مراقبة النصف للمرضى الذين يعانون من مرض السكري. علاج مرض السكري Mellitus Dia Diabetes نوع 2


في منطقة سفيردلوفسك من مرضى مرض السكري (وفقا للسجل الوطني لعام 2015)


عواقب المضاعفات المتأخرة من مرض السكري لمرض السكري، السبب الرئيسي للعمى في البالغين 1.2 اعتلال الكلية السكري، السبب الرئيسي للفشل الكلوي 3.4 أمراض القلب والأوعية الدموية انتشارهم 2-4 مرات أعلى من السكان 5 الاعتلال العصبي السكري السبب الرئيسي لطرد غير قابل للإزالة من الأطراف السفلية 7.8 8/10 المرضى الذين يعانون من مرض السكري يموت من مضاعفات SS 6 1. مجموعة UKPDS. مرض السكري RES 1990؛ 13 (1): 1- فونغ DS et al. رعاية مرض السكري 2003؛ 26 (إكمال 1): S99-S HDS. J Hypertens 1993؛ 11 (3): 309- Molitch Me et al. رعاية مرض السكري 2003؛ 26 (إكمال 1): S94-S Kannel WB et al. أنا القلب j 1990؛ 120: 672- رمادي RP et al. في كتاب السكري 2nd Edition، صندوق الملوك. لندن: جمعية السكري البريطانية، مايفيلد جا وآخرون. رعاية مرض السكري 2003؛ 26 (إكمال 1): S78-S79


تاريخ التنمية الطبيعية CD 2 نوع Ramlo-Halteded BA، Edelman SV. الرعاية الأولية 1999؛ 26: ناثان دي ام. n engl j med 2002؛ 347: السرية الأنسولين هرازولينميا قصور غير كفاية، مقاومة الأنسولينو الترويجية، مقاومة الجلوكوز السكر في الجلوكوز، خفض الجلوكوز تدوير الأنسجة الطرفية رفع منتجات الجلوكوز منتجات الكثافة الكيكواباثي Macroangiopathy CD 2 نوع الإفراز


SD 2 نوع المخاطر مجموعات جميع الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 45 سنة من العمر 45 سنة جميع الناس مع الجسم الزائد والسمنة (BMI 25 كجم / م 2) + وجود 1 عامل خطر - تاريخ الأسرة من SD (الآباء أو SD مع 2 نوع SD 2) - النشاط البدني المنخفض وبعد - مرض السكري الحمل أو ولادة الجنين الكبير في التاريخ - ارتفاع ضغط الدم الشرياني (140/90 ملم زئبق الفن. أو علاج خافض للأدوية) - HDP الكوليسترول الكوليسترول 0.9 MMOL / L و / أو الثلاثية المستوى الثلاثي 2.82 MMOL / L - متلازمة متعددة الكيسات المبايض - كشف وجود أمراض القلب والأوعية الدموية - Bredibet، خوارزميات سابقة لتوفير المساعدة المتخصصة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري الذي تم تحريره بواسطة II ديدوفا، M.V.stakova: 7th Edition، موسكو، 2015


25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر تحت النتيجة العادية - 1 مرة في 3 "العنوان \u003d" (! Lang: اختبارات فحص الفحص: البلازما الجلوكوز المعدة فارغة أو PGTT مع 75 غرام من سن الجلوكوز في بداية فحص المجموعة التي يتم فيها إجراء فحص أي البالغين CMT\u003e 25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر في النتيجة العادية - 1 مرة في 3" class="link_thumb"> 6 !} فحص فحص الفحص: بلازما الجلوكوز، PGTT مع 75 غرام من الجلوكوز في سن بداية الفحص، حيث يتم فحص الفحص من خلال تواتر الاستقصاء أي البالغين CMT\u003e 25 كجم / م من عوامل الخطر في الوضع الطبيعي النتيجة - 1 مرة في 3 سنوات من الأشخاص الذين يعانون من Prediabet - 1 مرة في السنة\u003e 45 إرم وزن الجسم الطبيعي في غياب عوامل الخطر في ظل النتيجة العادية - 1 مرة في خوارزميات لمدة 3 سنوات لتوفير المساعدة المتخصصة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري الذي تم تحرير مرض السكري ثانيا ديدوفا، M.V.stakova: 7th Edition، موسكو، 2015 25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر في النتيجة العادية - 1 مرة في 3 "\u003e 25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر تحت النتيجة العادية - 1 مرة في 3 سنوات من الأشخاص الذين يعانون من Prediabet - 1 مرة سنويا\u003e 45 وزن الجسم الطبيعي في غياب عوامل الخطر تحت النتيجة العادية - 1 مرة في خوارزميات لمدة 3 سنوات لتوفير الرعاية المتخصصة للمرضى الذين يعدون مرض السكري الذي تم تحريره بواسطة I.I. Dedova، M.V.Stakova: 7th Edition، Moscow، 2015 "\u003e 25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر تحت النتيجة العادية - 1 مرة في 3 "العنوان \u003d" (! Lang: اختبارات فحص الفحص: بلازما الجلوكوز على المعدة الفارغة أو PGTT مع 75 غرام الجلوكوز في سن بداية الفحص شعار تكرار المسح يتم إجراء أي البالغين\u003e 25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر تحت النتيجة العادية - 1 مرة في 3"> title="اختبارات فحص الفحص: Glucose Plasma Clothco أو PGTT مع 75 غرام من سن الجلوكوز في بداية الفحص في المجموعة، حيث يتم عرض الفحص من خلال تواتر الاستطلاع أي البالغين من CMT\u003e 25 كجم / م 2 + 1 من عوامل الخطر في النتيجة العادية - 1 مرة في 3"> !}


يجب إجراء قواعد إجراء OGTT PGTT في الصباح ضد خلفية من التغذية غير المحدودة لمدة 3 أيام على الأقل (أكثر من 150 غرام من الكربوهيدرات يوميا) والنشاط البدني العادي. يجب أن يسبق الاختبار الجوع الليلي لمدة 8-14 ساعة (يمكنك شرب الماء). يجب أن تحتوي وجبة المساء الأخيرة على 30-50 غرام من الكربوهيدرات. بعد سياج الدم، معدة فارغة، يجب أن لا يشرب الموضوع أكثر من 5 دقائق 75 غرام من الجلوكوز اللامائي أو 82.5 غرام من الجلوكوز مونوهيدرات المذابة في 250-300 مل من الماء. خلال الاختبار، لا يسمح بالتدخين. بعد ساعتين، يتم إجراء إعادة انتخاب الدم. لمنع انحلال الحمولات والنتائج الخاطئة، يتم تنفيذ تعريف تركيز الجلوكوز مباشرة بعد تناول الدم، أو يجب الطرد المركزي بالدم مباشرة بعد اتخاذها، أو تخزينها عند درجة حرارة من 0-4 درجة مئوية، أو تؤخذ في أنبوب اختبار مع الحفاظ (فلوريد الصوديوم). خوارزميات لتوفير الرعاية المتخصصة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري تحريرها I.I. ديدوفا، M.V.stakova: 7th Edition، موسكو، 2015


OGTT غير مصنفة ضد خلفية مرض حاد ضد خلفية استقبال الأدوية على المدى القصير الذي يزيد من مستوى الجلوكيميا (الجلوكورتيكويدات، هرمونات الغدة الدرقية، ThiZids، Beta-Adrenoblays، إلخ) خوارزميات لتوفير المساعدة المتخصصة المرضى الذين يعانون من مرض السكري تحرير بواسطة II ديدوفا، M.V.stakova: 7th Edition، موسكو، 2015




تشخيص الجلوكوز (البلازما الوريدي) أعلى من 7.0 مليمول / لتر على معدة فارغة أو الجلوكوز من الدم الشعري الصلب فوق 6.1 MMOL / L من Glycohemoglobin من الدم فوق 6.5٪ من الجلوكوز في الدم فوق 11.1 MMOL / L في أي وقت من اليوم وبعد ما لا يقل عن 2 مؤشرات في مجموعة السكري. في حالة عدم وجود أعراض من التعديل الأيضي الحاد، يجب إجراء التشخيص على أساس رقمين في نطاق مرض السكري، على سبيل المثال، مرتين معينة HBA1C أو تعريف واحد من تعريف HBA1C + لمرة واحدة لخوارزميات مستوى الجلوكوز ل توفير المساعدة المتخصصة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري تحريرها ديدوفا، M.V.stakova: 7th Edition، موسكو، 2015


glycohemoglobin كمعيار تشخيصي تشخيصي CD كمعيار مضغوط تشخيصي محدد مستوى HBA1C المستوى 6.5٪ مستوى طبيعي HBA1C يصل إلى 6.0٪، يجب إجراء البحث باستخدام طريقة تعريف HBA1C معتمدة وفقا لبرنامج توحيد Glycohemoglobin الوطني (NGSP) أو الاتحاد الدولي للكيمياء السريرية (IFCC) وتوحيدها وفقا للقيم المرجعية المعتمدة في محاكمة التحكم والمضاعفات في مرض السكري (DCCT)


المعدات الموحدة لتحديد مستوى NVA1 C في عام 2014 مثبتة MH من CO في 11 LPU: 1. GBUZ CO "Serovskaya GB 1" 2. GBUZ CO "Krasnoturian GB 1" 3. GBUZ CO "IRBIZ CGB" 4. GBUZ CO "Alapaevskaya TSGB"، 5. GBUZ CO "المستشفى الحضري 3 Kamensk-Uralsky"، 6. GBUZ لذا "مستشفى المدينة 1 مدينة الأسبستوس"، 7. GBUZ CO "City Hospital 1 G. Pervouralsk"، 8. GBUZ CO "Revdin City المستشفى "، 9. GBUZ CO" Krasnoufim CRP "، 10. GBUZ CO" مستشفى مدينة ديميدوف في نيجني تاجيل "، 11. GBUZ CO" مستشفى سيفوز الإقليمي الإقليمي 1 ".


وثائق تنظيمية أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي G 899 ن - بشأن الموافقة على إجراءات توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف الغدد الصماء - الرعاية الصحية الأولية تحدد من قبل العام لصياغة الأهداء معالج من المقاطعة والممارس العام (الوظائف العامة) أمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي G 1344 N - على الموافقة على إجراءات إجراء مراقبة النصف


وفقا لترتيب وزارة الصحة للاتحاد الروسي من G 1344 N "عند الموافقة على إجراءات إجراء مراقبة النصف". السكر السكري من النوع 2 دون أن الأنسولين يخضع لمراقبة الاستجمالية في المعالج أو طبيب عام (طبيب الأسرة) 1 مرة في 3 أشهر


التنظيم بشأن تنظيم مرضى الرعاية الطبية مع مرض السكري في إقليم منطقة سفيردلوفسك (مشروع) المعالجين العلاجيين، الممارسين العامين (الأطباء الأسريون) أداء المهام التالية: إجراء التشخيص لتحديد مرض السكري وغيرها من اضطرابات الكربوهيدرات (تحديد حقيقة وجود سكري السكر أو Preiaibet)، توضح الشاشة في مجموعات المخاطر المساعدة الطبية في ظروف العيادات الخارجية بناء على دليل مريض معايير الرعاية الطبية لتوفير الرعاية الطبية المتخصصة لطبيب عالم الغدد الصماء وفقا لتوجيه وقت واحد على الأقل في 12 شهرا (إذا لزم الأمر - في كثير من الأحيان) وبعد


الإجراء الخاص بالإجراءات المخططة في مرض السكري المشتبه به: 1. لتوضيح درجة انتهاك عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات - المعالج أو الطبيب في OVP 2. عندما تم اكتشافه لأول مرة بواسطة مرض السكري ميليتوس، فمن الضروري: أ) للتوصية نظام غذائي ونشاط بدني وميتفورمين (إذا كان لدي أي شيء أكثر من 25 كجم / م 2 وفي غياب موانع الاستعداد)، يوصي بالسيطرة على الإغراء الذاتي ب) لإرسالها إلى أخصائي الأهداء وفقا للتوجيه - توضيح النوع من مرض السكري (إذا لزم الأمر) - بيانات البيانات في سجل ميليتوس السكري - تعريف العلاجات الفردية (القيم المستهدفة للمعدة الفارغة وبعد الوجبات، الهدف NVA1 ج) إذا كان الأنسولين يشتبه، الحاجة (عيادة واضحة التعديل) هو توجه إلى عالم الغدد الصماء مع "سيتي! - الأنسولين بحاجة؟ " - التشاور في يوم الدورة الدموية أو في غضون 3 أيام عمل


استقبال الاستقصاء (التفتيش) العلاجية بالمخاطر، الممارسين العامين (الأطباء الأسريون) 1 مرة في 3 أشهر - يشمل جمع الشكاوى وشأناميس، الفحص البدني. بما في ذلك، في كل عملية تفتيش، تأكد من الإشارة إلى: بيانات الرقابة الذاتية للرقابة على Glycemia، ديناميكيات الوزن المريض، مؤشر كتلة الجسم، وجود ضغط الدم أو عدم وجود آفات تقرح على الأطراف السفلية (التفتيش المرئي). ما لا يقل عن 1 مرة في السنة في مكتب الاستقبال، تقييم Prostpator لبضير الشرايين. تعيين وتقييم البحوث المختبرية والفعالية: 1 مرة في الشهر - هيموغلوبين في الشهر مرة واحدة على الأقل مرة واحدة في السنة: اختبار الدم العام، تحليل البول العام، الكيمياء الحيوية في الدم (AST، ALT، البيليروبين، الكوليسترول المشترك، البروتين العام، الكرياتينين، البوتاسيوم، الصوديوم ، حساب سرعة الترشيح الكبيبي)، الألبومينيا أو البروتينوريا اليومية، تخطيط القلب والتفتيش على طبيب العيون الحمض النووي للعين (بتوسيع التلميذ) أو الفلورغرافيا أو التصوير الشعاعي لأجهزة الصدر




مؤشرات استشارة عالم الغدد الصماء مع مرض السكري من النوع 2 (في الاتجاه من الطبيب المعالج، ممارس عام) (مشروع): لأول مرة حددت مرض السكري ميليتوس مرة واحدة على الأقل كل 12 شهرا بطريقة مخططة - للسيطرة على الحالة والتصحيح قبل انتهاء صلاحية 12 شهرا - في حالة عدم وجود مستويات مستهدفة من تعويضات تبادل الكربوهيدرات (وفقا للتحكم الذاتي و / أو الهيموغلوبين الذكي) على العلاج بالسكر الحالي لمدة 6 أشهر. يتم تحديد المستويات المستهدفة من تعويض تبادل الكربوهيدرات ونوع العلاج بالسكر من قبل أخصائي الأهداء. يمكن ضبط جرعات الأدوية المستندة إلى السكر في ديناميات المعالج لتحقيق مستويات مستهدفة من تعويض تبادل الكربوهيدرات. قبل انتهاء فترة 12 شهرا - مع مسار غير قياسي للمرض، ظهور أعراض جديدة (علامات تطور مضاعفات مرض السكري السكر أو علامات أمراض الغدد الصماء الأخرى)




علاج العلاج الداخلي في المستشفى الذي يعمل على مدار 24 ساعة وفقا لشهادة وفقا للمراكز الطبية الإقليمية - على أساس المراكز الطبية بين البلدية (MMC) في مكاتب الغدد الصماء المتخصصة وفقا لملحقات 4، 5، 6 حسب ترتيب الوزارة صحة الاتحاد الروسي من H، أو في مكاتب علاجية بوجود أسرة الغدد الصماء المرخصة حيث يتم إرسال علاج أخصائي الغدد الصماء في وجود مرضى شهادات مع مرض السكري يتم إرسال ميليتس إلى GBUZ مع المستشفى الإقليمي SVERDLOVSK الإقليمي 1 " (المشار إليها فيما يلي باسم GBUZ CO "POB 1") - لسكان المنطقة - أو في MAU "مستشفى مدينة سريرية 40" (فيما يلي MAU "GKB 40") - لسكان ييكاترينبرغ، المستشفى في قسم الغدد الصماء يتم تنفيذ GBUZ مع "SOTB 1" في اتجاه أخصائيي الغدد الصماء للعيادة التشخيصية والتشخيصية "GBUZ من SOTB 1" (بعد التشاور بدوام كامل أو عن بعد).




خوارزمية الاختيار الفردي للأهداف للعلاج NBA1 مع سن صغار كبار السن أو أعلى


HBA1C،٪ GPN، MMOL / L GP 2 ساعة بعد الوجبات، MMOL / L


بداية علاج ميتفورمين من النوع SD 2 - العلاج من السطر الأول - ليتم تحديده، والتأكد من عدم وجود موانع (التاريخ، OAC، B / X) لإرسالها إلى عالم الغدد الصماء مع النوع الأول النوع 2 المحدد: البيانات في السجل أهداف مخصصة (Glycemia على معدة فارغة وبعد وجبات الطعام، NVA1 مع) توصيات للعلاج (التصحيح) التحكم 1 ص في 3 أشهر (NVA1 ج ويوميات التحكم الذاتي)، في غياب المستوى المستهدف - إلى إرسال إلى عالم الغدد الصماء، يتكرر في موعد لا يتجاوز 6 أشهر. عندما يتم الوصول إلى الأهداف - لتوجيه 1 ص إلى عالم الغدد الصماء في 12 شهرا.


على مدار العقود الماضية، قامت Metformin بتغيير علاج مرض السكري من النوع 2 في جميع أنحاء العالم. على الرغم من الوجود في سوق حوالي 10 فصول من المخدرات لعلاج 2 من النوع 2، يظل ميتفورمين أوسع دواء في السطر الأول CD 2 نوع 2 نوع Chacra AR. AM J هناك 2014؛ 2: 198-210. Metformin - الدواء الأكثر دراسيا ومستخدما على نطاق واسع في السطر الأول من علاج CD 2


آثار Metformin Metformin تقلل من المخاطر النسبية للأحداث القلبية للأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من نوع 2 (UKPDS) ¹ Metformin أظهرت مزايا طويلة الأجل ل SCC (تأثير الذاكرة التمثيل الغذائي) ² يضمن العلاج MetForm انخفاضا كبيرا في Glycemia¹ بالمقارنة مع PSPS الحالية، MetFormin يؤثر محايد على الجسم الجماعي أو يؤدي إلى تخفيض غير مهم في ³ 1. UKPDS 34 Lancet 1998؛ 352: Holman RR et al. NEJM 2008؛ 359 (15): ناثان دي إم وآخرون. DIAB CARE 2009؛ 32 (1):


خوارزميات من مرضى الرعاية الطبية المتخصصة مع SD RAE تغيير نمط الحياة في "لاول مرة" من SD2 HBA1C من 6.5 إلى 7.5٪ 1 من المرحلة الأولى من المرحلة: التقى IDPP-4 AGPP-1 بديل: CM *؛ Hinides، Tbe، Akarboz * انظر إلى جانب Glyibenklamide 2 Tevel Center من العلاج، استمر في مزيج العلاج الأولية المستحضرات 2 × باستثناء انخفاض مزيج غير الفئران في HBA1C



1 المرحلة بدء العلاج بالعلاج ± الاستعدادات البديلة الأخرى: الجمع بين المستحضرات 2 × - 3 × (الأساس - سم) 2 مرحلة تكثيف تكثيف الأنسولين تركيبة العلاج بالأنسولين 2 X أو 3 × الاستعدادات بالإضافة إلى مجموعات غير عقلانية خفضت HBA1C بنسبة 1.5٪ في HBA1C 9.0٪ الرعاية الطبية المتخصصة SD راي المرضى في أي مزيج من أدوية 2 أو 3 أوصى باستخدام Metformin في غياب موانع 9.0٪ خوارزميات من الرعاية الطبية المتخصصة مرضى SD راي المرضى في أي مزيج من أدوية 2 أو 3 أوصى باستخدام MetFormin في غياب موانع "\u003e


القيود المفروضة على العلاج بالإفراج الفوري لمتهاك من قطاع المخدرات عدة مرات في اليوم، مما يقلل من التزام المرضى بالعلاج 1 الظواهر غير المرغوب فيها من قبل الجهاز الهضمي، والذي لوحظ في 20-30٪ من المرضى 2.3 حوالي 60٪ من المرضى النوع 2، لا تصل إلى أهداف العلاج 4 1. PAES AHP et al. رعاية مرض السكري 1997؛ 20 (10): Garber AJ et al. AM J MED 1997؛ 103: Krentz AJ et al. المخدرات SAF 1994؛ 11: سعد الدين JB et al. آن متدرب ميد 2006؛ 144: 465-74


PolyPrigmasia - المشكلة الرئيسية للعلاج في يوم SD 2 نوع صباح اليوم ليلا Metformin Glyibenklamide Atorvastatin Bisoprolol Ramipril Felodipin Aspirin Mononitrate Amitriptin Sildenafil مثال على العلاج اليومي للمريض مع CD 2 نوع 60٪ -75٪ من المرضى الذين يعانون من النوع 2 من النوع 2 في البحث اتفاق، تقدم، استباقي وتسجيل 5 استعدادات لكل يوم دراسات في اليوم. n engl j med 2008؛ 358: المجموعة التعاوني المتقدمة. n engl j med 2008؛ 358: dormandy ja et al. لانسيت 2005؛ 366: الصفحة الرئيسية PD et al. N ENGL J MED 2007؛ 357: 28-38 ITC-CMC-GXR-SKO-29.DEC.2014




ميتفورمين إطلاق مطول. توفر تكنولوجيا الإنتاج المبتكرة براءة اختراع نظام الانتشار الفريد من خلال حاجز جل Gel Gelshield تدريجي وموحدة من Metformin من أقراص Gluchophage اللوحي منذ فترة طويلة من الإجراءات الطويلة - 7 ساعات. - تي أقراص CMAX مع الإصدار العادي - 2.5 ساعة. قبل تلقي الداخل بعد تلقيها داخل Timmins P. Clin Pharmacokinet 2005؛ 44: 721-9


تورم أي نانومتر من رأس الظواهر العشرية الهضمية في البطن من ربح الحساب في معدة طريقة الإفراج المطول مقارنة مع MetForm NV في المرضى الذين يعانون من أول مرضى من النوع CD 2 CD 2. craft ret res 2004؛ 20: 565-٪ - 75٪ 1 سنة العلاج٪ من المرضى ص


وضع الجرعات: المرضى الذين تم تعيينهم في الجلوكفاج من الجلد أولا: 1. تعليمات الاستخدام الطبي Gluchophage Long 500 ملغ من LSR / تعليمات الاستخدام الطبي Gluchophage Long 750 ملغ LP، يتم تنفيذ جرعة المعايرة LP بناء على مؤشرات التحكم في نسبة السكر في الدم. إذا لم يتحقق المستوى المستهدف لجليكيميا، يجب زيادة جرعة الدواء.


ترجمة المرضى الذين يعانون من Metrophum NV على طريقة الافراج عن نسخة مطولة مبدأ الترجمة "جرعة في جرعة" أو موعد جرعة أقرب إلى قرب قدر الإمكان 1. تعليمات الاستخدام الطبي الجلوكفاج الفلسفي 500 ملغ من LSR / تعليمات للاستخدام الطبي الجلوكفاج لونغ 750 ملغ LP


Met CMS TTE IDP-4 BALLALIN BAZALIN BAZALIN BAZALIN AGPP-1 مجموعات عقلانية من خوارزميات الأدوية المستندة إلى السكر من مرضى الرعاية الطبية المتخصصة مع مرض السكري الإنتاج السادس من مرض السكري. 2013؛ (1 ثانية): DOI: / DM20131S1-121
الاتصالات عن بعد في GBUZ مع "Pokb 1" - منذ عام 2013 أوامر من وزارة الصحة مع 370-P من و 1013-P من طلب اتصال لأول مرة، اكتب رسالة إلى مركزنا للاتصالات عبر الهاتف: رو أو اتصل:


شكرا للاهتمام! رو رو (343)، رو (343)

كمية كبيرة من الأمراض تنطوي على طريقة الاستوصف للمراقبة، والمرض السكري ميليتوس ليس استثناء. يتيح لك موزع الصرف التصريف تحديد الانحرافات المحتملة أثناء المرض، ومراقبة تحسين وتدهور المرضى، لتوفير المساعدة اللازمة والقيام بالمعاملة المناسبة. في وضع الاستقرار، يكون المريض تحت إشراف دائم، في الوقت المحدد يأخذ الأدوية اللازمة، في رعاية الأيدي.

السكر السكري هي واحدة من أكثر الأمراض المزمنة شيوعا. يتيح لك العلاج العلاجي إرجاع شخص إلى الحياة الطبيعية، للحفاظ على مؤشرات الحياة بشكل طبيعي. تتمتع الملاحظة بدل بعمل آخر - يساعد على الحفاظ على القدرة البشرية على أعلى وقت ممكن.

هام: يتيح لك العمل الوقائي المنجز في وضع الحلق تحديد المضاعفات المحتملة في مرحلة مبكرة، مما يسهم في القضاء السريع.

مزايا النزاع

مرض السكري المرضى الذين يعانون من مرض السكري هم مجموعة من التدابير الوقائية والعلاجية التي تهدف إلى تحديد المرض في مراحلها المبكرة أو تحذير أو تعليق المرحلة التقدمية. تتضمن مراقبة الاستيلاء إجراءات علاجية منتظمة ضد المريض، والحفاظ على حالتها البدنية، وكذلك الروحية والنفسية. من بين أمور أخرى، تتيح لك هذه الملاحظة الحفاظ على إعاقة رفيعة المستوى من مرض السكري، وكذلك منع المضاعفات المحتملة.

التصفيات المنظمة بشكل صحيح من مرض السكري يسمح لك بما يلي:

  • القضاء على أعراض المرض؛
  • تجنب العواقب (Ketoacidosis، نقص السكر في الدم)؛
  • تطبيع وزن الجسم للمريض؛
  • لوحظ في العديد من الأطباء من الاتجاهات المختلفة.

من يحتاج إلى قارورة؟

واحدة من أهم لحظات الملاحظة هي مراقبة أقارب الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. الأمهات اللائي قد ولدت الأطفال يزنن من 4 كجم، يندرج أيضا تحت هذه الملاحظة. بالإضافة إلى ذلك، جارية الملاحظة المستمرة للنساء الحوامل والأمهات الذين ولدوا مؤخرا.

تجدر الإشارة إلى أنه عند اكتشافها في مرض السكري الحامل، يتم وضعها في وقت مبكر في مستشفى الأمومة للتحكم المستمر من قبل العاملين الطبيين. يتم تعيين أطفال مواليد من الأمهات من الأمهات من الأيام الأولى إلى الاستغناء عن الأطفال المصابين بمرض السكري لتحديد المرض في المرحلة الأولية وتعليق تنميتها.

بالإضافة إلى ذلك، تحت مراقبة شاملة، تسقط الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة. يؤدي انتهاك صرف الدهون إلى انتهاك للكربوهيدرات، وهو أحد أسباب تطوير مرض السكري. تشمل مجموعة المخاطر أيضا أشخاصا مع هذه الأمراض مثل:

  • التهاب البنكرياس؛
  • الأمراض القمم (Furunctososis، الشعير، خراج، كاربونز)؛
  • التهاب الجلد
  • الأكزيما.
  • البناية؛
  • إعتمام عدسة العين؛
  • أعشاب الشبكية؛
  • دعم endarterite.

الملاحظة والوقاية منها

مراقبة مرضى السكري هي صلاحيات أطباء الغدد الصماء. ومع ذلك، فإن الزيارة الأساسية للطبيب سترافق عمليات التفتيش وغيرها من المتخصصين - المعالج، عالم الأعصاب، العيوب، أمراض النساء. قبل تحديد موازنة المرضى الذين يعانون من مرض السكري، سيحتاج الشخص إلى تمرير العديد من التحليلات:

  • الدم؛
  • البول؛
  • الأشعة السينية
  • دم لتحديد مستوى الجلوكوز؛
  • على صيانة الكوليسترول
  • على محتوى البيليروبين؛
  • الأسيتون؛
  • قياس وزن الجسم
  • قياس النمو؛
  • الضغط الشرياني؛
  • دراسة إلكترونية.

يجب إجراء عمليات تفتيش لاحقة من عالم الغدد الصماء مرة واحدة على الأقل في 3 أشهر، من المستحسن حضور الطبيب في كثير من الأحيان. العلاج السليم يمكن أن تجمد مرض السكري على المرحلة الكامنة، وبعد ذلك سيتم إزال المريض من الملاحظة الاستشعار.

عند اكتشاف شكل شديد من المرض في الفحص الأساسي للمريض، سيتم إرسالها إلى المستشفى، حيث سيحتاج الأطباء المذكور أعلاه إلى طبيب جراح، عالم الأنف والأذن والحنجرة، وكذلك لتمرير الاختبارات إلى عدد جثث كيتون في كروي والنيتروجين.

هام: مع وجود شكل شديد من مرض السكري، يمكن تعيين المريض ممر منتظم من التفتيش كل شهر أو أكثر.

كبار السن

منذ وقت ليس ببعيد، أجريت برنامج ترقية صحي، بما في ذلك الاستغناء عن كبار السن من سكري ميليتوس. في كثير من الأحيان 2 نوع من هذا المرض يتجلى إلا في سن الأربعين فقط، عندما يتم تشخيص الأمراض الأخرى - مضاعفات مرض السكري. 2 نوع، كما تعلمون، لتحديد صعبة للغاية، وسيلة طويلة تتقدم ما الذي يسبب عواقب وخيمة.

اليوم، كل مريض مسن له الحق في:

  1. تطوير نظام غذائي فردي؛
  2. تطوير التمارين الفردية؛
  3. حساب جرعة مناسبة من الأنسولين والأدوية الأخرى؛
  4. التحليل المنتظم للاختبارات.

من المهم جدا أن يكون المرضى الذين ينتمون بمسؤولية مشكلتهم مهتما بالحلة الحالية للمرض، طلبوا أسئلتهم، زاروا الطبيب بانتظام وتبرع بالتحليلات اللازمة. يتم تشجيع مرض السكري على شراء عدادات الجلوكوز الشخصية وإجراء مستوى مستويات السكر بشكل دوري. لا ترفض الجهد البدني، على العكس من ذلك، فمن المستحسن شحن رسوم يومية، ولكن ليس من الممكن العمل.

من غير المقبول إخفاء مرضى السكري من الأقارب حول وجود المرض ويغلق. مرض السكري ليس نهاية الحياة. الأقارب فقط، والعاملون الطبيون والمريض نفسه يمكن أن يعيدون أنفسهم للحياة الطبيعية. بعد تعليمات الطبيب، فإن الامتثال للنظام الغذائي المثبت، المنصوصة العادية سيساعد الشخص على التغلب على هذه الأزمة والعودة إلى الحياة الطبيعية.

هام: يحتاج الجيل الأكبر سنا إلى الدفاع عن حقوقه في المؤسسات الطبية، لا يمكن أن تكون أي حالة غير مسؤولة عن مشكلة مرض السكري.

السكر السكري هو مرض مدى الحياة. العديد من المرضى لديهم تشخيص مرض السكري يسبب ميليتس الاكتئاب وفقدان الاهتمام في العالم. يجب على عالم الغدد الصماء باستمرار إجراء محادثات نفسية مع مريض وأفراد أسرته، مع التأكيد على ذلك، مع الوضع الصحيح والعلاج، يمكن للمريض أن يقود أسلوب حياة طبيعي، للوفاء بواجباته المهنية ولا يشعر بنتيجةها.

يجب على المريض أيضا إتقان تكتيكات الاسترخاء العضلي. في حالة الاكتئاب الواضح والخوف من المرض والتشاور والملاحظة الاستشارية للطبيب النفسي وفي بعض حالات الطبيب النفسي مناسبة.

من المهم جدا إنشاء وضع عاطفي مواتية عاطفية في العمل وفي الأسرة، لتحيط الاهتمام والرعاية. هذا سيساعده على الشعور بعضو كامل في المجتمع.

12. تدريب المريض، ضبط النفس

إن نظام التعلم والتحكم الذاتي له أهمية كبيرة، حيث يسمح للحفاظ على حالة التعويض ومنع تطور انتشار العشائن الثقيلة والنقل العصبي.

التدريب والمرضى ضبط النفس مع مرض السكري تشمل ما يلي:

  • التعريف بجوهر المرض، وآليات تنميتها، والتوقعات، ومبادئ العلاج؛
  • الامتثال للنظام المناسب للعمل والترفيه؛
  • فصول التربية البدنية؛
  • تنظيم التغذية الطبية المناسبة؛
  • ضبط النفس لمؤشرات الدم والبول (باستخدام شرائط المؤشرات، والأخوان)؛
  • مراقبة مستمرة لجسمهم؛
  • دراسة عيادة دول السلاح والتدابير لمنعها، وكذلك توفير رعاية الطوارئ؛
  • دراسة طرق حقن الحقن.

يتم تدريب المرضى في العيادات والمستشفيات "المدارس للمرضى الذين يعانون من مرض السكري". يتم التدريب على أطباء الغدد الصماء التجريبية في شكل محادثات فردية أو فصول جماعية. ينصح المرضى أيضا بقراءة المنشورات الشعبية المخصصة لمشاكل مرض السكري. يجب أن تشارك الفصول في أقرب أقرباء للمرضى الذين يعانون من مرض السكري.

13. التخليز

يتم تنفيذ الملاحظة للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من ميليتوس مدى الحياة.

مهام الملاحظة هي:

  • مراقبة منهجية للمرضى الذين يعانون من مرض السكري ونظام التفتيش المنهجي؛
  • في الوقت المناسب إجراء التدابير العلاجية والوقائية الرامية إلى استعادة والحفاظ على رفاهية جيدة وإعاقة المرضى؛
  • تحذير والكشف في الوقت المناسب عن الأوعية العصبية، الاعتلال العصبي، مضاعفات أخرى لمرض السكري ومعاملتهم.

يتم النزول من قبل عالم الغدد الصماء. يتم تقديم المواعيد النهائية التقريبية للرصد الديناميكي لمرض السكري في الجدول. 35.

الطاولة. 35. المواعيد النهائية التقريبية للمرضى الديناميكي للمرضى الذين يعانون من مرض السكري (M. I. Balabolkin، L. I. Gavre Ilyuk، 1983)
بحثالسكر السكري شدة
سهلمعدلثقيل
الإبراري1 مرة في الأسبوع1 مرة في الأسبوعاليومي
glycosuria.1-2 مرات في الأسبوع1 مرة في 3 أيامفي يوم واحد
الأسيتيونوريا1 مرة في الشهر1 مرة في الأسبوعفي يوم واحد
glycemia.1 مرة في الشهر1 مرة في 2 أسابيع1 مرة في الأسبوع
التحليل العام للدم والبول 1 مرة في 6 أشهر1 مرة في 6 أشهر1 مرة في 3 أشهر
الفحص السريري الكامل * 1 مرة في 6 أشهر1 مرة في 3 أشهر1 مرة في الشهر
الأشعة السينية دراسة الرئتين، القلوب، الأوعية الكبيرة 1 مرة في السنة1 مرة في السنة1 مرة في السنة
دراسة وظائف الكلى 1 مرة في السنة1 مرة و 6 أشهر1 مرة في 3 أشهر
مذبذب، reovazogram.

الطرفي

مع مرض السكري من أي نوع، يحتاج المرضى الغدد الصماء إلى أدوية باهظة الثمن والإجراءات العلاجية المختلفة. بالنظر إلى الزيادة الحادة في المراضة، تتخذ الدولة تدابير مختلفة لدعم المرضى. تسمح لك فوائد مرضى السكري بالحصول على الأدوية اللازمة، وكذلك الخضوع للعلاج الحر في المطورين. لا يتم إبلاغ كل مريض بإمكانية الحصول على الامتثال.

هل لدى جميع مرضى السكر الحق في الفوائد؟ هل سيكون من الضروري إجراء إعاقات؟ دعونا نتحدث عن هذا أكثر.

ما هي الفوائد التي وضعت مرض السكري المريض

فوائد للمعوقين

مرضى السكري يعانون من الإعاقة له الحق في الفوائد العامة المصممة لجميع الأشخاص المعوقين، بغض النظر عن أسباب وضعهم.

ما تدابير الدعم توفر الدولة:

  1. أنشطة استعادة الصحة.
  2. مساعدة المتخصصين المؤهلين.
  3. دعم المعلومات.
  4. خلق ظروف التكيف الاجتماعي، ضمان التعليم والعمل.
  5. خصومات للسكن والخدمات المجتمعية.
  6. المدفوعات النقدية الإضافية.

فوائد للأطفال المصابين بمرض السكري

في فئة معينة من المرضى، يتميز الأطفال بتشخيص مرض السكري. يؤثر المرض على كائن صغير بشكل خاص بشكل خاص، ومع نوع مرض السكري يعتمد على الأنسولين، تم تأسيس الإعاقة. من المهم أن يكون الآباء والأمهات بشأن الفوائد المقدمة من الدولة، مما يتيح تقليل تكلفة علاج وإعادة تأهيل طفل المريض.

بالنسبة للأطفال المعوقين يتم توفيرهم من خلال الامتيازات التالية:

  1. انتصار مجاني في المصحة هو معسكر العافية مع دفع الأجرة إلى المكان والطفل، ومرافقته.
  2. معاش العجز.
  3. شروط خاصة لمرور الاستخدام، المساعدة في القبول في مؤسسة تعليمية.
  4. الحق في اجتياز التشخيص والعلاج في عيادة أجنبية.
  5. الإعفاء من الرسوم العسكرية.
  6. إلغاء الضرائب.

يتلقى آباء طفل مريض تحت سن 14 مدفوعات نقدية بمقدار متوسط \u200b\u200bالأرباح.

إن الآباء أو الأوصياء للطفل لديهم الحق في تقليل ساعات العمل واستقبال عطلة نهاية أسبوع إضافية. يتم توفير معاش الشيخوخة لهؤلاء الأشخاص مبكرا.

كيفية الحصول على الفوائد

يتم توفير فوائد مرضى السكر من قبل الهيئات التنفيذية عند تقديم وثيقة خاصة مرضية. يتم إصدار وثيقة تتيح لك الحصول على الدعم من الدولة لمريض عالم الغدد الصماء أو ممثلها في مركز مرض السكري في مكان الإقامة الفعلي.

كيفية الحصول على الأدوية

رفض الفوائد

من المفترض أنه في حالة رفض الضمان الاجتماعي الكامل، يتلقى مرضى السكري الحق في الدعم المالي من الدولة. على وجه الخصوص، نحن نتحدث عن تعويض المواد من القسائم غير المستخدمة في المصحة.

في الممارسة العملية، لا يقارن مقدار المدفوعات بتكلفة الراحة، لذلك، يستحق رفض الاستفادة فقط في حالات استثنائية. على سبيل المثال، عندما تكون الرحلة غير ممكنة.


جار التحميل ...جار التحميل ...