صعوبة التنفس عند استنشاق الأسباب. صعوبة التنفس بعد الأكل

التنفس هو عمل فسيولوجي طبيعي يحدث باستمرار ولا يلتفت إليه معظمنا ، لأن الجسم نفسه ينظم عمق وتواتر حركات الجهاز التنفسي حسب الحالة. ربما يكون الشعور بعدم وجود هواء كافٍ مألوفًا لدى الجميع. يمكن أن يظهر بعد الجري السريع ، صعود السلالم إلى أرضية مرتفعة ، مع إثارة قوية ، لكن الجسم السليم يتكيف بسرعة مع ضيق التنفس ، ويعيد التنفس إلى طبيعته.

إذا كان ضيق التنفس قصير المدى بعد المجهود لا يسبب قلقًا خطيرًا ، فإنه يختفي بسرعة أثناء الراحة ، ثم يطول أو مفاجئًا يمكن أن تشير الصعوبة الحادة في التنفس إلى مرض خطير ، وغالبًا ما يتطلب علاجًا فوريًا.النقص الحاد في الهواء عندما يغلق مجرى الهواء بواسطة جسم غريب ، الوذمة الرئوية ، نوبة الربو يمكن أن تكلف الحياة ، لذا فإن أي اضطراب تنفسي يتطلب معرفة سببه وعلاجه في الوقت المناسب.

في عملية التنفس وتزويد الأنسجة بالأكسجين ، لا يقتصر دور الجهاز التنفسي فقط ، على الرغم من أن دوره ، بالطبع ، هو الأهم. من المستحيل تخيل التنفس بدون الأداء الصحيح للهيكل العضلي للصدر والحجاب الحاجز والقلب والأوعية الدموية والدماغ. يتأثر التنفس بتكوين الدم والحالة الهرمونية ونشاط المراكز العصبية في الدماغ والعديد من الأسباب الخارجية - التدريب الرياضي والغذاء الوفير والعواطف.

يتكيف الجسم بنجاح مع التقلبات في تركيز الغازات في الدم والأنسجة ، مما يزيد ، إذا لزم الأمر ، تواتر حركات الجهاز التنفسي. مع نقص الأكسجين أو زيادة الحاجة إليه ، يصبح التنفس أكثر تواترًا. يؤدي الحماض المصاحب لعدد من الأمراض المعدية والحمى والأورام إلى زيادة التنفس لإزالة ثاني أكسيد الكربون الزائد من الدم وتطبيع تركيبته. تعمل هذه الآليات من تلقاء نفسها ، دون إرادتنا وجهودنا ، لكنها في بعض الحالات تكتسب طابعًا مرضيًا.

أي اضطراب في الجهاز التنفسي ، حتى لو بدا سببه واضحًا وغير ضار ، يتطلب فحصًا ونهجًا مختلفًا للعلاج ، لذلك ، إذا شعرت بعدم وجود هواء كافٍ ، فمن الأفضل أن تذهب على الفور إلى الطبيب - معالج ، طبيب قلب ، طبيب أعصاب ، معالج نفسي.

أسباب وأنواع اضطرابات التنفس

عندما يعاني الشخص من صعوبة في التنفس وليس لديه ما يكفي من الهواء ، فإنه يتحدث عن ضيق في التنفس. تعتبر هذه العلامة فعلًا تكيفيًا استجابة لعلم الأمراض الحالي أو تعكس العملية الفسيولوجية الطبيعية للتكيف مع الظروف الخارجية المتغيرة. في بعض الحالات ، يصعب التنفس ، ولكن لا ينشأ شعور مزعج بنقص الهواء ، حيث يتم التخلص من نقص الأكسجة عن طريق زيادة تواتر حركات التنفس - مع التسمم بأول أكسيد الكربون ، والعمل في جهاز التنفس ، والارتفاع الحاد إلى الارتفاع .

ضيق التنفس شهيق وزفير. في الحالة الأولى ، لا يوجد هواء كافٍ أثناء الاستنشاق ، في الحالة الثانية - أثناء الزفير ، ولكن النوع المختلط ممكن أيضًا ، عندما يكون من الصعب الشهيق والزفير.

لا يصاحب ضيق التنفس دائمًا المرض ، فهو فيزيولوجي ، وهذه حالة طبيعية تمامًا. أسباب ضيق التنفس الفسيولوجي هي:

تمرين جسدي؛
الإثارة والتجارب العاطفية القوية ؛
التواجد في غرفة مزدحمة وسيئة التهوية في المرتفعات.

زيادة التنفس الفسيولوجية تحدث بشكل انعكاسي وتمر بعد فترة قصيرة. يعاني الأشخاص الذين يعانون من حالة بدنية سيئة والذين لديهم عمل "مكتبي" مستقر من ضيق التنفس استجابةً لمجهود بدني أكثر من أولئك الذين يزورون الصالة الرياضية أو المسبح أو مجرد المشي يوميًا. مع تحسن النمو البدني العام ، يحدث ضيق التنفس بشكل أقل تكرارًا.

يمكن أن يتطور ضيق التنفس المرضي بشكل حاد أو ينزعج باستمرار ، حتى أثناء الراحة ، ويتفاقم بشكل كبير بسبب أدنى جهد بدني. يختنق الشخص بالإغلاق السريع للممرات الهوائية من قبل جسم غريب ، وذمة في أنسجة الحنجرة والرئتين وغيرها من الحالات الخطيرة. عند التنفس ، في هذه الحالة ، لا يتلقى الجسم حتى الحد الأدنى المطلوب من الأكسجين ، وتضاف اضطرابات شديدة أخرى إلى ضيق التنفس.

الأسباب المرضية الرئيسية لصعوبة التنفس هي:

أمراض الجهاز التنفسي - ضيق التنفس الرئوي.
أمراض القلب والأوعية الدموية - ضيق التنفس القلبي.
انتهاكات التنظيم العصبي لفعل التنفس - ضيق التنفس من النوع المركزي ؛
انتهاك تكوين الغاز في الدم - ضيق التنفس الدموي.

أسباب القلب

تعد أمراض القلب من أكثر الأسباب شيوعًا التي تجعل التنفس صعبًا. يشكو المريض من عدم وجود ما يكفي من الهواء ويلاحظ ظهور الوذمة على الساقين والتعب السريع وما إلى ذلك. عادة ، المرضى الذين يعانون من ضعف في التنفس ، على خلفية التغيرات في القلب ، تم فحصهم بالفعل وحتى تناول الأدوية المناسبة ، ولكن ضيق التنفس لا يمكن أن يستمر فحسب ، بل يتفاقم في بعض الحالات.

مع أمراض القلب ، لا يوجد هواء كافٍ عند الاستنشاق ، أي ضيق التنفس. إنه يصاحب ، يمكن أن يستمر حتى في حالة الراحة في مراحله الشديدة ، ويتفاقم في الليل عندما يكون المريض مستلقيًا.

الأسباب الأكثر شيوعًا هي:

عدم انتظام ضربات القلب.
وحثل عضلة القلب.
العيوب الخلقية تؤدي إلى ضيق التنفس في الطفولة وحتى في فترة حديثي الولادة ؛
العمليات الالتهابية في عضلة القلب والتهاب التامور.
سكتة قلبية.

غالبًا ما يرتبط حدوث صعوبات التنفس في أمراض القلب بتطور قصور القلب ، حيث إما لا يوجد ناتج قلبي كاف وتعاني الأنسجة من نقص الأكسجة ، أو يحدث احتقان في الرئتين بسبب فشل عضلة القلب البطين الأيسر ( ).

بالإضافة إلى ضيق التنفس ، المصحوب غالبًا بألم جاف ، في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب ، هناك شكاوى مميزة أخرى تسهل التشخيص إلى حد ما - ألم في منطقة القلب ، وذمة "مسائية" ، وازرقاق في الجلد ، وانقطاعات في القلب. يصبح التنفس أكثر صعوبة أثناء الاستلقاء ، لذلك ينام معظم المرضى حتى نصف جالسين ، مما يقلل من تدفق الدم الوريدي من الساقين إلى القلب ومظاهر ضيق التنفس.

أعراض قصور القلب

مع نوبة الربو القلبي ، والتي يمكن أن تتحول بسرعة إلى وذمة رئوية سنخية ، يختنق المريض حرفيًا - يتجاوز معدل التنفس 20 في الدقيقة ، ويتحول الوجه إلى اللون الأزرق ، وتتضخم أوردة عنق الرحم ، ويصبح البلغم رغويًا. الوذمة الرئوية هي حالة طبية طارئة.

يعتمد علاج ضيق التنفس القلبي على السبب الأساسي.يصف المريض البالغ المصاب بفشل القلب مدرات البول (فوروسيميد ، فيروشبيرون ، دياكارب) ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ليسينوبريل ، إنالابريل ، إلخ) ، حاصرات بيتا ومضادات اضطراب النظم ، جليكوسيدات القلب ، العلاج بالأكسجين.

يتم عرض مدرات البول للأطفال (دياكارب) ، ويتم تناول أدوية المجموعات الأخرى بجرعات صارمة بسبب الآثار الجانبية المحتملة وموانع الاستعمال في مرحلة الطفولة. التشوهات الخلقية ، التي يبدأ فيها الطفل بالاختناق منذ الأشهر الأولى من حياته ، قد تتطلب تصحيحًا جراحيًا عاجلاً وحتى زرع قلب.

أسباب رئوية

يعتبر علم أمراض الرئة السبب الثاني الذي يؤدي إلى صعوبة التنفس ، ومن الممكن حدوث صعوبة في الشهيق والزفير. أمراض الرئة مع فشل الجهاز التنفسي هي:

أمراض الانسداد المزمنة - الربو والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الرئة والتهاب الرئة وانتفاخ الرئة.
استرواح الصدر واستسقاء الصدر.
الأورام.
الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي.
في فروع الشرايين الرئوية.

تساهم التغيرات الالتهابية والتصلبية المزمنة في الحمة الرئوية بشكل كبير في فشل الجهاز التنفسي. تتفاقم بسبب التدخين والظروف البيئية السيئة والتهابات الجهاز التنفسي المتكررة. يضطرب ضيق التنفس في البداية أثناء المجهود البدني ، ويكتسب تدريجيًا طابعًا ثابتًا ، حيث يتطور المرض إلى مرحلة أكثر شدة ولا رجعة فيها من الدورة.

مع أمراض الرئتين ، يكون تكوين الغاز في الدم مضطربًا ، وهناك نقص في الأكسجين ، والذي ، في المقام الأول ، لا يكفي للرأس والدماغ. يسبب نقص الأكسجة القوي اضطرابات التمثيل الغذائي في الأنسجة العصبية وتطور اعتلال الدماغ.

يدرك مرضى الربو القصبي جيدًا مدى اضطراب التنفس أثناء النوبة:يصبح الزفير صعبًا للغاية ، وهناك إزعاج وحتى ألم في الصدر ، وعدم انتظام ضربات القلب ممكن ، والبلغم عندما يكون السعال صعبًا ونادرًا للغاية ، وتنتفخ أوردة عنق الرحم. المرضى الذين يعانون من ضيق في التنفس يجلسون وأيديهم على ركبهم - يقلل هذا الوضع من عودة الأوردة والضغط على القلب ، مما يجعل الحالة أسهل. غالبًا ما يكون التنفس صعبًا ولا يوجد هواء كافٍ لمثل هؤلاء المرضى ليلاً أو في ساعات الصباح الباكر.

في حالة نوبة الربو الشديدة ، يختنق المريض ، ويصبح الجلد مزرقًا ، ويحدث الذعر مع بعض الارتباك ، وقد يصاحب حالة الربو تشنجات وفقدان للوعي.

في حالة اضطرابات التنفس بسبب أمراض الرئة المزمنة ، يتغير مظهر المريض:يصبح الصدر على شكل برميل ، وتزداد الفجوات بين الأضلاع ، وتكون أوردة عنق الرحم كبيرة ومتوسعة ، وكذلك الأوردة الطرفية للأطراف. يؤدي توسع النصف الأيمن من القلب على خلفية العمليات المتصلبة في الرئتين إلى فشلها ، ويصبح ضيق التنفس مختلطًا وأكثر شدة ، أي ليس فقط الرئتين لا تستطيعان تحمل التنفس ، ولكن القلب لا يستطيع توفيره. تدفق الدم الكافي ، وملء الجزء الوريدي من الدورة الدموية الجهازية بالدم.

لا يوجد هواء كافٍ أيضًا في العلبة الالتهاب الرئوي ، استرواح الصدر ، تدمي الصدر... مع التهاب الحمة الرئوية ، لا يصبح التنفس صعبًا فحسب ، بل ترتفع درجة الحرارة أيضًا ، وهناك علامات واضحة للتسمم على الوجه ، ويصاحب السعال إفراز البلغم.

سبب خطير للغاية لفشل الجهاز التنفسي المفاجئ هو ابتلاع جسم غريب في مجرى الهواء. يمكن أن تكون قطعة طعام أو جزءًا صغيرًا من لعبة يستنشقها طفلك عن طريق الخطأ أثناء اللعب. يبدأ الضحية بجسم غريب في الاختناق ، ويتحول إلى اللون الأزرق ، ويفقد وعيه بسرعة ، ويمكن أن يحدث السكتة القلبية إذا لم تصل المساعدة في الوقت المناسب.

يمكن أن يؤدي الانسداد الرئوي أيضًا إلى ضيق التنفس والسعال المفاجئ والسريع. يحدث في كثير من الأحيان أكثر من شخص يعاني من أمراض الأوعية الدموية في الساق والقلب والعمليات المدمرة في البنكرياس. مع الجلطات الدموية ، يمكن أن تكون الحالة شديدة للغاية مع زيادة الاختناق ، والجلد الأزرق ، والتوقف السريع للتنفس وضربات القلب.

غالبًا ما يرتبط ضيق التنفس عند الأطفال بدخول جسم غريب أثناء اللعب والالتهاب الرئوي ووذمة أنسجة الحنجرة. الخناق- الوذمة المصحوبة بتضيق الحنجرة ، والتي يمكن أن تصاحب مجموعة متنوعة من العمليات الالتهابية ، بدءًا من التهاب الحنجرة العادي وانتهاءً بالدفتيريا. إذا لاحظت الأم أن الطفل يتنفس كثيرًا ، أو يتحول إلى شاحب أو يتحول إلى اللون الأزرق ، ويظهر قلقًا واضحًا أو أن التنفس متقطع تمامًا ، فعليك طلب المساعدة على الفور. اضطرابات التنفس الحادة عند الأطفال محفوفة بالاختناق والموت.

في بعض الحالات ، يكون سبب ضيق شديد في التنفس حساسيةوذمة كوينك ، والتي يصاحبها أيضًا تضيق في تجويف الحنجرة. قد يكون السبب أحد مسببات الحساسية الغذائية ، أو لسعة دبور ، أو استنشاق حبوب لقاح نباتية ، أو دواء. في هذه الحالات ، يحتاج كل من الطفل والبالغ إلى رعاية طبية طارئة لوقف رد الفعل التحسسي ، وفي حالة الاختناق ، قد تكون هناك حاجة إلى فتح القصبة الهوائية والتهوية الاصطناعية.

يجب التمييز بين علاج ضيق التنفس الرئوي. إذا كان سبب كل شيء هو جسم غريب ، فيجب إزالته في أقرب وقت ممكن ؛ في حالة وذمة الحساسية ، يتم عرض إعطاء مضادات الهيستامين وهرمونات القشرانيات السكرية والأدرينالين للطفل والبالغ. في حالة الاختناق ، يتم إجراء بضع القصبة الهوائية أو المخروطي.

في حالة الربو القصبي ، يكون العلاج متعدد المراحل ، بما في ذلك ناهضات بيتا الأدرينالية (سالبوتامول) في البخاخات ، ومضادات الكولين (إبراتروبيوم بروميد) ، وميثيل زانتين (أمينوفيلين) ، وجلايكورتيكوستيرويد (تريامسينولون ، بريدنيزولون).

تتطلب العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة علاجًا مضادًا للبكتيريا وإزالة السموم ، وضغط الرئتين مع استرواح الصدر أو استسقاء الصدر ، ضعف سالكية مجرى الهواء بسبب الورم هو مؤشر للجراحة (ثقب التجويف الجنبي ، شق الصدر ، إزالة جزء من الرئة ، إلخ. .).

أسباب دماغية

في بعض الحالات ، ترتبط صعوبات التنفس بتلف الدماغ ، وذلك لوجود أهم المراكز العصبية التي تنظم نشاط الرئتين والأوعية الدموية والقلب. يعتبر ضيق التنفس من هذا النوع سمة من سمات الأضرار الهيكلية لأنسجة المخ - الصدمات ، والأورام ، والسكتة الدماغية ، والوذمة ، والتهاب الدماغ ، إلخ.

تتنوع اختلالات الجهاز التنفسي في أمراض الدماغ بشكل كبير: من الممكن حدوث انخفاض في التنفس وزيادة فيه ، وظهور أنواع مختلفة من التنفس المرضي. يخضع العديد من المرضى الذين يعانون من أمراض دماغية شديدة للتهوية الميكانيكية ، لأنهم ببساطة لا يستطيعون التنفس.

التأثير السام لفضلات الميكروبات والحمى يؤدي إلى زيادة نقص الأكسجة وتحمض البيئة الداخلية للجسم مما يسبب ضيق التنفس - يتنفس المريض بشكل متكرر وصاخب. وبالتالي ، يسعى الجسم للتخلص بسرعة من ثاني أكسيد الكربون الزائد وتزويد الأنسجة بالأكسجين.

يمكن النظر في سبب غير ضار نسبيًا لضيق التنفس الدماغي اضطرابات وظيفيةفي نشاط الدماغ والجهاز العصبي المحيطي - العصاب والهستيريا. في هذه الحالات ، يكون ضيق التنفس "عصبيًا" بطبيعته ، وفي بعض الحالات يكون هذا ملحوظًا للعين المجردة ، حتى لغير المتخصصين.

مع الألم العصبي الوربي ، يشعر المريض بألم شديد في نصف الصدر ، يتفاقم بسبب الحركة والاستنشاق ، وقد يصاب المريض بالذعر ويتنفس بشكل متكرر وسطح. مع تنخر العظم ، يصعب الاستنشاق ، ويمكن أن يؤدي الألم المستمر في العمود الفقري إلى ضيق التنفس المزمن ، والذي قد يكون من الصعب تمييزه عن ضيق التنفس في أمراض الرئة أو أمراض القلب.

يشمل علاج صعوبات التنفس في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي تمارين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والتدليك والدعم الدوائي على شكل عقاقير مضادة للالتهابات والمسكنات.

تشكو العديد من الأمهات الحوامل من صعوبة التنفس مع تقدم الحمل.قد تتناسب هذه العلامة بشكل جيد مع القاعدة ، لأن نمو الرحم والجنين يرفعان الحجاب الحاجز ويقللان من تمدد الرئتين ، وتساهم التغيرات الهرمونية وتكوين المشيمة في زيادة عدد الحركات التنفسية لتزويد أنسجة كلاهما الكائنات الحية بالأكسجين.

ومع ذلك ، أثناء الحمل ، يجب تقييم التنفس بعناية حتى لا يفوتك علم أمراض خطير بسبب الزيادة الطبيعية على ما يبدو ، والتي يمكن أن تكون فقر الدم ، ومتلازمة الانسداد التجلطي ، وتطور قصور القلب في عيب المرأة ، وما إلى ذلك.

يعتبر الانصمام الخثاري الرئوي أحد أخطر الأسباب التي تجعل المرأة تبدأ بالاختناق أثناء الحمل. هذه الحالة مهددة للحياة ، مصحوبة بزيادة حادة في التنفس ، والتي تصبح صاخبة وغير فعالة. الاختناق والموت ممكنان بدون مساعدة الطوارئ.

وبالتالي ، بعد النظر فقط في الأسباب الأكثر شيوعًا لضيق التنفس ، يتضح أن هذه الأعراض يمكن أن تتحدث عن اختلال وظيفي في جميع أعضاء أو أنظمة الجسم تقريبًا ، وفي بعض الحالات يصعب عزل العامل الممرض الرئيسي. المرضى الذين يجدون صعوبة في التنفس يحتاجون إلى فحص شامل ، وفي حالة اختناق المريض ، هناك حاجة إلى مساعدة مؤهلة عاجلة.
A. Olesya Valerievna ، مرشح للعلوم الطبية ، مدرس في إحدى الجامعات الطبية

يمكنك أن تشكر أحد المتخصصين بحرية للمساعدة أو دعم مشروع SosudInfo.

ضيق التنفس (أو ضيق التنفس) هو زيادة في معدل التنفس بسبب نقص الأكسجين. تتجلى الأعراض في العديد من الأمراض ، لذلك يجب تقييمها فقط بالاقتران مع اضطرابات الرفاهية الأخرى. في الوقت نفسه ، لا يمكن تجاهل صعوبة التنفس بأي حال من الأحوال ، لأنه غالبًا ما يتم إخفاء التشخيصات الصعبة بشكل كافٍ وراء الانزعاج البسيط. سوف يخبرك MedAboutMe بأكثرها شيوعًا.

أنواع وأعراض ضيق التنفس

عادة ، يكون معدل تكرار الشهيق والزفير 14-15 مرة في الدقيقة. ضيق التنفس هو حالة يرتفع فيها معدل التنفس (RR) إلى 18 أو أكثر ، ويصبح التنفس نفسه ثقيلًا وقاسًا. يحدث هذا لعدد من الأسباب ، والتي تستند إلى عدم كفاية إمداد الدم بالأكسجين. يمكن أن يعاني الجسم السليم أيضًا من نقص الأكسجة - على سبيل المثال ، على خلفية المجهود البدني ، يزداد الطلب على الأكسجين في الأنسجة العضلية بشكل كبير ، ويصبح معدل ضربات القلب والتنفس أكثر تواترًا. يختلف ضيق التنفس الفسيولوجي (لدى الشخص السليم) عن المرضي (لدى المريض) من حيث أنه دائمًا ما يكون له سبب واضح ويمر بسرعة كافية. إذا ظهرت مشاكل أثناء النوم أو أثناء الراحة أو مع مجهود خفيف ، فإن ضيق التنفس هو أحد أعراض المرض.

يميز الأطباء عدة أنواع من ضيق التنفس ، اعتمادًا على مدى صعوبة التنفس بالضبط:

شهيق - صعوبة في التنفس.
الزفير - صعوبة في الزفير.
نوع مختلط.

غالبًا ما يصاحب ضيق التنفس أعراض أخرى تشير إلى نقص الأكسجين. لذلك ، على خلفية التنفس الثقيل ، يمكن ملاحظة ما يلي:

تعب.
دوخة.
سواد في العيون.
عدم الراحة في منطقة الصدر.

غالبًا ما يحدث ضيق التنفس الشديد بسبب أمراض القلب والجهاز التنفسي ، لأنهم يشاركون في عملية تشبع الدم بالأكسجين. تؤدي العديد من أمراض الجهاز التنفسي إلى تعطيل تبادل الغازات ، حيث لا يمكن استخدام الهواء المستنشق بشكل فعال. يحدث هذا في مثل هذه الحالات:

الأمراض المعدية الحادة في الجهاز التنفسي. ضيق التنفس هو عرض لا غنى عنه لالتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والتهاب القصيبات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المخاط يتراكم في القصبات الهوائية والقصيبات والحويصلات الهوائية ، مما يسد المسالك الهوائية ويتداخل مع تبادل الغازات. يتم التعبير عن ضيق التنفس في هذه الحالة أثناء المرض وعادة ما يختفي بعد القضاء على العدوى. إذا أصبح المرض مزمنًا (على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية) ، يكون التنفس صعبًا باستمرار ، ويظهر ضيق التنفس بشكل خاص أثناء التفاقم.
الربو القصبي وتفاعلات الحساسية المختلفة. مع مثل هذه التشخيصات ، فإن ضيق التنفس الزفيري المرتبط بتشنج أو تورم الشعب الهوائية هو سمة مميزة.
أمراض الرئة التي تتسبب في تلف أنسجة الرئة - السل والتصلب الرئوي وانتفاخ الرئة والتهاب الرئة.
الوذمة السامة. حالة حادة ناتجة عن تسمم تتلف فيها أنسجة الرئة. في هذه الحالة ، يحدث ضيق في التنفس بشكل حاد ، وهو واضح بقوة ، ولا يصبح من الأسهل على الشخص عند تغيير وضع الجسم أو إيقاف أي نشاط حركي.
انسداد مجرى الهواء. المخاط المتراكم (في حالة العدوى) ، وكذلك الأجسام الغريبة أو حتى الورم (الورم ، الورم الحليمي) يمكن أن يسد الشعب الهوائية.
الانسداد الرئوي.
استرواح الصدر.

ضيق التنفس مع أمراض القلب

السبب الثاني الأكثر شيوعًا لضيق التنفس هو أمراض القلب. في هذه الحالة ، يحدث نقص الأكسجة ليس بسبب عدم تشبع الدم بالأكسجين بشكل كافٍ في الرئتين ، ولكن نظرًا لأن عضلة القلب لا تستطيع التعامل مع وظائفها ، فإن ديناميكا الدم تضعف. في أغلب الأحيان ، يحدث ضيق في التنفس على خلفية أمراض القلب هذه:

أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب ، بما في ذلك بطء القلب (انخفاض معدل ضربات القلب).
نقص تروية القلب.
سكتة قلبية.
الربو القلبي (تحدث مشاكل التنفس في الليل).
الأمراض الالتهابية - التهاب عضلة القلب ، التهاب الشغاف ، التهاب التامور.
عيوب القلب الخلقية والمكتسبة.
تصلب القلب.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

اضطرابات الدورة الدموية التي تسبب ضيق التنفس مصحوبة بأعراض أخرى. لذلك ، مع أمراض القلب ، غالبًا ما يتم ملاحظة ما يلي:

تورم يحدث في المساء ويكون موضعيًا في منطقة الكاحل.
تعب.
ألم في منطقة القلب.
الأطراف الباردة.

خلايا الدم الحمراء - كريات الدم الحمراء - هي المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة. يوجد فيها الهيموجلوبين ، وهو بروتين قادر على التقاط الأكسجين ، ومن ثم إعطائه للخلايا. لذلك ، فإن السبب الثالث الأكثر شيوعًا لضيق التنفس هو فقر الدم (فقر الدم). يتم تشخيص المرض كقاعدة في حالتين:

انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء (قد لا ينتج نخاع العظم الخلايا ، أو تتحلل بسرعة كبيرة ، أو تكون غير منتظمة).
انخفاض مستويات الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.

ضيق التنفس هو أحد الأعراض الأولى لهذا المرض. لا يمكن تجاهله ، لأن فقر الدم التدريجي يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي وحتى الموت. في شكل خفيف ، يكون المرض بدون أعراض ، ويتجلى تطوره مع ضيق التنفس على النحو التالي:

شحوب الجلد.
التعب والضعف.
القلب.
دوخة.
رعاش (رجفة الأطراف).
نوم سيء.

في أغلب الأحيان ، يُلاحظ فقر الدم على خلفية سوء التغذية ، حيث يتلقى الجسم كمية أقل من الحديد. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون فقر الدم بحد ذاته من الأعراض - لوحظ نقص في خلايا الدم الحمراء في السرطان والسل والتهاب العظم والنقي وأمراض أخرى.

أسباب أخرى: السمنة والعصاب

تحدث مشاكل التنفس أيضًا على خلفية أمراض وحالات أخرى. على وجه الخصوص ، يعد ضيق التنفس أحد أكثر علامات اضطرابات الغدد الصماء شيوعًا. يعاني مرضى السكري وأمراض الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي) من ضيق في التنفس.

السمنة هي سبب شائع آخر لصعوبات التنفس. يزيد الوزن الزائد من الحمل على القلب ، لأن الدم يحتاج إلى توفير حجم أكبر من الأنسجة ، وتضغط رواسب الدهون الزائدة على الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الرئتين. وبالتالي ، من ناحية ، تزداد الحاجة إلى الأكسجين ، ومن ناحية أخرى ، ينخفض الحجم الوظيفي للرئتين. هذه العوامل تسبب نوبات شديدة من الاختناق.

نوع منفصل من ضيق التنفس هو ضيق التنفس النفسي المنشأ ، والذي يتجلى في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية. يحدث التنفس الثقيل بدون سبب واضح أو على خلفية من التوتر. في كثير من الأحيان أثناء هجوم على الأشخاص المشتبه بهم ، تتفاقم الحالة بسبب الذعر والخوف من الموت - يتطور ما يسمى بالربو الكاذب.

ضيق التنفس ، أو صعوبة التنفس ، هو عرض مزعج وخطير قد يشير إلى مرض خطير. ماذا تفعل عندما لا يكون هناك ما يكفي من الهواء للتنفس؟ سنحلل العلاج بالأدوية والقواعد التي يجب على الجميع اتباعها.

يشير ضيق التنفس المتكرر وقلة الهواء إلى تطور الأمراض

أسباب ضيق التنفس عند التنفس

يمكن أن يحدث فشل الاستنشاق ، أو ضيق التنفس ، ليس فقط نتيجة لأمراض الرئة ومشاكل في الشعب الهوائية. يمكن أن يحدث بسبب النشاط البدني العالي ، بعد الأكل ، أثناء الإجهاد والاضطرابات النفسية الجسدية ، وأثناء الحمل وفي أمراض أجهزة الجسم المختلفة.

تشمل الأسباب الشائعة لضيق التنفس ما يلي:

أسلوب حياة خاطئ: التدخين وشرب الكحول وزيادة الوزن.
التوتر والاضطراب العاطفي.
تهوية الغرفة سيئة.
أمراض من أصول مختلفة.
صدمات الصدر: كدمات ، كسور في الضلع.

يمكن تقسيم كل هذه الأسباب بشكل مشروط إلى طبيعية ومرضية.

الوزن الزائد له تأثير ضار على صحة الإنسان

أمراض محتملة

تحدث صعوبة التنفس نتيجة أمراض الرئتين والقلب ، كما تدل على أمراض نفسية جسدية وفقر الدم ومشاكل في العمود الفقري.

الربو القصبي	في هذا المرض ، يحدث اضطراب التنفس الانسدادي: أثناء النوبة ، تضيق الممرات الهوائية بشكل كبير ، وبالتالي يصبح الهواء أصغر عند الشهيق.
ذات الجنب في الرئتين	يتميز هذا المرض بالحمى ومشاكل التنفس المقيدة أو المقيدة. ينخفض حجم الرئتين لأنهما لا تستطيعان التمدد بشكل كامل أثناء التنفس. هذا يؤدي إلى نقص الأكسجين.
سكتة قلبية	إذا لم يزود القلب الأعضاء بالدم الكافي ، تحدث الوذمة الرئوية: يتراكم السائل فيها ، ويؤدي تدهور تبادل الغازات إلى ضيق التنفس. قد يحدث تقويم العظام أيضًا - ضيق في التنفس في وضع أفقي. لا يمكن للإنسان أن ينام ليلاً مستلقياً على ظهره - عليه أن ينام أثناء الجلوس.
ارتفاع ضغط الدم	تؤدي الزيادة الحادة في الضغط إلى زيادة الحمل على عضلة القلب. هذا يعطل وظيفة القلب ويقلل من تدفق الدم إلى الأعضاء ويسبب فشل الجهاز التنفسي. هناك أيضا انزعاج وثقل في القلب.
فقر دم	الهيموجلوبين مسؤول عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة ، لذلك عندما ينخفض مستواه ، لا يوجد ما يكفي من الأكسجين في الدم. تظهر هذه الأعراض بشكل أكثر وضوحًا بعد النشاط البدني ، عندما لا يكون للدم الوقت لتوصيل الكمية المطلوبة من الأكسجين إلى الجسم.
التهاب الحنجره	في البالغين ، يمكن أن يتسم هذا المرض الالتهابي بالتهاب الحلق وبحة في الصوت أو فقدان الصوت والسعال الشديد. غالبًا ما يعاني الطفل المصاب بالتهاب الحنجرة من تورم في الحبال الصوتية ، ويهدد الطفل بضيق في التنفس والاختناق.
VSD (خلل التوتر العضلي الوعائي)	تحدث متلازمة فرط التنفس التي لوحظت مع VSD نتيجة للتوتر ، والحمل العاطفي والجسدي ، وكذلك الاضطرابات الهرمونية. مع فرط التنفس ، تنخفض كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم ، مما يبطئ نقل الأكسجين إلى الأنسجة. يحدث خفقان في القلب وضيق في التنفس.
داء السكري	عندما تتأثر الأوعية الصغيرة ، يتوقف الأكسجين عن دخول الأعضاء بكميات كافية ، وتبدأ مجاعة الأكسجين. أيضا ، قد يكون السبب في اعتلال الكلية السكري: هذا هو تلف الكلى الذي يسبب فقر الدم.
الانسمام الدرقي	مع التسمم الدرقي ، يتم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في وضع محسن ، مما يؤدي إلى تسريع المواد الأيضية في الجسم. يحتاجون إلى أكسجين ، وكميته السابقة تصبح غير كافية.
تنخر العظم الصدري وعنق الرحم	عندما تصبح المسافة بين الفقرات أصغر ، يزداد الضغط على النخاع الشوكي وجذور الأعصاب. مع الداء العظمي الغضروفي للفقرات الصدرية ، يمكن أن يتعطل عمل الأعضاء في الصدر. وهذا يؤدي إلى ضيق في التنفس.
إصابة في الصدر	يمكن أن ينتج الشعور بعدم القدرة على التنفس عن ألم شديد في الصدر ناتج عن كسر أو كدمات في الصدر. يمكن أن يساعد تناول مسكنات الألم في مواجهة هذا النوع من ضيق التنفس.
حساسية	يحدث ضيق التنفس مع الحساسية نتيجة تناول مسببات الحساسية: وهي مادة تثير إنتاج الأجسام المضادة. هذا يسبب تورم في الغشاء المخاطي وصعوبة في التنفس - يعاني الشخص من تقلصات ، ويصعب عليه إخراج الهواء.

عوامل اخرى

قد لا يكمن سبب ضيق التنفس في المرض فقط. يشار إلى بعض عوامل مظهره على أنها "طبيعية": فهي لا تسببها الأمراض ، ولكن بسبب نمط الحياة والخصائص الفسيولوجية للجسم والحالة العاطفية.

يمكن أن تنجم صعوبة التنفس عن ما يلي:

مع النشاط البدني:تبدأ العضلات في طلب المزيد من الأكسجين ، ونتيجة لذلك لا يستطيع الشخص التنفس بعمق. يختفي هذا بعد بضع دقائق ويحدث فقط عند الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة بشكل منتظم.
بعد الأكل: يتدفق الدم إلى الجهاز الهضمي ، وبالتالي ينخفض مؤقتًا إمداد الأعضاء الأخرى بالأكسجين. يحدث ضيق التنفس نتيجة الإفراط في تناول الطعام أو بعض الأمراض المزمنة.
أثناء الحمل:يحدث ضيق التنفس في الثلث الثالث من الحمل ، عندما يتمدد الرحم مع زيادة الجنين ويرتفع إلى الحجاب الحاجز. تعتمد درجة ضيق التنفس على وزن الجنين والخصائص الفسيولوجية لامرأة معينة.
مع السمنة: بسبب الدهون الحشوية التي تغلف الرئتين ، ينخفض حجم الهواء فيها. في الوقت نفسه ، عند زيادة الوزن ، يعمل القلب والأعضاء الداخلية الأخرى في وضع مُحسَّن ، لذا فهم بحاجة إلى مزيد من الأكسجين. نتيجة لذلك ، يصعب على الشخص التنفس ، خاصة بعد المجهود.
عند التدخين: يعاني جسم الإنسان من هذا الإدمان في المقام الأول تصيب الرئتان. يصبح "ضيق تنفس المدخن" الشديد بشكل خاص ملحوظًا أثناء المجهود البدني.
عند شرب الكحول:يؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية في الجسم ، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. تؤدي معظم هذه الحالات إلى ضيق التنفس.
تحت الضغط: الاضطرابات العاطفية ونوبات الهلع مصحوبة بإفراز الأدرينالين في مجرى الدم. بعد ذلك تبدأ الأنسجة بالحاجة إلى المزيد من الأكسجين ، ونقصه يؤدي إلى ضيق التنفس.
مع تهوية سيئة:في غرفة سيئة التهوية ، تتراكم كمية كبيرة من ثاني أكسيد الكربون. في الوقت نفسه ، لا يدخله الأكسجين ، لذلك يحدث ضيق في التنفس والتثاؤب المتكرر ، مما يشير إلى نقص الأكسجة في الدماغ.

هذه الأسباب لا تتطلب علاجًا: في بعض الحالات ، يكفي إعادة النظر في نمط حياتك ، وفي حالات أخرى - فقط لأخذ مشاعر عدم الراحة المؤقتة كأمر مسلم به.

غالبًا ما يحدث ضيق التنفس أثناء الحمل

إلى أي طبيب يجب أن أذهب؟

في حالة التنفس المتقطع ، أولاً وقبل كل شيء ، هذا ضروري. سيقوم بإجراء الفحص وإجراء الاختبارات اللازمة وإجراء البحوث على الأجهزة.

اعتمادًا على الأعراض الأخرى للمرض التي ستعانيها ، سيكتب لك المعالج إحالة إلى المتخصصين التاليين:

- أمراض الرئة.
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
- فقر دم؛
- علم النفس الجسدي ، تنخر العظم.
- العصاب والتوتر.
- داء السكري ، الانسمام الدرقي.
- وجود تفاعلات حساسية.

يتعامل أخصائي أمراض الرئة مع أمراض الرئة

في المنزل ، لن يكون من المفيد فهم أي من هؤلاء المتخصصين تحتاج إلى الاتصال به. تتشابه أعراض العديد من الأمراض التي تسبب ضيق التنفس مع بعضها البعض.

التشخيص

لفهم سبب التقاط أنفاس المريض ، يقوم المعالج بإجراء إجراءات تشخيصية.

طرق البحث عن رائحة الفم الكريهة:

فحص واستجواب المريض.
الفحوصات: فحص الدم العام ، الدم للهرمونات ، البول.
فحوصات الأجهزة: الموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، وتخطيط القلب ، وقياس التنفس.
تحديد السبب وإرساله إلى أخصائي ذي ملف تعريف ضيق.

يستخدم قياس التنفس لتحديد أسباب سوء التنفس.

لتحديد سبب ضيق التنفس ، لا يتم استخدام كل هذه الطرق: بعد إجراء مقابلة مع المريض وإجراء فحص كامل ، يمكن للطبيب استبعاد التشخيص. ستصبح القائمة النهائية لدراسات وتحليلات الأجهزة أصغر.

علاج صعوبة التنفس

تعتمد طريقة علاج ضيق التنفس على سبب الظاهرة. إذا ظهرت مشاكل في الاستنشاق بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية ، يتم وصف الأدوية التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي وعمل عضلة القلب. عندما يكون من الصعب التنفس في أمراض الرئة الالتهابية ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا ومحللة للبلغم. إذا كان سبب الضغط في القص هو الأعصاب ، يتم تكليف الشخص بالاستشارة النفسية للمساعدة في التخلص من التوتر والحالة العاطفية المكتئبة.

الأدوية

مع نقص الهواء ، نتيجة للمرض ، يتم استخدام عقاقير من مجموعات مختلفة.

مجموعة الأدوية	لأي أمراض يتم استخدامه	أمثلة بارزة
مضادات الهيستامين	علاج عاجل لردود الفعل التحسسية للجسم	كلاريتين ، فينيستيل ، سيترين ، ديفينهيدرامين
السكرية المستنشقة	الربو القصبي	فلوتيكاسون ، فلونيسوليد
مضادات حيوية	الأمراض الالتهابية للقلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي	بيسيبتول ، إريثروميسين ، أموكسيكلاف
أدوية حال للبلغم	مرض التهاب الرئة	امبروكسول ، لازولفان ، برومهكسين
موسعات الأوعية	أمراض القلب الإقفارية ، الذبحة الصدرية ، النوبة القلبية	مولسيدومين ، أبريسين
مضاد لاضطراب النظم	انقباض زائد ، رجفان أذيني ، عدم انتظام دقات القلب	كينيدين ، بروبرانولول ، فيراباميل
مدرات البول	ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، HNK ، VSD	فوروسيميد ، دياكارب
الأدوية منشط الذهن	خلل التوتر العضلي الوعائي	فينيبوت ، بيراسيتام
المهدئات	الظروف المجهدة ، نوبات الهلع ، أمراض القلب ، عيب الحاجز البطيني	نوفو-باسيت ، بيرسن ، جليكاين ، فالوسيردين ، كورفالول

للقضاء على حدوث ضيق التنفس في المستقبل وكذلك التخلص من مشاكل التنفس من النوع الطبيعي الموجودة فعليك الالتزام بهذه التوصيات.

في كثير من الأحيان أن تكون في الهواء الطلق ، على المشي.
مارس التمارين العلاجية ، وتحرك أكثر.
لا تأكل ، صيام الأيام.
قم بتهوية الغرفة مرة يوميًا.
راجع نمط حياتك ، تخلص من العادات السيئة.
راقب حالتك العاطفية.
إذا ظهرت أعراض غير سارة ، استشر الطبيب على الفور.

المشي في الهواء الطلق مفيد لصحتك

إذا كنت تشعر باستمرار بضيق في التنفس وضيق في التنفس أثناء التنفس ، فلا ينبغي أن تستخف به. قد يكون السبب غير ضار ، لكن لا يزال من الضروري استشارة الطبيب: سيضع تشخيصًا ويقدم مساعدة سريعة ، مما يسمح لك بالتنفس بعمق مرة أخرى.

ضيق التنفس (ضيق التنفس) هو تغيير في وتيرة وعمق التنفس ، وهو مصمم لزيادة كمية الأكسجين التي تدخل الجسم. في هذه اللحظة ، يشعر الشخص بنقص الهواء ، وكذلك سرعة التنفس وضربات القلب.

لا تعد اضطرابات الاستنشاق والزفير مرضًا في حد ذاتها ويمكن أن تحدث استجابة للتغيرات البيئية أو ممارسة الرياضة. إذا كان ضيق التنفس أثناء الراحة قلقًا ، وضيق التنفس أمر متكرر الحدوث ، يجب استشارة الطبيب.

يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى مشاكل صحية خطيرة.

ستساعدك المقالة في معرفة ما هو ضيق التنفس ، ووصف أسباب سوء التنفس وكيفية القضاء على المرض.

مسببات المشكلة

السبب الوحيد لحدوث ضيق التنفس وزيادة تواتر ضربات القلب هو نقص الأكسجين في الدم والأنسجة. بهذه الطريقة ، يحاول الجسم استعادة التوازن من أجل منع حدوث اضطرابات خطيرة في عمل الأعضاء.

يمكن أن يحدث الشعور بضيق في التنفس لدى الشخص السليم. يتم استفزازه من قبل:

النشاط البدني المفرط (خاصة في الأشخاص غير المدربين) ؛
في ظروف الهواء المخلخل (على ارتفاعات عالية) ؛
الإثارة والتوتر.
أواخر الحمل
غرف مغلقة
جسم غريب في الشعب الهوائية.

تحدث رائحة الفم الكريهة المزمنة عند الأشخاص الذين يعانون من تنخر العظم أو الأقراص المنفتقة.

الأسباب المرضية الرئيسية التي تجعل من الصعب على الشخص التنفس هي الأمراض:

أعضاء الجهاز التنفسي (مثل الربو والالتهاب الرئوي والتهاب الرئة وسرطان الرئة) ؛
القلب (مرض نقص تروية القلب والأورام) ؛
الجهاز العصبي (صدمة ، تورم ، وذمة ،) ؛

من العوامل التي تثير التنفس الثقيل وتشمل الخمول البدني والسمنة والتدخين.

ضيق التنفس عند الأطفاليحدث لنفس الأسباب كما هو الحال عند البالغين. ولكن نظرًا لحقيقة أن الكائن الحي الصغير أكثر ضعفًا ، يمكن أن يتسبب التنفس السريع في حدوث اضطرابات طفيفة في التوازن.

يمكن تسجيل ضيق التنفس عند الطفل على الخلفية:

ارتفاع الحرارة؛
درجة حرارة عالية؛
الإثارة والتوتر.
الحساسية.
التهاب الأنف.
النشاط البدني
وذمة حنجرية
الخناق؛
التهاب رئوي؛
انتفاخ الرئة.
مرض قلبي؛
أمراض الجهاز المناعي.
التهابات الفيروس؛
عدم توازن الهرمونات.
دخول جسم غريب إلى الجهاز التنفسي ؛
(شذوذ خلقي).

الأهمية!التنفس السريع ، مثل تسارع ضربات القلب ، في الطفولة ليس دائمًا من الأعراض المزعجة. يقوم الطفل السليم بحركات تنفس أكثر من الكبار.

المعايير الفسيولوجية لتكرار أعمال الجهاز التنفسي

إذا كان تنفس طفلك يختلف عن المتوسط أو يسبب القلق ، فيجدر بك الاتصال بطبيب الأطفال. يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من ضيق في التنفس.

أعراض

يتميز ضيق التنفس بأعراض عامة ومحددة. هذا الأخير بسبب علم الأمراض ، مما أدى إلى ضيق في التنفس.

تظهر الصورة السريرية التالية لضيق التنفس وضيق التنفس (سواء في المرضى أو الأصحاء):

ألم وضغط في الصدر.
أصوات غير عادية أثناء الاستنشاق والزفير (صفير ، صفير) ؛
مشكلة في البلع
الشعور بغيبوبة وضيق في الحلق.
التنفس من خلال الفم
ضغط دم مرتفع؛
سعال؛
تثاؤب.

يبدأ معظم الناس في الذعر ، وهم يلهثون من أجل التنفس ، لذلك يضاف الخوف والرعشة العصبية والسلوك غير المناسب إلى الأعراض الرئيسية.

يصاحب ضيق التنفس عند المرضى أعراض خاصة بمرض معين.

مشاكل التنفس مع أمراض القلب

ضيق في التنفس وضيق في التنفس مصحوب بألم في الصدر وخلف لوح الكتف. لوحظ الجلد وذمة في الأطراف السفلية. لا يملك المريض ما يكفي من الهواء عند الاستنشاق ، كما أن ضيق التنفس أثناء الراحة أمر شائع الحدوث. مع مسار المرض الشديد ، قد يحدث شعور بنقص الهواء عند الاستلقاء (في الليل في الحلم).

اضطراب التنفس في أمراض الرئتين والمسالك الهوائية

يشير السعال وضيق التنفس لدى الشخص إلى حدوث خلل في الجهاز التنفسي.

يعاني المريض من نقص في الهواء أثناء الاستنشاق والزفير. في المراحل المبكرة من المرض ، لا يظهر التنفس السريع إلا في حالة المجهود البدني ، ثم يحدث ضيق في التنفس عند المشي وقليل من الحركات.

عندما يتطور المرض إلى مرحلة شديدة أو لا رجعة فيها ، يتم تسجيل رائحة الفم الكريهة المزمنة.

يعد ضيق التنفس المصاحب للربو القصبي ظاهرة مألوفة لما يقرب من 10٪ من سكان العالم. يترافق مع نوبات الاختناق التي تحدث غالبًا في الصباح أو في الليل. يشعر المريض بنقص الهواء ، وألم في الصدر ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وتضخم الأوردة في العنق.

في موازاة ذلك ، هناك سعال جاف. الاختناق ، يمكن أن يفقد الشخص اتجاهه في الفضاء والقدرة على الاستجابة بشكل مناسب. تؤدي النوبة أحيانًا إلى نوبات صرع وفقدان للوعي.

اضطراب التنفس مع أمراض الجهاز العصبي

توجد مراكز الجهاز التنفسي في الدماغ. يمكن أن ينتج التنفس السريع عن تشوهات هيكلية في النخاع المستطيل. عند إصابة الجهاز العصبي المركزي ، يحدث تحمض الأنسجة وانخفاض في مستويات الأكسجين ، ونتيجة لذلك يصاب المريض بصعوبة التنفس (متكرر وصاخب).

لوحظ نقص الهواء أثناء التنفس لدى الأشخاص الذين يعانون من انتهاك لتدفق الدم إلى الأعضاء والأنسجة.

يترافق التنفس السريع مع تنميل في الأصابع ورنين في الأذنين ودوخة. يكون ضيق التنفس شائعًا جدًا عند الأشخاص الذين يعانون من عيب الحاجز البطيني عند المشي ، خاصة عند المشي السريع وعند صعود الدرج.

المرضى الذين يعانون من نوبات الهستيريا والاضطرابات العصبية الأخرى قد يعانون أيضًا من ضيق في التنفس. لكن مثل هذا الانتهاك للاستنشاق والزفير ليس سوى سطحي ويعتمد بشكل مباشر على العواطف. قد يصرخ الشخص "أنا أختنق" ، لكن لن تكون هناك علامات نقص الأكسجة.

أنواع اضطرابات التنفس

يحدث ضيق في التنفس:

فسيولوجية. ضيق التنفس عند بذل مجهود ، في الجبال أو في غرفة مزدحمة.
مرضي. يحدث بسبب تعطيل عمل الأعضاء الداخلية. لا يتم الشعور بنقص الهواء أثناء التنفس أثناء ممارسة الرياضة أو غير ذلك من الجهود فحسب ، بل يظهر أيضًا ضيق التنفس أثناء الراحة.

بناءً على حالة نقص الهواء أثناء التنفس ، يتم تمييز الأنواع التالية من ضيق التنفس:

الشهيق.
زفيري؛
مختلط.

ضيق التنفسيتم تشخيصه في حالة عدم وجود هواء كافٍ عند الاستنشاق. تنشأ المشاكل على خلفية تضيق لومن المجاري الهوائية. في الطفولة ، ضيق التنفس الشهيق هو عرض من أعراض عدوى أخرى في الحلق.

السمة المميزة للنوع الثاني من ضيق التنفس هي الزفير الصعب. يظهر بسبب انخفاض قطر القصبات الهوائية والقصيبات. يشمل هذا النوع ضيق التنفس في الربو القصبي.

أسباب ضيق التنفس المختلط - قصور القلب وأمراض الرئة الخطيرة

في الممارسة الطبية ، من المعتاد التمييز بين 5 مراحل من المرض.

لتحديد شدة المرض ، يكتشف الطبيب عدد المرات وتحت أي ظروف يوجد نقص في الهواء أثناء التنفس:

أولي. ضيق التنفس أثناء ممارسة الرياضة والجري وممارسة الرياضة.
وزن خفيف. ضيق التنفس عند المشي على أرض وعرة أو المشي في الجبال.
متوسط. يحدث التنفس الثقيل عند المشي بوتيرة طبيعية ويتعين على الشخص التوقف حتى يتعافى.
ثقيل. يحتاج الشخص إلى الراحة كل 3-5 دقائق.
ثقيل جدا. يحدث ضيق التنفس أثناء الراحة.

التشخيص

التنفس الثقيل ، الذي يحدث حتى مع مجهود بسيط ، هو سبب للاتصال بالمعالج. فقط بعد الفحص والتشخيص الشامل ، سيقدم الطبيب إجابة عن سبب عدم وجود هواء كافٍ عند التنفس وماذا تفعل بعد ذلك.

يتضمن التشخيص مسحًا وفحصًا أوليًا. يكتشف الطبيب ما إذا كان المريض مصابًا وما هي الأمراض المزمنة التي يعاني منها. يتم فحص المريض باستخدام المنظار الصوتي الذي يكشف عن وجود أزيز وصفير. لتوضيح الصورة السريرية ، يتم وصف الاختبارات المعملية:

فحص الدم؛
الأشعة السينية الصدر؛
تخطيط القلب الكهربي؛
قياس التأكسج النبضي (يحدد درجة تشبع الهيموغلوبين بالأكسجين) ؛
قياس التنفس (قياس حجم ومعدل التنفس) ؛
capnometry (قياس كمية ثاني أكسيد الكربون أثناء الاستنشاق والزفير).

إذا كان المريض في حالة راحة ، فإن جميع المؤشرات طبيعية ، يتم إجراء اختبارات التمرين. ستساعد هذه الدراسات في تحديد أسباب ضيق التنفس عند المشي وممارسة الرياضة. للقيام بذلك ، استخدم مقياس سرعة الدراجة ، أو اعرض على المريض أن يصعد السلالم.

لإجراء التشخيص الصحيح ، يتم فحص المريض من قبل متخصصين في مجالات مختلفة: أخصائي أمراض الرئة ، وطبيب القلب ، والجراح ، وأخصائي الحساسية ، وطبيب الأعصاب.

علاج ضيق التنفس

من المهم أن يعرف كل شخص ليس فقط ما هو - ضيق التنفس ، ولكن أيضًا أن يكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية إذا لزم الأمر.

خوارزمية الإجراءات قبل وصول الأطباء:

من الملائم جلوس المريض أو الاستلقاء على جانبه ؛
خلع الملابس التي قد تعيق التنفس ؛
توفير مصدر إضافي للأكسجين (افتح نافذة أو أعط (إن وجدت) وسادة أكسجين) ؛
حاول تدفئة الأطراف (تدليك ، وسادة تدفئة).

يجب على الأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي:

تجنب ملامسة مسببات الحساسية ؛
دائما معك الأدوية (المنشقة ، حال للبلغم).

علاج بالعقاقير

يشمل علاج ضيق التنفس في المقام الأول علاج المرض نفسه ، والذي أصبح سببًا له. ولكن لتحسين نوعية حياة المريض ، يتم استخدام الأدوية لإيقاف الأعراض غير السارة. يتم تحديد موعد للمريض:

الأموال التي توسع الشعب الهوائية (أتروفينت ، بيرودوال ، إبراتروبيوم الأصلي) ؛
ناهضات بيتا الأدرينالية (سالبوتامول ، إنداكاتيرول) ؛
ميثيل زانتين (تيوتارد ، تيوبك) ؛
هرمونات الستيرويد المستنشقة (Ingakort ، Pulmicort ، Bekotide) ؛
حال للبلغم (بيزولفون ، لازولفان ، أمبروسان) ؛
مضادات التشنج (هيوسيامين ، بوسكوبان) ؛
المهدئات (بيرسن ، نوفو باسيت) ؛
مجمعات الفيتامينات (Aerovit ، Polivitaplex).

جراحة

يستخدم العلاج الجراحي إذا كان من الضروري إزالة الورم الذي يؤثر على معايير الاستنشاق والزفير.

العلاج بالعلاجات الشعبية

ما هو اضطراب التنفس - لقد عرفوا منذ فترة طويلة ، لذلك جمع الطب التقليدي الكثير من النصائح حول كيفية التخلص من ضيق التنفس.

إذا لم يكن لدى الشخص ما يكفي من الهواء عند الاستنشاق ، فمن المستحسن استخدام منقوع من العسل والليمون والثوم للتخفيف من الحالة. لتحضيره ، تناول 0.5 لتر من العسل و 5 حبات ليمون و 5 رؤوس ثوم. يُستخرج العصير من الليمون ، والثوم المقشر يُسحق ، ثم يُخلط كل شيء بالعسل. ينقع الخليط تحت غطاء في مكان مظلم لمدة أسبوع. خذ 4 ملاعق صغيرة. مرة واحدة في اليوم لمدة شهرين.
إذا كان ضيق التنفس أثناء الراحة مصدر قلق (خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن) ، يمكنك تناول جرعة من الثوم وعصير الليمون. 175 جرام من الثوم المقشر والمهروس يخلط مع عصير 12 حبة ليمون. يُترك التسريب في مرطبان لمدة يوم (مغطى بشاش في الأعلى) ، وتذكر التخلص منه بانتظام. خذ 1 ملعقة صغيرة. قبل الذهاب إلى الفراش ، بعد سكبها في القليل من الماء.
يعتبر حليب الماعز الطازج مفيدًا جدًا للجهاز التنفسي ككل. يجب شربه على معدة فارغة عدة مرات في اليوم.

الأهمية!يجب أن يتم استخدام العلاجات الشعبية تحت إشراف طبيب!

تمارين

لتسهيل التنفس ، يقترح الأطباء القيام بالإجراءات التالية:

الجلوس بشكل مستقيم وتصويب كتفيك ؛
ضع راحة اليد على الصدر (أدناه) ؛
تنفس من خلال أنفك دون أن تأخذ أنفاسًا عميقة.

يتم إجراء التمرين كل 40-45 دقيقة على مدار اليوم.

الوقاية

الاقلاع عن التدخين
للعيش بأسلوب حياة نشط ؛
ممارسه الرياضه؛
السيطرة على وزنك
تجنب التوتر؛
العلاج في الوقت المناسب للأمراض التي تسبب ضيق التنفس ؛
الخضوع لفحوصات وقائية بانتظام.

تنبؤ بالمناخ

إن التنبؤ بالحياة موات. الاستثناء هو ضيق التنفس الشهيق ، الذي نشأ بسبب دخول جسم غريب في الجهاز التنفسي ، وكذلك ضيق التنفس أثناء الراحة ، والذي نشأ على خلفية الأمراض الشديدة في الجهاز التنفسي أو القلب أو الإصابة.

من المستحيل عدم ملاحظة ظهور ضيق في التنفس. هذا من الأعراض التي يوجد فيها نقص فوري في الهواء والأكسجين تجويع الأنسجة. يحاول جسم الإنسان تعويض هذه الحالة عن طريق زيادة قوة أعمال الجهاز التنفسي (تصبح التنفس صاخبة وعميقة). لا يستطيع الشخص أن يتنفس بصدره الكامل ، مما يؤدي بدوره إلى نوبة هلع. الأمراض التي لها أعراض مميزة:

التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
أمراض الرئة؛
مرض السل؛
انتفاخ الرئة.
توسع القصبات.
التهاب رئوي؛
الربو القصبي.
شلل الأطفال؛
سكتة قلبية؛
عمليات الورم في الجهاز التنفسي.
امراض الجهاز العصبي.

الخصائص العامة

ضيق التنفس هو أحد الأعراض التي يُنظر إليها بشكل شخصي على أنها شعور بانضغاط أو امتلاء في الصدر ويتم التعبير عنه بشكل موضوعي في زيادة معدل التنفس. يمكن أن تكون صعوبة التنفس ذات طبيعة فسيولوجية (تحدث أثناء الإجهاد البدني والعاطفي). كقاعدة عامة ، تختفي الحالة من تلقاء نفسها بعد بضع دقائق من الراحة. ضيق التنفس المرضي هو أحد أعراض أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العضلي الهيكلي.

المعايير الفسيولوجية لتكرار أعمال الجهاز التنفسي

هناك ثلاثة أنواع من التنفس: الصدر والبطن والمختلط. نوع الصدر متأصل في النساء. مع ذلك ، تتم حركات الجهاز التنفسي بفضل العضلات الوربية. في نوع التنفس البطني ، الدور الرئيسي هو الحجاب الحاجز وعضلات جدار البطن. هذا النوع من التنفس أكثر شيوعًا عند الرجال.

التنفس الطبيعي إيقاعي ، له نفس العمق والتردد ومدة مراحل الشهيق والزفير. يسمى عدد حركات التنفس للصدر في الدقيقة بمعدل التنفس. في البالغين ، من 16 إلى 20 مرة في الدقيقة ، عند الأطفال حديثي الولادة ، من 40 إلى 45 تكرارًا. أثناء النوم ، يتباطأ معدل التنفس ، ومع المجهود البدني والإثارة النفسية والعاطفية ، فإنه يتسارع.

آلية الأعراض

تختلف آلية ضيق التنفس تبعًا لنوع ضيق التنفس. يحدث ضيق التنفس الشهيق عندما يكون مركز الجهاز التنفسي متحمسًا وفشل القلب وفقر الدم وآفات الجهاز العصبي المركزي (CNS).

يلاحظ ضيق التنفس الزفير عندما يكون مركز الجهاز التنفسي متحمسًا وفشل القلب وفقر الدم واضطرابات التنفس المدمرة.

يرتبط تطور ضيق التنفس بالتحفيز المستمر لمركز الشهيق ، حيث تنتشر الإثارة ليس فقط إلى عضلات الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا إلى الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي. هناك يتشكل الشعور بعدم كفاية التنفس.

أنواع صعوبة التنفس

هناك ثلاثة أنواع من صعوبة التنفس:

الزفير - يصعب على المريض الزفير. يحدث على خلفية تضيق تجويف الجهاز التنفسي (القصبة الهوائية والشعب الهوائية). السبب: أجسام غريبة ، أمراض مزمنة (ربو قصبي) ، ذات الجنب.
الشهيق - يتميز بصعوبة التنفس. والسبب هو تضييق تجويف القصبات الهوائية الصغيرة. هذا النوع من ضيق التنفس هو سمة من سمات انتفاخ الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
مختلط - أمراض الرئة المتقدمة ، وكذلك قصور القلب.

بناءً على شكوى المريض ، يتم تمييز 5 درجات من ضيق التنفس:

0 درجة - يبدأ ضيق التنفس في الظهور بمجهود بدني كبير (فسيولوجي) ؛
الأول - ضيق خفيف في التنفس. يحدث عند الصعود أو المشي بسرعة ؛
ثانيًا - يحدث ضيق في التنفس أثناء ممارسة النشاط البدني الطبيعي. عند المشي ، يتوقف المريض لالتقاط أنفاسه.
الثالث - ضيق التنفس الشديد. يتوقف الشخص عن المشي كل 2-3 دقائق ؛
الرابع - ضيق التنفس الشديد. يصبح التنفس صعبًا مع الحد الأدنى من النشاط البدني وأثناء الراحة.

الأسباب

يتم تصنيف جميع أسباب ضيق التنفس وفقًا لمؤشرين. يوضح الجدول أدناه أنواع ضيق التنفس ، اعتمادًا على آلية الحدوث.

أسباب ضيق التنفس بأشكاله المختلفة:

حاد - شفط جسم غريب ، PE ، استرواح الصدر ، احتشاء عضلة القلب ، نوبة الربو القصبي ؛
مزمن - مرض الانسداد الرئوي المزمن ، توسع القصبات ، فشل القلب والجهاز التنفسي المزمن ، أمراض الجهاز العصبي العضلي.
ضيق التنفس الليلي وتقويم النفس - قصور القلب البطيني الأيسر ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ؛
بلتيبنيا - متلازمة الكبد الرئوية.

الأهمية! يعتبر ضيق التنفس (ضيق التنفس) أحد الأعراض التي تتميز بانتهاك التنفس الخارجي من خلال نوع أمراض الاستنشاق أو الزفير أو مزيجهما. والسبب هو أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والعصبية والعضلية. يتطلب ضيق التنفس علاجًا مسببًا للمرض ، لأنه بدونه يمكن أن يكون المرض قاتلاً

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر الحالات التي يتعطل فيها الأداء الطبيعي للجهاز التنفسي. يتم سرد الأمراض:

الربو القصبي.
مرض الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب رئوي؛
سكتة قلبية؛
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

التدخين عامل خطر (الصورة: www.google.com.ua)

تشمل عوامل الخطر الإجهاد العاطفي المتكرر والإرهاق البدني والوزن الزائد والتدخين.

ما يصاحب ذلك من أعراض في أمراض مختلفة

يكاد يكون ضيق التنفس هو العرض الوحيد على الإطلاق. الشكاوى المصاحبة التي تحدث بصعوبة في التنفس:

صرير (صفير عند الاستنشاق) يحدث مع ورم في القصبة الهوائية ، وشفط أجسام غريبة ؛
ألم الصدر نموذجي للذبحة الصدرية ، احتشاء عضلة القلب ، الجلطات الدموية ، الدكاك القلبي.
يحدث الألم الجنبي كمضاعفات في شكل التهاب ذات الرئة مع الالتهاب الرئوي أو الجلطات الدموية.
يحدث سعال البلغم مع التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
نفث الدم - أحد أعراض مرض السل ، ورم الرئة ، الجلطات الدموية ، التهاب الشعب الهوائية المزمن.
ضعف قوة العضلات - الوهن العضلي الشديد ، التصلب الجانبي الضموري ، متلازمة غيلان باريه ؛
صفارات الزفير (عند الزفير) - الربو ، مرض الانسداد الرئوي المزمن.

يمكن أن يساعد علاج الحالة الأساسية في تخفيف الأعراض المصاحبة.

ضيق التنفس عند الطفل

في كثير من الأحيان ، يكون لضيق التنفس عند الأطفال نفس الأسباب ، ويتطور بنفس الطريقة كما يحدث عند البالغين. تحدث حالات محددة عند الأطفال حديثي الولادة الذين تعاني أمهاتهم من أمراض القلب والسكري. قد يصاب الطفل بالوذمة الرئوية ومتلازمة الضائقة التنفسية. أيضًا ، يصبح ضيق التنفس أحد مظاهر عيوب القلب - مرض فالو ، رتق الصمام ثلاثي الشرفات ، تبديل الأوعية الكبيرة.

تسبب بعض أمراض الجهاز التنفسي ضيق التنفس عند الأطفال: التهاب الحنجرة ، الخناق الكاذب.

متى وإلى أي طبيب يجب الاتصال

في حالة حدوث ضيق في التنفس ، لا تؤخر زيارة الطبيب. يجدر طلب المساعدة الطبية فور ظهور الأعراض. سيحدد الطبيب السبب ويصف العلاج المناسب. يستخدم علاج ضيق التنفس.

التشخيص

يشمل تشخيص صعوبة التنفس تقييم المعايير الأساسية للنشاط الحيوي:

يتنفس.
نبض.
ضغط الدم.

يتم إجراء فحص موضوعي للمريض. علاوة على ذلك ، اعتمادًا على السبب المشتبه به ، يتم تعيين مجموعة من الدراسات الإضافية:

تخطيط القلب.
الفحص بالموجات فوق الصوتية لأوردة الأطراف السفلية.
الاشعة المقطعية؛
اختبارات التنفس الوظيفية
مؤشرات وظائف الكلى والكبد.
البحث العصبي.

نصيحة الطبيب! يجب التمييز بين ضيق التنفس ، وهو مؤشر على المرض ، عن ضيق التنفس المعتاد الذي يحدث لأي شخص ، على سبيل المثال ، عند المشي أو تحت الضغط. إذا حدث الشعور بنقص الهواء في حالة هدوء وبدون سبب واضح ، فهذا سبب وجيه لزيارة عاجلة للطبيب.

علاج او معاملة

لا يهدف علاج ضيق التنفس إلى التخلص من الأعراض ، ولكن إلى القضاء على سبب حدوثه ، أي المرض الأساسي. بناءً على ذلك ، ستختلف أنظمة العلاج.

يعالج طبيب القلب ضيق التنفس ، وهو عرض من أعراض قصور القلب. إذا كان هناك صعوبة في التنفس أثناء نوبة الذبحة الصدرية ، فيجب توفير الهواء النقي في الغرفة وتحرير الممرات الهوائية. من الأدوية الدوائية ، يمكنك استخدام النتروجليسرين ، نيتروسوربيد تحت اللسان. سيؤدي ذلك إلى تحسين الدورة الدموية في عضلة القلب وتخفيف آلام القلب وضيق التنفس. وصف مدرات البول (لازيكس ، فوروسيميد ، توراسيميد).

يتطلب ضيق التنفس النفسي المنشأ علاجًا نفسيًا ، يتمثل جوهره في تحديد سببه. قد يظهر على المرضى تناول المهدئات.

يتطلب ضيق التنفس في أمراض الجهاز التنفسي علاجًا خاصًا. على سبيل المثال ، في حالة الربو القصبي ، يتم عرض مجموعات الأدوية التالية:

الكورتيكوستيرويدات المستنشقة - بيكلوميثازون ، بوديزونيد ؛
المقلدون B-2 قصير المفعول - سالبوتامول ، فينوتيرول ؛
الأدوية المضادة للوكوترين - مونتيلوكاست ، زافيرون ؛
كرومون - إنتال ، قرميد.

مونتيلوكاست دواء حديث لعلاج الربو (الصورة: www.medic.ru)

تعتمد كمية الأدوية وجرعاتها على شدة المرض ومكافحته. علاج الربو متدرج. في بداية العلاج ، يتم وصف الحد الأدنى من الأدوية. إذا لم يتم تحقيق تأثير إيجابي بعد العلاج ، ينتقلون إلى الدرجة التالية ، مع ضبط الأدوية الموصوفة.

المبادئ الأساسية لعلاج الالتهاب الرئوي هي استخدام العلاج بالمضادات الحيوية. يتم اختيار مجموعة الدواء وجرعته بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة العدوى ومسبباتها المرضية.

المضاعفات

من مضاعفات ضيق التنفس تجويع الأكسجين في الجسم ، وخاصة الدماغ. إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ، فهناك خطر الإصابة بأمراض مثل الربو والالتهاب الرئوي وذات الجنب. إذا حدث طموح من قبل جسم غريب ، فسيؤدي ذلك في حالة عدم وجود مساعدة إلى عواقب وخيمة.

تنبؤ بالمناخ

إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد وتم اتباع جميع توصيات الطبيب ، فإن توقعات التعافي والعمل والحياة مواتية. هذه العبارة صحيحة إذا تم اكتشاف صعوبة التنفس في المراحل المبكرة من التطور.

الوقاية

تتمثل الإجراءات الوقائية الرئيسية في الإقلاع التام عن التدخين وتجنب الظروف البيئية السيئة إن أمكن. بالمناسبة ، التدخين السلبي ، أي استنشاق دخان السجائر ، يمكن أن يسبب ضيق التنفس. تأكد من اتباع أسلوب حياة نشط ، لأن هذا سيعزز جهاز المناعة ويحسن التمثيل الغذائي للأكسجين في الرئتين. لا يجب أن تبدأ بأي حال من الأحوال علاج الأمراض المزمنة في الرئتين والقلب: فالعلاج في الوقت المناسب سيحميك من المشاكل في المستقبل.