ما هو إعتام عدسة العين الثانوية بعد جراحة الأعراض. أسباب ومعالجة إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال العدسة. منع تنمية إعتادات عدسة العين

تحدث إعتام عدسة العين الثانوية في الفترة العملية الجراحية وتسبب تدهور حساسية التباين. علاج إعتام عدسة العين الثانوية في مرحلة مبكرة، يمكن تنفيذ العقاقير فقط - كل هذا يتوقف على عدسة المريض.

أسباب حدوثها

يشعر الكثيرون بالقلق إزاء ظهور إعتام عدسة العين الثانوية بعد ذلك، وأسباب ما هي العوامل التالية:

مهم! يقول وجود كرات الخلايا من Adamyuk-Elshunig، أن الفترة بعد العملية الجراحية مرت بمضاعفات. يتم تحويل ألياف الأقمشة، التي ظلت على السطح الداخلي للعدسة، إلى عقد كثيفة مع مرور الوقت. يتدهور حدة البصر، بسبب حقيقة أن الفيلم يظهر في المنطقة البصرية المركزية.

عملية حدوث إعتام عدسة العين الثانوية

نظرا لأن الممارسة قد أظهرت، فإن غيوم كبسولة عدسة في الداخل هي عملية طبيعية ترافق الشيخوخة الشاملة للجسم. يتم تشويه العدسة داخل العين، الموجودة داخل العدسة، في بعض الأحيان وتضعف.

مع جذب الطبيب بشكل غير مناسب وغياب العلاج المختص، يجوز للمريض تطوير التليف الكبسولة الأمامي. يؤدي التليف المبكر إلى مظهر من مظاهر Capsuofimosis، التي تتميز بسحابة حادة من كبسولة كريستال.

أطلقت التليف الكريستال، لعلاج الأدوية، من المستحيل - يجب تطبيق الجراحة. إزالة الكبسولة معقدة تماما بمهمة الزرع. ومع ذلك، أدلى الطب الحديث إلى الأمام. الآن يتم إدخال عدسة جديدة جنبا إلى جنب مع كبسولة اصطناعية.

تعطي العملية النسبة المئوية القصوى للحقيقة أن إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال الكريستال لن تعود.

إزالة كبسولات عدسة:

• تغيم الجدار الخلفي من الكبسولة (عدسة العين الثانوية)؛
• الحد من حجم الكبسولة، التجاعيد، المرتبطة رائحة الجدران؛
• تولد الجدار الأمامي من الكبسولة، بسبب زيادة ظهارة الجلد.

تعتمد نتيجة العملية مباشرة على حالة الجدار الخلفي للعدسة. من أجل أن يكون العلاج ناجحا، يجب أن تكون العدسة مسلحا ولديها درجة معينة من الرطوبة. استعدادا للتدخل الجراحي، يمكن للأطباء تقديم حل خاص في عدسة.

الأعراض والصورة السريرية للعدسة

الأعراض هي نفسها بالنسبة للعين الأساسي، لكن إعتام عدسة العين الثانوية لا تزال مصحوبة في بعض الأحيان أحاسيس غير سارة.

أي تغيير (ختم أو تشوه)، يؤثر بشكل جذري على التصور المرئي للعالم من قبل رجل.

بادئ ذي بدء، تعتبر أعراض عدسة المرض:

1. ضوء. هذا يرجع إلى انكسار الأشعة الخفيفة من السطح غير المستوي للعدسة.
2. وهج. يقع الضوء المنعكس على IRIS العين، وبعد ذلك ينعكس من العدسة. هذا التأثير يخلق شعورا بالوهج أو كما لو أن شخصا يضيء في العين.
3. الضباب. لدى الضباب الشخصية التي تظهرها وتختفي، وفي حالات صعبة - الضباب أمام العينين باستمرار ويشرح تماما الانخفاض الحاد في الرأي. يمكن للشخص أن يرى جزئيا أم لا لرؤية على الإطلاق.
4. كرات أو جلطات كروية. إن هجرة الظهارة تخلق عدسة فراغ على السطح، مما يمنع الضوء على جدران الكبسولة.

مهم! مع العلاج الأميين للعدسة، قد يظهر مثل هذا المرض مثل metaPlasia الخلية الظهارية. تتطور METAPLASIA إلى مرحلة التهابية، إن لم تكن تؤخذ الأدوية. إزاحة CapsuphomOphoms و Capsulorexis يزرع سيليكون، مع البصريات التي تشبه القرص أو يزرع من عدة أجزاء: البصريات الاكريليك والآفات البوليمرية.

يمكن تقسيم عدسة العين إلى مجموعتين:

1. إعتام عدسة العين الأولية. تتميز بغياب الألم، والحفاظ على الرؤية الحادة، وليس لديها مناطق سرعة واسعة النطاق. كقاعدة عامة، فإن إعتام عدسة العين الأولية لا يحتاج إلى تدخل طبي. في هذه المرحلة، قد يرى الطبيب وجود / غياب التغييرات والمناطق الموحلة على سطح العدسة. هذا النوع من المرض، في معظم الأحيان متاح في المتقاعدين.
2. تحدث إعتام عدسة العين الثانوية بشكل أساسي في المرضى الذين خضعوا لعملية على العدسة. وجود أمراض عدسة مزمنة تعقد عملية الانتعاش وجعلها أطول. الأمراض المصاحبة للعضارات: التهاب (بما في ذلك مزمن) الأوعية للعين، الغشاء المخاطي الداخلي، الجلوكوما.

ميزات العلاج بالليزر وتوقعات العملية

تعد كابسولوتلتي جراحة ليزر غير مؤلمة تظل الكبسولة نفسها في مكانها. في البداية، يزيل الطبيب بلورة ناعمة من خلال ثقب صغير مصنوع من الليزر، ثم يضع عدسة داخلية. لا تخف من أنه أثناء العملية، يمكن كسر العدسة أو تنفجر - الجدران لها مرونة كافية لتحمل هذه الأحمال.

بالطبع، يتم تنفيذ التدخلات الجراحية الآن، ولكن النسبة المئوية للعمليات التي أجريت بنجاح أدنى بكثير من العلاج بالليزر.

يتم إجراء مكافآت الليزر Ertaract الثانوية باستخدام أحدث تقنية YAG التي لا تتطلب من دخول المريض.

مزايا في علاج إعتام Crusts:

قبل الجراحة لمدة 3 أيام، من الضروري استبعاد:

• استخدام قطرات العين والحلول؛
• ارتداء العدسات.
• استهلاك الكحول؛
• إقامة طويلة في الشمس.
• علاج المضادات الحيوية.

من أجل التخلص الفعال من إعتام عدسة العين الثانوية، يجب أن يتم العلاج باستخدام الليزر على معدة فارغة وتحت التخدير المحلي. إذا كان لديك ضغط مرتفع أو مرض السكري أو الأمراض الأخرى التي تتطلب اعتمادا ثابتا للمخدرات، فيجب تذكر أن آخر استقبال للدواء يجب أن يكون في 6 ساعات قبل بدء الجراحة.

المضاعفات المحتملة في الفترة بعد العملية الجراحية

مثل أي عملية، الليزر، لديها أيضا خصائصها الخاصة. تعتمد النتيجة إلى حد كبير على مهارات الطبيب وجودة المعدات والمواد الطبية، وكذلك من فسيولوجيا المريض.

المضاعفات أو ظهور إعتام عدسة العين الثانوية بعد الاستبدال الرئيسي للعدسة هي:

موانع لعلاج العدسة

قبل الاشتراك في العملية، تحتاج إلى إخبار الطبيب بجميع الأمراض المتاحة، لتمرير الدم من الأصابع والأوردة وغيرها من الاختبارات.

هناك عدد من الأمراض التي يظل فيها تدخل الليزر بشكل صارم:

1. ضغط مرتفع. قبل الدخول إلى المرضى المخدر، يتم قياس ضغط الدم. إذا كان أعلى من القاعدة (120-130 / 80-90)، فمن المحظورة العملية الجراحية.
2. الصرع في أي مرحلة. يمكن أن يثير الدواء المحقون التشنجات أو الصداع الشديد، وفقدان الوعي.
3. أمراض القلب. إن عدم وجود إيقاع دائم (براعم القلب) أثناء العملية يمكن أن يعرض شخصا لحالة صدمة الحساسية، وسيساهم عدم انتظام ضربات القلب في فقدان الوعي.
4. أمراض الكلى المرتبطة اضطرابات تصفية الدم. من أجل نقل المريض بسهولة نقل التخدير، يجب على جسده إزالة الدواء بسرعة. إذا لم يحدث ذلك أو يحدث لفترة طويلة جدا، فسوف يتلقى الشخص عددا من الآثار الجانبية.
5. إصابات الرأس الأخيرة. وهذا يشمل أيضا جميع أنواع العمليات على الدماغ.
6. الورم أو السرطان. العمليات الجراحية قليلا، ولكن لا تزال تضعف جسم الإنسان، وبالتالي هناك فرصة أن يبدأ المرض في التقدم.

العلاج والجراحة على العدسة، لا ينصح بعمل النساء الحوامل.

ماذا سيحدث إذا لم يعالج عدسة العين الثانوية

نظرا لأن العدسة لديها ظهارة لطيفة للغاية، فإن أول ضربة كاملة ستضطر إلى القذيفة الداخلية.

قد يؤدي عدم وجود علاج في الوقت المناسب إلى النتائج التالية:

• فقدان جزئي أو كامل للرؤية؛
• علم رياض العين الناجم عن التهاب الظهارة؛
• diplopia الناجم عن تدهور في مرونة الكبسولة.

إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال العدسة لن تعود إذا تمت الامتثال للتوصيات التالية:

1. يجب ألا تحضر المجمع لمدة شهر أو يسبح في النهر.
2. في موسم الصيف، تجنب ضربة حادة من أشعة الشمس على العين Iris ولا أشوئها في منطقة مفتوحة.
3. تغيير الحمل بشكل دوري على العينين: مهمتك الرئيسية ليست ساحقة الأعصاب البصرية.
4. ينصح النساء بعد الجراحة إلى التخلي عن مستحضرات التجميل. اغسل وجهك مع صابون الطفل.

بعد تنفيذ العملية، يمر المريض دورة تدريبية تتضمن تمارين العين، الأدوية والزيارات العادية للطبيب.

الشيء الرئيسي في حياة كل شخص هو نظرة صحية في العالم!

Cataract الثانوية هي واحدة من أكثر الشروط شيوعا بعد إجراء عملية جراحية نجحت في عدسة العين. إن ملايين الأشخاص الذين يعانون من انتهاكات الانتهاك والعمى يحصلون على فرصة لرؤية العالم في جميع أنحاء العالم بعد إزالة إعتام عدسة العين، لأن زرع العدسة الاصطناعية، بلا شك، هو أحد أكثر الاختراعات نجاحا من جراحة العيون الحديثة. ومع ذلك، فإن عواقب هذا التدخل لا يزال موجودا. واحد منهم هو إعتام عدسة العين الثانوية.

على الرغم من اسمها، فقد وصف إعتام عدسة العين التغييرات بعد استبدال العدسة التي تسمى بشكل غير صحيح. أن تكون مرة أخرى عن بعد، فإن إعتام عدسة العين لا يمكن أن تنشأ في شخص مرة أخرى. لأول مرة، تم إجراء استبدال الكريستال في عام 1950 من قبل طبيب العيون الإنجليزي السير هارولد ريدلي. بعد ذلك، تم تحسين تقنية التشغيل باستمرار، مما جعل من الممكن الحد من تواتر حدوث إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال الكريستال. ومع ذلك، لا يمكن للأطباء التخلص تماما من هذه المضاعفات.

إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال الكريستال - ما هو؟

في عملية التداخل، تزيل جراحة العيون كريستال غائم، واستبدالها بالاصطناعي. إن تشريح العين هو أن عدسة الإنسان تقع في كبسولة - كيس كبسولة. أثناء العملية، يقوم الجراح بتبادل الجدار الأمامي لحقيبة الكبسولة، يزيل الكريستال الفعلي نفسه نفسه، وداخل الكبسولة يزرع العدسة الاصطناعية. الجدار الخلفي لحقيبة الكبسولة هو الكبسولة الخلفية - لا تزال غير مساسة لتوفيرها في الأسابيع والأشهر الأولى بعد العملية، والموقف المستقر للعدسة الاصطناعية في العين التي تعمل بها. التغييرات من الكبسولة الخلفية المتبقية، وتليفها وتعكر بعد فترة من الوقت بعد استبدال العدسة وحصلت على اسم "عدسة العين الثانوية".

العين الثانوية بعد استبدال الكريستال هو مضاعفات متكررة للغاية لعملية جراحة العين. أسباب تطوير إعتام عدسة العين الثانوية مسبقا تطوير شكلين من هذا المرض:

• تليف الكابسول الخلفي يزيل كبسولة وتطوير إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال العدسة الناجمة عن metaplace لليفي لخلايا الظهارة العدسة، مما يؤدي إلى ختم وبعد ذلك، على تعكر الكبسولة الخلفية، ويرافقه انخفاض كبير في حدة البصر بعد استبدال العدسة.

• ضمور اللؤلؤ أو في الواقع "Cataract Secondary" هو الخيار المورفولوجي الأكثر شيوعا. في هذه الحالة، يتم تشكيل إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال الكريستال بسبب النمو البطيء لخلايا التسرب الظهارية، والتي تشكل الألياف القشرة، كما يحدث في طبيعتها. ومع ذلك، فإن هذه الألياف الكريستالية هي تشريحية معيبة وعمالة وتلقى اسم كرات Adamyuk-Elshnig. عند الترحيل من منطقة سبايك إلى الجزء البصري المركزي من الكرات الخلية في Elmshnig تشكل إشراف ضيق على الكبسولة الخلفية في شكل فيلم، مما يقلل بشكل كبير من رؤية ما بعد الجراحة. تؤدي التغييرات المذكورة أعلاه إلى انتهاك مرور شعاع الضوء عبر الكبسولة الخلفية للعدسة، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في حدة البصر.

يتم استبدال العين الثانوية بعد البلورة في 20٪ -35٪ من المرضى الذين يعملون في غضون 6-18 شهرا بعد عملية إعتام عدسة العين.

احتمال حدوث إعتام عدسة العين الثانوية أكبر في المرضى الشباب. في كثير من الأحيان، يحدث مثل هذا المضاعفات في إعتام العين الخلقي للأطفال. في الوقت نفسه، يحدث المرضى المسنون، كقاعدة عامة، التليف كبسولة الظهر من العدسة، في حين غالبا ما يتم اكتشاف إعتام عدسة العين الصغيرة في كثير من الأحيان.

تواتر حدوث إعتام عدسة العين الثانوية بعد العملية يعتمد أيضا على نموذج العدسة الاصطناعية والمواد المستخدمة في تصنيعها. يرتبط استخدام العدسات داخل العين في السيليكون مع حواف مدورة للجزء البصري بتزويد تواتر إعتام عدسة العين الثانوية، بدلا من استخدام العدسة الاصطناعية الاكريليك مع حافة حافة مربعة.

أعراض إعتام عدسة العين الثانوية

إن إزالة إعتام عدسة العين والعدسات داخل العين تؤدي إلى تحسين ملحوظ للرؤية. ومع ذلك، بعد مرور بعض الوقت بعد استبدال العدسة - من عدة أشهر إلى عدة سنوات، يتم تسجيل انخفاض تقديري للرؤية. نظرا لأن الأعراض مشابهة لمظاهر المرض الأساسي، فقد تسمى مثل هذه الدولة "عدسة العين الثانوية". الميزات الرئيسية التي تظهر بعد حدوث إعتام عدسة العين الثانوية مميزة بما فيه الكفاية، وكقاعدة عامة، لا يحدث تطويرها أبدا دون أن يلاحظها أحد:

• التخفيض التدريجي في حدة البصر والغضاء للصورة بعد تحسن ملحوظ بعد العملية الجراحية.
• الشعور المتزايد ب "الضباب" أو "الضباب" في العين التي تديرها. في عدد الساحق من المرضى، فإن إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال العدسة يسبب الشعور ب "حزمة السيلوفان".
• النقاط السوداء أو البيضاء في الأفق، مما تسبب في عدم الراحة البصرية كبيرة.
• في بعض الأحيان قد يظهر المرضى بعد تطوير إعتام عدسة العين الثانوية ثابتين في العينين أو تشويه الصور.
• ضبط الغيوم الناتجة والحد من الرؤية مع النظارات أو العدسات اللاصقة، في وقت سابق مع إعتام عدسة العين الأولية، غير ممكن.

ظهور مثل هذه الأعراض بعد عملية الجراحة المنقولة في الماضي، يجب أن تدفع عملية استبدال الكريستال فكرة وجود إعتام عدسة العين الثانوية. لجميع المرضى في مثل هذا الموقف، يوصى بإعادة تشديد مع النداء إلى الطبيب، لأن الأعراض ستقدم فقط، وزيادة الانزعاج البصري تدريجيا وتقليل حدة البصر بشكل كبير.

خوارزمية التشخيص

قبل دعوة المريض رباطة جأش قرص إعتام عدسة العين الثانوية، يجري الطبيب فحصا مملا في طب العيون، ودراسات تاريخ المرض للأمراض المصاحبة وإجراء فحص شامل للعيون والتفتيش:

• تقييم حدة البصر.
• التنظير الحيوي للعين بمساعدة مصباح شق هو تحديد طول ونوع التعكر في الكبسولة الخلفية، وكذلك من أجل استبعاد الوذمة والعملية الالتهابية في الجزء الأمامي من مقلة العين.
• قياس الضغط داخل العين.
• مسح العين الحمض النووي للانفصال الشبكي أو مشاكل في منطقة جاهزة، والتي يمكن أن تقلل من التأثير الإيجابي لتنفيذ القرص النهائي الثانوي.
• إذا كان وجود وذمة من ماكولا يشتبه، الذي يحدث في 30٪ من المرضى الذين خضعوا للتصحيح التشغيلي للعودة، فمن الممكن تنفيذ تصوير الأوعية الفلورية أو التصوير المقطعي البصري متماسك.

يتم إجراء مثل هذه الخوارزمية التشخيصية لصياغة موثوقة لتشخيص المرض، وكذلك تحديد عدد من الدول التي يكون فيها علاج إعتام عدسة العين الثانوية مستحيلة. نحن نتحدث عن العمليات الالتهابية النشطة وذمة ماكولا.

مناقشة إعتام عدسة العين الثانوية أو خلسة الكابسولوث هي استئصال الكبسولة الخلفية المعدلة للعدسة وهي الطريقة الرئيسية لعلاج إعتام عدسة العين الثانوية للعين.

منذ وقت الزرع الأول للعدسة الاصطناعية، عند إجراء استخراج إعتام عدسة العين خارج المباني، واجه Ophthalmosurgeons الحاجة إلى خلط الكابكس في فترة بعد عملية بعد العملية الجراحية. وقبل "عصر الليزر"، تم إجراء إزالة العين الثانوية بطريقة ميكانيكية. على الرغم من الطبيعة الخارجية للمعالجة والحد الأدنى من الإصابة التشغيلية، بالإضافة إلى أي تدخل تشغيلي، يمكن أن يرافق التعدين الميكانيكي للعضوات الثانوية عدد من المضاعفات غير المرغوب فيها.

منذ عام 2004، تعني الممارسة المعيارية للأمن في عيادة العين الحديثة بعيانات الليزر، والتي تختلف ليس فقط عن طريق الطبيعة غير المؤلمة وغير الغازية للجراحة، ولكن أيضا الحد الأدنى لعدد المضاعفات بعد العملية الجراحية.

اليوم، المعيار الذهبي لعلاج إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال العدسة هو مناقشة الليزر عن إعتام عدسة العين الثانوية - بضع كبساصات الليزر. يستند الخيار الأكثر شيوعا لإزالة إعتام عدسة العين الثانوية إلى استخدام الليزر على قنبلة يدوية Alumo-Yttrium مع النيوديميوم. يبدو اختصاره اللاتيني وكأنه و: ياج، والأطباء يسمونه YAG - الليزر (IAG-LASER).

آلية عمل YAG - الليزر هي الضوئية للأنسجة الغائمة من كبسولة الخلفية للعدسة. لا يحتوي هذا الليزر على تفاعلات درجة الحرارة وخصائص التخثر، والتي تتجنب المضاعفات المختلفة.

يتكون مكافآت الليزر عدسة العين الثانوية في التكوين باستخدام ليزر ياج ثقب مستدير في كبسولة الظهر من العدسة على طول المحور البصري للمريض. يتيح ذلك أن تسقط شعاع الضوء بسهولة على المنطقة المركزية في شبكية العين، ويتم إيقاف جميع أعراض الرؤية ذات القيمة العاطفة.

يتم إظهار إزالة العين الثانوية YAG - الليزر إذا كان المرضى لديهم أعراض إعتام عدسة العين الثانوية، وتفاقمون بشكل كبير نوعية الحياة وجعل من الصعب تنفيذ المهام اليومية. أيضا، يجب إجراء الإخلاء بالليزر من إعتام عدسة العين الثانوية وإذا لزم الأمر مراقبة حالة شبكية العين باستمرار في المرضى الذين يعملون.

موانع لاستناسك الليزر:

• clouding و creast correction من القرنية،
• وذمة القرنية،
• العمليات الالتهابية من مقلة العين،
• الوذمة الكيسية في المنطقة البقعية،
• أمراض شبكية العين المختلفة و / أو ماكولاس، على وجه الخصوص، استراحات الشبكية والحقوق البقاعية على VITREO.

إعتام عدسة العين الثانوية - علاج مع الليزر في موسكو

يتم إجراء إعتام العين الثانوي بالليزر في العيادات الخارجية في المكتب الليزر في طبيب العيون. المستشفى في المستشفى غير مطلوب لهذا التدخل.

يتم إزالة إعتام عدسة العين الثانوية تحت التخدير المحلي. 30-60 دقيقة قبل العملية، ودفن المريض تخدير وتوسيع قطرات التلميذ. يجب أن يكون المريض ذو موقع مريح في الكرسي أمام المصباح الشق. يجب إيلاء اهتمام خاص لتثبيت الرأس في الموضع الصحيح.

أثناء الإجراء، يمكن للمريض أن يسمع "النقرات" الناشئة عن عمل الليزر YAG، وكذلك رؤية ومضات الضوء. ليس من الضروري تخويف هذا. في بعض الأحيان، لتحسين تثبيت الجفن وعقب العين أثناء إزالة إعتام عدسة العين الثانوية، يستخدم الأطباء عدسة اتصال خاصة مماثلة للبدية. هذه العدسة لديها خصائص مكبرة، والتي تتيح لك تصور أفضل مساحة الكبسولة الخلفية للعدسة.

يتم تنفيذ YAG-Laser شق مدور في منطقة الكبسولة الخلفية. يمكن اعتبار هذا التدخل مكتمل. في نهاية العملية، يتم دفن قطرات مضاد للجراثيم ومضاد للالتهابات.

على الرغم من طبيعة العيادات الخارجية للعملية، يتطلب مكافأ الليزر عن إعتام عدسة العين الثانوية امتثالا لوضع معين بعد العملية الجراحية.

فترة ما بعد الجراحة

مثل أي عملية طب العيون، قد يكون لتصنيع الليزر في الليزر في إعتام عدسة العين الثانوية مضاعفات معينة. الأكثر شيوعا هو زيادة في الضغط داخل العين. مراقبتها ضرورية بعد 30 و 60 دقيقة بعد إزالة إعتام عدسة العين الثانوية. إذا كان هناك مستوى مسموح به من الضغط داخل العين، فسيتم إصدار المريض في المنزل بتوصيات لاستخدام العلاج المحلي المضاد للالتهابات والضيافة المضادة للبكتيريا. لوحظ أقصى ذروة زيادة الضغط داخل الأديان في الساعات الثلاث الأولى بعد العلاج بالليزر للعضوات الثانوية، يحدث التطبيع في غضون 24 ساعة. يعد المرضى الذين يعانون من الجلوكوما، بالإضافة إلى ميل إلى ارتفاع ضغط الدم، كقاعدة عامة، قطرات انخفاض ضغط الدم بالإضافة إلى ذلك، والتفتيش المتكرر لعالم طب العيون في اليوم التالي لفظ الكابكسول في الليزر.

التردد الثاني هو مضاعفات محتملة - تطوير UVEIT الأمامي. من الممكن منعها بالاستخدام المحلي للأموال المضادة للبكتيريا ومضاد للالتهابات. إن تخفيف التفاعل الالتهابي ضروري خلال الأسبوع بعد المعالجة بالليزر للعضوات الثانوية. لذلك، تنخفض بعد إعتام عدسة العين الثانوية لمدة 5-7 أيام. المضاعفات الأخرى المحتملة هي مفرزة الشبكية، وذمة البقعة، تلف أو إزاحة العدسة الاصطناعية، وذمة القرنية والنزف في القزحية بعد إعتام عدسة العين الثانوية نادرة للغاية، وكما تكون قاعدة، هي أخطاء في تقنية إجراء خلية ليزر الثانوية إعتام عدسة العين.

مع التنفيذ الناجح لتوجيه إعتام عدسة العين الثانوية، بغض النظر عن طريقة استاحة الكابكس، يتم إرجاع الحد الأقصى حدة البصر في غضون 1-2 أيام في 98٪ من المرضى.

إن وجود الذباب أو النقاط العائمة قبل أن تسمح العينين بعدة أسابيع بعد إعتام عدسة العين الثانوية. ليس من الضروري تخويف - ينشأون بسبب كونهم في مجال رؤية جزيئات كبسولة الخلفية المدمرة. تدريجيا، سوف تختفي هذه المظاهر.

لا يمكن ترك وجود الذباب أمام العينين خلال الشهر والأكثر أو مظهر ومضات من الضوء والبقع قبل أن تترك أعيننا وتحتاج إلى الاتصال بطبيبك. يتطلب التحكم الطبي أيضا انخفاض تدريجي في حدة البصر بعد ديناميات إيجابية شديدة.

في معظم الحالات، يستمر الانشغال عدسة العين الثانوية دون مضاعفات ولديها نتائج نائية جيدة. لا تخشى مثل هذا التدخل. إن إزالة غير مؤلمة وغير قابلة للإزالة من إعتام عدسة العين الثانوية ستساعد في إعادة الحدة البصرية وتحسين نوعية الحياة بشكل كبير.

تكلفة علاج إعتام عدسة العين الثانوية

يختلف سعر Discuse of the ErtAract الثانوي اعتمادا على طريقة التشغيل. مع فغر كبسليات ميكانيكية، السعر هو 6-8 ألف روبل. في الوقت نفسه، فإن تكلفة الطريقة غير الغازية هي أكثر تجزئة نحو الأنسجة - مخل لإخلاء إعتام عدسة العين الثانوية - في حدود 8-11 ألف روبل. لهذا السعر من علاج إعتام عدسة العين الثانوية، من الضروري أيضا إضافة تكلفة الاستطلاع الذي أجريت قبل إجراء فرص الكابكس، وهو متوسط \u200b\u200bسعر 2-5 ألف روبل.

القطعة الثانوية هي مرض منفصل، عمليا لا علاقة له بالمظاهر الأساسية لمرض الهيئال. لأسباب مختلفة، تبدأ الأنسجة الظهارية في النمو على العدسة، ولهذا السبب يتم تشكيل الأحذية وتقلص الرؤية للغاية.

لا يتكرر إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال العدسة بعد إعتام عدسة العين الأولية، ومع ذلك، في هؤلاء المرضى، تزداد مخاطر تطوير المشكلة بشكل كبير ويبلغ حوالي 30٪ من جميع الحالات السريرية.

الأساليب الرئيسية للتخلص من المرض هي التدخل الجراحي وتصحيح الليزر لعلم الأمراض. العملية - الطريقة الأكثر فعالية لاستعادة الرؤية، ولكن لديها بعض الموانع والآثار الجانبية.

أسباب حدوثها

هناك العديد من العوامل المقيدة لتطوير إعتام عدسة العين الثانوية. لا تتم دراسة تأثيرها على أجهزة الرؤية بالكامل، لكن الإحصاءات تؤكد النمط المستقر - المرضى من مجموعة المخاطرة في كثير من الأحيان تتحول إلى الطبيب بأعراض الكريات قبل عيونهم.

السبب الرئيسي لحدوث إعتام عدسة العين الثانوية بعد استبدال عدسة العين سابقا هو الإجراءات غير الصحيحة لأخصائي أخصائي أثناء الجراحة، وكذلك عدم الامتثال لمريض التوصيات الطبية خلال فترة إعادة التأهيل.

ماذا يؤثر على تطوير مثل هذه المضاعفات:

أكثر دقة للتنبؤ بأسباب علم الأمراض لا يمكن أن يكون أي أخصائي. لا يتم دراسة المرض بالكامل، لذلك يعتبر الفشل في القانون الوراثي أحد الأسباب الرئيسية للعضات الثانوية.

عوامل الخطر

العامل الرئيسي والأهم الأكثر أهمية لحدوث مثل هذه الأمراض هو العملية التي أجريت سابقا في العيون. يعتمد الكثير على نوع العلاج الجراحي السابق، وكذلك سن المريض ووجود أمراض مشددة في التاريخ. مزيج من العديد من الأسباب المقيدة يزيد من خطر النمو الأنسجة الظهارية على التلميذ.

في أي حالات سريرية عوامل خطر يزيد:

• المرضى الذين يعانون من الاضطرابات النظامية والتمثيل الغذائي (على سبيل المثال، ملط الدم، أمراض الغدة الدرقية، فيروس نقص المناعة البشرية)؛
• سن التقاعد
• قصر النظر، ارتفاع ضغط الدم (قصر النظر والطاطوب)؛
• العمل في إنتاج ضار (الاتصال بالإشعاع، الضوء الساطع، غبار البناء، وكذلك الجهد البدني القوي، احتمال تلف العين)؛
• غيرها من الأمراض المزمنة العدوانية لأجهزة الرؤية؛
• علم أمراض العين الخلقية.

غالبا ما يتطور إعتام عدسة العين الثانوية بعد ستة أشهر بعد العملية، لكن يمكنه إظهار أنفسهن حتى في غضون سنوات قليلة. في بعض الأحيان تصبح آلية التشغيل عملية التهابية، وهذا هو السبب في أن خلايا الظهارة على العدسة تبدأ في النمو بلا قانون. يحدث هذا الاستجابة المناعية للمحفزات الخارجية.

أمراض العين الالتهابية المختلفة في فترة إعادة التأهيل تزيد من مخاطر مضاعفات 3-5 مرات.

سبب آخر لحدوث علم الأمراض، يشير الخبراء إلى تكيف العدسة لصياغة العدسات داخل العين خلال التدخل الجراحي الأول. يحاول الجسم أن يتجذر من الجسم الأجنبي، لأن الأنسجة الظهارية تنمو كثيرا. في كثير من الأحيان مثل هذه المضاعفات هي نتيجة الإجراءات غير الصحيحة للمتخصص أثناء الجراحة.

الأعراض والصورة السريرية للعدسة

يكاد يكون من المستحيل تجاهل تطوير إعتام عدسة العين الثانوية، لأن الأمراض مصحوبة بأعراض واضحة إلى حد ما. يجب أن تكون هذه العلامات تنبيها إذا تم تنفيذ عملية قصيرة أمام العينين.

أعراض المرض هي كما يلي:

إذا حضر عدة أعراض مماثلة، وثلاثة أو أكثر من شهر تدخل جراحي في العينين، يمكن افتراض تطوير إعتام عدسة العين الثانوية. مع المظهر الأولي لأمراض الأمراض على جثث الرؤية، لن يتم تشكيل أي تغييرات جسدية بصريا. في المستقبل، يمكن أن يصبح لون العين الموحلة.

علاج

لعلاج إعتام عدسة العين والقضاء على الظهارة المتكررة، ستكون العملية مطلوبة. ومع ذلك، فمن الضروري في البداية تشخيص علم الأمراض بمساعدة المعدات المتخصصة. تحقيقا لهذه الغاية، يستخدم المتخصص الأساسط الحيوي والعين طريقة البحث بالموجات فوق الصوتية والتخليص البصري المتراكم.

أيضا، إذا لزم الأمر، ستحتاج إلى اجتياز بعض الاختبارات المعملية. بناء على جميع النتائج التي تم الحصول عليها، يؤكد طبيب العيون التشخيص، ثم يختار نوع التدخل الجراحي.

تدخل جراحي

العملية الجراحية هي طفيل ميكانيكي من الأنسجة الضامة المشكلة على سطح العدسة. يتم تنفيذها في المستشفى، وبعد ذلك لا يزال المريض تحت الملاحظة. يتم إجراء الإجراء تحت التخدير المحلي، يستمر حوالي 20-30 دقيقة.

بعد العملية، يتبع عدة أيام للمشي في ضمادة شاش خاص، تعامل مع قطرات العين المضادة للبكتيريا وأداء ضمادات منتظمة. أيضا لفترة من الوقت، محظور الجهد البدني.

سلبيات التدخل الجراحي

واحدة من المزايا الرئيسية للعملية القياسية هي سعرها. قد يكون الحد الأدنى أو القيام به على الإطلاق مجانا، اعتمادا على منطقة الإقامة.

ومع ذلك، فإن هذا التأثير العدواني له عدد من أوجه القصور:

• مدة فترة إعادة التأهيل؛
• احتمالية المضاعفات؛
• الحاجة إلى الضمادات بعد العملية؛
• ضعف الرؤية مع الأفلام الصادرة بشكل غير صحيح.

وجع، مدة الإعداد، مخاطر عالية من المضاعفات المحتملة - كل هذا سبب التخلي عن التدخل الجراحي لصالح أي ليزر أقل فعالية.

كل تقنية لها موانع لها، لذلك من الأفضل تحديد نوع التدخل الجراحي مع طبيب العيون.

ميزات العلاج بالليزر

علاج الليزر هو تقنية أكثر أمانا وكفاءة. وبعبارة أخرى، فإن العملية تسمى بضع الكابكس أو النقص. يتم تنفيذ التدخل في ظروف العيادات الخارجية، بعد بعض الوقت بعد العملية، يمكن للمريض العودة إلى المنزل.

هذه التقنية لها حد أدنى من المضاعفات، وإعادة التأهيل اللاحقة لا تتطلب أي تلاعب إضافي.

الإيجابيات من العلاج بالليزر:

• المعالجة الإسعافية
• الإجراء لا يستغرق الكثير من الوقت؛
• لا يلزم التشخيص الأولي طويل الأجل؛
• الحد الأدنى من الموانع؛
• القيود المفروضة في فترة الاسترداد هي أيضا ضئيلة.

ناقص الرئيسي مثل هذه العملية هي التكلفة. في مناطق مختلفة من روسيا، تختلف في غضون 30-60 ألف روبل لتصحيح عين واحدة.

يتم تنفيذ علاج العين الثانوي تحت التخدير المحلي باستخدام قطرات خاصة توسع أيضا التلميذ والوصول المفتوح إلى الجدار الخلفي.

أثناء الإجراء، باستخدام الليزر المقصود خصيصا، يتم إنشاء قسم صغير في الجزء الخلفي من العدسة. في المستقبل، هذا يجعل من الممكن اختراق الضوء بشكل صحيح من خلال شبكية العين، وهذا هو السبب في استعادة الرؤية.

موانع

على الرغم من حقيقة أن العلاج بالليزر لديه الحد الأدنى من الموانع والآثار الجانبية، لا يزال هناك حظر على العملية. طبيب عيون قبل العيون يحدد الصحة العامة للمريض، وكذلك مباشرة من قبل أجهزة الرؤية.

تحت ما تنص على أنه يحظر إجراء العملية:

لا يتم تنفيذ معالجة الليزر قبل حدوث 6 أشهر بعد الجراحة لاستبدال البلورة. هناك أيضا موانع نسبية لا ينصح فيها أي تدخل في الجسم.

فيما بينها:

• فيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك الالتهابات الفيروسية والبكتيرية الأخرى؛
• مشاكل مع نظام القلب والأوعية الدموية؛
• مرض السكري المعقد؛
• وجود عمليات التهابية في منطقة العين.

إذا كانت هناك دول مماثلة، فسوف ينصح أخصائي طب العيون بالمراعاة في متخصصي الملف الشخصي لتأكيد سلامة العملية المستقبلية أمام العينين.

المضاعفات المحتملة في الفترة بعد العملية الجراحية

حتى أبسط التدخل في الجسم يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى مضاعفات. غالبا ما يحدث ذلك بسبب الإجراءات غير الصحيحة للمتخصص أثناء الإجراء، وكذلك بسبب الخصائص الفردية للجسم، والتي من المستحيل في بعض الأحيان التنبؤ بها.

المضاعفات المحتملة:

يمكن تقليل خطر المضاعفات المحتملة. للقيام بذلك، من الضروري إجراء تشخيص كامل من الحالة الصحية قبل العملية، وكذلك تنفيذ جميع توصيات الطبيب.

لا سيما بحاجة إلى اتباع وصفات الطبيب بعد العلاج الجراحي، حيث لوحظ معظم المضاعفات في هذه الحالة. يتم العثور على العواقب بعد الليزر أقل في كثير من الأحيان، ويعتمد غيابها مباشرة فقط على تأهيل الطبيب.

ماذا سيحدث إن لم يكن لعلاج إعتام عدسة العين الثانوية

المضاعفات الأكثر غير سارة من إعتام عدسة العين الثانوية هو خسارة جزئية أو كاملة للرؤية. هذا ممكن إذا لم يتم استخدام العلاج لفترة طويلة.

أيضا، المرضى الذين يعانون من المرض ملاحظة:

• ظهور "الذباب" عند النظر إلى الموضوع؛
• دوخة؛
• الصداع؛
• عدم القدرة على تنفيذ أي أنشطة توظيف (قراءة، الكتابة).

بعد وقت ما، تبدأ العين مغطاة بالحجاب الشفاف أو الأبيض، ولهذا السبب لا توجد اضطرابات وظيفية فحسب، بل أيضا charpars جماليات المظهر، والشر العين المصابة لها لون أكثر تتفتح من التلميذ والقزحية وبعد

اجراءات وقائية

بعد العملية على استبدال العدسة وأداء العدسات التصحيحية، من الضروري إجراء الوقاية من إعتام عدسة العين الثانوية. تحدث هذه المضاعفات في 15-30٪ من جميع الحالات السريرية، لذلك من الضروري اتخاذ تدابير لمنع تطور المرض.

ما تحتاج إلى القيام به للوقاية:

• لحضور طبيب العيون بانتظام للتفتيش الوقائي؛
• رفض العادات السيئة، مثل استخدام الكحول، التدخين؛
• انتبه حتى علامات طفيفة لحدوث إعتام عدسة العين الثانوية؛
• الحد من التمارين الثقيلة؛
• في الوقت المناسب اتخاذ تدابير لمكافحة الأمراض المعدية، وكذلك الحفاظ على الجسم في الأمراض المزمنة؛
• لا تلتقط نظارات وحدها أو عدسات لتصحيح الرؤية؛
• نهج بمسؤولية من اختيار طبيب العيون وتنفيذ جميع توصيات المتخصص بعد عملية استبدال عدسة؛
• حماية العينين من الضوء المشمس أو الاصطناعي الحاد.

إنه مع حالة الموقف اليقني لصحتك، وكذلك عند الثقة في الطبيب، يمكنك منع حدوث إعتام عدسة العين الثانوية أو التعرف عليه بطريقة في الوقت المناسب. أيضا للوقاية، يمكنك استخدام قطرات خاصة يتم وصفها بعد الجراحة لمنع المضاعفات المختلفة.

الرؤية هي واحدة من الطرق الرئيسية للشخص لمعرفة العالم، وكذلك تحقيق أي من أهدافها. هذا هو السبب في أن العين تحتاج إلى العناية وعندما يبدو أن أعراض مرض خطير يظهر على الفور الاتصال بالمتخصصين.

نسبة مئوية معينة من المرضى تواجه مضاعفات ما بعد الجراحة. بعد إجراء استبدال عدسة رائعة تم تنفيذها في المرة الاصطناعية، هناك تحسن كبير في الرأي، ولكن مع مرور الوقت يتغير الوضع، قد يحتاج الشخص إلى استبدال عدسة اصطناعية إلى واحدة جديدة. الأعراض التالية تنشأ:

• غموض، صور طمس؛
• وهج، يتراوح على شكل الماس حول العناصر؛
• litwords، الضباب؛
• تفاقم الرؤية في الظلام.
• سوء التمييز بين الأشياء.

إن الديناميات المتدهورة تجعل المرضى الاتصال بالطبيب بالسؤال، سواء كان استبدال عدسة قشرة العين ممكن أثناء إعتام عدسة العين.

موقف المتخصصين في "مركز لعين الجراحة"

لإعطاء إجابة لا لبس فيها في غيابيا، دون تفتيش شخص، فمن المستحيل. يجب أن تؤخذ عدة فروق دقيقة في الاعتبار.

قد يتضح هذه الأعراض عن طريق تلبية غرفة العدسة الخلفية. ينتج فيلم ليفي - إعتام عدسة العين الثانوية. إنه ينشأ إذا استمرت العمليات المدمرة في الجسم حتى بعد الجراحة.

في هذه الحالة، لا ينتج بديل متكرر لعضات العين تحت Kataract - ليست هناك حاجة لذلك. هناك بديل - عملية بسيطة لتنقية عدسة داخلية (إزالة فيلم ليفي) مع الليزر. عادة ما يتطور المضاعفات الثانوية من 6 إلى 18 شهرا.

الشروط الأخرى

هناك أسباب أخرى للحد من حدة البصر:

• عدم توافق الشبكية.
• الزرق.
• آفة شبكية السكري.
• الأورام.

في وقت سابق، يتم فحص الشخص، وسوف يحدث ذلك تصحيح الأعراض.

عندما يتم عرض استبدال العدسة الاصطناعية على الجديد

فقط في الحالات القصوى - على سبيل المثال، إذا حدث إزاحة OL في تجويف الجسم الزجاجي. قد يشك المريض في:

• انقسام الصورة
• ظهور المنجل القمر؛
• الحد من القدرة على التمييز بين الأشياء؛
• تمطر.

ولكن في هذه الحالة، ليس من الضروري إزالة العدسة الاصطناعية واستبدالها مع واحدة جديدة. يمكن وضع العدسة إلى القزحية أو السديل، كما تمت إزالتها دون التثبيت الثانوي.

هل يمكن تغيير iol إلى أكثر حداثة

لا ينصح بذلك. IOL هو إعطاء بدلة تمر في الأقمشة المجاورة، يتم تكييف الجسم لفترة طويلة. التدخل في هذه العمليات "خيارات محدثة"، والتي تظهر باستمرار في السوق، لا تفعل ذلك.

خدمة حياة المنتجات داخل العين هي حياة. من الأفضل اختيار العدسات على الفور مع الحماية من قشرة الكبسولة الخلفية. أنها تكلف أكثر، ولكن الملهم من هذه الظواهر.

إعتام عدسة العين الثانوية - الأعراض والعلاج

ما هو إعتام عدسة العين الثانوية؟ سيتم تحليل أسباب حدوث وتشخيص وأساليب العلاج في مقال الدكتور أورلوفا أولجا ميخائيلوفنا، وهو طبيب عيون مع خبرة 7 سنوات.

تاريخ النشر 12 أغسطس 2019تم التحديث 4 أكتوبر 2019

تعريف المرض. أسباب المرض

إعتام عدسة العين الثانوية - هذا هو الغائم من كبسولة الخلفية من عدسة العين. قد تظهر الصالة بعد إزالة إعتام عدسة العين واستبدال العدسة الأصلية للاصطناعي، والمعروفة أيضا باسم عدسة صناعية أو داخلية (IOL).

هذا هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا الناشئة عن إزالة إعتام عدسة العين. قبل أن نبدأ مناقشة أسباب ظهور وأساليب علاج إعتام عدسة العين الثانوية، من المهم أن نلاحظ أنه في معظم الحالات هذا الأمراض لا يتطور بسبب الإهمال أو جراح غير مهيث. كقاعدة عامة، هذه ميزة فردية للجسم، نتيجة ردود الفعل الخلية والعمليات الأيضية في كبسولة العدسة.

متوسط \u200b\u200bحياة إعتام عدسة العين الثانوية من شهرين إلى أربع سنوات من العلاج الجراحي. يعتبر الكثير من المرضى عن طريق الخطأ نوع إعتام عدسة العين الثانوية من عدسة أصلية. في الواقع، هذا هو الغائم من كبسولة الظهر الخاصة بها، والذي يحدث بعد استبدال العدسة الأصلية للاصطناعي.

السبب الرئيسي لتطوير إعتام عدسة العين الثانوية هو نمو خلايا الظهارة على كبسولة الظهر من العدسة بعد العلاج الجراحي.

أيضا على تشكيل وسرعة تطوير إعتام عدسة العين الثانوية تؤثر على العوامل المصاحبة:

• العمر - يصبح الشخص الأكبر سنا، تحدث تغييرات أكثر في عمليات التمثيل الغذائي للجسم، بما في ذلك على المستوى الخلوي؛
• وجود الأمراض المصاحبة في الجسم، مثل ميليتس السكري، الروماتيزم والأمراض الأخرى، مرتبطا أساسيا بانتهاك عمليات التمثيل الغذائي؛
• إصابات مقلة العين؛
• العمليات الالتهابية الناشئة عن العين بعد استبدال العدسة، على سبيل المثال، iridocyclite والتهاب القزحية.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون خطر خطر التعدين الثانوي ومعدل تقدمه بمثابة تقنية إزالة إعتام عدسة العين. على سبيل المثال، ل استخراج إعتام عدسة العين خارجعندما يتعلق العدسة المتأثرة بشق صغير (10-12 ملم) على القرنية، فإن خطر إعتام عدسة العين الثانوية أعلى من متى facoemulsifugion. (قسم من 2-3 ملم فقط). ومع ذلك، الآن، لا تستخدم طريقة الاستخراج بشكل عملي فيما يتعلق بظهور تقنيات جديدة أكثر حداثة.

هناك أيضا افتراض أن تطوير إعتام عدسة العين الثانوية يؤثر على تأثير الأشعة فوق البنفسجية والعقاقير المختلفة. ومع ذلك، لم يتم تأكيد هذه المعلومات.

لذلك فإن احتمال وسرعة تطوير إعتام عدسة العين الثانوية فردية ويعتمد على العديد من العوامل.

عندما تجد أعراضا مماثلة، استشر طبيبك. لا تطبيع الذات - إنه أمر خطير على صحتك!

أعراض إعتام عدسة العين الثانوية

الشكوى الرئيسية للمرضى هي انخفاض تدريجي في حدة البصر بعد استبدال الكريستال. يمكن أن تدهور الرؤية في المسافة والدقيقة، فمن الممكن أن تنتهك التركيز على الرأي. قد ينخفض \u200b\u200bحساسية التباين و / أو تصور الألوان (سطوع الصورة).

بعض المرضى لديهم شكاوى حول اضطرابات التكيف المظلم، ومظهر الوهج وهالوا، خاصة في الوقت المظلم عند النظر إلى مصدر ضوء ساطع (فانوس، المصابيح الأمامية الخفيفة).

يزيد التعب عند القراءة والأحمال البصرية التقليدية. هناك تحيز وشعور وجع أو ضباب قبل العين التشغيلية.

التسبب في إعتام عدسة العين الثانوية

لفهم كيفية تشكيل العين الثانوية وتطويرها، فمن الضروري معرفة هيكل العين، والعدسة الأكثر دقة.

كريستال - هذه عدسة بيولوجية شفافة في اتجاهين، واحدة من المكونات الرئيسية التي يتراوح منها البروتين. وهذا هو هيكل البروتين. على عكس الهياكل الأخرى للعين، القليل جدا من الماء (حوالي 50-60٪). مع تقدم العمر، يتم تنقص كمية المياه، وخلايا العدسة تنقية ومضغرة. عادة، العدسة البيولوجية للبالغين لون مصفر، وعندما يحدث إعتام عدسة العين، فإنه يكتسب الظل الأصفر أو الأحمر أكثر كثافة. الكريستال في العين في حقيبة كبسولة خاصة (كيس كبسولة، كبسولة). يسمى جزء من الكبسولة التي تغطي الكريستال أمام "الكبسولة الأمامية"، وهي كيس كبسولة تغطي العدسة من الظهر هي "الكبسولة الخلفية".

من داخل كبسولة الأمامية من العدسة مغطاة بخلايا ظهارة، ولن يكون الجزء الخلفي من كيس كبسولة مثل هذه الخلايا، لذلك هو أرق مرتين تقريبا. يضاعف ظهورات الكبسولة الأمامية طوال حياته وتشارك في العمليات التمثيل الغذائي للعدسة، وعزز بشكل انتقائي العناصر الغذائية إليها من خلال الكبسولة الأمامية.

عندما تمتم الكريستال الأصلي وتشكلها إعتام عدسة العين، فإن مسألة العلاج الجراحي تنشأ.

هناك عدة أنواع من العمليات لإزالة إعتام عدسة العين. حتى الآن، الطريقة الأكثر كفاءة وسريعة لعلاج الغائم - FileMulsification بديل لعدسة الملاط عدسة داخل العين. تقنية التشغيل بسيطة للغاية ولا تتطلب إعادة تأهيل طويل الأجل. في البداية، يصنع الجراح المجاهر على قرنية من 1 مم و 2-3 ملم. بعد ذلك، يتم تشكيل حفرة مستديرة في الكبسولة الأمامية ومع الموجات فوق الصوتية تتم إزالة عدسة عكرة من خلال هذه الثقب. كبسولة الخلفية من العدسة لا تزال كلها. بعد إزالة الجماهير القشرية، في كيس كبسولة من خلال نفس العدسة الاصطناعية المزروعة (IOL).

من حيث هيكلها، تكون عدسة داخلية أرق بكثير من البيولوجية، لذلك في كيس كبسولة في المرة الأولى هي في وضع مجاني. في الوقت الحالي من أسبوع إلى شهر، تكون حقيبة كبسولة مغلفا بإحكام عدسة اصطناعية.

في بعض الأحيان يمكن أن تبقى الخلايا الظهارية المنزعة في الكبسولة الأمامية للعدسة. اعتمادا على عمليات التبادل والخصائص الفردية للكائن الحي، يمكن أن تنمو هذه الخلايا والتبديل إلى الكبسولة الخلفية للعدسة. عندما تتراكم عدد كبير من هذه الخلايا على ذلك، تنخفض كبسولة التحول المضطرب والمرئي تدريجيا. مثل هذه الكبسولة الخلفية الغائمة تسمى عدسة العين الثانوية. وهذا هو، أمراض الأمراض هو نتيجة نمو الخلايا الظهارية على كبسولة الخلفية للعدسة.

تصنيف ومرحلة تطوير إعتام عدسة العين الثانوية

هناك العديد من تصنيفات إعتام عدسة العين الثانوية. في هذا القسم، سننظر أكثر شيوعا.

مضاعفات إعتام عدسة العين الثانوية

بالنظر إلى أن الأعراض الرئيسية للعضوات الثانوية ترتبط بتدهور الوظائف المرئية بعد استبدال العدسة، فإن المضاعفات الرئيسية هي تقليل جودة حياة المريض. بدون علاج، سوف تقدم الأعراض، وزيادة الانزعاج البصري تدريجيا.

العين الثانوية يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة والإعاقة. ولكن قبل ذلك، كقاعدة عامة، لا تصل، كما يتحول المرضى إلى الطبيب في وقت سابق، في مرحلة ضعف الرؤية.

تشخيص إعتام عدسة العين الثانوية

عادة، يلزم إجراء مسح عيون قياسي لتحديد إعتام عدسة العين الثانوية - التنظير الحيوي. (تحقق من حدة البصر والتفتيش في مصباح شق مع تلميذ ممتد).

في بعض الحالات، يتم تحديد كثافة الغيوم على الكبسولة الخلفية (سمك الكبسولة الخلفية) باستخدام الأداة بنتاكام(تستخدم لطبوغرافيا الكمبيوتر من القرنية والدراسة الشاملة للجزء الأمامي من مقلة العين)وبعد غالبا ما يتم تنفيذ هذا النوع من التشخيص بهدف الدراسات السريرية أو لتحديد جدوى إزالة الكبسولة، وكذلك لتحديد قوة الليزر أثناء العملية.

لا يتم التشخيص التفاضلي للمرض، لأن العلامات السريرية والمعملية للمرض واضحة.

إذا، في وجود كبسولة غائمة، يرى الطبيب أن درجة التعكر لا تتوافق مع درجة الحد من حدة البصر، ثم يتم إجراء مزيد من التقييم. يجب على المتخصص تحديد مرض آخر يسبب ضعف الرؤية، وتحديد تكتيكات معاملة المريض الإضافية.

علاج إعتام عدسة العين الثانوية

المهمة الرئيسية لعلاج إعتام عدسة العين الثانوية هي تشكيل ثقب دائري في كبسولة الطين الخلفي للعدسة من أجل تحسين الوظائف البصرية.

هناك طريقتان رئيسيتان لجعل مثل هذه الحفرة:

1. العلاج الجراحي (عملية الاختراق الطريقة الغازية).
2. علاج الليزر (العملية غير الغازية، العملية).

في الحالة الأولى، فإن الجراح في ظروف التشغيل يجعل التخفيضات، يخترق مقلة العين ويزيل كبسولة متسلفة ميكانيكيا، وتشكيل ثقب مستدير فيه. هذه طريقة مؤلمة إلى حد ما، وبالتالي فهي نادرة للغاية، وعادة ما تكون في وجود موانع مطلقة للعلاج بالليزر.

حاليا، في علاج المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين الثانوية، يتم استخدامها بشكل رئيسي الليزر photoDegrade (LFD) وبعد LFD هو خلية ليزر من إعتام عدسة العين الثانوية (وإلا يسمى YAG-LASER مناقشة كبسولات القشرة أو كبسليات الليزر)، أي تشريح كبسولة الطين الخلفي للعدسة مع شعاع الليزر.

إن التأثير الدقيق للجرعة في شعاع الليزر لديه صدمة منخفضة على هياكل العين ويسمح لك بتحقيق وظائف مرئية عالية مباشرة بعد العملية.

هذا النوع من العملية لا يتطلب المستشفى. الإجراء غير مؤلم، يتم دون تخدير ويستمر أكثر من 5-10 دقائق. فقط في بعض الحالات قد تتطلب ترقيل للألم.

منهجية العملية

قبل 30 دقيقة من بدء الإجراء، انفجر المريض في عين القبلية (قطرات توسيع التلميذ). اعتمادا على نوع سرعة الكبسولة الخلفية والعوامل الأخرى، يحدد الجراح التكتيكات المثلى لعلاج الليزر وقوة الإشعاع بالليزر. يركز الطبيب شعاع الليزر على الكبسولة الخلفية، عندما يتعرض لعملات الكبسولة الخلفية في عدة أماكن ويتم تشكيل حفرة مستديرة.

إشارة إلى وجهة الخطأ YAG ليزر:

• إعتام عدسة العين الثانوية (تعكر كبسولة الظهر من العدسة).

موانع محتملة:

• النتيجة المتوقعة منخفضة بعد الإجراء (كقاعدة عامة، يرتبط بالأمراض المصاحبة على هذه العين)؛
• العمليات الالتهابية للعين في الفترة الحادة؛
• عيون موحلة، مما يجعل من الصعب بيع مراجعة كبسولة الخلفية ويمكن أن تؤثر على جودة العملية.

فترة ما بعد الجراحة

فترة إعادة التأهيل بعد إزالة إعتام عدسة العين الثانوية غير مطلوبة. قد يؤدي المريض مباشرة بعد العملية إلى قيادة أسلوب الحياة المألوف. في بعض الحالات، ينص الطبيب على قطرات العين المضادة للالتهابات و / أو انخفاض ضغط الدم في غضون أيام قليلة من إجراء عملية جراحية و / أو تقييد الجهد البدني والإجراءات النشطة لفترة معينة.

يجب تعيين أي علاج من قبل الطبيب الحاضر. من الضروري أن نفهم أن كل حالة فردية، وتحديد تكتيكات العلاج بشكل صحيح، من المهم معرفة الصورة الشاملة للأمراض المصاحبة.

المضاعفات أثناء العلاج بالليزر وفترة ما بعد الجراحة

تم إدراك مظهر معدات الليزر في ممارسة طب العيون حتى وقت قريب متفائلا فقط. ومع ذلك، مع تراكم الخبرة السريرية، بدأت معلومات حول خطر تطور مختلف المضاعفات في الظهور.

إن أهم ميزة لجراحة الليزر هي تشكيل فتح بصري مستقر في كبسولة الظهر للعدسة. يوفر تأثير الجرعة الدقيقة لشعاع الليزر نتائج مرتفعة بعد العملية الجراحية. ومع ذلك، على الرغم من بساطة تقنية العملية، فإن إمكانية تطوير هذه المضاعفات يتطلب دراسة شاملة للمرضى ومراعاة جميع عوامل الخطر الممكنة. يتيح لك هذا النهج إجراء الإجراء بأمان واحصل على نتيجة عملية بعد العملية الجراحية.

تنبؤ بالمناخ. الوقاية

العين الثانوية لا يحدث مرة أخرى. سبب المرض هو سحابة كبسولة عدسة، والتي خلال العملية أطباق الليزر وإزالتها. في مكانها، يتم تشكيل ثقب فارغ ("نافذة")، والخلايا التي تسببت في انخفاض في الرؤية، لا يوجد مكان للنمو بعد الآن. يتم حل بعض الجراحين، وقضية منع إعتام عدسة العين الثانوية في وقت واحد مع إزالة إعتام عدسة العين. هذا صحيح بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من تهديد الوذمة البقاعية أو متشرد الشبكية وفي الأطفال الصغار. هذه التقنية تتجنب تطوير إعتام عدسة العين الثانوية، ونتيجة لذلك، تدخل الليزر.

ومع ذلك، فقد ثبت أن إزالة الكبسولة الخلفية من العدسة في وقت واحد مع إزالة إعتام عدسة العين للوقاية من إعتام عدسة العين الثانوية، لأنه قد يؤدي إلى عدد من المضاعفات.

أعلاه، تحدثنا عن حقيقة أن إحدى عوامل تطوير إعتام عدسة العين الثانوية هي عمليات التهابية في العين بعد العلاج الجراحي. وبالتالي، فإن العلاج المضاد للالتهابات في الفترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر يقلل من احتمالية السحب على كبسولة الظهر من العدسة.

يمكن إجراء العلاج الضوئي الضوئي (الآثار الضوئية على الأوعية الشوكية حديثا) كتدابير وقائية) قبل العلاج الجراحي للعودة. ومع ذلك، فإن لديها العديد من الموانع وغير دائما فعالية مثل هذا العلاج مبرر.

قيمة مهمة هي المواد التي يتم بها عدسة اصطناعية. حتى الآن، يتم إعطاء الأفضلية ل IOL من الاكريليك. بالإضافة إلى العديد من المزايا، فإن هذه العدسات هي قوة الليزر. وهذا هو، إذا كان من الضروري إزالة إعتام عدسة العين الثانوية، فإن احتمال أن يؤدي شعاع الليزر إلى تلف بصريات العدسة وسوف تؤثر على جودة العرض بعد العملية، وهناك غائب عمليا.

يجب أن نتذكر أنه من أجل منع الوقاية، يوصى بممارسة طبيب العيون 1-2 مرات في السنة والوصول الفوري إلى الطبيب إذا حدث انخفاض حاد في الرؤية.