أجهزة التحكم في دخول النفق (المملكة المتحدة) 6.35. للتحكم في مرور الأشخاص على طول المسارات إلى الأنفاق ، يجب تثبيت أجهزة إنذار تلقائية.

هدف. تطهير الاذن وقناة الاذن.
دواعي الإستعمال. الموقف السلبي للمريض في السرير.
معدات. حوضان على شكل كلية لمواد نظيفة ومستعملة ؛ توروندا قطنية معقمة (فتائل) ؛ 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين ؛ منديل مبلل بالماء الدافئ. منشفة.
تقنية التنفيذ.
2. بلل توروندا قطنية بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، واسكبه من زجاجة (أمسك الزجاجة التي تحمل الملصق على راحة يدك ، ثم اسكب أولاً بضع قطرات من الدواء في صينية المواد المستخدمة ، ثم اسكبه على التوروندا) ، اضغط برفق.
3. رأس المريض ملتف إلى الجانب.
4. باليد اليسرى ، يتم سحب الأذن للخلف وللأعلى ، وباليد اليمنى ، يتم إدخال توروندا في الصماخ السمعي الخارجي بحركة دورانية ، واستمرار الدوران ، يتم تنظيفها من إفرازات الكبريت.
5. امسح الأذن بقطعة قماش مبللة ثم بمنشفة جافة.
6. كرر الإجراء مع الأذن الأخرى.
ملاحظات. يمكنك استخدام زيت الفازلين بدلًا من بيروكسيد الهيدروجين. يُمنع منعًا باتًا استخدام الأشياء الحادة (المسابر ، المباريات) لتنظيف قناة الأذن لتجنب إصابة طبلة الأذن. مع تشكيل سدادات الكبريت ، يتم إزالتها من قبل المتخصصين في عيادة الأنف والأذن والحنجرة.

رعاية العين للمرضى الخطير.

هدف. الوقاية من أمراض العين القيحية.
دواعي الإستعمال. إفرازات قيحية من العينين ، تلتصق الرموش معًا في الصباح.
معدات. حوض معقم على شكل كلية به 8-10 كرات قطنية معقمة ؛ وعاء على شكل الكلى للكرات المستعملة ؛ وسادتان من الشاش المعقم. محلول برمنجنات البوتاسيوم الوردي الباهت أو محلول الفوراسيلين 1: 5000.
تقنية التنفيذ.
1. الممرضة تغسل يديها بالصابون.
2. صب كمية صغيرة من المحلول المطهر في وعاء به كرات.
4. كرة قطنية مبللة بمحلول مطهر تؤخذ بإصبع واحد أو إصبعين من اليد اليمنى وتعصر برفق
5. اطلب من المريض إغلاق عينيه. افرك عين واحدة بكرة
في الاتجاه من الزاوية الخارجية للعين إلى الداخل.
6. إذا لزم الأمر ، كرر الإجراء.
7. امسح بقايا مضادات-
خزان للصرف الصحي من الزاوية الخارجية للعين إلى الداخل.
8. كرر التلاعب بالعين الثانية.
ملحوظة. لتجنب انتقال العدوى من عين إلى أخرى ، يتم استخدام كرات ومناديل مختلفة لكل عين.

العناية بأنف مريض بمرض خطير.

هدف. تطهير الممرات الأنفية من القشور.
دواعي الإستعمال. تراكم القشور في تجويف الأنف لدى المرضى في وضع سلبي.
معدات. توروندا قطن الفازلين أو الزيت السائل الآخر: عباد الشمس أو الزيتون أو الجلسرين ؛ حوضان على شكل كلية: لتوروندا نظيف ومستعمل.
تقنية التنفيذ.
1. يتم رفع رأس المريض ووضع منشفة على الصدر.
2. بلل توروندا بالزيت المطبوخ.
3. اطلب من المريض إمالة رأسه للخلف قليلاً.
4. خذ توروندا مبلل ، واضغط عليه قليلاً وادخله بحركة دورانية في أحد الممرات الأنفية.
5. اترك توروندا لمدة 1-2 دقيقة ، ثم قم بإزالتها بحركات دورانية ، مما يحرر مجرى الأنف من القشور.
6. كرر الإجراء مع الممر الأنفي الثاني.
7. امسح جلد الأنف بمنشفة ، ساعد المريض على الاستلقاء بشكل مريح.

العناية بالشعر لمريض مصاب بمرض خطير.

هدف. الامتثال للنظافة الشخصية للمريض ؛ الوقاية من القمل والقشرة.
دواعي الإستعمال. بقية سرير المريض.
معدات. حوض بالماء الدافئ إبريق بماء دافئ (+35 ... + 37 درجة مئوية) ؛ منشفة؛ فرشاة الشعر. شامبو؛ وشاح أو وشاح.
تقنية التنفيذ.
1. اطلب من الممرضة رفع جذع المريض ودعمه من كتفيه ورأسه.
2. قم بإزالة الوسائد ، ثم قم بلف طرف رأس المرتبة ببكرة على ظهر المريض ، وقم بتغطيتها بقطعة قماش زيتية.
3. ضع حوض ماء على شبكة السرير.
4. بللي شعر المريض ، اغسليه بالشامبو ، اشطفيه جيداً في الحوض.
5. اشطف الشعر بالماء الدافئ من إبريق.
6. جفف شعرك بمنشفة.
7. قم بإزالة الحوض ، وفرد الفراش ، ووضع الوسائد ، وقم بخفض رأس المريض.
8. تمشيط الشعر بمشط خاص بالمريض. تمشيط الشعر القصير من جذور الشعر ، والشعر الطويل من الأطراف ، مع التحرك تدريجياً نحو الجذور.
9. اربطي رأسك بغطاء أو وشاح.
10. مساعدة المريض على الاستلقاء بشكل مريح.
ملاحظات. إذا لم يكن لدى المريض مشط خاص به ، يمكنك استخدام مشط شائع معالج مسبقًا بنسبة 70٪ كحول ، ويمسح مرتين بفاصل 15 دقيقة. يحتاج المرضى إلى تمشيط شعرهم يوميًا. أثناء غسل الرأس ، يجب على الممرضة دعم المريض في جميع الأوقات.

1.12. تطهير القناة السمعية الخارجية

هدف

نظف أذني المريض.

دواعي الإستعمال

استحالة الخدمة الذاتية.

موانع

المضاعفات المحتملة

عند استخدام أجسام صلبة ، تضرر طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.

معدات

1. قطن توروندا.

2. ماصة.

3. دورق.

4. الماء المغلي.

5. 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين.

6. محاليل مطهرة.

7. حاويات للتطهير.

8. منشفة.

مشاكل المريض المحتملة

الموقف السلبي تجاه التدخل ، إلخ.

تسلسل الإجراءات م / ث لضمان السلامة

1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.

2. اغسل يديك.

3. ارتدِ القفازات.

4. صب الماء المغلي في دورق.

5. بلل ضمادات قطنية.

6. قم بإمالة رأس المريض إلى الجانب الآخر.

7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.

8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطن توروندا بحركات دورانية.

9. معالجة الدورق ومواد النفايات وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.

10. اغسل يديك.

تقييم النتائج

والأذن نظيفة ، والصماخ السمعي الخارجي مجاني.

ملاحظات

إذا كان لديك سدادة شمعية صغيرة ، ضع بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين بتركيز 3٪ في أذنك حسب توجيهات الطبيب. بعد بضع دقائق ، قم بإزالة الفلين باستخدام توروندا جاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من الأذنين.

تثقيف المريض أو الأسرة

الغرض: نظف أذني المريض
المؤشرات: استحالة الخدمة الذاتية.
موانع الاستعمال: لا.
المضاعفات المحتملة: عند استخدام أجسام صلبة ، تضرر طبلة الأذن أو القناة السمعية الخارجية.
معدات:
1. قطن توروندا.
2. ماصة.
3. دورق.
4. الماء المغلي.
5. 3٪ محلول بيروكسيد الهيدروجين.
6. محاليل مطهرة.
7. حاويات للتطهير.
8. منشفة.

2. اغسل يديك.
3. ارتدِ القفازات.
4. صب الماء المغلي في الدورق ،
5. بلل ضمادات قطنية.
6. قم بإمالة رأس المريض إلى الجانب الآخر.
7. اسحب الأذن للأعلى وللخلف بيدك اليسرى.
8. قم بإزالة الكبريت باستخدام قطن توروندا بحركات دورانية.
9. معالجة الدورق ومواد النفايات وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
10. اغسل يديك.
تقييم ما تم إنجازه. والأذن نظيفة ، والصماخ السمعي الخارجي مجاني.
تعليم المريض أو الأقارب. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملاحظات. إذا كان لديك سدادة كبريتية صغيرة ، ضع بضع قطرات من محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ في أذنك حسب توجيهات الطبيب. بعد بضع دقائق ، قم بإزالة الفلين باستخدام توروندا جاف. لا تستخدم أشياء صلبة لإزالة الشمع من الأذنين.

رأس الغسل

الغرض: اغسل رأس المريض.
دواعي الإستعمال:
1. حالة المريض الشديدة.
2. استحالة الخدمة الذاتية.
معدات:
1. حوض للماء.
2. مسند رأس خاص.
3. إبريق ماء دافئ (37 - 38 درجة).
4. ميزان حرارة الماء.
5. صابون التواليت أو الشامبو.
6. منشفة.
7. قماش زيتي.
8. مشط أسنان نادرة.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الموقف السلبي تجاه التلاعب.
تسلسل إجراءات الممرضة مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. ارفع رأس المريض والجزء العلوي من جسمه بالمرتبة.
3. ضع مسند الرأس.
4. ضع قماشة زيتية تحت رقبة المريض.
5. قم بإمالة رأس المريض للخلف.
6. استبدال الحوض في نهاية رأس السرير.
7. بللي شعرك بالماء الدافئ.
8. دلكي شعرك جيداً بالصابون أو الشامبو.
9. اشطفي الشعر جيداً بالماء الدافئ ثم اشطفيه بالترغية مرتين.
10. جفف رأس المريض بمنشفة.
11. مشطي شعرك بمشط خفيف.
12. ضع منديل جاف على رأسك.
13. قم بإزالة الحوض والوقوف وقماش الزيت.
14. ضع المريض بشكل مريح على الوسادة.
15. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: يغسل رأس المريض:
المضاعفات المحتملة.
1. حرق الرأس عند استخدام الماء الساخن.
2. تدهور الحالة العامة للمريض.
ملحوظة: تمشيط الشعر الطويل من الأطراف ، والشعر القصير من الجذور.

رعاية الأعضاء التناسلية الخارجية والبيرينيا الغرض: غسل المريض دواعي الاستعمال: نقص الرعاية الذاتية. موانع الاستعمال: لا توجد معدات: 1. مناشف زيتية 2. سفينة. 3. إبريق ماء (درجة حرارة 35 - 38 درجة مئوية). 4. مسحات قطنية أو مناديل. 5. ملقط أو ملاقط. 6. القفازات. 7. فحص المشاكل المحتملة للمريض: 1. نفسية - عاطفية. 2. استحالة العناية بالنفس. تسلسل إجراءات الممرضة مع ضمان سلامة البيئة: عند غسل الرجال: 1. إبلاغ المريض بالتلاعب القادم وسير تنفيذه. 2. درع المريض. 3. ارتدِ القفازات. 4. سحب قلفة المريض للخلف لكشف حشفة القضيب. 5. امسح رأس القضيب بقطعة قماش مبللة بالماء. 6. امسح جلد القضيب وكيس الصفن ثم جففهما. 7. انزع القفازات واغسل يديك. 8. قم بإزالة الشاشة. عند غسل النساء: 1. إعلام المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه. 2. درع المريض بشاشة. 3. ارتدِ القفازات. 4. ضع قماشة زيتية تحت حوض المريض وضع عليها إناءً. 5. ساعد المريض على الاستلقاء على الوعاء مع ثني ركبتيه ومباعدتهما قليلاً. 6. قف على جانب المريض ، ممسكًا بإبريق بيدك اليسرى ، وملقطًا مع منديل في يمينك ، وصب الماء الدافئ (35-38 درجة) على الأعضاء التناسلية ، وباستخدام منديل ، قم بالحركات من الأعلى إلى أسفل من العانة إلى فتحة الشرج ، قم بتغيير المناديل بعد كل حركة من أعلى إلى أسفل. 7. جفف الأعضاء التناسلية وجلد العجان بقطعة قماش جافة. 8. قم بإزالة الوعاء والقماش الزيتي. 9. تغطية المريض. 10. معالجة السفينة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي. 11. انزع القفازات واغسل يديك. 12. قم بإزالة الشاشة. تقييم النتائج المحققة: يغسل المريض. تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه. توريد السفينة والبول ، وتطبيق الدائرة الخلفية

الغرض: اعطاء الوعاء ، المبولة ، الدائرة المساندة للمريض.
دواعي الإستعمال:
1. تلبية الاحتياجات الفسيولوجية.
2. الوقاية من التقرحات.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. الشاشة.
2. السفينة (مطاط ، مطلي بالمينا).
3. كيس بول (مطاط ، زجاج).
4. دائرة الدعم.
5. قماش زيتي.
6. إبريق ماء.
7. Korntsang.
8. أعواد قطنية.
9. مناديل ورقية.
مشاكل المريض المحتملة:
1. خجل المريض ، إلخ.
2. تحديد درجة نقص الرعاية الذاتية.
تسلسل إجراءات الممرضة مع ضمان سلامة البيئة:
1. إبلاغ المريض عن الاستخدام - وعاء ومبولة.
2. افصله بحاجز عن الآخرين.
3. ارتدِ القفازات.
4. اشطف الإناء بالماء الدافئ مع ترك بعض الماء فيه.
5. ساعد المريض على الالتفاف قليلاً إلى جانب واحد ، مع ثني الساقين قليلاً عند الركبتين.
6. اجلب الإناء تحت أرداف المريض بيدك اليمنى ، وأدره على ظهره بحيث يكون العجان فوق فتحة الوعاء.
7. أعط الرجل مبولة.
8. انزع القفازات.
9. غطي المريض ببطانية واتركه وشأنه.
10. اضبط الوسائد بحيث يكون المريض في وضع شبه جلوس.
11. ارتدِ القفازات.
12. قم بإزالة الوعاء بيدك اليمنى من تحت المريض ، وقم بتغطيته.
13. امسح منطقة الشرج بورق التواليت.
14. توفير وعاء نظيف للمريض.
15. اغسل المريض ، جفف العجان ، انزع الوعاء ، القماش الزيتي ، ساعد المريض على الاستلقاء بشكل مريح.
16. قم بإزالة الشاشة.
17. صب محتويات القارب في المرحاض.
18. معالجة السفينة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
19. انزع القفازات واغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة:
1. يتم تقديم السفينة والمبولة.
2. يتم وضع الدائرة المطاطية.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.

تغذية مرض خطير

الهدف: إطعام المريض.
المؤشرات: عدم القدرة على تناول الطعام بشكل مستقل.
الموانع:
1. عدم القدرة على الأكل بشكل طبيعي.
2. يتم الكشف عنها أثناء الفحص من قبل طبيب وممرضة.
3. ارتفاع في درجة الحرارة
معدات.
1. الغذاء (شبه سائل ، سائل T-400 C).
2. أطباق وملاعق.
3. شارب.
4. رداء حمام مميز بعبارة "لتقديم الطعام".
5. المناديل والمناشف.
6. حاوية لغسل اليدين.
7. وعاء ماء.
مشاكل المريض المحتملة:
1. قلة الشهية.
2. عدم تحمل بعض الأطعمة.
3. التحريض النفسي الحركي ، إلخ.
4. المرض العقلي - فقدان الشهية.
1. أبلغ المريض عن الوجبة القادمة ،
2. تهوية الغرفة.
3. اغسل يديك بالصابون.
4. ارتدي روب حمام مكتوب عليه "لتوزيع الطعام".
5. ضع المريض في وضع مريح.
6. اغسل يدي المريض.
7. غطي رقبة المريض وصدره بمنديل أو منشفة.
8. أحضر الطعام إلى الغرفة.
9. أطعم المريض بملعقة في أجزاء صغيرة ، خذ وقتك.
10. ادعُ المريض لشطف فمه وغسل يديه بعد الأكل.
11. نفض الفتات عن السرير.
12. إزالة الأطباق المتسخة.
13. قم بإزالة العبوة التي عليها علامة "لتقديم الطعام" ،
14. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: تغذية المريض.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.

علب الإعداد

الغرض: ضع البنوك.
الاستطبابات: التهاب الشعب الهوائية والتهاب العضلات.
موانع.
1. أمراض وتلف الجلد في أماكن الحجامة.
2. استنزاف عام للجسم.
3. ارتفاع في درجة الحرارة.
4. الإثارة الحركية للمريض.
5. نزيف رئوي.
6. الأطفال دون سن 3 سنوات.
7. السل الرئوي.
8. الأورام.
9. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
10. زيادة حساسية الجلد ، وزيادة نفاذية الشعيرات الدموية.
معدات.
1. صينية بها 12-15 علبة.
2. الفازلين.
3. الكحول 96 درجة - 70 درجة.
4. ملقط بقطعة قطن.
5. المباريات.
6. منشفة.
7. المناديل.
8. ملعقة.
9. سفينة مع الماء.
10. القطن النظيف.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الخوف والقلق.
2. الموقف السلبي من التدخل ، إلخ.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. تحقق من سلامة حواف العلب
3. اغسل يديك.
4. ضع الصينية مع العلب بجانب سرير المريض.
5. تحرير المنطقة اللازمة من الجسم من الملابس.
6. ضع المريض على بطنه ، وأدر رأسه إلى الجانب ، وقم بتغطية شعره بمنشفة.
7. ضع طبقة رقيقة من الفازلين على المكان الذي توضع فيه العلب وافركه.
8. تحضير الفتيل وترطيبه بالكحول ، اعصر الكحول الزائد على حافة القارورة.
9. أغلق قنينة الكحول واتركها جانباً.
10. أشعل الفتيل.
11. خذ 1-2 علب في يدك اليسرى ، وفتيل مشتعل في الأخرى.
12. أدخل فتيلًا مشتعلًا في البرطمان دون لمس الحواف وقاع البرطمان.
13. أزل الفتيل من البرطمان وقم بوضع البرطمان بسرعة على الجلد.
14. ضع العدد المطلوب من البرطمانات على مسافة 1-2 سم من بعضها البعض.
15. اغمس الفتيل المحترق في إناء من الماء.
16. افحص إحكام الشفط في العلب عن طريق تمرير يدك عليها من أعلى إلى أسفل.
17. غطي المريض ببطانية.
18. اكتشف كيف يشعر المريض بعد 5 دقائق وتحقق من رد فعل الجلد (احتقان الدم)
19. اترك البرطمانات لمدة 10 - 15 دقيقة مع مراعاة الحساسية الفردية لجلد المريض.
20. قم بإزالة العلب عن طريق وضع إصبعك تحت حافة العلبة ، مع إمالتها في الاتجاه المعاكس.
21. امسح الجلد بمنديل في مكان التعليب.
22. غطِّ المريض واتركه في السرير لمدة 30 دقيقة على الأقل.
23. معالجة العلب المستعملة وفقًا للوائح SER الحالية.
تقييم النتائج المحققة: هناك احتمالية حدوث نزيف دائري الشكل في مواقع الحجامة.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة:
1. توضع البنوك على الصندوق من الأمام والخلف.
2. لا يمكنك وضع البنوك على منطقة القلب والقص والغدد الثديية والعمود الفقري وشفرات الكتف والوحمات.
3. في حالة نمو الشعر بشكل مكثف يتم حلق الشعر قبل التدخل.
المضاعفات المحتملة. حروق الجلد ، جروح الجلد.

بيان الكرات

الغرض: وضع المريض المصاب بالعلقات للنزيف أو حقن دم الهيرودين.
الموانع:
1. أمراض الجلد.
2. الميل للنزيف أو العلاج بمضادات التخثر.
3. ردود الفعل التحسسية.
4. فقر الدم.
معدات:
1. 6-8 العلق المحمول.
2. أنابيب الاختبار أو الأكواب.
3. علبة معقمة.
4. ضمادة معقمة.
5. ملاقط.
6. إبريق مع الماء الساخن (38 درجة -50 درجة مئوية).
7. أعواد قطنية.
8. الجلوكوز 40٪.
9. القفازات.
10. الكحول 70٪.
11. منشفة.
12. محلول الأمونيا أو كلوريد الصوديوم.
13. محلول الكلورامين 3٪.
14. ماكينة حلاقة.
15. عبوات التطهير.
16. محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الموقف السلبي تجاه التلاعب.
2. الخوف.
3. الاشمئزاز من العلق.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. ضع المريض في وضع مريح.
3. افحص الجلد في موقع العلقات:
* عمليات الخشاء ،
* منطقة القلب ،
* منطقة الكبد.
* منطقة العصعص ،
* منطقة الشرج
* على طول الوريد المتخثر (الخروج منه 1-2 سم).
4. احلق عشية الشعر ، إذا لزم الأمر ، في موقع العلق.
5. ارتدِ القفازات.
6. عالج الجلد بالماء الساخن وافركه حتى الاحمرار.
7. بلل مكان وضع العلقات بمحلول 40٪ جلوكوز.
8. أمسك طرف العلقة بالملاقط وضعه في أنبوب اختبار أو دورق بنهاية الذيل.
9. قم بإدخال ثقب أنبوب الاختبار أو الدورق وإرفاقه بإحكام بالمنطقة المرغوبة من الجلد.
10. انتبه لحركات العلقة المتموجة حتى تلتصق العلقة.
11. استبدل العلقة بأخرى إذا لم تلتصق لفترة طويلة.
12. ضع منديلًا تحت اللاصق الخلفي.
13. قم بإزالة العلقة بعد 30 دقيقة عن طريق فرك ظهرها بمسحة كحولية وضعها في وعاء به كلوريد الصوديوم.
14. يعالج الجروح الموجودة على جلد المريض بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪.
15. ضع ضمادة ضغط معقمة من شاش القطن لمدة 12-24 ساعة.
16. انزع القفازات.
17. معالجة العلقات والقفازات والضمادات المستعملة وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي
18. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: تم تسليم العلقات.

تنفيذ العلاج بالأكسجين باستخدام جهاز بوبروف ووسادة الأكسجين

الغرض: إعطاء المريض الأكسجين.
دواعي الإستعمال:
1. نقص الأكسجة.
2. تعيين طبيب.
3. ضيق في التنفس.
توصيل الأكسجين من خلال قسطرة أنفية
معدات:
1. القسطرة الأنفية المعقمة.
2. جهاز بوبروف.
3. القفازات.
4. جص لاصق.
5. الماء المقطر أو الفوراسيلين (في جهاز بوبروف).
6. محلول مطهر ووعاء.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الامتناع عن قبول الإجراء.
2. الخوف.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. ارتدِ القفازات وأخذ قسطرة معقمة.
3. تحديد المسافة التي يجب إدخال القسطرة فيها ، فهي تساوي المسافة من جناح الأنف إلى زنمة الأذن.
4. املأ جهاز بوبروف بالماء أو محلول الفوراسيلين حتى ثلث الحجم.
5. قم بتوصيل القسطرة بجهاز Bobrov.
6. أدخل القسطرة من خلال ممر الأنف السفلي إلى جدار البلعوم الخلفي إلى الطول المحدد أعلاه.
7. تأكد من أن طرف القسطرة التي تم إدخالها مرئي عند فحص البلعوم.
8. قم بتثبيت القسطرة على خد المريض أو أنفه بشريط لاصق لمنعه من الانزلاق من الأنف أو إلى المريء.
9. افتح صمام مقياس جرعات الإمداد المركزي وقم بتزويد الأكسجين بمعدل 2-3 لتر / دقيقة ، مع مراقبة المعدل على قرص مقياس الجرعات.
10. اسأل المريض عما إذا كان يشعر بالراحة.
11. قم بإزالة القسطرة في نهاية الإجراء.
12. انزع القفازات.
13. معالجة القسطرة والقفازات والمعدات وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
إمداد الأكسجين من كيس أكسجين.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. وسادة أكسجين.
2. قمع (لسان حال)
3. منديل الشاش.
4. القطن والصوف.
5. الكحول 70٪.
6. محلول مطهر.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. اغسل يديك.
3. خذ كيس أكسجين مملوء بالأكسجين.
4. نظف القمع بالكحول.
5. اطوِ الشاش إلى 4 طبقات ورطبه بالماء.
6. لف القمع بشاش وثبته.
7. اربط القمع (لسان حال) بفم المريض.
8. افتح صمام كيس الأكسجين.
9. لف الوسادة بالتساوي من الزاوية المقابلة للقمع.
10. معالجة القمع في نهاية الإجراء وفقًا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
تقييم النتائج المحققة: تلقى المريض الأكسجين. لقد تحسنت حالته.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة. لا يعد إدخال الأكسجين باستخدام وسادة أكسجين طريقة فعالة للعلاج بالأكسجين ، ولكنه لا يزال مستخدمًا في العيادات التي لا يوجد بها إمداد مركزي ، في المنزل ، إلخ.

تطبيق مستارد جاردنز
الغرض: وضع لصقات الخردل.
مؤشرات: التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب العضلات.
موانع.
1. أمراض وتلف الجلد في هذه المنطقة.
2. ارتفاع في درجة الحرارة.
3. نقص أو عدم وجود حساسية للجلد.
4. عدم تحمل الخردل.
5. نزيف رئوي.
6. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. اختبار لصقات الخردل للتأكد من ملاءمتها.
2. كوكسا على شكل الكلى.
3. ميزان حرارة الماء.
4 - الماء 40-45 درجة مئوية.
5. منديل
6. منشفة.
7. ورق كاليكو خشن أو ماص.
مشاكل المريض المحتملة:
1. انخفاض حساسية الجلد.
2. الموقف السلبي من التدخل.
3. الانفعالات الحركية.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ، ومسار تنفيذه وقواعد السلوك.
2. خذ العدد المطلوب من لصقات الخردل.
3. صب الماء في علبة الكلى (درجة حرارة 40-45 درجة مئوية).
4. ضع المريض في وضع مريح واكشف المنطقة المرغوبة من الجسم.
5. اغمر جص الخردل في الماء لمدة 5 ثوانٍ مع توجيه الخردل لأعلى.
6. أخرجه من الماء ، تخلص منه قليلاً.
7. نعلق الجص الخردل بإحكام على الجلد من خلال ورق ماص أو كاليكو مع الجانب مغطى بالخردل.
8. غطي المريض بمنشفة وبطانية في الأعلى.
9. تعرف على أحاسيس المريض ودرجة احتقان الدم بعد 5 دقائق.
10. اترك لصقات الخردل لمدة 5 - 15 دقيقة مع مراعاة الحساسية الفردية للمريض تجاه الخردل.
11. إزالة لصقات الخردل.
12. غطيها ببطانية واترك المريض في السرير لمدة 30 دقيقة على الأقل.
تقييم النتائج التي تحققت: هناك احمرار في الجلد (احتقان) في الأماكن التي وضعت فيها لصقات الخردل.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة. أماكن وضع جص الخردل:
1. على الصدر من الأمام والخلف.
2. على منطقة القلب المصابة بمرض الشريان التاجي.
3. في مؤخرة الرأس ، عضلات الربلة.
لا يمكنك وضع لصقات الخردل على العمود الفقري وشفرات الكتف والوحمات والغدد الثديية عند النساء.

تطبيق حزمة الجليد

الغرض: ضع كيس ثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
دواعي الإستعمال:
1. النزيف.
2. كدمات في الساعات والأيام الأولى.
3. ارتفاع في درجة الحرارة.
4. مع لدغات الحشرات.
5. حسب توجيهات الطبيب.
موانع الاستعمال: يتم الكشف عنها أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. فقاعة للجليد.
2. قطع ثلج.
3. منشفة - 2 قطعة.
4. مطرقة لتكسير الثلج.
5. محاليل مطهرة.
احتياطات السلامة: لا يتم استخدام الثلج كتكتل واحد لتجنب انخفاض حرارة الجسم أو قضمة الصقيع.
تعريف المريض بالتدخل القادم وسير تنفيذه. تخبر الممرضة المريض بالحاجة إلى وضع كيس الثلج في المكان المناسب ، وبشأن مسار ومدة التدخل.
المشاكل المحتملة للمريض: انخفاض أو غياب حساسية الجلد ، عدم تحمل البرد ، إلخ.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. تحضير مكعبات الثلج.
2. ضع الفقاعة على سطح أفقي وطرد الهواء.
3. أزل الغطاء عن الفقاعة واملأ الفقاعة بمكعبات ثلج حتى نصف حجم وصب كوبًا من الماء البارد 14 درجة -16 درجة.
4. حرر الهواء.
5. ضع الفقاعة على سطح أفقي وطرد الهواء.
6. برغي غطاء كيس الثلج.
7. امسح كيس الثلج بمنشفة.
8. لف كيس الثلج بمنشفة في 4 طبقات (سمك الوسادة لا يقل عن 2 سم).
9. ضع كيس ثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
10. اترك كيس الثلج لمدة 20-30 دقيقة.
11. قم بإزالة كيس الثلج.
12. خذ استراحة لمدة 15-30 دقيقة.
13. صفي الماء من الفقاعة وأضيفي مكعبات الثلج.
14. ضع كيس ثلج (كما هو موضح) على المنطقة المرغوبة من الجسم لمدة 20-30 دقيقة أخرى.
15. معالجة المثانة وفق متطلبات النظام الصحي والوبائي.
16. اغسل يديك.
17. حافظ على الفقاعة جافة وافتح الغطاء.
تقييم النتائج المحققة: يتم وضع كيس الثلج على المنطقة المرغوبة من الجسم.
ملاحظات. إذا لزم الأمر ، يتم تعليق كيس ثلج فوق المريض على مسافة 2-3 سم.

تطبيق سخان التسخين
الغرض: وضع وسادة تسخين مطاطية كما هو محدد.
دواعي الإستعمال.
1. تدفئة المريض.
2. حسب توجيهات الطبيب.
الموانع:
1. ألم في البطن (عمليات التهابية حادة في تجويف البطن).
2. اليوم الأول بعد الكدمة.
3. انتهاك سلامة الجلد في موقع وضع ضمادة التدفئة.
4. النزيف.
5. الأورام.
6. الجروح المصابة.
7. يتم التعرف على الآخرين أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. وسادة التدفئة.
2. الماء الساخن (درجة حرارة 60-80 درجة مئوية).
3. منشفة.
4. ميزان حرارة الماء.
المشاكل المحتملة للمريض: انخفاض أو عدم وجود حساسية للجلد (وذمة).
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. خذ وسادة التدفئة بيدك اليسرى من الجزء الضيق من الرقبة.
3. املأ وسادة التسخين بالماء من ° ° - 60 ° إلى ثلثي الحجم.
4. طرد الهواء من وسادة التدفئة عن طريق الضغط عليها في الرقبة.
5. برغي على القابس.
6. تحقق من عدم وجود تسرب عن طريق قلب وسادة التدفئة رأسًا على عقب.
7. امسح وسادة التدفئة ولفها بمنشفة.
8. ضع وسادة تدفئة على المنطقة المرغوبة من الجسم.
9. اكتشف بعد 5 دقائق عن مشاعر المريض.
10. أوقف الإجراء بعد 20 دقيقة.
11. فحص جلد المريض.
12. معالجة وسادة التدفئة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
13. كرر الإجراء بعد 15-20 دقيقة إذا لزم الأمر.
تقييم النتائج المحققة. يلاحظ المريض أحاسيس إيجابية (ذاتيًا). على الجلد الذي تلامس معه وسادة التدفئة ، هناك احمرار طفيف (بشكل موضوعي).
تعليم المريض أو أقاربه. نوع التدخل الاستشاري وفقا لتسلسل الإجراءات الممرضة أعلاه.
المضاعفات المحتملة. حرق الجلد.
ملحوظة. تذكر أن تأثير استخدام وسادة التدفئة لا يعتمد كثيرًا على درجة حرارة وسادة التسخين ، ولكن على مدة تعرضها. في حالة عدم وجود وسادة تدفئة قياسية ، يمكنك استخدام زجاجة مملوءة بالماء الساخن.

تطبيق كمادة دافئة

هدف. ضع ضمادة دافئة.
الاستطبابات: حسب توجيهات الطبيب.
موانع.
1. أمراض وتلف الجلد.
2. ارتفاع في درجة الحرارة.
3. النزيف.
4. يتم تحديد موانع أخرى أثناء الفحص من قبل الطبيب والممرضة.
معدات:
1. منديل (كتان في 4 طبقات أو شاش في 6-8 طبقات).
2. ورق شمعي.
3. القطن الرمادي.
4. ضمادة.
5. كوكسا على شكل الكلى.
6. المحاليل: الكحول الإيثيلي 40-45٪ ، أو الماء في درجة حرارة الغرفة 38-40 درجة ، إلخ.
مشاكل المريض المحتملة: الموقف السلبي من التدخل ، إلخ.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. اغسل يديك.
3. اطوِ المنديل بحيث تكون أبعاد محيطه أكبر من الآفة بمقدار 2 سم.
4. انقعي قطعة قماش في المحلول واعصريها جيدًا.
5. يوضع على المنطقة المرغوبة من الجسم.
6. ضع ورق شمع أكبر فوق المنديل (2 سم من جميع الجوانب)
7. ضع طبقة من القطن الرمادي فوق الورقة ، بحيث تغطي الطبقتين السابقتين تمامًا.
8. ثبت الكمادة بضمادة بحيث تلائم الجسم بإحكام لكن لا تقيد حركات المريض.
9. اسأل المريض عن شعوره بعد 20 إلى 30 دقيقة.
10. اترك كمادة (لمدة 8-10 ساعات - ماء لمدة 4-6 ساعات - كحول)
11. قم بإزالة الكمادة ووضع ضمادة جافة دافئة (قطن ، ضمادة).
تقييم النتائج المحققة.
1. عند إزالة الضغط ، يكون المنديل رطبًا ودافئًا ؛ الجلد شديد الحرارة
2. تحسين رفاهية المريض.
تعليم المريض أو أقاربه. نوع الاستشارة وفقًا لتسلسل إجراءات الممرضة أعلاه.
ملحوظة. عند وضع ضغط على الأذن في منديل وورقة ، قم بعمل شق في المنتصف للأذن.

قياس درجة حرارة الجسم في ذراع وفم المريض
الغرض: قياس درجة حرارة جسم المريض وتسجيل النتيجة في ورقة درجة حرارة.
دواعي الإستعمال:
1. مراقبة مؤشرات درجة الحرارة خلال النهار.
2. عندما تتغير حالة المريض.
موانع الاستعمال: لا.
معدات.
1. موازين الحرارة الطبية.
2. ورقة درجة الحرارة.
3. أوعية لتخزين موازين الحرارة نظيفة أسفلها طبقة من القطن.
4. خزانات لتطهير موازين الحرارة.
5. محاليل مطهرة
6. الساعة.
7. منشفة.
8. مناديل الشاش.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الموقف السلبي من التدخل.
2. عمليات التهابية في الإبط.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
قياس درجة حرارة الجسم في الإبط.
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. خذ مقياس حرارة نظيفًا ، وتحقق من سلامته
<35 градусов Цельсия.
4. افحص وامسح منطقة إبط المريض بقطعة قماش جافة.
5. ضع الترمومتر في الإبط واطلب من المريض أن يطبقه بيده.
6. قم بقياس درجة الحرارة لمدة 10 دقائق.
7. إزالة الترمومتر ، وتحديد درجة حرارة الجسم.
8. سجل نتائج درجة الحرارة أولاً على ورقة درجة الحرارة العامة ثم على ورقة درجة الحرارة للتاريخ الطبي.
9. معالجة مقياس الحرارة وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
10. اغسل يديك
11. تخزين موازين الحرارة جافة في وعاء ترمومتر نظيف.
قياس درجة حرارة الجسم في تجويف الفم.
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. خذ ترمومتر طبي نظيف وتأكد من سلامته.
3. هز ميزان الحرارة ل<35 градусов Цельсия.
4. ضع الترمومتر تحت لسان المريض لمدة 5 دقائق (يمسك المريض جسم الترمومتر بشفتيه).
5. إزالة الترمومتر ، وتحديد درجة حرارة الجسم.
6. سجل النتائج التي تم الحصول عليها أولاً في صحيفة درجة الحرارة العامة ، ثم في ورقة درجة الحرارة للتاريخ الطبي.
7. معالجة الترمومتر وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
8. اغسل يديك.
9. تخزين موازين الحرارة نظيفة وجافة في وعاء خاص لقياس درجة الحرارة في الفم.
تقييم النتائج المحققة. يتم قياس درجة حرارة الجسم (بطرق مختلفة) وتسجيلها على أوراق درجة الحرارة.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.
ملحوظة.
1. لا تأخذ درجة حرارة المرضى النائمين.
2. يتم قياس درجة الحرارة ، كقاعدة عامة ، مرتين في اليوم: في الصباح على معدة فارغة (من 7 إلى 9 صباحًا) وفي المساء (من 17 إلى 19). حسب إرشادات الطبيب ، يمكن قياس درجة الحرارة كل 2-3 ساعات.

اختيار التعيينات من تاريخ الحالة
هدف. حدد المواعيد من السجل الطبي وسجلها في الوثائق المناسبة.
دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. التاريخ الطبي.
2. أوراق التعيينات.
3. صحائف لتوزيع الأدوية.
4. مجلة للحقن ، الحقن في الوريد ،
5. مجلة الاستشارات.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. اختر المواعيد من السجل الطبي يوميًا في وقت مناسب للممرضة ، وخالي من رعاية المرضى ، بعد الانتهاء من تجاوز جميع المرضى من قبل الأطباء وتسجيل المواعيد في التاريخ الطبي.
2. حدد المواعيد لممرضة الإجراءات وقم بتدوينها في سجل الحقن.
3. اختر موعدا منفصلا للمشاورات والبحوث وادخلها في المجلات المناسبة.
4. تأكد من فهم ملاحظاتك عند تسليم الساعة.
تقييم النتائج المحققة. يتم اختيار الوصفات الطبية من التاريخ الطبي ونسخها في الوثائق المناسبة.

تصميم الأدوية وتوزيعها
للاستخدام المعوي

هدف. تحضير الأدوية لتوزيعها واستقبالها من قبل المرضى.
دواعي الإستعمال: موعد مع الطبيب.
موانع. يتم التعرف عليهم أثناء فحص المريض من قبل ممرضة.
معدات:
1. أوراق التعيين.
2. أدوية للاستخدام الداخلي.
3. طاولة متحركة لتخطيط الأدوية.
4. أكواب ، ماصات (منفصلة لكل زجاجة مع قطرات).
5. وعاء بالماء المغلي.
6. مقص.
7. محاليل مطهرة.
8. القدرة على التطهير.
9. منشفة.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الرفض غير المعقول.
2. القيء.
3. الحساسية.
4. حالة اللاوعي.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة.
عند تناول الأدوية عن طريق الفم:
1. اغسل يديك وجففهما.
2. اقرأ الوصفات الطبية بعناية.
3. اقرأ بعناية اسم الدواء والجرعة المدونة على العبوة ، وافحصه في ورقة الوصفة الطبية.
4. انتبه إلى تاريخ انتهاء صلاحية المنتج الطبي.
5. رتب الأدوية الموصوفة في خلايا لكل مريض دفعة واحدة.
6. لا تترك الأدوية على منضدة السرير بجانب سرير المريض (باستثناء النتروجليسرين أو الصاليدول).
7. إبلاغ المريض بالأدوية الموصوفة له ، وقواعد تناولها والآثار الجانبية المحتملة.
8. تأكد من تناول المريض الأدوية الموصوفة في حضورك.
9. عملية استخدام الأكواب والماصات وفقا لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
تقييم النتائج المحققة: يتم وضع الأدوية وفقًا لقوائم الوصفات الطبية ويتم ضمان تناولها في الوقت المناسب من قبل المرضى.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.
ملاحظات.
1. لا يمكنك استبدال الدواء بآخر إلا بموافقة الطبيب.
2. لا تخزن الأدوية بدون ملصقات.
3. قبل أخذ المسحوق من قبل المريض ، قم بتخفيفه أولاً بالماء.
4. أعط المحاليل المائية (جرعات ، مغلي ، ضخ) من ملعقة (1 ملعقة كبيرة - 15 جم ، 1 ديسيلتر - 10 جم ، 1 ملعقة صغيرة - 5 جم) أو دورق.
5. يحظر إعادة تغليف الأدوية.

استخدام الأدوية عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم والأنف
الغرض: تعليم المريض تقنية الاستنشاق باستخدام بالون الاستنشاق.
الاستطبابات: الربو القصبي (لتحسين انسداد الشعب الهوائية).
موانع الاستعمال: يتم الكشف عنها أثناء فحص المريض.
معدات:
1. استنشاق مادة طبية.
2. جهاز استنشاق بدون مادة طبية.
مشاكل المريض المحتملة:
1. الخوف قبل استخدام جهاز الاستنشاق أو المخدرات.
2. انخفاض في القدرات الفكرية ، وما إلى ذلك.
3. صعوبة في الاستنشاق عند تناول الدواء عن طريق الفم.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن استخدام جهاز الاستنشاق.
2. إبلاغ المريض عن الدواء.
3. تحقق من اسم وتاريخ انتهاء صلاحية المادة الطبية.
4. اغسل يديك.
5. شرح الإجراء للمريض باستخدام بالون استنشاق بدون أدوية.
6. مقعد المريض.
7. قم بإزالة الغطاء الواقي من لسان حال العلبة.
8. اقلب علبة الهباء الجوي رأسًا على عقب.
9. رج العلبة
10. خذ نفسا عميقا.
11. خذ قطعة الفم من العلبة في فمك ، وقم بشبكها بإحكام بشفتيك.
12. خذ نفسًا عميقًا من فمك واضغط في نفس الوقت على قاع العلبة.
13. احبس أنفاسك لمدة 5-10 ثوان.
14. قم بإزالة الفوهة من فمك.
15. اخرج بهدوء.
16. تطهير لسان حال.
17. ادعُ المريض لإجراء العملية بشكل مستقل باستخدام جهاز استنشاق مملوء بمادة طبية.
18. أغلق المنشقة بغطاء واقي.
19. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: أظهر المريض بشكل صحيح تقنية الاستنشاق باستخدام بالون الاستنشاق.
ملحوظة: عدد الاستنشاق يحدده الطبيب. إذا سمحت حالة المريض ، فمن الأفضل القيام بهذا الإجراء أثناء الوقوف ، لأن الرحلة التنفسية أكثر فعالية.

إدخال الأدوية من خلال المستقيم

الغرض: إدخال الأدوية السائلة إلى المستقيم.
دواعي الإستعمال. بوصفة الطبيب.
موانع. لا.
معدات.
1. تغليف التحميلة.
2. شاشة.
3. القفازات.
4. القدرة على التطهير.
5. المطهرات.
6. منشفة.
7. مناشف الزيت.
مشاكل المريض المحتملة:
1. نفسية.
2. استحالة العناية بالنفس.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. أبلغ المريض عن التلاعب القادم ومدى تقدمه.
2. أخرج عبوة التحميلة من الثلاجة ،
3. اقرأ الاسم وتاريخ انتهاء الصلاحية.
4. قم بتسييج المريض بحاجز (إذا لم يكن وحده في الجناح).
5. ضع قطعة قماش زيتية تحت المريض.
6. ضع المريض على الجانب الأيسر مع ثني الساقين عند الركبتين ،
7. ارتدِ القفازات.
8. افتح الغلاف الذي تم فيه تعبئة التحميلة دون إزالة التحميلة من الغلاف.
9. اطلب من المريض الاسترخاء ، ونشر الأرداف بيد واحدة ، وإدخال التحميلة في فتحة الشرج باليد الأخرى (سيبقى الغمد في يدك).
10. ادعُ المريض لاتخاذ وضعية مريحة له.
11. انزع القفازات.
12. معالجتها وفقاً لمتطلبات النظام الصحي والوبائي.
13. قم بإزالة الشاشة.
14. اغسل يديك.
تقييم النتائج المحققة: يتم إدخال التحاميل في المستقيم.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.

تجميع المحاقن من صينية معقمة ومنضدة معقمة ، من عبوة كرافت

الهدف: جمع المحقنة.
دواعي الإستعمال. الحاجة إلى إعطاء دواء للمريض حسب إرشادات الطبيب ،
معدات.
1. صينية معقمة ، طاولة ، حقيبة كرافت.
2. معقمة bix.
3. ملاقط ، صينية.
4. حاوية معقمة بمحلول مطهر لملاقط معقمة.
5. زجاجة معقمة تحتوي على 70 درجة كحول (AHD أو مطهرات أخرى).
6. الحقن والإبر المعقمة.
7. ملاقط معقمة.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. علاج يديك.
2. تحقق من العلامة على bix.
3. ضع تاريخ فتح bix والتوقيع ، افتح bix ، تحقق من المؤشر.
4. خذ حزمة كاليكو مع ملاقط من bix.
5. قم بإزالة ملقاط واحد من عبوة كاليكو وضعه في صينية معقمة.
6. قم بإزالة عبوة كاليكو بالمحقن والإبر من البكس.
7. تحقق من الملصق الموجود على العبوة.
8. افتح العبوة الخارجية بيديك.
9. خذ ملاقط معقمة بيدك اليمنى وافتح العبوة الداخلية.
10. قم بإزالة برميل المحقنة من العبوة.
11. انقلها إلى يدك اليسرى ، ممسكًا بمنتصف الأسطوانة.
12. خذ مكبس المحقنة من المقبض مع الملقط بيدك اليمنى
13. باستخدام الملقط ، أدخل المكبس في برميل المحقنة.
14. خذ الإبرة من القنية بيدك اليمنى بالملاقط.
15. ضع الإبرة بالملاقط على مخروط الإبرة السفلي للمحقنة ، دون لمس طرف الإبرة بيديك.
16. ضع الملقاط في وعاء به محلول مطهر.
17. افركي قنية الإبرة في مخروط الإبرة السفلي للحقنة بأصابع يدك اليمنى.
18. تحقق من سالكية الإبرة.
19. ضع المحقنة النهائية داخل عبوة كاليكو أو صينية معقمة.
20. المحقنة جاهزة لسحب الدواء.
تقييم النتائج المحققة. يتم تجميع المحقنة.

مجموعة أدوية من الأمبولات والقوارير
الغرض: لتجميع المواد الطبية.
الاستطبابات: ضرورة إعطاء دواء للمريض حسب إرشادات الطبيب.
موانع الاستعمال: لا.
معدات:
1. أمبولات أو قوارير تحتوي على مادة طبية.
2. حقنة وإبرة معقمة.
3 - ملاقط معقمة
4. معقمة مع الكرات والمناديل.
5. 70 درجة كحول.
6. ملف الأظافر.
7. علبة معقمة.
مجموعة من المواد الطبية من أمبولة.
1. تحضير الدواء المناسب.
2. تحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الدواء وجرعته على العبوة ، مع مراعاة طريقة الإعطاء.
3. انتبه لشفافية ولون الدواء.
4. رجّ الأمبولة برفق بحيث يكون كل المحلول في الجزء العريض منه.
5. خذ ملاقط معقمة في يدك اليمنى.
6. قم بإزالة الكرة من البكس المعقم بملاقط معقمة ، بللها بكحول 70 درجة.
7. عالج الجزء الضيق من الأمبولة بكرة من الكحول.
8. ضع الجزء الضيق من الأمبولة على وسادة السبابة من اليد اليسرى على الكرة.
9. خذي مبرد أظافر وبردي الجزء الضيق من الأمبولة.
10. قطع طرف الأمبولة بكرة ورميها في الدرج ،
11. ضع الأمبولة المفتوحة على المنضدة.
12. خذ المحقنة المحضرة في يدك اليمنى ، وامسك غلاف الإبرة بالإصبع الثاني ، والأسطوانة بالأصابع الأول والثالث والرابع ، والمكبس بالإصبع الخامس.
13. خذ الأمبولة المحضرة بيدك اليسرى بين الإصبعين الثاني والثالث ("الشوكة") ،
14. أدخل الإبرة بعناية في الأمبولة.
15. امسك الاسطوانة بإصبعين الأول والخامس من اليد اليسرى ، وغطاء الإبرة مع الرابع.
16. أمسكي مقبض المحقنة بأصابع يدك اليمنى الأول والثاني والثالث.
17. اسحب المكبس نحوك.
18. تناول الكمية الصحيحة من الدواء.
19. ضع الأمبولة على المنضدة.
20. قم بتغيير الإبرة إلى الإبرة الصحيحة لهذا الحقن.
21. افركي الإبرة على المخروط بأصابع يدك اليمنى.
22. خذ المحقنة بيدك اليسرى ، ممسكًا بقنية الإبرة بإصبعك الثاني ، والأسطوانة بإصبعك الثالث والرابع ، والمكبس بإصبعك الخامس.
23. اقلب المحقنة رأسياً إلى أعلى وقم بإخراج الهواء منها أثناء الإمساك بقنية الإبرة.
24. ضع المحقنة على صينية معقمة وقم بتغطيتها بمنديل معقم ، أو اترك المحقنة على الجزء المعقم من عبوة كاليكو الداخلية وقم بتغطيتها بجزء معقم.
تقييم النتائج المحققة: تم سحب المادة الطبية الموصوفة في محقنة ،

التخفيف المضاد للحيوية

الهدف: تخفيف المضادات الحيوية.
الاستطبابات: حسب توجيهات الطبيب.
موانع الاستعمال: التعصب الفردي.
معدات:
1. المحاقن معقمة.
2. إبر معقمة للحقن العضلي ولطقم من الأدوية.
3. محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ ، معقّم.
4. الكرات معقمة.
5. الكحول 70٪.
6. قوارير بالمضادات الحيوية.
7. صينية للإغراق.
8. ملفات الأظافر.
9. ملاقط ليست معقمة (أو مقص).
10. ملاقط معقمة.
11. منشفة.
تسلسل الإجراءات م / ث مع ضمان سلامة البيئة:
1. اغسل يديك وعالجها بكرة من الكحول.
2. خذ قنينة المضاد الحيوي.
3. اقرأ النقش على الزجاجة (الاسم ، الجرعة ، تاريخ انتهاء الصلاحية).
4. افتح غطاء الألمنيوم في الوسط بملاقط غير معقمة.
5. افركي السدادة المطاطية بكرة من الكحول.
6. خذ أمبولة بمذيب يحتوي على 0.9٪ من محلول كلوريد الصوديوم ، واقرأ الاسم مرة أخرى.
7. عالج الأمبولة بكرة من الكحول.
8. ملف وافتح أمبولة المذيب.
9. اسحب الكمية الصحيحة من المذيب في المحقنة بمعدل 1 مل (0.5 مل) من المذيب لكل 100000 وحدة. مضاد حيوي.
10. خذ القارورة وحقن المذيب المتجمع فيها.
11. افصل المحقنة ، اترك الإبرة في القارورة.
12. رج القنينة بالإبرة حتى يذوب المضاد الحيوي تماما.
13. ضع الإبرة مع القارورة على مخروط الإبرة للمحقنة.
14. ارفع القارورة رأسًا على عقب واسحب محتويات القنينة أو جزء منها في المحقنة.
15. قم بإزالة القارورة التي تحتوي على الإبرة من مخروط الإبرة للمحقنة.
16. ضع وتأمين الإبرة للحقن العضلي على مخروط الإبرة للحقنة.
17. تحقق من سالكية هذه الإبرة عن طريق تمرير القليل من المحلول عبر الإبرة.
تقييم النتائج المحققة: يتم تخفيف المضادات الحيوية.
تثقيف المريض أو أقاربه: استشارة نوع التدخل وفق تسلسل تصرفات الممرضة أعلاه.

معلومات مماثلة.