شراب مضاد للسعال. مضادات السعال للأطفال: مراجعة للأدوية الفعالة. أدوية السعال المحيطية

06.04.2016

يصاحب السعال معظم الأمراض ، فهو عرض مزعج للغاية. يمكن أن يكون السعال من نوعين: رطب وجاف. اليوم سوف نتحدث عن هذا الأخير ، ومعرفة ما هو الدواء الفعال الذي يمكن استخدامه للأطفال والكبار وكيفية التعامل مع هذا المرض. فيما يلي قائمة بالأدوية الجيدة وغير المكلفة التي يمكنك شراؤها للأطفال والبالغين.

ماذا تختار؟

يمكن لمضادات السعال ، التي سيتم سردها أدناه ، أن تعالج السعال بشكل فعال عند الأطفال والبالغين. ولكن ما هي الأدوية القادرة حقًا على إعطاء النتيجة المرجوة ، وتوفير علاج سريع؟ يصعب علاج السعال الجاف لأن الدواء يجب أن يحوله إلى سعال رطب. العلاج الفعال في هذه الحالة يظهر ACC. تنقسم الأدوية المضادة للسعال إلى عدة مجموعات ، ولكن ما هي؟ تشمل فئات علاجات السعال الجاف للأطفال والكبار ما يلي:

• الأدوية التي تعمل على العضلات الملساء لشجرة الشعب الهوائية ، وبالتالي قمع الأعراض.
• تمنع أقراص السعال الجافة العمليات في مركز السعال ، مما يؤدي إلى انخفاض الأعراض.
• مضادات السعال التي تؤثر على إنتاج البلغم.

لكن لسوء الحظ لم يكن من الممكن ابتكار دواء يكون شاملاً في علاج جميع أنواع أمراض القصبات الهوائية ، وكذلك في القضاء على جميع أعراضها.

الأدوية المضادة للسعال

إذا كان الأطفال والبالغون يعانون من سعال جاف ، فمن المستحسن استخدام الأدوية التالية:

1. سينكود ، جلاوفينت ، ديمورفانو... تهدف الأدوية إلى القضاء على السعال الذي يؤثر على مركز السعال. تعتبر مضادات السعال هذه فعالة جدًا عند الأطفال ، ولكنها متوفرة فقط بوصفة طبية. لذلك ، ليس من الممكن دائمًا شراء مثل هذه الحبوب للسعال الجاف. يتم وصف الأدوية من قبل الطبيب فقط ، كما يجب تحديد طريقة الإعطاء والجرعة من قبل الطبيب المعالج. هذه الأدوية التي تقضي على السعال الجاف خطيرة للغاية ، لذلك لا ينصح بإجراء العلاج بمفردك.
2. Levopront ، Gelicidin ، Libeksin... هذه هي أدوية العمل المحيطي. فهي أقل فعالية ولكن لها آثار جانبية أقل. يتم علاج السعال بمساعدتهم للبالغين والأطفال.
3. توسين ، لورين ، برونهوليتين ، ستوبوسين... هذه هي الأدوية المركبة المضادة للسعال. هذه المقشعات للسعال الجاف تحظى بشعبية كبيرة وتستخدم على نطاق واسع في علاج الأطفال والبالغين. للقضاء على السعال ، يكفي تناول حبة أو حبتين يوميًا. لا يستمر العلاج أكثر من 5-7 أيام.

موانع

عند اختيار أفضل علاج للسعال الجاف ، يجب أن يكون مفهوما أنه حتى مثل هذا الدواء قد يكون له موانع خاصة به. بعد أن قررت علاج السعال عند الأطفال والبالغين ، يجب أن تعلم أن العديد من الأدوية لها موانع جانبية ويجب عدم استخدامها:

• أثناء الرضاعة.
• أثناء الحمل.
• مع التعصب الفردي للأجزاء المكونة للدواء.
• في ظل وجود فشل تنفسي.
• للأطفال دون سن الثانية.
• في وجود الربو القصبي.

إذا كنت تعاني من سعال جاف ، فإن العلاج بهذه الأدوية سيجعلها رطبة. في المستقبل ، من أجل علاج السعال الرطب بالفعل ، يوصى بتناول الأدوية التالية:

• الأدوية الطاردة للبلغم: نسيم عليل ، عرق السوس ، ثيرموبسيس. يجعل وجود المواد العشبية الطبيعية في المستحضرات من الممكن جعلها غير ضارة تمامًا. من الممكن علاج السعال بمثل هذه الأدوية في أي عمر ، ولكن في حالة عدم وجود حساسية لمكونات العلاج.
• أدوية حال للبلغم الطبية: برومهيكسين ، هاليكسول ، لازولفان ، بيرتوسين ، موكوبين ، ACC. يستخدم العلاج بمثل هذه الأدوية في كل مكان ، وقد تمكنوا من التوصية بأنفسهم جيدًا ، ويمكنهم التعامل بسرعة مع السعال الجاف الذي نشأ.
• مضادات الالتهاب لعلاج السعال: Ascoril ، Gedelix ، Eucabal ، Pulmotin ، Sinupret.

لكي يكون العلاج فعالاً ويختفي السعال في الأيام القليلة الأولى ، من الضروري استشارة طبيبك. العلاج الأكثر فعالية للسعال الجاف هو استخدام الأدوية المركبة. من المهم للغاية نوع الدواء المستخدم لعلاج المرض. من الأفضل استخدام الأقراص والشراب الفوارة لعلاج الأطفال ، حيث يمكن امتصاصها بشكل أسرع. تأتي النتيجة الإيجابية من هذا العلاج في وقت سابق. لا ينصح باستخدام أقراص فوارة إذا كنت تعاني من مشاكل في المعدة.

على أي حال ، يجب استشارة طبيبك قبل بدء العلاج ، خاصة إذا كنت بحاجة إلى علاج الأطفال.

أسيتيل سيستئين (ACC)

أصبح هذا الدواء شائعًا جدًا في علاج السعال الجاف بين الأطفال والبالغين. يكمن مبدأ عمل هذا الدواء في تسييل البلغم اللزج والسميك ، مما يجعل من الممكن أن يؤدي إلى إفرازه المتسارع من القصبات الهوائية. يتم امتصاص هذا الدواء بسرعة في الجهاز الهضمي. يدخل من خلال سمك الحاجز الدموي المشيمي ويتراكم في السائل الأمنيوسي ، لذلك يحظر استخدامه أثناء الحمل.

مؤشرات للاستخدام:

• مع التهاب الشعب الهوائية في أي من مظاهره.
• مع التهاب الترازي.
• مع التهاب الجيوب الأنفية.
• توسع القصبات في أي من مراحله.
• مع التهاب الحنجرة.
• مع التهاب الأذن الوسطى.

طريقة استخدام الدواء للسعال الجاف في المنزل بسيطة للغاية. أثناء علاج السعال الجاف مع التهاب الشعب الهوائية ، يتم استخدام ACC بهذه الطريقة:

• يُنصح الأطفال ، من سن الولادة وحتى عامين ، بتناول 50 ملليجرامًا من الدواء ، مقسمة إلى ثلاث جرعات يوميًا.
• في عمر الطفل من سنتين إلى خمس سنوات ، يجب تناول 100 ملليغرام أربع مرات في اليوم.
• من سن السادسة ، يوصى بتقسيم الدواء إلى ثلاث جرعات يوميًا ، 60 ملليغرامًا من الدواء. يمكن أن تصل مدة العلاج إلى عدة أشهر ؛
• ابتداءً من سن 14 ، تكون جرعة الدواء 300 ملليغرام مرتين في اليوم. في هذه الحالة يجب ألا تزيد مدة العلاج عن أسبوع. في حالة وجود اضطرابات مزمنة ، يمكن أن تصل مدة العلاج إلى 6 أشهر.

يوصى باستخدام مثل هذا الدواء لعلاج السعال الجاف بعد الوجبات. يذوب الكيس أو الأقراص في كمية صغيرة من السائل (يمكن استخدام الماء والشاي والعصير) ويتم تناوله عن طريق الفم.

آثار جانبية

ولكن ، مثل جميع الأدوية ، فإن ACC لها آثارها الجانبية. أثناء تناول الدواء ، يمكنك ملاحظة:

1. القيء.
2. غثيان؛
3. حرقة من المعدة؛
4. التهاب الفم.
5. خفض ضغط الدم
6. صداع الراس؛
7. الطفح الجلدي؛
8. عدم انتظام دقات القلب.

موانع

• هناك فرط الحساسية للأجزاء المكونة للدواء.
• هناك أمراض وراثية مرتبطة بعدم تحمل الفركتوز.
• مع التهاب الكبد.
• إذا كانت هناك جلطات دموية في السائل الطارد للبلغم.
• مع ضعف وظائف الكلى.

في حالة حدوث جرعة زائدة أثناء العلاج بمثل هذا الدواء ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور. لن تسمح المساعدة المقدمة في الوقت المناسب بمواصلة العلاج فحسب ، بل ستسمح أيضًا بتجنب العواقب الصحية السلبية.

العلاجات الشعبية

هناك مجموعة متنوعة من علاجات السعال الجاف التي يمكنك استخدامها في المنزل. يمكن اعتبار هذه الوصفات أكثر أمانًا مقارنة بالأدوية ، ولكنها في نفس الوقت أقل فعالية. غالبًا ما يتم استخدامها لعلاج الأطفال وفي وجود موانع لاستخدام الأدوية.

1. ماء بالملح والصودا... كطارد للبلغم في المنزل ، يمكنك استخدام هذه التركيبة مرتين في اليوم. قلّب قليلًا من الملح ونصف ملعقة صغيرة من صودا الخبز في كوب من الماء. اشرب نصف كوب قبل الغداء والفطور.
2. صبغة مارش ليدوم... يستخدم إكليل الجبل لعلاج السعال الجاف في المنزل. اسكب 30 جرامًا من الأعشاب في كوب من الماء المغلي ، واتركه يشرب ويصفى. خذ ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم. الوصفة الثانية: صب ملعقة صغيرة من الأعشاب المقطعة مع 400 مل من الماء المغلي في درجة حرارة الغرفة ، وأصر لمدة 8 ساعات ثم صفيها. اشرب 4 مرات في اليوم ، 100 مليلتر كطارد للبلغم.
3. مرق الراسن. إنه علاج منزلي جيد للسعال الجاف. في الترمس ، يتم تحضير ملعقتين صغيرتين من جذور النباتات مع كوب من الماء المغلي. ينصح بشرب المرق ثلاث مرات في اليوم ، 1/3 كوب نصف ساعة قبل الوجبات. يستخدم هذا ديكوتيون كطارد قوي للبلغم لالتهاب الشعب الهوائية. الوصفة الثانية: صب ملعقة كبيرة من جذور النبات مع كوبين من الماء واتركها تغلي لمدة 15 دقيقة على نار خفيفة. خذ ملعقتين كبيرتين على مدار اليوم كل 60 دقيقة.
4. مرق الويبرنوم. زهور الويبرنوم مقشع فعال. يمكنك أيضًا استخدام مغلي من ثمار الشجرة: أضف كوبًا من التوت إلى لتر من الماء الساخن ، واغلي لمدة 10 دقائق ، ثم قم بالتصفية ، وأضف بضع ملاعق كبيرة من العسل. اشرب ½ كوب 3-4 مرات في اليوم.
5. مجموعة. نأخذ على قدم المساواة عشب الزعتر العادي وأوراق حشيشة السعال وثمار التوت العادي. صب ملعقة كبيرة من الخليط مع كوب من الماء المغلي ، واتركه لمدة 25 دقيقة واشربه مثل الشاي الساخن.
6. عصير ملفوف. يستخدم عصير الملفوف الطازج مع السكر كمقشع لبحة الصوت والسعال. اشرب ملعقة صغيرة عدة مرات في اليوم. يؤخذ مغلي الكرنب مع إضافة العسل لأمراض الجهاز التنفسي بالداخل.
7. بصل باللبن. نفرم رأس الثوم و 10 بصل ناعماً. يُغلى المزيج في الحليب حتى يصبح طريًا ، ويُضاف عصير النعناع والعسل. خذ بعد ساعة ملعقة كبيرة مع سعال جاف طويل الأمد.
8. حليب سكر محروق... نأخذ ملعقة كبيرة من السكر ونبقيها على النار حتى يظهر لون بني غامق. صب التكوين في وعاء من الحليب. في حالة السعال الجاف ، احتفظ بالحلوى الناتجة في فمك حتى تذوب تمامًا.
9. سكر وموز. اعجن 2 موزة بعناية واملأها بالماء الساخن المحلى. يوصى بتناول التركيبة فقط في شكل دافئ.
10. شراب الكرز. شراب الكرز هو مسكن ممتاز للسعال. يوصى بإضافة المنتج مباشرة إلى الشاي.

نصيحة إختصاصية

لقد واجه كل واحد منا سعالًا جافًا منهكًا. من أجل عدم تفاقم الوضع ، يوصى ببدء العلاج الفوري. قبل تناول الدواء ينصح باستشارة الطبيب حتى لا يسبب المزيد من الضرر للجسم. لا تداوي نفسك لأن السعال غير المعالج يمكن أن يتطور إلى شكل مزمن. كن دائما بصحة جيدة!

العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم ضروري ، لأن هذا سيعيد حالة ضغط الدم إلى طبيعتها ويمنع تطور عدد من المضاعفات ، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية.

ومع ذلك ، لا يمكن تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم الشرياني إلا بعد وصفة طبية من الطبيب. بعد كل شيء ، هناك مجموعات مختلفة من الأدوية لها تأثيرات مختلفة ولها عدد من الآثار الجانبية ، مثل الدوخة وزيادة التبول والسعال وما إلى ذلك.

لا يمكنك الاستغناء عن العلاج الدوائي ، لأن ضغط الدم المرتفع له تأثير مدمر بطيء على الجسم كله. ولكن في أغلب الأحيان تعاني الكلى والقلب والدماغ من ارتفاع ضغط الدم.

مائة لتفعله لمنع تطور المضاعفات؟ يجب تناول الأدوية الخافضة للضغط بانتظام ، لأنها الطريقة الوحيدة للتحكم في ضغط الدم.

تنقسم جميع أدوية ارتفاع ضغط الدم إلى مجموعات. يمكن استخدامها كعلاج منفرد أو دمجها مع بعضها البعض لتعزيز التأثير وتقليل الآثار الجانبية.

أنواع أدوية الضغط

مدرات البول يمكن للأدوية المدرة للبول أن تقلل ضغط الدم بسرعة عن طريق إزالة الأملاح والسوائل الزائدة من الجسم. من أجل التطبيع السريع لضغط الدم ، يوصى باستخدام مدرات البول والمرطبات التي تحافظ على البوتاسيوم (ديكارب ، وهيبوثيازيد ، وفوروسيميد وغيرها).

لا تزيل هذه الأدوية المدرة للبول الماء من الجسم فحسب ، بل تزيل أيضًا أملاح الكالسيوم والصوديوم. ومع ذلك ، فإن نقص أملاح البوتاسيوم يؤثر سلبًا على عمل العضلات ، بما في ذلك عضلة القلب.

ولكن ماذا لو كنت بحاجة إلى خفض ضغط الدم؟ لهذه الأسباب ، يجب تناول المستحضرات المحتوية على أملاح البوتاسيوم - الأسباركام أو البانانجين ، جنبًا إلى جنب مع المواد المالحة.

لا تفرز مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم في حالة ارتفاع ضغط الدم ، مثل تريامتيرين ، البوتاسيوم. ولكن في حالة استخدامها الأمي ، يمكن أن تتراكم في الدم ، مما يؤثر سلبًا أيضًا على الجسم.

وتجدر الإشارة إلى أن مدرات البول لا تسبب السعال ، لكنها يمكن أن تسبب اضطرابًا في توازن الماء والملح ، مما يؤدي إلى ظهور آثار جانبية مثل:

1. غثيان
2. دوخة؛
3. توعك؛
4. مشاكل قلبية؛
5. خفض الضغط وما إلى ذلك.

مدرات البول الشائعة هي هيدروكلوروثيازيد ، سبيرونولاكتون ، إنداباميد ، تريامبور ، ديوفير وغيرها.

حاصرات بيتا. يستخدم لتخفيف ارتفاع ضغط الدم المرتبط بمشاكل القلب مثل مرض الشريان التاجي. تعمل الأدوية على نظام القلب والأوعية الدموية للأدرينالين ، فهي تمنع مستقبلات بيتا للأدرينالين ، وهي حساسة لهذه المادة.

في هذه الحالة ، تتوسع الأوعية الدموية ، بما في ذلك الشرايين التاجية ، ونتيجة لذلك يتم تطبيع معدل ضربات القلب وتنخفض مؤشرات الضغط. كقاعدة عامة ، توصف حاصرات بيتا مثل بيسوبرولول وميتوبرولول وسيليبرولول للمرضى الصغار الذين يعانون من مشاكل في القلب.

بسبب ضيق الأوعية المحيطية ، لا ينبغي أن يؤخذ BAB في المرضى الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية في الأطراف.

• الفوزوسين.
• تروبافين.
• تيرازوسين.
• فينتولامين.
• دوكسازوسين.
• فينوكسي بنزامين.
• برازوسين.
• بيروكسان.

حاصرات قنوات الكالسيوم. بالإضافة إلى خفض ضغط الدم ، تُستخدم هذه الأدوية لأمراض القلب. تمنع CCBs تدفق الكالسيوم إلى خلايا العضلات ، مما يمنع تقلصها.

مع نقص الكالسيوم ، لا تنقبض العضلات الملساء في جدران الأوعية الدموية حسب الضرورة. نتيجة لذلك ، تسترخي الأوعية ، ويسهل تدفق الدم بداخلها ويقل الضغط.

الأدوية التالية ممثلون بارزون في بنك التعمير الصينى:

1. الديلتيازيم.
2. فيرابراميل.
3. أملوديبين.

مثبطات إيس. هذه الحبوب توسع الأوعية الدموية. ACE هو إنزيم يشارك في تركيب مادة لها تأثير مضيق للأوعية قوي - أنجيوتنسين 2.

في الأساس ، يشار إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لارتفاع ضغط الدم الذي يتطور على خلفية أمراض القلب والكلى. كما أن الأدوية التي تنتمي إلى هذه المجموعة موصوفة لارتفاع الضغط الانبساطي وفي حالة زيادة الضغط على عضلة القلب.

ومع ذلك ، مع الاستخدام المنتظم لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يحدث سعال جاف. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ في كثير من الأحيان ، يصف الطبيب الأدوية الخافضة للضغط التي تنتمي إلى مجموعة مختلفة.

الأدوية الشعبية من هذه المجموعة هي Ramipril و Perindopril و Enalapril.

حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2. تراقب هذه الأدوية قيم ضغط الدم لمدة 24 ساعة. ومع ذلك ، من أجل تحقيق انخفاض مطرد في ضغط الدم ، يجب شربهم لمدة 3 أشهر على الأقل.

من الجدير بالذكر أن حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ليس لها عمليا أي آثار جانبية ، بما في ذلك أنها لا تسبب السعال.

العمل المركزي يعني. الممثلون المشهورون لمجموعة الأدوية هذه هم Moxonidine و Methyldopa و Albarel. ترتبط هذه الأدوية بالمستقبلات في الخلايا العصبية ، وتنظم نشاط SNS وتقلل من شدة إشارات مضيق الأوعية. نتيجة لذلك ، يتم إزالة التشنج الوعائي ، وتنخفض أرقام الضغط.

وتجدر الإشارة إلى أن الحبوب التي لها تأثير مركزي للجيل السابق (كلونيدين) لا تستخدم الآن عمليًا في علاج ارتفاع ضغط الدم.

ما هي أدوية ضغط الدم التي تسبب السعال؟

في أغلب الأحيان ، يحدث سعال جاف بعد تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. كقاعدة عامة ، هذا التأثير الجانبي هو بالضبط الذي يجعل سحب العلاج.

تجدر الإشارة إلى أن السعال يمكن أن يظهر نتيجة العلاج بأي أدوية من هذه المجموعة. ولكن في أغلب الأحيان ، تظهر مثل هذه الأعراض السلبية على خلفية العلاج باستخدام إنالابريل وكابتوبريل. علاوة على ذلك ، من المرجح أن يحدث السعال مرتين بعد تناول إنالابريل.

من الجدير بالذكر أنه بعد تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، يظهر هذا التأثير الجانبي أكثر بكثير من مرضى ارتفاع ضغط الدم (26٪ و 15٪). تشمل أسباب حدوثه زيادة في تركيز البراديكينين الذي يتجمع في الجهاز التنفسي العلوي مسبباً السعال.

بالإضافة إلى ذلك ، يُفترض وجود استعداد وراثي للسعال بعد تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. في هذه الحالة ، يشعر المريض بدغدغة غير سارة في مؤخرة الحلق.

في الأساس ، يكون السعال انتيابيًا وجافًا وطويل الأمد ومفاجئًا. غالبًا ما يكون الأمر أسوأ عندما يكون المريض مستلقيًا ، مما قد يؤدي إلى بحة في الصوت وحتى سلس البول والقيء.

علاوة على ذلك ، فإن هذه الظواهر غير مصحوبة بفرط الحساسية أو أعراض انسداد الشعب الهوائية أو تغيرات في وظائف الكلى. ماذا تفعل لتسكين السعال بعد تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين؟ وفقًا لبعض الدراسات ، من أجل القضاء على السعال ، يكفي تقليل جرعة الدواء.

يمكن أن يتراوح الوقت من بداية العلاج بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحتى ظهور الأعراض غير السارة من يوم واحد إلى عام واحد. لكن في المتوسط ​​، يظهر بعد 14.5 أسبوعًا من تناول الدواء بانتظام.

وتجدر الإشارة إلى أن رد فعل السعال الذي يتطور على خلفية تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لا يشكل خطرًا على صحة المريض بشكل عام ، وغالبًا ما يسبب عدم الراحة. ولكن وجد أنه في المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأعراض ، تزداد جودة الحياة سوءًا ويكونون أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب.

لتحديد ما إذا كان السعال ناتجًا عن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يجب إلغاؤها لمدة 4 أيام. عادةً ما تختفي الأعراض بعد 1-14 يومًا. ولكن إذا تم استئناف العلاج ، فيمكن أن يتطور مرة أخرى.

ماذا تفعل وما الأدوية التي يمكنك استخدامها لقمع منعكس السعال بعد تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين؟ للقضاء على السعال ، يتم استخدام الأدوية التالية:

1. كروموجليكات الصوديوم.
2. باكلوفين.
3. الثيوفيلين.
4. سولينداك.
5. مستحضرات الحديد.

بالإضافة إلى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، يمكن أن يحدث السعال على خلفية انخفاض ضغط الدم بمساعدة حاصرات بيتا. تؤثر هذه الأدوية على المستقبلات الحساسة في الأوعية الدموية والقلب والشعب الهوائية.

عندما تضيق الأوعية ، يظهر سعال جاف وغير منتج. يمكن أن يحدث أيضًا مع النشاط البدني والتغيرات في وضع الجسم.

ما هي الأدوية الأكثر أمانًا لاستخدامها في ارتفاع ضغط الدم؟

اليوم ، تستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم بشكل متزايد في علاج ارتفاع ضغط الدم. لها تأثير محدد على الأعضاء وعدد قليل من ردود الفعل السلبية.

يمكن للأقراص الجديدة من هذه المجموعة أن ترتبط بقنوات الكالسيوم في أغشية الخلايا الموجودة في جدران الأوعية الدموية وعضلة القلب.

عندما يدخل الكالسيوم إلى الخلية ، يحدث ما يلي:

• زيادة الإثارة والتوصيل.
• تفعيل عمليات التمثيل الغذائي.
• تقلص العضلات؛
• زيادة استهلاك الأكسجين.

ومع ذلك ، فإن بعض الأجهزة اللوحية الحديثة من هذه المجموعة تنتهك مثل هذه العمليات. وتشمل هذه الأدوية التالية:

1. الإسراديبين.
2. أملوديبين.
3. لاسيديبين.
4. نيموديبين.
5. فيلوديبين.
6. نيسولديبين.
7. نيكارديبين.
8. نيترينديبين.
9. ريوديبين.

حاصرات قنوات الكالسيوم لها فوائد عديدة. لذلك ، بالإضافة إلى خفض ضغط الدم ، فهي تحسن الحالة العامة لمرضى ارتفاع ضغط الدم ويمكن تحملها جيدًا في الشيخوخة. وتقليل CCBs الحديثة تضخم البطين الأيسر ولا تقمع النشاط البدني والعقلي.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تسبب حاصرات قنوات الكالسيوم حالات اكتئاب ولا تزيد من توتر الشعب الهوائية ، وهو ما لا يمكن قوله عن حاصرات الأدرينالية. لذلك ، يوصى باستخدام هذه الأدوية إذا كان ارتفاع ضغط الدم مصحوبًا بأمراض انسداد القصبات الهوائية.

أيضًا ، تعمل CCBs على تحسين وظيفة الإخراج الكلوي ولها تأثير إيجابي على استقلاب الكربوهيدرات لحمض البوليك والدهون. بسبب هذه الخاصية ، فهي متفوقة على مدرات البول الثيازيدية وحاصرات الأدرينالية.

بالإضافة إلى CCBs ، يتم استخدام مدرات البول بشكل متزايد لارتفاع ضغط الدم ، والتي تزيل الأملاح والسوائل من الجسم ، مما يقلل من حجم الدم ، وبالتالي يخفض ضغط الدم. مدرات البول الحديثة الآمنة هي:

• سبيرونولاكتون.
• ميتولازون.
• تريامتيرين.
• إنداباميد.
• هيدروكلوروثيازيد.
• كلورثاليدون.
• فوروسيميد.

أيضًا ، مع ارتفاع ضغط الدم ، لتعزيز التأثير وتقليل التفاعلات الجانبية ، بما في ذلك السعال ، من المعتاد الجمع بين الأدوية الخافضة للضغط.

تجدر الإشارة إلى أنه مع التركيبة الصحيحة ، تعمل بعض الأدوية على تحييد الآثار الجانبية لبعضها البعض. لذلك يجب على كل مريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم أن يعرف مدى ملاءمة الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

أثناء العلاج بالأدوية المركبة ، يتم تقليل حدوث مضاعفات ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير. غالبًا ما يجمعون بين 2 أو 3 علاجات. المجموعات الأكثر فعالية من دوائين هي:

1. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين + مدر للبول.
2. مناهض الكالسيوم + مانع المستقبلات ؛
3. مانع مستقبلات + مدر للبول.
4. مناهض الكالسيوم + مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ؛
5. مناهض الكالسيوم + مدر للبول.

هذه التوليفات هي الحل الأمثل في علاج ارتفاع ضغط الدم. تعتبر مجموعات فعالة من ثلاثة أدوية:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين + AKD + ​​BB ؛
• AKD + ​​BB + مدر للبول.
• ARRA + AKD + ​​BB ؛
• BB + ARB + ​​مدر للبول.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين + AK + مدر للبول ؛
• BB + مدر للبول + مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
• مدر للبول ARB + ​​AK +.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك مجموعة عقاقير تجمع بين مكونين نشطين في قرص واحد في وقت واحد. وتشمل هذه Enzix duo forte (إنالابريل وإنداباميد) ، ولودوز ، وأريتيل بلس (هيدروكلوروثيازيد وبيزوبرولول) ، وكو ديوفان (هيدروكلوروثيازيد وفالسارتان) ولوجيماكس (ميتوبرولول وفيلوديبين).

ومن عوامل التوليف الشائعة أيضًا: جيزار ولوريستا إن دي ولوزاب بلس (هيدروكلوروثيازيد ولوسارتان) وإكسفورج (أملوديبين وفالسارتان) وأتاكاند بلس (هيدروكلوروثيازيد وكانديسارتان) وتاركا (فيراباميل وتراندولابريل).

ومع ذلك ، لا توجد أدوية آمنة تمامًا لا تسبب أي ردود فعل جانبية. ولكن هناك أدوية حديثة خافضة للضغط لها مزايا عديدة مقارنة بالأدوية الأخرى. هذا يسمح لهم بالحصول على الحد الأدنى من التفاعلات الجانبية ، لأن المكونات الجديدة تجعل هذه الحبوب أقل خطورة.

من أفضل الأدوية الحديثة الخافضة للضغط هي ناهضات مستقبلات إيميدازولين الانتقائية. نادرا ما تثير هذه الأدوية ظهور ردود فعل سلبية ، وتطبيع ضغط الدم بسرعة وليس لها موانع عمليا. الأدوية الشعبية من هذه المجموعة هي Monoxidine أو Rilmenidine.

بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد اختيار الأدوية التي لها تأثير سريع وتأثير طويل الأمد ، مما يسمح لك بتقليل مخاطر تطوير ردود الفعل السلبية قدر الإمكان. لذلك ، من الأفضل اختيار العوامل المعقدة التي لا تحتوي عمليًا على ردود فعل جانبية ، مما يجعلها الخيار الأفضل في مكافحة ارتفاع ضغط الدم.

يعد Physiotens أحد أكثر الأدوية أمانًا من الجيل الثالث. بعد تناوله ، لا يوجد عمليا زيادة في النعاس والسعال وجفاف الغشاء المخاطي للفم.

هذا علاج جديد لارتفاع ضغط الدم بدون تفاعلات جانبية ، ولا يؤثر سلباً على وظائف الجهاز التنفسي ، لذلك يمكن تناول Physiotens حتى مع الربو القصبي. بالإضافة إلى ذلك ، يزيد الدواء من حساسية الأنسولين ، وهو أمر مهم للمرضى المعتمدين على الأنسولين والذين يعانون من داء السكري. بالتفصيل حول أنواع الحبوب ، سيخبر المرضى أنفسهم في الفيديو في هذه المقالة.

المناقشات الأخيرة:

المشكلة الرئيسية لضغط الدم (BP) هي انخفاضاته المتكررة ، والتي تشكل خطورة بشكل خاص على حالة الأوعية الدموية ، وعمل القلب ، وكذلك الكلى. لتخفيف مؤشرات ارتفاع ضغط الدم التي تهدد بسكتة دماغية أو نوبة قلبية ، يختار الطبيب مجموعة فردية من الأدوية. الأدوية التي يجب تناولها لفترة طويلة لها العديد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك متلازمة السعال. هل توجد حبوب ضغط لا تسبب السعال؟

ميزات العلاج

أصبحت أعراض ارتفاع ضغط الدم هي المشكلة الأكثر إلحاحًا اليوم ، خاصةً بالنسبة لكبار السن. مع الارتفاع الحاد في ضغط الدم ، نتحدث عن أزمة ارتفاع ضغط الدم ، حيث لا غنى عن المساعدة الطبية الطارئة. في الممارسة الطبية ، من المعتاد التمييز بين عدة مراحل من ارتفاع ضغط الدم:

• المرحلة 1 - 150-160 / 90 ملم زئبق. فن.
• المرحلة الثانية - 180/100 مم زئبق فن.
• المرحلة 3 - يتجاوز ضغط الدم 200/115 ملم زئبق. فن.

يحذر الأطباء: حتى مع ظهور الأعراض الأولية لارتفاع ضغط الدم ، لا ينبغي لأحد أن ينسى المراقبة المنتظمة لمؤشرات ضغط الدم ، فضلاً عن تقديم نداء فوري للمعالج أو طبيب القلب. بعد تشخيص مفصل ، سيصف الأخصائي نظامًا علاجيًا فرديًا للمرض ، والذي يتضمن ، بالإضافة إلى الأدوية ، توصيات للتغذية السليمة والنشاط البدني المعتدل ، والتخلي عن العادات السيئة. يعتبر الارتفاع المفاجئ في الضغط من المشاكل الصحية الخطيرة التي تهدد الحياة.

أنواع الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم

الانتماء إلى المجموعة الدوائية	العلاجات الأكثر شيوعًا	إيضاحات وتفسيرات لعمل أشكال الجرعات
مجموعة حاصرات بيتا	ميتوبرولول ، بيسوبرولول ، أتينولول ، بروبرانولول ، نيبيفولول ، إلخ.	تعمل الأدوية على خفض ضغط الدم تدريجيًا عن طريق خفض معدل ضربات القلب. وفقًا لتعليقات المرضى ، يؤدي الاستخدام المطول للحبوب إلى ضعف وطفح جلدي وتباطؤ قوي في النبض وتشنج قصبي مع سعال جاف.
خط مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين	كابتوبريل ، بيريندوبريل ، إنالابريل راميبريل ، ليسينوبريل ، إلخ.	عن طريق توسيع الأوعية الدموية ، تعمل المثبطات على خفض ضغط الدم لدى مرضى السكري وفشل القلب وأمراض القلب الإقفارية. النتيجة السلبية اللافتة للنظر هي ظهور سعال جاف ، علامات الحساسية.
مجموعة حاصرات مستقبلات الأوعية الدموية	Losartan ، Cardosal ، Valsartan ، Telmisartan ، Eprosartan ، إلخ.	عقاقير مناهضة أنجيوتنسين 2 هي أدوية جديدة لارتفاع ضغط الدم (سارتان) تتحكم بنجاح في ضغط الدم على مدار اليوم. لا تؤدي إلى انخفاض سريع في ضغط الدم ، فالسرطان لا يسبب السعال
حاصرات قنوات الكالسيوم	أملوديبين ، فيراباميل ، ديلتيازيم ، نيفيديبين	بسبب مضادات الكالسيوم ، ينخفض ​​محتواها في خلايا العضلات. بسبب استرخاء العضلات الملساء للأوعية ، ينخفض ​​الضغط. لا تسبب مضادات الكالسيوم السعال ولها آثار جانبية قليلة.
خط حاصرات ألفا	مينوكسيديل ، دوكسازوسين ، هيدرالازين	يرتبط عمل الأدوية بالتأثير المهيج للنورادرينالين ، مما يقلل من ضغط الدم. نادرًا ما يتم استخدام العلاج طويل الأمد لارتفاع ضغط الدم بهذه الأدوية.
الأدوية المدرة للبول (مدرات البول)	إنداباميد ، هيدروكلوروثيازيد ، فيروشبيرون ، تريامبور	تعمل الحبوب المدرة للبول على تحرير الجسم من السوائل ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. مع الاستخدام طويل الأمد لبعض مدرات البول ، يتم فقدان البوتاسيوم والصوديوم. وفقًا لتعليقات المرضى ، فإن مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم بدون رد فعل السعال لها أفضل تأثير.
عدد من الأدوية الموجه للأعصاب	Rilmenidine ، Physiotens ، Dopegit ، Moxogamma	الأدوية منشط الذهن ذات صلة بتهدئة الجهاز العصبي ، لأن الإجهاد المطول غالبًا ما يكون سبب ارتفاع ضغط الدم.

نصيحة طبية: إن مخاطر الآثار السلبية لأقراص ارتفاع ضغط الدم هي الأعلى بسبب الجرعة الزائدة. يمكن فقط للطبيب المعالج الذي يكون على دراية بالصورة السريرية لتطور المرض استبدال بعض الأدوية بأخرى لتجنب تدهور صحة مريض ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يحدث منعكس السعال عن طريق تناول دواء في حالة سكر عن طريق الخطأ (بشكل متكرر).

هل هناك وسائل للعمل الآمن

وفقًا لمرضى ارتفاع ضغط الدم ذوي الخبرة ، يجب عليهم تناول العديد من الأدوية يوميًا ، والتي تحتوي على قائمة واسعة من الآثار الجانبية. بعضها يسبب سعالًا جافًا ومؤلماً. لا تنس أن المتلازمة ، المزعجة بشكل خاص في وضع الاستلقاء ، قد لا تكون نتيجة تناول الحبوب ، ولكنها علامة على قصور القلب. بناءً على نصيحة الطبيب ، يجب استبدال دواء الضغط بنظير أكثر حداثة بدون متلازمة السعال.

قد يأتي السعال من قصور القلب

من بين وسائل العلاج الدوائي ، لا توجد حبوب لارتفاع ضغط الدم دون آثار جانبية. ومع ذلك ، فإن الأدوية التي تنتمي إلى الجيل الجديد من الأدوية المركبة لها عدد من المزايا المهمة:

• الحد الأدنى من ردود الفعل السلبية مع أقصى تأثير علاجي.
• إمكانية العمل لفترات طويلة ، وتقليل مخاطر الاستجابة السلبية.
• كفاءة عالية للمركبات المعقدة على خلفية درجة منخفضة من الضرر.

الأطباء يحثون على مراقبة ضغط الدم! من الخطير تجاهل أعراض ارتفاع ضغط الدم ؛ ففي معظم الحالات يصبح المرض سببًا لسكتة دماغية قاتلة.

لذلك ، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن ، ولكن يجب أن يصف الطبيب حبوب الضغط. في بعض الحالات ، من الضروري استخدام مجموعات فردية من الأدوية حتى لا تتسبب في تدهور الصورة السريرية مع ظهور عواقب وخيمة.

أدوية بدون آثار جانبية

على الرغم من إنجازات الطب الحديث ، الذي زود النساء الحوامل وكبار السن بأقراص خافضة للضغط آمنة ، لا يمكن استبعاد ظهور الآثار السلبية للعلاج. وفقًا لاستعراضات المرضى ، فإن أكثر أعراض العلاج غير السارة هي السعال المؤلم ، والذي ينصح الأطباء من أجل إنهائه بتغيير الدواء ، بالتشاور مع الطبيب المعالج.

قائمة حبوب ارتفاع ضغط الدم التي لا تسبب متلازمة السعال:

• تقلل مجموعة من مضادات الأنجيوتنسين طويلة المفعول (السارتان) من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
• تمنع مضادات الكالسيوم دخوله إلى خلايا الأوعية الدموية ، ويوصى باستخدامها عند كبار السن ومرضى السكر.
• يجب أن توصف الأدوية من عدد من مدرات البول بحذر بسبب ارتفاع مخاطر الآثار الجانبية.

نصيحة طبيب قلب متمرس: يرتبط السعال الجاف المؤلم بآثار جانبية نموذجية لجميع أنواع جرعات فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين التي تنتمي إلى خط إنالابريل. يجب استبدالها بمضادات أنجيوتنسين 2 ، حاصرات بيتا ، مدرات البول ، حاصرات قنوات الكالسيوم (بطيئة). هناك مجموعات شائعة من العديد من الأدوية ، ولكن يجب أن يتم اختيارهم من قبل الطبيب.

للجمع بين الأدوية ، من الضروري استشارة الطبيب

التهديد بعواقب القبول

يمتلك جسم كل شخص خصائص فردية مرتبطة بمجموعة من المستضدات والإنزيمات ، وعدم تحمل مواد معينة ، وشدة استجابة جهاز المناعة. ما الأدوية التي تخفض ضغط الدم يمكن أن تكون السبب في ردود الفعل الجانبية للجسم بسبب فترة العلاج الطويلة؟

1. يؤدي تناول مدرات البول إلى حدوث نقص في البوتاسيوم والصوديوم ، مما يؤدي إلى تقلصات وألم في الأطراف السفلية. العلاج له تأثير سلبي على عمل القلب مصحوبًا بغثيان ودوخة وإرهاق.
2. يؤدي العلاج بأقراص حاصرات بيتا إلى الاكتئاب والأرق وآلام القلب. لحظة الاكتئاب الرئيسية هي السعال الجاف ، الذي يرتبط ظهوره بتأثير خاص على المستقبلات في أنسجة القلب والأوعية الدموية ، شجرة الشعب الهوائية.
3. يُهدد السعال الجاف باستخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على خلفية فقدان الشهية وظهور طفح جلدي. لا تقلل دورة العلاج الطويلة من تواتر الوفيات ، على الرغم من أنها تحمي القلب والكلى ، وتستعيد وظيفة الأوعية الدموية (الكبيرة).

وفقًا لاستعراضات مرضى ارتفاع ضغط الدم ، غالبًا ما يستخدمون Enalapril ، وكذلك Captopril للتخفيف بسرعة من أعراض أزمة ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن استخدامه لفترات طويلة يسبب وذمة حنجرية ، مصحوبة بسعال جاف. لذلك كان على مرضى ضغط الدم البحث عن حبوب ضغط لا تسبب السعال.

العلاج التنفسي غير المهيج

وفقًا لمراجعات المرضى الذين يتناولون الأدوية باستمرار للضغط ، يمكن أن يظهر السعال في اليوم الثاني من العلاج وبعد العلاج المطول على خلفية التأثير الإيجابي. وفقًا للأطباء ، فإن احتمال حدوث تدهور في الصحة مرتفع ، عادةً بعد 2-3 أشهر من تناول دواء معين بانتظام.

نصيحة الطبيب: يعتبر هذا العرض غير ضار ، على الرغم من أنه يرتبط بالنسبة للمرضى بتدهور نوعية الحياة وخطر الإصابة بحالة اكتئاب. من الضروري استكمال نظام العلاج بمضادات السعال أو استبدال الدواء بأقراص ضغط أخرى لا تسبب السعال. من الأدوية الحديثة للضغط بدون متلازمة السعال ، يفضل استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم التي توسع الأوعية الدموية بسبب انسداد الكالسيوم:

• نيموديبين.
• الإسراديبين.
• نيكارديبين.
• لاسيديبين.
• ريوديبين.

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على توسيع الأوعية الدموية عن طريق منع الكالسيوم

هذه الأدوية لها مجموعة واسعة من الإجراءات. أبلغ معظم مرضى ارتفاع ضغط الدم الذين يتناولون مضادات الكالسيوم عن انخفاض مستمر في ضغط الدم. لا يكون العلاج مصحوبًا بسعال ، كما تتحسن الصحة العامة. لذلك ، فإن هذا العلاج مناسب بشكل خاص لكبار السن. الأدوية لا تضر بالنشاط العقلي والبدني ، ولا تزيد من نبرة الشعب الهوائية ، ولا تهدد تشنج القصبات ، وكذلك تدهور الكلى واستقلاب الكربوهيدرات.

بالإضافة إلى مضادات الكالسيوم ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض انسداد الشعب الهوائية ، يصف الأطباء مدرات البول التي تحرر الجسم من السوائل والأملاح الزائدة. ينتج الانخفاض التدريجي في ضغط الدم عن انخفاض إجمالي حجم الدم عند استخدام الأدوية التالية:

• سبيرونولاكتون.
• فوروسيميد.
• إنداباميد.
• هيدروكلوروثيازيد.

يجب أن يصف الطبيب الأدوية المدرة للبول مع حساب دقيق للجرعة وتكرار الإعطاء ، ويجب ألا تكون دورات العلاج المدر للبول طويلة. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين المواد المدرة للبول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات الكالسيوم لتحييد الآثار السلبية. تعتبر مجموعات من ثلاثة أدوية تنتمي إلى مجموعات مختلفة ناجحة.

على أي حال ، يجب أن يُعهد إلى أخصائي بالاختيار الكفء لأقراص ارتفاع ضغط الدم مع تقليل الآثار الجانبية ، ومن بينها السعال الذي يسبب الاكتئاب بشكل خاص. يكمن مفتاح نجاح نظام علاجي معقد ضد ارتفاع ضغط الدم في معرفة القراءة والكتابة لدى الطبيب القادر على تفسير نتائج الفحص بشكل صحيح.

يعد ارتفاع ضغط الدم من أكثر المشاكل إلحاحًا اليوم. لحسن الحظ ، يمكن القضاء على ارتفاع ضغط الدم بمساعدة الوصفات الشعبية وعدد من الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، تكيف بعض الأشخاص تمامًا على العيش بشكل طبيعي مع مظاهر ارتفاع ضغط الدم ، دون أن يلاحظوا تغيرًا حادًا في ضغط الدم.

لكن ، كما اتضح ، لا يكفي إيقاف الحلقة. تكمن المشكلة الكاملة لمرض ارتفاع ضغط الدم في العواقب. بعد كل شيء ، تؤثر الزيادة الحادة في ضغط الدم على أداء القلب والكلى كأهداف.

وبالتالي ، فإن تجاهل نوبات ارتفاع ضغط الدم أو القضاء على نوبة دون مسار علاجي لاحق يمكن أن يؤدي إلى ضرر مرضي لشبكية العين. بناءً على الخطر الذي يشكله ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، من الضروري الانتباه إلى العلاج الذي يمنع ارتفاع ضغط الدم وأزمات ارتفاع ضغط الدم. وبالتالي ، من الممكن حماية الأعضاء المستهدفة من التلف المرضي بسبب مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

حبوب ارتفاع ضغط الدم بدون آثار جانبية

لكن قبل شراء جميع الأدوية المتتالية التي تمنع عواقب ارتفاع ضغط الدم ، يجب إجراء تشخيص مفصل في مؤسسة طبية متخصصة ، ثم اتخاذ قرار بشأن الأدوية التي ليس لها آثار جانبية.

مؤشرات الضغط العالي

بادئ ذي بدء ، يتم الاهتمام بمؤشر ضغط الدم. المؤشرات التي تتجاوز 140 إلى 90 تعتبر مرضية ، حتى وقت قريب ، كان يُعتقد أن مؤشرات ضغط الدم المختلفة هي المعيار لممثلي الفئات العمرية المختلفة. ولكن ، توصل الأطباء الآن إلى استنتاج إجماعي مفاده أن المريض الذي يعاني من ضغط يتراوح من 140 إلى 90 يحتاج إلى علاج. لكن ليس من الضروري دائمًا اللجوء إلى الأدوية.

معدل ضغط الدم

على سبيل المثال ، في حالة عدم وجود مظاهر لمرض نقص تروية الدم ، ولكن في نفس الوقت ، ارتفاع ضغط الدم المستمر ، سيكون كافياً لإعادة النظر في طريقة الحياة المعتادة. في هذه الحالة ، سيكون من الضروري تطبيع التغذية ، بما في ذلك نظام غذائي خاص ، وعلاج نفسي وخفض ضغط الدم من خلال التدليك والتأمل. ستكون هذه التقنية فعالة إذا لم تتجاوز عتبة ضغط الدم العلوي 160 إلى 90 ولم يكن المريض يعاني من أمراض مصاحبة.

ملحوظة! يجب على المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم مراقبة الوزن. بعد كل شيء ، فإن الوزن الزائد لن يؤدي إلا إلى تفاقم الصورة السريرية.

السؤال الثاني المثير للقلق هو ضغط الدم المطلوب بعد العلاج والمؤشر الذي يجب الحفاظ عليه لفترة طويلة. على سبيل المثال ، فئة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و 60 عامًا والذين يعانون من مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى أو داء السكري يجب ألا تزيد المؤشرات عن 130 إلى 85 عامًا.

أسباب ارتفاع ضغط الدم

ما الذي يفاقم الصورة السريرية مع ارتفاع ضغط الدم؟

التدخين	بيلة الألبومين الزهيدة	إذا أصيب المريض بسكتة دماغية	بدانة
مؤشرات العمر (يزداد خطر الإصابة بالمرض عند الرجال بعد 55 عامًا وللنساء أكبر من 10 سنوات)	الوزن الزائد	لديك فشل كلوي	ارتفاع نسبة السكر في الدم
مؤشرات الكوليسترول (إذا كانت تزيد عن 6.5 مول / لتر).	قلة الأنشطة الرياضية والخمول	الآفات المرضية للأوعية الشبكية	ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار
عندما يعاني المريض من مرض السكري	عندما يتم تقليل البروتينات الدهنية عالية الكثافة بشكل ملحوظ من البروتينات الدهنية منخفضة	آفة الأوعية الدموية (المحيطية)	ارتفاع ضغط الدم الشرياني
عامل وراثي	تأثير البيئة الخارجية (تتزايد معدلات الإصابة بين سكان المدن الصناعية)	نقص تروية الدماغ. اعتلال الكلية السكري. احتشاء عضلة القلب. مرض نقص تروية	ارتفاع ضغط الدم الشرياني

هناك عدة فئات من مرضى ارتفاع ضغط الدم. السابق يتجاهل خطر مخاطر ضغط الدم ويحاول أن يعيش بأفضل ما لديه من قدرة على التحمل. وبالتالي ، مع الأخذ في الاعتبار أنه إذا كان المرض لا يسبب إزعاجًا كبيرًا ، فيمكنك التغلب على الحبوب التي تمنع ارتفاع ضغط الدم. المرضى الثاني ، على العكس من ذلك ، يبالغون في تقدير المخاطر ويحاولون علاج المرض بجميع الأدوية التي تأتي في متناول اليد ، دون الانتباه إلى الآثار الجانبية ، ولكن يتجاهلون زيارات الطبيب.

خطر ارتفاع ضغط الدم

فيديو - ارتفاع ضغط الدم: كيف تحمي نفسك

كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم؟

إذا كان المريض يلاحظ قفزات منتظمة في ضغط الدم إلى مستويات عالية ، فعليه أولاً وقبل كل شيء زيارة الطبيب. بما أن جميع الأدوية تهدف إلى تطبيع حالة المريض وخفض ضغط الدم ، ولكن بالتوازي يمكن أن يكون لها آثار جانبية.

مذكرة لمريض ارتفاع ضغط الدم

من المستحسن النظر في الأدوية الرئيسية:

1. حاصرات بيتا... هذه أدوية خاصة لخفض ضغط الدم عن طريق خفض معدل ضربات القلب. لكن الجانب السلبي لها في شكل آثار جانبية - ضعف ، طفح جلدي ، تباطؤ مفرط في النبض.
2. مثبطات إيس... يمكن أن ينتج الجسم كمية كبيرة من هرمون يؤثر سلبًا على الأوعية الدموية ويضيقها. تهدف هذه المجموعة من الأدوية إلى خفض كمية الهرمون المنتجة. ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​ضغط الدم عند تمدد الأوعية الدموية. يمكن أن تظهر الآثار السلبية للمثبطات في شكل تفاعلات حساسية أو سعال مفاجئ.
3. مدرات البول... هذه مجموعة من الأدوية ذات تأثير مدر للبول. يتم تناولها من أجل خفض ضغط الدم بسرعة عن طريق إزالة السوائل من الجسم. لكن تناول هذه الأدوية يمكن أن يؤثر سلبًا على عمل القلب ، ويؤدي إلى دوار ونوبات صرع وغثيان.
4. مضادات الكالسيوم... الغرض الرئيسي من هذه الأموال هو أن يكون لها تأثير مريح على الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم. تتجلى الآثار الجانبية بعد تناول هذه الأدوية في شكل الهبات الساخنة وخفقان القلب وأحيانًا الدوخة.
5. مضادات الأنجيوتنسين... قد يكون ارتفاع الضغط بسبب التأثير على أوعية أنجيوتنسين 2 ، والعقاقير في هذه المجموعة تمنع هذا الإجراء. لكن قد تكون النتيجة دوخة مصحوبة بغثيان.

كيفية التخلص من ارتفاع ضغط الدم

هذا هو السبب في ضرورة استشارة الطبيب ووصف علاج فعال لارتفاع ضغط الدم.

هل توجد أدوية آمنة؟

عندما يتعارض ارتفاع ضغط الدم مع الحياة الطبيعية ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو كيفية العثور على الأدوية الأكثر أمانًا دون آثار جانبية. لسوء الحظ ، لم يتبرع العلم بهذه الأدوية. بعد كل شيء ، من الصعب للغاية تطوير دواء عالمي يناسب كل مريض ، ولكن في نفس الوقت لم يكن له أي آثار جانبية. لكن مع ذلك ، تتمتع أدوية الجيل الجديد بمزايا كبيرة مقارنة بالأدوية القديمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، وهي كالتالي:

1. التقليل من الآثار الجانبية. لا توجد أدوية آمنة تمامًا لكل مريض ، ولكن التطورات الجديدة تختار المكونات بطريقة لا تسبب ردود فعل سلبية في الجسم.
2. الأدوية طويلة المفعول. لذلك ، يتم تقليل جرعة الدواء وبالتالي يتم تقليل مخاطر الآثار الجانبية.
3. تعطي تقنيات العصر الجديد أدوية أكثر فعالية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
4. تم تطوير الاستعدادات المعقدة. خطر الآثار الجانبية منخفض للغاية بحيث يمكن اعتبار الدواء آمنًا تمامًا.

إحصائيات العوامل المسببة للوفاة المبكرة

هذا أمر خطير! يُمنع منعًا باتًا تجاهل علاج ارتفاع ضغط الدم ، لأن ما يقرب من 50٪ من الوفيات الناجمة عن السكتة الدماغية ناتجة عن ارتفاع ضغط الدم. لذلك ، لا ينبغي أن تكون تافهاً بشأن العلاج والفحص من قبل أخصائي.

الأدوية مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية

سيكون الحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية عند التخلص من ارتفاع ضغط الدم إذا كنت تتناول أدوية معقدة. الممثل الرئيسي هو يسينوبريل- هذا دواء من مجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ولكنه بالفعل من الجيل الثالث. يحتوي على مدر للبول ، ونتيجة لذلك ، تزداد فعالية العلاج بشكل كبير.

يشجع عقار Lisinopril على انخفاض سريع في ضغط الدم

1. يظهر أفضل النتائج في علاج كبار السن.
2. تمت الموافقة على علاج مرضى السكري.
3. يقلل من احتمالية خطر حدوث مضاعفات.
4. يخفض ضغط الدم بسرعة.

فيزيوتنس- هذا هو ثاني دواء فعال وآمن في نفس الوقت لعلاج ارتفاع ضغط الدم. إذا تحدثنا عن مظاهر الآثار الجانبية بعد تناول هذا الدواء ، فهي غير ذات أهمية ويتم التعبير عنها في شكل جفاف الفم وضعف طفيف ونعاس. لا يلاحظ المرضى ظروفًا أخرى غير مريحة.

Physiotens دواء آمن لعلاج ارتفاع ضغط الدم

ملحوظة! هذه الأدوية لها آثار جانبية قليلة لدرجة أنها تنتمي حقًا إلى أدوية آمنة. والأهم أنها ليس لها تأثير ضار على الجهاز التنفسي ولا تسبب سعالاً مزمناً. لذلك ، تمت الموافقة على الأدوية لمرضى الربو القصبي.

لا تنس أنه يمكن تناول Physiotens من قبل مرضى السكري ، لأن الدواء يزيد بشكل كبير من حساسية الأنسولين.

لا يمكن اعتبار أدوية ارتفاع ضغط الدم أقل فعالية موكسونيدينو ريلمينيدينهم ممثلو ناهضات انتقائية لمستقبلات إيميدازولين. إنهم يقومون بعمل ممتاز مع ارتفاع ضغط الدم ، في حين أنهم لا يسببون آثارًا جانبية على الإطلاق وليس لديهم أي موانع عمليًا.

من بين حاصرات الجيل الجديد ، من الضروري إبراز القادة - نيبفولول ، لابيتالول ، كارفيديلول... هذه علاجات ممتازة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية ، ولكنها في نفس الوقت تمنع العواقب الوخيمة لارتفاع ضغط الدم.

يمنع Nebivolol الآثار الوخيمة لارتفاع ضغط الدم

الأدوية سريعة المفعول

تستخدم الأدوية سريعة المفعول لمنع نوبة ارتفاع ضغط الدم. كما أنها تستخدم كإجراء وقائي لأزمة ارتفاع ضغط الدم. بعد تناول هذه الحبوب ، ينخفض ​​ضغط الدم على الفور ، ويعود النبض إلى طبيعته.

قائمة الأدوية الأكثر فاعلية سريعة المفعول مع الحد الأدنى من مخاطر الآثار الجانبية

أنديبال		ميتاميزول الصوديوم	يحدث التأثير الرئيسي على وجه التحديد على نظام القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فهو قادر على تخفيف التشنجات مع الصداع الشديد الذي يحدث على خلفية ارتفاع ضغط الدم	مدة العلاج اسبوع. يوصى بتناول قرص أو قرصين ، ولكن في بعض الحالات قد يقوم الأخصائي بزيادة الجرعة
روناتين		النباتات المشتقة من Rauwolfia	التأثير الرئيسي يحدث على الجهاز العصبي. موانع استخدام الدواء هي فقط في التعصب الفردي.	مدة التقديم شهر واحد. في اليوم الأول ، يجب أن تتناول قرصًا واحدًا فقط ، وفي اليوم التالي ، قم بزيادة الجرعة إلى خمسة أقراص. في هذه الحالة ، يتحقق أفضل تأثير علاجي إذا تناولت الدواء قبل النوم.
ريسيربين		ريسيربين	يشير إلى أهم الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم متفاوتة الخطورة	يُسمح بتناول جرعة قصوى تبلغ 0.5 مجم. عند تطبيع حالة المريض ، يتم تقليل جرعة الدواء إلى 0.1 ملغ.
كابتوبريل		كابتوبريل	يوصى به لأمراض القلب المصاحبة ، ولا سيما ضعف البطين الأيسر	في البداية ، يصف الطبيب جرعة مقدارها 50 مجم ، والتي يتم تناولها بطريقتين - في الصباح والمساء. في الحالات الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة. طوال فترة تناول الدواء. يقوم الطبيب بمراقبة حالة الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم وإذا كانت هناك تغيرات إيجابية فيستمر علاج كابتوبريل لمدة شهر
اللوسارتان		اللوسارتان البوتاسيوم	يتمثل الإجراء الرئيسي في خفض ضغط الدم ومنع تطور أمراض القلب ، وخاصة احتشاء عضلة القلب	يؤخذ بجرعة لا تزيد عن 50 ملغ. خلال شهر واحد. إذا لزم الأمر ، يتم تمديد العلاج

انتباه! إذا أخذ المريض Andipal ، في نفس الوقت ، يحظر استخدام Papaverine و Dibazol. لأن مثل هذه التركيبة الدوائية لا تؤدي إلا إلى تفاقم حالة المريض.

أدوية لكبار السن

في المقام الأول توجد أدوية للتخلص من ارتفاع الضغط:

1. يعني ، عمل مدر للبول (عندما يبدأ السائل في الخروج من الجسم ، ينخفض ​​مؤشر ضغط الدم تدريجياً إلى المعدل الطبيعي). من الأفضل إعطاء الأفضلية هيبوثيازيد... في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى الحد الأدنى من تكلفة الدواء وفعالية الإجراء في ارتفاع ضغط الدم الخفيف. لاحظ أن إنداباميدأو هيبوثيازيدتستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم المعتمد على الحجم. هذه الظاهرة نموذجية للنساء في سن اليأس.

   يستخدم Hypothiazide لعلاج ارتفاع ضغط الدم المعتمد على الحجم

2. في المرتبة الثانية حاصرات قنوات الكالسيوم - نيفيديبين.
3. الدواء الرئيسي هو يسينوبريل.
4. تحتاج أيضًا إلى تناول الأدوية المركبة - Prestans.

عندما يشعر المريض بزيادة كبيرة في الضغط ، من الضروري الاتصال بفريق طبي على وجه السرعة ، وتقديم المساعدة التالية أولاً:

1. تخليص المريض من الملابس التي تعيق التنفس والحركة.
2. أعط أدوية الإسعافات الأولية - كابتوبريلو نيفيديبين(30 و 10 مجم على التوالي).
3. عندما يلاحظ المريض أحاسيس ضغط غير مريحة في منطقة القلب أو الألم ، يجب وضعه تحت اللسان على الفور النتروجليسرين.

   عقار النتروجليسرين

4. لا ينبغي بأي حال من الأحوال السماح للمريض بالتوتر ، يجب أن يتخذ وضعًا مريحًا وأن يرتاح قدر الإمكان.
5. يحتاج مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى الاستلقاء فقط في منطقة جيدة التهوية.

بالإضافة إلى ذلك ، تجدر الإشارة إلى وجود أدوية قديمة في الصيدليات يمكن التوصية بها لخفض ضغط الدم. واحد من هؤلاء Validol، دواء يستخدم لألم عضلة القلب. أيضا موكسونيدينو كلونيدين- تم استخدامها على نطاق واسع منذ عدة سنوات لتقليل مظاهر ارتفاع ضغط الدم بسرعة. لكن اليوم ، لا ينصح الأطباء باللجوء إلى مساعدة مثل هذه الأدوية التي عفا عليها الزمن.

ملحوظة! غالبًا ما تستخدم مدرات البول لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، وأكثرها شيوعًا فوروسيميد, لازيكس, تشوش, أريفون.

فوروسيميد لعلاج ارتفاع ضغط الدم

من الضروري أن نفهم أنه عندما يتعلق الأمر بالأدوية من الجيل الجديد ، فإن آثارها الجانبية أقل بكثير من الأجيال السابقة من الأدوية. في الوقت نفسه ، أثناء العلاج بالعقاقير ذات التأثير الخافض للضغط ، فإن مسار العلاج المختار بشكل صحيح من قبل الطبيب ، مع مراعاة الخصائص الفردية لمرضى ارتفاع ضغط الدم وموانع الدواء ، له أهمية كبيرة.

ارتفاع مستمر في ضغط الدم يصل إلى 140-150 / 90 ملم. RT. فن. وما هو أعلى هو علامة مؤكدة على ارتفاع ضغط الدم. المرض ، كما نعلم جميعًا ، شائع جدًا ، ويجدد الشباب.

أسباب ارتفاع ضغط الدم:

• الإجهاد المطول ،
• أمراض الغدد الصماء ،
• نمط حياة مستقر،
• الأنسجة الدهنية الزائدة في الجسم ، بما في ذلك الدهون الحشوية في حالة عدم وجود علامات خارجية للسمنة ،
• مدمن كحول
• تدخين التبغ ،
• شغف بالأطعمة المملحة للغاية.

بمعرفة أسباب المرض ، لدينا القدرة على الوقاية من المرض. كبار السن في خطر. بعد سؤال الأجداد المألوفين حول ما إذا كان ضغط الدم لديهم يرتفع ، وجدنا أن 50-60 ٪ منهم يعانون من ارتفاع ضغط الدم في مرحلة أو أخرى. على فكرة، حول المراحل:

1. سهل المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدمعندما يرتفع الضغط إلى 150-160 / 90 ملم زئبق. فن. الضغط "يقفز" ويعود إلى طبيعته خلال النهار. يُظهر مخطط كهربية القلب (ECG) القاعدة.
2. معتدل في الخطورة المرحلة الثانية من المرض... BP تصل إلى 180/100 مم زئبق ، لها طابع ثابت. يظهر تخطيط القلب تضخم البطين الأيسر. عند فحص قاع العين ، تظهر التغييرات في أوعية الشبكية. في هذه المرحلة ، تعتبر أزمات ارتفاع ضغط الدم نموذجية.
3. المرحلة 3ثقيل. الجحيم أعلى من 200/115 ملم. RT. فن. تتأثر الأعضاء: الآفات الوعائية العميقة للعين ، اختلال وظائف الكلى ، تجلط الأوعية الدموية الدماغية ، اعتلال الدماغ.

إذا ارتفع ضغط دم الشخص 1-2 مرات في الشهر ، فهذا سبب للاتصال بالمعالج الذي سيصف الفحوصات اللازمة. من الضروري تحديد ما إذا كانت "القفزة" في الضغط مرتبطة بالتوتر أو بأمراض أخرى ، وبعد ذلك فقط يمكننا التحدث عن الحاجة إلى تناول الأدوية. ربما ، عند بدء العلاج غير الدوائي (نظام غذائي خالٍ من الملح ، الراحة العاطفية ، النشاط البدني الأمثل لسن المريض) ، سيتوقف الضغط عن الزيادة. يحدث أن زيادة الضغط مرتبطة بأمراض الغدد الصماء والجهاز البولي. في أي حال ، الفحص ضروري.

يعاني المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الأساسي من ألم في الرأس (غالبًا في منطقة القذالي) ، والدوخة ، والتعب بسرعة والنوم بشكل سيئ ، وكثير منهم يعانون من وجع في القلب ، وضعف في الرؤية.

مرض معقدأزمات ارتفاع ضغط الدم (عندما يرتفع ضغط الدم بشكل حاد إلى أعداد كبيرة) ، اختلال وظائف الكلى - تصلب الكلية ؛ السكتات الدماغية والنزيف داخل المخ. لمنع حدوث مضاعفات ، يحتاج مرضى ارتفاع ضغط الدم إلى مراقبة ضغط الدم باستمرار وتناول الأدوية الخافضة للضغط.

اليوم سنتحدث بشكل خاص عن هذه الأدوية - الوسائل الحديثة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

الصيادلة في الصيدلية ، الذين غالبًا ما يزورهم الجدات الزائرات ، ليس فقط لشراء الأدوية الضرورية ، ولكن أيضًا للتحدث ، يجب أن يسمعوا شيئًا كهذا: "ابنتي ، أخبرني ، هل درست ، أي دواء سيساعدك؟ الضغط الأفضل؟ هنا وصف الطبيب حفنة مني ، هل من المستحيل حقًا استبدالها بواحدة؟ "

كقاعدة عامة ، فإن رغبة المريض المصاب بارتفاع ضغط الدم هي شراء عقار يكون "الأقوى" وغير المكلف. ومن المرغوب أيضًا ألا يعاني "الضغط" مرة أخرى بعد تناول دورة من هذه الحبوب. ومع ذلك ، يجب أن يفهم الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم أن مرضه مزمن ، وإذا لم تحدث معجزة ، فسيتعين تعديل مستوى ضغط الدم لبقية حياته. ما الأدوية التي تُقدم لهذا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم؟

كل دواء خافض للضغط له آلية عمله الخاصة. لتسهيل الفهم ، يمكننا القول أنه يضغط على "أزرار" معينة في الجسم ، وبعد ذلك ينخفض ​​الضغط.

ما المقصود بهذه "الأزرار":

1. نظام الرينين الوعائي- في الكلى ، يتم إنتاج مادة البرورينين (مع انخفاض في الضغط) ، والتي تمر في الدم إلى الرينين. يتفاعل الرينين مع بروتين بلازما الدم - مولد الأنجيوتنسين ، مما يؤدي إلى تكوين مادة غير فعالة أنجيوتنسين 1. تساهم هذه المادة في زيادة ضغط الدم ، وتضيق الأوعية ، وزيادة تواتر وقوة تقلصات القلب ، وإثارة الجهاز العصبي الودي (مما يؤدي أيضًا إلى زيادة ضغط الدم) ، وزيادة إنتاج الألدوستيرون. يعزز الألدوستيرون من احتباس الماء والصوديوم ، مما يزيد أيضًا من ضغط الدم. أنجيوتنسين 2 هو أحد أقوى المواد المضيقة للأوعية في الجسم.

2. قنوات الكالسيوم للخلايا في أجسامنا- الكالسيوم في الجسم في حالة تقييد. عندما يدخل الكالسيوم إلى الخلية من خلال قنوات خاصة ، يتشكل بروتين مقلص ، وهو الأتوميوسين. تحت تأثيره ، تضيق الأوعية ، ويبدأ القلب في الانقباض بقوة أكبر ، ويزداد الضغط ويزداد معدل ضربات القلب.

3. مستقبلات الأدرينالية- في أجسامنا ، توجد مستقبلات في بعض الأعضاء ، يؤدي تهيجها إلى زيادة الضغط. وتشمل هذه المستقبلات مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية. يتأثر ارتفاع ضغط الدم بإثارة مستقبلات ألفا الموجودة في الشرايين ومستقبلات بيتا الموجودة في القلب والكلى.

4. الجهاز البولي- نتيجة لزيادة الماء في الجسم ، يرتفع ضغط الدم.

5. الجهاز العصبي المركزي- تهييج الجهاز العصبي المركزي يزيد من ضغط الدم. يحتوي المخ على مراكز حركية وعائية تنظم مستويات ضغط الدم.

تصنيف أدوية ارتفاع ضغط الدم

لذلك ، قمنا بفحص الآليات الرئيسية لزيادة ضغط الدم في أجسامنا. حان الوقت للانتقال إلى وسائل خفض الضغط (الخافضة للضغط) التي تؤثر على هذه الآليات بالذات.

1. الأدوية التي تعمل على نظام الرينين الوعائي

حاصرات قنوات الكالسيوم حاصرات ألفا حاصرات بيتا مدرات البول الأدوية العصبية المركزية أدوية الجهاز العصبي المركزي

الأدوية التي تعمل على نظام الرينين الوعائي

تعمل الأدوية في مراحل مختلفة من تكوين أنجيوتنسين 2. يمنع البعض (يقيّد) الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، بينما يمنع البعض الآخر المستقبلات التي يعمل عليها الأنجيوتنسين II. المجموعة الثالثة تثبط الرينين ، ويمثلها عقار واحد فقط (أليسكيرين) ، وهو مكلف ويستخدم فقط في العلاج المعقد لارتفاع ضغط الدم.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

تمنع هذه الأدوية تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2 نشط. ونتيجة لذلك ، ينخفض ​​تركيز أنجيوتنسين 2 في الدم ، وتتوسع الأوعية ويقل الضغط.

مندوب(يشار إلى المرادفات بين قوسين - مواد لها نفس التركيب الكيميائي):

• كابتوبريل (كابوتين) - جرعة 25 ملغ ، 50 ملغ.
• إنالابريل (Renitek ، Berlipril ، Renipril ، Ednit ، Enap ، Enarenal ، Enam) - الجرعة في الغالب هي 5 مجم ، 10 مجم ، 20 مجم ؛
• Lisinopril (Diroton ، Dapril ، Lizigamma ، Lizinoton) - الجرعة في الغالب 5 ملغ ، 10 ملغ ، 20 ملغ ؛
• Perindopril (Prestarium A ، Perineva) - متوفر بجرعتين ؛
• راميبريل (تريتاس ، أمبريلان ، هارتيل ، بيراميل) - الجرعة الأساسية 2.5 مجم ، 5 مجم ، 10 مجم ؛
• هينابريل (أكوبرو) - 10 ملغ ؛
• Fosinopril (Fozikard ، Monopril) - غالبًا بجرعة 10 مجم ، 20 مجم ؛
• تراندولابريل (جوبتن) - 2 ملغ ؛
• Zofenopril (Zokardis): جرعة 7.5 ملغ ، 30 ملغ.

الأدوية متوفرة بجرعات مختلفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم في مراحل مختلفة.

تتمثل إحدى سمات عقار Captopril (Kapoten) في أنه نظرًا لقصر مدة تأثيره ، يكون منطقيًا فقط في أزمات ارتفاع ضغط الدم.

يتم استخدام ممثل بارز لمجموعة Enalapril ومرادفاتها في كثير من الأحيان. لا يختلف هذا الدواء في مدة العمل ، لذلك يتم تناوله مرتين في اليوم. بشكل عام ، يمكن ملاحظة التأثير الكامل لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بعد أسبوع إلى أسبوعين من تعاطي المخدرات. في الصيدليات ، يمكنك العثور على مجموعة متنوعة من الأدوية الجنيسة من إنالابريل ، أي الأدوية الأرخص التي تحتوي على إنالابريل ، والتي تنتجها شركات التصنيع الصغيرة. ناقشنا جودة الأدوية الجنيسة في مقال آخر ، ولكن هنا تجدر الإشارة إلى أن الأدوية الجنيسة من إنالابريل مناسبة لشخص ما ، فهي لا تعمل من أجل شخص ما.

لا تختلف بقية الأدوية كثيرًا عن بعضها البعض. تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين آثارًا جانبية مدهشة - السعال الجاف. يتطور هذا التأثير الجانبي في كل مريض ثالث يتناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، بعد حوالي شهر من بدء القبول. في حالات السعال ، يتم استبدال مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بأدوية من المجموعة التالية.

حاصرات مستقبلات الأوعية الدموية (مضادات) (سرطانات)

تمنع هذه الأدوية مستقبلات الأنجيوتنسين. نتيجة لذلك ، لا يتفاعل أنجيوتنسين 2 معهم ، وتتوسع الأوعية ، وينخفض ​​ضغط الدم.

• لوسارتان (كوزار ، لوزاب ، لوريستا ، فاسوتينز) - جرعات مختلفة ؛
• إبروسارتان (تيفيتين) - 600 مجم ؛
• فالسارتان (ديوفان ، فالساكور ، فالز ، نورتيفان ، فالسافور) - جرعات مختلفة ؛
• إيربيسارتان (أبريل) -150 مجم ، 300 مجم ؛
• كانديسارتان (أتاكاند) - 80 مجم ، 160 مجم ، 320 مجم
• Telmisartan (Mikardis) - 40 مجم ، 80 مجم ؛
• أولميسارتان (كاردوسال) - 10 مجم ، 20 مجم ، 40 مجم.

تمامًا مثل سابقاتها ، فهي تسمح لك بتقييم التأثير الكامل بعد أسبوع إلى أسبوعين من بدء المدخول. لا يسبب السعال الجاف. إنها أغلى ثمناً من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، لكنها ليست أكثر فعالية.

حاصرات قنوات الكالسيوم

اسم آخر لهذه المجموعة هو مضادات أيون الكالسيوم. تلتصق الأدوية بغشاء الخلية وتسد القنوات التي يدخل الكالسيوم من خلالها إلى الخلية. لا يتشكل بروتين الأكتوميوسين المقلص ، وتتوسع الأوعية ، وينخفض ​​ضغط الدم ، ويقل النبض (تأثير مضاد لاضطراب النظم). يقلل توسع الأوعية من مقاومة الشرايين لتدفق الدم ، وبالتالي يقلل الحمل على القلب. لذلك ، تُستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب ، أو مع مزيج من كل هذه الأمراض ، وهو أمر غير شائع أيضًا. في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، لا يتم استخدام جميع حاصرات قنوات الكالسيوم ، ولكن يتم استخدام حاصرات النبضات فقط.

• فيراباميل (Isoptin SR ، Verogalid EP) - جرعة 240 ملغ ؛
• ديلتيازيم (Altiazem PP) - جرعة 180 ملغ.

لا يتم استخدام الممثلين التاليين (مشتقات ديهيدروبيريدين) في حالات عدم انتظام ضربات القلب:

• نيفيديبين (Adalat ، Kordaflex ، Kordafen ، Kordipin ، Corinfar ، Nifecard ، Fenigidin) - الجرعة بشكل أساسي هي 10 مجم ، 20 مجم ؛
• أملوديبين (نورفاسك ، نورموديبين ، تينوكس ، كوردي كور ، إس كوردي كور ، كارديلوبين ، كالتشيك ، أملوتوب ، أوميلار كارديو ، أملوفاس) - الجرعة بشكل أساسي هي 5 ملغ ، 10 ملغ ؛
• فيلوديبين (بلينديل ، فيلوديب) - 2.5 مجم ، 5 مجم ، 10 مجم ؛
• نيموديبين (نيموتوب) - 30 ملغ ؛
• لاسيديبين (لاسبيل ، ساكور) - 2 مجم ، 4 مجم ؛
• ليركانديبين (ليركامين) - 20 مجم.

أول ممثلي أدوية مشتقات ديهيدروبيريدين من نيفيديبين ، ينصح بعض أطباء القلب الحديثين بعدم استخدامه حتى في أزمة ارتفاع ضغط الدم. هذا بسبب الإجراء القصير جدًا والعديد من الآثار الجانبية التي تظهر (على سبيل المثال ، زيادة معدل ضربات القلب).

بقية مضادات الكالسيوم ديهيدروبيريدين لها فعالية جيدة ومدة تأثيرها. تشمل الآثار الجانبية تورم الأطراف في بداية المدخول ، والذي يختفي عادة في غضون 7 أيام. إذا استمرت اليدين والساقين في الانتفاخ ، يجب استبدال الدواء.

حاصرات ألفا

ترتبط هذه العوامل بمستقبلات ألفا الأدرينالية وتمنعها من التأثير المهيج للنورادرينالين. نتيجة لذلك ، ينخفض ​​ضغط الدم.

الممثل المستخدم - Doxazosin (Kardura ، Tonokardin) - متوفر في كثير من الأحيان بجرعات 1 مجم ، 2 مجم. يتم استخدامه لتخفيف النوبات والعلاج طويل الأمد. تم إيقاف العديد من أدوية حاصرات ألفا.

حاصرات بيتا

تم العثور على مستقبلات بيتا الأدرينالية في القلب والشعب الهوائية. هناك عقاقير تمنع كل هذه المستقبلات - العمل العشوائي ، هي بطلان في الربو القصبي. تحجب الأدوية الأخرى مستقبلات بيتا في القلب فقط - عمل انتقائي. تتداخل جميع حاصرات بيتا مع تخليق البرورينين في الكلى ، وبالتالي تمنع نظام الرينين أنجيوتنسين. من هذا ، تتوسع الأوعية ، وينخفض ​​ضغط الدم.

• ميتوبرولول (Betalok ZOK ، Egilok retard ، Vasokardin retard ، Metocard retard) - بجرعات مختلفة ؛
• بيسوبرولول (كونكور ، كورونال ، بيول ، بيسوغاما ، كوردينورم ، نيبيرتين ، بيبول ، بيدوب ، أريتيل) - في أغلب الأحيان تكون الجرعة 5 مجم ، 10 مجم ؛
• نيبفولول (نيبيليت ، بينيلول) 5 مجم
• Betaxolol (Lokren) - 20 مجم ؛
• كارفيديلول (كارفيترند ، كوريول ، تاليتون ، ديلاتريند ، أكريديول) - بشكل أساسي بجرعة 6.25 مجم ، 12.5 مجم ، 25 مجم.

تستخدم الأدوية في هذه المجموعة لارتفاع ضغط الدم ، جنبًا إلى جنب مع الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب.

لا نعطي هنا تلك الأدوية ، التي لا يعتبر استخدامها عقلانيًا لارتفاع ضغط الدم. هذه هي أنابريلين (obzidan) ، أتينولول ، بروبرانولول.

يحظر استخدام حاصرات بيتا في داء السكري والربو القصبي.

مدرات البول (مدرات البول)

نتيجة لإخراج الماء من الجسم ، ينخفض ​​ضغط الدم. تمنع مدرات البول إعادة امتصاص أيونات الصوديوم ، والتي يتم إخراجها بعد ذلك ونقلها بعيدًا. بالإضافة إلى أيونات الصوديوم ، فإن مدرات البول تطرد أيونات البوتاسيوم من الجسم ، والتي تعتبر ضرورية لنظام القلب والأوعية الدموية. هناك مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم.

• هيدروكلوروثيازيد (Hypothiazide) - 25 مجم ، 100 مجم ، جزء من الأدوية المركبة ؛
• Indapamide (Arifon retard ، Ravel SR ، Indapamide MV ، Indap ، Ionic retard ، Acripamide retard) - في أغلب الأحيان تكون الجرعة 1.5 مجم.
• تريامبور (مركب مدر للبول يحتوي على تريامتيرين يحافظ على البوتاسيوم وهيدروكلوروثيازيد) ؛
• سبيرونولاكتون (فيروشبيرون ، ألداكتون)

توصف مدرات البول بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط. الإنداباميد هو مدر البول الوحيد المستخدم لارتفاع ضغط الدم وحده. مدرات البول سريعة المفعول (مثل فوروسيميد) غير مرغوب فيها لاستخدامها في ارتفاع ضغط الدم ، فهي تؤخذ في حالات الطوارئ والحالات القصوى. عند استخدام مدرات البول ، من المهم تناول مكملات البوتاسيوم.

عوامل وعوامل موجهة للأعصاب تعمل مركزيًا تعمل على الجهاز العصبي المركزي

إذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن الإجهاد المطول ، يتم استخدام الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي (المهدئات ، المهدئات ، المنومات).

تؤثر الأدوية الموجه للأعصاب ذات التأثير المركزي على المركز الحركي الوعائي في الدماغ ، مما يقلل من نغمته.

• Moxonidine (Physiotens ، Moxonitex ، Moxogamma) - 0.2 مجم ، 0.4 مجم ؛
• ريلمينيدين (الباريل (1 مجم) - 1 مجم ؛
• ميثيل دوبا (دوبيجيت) 250 مجم

الممثل الأول لهذه المجموعة هو الكلونيدين ، والذي كان يستخدم على نطاق واسع في السابق لارتفاع ضغط الدم. قام بخفض الضغط لدرجة أن الشخص قد يدخل في غيبوبة إذا تم تجاوز الجرعة. الآن يتم الاستغناء عن هذا الدواء بوصفة طبية.

لماذا يتم تناول العديد من الأدوية دفعة واحدة لارتفاع ضغط الدم؟

في المرحلة الأولى من المرض ، يصف الطبيب دواءً واحدًا حسب أصل المرض ، بناءً على بعض الأبحاث ومراعاة الأمراض الموجودة لدى المريض. إذا كان أحد الأدوية غير فعال ، وهو ما يحدث غالبًا ، تتم إضافة أدوية أخرى ، مما يخلق مركبًا لخفض الضغط ، ويؤثر على آليات مختلفة لخفض ضغط الدم. يمكن أن تتكون هذه المجمعات من 2-3 أدوية.

يتم اختيار الأدوية من مجموعات مختلفة. على سبيل المثال:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / مدر للبول ؛
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين / مدر للبول.
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / مانع قنوات الكالسيوم ؛
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / حاصرات قنوات الكالسيوم / حاصرات بيتا ؛
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين / حاصرات قنوات الكالسيوم / حاصرات بيتا أودرينوبلوكير ؛
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / مانع قنوات الكالسيوم / مدر للبول ومجموعات أخرى.

يتم وصف أدوية ارتفاع ضغط الدم ومجمعاتها من قبل الطبيب فقط!لا ينبغي بأي حال من الأحوال اختيار علاجات ارتفاع ضغط الدم بمفردك أو بناءً على نصيحة (الجيران ، على سبيل المثال). مجموعة واحدة يمكن أن تساعد مريضاً وآخر - آخر. أحدهم يعاني من داء السكري ، حيث تحظر بعض التركيبات والأدوية ، والآخر لا يعاني من هذا المرض. هناك مجموعات من الأدوية غير العقلانية ، على سبيل المثال: حاصرات بيتا / حاصرات قنوات الكالسيوم ، وحاصرات مستقبلات بيتا / حاصرات بيتا / الأدوية ذات التأثير المركزي ، ومجموعات أخرى. لفهم هذا ، يجب أن تكون طبيب قلب. من الخطر المزاح مع نظام القلب والأوعية الدموية ، والتداوي الذاتي لمثل هذا المرض الخطير.

غالبًا ما يُسأل مرضى ارتفاع ضغط الدم عما إذا كان من الممكن استبدال العديد من الأدوية بعقار واحد فقط. هناك مجموعة عقاقير تجمع بين مكونات مواد من مجموعات مختلفة من الأدوية الخافضة للضغط.

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / مدر للبول
  • إنالابريل / هيدروكلوروثيازيد (Co-renitek ، Enap NL ، Enap N ، ENAP NL 20 ، Renipril GT)
  • إنالابريل / إنداباميد (Enzix duo ، Enziks duo forte)
  • ليزينوبريل / هيدروكلوروثيازيد (إروزيد ، ليزينوتون ، ليتين إن)
  • Perindopril / Indapamide (Noliprel و Noliprel forte)
  • كوينابريل / هيدروكلوروثيازيد (أكوزيد)
  • فوسينوبريل / هيدروكلوروثيازيد (فوسيكارد إن)
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين / مدر للبول
  • اللوسارتان / هيدروكلوروثيازيد (جيزار ، لوزاب بلس ، لوريستا إن ، لوريستا إن دي)
  • إيبروسارتان / هيدروكلوروثيازيد (تيفيتين بلس)
  • فالسارتان / هيدروكلوروثيازيد (كو ديوفان)
  • إربيسارتان / هيدروكلوروثيازيد (كوابروفيل)
  • كانديسارتان / هيدروكلوروثيازيد (أتاكاند بلس)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / مانع قنوات الكالسيوم
  • تراندولابريل / فيراباميل (تاركا)
  • يسينوبريل / أملوديبين (خط الاستواء)
• مانع مستقبلات الأنجيوتنسين / مانع قنوات الكالسيوم
  • فالسارتان / أملوديبين (إكسفورج)
• دايهيدروبيريدين مانع قنوات الكالسيوم / حاصرات بيتا
  • فيلوديبين / ميتوبرولول (لوجيماكس)
• حاصرات بيتا / مدر للبول (ليس لمرض السكري والسمنة)
  • بيسوبرولول / هيدروكلوروثيازيد (لودوز ، أريتيل بلس)

جميع الأدوية متوفرة بجرعات مختلفة من أحد المكونات والمكون الآخر ، يجب اختيار الجرعة للمريض من قبل الطبيب.

السعال هو زفير متزايد من خلال الفم ، والذي يحدث كرد فعل لتهيج الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي (البلعوم الأنفي أو البلعوم الفموي) أو القصبة الهوائية أو القصبات الهوائية. يمكن أن يتهيج الغشاء المخاطي بسبب البلغم المتراكم والعوامل المعدية (البكتيريا أو الفيروسات) والمواد المسببة للحساسية والأجسام الغريبة. الغرض من السعال هو إزالة المخاط والأجسام الغريبة من الشعب الهوائية لاستعادة تدفق الهواء الطبيعي إلى الجهاز التنفسي.
يميز بين السعال الجاف والسعال المنتج (مع انفصال البلغم). السعال الجاف نموذجي لردود الفعل التحسسية ، الآفات الفيروسية في البلعوم ، الحنجرة والقصبة الهوائية ، السعال الديكي ، التهاب الجنبة. السعال الرطب هو سعال المدخنين ، سعال في التهاب الشعب الهوائية الحاد ، التهاب الشعب الهوائية الانسدادي المزمن ، توسع القصبات.
السعال هو أحد أعراض معظم آفات الجهاز التنفسي ، لذلك ، عند السعال ، يُنصح بشدة باستشارة الطبيب لتوضيح التشخيص الرئيسي واختيار علاج ليس فقط للسعال ، ولكن أيضًا للمرض الأساسي الذي تسبب في رد فعل السعال.

أدوية السعال

تنقسم جميع الأدوية المستخدمة في علاج السعال إلى المجموعات التالية:

1. الأدوية التي تثبط رد فعل السعال.
1) العمل المركزي. قمع مركز السعال في الجهاز العصبي المركزي (النخاع المستطيل).
أ) المواد الأفيونية. ميثيل مورفين (كوديين) ، إيثيل مورفين (ديونيني) ، ديميمورفان (داستوسين) ، ديكستروميثورفان (توسال) ، مورفولين إيثيل مورفين (فولكودين). بالتزامن مع مركز السعال ، يقومون بقمع مركز الجهاز التنفسي للنخاع المستطيل. الادمان.
ب) غير أفيونية المفعول. بوتاميرت (سينيكود) ، جلوسين (جلاوفينت) ، أوكسيلادين (توسوبريكس ، باكسيلادين) ، بنتوكسيفيرين (سيدوتوسين) ، ليدن. يتم قمع مركز السعال فقط. لا تسبب الادمان. لا يغيرون النشاط الحركي للجهاز الهضمي.
ج) مثبطات السعال المركبة. بسبب المكونات الإضافية ، ليس لديهم فقط مضاد للسعال ، ولكن أيضًا تأثيرات أخرى.
ميثيل مورفين + باراسيتومول (كودلمكس). يقلل الحمى بشكل إضافي. ميثيل مورفين + فينيل تولوكسامين (كودبرونت). Codipront له أيضًا تأثير مضاد للهستامين.
ميثيل مورفين + تربين هيدرات + بيكربونات الصوديوم (كودتربين). ميثيل مورفين + بيكربونات الصوديوم + عشب حراري + جذر عرق السوس (كودلاك). لديهم تأثير مخاطي إضافي.
ديكستروميتورفان + باراسيتومول (جريبوستاد). ديكستروميثورفان + سالبوتامول (ريدول). له تأثير موسع قصبي إضافي.
ديكستروميثورفان + تربينهيدرات + ليفومينثول (جليكودين).
مورفولين إثيل مورفين + كلورفينامين + جوايفينيزين + بيكلوتيمول (هيكسابنيمين). كما أنه يحتوي على مضادات الهيستامين ، موسع قصبي ، خافض للحرارة ، تأثيرات مضادة للجراثيم.
بوتاميرت + جوافينيسين (ستوبوسين). في نفس الوقت يحسن تسييل وإفراز البلغم.
جلوسين + ايفيدرين + زيت ريحان كافور (برونكوليتين ، برونشوسين). بالإضافة إلى ذلك ، فهو يجمع بين خصائص موسع قصبي وعامل مضاد للميكروبات.

2) الأدوية المضادة للسعال للعمل المحيطي.تعمل على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية ، وتقلل من تهيجها ، وتوسع العضلات الملساء في جدران القصبات ، وتقلل من تشنج القصبات ، ولها نشاط مضاد للالتهابات.
أ) Prenoxidiazine (Libexin). ليفودروبيزين (ليفوبروبيزين). تيبيدين (بيثيونيل).
ب) التخدير الموضعي (ليدوكائين ، ديكائين ، بنزوكائين). عن طريق تقليل حساسية الأغشية المخاطية ، فإنها تقلل من تهيجها.
ب) المغلف (عرق السوس ، خلاصة الأوكالبتوس ، الجلسرين) هي مجموعة مستخدمة قليلاً.

II. ميوكوليتيك.تعمل الأدوية على تحسين سيولة البلغم دون زيادة حجمه ، وتحسين إفراز البلغم عن طريق زيادة إزالة الغشاء المخاطي الهدبي. وهي تعمل على الخلايا الكأسية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، مما يقلل من زيادة إفراز البلغم. أيضا ، يتم تطبيع التركيب الكيميائي للبلغم.
1. Mucolytics مع العمل المباشر.يدمرون المركبات الكيميائية المعقدة في البلغم.
أ) ثيولس. أسيتيل سيستئين ، سيستين ، ميستابورن ، ميكوسولفين ، موكوميست ، فلويوسيل ، ميسنا. تحتوي هذه الأدوية على مجموعة ثيول التي تكسر السكريات المعقدة في البلغم ، وبالتالي تحسين تصريفها من شجرة الشعب الهوائية. الأسيتيل سيستئين هو أيضًا مضاد للأكسدة ، مما يقلل من بيروكسيد الدهون مع الحفاظ على سلامة جدار الخلية.
ب) الانزيمات. التربسين ، الفاكيموتريبسين ، الستربتوكيناز ، الستربتودورناز. تكسر هذه الأدوية الروابط في الببتيدات السكرية. بالإضافة إلى تقليل لزوجة البلغم ، لها تأثير مضاد للالتهابات.
ج) الاستعدادات بمبدأ نشط مختلف. حمض الأسكوربيك ، محلول مفرط التوتر ، مركبات اليود (يوديد البوتاسيوم) ، بيكربونات الصوديوم مع المارشميلو (موكالتين). مجموعة غير مستغلة.
2. Mucolytics مع العمل غير المباشر.
أ) الأدوية التي تقلل من إنتاج المخاط وتغير تركيبته. S- كاربوكسي ميثيل سيستئين ، ليتوستين ، سوبرييرول.
ب) المستحضرات التي تغير التصاق طبقة الهلام. برومهيكسين (بيسولفون) ، أمبروكسول (أمبروهكسال ، لازولفان ، أمبروبين ، هاليكسول ، أمبروزان ، فلافاميد) ، بيكربونات الصوديوم ، إيثان كبريتات الصوديوم.
ج) Pinenes و terpenes. زيوت عطرية من الكافور والمنثول والتربينول والصنوبر والتنوب. مجموعة من الأدوية التي غالبًا ما تُستخدم للاستخدام المنزلي ، أو يتم تضمينها في المكملات الغذائية المركبة.
د) المقيئات والأدوية تعمل بشكل انعكاسي على عضلات الشعب الهوائية. سترات الصوديوم ، كلوريد الأمونيوم ، إيبيكاكوانها ، ثيرموبسيس. مجموعة غير مستخدمة عمليا في الوقت الحاضر.
هـ) الأدوية التي تقلل من إنتاج المخاط بواسطة غدد القصبات الهوائية.
ناهضات بيتا 2 الأدرينالية: فورموتيرول (فوراديل) ؛ سالميتيرول (سيرفينت) ، سالبوتامول (فينتولين) ، فينوتيرول (بيروتيك) ، تيربوتالين (بريكانيل). يحفز إزالة الغشاء المخاطي الهدبي.
الزانثين. ثيوفيلين. منبه تطهير الغشاء المخاطي الهدبي.
مضادات مفعول الكولين،
مضادات الهيستامين (كيتوتيفين).
مضادات مستقبلات الليكوترين. زافيرلوكاست (أكولات) ، مونتيلوكاست (مفرد) ، برانلوكاست.
الستيرويدات القشرية السكرية (بريدنيزولون ، ميتيبريد ، بوديزونيد (بيناكورت ، بولميكورت) ؛ سيكليسونيد (ألفيسكو) ، بيكلوميثازون ديبروبيونات (بيكوتيد ، كلينيل) ؛ موميتازون (أسمونكس) ، أزموكورت ، تريامسينولون أسيتونيد (إنجاكورتون) ،

بما أن السعال آلية منعكسة وقائية ، فإن قمعه يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى تدهور في مسار المرض الأساسي. لذلك ، فإن الإدارة الذاتية للأدوية المضادة للسعال ليست ضارة فحسب ، بل إنها خطيرة أيضًا. الأدوية الوحيدة التي يمكن تناولها لفترة قصيرة وحدها هي أدوية أمبروكسول ولازولفان (ترقق وإزالة البلغم).

مضادات السعال في ممارسة طب الأطفال يصاحب السعال الجاف والتهاب الجميع تقريبًا ويميز المرحلة الأولى من تفاعل الكائنات الحية الدقيقة مع ظهارة الجهاز التنفسي العلوي. بمجرد أن تكتسب العملية المعدية قوة ، أي أن العامل المعدي يتغلب على الحاجز المخاطي ويصل إلى الغدد المفرزة ، يظهر البلغم ، مما يشير إلى انتقال نوعي من السعال الجاف إلى السعال الرطب.

اعتمادًا على الكائن الدقيق الذي تسبب في تلف الجهاز التنفسي ، يمكن أن يكون البلغم مخاطيًا أو صديديًا. السعال المؤلم ، الذي قد يصل إلى توقف التنفس ، سببه أحد العوامل الممرضة التي تخلق بؤرة تهيج في جذع الدماغ.

بناءً على آلية ظهور السعال ، يجب أن تمنع مضادات السعال مستقبلات السعال (على الغشاء المخاطي للقناة التنفسية أو تلك الموجودة في النخاع المستطيل) ، أو تسهل إفراز البلغم المفرز.

يجب أن نتذكر أن مضادات السعال ليست سوى علاج للأعراض ، والذي ، بشكل مثالي ، يجب أن تدعمه الأدوية المصممة لتدمير العامل المسبب للمرض. لذلك ، يتم تقسيم جميع الأدوية المضادة للسعال إلى مجموعتين رئيسيتين:

1. المستحضرات المستخدمة للسعال الجاف.
2. الأدوية المستخدمة للسعال الرطب.

في المجموعة الأولى ، تنتمي جميع الأدوية تقريبًا إلى عقاقير ذات آلية عمل مركزية ، باستثناء الليبكسين. يعتمد عملهم على حصار النبضات العصبية لمركز السعال. حتى قبل عشر سنوات ، لهذا الغرض ، تم استخدام الجرعات الصغيرة من الكودايين على نطاق واسع ، وإضافتها إلى الجرعات الجاهزة مثل الكودلاك ومستحضرات الأقراص المعقدة - كودتربين.

الأدوية المستخدمة لقمع السعال

إلى جانب التثبيط المعتمد على الجرعة لمركز السعال ، أدت هذه العوامل إلى إضعاف البلغم وتعزيز إفرازه. ولكن فيما يتعلق بزيادة نسبة مدمني المخدرات الذين اشتروا جميع المستحضرات الصيدلانية المحتوية على قلويدات الأفيون (في هذه الحالة ، الكودايين) ، صدر مرسوم يمنع صرف الأدوية المحتوية على الكودايين بالمجان من الصيدليات. لتحل محلها ، تم تطوير خط جديد من الأدوية ، بنفس آلية العمل ، ولكن لا يتعلق بالمواد المخدرة:

1. "توسوبريكس". في سوق الأدوية ، تنافست من أجل فعالية الإجراء بالتوازي مع الأدوية المحتوية على الكودايين ، لكن بسبب التكلفة لم أصبح الرائد. متوفر في الأجهزة اللوحية فقط. يُسمح بالاستقبال من سن الثانية بجرعة 5 ملغ 3 مرات في اليوم.

2. عقار قديم نوعًا ما - "جلوسين" ، وله أيضًا آلية عمل مركزية. ولكن بالإضافة إلى تثبيط مركز السعال ، فإنه يتسبب في حدوث انسداد محيطي لمستقبلات الأوعية الدموية ، والذي يمكن أن يصاحبه انخفاض حاد في ضغط الدم في الأوعية. يتم وصف الأطفال على شكل شراب بجرعة 10 مجم 2-3 مرات في اليوم. موصى به للاستخدام من قبل الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.

3. عقار جديد نسبيًا ، له أيضًا آلية عمل مركزية ، هو "sinecode". يتيح لك إطلاق الدواء في قطرات وشراب استخدام المنتج عند الأطفال من سن شهرين. لمدة تصل إلى عام ، يوصف العلاج 10 قطرات تصل إلى 4 مرات في اليوم ، من سنة إلى ثلاث سنوات ، تصل الجرعة إلى 15 نقطة لكل جرعة ويسمح باستخدام شراب من عمر ثلاث سنوات ، يستخدم حتى سن ست سنوات 5 مل 3 مرات في اليوم.

في الآونة الأخيرة ، بدأ نظيره الرخيص ، الذي يحتوي على نفس المبدأ النشط (بوتامير) ، omnitus ، الذي تنتجه شركات الأدوية في صربيا وروسيا ، في التنافس على سوق المبيعات مع Sinekod. يمكن العثور عليها في شكل أقراص وشراب. يتم وصف شكل الدواء حسب عمر الطفل. يسمح بالشراب عندما يبلغ الطفل من العمر ثلاث سنوات ، والأقراص تبلغ من العمر ست سنوات.

4. "ليبكسين". دواء قديم إلى حد ما له آلية عمل محيطية ، أي أن عمل "ليبيكسين" يشبه تأثير التخدير الموضعي ، فهو يمنع مجال مستقبلات الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. تعليمات أخذ الأطفال لا تشير إلى العمر ولا تشير إلى الجرعات الدقيقة ، فقط تركيبة عامة تسمح بتناول الدواء على شكل ¼ أو من الحد الأدنى لجرعة البالغين ، دون تعليمات إضافية.

هنا ، في الواقع ، مجموعة كاملة من الأدوية المستخدمة للسعال الجاف. لسوء الحظ ، بالنسبة للسعال الديكي والسعال الديكي ، لا يمكن لأي من الأدوية الموصوفة أن تعطي التأثير العلاجي الواضح الذي كان للأدوية المحتوية على الكودايين.

عندما يصبح السعال منتجًا ، أي تتشكل كمية كبيرة من البلغم ، فلا فائدة من قمعه. في هذه الحالة ، من المهم تعزيز إفراز البلغم بكل الوسائل. لهذه الأغراض ، يتم استخدام مجموعة من الأدوية الطاردة للبلغم ، مقسمة بشكل مشروط إلى مجموعتين فرعيتين ، بناءً على طبيعة المبدأ النشط للأدوية.

الأدوية التي تحسن إفراز البلغم

المجموعة الأولى ، على أساس المواد الكيميائية المركبة. ويشمل:

1. "برومهيكسين" - رائد هذه المجموعة من الأدوية ، والتي هي في جوهرها نظير كيميائي لنبات الفازيسين القلوي. في الجسم ، "يتحول البرومهيكسين إلى مادة فعالة - أمبروكسول.

يتم إنتاج البرومهيكسين في صورة سائلة وصلبة. يتم إعطاء الدواء في أقراص للأطفال من سن الثالثة بجرعة 4 ملغ ثلاث مرات في اليوم. بعد 6 سنوات تصل جرعة "برومهيكسين" إلى 8 ملغ ثلاث مرات في اليوم. في شكل شراب ، يوصف "بروميكسين" للأطفال دون سن الثانية ، 2 مل من الشراب ثلاث مرات في اليوم ، حتى ست سنوات - 4 مل لكل منهم وأكثر من ست سنوات - 8 مل من الشراب.

مباشرة "أمبروكسول" نفسها ونظائرها - "لازولفان" ، "أمبروبين" ، "أمبروكسال" ، "القصبة الهوائية". يتم إنتاج الأدوية بعدة أشكال: في شكل أقراص ، وشراب ، ومحاليل استنشاق.

للاستنشاق ، غالبًا ما يستخدم محلول مائي من "أمبروكسول". لمدة تصل إلى عامين ، يتم استخدام 7.5 ملغ من الدواء مرة واحدة ، من سن عامين - 15 مجم 1-2 مرات في اليوم.

في شكل شراب ، يتم تناول "أمبروكسول" داخليًا عند الأطفال دون سن الثانية بكمية 7.5 مجم مرتين في اليوم ، حتى سن الخامسة - 7.5 مجم ثلاث مرات في اليوم ، ويتم وصف "أمبروكسول" فوق سن 5 سنوات 15 مجم ثلاث مرات في اليوم ... يُسمح بتناول الأجهزة اللوحية من سن 6 سنوات ، 15 مجم 2-3 مرات في اليوم.

تم العثور على ثلاثة اتجاهات في آلية عمل هذه المجموعة الفرعية من الأدوية:

- تحفيز إنتاج المواد الخافضة للتوتر السطحي في الشعب الهوائية والسنخية والتغيرات في الخواص الفيزيائية والكيميائية للمخاط الذي تنتجه الغدد المخاطية. كل هذا يؤدي معًا إلى تأثير إفراز ، أي أن المخاط يصبح أكثر سيولة.
- يحفز وينسق حركة الأهداب الموجودة على الظهارة التي تبطن الغشاء المخاطي للقناة التنفسية - التأثير الحركي الإفرازي.
- له تأثير ضعيف مضاد للسعال ، مع نقطة تأثير غير محددة.

من الآثار الجانبية ، بالإضافة إلى ظواهر الحساسية ، فإن ظاهرة عسر الهضم ممكنة.

2. "الأسيتيل سيستئين" جيد للاستخدام في وجود بلغم كثيف جدًا ، يصعب فصله ، حيث أن له تأثير حال للبلغم. قادرة على قمع إنتاج عوامل حماية غير محددة للغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. يمتلك حماية مضادة للأكسدة ، حيث أنه يحمل أيونات الكبريت ، التي تعيد نشاط الإنزيم داخل الخلايا ، الذي يعطل الأشكال السامة للأكسجين. التناظرية من "أسيتيل سيستئين" هي "فلويوسيل".

يتم إنتاج "Acetylcysteine" (تناظري - "ACC") في شكل مسحوق مضاف قابل للذوبان ، شراب. تمت الموافقة على جميع الأشكال للاستخدام من سن سنتين ، 100 مجم من المادة الفعالة من 2 إلى 4 مرات في اليوم.

بالإضافة إلى الخيارات المدرجة ، هناك شكل مستنشق من الأسيتيل سيستئين ، يتم إطلاقه مع مضاد حيوي من مجموعة الكلورامفينيكول - "fluimucil + antibiotic IT".

من المهم معرفة أنه من أجل فعالية استخدام هذا الدواء ، من الأفضل استخدام البخاخات الضاغطة لمنع تدمير العامل المضاد للبكتيريا. في الأطفال ، في شكل استنشاق ، يتم استخدام الدواء من سن عامين بجرعة ثابتة تبلغ 125 مجم 1-3 مرات في اليوم.

3. "كاربوسيستين". نظائرها - "فلوديتيك" ، "فلويفورت". يستخدم للبلغم الصعب. على عكس الأسيتيل سيستئين ، فإنه لا يقمع الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي. كخصائص إضافية ، "كاربوسيستين" يعمل على تطبيع نشاط الغدد المخاطية ، ويعيد إفراز الغلوبولين المناعي A ونشاط الظهارة الهدبية في الجهاز التنفسي.

خاصية مثيرة للاهتمام لـ "fluifort" هي مفعولها المطول ، والذي يستمر حتى 8 أيام بعد جرعة واحدة.

في الأطفال ، يمكن استخدام "كاربوسيستين" في شكل شراب. من شهر إلى عامين ، يتم حساب كمية الدواء من نسبة 5 مجم / كجم من وزن الطفل 3 مرات في اليوم ، حتى خمس سنوات - 2.5-5 مل من الشراب 4 مرات في اليوم ، على مدى خمس سنوات - 10 مل ثلاث مرات يوميا.

"فلويفورت" لا يستخدم للأطفال دون سن سنة واحدة. يتم وصف الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات بمبلغ 2.5 مل من الدواء ، بعد خمس سنوات - 5 مل من الشراب مرتين في اليوم.

تستخدم المستخلصات النباتية للسعال الرطب

المجموعة الثانية من الأدوية ، باستخدام جميع أنواع المستخلصات النباتية كعنصر نشط.

أولًا في هذه القائمة هو مستخلص الزعتر الذي ثبتت فعاليته كمضاد للالتهابات وطارد للبلغم.

يحتوي المستخلص الكحولي للزعتر على شراب "البيروسين" المعروف منذ العهد السوفيتي. بالإضافة إلى الزعتر ، يتم إثراء الشراب بوجود بروميد البوتاسيوم ، والذي ، بسبب البروم ، له تأثير مهدئ عام ، وبالتالي يقلل من استثارة مركز السعال. يوصف من ثلاث سنوات بجرعة 2.5 مل ، بعد خمس سنوات - 5 مل ثلاث مرات على فترات منتظمة.

احتوت شراب وأقراص "كودلاك برونشو" في العصور القديمة على الكودايين في تركيبها. حتى الآن ، تم تغيير تكوينها. تم إدخال مستخلص الزعتر في الشراب بدلاً من الكوديين ، حيث بدأ الشراب يسمى "كودلاك القصبات بالزعتر" (يوجد شراب بدون زعتر). بالإضافة إلى الزعتر ، يحتوي الشراب على أمبروكسول والمادة الفعالة المُصنَّعة من جذر عرق السوس - غليسيريهيزينات ، والتي ، من خلال تأثيرها على الغدد الكظرية ، تثبط الالتهاب. تم استخدامه منذ سن الثانية.

أقراص موكالتين ، رخيصة وفعالة بما يكفي للسعال الرطب ، تحتوي على الصودا وخلاصة أعشاب الخطمي. في تعليمات الدواء ، في موانع الاستعمال ، لا توجد طفولة ، ولكن لا توجد أيضًا جرعة دقيقة واعتمادها على عمر أو وزن الطفل. في مثل هذه الحالات ، يلجأون عادة إلى تقسيم القرص إلى النصف أو الربع ، حسب عمر الطفل ، وشربه ثلاث مرات في اليوم.

يحتوي شراب Bronchicum على مستخلص كحولي من عشبة الزعتر. معتمد للاستخدام في الأطفال من سن 6 أشهر.

الإكسير "bronchicum" ، بالإضافة إلى خلاصة الزعتر ، يحتوي على خلاصة جذور زهرة الربيع.

تحضير متعدد المكونات مع إجراءات معقدة

من بين جميع الأدوية الأخرى ذات التأثير المعقد ، يمكننا أن نلاحظ "Ascoril" ، وهو متوفر في كل من الأقراص والشراب. في تكوينه "Ascoril" يحتوي على:

1. برومهيكسين.
2. السالبوتامول.
3. Guaifenesin.

نظرًا لتكوينه ، فإن الدواء له تأثيرات حال للبلغم ، ومخاطي ، وتوسع قصبي ، ومضاد للسعال ضعيف. من الأفضل استخدامه في حالة أمراض الرئة الشديدة ، على سبيل المثال ، مع الانسداد أو التهاب القصيبات أو الربو القصبي. يتم وصف الأطفال في شكل شراب ، من سن ثلاث سنوات ، 5 مل ، 2-3 مرات في اليوم.

لصقات الخردل كوسيلة لزيادة تدفق الدم

لتعزيز عمل الأدوية المضادة للسعال ، في المنزل ، غالبًا ما يستخدمون ضمادات الخردل. بالنظر إلى أن آلية عملهم تشير إلى تأثير مهيج محلي ، فمن الضروري تذكر عدة قواعد لاستخدامها في الأطفال الصغار:

1. يوضع على طبقة رقيقة من الشاش مبللة بالزيت النباتي الساخن.
2. لا يمكن وضع لصقات الخردل على ظهرك إلا بالجانب العكسي (يجب ألا تتلامس طبقة الخردل مع الجلد).
3. كلما كانت الفئة العمرية التي ينتمي إليها الطفل أصغر ، كلما قلت النسبة المئوية لسطح الجلد تحت لصقات الخردل ، على سبيل المثال ، يحتاج الطفل البالغ من العمر ستة أشهر إلى قطعة خردل واحدة يتم لصقها بشكل عرضي على الظهر.
4. بعد تثبيت ضغط الخردل ، يجب ألا تزيد جلسة التسخين عن 10-15 دقيقة. يجب التركيز على الاحمرار الطفيف للجلد تحت ضمادة الخردل.

إذا تم اتخاذ جميع الاحتياطات ، يمكن أيضًا استخدام لصقات الخردل للأطفال دون سن عام واحد.

استنتاج

بالإضافة إلى هذه الأدوية ، فإن سوق الأدوية اليوم مليء بالعلاجات المعقدة الأخرى ، والتي تتكون من جميع أنواع مجموعات النباتات مع بعضها البعض ، غالبًا مع إضافة الأدوية المصنعة أيضًا. أشياء مهمة يجب تذكرها عند اختيار دواء السعال:

1. يجب استخدام المنتج الطبي بدقة حسب التوجيهات. في حالة السعال الرطب ، يُمنع استخدام الأدوية التي تثبط منعكس السعال.
2. في مرحلة الطفولة ، من الأفضل إعطاء الأفضلية للمستحضرات الأحادية ، لتجنب التركيب المعقد ومحاليل الكحول.

السعال هو رد فعل دفاعي للجسم يسمح لك بإزالة الإفرازات غير الطبيعية من الجهاز التنفسي. هذه الحالة هي أحد أعراض أمراض مختلفة. لذلك ، فإن القضاء على العامل المثير فقط يساعد في التخلص من المشكلة. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مضادات السعال لمكافحة الانتهاك. يجب أن يتم اختيارهم من قبل الطبيب اعتمادًا على الصورة السريرية لعلم الأمراض.

آلية العمل

يتم استخدام الأدوية المضادة للسعال إذا كان السعال لا ينتج عنه سر أو يتم إطلاق القليل جدًا منه. في الحالة الثانية ، لوحظ أيضًا. إذا تمت ملاحظة الشخص لفترة طويلة ، فلن يستطيع النوم ويعيش حياة طبيعية. عادة ، هذا العرض هو سمة من سمات الحالات الشاذة التالية:

• آفات الرئتين والشعب الهوائية ذات الطبيعة المختلفة ؛
• الأمراض المعدية
• أمراض جهازية
• الربو القصبي.
• آفات ورم في الرئتين.

للتعامل مع المظاهر الرئيسية لهذه الأمراض ، يجب إيقاف تشغيل المستقبلات التي تسبب السعال مؤقتًا. يمكن تحقيق ذلك بعدة طرق:

1. تقليل نشاط مركز السعال في النخاع المستطيل بسبب تأثيره على مستقبلات الأفيون. عادة ، يتم استخدام هذه الطريقة عند ظهور سعال مؤلم على خلفية الغياب التام للإفراز في الشعب الهوائية.
2. القضاء على الانعكاس مباشرة في أعضاء الجهاز التنفسي ، والتي تحتوي أيضًا على المستقبلات المقابلة. تستخدم هذه الطريقة عادة في حالة عدم وجود إفرازات سميكة.

مع تكوين البلغم اللزج ، لا يُسمح باستخدام الأدوية المضادة للسعال إلا في الحالات القصوى لتحسين حالة المريض مؤقتًا. كقاعدة عامة ، يوصى بتناولها في وقت النوم. هذا يساعد على تحسين جودة الباقي. يستمر عمل هذه الأموال من 4 إلى 6 ساعات.

يُمنع منعًا باتًا الجمع بين هذه المواد والأدوية لتقليل البلغم. هذا يعقد العلاج ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

تصنيف الأدوية

يعتمد تصنيف هذه الأدوية على طريقة عملها على المستقبلات. لذلك ، هناك عقاقير ذات تأثيرات مركزية وطرفية. على الرغم من بعض الاختلافات ، يؤدي كلا النوعين من الأدوية إلى نفس النتيجة - فهم يتعاملون مع السعال. من الضروري تناول المواد في مواقف مختلفة ، لأن لها قوة تأثير مختلفة.

العمل المركزي يعني

وفقًا للخبراء ، تعتبر هذه المواد هي الأكثر فعالية. يخرجون من المستشفى بسعال شديد يستمر في شكل نوبات. تنقسم هذه الأموال إلى فئتين كبيرتين - مخدرة وغير مخدرة. تؤثر كلتا المجموعتين من الأموال على مركز السعال في النخاع المستطيل ، ومع ذلك ، يتم تنفيذ التأثير من خلال مستقبلات مختلفة.

يتم تحديد جرعة الأدوية للبالغين والأطفال بشكل فردي. يجب أن تؤخذ بالضبط كما هو موصوف من قبل طبيبك. سيساعد هذا في تجنب الآثار الجانبية السلبية لهذه المواد.

الأدوية المحيطية

تؤثر هذه الأدوية على المستقبلات الموجودة مباشرة في الجهاز التنفسي. عادة ، تنتج الأموال تأثيرات مسكنة وقصبية. الغرض الرئيسي من هذه الأدوية هو القضاء على السعال غير المنتج المستمر أو السعال الجاف.

قد تشمل الأدوية في هذه الفئة المكونات التالية:

1. برينوكسديازين- هذا المكون له تأثير مخدر موضعي ويتميز بتأثير قصبي.
2. ليفودروبيزين- تقلل المادة من حساسية المستقبلات في الجهاز التنفسي.
3. تيبيدين- يساعد المكون على تقليل حساسية المستقبلات في الجهاز التنفسي. كما أنه يؤثر جزئيًا على مركز الجهاز التنفسي للدماغ.

تتضمن فئة خاصة المواد التي تعمل على مستقبلات البرد. هذه الأموال هي أدوية مركبة. يمكن أن يكون لها عدد من الآثار - مضادات الهيستامين ، موسع قصبي ، مضاد للجراثيم ، مضاد للتشنج. تحتوي هذه المواد على المكونات التالية:

• ليفومينثول.
• تريبروليدين.
• بيكلوتيمول.
• هيدرات التربين.

ما نوع الوسائل التي يجب استخدامها ، يجب أن يقول الطبيب... تشمل مضادات السعال الشائعة للأطفال والبالغين ما يلي:

• ليبكسين ،
• هيليدين ،
• اليسار الأمامي.

في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة طبيعة مسار علم الأمراض ، وتكرار ظهور السعال وعوامل أخرى.

شكل الجرعات ليس له أهمية صغيرة. عادة ما يتم وصف الأدوية للأطفال على شكل شراب ، بينما تكون الأقراص ذات التأثير المطول أكثر ملاءمة للبالغين.

بغض النظر عن طريقة التأثير على جسم الإنسان ، فإن الأدوية المضادة للسعال محظورة مع الإفراط في إنتاج إفرازات الشعب الهوائية. أيضًا ، تشمل موانع الاستعمال نزيفًا رئويًا ، بما في ذلك المواقف التي يزداد فيها خطر ظهورها.

مراجعة أدوية السعال الفعالة

يجب أن يصف الطبيب مضادات السعال فقط. عادة ، يتم استخدام هذه الأدوية عند ظهور سعال جاف قوي ومتكرر.

سينكود

يتم تضمين هذه المادة في قائمة مضادات السعال وتعمل مباشرة في مركز السعال. يمتلك الدواء خصائص طاردة للبلغم وينتج تأثيرًا خفيفًا مضادًا للالتهابات. يوصف الدواء للسعال الجاف الحاد من مسببات مختلفة.

يحظر استخدام المادة أثناء الحمل والرضاعة. يحظر استخدام أشكال الأجهزة اللوحية دون سن 12 عامًا. تشمل الآثار الجانبية للدواء الغثيان واضطرابات البراز والحساسية والدوخة.

يصنف هذا الدواء على أنه مادة مركبة. لها خصائص مضادة للسعال ومضادة للميكروبات وطارد للبلغم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاج بالأعشاب يخفف تمامًا من الالتهاب. تحتوي التركيبة على مستخلصات طبيعية - لسان الحمل والملوخية. تساعد المادة على تخفيف السعال الجاف.

تشمل موانع الاستعمال فرط الحساسية للمكونات العشبية وعدم تحمل الفركتوز. بحذر شديد ، يجب أن تأخذ علاج داء السكري.

كودلاك فيتو

يتم أيضًا دمج هذه الأداة. تحتوي التركيبة على الكودايين والمستخلصات النباتية - عرق السوس والزعتر والحرارة. الدواء له تأثير مقشع.

تشمل موانع الاستعمال الربو والأطفال دون سن الثانية والحمل والتغذية. أيضا ، يحظر استخدام المادة في حالة فشل الجهاز التنفسي وعدم تحمل بعض المكونات. تشمل التفاعلات العكسية الحساسية والصداع واضطرابات البراز. مع الاستخدام المطول ، هناك خطر الإدمان على الكودايين.

كودايين

الأداة تتكيف بنجاح مع ردود فعل السعال. بفضل الاستخدام الفردي للمادة ، يمكن التخلص من نوبات السعال الجاف لمدة 5-6 ساعات. يثبط الدواء نشاط مركز الجهاز التنفسي ، لذلك نادرًا ما يوصف.

بالإضافة إلى ذلك ، تقلل المادة من معدل تهوية الرئتين وتثير عواقب أخرى - تطور الإدمان والنعاس والإمساك. عند دمجه مع المشروبات الكحولية والمؤثرات العقلية والحبوب المنومة ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لا ينبغي استخدام الدواء للأطفال دون سن الثانية والنساء الحوامل.

جلوسين

يتم إنتاج المادة في أشكال جرعات مختلفة - أقراص ، شراب ، حبوب. بفضل استخدام العلاج ، من الممكن جعل السعال غير المنتج رطبًا بسرعة. الدواء غير مكلف ، ولكن يمكن أن يسبب انخفاضًا في الضغط والحساسية والضعف والدوخة.

يحظر استخدام هذه المادة من قبل الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ، ولديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب والميل إلى ردود الفعل التحسسية.

ليفوبرونت

هذا دواء رخيص إلى حد ما ولكنه فعال للغاية ويمكن استخدامه من قبل البالغين والأطفال. يتم وصف المادة على شكل قطرات وشراب بطعم لطيف.

في بعض الأحيان تسبب المادة آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. تظهر في شكل اضطرابات في البراز والغثيان والنعاس. هناك أيضًا خطر حدوث طفح جلدي وحرقة في المعدة وضعف. لا ينبغي استخدام المادة أثناء الحمل والرضاعة. أيضا ، تشمل موانع الاستعمال الفشل الكلوي.

تتكيف المادة بنجاح مع السعال الجاف ، وتساعد على تقليل أعراض التشنج القصبي ولها تأثير مسكن موضعي. يساعد الدواء في القضاء على السعال الجاف لمدة 4 ساعات.

يستخدم الدواء للالتهابات الفيروسية والربو والالتهاب الرئوي. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها ، والتي تتجلى في شكل الغثيان وجفاف الفم واضطرابات الجهاز الهضمي والحساسية.

الموسعة للقصبات

هذا الدواء له تأثير مشترك ويعتبر أحد العلاجات الأكثر شيوعًا. المكونات النشطة للدواء تشمل الايفيدرين والجلوسين. بفضل عملهم ، من الممكن جعل السعال الجاف أقل إيلامًا وألمًا. بسبب استخدام الدواء ، تقل أعراض الالتهاب والتشنج القصبي ، كما تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ.

موانع لاستخدام مضادات السعال

على الرغم من الفعالية العالية للأدوية المضادة للسعال ، إلا أن لها العديد من موانع الاستعمال. لذلك ، يمنع منعا باتا استخدامها دون استشارة الطبيب. تشمل القيود الشائعة على استخدام هذه الأدوية ما يلي:

1. سن- لا تعطى مضادات السعال عادة للأطفال دون سن الثانية.
2. حمل- من الضار جدا تناول مثل هذه الأدوية في المرحلة الأولية وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة.
3. الرضاعة- يمكن أن تتغلغل مكونات المنتجات في الحليب وتؤذي جسم الطفل.
4. آفات انسداد رئوية معقدة تتميز بالنزيف... أيضا ، موانع الاستعمال تشمل الربو القصبي.
5. توقف التنفس- في هذه الحالة ، لأسباب مختلفة ، ينخفض ​​حجم التنفس.

يجب عدم استخدام مضادات السعال لردود الفعل التحسسية للأدوية المكونة. تعتبر الأدوية المركبة خطيرة بشكل خاص في هذا الصدد ، لأنها تحتوي على عدد غير قليل من المكونات.

قبل بدء العلاج ، يجب على المريض إخطار الطبيب بوجود أمراض جهازية. لا تعد الأدوية ذات أهمية كبيرة ، حيث يتم التخطيط لاستخدامها مع مضادات السعال. تعتمد فعالية العلاج على الاختيار الصحيح للدواء والالتزام بالتوصيات الطبية.

الأدوية الموصوفة فعالة للغاية وتسمح لك بالتعامل مع السعال المؤلم. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الأدوية تسبب العديد من ردود الفعل الجانبية ولها العديد من موانع الاستعمال. لذلك ، يمنع منعا باتا التطبيب الذاتي.