أنواع عدم انتظام ضربات القلب وأعراضها. عدم انتظام ضربات القلب: أنواعه وعلاجه. تسرع القلب البطيني: الأعراض

التغييرات في التسلسل الطبيعي لضربات القلب تسمى عدم انتظام ضربات القلب. يمكن ملاحظة مثل هذه الحالة المرضية بشكل رئيسي في سن أكبر بعد 50 عامًا ، لكن هذا المرض يصبح أصغر سنًا كل عام.

هناك العديد من الاختلافات في عدم انتظام ضربات القلب ويمكن ملاحظة ذلك في مخطط كهربية القلب أو عند التسمع. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية هذا المرض وأنواع عدم انتظام ضربات القلب عند الاستماع وعلى تخطيط القلب.

تصنيف Arimtia وتشخيصه

الاضطرابات في تسلسل ضربات القلب والقوة والتكرار - كل هذا يشير إلى حالة مثل عدم انتظام ضربات القلب. في هذه الحالة ، تتعطل الوظائف الأساسية للقلب ، بالتوازي ، يمكن ملاحظة حالات مرضية أخرى أكثر خطورة مرتبطة بمشاكل نشاط القلب.

يكون الانكماش الفسيولوجي حوالي 50-110 نبضة في الدقيقة. قد يشير انتهاك النشاط إلى تكرار غير منتظم أو خلل في ضربات القلب - تقلصات غير صحيحة. يمكن أن تحدث هذه الحالات في وقت واحد أو يتم تشخيصها بشكل منفصل.

يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب مع بطء ضربات القلب ، ومع تسارع لا يؤثر على بداية الانقباضات غير المنتظمة. سبب هذا الانتهاك هو علم الأمراض العضوي لنشاط القلب نتيجة للأمراض الحادة أو المزمنة في نظام القلب والأوعية الدموية.

أمراض القلب الإقفارية ، العمليات الالتهابية لعضلة القلب ، عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة.
العادات السيئة التي تؤثر سلبًا على عمل القلب والأعضاء الحيوية الأخرى - التدخين وإدمان الكحول وإدمان المخدرات.

الأمراض المعدية وأمراض الغدد الصماء والغدد الكظرية.
أمراض الدماغ.

النصيحة! هناك عدد غير قليل من الأسباب لتطور قصور ضربات القلب ، والتي تعتمد على العمر والنشاط ووجود العادات السيئة والحالة العامة. من الممكن تحديد علامات عدم انتظام ضربات القلب بشكل مستقل ، ولكن من الضروري الخضوع لتخطيط القلب.

غالبًا ما يتم تشخيص مثل هذه الأنواع من تشوهات القلب: عدم انتظام دقات القلب ، انقباض زائد ، الرجفان الأذيني ، بطء القلب ، الرفرفة الأذينية ، عدم انتظام ضربات القلب. أقل شيوعًا هي متلازمة إطالة كيو تي ، ضعف العقدة الجيبية.

كيفية التعرف على عدم انتظام ضربات القلب؟

مخطط كهربية القلب هو الطريقة الرئيسية لتشخيص أمراض القلب. يمكن تحديد جميع أنواع عدم انتظام ضربات القلب بعد إجراء مخطط كهربية القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك متابعة الدراسات الآلية التالية:

مخطط صدى القلب.
اختبار الحمل؛

المراقبة العرضية أو هولتر ؛
اختبار الانتصاب
الفحص الكهربية.

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص عدم انتظام ضربات القلب من خلال الفحص الروتيني أو عند التعامل مع شكاوى الألم في منطقة القلب ، وضيق التنفس ، والخفقان.

الأعراض المصاحبة لاضطراب النظم

لا تمر الحالة المرضية التي يكون فيها إيقاع القلب مضطربًا مرور الكرام على الجسم. يؤثر الفشل في عمل القلب أيضًا على أجهزة أخرى ، ولا سيما الرئتين والدماغ.يمكن أن تترافق أنواع مختلفة من اضطرابات ضربات القلب مع الأعراض التالية:

زيادة التعرق وجفاف الجلد.
إغماء ، دوار ، سواد العينين ، احتقان في الأذنين.
انتهاك النشاط التنفسي - التنفس السريع أو الضحل ؛
التوتر في منطقة الصدر والضغط.

زيادة التعب والتعب واللامبالاة.

النصيحة! عندما تظهر مثل هذه الأعراض ، يوصى بالخضوع لتخطيط كهربية القلب لتحديد نوع الانتهاك أو العثور على السبب الحقيقي لظهور مثل هذه الأعراض.

مظاهر انقباض الانقباض

انقباضات مبكرة ، حيث لا يأتي الدافع الكهربائي من العقدة الجيبية - الانقباضات الخارجية. يمكن ملاحظة هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب مع الأمراض الشائعة في الجهاز القلبي الوعائي. ولكن هناك أيضًا مظهر مستقل للانقباضات الخارجية ، وهي ليست وراء أي مرض.

غالبًا ما تكون أسباب ظهور مثل هذا الفشل هي العوامل النفسية ، والإجهاد ، والاضطرابات اللاإرادية ، وعدم توازن الكهارل في الجسم ، والعلاج من تعاطي المخدرات ، والعادات السيئة.

الانقباضات الزائدة آمنة للبشر إذا لم يكن عامل استفزازهم عدوانيًا. لا يشعر المريض نفسه بأي اضطرابات ، لذلك لفترة طويلة يظل عدم انتظام ضربات القلب دون أن يلاحظه أحد. يمكن أن تحدث الانقباضات الخارجية الخطيرة عندما يأتي الدافع من الأذين - يمكن أن يكون هذا نذيرًا للرجفان الأذيني.

عيادة الرجفان الأذيني

يعمل الرجفان الأذيني أو الرجفان الأذيني كمضاعفات لمرض الشريان التاجي أو أمراض خطيرة أخرى في الجهاز القلبي الوعائي. هذا هو اضطراب ضربات القلب الأكثر شيوعًا الناتج عن أمراض مختلفة مرتبطة بالقلب نفسه وأعضاء جهاز الغدد الصماء (خاصة الغدة الدرقية).

تتشابه المظاهر الرئيسية للرجفان الأذيني مع الأعراض العامة لعدم انتظام ضربات القلب:

القلب.
فشل ضربات القلب متفاوتة الشدة ؛
اختلالات بصرية ، سواد في العينين ، ذباب أمام العينين ، إغماء.
اضطرابات الدماغ وضعف العضلات وقلة التنسيق.
وجع في الصدر ، شعور بالخوف من الموت الوشيك ، قلة الهواء.

النصيحة! الشعور بالخوف نموذجي في الحالات الشديدة مثل الصدمة واحتشاء عضلة القلب. يشير هذا إلى موقف مرهق في الجسم ، وفي هذه الحالة تحتاج إلى طلب المساعدة.

غالبًا ما تكون نوبات الرجفان الأذيني قصيرة العمر وتختفي في غضون بضع دقائق دون مساعدة الأدوية. في حالة متقدمة ، لا يتوقف الرجفان من تلقاء نفسه ، بل يستمر لفترة طويلة ويتطلب إجراءات طبية.

الرفرفة الأذينية: الأعراض

زيادة في معدل ضربات القلب تصل إلى 400 نبضة / دقيقة. مع الحفاظ على الإيقاعات والقواعد - الرفرفة الأذينية. والسبب في هذه الظاهرة هو أمراض القلب العضوية الموجودة ، وفترة ما بعد الجراحة ، والعمليات المرضية الحادة في الجسم ، والإجهاد الشديد.

أسباب أخرى للرفرفة الأذينية:

أمراض الانسداد الرئوي.
مرض الرئة المزمن
سكتة قلبية؛
تطعيم مجازة الشريان التاجي.
تدخلات جراحية واسعة النطاق على القلب.
اعتلال عضلة القلب.

النصيحة! من المهم ملاحظة أن الأشخاص ذوي القلب السليم لا يواجهون هذه الحالة المرضية. لذلك ، عند اكتشاف الرفرفة الأذينية ، يتم إجراء تشخيصات إضافية للبحث عن الأمراض الخفية.

تركز المظاهر السريرية لهذا النوع من الاضطراب على معدل ضربات القلب وتعتمد على المرض الأساسي. مظاهر محددة: نبض في أوردة عنق الرحم أعلى بعدة مرات من معدل ضربات القلب.

ينتج عن عدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يتناوب بين إيقاع أسرع وأبطأ. يتم تمييز الشكل التنفسي للاضطراب ، عندما يزداد معدل ضربات القلب أثناء الاستنشاق ، وعند الزفير ، على العكس من ذلك ، ينخفض التكرار. الصورة السريرية لاضطراب نظم الجيوب الأنفية:

الأعراض الدماغية: الدوخة والتعب الشديد.
الدوخة والظلام في العيون.
عدم الراحة والألم في منطقة الصدر ، مشاكل في التنفس.

هناك أعراض مماثلة نموذجية لكل نوع من أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، ولكن الفرق بين عدم انتظام ضربات القلب هو التوقف المؤقت بين النوبات. يؤدي تكوين نبضات الجيوب الأنفية أو الحصار إلى هذه التوقفات المميزة لاضطراب نظم الجيوب الأنفية. يمكن أن تكون المظاهر الشديدة لهذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب مصحوبة بصعوبات في التنفس وضيق شديد في التنفس وألم وإغماء.

متغيرات نادرة من عدم انتظام ضربات القلب على مخطط كهربية القلب

في مخطط كهربية القلب ، يمكن لطبيب القلب تشخيص جميع أشكال اضطرابات نظم القلب. في بعض الحالات ، يلزم إجراء مراقبة طويلة الأمد للمريض للكشف عن عيوب القلب. تشمل الأمراض النادرة متلازمة ضعف العقدة الجيبية - اضطراب الإيقاع على خلفية تغير مرضي في وظيفة الأتمتة أو نهايتها المفاجئة في العقدة الأذينية.

يمكن أن تكون مقدمة متلازمة الخلل الوظيفي في العقدة الجيبية اضطراب تكوين النبض ، وبطء القلب ، وأمراض خارج الرحم.

النصيحة! يمكن أن يؤدي ضعف العقدة الجيبية إلى توقف القلب المفاجئ. هذا هو علم الأمراض الخطير الذي يتطلب مراقبة مستمرة وتدابير السلامة.

لا توجد أعراض محددة لمثل هذا الانتهاك ، فجميع المظاهر تشبه الأنواع الأخرى من الأمراض ، لذلك لا يمكن اكتشاف المرض إلا من خلال المراقبة طويلة المدى على مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب. يمكن أن يصاحب المرض وذمة رئوية ، قصور تاجي ، احتشاء عضلة القلب.

تترافق النوبة مع أعراض عامة: ضعف في وظائف الجهاز التنفسي ، وألم في منطقة الصدر ، وتغميق في العينين ، وربما إغماء. هناك مجموعتان من الأعراض: الدماغ والقلب. مظاهر دماغية محددة للمتلازمة:

عدم الاستقرار العاطفي؛
انتهاك النشاط العقلي وفقدان الذاكرة على المدى القصير ؛
انخفاض في القدرات الفكرية.
طنين الأذن والضعف المفاجئ والخوف من الموت والشعور بالسكتة القلبية.

المظاهر القلبية للمتلازمة:

بطء معدل ضربات القلب وآلام في الصدر.
قصور في الدورة الدموية التاجية.
ضيق التنفس والضعف وزيادة معدل ضربات القلب.
تطور قصور القلب ، والانتقال إلى مسار مزمن.

هناك نوع آخر من الشذوذ القلبي الحاد يمكن أن يكون كتلة القلب - تباطؤ في توصيل النبضة أو توقفها التام في منطقة الجهاز القلبي الموصّل. الحصارات متفاوتة الخطورة:

الأول يرافقه تباطؤ في توصيل الدافع.
تتميز المرحلة الثانية بالتوصيل الجزئي للنبضات.
تتجلى المرحلة الثالثة من خلال الغياب التام للتوصيل النبضي وغالبًا ما تكون خلقية.

الأشكال المختلفة من عدم انتظام ضربات القلب لها أعراض متشابهة ، ولكنها تؤدي إلى عواقب مختلفة. في حالة وجود صعوبات في التنفس ، وانقطاعات في عمل القلب ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض القلب ، والخضوع لتخطيط القلب وتحديد السبب. يعد عدم انتظام ضربات القلب شائعًا اليوم ، ولكن التشخيص في الوقت المناسب يمكن أن يحسن وظائف القلب ويتجنب العواقب الوخيمة.

عدم انتظام ضربات القلب هو مرض يحدث فيه اضطراب في تواتر ضربات القلب وإيقاعها وقوتها. هذا اسم معمم لعلم الأمراض الذي ينطوي على تغييرات مختلفة في إيقاع القلب.

آلية اضطراب ضربات القلب

مع المرض ، هناك دائمًا عدم انتظام في معدل ضربات القلب ، حيث تتراوح قيمته الطبيعية من 50 إلى 100 نبضة في الدقيقة. مع تواتر بطيء من الانقباضات (أقل من 60 نبضة) ، يتحدثون عنها بمعدل متسارع (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) - عن عدم انتظام ضربات القلب.

غالبًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب الضرر العضوي للقلب. هذا يمكن أن يؤدي إلى عيوب في القلب والنوبات القلبية وأمراض أخرى. غالبًا ما تكون هذه الأمراض مصحوبة بتغيرات في توازن الماء والملح ، واختلال وظيفي في الجهاز العصبي الخضري ، والتسمم.
جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلًا للعمل!

قدم تشخيصًا دقيقًا يمكنك القيام به فقط طبيب!

نطلب منك التفضل بعدم العلاج الذاتي ، ولكن حدد موعدًا مع أخصائي!

الصحة لك ولأحبائك!

يمكن أن يتطور عدم انتظام ضربات القلب على خلفية البرد أو الإرهاق. يتم تسهيل ظهور المرض من خلال العمليات المرتبطة بإعادة التأهيل بعد الخضوع لجراحة القلب. سبب شائع آخر هو تعاطي الكحول والتدخين.

تصنيف أنواع عدم انتظام ضربات القلب

بعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب لا تظهر بأي شكل من الأشكال ولا تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه الاضطرابات الضربات الأذينية المبكرة وتسرع القلب الجيبي. قد يشير مظهرهم إلى وجود مرض آخر لا علاقة له بالنشاط القلبي (على سبيل المثال ، ضعف الغدة الدرقية).

أخطر الأمراض هي تسرع القلب ، والذي غالبًا ما يسبب توقف القلب المفاجئ وبطء القلب (خاصةً إذا كان هناك انسداد أذيني بطيني مع فقدان قصير للوعي).

لذلك ، يتم تمييز الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب:

رجفان أذيني؛
SVT (تسرع القلب الانتيابي فوق البطيني) ؛
عدم انتظام دقات القلب المرتبط بحزم إضافية أو عقدة أذينية بطينية ؛
عدم انتظام دقات القلب البطيني؛
رجفان البطينين.
فترة QT المطولة (معلمة الانقباض الكهربائي) ؛
عدم انتظام ضربات القلب.
ضعف وظيفة العقدة الجيبية.

تشريحيًا

من الناحية التشريحية ، يتم تمييز الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب:

أذيني.
بطيني.
التجويف؛
أذيني بطيني.

الأذيني

في أكثر من 50٪ من الحالات ، تحدث أعطال في الأذينين أو تصيبهم. تشمل هذه الاضطرابات كلا من الانقباضات الأذينية المفردة ، والتي هي بحد ذاتها ليست خطيرة ، والرجفان الأذيني الذي لا رجعة فيه.

بين هذه الحالات ، هناك عدة أنواع من الأمراض ، والتي تختلف عن بعضها البعض في وتيرة وانتظام الإيقاع. هناك أيضًا اضطرابات داخل الأذين وبين الأذينين. تشترك كل هذه الأنواع في الكثير من الأمور ، خاصة فيما يتعلق بآليات التطوير والعلاج.

أنواع الانتهاكات:

extrasystoles ، الإثارة المنعكسة ، المظلات ؛
انتيابي الأذيني أو عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية.
نقي عدم انتظام دقات القلب الأذيني.
عدم انتظام دقات القلب الأذيني الفوضوي.
الرجفان الأذيني والرفرفة.
الحصار الأذيني 1 ، 2 ، 3 درجات.

بطيني

الانقباض البطيني هو أحد أشكال اضطرابات النظم ، والتي تتميز بانقباض مبكر للبطينين. يزداد انتشار المرض مع تقدم العمر. يتجلى المرض في شكل شعور بانقطاع في عمل القلب ، دوخة ، ضعف ، ألم في القلب ، نقص في الهواء.

يمكن أن ينتج علم الأمراض عن ضرر عضوي للقلب أو يكون مجهول السبب. في الحالة الأولى ، يؤدي المرض الإقفاري أو النوبة القلبية إلى المرض. يمكن أن يصاحب عدم انتظام ضربات القلب البطيني التهاب عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم الشرياني وأمراض أخرى.

يؤدي التدخين والإجهاد وتعاطي الكافيين والمشروبات الكحولية إلى تطور عدم انتظام ضربات القلب البطيني مجهول السبب. يحدث المرض عند الأشخاص الذين يعانون من تنخر العظم في عنق الرحم.

من بين الأسباب المحتملة للمرض:

تسمم الجليكوسيدات.
العلاج بحاصرات بيتا وأدوية عدم انتظام ضربات القلب ؛
تناول مضادات الاكتئاب ، إلخ.

وفقًا لنتائج دراسة هولتر ، تم تمييز أنواع الأمراض التالية:

وفقًا لتصنيف النذير ، يمكن أن يكون للمرض:

يتم التشخيص على أساس نتائج مخطط كهربية القلب ، والاستماع إلى القلب ، وأبحاث هولتر. في 5٪ من الشباب الخاضعين لتخطيط كهربية القلب ، يظهر هذا النوع من المرض في شكل انقباضات مفردة ، مع مراقبة يومية - في 50٪ من المرضى.

للعلاج ، توصف المهدئات وحاصرات بيتا والأدوية المضادة لاضطراب النظم.

التجويف

يتميز عدم انتظام ضربات القلب باضطراب في النظم ، حيث تحدث الانقباضات على فترات غير متساوية ، ولكنها تحافظ على الاتساق والتسلسل الصحيح. في بعض الحالات ، يعد عدم انتظام ضربات القلب حالة فسيولوجية (على سبيل المثال ، أثناء ممارسة الرياضة ، والتوتر ، والأكل ، وما إلى ذلك).

السبب الرئيسي لتطور عدم انتظام ضربات القلب هو الاضطرابات في عمل القلب. يحتل المرض الإقفاري المرتبة الأولى بين عوامل التطور المحتملة ، حيث يتم تزويد عضلة القلب بالأكسجين بكميات غير كافية. كما يصاحب عدم انتظام ضربات القلب الحاد نوبة قلبية. مع ذلك ، تموت الأجزاء الفردية من عضلة القلب بسبب نقص الأكسجة.

يحدث اضطراب في نظم القلب في حالة فشل القلب عندما يكون هناك ضعف في ضخ الدم إلى القلب. يصاحب عدم انتظام ضربات القلب الجيوب اعتلال عضلة القلب ، والذي يظهر كتغيرات هيكلية في عضلة القلب.

من بين أسباب عدم انتظام ضربات القلب غير المرتبطة بأمراض القلب:

خلل التوتر العضلي الوعائي.
التهاب الشعب الهوائية والربو.
داء السكري؛
ضعف الغدة الدرقية والغدد الكظرية.

يحدث عدم انتظام ضربات القلب العكسي أثناء تناول بعض الأدوية (مدرات البول ، الجليكوزيدات ، إلخ). يؤدي التدخين واستهلاك الكحول إلى الإصابة باضطراب نظم القلب.

لوحظ عدم انتظام ضربات القلب عند المراهقين خلال فترة البلوغ ، عند النساء الحوامل. تزول المخالفة من تلقاء نفسها في نهاية سن البلوغ وبعد ولادة الطفل.

الأذيني البطيني

مع الإحصار الأذيني البطيني ، يكون انتقال النبضات من الأذينين إلى البطينين ضعيفًا. يميز بين الإحصار الأذيني البطيني الوظيفي والعضووي. النوع الأول ناتج عن نغمة عالية من العصب المبهم ، والثاني - بسبب الآفات الروماتيزمية في عضلة القلب ، وتصلب الشرايين في الأوعية التاجية وحالات أخرى.

هناك ثلاث درجات من كتلة AV:

كتلة AV من الدرجة الأولى	مع ذلك ، هناك تدفق بطيء للنبضات من الأذينين إلى البطينين. الحالة لا تسبب أي أحاسيس خاصة. عند الاستماع ، يتم ملاحظة ضعف النغمة الأولى. في هذه الحالة ، العلاج الخاص غير مطلوب.
كتلة AV من النوع الثاني	لا يتم استقبال النبضات المفردة من الأذينين إلى البطينين بشكل دوري. عادة لا يشعر المريض بأي شيء ، وأحيانًا يكون هناك شعور بقلب غارق مصحوب بدوار. تزداد الأعراض مع هبوط العديد من المجمعات البطينية على التوالي.
كتلة AV من الدرجة الثالثة (كاملة)	لا تأتي النبضات من الأذينين إلى البطينين ، ونتيجة لذلك يتم تشغيل المركز الثانوي للأتمتة. يشكو المرضى من التعب والضعف والدوخة وضيق التنفس. هناك هجوم مورغاني - آدمز - ستوكس. عند الاستماع ، يتم ملاحظة عمل ضعيف للقلب ، تتغير شدة النغمة الأولى. ضغط دم مرتفع.

مع تدفق الحصار الجزئي إلى انسداد كامل ، قد يحدث الرجفان البطيني والسكتة القلبية المفاجئة. من أجل إيقاف الرجفان ، يتم إجراء إزالة الرجفان الكهربائي ، ونتيجة لذلك يتم قطع مصدر الإثارة الدائرية. يؤدي اتخاذ تدابير طارئة إلى جعل عملية الرجفان قابلة للعكس.

مراعاة معدل ضربات القلب وإيقاعها

وفقًا لتكرار الانقباضات وإيقاعها ، يتم تمييز الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب:

بطء القلب؛
عدم انتظام دقات القلب.
عدم انتظام ضربات القلب.

بطء القلب

مع عدم انتظام ضربات القلب ، يكون تواتر الانقباضات أقل من 60 نبضة. في الرياضيين ، قد يكون هذا الانتهاك هو القاعدة ، لكنه في معظم الحالات يصاحب أمراض القلب.

يتجلى عدم انتظام ضربات القلب في شكل ضعف ، وخفة في الرأس ، وفقدان قصير للوعي ، وعرق بارد ، وأحاسيس مؤلمة في الصدر ، ودوخة.

عدم انتظام ضربات القلب الشديد ، حيث يكون معدل ضربات القلب أقل من 40 نبضة ، يؤدي إلى فشل القلب ويتطلب تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب.

يوجد في قلب المرض انتهاك لقدرة العقدة الجيبية على إنتاج نبضات بتردد يزيد عن 60 نبضة أو انتهاك لإمدادها على طول المسارات. مع وجود درجة معتدلة من المرض ، قد تكون اضطرابات الدورة الدموية غائبة.

حسب التوطين ، ينقسم اضطراب النظم البطيء إلى الأنواع التالية:

يمكن أن يحدث بطء القلب بشكل حاد (مع التهاب عضلة القلب ، والنوبات القلبية ، والتسمم ، وما إلى ذلك) ويختفي بعد القضاء على المرض الأساسي.

عدم انتظام دقات القلب

يتميز تسرع القلب بانتهاك معدل ضربات القلب ، والذي يزيد عن 90 نبضة في الدقيقة. مع زيادة الضغط الجسدي أو العاطفي ، يعتبر تسرع القلب هو القاعدة. يمكن أن تؤدي أمراض القلب والأوعية الدموية إلى تطور تسرع القلب المرضي.

يتجلى المرض في شكل تسارع ضربات القلب ، وخفقان الأوعية الدموية في الرقبة ، والدوخة ، والدوار ، وفقدان الوعي. يمكن أن يتسبب تسرع القلب في حدوث قصور حاد في القلب ونوبة قلبية وموت مفاجئ.

يعتمد المرض على التشغيل الآلي العالي لعقدة الجيوب الأنفية. لا يشير الشعور بتسارع ضربات القلب دائمًا إلى وجود مرض.

في الشخص السليم ، يحدث تسرع القلب أثناء المجهود البدني ، والإجهاد ، والإجهاد العصبي ، وارتفاع درجات حرارة الهواء ، تحت تأثير بعض الأدوية وتناول الكحول. في الأطفال دون سن السابعة ، يعتبر تسرع القلب أمرًا طبيعيًا.

عدم انتظام ضربات القلب

ينقسم عدم انتظام ضربات القلب إلى:

في قلب المرض هو ضعف إثارة عضلة القلب ومسارات غير صحيحة لمرور النبضات. يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب اضطرابات وظيفية أو أضرار عضوية خطيرة.

تشمل الأعراض:

الشعور بضربات القلب.
تعب؛
دوخة؛
أحاسيس مؤلمة في الصدر.
ضيق في التنفس وضيق في التنفس.
الدوخة والإغماء.

بناءً على معايير الفيزيولوجيا الكهربية لاضطراب الإيقاع

يعتمد التصنيف الأكثر اكتمالا لاضطراب النظم على المؤشرات الكهربية لاضطرابات الإيقاع. وفقًا لذلك ، تتميز اضطرابات تكوين النبضات واضطرابات التوصيل القلبي والاضطرابات المركبة.

ناتج عن انتهاك لتشكيل دفعة كهربائية	يشمل هذا النوع اضطرابات الإيقاع غير المتجانسة وغير المتجانسة. تتميز الأولى بضعف آلية العقدة الجيبية (عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب). هذا الأخير ناتج عن تكوين مجمعات سلبية ونشطة لإثارة عضلة القلب ، وليس لمس العقدة الجيبية.
ناتج عن خلل في التوصيل داخل القلب	يتطور هذا النوع نتيجة لانخفاض أو توقف مرور النبضات على طول المسارات الموصلة. تشمل الموصلية الضعيفة: الإحصار الجيبي الأذيني ، الأذيني البطيني ، داخل الأذين. متلازمة الإثارة المبكرة للبطينين.
مجموع	يجمع المرض بين الاضطرابات في التوصيل والإيقاع. في هذه المجموعة يوجد: إيقاع خارج الرحم مع انسداد المخرج ؛ انقباض. التفكك الأذيني البطيني.

على طول Lown

هناك الدرجات التالية من عدم انتظام ضربات القلب وفقًا لـ Lown:

في السابق ، كان يُعتقد أنه كلما ارتفعت درجة المرض وفقًا لتصنيف Laun ، زاد خطر الإصابة بالحالات التي تهدد الحياة (أنواع مختلفة من الرجفان الأذيني).

لهذا السبب ، تم تنفيذ العلاج بالفعل في الدرجة الثانية من الضعف. ومع ذلك ، لم يتم تأكيد هذه البيانات ، وفقد التصنيف صلاحيته.

لا يوجد شخص واحد محصن من حدوث أمراض CVS. نمط الحياة غير الصحي ، والنظام الغذائي غير المتوازن ، ووجود الإدمان والأمراض المصاحبة ، ونمط الحياة غير النشط ، وتعاطي المخدرات أو الاستخدام غير المناسب - كل هذا يمكن أن يثير ظهور قصور القلب.

عادة ، ينبض قلب الشخص البالغ الذي يتمتع بصحة جيدة من 60 إلى 100 مرة في الدقيقة. بالنسبة للأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الرياضة ، يتم التقليل من شأن هذا المؤشر إلى حد ما - من 50 إلى 60 نبضة / دقيقة. معدل ضربات القلب الطبيعي للأطفال هو 100 نبضة / دقيقة ، وللمواليد الجدد - 140-160 نبضة / دقيقة.

لكن يحدث أن يكون إيقاع القلب مضطربًا لسبب ما.

يُطلق على المرض الذي يتميز بانتهاك تواتر أو انتظام إيقاع القلب الطبيعي ، وكذلك التوصيل الكهربائي ، عدم انتظام ضربات القلب.

من المهم أن نفهم أن هذا ليس مرضًا محددًا ، ولكنه مجموعة من الانقباضات القلبية.

يمكن وصف علم الأمراض من خلال مسار بدون أعراض على الإطلاق ، أو يمكن أن يكون مصحوبًا بانقطاعات في عمل القلب (زيادة أو تباطؤ معدل ضربات القلب).

غالبًا ما تكون هناك شكاوى من الدوخة المتكررة ، والألم خلف القص ، والإغماء ، والضعف ، والشعور بنقص الأكسجين.

يجب أن يكون علاج علم الأمراض مناسبًا وفوريًا ، ويجب أن يبدأ بعلاج مرض أو متلازمة تسببت في اضطراب ضربات القلب. يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى حدوث فشل في عمل CVS ، وكذلك في عمل أعضاء وأنظمة أخرى في الجسم ، ويمكن أن يكون في حد ذاته تعقيدًا للعديد من الأمراض الخطيرة والخطيرة. يمكن أن يؤدي الافتقار إلى العلاج إلى حدوث الذبحة الصدرية ، والجلطات الدموية ، وفشل القلب الحاد ، والإسعافات الأولية التي قد تسبب الموت المفاجئ.

وفقًا للبيانات الإحصائية ، فإن اضطرابات ضربات القلب في حوالي خمسة عشر بالمائة من الحالات هي سبب الوفاة بسبب أمراض CVS. يمكن لأي شخص أن يواجه عدم انتظام ضربات القلب ، بغض النظر عن الجنس والعمر. لا يتم استبعاد تطور عدم انتظام ضربات القلب عند الطفل. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص المرض أثناء الحمل.

بغض النظر عن سبب المرض ، يجب أن يكون العلاج في الوقت المناسب وصحيحًا. من المهم أن نفهم أن هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تطور المضاعفات.

توفر الانقباضات الصحيحة لأجزاء مختلفة من القلب أنسجة عضلية معينة لعضلة القلب. المحرك في هذا النظام هو العقدة الجيبية ، ولكن نظرًا لأنها أقل إثارة ، فإن الأذين ينقبض أولاً ، ثم حزمة جسده وبقية الانقسامات والبطينين.

إن هزيمة هذا النظام محفوفة بتطور عدم انتظام ضربات القلب ، وأجزاء معينة منه ، على سبيل المثال ، العقدة الأذينية البطينية ، محفوفة باضطرابات التوصيل (الحصار).

يمكن أن يتطور عدم انتظام ضربات القلب ، كما ذكرنا سابقًا ، على خلفية أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة. ولكن غالبًا ما يرجع ظهور علم الأمراض إلى:

ضغط دم مرتفع؛
وجود الإدمان: تعاطي الكحول والتدخين.
وجود داء السكري.
تعاطي المنتجات المحتوية على الكافيين.
الصدمات المتكررة والإجهاد واضطرابات الجهاز العصبي ؛
الاستخدام غير العقلاني لبعض الأدوية ؛
احتشاء عضلة القلب ، وكذلك التغيرات الندبية اللاحقة في الأنسجة العضلية (الندوب هي التي تتداخل مع التكوين الطبيعي ونقل النبضات الكهربية الحيوية) ؛
الدورة الدموية غير السليمة
أضرار جسيمة أو موت مناطق عضلة القلب ؛
وجود أمراض القلب التاجية. غالبًا ما يثير هذا المرض تطور عدم انتظام ضربات القلب البطيني (الرجفان البطيني أو تسرع القلب البطيني). في كثير من الأحيان ، يصبح IHD سبب الوفاة التاجية المفاجئة.
اعتلال عضلة القلب.
الاستعداد الوراثي. يكون تطور عدم انتظام ضربات القلب أكثر عرضة للأشخاص الذين يعانون من عيوب خلقية في تطوير عضلة القلب والأوعية التاجية (تسرع القلب فوق البطيني أو متلازمة WPW-Wolff-Parkinson-White) ؛
وجود أمراض الغدة الدرقية. يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة إنتاج الهرمونات ، مما يؤدي إلى تسريع عمليات التمثيل الغذائي ، وبشكل عام ، تقلص غير منتظم لعضلة القلب. على العكس من ذلك ، يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى انخفاض في التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى حدوث بطء القلب أو انقباض الانقباض ؛
خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول. غالبًا ما يتسبب المحتوى العالي أو المنخفض من العناصر في خلايا عضلة القلب ، على سبيل المثال ، الصوديوم أو البوتاسيوم ، في حدوث اضطرابات في نظم القلب ؛
استخدام المنشطات النفسية.

تخصيص الجيوب الأنفية والانتيابية (يرافقه انتيابي - هجوم) تسرع القلب ، بطء القلب الجيوب الأنفية وعدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام دقات القلب البطيني وانقباض القلب ، عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، الرجفان الأذيني ، انقباض الانقباض ، الرجفان الأذيني ، عدم انتظام ضربات القلب.

يمكن علاج عدم انتظام ضربات القلب.في درجات خفيفة ، يوصف استخدام الأقراص والمستحضرات العشبية لتحسين عمل CVS. في الحالات المتقدمة ، يمكن إجراء الجراحة ، ولا سيما الاستئصال. التقليل من الجهد البدني ، وتمارين التنفس ، والالتزام بنظام غذائي ، وتناول الحبوب والفيتامينات التي يصفها الطبيب ، ومراقبة الضغط وقياسه بشكل دوري (باستخدام مقياس توتر العين) وحساب النبض - كل هذا سيساعد في علاج علم الأمراض.

إذا كان هناك أي أعطال في عمل CVS ، فحدد موعدًا مع طبيب القلب. هو ، باستخدام المسح ، وقياس الضغط وحساب النبض ، وكذلك إجراء تخطيط القلب ، يقوم بتشخيص المرض ويصف العلاج.

عدم انتظام ضربات القلب: التصنيف والتشخيص والمضاعفات

يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب أذينيًا وبطينيًا وجيبًا وأذينيًا بطينيًا. اعتمادًا على وتيرة وإيقاع SS ، يتم تمييز عدة مجموعات من الاضطرابات: بطء القلب ، وعدم انتظام دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.

يشمل عدم انتظام ضربات القلب ، الناجم عن انتهاك تكوين النبضات الكهربائية ، عدم انتظام ضربات القلب وغير متجانسة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك كتلة جيبية أذينية ، داخل الأذين ، كتلة أذينية بطينية ، كتلة داخل بطينية لفرع الحزمة.

يمكن أن يصاحب انقباض الانقباض أي مرض من أمراض القلب والأوعية الدموية ، أو يمكن أن يكون نتيجة لاضطرابات عقلية وعاطفية ، بالإضافة إلى أعطال في الجهاز العصبي المحيطي. في كثير من الأحيان ، لا يكون للمرض أي أعراض على الإطلاق.

يحدث الرجفان الأذيني ، كقاعدة عامة ، على خلفية أمراض القلب الإقفارية وأمراض الغدة الدرقية ويصاحبه شعور بـ "فقاعات" في الصدر ، واختلالات في أداء CVS ، وتوعك ، وضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، وخوف ونقص الهواء.

لا تستمر نوبة الرجفان الأذيني طويلاً ، فقط بضع دقائق. ليست هناك حاجة لتناول الأدوية للهجوم. ومع ذلك ، إلى جانب هذا ، فإن المرض لا يختفي من تلقاء نفسه. يحتاج إلى علاج.

أما بالنسبة لعدم انتظام ضربات القلب ، فإن مظاهره الرئيسية هي عدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية ، والتي يمكن تسريعها أو على العكس من ذلك ، إبطاءها. يتميز شكل من أشكال أمراض الجهاز التنفسي ، مصحوبًا بمضاعفة ضربات القلب عند الشهيق ، وبالتالي انخفاضها عند انتهاء الصلاحية.

تتمثل المظاهر الرئيسية في ضيق التنفس والإغماء وسرعة أو بطء ضربات القلب ووجع في القلب.

رجفان أذيني- زيادة تردد SS إلى ثلاثمائة وأكثر نبضة / دقيقة. يحدث تطور المرض ، كقاعدة عامة ، بسبب وجود أمراض القلب والأوعية الدموية والجراحة. في الأشخاص الأصحاء ، لا يحدث هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب.

يصاحب الرجفان الأذيني ، كقاعدة عامة: خفقان القلب ، والشعور بالضيق ، والدوخة ، والإغماء ، وخفض ضغط الدم. في المستقبل ، في غياب العلاج ، هناك مضاعفات للأعراض. في هذه الحالة ، ينضم نبض أوردة عنق الرحم إلى جميع المظاهر ، متجاوزًا تواتر تقلصات القلب ثلاث مرات أو أكثر.

ماذا عن تسارع دقات القلب فوق البطنية، هو عدم انتظام ضربات القلب الأذيني (عدم انتظام دقات القلب) ، ثم يتميز هذا النوع من الأمراض بتسارع دوري لـ SS بسبب الإجهاد والحمى والمجهود البدني والتسمم. يصاحب المرض بالإضافة إلى سرعة ضربات القلب: سواد في العين ، والشعور بالضيق ، والإلحاح المتكرر للتبول ، والشعور بضربات القلب ، والتعرق ، والألم خلف القص ، والإغماء ، والتنفس الضحل.

يشير عدم انتظام ضربات القلب البطيني إلى تسارع ضربات القلب الصادرة من البطينين. تخصيص عدم انتظام دقات القلب البطيني المستمر وغير المستقر. يمر غير المستقر بسرعة. مسارها عمليا بدون أعراض. قد تكون هناك شكاوى من وجع وانزعاج في القلب ، والإغماء ، وعدم انتظام ضربات القلب.

ماذا عن تسرع القلب البطيني المستمرومن ثم يتميز بتقلبات ضغط الدم الانقباضي والتعرق وفقدان الوعي.

الرجفان البطينيتتميز بتدفق غير منظم ومستمر للنبضات من البطينين ، تليها الرفرفة. نتيجة لذلك ، يتم استبعاد احتمال تقلص البطين. تتطلب هذه الحالة علاجًا فوريًا في المستشفى.

المساعدة المبكرة للمريض (إزالة الرجفان) ، في غضون عشر دقائق ، محفوفة بالموت. المظهر الرئيسي للرجفان البطيني هو توقف الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، يتميز المرض بالإغماء والنوبات وحركات الأمعاء اللاإرادية والتبول واتساع حدقة العين.

فيما يتعلق بحجب القلب ، فإن هذا الانتهاك يعني تباطؤًا في إمداد النبضات بواسطة نظام التوصيل للقلب. يعود ظهور المرض إلى: استخدام بعض الأدوية ، وكذلك أمراض مثل النوبة القلبية والتهاب عضلة القلب وتصلب القلب.

يجب أن يكون العلاج لأي نوع من عدم انتظام ضربات القلب صحيحًا وفي الوقت المناسب.بالإضافة إلى استخدام الأدوية ، غالبًا ما توصف الجراحة ، ولا سيما الاستئصال (الذي يتكون من كي أنسجة القلب). في المراحل المبكرة من علم الأمراض ، أو كوسيلة وقائية ، يوصى باستخدام العلاجات الشعبية ، ولا سيما صبغة الزعرور.

إن تجاهل علم الأمراض وغياب العلاج محفوف بتطور أمراض خطيرة ، مثل: الوذمة الرئوية ، الجلطات الدموية ، قصور القلب الحاد. يمكن أن تكون المساعدة المبكرة قاتلة.

بالنسبة للتشخيص ، يجب أن تعلم أن بعض الأنواع ، على سبيل المثال ، انقباض فوق البطيني ، لا تشكل تهديدًا لحياة المريض.

الرجفان الأذيني ، على العكس من ذلك ، محفوف بالسكتة الدماغية وفشل القلب الحاد. تشمل أخطر حالات عدم انتظام ضربات القلب الرجفان والرجفان البطيني. تشكل هذه الانتهاكات تهديدًا كبيرًا للحياة وتتطلب إجراءات إنعاش فورية.

عدم انتظام ضربات القلب: الأعراض والتشخيص

يعد عدم انتظام ضربات القلب ، الموصوفة أعلاه ، من الأمراض الخطيرة للغاية التي تتطلب علاجًا فوريًا. بمعرفة كيف يتجلى عدم انتظام ضربات القلب ، ستكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب ، وبالتالي منع العواقب الوخيمة.

كقاعدة عامة ، مع عدم انتظام ضربات القلب ، يتم تلقي شكاوى حول:

ضربات قلب سريعة أو بطيئة.
فشل في عمل القلب.
الاختناق.
توعك؛
دوخة؛
ضيق في التنفس؛
وجع وانزعاج في الصدر.
إغماء؛
زيادة التعرق
الشعور بنقص الأكسجين.

من أجل التعرف على عدم انتظام ضربات القلب ، التي تعرف أعراضها بالفعل ، سيصف الطبيب ، بالإضافة إلى إجراء المقابلات ، وقياس ضغط الدم وحساب النبض ، ما يلي:

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء الاختبارات التقويمية واختبارات الإجهاد.

يتطلب عدم انتظام ضربات القلب ، الذي يمكن أن تكون أعراضه ومظاهره خطرة ، العلاج في الوقت المناسب. هذه هي الطريقة الوحيدة لتطبيع عمل القلب ومنع حدوث مضاعفات.

الرجفان القلبي: العلاج الطبي والجراحي

يعتبر رجفان القلب (الأذينين والبطينين) من الأمراض الخطيرة للغاية التي تتميز بضعف الدورة الدموية. عادة ، تنقبض ألياف عضلة القلب بشكل صحيح وبطريقة منسقة. عند حدوث الرجفان القلبي ، تتقلص بعض مجموعات الألياف بطريقة غير منسقة ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم.

يتكون العلاج الدوائي لاضطراب نظم القلب ، وخاصة الرجفان القلبي المستمر ، من استخدام حاصرات:

قنوات الكالسيوم: فيراباميل ، ديلتيازيم.
قنوات الصوديوم: نوفوكيناميد ، ليدوكائين.
حاصرات بيتا: ميتوبرولول ، أتينولول ، بيسوبرولول.
قنوات البوتاسيوم: Sotohexal، Kordarona.

غالبًا ما يوصف استخدام جليكوسيدات القلب والمغنيسيوم وأملاح البوتاسيوم. في وقت الإسعافات الأولية ، يوصى باستخدام: بطء القلب ، المصحوب بالإغماء - الأدرينالين ، الدوبامين ، الأتروبين ؛ مع عدم انتظام دقات القلب - فيراباميل ، ATP ؛ مع عدم انتظام دقات القلب من النوع البطيني - ليدوكائين ، كوردارون.

في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء Propanorm لعلاج عدم انتظام ضربات القلب كدواء فعال مضاد لاضطراب النظم. هذا الدواء فعال في علاج الاضطرابات مثل الرجفان القلبي ومتلازمة WPW وتسرع القلب فوق البطيني.

جراحة

تشمل الطرق غير الدوائية لعلاج الأمراض ما يلي:

تحفيز القلب.
الترددات اللاسلكية؛
زرع جهاز تقويم نظم القلب ومزيل الرجفان.

يساعد زرع منظم ضربات القلب على تطبيع معدل ضربات القلب في حالة بطء القلب والحصار الأذيني البطيني. أما بالنسبة لأداة مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان المزروعة ، فيتم تخييطها للأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة باضطراب نظم القلب البطيني.

يعتبر الاجتثاث طريقة فعالة لكيّ مناطق القلب ويساعد على منع حدوث مضاعفات.

فيما يتعلق بالجراحة المفتوحة ، يتم إجراؤها مع عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن عيوب صمام القلب وتمدد الأوعية الدموية في البطين الأيسر.

متلازمة عدم انتظام ضربات القلب: العلاج بالعلاجات الشعبية في المنزل والوقاية

سيكون علاج متلازمة عدم انتظام ضربات القلب بطرق غير تقليدية فعالاً في حالة الأنواع الخفيفة من الأمراض. علاوة على ذلك ، لا يمكن استخدامه إلا بإذن من الطبيب المعالج وفقط بعد التشخيص التفريقي.

سيكون العلاج البديل غير فعال لمتلازمة عدم انتظام ضربات القلب بسبب الاستعداد الوراثي ، وخاصة متلازمة WPW ، عندما تظهر مسارات إضافية. لهذا السبب ، لا يدخل الدافع إلى العقدة الأذينية البطينية (الواقعة بين البطينين والأذينين وهو الموقع الوحيد الذي يتم من خلاله نقل النبض إلى البطينين).

لا تداوي نفسك. تذكر أن متلازمة عدم انتظام ضربات القلب هي حالة مرضية خطيرة ، وليست دافعًا على الكعب ، ولن يكون من الممكن علاج المرض بالعقاقير من الأشخاص وحدهم. يجب أن يكون العلاج شاملاً.

وصفات لأدوية فعالة

قم بغلي ثلاثين جرامًا من زهور الذرة المجففة المفرومة في مائتي ملليلتر من الماء المغلي. ضع المنتج في مكان دافئ لمدة ساعة. اشرب ربع كوب من المشروب المصفى ثلاث مرات في اليوم. الأداة سوف تخفف من حالة المريض وتساهم في تطبيع القلب.
قم بتسخين ملعقة من جذور حشيشة الهر المجففة والمفرومة ناعماً في ثلاثمائة مليلتر من الماء المغلي الطازج. دع التكوين يخمر. خذ ملعقة من المنتج المطرود أربع مرات في اليوم.
قم بغلي عشرين جرامًا من أزهار الآذريون المجففة في نصف لتر من الماء المغلي. من الضروري الإصرار على التركيبة في الترمس لمدة ساعتين. بعد التصفية ، تناول 30 مل من الدواء أربع مرات في اليوم.
بذور ثمر الورد على البخار - 15 جرام في ماء مغلي - 200 مل. ضع الحاوية في مكان دافئ لمدة ساعتين. يصفى التكوين ، ثم يتحد مع العسل - 20 جرامًا. اشرب 50 مل من المشروب ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات.

تذكر أن متلازمة عدم انتظام ضربات القلب مرض خطير يتطلب علاجًا فوريًا. من المهم أن نفهم أنه من الأسهل منع تطور عدم انتظام ضربات القلب من معالجته لاحقًا. لهذا الغرض ، يوصى بمعالجة أمراض القلب في الوقت المناسب ، وكذلك أمراض الغدة الدرقية ، والتخلي عن الإدمان ، وقيادة أسلوب حياة نشط وصحي.

ألينا 15/10/2019 2:43:07 مساءً

يحتاج القلب إلى دعم. يساعدني Magnerot في هذا. له تأثير كبير عليه ، حيث يعيد تغذية نقص المغنيسيوم ، والآن ليس لدي أي انقطاع في عمل قلبي ، والإيقاع مستقر.

يعد عدم انتظام ضربات القلب مرضًا شائعًا إلى حد ما. من بين جميع المشاكل الطبية التي تصيب القلب ، فإنها تستحوذ على 15٪ من الإجمالي. وبحسب الإحصائيات فإن أكثر من مليوني شخص في روسيا يعانون من هذا المرض. وهذا الرقم يتزايد باستمرار. في الوقت الحالي ، تجاوز عدم انتظام ضربات القلب عتبة العمر ويتم تشخيصه بشكل متزايد لدى الشباب ومتوسطي العمر.

ما هو خطر هذا المرض؟ ما أنواع عدم انتظام ضربات القلب الموجودة؟ هل من الممكن علاج عدم انتظام ضربات القلب؟ دعونا نفكر في كل هذه الأسئلة. بعد كل شيء ، فإن أهم شيء هو ملاحظة الأعراض في الوقت المناسب واستشارة الطبيب. ثم تزداد فرص عيش حياة طويلة وصحية بشكل كبير.

ما هو عدم انتظام ضربات القلب؟

قبل أن تبدأ في التفكير في علاج عدم انتظام ضربات القلب ، وأنواعها ، والأعراض الرئيسية ، تحتاج إلى معرفة ماهيتها.

عدم انتظام ضربات القلب هو اسم شائع لجميع الأمراض التي يصاحبها عدم انتظام ضربات القلب. قد تختلف في العرض السريري ، وأسباب الضعف والتشخيص. مع معدل ضربات القلب الطبيعي ، يتقلص الأذينين والبطينين من 60 إلى 80 مرة في الدقيقة ، بينما يجب أن تكون الفترات الفاصلة بين الانقباضات متماثلة. مع عدم انتظام ضربات القلب ، يبدأ القلب في النبض بشكل غير متساوٍ ، اعتمادًا على تواتر هذه الانقباضات ، تنبعث أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب.

أنواع مختلفة من عدم انتظام ضربات القلب

يتأثر نوع عدم انتظام ضربات القلب بسرعة وتواتر انقباضات القلب. قد ينبض العضو بسرعة أو ببطء شديد. أيضًا ، يمكن أن تنقبض أجزاء القلب قبل الأوان أو بشكل غير متساو. من المعتاد التمييز بين الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب: عدم انتظام دقات القلب والرجفان الأذيني وإحصار القلب.

رجفان أذيني

الرجفان الأذيني هو النوع الأكثر شيوعًا لاضطراب ضربات القلب في أمراض القلب. تتميز أعراضه بعدم انتظام ضربات القلب ، على غرار الخفقان. البطينين خارج الإيقاع. غالبًا ما يكون الرجفان الأذيني أحد أعراض أمراض القلب. في كثير من الأحيان ، يسميه الخبراء أيضًا الرجفان الأذيني. وهو اضطراب مرضي في ضربات القلب. في هذه الحالة ، لا يوجد نظام معدل ضربات القلب.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب على مخطط كهربية القلب (الرجفان الأذيني):

الرجفان الأذيني. تظهر موجات الأذين الكبيرة على مخطط كهربية القلب.
رجفان أذيني. تنعكس على شكل موجات أذينية صغيرة.
الرجفان البطيني. يُظهر مخطط كهربية القلب معقدات مشوهة غير منظمة.

اعتمادًا على التشخيص ، يتم تمييز نوعين من الرجفان الأذيني:

شكل انتيابي. يستمر دقات القلب غير المنتظمة لأكثر من يومين. في هذه الحالة ، التدخل الطبي مطلوب.
شكل مزمن. يستمر معدل ضربات القلب في الانحراف لأكثر من أسبوعين. مع عدم انتظام ضربات القلب ، هناك حاجة إلى مساعدة عاجلة من طبيب القلب.

عدم انتظام دقات القلب

هذا هو عدم انتظام ضربات القلب حيث "تتقلب" ضربات القلب 90 مرة في الدقيقة. لا يمكن تسمية تسرع القلب بمرض ؛ بل هو عرض من أعراض الأمراض. هناك نوعان من تسرع القلب: المرضي والفسيولوجي. الأول يتميز بالاضطرابات المرضية في الجهاز القلبي الوعائي ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تسارع ضربات القلب. مع هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، هناك زيادة كبيرة في عدد تقلصات القلب ، ولكن في نفس الوقت لا يلاحظ المريض التغيرات المرضية في العضو.

تصنيف عدم انتظام دقات القلب:

التجويف. مع هذا الانتهاك لإيقاع القلب ، تنشأ صعوبات في توصيل النبضات من العقدة الجيبية إلى البطينين.
نوبة مرضية شديدة. في الشخص الذي يعاني من عدم انتظام دقات القلب ، يزداد عدد ضربات القلب بشكل حاد - ما يصل إلى 150-250 في الدقيقة. ومع ذلك ، كل هذا يمر بسرعة.
الرجفان البطيني. مع هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، ينقبض البطينان بتردد غير منتظم.

كتلة القلب

هذا هو اسم عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يحدث بسبب انسداد النبضات في عضلة القلب. في أغلب الأحيان ، تسبب الانسدادات أمراضًا خطيرة مثل نقص التروية والذبحة الصدرية والنوبات القلبية وما إلى ذلك.

تنقسم الحصار إلى:

عابر أو عابر ؛
متقطع ، أو يحدث في كثير من الأحيان ويمر أثناء تخطيط القلب.

اعتمادًا على درجة التدفق ، هناك:

شكل حاد (حصار حاد) ؛
مزمن (اضطرابات مستمرة في التوصيل النبضي) ؛
الانتيابي (يتم استبدال الهجمات بفترات من العمل العادي).

بطء القلب

وهو يختلف عن الأنواع الأخرى من عدم انتظام ضربات القلب في عدد قليل من تقلصات القلب. في بعض الحالات ، قد يكون هذا الرقم أقل من 60 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما يحدث هذا النوع من تسرع القلب في أمراض القلب. ولكن قد يكون هذا هو المعيار للرياضيين المحترفين ، ويرجع ذلك إلى تطورهم البدني. قد يحدث قصور القلب بمعدل ضربات قلب أقل من 40.

وهي مقسمة إلى الأنواع التالية من عدم انتظام ضربات القلب الرئيسية:

بطء القلب المطلق يرافق الشخص باستمرار. يمكن للطبيب تشخيصها أثناء الفحص في أي وقت.
بطء القلب المعتدل شائع عند الأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب. يتغير معدل ضربات القلب مع الشهيق والزفير.
يصاحب بطء القلب خارج القلب أمراض الأعضاء الداخلية ، وهي سمة من سمات الألم العصبي.
يصاحب بطء القلب النسبي الأمراض المعدية والحمى والإصابات والتعب البدني. على هذه الخلفية ، يتغير معدل ضربات القلب.

انقباض

يتميز هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب بانقباضات غير عادية للقلب. تبدأ هذه التغييرات ، كقاعدة عامة ، من البطينين أو الأذينين. يختلف عدم انتظام ضربات القلب هذا في أن جميع الناس تقريبًا قد شعروا به مرة واحدة على الأقل ، حتى أولئك الذين يتمتعون بقلوب صحية تمامًا. في أغلب الأحيان ، يتم تمييز الأنواع التالية من الانقباضات الخارجية:

الضربات المبكرة فوق البطينية. في هذه الحالة ، يحدث اضطراب النظم في الأذينين. هذا يسبب تقلصات القلب غير المخطط لها.
تنشأ اضطرابات في نظام التوصيل في بطينات القلب. تخصيص البطين الأيمن وانقباض البطين الأيسر ، اعتمادًا على درجة التوطين.

أعراض عدم انتظام ضربات القلب

تختلف أعراض كل نوع من أنواع عدم انتظام ضربات القلب. في أغلب الأحيان ، يتأثر هذا بمعدل ضربات القلب ، والتوطين ، ودرجة إهمال المرض. ولكن هناك أعراض عامة ، وأنواع من عدم انتظام ضربات القلب لا تتأثر:

شعور بانقطاع في معدل ضربات القلب.
يشعر الشخص بنبضات القلب ويلاحظها ؛
دقات القلب أقوى أو أضعف من المعتاد ؛
قد يكون هناك تلاشي في عمل القلب.
من الممكن حدوث اختناق وإغماء وتغميق في العيون ؛
الهزات الحادة في القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب على العلامات. أهم أعراض المرض حسب النوع:

عدم انتظام دقات القلب. في المراحل المبكرة من مرض القلب ، قد تكون الأعراض خفية. في وقت لاحق ، هناك ثقل في منطقة القلب ، وألم ، وخفقان. مع تقدم المرض ، يضاف إلى ذلك ضيق التنفس والدوخة والتعب غير المبرر. نظرًا لأن عدم انتظام دقات القلب هو عرض من أعراض أمراض القلب ، فمع تقدم المرض الأساسي ، تزداد حدة أعراضه.
ترتبط أعراض الرجفان الأذيني بنوعه. كقاعدة عامة ، يبدأ الرجفان الأذيني الانتيابي. ثم ، بعد 3-4 نوبات ، يتطور هذا الشكل إلى شكل مزمن ويبدأ في أن يكون مصحوبًا بضيق مستمر في التنفس ، وخفقان القلب ، والصداع ، والتي تتفاقم بسبب المجهود البدني أو غيرها من العوامل الفسيولوجية غير المواتية.
أعراض بطء القلب في المرحلة الأولية لا تظهر بأي شكل من الأشكال ، ولا توجد اضطرابات في الدورة الدموية. مع هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ، يمكن أن يكون العلاج دواء. عندما ينخفض معدل ضربات القلب إلى 40 نبضة في الدقيقة ، تبدأ في الظهور علامات التعب والدوخة وتغميق العينين وتغميق العقل وطنين في الأذنين. من الممكن حدوث الإغماء والاكتئاب السباتي. في الوقت نفسه ، غالبًا ما ينخفض ضغط الدم ، وقد تنخفض درجة حرارة الجسم ، ويحدث اللامبالاة الكاملة.
تعتمد أعراض إحصار القلب على مرحلة المرض. في المراحل الأولية ، قد لا تظهر على الإطلاق. في وقت لاحق ، يمكن أن تظهر في المريض على شكل آلام في الصدر ونوبات هلع وإرهاق وتعرق لزج ولزج وصولاً إلى الغثيان والقيء. قد تحاكي الأعراض أعراض قصور القلب. ومع تخطيط القلب ، هناك علامات على احتشاء عضلة القلب.
انقباض. غالبًا ما تظهر أعراض هذا المرض على شكل رعشات حادة في منطقة القلب ، ثم قد يتبعها تلاشي الأعضاء. كل هذا يمكن أن يكون مصحوبًا بالضعف والحمى والتعرق والقلق ونقص الهواء. في المستقبل ، يمكن أن يؤدي انقباض الانقباض إلى ضعف الدورة الدموية ، ونتيجة لذلك ، انخفاض في تدفق الدم إلى الدماغ والأعضاء الأخرى.

أسباب المرض

تتأثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب والأعراض والعلاج إلى حد كبير بالأسباب. في كثير من الأحيان ، قبل وصف العلاج ، يقوم طبيب القلب بتحليل المخاطر الناجمة عن نمط حياة المريض وبيئته.

العوامل المؤثرة:

عادات سيئة. على الرغم من عدد المقالات والبرامج التلفزيونية التي تحذر من مخاطر شرب الكحول والتدخين والمخدرات ، لا يزال هناك أشخاص لا يريدون الإقلاع عن الإدمان. كل هذا يثير تطور أمراض القلب ، وهي بدورها سبب عدم انتظام ضربات القلب.
في المرتبة الثانية ، يمكنك وضع الكافيين بأمان. لا يهم إذا كانت القهوة أو مشروبات الطاقة ، فإن الاستهلاك المفرط لهذه المنتجات يمكن أن يؤدي إلى تلف الجهاز القلبي الوعائي وعدم انتظام ضربات القلب.
المواقف العصيبة والاكتئاب وحالات الاكتئاب تعطل عمل القلب ليس أسوأ من الكحول. لذلك ، فإن التوصية الرئيسية هي زيادة مقاومة الإجهاد ، وفي الحالات المتقدمة - استشارة طبيب نفساني ، وربما اختيار الأدوية اللازمة.
اضطراب التمثيل الغذائي أو انقطاع الطمث. من الصعب السيطرة عليه ، لذلك ، في هذه الحالة ، تحتاج فقط إلى طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب والخضوع لفحوصات منتظمة.
النشاط البدني المفرط. غالبًا ما يتأثر بهذه المشكلة الرياضيون المحترفون وأولئك الذين بدأوا للتو في ممارسة الرياضة بحماس مفرط.

كل من هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب الخطيرة. وهي الأسباب الرئيسية لعدم انتظام ضربات القلب.

الأسباب الخطيرة الأخرى لتطور المرض:

الصدمة الشديدة ، يمكن أن تؤدي جراحة القلب إلى عدم انتظام ضربات القلب في حالة تلف الهياكل الموصلة أثناء هذه العملية.
ينتج التهاب عضلة القلب عن مشاكل في الاستقرار الكهربائي للقلب.
العيوب الوراثية الناتجة عن زيادة النشاط البدني.
مرض نقص تروية ناجم عن اضطرابات في بنية عضلة القلب.

عدم انتظام ضربات القلب والعلاجات

عند تشخيص المرض ، يقوم الطبيب بتحليل أسباب عدم انتظام ضربات القلب ، ويقوم بالتشخيص ، ويصف العلاج لاحقًا فقط. تتمثل الخطوة الأولى في تحديد مرض القلب الأساسي وعلاجه. في المراحل الأولى من المرض ، غالبًا ما توصف الأدوية التي تنتمي إلى المجموعات:

حاصرات قنوات الكالسيوم أو الصوديوم أو البوتاسيوم ؛
حاصرات بيتا.

دعنا نفكر فيها بمزيد من التفصيل:

يمكن لحاصرات قنوات الصوديوم تحسين التوصيل النبضي وبالتالي تحسين معدل ضربات القلب.
تُستخدم حاصرات قنوات البوتاسيوم عادةً في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالرجفان البطيني.
حاصرات بيتا. لقد ثبت أن هذه الأدوية فعالة بشكل خاص ضد عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن تلف الجهاز العصبي المركزي.

في حالة عدم انتظام ضربات القلب بسبب تناول أي أدوية ، يمكن لطبيب القلب إما تقليل جرعة الدواء الموصوف سابقًا أو إلغائه تمامًا.

الوقاية من عدم انتظام ضربات القلب

بالنسبة للأشخاص المعرضين للإصابة بأمراض القلب ، يجدر اتباع بعض الإجراءات الوقائية البسيطة:

المراقبة المستمرة لضغط الدم وسكر الدم في وجود مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. هذه الأمراض لها تأثير ضار للغاية على نظام القلب والأوعية الدموية.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل تمارين الصباح.
تصلب. يشار فقط بعد التشاور مع الطبيب المعالج. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى أن تتصلب تدريجيًا.
إذا أمكن ، الإقلاع عن التدخين والكحول ، أو تناولها باعتدال.
الحفاظ على الوزن الطبيعي والتغذية الطبيعية. الوزن الزائد يسبب أمراض القلب وتلف الأوعية الدموية.

عندما تظهر العلامات الأولى لعدم انتظام ضربات القلب ، يجب عليك استشارة طبيب القلب على الفور. العلاج الذاتي غير مقبول ، وهذا لا يمكن أن يؤدي فقط إلى مضاعفات خطيرة ، ولكن أيضًا إلى الموت. من المهم عدم تأخير العلاج ، حتى لو كانت الأعراض خفيفة أو غائبة. كما أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق التشخيص المنتظم ، على سبيل المثال ، الخضوع للفحص الطبي ، والذي يتم توفيره للمواطنين الروس كل ثلاث سنوات.

يُفهم مصطلح "عدم انتظام ضربات القلب" على أنه اسم مجموعة واسعة من عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يتم تصنيفها اعتمادًا على نوع المرض وأصله وطبيعة مساره وغيرها من السمات. تتميز أنواع عدم انتظام ضربات القلب بأسباب حدوثها ، والأعراض المميزة ، والمضاعفات المحتملة ، والتأثير على أعضاء وأنظمة الجسم الأخرى ، وطرق العلاج. في معظم الحالات ، يحدث عدم انتظام ضربات القلب عندما يكون إيقاع القلب مضطربًا ، ويتعرض للإجهاد المفرط بسبب عوامل مختلفة ، مصحوبًا بانتهاك وفشل في التوصيل القلبي وأمراض أخرى. غالبًا ما يكون هذا المرض ناتجًا عن تلف عضوي في القلب والتسمم وأسباب أخرى.

نورم وعدم انتظام ضربات القلب

لماذا يحدث عدم انتظام ضربات القلب

تعتمد آليات وأسباب تطور المرض على حالة الجسم والأمراض المصاحبة. يشمل تصنيف عدم انتظام ضربات القلب عدة أنواع تختلف في الخصائص. مع تسارع ضربات القلب عند الشهيق أو تباطؤ الزفير ، يتطور عدم انتظام ضربات القلب ، والذي لا يشكل تهديدًا للصحة ولا يتطلب علاجًا جادًا. عندما يرتفع معدل ضربات القلب إلى 100 نبضة في الدقيقة ، يحدث تسرع القلب من نوع الجيوب الأنفية ، وإذا كان القلب أبطأ وينخفض معدل ضربات القلب إلى 60 ، فهذه علامة على بطء القلب في الجيوب الأنفية.

الأهمية! يتم تسجيل أي تغيرات في معدل ضربات القلب أثناء الفحص في وضع الاستلقاء باعتباره انحرافًا لاضطراب النظم ، وأثناء التشخيص التفصيلي ، ويمكن الكشف عن انتهاك الإيقاع والتوصيل ، ويمكن اكتشاف نوع علم الأمراض.

يمكن أن يتطور عدم انتظام ضربات القلب الحاد أو المزمن على خلفية أي أمراض في الجهاز القلبي الوعائي ، بما في ذلك أمراض القلب والنوبات القلبية واعتلال عضلة القلب والعديد من الأمراض الأخرى. يتأثر النمو أحيانًا بأمراض لا ترتبط بأسباب قلبية ، وفي هذه الحالة يتحمل القلب عبئًا ثقيلًا ، ويعمل في ظروف صعبة. يحدث عدم انتظام ضربات القلب بعد مجهود بدني عند الرياضيين أو الأشخاص المنخرطين في عمل بدني شاق. مع أمراض الغدد الصماء أو الخلفية الهرمونية ، يعد عدم انتظام ضربات القلب المستمر من بين الأعراض.

أنواع عدم انتظام ضربات القلب على مخطط كهربية القلب

يتعرض القلب للبلى المفرط وفي الحالات التي يتناول فيها الشخص كمية كبيرة من الأدوية ، أو يتعاطى التدخين أو الكحول ، أو يعاني من إصابات خطيرة ، أو يكون هناك نقص في الأكسجين. بالإضافة إلى هذه الأصناف ، التي يسهل التعرف عليها أثناء التشخيص ، هناك أيضًا اضطرابات مجهولة السبب. أثناء عدم انتظام ضربات القلب في مثل هذه الخطة ، لا يكون لدى المريض أسباب واضحة لحدوثه ، ولكن المرض موجود ويؤدي إلى العديد من المشاكل. في هذه الحالة ، يتطلب انتهاك إيقاع القلب والتوصيل القلبي تشخيصًا مفصلاً.

أنواع علم الأمراض

كالمعتاد ، ينقبض القلب بشكل واضح وثابت بتردد 60-80 نبضة في الدقيقة ، في حالة عدم بذل مجهود بدني في حالة الهدوء. ينقبض الأذينين والبطينين بالتتابع ، ولكن نتيجة لأسباب مختلفة ، تحدث انحرافات عن القاعدة ، ومن ثم يتم تشخيص حالة عدم انتظام ضربات القلب. يتغير التكرار المستمر لانقباضات عضلة القلب في أمراض عدم انتظام ضربات القلب بطرق مختلفة: يزيد أو ينقص ، وتقلبات الإيقاع غير منتظمة. يؤدي التغيير في العمل الوظيفي للقلب إلى اضطراب النظم.

آفة عدم انتظام ضربات القلب

تتسبب الأنواع الحالية من عدم انتظام ضربات القلب في حدوث انتهاك لتوصيل القلب أو آليته أو استثارته ، وغالبًا ما يحدث نوع مختلط من الأمراض ، حيث يكون لدى المريض العديد من الانحرافات عن القاعدة. تصنيف اضطرابات الإيقاع بسيط ، حيث تتطور مشاكل الأتمتة أو عدم انتظام ضربات القلب أو النوع غير المتجانس ، مع اضطرابات التوصيل ، تحدث الانسدادات في منطقة واحدة أو أكثر من الأذينين أو البطينين. قائمة أشكال المرض تشمل:

عدم انتظام دقات القلب ، وبطء القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب.
مشكلة في الإيقاع الأذيني البطيني.
متلازمة الجيوب الأنفية الضعيفة
الحصار الأذيني البطيني
انسداد البطينين أو الأذينين.
عدم انتظام دقات القلب من النوع الانتيابي.
انقباض.
رجفان أذيني؛
الرجفان الأذيني.

نوع الأذين

عندما يتعلق الأمر بنوع عدم انتظام ضربات القلب ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذا المرض يتميز بخصائص تشريحية. عدم انتظام ضربات القلب المستمر والشديد هو الأذيني أو البطيني أو الجيوب الأنفية أو الأذيني البطيني. تحدث أمراض الأذين في 50٪ من الحالات ، وتتميز بانقباضات أذينية فردية أو وميض لا رجعة فيه في هذه المنطقة. تتطلب حالات عدم انتظام ضربات القلب من هذا النوع التي تهدد الحياة عناية طبية عاجلة لمنع عواقب لا رجعة فيها.

نوع الأذين

ينقسم هذا المرض إلى عدة أنواع من درجات متفاوتة من التعقيد ، يجب معالجة عدم انتظام ضربات القلب المحدد في الوقت المناسب ، خاصة عندما يتعلق الأمر بعلم الأمراض الحاد. تختلف اضطرابات الأذين عدم انتظام ضربات القلب في التردد والإيقاع والنبض ، لكن آلية التطور وطرق العلاج هي نفسها لجميع الأنواع. يؤثر عدم انتظام ضربات القلب غير المتجانسة على المناطق داخل الأذينين وبينهما ، وتظهر العلامات المميزة لهذه الاضطرابات ليلاً في وضع الاستلقاء أثناء النهار. تشمل قائمة الاضطرابات النموذجية للنوع الأذيني ما يلي:

وجود الطفيلية والانقباضات.
عدم انتظام دقات القلب من النوع الانتيابي أو الجيوب الأنفية ؛
الفوضى وعدم انتظام دقات القلب الأذيني في الغالب ؛
رفرفة أو وميض في منطقة الأذين.
حصار داخل الأذينين من الدرجة الأولى أو الثانية أو الثالثة.

النوع البطيني

نوع عدم انتظام ضربات القلب البطيني يعني وجود انقباض خارج الرحم ، والذي يصاحبه تقلص في البطينين ، يتطور عدم انتظام ضربات القلب من هذا النوع لدى الأشخاص في السن ويتجلى في شكل دوخة ، وشعور بالضعف ونقص الهواء ، وألم في منطقة القلب. يحدث علم الأمراض بعد الضرر العضوي لمنطقة القلب ، إذا كان السبب هو نقص التروية أو النوبة القلبية أو أمراض أخرى ، أو له طبيعة مجهولة السبب. يتطور عدم انتظام ضربات القلب من هذا النوع على خلفية أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

الأهمية! يتم إجراء تشخيص دقيق أثناء دراسة هولتر ، بمساعدة تحديد فئة المرض ، من صفر إلى خامس. مع شكل خفيف ، لا يتم إصلاح الانقباضات الخارجية ، في الحالات الشديدة ، يسجل الجهاز مجموعات من الانقباضات الخارجية (حتى 5) لمدة 30 ثانية.

يتطور عدم انتظام ضربات القلب الشديد من النوع المجهول مع تلف البطينين بسبب الإجهاد ، واستهلاك كميات كبيرة من الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين ، والتدخين ، ووجود تنخر عظمي غضروفي في العمود الفقري العنقي. غالبًا ما يظهر المرض بعد التسمم بالجليكوزيد والعلاج بحاصرات بيتا وعدد من مضادات الاكتئاب. تثير هذه الأدوية انتهاكًا لإيقاع القلب والتوصيل القلبي. يمكن أن يكون انقباض البطيني حميدة وخبيثة ، وتعتمد شدتها على طبيعة المرض.

عدم انتظام ضربات القلب البطيني على مخطط كهربية القلب

تنوع الجيوب الأنفية

تشمل حالات عدم انتظام ضربات القلب الجيوب الأنفية والأنواع الأذينية البطينية ، والتي يتم اكتشافها أثناء التشخيص الخاص. أثناء عدم انتظام ضربات القلب ، يعاني المرضى من اضطراب في نظم القلب ، عندما تكون الفترات الفاصلة بين الانقباضات غير متماثلة ، ولكنها تمر بالترتيب المطلوب وتظل متسقة. غالبًا ما يكون لهذا النوع من الأمراض شكل معتدل وهو حالة فسيولوجية طبيعية للجسم ، ويحدث أثناء التمرين ، أثناء الإجهاد ، أثناء تناول الطعام.

الأهمية! يظهر عدم انتظام ضربات القلب بسبب تناول بعض الأدوية ، على سبيل المثال: الجليكوزيدات أو مدرات البول ، ثم يختفي بعد إلغائها. حدوثه ووجود اضطرابات في النظم والتوصيل القلبي المستمر يتأثر بتعاطي الكحول والتدخين.

في كثير من الأحيان ، يظهر عدم انتظام ضربات القلب الليلي من هذا النوع أو نوعه أثناء النهار عند المراهقين خلال فترة البلوغ ، عند النساء قبل الحيض أو أثناء الحمل ويختفي من تلقاء نفسه بعد فترة زمنية معينة ، على سبيل المثال: بعد بداية الحيض أو ولادة طفل. شكل آخر مرتبط بأمراض القلب وأمراض أخرى ، يتطور بسبب خلل في القلب وبسبب اضطرابات التوصيل. في كثير من الأحيان ، يحدث علم الأمراض من نوع الجيوب الأنفية على خلفية نقص التروية ، عندما لا يدخل الأكسجين إلى عضلة القلب بالكمية المطلوبة ، أو يصاحب نوبة قلبية. يظهر عدم انتظام ضربات القلب مع مثل هذه الأمراض:

اعتلال عضلة القلب.
خلل التوتر العضلي من النوع الخضري الوعائي.
سكتة قلبية؛
أمراض الربو والتهاب الشعب الهوائية.
مرض السكري من أي نوع
مشاكل في الغدد الكظرية أو الغدة الدرقية.

اضطرابات النظم في عدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية

النوع الأذيني البطيني

يحدث عدم انتظام ضربات القلب الوظيفي من النوع الأذيني البطيني بسبب فشل في انتقال النبضات من الأذين إلى البطينين ويمثل حصارًا ينقسم إلى عصبي وعضوية. في الحالة الأولى ، يكون لدى المرضى نغمة عالية في العصب المبهم ونظام التوصيل ، وفي الحالة الثانية ، تظهر أعراض المرض كل يوم ويصاحبها آفات في عضلة القلب ذات طبيعة روماتيزمية ، وتصلب الشرايين التاجية السفن وعدد من الأمراض الخطيرة الأخرى. يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى اختفاء الأعراض السلبية المصاحبة لاضطرابات نظم القلب التي تهدد الحياة.

كتلة الأذينية البطينية

ينقسم الحصار الأذيني البطيني إلى ثلاث درجات ، لا تؤدي المرحلة الأولى إلى علاج خاص ، ولا يشعر المريض بأعراض غير سارة ، وتتباطأ عملية تلقي النبضات بشكل طفيف. مع الحصار الكامل من الدرجة الثالثة ، لا تدخل النبضات إلى منطقة البطين ، ويعاني المرضى من ضعف وضيق في التنفس وإرهاق شديد ودوخة ، وغالبًا ما يرتفع ضغط الدم. إذا تحول الحصار من الدرجة الأولى بحدة إلى الدرجة الثالثة ، فيمكن أن يؤدي إلى الرجفان البطيني والسكتة القلبية المفاجئة.

رجفان أذيني

يمثل عدم انتظام ضربات القلب الوعائي من النوع الأذيني تغيرًا في معدل ضربات القلب ، بسبب دخول النبضات إلى عضلة القلب بشكل عشوائي ، مع مثل هذا المرض ، لوحظ رجفان من ألياف العضلات ، وزيادة في معدل ضربات القلب تصل إلى 500-600 نبضة في الدقيقة ملحوظة ، وعجز في النبض. إذا كنا نتحدث عن مرحلة متقدمة من المرض ، فقد يصاب المرضى الذين يعانون من هذا الشكل بسكتة دماغية وتشكيل جلطات دموية ، فالنوع الأذيني هو نوع متكرر الحدوث من عدم انتظام ضربات القلب ، والذي يعاني منه الأشخاص الناضجون والشيخوخة.

المعدل والرجفان

الأهمية! من الممكن القضاء على الأعراض السلبية في الرجفان الأذيني ، بما في ذلك انتهاك التوصيل القلبي المستمر ، فقط بعد استعادة إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي ومجموعة من الإجراءات الخاصة تحت إشراف الطبيب.

يصاحب عدم انتظام ضربات القلب في وضع الاستلقاء نوبات صرع ، وتختفي من تلقاء نفسها أو بعد تناول الدواء. مع الرجفان الأذيني المستمر ، يمكن أن تستمر أعراض النوبة لمدة أسبوع ، خلال المرحلة المستمرة ، يحدث ظهور النوبات بشكل دوري في شكل انتكاسات.

التشخيص

هناك نوع عابر من الرجفان الأذيني ، لا تتجاوز خلاله مدة النوبة 24 ساعة ، لكنها تستمر أحيانًا حتى سبعة أيام. خلال هذا المرض ، يلاحظ المرضى وجوده.