مؤشرات الأسنان ، مؤشر صحة الفم في طب الأسنان. مؤشرات اعتلال الأسنان (الانتشار ، الشدة ، زيادة الشدة). تواتر الأضرار التي لحقت بمجموعات معينة من الأسنان عن طريق التسوس. انتشار تسوس الأسنان

بغض النظر عن الطريقة التي يحاول بها الأطباء التغلب على أمراض اللثة ، فإن أسنان سكان الأرض لا تزال في خطر. تم بالفعل إنشاء علاجات ومواد فريدة ، وطُورت طرق ممتازة للتشخيص والعلاج ، لكن الناس يعانون على الأقل من الأجيال السابقة.

رأي الخبراء

بيريوكوف أندريه أناتوليفيتش

طبيب جراحة عظام طبيب تخرج من عسل القرم. المعهد في عام 1991. تخصص في طب الأسنان العلاجي والجراحي وتقويم الأسنان بما في ذلك زراعة الأسنان والأطراف الاصطناعية على الغرسات.

اسأل خبير

أعتقد أنه لا يزال بإمكانك توفير الكثير من زيارات طبيب الأسنان. بالطبع أنا أتحدث عن العناية بالأسنان. بعد كل شيء ، إذا كنت تعتني بهم بعناية ، فقد لا يتم علاجهم حقًا - لن يكون ذلك ضروريًا. يمكن إزالة التشققات الدقيقة والتسوس الصغير على الأسنان باستخدام معجون أسنان عادي. كيف؟ ما يسمى معجون الحشو. أنا أفرد دنتا سيل لنفسي. جربها بنفسك.

إذا لجأنا إلى الإحصاءات الطبية ، فستكون البيانات مخيبة للآمال تمامًا: التسوس هو أكثر أمراض الأسنان شيوعًا ، وهو رفيق دائم لكل من البالغين والأطفال.

لإلقاء اللوم على انتشار المرض ، يجب عليك أولاً وقبل كل شيء تقديم الطعام. لدى الأطفال إغراءات كثيرة. إنهم يريدون تجربة وفرة كبيرة من الحلويات ، التي تجذب بعبواتها الجميلة ، والجلوس في نوافذ المتاجر ، وشرب المشروبات دون الخوض في حقيقة أنها تحتوي على مواد كيميائية ضارة ، وتناول وجبة خفيفة مع وجبات سريعة تفتقر إلى العناصر النزرة المفيدة التي يمكن أن تدعم الصحة الأسنان والمينا.

يعالج كل طبيب أسنان تسوس الأسنان جميع المرضى الجدد بلا كلل طوال اليوم. لكن هذه الإجراءات لا تقلل من معدل الإصابة. لمساعدة السكان ، يحتفظ العلماء والأطباء في جميع أنحاء العالم بسجل صارم للمرضى ، مع تحديد مجالات الشكاوى المتكررة بشكل خاص.

إحصائيات

من أجل تكوين صورة صحيحة للبيانات عن التسوس ، يتم تسجيل معلومات حول انتشاره ، وشدة مظاهره ، ومدته. يتم تسجيل كل شخص يلجأ إلى طب الأسنان بسبب هذه المشكلة.

من أجل التمكن من معالجة جميع المعلومات من أجل مزيد من الكفاح ضد المرض ، يتم تتبع العوامل التالية ودراستها:

كيف تحدث آلية نشوء المرض ، ثم تتطور في مظاهر فردية ؛
ما هي نقطة البداية في ظهور المرض ، وما هي أسباب ظهوره ؛
من السكان الذين يندرجون في مجموعة الخطر ، وكيفية تقسيم الناس وفقًا لدرجة الإصابة بالمرض حتى يمكن تقديم مساعدة أكثر فعالية في المستقبل ؛
كيفية التنبؤ بتفشي محتمل بين السكان في أي منطقة من أجل منع المشاكل المتعلقة بالرعاية الوقائية والعلاج المناسب ؛
فحص وتقييم طرق مكافحته بين السكان ؛
فحص المرضى الذين تلقوا العلاج ، ولكن المرض عاد للظهور من أجل تصحيح الأخطاء ، وكذلك على أساسهم لتطوير اتجاهات جديدة ، باستخدام طرق الوقاية والعلاج الحالية.

أثناء الفحوصات الجماعية ، يركز أطباء الأسنان دائمًا على الفئة العمرية. في هذه الحالة ، يخضع الأطفال دائمًا لفحص دقيق نظرًا لحقيقة أن الجميع ، وكذلك البالغين ، لديهم ميل للتسوس بشكل فردي للغاية ، ولكن لديهم بعض الخصائص المميزة: الأسنان المؤقتة والدائمة.

تم الكشف عن النمط التالي: غالبًا ما تعاني أسنان الحليب من هذا المرض. في هذا الصدد ، تقرر تخصيص الأطفال - مرضى عيادات الأسنان - في فئة منفصلة من المرضى.

لكن كل من ينتمي إلى السكان البالغين كان مسجلاً أيضًا في مجموعة فرعية محددة. نتيجة لذلك ، كان هناك ثلاثة منهم:

شاب ، أي مراهق ؛
واسطة؛
كبار السن.

من أجل فهم الموقف بشكل كامل ، ولماذا تتفاقم المشاكل ، يتم أخذ عوامل التأثير مثل الخارجية والداخلية في الاعتبار. يتم تسجيل بيانات حول المرضى الذين يعالجون ومكان إقامتهم والمناخ وما إذا كان مناسبًا لفرد معين وحالة المياه في المنطقة ووجود ضوء الشمس اللازم والنظام الغذائي.

إن معرفة نوع الطعام الذي يفضله الشخص يحظى بأكبر قدر من الاهتمام ، حيث تساهم الأطعمة الأخرى في ظهور أضرار مختلفة للأسنان. النظام الغذائي المخطط بشكل غير صحيح - غالبًا ما يؤدي إلى نقص الفيتامينات والمواد المغذية في الجسم ، مما يؤدي إلى ضعف جهاز المناعة ، ثم إلى عدد من الأمراض.

ما هي الأشكال التي يتخذها المرض؟

يمكن أن تظهر هزيمة السن في كل شخص ، بكثافة ومسار مختلفين. يعتمد الكثير في هذه الحالة على التأثيرات الخارجية وقدرة الجسم على المقاومة وخصائص فردية أخرى.

ولكن لا تزال هناك علامات عامة على تسوس الأسنان ، والتي يتم تقسيمها إلى فئات منفصلة:

حار. تظهر كل علاماته بسرعة ، يكفي أسبوع إلى أسبوعين. تظهر حساسية للمنبهات الغذائية المختلفة.
مزمن. تفقد المنطقة المريضة لمعانها الطبيعي وتكتسب ظلًا أفتح. تبدأ البقع الصفراء أو البنية في الظهور. العملية نفسها تتطور لفترة طويلة.
المزهرة. إنه أمر خطير للغاية ، حيث إنه يتقدم بسرعة كبيرة ، حيث يتمكن من تدمير المينا في نفس الوقت في العديد من الأماكن.

تعاني الأسنان اللبنية عند الأطفال بنفس الدرجة التي تعاني منها عند البالغين ، وذلك لأن تسوس الأسنان عند المرضى الصغار يصنف بنفس الطرق. في ممارسة طب أسنان الأطفال ، يتم الاحتفاظ بالسجلات أيضًا وفقًا لمعايير مثل تدرج الشدة ، والزيارة الأولية للطبيب ، سواء كانت هناك مضاعفات أم لا. ولكن يتم دائمًا إيلاء اهتمام خاص للأسنان اللبنية والأسنان الدائمة.

تسوس الأطفال مرض شائع. تشير الإحصائيات إلى أن البالغين أقل عرضة للإصابة بهذا المرض. في أغلب الأحيان ، يرجع ذلك إلى عدم توازن القائمة ، خاصةً إذا لم تكن هناك أطعمة غنية بالكالسيوم ، وهناك الكثير من الأطباق الحلوة ، فضلاً عن نظافة الفم غير السليمة. نتيجة لذلك ، يغمق المينا ، ويكتسب صبغة صفراء ، وبقع ، ولوحة ، ثم تظهر ثقوب.

بالنسبة للأسنان اللبنية ، تم تطوير قواعد علاج خاصة ، وطرقها الخاصة ، وبالتالي ، فإن العلاج هنا يختلف قليلاً عن تلك الطرق عندما يحتاج السن الدائم إلى المساعدة.

كيفية التعرف على منطقة التوزيع

تستخدم منظمة الصحة العالمية ، من أجل إعطاء تقييم صحيح لتلف الأسنان ، معايير مثل شدة تسوس الأسنان ، وانتشار المرض ، وزيادة الشدة أو النقصان. في هذه الحالة ، يتم أخذ فترة زمنية معينة.

لتحديد مدى انتشار المرض ، يتم استخدام نسبة معينة. يشار إليه كنسبة مئوية.

عند إجراء الحسابات المطلوبة ، أولاً ، يتم أخذ المرضى الذين كانت أسنانهم عرضة للتسوس في الاعتبار ، حتى في المرحلة الأولية للغاية ، ثم العدد الإجمالي لجميع الأشخاص الذين زاروا عيادة الأسنان.

من الصيغة أعلاه ، يمكنك معرفة معدل الإصابة:

(ق / ج) / (ت / ح)) × 100٪. ،

حيث ق / ج - المرضى الذين يعانون من تسوس ؛ o / h - إجمالي عدد الأشخاص الذين تم فحصهم.

بعد الحسابات ، تتضح الصورة العامة التي تشير إلى المستوى التالي من حيث النسبة المئوية:

يعتبر أقل من 30 عامًا منخفضًا ؛
من 31 إلى 80 سيكون متوسطًا ؛
مستوى يتجاوز 80 - يشير إلى معدل مرتفع.

إذا كان من الضروري تحديد زوار العيادات الأصحاء ، فيمكن أيضًا حساب المؤشر باستخدام نفس الصيغة ، والتي ستبدو كما يلي: (p / h) / (v / h) x 100٪.،

حيث p / s هم مرضى أصحاء ، o / h هو العدد الإجمالي للأشخاص الذين خضعوا للفحص.

بعد الحسابات ، مستوى دراسة انتشار المرض:

المستوى منخفض ، مما يعني أن المرضى الذين ليس لديهم تسوس أصبحوا أكثر من 20 ٪ من إجمالي عدد الأشخاص الذين تم فحصهم ؛
المستوى المتوسط - من 5 إلى 20٪ ؛
مستوى عالي - ما يصل إلى 5٪.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن جميع النتائج مطلوبة بشكل أساسي من أجل زيادة مستوى التدابير الوقائية. لكن جميع البيانات الواردة من أماكن مختلفة تتم معالجتها ومقارنتها بالضرورة ، ومن ثم هناك بحث مكثف يهدف إلى القضاء على المشكلة.

عندما يتم تلقي البيانات ، هناك فارق بسيط يرتبط ارتباطًا وثيقًا بخصوصية المرض: أي شخص يذهب إلى المستشفى مع تسوس يبقى تلقائيًا في فئة المرضى في طب الأسنان. حتى لو كانت حادثة منعزلة منذ سنوات عديدة. لذلك ، فإن انتشار المرض يشير إلى عامل ثابت ، ومن أجل حل هذه المشكلة ، تشارك مجموعة كبيرة من المرضى ، تغطي جميع الفئات العمرية في عدة مناطق.

التقييم الطبي

في تخليص السكان من التسوس ، ليس فقط وجود المرض نفسه هو المهم. من الضروري أيضًا تقييم شدته ، وسيساعد على تحسين مستوى الخدمات الطبية.

ساعد ممثلو منظمة الصحة العالمية في معرفة درجة شدة المرض. لديهم الفهرس الملخص للأسنان التالفة - "KPU" ، أي "K" - هذه هي الأسنان المصابة ، "P" - تم علاجها بالفعل ، مع حشوات ، "U" - أسنان لا يمكن علاجها ، لذلك كانت إزالة. ويمكنك حساب شدة التسوس عن طريق إضافة كل هذه البيانات ، ثم القسمة على إجمالي عدد الأشخاص الذين زاروا طب الأسنان: "K" + "P" + "U" / o / h.

بالنسبة للمرضى الصغار الذين لديهم أسنان لبنية ، هناك مؤشر - "KP" ، أي "K" - هذه أسنان سيئة ، "P" - مع حشوات. إذا تم استبدال الأسنان في هذا الوقت ، يتغير الفهرس - "KPU" + "KP".

عندما تبدأ دراسة مكثفة لدرجة شدة المرض عند الأطفال ، يتم أخذ سن 12 عامًا في الاعتبار ، عندئذٍ تكون الأسنان الدائمة قد اكتملت بالفعل.

درجات مختلفة من الشدة

كل مريض لديه زيادة في نشاط تسوس الأسنان ، والتي يتم تسجيلها بالضرورة. أيضًا ، لا يتم تجاهل عدد الأسنان السليمة التي تأثرت بالمرض لفترة زمنية معينة. لذلك فإن الزيارات المنتظمة لطب الأسنان مهمة ، وإذا تطور المرض كل ستة أشهر أو أكثر.

لزيادة الأمراض ، يتم أخذ الفرق بين مؤشرات مؤشر KPU ، مع مراعاة الفحوصات السابقة. هذا يجعل التخطيط لطرق العلاج أكثر فاعلية وأخذ الوقاية في الاعتبار.

بناءً على ذلك ، حدد العالم T. Vinogradova ترتيب تطور النشاط في ثلاثة أنواع.

عندما يكون العلاج فعالا ويضعف التسوس نفسه ، والذي يتم حسابه بواسطة الصيغة: (Mk - M) / Mk) × 100٪ ، حيث "Mk" هي الزيادة في المرض لدى المرضى الذين لم يخضعوا للعلاج ، "M "هي الزيادة في المرض عند إنتاج إجراءات طب الأسنان.

مستوى الخدمة العامة

تخضع بيانات خدمات طب الأسنان في مناطق معينة للبحث. البيانات مهمة هنا:

عدد المرضى المحتاجين للمساعدة ؛
توافر العلاج
عدد المكاتب
نسبة أطباء الأسنان إلى عدد السكان في منطقة معينة ؛

المؤشر فوق 75٪ يشير إلى مستوى جيد ، 50-74٪ - مرضي ، 10- ، 49٪ - غير كاف ، أقل من 9٪ - سيكون غير مرض.

تعتبر شدة وانتشار تسوس الأسنان المصادر الرئيسية للإحصاءات لهذا المرض. يتم جمع البيانات بانتظام عن وتيرة ومعدل المرض لجميع الفئات العمرية للمرضى ، اعتمادًا على تأثير العوامل الخارجية والداخلية على نظام الأسنان لديهم. من خلال قياس تفشي الأمراض ، يمكن للعلماء إجراء بحث علمي ، ويمكن لأطباء الأسنان القيام بأعمال وقائية وعلاجية في مكافحة التسوس.

بالنسبة لطب الأسنان ، يعتبر تسوس الأسنان مشكلة ملحة يجب التعامل معها بشكل يومي. ومع ذلك ، بالعمل مع المرض بشكل منفصل ، من المستحيل تحقيق نتائج إيجابية في شكل انخفاض في تفشي الآفات على نطاق واسع. لهذا السبب يتم الاحتفاظ بإحصائيات الأمراض في جميع أنحاء العالم.

لا تساعد البيانات التي تم جمعها في زيادة المستوى المهني لأطباء الأسنان فحسب ، بل تساعد أيضًا في إدخال أحدث طرق التشخيص والعلاج في الممارسة العملية. نتيجة لذلك ، تساعد إحصائيات تسوس الأسنان في تحسين جودة خدمات طب الأسنان.

لإجراء التشخيص ، يقوم طبيب الأسنان بإجراء مقابلات مع المريض ويسجل جميع المعلومات الموجودة في السجل الطبي - المستند الرئيسي لسجل عمل الطبيب. عند انتهاء العلاج تبقى البطاقة لدى طبيب الأسنان لمدة خمس سنوات ثم يتم أرشفتها لمدة 75 سنة. بفضل نظام التخزين المنسق جيدًا ، يمكنك تتبع وجمع الإحصائيات حول تطور التسوس في أي وقت.

المهام الرئيسية للإحصاء

تعتمد أبحاث الأسنان على بيانات إحصائية عن التسوس وانتشاره وشدته ومدته لدى مرضى مختلفين. عند جمع المعلومات ، يتم تعيين المهام التالية:

دراسة آلية نشوء المرض وتطوره في مظاهره الفردية ؛
دراسة أصل المرض بشكل عام: ظروف وأسباب حدوثه ؛
تقسيم السكان حسب درجة خطر الإصابة بالمرض ؛
وضع توقعات مستقبلية لتطور المرض من أجل التخطيط للرعاية الوقائية وتقديم خدمات طب الأسنان المناسبة للسكان ؛
تقييم فعالية الأساليب الوقائية والعلاجية ؛
تحديد درجة تطور المرض في مجموعة المرضى المفحوصة من أجل تصحيح الأخطاء التي ظهرت وتخطيط اتجاهات جديدة في طرق الوقاية والعلاج.

مقاييس مهمة عند جمع المعلومات

عند إجراء الفحوصات الجماعية ، يأخذ أطباء الأسنان في الاعتبار ، أولاً وقبل كل شيء ، عمر المرضى. لدى الأطفال ميول مختلفة لحدوث التسوس ، بالإضافة إلى أن لديهم نوعين من الأسنان: المؤقتة والدائمة. من المعروف أن أسنان الحليب أكثر عرضة لتلف التسوس. وفقًا لذلك ، ينتمي الأطفال إلى مجموعة منفصلة من الأطفال. بالإضافة إلى هذه الفئة العمرية ، هناك مجموعة من البالغين تتكون من ثلاث مجموعات فرعية: الشباب (المراهقون) في العمر ، ومتوسطو العمر ، وكبار السن.

النقطة التالية عند جمع المعلومات حول انتشار التسوس هي عوامل التأثير الخارجية والداخلية. ويشمل ذلك مكان إقامة المريض: ما إذا كان المناخ مناسبًا لصحته ، وما إذا كان هناك ما يكفي من ضوء الشمس ، وما إذا كانت الكمية المطلوبة من المعادن والعناصر الدقيقة والكبيرة موجودة في مياه الشرب.

تلعب تغذية المريض أيضًا دورًا مهمًا في تطور إصابات الأسنان. النظام الغذائي غير المتوازن هو سبب ظهور نقص الفيتامينات والمعادن في الجسم. نتيجة لذلك ، تضعف مناعة الشخص ، وغالبًا ما تسبب المرض. يمكن العثور على بقية أسباب المرض في المقالة.

انتشار المرض

وفقًا لقائمة المصطلحات المستخدمة من قبل منظمة الصحة العالمية - منظمة الصحة العالمية ، يتم استخدام أربعة معايير رئيسية لتقييم تلف الأسنان: شدة تسوس الأسنان ، وانتشارها ، والزيادة والنقصان في شدتها خلال فترة زمنية محددة.

انتشار المرض هو حساب نسبة معينة ، معبراً عنها كنسبة مئوية. عند الحساب ، خذ عدد المرضى الذين لوحظت علامة واحدة على الأقل لتلف الأسنان أثناء الفحص ، وعدد جميع المرضى الذين تم فحصهم. صيغة حساب الرقم المطلوب: ((مرضى تسوس الأسنان) / (إجمالي عدد المرضى الذين تم فحصهم)) × 100٪.

يعتمد حدوث التسوس على النتيجة التي تم الحصول عليها: حتى 30٪ - منخفض ، من 31٪ إلى 80٪ - متوسط ، أكثر من 80٪ - مرتفع.

في بعض الحالات ، يتم استخدام مصطلح أكثر ملاءمة لأغراض الإحصائيات الخاصة بمظهر المرض - المرضى الذين ليس لديهم تسوس. نتيجة لذلك ، يُحسب معكوس الانتشار وفقًا للصيغة: ((مرضى بدون تسوس) / (إجمالي عدد المرضى الذين تم فحصهم)) × 100٪.

يعني الانتشار المنخفض للمرض أن المرضى الذين ليس لديهم تسوس يشكلون أكثر من 20٪ من النسبة الإجمالية للمرضى الذين تم فحصهم ، متوسط - من 5٪ إلى 20٪ ، مرتفع - يصل إلى 5٪.

المعلمة المحافظة ، المستقرة

في كل منطقة ، يتم استخدام نتائج البحث على نطاق محدود ، فقط لزيادة مستوى التدابير الوقائية ضد التسوس. تتم مقارنة جميع مؤشرات انتشار المرض التي تم الحصول عليها مع بعضها البعض في مناطق مختلفة ، بهدف القضاء على هذه المشكلة على نطاق واسع.

ترتبط هذه الحالة بخصائص المرض - إذا بدأ الشخص في إتلاف أسنانه ، فسيبقى إلى الأبد في مجموعة المرضى. حتى لو كان منذ وقت طويل ، وتم تعليق التسوس أو الشفاء. وفقًا لذلك ، فإن انتشار المرض هو عامل روتيني ثابت. هذا هو السبب في أن تقييم فعالية التدابير الوقائية ممكن فقط عند مقارنة مجموعات كبيرة من المرضى من مختلف الأعمار وأماكن الإقامة المختلفة.

شدة المرض

لحل المشكلات الإحصائية ، من الضروري مراعاة ليس فقط حقيقة تطور المرض. لتحسين مستوى خدمات طب الأسنان ، يلزم إجراء تقييم لشدة التسوس.

لحساب شدة المرض ، توصل علماء منظمة الصحة العالمية إلى مؤشر خاص لمجموع الأسنان التالفة - KPU ، حيث تتأثر K - الأسنان بالتسوس ، والأسنان المملوءة بـ P ، والأسنان Y - التي تمت إزالتها. يتم حساب شدة تسوس الأسنان وفقًا للصيغة: ((K + P + U) / (إجمالي عدد الذين شملهم الاستطلاع)).

الأطفال ذوو الأسنان المؤقتة (اللبنية) تم تخصيص مؤشر kp ، حيث k - الأسنان المصابة بالتسوس والأسنان المحشوة n. بالنسبة للأطفال الذين يغيرون الأسنان المؤقتة إلى أسنان دائمة ، يتم حساب شدة المرض باستخدام مؤشر KPU + kp.

في الدراسات الجماعية لدرجة شدة المرض عند الأطفال ، يبدأ حسابها من حوالي 12 عامًا ، عندما ينتهي تغيير الأسنان المؤقتة إلى الأسنان الدائمة. تعتبر هذه القيود أكثر إفادة ، لأن مستوى آفات التسوس في أسنان الحليب مفهوم نسبي وليس ثابتًا. تحدد منظمة الصحة العالمية خمس درجات من شدة المرض ، والتي يمكن العثور عليها في الجدول:

زيادة وتقليل الشدة

تتم دراسة الزيادة في نشاط التسوس في كل مريض على حدة. يفحص أطباء الأسنان عدد الأسنان السليمة المتأثرة بالمرض في وقت معين. عادة ، يقوم الطبيب بفحص المريض كل سنتين إلى ثلاث سنوات ، في حالة التدهور المفاجئ - كل ثلاثة إلى ستة أشهر.

الزيادة في معدلات الاعتلال هي الاختلاف في مؤشرات مؤشر KPU بين الفحص الأخير للمريض والفحص السابق. بفضل هذا البحث ، يمكن لطبيب الأسنان التخطيط للعلاج والوقاية بناءً على احتياجات كل مريض.

بناءً على ذلك ، حدد العالم T.F. Vinogradova ثلاثة أنواع من النشاط في تطور المرض ، والتي يمكن العثور عليها في المقالة.

إذا ساعدت الوقاية والعلاج ، يبدأ إضعاف نشاط آفة التسوس - الحد من المرض. يتم قياس هذه المعلومات بالصيغة: ((Mk-M) / عضو الكنيست)) × 100٪.

Mk هو الزيادة في المرض لدى المرضى قبل العمل الوقائي والعلاجي ، M هو الزيادة في المرض بعد الخضوع لإجراءات طب الأسنان.

مدى توفير خدمات طب الأسنان للسكان

في مجالات خدمة معينة للسكان ، يتم التحقق من المؤشرات التالية لتقديم خدمات طب الأسنان:

عدد الأشخاص الذين طلبوا المساعدة ؛
توافر الخدمات
توفير الوظائف لأطباء الأسنان ؛
نسبة عدد أطباء الأسنان إلى عدد الأشخاص الذين يعيشون في منطقة معينة ؛
تزويد السكان بكراسي طب الأسنان.

في الدراسات واسعة النطاق لتوفير خدمات طب الأسنان للسكان ، يتم فحص عدة مجموعات من المرضى في وقت واحد في مناطق معينة ، كل منها يجب أن تحتوي على 20 شخصًا على الأقل. معادلة تحديد مستوى العناية بالأسنان (DOC): 100٪ - ((k + A) / (KPU)) × 100حيث k هو متوسط عدد الأسنان المصابة بالتسوس بدون علاج ، A هو متوسط عدد الأسنان المقتولة دون استعادة وظائفها بمساعدة الأطراف الصناعية. إذا كان المؤشر أكثر من 75٪ ، فإن USP جيد ، 50٪ -74٪ مرضي ، 10٪ -49٪ غير كاف ، أقل من 9٪ سيئ.

أخبرنا في التعليقات كيف تسير الأمور مع جودة خدمات طب الأسنان في مدينتك؟

إذا كانت المقالة مفيدة لك ، فيرجى الإعجاب بها ومشاركتها مع أصدقائك.

الفهارس المستخدمة في فحوصات الأسنان. فهارس في طب الأسنان

يعكس أحد المؤشرات الرئيسية (KPU) شدة تسوس الأسنان. K تعني عدد الأسنان المتسوسة ، P - عدد الأسنان المحشوة ، Y - عدد الأسنان المزالة أو المراد إزالتها. يعطي مجموع هذه المؤشرات فكرة عن شدة العملية الحذرة في شخص معين.

هناك ثلاثة أنواع من فهرس KPU:

أسنان KPU (KPUz) - عدد الأسنان المتسوسة والمملوءة للشخص الذي تم فحصه ؛
أسطح KPU (KPUpov) - عدد أسطح الأسنان المتأثرة بالتسوس ؛
KPUpol - العدد المطلق للتسوس والحشوات في الأسنان.

بالنسبة للأسنان اللبنية ، يتم استخدام المؤشرات التالية:

kp - عدد الأسنان المسوسة والمملوءة لدغة مؤقتة ؛
kp هو عدد الأسطح المصابة ؛
نقطة تفتيش - عدد التجاويف والحشوات.

الأسنان المزالة أو المفقودة نتيجة للتغير الفسيولوجي لا تؤخذ بعين الاعتبار في العضة المؤقتة. عند الأطفال ، عند تغيير الأسنان ، يتم استخدام مؤشرين في آن واحد: kp و KPU. لتحديد الشدة الكلية للمرض ، يتم تلخيص كلا المؤشرين. يشير KPU من 6 إلى 10 إلى كثافة عالية من الآفات النخرية ، 3-5 - معتدلة ، 1-2 - منخفضة.

هذه المؤشرات لا تعطي صورة موضوعية بما فيه الكفاية ، حيث أن لها العيوب التالية:

تؤخذ بعين الاعتبار كل من الأسنان المعالجة والمستخلصة ؛
لا يمكن إلا أن تزداد بمرور الوقت ومع تقدم العمر تبدأ في عكس حدوث التسوس في الماضي ؛
لا تسمح بمراعاة معظم الآفات الأولية.

تشمل العيوب الخطيرة لمؤشرات KPUz و KPUp عدم موثوقيتها مع زيادة آفات الأسنان بسبب تكوين تجاويف جديدة في الأسنان المعالجة ، وحدوث تسوس ثانوي ، وفقدان الحشوات ، وما شابه.

يتم التعبير عن انتشار تسوس الأسنان كنسبة مئوية. لهذا ، فإن عدد الأشخاص الذين وجدوا مظاهر معينة من تسوس الأسنان (باستثناء نزع المعادن البؤري) مقسومًا على العدد الإجمالي للأشخاص الذين تم فحصهم في هذه المجموعة ومضروبًا في 100.
من أجل تقييم انتشار تسوس الأسنان في منطقة معينة أو لمقارنة قيمة هذا المؤشر في مناطق مختلفة ، يتم استخدام معايير التقييم التالية لمستوى الانتشار بين الأطفال البالغين من العمر 12 عامًا:
مستوى الشدة
منخفض - 0-30٪
متوسط - 31-80٪
عالية - 81-100٪
لتقييم شدة تسوس الأسنان ، يتم استخدام المؤشرات التالية:
أ) شدة تسوس الأسنان المؤقتة (اللبنية):
index kp (s) - مجموع الأسنان المصابة بالتسوس غير المعالج
ومختومة في فرد واحد ؛
index kp (n) - مجموع الأسطح المتأثرة غير المعالجة
تسوس وأختام في فرد واحد ؛
من أجل حساب متوسط قيمة المؤشرات kp (s) و kp (n) في مجموعة الموضوعات ، من الضروري تحديد الفهرس لكل موضوع وإضافة جميع القيم وقسمة المجموع الناتج على عدد الأشخاص في المجموعة.
ب) شدة تسوس الأسنان الدائمة:
فهرس (مؤشرات) KPU - مجموع النخر والمعبأ والمزال
الأسنان في فرد واحد ؛
مؤشر KPU (ع) - مجموع كل أسطح الأسنان التي عليها
تم تشخيص تسوس أو حشو في فرد واحد. (لو
يتم خلع السن ، ثم في هذا الفهرس يعتبر 5 أسطح).
عند تحديد هذه المؤشرات ، لا تؤخذ في الاعتبار الأشكال المبكرة لتسوس الأسنان على شكل بقع بيضاء ومصبوغة.
من أجل حساب متوسط قيمة المؤشرات لمجموعة ما ، من الضروري إيجاد مجموع المؤشرات الفردية وتقسيمها على عدد الذين شملهم الاستطلاع في هذه المجموعة.
ج) تقييم شدة تسوس الأسنان بين السكان.
لمقارنة شدة تسوس الأسنان بين مناطق أو دول مختلفة ، يتم استخدام متوسط قيم مؤشر KPU.

يُستخدم مؤشر CPITN في الممارسة السريرية لفحص حالة اللثة ومراقبتها... يسجل هذا المؤشر فقط تلك العلامات السريرية التي قد تخضع لتطور عكسي (التغيرات الالتهابية في اللثة ، والتي يتم الحكم عليها بالنزيف ، الجير) ، ولا يأخذ في الاعتبار التغيرات التي لا رجعة فيها (تراجع اللثة ، وحركة الأسنان ، وفقدان الارتباط الظهاري). CPITN لا "تتحدث" عن نشاط العملية ولا يمكن استخدامها لتخطيط العلاج.

الميزة الرئيسية لمؤشر CPITN هي بساطته وسرعة تحديده ومحتوى المعلومات والقدرة على مقارنة النتائج. يتم تحديد الحاجة إلى العلاج بناءً على المعايير التالية.

الكود 0أو NSيعني أنه لا داعي لعلاج هذا المريض.
الكود 1يشير إلى أن هذا المريض يحتاج إلى تحسين نظافة الفم.
الكود 2يشير إلى الحاجة إلى النظافة المهنية والقضاء على العوامل التي تساهم في الاحتفاظ بلويحة الأسنان.
الكود 3يشير إلى الحاجة إلى نظافة الفم وكشطه ، مما يقلل عادةً من الالتهاب ويقلل من عمق الجيب إلى قيم تساوي أو تقل عن 3 مم.
الكود 4يمكن علاجها في بعض الأحيان بنجاح عن طريق الكشط العميق ونظافة الفم الكافية. مطلوب علاج معقد.

المؤشر الحليمي-الهامشي-السنخي (PMA)تستخدم لتقييم شدة التهاب اللثة. هناك عدة أنواع من هذا الفهرس ، ولكن الأكثر انتشارًا هو مؤشر PMA في تعديل بارما. عدد الأسنان (مع الحفاظ على سلامة الأسنان) يؤخذ في الاعتبار حسب العمر: 6 - 11 سنة - 24 سن ، 12 - 14 سنة - 28 سن ، 15 سنة وما فوق - 30 سن. عادة ، يكون مؤشر PMA صفراً.

يساعد مدى جودة مراقبة المريض لنظافة الفم في تحديد مؤشر Fedorov-Volodkina للنظافة. يوصى باستخدام المؤشر لتقييم الحالة الصحية لتجويف الفم لدى الأطفال دون سن 5-6 سنوات. لتحديد المؤشر ، يتم فحص السطح الشفوي لستة أسنان. يتم صبغ الأسنان بمحاليل خاصة ويتم تقييم وجود طبقة البلاك. يتم تحديد حساب التفاضل والتكامل فوق وتحت اللثة باستخدام مسبار الأسنان. يتم حساب المؤشر من القيم التي تم الحصول عليها لكل مكون من مكونات الفهرس ، وتقسيمها على عدد الأسطح التي تم فحصها ، ثم جمع القيمتين.

شائع أيضًا مؤشر كفاءة نظافة الفم (PHP)... لتحديد كمية البلاك ، يتم صبغ 6 أسنان. يتم حساب الفهرس عن طريق تحديد الرمز لكل سن عن طريق إضافة الرموز لكل منطقة. ثم يتم تلخيص رموز جميع الأسنان التي تم فحصها ويتم تقسيم المجموع الناتج على عدد الأسنان:

لتقييم حالة اللدغة ، يتم استخدامه مؤشر جمالية الأسنان، الذي يحدد موضع الأسنان وحالة الانسداد في الاتجاهات السهمية والعمودية والعرضية. تم استخدامه منذ سن 12.

يتم إجراء الفحص بصريًا وباستخدام مسبار بصلي الشكل. يتضمن الفهرس تعريف المكونات التالية:

نقص الأسنان
الازدحام في القطاعات القاطعة ؛
فجوة في الأجزاء القاطعة ؛
دياستيما.
الانحرافات في المنطقة الأمامية من الفك العلوي.
الانحرافات في المنطقة الأمامية من الفك السفلي.
تداخل الفك العلوي الأمامي
تداخل الفك السفلي الأمامي
شق أمامي عمودي
نسبة المولي الأمامي الخلفي.

يسمح لك مؤشر تجميل الأسنان بتحليل كل مكون من مكونات الفهرس أو تجميعها وفقًا لتشوهات الأسنان ، الانسداد.

من أجل تقييم انتشار تسوس الأسنان في منطقة معينة أو لمقارنة قيمة هذا المؤشر في مناطق مختلفة ، يتم استخدام معايير التقييم التالية لمستوى الانتشار بين الأطفال البالغين من العمر 12 عامًا:

مستوى الشدة

منخفض - 0-30٪ متوسط - 31-80٪ مرتفع - 81-100٪

لتقييم شدة تسوس الأسنان ، يتم استخدام المؤشرات التالية:

أ) شدة تسوس الأسنان المؤقتة (اللبنية):
فهرس kp (z) - مجموع الأسنان المصابة بالتسوس غير المعالج ومملوءة بفرد واحد ؛

فهرس kp (n) - مجموع الأسطح المتأثرة بالتسوس غير المعالج ومملوءة بفرد واحد ؛

من أجل حساب متوسط قيمة المؤشرات حظيرة الثيران) و kp (ن) في مجموعة من الموضوعات ، يجب تحديد الفهرس لكل موضوع ، وإضافة جميع القيم والمبلغ الناتج يجب تقسيمه على عدد الأشخاص في المجموعة.

ب) شدة تسوس الأسنان الدائمة:

مؤشر KPU (ع) - مجموع الأسنان المتسوسة والمملوءة والمخلوعة في فرد واحد ؛

مؤشر KPU (ع) - مجموع كل أسطح الأسنان التي تم تشخيص التسوس أو الحشو عليها في فرد واحد. (إذا تمت إزالة السن ، فإنه في هذا الفهرس يعتبر 5 أسطح).

عند تحديد هذه المؤشرات ، لا تؤخذ في الاعتبار الأشكال المبكرة لتسوس الأسنان على شكل بقع بيضاء ومصبوغة.
من أجل حساب متوسط قيمة المؤشرات لمجموعة ما ، من الضروري إيجاد مجموع المؤشرات الفردية وتقسيمها على عدد الذين شملهم الاستطلاع في هذه المجموعة.

ج) تقييم شدة تسوس الأسنان بين السكان.
لمقارنة شدة تسوس الأسنان بين مناطق أو دول مختلفة ، يتم استخدام متوسط قيم مؤشر KPU.

طرق تقييم صحة الفم. مؤشرات صحة الفم

طرق تقييم الترسبات السنية

مؤشر فيدوروف-فولودكينا(1968) حتى وقت قريب كان يستخدم على نطاق واسع في بلدنا.

يتم تحديد المؤشر الصحي من خلال كثافة لون السطح الشفوي للأسنان الأمامية السفلية الستة بمحلول اليود واليود والبوتاسيوم ، ويتم تقييمه باستخدام نظام من خمس نقاط ويتم حسابه بواسطة الصيغة: تزوج=(∑ك ش) / ن

أين تزوج... - مؤشر التنظيف الصحي العام ؛ ك ش- مؤشر صحي لتنظيف سن واحد ؛ ن- عدد الأسنان.

يعني تلطيخ سطح التاج بالكامل 5 نقاط ؛ 3/4 - 4 نقاط 1/2 - 3 نقاط 1/4 - 2 نقطة عدم وجود تلطيخ - 1 نقطة. عادة ، يجب ألا يتجاوز مؤشر النظافة 1. =

مؤشر جرين فيرمليون(Green، Vermillion، 1964) يقيس مؤشر نظافة الفم المبسط (OHI-S) مساحة سطح السن المغطاة بالبلاك و / أو القلح دون الحاجة إلى بقع خاصة. لتحديد OHI-S ، السطح الشدقي 16 و 26 ، السطح الشفوي 11 و 31 ، السطح اللغوي 36 و 46 يتم فحصها عن طريق تحريك طرف المسبار من الحافة القاطعة نحو اللثة.

يشار إلى عدم وجود لوحة كما 0 ، لوحة تصل إلى 1/3 من سطح السن - 1 ، لوحة من 1/3 إلى 2/3 - 2 يغطي البلاك أكثر من ثلثي سطح المينا - 3 ... ثم يتم تحديد حساب التفاضل والتكامل وفقًا لنفس المبدأ.

صيغة لحساب الفهرس OHI - S = ∑ (ЗН / n) + ∑ (ЗК / n)

أين ن- عدد الأسنان ، ZN- الترسبات، ZK- الجير.

مؤشر Silnes-Low(Silness، Loe، 1967) يأخذ في الاعتبار سماكة البلاك في منطقة اللثة في 4 مناطق من سطح السن: الدهليزي ، واللغوي ، والقاصي ، والإنسي. بعد تجفيف المينا بطرف المسبار ، يتم إجراؤه على طول سطحه عند التلم اللثوي. إذا لم تلتصق مادة لينة بطرف المسبار ، يُشار إلى مؤشر البلاك في منطقة السن على أنه - 0. إذا لم يتم الكشف عن اللويحة بالعين ، ولكنها أصبحت مرئية بعد حركة المسبار ، يكون المؤشر 1. سماكة البلاك من طبقة رقيقة إلى متوسطة ، مرئية للعين المجردة تقدر بـ 2 ترسب مكثف للويحات في منطقة التلم اللثوي والمساحة بين الأسنان. مجموع درجات 4 أسطح في 4.

المؤشر العام يساوي مجموع مؤشرات جميع الأسنان المفحوصة مقسومًا على عددها.

مؤشر التكلس(CSI)(ENNEVER وآخرون ، 1961). يتم تحديد حساب التفاضل والتكامل فوق اللثة وتحت اللثة على القواطع والأنياب في الفك السفلي. يتم التمييز بين الأسطح الدهليزي والبعيدة واللغوية والوسطى واللغوية واللغوية.

لتحديد شدة حساب التفاضل والتكامل ، يتم استخدام مقياس من 0 إلى 3 لكل سطح يتم فحصه:

0 - لا تكلس

1 - تم الكشف عن التفاضل والتكامل بعرض و / أو سمك أقل من 0.5 مم

2 - عرض و / أو سمك التفاضل والتكامل للأسنان من 0.5 إلى 1 مم

3 - عرض و / أو سمك التفاضل والتكامل أكثر من 1 مم.

صيغة حساب المؤشر: كثافة ZK = (∑codes_all_surfaces) / n_teeth

أين ن هو عدد الأسنان.

مؤشر Ramfjord(S. Ramfjord ، 1956) كجزء من مؤشر اللثة يفترض تحديد اللويحة على الأسطح الدهليزية واللغوية والحنكية ، وكذلك الأسطح التقريبية للأسنان 11 ، 14 ، 26 ، 31 ، 34 ، 46 سنًا. تتطلب الطريقة تلطيخًا أوليًا بمحلول بسمارك بني. يتم تقييم النتيجة على النحو التالي:

0 - لا توجد طبقة البلاك

1 - وجود طبقة البلاك على بعض أسطح السن

2- توجد طبقة البلاك على جميع الأسطح ولكنها تغطي أكثر من نصف السن

3 - توجد طبقة البلاك على جميع الأسطح ولكنها تغطي أكثر من النصف.

يتم حساب المؤشر بقسمة مجموع النقاط على عدد الأسنان التي تم فحصها.

فهرس نافي(IMNavy، E. Quiglty، I. Hein، 1962) تم حساب مؤشرات تلطيخ الأنسجة في تجويف الفم ، المحدد بواسطة الأسطح الشفوية للأسنان الأمامية. قبل الفحص ، يتم شطف الفم بمحلول 0.75٪ من الفوكسين الأساسي. يتم العد على النحو التالي:

0 - بدون لوحة

1 - تلطخ اللويحة فقط عند حدود اللثة

2 - خط البلاك الواضح عند حدود اللثة

3 - الثلث اللثوي من السطح مغطى بالبلاك

4 - 2/3 السطح مغطى بالبلاك

5- أكثر من ثلثي السطح مغطى بالبلاك.

تم حساب المؤشر من حيث متوسط العدد لكل سن لكل موضوع.

مؤشر توريسكي(S. Turesky، 1970) استخدم المؤلفون نظام التسجيل Quigley-Hein على الأسطح الشفوية واللغوية لصف الأسنان بأكمله.

0 - بدون لوحة

1- بقع فردية من البلاك في منطقة عنق الرحم من السن

2 - شريحة رقيقة مستمرة من البلاك (حتى 1 مم) في الجزء الرقبي من السن

3 - شريط البلاك أعرض من 1 مم ولكنه يغطي أقل من ثلث تاج السن

4 - تغطي البلاك أكثر من ثلث تاج السن ولكن أقل من ثلثي تاج السن

5- تغطي البلاك ثلثي تاج السن أو أكثر.

مؤشر ارنيم(S. Arnim، 1963) ، عند تقييم فعالية إجراءات نظافة الفم المختلفة ، حدد كمية البلاك الموجودة على الأسطح الشفوية للقواطع العلوية والسفلية الأربعة الملطخة بالإريثروسين. تم تصوير هذه المنطقة وتطويرها بتكبير 4x. يتم نقل الخطوط العريضة للأسنان المقابلة والكتل الملونة إلى الورق ويتم تحديد هذه المناطق باستخدام المسوي. ثم يتم حساب النسبة المئوية للسطح المغطى باللويحة.

مؤشر كفاءة النظافة(بودشادلي ، هابي ، 1968) يتطلب استخدام صبغة. ثم يتم إجراء تقييم بصري للأسطح الشدقية 16 و 26 ، الشفوية - 11 و 31 ، اللغوية - 36 و 46 سنًا. يتم تقسيم السطح الممسوح تقليديًا إلى 5 أقسام: 1 - وسطي ، 2 - القاصي 3 - منتصف الإطباق ، 4 - وسط، 5 - منتصف عنق الرحم.

0 - لا تلطيخ

1 - يوجد تلطيخ من أي شدة

يتم حساب الفهرس باستخدام الصيغة: PHP = (∑ الرموز) / n

الطرق السريرية لتقييم حالة اللثة

مؤشر PMA(شور ، ماسلر ). يتم تقييم التهاب حليمة اللثة (P) على أنه 1 ، التهاب هامش اللثة (M) - 2 ، التهاب الغشاء المخاطي للحافة السنخية للفك (A) - 3.

عند تلخيص تقييمات حالة اللثة لكل سن ، يتم الحصول على مؤشر PMA. في الوقت نفسه ، يبلغ عدد الأسنان التي تم فحصها للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 11 عامًا 24 عامًا ، ومن 12 إلى 14 عامًا - 28 ، ومن 15 عامًا - 30 عامًا.

يتم احتساب مؤشر سلطة النقد كنسبة مئوية على النحو التالي:

PMA = (مجموع المؤشرات × 100): (3 × عدد الأسنان)

بالأرقام المطلقة ، PMA = مجموع المؤشرات: (عدد الأسنان × 3).

مؤشر اللثة GI(لو ، صمت ) . يتم تمييز أربع مناطق لكل سن: حليمة اللثة الدهليزي القاصي ، واللثة الحدية الدهليزي ، وحليمة اللثة الدهليزي-الإنسي ، واللثة الحدية اللسانية (أو الحنكية).

0 - اللثة الطبيعية

1 - التهاب طفيف ، تلون طفيف في الغشاء المخاطي اللثوي ، تورم طفيف ، عدم وجود نزيف عند الجس ؛

2 - التهاب معتدل واحمرار وتورم ونزيف عند الجس.

3 - التهاب واضح مع احمرار وتورم ملحوظ ، تقرح ، ميل للنزيف العفوي.

الأسنان الرئيسية التي يتم فيها فحص اللثة: 16 ، 21 ، 24 ، 36 ، 41 ، 44.

لتقييم نتائج الفحص ، يتم تقسيم مجموع النقاط على 4 وعلى عدد الأسنان.

0.1 - 1.0 - التهاب اللثة الخفيف

1.1 - 2.0 - التهاب اللثة المعتدل

2.1 - 3.0 - التهاب اللثة الشديد.

الخامس مؤشر اللثة بي (راسل) يتم حساب حالة اللثة والعظم السنخي بشكل فردي لكل سن. للحساب ، يتم استخدام مقياس يتم فيه تعيين مؤشر منخفض نسبيًا لالتهاب اللثة ، ومؤشر أعلى نسبيًا هو ارتشاف العظم السنخي. يتم إضافة مؤشرات كل سن معًا ويتم تقسيم النتيجة على عدد الأسنان في تجويف الفم. تظهر النتيجة مؤشر اللثة لدى المريض ، والذي يعكس الحالة النسبية لأمراض اللثة في تجويف فم معين بغض النظر عن نوع المرض وأسبابه. يميز المتوسط الحسابي للمؤشرات الفردية للمرضى الذين تم فحصهم المجموعة أو مؤشر السكان.

مؤشر أمراض اللثة - PDI (Ramfjord ، 1959) يتضمن تقييما لحالة اللثة واللثة. يتم فحص السطوح الدهليزي والفموي لعدد 16 ، 21 ، 24 ، 36 ، 41 ، 44 سنًا. تؤخذ البلاك والجير في الاعتبار. يقاس عمق الجيب اللثوي بمسبار متدرج من نقطة تقاطع المينا الأسمنتية إلى أسفل الجيب.

مؤشر جينجيفيت

0 - لا توجد علامات التهاب

1- التهاب خفيف الى متوسط اللثة لا ينتشر حول السن

2 - التهاب معتدل في اللثة ينتشر حول السن

3 - التهاب اللثة الشديد ، ويتميز باحمرار شديد وانتفاخ ونزيف وتقرح.

مؤشر أمراض ما قبل الأسنان

0-3 - تم تحديد أخدود اللثة ليس أعمق من مفصل المينا الأسمنت

4- عمق الجيب اللثوي يصل إلى 3 مم

5- عمق الجيب اللثوي من 3 مم الى 6 مم

6- عمق الجيب اللثوي أكثر من 6 مم.

CPITN (WHO) - مؤشر احتياجات علاج اللثة الشامليتم استخدامه لتقييم حالة اللثة عند البالغين ، لتخطيط الوقاية والعلاج ، لتحديد الحاجة إلى طاقم طب الأسنان ، لتحليل وتحسين برامج العلاج والوقاية.

لتحديد المؤشر ، يتم استخدام مسبار اللثة بتصميم خاص ، والذي يحتوي على كرة بقطر 0.5 مم في النهاية وشريط أسود على مسافة 3.5 مم من طرف المسبار.

في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا ، يتم فحص دواعم السن في منطقة ستة مجموعات من الأسنان (17/16 ، 11 ، 26/27 ، 37/36 ، 31 ، 46/47) في الفكين السفلي والعلوي. إذا لم يكن هناك سن مؤشر واحد في السدس المسمى ، فيتم فحص جميع الأسنان المحفوظة في هذا السدس.

في الشباب الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا ، يتم فحص الأسنان 16 و 11 و 26 و 36 و 31 و 46.

يتم تسجيل نتائج البحث وفقًا للرموز التالية:

0 - لثة صحية ، لا توجد علامات أمراض

1 - بعد الفحص يلاحظ نزيف في اللثة

2 - يحدد المسبار حساب التفاضل والتكامل تحت اللثة ؛ لا يغرق الشريط الأسود للمسبار في جيب اللثة

3 - الجيب 4-5 مم محدد ؛ يتم غمر الشريط الأسود للمسبار جزئيًا في جيب اللثة

4 - يتم تحديد جيب أكبر من 6 مم ؛ شريط التحقيق الأسود مغمور بالكامل في جيب اللثة.

مؤشر اللثة المركب - KPI (P.A.Leus).يتم فحص الأسنان 17/16 ، 11 ، 26/27 ، 31 ، 36/37 ، 46/47 عند المراهقين والبالغين.

يتم فحص المريض على كرسي أسنان مزود بإضاءة صناعية مناسبة. يتم استخدام مجموعة أدوات طب الأسنان المعتادة.

في حالة وجود عدة علامات ، يتم تسجيل آفة أكثر شدة (درجة أعلى). في حالة الشك ، يفضل عدم التشخيص.

يتم حساب KPI للفرد من خلال الصيغة: KPI = (∑codes) / n

حيث n هو عدد الأسنان المفحوصة.

مؤشر لتقييم ترسبات الأسنان عند الأطفال الصغار (إي إم كوزمينا ، 2000)

لتقييم كمية البلاك في الطفل الصغير (من بزوغ الأسنان المؤقتة حتى 3 سنوات) ، يتم فحص جميع الأسنان الموجودة في تجويف الفم. يتم التقييم بصريًا أو باستخدام مسبار الأسنان.

يجب تحديد كمية البلاك حتى في حالة وجود 2-3 أسنان فقط في تجويف فم الطفل.

رموز ومعايير التقييم:

0 - بدون لوحة
1 - البلاك موجود

يتم حساب قيمة المؤشر الفردية وفقًا للصيغة:

البلاك = عدد الأسنان التي بها طبقة البلاك / عدد الأسنان في الفم

تفسير الفهرس

مؤشر صحي حسب Fedorov-Volodkina (1971)

لتحديد المؤشر ، يتم فحص السطح الشفوي لستة أسنان: 43 ، 42 ، 41 ، 31 ، 32 ، 33

يتم تلوين هذه الأسنان باستخدام محاليل خاصة (Schiller-Pisarev و fuchsin و erythrosine ويتم تقييم وجود البلاك باستخدام الأكواد التالية:

1 - لم يتم الكشف عن لوحة ؛

2 - تلطيخ ربع سطح تاج السن ؛

3 - تلطيخ نصف سطح تاج السن ؛

4 - تلطيخ ثلاثة أرباع سطح تاج السن ؛

5 - تلطيخ سطح تاج السن بالكامل.

لتقييم اللويحة الموجودة في مريض معين ، أضف الرموز التي تم الحصول عليها من فحص كل من الأسنان الملطخة وقسم المجموع على 6.

للحصول على متوسط قيمة المؤشر الصحي في مجموعة من الأطفال ، تتم إضافة القيم الفردية للمؤشر لكل طفل ويقسم المجموع على عدد الأطفال في المجموعة.

مؤشر نظافة الفم المبسط (IGR-U) ، (OHI-S) ، J.C. جرين ، ج. قرمزي (1964)

يسمح لك الفهرس بتقييم كمية البلاك والجير بشكل منفصل.

لتحديد المؤشر ، يتم فحص 6 أسنان:

16, 11, 26, 31 - السطوح الدهليزيّة

36, 46 - الأسطح اللغوية

يمكن إجراء تقييم البلاك بصريًا أو باستخدام حلول التلوين (Schiller-Pisarev ، fuchsin ، erythrosine).

0 - لم يتم الكشف عن لوحة ؛

1 - البلاك الناعم ، الذي لا يغطي أكثر من ثلث سطح السن ، أو وجود أي كمية من الترسبات الملونة (أخضر ، بني ، إلخ) ؛

2 - طبقة البلاك الناعمة التي تغطي أكثر من ثلث سطح السن ولكن أقل من ثلثي سطح السن ؛

3 - طبقة ناعمة تغطي أكثر من ثلثي سطح السن.

قواعد ومعايير تقييم حجر الأسنان

يتم تحديد حساب التفاضل والتكامل فوق وتحت اللثة باستخدام مسبار الأسنان.

0 - لم يتم الكشف عن الجير ؛

1 - حساب التفاضل والتكامل فوق اللثة ، الذي لا يغطي أكثر من ثلث سطح السن ؛

2 - التفاضل والتكامل فوق اللثة ، والتي تغطي أكثر من 1/3 ولكن أقل من 2/3 من سطح السن ، أو وجود رواسب منفصلة من القلح تحت اللثة في منطقة عنق الرحم من السن ؛

3 - التفاضل والتكامل فوق اللثة ، والتي تغطي أكثر من ثلثي سطح السن ، أو رواسب كبيرة من القلح تحت اللثة حول منطقة عنق الرحم من السن.

يتكون حساب المؤشر من القيم التي تم الحصول عليها لكل مكون من مكونات المؤشر ، مقسومة على عدد الأسطح التي تم فحصها بجمع كلتا القيمتين.

صيغة الحساب:

IGR-U= مجموع قيم الطيران / عدد الأسطح + مجموع قيم الحجر / عدد الأسطح

تفسير الفهرس

مؤشر أداء نظافة الفم (RHP) بودشادلي ، هالي (1968)

لتحديد كمية البلاك ، يتم صبغ 6 أسنان:

16 ، 26 ، 11 ، 31 - الأسطح الدهليزية ؛

36 ، 46 - الأسطح اللغوية.

في حالة عدم وجود سن مؤشر ، يمكنك فحص السن المجاور ، ولكن ضمن نفس مجموعة الأسنان. يتم فحص التيجان الصناعية وأجزاء من الأطراف الاصطناعية الثابتة بنفس طريقة فحص الأسنان.

فحص سطح كل سن
مقسمة مشروطًا إلى 5 أقسام

وسطي
القاصي
منتصف الإطباق
وسط
منتصف عنق الرحم

رموز ومعايير تقييم لوحة الأسنان

0 - قلة تلطيخها

1 - تم الكشف عن تلطيخ

يتم حساب الفهرس عن طريق تحديد الرمز لكل سن عن طريق إضافة الرموز لكل منطقة. ثم يتم تلخيص رموز جميع الأسنان المفحوصة ويقسم المجموع الناتج على عدد الأسنان.

يتم حساب المؤشر باستخدام الصيغة التالية:

PHP = مجموع أكواد جميع الأسنان / عدد الأسنان التي تم فحصها

حفظ على الشبكات الاجتماعية:

انتشار تسوس الأسنان -هي النسبة المئوية لعدد الأشخاص الذين لديهم علامة سريرية واحدة على الأقل من تسوس الأسنان (تسوس الأسنان ، الأسنان المملوءة أو المستخلصة) إلى إجمالي عدد الأشخاص.

شدة التسوسهو مؤشر لمجموع العلامات السريرية لتسوس الأسنان المحسوب لكل مريض.

مؤشر KPU (الشكل 131) - يتم تحديد مجموع الأسنان المتسوسة (K) والمملوءة (P) والمزالة (U) في مريض واحد تم فحصه من خلال عدد الأسنان المصابة بالتسوس.

لهذا الغرض ، اقترحت لجنة خبراء منظمة الصحة العالمية لطب الأسنان (1962) استخدام المؤشر للبالغين KPUمؤشر KPU - مجموع الأسنان الملوثة (K) والمملوءة (P) والمزالة (U) في مريض واحد تم فحصه ؛ للأطفال الذين يعانون من لدغة مؤقتة أو لبن - فهرس kp(ك - نخر ، ف - مملوء) ؛ للأطفال الذين يعانون من لدغة متغيرة - مؤشر KPU + kp.

لتسهيل إجراء تقييم مقارن لحدوث التسوس في مجموعات مختلفة من العالم ، اقترحت منظمة الصحة العالمية في عام 1980 التمييز بين 5 درجات من الإصابة اعتمادًا على CFE في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا:

1) منخفض جدًا - من 0 إلى 1.1 ؛

2) منخفض - 1.2 - 2.6 ؛

3) معتدلة - 2.7-4.4 ؛ 4) مرتفع - 4.5-6.5 ؛

5. عالية جدا - 6.6 وما فوق.

للحصول على بيانات موثوقة في تحديد مدى انتشار وشدة تسوس الأسنان ، يجب فحص المجموعات السكانية ، مع مراعاة العمر والجنس والظروف المناخية والاجتماعية والاقتصادية. عادة ، يتم فحص الأطفال في سن 5-6 سنوات و 12 سنة و 15 سنة والبالغين 35-44 و 65 سنة. أكثر الفئات العمرية تمثيلا للسكان هي الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 عاما.

زيادة في الشدة أو الإصابة... يتم تحديده في نفس الشخص أو الوحدة التي تم مسحها بعد فترة زمنية معينة (1 ، 3 ، 5 ، 10 سنوات). الفرق في قيمة المؤشر بين الفحصين الأول والثاني هو زيادة شدة التسوس.

بمساعدة فحص الأسنان الوبائي ، من الممكن تحديد مدى انتشار وشدة أمراض الأسنان الرئيسية ، ونوعية نظافة تجويف الفم ، وفعالية التدابير الوقائية.

M. Banchev (1963)، Sh. 3. Kantorovskaya، IN Tekucheva (1969)، N. Anholeer (1973)، K.-O. لاحظ Neubert، F. Gotsch (1974) أكبر ضرر للأسنان اللبنية بين عمر 5 و 9 سنوات ولاحظ أن الأسنان الأمامية المؤقتة غالبًا ما تتأثر بالفك العلوي والأضراس المؤقتة في الأسفل. وفقًا لهؤلاء المؤلفين ، بحلول سن 7 سنوات ، تصل نسبة انتشار التسوس في هذه الأسنان إلى 94٪ أو أكثر.

من الأسنان اللبنية ، غالبًا ما تتأثر الأضراس الثانية (عادةً الفك السفلي) بعملية التسوس ، تليها القواطع المركزية والأرحاء الأولى. تتأثر القواطع الجانبية ونادرًا ما تتأثر الأنياب إلى حد ما بشكل أقل تواترًا.

يشير KS Tristen (1974) إلى هيمنة ما يسمى بتسوس الشق في الأضراس المؤقتة في سن 2 - 3 سنوات. في سن 4-5 سنوات ، يتم تقليل نسبة تسوس هذا التوطين بمقدار النصف تقريبًا ؛ يتم وضع ثلث جميع التجاويف النخرية على أسطح التلامس.

وفقًا لـ NS Yagya (1969) ، فإن المركز الأول في توطين التجاويف المخيفة في أسنان عضة الحليب هو الأسطح الملامسة ، ثم المضغ وعنق الرحم. في الأسنان الدائمة ، وفقًا لهذا المؤلف ، يسود تسوس سطح المضغ ، ثم الاتصال ، وفي المكان الأخير ، منطقة عنق الرحم. ومع ذلك ، بعد 17-18 سنة ، تسوس سطح المضغ يفسح المجال لتلامس الأسطح. تم توضيح هذا الموقف جيدًا في الشكل. 3.

يعرض المقال نتائج فحص أسنان 625 طفلاً يعيشون في مدينة أوفا. استخدم المسح استبيانًا للآباء ، تضمن أسئلة حول الوعي بنظافة الفم ، وعوامل الخطر لأمراض الأسنان ، والنظام الغذائي. تشير نتائج الفحوصات الوبائية للأسنان إلى ارتفاع معدل انتشار تسوس الأسنان المؤقتة والدائمة (وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية) لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 و 15 عامًا في مدينة أوفا ، وارتفاع معدل انتشار أمراض اللثة والتشوهات السنية السنخية. نتيجة لفحص الأسنان ومسح الاستبيان ، تم إنشاء معدل انتشار مرتفع لأمراض الأسنان الرئيسية لدى الأطفال وانخفاض مستوى تعليم طب الأسنان للوالدين ، الأمر الذي يتطلب تحسين التدابير الوقائية الحالية في هذه الفئة السكانية.

انتشار

أمراض اللثة

شذوذ الأسنان

استجواب

نظافة الفم

1. Averyanov SV تشوهات الأسنان ، تسوس الأسنان وأمراض اللثة لدى أطفال مدينة Beloretsk / SV Averyanov // نشرة علمية وتعليمية إلكترونية. الصحة والتعليم في القرن الحادي والعشرين. - 2008. - ت. 10 ، رقم 1. - س 5-6.

2. Averyanov S. V. انتشار وبنية الشذوذ السني الفموي لدى أطفال مدينة صناعية كبيرة / S. V. Averyanov، O.S. Chuikin // منتدى طب الأسنان. - 2009. - رقم 2. - س 28-32.

3. Avraamova OG مشاكل وآفاق طب الأسنان المدرسي في روسيا / OG Avraamova // مواد من XVI All-Russian. علمي عملي أسيوط. وقائع المؤتمر الحادي عشر لجمعية طب الأسنان في روسيا والمؤتمر الثامن لأطباء الأسنان الروس. - م ، 2006. - س 162-166.

4. Borovskiy EV انتشار تسوس الأسنان وأمراض اللثة بناءً على مواد الفحص لمنطقتين / EV Borovskiy ، I. Ya. Evstigneev // طب الأسنان. - 1987. - رقم 4. - س 5-8.

5. Voronina AI تقييم شامل للحالة الصحية لأطفال المدارس في N. Novgorod / AI Voronina، Gazhva SI، Adaeva SA // مواد المؤتمر المشترك بين الجامعات للعلماء الشباب. موسكو - ياروسلافل - نوفغورود - تشيبوكساري. - موسكو ، 2006. - ص 21 - 22.

6. Gazhva S. I. حالة خدمة طب الأسنان للأطفال من G. Vladimir / S. I. Gazhva ، S. A. Adaeva // مواد المؤتمر بين الجامعات للعلماء الشباب. موسكو - ياروسلافل - ن. نوفغورود - تشيبوكساري - موسكو - 2006 - ص 23 - 24.

7. Gazhva S. I. رصد وبائيات أمراض الأسنان لدى أطفال منطقة فلاديمير / S. I. Gazhva ، S. A. Adaeva ، O. - 2006. - S.219-221.

8. Gazhva SI فعالية مضادة للتسوس للفلورايد مع حالة أولية مختلفة من المناعة المحلية لتجويف الفم: المؤلف. ديس. ... كان. عسل. العلوم: 14.00.21 / غازفا سفيتلانا يوسيفوفنا. - قازان ، 1991. - 18 ص.

9. Gazhva SI حالة خدمة طب الأسنان للأطفال في مدينة فلاديمير / SI Gazhva ، SA Adaeva // مواد المؤتمر المشترك بين العلماء الشباب. موسكو - ياروسلافل - ن. نوفغورود - تشيبوكساري - موسكو - 2006 - ص 23 - 24.

10. Goncharenko V. L. استراتيجية الصحة للجميع في الاتحاد الروسي / V.L Goncharenko ، D. R. Shilyaev ، S. V. Shuraleva // Health. - 2000. - رقم 1. - ص 11-24.

11. Kiselnikova LP خبرة خمس سنوات في تنفيذ برنامج طب الأسنان المدرسي / LP Kiselnikova، T. Sh. Mchedlidze، IA // M.، 2003. - P.25-27.

12. Kuzmina EM انتشار أمراض الأسنان بين سكان مناطق مختلفة من روسيا / EM Kuzmina // مشاكل الأعصاب وطب الأسنان. - 1998. - رقم 1. - س 68-69.

13. Leontiev V. K. الوقاية من أمراض الأسنان / V. K. Leontiev ، G.N. Pakhomov. - م ، 2006. - 416 ص.

14. Lukinykh LM الوقاية من تسوس الأسنان وأمراض اللثة / LM Lukinykh. - م: كتاب طبي 2003. - 196 ص.

15. Lukinykh LM الوقاية من أمراض الأسنان الرئيسية في منطقة مدينة صناعية كبيرة: dis. ... دكتور ميد. العلوم: 14.00.21 / Lukinykh ليودميلا ميخائيلوفنا. - نوفغورود ، 2000. - 310 ص.

16. Maksimovskaya LN دور ومكان طب الأسنان المدرسي في الوقاية والعلاج من أمراض الأسنان الرئيسية // المشاكل الفعلية لطب الأسنان: مجموعة من الأوراق العلمية. مواد علمية وعملية. أسيوط. - م ، 2006. - S.37-39.

17. Sagina OV الوقاية من أمراض الأسنان ودور طبيب الأسرة - طبيب الأسنان / OV Sagina // مواد XIV عموم روسيا العلمية العملية. أسيوط. - موسكو ، 2005. - ص 23-25.

18. Tuchik ES الأسس الإجرائية لتنظيم إنتاج فحوصات الأسنان لتقييم جودة رعاية الأسنان / ES Tuchik، VI Poluev، A. A. Loginov // Proceedings of the VI Congress of StAR. - م ، 2000. - س 53-56.

19. Tuchik ES على المسؤولية الجنائية والمدنية للأطباء والممرضات عن الجرائم المهنية الثاني طب الأسنان على عتبة الألفية الثالثة: مجموعة من المقالات. الملخصات. - م: أفيازدات ، 2001. - ص 119-120.

20. Khoshchevskaya IA منظمة ومبادئ مكتب طب الأسنان المدرسي في ظروف العصر الحديث: dis ... cand. عسل. علوم. - موسكو ، 2009. - 122 ص.

21. بلتران إي د. صلاحية طريقتين لتقييم حالة صحة الفم لدى السكان / E.D. بلتران ، D.Malvits ، S. A. Eklund // J. - 1997. - المجلد. 57 ، رقم A.-P.206-214.

تتمثل المهمة الرئيسية للدولة ، وقبل كل شيء ، خدماتها الصحية في ضمان صحة الأمة ، وتنظيم وتنفيذ البرامج الأكثر فعالية للوقاية من الأمراض الرئيسية والأكثر انتشارًا.

تعد حالة طب الأسنان أحد المؤشرات الرئيسية للحالة العامة للجسم ، ويجب أن يكون تطوير نظام من التدابير التي تهدف إلى الحد من مؤشرات اعتلال الأسنان جزءًا لا يتجزأ من برامج تحسين صحة الأمة.

يتميز الجانب المتعلق بطب الأسنان في صحة السكان بمؤشرين رئيسيين - الانتشار والشدة ، مما يعكس العلامات الكمية لأمراض الأسنان واللثة ومستوى النظافة ، إلخ.

حاليًا ، معدلات اعتلال الأسنان في بلدنا بين الأطفال مرتفعة جدًا ، وينبغي توقع المزيد من التدهور إذا لم تتغير الظروف التي تؤثر على تطور أمراض الفم في اتجاه موات ، ونوعية رعاية الأسنان ، والتي تعتمد على العديد من الأهداف والنتائج. العوامل الذاتية.

من المشاكل الصحية الملحة تقييم جودة رعاية الأسنان للسكان. هذا ينطبق بشكل خاص على توفير رعاية علاج الأسنان للأطفال ، ولا سيما في علاج الأمراض الشائعة مثل تسوس الأسنان وأمراض اللثة. عند تقييم جودة رعاية الأسنان ، يجب مراعاة العوامل البيئية والوبائية.

يتيح لك تحديد العوامل المسببة والقضاء عليها ، والتأثير المستهدف على مراحل تطور علم الأمراض ، الحصول على أقصى تأثير علاجي ووقائي ، وبالتالي سيكون له تأثير إيجابي على جودة رعاية الأسنان.

في الوقت نفسه ، تُظهر الدراسات الوبائية التي أجريت في مدن مختلفة في روسيا زيادة في انتشار وشدة تسوس الأسنان ، اعتمادًا على العمر والوضع الوبائي.

يعد الفحص الوبائي للأطفال هو النقطة الرئيسية في تحليل مراضة الأسنان ، وهو أمر ضروري لمقارنة معدل الإصابة في مناطق مختلفة ، وتحديد جودة رعاية الأسنان ، وتخطيط برامج الوقاية العلاجية وتقييم فعاليتها. الهدف الرئيسي للوقاية هو القضاء على أسباب وظروف ظهور الأمراض وتطورها ، وكذلك زيادة مقاومة الجسم لتأثيرات العوامل البيئية الضارة.

الغرض من الدراسةتم دراسة حالة حالة الأسنان لدى الأطفال الذين يعيشون في مدينة أوفا ، من أجل تحسين جودة العناية بالأسنان.

مواد وطرق الفحص

لتقييم حالة الأسنان ، تم استخدام المؤشرات التي أوصت بها لجنة خبراء منظمة الصحة العالمية.

تم تحديد انتشار تسوس الأسنان من خلال الصيغة:

عدد الأشخاص الذين يعانون من تسوس الأسنان

الانتشار = ————————————————— х 100٪

العدد الإجمالي للفحص

تم تحديد شدة تسوس الأسنان خلال فترة الانسداد المؤقت باستخدام مؤشر kp ، خلال فترة الانسداد المختلط باستخدام مؤشر kp + KPU ، وفي فترة الانسداد الدائم - KPU. لتقييم انتشار وشدة تسوس الأسنان لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا ، استخدمنا المعايير التي أوصى بها المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لأوروبا (T. Martthaller، D. O'Mullane، D. Metal، 1996).

تمت دراسة حالة أنسجة اللثة باستخدام مؤشر دواعم السن KPI (Leus P.A. ، 1988). تم تقييم الحالة الصحية لتجويف الفم عند الأطفال باستخدام مؤشر Fedorov - Volodkina ومؤشر نظافة الفم المبسط (IGR - U) (JC Green ، JR Vermillion ، 1964). تم النظر في تشوهات الأسنان والأسنان والفكين والانسداد وفقًا لتصنيف قسم تقويم الأسنان والأطراف الصناعية للأطفال في جامعة موسكو الحكومية للطب وطب الأسنان (1990).

خلال المسح ، تم استخدام استبيان ، تضمن أسئلة حول وعي الأطفال بنظافة الفم ، وعوامل الخطر لأمراض الأسنان ، والنظام الغذائي.

نتائج ومناقشة

كان معدل انتشار تسوس الأسنان لدى 625 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6-15 سنة 57.86 ± 1.56٪ ، وكانت شدة تسوس الأسنان اللبنية 2.61 ± 0.6. كان معدل انتشار التسوس في الأسنان الدائمة في 625 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 15 عامًا 71.45 ± 1.31 %, وكانت شدة التسوس في الأسنان الدائمة 2.36 ± 0.52. في سن السادسة ، كان معدل انتشار تسوس الأسنان 92.19٪ ± 2.94. في سن ال 12 ، كان 16.4 ± 3.18 %, وفي سن 15 عامًا تكون 4.02 ± 1.92٪. لوحظ اتجاه مختلف في انتشار التسوس في الأسنان الدائمة: من 6 إلى 15 عامًا ، كانت هناك زيادة تدريجية في العملية ، لذلك ، إذا كان معدل الانتشار في سن 6 سنوات 18.64 ± 3.75 ٪ ، ثم بحلول 12 عامًا - 84.28 ± 3.27٪ ، وهو ما يتوافق مع معدل انتشار تسوس الأسنان. بحلول سن 15 ، يصل معدل الانتشار إلى قيمته القصوى - 88.21 ± 3.3٪.

يوضح الجدول 1 متوسط البيانات حول انتشار وشدة التسوس في الأسنان الدائمة بين الفئات العمرية الرئيسية لمدينة أوفا.

الجدول 1

انتشار وشدة تسوس الأسنان الدائمة بين الفئات العمرية الرئيسية لدى أطفال مدينة أوفا (وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية)

يُظهر تحليل نتائج المسح أنه مع تقدم العمر ، هناك ميل إلى زيادة تسوس الأسنان الدائمة - من 18.64 ± 3.75٪ بين الأطفال بعمر 6 سنوات إلى 88.21 ± 3.3٪ في الأطفال بعمر 15 عامًا. يبلغ متوسط كثافة تسوس الأسنان الدائمة عند الأطفال بعمر 12 عامًا 2.83 ± 1.58. في بنية مؤشر KPU عند الأطفال بعمر 12 عامًا ، يظهر المكون "Y" (إزالة الأسنان بسبب التسوس ومضاعفاته) ، والذي يزداد مع تقدم العمر ، حيث يسود المكون "K" (تسوس الأسنان) ، والذي كان 1.84 ± 0.14 ، بينما المكون "P" (ملء) - 0.98 فقط ± 0.09. في سن 15 ، يسود المكون "P" ويساوي - 2.25 ± 0.15 والمكون "K" - 1.67 ± 0,13. تحتل أمراض اللثة المرتبة الثانية بين اضطرابات الأسنان المحددة. أظهر تحليل النتائج ارتفاع معدل انتشار أمراض اللثة ، والتي تزداد مع تقدم العمر. 53.44٪ من الأطفال بعمر 6 سنوات تظهر عليهم علامات أمراض اللثة. تبلغ نسبة انتشار أمراض اللثة لدى الأطفال بعمر 12 عامًا 80.28٪. 19.72٪ من الأطفال معرضون لخطر الإصابة بالمرض. كانت شدة آفات اللثة لدى الأطفال بعمر 12 عامًا 1.56. بين الأطفال في سن 15 عامًا ، يرتفع معدل الانتشار إلى 85.5 ٪. خطر الإصابة بالمرض 14.5٪. تزداد شدة أمراض اللثة إلى 1.74. يعاني 65.26٪ من الأطفال البالغين من العمر 12 عامًا من آفة خفيفة في دواعم الأسنان ويحتاجون إلى تدريب على نظافة الفم ، و 15.02٪ من الأطفال يعانون من آفة اللثة في المتوسط ، ويحتاج هؤلاء الأطفال إلى نظافة الفم المهنية. بين الأطفال بعمر 15 عامًا ، تبلغ هذه القيم 66.0٪ و 19.5٪ على التوالي.

تم تقييم متوسط قيمة مؤشر Fedorov - Volodkina في الانسداد المؤقت عند الأطفال بعمر 6 سنوات على أنه مستوى غير مرضٍ لنظافة الفم.

كان متوسط قيمة مؤشر Green - Vermillion في الأطفال ذوي الأسنان المختلطة 1.48 ، في الأسنان الدائمة - 1.56. أيضا ، في الأطفال ، في كل من العضة القابلة للإزالة والدائمة ، لوحظ زيادة ترسب الجير.

عند فحص الأطفال في مدينة أوفا ، تمت دراسة الديناميكيات الخاصة بالعمر لانتشار التشوهات والتشوهات السنية السنخية. في سن 6 سنوات ، تم العثور على أقل معدل انتشار 40.05 ± 2.56٪ من الحالات الشاذة في الأسنان. يستمر النمو حتى 12 عامًا ، حيث كانت القيمة القصوى لانتشار التشوهات والتشوهات السنخية 77.20 ± 2.75٪. في سن 15 ، هناك انخفاض طفيف إلى 75.50 ± 3.01٪. قارنا انتشار التشوهات والتشوهات السنعية بين الأولاد والبنات. كان معدل الانتشار الإجمالي للفتيات 71.63 ± 1.23٪ ، وللأولاد 68.21 ± 1.42٪ (P> 0.05) ، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية في انتشار الأمراض في نظام dentoalveolar عند الأولاد والبنات. عند دراسة الديناميات الخاصة بالعمر عند الأولاد والبنات ، لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية (الجدول 2).

الجدول 2

انتشار التشوهات والتشوهات السنية السنخية اعتمادًا على الجنس لدى الأطفال الذين يعيشون في مدينة أوفا

أجرينا دراسة استقصائية لـ 614 من أولياء الأمور لتلاميذ المدارس الذين يعيشون في مدينة أوفا من أجل تحديد مستوى المعرفة الصحية والصحية ، وتواتر وأسباب طلب رعاية الأسنان ، والنشاط الطبي في الوقاية من أمراض الأسنان.

عندما سئل في أي عمر من الضروري تنظيف أسنان الطفل بالفرشاة ، أجاب 18.79٪ فقط من الآباء أنه يجب تنظيف الأسنان بالفرشاة منذ لحظة التسنين. 39.24٪ - يعتقدون أنه يجب تنظيف الأسنان بالفرشاة من سن 2 ، 25.44٪ - من سن 3 سنوات ، أجاب 20.53٪ من الآباء الذين شملهم الاستطلاع أنه يجب تنظيف الأسنان بالفرشاة من سن 4 سنوات فما فوق.

من بين خيارات الإجابة المقدمة في الاستبيانات حول منتجات النظافة المستخدمة في الطفل ، أشار 99.52٪ من الآباء الذين شملهم الاستطلاع إلى أنهم يستخدمون فرشاة أسنان ومعجون أسنان للعناية بالفم ، منها 45.93٪ ، بالإضافة إلى منتجات النظافة الأساسية ، يستخدمون منتجات إضافية (مضغ الأربطة المطاطية ، المضمضة ، المسواك ، الخيط). 0.32٪ من الأطفال لا ينظفون أسنانهم بالفرشاة. يتم إجراء العناية بالفم مرتين في اليوم بنسبة 51.14٪ من الأطفال ، مرة في اليوم بنسبة 47.55٪ ، بعد كل وجبة بنسبة 0.98٪ فقط. 0.33٪ من الأطفال ينظفون أسنانهم أحيانًا من وقت لآخر.

أما بالنسبة لتكرار زيارات الطفل لطبيب الأسنان ، فإن 23.62٪ يزورون طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر أو أكثر ، وأجاب 2.26٪ أنهم لا يزورون طبيب الأسنان على الإطلاق. غالبية الآباء ، 55.66٪ ، يذهبون إلى طبيب الأسنان عندما يعاني الطفل من ألم في الأسنان. مرة في السنة - 16.69٪ ، مرة كل سنتين - 1.77٪ فقط من المستجيبين.

المعلومات التي تلقيناها حول التدابير الوقائية ذات أهمية نظرية وعملية معينة. أجاب 51.27٪ من أولياء الأمور الذين شملهم الاستطلاع أن طبيب الأسنان لم يخبرهم عن الحاجة إلى اتخاذ تدابير وقائية لدى الطفل ، وأجاب 48.78٪ من أولياء الأمور بنعم ، كما فعل طبيب الأسنان.

66.19٪ من الناس يعتقدون أن أطفالهم بحاجة إلى اتخاذ إجراءات للوقاية من أمراض الأسنان ، 17.7٪ من الآباء أجابوا بالنفي ، و 16.19٪ لا يعرفون. 77.72٪ من أولياء الأمور مستعدون للمشاركة في تنفيذ إجراءات الوقاية من أمراض الأسنان ، بينما 22.28٪ الباقية ليسوا كذلك. 33.38٪ من أولياء الأمور يتبعون دائمًا توصيات الطبيب للوقاية من أمراض الأسنان ، ليس دائمًا بشكل كامل وليس دائمًا في الوقت المناسب - 47.59٪ ، 9.05٪ ليس لديهم الوقت الكافي ، 8.84٪ لا يملكون المال الكافي لمنتجات النظافة الفعالة عن طريق الفم - 0.78٪ من أولياء الأمور يعتقدون أن الطبيب ليس مؤهلاً بدرجة كافية ، و 0.35٪ لا يؤمنون بالوقاية. عند السؤال عن طرق التثقيف الصحي التي تثق بها أكثر ، تم توزيع الإجابات على النحو التالي: محادثة فردية مع طبيب - 88.76٪ ، البث التلفزيوني والإذاعي - 2.83٪ ، 4.74٪ - اقرأ الأدب والنشرات الصحية ، 3.68٪ استمع إليها محاضرات للمختصين في العيادة.

وبالتالي ، حددنا مستوى منخفضًا من المعرفة الصحية والنظافة بين الوالدين ، ونشاطًا طبيًا غير كافٍ للوالدين فيما يتعلق بالحفاظ على صحة الأسنان عند الطفل ، وعمل أطباء الأسنان غير الكافي في التثقيف الصحي والتثقيف الصحي للسكان حول الوقاية من أمراض الأسنان. تم تنفيذها. من ناحية أخرى ، تم الكشف عن مستوى عالٍ من ثقة الجمهور في المعلومات الواردة من أطباء الأسنان. يجب أن يعرف طبيب الأسنان عن منتجات نظافة الفم ، وأن يكون قادرًا على تقديم توصيات بشأن الاختيار الصحيح واستخدام الأموال ، وفقًا لحالة الأسنان ، ويجب أن يثقف المرضى في موقف متحمس تجاه نظافة الفم ، كجزء لا يتجزأ من تعافي الجسم.

وبالتالي ، فإن الانتشار الكبير لأمراض الأسنان الرئيسية يتطلب تحديث البرامج الوقائية الحالية لمجموعات منظمة من السكان.

مرجع ببليوغرافي

Averyanov S.V. ، Iskhakov I.R. ، Isaeva A.I. ، Garaeva K.L. انتشار وشدة تسوس الأسنان وأمراض ما قبل الأسنان وتشوهات الأسنان عند أطفال مدينة UFA // المشكلات الحديثة في العلوم والتعليم. - 2016. - رقم 2. ؛
URL: http: // site / ru / article / view؟ id = 24341 (تاريخ الدخول: 02/01/2020).

نلفت انتباهكم إلى المجلات التي تصدرها "أكاديمية العلوم الطبيعية"