الأدوية المضادة للتشنج المركبة. الأدوية المضادة للتشنج العضلي: آلية العمل. كيف تعمل مضادات التشنج

(من اليونانية سباسموس- تقلصات وتشنج و lyticos- إطلاق ، تخفيف) - الأدوية التي تضعف أو تقضي تمامًا على تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية والأوعية الدموية.

تم العثور على العضلات الملساء (على عكس المخططة) ، أو الأنسجة العضلية ، على نطاق واسع في جسم الإنسان. يشكل الأغشية العضلية للأعضاء الداخلية المجوفة ، وجدران الدم والأوعية اللمفاوية ، الموجودة في الجلد والغدد والأعضاء الحسية (بما في ذلك بنية العين). بمساعدتها ، على وجه الخصوص ، يتم تنفيذ نشاط مقلص للجهاز الهضمي ، ويتم الحفاظ على نغمة الأوعية. يشير هذا النوع من العضلات وظيفيًا إلى العضلات اللاإرادية ، أي أن عملها يتحكم فيه بشكل أساسي الجهاز العصبي اللاإرادي. هذا هو الفرق الرئيسي بينها وبين العضلات الإرادية ، والتي تتكون من أنسجة عضلية مخططة وتشكل عضلات الرأس والرقبة والجذع والأطراف. تخضع العضلات الإرادية لسيطرة الجهاز العصبي المركزي وهي مسؤولة عن الحركة والتوازن والوضعية. بفضلها ، يمكن لأي شخص أيضًا المضغ والبلع والتحدث.

تعمل مضادات التشنج على إرخاء العضلات الملساء للأعضاء الداخلية وتقليل توتر الأوعية الدموية.

نظرًا لأن التحكم في نشاط هذه العضلات يتم تحت سيطرة الجهاز العصبي اللاإرادي ، فمن السهل افتراض أن العديد من الأدوية التي تؤثر على توصيل النبضات في هذا النظام لها خصائص مضادة للتشنج. يشار إلى مضادات التشنج هذه على أنها موجهة للأعصاب. لقد درسنا بالفعل ممتلكاتهم بالتفصيل في الفصل 3.2. لا يمكن التأكيد إلا مرة أخرى على أن العديد من مضادات الكولين ومقلدات الأدرينالية وحاصرات الأدرينالية تسبب استرخاء العضلات الملساء ، والتي تحدد موسعها الوعائي ، وموسع الشعب الهوائية ، ونتيجة لذلك ، مسكنات وخواص أخرى. يرتبط هذا التأثير بانخفاض التأثير التشنجي للجزء الودي من الجهاز العصبي اللاإرادي ويتحقق من خلال المستقبلات المقابلة للخلايا العصبية.

مضادات التشنج العضلي ، على عكس المضادات العصبية ، لها تأثير مباشر وليس غير مباشر على خلايا العضلات الملساء ، مما يؤدي إلى تغيير التوازن الأيوني في غشاء الخلية. نتيجة لذلك ، يتم تشغيل تفاعلات كيميائية حيوية معقدة ، مما يؤدي إلى انخفاض نشاط تقلص الخلايا. تسترخي العضلة ، مما يعني أن نبرة الأوعية الدموية تنخفض ، ويزول التشنج ، على سبيل المثال ، تتوسع القنوات الصفراوية والحالب.

الممثلون الرئيسيون لمضادات التشنج العضلي هم دروتافيرين , بابافيرين , بينسيكلان , بندازولآخر. يتم استخدامها في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز الهضمي وغيرها من الحالات عندما يكون ذلك ضروريًا للحصول على تأثير توسع الأوعية أو تخفيف تشنج العضلات الملساء للأعضاء الداخلية (فرط التوتر ، ومغص مختلف ، وما إلى ذلك).

الأدوية الفردية لهذه المجموعة الدوائية مذكورة أدناه ، ويمكن العثور على المعلومات الأكثر اكتمالا عنها على الموقع الإلكتروني.

[اسم تجاري(تكوين أو خاصية) التأثير الدوائيأشكال الجرعات مؤسسة]

باربوفال(المنثول + ميثيل أيسوفاليرات + فينوباربيتال + إيثيل بروميسوفاليرات) خافض للضغط ، مضاد للتشنج ، مهدئقطرات فموية فارماك(أوكرانيا)

بيبينوس(خلاصة الكزبرة + خلاصة البابونج + خلاصة الشمر) طارد للريح ، مضاد للتشنجقطرات للإعطاء عن طريق الفم للأطفال. دنتينوكس(ألمانيا)

فيرو دروتافيرين(دروتافيرين) مضاد للتشنج ، عضلي التوجه ، خافض للضغطالتبويب. فيروفارم(روسيا) ، مانوف.: Veropharm (فرع بيلغورود) (روسيا)

جاليدور(bencyclan) موسع للأوعية الدموية ، مضاد للتشنجص ص د / في. التبويب. إيجيس(هنغاريا)

ديستيل(بروميد بينافيريا) مضاد للتشنج ، عضلي التوجهعلامة التبويب ، ص. بوفور إبسن الدولية(فرنسا)

دريبتان(أوكسي بوتينين) مضاد للتشنج ، عضلي التوجهالتبويب. بوفور إبسن الدولية(France)، manuf.: Laboratoires Fournier (France)

دوسباتالين(ميبيفيرين) عضلي التوجه ، مضاد للتشنجكبسولة سولفاي للادوية(ألمانيا) ، مانوف.: Solvay Pharmaceuticals (هولندا)

كلوسترفراو ميليسانا(علاج عشبي) أدابتوجينيك ، مهدئ ، منوم ، مضاد للتشنج ، مضاد للالتهابات ، مسكن ، نباتيإكسير م. كلوسترفراو(ألمانيا)

Crategus(مستخلص فاكهة الزعرور) مقوي للقلب ، مضاد للتشنج ، مهدئصبغة برينتسالوف- أ(روسيا) ، مانوف.: Ferein-1 (روسيا)

نيكوشبان(دروتافيرين + حمض النيكوتينيك) موسع الأوعية الدموية ، نقص شحميات الدمالتبويب. سانوفي سينثيلابو(فرنسا)

لا shpa(دروتافيرين) مضاد للتشنجص ص د / في. التبويب. سانوفي سينثيلابو(فرنسا)

لا-shpa فورتي(دروتافيرين) مضاد للتشنجص ص د / في. التبويب. سانوفي سينثيلابو(فرنسا)

نوفيجان(ايبوبروفين + بيتوفينون + فينبيفيرنيوم بروميد) مضاد للالتهابات ، مسكن ، مضاد للتشنجعلامة التبويب ، ص. دكتور. مختبرات ريدي(الهند)

نوفيتروبان(أوكسي بوتينين) مضاد للتشنجالتبويب. CTS للصناعات الكيماوية المحدودة.(إسرائيل)

NOSH-BRA(دروتافيرين) مضاد للتشنجص ص د / في. التبويب. برينتسالوف- أ(روسيا)

تتجلى العديد من الأمراض من خلال تشنجات ألياف عضلية فردية أو مجموعة عضلية كاملة. في هذه الحالة ، تتدهور تغذية الخلايا والأنسجة ، وتحدث مجاعة الأكسجين ، ويمكن أن تؤدي هذه الظروف إلى تطور عملية مرضية خطيرة ... تختلف شدة متلازمة الألم باختلاف الحالات.في مثل هذه الحالات ، يلجأون إلى استخدام مضادات التشنج ، والتي لها أيضًا تأثير مسكن ، أي أنها تعمل على الألم والتشنج المسببات المرضية والأعراض.

مع انخفاض التشنج ، يتم تطبيع الدورة الدموية الفسيولوجية واستعادة عمل الأنسجة والأعضاء:

• تتحسن حركة الطعام عبر الأمعاء.
• يتحسن إفراز عصارة البنكرياس.
• يتحسن تدفق الدم إلى الأعضاء الداخلية.
• تم تحسين إفراز البول.

غالبًا ما يحدث الألم التشنجي عند تعطل الجهاز الهضمي. تحدث العديد من الأعراض المعروفة بسبب تشنج خلايا العضلات الملساء.

بالإضافة إلى أمراض الجهاز الهضمي ، تظهر آلام التشنج في أمراض الجهاز البولي التناسلي.

مجموعة متنوعة من مضادات التشنج

العديد من الأدوية لها نشاط مضاد للتشنج. لديهم آليات عمل مختلفة ، ووفقًا لذلك ، يتم تقسيمهم إلى مجموعتين:

1. عصبي.
2. ميوتروبي.

مضادات التشنج للعمل الموجه للأعصاب

هذه المجموعة من الأدوية لها تأثير على العقد اللاإرادية ، أو بالأحرى على النقل الفعلي للنبضات العصبية التي تحفز العضلات الملساء. واحدة من مضادات التشنج الرئيسية لهذه المجموعة هي مضادات الكولين M.

تؤثر مضادات الكولين M على الأنسجة العضلية بطرق مختلفة:

على الجهاز الهضمي ، فإن مضادات الكولين M ليس لها تأثيرات مكافئة. على سبيل المثال ، في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي ، تنخفض نغمة عضلات المعدة والمرارة والعضلة العاصرة البواب والاثني عشر. هذا يرجع إلى حقيقة أن مستقبلات M-الكوليني غير موجودة بشكل متساوٍ.

تعتبر مركبات الأمونيوم الرباعية ، وخاصة بروميد هيوسين بوتيل ، أكثر انتقائية في عملها. ومع ذلك ، فإن التوافر البيولوجي النظامي لديهم منخفض للغاية. يؤثر هيوسين بوتيل بروميد بشكل أساسي على المستقبلات الموجودة في الجهاز الهضمي العلوي وفي القناة البنكرياسية الصفراوية. أيضا ، هذا الدواء له تأثير منع العقدة على مستقبلات H-الكوليني.

في الجهاز الهضمي السفلي ، يعمل الدواء بجرعة أعلى بعشر مرات من الدواء العلاجي. انتقائية هذا الدواء نسبية ، حيث يتم فقدان الانتقائية مع زيادة الجرعة.

تستخدم مضادات الكولين لعلاج متلازمة الألم في البطن ، والتي تسببها:

• خلل الحركة في القناة الصفراوية.
• تشنج البواب.
• اختلال وظيفي في العضلة العاصرة لأودي.

لا يزال Hyoscine butyl bromide ضعيف الفعالية في المغص الكلوي والمراري ويجب استخدامه مع مكونات مسكنة.

مضادات التشنج العضلي

تؤثر هذه المجموعة من العوامل الدوائية بشكل مباشر على العمليات التي تحدث في العضلات:

يتم تحقيق الآلية الأولى عن طريق مثبطات الفوسفوديستراز (PDE) - بابافيرين و دروتافيرين هيدروكلوريد... يتم استخدام الآلية الثانية بواسطة بروميد البينافيريوم وبروميد أوتيلونيوم. والثالث يبقى ميبيفيرين هيدروكلوريد.

مضادات التشنج العضلي الاتجاه تعمل على أهداف محددة. على سبيل المثال ، فقط على أنسجة العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، فقط على الجهاز التنفسي ، أو الأوعية فقط.

مثبطات PDE

هذه الفئة من مضادات التشنج هي الأكثر تنوعًا.بالإضافة إلى تأثيرها على الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي ، فإن هذه الأدوية لها أيضًا تأثير على نظام القلب والأوعية الدموية. يؤثر Drotaverine على النوع 4 PDE ، لذلك يكون تأثيره انتقائيًا ، كما أن التأثير المضاد للتشنج فعال للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، drotaverine قادر على منع قنوات الكالسيوم والصوديوم البطيئة ، وهو مضاد للكالودولين.

يمكن استخدام Drotaverin للعلاج طويل الأمد لأمراض الجهاز الهضمي مع آلام المغص وخلل الحركة الصفراوية والمغص الكلوي.

دروتافيرين جيد التحمل لأنه ليس له تأثير مضاد للكولين. وبالتالي ، يمكن وصف دروتافيرين ليس فقط لفترة طويلة ، ولكن أيضًا لمجموعة واسعة من المرضى. على سبيل المثال ، يتم استخدامه على نطاق واسع دروتافيرين أثناء الحمل.

مضادات الكالسيوم

يؤثر بروميد Otilonium و pinaverium bromide بشكل انتقائي على الجهاز الهضمي ، نظرًا لأن التوافر البيولوجي النظامي لهما منخفض ويبلغ حوالي 10٪ أو أقل. في هذه الحالة ، لا توجد عمليا أي آثار جانبية ذات طبيعة نظامية. هذه الأدوية لها نفس التأثير المضاد للتشنج على الأمعاء العلوية والسفلية ، على الجهاز الصفراوي. غالبًا ما تستخدم مضادات الكالسيوم في متلازمة القولون العصبي بسبب نطاق تأثيرها الواسع.

حاصرات قنوات الصوديوم

تشمل هذه المجموعة ميبيفيرين هيدروكلوريد. بالإضافة إلى منع الصوديوم من دخول الخلية ، يمنع الدواء دخول الكالسيوم إلى الخلية. تكمل هاتان الآليتان بعضهما البعض وتعززان التأثير المضاد للتشنج. يستخدم هيدروكلوريد ميبيفيرين بشكل رئيسي في الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي.

دراسات حول فعالية drotaverine (No-shpy) في ممارسة الجهاز الهضمي

أظهرت الدراسات الأولى ، التي أجريت تحت سيطرة الدواء الوهمي ، أن الدواء فعال في تخفيف تشنجات القناة الصفراوية ، مع المغص الكلوي وأمراض المعدة والأمعاء. شهد ثلثا المرضى تحسنا مع دروتافيرين.

في دراسة أخرى ، وجد تأثير إيجابي في تخفيف الآلام التشنجية أثناء قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، وظهر التأثير بعد 5-6 دقائق من تناول الدواء. إذا لم يأخذ المريض shpa لمدة 20 يومًا ، فإن متلازمة الألم تختفي تمامًا.

دراسة شنغهاي

في عام 1998 ، أجريت دراسة في شنغهاي قارنت فعالية الأتروبين ودروتافيرين لآلام البطن المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية. تم استخدام Drotaverine بجرعة 40 مجم والأتروبين بجرعة 0.5 مجم. عند استخدام دروتافيرين ، تختفي متلازمة الألم بشكل أسرع بكثير من استخدام الأتروبين.بالإضافة إلى ذلك ، كان تحمل دروتافيرين أسهل بكثير من الأتروبين.

Drotaverine له تأثير أسرع ، لأن حركته الدوائية أفضل بكثير. يصل التركيز العلاجي للدواء في الدم إلى 45-60 دقيقة بعد تناول الدواء.

لا- shpa لمتلازمة القولون العصبي (IBS)

غالبًا ما يتم علاج القولون العصبي بأدوية مضادة للتشنج ؛ علاوة على ذلك ، يتم استخدام مضادات التشنج في جميع المتغيرات السريرية لهذه المتلازمة. متلازمة الألم في القولون العصبي ليست هي الأعراض الرئيسية.

أظهرت الدراسات التي أجريت على استخدام دروتافيرين ، أو لا-شبا لعلاج القولون العصبي ، أنه في 47٪ من الحالات اختفت متلازمة الألم مقارنة بـ 3٪ في مجموعة الدواء الوهمي.

Drotaverinum هو دواء فعال في ممارسة الجهاز الهضمي لتخفيف الآلام والتشنجات في الأمراض مع زيادة قوة العضلات الملساء ، و سعر drotaverineيبقى أقل بكثير من الأدوية الأخرى من فئة مضادات التشنج.

الإجراء المانع للتشنج هو إزالة الألم التشنجي الذي يمكن أن يحدث في أجزاء مختلفة من الجسم. يحدث ألم التشنج عند حدوث تقلصات في الأنسجة العضلية الملساء. توضح هذه المقالة مضادات التشنج وأفعالها في الجسم.

ما هو ألم المغص

قبل الحديث عن مضادات التشنج ، من المهم أن نفهم ما هو الألم التشنجي الذي يخففونه. يأتي مفهوم الألم التشنجي من كلمة "تشنج". هذا ، في الواقع ، هو تقلصات العضلات الملساء. تسمى التشنجات تقلصات العضلات المتشنجة التي تحدث مع تضيق مؤقت في تجويف الأعضاء المجوفة. يمكن أن تكون التشنجات ألمًا لا يصدق.

في أغلب الأحيان ، تحدث تقلصات في الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون الأسباب عادات الأكل السيئة والتوتر. غالبًا ما تؤدي الآلام التشنجية إلى آثار جانبية ، والتي تظهر في حالات الصداع ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، والقلق ، واضطرابات النوم ، وما إلى ذلك.

أثناء حدوث التشنج ، تنضغط العضلات بشدة ويتوقف تدفق الدم إليها ، مما يزيد الألم بشكل كبير.

كيف تعمل مضادات التشنج

تعمل مضادات التشنج على تخفيف تشنجات العضلات الملساء. وهذا ما يسمى العمل المضاد للتشنج. بمعنى آخر ، تعمل مضادات التشنج على إرخاء العضلات المتوترة وبالتالي فيها. كل هذا معًا يزيل الألم.

مضادات التشنج لها أغراض مختلفة. أي أن هناك عدة مجموعات منهم. مع أصل مختلف من الألم التشنجي ، يتم استخدام مضادات تشنج مختلفة.

1. موجه عصبي. مهمتهم هي منع انتقال النبضات العصبية على طول النظام اللاإرادي الذي يحمل معلومات حول الحاجة إلى تقلص العضلات.
2. ميوتروبيك. يتصرفون محليا على العضلات المتقلصة. مبدأ عملهم هو منع تقلص هذه العضلات. ببساطة ، تمنع مضادات التشنج من هذه الفئة العضلات من الانقباض. يزودون الأنسجة العضلية بالمواد التي توقف عملية الانقباض وتستعيد الوظيفة الطبيعية لهذه الأنسجة. تنتمي بعض النباتات الطبية أيضًا إلى هذه الفئة من مضادات التشنج.
3. المسكنات المتقطعة. هذه هي أدوية العمل المشترك. يخففون الألم على الفور ويريحون العضلات ، و.

هناك أنواع أخرى من مضادات التشنج. يتصرفون بشكل أكثر تحديدًا في بعض العمليات ذات الصلة.

يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!

مضادات التشنج- مجموعة من الأدوية التي تقضي على نوبات الآلام التشنجية والتي تعد من أكثر الأعراض المزعجة في أمراض الأعضاء الداخلية.

الألم التشنجي هو تشنج في العضلات الملساء للأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الجهاز الهضمي والمسالك البولية والجهاز الصفراوي. غالبًا ما يظهر الألم التشنجي مع متلازمة ما قبل الحيض (PMS) ، والأخطاء الغذائية ، والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي (قرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ، والجهاز الصفراوي ، وما إلى ذلك). تعمل مضادات التشنج في مثل هذه الحالات على إرخاء العضلات وتخفيف التشنج وبالتالي تقليل الألم بشكل كبير.

تصنيف

يمكن تصنيف مضادات التشنج وفقًا لآلية عملها إلى:
1. مضادات التشنج العصبية - تؤثر على عملية انتقال النبضات العصبية إلى الأعصاب ، وتنشيط العضلات الملساء لعضو داخلي أو آخر. هذه هي مضادات الكولين بشكل أساسي - كبريتات الأتروبين وما شابه: بلاتيفيلين ، سكوبولامين ، هيوسيلامين ، مستحضرات البلادونا ، ميثوسينيوم ، بروميد بريفينيوم ، أربينال ، ديفاسيل ، أبروفين ، غانجليفين ، هيوسين بوتيل بروميد ، بوسكوبان ؛
2. مضادات التشنج العضلي - لها تأثير مباشر على خلايا العضلات الملساء وتغيير العمليات الكيميائية الحيوية التي تحدث داخلها. أساسها هو drotaverine (No-shpa) ، bencyclan ، papaverine ، bendazole ، gimecromone ، ثنائي نترات إيزوسوربيد ، نتروجليسرين ، ميبيفيرين ، أوتيلونيا بروميد ، بينافيريا بروميد ، هاليدور ، جيمكرومون.

يتم أيضًا تصنيف مضادات التشنج حسب المنشأ:
1. مضادات التشنج الطبيعية - lovage ، البلادونا ، البابونج ، الزعتر ، المستنقعات ، orthosiphon (شاي الكلى) ، زنبق الوادي ، الهنبان الأسود ، حشيشة الدود الشائعة ، عشب تشيرنوبيل ، النعناع ؛
2. صناعيالأدوية.

نموذج الافراج

• أقراص مضادات التشنج - Buscopan و Galidor و No-Shpa و Drotaverin و Drotaverin-Ellada و Nosh-Bra و No-Shpa Forte و Spazmonet و Spazmol و Spazmonet-Forte و No-Shpalgin و Driptan و Spazoverin و Dicetelpan و Papbonazmedat و Beikar ، بيسالول ، بابافيرين ، بلاتيفيلين.
• صبغة - صبغة النعناع.
• التحاميل المضادة للتشنج (عن طريق المستقيم) - بوسكوبان ، مستخلص البلادونا ، بابافيرين ؛
• حبيبات لتحضير المحلول - Plantaglucid ، Plantacid ؛
• فواكه كاملة - ثمار كراوية ؛
• قطرات للإعطاء عن طريق الفم - Valoserdin ، قطرات Zelenin.
• كبسولات - سباركس ، دوسباتالين ؛
• مضادات التشنج في الأمبولات - محاليل الحقن الوريدي والعضلي - ديبازول ، تريغان ، دروفيرين ، نو شبا ، سباكوفين ، بابافيرين ، بلاتيفيلين (تحت الجلد).

المجموعة الدوائية

مضادات التشنج (بما في ذلك العشبية أو مجتمعة).

التأثير الدوائي

يتم توفير التأثير المضاد للتشنج من خلال التدخل في آلية تقلص العضلات. توقف مضادات التشنج هجوم الألم التشنجي عن طريق العمل مباشرة على خلايا العضلات الملساء ، أو عن طريق منع النبضات العصبية المتجهة إليها.

مؤشرات للاستخدام

تشمل المؤشرات العامة: القضاء على تشنجات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، والصفراء والمسالك البولية ، وإزالة المغص ، والقضاء على الألم في متلازمة القولون العصبي ، وفرط التوتر ، وعلاج أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

ديسيكلوفيرين- يزيل تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية (معوي ، كبدي ، مغص كلوي ، طمث).

دروتافيرين- يستخدم لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن والتهاب المرارة ومتلازمة ما بعد استئصال المرارة والتحص الصفراوي وقرحة المعدة والاثني عشر والتهاب القولون التشنجي والقلب وتشنج البواب. مع تشنج الأوعية الدماغية ، وكذلك تشنجات الأوعية المحيطية الشريانية ؛ المغص الكلوي ، الطمث ، لتقليل شدة تقلصات الرحم والقضاء على تقلصات عنق الرحم أثناء المخاض ، وكذلك عند إجراء عدد من الدراسات المفيدة. لأمراض القناة الصفراوية: تحص القنوات الصفراوية ، التهاب المرارة ، تحص المرارة ، التهاب محيط المرارة ، التهاب الأقنية الصفراوية ، التهاب الحليمة. مع تشنجات العضلات الملساء في المسالك البولية: تحص الإحليل ، تحص الكلية ، التهاب المثانة ، التهاب الحويضة ، زحزحة المثانة.

هيوسين بوتيل بروميد- مع خلل الحركة التشنجي للمرارة (بما في ذلك القناة الصفراوية) ، التهاب المرارة ، الكبد ، الصفراوي ، المغص المعوي ، قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة ، الطمث ، تشنج البواب.

بابافيرين - لتشنجات الأوعية المحيطية والعضلات الملساء للأعضاء الداخلية والأوعية الدماغية والمغص الكلوي.

بينسيكلان- مع اضطرابات الدورة الدموية الدماغية ، نشأة تصلب الشرايين أو تشنج الأوعية الدموية (في العلاج المعقد) ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية. مع أمراض الأوعية الدموية في العين (بما في ذلك اعتلال الأوعية الدموية السكري ، وانسداد الشريان المركزي للشبكية). مع أمراض طمس الشرايين الطرفية من أي نشأة ، وذمة وعائية ، واضطرابات الدورة الدموية بعد الجراحة وما بعد الصدمة. في حالة قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر ، أمراض أخرى في الجهاز الهضمي ، مصحوبة بخلل حركي مفرط أو تشنجي للمريء ، القناة الصفراوية ، الأمعاء (التهاب الأمعاء ، التهاب المعدة ، التهاب القولون ، اعتلال المرارة ، الزحير ، تحص صفراوي ، متلازمة استئصال المرارة). في طب المسالك البولية - لتشنجات المسالك البولية ، وكذلك العلاج المساعد لتحص الكلى.

أوكسيبوتينين- مع سلس البول المرتبط بعدم استقرار وظيفة المثانة ، والذي يكون ضعيفًا إما نتيجة اضطرابات عصبية (فرط انعكاس المنعكسات - العضلة التي تنقبض المثانة ، على سبيل المثال ، مع السنسنة المشقوقة ، والتصلب المتقدم) أو اضطرابات مجهولة السبب في وظيفة النافصة (سلس البول الحركي). يوصف هذا الدواء أيضًا لسلس البول الليلي (عند الأطفال فوق سن 5 سنوات).

بروميد بينافيريا- لانتهاكات عبور محتويات الأمعاء والانزعاج الناجم عن الاضطرابات الوظيفية للأمعاء ، وكذلك لعلاج الآلام المصاحبة للاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية وللتحضير للفحص بالأشعة السينية للجهاز الهضمي باستخدام كبريتات الباريوم .

تعليمات الاستخدام

يجب استخدام جميع مضادات التشنج بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب ، مع مراعاة تشخيص راسخ.

مضادات التشنج للأطفال

يشير كل مصنع إلى خصوصيات أخذ شكل الدواء عند الأطفال. على سبيل المثال ، في بعض الأشكال ، لا يتم استخدام drotaverin في الأطفال دون سن الثانية ، وفي حالات أخرى ، الجرعة اليومية الموصى بها للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-6 سنوات هي 40-120 مجم (في 2-3 جرعات) ، للأطفال فوق 6 سنوات قديم - 80-200 مجم (في 2-5 جرعات). يحظر استخدام هيوسين بوتيل بروميد للأطفال دون سن 6 سنوات. لا ينصح بروميد Pinaveria حتى سن 18. يتم تحضير مضادات التشنج الطبيعية (الحقن والإغلاء ، كقاعدة عامة) من نباتات فردية أو من مجموعات تحتوي على أزهار وجذور وأوراق وسيقان. يتم وصفها للأطفال المصابين بأمراض مختلفة مصحوبة بتشنجات أو تشنجات.

مضادات التشنج لحديثي الولادة

استخدام Spasmolytics لحديثي الولادة محدود للغاية ، لا يوجد سوى عدد قليل من الأسماء التي يُسمح لأطباء الأطفال بإعطائها للأطفال. يخفف بروميد البريفينيوم بروميد M-anticholinergic في أشكال معينة من التشنجات ويخفف الألم. الرضع حتى 3 أشهر يتم تناوله عن طريق الفم على شكل شراب ، 1 مل كل 6-8 ساعات ؛ من 3 إلى ستة أشهر - 1-2 مل كل 6-8 ساعات ، من 6 أشهر. ما يصل إلى عام - 2 مل كل 6-8 ساعات ؛ من سنة إلى سنتين - 5 مل كل 6-8 ساعات ، كما يوصف للأطفال مستحضرات عشبية تحتوي على مضادات تشنج طبيعية - نعناع ، زيت من ثمار شمر ، يانسون ، شبت.

مضادات التشنج للنساء الحوامل

يجب أن توصف مضادات التشنج للنساء الحوامل بحذر فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة من العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. بالنسبة للعديد من الأدوية ، لا توجد بيانات سريرية عن النساء الحوامل ؛ بالنسبة للبعض ، الحمل هو موانع (بينسيكلان ، ديسيكلوفيرين ، هيوسين بوتيل بروميد).

مضادات التشنج للإرضاع

في الأساس ، لا يُنصح بتعيين مضادات التشنج أثناء الرضاعة ، أو دروتافيرين ، بندازول توصف بحذر (في بعض الأشكال ، فقط إذا كانت الفائدة المحتملة أكبر من ضرر الطفل). عند تناول أوكسي بوتينين ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

مضادات التشنج للصداع

يساهم دروتافيرين ، بابافيرين ، بينسيكلان ، بشكل رئيسي في شكل أقراص ، في تقليل شدة الصداع الناجم عن تشنجات الأوعية الدماغية أو الحوادث الوعائية الدماغية. أيضًا ، يتم توفير تأثير جيد وتخفيف النوبات من خلال الأدوية المعقدة ، والتي تحتوي أيضًا ، بالإضافة إلى مضادات التشنج ، على مكونات مضادة للالتهابات ومسكنات.

مضادات التشنج للدورة الشهرية

مع فترة الحيض ، تكون مضادات التشنج التي تعتمد على دروتافيرين فعالة (ولكن توصف بحذر للنساء المصابات بانخفاض ضغط الدم) ، ومضادات التشنج العشبية (الحقن العشبية) ، وديسيكلوفيرين ، وهيوسين بيوتيل بروميد أو الأدوية المركبة. نظرًا لأن أعراض الألم يمكن أن تكون واضحة جدًا ، حتى عند تقييد بعض النساء في الفراش ، فإن استخدامها يعطي نتيجة جيدة ، ويخفف من النوبات التشنجية ويحسن الدورة الدموية.

مضادات التشنج لالتهاب المثانة

سيساعد وصف مضادات التشنج لالتهاب المثانة على تخفيف التشنجات المؤلمة وتقليل النغمة وتقليل الرغبة في التبول وتخفيف الأعراض غير السارة. في هذا المرض ، تكون الأدوية التي تعتمد على دروتافيرين فعالة: أقراص No-Shpy ، بابافيرين ، بلاتيفيلين - في شكل حقن ، bencyclane (كعنصر من مكونات العلاج المعقد).

مضادات التشنج لكبار السن

يجب وصف مضادات التشنج لكبار السن بحذر شديد ، مع مراعاة الأمراض والأمراض المصاحبة ، وكذلك تناول الأدوية الأخرى التي قد يؤثر عملها على فعالية مضادات التشنج والعكس صحيح.

مضادات التشنج لالتهاب البنكرياس

يهدف تعيين مضادات التشنج لالتهاب البنكرياس في المقام الأول إلى الحد من متلازمة الألم ، والتي تكون واضحة تمامًا وتتجلى في الألم الحاد أو المستمر أو المستمر أو الدوري. جنبا إلى جنب مع الأدوية الأخرى ، فإنها تخفف من مسار المرض. الأكثر استخدامًا لهذا المرض هو البابافيرين ومشتقاته ، دروتافيرين (نو-شبا وأسمائه التجارية الأخرى) ، بلاتيفيلين (1-2 مجم كل 12 ساعة) ، الأتروبين. في التهاب البنكرياس الحاد ، يبدأ دروتافيرين في العمل بعد بضع دقائق ، مما يعطي الراحة ، ويحدث أقصى تأثير بعد 30 دقيقة. يخفف بابافيرين من تشنج عضلات الأعضاء الداخلية ويقلل من توتر العضلات الملساء ويخفف الألم.

مضادات التشنج للمغص الكلوي

يتميز المغص الكلوي بأحاسيس ألم شديدة الوضوح ، لذا فإن تخفيف الآلام هو المهمة الأولى في أي نوبة. يوصف المريض بلاتيفيلين في حقنة 1 مجم أو 5 مجم أقراص (للأطفال حسب العمر ، يوصف بجرعة 0.002 (0.2 مجم) إلى 0.003 جم (3 مجم) لكل جرعة ، أقراص دروتافيرين ، الأتروبين (تأثيره المريح هو يستخدم لعلاج المغص من توطين مختلف ، بما في ذلك الكلوي القوي).

مضادات التشنج المعوية

نظرًا لأن تناوله يمكن أن يسبب الإمساك ، خاصة عند كبار السن ، حيث تكون وظيفة الأمعاء ضعيفة بالفعل ، فمن المهم مراعاة هذه النقاط عند وصفه. مع جميع أنواع أمراض الأمعاء ، فإن بينافيريا بروميد له تأثير ممتاز مضاد للتشنج ، والذي يجب تناوله مع وجبات الطعام ، وغسله بالكثير من الماء ، دون إذابة أو مضغ 50 مجم 3-4 مرات في اليوم. لا ينصح به للأطفال. يقلل الميبرين من النغمة ويقلل من النشاط الانقباضي للعضلات الملساء في الجهاز الهضمي (الأمعاء الغليظة بشكل أساسي) - يستخدم لعلاج آلام البطن واضطرابات البراز والتشنجات الثانوية ومتلازمة القولون العصبي: أقراص 3 مرات في اليوم ، كبسولات 2 مرات في 20 دقيقة قبل الوجبات (جرعة يومية 400 مجم). تحد الآثار الجانبية والفعالية المنخفضة من استخدام مضادات الكولين لأمراض الأمعاء.

مضادات التشنج لالتهاب المرارة

مع التهاب المرارة ، تساعد مضادات التشنج على تقليل أعراض الألم ، على وجه الخصوص ، يتم وصف مضادات الكولين (الأتروبين ، والبلاتيفيلين) والبابافيرين ، دروتافيرين. الأكثر فعالية هو تعيين ميبيفرين هيدروكلوريد مرتين في اليوم ، 200 مجم ، وبروميد بينافيريوم 3 مرات ، 100 مجم. مع خلل الحركة الخافض للتوتر ، يتم استخدام الأدوية المقوية. يجب تجنب مضادات التشنج. في حالة التهاب المرارة ، يوصى بشرب جرعة من النعناع الطبيعي المضاد للتشنج ، 3 مرات في اليوم ، ونصف كوب بعد الوجبات.

مضادات التشنج لداء العظم الغضروفي

تساعد مضادات التشنج في تنخر العظم في تخفيف توتر العضلات وتقليل التوتر وتحسين الدورة الدموية في المنطقة المحلية ، مما يؤثر بشكل إيجابي على صحة المريض ويقلل من شدة الألم. في هذا المرض ، يتم وصف بابافيرين ودروتافيرين بشكل أساسي.

الرحلان الكهربائي بمضادات التشنج

يشار إلى الرحلان الكهربائي بمضادات التشنج في الفترة الحادة من صدمة العمود الفقري عند الأطفال. مع بابافيرين 0.5٪ ، يمكن إجراء الرحلان الكهربي من 5-10 أيام من الحياة. كما يستخدم العلاج بالرحلان الكهربي لبابافيرين لسلس البول الشوكي. وفقًا لتوصيات أطباء الأعصاب ، يتم إجراء هذا العلاج لفرط التوتر عند الأطفال. يشار إلى هذا الإجراء مع دروتافيرين وبابافيرين لاضطرابات فرط الحركة في القناة الصفراوية والإمساك التشنجي. هذه التقنية عرضية ، الكثافة الحالية هي 0.03-0.05 مللي أمبير / سم 2 ، لمدة 8-12 دقيقة ، يوميًا ؛ مسار 8-10 إجراءات.

مضادات التشنج لالتهاب المعدة

مضادات التشنج لالتهاب المعدة هي واحدة من أكثر الأدوية فعالية التي تخفف الأحاسيس غير السارة والمؤلمة. تجدر الإشارة إلى أنه عند تناول مضادات الكولين ، لوحظ تأثير إضافي - انخفاض في الحموضة ، لذلك يجب تناولها مع إفراز مفرط.

مضادات التشنج لتحصي البول

يعتبر المغص الكلوي من المظاهر الرئيسية لهذا المرض ، ويتميز بتغيرات في المسالك البولية والكلى مع تكون حصوات في المسالك البولية فيها. في حالة المغص ، يكون الألم مؤلمًا وخفيفًا ومستمرًا وحادًا في بعض الأحيان ، وبالتالي فإن استخدام الأدوية المضادة للتشنج ، بما في ذلك الأدوية المركبة ، يخفف من حالة المريض عن طريق تخفيف تشنج العضلات الملساء في الحالب. يتم الجمع بين Drotaverine و bencyclan ، بالإضافة إلى مضادات التشنج المعقدة ، مع الأدوية التي تعزز تدمير الحجارة ومرورها.

مضادات التشنج لالتهاب القولون

في التهاب القولون المزمن والإقفاري ، يتم وصف بابافيرين ودروتافيرين (1-2 حبة 2-3 مرات في اليوم) ، بلاتيفيلين لتقليل الألم وتخفيف التشنجات وإضعاف الحركة المعوية العنيفة. بالنسبة للإسهال ، يتم الجمع بين عوامل القابض والطلاء مع كبريتات الأتروبين.

عمل مضادات التشنج

تشنجات العضلات الملساء أمر شائع إلى حد ما ، لذا فإن مشاكل القضاء عليها مهمة للغاية. يتم تناول مضادات التشنج في المقام الأول عندما يتعلق الأمر بالحاجة إلى القضاء على آلام البطن ، والتي تختلف في شدتها. يوصى باستخدامها لعسر الهضم الوظيفي ، لعلاج متلازمة القولون العصبي بمظاهره المختلفة. وهي تستخدم على نطاق واسع في تفاقم أمراض القرحة الهضمية ، وكذلك في تطور تفاقم أمراض حصوة المرارة. تستخدم مضادات التشنج لعلاج تشنجات عضلات الشعب الهوائية ، فهي تحفز نشاط القلب ، وتستخدم أيضًا لعلاج الذبحة الصدرية.

يتحقق تأثير استخدام مضادات التشنج بسبب تدخلها في عملية تقلصات العضلات. بفضل عمل مضادات التشنج ، يبدأ تخفيف النوبة المؤلمة. يحدث هذا بسبب التأثير المباشر للأدوية على خلايا العضلات. يتم حظر النبضات العصبية التي تنتقل إلى العضلات.

أنواع مضادات التشنج

في علم الأدوية ، تتميز المجموعات الرئيسية التالية من الأدوية المضادة للتشنج:

• مضادات التشنج الموجه للأعصاب ، والتي يتم توجيه عملها مباشرة إلى الجهاز العصبي البشري. يمكنهم العمل على محيط جسم الإنسان وعلى وجه التحديد على أعضاء وأجزاء معينة من الجسم ؛
• مضادات التشنج العضلي ، التي تعمل مباشرة على مجموعات العضلات في جسم الإنسان ؛
• مضادات التشنج المعقدة ، يهدف عملها إلى النهايات العصبية وخلايا العضلات الملساء ؛
• مضادات التشنج العصبية ، التي تجمع بين تأثير استخدام الأدوية الموجه للأعصاب والعصبية.

مضادات التشنج العضلي

تم تصميم هذا النوع من مضادات التشنج لعلاج تقلصات العضلات الملساء في الجسم. يحدث هذا بشكل رئيسي مع اضطرابات التغذية ، والحيض عند النساء ، وكذلك بعض أمراض المعدة والأمعاء. تعمل مضادات التشنج من هذا النوع على إرخاء عضلات المناطق التي تعاني من مشاكل في الجسم ، مما يساعد على إيقاف الإحساس بالألم المزعج.

عندما تعمل مضادات التشنج العضلي على عضلات الجسم ، يتغير مسار العمليات البيوكيميائية الداخلية. تعتمد الأدوية الموصوفة على أدوية معينة: بابافيرين ، نتروجليسرين ، دروتافيرين.

الدواء المضاد للتشنج Papaverine هو أكثر مضادات التشنج شيوعًا في هذه المجموعة. يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في توتر العضلات لفترة قصيرة من الوقت ويريح نوعيا العضلات الملساء للأعضاء الداخلية. مع تناوله بانتظام ، يتباطأ التوصيل الداخلي للقلب. تقل استثارة القلب وهذه الحقيقة تساهم في تحقيق تأثير تثبيط نشاط القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع في تطوير تشنجات الأعضاء الموجودة في الصفاق ، وله تأثير مفيد على القصبات والأوعية الدموية في الدماغ.

مضادات التشنج العصبية

تنقسم مضادات التشنج من هذا النوع إلى مجموعتين رئيسيتين وفقًا لمبدأ تأثيرها.

تتضمن المجموعة الأولى مضادات التشنج العصبية الأكثر شيوعًا. هذه هي سكوبولامين ، هيوسيامين ، بلاتيفيلين ، وكبريتات أتروفين. الأدوية لها تأثير قوي على المستقبلات التي تشارك بشكل مباشر في توصيل النبضات العصبية عبر الأوعية الموجودة في الدماغ. والنتيجة انخفاض في نشاط الغدد الصماء. هناك زيادة في الحجم الكلي لحمض الهيدروكلوريك المنطلق في جسم الإنسان ، ويزداد ضغط القلب ونبض العين.

أساس المجموعة الثانية من مضادات التشنج الموجه للأعصاب هو Hyoscine butyl bromide. إن عملها من نواح كثيرة أكثر انتقائية. الدواء غير مخصص للتغلغل في الدماغ ، علاوة على ذلك ، ليس له تأثير على الأعضاء الأخرى. وتتمثل مهمتها الرئيسية في التأثير على المستقبلات التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالعضلات الملساء في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والإخراج. اكتسب هذا الدواء شعبية واسعة في أوروبا الغربية. في مناطق ما بعد الاتحاد السوفيتي ، اكتسب شهرة تحت أسماء Spanil و Buscopan.

مضادات التشنج العصبية

تجمع مضادات التشنج الموجه للعضلات بين خصائص كل من الأدوية الموجه للعضلة والموجهة للأعصاب. في هذه الحالة ، يتم توفير التأثير المشترك بشكل أساسي بواسطة مادة واحدة ، ولا سيما كاميلوفين ، ومع ذلك ، لتحقيق تأثير نوعي ، يلزم الجمع بين عدة مكونات.
- مضادات التشنج المعقدة

تجمع مضادات التشنج المعقدة بين العديد من المواد الفعالة في تركيبتها. نتيجة تطبيقهم معقدة. لا يمكن للحبة الواحدة التي يتم تناولها أن تخفف الألم الذي نشأ فحسب ، بل تحيد أيضًا سبب حدوثها. لا يمكن لمضادات التشنج المعقدة ذات التأثير المضاد للالتهابات إزالة الألم فحسب ، بل أيضًا إرخاء العضلات والقضاء على الحمى وتطور العملية الالتهابية.

مضادات التشنج: قائمة الأدوية

تنتج صناعة الأدوية عقاقير مضادة للتشنج بتصميمات مختلفة. هناك الأنواع التالية:

حبوب مضادة للتشنج

أشهر عقار في هذه المجموعة هو Papaverine. متوفر بأقراص 0.04 جرام ، في عبوات متنوعة. يشار إلى أنه يستخدم في تشنجات العضلات الملساء في الجسم ، في تشنجات الأعضاء الداخلية في تجويف البطن ، والشعب الهوائية ، وكذلك الأوعية الدموية للقلب والأوعية الدموية الموجودة على محيط الدماغ. فعال في تطور الفشل الكلوي.

تتميز الأداة بتأثير خافض للضغط واضح. عند استخدامه بكميات كبيرة ، يكون الدواء قادرًا على تقليل مستوى استثارة عضلة القلب ، وكذلك تقليل التوصيل داخل القلب. لم يكن تأثير الدواء على الجهاز العصبي المركزي واضحًا. تعتبر الأقراص آمنة تمامًا عند تناولها من قبل النساء الحوامل ولا تسبب الإدمان.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة للدواء النعاس وردود الفعل التحسسية والإمساك المحتمل.

الحقن المضادة للتشنج (في أمبولات)

أشهر عامل مضاد للتشنج ، والذي يتم إنتاجه في أمبولات ، هو spasmalgon. يتم وصف استخدامه بقرار من الطبيب ؛ لا ينصح بتناول الدواء على مسؤوليتك الخاصة. موصى به للاستخدام في مغص المعدة ، والأحاسيس المؤلمة في أعضاء الحوض ، وكذلك التشنجات الضمنية الأخرى للعضلات الملساء للأعضاء الداخلية.

نتيجة للحقن العضلي للدواء ، هناك امتصاص سريع لمكوناته النشطة من الحقن. لا يتعدى معدل الارتباط ببروتينات الدم 60٪.

تحاميل مضادة للتشنج

من بين التحاميل المضادة للتشنج ، اكتسبت تحاميل المستقيم Panaverin أكبر شعبية. في درجة حرارة الغرفة ، تكون التحاميل في حالة صلبة ، بعد إدخالها في المستقيم ، تذوب ويتم امتصاصها بسهولة في الغشاء المخاطي للأعضاء الداخلية ، مما يوفر تأثيرًا علاجيًا محليًا وعامة.

هذه الأدوية لها مزايا عديدة مقارنة بالأدوية الأخرى. تعتبر التحاميل الشرجية المضادة للتشنج فعالة في الحالات التي تتطلب عناية طبية طارئة ، لأن الإجراء بعد استخدامها يحدث بشكل أسرع بكثير من استخدام الحبوب. فهي ليست أقل شأنا من حيث سرعة عمل الحقن في الوريد ، في حين أنها لا تنتهك سلامة مناطق الجلد. تختلف التحاميل الشرجية المضادة للتشنج في مدة العمل ، حيث أن إطلاق المكون النشط يحدث تدريجيًا وسلسًا.

لا تستخدم القوة عند إدخال شمعة. يجب إرخاء عضلات الجسم ، وإلا فقد تحدث إصابة في الغشاء المخاطي. لتسهيل إدخال الشمعة ، يوصى بتشحيم طرفها بكريم الأطفال أو الفازلين.

مضادات التشنج بالأعشاب

إن استخدام الأعشاب الطبية المضادة للتشنج يريح عضلات الجسم وبالتالي يزيل التشنجات التي تنشأ. ينصح باستخدام الأعشاب في العديد من الأمراض التي تحدث على خلفية تقلص العضلات الملساء. من أشهر الأعشاب المضادة للتشنج وأكثرها فعالية ما يلي: حشيشة الهر الطبية ، مخلب القط ، أنجليكا ، كلودبيري ، الرماد الأبيض ، إيبرايت الطبي.

استخدام مضادات التشنج

تستخدم مضادات التشنج على نطاق واسع في الطب لعلاج الأمراض المختلفة. يشار إلى الأدوية للاستخدام من قبل كل من البالغين والأطفال.

مضادات التشنج أثناء الحمل

وفقًا لتعريف دقيق ، فإن الأدوية المضادة للتشنج ليست من بين أدوية تخفيف الآلام. فهي قادرة على تخفيف توتر العضلات الملساء وأجزاء مختلفة من عضلات الجسم ، مع القضاء على متلازمات الألم. على وجه الخصوص ، فهي قادرة على توسيع الأوعية الدموية بشكل كبير ، مما يعزز الدورة الدموية الدماغية ويخفف الصداع. ومع ذلك ، يحدث هذا فقط عندما يكون الصداع النصفي ناتجًا عن تقلصات الأوعية الدموية. لهذه الأسباب ، يُحظر استخدام العديد من مسكنات الألم أثناء الحمل ، وعلى أي حال ، لا ينصح باستخدامها. أما بالنسبة لمضادات التشنج أثناء الحمل ، فليس لها مثل هذه الموانع. تعتبر الأدوية مثل No-Shpa و Riabal و Papaverine ذات فائدة كبيرة في تخفيف الألم أثناء الحمل.

مضادات التشنج للأطفال

يتم تحديد خصوصيات تناول دواء مضاد للتشنج للأطفال بشكل فردي من قبل كل مصنع لهذه الأموال على عبوة المنتج نفسه. على وجه الخصوص ، لا ينصح باستخدام بعض أنواع دروتافيرين للأطفال دون سن الثانية. يُسمح للأطفال دون سن السادسة بتناول أشكال أخرى من نفس الدواء ، بينما يتراوح معدل الاستيعاب اليومي على مدار اليوم من 40 إلى 120 مجم ، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنًا من العمر المحدد ، يُعتبر معدل المدخول من 80 إلى 220 مجم. يُحظر تمامًا استخدام عقار مثل Hyoscine butyl bromide من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات. لا ينصح بتناول بروميد Pinaveria حتى سن الرشد. من الأفضل إعطاء الأطفال أدوية مضادة للتشنج من أصل طبيعي عند الحاجة. وهي عبارة عن حقن ، مغلي ، وعلاجات باستخدام جذور وثمار النباتات الطبية. يمكن للأطفال تناولها لأمراض مختلفة مع تقلصات وتشنجات.

مضادات التشنج للأطفال العام

يجب إعطاء الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة مضادات التشنج بجرعات صارمة ووفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج فقط. لا يوجد سوى عدد قليل من الأدوية التي يُسمح بإعطاؤها للرضع. بكميات محدودة ، يزيل بروميد Prifinia نوعيًا تشنجات العضلات ويخفف الألم. بالنسبة للطفل دون سن ثلاثة أشهر ، يوصى باستخدامه على شكل شراب بالملليلتر داخل كل ثماني ساعات. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة أشهر وستة أشهر ، يوصى بتناوله في 2 مليلتر مرة واحدة كل ثماني ساعات ، مع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من ستة أشهر إلى عام ، لا تزداد الجرعة وتكرار تناول الدواء. ينصح الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة بتناول مضادات التشنج من أصل طبيعي. وتشمل هذه الزيوت النعناع واليانسون والشبت والشمر.

المجموعات الرئيسية لمضادات التشنج

هناك تقسيم للأدوية المضادة للتشنج على أساس اتجاه عملها. من بين المجموعات الرئيسية لمضادات التشنج ، من الضروري إبراز ما يلي:

مسكنات الآلام المضادة للتشنج

تستخدم مضادات التشنج المسكنة لتخفيف الآلام في التهاب المرارة والتهاب البنكرياس وتشنجات المعدة والحيض. كما أنها تستخدم لتخفيف آلام الرأس ، وفشل الدورة الدموية الدماغية ، وزيادة ضغط الدم. تستخدم بعض أنواع الأدوية المضادة للتشنج للتخلص من الألم في القلب أو عضلات الشعب الهوائية ، والبعض الآخر يستخدم فقط للتخلص من الألم في أمراض المعدة.

مضادات التشنج الانتقائية

تتميز مضادات التشنج الانتقائية بانتقائية الإجراء. وهي تستخدم بشكل رئيسي لعلاج الآلام في أمراض الجهاز الهضمي. مضادات التشنج الانتقائية لها الخصائص العامة التالية:

• لا تعطي آثار جانبية مستمرة ؛
• لديها قيود على استخدامها ؛
• لها تأثير تطبيع على الحركة العامة للأمعاء والجهاز الهضمي ، وطرق إفراز الصفراء والمرارة من الجسم ؛
• لها تأثير معقد على جسم الإنسان ، يتجلى في مزيج من آثار تخفيف الألم والاضطرابات المصاحبة لعمل الجهاز الهضمي.

مضادات التشنج التي تقلل الضغط

يعاني مرضى ارتفاع ضغط الدم من عدم الراحة من تضيق الأوعية في تجويف الجمجمة. يتم تقليل ضغط الدم المرتفع من خلال استخدام الأدوية التي يمكن أن تقضي على آثار تضيق الأوعية. يسبب تصلب الشرايين ، الاضطرابات في الأداء الطبيعي للجهاز العصبي تغييرات في نغمة جدران أوعية الدماغ.

من الممكن تقليل الضغط من خلال استخدام بابافيرين. يجب استخدامه فقط مع أدوية أخرى للعلاج: الفينوباربيتال والنياسين.

يقلل بشكل فعال من ضغط عدم وجود shpa. هذا العامل المضاد للتشنج الفريد قادر على علاج الأمراض التي تظهر مع زيادة الضغط بسرعة وكفاءة. لا يقضي No-shpa على سبب المرض ، ومع ذلك ، يتم تقليل الصداع بشكل كبير.

ارتفاع ضغط الدم يقلل بشكل فعال من ديابازول ، كما أن الدواء قادر على تخفيف التشنجات الدماغية الوعائية. مزيج من بابافيرين وديبازول يوفر القضاء على الصداع وانخفاض في المستوى العام لضغط الدم. يوصى أيضًا باستخدام Tempalgin لتطبيع ضغط الدم والقضاء على التشنجات الدماغية الوعائية.

مضادات التشنج الموسع للأوعية الدموية

الثيوبرومين له تأثير مضاد للتشنج موسع للأوعية. الدواء قادر على أن يكون له تأثير مثير على الجهاز العصبي ، وزيادة إدرار البول. يجب تناوله عن طريق الفم قرص واحد مرة في اليوم. غالبًا ما يستخدم الدواء بالاشتراك مع ديبازول وبابافيرين هيدروكلوريد والفينوباربيتال.

يوفيلين مضاد للتشنج ممتاز للأوعية. يتم إدخاله عن طريق الحقن العضلي والوريد بتركيزات مختلفة. يوسع الدواء الأوعية الدموية ويقلل الضغط الوريدي وداخل الجمجمة. يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، بما في ذلك الغثيان والدوار ونوبات تسرع القلب. بطلان في قصور الشريان التاجي.

علاج مضاد للتشنج

يجب أن يتم العلاج بمضادات التشنج تحت إشراف الطبيب. يجب ألا تأخذها على مسؤوليتك الخاصة لتجنب الآثار غير المرغوب فيها.

مضادات التشنج المعوية

• يوصى بتناول Pinaveria bromide حتى أربع مرات يوميًا قبل الوجبات ، بعد غسله بالماء ؛
• في حالة حدوث ألم في الأمعاء ، يجب تناول ميبيفرين. يقلل من قدرة الأمعاء على الانقباض وعادة ما يوصف لاضطرابات البراز ومتلازمة القولون العصبي. الدواء يزيل بشكل فعال آلام البطن. يتم الاستقبال قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم.

قبل استخدام هذه الأموال ، يجب أن تدرس بعناية التعليمات الخاصة باستخدامها. قد يحدث الإمساك عندما يستهلكها كبار السن.

مضادات التشنج للمغص

مع المغص ، يساعد Papaverine و Drotaverine بشكل جيد. يمكنك تناولها بكمية قرصين في اليوم. جيد أيضًا للتخلص من أعراض الألم في الأمعاء المغص Platyphilin. إنه قادر على القضاء على الألم والقضاء على التشنجات وإضعاف الحركة المعوية العنيفة.

مضادات التشنج لالتهاب المرارة

تساعد مضادات التشنج لالتهاب المرارة في تقليل أعراض الألم. الأكثر فعالية هي بابافيرين ، أتروبين ، دروتافيرين. يوصى باستخدام منقوع يحتوي على النعناع الطبيعي المضاد للتشنج لالتهاب المرارة. يجب تناوله ثلاث مرات في اليوم ونصف كوب بعد الأكل.

مضادات التشنج لالتهاب البنكرياس

يجب إجراء علاج التهاب البنكرياس بشكل شامل واستخدام مضادات التشنج في هذه الحالة كوسيلة للقضاء على الألم. في حالة نوبات المرض ، يوصى بتناول No-shpa ، ويتم تناول الدواء على شكل أقراص وأثناء الحقن. يتم استخدام الأقراص في حالة عدم وجود قيء ولم يكن الألم شديدًا بحيث يتطلب إزالته فورًا.

إذا تقيأ المريض ، يجب تناول الدواء عن طريق الحقن العضلي. سيكون تأثير الدواء في هذه الحالة فوريًا. في كل مرة ، يجب ألا تتناول أكثر من 80 ملليغرامًا من الدواء ، فإن المدخول اليومي هو 240 ملليغرام.

مضادات التشنج للمغص الكلوي

مع المغص الكلوي ، يكون الألم واضحًا تمامًا ويجب تخفيف الألم أثناء النوبة أولاً وقبل كل شيء. في مثل هذه الحالات ، يشار إلى إعطاء Platyphyllin في شكل حقن. يمكنك أيضًا تناول أقراص الدواء. يتم إعطاء تأثير جيد من خلال استخدام أقراص Atropine و Drotaverine. أنها تقضي بسرعة وفعالية على المغص من توطين مختلف.

مضادات التشنج الكولي

تشمل الأدوية المضادة للتشنج الكوليريكي أوديستون. يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص ، ويكون لونها أبيض أو أصفر مائل للبياض ، وشكلها مستدير. يساهم العامل في زيادة عامة في تكوين الصفراء في جسم الإنسان ويسبب إفرازها لاحقًا. يعمل الدواء على القنوات الصفراوية ، بالإضافة إلى أنه لا يساهم في انخفاض التمعج في المعدة والأمعاء.

مضادات التشنج للصداع

عند استخدامها كعلاج للتخلص من الصداع ، تقلل مضادات التشنج من شدته. يتعامل Papaverin و Drotaverin و Benziktal بفعالية مع مهمة مماثلة. كعلاج للصداع النصفي ، يوصى باستخدامه بشكل رئيسي في الأجهزة اللوحية. يظهر استخدام الأدوية المضادة للتشنج مع الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات كفاءة كبيرة في القضاء على الصداع.

مضادات التشنج القلبية

للألم في القلب ، يوصى بتناول مضادات التشنج على شكل أقراص. غالبًا ما تكون هذه هي Papaverine و Drotaverine. من الصعب تحديد الجرعة المثلى للاستخدام ، فكل شيء يتم تحديده من خلال التوصيات المحددة للطبيب في كل حالة. لا يجب عليك تحديد الجرعة بنفسك ، فمن الأفضل طلب المشورة من طبيبك الذي سيساعدك في اختيار الدواء الأمثل للعلاج والجرعة العادية.

مقالات مماثلة: