أعراض التهاب الزائدة الدودية في الأطفال هي 2.6 سنة. علامات التهاب الزائدة الدودية في الأطفال والأعراض الأولى. هل علاج المخدرات معنى

التهاب الزائدة الدودية - المرض الالتهابي الناشئ في الجزء البطن من الجسم عادة ما يتطلب التدخل الجراحي. تم تحديد الحالات عندما أدى المرض إلى الموت (وفقا للإحصاء بنسبة 0.1٪ من المرضى يموتون من المرحلة الحادة).

يمكن فك كلمة "الملحق" ك "الملحق، على غرار الدودة، الموجود على الجانب الأيمن من تجويف البطن. إنه التهابه الذي يسمى التهاب الزائدة الدودية. يتطور هذا المرض إذا تم انسداد القيل والقال بين الملحق والأمعاء.

معلومةالأطفال أثقل من هذا الالتهاب. في أغلب الأحيان، يتم العثور على التهاب الزائدة الدودية في سن 7-10 سنوات، لكن المرض يمكن أن يظهر نفسه في طفل السنة الأولى من الحياة.

تصنيف

مقبول في تقسيم التهاب الزائدة الدودية سهل و معقدوبعد كقاعدة عامة، توجد عملية على شكل دودة في منطقة الحرق الواقع الحيوي، ولكن يمكن أن تكون موجودة على اليسار، وكذلك في مساحة التركيبية، ذرف السطح والحوض.

وفقا للبحث الذي تم إجراؤه في السنوات الأخيرة، يمكن القول أن أدلياء صلاحي الطفل يمكن أن يطورون بصير، لذا أنا. مزمن.

أسباب التهاب الزائدة الدودية في الأطفال

التهاب الزائدة الدودية هو شرط تطور نتيجة لمواجهة التشغيل العادي لعملية تشبه الدودة والغزو البكتيري اللاحق.

هذا يمكن أن يشمل أيضا بعض الحالات الشاذة: الانحناءات أو الأمعاء.

يؤدي تقليل التجويف المعوي وتضخم المخاط إلى زيادة الضغط فيه، والتي يمكن أن تؤدي إلى وذمة في الغشاء المخاطي الملحق وزيادة الجهد من جدرانها. نتيجة لذلك، يتباطأ تدفق الدم من العملية، مما يساهم في الاستنساخ السريع للبكتيريا.

خطيربالفعل بعد 12 ساعة، يمكن أن تشارك العملية الالتهابية ودائمة. يتم إزعاج إمدادات الدم إلى الملحق وتنشأ نقص تروية الأنسجة، وكذلك نخر جدار Podfendix. في الحالات الأكثر إهمالا، يكون ثقب الجدار ممكنا مع الخروج إلى تجويف البطن للمحتوى الرائع والهدوء.

عادة ما يستغرق التطوير الكامل للتذييل الزائدة الدودية 24-36 ساعة.

نادرا ما تعاني الأطفال دون سن سنتين من التهاب الزائدة الدودية الحاد، وهذا يرجع إلى تغذية خاصة بهم وترتيب عملية على شكل قلب. قد يحدث المرض فقط في حالة التطور الضعيف للبصيلات اللمفاوية في العملية ذاتها.

ميكروفلورا الأمعاء مهم جدا وعملية الأطفال، لأن تطوير التهاب الزائدة الدودية غالبا ما يرتبط بالأمراض والتهاب الجيوب الأنفية وغيرها. الأمراض مثل إعفاء البطن القدرة على استفادة بشكل مستقل تطور التهاب الزائدة الدودية.

يمكن أن تخدم أسباب التهاب الزائدة الدودية أيضا:

• الإفراط في تناول الطعام
• مستوى غير كاف من الألياف في النظام الغذائي؛
• الطعام مع محتوى السكر العالي؛
• الإمساك، التهاب الجهاز الهضمي، إلخ.

أعراض

التهاب الزائدة الدودية ليس في كل حالة يمكن الاعتراف بها من المرة الأولى، لأن مثل هذا المرض قادر على تمويه بأمراض أخرى. كما أنه موقع معين، فليس دائما في نفس المكان، وأحيانا توجد في أقسام أخرى من تجويف البطن. تشير الإحصاءات إلى أن 30٪ فقط تتوافق مع مرض نموذجي، فإن 70٪ المتبقية تتطلب نهجا مختلفا.

Apandicitis في الأطفال يمكن أن يكون لها أعراض مختلفة. إذا كان موقع التهاب الزائدة الدودية هو Notepins، فيمكن لأعراض المرض أن يخدم:

• آلام الظهر، المستقيم؛
• في موقف الحوض: التبول المتكرر مع الألم في الجزء البطن من الجسم؛
• إذا كانت العملية تحتوي على غروب الشمس، فقد يحدث الألم في المعدة، وبعد ذلك يتم إسقاطه في الجانب الأيمن من البطن.

الأعراض في الأطفال حتى 3 سنوات

لمدة تصل إلى ثلاث سنوات، من الصعب التعرف على المرض للتعرف على المرض، لأنه في كثير من الأحيان ليس في مكان معين، ولكن كما لو كان "المعبأة في زجاجات" طوال البطن. في هذه الحالة، تحتاج إلى الانتباه إلى سلوك الطفل:

• سوف تصبح منصنب جدا؛
• لن تأكل؛
• ممنوع لمس البطن.

معلومةيمكن للوالدين أيضا أن يلاحظوا القيء، وسوف يرافق التهاب الزائدة الدودية بدرجة حرارة متزايدة (تصل إلى 40 درجة مئوية) وتدهور حاد في رفاه الفتات. يصبح الفم واللسان المخاطي جافا، والجسم مجففة.

الأعراض في الأطفال 3-7 سنوات

• قد يشكو الطفل من الألم في منطقة السرة. سيكون غير مزعج، بل ثابتا، وسوف ينتقل تدريجيا إلى الجزء الصحيح من البطن.
• يمكن الانتهاء من الطفل، ولكن عادة لا أكثر من مرة.
• لا تزال درجة حرارة الجسم طبيعية، إذا لاحظت، فهي ما يصل إلى 37.5 درجة مئوية فقط

إذا حدث التطوير التهاب الزائدة الدودية الصبق، تفاقم حالة الطفل بسرعة: الجلد شاحب، فإن الطفل يشعر بالعطش، يلعق باستمرار الشفاه الجافة.

إذا كان المرض يرافقه مرض آخر (على سبيل المثال، CORTEAN)، يمكن أن يظهر التهاب الزائدة الدودية في شكل الغثيان والقيء والإسهال.

تشخيص التهاب الزائدة الدودية

من أجل تحديد المرض، يمكنك تمرير عدد من الإجراءات:

1. وبعد عندما يحدث المرض، يزيد كمية الخلايا البيضاء في الدم، يمكن أن تظهر بالفعل في المرحلة الأولى، ولكن يجب أن نتذكر أن الوجود المرتفع لهذه الخلايا قد يكون مؤشرا على أي مرض التهابي آخر.
2. علاج تجويف الأشعة السينيةوبعد نظرا لهذه الدراسة، يمكنك تحديد Coprolite (قطعة صغيرة من البراز، والتي تنفجر الخروج من عملية على شكل قلب)، والتي غالبا ما تسبب حدوث التهاب الزائدة الدودية.
3. جهاز أولتراساوندوبعد لسوء الحظ، قد يشير إلى مرض التهاب الزائدة الدودية فقط في حالات نصف الحالات فقط، لأن دراسة الموجات فوق الصوتية يمكن أن تستمد أمراض أخرى لها موقع وثيق مع عملية تشبه الدودة. لمعرفة بالضبط ما يظهر فيه الموجات فوق الصوتية التهاب الزائدة الدودية بشكل دائم، تحتاج إلى التأكد من أن الأمراض الأخرى لا يمكن أن تكون.
4. الاشعة المقطعيةوبعد يساعد على تأكيد تشخيص التهاب الزائدة الدودية في معظم الحالات.
5. منظار البطنوبعد يساعد بالتأكيد لتحديد المرض. من خلال ثقب صغير في تجويف البطن، يتم تخطي أنبوب يمكن من خلاله أن يرى الطبيب عملية على شكل دودة وغيرها من الأعضاء. إذا تم تأكيد المرض، فيمكن إزالة التهاب الزائدة الدودية على الفور.

علاج التهاب الزائدة الدودية في الأطفال

مهميتطلب التهاب الزائدة الدودية لدى الأطفال معاملة إلزامية بالمسار الجراحي. عندما يحدث الألم، يمكنك أن تأخذ شو ولكن شو، ثم اتصل بالطبيب. لا يمكنك استخدام الأدوات المؤلمة، كما يحظر تطبيق ضغط التدفئة والاحترار! مع آلام حادة تسبب رعاية الطوارئ.

في المستشفى، يجب أولا الذهاب عددا من الإجراءات لتحديد المرض. إذا تم تأكيد التشخيص - سيتم إرسال الطفل إلى القسم الجراحي. في الحالة عندما يكون هناك شك في أن الطفل في التهاب الزائدة الدودية - يتم تنفيذ العملية (يتم تنفيذها تحت التخدير العام).

• بعد العملية يتم تعيين سرير إلى السرير. يحظر أن يأكل الطعام.
• فقط في اليوم الثاني بعد العملية، يمكنك البدء في المشي، ولكن فقط إذا كان الطبيب يعطي إذن. يتم تعيين نظام غذائي، لذلك، في الأيام الأولى تحتاج إلى تناول دقيق الشوفان، الجبن المنخفض الدهون والطعام والطعام.
• فقط في اليوم الثالث يسمح له بتناول لحم الدجاج المسلوق وحساء عيد الفصح على مرق قليل الدسم.
• في أسبوع يمكن نقل الوجبات الغذائية إلى السلطة الطبيعية.
• يتم تصوير اللحامات في 7-8 أيام.
• من الأحمال الثقيلة، يجب التخلي عنها، ولكن الرئيات يمكن أن تشارك في 1.5-3 أشهر. خلاف ذلك، يمكن تشكيل الفائق بدلا من التماس بسبب حقيقة أن العضلات التالفة لن يكون لها وقت لاستعادة سلامتها.

في كثير من الأحيان في الحياة اليومية التي نرتبها بها المصطلحات "الملحق" و "الزوجية". في الواقع، فإن الفرق بسيط أن نتذكر: الملحق هو عضو، وهو تدفق تراكمي للأمعاء الأعمى، والتذييل الزائدة الدودية هو مرض حاد في عملية تشبه المسودة يتطلب التدخل الجراحي.

على عكس المعتقد الشائع، فإن الملحق ليس له جسم بدائي عديم الفائدة للغاية. غالبا ما يشير الأطباء إلى تدفق على شكل دودة من "بطن اللوز الداخلي": كما تحمي اللوزات التي تحمي الرئتين، فإن الملحق يحمي الأمعاء، وتركز النسيج اللمفاوي في ذلك، والذي يشارك في العديد من العمليات المناعية المختلفة. هذا هو السبب في الطب الحديث الذي تخلوا عن ممارسة إزالة عملية تشبه الدودة في الأغراض "الوقائية"، كما هو تداخل مباشر في الجهاز المناعي. إذا قمت بحذف طفل عملية على شكل قلب ضد خلفية الصحة الكاملة (كما كان ذلك من المعتاد القيام به، على سبيل المثال، في الولايات المتحدة الأمريكية)، سيكون جسده أسوأ لمقاومة الالتهابات. في الحالة عندما يتم ملتهبة العملية على شكل خلية (يبدأ التهاب الزائدة الدودية)، يضطر الأطباء إلى إزالته. ثم ستتولى الوظائف المناعية للسلطة النائية الأجهزة والأقمشة الأخرى (الغدد الليمفاوية، الطحال، الكبد).

كيف يعود الملحق؟

آلية تطوير التهاب الزائدة الدودية معروفة جيدا. في قواعد الطعام، يتحرك من خلال الجهاز الهضمي، لا ينبغي أن يقع في الملحق. إذا كان الطريق يتغير، فلن تكون الجسيمات "المفقودة" قادرة على مغادرة هذا الجسم بشكل مستقل، وتحلل فيها، مما يؤدي إلى التهاب. في البداية، يتبع فقط في هذه العملية، ولكن بعد 12 ساعة، يمكن أن تعود إلى تجويف البطن بأكمله. غازات ومخاط تشكلت عند تعفن الأكل الهضمي غارقة في الملحق، المسيل للدموع على جدرانها، ينتشر المحتوى السام، تسمم الجسم.

أسباب التهاب الزائدة الدودية في الأطفال

60s من القرن الماضي كان يعتقد أن التهاب الزائدة الدودية يثيرون الهيئات الأجنبية في الفم، ومنها في المعدة والأمعاء للطفل. في وقت لاحق، تم رفض الفرضية، لكن هذا لا يعني على الإطلاق أنه من الممكن "سحب" في الفم على التوالي.

اليوم، يحدد الخبراء سبب التهاب الزائدة الدودية كصدفة العديد من العوامل السلبية، على وجه الخصوص:

• رنين طفلا؛
• عجز الألياف في قائمة الفتات؛
• الكربوهيدرات الزائدة - الخبز والحلويات؛
• إمساك؛
• أمراض الجهاز الهضمي (عسر العسر الهضمي والتهاب المعدة والتهاب المعدة والاتسكاريسات).

في ظهور التهاب الزائدة الدودية في الأطفال تؤثر أيضا على:

• الوراثة. إذا تم تشغيل والدتك أو أبي، فيمكن للطفل أيضا تطوير التهاب الزائدة الدودية، وهناك في كثير من الأحيان حالات عندما يحدث في نفس العمر مثل الوالدين.
• موسمية. خارج الموسم (الربيع والخريف، ذوبان في فصل الشتاء)، عندما يتغير الطقس باستمرار، والضغط الجوي، ذروة حالات التهاب الزائدة الدودية الحاد؛ لا يزال التواصل مع المتخصصين غير واضحين، ولكن في الممارسة العملية
• الالتهابات. يمكن أن تكون آلية إطلاق التهاب الزائدة الدودية المعتادة "البرودة" (العدوى من الجهاز التنفسي العلوي، الذبحة الصدرية، التهاب الأذن، إلخ).

أشكال التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية يمكن أن تكون حادة ومزمنة. في الحالة الأولى، يبدأ الهجوم بشكل غير متوقع ويتطور بسرعة كبيرة. في الثانية - الطفل بضعة أسابيع أو حتى أشهر يشكو من الإحساس غير السار والألم في البطن. ولكن هذا الشكل من المرض هو أكثر شيوعا في البالغين.

يخصص الجراحون أربعة أشكال أو دراسات من التهاب الزائدة الدودية.

1. في الأولي - بسيطة أو رجال - الملحق رشاقته قليلا الجدران.
2. التالي - البلغم المدمر - يتزايد العضو بالفعل في الحجم، يصبح الدم الذي تعترض على ذلك والأوعية القريبة سميكا، يتم تشكيل الخثرة فيه.
3. ثم يتقدم المرض ويذهب إليه المرحلة المدمرة الغراب - الأقمشة تشكل جدران الملحق يموت (نخر).
4. أكثر مرحلة خطورة - ثقب أو فجوة الملحق والانبعاثات لمحتوياتها في تجويف البطنوبعد في هذه المرحلة، يعقد التهاب الزائدة الدودية بسبب التهاب البريتون - التهاب البريتونيوم، الذي يرافقه تسمم الجسم وانتهاك أعمال العديد من الأجهزة والأنظمة.

في مرحلة التهاب الزائدة الدودية يشير، على وجه الخصوص، حالة اللغة، أو بالأحرى تزهر البيضاء عليه. أقوى الالتهاب، وهي منطقة أكبر تغطيها: خلال نموذج Catarrhal مغطى فقط الجذر، مع أكثر تعقيدا - اللغة بأكملها.

أعراض التهاب الزائدة الدودية في الطفل

يحدث التهاب الزائدة الدودية الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10-30 عاما. في سن 1-1.5 سنوات هناك حالات معزولة. عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 7 سنوات، فإن الإصابة 3-5٪. على الرغم من حقيقة أن الزائدة الدودية للأطفال الصغار يحدث في كثير من الأحيان، فإن المشكلة هي أن الأصغر من الطفل، والأكثر صعوبة هو وضعه التشخيص المناسب.

يطلق على الأطباء التهاب الزائدة الدودية "الحرباء من تجويف البطن" - يستطيع الاختباء تحت قناع العديد من الأمراض الأخرى. في أغلب الأحيان، تحدث الاستئناف المتأخر للآباء والأمهات إلى الطبيب والأخطاء التشخيصية في الحالات التي يتطور فيها الدودية ضد خلفية الالتهابات الفيروسية، بعد أخطاء الغذاء. قد يعتقد الآباء أن الأثال قد يعتقدون أن الأذى يضر في طفل لأنه شهد أو انتقل (على سبيل المثال، في الصيف بعد وليمة سخيفة مع كباب وحلويات)، وانتظر حتى "كل شيء يخرج"، في حين أن الألم في الواقع يمكن أن يكون علامة تطوير التهاب الزائدة الدودية.

أهم علامة التهاب الزائدة الدودية في الأطفال هي ألم في المعدة. إنه ثابت في الطبيعة: يمكن أن يزداد أو يضعف، ولكن لا يذهب إلى النهاية.

1) ألم في البطن. في حالة التهاب الزائدة الدودية، هذه الأعراض موجودة دائما. في شكل كلاسيكي، يجب أن يظهر الألم أثناء التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيمن، تحت البسكويت، حيث يكون الملحق. ولكن ليس كل شيء بسيط للغاية: أجهزة وأجزاء من جسم الطفل لها أحجام صغيرة، لذلك لا تشغل عملية على شكل دودة على الفور مكانها "الشرعي" ويمكن تحويلها إلى الجانب - أقرب إلى اليسار واليمين hypochondrine، إلى الحوض، إلخ. في هذه الحالة يبدو الطفل أن البطن بأكمله يؤلم، وحتى الإحباط. سيبدأ الطفل في حماية هذا الجزء من الجسم، وعدم السماح له بالمسه إليه، وسوف يتحرك أقل، في الغالب كذبة على الجانب الخلفي أو اليمين، مما يقلل الساقين. يتم تعزيز الأعراض عند المشي والسعال وتغيير وضع الجسم. إذا كنت تأخذ طفلا في يديك، سيدفع. إذا كان الطفل يمكن أن يتحدث بالفعل وتفكيكه في جسمه كثيرا أنه قد يشير إلى المنطقة المريضة، ثم مع ألم طويل، فمن الضروري أن يسأله بشكل دوري حيث يؤلمني: الأعراض الزاهية من التهاب الزائدة الدودية ستكون حركة تدريجية من الألم إلى اليمين.

ألم في التهاب الزائدة الدودية في الطفل لا يبدو مثل التشنجات أو المغص (ألم متقطع: يشكو الطفل فجأة من المعدة، والبكاء؛ إذا كان صغيرا جدا - يجف مع الساقين، وبعد بعض الوقت، مرت المغص البهجة). في التهاب الزائدة الدودية، يكون الألم ثابتا (يمكن أن يذهب "موجات" - ثم تكثف، ثم خففت قليلا، لكنه لا يذهب إلى النهاية لمدة دقيقة). من المهم أن نتذكر أن شدة الألم لا يتحدث مستوى الخطر - لا يمكن أن يكون قويا جدا، والمعيار الرئيسي ثابت.

2) الخمول، ارتفاع درجة الحرارة - في حوالي 90٪ من الحالات، يرافق التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال رفع درجة حرارة الجسم (37-38 درجة)، مع التطور السريع للمرض وتوافر المضاعفات (التهاب البريتون)، يمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة.

3) عدم تناول الطعام أو الغثيان والقيء (أو الإسهال) - أعراض متكررة جدا، ولكن ليس إلزامية من التهاب الزائدة الدودية في الطفل: الحي يحدث في حوالي 70٪ من الحالات، عادة أو مرتين، 1-2 مرات يمكن أن يكون كرسي مسال.

4) تدهور سريع للدولةوبعد عند التقدم عمليات صديدة في Apandix حالة الطفل يمكن أن يتدهور بسرعة: يظهر العطش، يتغير لون الجلد (Pallor). إن أخطر المضاعفات الزائدة الدودية هو التهاب البريتون - التهاب تجويف البطن، الذي يرافقه ألم شديد.

ما تحتاج إلى تذكر أولياء الأمور مع الشك في التهاب الزائدة الدودية:

• apandicitis في الطفل يمكن أن يتطور بسرعة. في وقت سابق، سيتم فحص الطفل من قبل الطبيب وسيتم رفعه من التشخيص الصحيح، والتنبؤ الأكثر ملاءمة. لذلك، أهم شيء للآباء والأمهات أن يتذكر أنه إذا كان الألم في تجويف البطن يحدث باستمرار لمدة 3-4 ساعات، فمن الضروري الاتصال ب "الإسعاف".
• التهاب الزائدة الدودية في الطفل غالبا ما يتبع غير المشترك:درجة الحرارة منخفضة أو أنها ليست تماما، فإن الألم ضعيف، وتستمر لعدة أيام على التوالي. ولكن في هذه الحالة، يصر جميع الأطباء على أنه من الأفضل أن يتم تقييده، وقضاء بضع ساعات في غرفة الاستقبال، للتأكد من عدم التهاب الزائدة الدودية أكثر من التقدم بطلب للحصول على المساعدة بعد فوات الأوان عندما لم تعد المضاعفات تجنبها.

الوالدين مذكرة

في التهاب الزائدة الدودية المشتبه به، يحتاج الطفل:

• عند ظهور الأعراض المقلقة مراقبة الطفل.
• تأكد من الاتصال ب "الإسعاف"، إذا كان هناك 3-4 ساعات، فهناك ألم في البطن (خاصة إذا انتقلت تدريجيا إلى اليمين)، وترتفعات درجة الحرارة، ويرفض الطفل تناول الطعام والغثيان والقيء.
• وراء وصول الطبيب لوضع طفل في السرير.
• في وجود القيء أو الإسهال يعطي ماء طفل مع أجزاء صغيرة لتجنب الجفاف.
• مع وجود غير محلي وغير محلي مع الجانب الأيمن من الألم، يمكن إعطاء عامل مضاد للاسمئن (إذا كان تشنج، فسوف يمر إذا كانت التهاب الزائدة الدودية، ثم لن يساعد الأشكال الزجاجة)؛ في المشتبه فيه أن الطفل قد يكون للإمساك، لجعل حلول مقلم مع حل فرطاني (على كوب من الماء البارد 1 ملعقة صغيرة من الملح؛ 5-، سيكون الطفل البالغ من العمر 7 سنوات كافية 100-150 مل من هذا الحل ).

إذا كان الطفل يشتبه في التهاب الزائدة الدودية، فمن المستحيل:

• منطقة كبيرة في البطن (يمكن استفزاز ذلك من قبل فجوة الملحق وحدوث التهاب البريتون).
• إعطاء مسكنات الألم للأطفال (المسكنات)، يمكن أن يزيوي الأعراض ومنع الضرر للتشخيص الصحيح.

التهاب الزائدة الدودية - المرض المطبوخ ورفع الشخص في أي عمر.

المرض خاص بالمراهقة، والذي يرجع إلى القوة الخاطئة والإخفاقات الهرمونية في عملية تكبير الطفل.

يجب إيلاء اهتمام خاص لمرضى هذا العمر.

المرض في هو أحد أكثر الأمراض الشيوعا من الجهاز الهضمي الموجود في المرضى من فترة البلوغ.

وفقا للمؤسسات الطبية gallest. النسبة المئوية للأطفال الذين خضعوا لالتهاب الملحق تتراوح أعمارهم بين 10 و 12 عاما.

على الرغم من وجود حالات توزيع في فترة سابقة.

ما الأمراض التي يمكن الخلط بها؟

غالبا ما يتم الخلط بين التهاب الملحق بأمراض الأمعاء ذات الطبيعة المختلفة.

وفي هذا المجال أيضا، يمكن إعطاء علم الأمراض بالأعضانات الأخرى.

يتم الخلط بين الصفقات مع اختصاصات الهيئات التالية:

• مكل انتفاضة. عملية زيادة الأمعاء الدقيقة الموجودة بالقرب من الملحق. في هذه الحالة، يحتاج المريض إلى العمل في أقرب وقت ممكن.
• العمليات الالتهابية في أعضاء الحوض الصغيرة. أمراض الأمراض هي سمة ممثاة للممثلات حيث أن التهاب التهاب الزائدة الدودية لديه علامات عامة مع تطوير الالتهاب في أنبوب الرحم أو المبايض.
• التهاب في الجزء العلوي من البطن. عندما يتم تجميع السوائل البيولوجية في الجزء السفلي من البطن، فإن العمليات الالتهابية تتطور، مما يؤدي إلى الأحاسيس المشابهة لمراضي الملحق. وبالمثل، مماثلة لأمراض الزوائد.
• علم الأمراض من النظام الكلوي. في جسم الإنسان، يتم توطين الكلى اليمنى بالقرب من التهاب الزائدة الدودية، وبالتالي الحالات شائعة عندما تم التهاب الكلى للتذييل.

أسباب التهاب الزائدة الدودية

في حالة عدم كفاية إمكانية الوصول إلى الدورة الدموية في الجهاز تبدأ عملية تربية البكتيريا.

إذا لم يتم استئناف تدفق الدم لمدة 12 ساعة بشكل مستقل، فإن الالتهاب الحاد يحدث، يرافقه نخر الجهاز المصاب.

إذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب، فإن الملحق هو كسر وعدم وجود القيح في تجويف البطن يحدث.

قد تكون مختلفة. المراهق لا يختلف عن مظاهر علم الأمراض في شخص بالغ. المظاهر الرئيسية للمرض:

1. مؤلم يرتدي الشكل الحاد. يولد متلازمة الألم في منطقة السرة، ثم المترجمة في المنطقة.
2. تفاقم الألم مع العطس، والضحك والسعال، عند أداء أي حركات.
3. مراهق في حالة بطيئة، يظهر ضعف عام، والمريض يسحب باستمرار إلى النوم.
4. يرافق تطوير التهاب الزائدة الدودية، غثيان، اضطراب الشهية، الجماهير القيء التي لا تيسرها حالة المريض.
5. زيادة درجة حرارة الجسم.
6. يظهر اختبار الدم الشامل عددا متزايدا من الكريات البيض.

حسب العمر

كما هو مكتوب أعلاه، غالبا ما تخضع فترة المراهنة لهذا الخوف.

10 سنوات

تأكد من أن تكون الألم. يمكن للطفل في عمر معين أن يشير بشكل كاف إلى توطين الألم، ويصف أيضا كيف يؤلمني.

على اليمين، يصبح الطفل أقل نشاطا، عادة ما يشكو من الشعور بالضيق.

هنا، يجب على الآباء الاستجابة على الفور والذهاب إلى الطبيب، مع ألم غير مستقر - استدعاء لواء الإسعاف.

11-12 سنة

في هذه الفترة، قد يفسر الطفل أنه يواجه الألم. يشير إلى الألم، خاصة بالقرب من السرة والبطن في الأسفل. قد يحدث القيء.

الجسم يأخذ موقف القسري. يسأل الطفل كيفية إزالة الألم بسرعة، والذي يقع أيضا على اليمين.

13-14 سنة

قد ينشأ الألم فجأة، عالقة، ثم تظهر مرة أخرى. يعتبر الطفل في سن معطى، بسبب التطور النفسي، نفسه بالغا ولا يرغب بشكل خاص في الشكوى من آلام البطن.

يظهر القيء أيضا، تتم إضافة درجة حرارة عالية، لأن الطفل يمكن أن يتسامح مع الأحاسيس غير السارة لفترة طويلة. في هذا العصر، من المرجح أن تخلط بين الألم مع آلام الحيض من الفتيات. لذلك، يحتاج الآباء إلى طلب المساعدة من المتخصصين على أي حال.

15-16-17 سنة

الألم حاد. هناك درجة الحرارة والقيء والغثيان والضعف والاهتفاظ. لا يمكن للأطفال تحمل الألم القوي المستمر. الفتيات، كما هو مكتوب أعلاه، يمكن الخلط بين الألم مع الحيض. ولكن هنا النسبة أعلى، المرتبطة بالعمر.

للحصول على معلومات! يجب أن يتفاعل الآباء بسرعة واستدعاء لواء الإسعاف.

توطين الألم

في حالة التهاب الزائدة الدودية موقع أحاساسة الألم غامضة، وتعتمد على ترتيب الملحق لكل شخص على حدة. في المرحلة الأولية، يحدث الألم بالقرب من السرة أو في مجال epiggastrium.

وبالتالي، يثير ظهور العمليات الالتهابية في الملحق هزيمة الأعضاء المتاخمة لها.

كقاعدة عامة، عند وضع الملحق في إقليم الحوض الصغيرة، يتم توطين الأحاسيس المؤلمة في أسفل البطن.

إذا كان الدفع التلقيح موجودا في الوسط، فسيتميز بألم في منطقة السرة.
عند التوطين بالقرب من المستقيم، تم تمييز الشكاوى على الألم في قسم القطني.

لاحظ المرضى الألم في المنشعب والأنشطة الأعضاء التناسلية. تشخيص الأمراض أمر صعب، لأن الصورة السريرية تشبه أمراض النظام الجينري.

إذا كان الملحق موجودا بالقرب من الكبد، فإن مثل هذه الآلام تشبه المغص الكبد.

عند وضع عملية من الجانب الأيسر، يشعر الألم بالفعل في منطقة الدقاقة.

علامات إضافية

يمكن أن يستند تسجيل التلقي إلى الأعراض التالية:

• طارد الأعراض. الكشف عن راسطة على شكل جرس في منطقة الليك. إذا كانت هناك عملية ملتهبة، فسيتم الشعور بمتلازمة الألم في الجانب الأيمن. هذا يرجع إلى تهيج إضافي للتذييل نتيجة حركة الغازات.
• أعراض بارتاي ميشيلسون. المريض لديه على الجانب الأيسر والحصي. مع التهاب، هناك ألم على الجانب الأيمن.
• أعراض sytkovsky. يتم وضع المريض أيضا على الجانب الأيسر، ولكن يتم تعزيز الأحاسيس المؤلمة في الجانب الأيسر. تفسر هذه الظاهرة من خلال نزوح جدران الملحق الناجم عن العملية الالتهابية.
• رمز القيامة. مع لب راسين من البطن من الأعلى، يتم تعزيز متلازمة الألم.
• أعراض مثالية. يتم تعزيز الدهانات من خلال رفع الساق المستقيمة اليمنى في موضع الكذب على الظهر.

مهم! يتم تحديد التشخيص بعد جمع أناميس المريض. بطبيعة الألم، يمكن تحديد التهاب الزائدة الدودية بالفعل في التفتيش الأول من قبل أخصائي!

التدابير قبل وصول الطبيب

1. بادئ ذي بدء، يجب وضع المريض في السرير وتقليل جميع الحركات إلى الحد الأدنى.
2. يجب أن يكذب المريض في صورة مريحة، ولكن بالضرورة على الجانب الأيمن، ومتابعة الأطراف.
3. لتسهيل متلازمة الألم وتقليل معدل تطوير عمليات الالتهابات، يتم وضع المريض على أدفأ في المعدة بالماء البارد.
4. إذا تعذب الضحية بالعطش، فيمكنك أن تعطيه الشاي البارد، ولكن لا شيء أكثر من ملعقة صغيرة في المرة الواحدة.
5. يمكن للمريض استخدام الطعام إلا إذا وصلت درجة حرارة الجسم إلى متلازمة طبيعية ومتلازمة مؤلمة وفقدان الغثيان.

ما الذي لا يمكن فعله قبل وصول المتخصص؟

في أي حال لمحاولة القضاء على علامات التهاب الزائدة الدودية من تلقاء نفسها. لمنع المضاعفات، تحتاج إلى اتباع القواعد التالية:

1. لا تستخدم مسكنات الألم، حيث يمكنهم تشويه الصورة السريرية وسيتم تعريف التشخيص بشكل غير صحيح.
2. يحظر أن يأخذ المسهلات، من أجل إزعاج الأمعاء.
3. لا ينصح أيضا كل مشروبات الطعام والمشروبات حتى وصول المتخصص.
4. من المستحيل تطبيق تسخين الماء الساخن، يمكن أن تسرع التهاب.
5. لا ينصح بوضع المريض مع شرجية، كما هو محفوف بفتحة عملية تشبه الدودة.

مهم! تذكر أنه حتى لو كان ألم التراكم ليس من الضروري تأجيل مكالمة الطوارئ.

فيديو مفيد

معرفة المعلومات من الفيديو أدناه.

تذكر أنه من الأسهل منع تطور المرض من القضاء على عواقبها.

ولكن إذا وجد التهاب الزائدة الدودية مفاجأة، فلن تتمكن من تناول أي أدوية، لأن هذا يمكن أن يشوه الصورة السريرية والأخصائي سيكون من الصعب إنشاء تشخيص.

التهاب الزائدة الدودية الحاد هو التهاب عملية على شكل دودة (الملحق). يقع في انتقال الأمعاء الدقيقة في سميكة - كقاعدة عامة، في منطقة الحق الحيوي (الجانب السفلي) الأيمن. يحتاج الآباء إلى أن يكونوا قادرين على تحديد أول علامات التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال من أجل الذهاب في الوقت المحدد مع الطفل إلى جراح الأطفال.

كيف يتم بيان التهاب الزائدة الدودية الحاد؟

نظرا لانتشار هذا المرض، يتم وصف الأعراض الكلاسيكية مرارا وتكرارا في الكتب المدرسية على الجراحة. إنها مميزة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10-12 سنة. يشكو المريض من آلام شديدة في البطن. أولا، تظهر في الإدارات العليا - في منطقة epigaStric، عدم الراحة التي يتم اتخاذها للتواصل مع أمراض المعدة. خلال أول 12 ساعة من المرض، تهاجر الألم إلى أسفل البطن السفلي، يكتسب شخصية مناسبة، يتم ملاحظة رسبها أثناء التمرين. حصلت حركة الألم النموذجية على اسم عرض Volkovich-Kochra.

فيما يتعلق بالأحاسيس غير السارة، يجوز الشخص النصف الأيمن من البطن. يتم تعزيز الألم في الموضع الكادر على الجانب الأيسر، وكذلك عند محاولة رفع الساق اليمنى المستقيم من الموقف الكذب على الظهر. يتم انضمام الغثيان إلى انتهاك الرفاهية، القيء لمرة واحدة ممكن. هناك كمون من البراز والغازات. ترتفع درجة حرارة الجسم - في حالة التهاب الزائدة الدودية الحاد غير معقدة، فإنه غير موجود فوق 38 درجة مئوية عند فحص تجويف الفم، فإنه يرسل الانتباه إلى لسان جاف ومغطى.

يقوم الجراح في بقية مستشفى الواجب، حيث يسقط هؤلاء المرضى بعد استئناف المساعدة، يفحصون عن كثب المعدة - هل هناك عدم تناسق أو زيادة أو تورم جدار البطن الأمامي، هي عضلات متوترة. ستكون أيدي الخبرة فقط من اختبار الأعراض الإضافية من خلال شعور مهل وذاخية بالبطن ويتعرف بشكل موثوق على التهاب الزائدة الدودية.

ما هو التهاب الزائدة الدودية الحاد الخطرة؟

عند البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10-12 سنة، أعظم مخاطر التهاب الزائدة الدودية البلغم. في الوقت نفسه، تصبح عملية على شكل دودة مثل كيس، إلى الفشل المليء بالقيح السائل، ويمكنه اقتحام تجويف البطن. إذا انفجر الملحق، فسوف يطور التهاب البريتون - التهاب المسكوب في جميع أنحاء البطن. ثم يجب أن تؤدي العملية في حجم أكبر من أجل شطفها جيدا مع تجويف البطن المطهرات من القيح. ستكون هناك حاجة إلى دورة طويلة من العديد من المضادات الحيوية والمعاملة الطويلة الأجل في المستشفى.

جسم الأطفال غير قادر على كبح العدوى بشكل مستقل والحد من الالتهابات فقط في قسم واحد من تجويف البطن. الأعضاء المحيطة بها تشمل بسهولة - الحلقات المعوية، وأجهزة الحوض الصغيرة، والكبد. ومع ذلك، فإن المضاعفات الأكثر احتمالا هو الاستجابة النظامية للالتهابات (تعفن الدم، في الشعوب - العدوى الدموية) بسبب عدم نضج الاستجابة المناعية. لذلك، يشك الآباء المبكر في الخطأ، كلما ارتفعت احتمال الانتعاش السريع.

ما هي مظاهر التهاب الزائدة الدودية الحاد في الأطفال؟

يحتوي جسم الأطفال على بعض ميزات جهاز تشريحي فيما يتعلق بعملية على شكل قلب.

1. غالبا ما تقع الملصقات أعلى من البالغين، وأكثر انتقل. قد يكون أقرب إلى الخط الأوسط من البطن، عميق في الحوض أو خلف المستقيم. لذلك، قد يختلف مكان أكبر الألم عن المعتاد.
2. عند البالغين، يتم إغلاق تجويف عملية تشبه الدودة مع مثبط خاص يحمي من دخول العدوى من القولون. عند الأطفال، لا يتم تشكيله.
3. يحتوي الملحق في الأطفال على شكل من أشكال الجزر بأضواء واسعة ونهاية ضيقة يفتح البوابة الخاصة ب Microflora من القولون.
4. يوجد لدى شخص بالغ الأنسجة الدهنية الخاصة داخل تجويف البطن (الغدة الكبيرة). في حالة التهاب حاد في مكان ما في المعدة، فإنه، مثل منديل، يحول مكان التهاب، وليس إعطاء العدوى للانتشار إلى السلطات المحيطة. عند الأطفال، لن يتم تفريغها ولا يتعامل مع هذه الميزة.

بالإضافة إلى ذلك، يتفاعل جسم الطفل أكثر بعنف لأي مرض - التاسين أقوى من درجة حرارة الجسم، والتغيرات الأكثر براقة في اختبار الدم العام.

كيفية تحديد التهاب الزائدة الدودية في الأطفال 8 - 9 سنوات؟

تختلف أعراض التهاب الزائدة الدودية في طفل في سن المدرسة الأصغر سنا إلى حد ما عن البالغين. الميزات الأكثر شيوعا هي العلامات التالية:

• آلام في البطن - 100٪؛
• القيء - 80٪، عادة لمرة واحدة؛
• رفض الغذاء - 60٪؛
• الإسهال - 10 - 15٪.

تظهر الأعراض في هذا الترتيب، وهو أيضا معيار تشخيصي. هذا هو السبب في أنه من المهم أن يتم تمثيل الوالدين أو الطفل بشكل جيد، حيث نشأ العيب وتغييرها في الوقت المناسب.

التهاب الزائدة الدودية الحاد في الأطفال 5 - 7 سنوات وأصغر

الطفل الأصغر سنا، أقل نضج قواته الوقائية. أطفال سن ما قبل المدرسة، خاصة أقل من 3 سنوات، يتم التسامحون بشكل سيئ للغاية. كقاعدة عامة، يدخلون المستشفى بالفعل في حالة خطيرة، مع التسمم الشديد. تصل الحمى إلى أرقام عالية - 39 درجة مئوية وأكثر من ذلك. بسرعة تأتي الجفاف من الجسم بسبب القيء المنعكس المتكرر (في الأطفال الصغار، أي تقريبا محرومين من العدوى المعوية يرافقها القيء). بالنسبة لهم، تتميز الإسهال أيضا بأنه نادرا ما يتم العثور عليه من الرجال الأكبر سنا.

في هذا العصر إن الطبيب يعاني من أكبر صعوبة في التشخيص - بعد كل شيء، لا يستطيع الطفل معرفة مشاعره، لا يعطي نفسه للتفتيش. هذا يفرض الجراح يلجأ إلى جسد البطن أثناء نوم الطفل. في بعض الأحيان يجب أن تسبب النوم في حقن الاستعدادات الخاصة. بسبب الصعوبات في تعريف التهاب الزائدة الدودية في الأطفال الصغار من جميع الأطفال دون سن 3 سنوات مع آلام في البطن، من الضروري دخول المستشفى في المستشفى، حيث لاحظ الجراح الديناميكي بالضرورة.

يمكن أن تختلف أعراض التهاب الزائدة الدودية الحاد اعتمادا كبيرا على عصر المريض والخصائص الفردية لجهازها التشريحي. لذلك، مع أدنى شك في هذا المرض، اتصل بالمستشفى الجراحي. يمكن فقط أيدي الطبيب الخبرة تحديد تكتيكات العلاج - الملاحظة أو التشغيل الفوري أو إعادة التوجيه إلى أخصائي ملف تعريف آخر (خلفية معدية، طبيب الأطفال، إلخ).

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب الملحق، أو الأمعاء الأعمى (تحول دودة الأمعاء تشبه الدودة). في معظم الأحيان، توجد العملية في موقع الانتقال للأمعاء الدقيقة في سميكة. لكن الملحق يمكن أن يكون موجودا في القائمة الشاملة، وفي الحوض الصغيرة، وخلف التقسيم الصعودي للقولون. علاوة على ذلك، فإن العملية ليست موجودة دائما في أسفل البطن الأيمن - قد يكون على اليسار. ويعتقد أن هذا المرض يحدث في كثير من الأحيان في البالغين، ولكن في هذه المقالة ننظر في الأعراض وأسباب الزائدة الدودية والعلاج في الأطفال.

أسباب تطوير التهاب الزائدة الدودية

العوامل تؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية هي الإمساك والحراة والغزوات ذوبانها، وكذلك سوء المعاملة الحلوة.

منذ وظائف عملية تشبه الدودة، لا توضح أسباب التهابها بالكامل حتى النهاية. ويعتقد أن التهاب الملحق يتطور بسبب انسداد تجويف العملية وتأثيرات microflora. إن انسداد (انسداد) يمكن أن يسبب حجارة الريش والجسم الأجنبي الذي سقط في التجويف المعوي.

لحظر خلوص العملية وربطه بالأمعاء يمكن أن يكون أيضا النمو المفرط بصيلات اللمفاوية التي تشكلها. الشذوذ الخلقي (الانحناءات) من العملية. في تجويف الملحق، هناك الكائنات الحية الدقيقة من الأمعاء.

أيضا، يمكن أيضا إدخال ميكروبات بالدم أو اللمفاوية، لأن التهاب الزائدة الزائدة في كثير من الأحيان تتطور بعد نقلها، التهاب الأذن، أورز وغيرها من الأمراض. تصبح بعض الالتهابات (iraciniosis، dyphoids البطن، إلخ) سبب التهاب العملية.

البكتيريا في تجويف الملحق تتضاعف وتسبب التهاب؛ يزيد إفراز المخاط، وذمة تطور الركود وركود الوريدي في الجدار الأمعاء. في المستقبل، قد يؤدي ذلك إلى تطوير نخر (الموت) للعملية، تمزق جداره ودخول محتويات الأمعاء (المكونات والعربات) في تجويف البطن - يتطور.

قد تكون العوامل المقيدة لتطوير التهاب الزائدة الدودية في الأطفال، غزوات ذائبة وإفراط في تناول الطعام وإساءة استخدام الحلويات وعدم كفاية انعطاف الألياف مع الطعام.

حتى عامين من الأطفال، يلحق التهاب الزائدة الدودية نادرا (على الرغم من أن حديث الولادة قد يتجلى أيضا). هذا يرجع إلى طبيعة تغذية الطفل وتطوير بصيلات اللمفاوية غير الكافية في العملية نفسها. يتم إرسال الملحق بسبب هذه التخلفية مع الأمعاء مع فتحة واسعة من الصعب حظر حظرها. وبعده 6 سنوات، ينضج الأنسجة الليمفاوية، وتيرة التهاب الزائدة الدودية.

تصنيف التهاب الزائدة الدودية في الأطفال

هناك التهاب الزائدة الدودية الحاد والمزمن.

أصناف الزائدة الدودية الحادة:

1. المغص العصبي: التهاب واضح في هذه العملية، والتي بعد 3-4 ساعات يمر.
2. التهاب الزائدة الدودية السيريهي: بسيط، التهاب السطحية للعملية دون تدمير الأنسجة.
3. التهاب الزائدة الدودية المدمر:

• التهاب الزائدة الدودية البلغمية (مع أو بدون ثقب): يتم طلاء العملية الملتهبة مع قارورة صديدية، مع تقرح الغشاء المخاطي وتراكم الابتلاع في تجويفه؛ مع انصباب صديدي أو موحد في تجويف البطن.
• تتطور التهاب الزائدة الداعمين للغزيرة (مع أو بدون ثقب) نتيجة لسفن أوعية APANDIX: لون أخضر قذر لرائحة Otlovon والانصباب؛ مصحوبة بحالة عامة شديدة للطفل.

1. التهاب الزائدة الدودية المعقد.

أعراض التهاب الزائدة الدودية في الأطفال

مظاهر التهاب الزائدة الدودية في الأطفال متنوعة للغاية وتعتمد على العمر، وموقع العملية نفسها ومرحلة التهابها.

يصبح طفل صغير بطيئا، وليس مهتما بالألعاب، يرفض تناول الطعام. أول علامة على التهاب الزائدة الدودية هي الألم. يحاول الطفل حماية المكان المؤلم: غالبا ما يسقط على الجانب الأيسر، يضغط على الساقين، وتمتص الساقين، والبكاء عندما يأخذ ذراعيه، يقاوم التفتيش على البطن (يدفع يده).

يرتفع الطفل درجات حرارة تصل إلى 38 درجة مئوية، وأعلى في بعض الأحيان. الطفل شاحب، نبض القلب بسرعة، يظهر القيء والبراز السائل. أقل عمر الطفل، وغالبا ما يكون القيء؛ يمكن أن تطور بسرعة تجفيف طفل صغير يتجلى عن العطش الشديد.

أكبر صعوبات في الاعتراف بتذهاط الزائدة الدودية عند الأطفال هي 3-4 سنوات من العمر: تنشأ فجأة، والمظاهر ليست دائما نموذجية، ويمكن أن يكون التدفق صاعلا. الأطفال لا يظهرون دائما المكان الذي يحظى به بوضوح حيث يكون لديهم ألم في البطن. في أغلب الأحيان، يشيرون إلى القلم على منطقة السرة أو تظهر على المعدة بأكملها.

في الأطفال لا يظهرون بالضرورة جميع الأعراض المذكورة أعلاه. يمكن تفاقم عملية الالتهاب في العملية بسرعة، وبعد بضع ساعات يمكنها تطوير التهاب البريتيتون. ينتشر الألم إلى المعدة بأكملها، الطفل شاحب، وترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية، وسيتم أخذ المعدة، يمكن وضع علامة على تأخير البراز.

الخطر هو أيضا في حقيقة أن العديد من الآباء يعتقدون أنه في مثل هذا الزائدة الزائدة الدودية لا يحدث، وشطب هذه المظاهر للإفراط في تناول الطعام والتسمم وأسباب أخرى. وبدأ البعض في علاج الطفل بمفردهم. بدون علاج تشغيلي، يمكن أن تنفجر العملية (يحدث هذا في 25-50٪ من الأطفال)، مما يؤدي إلى مضاعفات العلاج الطويل الأجل في المستشفى.

من 6 إلى 7 سنوات، يكون الطفل قادرا على الإشارة إلى مكان آلام في البطن. في البديل الكلاسيكي لتطوير العملية، يتم توطين الألم أولا في مجال لاحق أو ثماني أكتوبر، ثم (بعد 2-3 ساعات) ينزل في منطقة الحرق الأيمن (الإسقاط لترتيب العملية). مع ترتيب متخم، يتحول آلامه إلى Hypochondrium الصحيح، عندما يقع الأمعاء الأعمى، فإنه يزعج الجزء الخلفي من أسفل الظهر، مع ترتيب الحوض - يلاحظ الألم في منطقة الركود.

شخصية الألم في التهاب الزائدة الدودية دائمة، دون معارك، يتم التعبير عن الألم غير معين. الألم الدائم يؤدي إلى انهيار. الألم لا يسبب اندفاع طفل. الطفل يرفض الطعام. في كثير من الأحيان هناك قيء واحد أو مزدوج. هناك كمون من الكرسي.

يتم زيادة درجة الحرارة في حدود 37.5 ثانية؛ في بعض الأحيان يرتفع إلى أعداد عالية، ولكن قد تظل طبيعية. بالنسبة للفئة العمرية الأكبر سنا، فإن تناسق النبض ودرجة الحرارة مميزة. عادة، مع زيادة في درجة الحرارة بمقدار 1 درجة، نبض سريع 10 طلقات. وفي التهاب الزائدة الدودية، يتجاوز النبض بشكل كبير ارتفاع درجة الحرارة.

في ترتيب الحوض للتذييل، هناك تبول سريع. مع التهاب الزائدة الدودية الفارمي، تكون اللغة مبللة، مغطاة بذراع بلوم أبيض؛ مع البلغم - هو أيضا رطب، ولكنها مغطاة بالكامل؛ مع Gangrenoz - لغة جافة وكلها مغطاة.

إن عصر المخاطر العالية على تطوير التهاب العملية هو من 9 إلى 12 عاما - غالبا ما يكون فريق الأطفال يعانون من سوء التهاب الزائدة الدودية. على الرغم من التطور المتكرر للعملية وفقا للخيار الكلاسيكي، فإن تشخيص الأطفال لوضع أصعب من البالغين. في هذا العصر، يمكن للطفل الاستمرار في حضور المدرسة، على الرغم من أنه ينهد البطن. لكن العملية تستمر في التطور، ويمكن أن يتدهور حالة الطفل بشكل حاد في مرحلة التهاب الزائدة الدودية المعقد.

يحدث التهاب الزائدة الدودية المزمن في مرحلة الطفولة بشكل أقل تواترا من المرضى البالغين. تتميز ظهور نوبات متكررة من الألم في مجال إسقاط الإسقاط العملية، بزيادة درجة الحرارة ومع الغثيان.

مضاعفات التهاب الزائدة الدودية

من أجل تجنب المضاعفات، من الضروري إجراء العلاج التشغيلي في الوقت المناسب. إذا لم يتم ذلك، فقد يحدث عدد من المضاعفات:

• عملية ثقب (اختراق) مع التطور اللاحق للتهاب البريتون (التهاب البريتوني)؛
• التسلل العصبي (التهاب البريتون المحدود، يمكن أن يسهم في تكوين مجموعة من الحلقات المعوية والقلق والبريتونوم)؛
• خراج عصبي (Uffin في تجويف البطن) في موقع العملية الملتهبة أو على مسافة منها؛
• انسداد المعوية؛
• تعفن الدم (مرض معمم بسبب دم الكائنات الحية الدقيقة من الملحق الملتهب وانجرفهم في أعضاء مختلفة مع تشكيل uluses).

تشخيص التهاب الزائدة الدودية في الأطفال

عندما يكون راسطة البطن، سيقوم الطبيب باكتشاف آلامه في منطقة الحرق الأيمن، وأيضا تحقق من الأعراض الموضوعية المميزة التذييلية، والتي ستكون بعضها إيجابية بالضرورة.

لتشخيص التهاب الزائدة الدودية، يتم تطبيق طرق مختلفة:

• تفتيش طفل مع شعور البطن؛ دراسة أصابع المستقيم
• الفحص المختبري (التحليلات السريرية للدم)، إذا لزم الأمر - التحليل البكتريولوجي للبراز، كوبغروجي؛
• أساليب مفيدة: الموجات فوق الصوتية من أعضاء الحوض الصغيرة والصغيرة، الكهربائي؛ في الحالات الصعبة، يمكن للمتخصصين استخدام فحص الأشعة السينية أو التصوير المقطعي للكمبيوتر لأعضاء البطن (CT)، تنظير البطن التشخيصي (العملية من خلال ثقب ثلاثة في تجويف البطن مع إدخال كاميرا تلسكوبية)؛
• استشارة أخصائي أمراض النساء (في الفتيات الإنجليزي).

في حالة التفتيش والجس (الشعور) من البطن، يكشف الطبيب عن وجع محلي أو انسكاب، تأخر البطن أثناء التنفس، ضغوط عضلات البطن، وكذلك الأعراض الخاصة للتهيج البريتوني (أعراض Brush-Blumberg ، أحد أعراض القيامة، وأعراض ravxing وغيرها).

لا تتبع الوالدين لتشخيص أو استثناء التهاب الزائدة الدودية لوحدهم: لتقييم الأعراض المذكورة، تحتاج إلى تجربة تعريفهم والمقارنة. يجب على المرضى الصغار في بعض الأحيان التحقق من الأعراض أثناء النوم. مع دراسة إصبع المستقيم، يكشف الطبيب عن الألم وتعليق الجدار الأمامي للمستقيم وتزيل الأمراض الأخرى.

يتيح لك اختبار الدم أن تكشف عن الزيادة في عدد الكريات البيض أثناء التهاب الزائدة الدودية، بزيادة عدد من الكريات البيض العاظمين. في تحليل البول، يمكن ملاحظة البروتينات الحمراء، والكريات البيض، البروتين كهدية، ردود الفعل الثانوية للجسم.

في الأطفال الصغار، يستخدم الطائرات الكهربائية في بعض الأحيان لتحديد توتر عضلات جدار البطن الأمامي. طريقة أكثر دقة لتشخيص التهاب الزائدة الدودية (95٪) - الموجات فوق الصوتية: لا تسمح الطريقة ليس فقط بتشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد، ولكن أيضا تحديد وجود السوائل في تجويف البطن والتسلل والخراجات.

في بعض الأحيان يتطلب التشخيصات الدينية طفلا مراقبة ديناميكي للجراح لمدة 6-12 ساعة في المستشفى.

علاج

القواعد الأساسية للآباء والأمهات:

1. في حدوث آلام في البطن، من المستحيل تطبيق أي مسكنات الألم بشكل مستقل (بما في ذلك ولكن SHTS) - هذه الأدوية قد تجعل من الصعب تشخيص المرض.
2. من المستحيل وضع طفل مع حقنة شرجية أو إعطاء ملين.
3. يجب أن تستخدم أيضا التسخين على المعدة - لا ساخن، ولا بارد؛ يمكنهم التأثير على معدل تطوير العملية الالتهابية.
4. لا ينصح بإعطاء طفل يشرب الكثير من السوائل: في حالة تأكيد التشخيص، سيتم تنفيذ عملية تحت التخدير، وفي غضون 3 ساعات من تنفيذها، يتم استبعاد استهلاك الطعام والسائل ؛ مع العطش الواضح، يمكنك ببساطة إضاعة الإسفنج للطفل.
5. عندما يجب أن يروق الألم في المعدة الطبيب دون تأخير.

عند العلاج والتشخيص في الوقت المناسب، يتم علاج العلاج التشغيلي للطفل. الزائدة الدلتية الحادة والمزمنة هي مؤشرات مطلقة للتدخل الجراحي. يمكن تنفيذ العملية من خلال طريقة تقليدية وتنظيرية مفتوحة. يتم تنفيذ كلتا الأساليب التشغيلية تحت التخدير العام.

تستمر العملية 30-60 دقيقة. التنبؤ مع العملية في الوقت المناسب مواتية. بعد العملية، لا يمكن للطفل شرب السوائل، ويمكنك فقط أن تجعل الشفاه. يسمح للوجبات ويحدد طبيعة هذا الطعام فقط جراح. في حالات غير معقدة، يتم تصريف الطفل عادة بنسبة 5-8 أيام.

ويفضل أن تكون طريقة التشغيل بالمنظار، وهي أقل صدمة: يقوم الجراح بإجراء شق صغير (أو عدة) ومع مساعدة الأدوات الخاصة وغرفة تلسكوبية تزيل الملحق الملتهبت. يتم استعادة الطفل بشكل أسرع بعد مثل هذه العملية. ولكن في حالة التهاب الزائدة الدودية المعقد، يتم تنفيذ العملية بطريقة مفتوحة.

مع الشكل المدمر للتذييل الزائدة الدودية، يتم التحضير لمدة 2-4 ساعات: يتم تعيين علاج التسريب (حقن الوريد لسوائل التسمم)، ويتم تقديم المضادات الحيوية. من الناحية الفنية، هذه العملية أكثر تعقيدا إلى حد ما، والبقاء بعد العملية الجراحية في المستشفى أطول. بعد التفريغ، يجب عليك مراقبة الطفل بحيث في حالة زيادة درجة الحرارة أو ظهور الأعراض الأخرى التي استشرها الطبيب على الفور.