علامة الدم المصابة. SETIS عند الأطفال: الأعراض والأسباب والعلامات والعلاج. بؤر متعددة من العدوى

يمثل Sepsis نوعا خاصا من تفاعل الجسم، ومرحلة المرض المعدي العام للجسم الناجم عن القبول المستمر أو الدوري في تدفق الدم من مسببات الأمراض من الموقد الالتهابي الصريح الصريح أو المخفي مع التفاعل المتغير للجسم و انخفاض مناعة الطبيعية العامة والمحلية.

مستقبلات عمليات الصرف الصحي هي: المكورات العنقودية، العقدية، الرئوية، العصا المعوية، عيدان معوية، بروتيوس، إلخ. يمكن أن تكون بؤرة Sepsis الأولي جروح ملوثة بالجروح، العمليات الصبق في الجلد والأنسجة تحت الجلد، المصابة بذراعين الهواء، لدغات الحشرات، العمليات التقرحية في مجموعة التجويف المخاطية غشاء PTA، اللوز الصبق، انفجار التوصيل، التهاب القمم الغدد اللعابية، التهاب الأذن الوسطى الصفراء، الالتهاب الرئوي الخرج، تهدئة الجرح السري (في المواليد الجديدة). في بعض الأحيان لا يمكن أن يكتشف الموقد. يمكن أن تحدث العدوى أيضا داخل الرحم. يعتمد تدفق SEPSIS على تفاعلية المريض، ونوع وضوء الميكروبين، توطين بؤر برمز، المزاج الحساسية للجسم. في الطفولة، تسقط ما يصل إلى 85٪ من أمراض الإيمان في النصف الأول من العام، وخاصة للأشهر الثلاثة الأولى من الحياة. ميزة تعد الركيب في الطفولة المبكرة هي غلبة الأعراض الشائعة.

وفقا للصورة السريرية والتشريحية للنعناع، \u200b\u200bيمكن تمييز نموذجين: تسهيل الدم (تعفن الدم بغموض حاد من ظواهر السامة دون وردة نسمة) ويفضل أن يكون الأطفال المبكرون والأطفال حديثي الولادة من الأسابيع الأولى من الحياة والتخليط الصرفي (أعرجات مع العديد من المناظرة المناظرة بؤر مع مظاهر سامة أقل وضوحا).

الأعراض الرئيسية العامة للعمال SEPSIS:

    في الغالب دورية، طبيعة غير صحيحة لزيادة درجة الحرارة (التنازل الحراري مع قشعريرة مع فترات من قاصر الصوت، ونادرا ما تكون درجات الحرارة العادية)، في كثير من الأحيان العرق؛

    ظواهر التنسيق (النقص في الشهية أو الشعور بالضيق أو فقدان الشهية، وتفاقم النوم)؛

    تغيير تلوين البشرة (شاحب، رمادي، تروي)، في كثير من الأحيان ألوانيا أو زرقة مثلث الناسولاني، وغالبا ما تكون الطفح الجلدي، في كثير من الأحيان نزفيا، لغة جافة؛

    رعاية نبض

    زيادة الطحال الناعم.

الرجل السري وبعد هناك خياران لتدفق الحقيبة تعفن الدم. في النماذج الأول، تنمية جائزة تيار تشبه موجة منخفضة التأثير (تناوب فترات التدهور والتحسين).

الأعراض المبكرة هي:

    فقدان الشهية، توقف أو عدم كفاية زيادة الوزن (في الأسبوع الثاني من العمر)؛

    من الأسبوع الثالث ظاهرة أكثر وضوحا للمرض: جيب، القيء، البراز غير المستقر، قطرة الوزن؛

    زيادة درجة الحرارة (عالية، قسمة فرعية). في 20٪ من المرضى الذين يعانون من حرارة العدسة السريية العادية والعدوانية ذات طابع غير لائق من المنحنى؛

    لون أصفر رمادي من الجلد مع طفح الزئبق والنزف؛

    التنفس السطحي للطالب، في كثير من الأحيان الالتهاب الرئوي البؤري أو الخلالي مع ضيق في التنفس والاضطرابات؛

    خفض ضغط الدم (بشكل خاص الحد الأدنى)، الغش النبض؛

    زيادة في الكبد والطحال؛

    التغييرات في الدم في شكل كريات الدم البحرية المعتدلة مع العداد، وأقل في كثير من الأحيان كليصريات؛

    all Albuminuoria الصغيرة، Pyuria، Microhematuria؛

    النوم السيئ والقلق، في بعض الأحيان تشنجات.

    سوء الشفاء من الجروح السري ذات الإفرازات الدموية الصبود، والجلد حول السرة مع شبكة وريدية واضحة، وليس مفرط الدم، التسلل، الوذمة ليس دائما؛

    في بعض الأحيان تورم وتوتر طفيف من جدار البطن.

يتدفق البديل الثاني من الأعراق السري (أقل في كثير من الأحيان) في شكل عملية ثقيلة حادة مع درجات حرارة عالية، والعديد من فقر الدم النقيلي، فقر الدم، وعلاج كريات البيض العالية.

إن التمييز بين الإيمان السري بأمراض شديدة السمية هو الأكثر أهمية (من الاعتبارات الأوبئة والعلاجية). الاختلافات الرئيسية بين الأمراض المعدية والسامة:

    الظواهر واضحة بشكل ملحوظ الظواهر.

    الجفاف والتواميل؛

    درجة حرارة طبيعية أو مرتفعة قليلا؛

    التاريخ الوبائي.

بسبب تعفن الدم وبعد إنه مضاعفات شديدة التهاب الأذن الوسطى الصفراء، والوكلاء السببية التي يمكن أن تكون المكورات العنقودية، والعقدية، والرئوية الرئوية وغيرها من الميكروبات، والتهاب الأذن الصامل يمكن أن يكون مرضا أساسيا أو يمثل موقد مناظرة.

أعراض:

    زيادة الطبيعة الدائمة أو غير الصحيحة مع القلق؛

    غالبا ما يكون الألم وتسلل في الفناء الخلفي لعملية الخشاء؛

    وجود إطارات ثقيلة مؤلمة على طول الوريد الوداجي (علامة على Lymphangoite من هذه المنطقة)؛

    صلابة طفيفة من عضلات القذالي؛

    تواجه الوخز؛

    في كثير من الأحيان سيليلات صغيرة من الجلد، والعرق؛

    نبض سريع من ملء ضعيف؛

    زيادة الكبد والطحال.

يجب أن يكون علاج تعفن الدم في المستشفى معقدا ويشمل العلاج بالمضادات الحيوية، ومكافحة التسميس (في المرحلة الأولية)، والتأثير على الكائنات الحية الكلية وإعادة تأهيل بؤر صديدية (الابتدائية والثانوية):

    العلاج بالمضادات الحيوية الاتجاه. نظرا للقيمة السائدة للنكسموكوسوس في مسببات الإصبعات، يتم عرضها حتى يتمثل حساسية المضادات الحيوية في تحديد استخدام Oleandomycin، الإريثروميسين، والوكلاء (Sigmaamicin)، البنسلين شبه الاصطناعية - Meticillin، Oxacillin كمضادات حيوية، نشطة ضد المكورات العنقودية. يتم تقديم Netomycin (Micerin، Kolimycin) مع ColibaCilla Sepsis. مع مزيج من المضادات الحيوية، من الضروري الاستخدام المناسب (البنسلين مع Streptomycin أو Monomicine. Tetracycline مع Laptomycetin، Streptomycin مع Laptomycetin). يجب أن تدار الجرعة اليومية في عمليات الاستقبال 3-4 (Neomycin في حفلتي الاستقبال 2)، بعد 7-10 أيام لاستبدال المضادات الحيوية من قبل الآخرين، تعيين Nastatin. مطلوب نهج فردي مدة العلاج (جرعة من الأعلى، العمر)؛

    بالسم الدم لإدخال البلازما الوريد (10-15 مل لكل 1 كيلوغرام من الوزن)، وحل الجلوكوز بنسبة 5٪، والحلول الفسيولوجية والسراوية (انظر الجفاف)؛

    تحفيز العلاج. نقص الدم عند معدل 5-8 مل لكل 1 كجم من الوزن. إعادة إدارة Gamma-Globulin 3 مل في يوم واحد (بالتناوب مع مقدمة البلازما)، البنتوكسيل، الصوديوم الحمض النووي، ديبازول (1 ملغ مرة واحدة في اليوم إلى 10 أيام)، فيتامين ب 12؛

    العلاج مع الفيتامينات A، C، معقد في؛

    الوسائل القلبية وفقا للمؤشرات؛

    العلاج المحلي بؤر صديدي؛

    تهوية، علاج الأكسجين، التغذية الكاملة، الوضع الصحي.

التهاب العظم والنقش العظمي الحاد وبعد التهاب القمم الحاد للنخاع العظمي مع الأضرار المتزامنة للجهاز المدمجة والمستقلة في العظام (الأصول) والجيوم (التهاب السماد). إنها واحدة من أشكال SEPSIS (Sepsopemia) مع الانتراساسي في نخاع العظام. مسببات الأمراض المتكررة هو المكورات العنقودية، وأقل في كثير من الأحيان العقدية وغيرها من الميكروبات. أكثر السن أثرت من 5 إلى 15 سنة. أقل في كثير من الأحيان، يلاحظ المرض عند الأطفال من الأشهر الأولى والأسابيع من الحياة. بالتأكيد لا يجوز التسبب بالتأكيد، بدلا من نظرية الانسداد الأوعية الدموية، يتم طرح نظرية السيارات في الجسم الحساس. الصورة السريرية متنوعة.

يتميز ثلاثة أشكال رئيسية: سامة (آدمية)، والنسخة الصرفية الأكثر شيوعا (مع تدفق ثقيل) وشكل محلي (مع تدفق طفيف). عادة ما تتأثر عظم واحد، 20٪ فقط هناك هزيمة متعددة للعظام. في الغالب المكان (التركيز الأساسي للأضرار) من ترسيبات الميكروبات هي أهم الإدارات القابلة للضرب (أماكن النمو الأكثر كثافة): المسكن السفلي من الورك، الماسى العلوي من عظم البير والكتف؛ السطح السفلي من عظم Bertovoy كبير، وأقل في كثير من الأحيان العظام الأنبوبية والعظام المسطحة.

ميزات الأطفال هؤس العهد العائلي من الأطفال حديثي الولادة:

    أساسا Epiphyseal هكش العظم والنقي

    آفات متعددة متكررة؛

    تفاعل عام وضوحا بشكل حاد؛

    تقدم سريع للعملية الالتهابية بتغيرات مدمرة واسعة النطاق.

أعراض:

    بداية حادة مفاجئة في درجة حرارة عالية في الأيام الأولى، في المستقبل استبدال intermat مع ارتفاع درجة الحرارة، في كثير من الأحيان قشعريرة؛

    أعراض العدوى العامة: القلق، فقدان الشهية، الظواهر العاطسة، مع شكل سام adamina، الوعي المظلم، التشنجات؛

    أغطية الجلد الجافة الشاحبة، وأحيانا مع صبغة صفراء، أغشية مخاطية جافة، في بعض الأحيان طفح الطفح النزفية؛

    نغمات القلب مكتومة، نبض سريع، ضيق في التنفس؛

    الوذمة المحلية وتسلل النسيج (بعد 1-2 أيام)، مؤلم شديد في اليوم الثاني من اليوم الثاني. في الأطفال في وقت مبكر، يكون لدى الأطفال قلقا مشتركا مع النبلاء من الطرف المصاب، أثناء الإغلاق، Swaddling (وجع من الضروري تحديد الجس)، ومظهر شبكة وروسية ممتدة وزيادة درجة حرارة الجلد المحلية في مجال المنطقة المصابة للعظم، فرط الدم من الجلد، والتحث العميق (خراج تحت الجلد أو البلغون العلوي)؛

    الألم والانصباب في المفصل مع التهاب العظم والنقش العظمي. الوضع القسري للأطراف، حركات محدودة للغاية ومؤلمة للأطراف (مع النموذج السام، وفاة طفل قد يحدث قبل اكتشاف التغييرات الصريحة في العظام)؛

    كريات البيض في الدم مع تحول حاد إلى حبة العدلات اليسارية والسمية، روى المعجل؛ في كثير من الأحيان البذر الإيجابي من الدم (في الأيام الأولى)؛

    تظهر الصور بالأشعة تغييرات غامضة في العظام وليس في وقت سابق من اليوم 3-5. فقط بحلول اليوم العاشر هناك بؤر واضح من التنوير.

تشخيص متباين:

    مع الروماتيزم مع آفة من عدة مفاصل. يتم قيل الروماتيزم لتقلب الألم وتوسيعه في المفصل نفسه (في الأنسجة الرخوة للمفصل)، وليس بالقرب من المفصل، الكفاءة السريعة من علاج الساليسيلات والأهرامات؛

    مع التهاب المفاصل بعد الانتغيس (الأنفلونزا، إلخ). الفرق هو أن أعظم الألم في التهاب المفاصل في المفصل، وليس في الأطراف ولا توجد ظواهر عامة شديدة؛

    مع تشينغ، مع مرض ميلر بارلوف. مع هذه الأمراض، لاحظت درجات الحرارة المرتفعة أيضا، والتورم المؤلم للأطراف واستبدال النزيف. خلال مرض تشينغ والبارلوف، يلاحظ الآفات المتماثلة من الأطراف، وعدم وجود ألم عفوي، نزيف اللثة، طفح جلدي في شكل نزيف صغير وتحسين حاد بعد 1-2 أيام تحت تأثير الجرعات الكبيرة من حمض الأسكوربيك.

تعتمد التوقعات على شكل المرض وبدء بدايات العلاج المحدد.

علاج

النقل في وضع الكذب مع تحتجز النقل. في المستشفى:

    العلاج بالمضادات الحيوية. نظرا لقيمة المكورات العنقودية السائدة (قبل الحصول على نتيجة للمضادات الحيوية) الإريثروميسين، Oleandomyznne، Yoletrin (Sigmaamicin)، البنسلين شبه الاصطناعية (Meticillin، Oxacillin). العلاج طويل، لا يقل عن 3 أسابيع. يجب وصف NyStatin لمنع المرشح. مع مسببات العقدية العقدية التهاب العظم والنقي في جرعات كبيرة - ما يصل إلى 10،000،000 وحدة في اليوم؛

    الفيتامينات A، B، VG، B12، C، P؛

    تحفيز العلاج: هيماترانشيوني متكرر، حقن غاما جلوبيولين؛

    وسائل الشهادة القلبية (جميع الأموال المسماة في جرعات العمر)؛

    التغذية الكامل.

    افتتاح البلغون الواسع، خراج تحت الجلد، تجميل الطرف المصاب.

تعتمد تعفن الدم كشركة طبية العديد من فك التشفير، ولكنها كبيرة يتميز بها عملية التهابية النظامية، والتي تعتمد على عدوى مثبتة أو مشتبه بها. قد يكون لها الأصل التالي:

يمكن اعتبارها حالة شديدة التي تحدث فيها طفل الطفل أو العدوى الكبار. هناك خطر معين لهذه الظاهرة في الأطفال المبكرين، وهو أمر خطير بشكل خاص
لحياتهم.

خلال السنوات ال 10-15 الماضية، وصل تشخيص هذا المرض إلى مرتفعات معينة، وتتعلق الإرشادات السريرية الآن بعيار شامل لقيم عتبة CVR (متلازمة التفاعل التهابية للنظام). يلاحظ الإحصاءات أن خطر الإصابة بالدماء عند الأطفال المصاحب له الأمراض المصاحبة يبلغ ضعف ما يقرب من ضعف عدد البالغين. على وجه الخصوص، هذا يتعلق بتوافر مشاكل المناعة. على أي حال، ينتمي المرض إلى فئة تهدد الحياة وتتطلب استخدام تدابير علاج فورية.

عوامل الخطر الرئيسية قد تكون:

  1. وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية، والذي يسبب حدوث تعفن الركود الرئوي.
  2. مؤشرات الهيموغلوبين منخفضة.
  3. مرض القلب الخلقي في الأطفال يعطي الأرض لتطوير مثل هذه مجموعة متنوعة مثل wrostofsis.
  4. تلقى بيرنز (مربعات الجسم واسعة النطاق).
  5. SPLEC الخلل الوظيفي.
  6. أشكال مختلفة من السرطان.
  7. عملية غير ناجحة من الاصطناعية.
  8. عملية العلاج مع مسار العلاج المكثف، يرافقه انخفاض في المناعة.

من وجهة نظر البيانات الوبائية، تتميز باعتبارها واحدة من أسباب وفيات الأطفال والأطفال حتى 3 سنوات. ويلاحظ التطوير النشط في البلدان النامية ذات مستويات منخفضة من الرعاية الطبية. خطر المرض هو في ردود الفعل مع سن المريض. أكبر سنا هو، أقل فرصة للمرض مع هذا المرض.

Sensis Signs لها الصورة التالية:

  • هناك زيادة حادة في درجة الحرارة بشرط محموم؛
  • شحوب الجلد حتى ظلال ترابية؛
  • التنفس يصبح سريعا وأحيانا؛
  • مع التنفس، هناك تضخيم كبير أجنحة الأنف؛
  • اللغة جافة ومغطاة بغارة محددة؛
  • قد تحدث تطبيقات الغثيان والقيء؛
  • الإسهال الجزئي؛
  • انخفاض في الشهية والانخفاض التدريجي في وزن الجسم؛
  • حدوث الصداع، أساسا من جزء واحد؛
  • تطوير فقر الدم؛
  • إن خطر تجلط الدم من كل من التعويض وغير المعلوم عليه هو زيادة.


الحاجة إلى التشخيص وخيارات التأثير العلاجي

التشخيص في الوقت المناسب هو معيار فعالية العلاج اللاحق. للحصول على نتائج كاملة، ستحتاج الأنشطة التشخيصية التالية إلى تطبيقها:

  1. الاختبارات السريرية للدم، البول + الفحص المصلي.
  2. التصوير الشعاعي للصدر.
  3. CT و MRI، في بعض الحالات - استخدام تخطيط صدى القلب.
  4. تنفيذ ثقب قطني.

من الضروري أيضا استخدام طرق التشخيص التفاضلي على اكتشاف البكتيريا أو العدوى العقدية أو المعوية، والتهاب المعجنوتيكولي النخري، واللطيفات، والتهاب السحايا (العقيم أو البكتيريا)، قصور الغدة الكظرية، العصي المعوية، التهاب الشفرة، والتهاب الشفرة الأنفلونزا، والضيق من التهاب التهاب الفيروسي من الحماض الأيضي أو الأيض أو الروماتيزم أو السل.

تعتمد عملية العلاج على نتائج البحث وطرق مختلفة للعلاج. العلاج المكثف من خلال تطبيق المضادات الحيوية هو عنصر مهم للشفاء. إنه استخدام العلاج المضاد للجراثيم مناسبا مناسبا يقلل من النسبة المئوية لتطوير المضاعفات وإمكانية النتيجة القاتلة. يوصف مسار هذه الأدوية بشكل فردي مع مراعاة مستوى الحساسية في Microflora المريض.

الطريقة الجراحية للعلاج هي مرحلة إلزامية (إذا كانت هناك مؤشرات). في كثير من الأحيان، يتم إجراء تصريف بؤر برمدة بسبب تطوير تعفن الدم.

قد تحتوي الدورة العلاجية على:

  • إجراء إجراءات التهوية الاصطناعية للرئتين؛
  • علاج التسريب العدواني؛
  • تصحيح الأدوية الطبية للعمليات التمثيل الغذائي والفسيولوجي؛
  • مراقبة حالة وأداء الأنظمة الحيوية للجسم وهيئاتها الفردية.

يطور الطب الحديث بسرعة، ولكن على الرغم من ذلك، لا تزال المشاكل بمساعدة الإنجازات العلمية ولا يمكن حل التقنيات الجديدة. واحد منهم هو تعفن الدم في الأطفال. يتم اكتشاف أعراض هذه العملية المرضية من 0.8٪ من حديثي الولادة للأطفال. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن أطفال الإرساء يتطورون في 0.1٪ من الحالات، في الأطفال المبكرين - في 1٪ من الحالات. هذا الأمراض أكثر شيوعا - في 30-33٪ من الحالات. ما هو تعفن الدم، أعراض الأطفال، صورة هذه العملية؟

ما هو تعفن الدم؟

حول هذه الدولة، تعلم الإنسانية من العصور القديمة. ذكرت أبقراط في كتاباته سيبيس. ثم تحت هذه الكلمة مفهومة دموية الدم. حاليا، تدل خبراء "SEPSIS" المصطلح العملية المرضية، التي تستند إلى استجابة التهابية النظامية لعدوى الطبيعة الفيروسية أو الفطرية أو البكتيرية.

يمكن إصابة الطفل بالنعناع في الولادة (أثناء التنمية داخل الرحم)، داخل المنتشرة (أثناء الولادة) وفترة ما بعد الولادة (بعد التسليم). قبل الولادة، تنتقل العدوى إلى الجنين من امرأة. أثناء الولادة وفي فترة ما بعد الولادة، فإن مصادر العدوى هي الأم والموظفين الطبيين والبيئة.

الأسباب والعوامل التي تسبب عملية مرضية

تعفن الدم عند الأطفال، تنشأ أعراض هذه الحالة الثقيلة بسبب البكتيريا والفطر والفيروسات والأبسط للجسم. في معظم الحالات، لوحظ وجود تعفن البكتيريا. يتم تشخيصها في 85-90٪ من الحالات. في بعض الأحيان يتم الكشف عن مزيج من العديد من مسببات الأمراض المختلفة. تشير الإحصاءات إلى أن هذه مميزة من 10 إلى 50٪ من الحالات.

Septice في الأطفال الذين تختلف أعراضهم، تسبب بعض العوامل. وتشمل هذه:

  • علاج غير كاف مع المضادات الحيوية؛
  • استخدام الأدوية المؤدية إلى انخفاض في الاستجابة المناعية؛
  • صيانة طويلة الأجل للتغذية الوريدية الكاملة؛
  • تطبيق طرق التشخيص والعلاج الغازية؛
  • ظروف نقص المناعة والخلفية الأولى قبل الأورام.

تصنيف الإصنع

اعتمادا على وقت ظهور الأعراض السريرية، تتميز Sepsis الخلقي والمتأخر Y للنوع الأول من العملية المرضية بمظهر علامات في أول 72 ساعة بعد ظهور الضوء. كقاعدة عامة، مع الإصبع المبكرة، تحدث العدوى بشكل غير طبيعي. التركيز الأساسي للعدوى غائبة. يتجلى سيبيس في وقت متأخر بعد 3 أيام من الحياة. العدوى في هذا النوع من الدول الشديدة تحدث أثناء الولادة أو بعدها. الأسباب المحتملة للعدوى - الالتهاب الرئوي، التهاب السحايا، التهاب البريتون، إلخ، بسبب. مع هذه الأمراض، يلاحظ بؤر استنساخ مسببات الأمراض وتطويرها.

لتدفق تعفن الدم هو البرق، حاد وشبك. يوجد أيضا تصنيف يستند إلى فصل الدول الشديدة على الأنواع الموجودة في العدوى الرئيسية أو الرائدة في العدوى:

  • الرجل السري.
  • دماغيا؛
  • الرئة؛
  • الأمعاء.
  • الجلدية.

الصورة السريرية

يمكن أن تكون مظاهر العملية المرضية متنوعة. تتضمن القائمة أدناه الأعراض المبكرة والمتأخرة للعنق في طفل حديث الولادة:

  • الحالة العامة الحادة
  • (Freshorad لديه حمى، وفي انخفاض حرارة الجسم المنزلق - التقدمي)؛
  • تغيير لون الجلد (يحصل الجسم على ظلال رمادية أو قذرة قذرة)؛
  • انتهاك الحالة الوظيفية للنظام العصبي المركزي؛
  • نزيف عفوي
  • زيادة بسرعة اليرقان.
  • فشل الجهاز التنفسي (في غياب التغييرات الالتهابية على صورة الأشعة السينية)؛
  • خلل وظيفي من الجهاز الهضمي، انحراف حجم الكبد والطحال من القاعدة في الجانب الأيمن.

في حديثي الولادة أثناء تعفن الدم، لاحظت هذه الأعراض أيضا كقيء للإسهال. الأطفال يرفضون الثديين، فقدان الوزن بسرعة. غالبا ما يتم تحديدها من خلال القفز في منطقة السرة، يتم اكتشاف خراجات التعريب المختلفة.

تشخيص تعفن الدم

تعفن الدم، أعراض الأطفال (صور من هذه الأمراض لا تعطي صورة كاملة للمرض) - وليس الموضوعات الوحيدة التي تتطلب الاعتبار. الاهتمام يستحق تشخيص الحالة الشديدة - تنفيذ أبحاث الطوارئ. يشملوا:

  • اختبار الدم العام مع الصفائح الدموية؛
  • coagulogram (مجموعة من المؤشرات التي يمكن تقديرها لتخثر الدم)؛
  • تحديد مجموعة الدم وعامل RH؛
  • كيمياء الدم؛
  • (CPI: PH بالغازات الدم الشريانية)؛
  • الأشعة السينية للأجهزة الداخلية للصدر؛
  • القلب الكهربائي؛
  • المجهر وذراع المواد البيولوجية (البراز والبول غشاء مخاطي)؛
  • بذر الدم.

يمكن أن تكون العلامات الناشئة عن تعفن الدم في الأطفال متأصلة في أمراض أخرى. هذا هو السبب في التشخيص التفاضلي مهم. الحسي يحتاج إلى تمييز من الالتهابات البكتيرية. سيحدد التشخيص العلاج الوقائي والمحدد للجراثيم. هناك أيضا تشخيص تفاضلي من الإصبعات والأشكال المعممة للالتهابات الفيروسية. في تأكيد، يتم تنفيذ وجودهم من خلال العلاج المضاد للفيروسات المحدد.

مهام وأساليب علاج تعفن الدم

هذه حالة صعبة تحدث في الأطفال يتطلب علاجا فوريا، لأنها خطيرة للغاية وتؤدي إلى إجراءات قاتلة. يتم إجراء العلاج عن تعفن الدم في وقت واحد في اتجاهين. واحد منهم هو علاج العريض. ويشمل إعادة تأهيل البؤر والعلاج المضاد للجراثيم.

الاتجاه التالي في علاج SEPSIS هو العلاج المسبب للأمراض. تتمثل مهامها في استعادة تغييرات التوازن (بما في ذلك تصحيح انتهاكات الوضع المناعي واضطرابات الجهاز).

العلاج بالخصائي

أهم تأثير في علاج تعفن الدم هو صرف الصحي تركيز الصرف الصحي. فقط بسبب قياس العلاج، الذي تم تنفيذه في حالة شديدة، يصبح فعالا. في هذه المرحلة، يقوم الخبراء بإجراء عملية جراحية - قم بإجراء تشريح أو ثقب وصرف تجاويف صديدة، ومهوم التمرئة، إلخ.

إذا لوحظت أعراض تعفن الدم في الأطفال، يتم تعيين العلاج المضاد للجراثيم (قبل تحديد المسارين). يختار الطبيب الدواء. في اختيار المخدرات، يحدث وقت الولاية (مع التنمية داخل الرحم، أثناء الولادة أو بعد الولادة)، شروط الحدوث (المرضى أو المجتمع)، توطين التركيز الصرفي. جميع هذه المعلومات تشير إلى الممرض الذي تسبب في تعفن الدم. بعد توضيح طبيعة Microflora، يتم ضبط العلاج المضاد للجراثيم. إذا لزم الأمر، يتم استبدال الدواء المطبق بآخر.

بعض مخططات العلاج

لسوء الحظ، لا يوجد دواء محدد يمكنه القضاء على ريبيس في الأطفال، وأعراض هذه العملية المرضية. ومع ذلك، هناك مخططات العلاج الموصى بها. على سبيل المثال، قد يكون العلاج المضاد للجراثيم من العدبين حديثي الولادة الخلقية على النحو التالي:

  • "Ampicillin" بالاشتراك مع الأمينوجليكوسيدات (أو "Amikacin"، أو "Gentamicin"، أو "Nonylmicin")؛
  • cefalosporins III من الجيل (أو "ceftriaxone"، أو "cefotaxim") بالاشتراك مع الأمينوجليكوسيدات.

مع تعد الإيمان حديثي الولادة الراحل، فإن أحد مخططات العلاج المضاد للجراثيم هو آخر آخر (مزيج من الجيل السيفالوسبورينات مع أمينوجليكوسيدات). مع شكل رئوي، يتم تعيين "فانكومايسين" وأمينوغليكوسيدات. مع طبقة القسطرة، يتم استخدام "فانكوميسين". مخطط العلاج البديلة - Linzolid.

تطبيق البروبيوتيك والأدوية المضادة للفطريات

العلاج المضاد للبكتيريا متين تماما مع العملية المرضية. يمكن لهذا المعاملة المطولة والمكثفة من تعفن الدم عند الأطفال استفزاز عسر العاج. بالنسبة لمنعها مع المضادات الحيوية، يتم وصف بروبيوتيك ("سيدك"، "Bifidbacterin"، "bifidbacterin") و "fluconazole".

يتم لعب دور مهم التغذية الصحيحة. يجب أن يأكل الأطفال الصغار حليب الأم. من خلال غيابها، يوصى بطبيعات الأطفال باستخدام مخاليط خاصة، والتي تحتوي على bifidobacterium أو البروبيوتيك.

العلاج المسبب للأمراض

يتضمن الاتجاه المسمى في علاج SEPSIS عدة عناصر:

  • العلاج بالمناعة؛
  • استعادة المنحل بالكهرباء وأرصدة المياه وتصحيح اضطرابات الدولة الحمضية القلوية؛
  • علاج إزالة السموم؛
  • العلاج المضاد للصدمة؛
  • استعادة وظائف الأنظمة والأجهزة المتأثرة.

التدابير المدرجة في العلاج المسبب للأمراض هي كما يلي.

العلاج بالمناعة

وسائل وأساليب التناغم متنوعة. يشملوا:

  • تبادل الدم
  • الشواخ.
  • plasmoparez.

حاليا، مع العلاج المضاد للجراثيم، يتم تقديم الأطفال الاستعدادات IGG. إنها فعالة في بداية تعفن الدم. في الأسبوع 3-5th من الحالة المرضية، لم تعد هذه الأدوية تعطي النتيجة المتوقعة

استعادة المنحل بالكهرباء والأرصدة المائية، تصحيح اضطرابات الدولة الحمضية القلوية وعلاج إزالة السموميتم ضمان التصحيح عن طريق استخدام العلاج بالأكسجين. يشمل علاج إزالة السموم العلاج التسريب باستخدام حلول المالحة الجلوكوز والبلازما المجمدة الطازجة والألبومين
العلاج المضاد للانزلاقفي حديثه حول كيفية تتجلى تعفن الدم عند الأطفال، تجدر الإشارة إلى أن النتيجة الشديدة لهذه العملية المرضية هي صدمة الصرف الصحي. للحد من احتمال حدوثه، يتم إجراء العلاج النحاسي. ويشمل إدخال IG، "الهيدروكورتيزون". في العلاج المضاد لل flip يشمل نقل كل يوم من البلازما المجمدة الطازجة مع الهيبارين
تصحيح اضطرابات القلب والأوعية الدمويةمع انخفاض ضغط الدم الشرياني الجهازي، يتم وصف القلب القلبي (أو "الدوبامين" أو "Dobutamine". عند انخفاض معدل ضربات القلب، يتم تقديم جليكوسيد القلب ("الديجوكسين") للأطفال

تقييم فعالية العلاج

يلعب الدور الرئيسي في علاج تعفن الدم عن طريق العلاج المضاد للبكتيريا. بفضلها في الجسم، قتل مسببات الأمراض العملية المرضية. هذا هو السبب في أن الخبراء يقيمون فعالية العلاج. يعتبر العلاج بالمضادات الحيوية فعالة، إذا كان بعد 72 ساعة من بداية استقبال المخدرات:

  • تم تحسين الحالة الإجمالية للطفل؛
  • تطبيع أو يقلل من درجة حرارة الجسم؛
  • تاهكبارديا تنخفض؛
  • انخفاض ضيق في التنفس.
  • مؤشرات المختبرات تطبيعها.

العلاج المضاد للجراثيم، وهو أمر فعال، يستمر لمدة 3 أسابيع (الحد الأدنى). ثم تم إلغاؤها من قبل أخصائي. بعد 4-6 أسابيع من بداية العلاج، يتم استعادة مهام الأعضاء والأنظمة الداخلية بالكامل، تختفي شحوم الجلد.

في الختام، تجدر الإشارة إلى أن تعفن الدم (الصورة عند الأطفال في هذه العملية المرضية لا تعطي عرضا كاملا لهذا المرض) دولة خطيرة أن أي طفل حديثي الولادة قد ينشأ من أي طفل حديث الولادة. على الرغم من التطور السريع للطب، يواصل الأطفال الموت من تعفن الدم. تشير الإحصاءات إلى أن 4-5 أطفال يموتون من 1 ألف حديثي الولادة من هذا الأمراض.

سياسة الخصوصية

تنظم سياسة الخصوصية هذه الإجراء لمعالجة واستخدام البيانات الشخصية وغيرها من البيانات من قبل ضابط "Vitaferon" (الموقع الإلكتروني :)، المسؤول عن البيانات الشخصية للمستخدمين، ثم المشغل.

عن طريق نقل البيانات الشخصية وغيرها إلى المشغل من خلال الموقع، يؤكد المستخدم موافقته على استخدام هذه البيانات في الشروط الواردة في سياسة الخصوصية هذه.

إذا كان المستخدم لا يتفق مع شروط سياسة الخصوصية هذه، فلا يلزم بالتوقف عن استخدام الموقع.

القبول بلا منازع لسياسة الخصوصية هذه هي بداية استخدام الموقع من قبل المستخدم.

1. الشروط.

1.1. الموقع - الموقع يقع على الإنترنت على العنوان :.

جميع الحقوق الاستثنائية للموقع وعناصرها الفردية (بما في ذلك البرامج والتصميم) تنتمي إلى "Vitaferon" بالكامل. نقل الحقوق الاستثنائية للمستخدم ليس موضوع سياسة الخصوصية هذه.

1.2. مواجهة المستخدم باستخدام الموقع.

1.3. التشريع هو التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

1.4. البيانات الشخصية - بيانات المستخدم الشخصية التي يوفرها المستخدم أنفسهم بشكل مستقل عند إرسال تطبيق أو في عملية استخدام وظيفة الموقع.

1.5. البيانات - بيانات أخرى حول المستخدم (غير المدرجة في مفهوم البيانات الشخصية).

1.6. يتم إرسال التطبيق - ملء مستخدم نموذج التسجيل الموجود على الموقع من خلال تحديد المعلومات اللازمة وإرسالها إلى المشغل.

1.7. نموذج التسجيل - نموذج موجود على الموقع الذي يجب على المستخدم ملءه لإرسال تطبيق.

1.8. الخدمة (الخدمة) - الخدمات التي تقدمها "Vitaferon" على أساس عرض.

2. جمع ومعالجة البيانات الشخصية.

2.1. يقوم المشغل بجمع وتخزين هذه البيانات الشخصية فقط اللازمة لتوفير الخدمة من قبل المشغل وتفاعل المستخدم.

2.2. يمكن استخدام البيانات الشخصية للأغراض التالية:

2.2.1. توفير الخدمات للمستخدم، وكذلك لأغراض المعلومات والاستشارات؛

2.2.2. تحديد المستخدم

2.2.3. تفاعل المستخدم؛

2.2.4. إخطار المستخدم بالعروض الترويجية القادمة والأحداث الأخرى؛

2.2.5. إجراء دراسات إحصائية وغيرها

2.2.6. معالجة مدفوعات المستخدم؛

2.2.7. مراقبة عمليات المستخدم من أجل منع الاحتيال والمعدلات غير القانونية، غسل الأموال.

2.3. المشغل بما في ذلك عمليات البيانات التالية:

2.3.1. اللقب والاسم والتحسن.

2.3.2. عنوان البريد الإلكتروني؛

2.3.3. رقم هاتف.

2.4. يحظر المستخدم للإشارة إلى البيانات الشخصية لأطراف ثالثة على الموقع.

3. إجراء معالجة البيانات الشخصية وغيرها.

3.1. يتعهد المشغل باستخدام البيانات الشخصية وفقا للقانون الاتحادي "بشأن البيانات الشخصية" رقم 152-FZ من 27 يوليو 2006 وثائق المشغل الداخلي.

3.2. يقدم المستخدم، إرسال بياناته الشخصية و (أو) معلومات أخرى، موافقته على معالجة واستخدام المشغل من خلال المعلومات المقدمة منه و (أو) بياناتها الشخصية لغرض تنفيذ هاتف جهة الاتصال المحدد من قبل المستخدم و (أو) عنوان البريد الإلكتروني لجهة الاتصال لتوزيع المعلومات (حول خدمات المشغل الذي قدم تغييرات في الأسهم والأحداث المشابهة) إلى أجل غير مسمى قبل تلقي إشعار مكتوب عن طريق البريد الإلكتروني لرفض النشرة الإخبارية. يعطي المستخدم أيضا موافقته على النقل، من أجل تنفيذ الإجراءات المنصوص عليها في هذا البند، مشغل المعلومات المقدمة منه و (أو) بياناته الشخصية إلى أطراف ثالثة بحضور المقترح بين المشغل وهذه الأطراف الثالثة للعقد.

3.2. فيما يتعلق بالبيانات الشخصية وبيانات المستخدم الأخرى، يتم الحفاظ على سريته، إلا عندما تكون البيانات المحددة متاحة للجمهور.

3.3. يمتلك المشغل الحق في تخزين البيانات الشخصية والبيانات على الخوادم خارج الاتحاد الروسي.

3.4. لدى المشغل الحق في نقل البيانات الشخصية وبيانات المستخدم دون موافقة المستخدم إلى الأشخاص التاليين:

3.4.1. الوكالات الحكومية، بما في ذلك جثث الاستفسارات والتحقيقات والحكومات المحلية طلبها الدافع؛

3.4.2. مشغل الشركاء؛

3.4.3. في حالات أخرى، منصوص عليه مباشرة من خلال التشريع الحالي للاتحاد الروسي.

3.5. يحق للمشغل نقل البيانات والبيانات الشخصية إلى أطراف ثالثة غير محددة في الفقرة 3.4. سياسة الخصوصية هذه، في الحالات التالية:

3.5.1. وافق المستخدم على مثل هذه الإجراءات؛

3.5.2. مطلوب نقل كجزء من استخدام المستخدم أو تقديم الخدمات للمستخدم؛

3.5.3. يحدث النقل كجزء من البيع أو نقل الأعمال الأخرى (كليا أو جزئيا)، في حين يتم نقل المستحوذ على جميع الالتزامات بالامتثال لشروط هذه السياسة.

3.6. ينفذ المشغل معالجة آلية وغير تلقائية للبيانات والبيانات الشخصية.

4. تغيير البيانات الشخصية.

4.1. يضمن المستخدم أن جميع البيانات الشخصية ذات صلة ولا تنتمي إلى أطراف ثالثة.

4.2. يمكن للمستخدم تغيير البيانات الشخصية في أي وقت (تحديث وإضافة) عن طريق إرسال عبارة مكتوبة إلى المشغل.

4.3. يحق للمستخدم في أي وقت حذف بياناته الشخصية، لأنه يكفي إرسال بريد إلكتروني ببيان مناسب للبريد الإلكتروني: ستتم إزالة البيانات من جميع الوسائط الإلكترونية والمادية في غضون 3 (ثلاثة) أيام عمل.

5. حماية البيانات الشخصية.

5.1. يرشد المشغل حماية البيانات الشخصية وغيرها وفقا للتشريعات وتتخذ التدابير التنظيمية والتقنية اللازمة وحماية البيانات الشخصية.

5.2. تسمح لك تدابير الحماية المطبقة أيضا بحماية البيانات الشخصية من الوصول غير المشروع أو العشوائي، والتدمير، والتغيرات، والمنع، والنسخ، والتوزيع، بالإضافة إلى الإجراءات غير القانونية الأخرى معها أطراف ثالثة.

6. البيانات الشخصية الثالثة، الأشخاص الذين يستخدمهم المستخدمون.

6.1. استخدام موقع المستخدم لديه الحق في جعل بيانات الطرف الثالث للاستخدام اللاحق.

6.2. يتعهد المستخدم بالحصول على موافقة موضوع البيانات الشخصية لاستخدامها من خلال الموقع.

6.3. لا يستخدم المشغل البيانات الشخصية لأطراف ثالثة يدخلها المستخدم.

6.4. يتعهد المشغل اتخاذ التدابير اللازمة لضمان سلامة البيانات الشخصية لأطراف ثالثة يدخلها المستخدم.

7. أحكام أخرى.

7.1. تخضع سياسة الخصوصية والعلاقات المناسبة بين المستخدم والمشغل الناتج عن تطبيق سياسة الخصوصية لتطبيق الاتحاد الروسي.

7.2. تخضع جميع النزاعات المحتملة الناشئة عن هذه الاتفاقية لإذن مسموح بها وفقا للتشريع الحالي في مكان تسجيل المشغل. قبل تشغيله إلى المحكمة، يجب على المستخدم الامتثال لطلب ما قبل المحاكمة الإلزامية وإرسال المشغل إلى المطالبة المناسبة كتابة. الرد للمطالبة هو 7 (سبعة) أيام عمل.

7.3. إذا لسبب أو آخر، سيتم الاعتراف بأحكام أو أكثر من أحكام سياسة الخصوصية كقوة غير صالحة أو غير قانونية، فهي لا تؤثر على واقع أو تطبيق سياسات الخصوصية المتبقية.

7.4. يحق للمشغل تغيير سياسة الخصوصية في أي وقت، أو جزئيا أو جزئيا، دون موافقة مسبقة مع المستخدم. جميع التغييرات تدخل حيز التنفيذ في اليوم التالي للنشر على الموقع.

7.5. يتعهد المستخدم باستمرار متابعة التغييرات في سياسة الخصوصية من خلال التعرف على لوحة التحرير العاجلة.

8. معلومات الاتصال للمشغل.

8.1. تواصل بالبريد الاكتروني.

الدولة التي تسمى في المجتمع الطبي يسمى Sepsis، تعتبر واحدة من أخطر الأمراض. تؤثر عدوى الدم على كائن كامل تماما، بما في ذلك الأغشية المخاطية والأنسجة الرخوة والسوائل البيولوجية. ونتيجة لذلك، تنطبق العملية الالتهابية على البرق، ويتميز عملائها السببية بالمواد السامة التي يمكن أن تؤدي حتى الموت.

أول علامات عدوى الدم في البشر

الأعراض المميزة الرئيسية للعمال في بداية العدوى:

  • قشعريرة تمر في حالة حمامة؛
  • طفح جلدي على الجلد، كقاعدة عامة، نزيف، ولكن في بعض الأحيان نوع papular؛
  • الحمأة في المفاصل والعظام ()؛
  • الضعف في العضلات، الخمول؛
  • التعب الكامل، النعاس.

تجدر الإشارة إلى أن المظاهر السريرية المبكرة تعتمد مباشرة على الوكيل المسبب للعمال. في بعض الحالات، تكون العلامات غائبة عمليا، وتنشأ في بعض الأحيان والتقدم بسرعة كبيرة، في غضون 24-48 ساعة.

كيف يعبر العدوى في الدم العام؟

مزيد من تطوير السائل البيولوجي العدوى تتميز بهذه الأعراض:

  • زيادة في حجم الطحال والكبد؛
  • زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة وأعلى؛
  • زيادة قسم العرق؛
  • انتهاكات البراز.
  • عدم وجود الشهية أو الجوع أو؛
  • تقليل شدة الحد من جميع العضلات في الجسم (Hypodynamia)؛
  • تكوين طائرات كبيرة في الأنسجة؛
  • الإسهال والقيء، مما يؤدي إلى الجفاف، اضطرابات غير رديئة أخرى؛
  • الشعور بالعطش؛
  • عدم استقرار الحالة العقلية (اللامبالاة والاكتئاب، وتحول إلى إثارة بهيجة، والنشوة)؛
  • فرط الدم وجه الوجه؛
  • فادحة الخدين
  • ظهور البقع الحمراء أو المشارب على الكتفين، والساعدين (بسبب نزيف بيتشيك)؛
  • نزيف الأغشية المخاطية، وخاصة في تجويف الفم؛
  • آفات الشفاه الوعائية؛
  • صعوبة في التنفس.
  • حمى مع دول مجنونة.

تنشأ هذه المظاهر السريرية هذه بسبب مع جدية كاملة للكائن الحي بمواد ضارة تميز البكتيريا المسببة للأمراض في عملية النشاط الحيوي. القمامة والسموم، ضرب الدم والطفل، انتشر على الفور في جميع أنحاء الجسم، اختراق الأنسجة الرخوة والأجهزة المخاطية والداخلية وحتى المفاصل والعظام.

عواقب العدوى في الدم

في غياب العلاج الكافي المضاد للجراثيم، فإن نتائج المرض مخيبة للآمال - أنشطة جميع أنظمة الكائن الحي منزعجة، يتم اكتشاف علامات التهاب البريتون، الالتهاب الرئوي. بعد ذلك، لوحظ انخفاض ضغط الدم، ضعف مجموعات الأعضاء، نقص الصوت. مع انخفاض في إمداد الدم من الأنسجة، فإن صدمة الصرف الصحي تتطور، وبعد ذلك يأتي الموت.

هل تم علاج عدوى الدم؟

يتم تنفيذ العلاج بالدماء بالضرورة في المستشفى، وفرع مكثف. يشمل نظام العلاج المشترك:

إذا كانت هناك جروح مصابة مفتوحة أو بؤرة صديدة، يوصى أيضا بالعلاج المحلي، في بعض الحالات، عملية جراحية مع استئصال الأنسجة الميتة المتأثرة، المعالجة المطهرة، الصرف، طبقات أو استخدام تقنيات بلاستيكية.

جار التحميل ...جار التحميل ...