسولة في الجسم. إنهم لا ينمون على الوسائط البسيطة ؛ تزرع على وسط مصل ، حيث تشكل مستعمرات شفافة مدورة متوسطة الحجم. غير نشط كيميائيا. لديهم هيكل مستضدي معقد. عادة ما تسبب المكورات السحائية المجموعة المصلية A فاشيات وبائية وأشد الأمراض. العامل الممرض حساس للغاية للتبريد ، ويموت بسرعة في درجة حرارة الغرفة ؛ لذلك ، يتم إرسال مادة الاختبار (السائل النخاعي ، مسحات من الجزء الخلفي من البلعوم ، الدم) إلى المختبر دافئة ، على سبيل المثال ، بعد تغطيتها بضمادات تدفئة. المطهرات تدمر على الفور.

العوامل المسببة للأمراضالمكورات السحائية - فيمبريا(توفير التصاق الميكروب بظهارة البلعوم الأنفي) ، كبسولة(خصائص الغازية ومضادات البلعمة) ، الانزيماتهيالورونيداز ونورامينيداز (انتشار الأنسجة). يصاحب تجرثم الدم الذي يحدث أثناء الإصابة تفكك الخلايا الميكروبية وإطلاقها الذيفان الداخلي ،عدد كبير منها يمكن أن يسبب صدمة التسمم الداخلي(مع تلف الأوعية الدموية وتجلط الدم فيها وتطور الحماض).

مصدر العدوى:- حامل للبكتيريا أو شخص مريض. عدوى- عن طريق قطرات محمولة جوا (مع اتصال وثيق). فترة الحضانة 5-7 أيام. هناك pho التالية rmyعدوى المكورات السحائية: التهاب السحايا النخاعي الوبائي(التهاب الأم الحنون) ، التهاب البلعوم الأنفي الوبائي(العائدات مثل التهابات الجهاز التنفسي الحادة) ، تعفن الدم بالمكورات السحائية (الدم السحائي).يحدث تعميم العدوى ، كقاعدة عامة ، في الأشخاص المصابين بنقص المناعة. تشارك ردود الفعل التحسسية في التسبب في أشكال حادة من العدوى. المناعة مستقرة ومحددة النوع وخلوية وخلطية ؛ الأمراض المتكررة ممكنة.

يتم إجراء التشخيص الميكروبيولوجي بالطريقة الميكروبيولوجية ، مع التهاب السحايا ، كما يتم إجراء الفحص المجهري للمستحضرات الملطخة من رواسب السائل النخاعي.

علاج محدد: المضادات الحيوية (بجرعات كبيرة). الغلوبولين المناعي البشري.

الوقاية النوعية: المواد الكيميائية مصل(من مستضدات السكاريد للعامل المسبب لعدوى المكورات السحائية A و C)

1.
2.
3.
العامل المسبب للخناق.
العامل المسبب للسعال الديكي.
العوامل المسببة لمرض السل.

1. التصنيف.

سيم.
أكتينوميسيتاسيا
جنس
Corinebacterium
ممثل C. الخناق
جيم - الدفتيريا Leffler وصمة عار

علم التشكل المورفولوجيا

-
-
-
هذه هي عصي رفيعة منحنية قليلاً.
طول 3-5 ميكرون ، مع خاصية
ترتيب في السكتات الدماغية: في أزواج ، تحت
زاوية لبعضها البعض (نوع "انقر"
قطاع)،
نهايات العصي على شكل هراوة
سماكة تحتوي على حبوب فولوتين
ثابت
الخلاف والكبسولات لا تتشكل
+ G
جيم- بقع الخناق نيسر
جيم- صبغة جرام الخناق

الممتلكات الثقافية

اللاهوائية الاختيارية
تنمو على وسائل الإعلام بالدم و
مصل
على أجار التيلوريت الدم
(بيئة كلوبرغ)
مستعمرات من نوعين
بحكم طبيعة المستعمرات ،
الخصائص البيوكيميائية و
القدرة على الإنتاج
يتم عزل الهيموليسين بثلاثة
biovar: شديد ، ميتيس ، وسيط

3. التركيب الأنتيجيني وعوامل الضراوة.

تحتوي C. diphtheriae على Kantigen في كبسولة دقيقة ، مما يجعل من الممكن التفريق
منهم في serovars ومجموعة محددة
عديد السكاريد الخلوي O- مستضد
الجدران.
الذيفان النسيجي هو السم الرئيسي
العامل الممرض

سمة من سمات تكوين السموم في الدفتيريا
coli من خلال وجودها في حمضها النووي
عاثية لايسوجينية محددة (Prophage) ،
تحتوي على جين سمية بنيوية. في
لها
عدوى
نبوة
يحدث
انضمام
الجين
سمية ل
الحمض النووي
خلية جرثومية. تثبيت السموم الهستوتوكسينية
يحدث على مستقبلات أغشية العضلات
خلايا القلب وحمة القلب والكلى ،
الغدد الكظرية ، العقد العصبية.

5. المقاومة.
بكتيريا الدفتيريا لها أهمية كبيرة
مقاومة العوامل
بيئة. معدل البقاء على قيد الحياة في فترة الخريف والربيع يصل إلى 5.5 شهر ولا يصل
مصحوبة بفقدانها أو ضعفها
الخصائص المسببة للأمراض. ميكروبات الخناق
حساسة لأشعة الشمس المباشرة
ارتفاع في درجة الحرارة والكحول والبيروكسيد
هيدروجين.
6. علم الأوبئة.
مصدر العدوى هو شخص مريض أو ناقل
بشري. طريق النقل محمول جوا.

6. إمراضية وعيادة الأمراض المسببة.

بوابة الدخول - الأغشية المخاطية للبلعوم ،
البلعوم الأنفي والأنف ، في كثير من الأحيان - الغشاء المخاطي للعينين ، خارجي
الأعضاء التناسلية ، جرح سطح الجلد.
في موقع إدخال العامل المسبب للخناق
تتشكل الأغشية الليفية على شكل طبقات بيضاء رمادية.
ينتج الذيفان الخارجي عن نخر و
التهاب الأغشية المخاطية والجلد.
عندما يمتص ، فإنه يضر الخلايا العصبية ،
عضلة القلب والأعضاء المتني ،
يسبب ظاهرة عامة أصعب
تسمم.

الاعراض المتلازمة
A. الخناق البلعوم
ب- الدفتيريا الجلدية

10. 7. الحصانة

المناعة بعد المرض
غير مستقر ، وربما إعادة المرض ؛
دور رئيسي في الوقاية من الدفتيريا
ينتمي إلى تشكيل نشط
مناعة اصطناعية مضادة للسموم في
نتيجة التطعيم الروتيني

11. 8. التشخيص المخبري للدفتريا

المواد السريرية: مسحة من الحلق ، مخاط من البلعوم الأنفي ، إلخ.
أساليب:
1.
2.
منظار الجراثيم (ليفلر و
نيسر - أولية)
البكتريولوجية (الثقافية) - العنصر الرئيسي.
ثقافة المادة السريرية على الدم
أجار التيلوريت (وسط كلوبرغ). تحديد بواسطة
مجموعة من الخصائص: ثقافية ، صرفية ، صخرية ،
البيوكيميائية ، من الضروري تحديد السمية بالطريقة
Ouchterloni. حساسية من المضادات الحيوية.
3.
4.
المصلي (ELISA ، اختبار التعادل
الأجسام المضادة ، RNGA) للكشف عن الأجسام المضادة و / أو
سم المصل
اختبار شيك - تفاعل معادلة السموم في الجسم الحي

12. الانتشار المزدوج في مادة هلامية وفقًا لـ Ouchterloni (يمكن إجراؤها دون عزل مزرعة نقية)

13.

يتم إجراء اختبار Shick لـ
تقييمات الحالة
مناعة مضادة للسموم
يتم إعطاء الحد الأدنى داخل الأدمة
كمية السم:
في وجود أجسام مضادة ضد
سم الخناق مرئي
لن تكون هناك تغييرات
مع الغياب
مناعة مضادة للسموم
هناك التهابات
تفاعل

14.

الوقاية النوعية
المبدأ النشط لجميع اللقاحات هو ذوفان الخناق
(دفتريا هيستوتوكسين ، والتي فقدت سميتها ، ولكن
احتفظت بخصائص المستضدات نتيجة للمعالجة
الفورمالين عند درجة حرارة 37-40 درجة مئوية لمدة 3 أسابيع:
AD - ذوفان الخناق الممتز
ADS - ذوفان الخناق والكزاز الممتص
ذوفان ADS-M
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس يحتوي على مستضد منخفض
ذوفان AD-M
لقاح الخناق الوقائي الخافض للمستضد
إموفاكس د. الكبار
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس ، نظير لـ ADS-M (أفينتيس باستور ، فرنسا)
DT الشمع
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس نظير لـ ADS
(أفينتيس باستور ، فرنسا)

15. منع محدد

TetrAkt-HIB
لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي والأنفلونزا المستدمية من النوع ب
(فرنسا)
تريتانريكس
لقاح للوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس والتهاب الكبد ب
(سميث كلاين بيتشام ، بلجيكا)
تتراكوك 05
لقاح للوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس وشلل الأطفال (أفينتس باستور ، فرنسا)
انفانريكس
لقاح لا خلوي للوقاية من السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس (بلجيكا)
بنتاكسيم
لقاح للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي كثف
لا خلوي ، شلل الأطفال المعطل ، عدوى المستدمية
نوع الأنفلونزا المترافق ب.
لقاح DTP - الخناق والكزاز والسعال الديكي

16. العلاج

1. تحييد السم من قبل
إدخال مضاد الدفتيريا
مصل مضاد للسموم
(متبرع أو حصان)
2. العلاج بالمضادات الحيوية: البنسلينات ،
السيفالوسبورينات ، الكينولونات ، إلخ.

17. جنس BORDETELLA الأنواع BORDETELLA PERTUSSIS

ظهور طفل مريض
السعال الديكي أثناء
هجوم متقطع

18. 2. الصرف

صغير بيضاوي الشكل
عصا غرام مع
مدور
ينتهي
ثابت. خلاف
لا. لا توجد سوط.
يشكل كبسولة
شربوا.

19. الممتلكات الثقافية

زراعة ر الأمثل
37 درجة مئوية عند الرقم الهيدروجيني 7.2.
لا تنمو على البساطة
وسائط المغذيات ،
المزروعة على أجار البطاطس والجلسرين وما فوق
أجار الكربون شبه الاصطناعية الكازين دون إضافة
دم.
على أشكال وسائط الدم
منطقة انحلال الدم.
المستعمرات صغيرة ، مستديرة ، بها
حواف ناعمة ولامعة
مثل القطرة
الزئبق أو حبيبات اللؤلؤ.
نمو البورديتلة الشاهوق على أجار
بورديت تشانغو

20.

التمارين الرياضية الصارمة
غير نشط إنزيميًا: لا
تخمر الكربوهيدرات ، لا بروتين
النشاط ، لا يعيد النترات
3. خصائص الأنتيجين.
OAS
K-Ag
4. المقاومة.
غير مستقر للغاية في البيئة الخارجية. بسرعة
المطهرات ،
مطهرات ، حساسة للشمس
إشعاع. عند 50-55 درجة مئوية يموتون في 30 دقيقة ، عند
يغلي على الفور.
5. علم الأوبئة.
انتقال محمول جوا.
المصدر - مريض أو حامل.

21. 6. التسبب في الإصابة بالسعال الديكي

بوابة دخول العدوى -
الغشاء المخاطي العلوي
الجهاز التنفسي.
دور رئيسي في التنمية
المرض ينتمي
مواد سامة
تكييف
تهيج مستمر
مستقبلات العصب
الغشاء المخاطي الحنجري ،
القصبة الهوائية والشعب الهوائية ، في
نتيجة لذلك هناك
سعال.
7. الحصانة بعد
مرض الماضي
مدى الحياة ومستمر.
استعمار ظهارة القصبة الهوائية
بورديتيلا السعال الديكي (خلايا بدون
أهداب خالية من البكتيريا)

22. 8. التشخيص المخبري للسعال الديكي

الطرق الأساسية
مختبر
التشخيص
السعال الديكي
جرثومي
ومصلي

23. الطريقة البكتريولوجية

يتم جمع المواد السريرية
- مع مسحة جافة من مؤخرة الحلق والقيام به
البذر على وسائط المغذيات
- عن طريق ألواح السعال

24.

الغرض من البحث البكتريولوجي:
- عزل الثقافة النقية و
تحديد العامل المسبب للسعال الديكي
- التحليل التفاضلي
الخصائص الثقافية لمسببات الأمراض
السعال الديكي والسعال الديكي
(B. parapertussis)
الطريقة المصلية لتشخيص السعال الديكي
يتم استخدام ELISA لتحديد IgA في
- المخاط الأنفي البلعومي ، ابتداء من 2-3 أسابيع
الأمراض
يستخدم RNGA في تحليل الأمصال
بعد 10-14 يوما ، عيار التشخيص
1:80 ، عند الأطفال الأصحاء 1:20
RSK في الأمصال المزدوجة

25. 9. العلاج المحدد والوقاية.

لقاح DTP المركب
(سعال ديكي كثف -
الدفتيريا - الكزاز
لقاح)
الدفتيريا والتيتانوس
السموم وكذلك قتلت
الكائنات الحية الدقيقة الكاملة مسببات أمراض السعال الديكي
Infarinx (بلجيكا):
3 مكونات (ضد السعال الديكي ،
الدفتيريا والتيتانوس)

26. المتفطرة السلية.

أسرة
جنس
الآراء
المتفطرة
المتفطرة
م.
م بوفيس ،
M. avium

27. 2. الصرف

رقيقة موجبة الجرام
مستقيم أو منحني قليلاً
العصي؛
يحتوي جدار الخلية
كمية كبيرة من الشمع و
الدهون التي تسبب
مقاومة الماء
الأحماض والقلويات والكحول.
ثابت ، ولا جراثيم وكبسولات
نماذج؛
تربية كثيفة
تشكل البيئات "الضفائر" من الضفيرة ، والتي
ترتبط الخلايا الميكروبية بواسطة المتفطرة السلية (العصي الحمراء) في
اللعاب.
بين أنفسهم.
تلطيخ حسب Ziehl-Nielsen.

28. المتفطرة السلية داخل خلايا الرئة. تلطيخ Ziehl-Nielsen

29- عامل الحبل - تظهر بكتيريا المتفطرات الملتصقة ببعضها البعض في حزم

30. الممتلكات الثقافية

الأربعاء Lowenstein-Jensen و
نمو المتفطرات.
أيروبيس.
ينمو في بيئات تحتوي على بيض ،
الجلسرين والبطاطا. جلسيرين
أجار ، لحم ، ببتون ، جلسرين
مرق.
وسط البيض الأكثر استخدامًا
Lowenstein-Jensen و
بيئة سوتون الاصطناعية.
تنمو ببطء (النمو
تم اكتشافه بعد 2-3 أسابيع و
في وقت لاحق)؛
المستعمرات جافة ، متجعدة ،
رمادي.
تمتلك الكيمياء الحيوية
يسمح النشاط
التفريق بين الأنواع
الاختبار الرئيسي هو اختبار النياسين
التراكم في وسط سائل
حمض النيكيتون

31. 3. تركيب الأنتيجين وعوامل الضراوة.

مستضد خاص بالمجموعة - بروتين
أنواع محددة - عديد السكاريد
المستضد الرئيسي الذي يتطور إليه
الاستجابة المناعية - بروتين سكري التوبركولين
تأثير سام على الجسم
تقديم مكونات الخلية ومنتجاتها
الأيض.

32.

4. المقاومة.
بسبب التركيب الكيميائي الخاص (تصل إلى 41٪
الدهن) تتميز بكتيريا السل بـ
ثبات عالي في الأشياء الخارجية
البيئة وعمل الكحول والأحماض.
5. علم الأوبئة.
مصدر العدوى هو الشخص ، كبيره وصغيره
ماشية.
طريق النقل الرئيسي محمول جوا و
الغبار الجوي.
أقل أهمية من الطعام (مع منتجات الألبان واللحوم
المنتجات) ، الاتصال المنزلي و
داخل الرحم.

33 - علم الأوبئة (تابع)

السل موجود في كل مكان
تساهم العوامل الاجتماعية والاقتصادية في زيادة معدلات الإصابة بالأمراض (الجوع هو العامل الرئيسي)
منذ عام 1990 ، كان هناك ارتفاع حاد في جميع أنحاء العالم
المرض
فيروس نقص المناعة البشرية ومتلازمة
تسبب نقص المناعة المكتسب بشكل ملحوظ
زيادة الإصابة بمرض السل لدى البعض
الدول
من ناحية أخرى ، فإن المشكلة هي
انتشار بكتيريا المتفطرة المتعددة
مقاومة للأدوية

34. التسبب في مرض السل

تفاعل المتفطرة السلية مع جسم الإنسان
يبدأ عندما يدخل العامل الممرض إلى الرئتين
الدخول الأولي للممرض إلى الرئتين أو الأعضاء الأخرى
يسبب تطور التهاب صغير أو غير محدد بعد 2-4
بعد أسابيع من الإصابة ، تبدأ المرحلة التالية من التفاعل
الفطريات مع الكائنات الحية الدقيقة. في هذه الحالة ، لوحظت عمليتان ، رد فعل تلف الأنسجة حسب نوع العلاج التعويضي بالهرمونات (التهابات محددة
رد فعل) وتفاعل تنشيط الضامة.
مع تطور المناعة وتراكمها في بؤرة تركيز كبيرة
عدد الضامة المنشطة تشكل سلي
الورم الحبيبي.

35. هيكل الورم الحبيبي السلي

36. المظاهر السريرية

هناك ثلاثة أشكال سريرية
الأمراض:
التسمم السل الأولي في
الأطفال والمراهقون
السل التنفسي
السل في الأجهزة والأنظمة الأخرى

37. 7. الحصانة.

في مرض السل فهو غير معقم ،
حساسية ، تقدمها الخلوية
جهاز المناعة ، من أجله
المظهر يتطلب الوجود في الجسم
بكتيريا قابلة للحياة.

38. التشخيص المختبري

المواد السريرية: القيح ، البلغم ، الدم ، إفرازات الشعب الهوائية ،
السائل النخاعي ، السائل البريتوني ، البول ، إلخ.
أساليب:
1.
التنظير الجرثومي: تلطيخ مسحة البلغم المباشر بواسطة
طريقة Ziehl-Nielsen أو مسحة بعد التخصيب (التركيز
طرق التعويم أو التجانس)
تلطيخ المسحة مباشرة
البلغم حسب Ziehl-Nielsen
مسحة التعويم
طبقة Ziehl-Nielsen

39.

2. طريقة الانارة (تلطيخ مع رودامين - أورامين)) ؛
3. طريقة التسعير الدقيق (لطخة البلغم السميكة على الزجاج
معالج بالحمض ، غير ثابت وموضع
مصل. بعد 5-7 أيام ، وصمة عار حسب Ziehl-Nielsen ؛ في
يظهر وجود عامل الحبل ، الالتصاق معًا في حزم
المتفطرات)

40. اختبار حساسية الجلد Mantoux

إدارة داخل الأدمة من درجة عالية من النقاء
tuberculin (PPD = مشتق بروتين نقي)
يسبب في المصابين بالمتفطرات
الناس رد فعل التهابي محلي في
على شكل ارتشاح واحمرار (تفاعل هورموني بديل).
الأشخاص غير المصابين ليس لديهم رد فعل على
لا يتم إعطاء إدخال السلين. هذه العينة
تستخدم لتحديد المصابين ،
الأشخاص الذين لديهم توعية.

41- العلاج

حاليا حسب الدرجة
فعالية مضادات السل
تنقسم الأدوية إلى 3 مجموعات:
المجموعة أ - أيزونيازيد ، ريفامبيسين و
المشتقات (ريفابوتين ، ريفاتر)
المجموعة ب - الستربتومايسين ، كاناميسين ،
إيثيوناميد ، سيكلوسيرين ، فلوروكينولونات و
دكتور.
المجموعة C - PASK و thioacetozone

42.

الوقاية النوعية
لقاح BCG (BCG - bacillus Calmette
و Guerin) - يحتوي على العيش
المتفطرات عديم الفوعة ،
مشتق من M. bovis بواسطة
ممرات طويلة يوم الأربعاء ،
تحتوي على الصفراء
ترتبط مناعة ما بعد التطعيم
تشكيل HRT
(تأخر فرط الحساسية

العدوى المعوية مفهوم يوحد أكثر من 30 نوعا من الأمراض نتيجة نشاط الفيروسات والبكتيريا. لتجنب المشاكل المتعلقة بهم ، من الضروري فهم خصائص العدوى وأعراض المرض.

تعريف

العدوى المعوية هي مرض تدخل فيه مسبباته المرضية إلى أمعاء الضحية. تتمثل الأعراض الرئيسية في التسمم وعسر الهضم والحمى. هذه الأنواع من مسببات العدوى المعوية مثل السالمونيلا والدوسنتاريا وحمى التيفوئيد والكوليرا - تعطل الهضم وتجفف الجسم.

طرق العدوى:

• المحمولة جوا.
• الغبار الجوي.
• غذاء.

يمكن أن يكون مصدر العدوى مرضى وشفاء لبعض الوقت (حوالي ثلاثة أسابيع). لوحظ وجود الميكروبات في البراز ، وكذلك في البول والقيء واللعاب. صحيح أن الأمراض ذات الطبيعة البكتيرية تسمى "مرض الأيدي القذرة".

لم يتم تطوير المناعة ضد الفيروسات ، لذلك ليس هناك ما يضمن أنها لن تعود بعد المرض.

الأنواع: البكتيرية والفيروسية

تنقسم الالتهابات المعوية إلى مجموعتين: مسببة للأمراض (تسبب الالتهاب على الفور) وانتهازية (تتطور في ظل ظروف معينة ، تضعف الجسم). يمكن أن تعمل كل من الفيروسات والبكتيريا كممرضات. كلاهما له تأثيرات فردية على الجسم ، ومن الصعب تحديد الدرجة الأكبر من الضرر الذي يلحق بأحدهما.

تدخل الفيروسات إلى البيئة مع براز المريض والحيوانات والدواجن المصابة. جميع العناصر التي تتلامس مع البراز تشكل خطر انتقال العدوى.

مسببات الأمراض الفيروسية والبكتيرية الشائعة لالتهابات الأمعاء:

• الإشريكية القولونية المسببة للأمراض المعوية.
• داء العطائف.
• السالمونيلا.
• الفيروسات العجلية.
• الهالوفيليا.
• داء السكريات.
• الزحار الشيغيلة.
• المكورات العنقودية.
• ضمات الكوليرا.

ما هو تصنيف مسببات الأمراض؟

منتشر. انتقال العدوى: عن طريق الفم ، المنزل ، عن طريق الجو. خطر الإصابة أعلى مقارنة بالبكتيريا. المريض يشكل خطرا على الآخرين لمدة ثلاثة أسابيع بعد الشفاء. أصناف:

• الفيروس المعوي - يتأثر الجهاز العضلي والعصبي والقلب ؛
• التهاب الكبد المعوي A و E - بمياه ذات نوعية رديئة ، وأطعمة ملوثة ، وأطباق غير مغسولة ؛
• التهاب المعدة والأمعاء بفيروس الروتا - الشخص هو مصدر العدوى.

بروتوزوان. تحدث العدوى عند ابتلاع الماء من خزان مصاب.

يشمل العلاج طويل الأمد استخدام الأدوية المتخصصة. أصناف:

• داء الزخار ، داء المقوسات - بسبب الكائنات الحية الدقيقة في جسم الإنسان والحيوان ؛
• الجيارديات - في حالة عدم وجود علاج ، تحدث إعادة التوطين في جميع أنحاء الجسم ؛
• داء الشعيرات - تكاثر ciliates balantidi ، يرافقه التهاب القولون التقرحي.

الأمراض البكتيرية:

1. Escherichiosis. يحدث المرض بسبب نشاط الإشريكية القولونية. تبقى البكتيريا نشطة لعدة أشهر.
2. الزحار. تسمم بكتيريا من جنس الشيغيلا. تنتج السموم في جسم الإنسان. مصدر العدوى هو الإنسان ، الماء ، الطعام.
3. حمى التيفود. مصادر العدوى - الماء والغذاء. آفات الجهاز الهضمي تتزايد وتتشكل تقرحات وتمزق. وهي خطيرة لأن فترة حضانتها تصل إلى أسبوعين.
4. داء السلمونيلات. العدوى ممكنة بعد تناول اللحوم منخفضة الجودة والزبدة والبيض والحليب. المضاعفات ممكنة: وذمة دماغية ، وفشل كلوي.
5. كوليرا. العامل المسبب هو ضمة الكوليرا: جفاف شديد بسبب الإسهال والقيء. الوفيات ليست شائعة.
6. داء البروسيلات. الأضرار التي لحقت بالجهاز الهضمي والجهاز العضلي الهيكلي والتناسلية والعصبية. السبب هو منتجات الألبان ذات الجودة الرديئة. الشخص ليس مصدرا للعدوى.
7. هيليكوباكتيريوسيس. يؤدي إلى تلف الاثني عشر وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي. لوحظت القرحة على الأغشية المخاطية.
8. التسمم الوشيقي. مرض مميت يسببه توكسين البوتولينوم. يحدث التكاثر في غياب الأكسجين. مصدر العدوى هو الأطعمة المعلبة في المنزل المصنوعة في انتهاك للتكنولوجيا.
9. المكورات العنقودية الذهبية. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مشروطة ، يتم الخلط بين الأعراض ونزلات البرد. العلاج غير السليم يؤدي إلى مضاعفات.

تتكاثر العوامل المسببة للالتهابات المعوية بسرعة ، ولا يتم استبعاد المضاعفات الخطيرة في حالة الإحالة في وقت مبكر إلى أخصائي.

الأسباب

كقاعدة عامة ، تدخل بكتيريا العوامل المسببة للعدوى المعوية الجسم بسبب سوء النظافة والتخزين غير السليم ومعالجة الأطعمة وتناول فئات معينة من الطعام.

مصادر العدوى:

• الماء الخام والحليب
• كعكة كريم ومنتجات الألبان.
• ظروف تخزين غير مناسبة للمنتجات (توجد على أحد الرفوف الفواكه الطازجة والمنتجات التي يجب أن تخضع للمعالجة الحرارية - اللحوم والأسماك) ؛
• درجة حرارة التخزين غير الصحيحة (في درجة حرارة الغرفة ، تتكاثر البكتيريا بنشاط) ؛
• براز القوارض الملوث الذي يلوث الأطباق ؛
• اللحوم المعالجة حراريا غير كافية ؛
• البيض: نيء ، غير مطبوخ جيداً ، غير مطبوخ.
• الخضار والخضر الملوثة بالتربة ؛
• مواد النظافة العامة (الأطباق والمناشف) ؛
• ملامسة الأشياء الموجودة في الغرفة التي يعيش فيها المريض ؛
• تجاهل قواعد النظافة ؛
• انتقال العدوى عن طريق الحشرات (الذباب) ؛
• ابتلاع الماء المصاب أثناء السباحة في البركة.

بعض المرضى أكثر عرضة للإصابة بمسببات الأمراض المعوية أكثر من غيرهم.

• كبار السن
• متعاطي الكحول
• الأطفال الخدج؛
• الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة
• أولئك الذين يولدون مع اضطرابات في الجهاز العصبي.
• الذين يعانون من نقص المناعة.

أعراض

تستمر فترة الحضانة ، اعتمادًا على نوع العامل الممرض ، من عدة ساعات إلى 10 أيام. الأعراض الرئيسية ، بالإضافة إلى البراز الرخو مع خليط من المخاط والدم (أو بدونهما) ، هي الحمى وآلام المغص والقيء وعلامات التسمم الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مظاهر سريرية بسبب العامل المسبب المحدد للعدوى المعوية.

في الساعات الأولى ، قد تكون الأعراض غائبة ، ولكن بعد ذلك هناك أحاسيس مؤلمة في البطن - نوبات تستمر من أربع دقائق أو أكثر. تتشابه العلامات الرئيسية للالتهابات المعوية الحادة.

قائمة الأعراض الشائعة لأمراض الأمعاء:

• انتهاك الشهية
• الإسهال (من المهم إيقافه لتجنب الجفاف) ؛
• الأرق؛
• الطفح الجلدي؛
• الغثيان والقيء.
• ضوضاء في البطن.
• النعاس والتعب.

الأعراض المحددة للعوامل المسببة الرئيسية للالتهابات المعوية:

• متلازمة المعدة: ألم في المعدة ، نوبات مستمرة من القيء ، غثيان بعد الأكل.
• متلازمة الجهاز الهضمي: عدم الراحة في السرة ، تبدو الجماهير مخضرة ، قد يكون هناك مخاط ، والدم ؛
• المتلازمة المعوية: براز مائي متكرر (نموذجي للكوليرا) ؛
• المتلازمة المعوية القولونية: ألم شديد في البطن ، وزيادة الرغبة في التبرز (سمة من سمات الزحار ، وداء السلمونيلات) ؛
• متلازمة التهاب القولون: ألم في أسفل البطن ، وآثار مخاط ، ودم في البراز ، وحث كاذب على التبرز ، ولا يوجد شعور بالراحة بعد التفريغ ، ولا يهدأ الألم ؛
• التسمم: الضعف وآلام الجسم والصداع والغثيان والدوخة والحمى.
• عدوى بكتيرية: علامات الجفاف ، والتي إذا تركت دون علاج ، تؤدي إلى الوفاة ؛
• مزيج من جميع الأعراض في إصدارات مختلفة.

الأعراض الثانوية لنقل مسببات الأمراض المعوية:

• مظاهر الالتهاب الرئوي (تحدث على خلفية الجفاف الجزئي ، غالبًا عند الأطفال) ؛
• الفشل الكلوي (تعرض الماء للسموم والجفاف) ؛
• الصدمة السامة المعدية: تظهر بعد فترة وجيزة من الإصابة ، نتيجة لزيادة تركيز المواد السامة في الجسم ؛
• الالتهابات الفطرية في الجهاز الهضمي.
• الجفاف: بعد القيء والإسهال.

اسم العامل الممرض والصورة السريرية المحتملة:

• داء العطائف - الحالة تشبه التهاب الزائدة الدودية.
• عدوى اليرسينية - تطور العقدة الحمامية ، تلف المفاصل ؛
• داء السلمونيلات - تجرثم الدم والتهاب السحايا والالتهاب الرئوي وخراجات الأعضاء الداخلية.
• عدوى تسببها سلالات الإشريكية القولونية - متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، الفشل الكلوي ، فقر الدم الانحلالي.

إذا أصيب المريض بالجفاف ، فقد يدخل في غيبوبة قاتلة. تشمل علامات المشاكل: عدم التبول لفترات طويلة ، النبض المتكرر ، انخفاض ضغط الدم ، تغير لون الجلد ، جفاف الأغشية المخاطية. كلما ظهرت العلامات المميزة بشكل أسرع بعد تناول الأطعمة المصابة ، زادت حدة العدوى المعوية.

في بعض الحالات ، يتم إجراء تحليل لنقل مسببات الأمراض المعدية عن طريق ظهور البراز:

• داء السلمونيلات: حركات الأمعاء المتكررة والسائلة من صبغة خضراء ؛
• Escherichiosis: براز سائل برتقالي مصفر ؛
• الكوليرا ، الهالوفيليا: براز مائي مع مخاط أبيض ؛
• الزحار: براز دموي لزج.
• عدوى فيروس الروتا: براز رخو رخو بني اللون.

الأعراض الخارجية ليست كافية لتحليل مسببات الأمراض المعدية ؛ لهذا الغرض ، من الضروري إجراء دراسة معملية مفصلة.

التشخيص

في كل حالة يتم تشخيص المرض مسبقا نتيجة فحص واستجواب المريض. لكن التحديد الدقيق للعامل المسبب للعدوى المعوية سيعطي الدم والقيء.

يشمل التشخيص المختبري البذر والبراز للمجموعة المعوية ، واختبار الدم لـ RNGA مع تشخيص داء الشيغيلات.

لغرض التشخيص الأولي ، يتم إنشاء علاقة بين جودة الطعام المستهلك والجودة الخارجية ، ثم يتم إجراء اختبار لعدوى الفيروسة العجلية.

إذا كانت النتيجة سلبية ، فإن التشخيصات التالية مطلوبة:

• براز البراز
• دراسة مياه الغسيل لوسط غذائي للبكتيريا التي تسببت في المرض ؛
• يتم استخدام طريقة مماثلة لفحص القيء.

قد تستغرق نتائج الاختبار ما يصل إلى خمسة أيام. تسمح الطريقة المصلية باكتشاف أجسام مضادة معينة للفيروسات من أنواع مختلفة باستخدام ELISA و RNGA.

يأخذ المريض تحليلًا لنقل مسببات الأمراض المعدية المعوية من الوريد ، والذي يتم إجراؤه ليس في اليوم الأول من المرض ، ولكن في عملية مكافحة الفيروس التدريجي.

من الضروري دراسة علامات وجود نوع منفصل من البكتيريا في المواد البيولوجية (دراسة تفاعل البوليميراز المتسلسل). ستساعد التغييرات في البكتيريا المعوية المتأصلة في نوع أو آخر من الآفات المعدية المعوية في اكتشاف الدراسات باستخدام التنظير السيني وتنظير القولون وطرق أخرى.

إذا كانت الثقافة سلبية ، يتم استخدام طرق التشخيص المناعي. يمكن أن تكشف طرق المقايسة المناعية عن الأجسام المضادة للعطيفة والسالمونيلا ؛ يمكن الكشف عن السموم المعوية من السلالات المسببة للأمراض باستخدام PCR ، تراص اللاتكس.

كيف يتم الاختبار؟

من أجل الحصول على نتائج موثوقة ، يُنصح المريض بالاستعداد بشكل مناسب:

• الامتناع عن اللحوم والكحول وتناول منتجات الألبان والحبوب والبطاطس والخبز الأبيض لمدة خمسة أيام ؛
• قبل ثلاثة أيام من إجراء البذر لمسببات الأمراض المعدية المعوية ، توقف عن تناول المضادات الحيوية والملينات ومستحضرات الحديد وتحاميل المستقيم ؛
• تحضير حاوية للتحليل: حاوية تم شراؤها من صيدلية ، محكمة الإغلاق ومعقمة.

القواعد الإجرائية:

• لمنع دخول المواد الغريبة في البراز: البول والدم.
• يجب عدم معالجة حاوية المحتويات بمواد كيميائية شديدة: من الضروري غسل الحاوية بالصابون ثم حرقها بالماء المغلي ؛
• لتخزين التحليل ، يُسمح بحوالي 4 ساعات في الثلاجة ؛ كلما طالت فترة النقل ، كلما كانت النتائج أقل دقة ، حيث يموت بعض مسببات الأمراض.

في المنزل ، يتم أخذ التحليل في حاوية معقمة. الحجم الذي يجب أن تسترشد به هو ملعقة صغيرة كاملة. في عيادة أخصائي الأمراض المعدية ، يتم أخذ مسحة من المستقيم بمسحة يتم إدخالها إلى عمق ضحل في المستقيم وتوضع في أنبوب اختبار. مرفق بالحاوية إحالة صادرة عن طبيب.

أنواع البحث:

1. لمزيد من الدقة في النتيجة ، يتم توفير تحليل ثلاثي للبراز. توضع المادة في وسط غذائي لمدة 5 أيام. في هذه الحالة ، تنمو المستعمرات ، وهي مناسبة لتشويه مجموعة الأمعاء ، حتى مع وجود عدد قليل من الكائنات الحية الدقيقة. يمكن التعرف على مسببات الأمراض المرضية من خلال ظهور وتنقل الكائنات الحية تحت المجهر.
2. مساعد المختبر ، عند مشاهدة البراز المذاب في الماء ، في اليوم الأول يمكن أن يعطي نتيجة أولية. يسمح لك الفحص البكتريولوجي بتحديد العامل المعدي ، وكذلك القابلية للمضادات الحيوية.
3. تتضمن الطريقة الميكروبيولوجية البذر الإجباري للبراز على وسائط خاصة ، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا ، يتم وضع عينات من المادة في محلول مع الجلسرين.
4. الاختبارات البيوكيميائية: تحديد كمية الأحماض الدهنية في الأمعاء ، ونتيجة لذلك يتم استخلاص استنتاجات حول التركيب النوعي للمجموعة المعوية.
5. يتم الحصول على نتائج سريعة عن طريق الاختبارات المصلية لتفاعلات الدم. يأخذ في الاعتبار الطيف الكامل للكائنات الحية الدقيقة.

مدة التحليل: للنتيجة النهائية للدراسات حول مسببات الأمراض المعدية المعوية ، سوف يستغرق الأمر حوالي سبعة أيام. هذه الفترة ضرورية لتحديد خصائص نمو العامل الممرض. يمكنك تسريع العملية باستخدام طرق سريعة توفر ثقة أقل.

يتم ملاحظة وجود مجموعة متنوعة من العوامل الممرضة في العمود المقابل من نموذج البحث أو يتم إدخالها في الاستنتاج بتوقيع الطبيب. يتيح التحليل التفصيلي ، الذي يأخذ في الاعتبار عدد الوحدات المكونة للمستعمرات ، الحكم على طبيعة dysbiosis على خلفية النباتات الدقيقة المفيدة.

يجب ألا تفك شيفرة التحليل بنفسك ، فقط علماء الجراثيم واختصاصيو الأمراض المعدية وأخصائيي الجهاز الهضمي هم الذين سيقدمون الإجابة الصحيحة.

علاج او معاملة

يتطلب مرض معوي معدي نهجًا متكاملًا ولا يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه. يهدف العلاج إلى القضاء على العوامل المسببة للعدوى الفيروسية المعوية الحادة ، ويوفر نظام العلاج المصمم جيدًا تعافيًا خطوة بخطوة.

المبادئ الأساسية للعلاج:

• راحة على السرير؛
• نظام غذائي معين
• استخدام الأدوية المتخصصة.

في مكافحة مسببات الأمراض من الالتهابات المعوية ، توصف المضادات الحيوية أو المطهرات المعوية. ميزتها هي أنه يمكن استخدامها قبل تحديد الفيروس المسبب.

في كل حالة ، يتم وصف المواد الماصة للتخلص السريع من السموم من الجسم (Smecta ، Atoxil ، Enterosgel ، Filtrum).

في عملية التطبيع ، يتم عرض البروبيوتيك ("Linex" ، "Hilak Forte" ، "Acipol") ، المنتجات التي تحتوي على bifidobacteria والعصيات اللبنية. "Enterojermina" ، "Mezim" ، "Creon" ، "Pancreatin" ، "Bio-gai" ، "Enterol" ، الزبادي يقاتلون بنجاح ضد دسباقتريوز.

في المرحلة التالية ، تكون معالجة الجفاف ضرورية ، حيث يفقد المريض كميات كبيرة من الملح والسوائل ، وهو أمر محفوف بالعواقب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية الخافضة للحرارة وأدوية الإسهال وأغذية الحمية والراحة في الفراش. في الصيدلية ، يمكنك شراء المنتجات المالحة الجاهزة ، والتي يصنع منها محلول ملحي.

الوسائل الموصى بها في مكافحة مسببات العدوى الفيروسية المعوية: "نورفلوكساسين" (في أقراص) ، "أوراليت" ، "ريجيدرون" ، "هيومانا". يشمل علاج أعراض التهاب المعدة استخدام "Omez" ، "Ranitidine" ، "Omeprozole" ، مع الغثيان - "Cerucal". إذا لم يتم إرسال الشخص إلى المستشفى بقطارة ، فيتم وصفه بشراب وفير.

يجب عدم تأجيل الذهاب إلى الطبيب في حالة توعك المرضى الصغار ، حتى لو كانت الرغبة في القيء غير متكررة. يحتاجون إلى فحص عاجل لمسببات الأمراض المعوية لتجنب الجفاف السريع. وقبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب إعطاء الطفل شرابًا على فترات كل 10 دقائق ، 5 مل.

حمية

أي عدوى معوية تتطلب اتباع نظام غذائي. الأدوية غير مجدية بدون تغذية خاصة. يتم اختيار الأطباق مع مراعاة شدة المرض والتوصيات العامة وفئة الأطعمة المستبعدة. في حالة التفاقم ، يوصى باستخدام الحساء والمرق قليل الدسم والحبوب والأسماك والعجة على البخار والتفاح المخبوز بدون قشر والبسكويت غير المريح.

الأطعمة المحظورة للإسهال:

• الحليب ومنتجات الألبان؛
• وجبات تحتوي على خضروات نيئة ؛
• التوت والفواكه الطازجة.
• مقلي دهني
• حار (بهارات ، بصل ، ثوم) ؛
• مملح ومدخن
• طعام معلب؛
• كحول.

للتعويض عن نقص السوائل في الجسم ، يوصى باستخدام كومبوت الفواكه المجففة ومرق ثمر الورد الضعيف والماء الراكد. يجب التخلص من الحليب من النظام الغذائي لمدة ثلاثة أشهر بعد الشفاء.

ما لا تفعله إذا كنت تشك في وجود عدوى

يحدث أنه في حالة الاشتباه في وجود عدوى معوية ، يقوم الأشخاص بمحاولات مستقلة لتحسين حالتهم. ولكن بدون البحث عن العامل المسبب للعدوى المعوية ، يمكن أن يكون هذا العلاج ضارًا أو يؤدي إلى مضاعفات.

الأنشطة المحظورة للأمراض المعدية:

• تخفيف الألم بمساعدة مسكنات الألم: ستؤدي الحالة المتغيرة إلى تعقيد دراسة نقل مسببات العدوى المعوية وتطوير برنامج علاجي ؛
• استخدام عقاقير التثبيت بدون وصفة طبية: تستمر السموم في التراكم في الأمعاء ، مما يهدد بتفاقم الحالة ، بينما يساعد الإسهال على تطهير الجسم ؛
• باستخدام وسادة التدفئة: الحرارة تعزز نمو البكتيريا ؛
• استخدام العلاجات الشعبية أو المعالجة المثلية: التقنيات ممكنة فقط كعلاجات إضافية بعد التشاور مع أخصائي.

إن حدوث أي نوع من العدوى أثناء الحمل يشكل خطراً على نمو الجنين. يمكن أن يؤدي تراكم السموم إلى الإجهاض. الجفاف الخطير ، والذي يصعب فيه توصيل الأكسجين والمواد المغذية. غالبًا ما يكون هناك نقص أكسجة في الجنين ، مما يؤثر على تطوره.

قد يكون التأخير في التماس العناية الطبية في حالة وجود الفيروس ، العامل المسبب للعدوى المعوية ، قاتلاً.

الوقاية

تشير أدنى علامات التلف إلى رداءة جودة المنتج بأكمله. وعدم الثقة في سلامة الغذاء فمن الأفضل التخلص منه. كإجراء وقائي ، لا يتم توفير التطعيمات وغيرها من التدابير. لكن لا يضر اتباع عدد من الإجراءات من أجل سلامتك.

قائمة الإجراءات الوقائية:

• تذكر عن النظافة
• اغلي الماء والحليب قبل الشرب ؛
• اغسل يديك بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض ؛
• تغيير المناشف في كثير من الأحيان ؛
• التوقف عن تناول البيض النيئ ، حتى الدواجن ؛
• طهي اللحوم جيدًا أو معالجتها بطريقة حرارية أخرى ؛
• التحكم في تاريخ انتهاء صلاحية المنتجات المشتراة ؛
• من الجيد غسل الخضر قبل الأكل ؛

• تخزين الطعام في الثلاجة ؛
• لا تعطي الحليب النقي لطفل رضيع ؛
• حافظ على نظافة أماكن المعيشة ، ولا تتراكم الحطام ، والتي تعمل كأرض خصبة للبكتيريا ؛
• إذا أمكن ، راقب رطوبة المبنى ، وهو أمر مواتٍ لنمو البكتيريا ؛
• في حالة المرض ، اغلي أطباق المصابين ؛
• يجب معالجة براز المريض بمحلول الكلور.

أعلى نشاط لمسببات الأمراض المعدية المعوية في الماء والبيئة يكون في فصل الصيف. خلال الموسم الدافئ ، يسمح الكثيرون لأنفسهم بالشرب من المصادر المفتوحة. كما تعلم ، فإن ماء الصنبور ، الموجود في الحرارة ، هو أرض خصبة للبكتيريا الخطرة. بسبب ارتفاع درجة الحرارة ، تتدهور المنتجات مثل اللحوم والأسماك بسرعة دون تغيير مظهرها.

لا يعتبر الجميع أنه من الضروري محاربة الحشرات. لا يعلم الجميع أن جسم الذبابة يمكن أن يحتوي على عشرات الملايين من الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب أمراضًا خطيرة. لذلك ، من غير المقبول أن تزحف الحشرات على الطعام.

في الصيف ، يشرب الشخص الكثير من السوائل ، والتي عندما تدخل المعدة ، تخفف من تكوين الإنزيمات وبالتالي تقلل من وظائف الحماية. عند ظهور الأعراض الأولى للتسمم يجب استشارة الطبيب على الفور. التطبيب الذاتي غير مقبول. يجب تكرار الدراسة عن حاملي مسببات الأمراض من الالتهابات المعوية ثلاث مرات للتأكد من عدم وجود كائنات دقيقة خطرة على الأسرة ، والعمل الجماعي.

يتم تمرير تحليل مسببات الأمراض المعدية بشكل إلزامي:

• المسعفون في مستشفيات الولادة والأطفال وأقسام الأمراض المعدية ؛
• موظفي مؤسسات ما قبل المدرسة والمدارس ؛
• عمال الاغذية؛
• العاملون في إنتاج وتجهيز المنتجات والتعبئة والناقلون والبائعون.

تخضع الوحدات المدرجة للاختبارات وفقًا للجدول الزمني المعتمد من 2 إلى 4 مرات في السنة. إذا تم تأكيد الإصابة ، يمكن توسيع الدراسة الخاصة بنقل مسببات الأمراض المعدية المعوية إلى مستوى الفحص العام للعاملين بناءً على طلب سلطات الإشراف الصحي. في حالة تفشي وباء خطير ، تزداد صلاحيات التحقق - حتى إغلاق المؤسسة.

وبهذه الطريقة ، يمكن التعرف على مصدر العدوى ، الناقل للبكتيريا ، الشخص الذي كان مريضًا ولديه بقايا عدوى في الجسم ، مريض غير معالج. يهدد السلوك غير العادل تجاه النظافة صحة الشخص نفسه ومن حوله.