تظهر الطفح الجلدي على الجلد من وقت لآخر. الطفح الجلدي عند البالغين ، الأسباب والصور. ما هي الطفح الجلدي

هذا هو الظهور المفاجئ على الجلد والأغشية المخاطية لتغيرات مختلفة تختلف عن الجلد الطبيعي في اللون والمظهر وغالبًا ما يكون مصحوبًا باحمرار وحكة.

يمكن أن يكون ظهور الطفح الجلدي رد فعل موضعي للجلد على مهيج خارجي ، أو يمكن أن يكون أحد أعراض مرض بشري شائع. هناك العشرات من الأمراض الجلدية والمعدية وغيرها من الأمراض التي يحدث فيها الطفح الجلدي دائمًا ، ويمكن أن يظهر أيضًا عدة مئات.

أسباب الطفح الجلدي.

هناك عدة مجموعات من الأمراض التي قد يظهر فيها طفح جلدي على الجلد أو الأغشية المخاطية.

· أمراض الحساسية.

· أمراض الدم والأوعية الدموية.

السبب الأكثر شيوعًا للطفح الجلدي هو الأمراض المعدية (الحصبة ، والحصبة الألمانية ، والجدري ، والحمى القرمزية ، والهربس ، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية ، والحمامي المعدية ، وما إلى ذلك). بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، توجد بالضرورة علامات أخرى: الاتصال بمريض معدي ، أو بداية حادة ، أو حمى ، أو فقدان الشهية ، أو قشعريرة ، أو ألم (الحلق ، أو الرأس ، أو البطن) ، أو سيلان الأنف ، أو السعال ، أو الإسهال.

2. الخراج هو عنصر مليء بمحتويات قيحية. يتجلى تكوين البثور من خلال التهاب الجريبات ، والتهاب الجلد ، والقوباء ، وتقيح الجلد ، وأنواع مختلفة من حب الشباب.

4. تظهر البثور عادة مع رد فعل تحسسي وتختفي من تلقاء نفسها في غضون بضع دقائق أو ساعات بعد ظهورها. لوحظ مع لدغات الحشرات ، حروق نبات القراص ، الشرى ، تسمم الجلد.

5. تتميز البقع بتغير في لون (احمرار أو تغير لون) مناطق معينة من الجلد ويلاحظ في الوردية الزهرية ، التهاب الجلد ، تسمم الجلد ، ابيضاض الجلد ، البهاق ، التيفوئيد والتيفوس. الشامات والنمش وحروق الشمس هي بقع مصطبغة.

6. الحمامي هي منطقة مرتفعة قليلاً ومحدودة بشكل حاد من الجلد ذات لون أحمر فاتح. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه الطعام (الفراولة ، الفراولة ، البيض ، إلخ) ، الأدوية (حمض النيكوتين ، المضادات الحيوية ، مضادات البرين ، الكينيدين ، إلخ) ، بعد التشعيع فوق البنفسجي ، مع الحمرة. في حالات الأمراض المعدية والروماتيزم ، تحدث حمامي نضحي متعددة ، وكذلك حمامي عقدية.

7. البرفرية - نزيف جلدي بأحجام مختلفة (من كدمات صغيرة إلى كبيرة). لوحظ في الهيموفيليا (انتهاك تخثر الدم) ، مرض ويرلهوف (انتهاك لمدة النزيف) ، التسمم الشعري (انتهاك لنفاذية الشعيرات الدموية) ، اللوكيميا (أمراض الدم) ، الاسقربوط (نقص فيتامين سي).

- إذا ظهر طفح جلدي بعد تناول أي أدوية ، فمن الضروري استشارة طبيب الحساسية على وجه السرعة.

إذا كان ظهور الطفح الجلدي مصحوبًا بالحمى والشعور بالضيق ، فيجب استشارة طبيب الأمراض المعدية.

- راجع طبيب الأمراض الجلدية إذا كان الطفح الجلدي مصحوبًا بحرقان أو وخز أو نزيف أو تقرحات.

- إذا شعرت فجأة بصداع شديد ، أو نعاس ، أو ظهرت بقع سوداء أو أرجوانية صغيرة على مساحة كبيرة من الجلد ، فاتصل بالإسعاف دون تأخير.

إذا انتشر الطفح الجلدي على شكل حلقة من بقعة حمراء مركزية ، بعد بعض الوقت من لدغة القراد (حتى بعد بضعة أشهر) ، راجع طبيب الأمراض المعدية على الفور.

إذا أصيب العديد من أفراد الأسرة بنفس الطفح الجلدي ، فاستشر طبيب الأمراض المعدية على الفور.

· عند ظهور طفح جلدي أحمر ، مع خطوط حادة تشبه الفراشة ، بارزة فوق سطح الجلد ، تقع على الخدين وفوق جسر الأنف ، من الضروري استشارة أخصائي أمراض الروماتيزم.

إذا ظهر شكل من أشكال الطفح الجلدي والذي يمثل صعوبات كبيرة في التشخيص ، فاستعد لفحص مطول من قبل طبيب الأمراض الجلدية.

العلاجات المنزلية للحد من الطفح الجلدي.

لتقليل ظهور الطفح الجلدي وتهدئة الحكة ، يمكنك تجربة الطرق التالية:

إذا لم تكن هناك علامات للعدوى ، يمكنك وضع كريم هيدروكورتيزون 1٪ على مناطق الطفح الجلدي ؛ راجع طبيبك إذا لم يكن هناك تحسن بعد خمسة أو ستة أيام ؛

· ارتداء ملابس قطنية ناعمة وطبيعية لتجنب التهيج.

· استخدام صابون الأطفال أو سائل الاستحمام للغسيل.

· استبعاد المواد التي تهيج الجلد أو قد تسبب الحساسية - المجوهرات والعطور ومستحضرات التجميل ومساحيق الغسيل ومزيلات العرق.

متسرعتسمى التغيرات المتعددة على الجلد والأغشية المخاطية: وهي عناصر تختلف عن الجلد الطبيعي في اللون والملمس والمظهر. يمكن أن تظهر الطفح الجلدي على البطن والصدر والوجه والذراعين والساقين. يصف المرضى الطفح الجلدي على أنه بقع ، احمرار ، بثور ، بثور ، قشعريرة ، بثور ، بثور ، بثور ، لدغات البعوض ، إلخ. يمكن أن يشير نوع الطفح الجلدي أحيانًا إلى مرض ، لكن لا يمكنك تشخيص حالتك من خلال ظهور الطفح الجلدي ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.

كيف يبدو الطفح الجلدي (أنواع الطفح الجلدي)

يتكون الطفح الجلدي الأكثر شيوعًا من العناصر التالية:

• صبغات... الشوائب هي منطقة حمراء لا تبرز فوق مستوى الجلد المحيط. يرتبط الاحمرار بزيادة تدفق الدم. عندما تضغط عليها بإصبعك ، تختفي البقعة ، وبعد توقف الضغط ، تظهر مرة أخرى ؛
• العقيدات(حطاطات) - مناطق سميكة تبرز قليلاً فوق مستوى الجلد. في أغلب الأحيان ، تكون الحطاطات مستديرة أو مخروطية الشكل. يمكن أن تندمج الحطاطات مع بعضها البعض ، وتشكل لويحات ، وأحيانًا تكون كبيرة جدًا في المساحة (على سبيل المثال ، حجم راحة اليد). عند الضغط عليها ، تفقد الحطاطة لونها أيضًا ؛
• فقاعات(حويصلات). الفقاعة عبارة عن عنصر ، عادة ما يكون مستدير الشكل ، يرتفع فوق مستوى الجلد ويمثل تجويفًا مملوءًا بسائل شفاف أو عكر أو دموي ؛
• بثرات(بثرات). البثرة عبارة عن فقاعة ذات محتويات قيحية. يمكن أيضًا أن يتأثر الجلد الموجود في قاعدة البثرة بالالتهاب ؛
• بثور- عناصر غير مجوفة ذات شكل دائري أو بيضاوي ، ترتفع قليلاً فوق مستوى الجلد ، ناتجة عن وذمة محدودة وحادة.

العناصر المذكورة أعلاه تسمى الأوليةلأنها تظهر على بشرة نظيفة.

أثناء المرض ، في موقع الطفح الجلدي ، و العناصر الثانوية:

• المؤامرات فرط تصبغأو تصبغ(يفقد الجلد لونه الطبيعي ، ويصبح أغمق أو يتغير لونه) ؛
• تقشير(تتشكل المقاييس - جزيئات الطبقة العليا من الجلد المحتضرة) ؛
• التعرية(تلف الجلد السطحي الناتج عن فتح الفقاعة والخراج). في الحالات الشديدة ، قد تحدث تقرحات - انتهاك لسلامة الجلد ، وتلتقط جميع طبقات الجلد - حتى الأنسجة الدهنية تحت الجلد ؛
• عند التمشيط - السحجاتسطحي وعميق ؛
• قشرة(تتشكل نتيجة تجفيف أقسام سطح البكاء - على سبيل المثال ، في مكان انفجار الفقاعات والبثور وكذلك القرح والتآكل) ؛
• المؤامرات تحزز(شد الجلد مع تقوية نمطه) ، إلخ.

طفح جلدي للأمراض المعدية

يعتبر ظهور الطفح الجلدي على الجلد نموذجيًا للأمراض المعدية التي تصيب الأطفال بشكل أساسي: جدري الماء (جدري الماء) والحصبة الألمانية والحمى القرمزية والحصبة.

إذا كان هناك سبب كافٍ للاشتباه في مصدر حساسية للطفح الجلدي ، فيجب عليك زيارة أخصائي أمراض المناعة والحساسية. عند تناول مضادات الهيستامين بمفردك ، يمكنك تحقيق اختفاء الطفح الجلدي ، لكن يجدر بنا أن نتذكر أنه في هذه الحالة يظل سبب الحساسية غير معروف ، ولا يتم إجراء أي علاج معقد ، مما يعني ، على الأرجح ، أن ردود الفعل التحسسية الحادة يجب أن من المتوقع في المستقبل.

من خلال الاتصال بـ "طبيب العائلة" ، ستتلقى مساعدة مؤهلة من أطباء الجلد وأخصائيي الحساسية والمناعة وأطباء الأطفال ذوي الخبرة الذين سيحددون سبب الطفح الجلدي ويصفون مسارًا فعالًا للعلاج.

الطفح الجلدي يكون مزعجًا بشكل خاص عندما يكون حاكًا أو ملحوظًا جدًا. كثير من الناس ، الذين لا يفهمون الأسباب ، يتوقفون عن العلاج بطرق بديلة ، والتي يمكن أن تؤدي في بعض الأحيان إلى تفاقم الوضع.

عند التساؤل عن أسباب الطفح الجلدي ، ينتهي الأمر بمعظم الناس إلى التوقف عن العلاج التقليدي ، مما قد يجعل الموقف في بعض الأحيان أسوأ.

الأسباب

تشمل الأسباب الشائعة لطفح الجسم:

اضطرابات الجهاز الهضمي

ومن أهمها مرض كالكيا ، وأمراض الكبد ، وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، ومشاكل الكلى. يُعتقد أن هذا النوع من الطفح الجلدي ناتج عن تراكم مواد في الجسم تؤدي إلى استجابة من جهاز المناعة.

غالبًا ما يرتبط حب الشباب (حب الشباب) باضطرابات في الجهاز الهضمي ، وخاصة في الكبد (بقع مع الشعيرات الدموية التالفة) على الجلد الشاحب قد يشير إلى فقر الدم وقد يظهر الشرى مع التهاب الكبد ، على الرغم من أنه غالبًا ما يكون له أسباب أخرى (تفاعل الشمس ، الحساسية ، الإجهاد )

رد فعل تحسسي للأدوية

ردود الفعل التحسسية للأدوية منتشرة على نطاق واسع. من بينها أدوية للإعطاء عن طريق الفم والعوامل الخارجية المضادة للفطريات مثل فلوكونازول ، كيتوكونازول ؛ المضادات الحيوية مثل البنسلين. وبعض مسكنات الآلام مثل أي أوكسيكودون أو دولوكستين. يمكن أن تسبب أدوية العلاج الكيميائي أيضًا طفح جلدي.

في الصورة ، حساسية من البنسلين - طفح جلدي على الساعد

سرطان

وهو يؤثر على جهاز المناعة ، وخاصة اللوكيميا والأورام اللمفاوية ، ويمكن أن يسبب الطفح الجلدي المميز. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون بسرطان الدم من بقع حمراء صغيرة على جلدهم ناتجة عن تسرب الدم من الشعيرات الدموية الموجودة تحت الجلد مباشرة.

سرطان الغدد الليمفاوية:

يمكن أن يحدث حب الشباب مماثلة مع سرطان الغدد الليمفاوية

طفح جلدي أحمر مصحوب بسرطان الغدد الليمفاوية

سرطان الدم:

طفح جلدي أحمر صغير مع اللوكيميا

اضطرابات الغدة الدرقية

إذا كانت الغدة الدرقية تنتج الكثير من الهرمونات ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور طفح جلدي متكتل منتشر في جميع أنحاء الجسم. لحسن الحظ ، يقوم الجسم في مثل هذه الحالات بإطلاق عمليات محددة لجهاز المناعة لاستعادة توازن الهرمونات.

قد يترافق جفاف الجلد الشديد مع قصور الغدة الدرقية

يصاب 2٪ من مرضى داء جريفز بالوذمة المخاطية أمام الظنبوب

يمكن أن يحدث البهاق (البقع ذات اللون الفاتح) على خلفية التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ، خاصةً إذا ظهرت ثعلبة بؤرية (متداخلة) في نفس الوقت - تساقط الشعر في بعض الأماكن. لكن في معظم الحالات ، لا علاقة للبهاق بالغدة الدرقية.

مهيجات الجلد المنزلية

لمزيد من المعلومات حول هذه الأنواع وأنواع أخرى من الطفح الجلدي على الجسم ، راجع القسم حيث ستجد المزيد من الصور والأوصاف.

الطفل لديه

يمكن أن يحدث طفح جلدي حول فم الطفل مع التسنين ، وأحيانًا ينتشر إلى الجسم كله

يتفاعل الجلد الحساس للأطفال بشكل حاد مع المهيجات المختلفة ، لذا فإن الطفح الجلدي عند الأطفال ليس نادرًا. تشمل بعض أسباب هذه المواقف ما يلي:

• حب الشباب عند الأطفال (بثور رأسي حديثي الولادة)
• حرارة شائكة
• الأكزيما
• حمامي سامة
• القوباء
• أميال في الأطفال حديثي الولادة
• انتريغو
• سعفة
• الجرب
• الحمامي المعدية (المرض الخامس)

طفح جلدي مثير للحكة على الجسم في الليل

هناك مجموعة كبيرة من الأمراض الجلدية التي يمكن أن تسبب الحكة في الليل. غالبًا ما يكون هذا بسبب الجفاف - الجلد الجاف غير الطبيعي.

ملحوظة: إذا أصبحت الحكة مزمنة أو مصحوبة بطفح جلدي أو التهاب أو قشور ، فقد يكون السبب مرضًا كامنًا لا يمكن اكتشافه وعلاجه إلا من قبل طبيب أمراض جلدية مؤهل.

بعض أسباب الحكة في الليل:

• التهاب الجلد التحسسي
• بق الفراش
• أمراض جهازية

مع انقطاع الطمث

انقطاع الطمث هو فترة انخفاض طبيعي في الوظيفة التناسلية والدورة الشهرية. وهذا يؤدي إلى تغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم. تنخفض كمية البروجسترون والإستروجين تدريجياً ، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي على الجسم.

تؤثر مستويات الإستروجين على جميع الأعضاء ، بما في ذلك الجلد. إن وجود عدد كبير من مستقبلات هرمون الاستروجين على الوجه والأعضاء التناسلية والأطراف السفلية هو السبب الرئيسي وراء كون هذه المناطق أكثر عرضة للطفح الجلدي.

أثناء انقطاع الطمث ، تنخفض مستويات الكولاجين ، مما يؤدي إلى ترقق الجلد وترهله. بالإضافة إلى ذلك ، تضعف وظيفة الغدد الدهنية ، مما يؤدي إلى جفاف الجلد المعرض للحكة والطفح الجلدي.

طفح جلدي أحمر مثير للحكة على الأرداف

يظهر احمرار وتهيج على الأرداف أو الشرج في بعض الأحيان. في هذه الحالة ، لا تؤجل الذهاب إلى الطبيب. هناك عدة أسباب لهذا الشرط:

الهربس أو الأمراض المنقولة جنسيا (الأمراض المنقولة جنسيا)

يشبه طفح الهربس الجلدي بثورًا صغيرة بها سوائل تنفجر بعد ذلك.

"في كثير من الأحيان ، يؤثر الهربس على فتحة الشرج. في هذه الحالة ، ستكون الأعراض هي نفسها الموجودة في الهربس الفموي أو التناسلي ، "كما تقول ساريكا إم راماشاندران ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد في طب الأمراض الجلدية في مركز لانغون الطبي بجامعة نيويورك.

تلوث فطري

يعيش الفطر ويتكاثر في أماكن رطبة ومظلمة ، لذا فإن المسافة بين الأرداف هي البيئة المثالية له.

التهاب الجريبات

عندما يتم حظر بصيلات الشعر بواسطة خلايا الجلد الميتة والبكتيريا ، يحدث التهاب يسمى التهاب الجريبات. على الرغم من المظهر القبيح ، فإن المرض نفسه ليس خطيرًا. من أجل منع تطور التهاب الجريبات ، يوصى بالاستحمام بعد كل تمرين.

صدفية

إنها حالة جلدية مزمنة غير معدية ناتجة عن الإفراط في إنتاج خلايا الجلد. يجب علاج الصدفية بكريمات الستيرويد ، لذا إذا اشتبه في إصابتك بالصدفية ، يجب عليك زيارة طبيب الأمراض الجلدية.

أثناء الحمل

يمكن أن يظهر عدد كبير من أنواع الطفح الجلدي المختلفة على جسم المرأة أثناء الحمل بسبب التغيرات الهرمونية الطبيعية. قد تختلف الطفح الجلدي في أعراضه ، لكنها بشكل عام ليست خطيرة ولا تضر بصحة الطفل الذي لم يولد بعد.

تشمل هذه الطفح الجلدي:

• حكة التهاب الجريبات من الحمل
• القوباء الحلئي الشكل
• شبيه الفقاع الحملي
• حطاطات ولويحات شروية حاكة (ZUPPB)

علاج او معاملة

• استخدم منظفًا لطيفًا وخاليًا من العطر.

المفهوم العام للطفح الجلدي

الخصائص العامة للطفح الجلدي

مع العديد من الأمراض ذات الطبيعة المعدية ، وكذلك مع أمراض الحساسية ، قد تظهر طفح جلدي مختلف على الجلد. من المهم أن تكون قادرًا على تقييم طبيعة الطفح الجلدي بشكل صحيح. إذا ظهر طفح جلدي ، يجب عليك أولاً زيارة الطبيب. تبدو الطفح الجلدي الناجم عن نفس الظروف مختلفة جدًا من شخص لآخر بحيث يصعب أحيانًا حتى على أخصائي الجلد تشخيصها. من السهل جدًا على الأشخاص الأقل خبرة ارتكاب الأخطاء. ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يكون لديك فكرة عامة عن أنواع الطفح الجلدي الأكثر شيوعًا.

تنقسم عناصر الطفح الجلدي تقليديًا إلى عناصر أولية وثانوية.

الطفح الجلدي الأولي يسمى الطفح الجلدي الذي يظهر على الجلد غير المتغير. وتشمل هذه:

2) حطاطة

3) الحديبة.

5) نفطة.

6) فقاعة.

7) خراج.

الثانوية هي الطفح الجلدي الذي يظهر نتيجة لتطور العناصر الأولية. وتشمل هذه:

1) تقشر.

2) فرط تصبغ.

3) تصبغ.

6) تآكل.

العناصر الأولية ، بدورها ، تنقسم إلى تجويف مملوء بمحتويات مصلية أو قيحية (حويصلة ، مثانة ، خراج) ، وغير كافيه (بقعة ، حطاطة ، عقدة ، نفطة ، درنة).

البقعة هي تغير في لون الجلد في منطقة محدودة لا ترتفع فوق مستوى الجلد ولا تختلف في كثافتها عن المناطق الصحية من الجلد. يختلف حجم البقعة اختلافًا كبيرًا - من النقطية إلى الواسعة ، غالبًا ما يكون الشكل غير منتظم. بقعة يتراوح حجمها من نقطة إلى 5 مم من اللون الوردي الباهت أو الأحمر تسمى الوردية. الوردية المتعددة بحجم 1-2 مم - طفح جلدي صغير النقاط ، بقع بحجم 10-20 مم - طفح جلدي كبير النقاط ، مناطق واسعة من الجلد المفرط - حمامي.

يمكن أن يترافق ظهور البقع مع الالتهاب وبسبب توسع الأوعية الدموية للجلد. تختفي هذه البقع عند ضغط الإصبع على الجلد وتعاود الظهور بعد توقف الضغط. البقع غير الالتهابية ناتجة عن النزيف. يمكن أن يكون نمشات - نزيف نقطي ، فرفرية - كدمات دائرية متعددة بقياس 2-5 مم ، كدمات - نزيف غير منتظم يزيد عن 5 مم. على عكس البقع الالتهابية ، لا تختفي البقع غير الالتهابية مع الضغط على الجلد.

الحطاطة هي تكوين محدود ومرتفع قليلاً مع سطح مستوٍ أو مقبب. يظهر نتيجة ارتشاح التهابي في الطبقات العليا من الجلد أو فرط نمو البشرة. يمكن أن يختلف حجم الحطاطات من 2-3 مم إلى عدة سنتيمترات. تسمى الحطاطات الكبيرة لويحات.

الحديبة عنصر كثيف بلا تجويف يبرز فوق سطح الجلد ويبلغ قطره 5-10 مم. يظهر نتيجة تكوين ورم حبيبي التهابي في الجلد. من الناحية السريرية ، تشبه الحديبة الحطاطة ، لكنها أكثر كثافة عند اللمس ، وعلى عكس الحطاطة ، تنخر عندما تتطور للخلف ، تاركة وراءها ندبة وقرحة.

العقدة عبارة عن عقدة كثيفة بارزة فوق مستوى الجلد أو تقع في تكوين سمكها. يصل إلى 10 ملم أو أكثر. يتكون من تراكم التسلل الخلوي في الأنسجة تحت الجلد والأدمة نفسها. يمكن أن تتقرح العقدة بعد ذلك وتندب. تسمى العقيدات الكبيرة ذات اللون الأزرق والأحمر المؤلمة عند لمسها بالحمامي العقدية. تم العثور على العقد غير الالتهابية في أورام الجلد (الورم الليفي ، الورم الشحمي).

الفقاعة هي عنصر التهابي حاد ناتج عن وذمة محدودة فوق مستوى الجلد ، ولها شكل دائري ، 20 ملم أو أكثر. يختفي بسرعة دون أن يترك أثرا. عادة ما تكون التقرحات مصحوبة بحكة شديدة.

الحويصلة سطحية ، بارزة قليلاً فوق مستوى الجلد ، مملوءة بسائل مصلي أو دموي ، تكوين بقياس 1-5 مم. يمكن أن تجف الفقاعة مع تكوين قشرة شفافة أو بنية اللون ، تنفتح ، لتكشف عن تآكل محدود بسبب البكاء. بعد الحل ، يترك فرط تصبغ مؤقت (تصبغ) أو يختفي دون أثر. عندما تتراكم الكريات البيض في الفقاعة ، فإنها تتحول إلى خراج - بثرة. يمكن أن تتكون البثرة أيضًا بشكل أساسي ، وغالبًا في منطقة بصيلات الشعر.

فقاعة (ثور) - عنصر مشابه للفقاعة ، لكنه أكبر حجمًا (3-15 ملم وأكثر). يقع في الطبقات العليا من البشرة وتحت البشرة. مليئة بمحتويات مصلية أو دموية أو قيحية. قد تهدأ لتشكل القشور.

بعد ذلك يترك تصبغ غير مستقر. يحدث مع الحروق والتهاب الجلد الحاد.

مقياس - تراكم الصفائح القرنية المرفوضة للبشرة. يمكن أن تكون المقاييس بأحجام مختلفة: أكثر من 5 مم (تقشير يشبه الأوراق) ، 1-5 مم (تقشير رقائقي) ، صغير (تقشير النخالية). لونها أصفر أو رمادي. يعطي التقشير المتقشر الغزير انطباعًا ببشرة ناعمة. لوحظ ظهور القشور بعد الحصبة والحمى القرمزية والصدفية والزهم.

تتشكل القشرة نتيجة تجفيف محتويات الفقاعات والبثور ، مفصولة بأسطح تبكي.

القرحة هي عيب جلدي عميق يصل أحيانًا إلى الأعضاء الأساسية.

عند تقييم طبيعة الطفح الجلدي ، من الضروري تحديد وقت الظهور والتوطين والحجم وعدد العناصر وشكلها ولونها. الرقم مميز:

1) عناصر مفردة ؛

2) طفح جلدي وفير (يُحسب بسرعة عند الفحص) ؛

3) طفح جلدي غزير.

يتم إيلاء اهتمام خاص للون الطفح الجلدي. الطفح الجلدي الالتهابي له لون أحمر - من الوردي الباهت إلى البنفسجي المزرق. تعتبر ميزة العناصر الثانوية للطفح الجلدي مهمة أيضًا: طبيعة التقشير وتوطينه ، ووقت تساقط القشور ، إلخ.

الخصائص السريرية للطفح الجلدي المختلفة

الحويصلة والمثانة

هذه تجاويف سطحية محدودة ، مرتفعة فوق مستوى الجلد وتحتوي على سوائل. تختلف في الحجم: قطر الحويصلة أقل من 0.5 سم ، وقطر المثانة أكثر من 0.5 سم. تتشكل عندما تكون الطبقة السطحية من الجلد - البشرة (التجويف داخل الجلد) أو عندما تنفصل البشرة عن الجلد نفسه - الأدمة (تجويف تحت الجلد).

يؤدي انفصال الطبقة القرنية من البشرة إلى ظهور الحويصلات والبثور تحت القرنية التي تحدث مع القوباء والتهاب الجلد البثرى تحت القرنية. جدران هذا الأخير رقيقة لدرجة أن المحتويات (البلازما والليمفاوية والدم والسائل خارج الخلية) تتألق من خلالها. آلية أخرى لتشكيل تجاويف داخل الجلد هي الوذمة بين الخلايا (الإسفنجية). يحدث داء الإسفنج في التهاب الجلد التحسسي والأكزيما. نتيجة لتدمير الجسور بين الخلايا وفصل خلايا الطبقة الشائكة من البشرة ، تظهر فجوات مليئة بالإفرازات. تسمى هذه العملية بانحلال الشرايين (نموذجي للفقاع والهربس). المثانة تحت الجلد هي العنصر الأساسي للفقعان الفقاعي والبورفيريا الجلدية المتأخرة.

تتشكل البثور على الجلد من التعرض للعدوى البكتيرية (القوباء ، متلازمة الجلد المسموط العنقودية) ، أو الفيروسية (الهربس البسيط والهربس النطاقي) ، أو العدوى الفطرية (الفطار الفقاعي).

تحدث الفقاعات مع التهاب الجلد التماسي الأولي. عادة ما يتم تقسيم مجموعة متنوعة من المهيجات الخارجية (الخارجية) التي يمكن أن تسبب التهاب الجلد الأولي (التهاب الجلد التماسي الأولي) في أي شخص إلى المجموعات التالية:

1) ميكانيكي (ضغط ، احتكاك بالملابس والأحذية الضيقة ، الكورسيهات ، قوالب الجبس) ؛

2) الفيزيائية (درجات الحرارة المرتفعة والمنخفضة ، التي تسبب الحروق وعضة الصقيع ؛ أشعة الشمس والطاقة المشعة الاصطناعية) ؛

3) مادة كيميائية (أحماض قوية ، قلويات ، بعض الأملاح المعدنية) ؛

4) بيولوجي (نباتات مختلفة ، على سبيل المثال ، الرماد الأبيض ، خربق ، حوذان). يمكن أن تحدث البثور بعد لدغة القراد.

تتشكل الحويصلات والبثور في التهاب الجلد التحسسي ، والتسمم ، والأكزيما ، والتهاب الجلد التأتبي في الأشخاص المعرضين لردود الفعل التحسسية. أخيرًا ، فهي علامة على وجود مرض التهابي شديد مثل الفقاع. ومع ذلك ، من المرجح أن تحدث البثور نتيجة الاحتكاك أو الضغط على الجلد من الأحذية والملابس. نحن نتحدث عن ما يسمى جرجر.

يؤدي زيادة تعرق القدمين ، وقلة العناية المناسبة بها ، وارتداء الأحذية القابلة للاختراق إلى حدوث السحجات.

يمكن تحديد موقع الفقاعات:

1) على الجلد الذي لم يتغير سريريًا (الفقاع) ؛

2) على خلفية حمامي وذمة (العقدية ، الهربس) ؛

3) على سطح البثرة (الحمامي عديدة الأشكال) أو العقدة (الأكزيما).

تندمج عناصر التجويف المنفصلة لتشكل تجاويف كبيرة (الفقاع) أو تتجمع معًا ، ويمكن أن تكون قريبة وقريبة وليست مندمجة (الهربس البسيط والقوباء المنطقية).

نفطة

البثرة ، أو الشرى ، هي عنصر بلا تجويف يحدث نتيجة لوذمة محدودة في الطبقة الحليمية للأدمة. إنها العلامة السريرية الرئيسية لمرض حساسية شائع - الشرى. العلامة المميزة للبثور هي الزوال ، التقلب. بعد أن ظهر بسرعة ، فإنه موجود لفترة قصيرة ويختفي دون أن يترك أثرا في غضون ساعات قليلة. في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر نوبة المرض لعدة أيام.

أسباب الحدوث. في حدوث الأرتكاريا ، يكون السبب الرئيسي هو آليات الحساسية لتلف الأنسجة نتيجة لرد فعل فوري. تشمل الأسباب الخارجية للتقرح ما يلي:

1) المنتجات الغذائية (مثل الفراولة والتوت والحمضيات والبيض والموز والطماطم والشوكولاته والأطعمة المعلبة والنقانق والأسماك وما إلى ذلك) ؛

2) المواد الكيميائية (بما في ذلك الأدوية) ؛

3) عوامل درجة الحرارة.

4) لوحظ تكوين عناصر شروية بعد ملامسة بعض النباتات (على سبيل المثال ، نبات القراص) ؛

5) لدغات الحشرات (البعوض).

يتم تسهيل حدوث الطفح الجلدي من خلال:

1) أمراض الجهاز الهضمي والكبد (التهاب المعدة ، التهاب القولون ، التهاب المرارة ، غزو الديدان الطفيلية) ؛

2) نقص الأنزيم.

3) زيادة نفاذية الشعيرات الدموية.

4) في بعض الحالات ، يرتبط مظهر الشرى بالإجهاد العصبي النفسي ؛

5) خلل في جهاز الغدد الصماء (حالات الشرى قبل الحيض والحمل) والتمثيل الغذائي.

المظاهر الخارجية. ظهور العناصر الشروية مصحوب بحكة شديدة. في كثير من الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم ، هناك شعور بقشعريرة وصداع وتوعك. الهزيمة يمكن أن تنتشر. في بعض الأحيان تندمج عناصر الطفح الجلدي مع تكوين مناطق متوذمة عملاقة من الجلد ذات شكل غريب. الجزء المحيطي من العناصر الشروية له لون وردي أكثر كثافة من الجزء المركزي. على سطح البثرة ، يتم الكشف عن انخفاضات نقطية في أماكن أفواه بصيلات الشعر ، مما يعطي انطباعًا عن قشر الليمون. بالإضافة إلى الجلد ، يمكن أن تتطور الوذمة المصاحبة للشرى داخل الأغشية المخاطية للحنجرة والشعب الهوائية والأمعاء. يؤدي التورم المفاجئ في الشعب الهوائية أحيانًا إلى الاختناق.

الذرة

الذرة (الترقوة) هي منطقة مؤلمة محددة بشكل حاد من فرط التقرن الرضحي. يتم إدخال التكوين الكثيف المحدود الناتج من اللون المصفر ، كما لو كان على شكل مخروطي ، في الجلد مثل الظفر (من Lat. Clavus - "الظفر").

سريريًا ، تتميز الذرة بسمك كبير للطبقة القرنية ، والتي تبرز على شكل لويحات ملساء أو متقشرة ، وعادة ما تكون مستديرة الشكل. سماكة كبيرة مفرطة التقرن مسطحة للجلد ذات شكل دائري أو بيضاوي ، لها سطح محدب قليلاً وتنتقل إلى الجلد المحيط دون حدود واضحة ، يُشار إليها بمصطلح الكالوسيتاس.

سبب تكوّن النسيج والصلب هو التهيج الميكانيكي المستمر طويل الأمد أو الضغط أو الاحتكاك في منطقة محدودة من الجلد.

غالبًا ما تظهر مسامير القدم على القدمين ، خاصةً على ظهر أصابع القدم ، عند استخدام أحذية ضيقة سيئة التجهيز. أقل شيوعًا ، تحدث على النعال وفي الطيات بين الأصابع (عادة بين إصبع القدم الرابع والخامس). عند المشي ، تصبح المسامير مؤلمة ويمكن أن تلتهب. غالبًا ما يكون المشي صعبًا بسبب الألم الحاد.

قد يصاب الأطفال في أي عمر ، وغالبًا ما يكونون في سن مبكرة ، بتشكيلات خشنة على الأصابع (عادةً في إصبع واحد) نتيجة مص الإبهام المستمر ، خاصةً عندما تكون الأسنان قد اندلعت بالفعل.

بالنسبة للعمال اليدويين (صانعو الأحذية ، والنجارون ، والنجارون ، وعمال المناجم ، وخادمات الحليب) ، يتشكل لاعبو الجمباز ، والكالو على راحة اليد وأصابع اليدين (وصمة عار مهنية ، أو علامات ، أو علامات).

الذرة طويلة الأجل تكتسب كثافة خشبية.

ترتبط أهمية إمراضية معينة في ظهور مسمار القدم بالتهاب الأعصاب في الأعصاب الحسية.

يجب تمييز الكالو عن الثآليل الأخمصية التي تحدث أيضًا في أماكن الضغط والاحتكاك. مثل النسيج ، فهي مؤلمة للغاية. ومع ذلك ، بعد الحمام الساخن ، تصبح الحليمات الصلبة للثآليل العصير ، وتكتسب الثآليل سطح "فروي".

بالإضافة إلى المسامير ، يمكن أن تتشكل المسامير على الكعب ، والنعل ، والنخيل نتيجة للضغط لفترات طويلة. في بعض الأحيان توجد في شكل خطوط على السطح الجانبي للقدمين. غالبًا ما تظهر التشققات على سطح الثغرات.

يؤدي التطور الكبير للطبقات القرنية التي ترتفع فوق مستوى الجلد إلى تكوين ما يسمى بالقرن الجلدي. نحن نتحدث عن نواتج البشرة غير الحساسة لشكل مخروطي أو أسطواني أو متعدد الأوجه من اللون الرمادي المصفر إلى البني أو الأسود تقريبًا. قد تشبه قرون الحيوانات.

الخصائص السريرية لعناصر الطفح الجلدي في الأمراض المعدية

الطفح الجلدي هو عرض شائع للعديد من الأمراض المعدية ، وأشهرها الحصبة الألمانية ، والحصبة ، والحمى القرمزية ، والجدري ، والجرب ، وما إلى ذلك.

الحصبة

مع الحصبة الألمانية ، يظهر طفح جلدي على الوجه والعنق وينتشر في جميع أنحاء الجسم في غضون ساعات بعد ظهور المرض. تتمركز بشكل أساسي على الأسطح الباسطة للأطراف والأرداف والظهر ؛ في أجزاء أخرى من الجسم ، يكون أكثر ندرة.

الطفح الجلدي صغير النقط ، عناصره عبارة عن بقع وردية ذات شكل دائري أو بيضاوي ، تتراوح في الحجم من رأس الدبوس إلى حبة العدس ؛ تقع على الجلد غير متغير ولا تندمج. في اليوم الثاني ، عادة ما يتلاشى الطفح الجلدي إلى حد ما ، في اليوم الثالث يصبح أكثر ندرة وسطحًا ، ويبقى فقط في أماكن توطينه المفضل ، ثم يختفي دون أثر ، ولكن في بعض الأحيان يبقى تصبغ ضئيل لعدة أيام. تشمل أنواع الطفح الجلدي الحطاطية والبقع الصغيرة.

عند حدوث طفح جلدي ، ترتفع درجة الحرارة عادةً إلى 38-39 درجة مئوية ، ولكنها قد تكون طبيعية. الحالة الصحية مضطربة قليلاً. عادةً ما يكون تضخم الغدد الليمفاوية الخلفية العنقية والقذالية والعقد الليمفاوية الأخرى ، والتي تصل إلى حجم الفاصوليا قبل 1-2 يومًا من الطفح الجلدي ، كثيفًا وقد يكون مؤلمًا إلى حد ما. غالبًا ما تستمر الزيادة لمدة تصل إلى 10-14 يومًا ، وغالبًا ما تكون ملحوظة بصريًا.

تظهر الحصبة الألمانية عادة ما بين 12 و 21 يومًا بعد الاتصال بشخص مريض. لا يمكن إجراء التشخيص إلا من قبل الطبيب ، لأنه من السهل الخلط بين الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة الألمانية والطفح الجلدي الناتج عن الحصبة والحمى القرمزية والحرارة الشائكة والطفح الجلدي الدوائي.

تحدث الحصبة الألمانية كمرض فيروسي خفيف نسبيًا. تصيب الحصبة الألمانية بشكل رئيسي الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 عامًا. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، كان هناك تحول في معدلات الاعتلال إلى سن أكبر (20-29 سنة). مجموعة المخاطر هي النساء في سن الإنجاب.

عندما تصاب المرأة الحامل بالحصبة الألمانية ، يمر الفيروس عبر المشيمة ويدخل أنسجة الجنين ، مما يؤدي إلى وفاته أو حدوث تشوهات شديدة. لذلك ، عندما تمرض المرأة في الأسابيع الـ 16 الأولى من الحمل ، يوصى بإنهاء الحمل في العديد من البلدان.

التعرف على حالات الحصبة الألمانية النموذجية أثناء تفشي المرض أمر بسيط. لكن من الصعب جدًا إجراء تشخيص في حالات متفرقة ، خاصةً مع مسار غير نمطي. في هذه الحالة ، يمكن استخدام طرق التشخيص الفيروسي. لهذا الغرض ، يتم فحص الدم في RTGA أو ELISA ، والتي يتم وضعها مع مصل مزدوج يؤخذ بفاصل 10-14 يومًا. يتم تشخيص زيادة عيار الأجسام المضادة بمقدار 4 مرات أو أكثر.

مرض الحصبة

بالنسبة للحصبة ، تبدأ فترة الطفح الجلدي بعد فترة نزلات البرد ، وتتميز بأعراض التسمم العام (ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ، والصداع ، والخمول ، والشعور بالضيق العام) ، وسيلان الأنف ، والسعال ، والتهاب الملتحمة. غالبًا ما تكون مدة النزل 2-3 أيام ، ولكن يمكن أن تتراوح من 1-2 إلى 5-6 أيام. قبل ظهور الطفح الجلدي ، غالبًا ما تنخفض درجة الحرارة ، أحيانًا إلى القيم الطبيعية.

يصاحب ظهور الطفح الجلدي ارتفاع جديد في درجة الحرارة وزيادة في الأعراض الأخرى للتسمم العام.

تتميز الحصبة بطفح جلدي على مراحل. تظهر العناصر الأولى للطفح الجلدي خلف الأذنين ، على جسر الأنف ، ثم في اليوم الأول ينتشر الطفح الجلدي إلى الوجه والرقبة وأعلى الصدر. في غضون يومين ، ينتشر إلى الجذع والأطراف العلوية ، في اليوم الثالث - إلى الأطراف السفلية. عادة ما يكون الطفح الجلدي غزيرًا ، ويختلط في بعض الأماكن ، خاصة على الوجه ، وأقل إلى حد ما على الجذع وحتى أقل على الساقين. عندما تظهر ، فإنها تبدو مثل الوردية الوردية أو حطاطات صغيرة ، ثم تصبح مشرقة ، وتتضخم وتندمج في الأماكن ، مما يخلق تعدد الأشكال في حجم الوردية ، وبعد يوم آخر تفقد الحطاطية ، وتغير لونها - تصبح بنية ، لا تختفي تحت الضغط وتتحول إلى بقع الشيخوخة بنفس الترتيب الذي ظهر به الطفح الجلدي - أولاً على الوجه ، تدريجياً على الجذع ، وأخيراً على الساقين. لذلك ، يمكنك أن ترى تصبغًا على الوجه في نفس الوقت ، ولا يزال هناك طفح جلدي لامع على الساقين.

غالبًا ما يكون طفح الحصبة نموذجيًا ، ونادرًا ما تكون الأنواع. وتشمل هذه التغيرات النزفية عندما يتخذ الطفح لونًا بنفسجيًا كرزًا. عندما يتم شد الجلد ، فإنه لا يختفي ، وعندما يتحول إلى تصبغ ، فإنه يكتسب أولاً اللون الأخضر ثم البني. في كثير من الأحيان ، على خلفية طفح جلدي شائع ، يظهر نزيف في الأماكن المعرضة للضغط. تظهر الأعراض الأولى للحصبة بين اليومين التاسع والسادس عشر بعد الاتصال بالمريض. تعتبر الحصبة معدية منذ اللحظة التي تظهر فيها علامات البرد. يستمر الطفح الجلدي لمدة 4 أيام عند درجة حرارة عالية ، ثم يبدأ في الاختفاء. تنخفض درجة الحرارة أيضًا ، ويظهر تقشير (مثل النخالة الصغيرة). إذا لم تنخفض درجة الحرارة أو ترتفع مرة أخرى ، يجب أن تفكر في المضاعفات بعد الحصبة - الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى.

عدوى الفيروس المعوي

الأمراض ذات الطبيعة الفيروسية المعوية تشبه إلى حد بعيد مرض الحصبة. في حالة الإصابة بالفيروس المعوي ، يمكن أن يظهر الطفح الجلدي المرقط اللامع بنفس طريقة ظهور الحصبة ، بعد فترة نزيف لمدة 2-3 أيام. في الحالات الشديدة ، يصيب الطفح الجذع والأطراف والوجه والقدمين. لا توجد مراحل للطفح الجلدي. يختفي الطفح الجلدي بعد 3-4 أيام دون أن يترك أثر للتصبغ والتقشير.

نوع من طفح الفيروس المعوي (الطفح الجلدي) هو مرض يصيب اليدين والقدمين والفم. في هذا الشكل ، على خلفية تسمم معتدل وزيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، يظهر طفح جلدي على أصابع اليدين والقدمين على شكل حويصلات صغيرة قطرها 1-3 مم ، بارزة قليلاً فوق مستوى الجلد وتحيط بها كورولا من احتقان. في الوقت نفسه ، توجد عناصر قلاعية صغيرة واحدة على اللسان والغشاء المخاطي للخدين. قد تظهر قروح الهربس.

لا يزال التشخيص السريري لعدوى الفيروس المعوي غير كامل. حتى مع الأشكال الواضحة ، يتم التشخيص مؤقتًا فقط.

يمكن أن يساعد تحديد فيروسات كوكساكي باستخدام دراسة السيروفيروسية (زيادة عيار الأجسام المضادة في الأمصال المزدوجة) في التشخيص.

حمى قرمزية

في حالة الحمى القرمزية ، يظهر الطفح الجلدي بعد يوم أو يومين من أعراض النزلات والتسمم (الحمى ، تدهور الصحة ، القيء ، الألم عند البلع). هناك احتقان خفيف في البلعوم وتضخم في اللوزتين والغدد الليمفاوية. يظهر الطفح الجلدي أولاً على مناطق الجلد الدافئة والرطبة: في الفخذ ، في الإبطين ، في الظهر. من بعيد ، يبدو الطفح الجلدي وكأنه احمرار منتظم ، ولكن إذا نظرت عن كثب ، يمكنك أن ترى أنه يتكون من بقع حمراء على الجلد الملتهب. العنصر الرئيسي للطفح الجلدي هو نقطة الوردية بحجم 1-2 مم ، وردي ، في الحالات الشديدة - مع مسحة مزرقة. عادة ما يكون مركز الوردية ملونًا بشكل مكثف. يمكن ملاحظة مسافة النقاط فوق مستوى الجلد بشكل أفضل تحت الإضاءة الجانبية ويتم تحديدها عن طريق اللمس ("الجلد المرصوف بالحصى"). توجد الوردية بكثافة شديدة ، وتندمج مناطقها المحيطية وتخلق احتقانًا جلديًا عامًا.

توطين الحمى القرمزية نموذجي جدا. يكون دائمًا أكثر سمكًا وإشراقًا في الطيات الإبطية والمرفق والأربية والمأبضية وأسفل البطن والأسطح الداخلية للفخذين (في المثلث الإربي). على الوجه ، الطفح الجلدي على هذا النحو غير مرئي ، يظهر في شكل احمرار في الخدين. يظل المثلث الأنفي شاحبًا ، وعلى خلفيته اللون اللامع للشفاه ملفت للنظر.

في ثنايا جلد الرقبة والكوع والأربية والركبة ، تظهر خطوط داكنة لا تختفي عند الضغط عليها ، وهي ناتجة عن تكوين نمشات صغيرة تظهر بسبب زيادة هشاشة الأوعية الدموية.

تتميز الحمى القرمزية بجفاف الجلد وغالبًا ما تكون حكة. يعتبر تخطيط الجلد الأبيض نموذجيًا - خطوط بيضاء على الجلد المفرط بعد حمله بجسم غير حاد.

مع الحمى القرمزية ، يمكن أن تحدث أنواع أخرى من الطفح الجلدي أيضًا:

1) دخاني على شكل فقاعات صغيرة بحجم 1 مم مليئة بسائل مصفر وأحيانًا عكر ؛

2) طفح جلدي وردي حطاطي على الأسطح الباسطة للمفاصل ؛

3) طفح جلدي نزفي على شكل نزيف صغير ، غالباً على الرقبة ، في الإبط ، على الفخذين الداخليين.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في وجود هذه الأصناف ، هناك أيضًا طفح جلدي نموذجي في نفس الوقت.

يظل الطفح الجلدي ساطعًا لمدة 1-3 أيام ، ثم يبدأ في التلاشي ويختفي بحلول اليوم الثامن إلى العاشر من المرض. تنخفض درجة الحرارة وبحلول اليوم الخامس - العاشر من المرض يعود المرض إلى طبيعته. يتغير اللسان والبلعوم في نفس الوقت. في البداية ، يكون اللسان مغطى بكثافة ، ويبدأ في الصفاء من اليوم الثاني أو الثالث ، وبحلول اليوم الرابع يأخذ مظهرًا مميزًا: لون أحمر ساطع ، حليمات متضخمة بارزة بشكل حاد ("اللسان القرمزي"). يبقى "لسان التوت" حتى يوم 10-12 من المرض. تغيرات الحلق تختفي بشكل أبطأ.

بعد أن يصبح الطفح الجلدي شاحبًا ، يبدأ التقشير. كلما كان الطفح أكثر إشراقًا ، كان أكثر وضوحًا. على الوجه والرقبة ، عادة ما يكون التقشير متقشرًا ، على الجذع والأطراف - رقائقي. يظهر التقشير الرقائقي الكبير لاحقًا ويبدأ من الحافة الحرة للظفر ، ثم ينتشر إلى أطراف الأصابع وإلى راحة اليد والنعل.

الحمى القرمزية هي أحد الأشكال المحتملة للأمراض التي تسببها العقديات العادية. عادة الأطفال من سن 2 إلى 8 سنوات يعانون منه. حاملو العدوى ليسوا فقط مرضى الحمى القرمزية ، ولكن أيضًا مرضى الذبحة الصدرية ، وكذلك حاملو المكورات العقدية.

حاليًا ، يتم علاج معظم مرضى الحمى القرمزية في المنزل. يتم الاستشفاء وفقًا للإشارات الوبائية (عندما يكون من الضروري عزل المريض عن مجموعة مغلقة) ، وكذلك في أشكال شديدة.

السل الكاذب

السل الكاذب هو مرض معدي حاد يتميز بالتسمم العام والحمى والحمى القرمزية وآفات الأمعاء الدقيقة والكبد والمفاصل. مصدر العدوى هو الفئران. بعد تناول الأطعمة الملوثة (الخضار النيئة) والماء ، ترتفع درجة حرارة الجسم بعد 8-10 أيام ، مصحوبة بقشعريرة متكررة وغثيان وقيء. تتميز باحتقان في الوجه والملتحمة والنخيل والأسطح الأخمصية للقدم. اللسان مغطى بطبقة بيضاء رمادية اللون ، بعد تنظيفه من البلاك يشبه اللسان القرمزي "توت العليق".

يظهر الطفح الجلدي في اليوم الأول والسادس من المرض ، وغالبًا ما بين اليوم الثاني والرابع. الطفح الجلدي صغير النقط وغزير ، ويوجد بشكل أساسي على السطح المثني للذراع والأجزاء الجانبية من الجسم وعلى البطن في منطقة الطيات الأربية. جنبًا إلى جنب مع الطفح الجلدي ذي النقاط الصغيرة ، تُلاحظ أحيانًا عناصر صغيرة البقع ، خاصة حول المفاصل الكبيرة (الرسغ ، الكوع ، الكاحل) ، أو نزيفًا على شكل نقاط أو خطوط منفصلة في الطيات الطبيعية للجلد وعلى الجانب أسطح الصدر. يختفي الطفح الجلدي في كثير من الأحيان بحلول اليوم الخامس إلى السابع من المرض ، وغالبًا ما يظل حتى 8-10 أيام. غالبًا ما يظهر التقشير الرقائقي بعد اختفائه.

بالتزامن مع تبيض الطفح الجلدي ، تتحسن حالة المرضى ، تنخفض درجة الحرارة بسرعة كبيرة.

الاختلافات الرئيسية عن الحمى القرمزية هي غياب أو انخفاض شدة الذبحة الصدرية والتهاب العقد اللمفية ، وهو نموذجي للحمى القرمزية. يختلف الطفح الجلدي المصاحب لمرض السل الكاذب أيضًا عن الحمى القرمزية الصغيرة ذات النقاط الصغيرة في تعدد الأشكال المتكرر: إلى جانب النقطة ، يوجد طفح صغير وحطاطي. بالنسبة لمرض السل الكاذب ، فإن أعراض "القفازات" و "الجوارب" (احتقان محدود في اليدين والقدمين) مميزة ، وهذا اختلاف عن الحمى القرمزية. كما أن التغيرات في أعضاء الجهاز الهضمي ، والتي تكون متكررة بالنسبة لمرض السل الكاذب ، ليست أيضًا من سمات الحمى القرمزية.

التشخيص السريري نادر. عادة ما يتم تأكيده من خلال نتائج الاختبارات المعملية (الثقافة البكتيرية وكشف الأجسام المضادة في RPHA).

حماق

يتم تمثيل الطفح الجلدي مع جدري الماء عن طريق البقع والحويصلات (الحويصلات). بداية المرض حادة. قد يعاني الأطفال الأكبر سنًا والبالغون من الصداع والشعور بالضيق العام في اليوم السابق لظهور الطفح الجلدي. لكن الطفل الصغير لا يلاحظ مثل هذه الأعراض. بدون الإخلال بالحالة العامة ، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم (أو حتى في درجة الحرارة العادية) ، يظهر طفح جلدي على الجلد في مناطق مختلفة. تظهر الفقاعات الأولى عادةً على فروة الرأس والوجه ، ولكن يمكن أن تكون أيضًا على الجذع والأطراف. لا يوجد توطين محدد. عادة ما يكون الطفح الجلدي غائبًا عن الراحتين والأخمصين. تطور فقاعات جدري الماء ديناميكي للغاية. تظهر البقع الحمراء أولاً ؛ في الساعات القليلة القادمة ، تتشكل فقاعات بقطر 3-5 مم مملوءة بسائل شفاف (غالبًا ما تتم مقارنتها بقطرة ندى) على قاعدتها. إنها ذات حجرة واحدة وتسقط عند ثقبها.

توجد الفقاعات على قاعدة غير مصفاة ، وأحيانًا تكون محاطة بحافة حمراء. في اليوم الثاني ، يصبح سطح الفقاعة بطيئًا ومتجعدًا ويبدأ مركزها في الغرق.

في الأيام التالية ، تتشكل القشور ، والتي تجف تدريجياً (خلال 7-8 أيام) وتسقط ، ولا تترك أي أثر على الجلد.

يعد تعدد أشكال الطفح الجلدي سمة مميزة: في منطقة محدودة من الجلد ، يمكنك في نفس الوقت رؤية البقع والحطاطات والحويصلات والقشور. في الأيام الأخيرة من الطفح الجلدي ، تصبح عناصر الطفح أصغر وغالبًا لا تصل إلى مرحلة الفقاعات.

عند الأطفال ، في سن مبكرة بشكل رئيسي ، في نفس الوقت أو قبل عدة ساعات من ظهور الفقاعات الأولى على الجلد ، غالبًا ما يحدث طفح جلدي بادئ. عادة ما يصاحب الاندفاع الجماعي للحويصلات النموذجية. في بعض الأحيان يكون مجرد احتقان عام للجلد ، وأحيانًا طفح جلدي سريع الزوال شديد الحساسية ، وأحيانًا سميك ، لامع ، يشبه الحمى القرمزية. يستمر من يوم إلى يومين ويختفي تمامًا.

على الأغشية المخاطية ، في نفس وقت ظهور الطفح الجلدي ، تظهر فقاعات على الجلد ، والتي تنعم بسرعة ، وتتحول إلى قرحة ذات قاع رمادي مصفر ، وتحيط بها حافة حمراء. غالبًا ما تكون هذه العناصر 1-3. الشفاء سريع.

يمكن أن يحدث جدري الماء في درجات الحرارة العادية أو تحت الحمى ، ولكن في كثير من الأحيان يتم ملاحظة درجات حرارة في حدود 38-38.5 درجة مئوية.

تصل درجة الحرارة إلى الحد الأقصى خلال أشد ثوران الفقاعات: مع توقف ظهور عناصر جديدة ، تنخفض إلى وضعها الطبيعي. الحالة العامة للمرضى في معظم الحالات ليست مضطربة بشكل حاد. مدة المرض 1.5 - 2 أسبوع.

مصدر جدري الماء هو الأشخاص المصابون بجدري الماء أو القوباء المنطقية. يكون المريض خطيرًا من بداية ظهور الطفح الجلدي للفقاعات وحتى 5 أيام بعد ظهور آخر عناصر الطفح الجلدي. بعد ذلك وعلى الرغم من وجود قشور جافة فإن المريض غير معدي.

من لحظة الإصابة ، يظهر جدري الماء بين اليومين الحادي عشر والحادي والعشرين. يُعزل المريض في المنزل حتى اليوم الخامس ، بدءًا من نهاية الطفح الجلدي.

السل الرئوي

يجب ألا ننسى مرض مثل السل. إنه قادر على إصابة أي عضو أو جهاز عضو تقريبًا. السل هو أحد أشكال مرض السل. هناك عدة أشكال لهذا المرض.

غالبًا ما تصاحب السل الحطاطي النخر تعميم مرض السل. تتشكل عقيدات بحجم حبة البازلاء من اللون الوردي الباهت ثم البني مع انخفاض مركزي ، والتي تلتئم بعد التنخر بتكوين ندبة بيضاء. التوطين المفضل - الأرداف والأسطح الخارجية للأطراف العلوية والسفلية ؛ ثم - الجسم والوجه. الطفح الجلدي يختفي في غضون 6-8 أسابيع. يجب التفريق بين السُلَّات وبين جدري الماء (انظر أعلاه).

عادة ما يحدث السل الحزازي (حزاز سكري) عند الأطفال. على جلد الجذع ، توجد عقيدات متعددة بحجم رأس الدبوس ، صفراء شاحبة أو حمراء شاحبة مع تقشير طفيف. التوطين المفضل - جلد الظهر والصدر والبطن ؛ يتم ترتيب العناصر في مجموعات كبيرة. تختفي دون أن يترك أثرا.

غالبًا ما يصاحب المرض أشكال أخرى من السل ؛ خارج هذا التشخيص ، يكون التشخيص صعبًا ، لأن الطفح الجلدي يشبه تلك الموجودة في الحزاز المسطح وأمراض أخرى.

هربس نطاقي

يمكن أن يتسبب فيروس جدري الماء أيضًا في الإصابة بالهربس النطاقي. يعد القوباء المنطقية أكثر شيوعًا عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 70 عامًا ، والذين عانوا من جدري الماء في وقت مبكر (في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة). يزداد معدل الإصابة خلال موسم البرد.

يبدأ المرض بشكل حاد ، مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وأعراض تسمم عام وآلام شديدة حارقة في موقع الطفح الجلدي في المستقبل. بعد 3-4 أيام (أحيانًا بعد 10-12 يومًا) ، يظهر طفح جلدي مميز. يتوافق توطين الألم والطفح الجلدي مع الأعصاب المصابة (غالبًا بين الضلوع) وله القوباء المنطقية في الطبيعة. في البداية ، هناك تسلل واحتقان للجلد ، حيث تظهر الفقاعات في مجموعات ، مليئة بمحتويات شفافة ثم غائمة. تجف الفقاعات وتتحول إلى قشور. مع ظهور الطفح الجلدي ، يصبح الألم عادة أقل حدة.

يتم عزل المريض المصاب بالهربس النطاقي لمنع انتشار جدري الماء.

على عكس جدري الماء مع القوباء المنطقية ، يكون الطفح الجلدي أحادي الشكل (يمكنك رؤية بقع فقط أو فقاعات فقط في نفس الوقت) وهناك آلام واضحة في الأعصاب الوربية.

الريكتسي

يحدث طفح جلدي يشبه الجدري أيضًا مع مرض مثل الريكتسيات الحويصلي. تنتقل العدوى من خلال لدغة القراد ، ومن الممكن أن يدخل العامل الممرض ببقايا القراد المسحوق بواسطة الشخص نفسه في الجلد أو الغشاء المخاطي للعينين والفم. المرضى ليسوا خطرين.

أولاً ، في موقع اللدغة ، توجد قرحة يتراوح حجمها من 2-3 مم إلى 1 سم ، وتقع على قاعدة كثيفة. الجزء السفلي من القرحة مغطى بقشرة سوداء بنية ، حوله - كورولا من احتقان الدم الأحمر الفاتح.

يظهر الصداع والقشعريرة والضعف وآلام العضلات. عادة ما تستمر الحمى من 5 إلى 7 أيام. يظهر الطفح الجلدي في اليوم الثاني إلى الرابع من الحمى ، في البداية يكون له طابع بقعي حطاطي ، وبعد يوم أو يومين تظهر فقاعة في مركز معظم العناصر السائبة ، ثم تتحول إلى بثرة مع تكوين قشرة (طفح جلدي مميز تعدد الأشكال). لوحظ وجود طفح جلدي في شكل عناصر منفصلة على الجذع والأطراف وينتشر في فروة الرأس. عند الإصابة من خلال الأغشية المخاطية ، يمكن أن يحدث التهاب الملتحمة والتهاب الفم القلاعي.

الجرب

تحدث العناصر الحويصلية والحطاطية الحويصلية على الجلد مع الجرب. عادة ما يكون التشخيص مباشرًا. ويصاحب المرض حكة شديدة خاصة في الليل. تسبب الحكة الخدش ، وعادة ما تكون معقدة بسبب عدوى ثانوية. الجرب يسببه سوس الجرب. التعرق المفرط ، تلوث الجلد يمكن أن يساهم في دخول القراد عند ملامسة المريض أو أغراضه.

عند النقطة التي دخلت فيها القرادة الجلد ، تظهر فقاعة. في أغلب الأحيان ، يبدو الطفح الجلدي مثل حطاطات حمراء صغيرة (مثل بذور الخشخاش) أو بثور. توطين الطفح الجلدي الأكثر شيوعًا هو باطن وراحة اليد والأرداف والأسطح المثنية للساعدين والبطن والفخذين الداخليين. مع عدم كفاية الرعاية الصحية ، يصبح الجرب معقدًا بسبب تقيح الجلد وينتشر في جميع أنحاء الجلد. يظهر الجرب على جسم المريض المصاب بالجرب ، والذي يظهر على شكل خطوط رمادية ومنحنية.

مرض الزهري

في بعض الأحيان يجب التفريق بين السل الجلدي ومرض الزهري. في حالة عدم وجود علاج لمرض الزهري الأولي ، تحدث فترة ثانوية تتميز بطفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية. تتميز العناصر المنتفخة في هذه الفترة بتعدد أشكال كبير: قد يكون هناك طفح وردي ، حطاطات ، بثور ، ابيضاض جلدي.

من المهم أن تعرف أنه حتى بدون علاج ، فإن هذه الطفح الجلدي عاجلاً أم آجلاً تختفي تمامًا وعادة ما تختفي دون أثر. ومع ذلك ، فإن اختفاء الطفح الجلدي لا يعني بأي حال من الأحوال الشفاء ، لأن المرض سيظهر نفسه قريبًا مع اندلاع جديد للطفح الجلدي (الزهري الثانوي المتكرر).

وبالتالي ، فإن الفترة الثانوية الكاملة لمرض الزهري تستمر بشكل دوري ، أي يتم استبدال الطفح الجلدي القديم بأخرى كامنة. خلال كامل الفترة الثانوية (حتى 5-6 سنوات) ، قد يعاني نفس المريض من عدة انتكاسات مماثلة. إذا لم يتم علاج المريض في هذه المرحلة أو تم علاجه بشكل غير دقيق ، فإن مرض الزهري سوف يدخل في الفترة الثالثة.

تختلف طبيعة الطفح الجلدي إلى حد ما في الفترة الثانوية الجديدة عن الفترة المتكررة. لذلك ، مع فترة جديدة ، يكون الطفح الجلدي الوردي غزيرًا ، منتشرًا على مساحات كبيرة من الجسم ولا يندمج ، ومع الانتكاسات يكون أكبر ، ولكنه نادرًا في كثير من الأحيان ، مع ميل للاندماج والتجمع مع تكوين الأقواس ، نصف حلقات وخواتم وما إلى ذلك. في المسار الخبيث لمرض الزهري ، يظهر طفح جلدي (بثري) وابيضاض جلدي (بقع بيضاء تشكل نوعًا من طوق الدانتيل على الرقبة - "عقد فينوس" - وتختلف بدرجة أقل في الثلث العلوي من الجسم).

يتكون تشخيص مرض الزهري من سوابق المريض وبيانات من الفحص السريري والبحوث المختبرية (RMP ، RSK ، RPGA ، ELISA ، RIF).

الخصائص السريرية للطفح الجلدي التحسسي

لا تحدث الطفح الجلدي المتنوع فقط في الأمراض المعدية ، ولكن أيضًا في حالات الحساسية. تتطور آفات الجلد التحسسية المختلفة سريريًا نتيجة فرط حساسية الجسم الفطري لمسببات الحساسية (الأدوية ، الأطعمة ، النباتات ، إلخ). في أغلب الأحيان ، يتناسب مجمع أعراض الحساسية مع التهاب الجلد والأرتكاريا والأكزيما.

قشعريرة

ينتمي هذا المرض إلى مجموعة الأمراض الجلدية التحسسية التي تظهر كرد فعل على مجموعة متنوعة من المهيجات (مسببات الحساسية). يظهر من لدغات الحشرات ، والتلامس مع نبات القراص ، وقنديل البحر ، وبعض اليرقات ، وكذلك مع تطور فرط الحساسية الفردية لعدد من الأدوية (المضادات الحيوية ، السلفوناميدات ، الأميدوبرين ، إلخ) ، المنتجات الغذائية (الشوكولاتة ، الفراولة ، الفراولة ، البيض ، والفطر ، والأسماك المعلبة ، وما إلى ذلك) ، عند التعرض لدرجات حرارة منخفضة وعالية ، والإشعاع الشمسي ، والعوامل الميكانيكية (الانضغاط ، والاحتكاك) ، والتسمم المعدي المعوي ، إلخ.

يتم التعبير عن الشرى من خلال الظهور المفاجئ على الجلد لعدة بثور شديدة الحكة من ظل بنفسجي ، تشبه بثور من حرق نبات القراص. مظهرها ناتج عن وذمة جلدية محدودة تحدث بشكل حاد بسبب زيادة نفاذية الشعيرات الدموية الجلدية. البثور لها أحجام مختلفة ، بعد الدمج يمكن أن تأخذ شكل لويحات كبيرة إلى حد ما مع حواف صدفي.

مع وجود طفح جلدي واسع على الغشاء المخاطي ، خاصة في منطقة البلعوم الأنفي (وذمة Quincke) ، تكون نوبات الربو ممكنة ، مما يفرض استخدام بضع القصبة الهوائية. لذلك ، في مثل هذه الحالة ، يجب إدخال الطفل إلى المستشفى بشكل عاجل.

الأكزيما

يرتبط ظهور الإكزيما ، مثل خلايا النحل ، بالحساسية.

تظهر الأكزيما على شكل بقع خشنة وخشنة وحمراء ومتقشرة. إذا كانت الإكزيما بدأت للتو أو كانت خفيفة ، فإن البقع ذات لون وردي باهت أو بيج وردي. في الأكزيما الشديدة ، تصبح البقع حمراء داكنة ، وحكة. الأكزيما تبلل.

مع انحسار الالتهاب ، يقل عدد الفقاعات ، ويجف بعضها مع تكوين القشور ، ويظهر تقشير النخالية الصغيرة في المناطق المصابة. نظرًا لحقيقة أن الإكزيما تتطور إلى الانتيابي ، يتم ملاحظة جميع العناصر (الحويصلات ، والنز ، والقشور ، والتقشير) في وقت واحد ، وهو أكثر الأعراض المميزة للإكزيما (تعدد الأشكال التطوري). يصاحب المرض حكة شديدة. نتيجة للخدش ، تصبح الإكزيما معقدة بسبب عدوى ثانوية.

أكثر توطين الأكزيما شيوعًا هو ظهر اليدين والوجه. لكن العملية الأكزيمائية تميل إلى الانتشار ، وفي بعض المرضى تصيب مناطق مهمة من الجلد.

هناك أكزيما احترافية تحدث نتيجة حساسية الجلد بمختلف المهيجات: الكيميائية والميكانيكية والفيزيائية. يكون التوطين السائد على ظهر اليدين والساعد والوجه والرقبة. وهو يختلف عن الإكزيما الحقيقية في تعدد الأشكال الأقل وضوحًا ، وغياب التفاقم والشفاء السريع مع القضاء على المهيج المقابل.

التهاب الجلد

تشمل الحساسية التهاب الجلد ، والذي غالبًا ما يشبه الإكزيما. ولكن على عكس الإكزيما ، فإن التهاب الجلد ، بعد القضاء على سبب المرض ، عادة ما يتراجع بسرعة ثم يختفي تمامًا ، وتكون الإكزيما مزمنة ، وتحدث الانتكاسات خارج الصلة بالسبب الأصلي للمرض.

يحدث التهاب الجلد تحت تأثير عوامل مختلفة (كيميائية وفيزيائية وحرارية ونباتية وأدوية وغيرها). غالبًا ما تسبب التهاب الجلد القلويات والأحماض والورنيش والدهانات والمذيبات العضوية والغراء والزيوت وزيت التربنتين وراتنجات الإيبوكسي. غالبًا ما تكون أسباب التهاب الجلد هي المضادات الحيوية والسلفوناميدات واليود والزرنيخ وبعض النباتات (زهرة الربيع ، الحوذان ، إبرة الراعي ، لبلاب البحر ، إلخ).

يصاحب العملية احمرار وتورم وحكة وحرق وأحيانًا ألم. في الحالات الشديدة ، نتيجة النضح الواضح ، قد تظهر بثور ، وأحيانًا كبيرة جدًا ، ومع إضافة عدوى ، تقيح الجلد.

الحزاز المسطح

الأشنات - أمراض جلدية ، تتجلى في طفح جلدي متقطع أو عقدي. اعتمادًا على طبيعة العناصر ، نشأ الاسم المقابل للأشنة.

الحزاز المسطح هو مرض جلدي تحسسي مزمن. تتميز العيادة بالعقيدات المسطحة ذات اللون القرمزي الأحمر ذات الشكل غير المنتظم مع انخفاض مركزي وبريق شمعي على السطح. ترتيب العناصر مبعثر ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون خطيًا مع المظهر الغالب على الأسطح المثنية للأطراف العلوية. غالبًا ما يكون لدى الأطفال أشكال نضحي مع تكوين فقاعات وبثور. إلى جانب الحطاطات ، يمكن تكوين أشكال غير نمطية أخرى: حلقي ، مصطبغ ، ضامر. بالتزامن مع الطفح الجلدي ، تتأثر الأغشية المخاطية للفم والأعضاء التناسلية ، حيث تتشكل حطاطات مثقوبة رمادية اللون. عادة ما يكون التشخيص مباشرًا بسبب المظهر الغريب للحطاطات والتوطين المميز. لكن في بعض الأحيان يكون من الضروري التفريق بين الحزاز المسطح مع الحزاز الخشن (انظر تدرن الجلد). يتم تمثيل الحزاز الخشبي بواسطة عقيدات مجمعة من لون الجلد الطبيعي ، وتقع بشكل رئيسي على الأسطح الجانبية للجسم في المرضى الذين يعانون من تفاعل Mantoux الإيجابي.

التهاب الجلد العصبي

تشمل أمراض الحساسية المزمنة المتكررة المصحوبة بطفح جلدي التهاب الجلد العصبي. غالبًا ما تكون أسباب التهاب الجلد العصبي غزوات الديدان الطفيلية ، ووجود بؤر للعدوى المزمنة ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وفرط الحساسية للأدوية.

يمكن أن يكون التهاب الجلد العصبي بؤريًا ومنتشرًا.

يتميز التهاب الجلد العصبي البؤري بحكة شديدة وظهور عقيدات وخدش وتسلل ، مجمعة في بؤر دائرية ولويحات ذات حدود غير واضحة من اللون الوردي الراكد أو البني الأحمر مع قشور صفائحية صغيرة وتصبغ على طول المحيط. الأماكن المفضلة للتوطين هي الجزء السفلي من القفا والرقبة والمنطقة التناسلية والفخذين الداخليين.

التهاب الجلد العصبي المنتشر موضعي على الوجه والأجزاء الجانبية من الرقبة والمرفقين وفي التجاويف المأبضية وعلى جلد الجذع. بدءًا من الحكة الشديدة في الجلد ، تتجلى العملية في ظهور العقيدات والخدش والتسلل المغطاة بالقشور النزفية. يتطور التهاب الجلد العصبي البؤري والمنتشر في الأفراد المصابين بخلل التوتر العضلي الوعائي والتشنج الوعائي الشديد للجلد ، ويتجلى ذلك في تخطيط الجلد الأبيض ، وجفاف الجلد ، والخشونة بسبب الجريبات البارزة ، وهو نوع من اللون الرمادي. مسار التهاب الجلد العصبي موسمي. في الصيف ، هناك تحسن كبير ، في فترات الخريف والشتاء والشتاء والربيع - الانتكاسات.

في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين التهاب الجلد العصبي ومظاهر الحساسية الأخرى (التهاب الشعب الهوائية الربو ، التهاب الأنف الحركي الوعائي ، حمى القش ، إلخ).

في الأطفال ، وخاصة الرضع ، بسبب الماء (نسبة عالية من الماء) للجلد ، يمكن أن يحدث التهاب الجلد العصبي أثناء فترات التفاقم مع ظهور حطاطات نضحية وعناصر حويصلية تشبه الأكزيما.

حرمان اللون الوردي

يحدث الحزاز الوردي كرد فعل تحسسي لمستضد العقديات. يترافق مع الشعور بالضيق والحمى.

بعد الفترة البادرية السابقة مع حالة تحت الحمى ، ألم في العظام والمفاصل ، وتوعك على جلد الجذع والوجه والأطراف ، تتشكل ثورات متقطعة على شكل بيضاوي ، تشبه الرصائع بطبيعة سطح حمامي مع مركز مصفر على شكل مناديل ورقية مموجة. يكشف الفحص الدقيق عن وجود آفة أكبر ، تسمى اللويحة الأمومية ، والتي تظهر أولاً. يتم تحديد البقع بوضوح ، وأحيانًا بحافة متورمة محيطية ، وتقع على الأسطح الجانبية للجسم. بشكل ذاتي ، هناك إحساس بالحرقان والحكة. عند الأطفال ، تتمثل إحدى سمات الحزاز الوردي في وجود تورم كبير ، وتعدد أشكال ، لا يتجلى فقط في البقع ، ولكن أيضًا من خلال العناصر الحطاطية والحويصلية. مسار المرض موسمي ، وغالبًا ما يكون في فترات الخريف والشتاء والربيع والشتاء. مدة الوجود - 6-8 أسابيع مع تطور تصبغ وتقشير طفيف ومناعة دائمة.

علاج الطفح الجلدي

علاج الطفح الجلدي المختلف بالطرق التقليدية وغير التقليدية

يجرجر والفقاعات

عند ملاحظة الاحمرار فقط وتورم الجلد الواضح بشكل أو بآخر ، يوصى بالحمامات الدافئة مع برمنجنات البوتاسيوم ، متبوعة بالتشحيم باستخدام الفوكورسين.

يرى أطباء الجلدية والتناسلية أنه يجب فتح بثور كبيرة. تتم إزالة (قطع) الإطار بعد المعالجة الأولية بالكحول أو صبغة اليود. يتم استخدام مقص معقم ، ومن الأفضل غليه لهذا الغرض. يتم تشحيم الأسطح المكشوفة بعد قطع الإطار بمحلول مائي بنسبة 1 ٪ من أحد أصباغ الأنيلين أو الفوكورسين ، ثم يتم تطهير وتطهير المراهم.

يعد فتح فقاعة كبيرة ، خاصة تلك الموجودة في أماكن الاحتكاك أو تحت الضغط ، أمرًا ضروريًا لعدد من الأسباب. أولاً ، يمكن أن تنمو أكثر ، وتنتفخ مثل الكرات ، إذا استمرت الصدمة في الأنسجة المجاورة. وبطبيعة الحال ، فإن شفاء عيب الأنسجة الناتج سيستغرق وقتًا أطول. ثانيًا ، الضغط في تجويفها الذي يزداد مع نمو المثانة سيسهل تغلغل الكائنات الحية الدقيقة على الجلد في العقد الليمفاوية الإقليمية. في هذه الحالة ، يحدث التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية الإقليمية (التهاب الأوعية اللمفاوية والعقد). يتحول الجلد فوق العقدة الليمفاوية إلى اللون الأحمر ، ويصبح منتفخًا ومؤلماً ، وقد ترتفع درجة الحرارة.

إذا دخلت المكورات العقدية الجلد نفسه (الأدمة) ، تتطور الحمرة. المرض خطير للغاية ، في هذه الحالة ، يلزم مشاركة الطبيب بشكل عاجل. في مريض مصاب بالحُمرة ، ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية وما فوق. في موقع تغلغل العقديات ، تظهر وذمة حادة وحمامي مشرقة ، على خلفية تتشكل الفقاعات. في حالة الانتكاس ، يمكن أن تؤدي الحمرة إلى ضعف مستمر في الدورة الليمفاوية ، وصعوبة في الإمداد الغذائي للأنسجة.

لا تحتاج الفقاعات الصغيرة إلى الفتح. في هذه الحالة ، يجب ثقبها بإبرة معقمة ، وكذلك تنظيف السطح مسبقًا بالكحول أو صبغة اليود. يجب إزالة السائل من خلال الفتحة المتكونة. في هذه الحالة ، ستكون بطانة المثانة (طبقات البشرة) ضمادة طبيعية تحمي الجلد التالف من العدوى.

بالمناسبة ، تحت بشرتها الخاصة ، سيحدث شفاء عيب الأنسجة الناتج بشكل أسرع.

بعد فتح (أو ثقب) المثانة ، يتم ربطها باستخدام مناديل لاصقة من القماش أو مناديل شاش ، مثبتة بشريط لاصق. سطح الجلد المتضرر سابقًا مغطى بأصباغ الأنيلين (على سبيل المثال ، الأخضر اللامع) ، مرهم بالمضادات الحيوية (الإريثروميسين ، البوليميكسين ، الجنتاميسين ، التتراسيكلين) أو المستحضرات النباتية (مرهم مع آذريون ، أرنيكا ، أوكالبتوس ، كالانشو ، الخلود). يجب استبدال الضمادة المبللة لأنها تهيج الجلد ومن المحتمل أن تصاب بالعدوى. يمكن ترك الضمادة الجافة لمدة يومين.

تشدّ شقوق الجلد الصغيرة والدقيقة (تشققات ، سحجات) ، والتي غالبًا ما تتشكل في الشفتين وزوايا الفم وعلى أصابع وحلمات الثدي ، بسرعة إذا تم تشحيمها بمرهم آذريون. يمكنك أيضًا استخدام أدوية أخرى ذات خصائص مطهرة: صبغات الكينا والصفيراء والبابونج (روتوكان) والنعناع. تعالج هذه الأدوية الجلد حول الطفح الجلدي 2-3 مرات في اليوم.

لتجنب ظهور الفقاعات في منطقة فرك أجزاء من الجسم (داخل الطيات الكبيرة ، على الكعب) ، يمكنك استخدام المساحيق أو النشا أو الفازلين. يوصى باستخدام كريمات خاصة للقدم. يجب تذكر ذلك عند المشي لمسافات طويلة أو المشي لمسافات طويلة أو قبل حدث رياضي.

بثور

في حالة الشرى الحاد مع ظهور بثور مثيرة للحكة ، عندما يكون الجلد ، كما كان ، محترقًا بواسطة نبات القراص ، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء تطهير المعدة والأمعاء. للقيام بذلك ، من الضروري تناول أدوية مسهلة (على سبيل المثال ، محلول 25 ٪ من كبريتات المغنيسيوم ، 10-15 مل 3-5 مرات في اليوم حتى يتم الحصول على تأثير ملين) ، وكذلك المعوية. لتخفيف الحكة ، يوصى بتناول مضادات الهيستامين ، مثل ديفينهيدرامين ، سوبراستين ، بيبولفين ، ديازولين ، فينكارول ، تافيجيل.

يُستثنى من النظام الغذائي مسببات الحساسية الغذائية ، والأطعمة الحارة ، والمشروبات المنشطة. قلل من استهلاك ملح الطعام. تعطى الأفضلية لمنتجات الألبان (من الأفضل استخدام الحليب المحب للحموضة والجبن القريش والزبادي). مواد مضادة للحكة مطبقة موضعياً - 1-2٪ مرهم بالمنثول ، خل مخفف في الماء (1: 3) ، 1-4٪ محلول حامض الستريك.

الذرة

يتم تنعيم الذرة الطازجة بالحمامات الدافئة اليومية مع إضافة مسحوق الصابون وصودا الخبز والبوراكس إلى الماء. بعد الاستحمام ، يتم كشط جلد الذرة الناعم بشفرة سكين حادة أو حجر الخفاف. يتم تلطيخ بقية الذرة بالكولوديون الذي يحتوي على أحماض الساليسيليك واللاكتيك. يوضع الخليط على الذرة لمدة ثلاث أمسيات متتالية ، ثم بعد الاستحمام بالماء الساخن ، تتم إزالة الطبقات القرنية بسهولة تمامًا. لاستمرارية التأثير ، تتكرر هذه الإجراءات عدة مرات.

يُظهر استخدام رقعة الرصاص في النصف بحمض الساليسيليك.

استخدام رقعة الذرة فعال. يجب وضع ضمادة الكولوديون أو الكالس على الذرة فقط ، ويجب حماية الجلد المحيط بمرهم الزنك أو الفازلين.

يتم استخدام مرهم Arievich بنجاح ، والذي يتم تطبيقه لمدة 48 ساعة تحت ورق مضغوط (يتم حماية الجلد السليم عن طريق وضع عجينة غير مبالية). ثم ، بعد الاستحمام ببرمنجنات البوتاسيوم ، يتم تنظيف البشرة المقشرة. كرر الإجراء إذا لزم الأمر. ضمادة الضغط لها تأثير أعمق وأقوى في حالة القرنية.

هناك تقارير عن نتائج إيجابية للإدارة تحت الجلد لمحلول 1 ٪ من نوفوكائين مع الأدرينالين (2-3 قطرات من الأدرينالين 1: 1000 لكل 20 مل من محلول نوفوكائين).

غالبًا ما يُنصح باستخدام عوامل الحالة القرنية لتليين وطرد الطبقة القرنية. الأحماض المستخدمة 10-20٪ - الساليسيليك في تكوين المراهم والورنيش والجص (جص الذرة الساليسيليك "ساليبود") ، سائل الذرة. لتعزيز تأثير القرنية في مرهم حمض الساليسيليك ، أضف حمض اللاكتيك (5-20٪) أو البنزويك (5-15٪). مرهم Ureaplast (يحتوي على 30 ٪ من اليوريا) ، 5-10 ٪ مرهم ريزورسينول له تأثير القرنية.

لتجنب التكرار ، يُنصح بدهن قاعدة الذرة المكشوفة بحمض الكاربوليك أو رشها بنترات الفضة.

بالنسبة للكالو طويل الأمد ، والذي لا يستجيب عادةً لعوامل تحلل القرنية ، يُنصح باستخدام العلاج بالنيتروجين السائل. يتم إجراء العلاج بالتبريد في عيادة التجميل. أولاً ، تتم إزالة الطبقات المتقرنة بعناية. اعتمادًا على حجم وطبيعة وموقع الذرة ، يتراوح وقت التطبيق مع النيتروجين السائل من 30-40 ثانية إلى 1-2 دقيقة. كقاعدة عامة ، خلال هذه الفترة ، تتشكل كورولا بيضاء بعرض 0.5 إلى 1 سم حول الذرة.

في الحالات المستعصية ، يلجأون إلى التخثير الحراري أو إزالة الذرة باستخدام المثقاب.

مع مسامير متعددة ، تكون أشعة بوكا فعالة ، ويتم إجراء العلاج بالأشعة السينية.

بالتزامن مع العلاج المحلي ، يتم وصف الفيتامينات A و E ، وكذلك النباتات الطبية الغنية بها (على سبيل المثال ، يوصى باستخدام نبق البحر على شكل عصير ، وتسريب الفاكهة والأوراق 20: 200 ، 0.5 كوب 3 مرات في اليوم) . توجد منتجات فيتامين أ بكميات كبيرة في الجزر ، واليقطين ، والملفوف ، والطماطم ، والبازلاء الخضراء ، والحنطة السوداء ، والكرز ، والتوت ، وعنب الثعلب ، والكشمش ، والمشمش ، وأوراق البقدونس ، والسبانخ ، والخس ، والحميض.

للشقوق المؤلمة في المناطق المتكلسة ، يتم وصف فينلين ، سولكوسريل ، مراهم مع إضافة الريتينول وحمض الساليسيليك بنسبة 2 ٪.

في بعض الحالات ، يتم حل مسألة التوظيف الرشيد.

لمنع مسمار القدم ، من الضروري تجنب ارتداء أحذية ضيقة أو غير مريحة ، والقيام بشكل دوري بالباديكير وعلاج تعرق القدمين.

علاج الطفح الجلدي في حالة الأمراض المعدية بالطرق التقليدية وغير التقليدية

الحصبة الألمانية

عادة لا يكون علاج الحصبة الألمانية مطلوبًا ؛ وفقًا للإشارات ، يتم استخدام خافض للحرارة وعوامل إزالة التحسس والفيتامينات. يحتاج المريض إلى الراحة في الفراش ، والكثير من الشراب. لا تحتاج عناصر الطفح الجلدي إلى المعالجة بأي شيء.

يجب عزل مرضى الحصبة الألمانية حتى اليوم الخامس بعد الطفح الجلدي.

مرض الحصبة

يمكن الوقاية من الحصبة أو التخفيف من حدتها عن طريق إعطاء غاما جلوبيولين في الوقت المناسب. هذا ضروري بشكل خاص للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3-4 سنوات ، لأن المضاعفات في هذا العمر تكون أكثر شيوعًا وخطورة. يُعطى غاما غلوبولين أيضًا لطفل أكبر سنًا ، إذا لزم الأمر.

يستمر عمل جاما جلوبيولين حوالي أسبوعين ، وأحيانًا لفترة أطول قليلاً.

يتم علاج مرضى الحصبة في المنزل. يحتاج المرضى المصابون بالحصبة المعقدة إلى دخول المستشفى. خلال فترة الحمى ، يوصى بالراحة في الفراش. يتم وضع السرير بحيث يكون رأسه على النافذة بحيث لا يدخل الضوء إلى العينين.

العلاج الطبي للحصبة غير المعقدة إما غير متوفر أو محدود للغاية.

يجب شطف العينين بمحلول حمض البوريك ، وغرس 20٪ من محلول سلفاسيل الصوديوم 3-4 مرات في اليوم ، ويفضل عدم تبليل الوجه أثناء استمرار الطفح الجلدي. من المفيد غرغرة الحلق بمرق المريمية أو البابونج.

عندما يبدأ التقشير ، من الجيد عمل حمامات دافئة (35 درجة مئوية) ، وإضافة مغلي النخالة إلى الحمام ، مما يساعد بشكل كبير على تخفيف التقشير.

مع السعال القوي ، يتم حقن جذر الخطمي ومُقشِّمات أخرى.

يعطى المريض كمية كبيرة من السوائل وعصائر الفاكهة والفيتامينات.

التعافي من الحصبة بطيء. قد يستمر الضعف والتعب والتهيج لعدة أسابيع.

يتوقف المريض عن العدوى بعد أسبوع من ظهور الطفح الجلدي.

عدوى الفيروس المعوي

لا يوجد علاج محدد. الراحة في الفراش والراحة والدفء مهمة جدًا ، خاصة في الأيام الأولى من المرض. في حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم ، اعطيه شرابًا باردًا ، ضعه باردًا على الرأس.

يتم عزل المريض لمدة 14 يومًا. بالنسبة لأولئك الذين هم على اتصال بالمرضى ، تتم مراقبتهم لمدة 14 يومًا بعد إنهاء الاتصال.

حمى قرمزية

يعتمد علاج مرضى الحمى القرمزية على العلاج بالمضادات الحيوية. مدة الدورة من 5-7 أيام. الأكثر فعالية هو البنسلين.

إذا كنت لا تتحمل هذا الدواء ، فيمكنك إعطاء الإريثروميسين والتتراسيكلين بجرعات مرتبطة بالعمر.

في أول 5-6 أيام ، يجب إبقاء المرضى في الفراش. توصف الفيتامينات.

يتم عزل مرضى الحمى القرمزية في المنزل أو في المستشفى لمدة 10 أيام من بداية المرض. للتخفيف من حالة المريض ، يتم إعطاؤه مشروبًا باردًا غزيرًا لارتفاع الحرارة ، كما يتم عمل كمادات الكحول على منطقة الرقبة ، وللألم في الأذنين ، يتم غرس محلول 3٪ من حمض البوريك ، ويتم عمل ضغط على الأذن باستخدام زيت الكافور الدافئ.

لا يحتاج الطفح الجلدي إلى العلاج. أثناء التقشير ، يتم إعطاء المريض حمامات دافئة 3-4 مرات في الأسبوع ، مع إضافة مغلي النخالة إلى الحمام لتسهيل عملية التقشير.

الحمى القرمزية لها سمات سريرية مماثلة للحصبة والحصبة الألمانية والسل الكاذب (الحمى القرمزية في الشرق الأقصى).

السل الكاذب

في أغلب الأحيان ، يتم علاج المرضى في المستشفى.

مع مرض السل الكاذب ، يكون الكلورامفينيكول أكثر فعالية. يوصف بجرعات علاجية معتادة لمدة أسبوعين.

حماق

لا يوجد علاج محدد وموجه للسبب. يوصى بالراحة في السرير. من الضروري مراقبة نظافة السرير والملابس الداخلية ونظافة اليدين. يتم تلطيخ عناصر الطفح الجلدي بمحلول أخضر لامع بنسبة 5٪.

عادة ما تسبب البثور حكة. يمكن التخلص من الحكة جزئيًا عن طريق الحمام الدافئ حيث يتم إذابة الصودا أو النشا (كوب واحد لحمام صغير وكأسين لحمام كبير). تحتاج إلى استخدام النشا القابل للذوبان فقط. يوضع الطفل في الحمام لمدة 10 دقائق 2-3 مرات في اليوم.

لا يمكنك تمزيق القشور من الفقاعات المجففة ، حيث يمكن أن تصيبها مما يسبب مضاعفات قيحية. في الحالات الحادة من جدري الماء ، يجب الاستشفاء.

هربس نطاقي

نظرًا لأن المرض يستمر على خلفية انخفاض المناعة ، فمن الضروري في الأيام الأولى من المرض حقن الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي العضلي بجرعة 5-10 مل. يكفي حقنة واحدة. يجب إلغاء الأدوية التي تثبط تكوين المناعة (الهرمونات ، التثبيط الخلوي). توصف المضادات الحيوية فقط عند حدوث مضاعفات جرثومية ثانوية. الأدوية الخافضة للحرارة والفيتامينات موصوفة. يتم التعامل مع الانفجارات الهربسية بمحلول 1٪ من الميثيلين الأزرق أو الأخضر اللامع.

الجرب

للعلاج ، يتم معالجة الجلد باستخدام مستحلب بنزيل بنزوات بنسبة 20٪ (فرك مرتين متتاليتين لمدة 10 دقائق مع استراحة لمدة 10 دقائق مع تغيير الكتان) لمدة يومين متتاليين. في اليوم الخامس - الاستحمام وتغيير الكتان.

في حالة عدم وجود بنزوات البنزيل ، يمكن إجراء العلاج باستخدام مرهم كبريتي بنسبة 33٪ ، والذي يُفرك يوميًا لمدة 5 أيام بقطعة قماش على جلد الجذع والذراعين والساقين. في اليوم السابع من العلاج - غسيل وتغيير البياضات.

العلاج بطريقة ديميانوفيتش فعال أيضًا: يُفرك محلول 60٪ من ثيوسلفات الصوديوم في الجلد 3-4 مرات متتالية في غضون بضع دقائق ، وبعد ذلك يتم معالجته بمحلول 6٪ من حمض الهيدروكلوريك (2-3) مرات). يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه المنتجات يمكن أن تسبب التهاب الجلد. في نهاية العلاج ، من الضروري إجراء التطهير النهائي في الشقة ، ومعالجة الفراش في descamera ، وغلي الكتان وكييه بمكواة ساخنة.

الريكتسي

للعلاج ، توصف المضادات الحيوية (التتراسيكلين والكلورامفينيكول) بجرعات خاصة بالعمر وفيتامينات ومضادات الهيستامين وشرب الكثير من السوائل.

الذئبة

يعتمد العلاج على استخدام الأدوية المضادة للسل. في الوقت نفسه ، يتم وصف الفيتامينات المتعددة ومضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين ، تافجيل ، إلخ) ، بانتوثينات الكالسيوم وفيتامين د لعدة أشهر. ظروف العمل والراحة ، ومعالجة المصحات لها أهمية كبيرة. العلاج الموضعي غير متوفر عادة.

مرض الزهري

عادة ما يتم علاج المرضى الذين يعانون من مظاهر نشطة لمرض الزهري في مستوصف تناسلي متخصص ، ويمكن علاج مرضى الزهري الكامن في العيادات الخارجية من قبل طبيب أمراض تناسلية. التطبيب الذاتي غير مقبول بل وخطير.

علاج الطفح الجلدي التحسسي بالطرق التقليدية وغير التقليدية

قشعريرة

غالبًا ما يكون الشرى متكررًا.

إذا كنت تشك في وجود مصدر غذائي للأرتكاريا ، فأنت بحاجة إلى إجراء حقنة شرجية للتطهير ، وتناول ملين (كبريتات المغنيسيوم ، وما إلى ذلك) ، وتناول مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين ، وسوبراستين ، وتافيجيل ، وديازولين ، وما إلى ذلك). يتم نقل المرضى إلى نظام غذائي نباتي الألبان بكمية محدودة من الملح ، إذا لم يكن لديهم حساسية من هذه المنتجات. يجب أن تحاول التعرف على المواد المسببة للحساسية واستبعاد الاتصال بها.

استخدم محليًا المستحضرات الباردة وزيت الزنك ومعجون الماء والزنك والمراهم والكريمات التي تحتوي على هرمونات الكورتيكوستيرويد مثل بريدنيزولون وهيدروكورتيزون وفلوسينار. العلاج المنزلي للشرى المسبب للحكة هو الاستحمام بالماء الساخن مع صودا الخبز. للقيام بذلك ، قم بإذابة كوب واحد من صودا الخبز في وعاء من الماء. تساعد الكمادات بأوراق الأرقطيون الطازجة أو المجففة بشكل جيد. لإزالة وتقليل الحكة ، يتم أيضًا استخدام التسريب والتخلص من سلسلة من ثلاثي الأطراف ، خشب البتولا المتدلي ، نبات القراص ثنائي المسكن ، وذيل الحصان الميداني.

الأكزيما

يتم علاج الأكزيما على مراحل ، مع مراعاة مرحلة العملية وموقع وطبيعة الطفح الجلدي وعمر المريض وسبب المرض.

في الفترة الحادة ، مع وضوح البكاء ، عيّن:

1) مستحضر الماء البارد ؛

2) 2٪ محلول حمض البوريك.

3) 1-2٪ محلول ريزورسينول ؛

4) ضمادات التجفيف الرطب بمحلول فيوراسيلين ؛

5) لاكتات إيثاكريدين (ريفانول) ، نترات الفضة ؛

6) المعلقات الزيتية فعالة ، خاصة في المناطق المفتوحة من الجلد ؛

7) بعد التخلص من البلل ، استخدم المعاجين والمراهم والكريمات التي تحتوي على القطران والكبريت والنفثالان والديرماتون ونترات البزموت ، إلخ.

في حالة عدم وجود نقع ، يتم استخدام المعلقات المهزوزة ، والأفضل من ذلك كله هو ما يسمى بزيت الزنك (أكسيد الزنك - 30 جم ، حمض البوريك - 1 جم ، زيت عباد الشمس - 70 جم).

إلى جانب العلاج من تعاطي المخدرات ، توصف إجراءات العلاج الطبيعي:

1) الأشعة فوق البنفسجية.

2) تحريض الحرارة من العقد المجاورة للفقرة القطنية والقطنية السمبتاوي ؛

3) غالبًا ما تستخدم الحمامات التي تحتوي على ملح البحر والأكسجين والكبريتيد والرادون وما إلى ذلك ، ولا يمكن إلا لأخصائي العلاج الطبيعي أن يصف العلاج الطبيعي المناسب.

يمكن استخدام الأدوية العشبية لعلاج الإكزيما.

لإزالة أو تقليل الحكة ، استخدم التسريب والتخلص من سلسلة من نبات القراص الثلاثي. تنخفض الظواهر النضحية في المرحلة الحادة من المرض أو تختفي عند وصف المستحضرات التي تحتوي على مغلي من لحاء البلوط ونبتة سانت جون والنعناع وما إلى ذلك.

حمامات الشفاء فعالة ، خاصة للأشكال المزمنة من المرض. للحمامات ، قم بإعداد مجموعة تزن 100-300 جم لـ4-5 لترات من الماء. تتضمن المجموعة خيطًا ، بابونج ، حشيشة الهر ، حكيم ، بقلة الخطاطيف ، نبتة سانت جون. يُسكب هذا المزيج من النباتات الطبية بالماء المغلي ، ويُغرس لمدة 30-40 دقيقة ، ويُصفى ويُصب في الحمام. يجب أن تكون درجة حرارة الماء في الحمام بين 36-38 درجة مئوية ، ومدة الإجراء من 10 إلى 20 دقيقة ، حسب حالة المريض وشكل ومرحلة المرض.

من بين أشكال المرهم التي تحتوي على مستحضرات عشبية ، يتم إعطاء تأثير معين بواسطة مرهم كاروفيليك ، مرهم سانجيريثرين ، القطران (خاصة البتولا) بتركيزات مختلفة (5-15 ٪) ، إلخ.

للوقاية الثانوية من الأكزيما ، ينصح المرضى بالعلاج المضاد للانتكاس (في الخريف والربيع). يجب أن يشمل مسار العلاج الوقائي أيضًا طرق العلاج بالنباتات (الإستخلاص أو ضخ مجموعات من النباتات الطبية للاستخدام الداخلي ، للحمامات) ، عوامل التحصين والمحفزة.

مع الأخذ في الاعتبار الترابط المتكرر لعملية الأكزيما مع الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي وأمراض الكبد ، يتم ضخ أو مغلي المستحضرات العشبية ، بما في ذلك أوراق المريمية الطبية ، لسان الحمل ، نبات القراص ، جذر عرق السوس ، الشيح ، نبتة سانت جون ، المنصوص عليها.

الحزاز المسطح

يبدأ علاج الحزاز المسطح بإنضار بؤر العدوى المزمنة. في الوقت نفسه ، يتم استخدام مضادات الهيستامين (ديازولين ، بيبولفين ، ديفينهيدرامين ، إلخ) ، فيتامينات ب ، خاصة ب 2 ، ب 6 ، النيكوتين ، أحماض الأسكوربيك ، الروتين. في حالات المسار التدريجي الحاد للعملية ، يتم وصف المضادات الحيوية ذات مجموعة واسعة من الإجراءات ، والكورتيكوستيرويدات في الجرعات المرتبطة بالعمر.

حزاز وردي

يتم العلاج باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف بالاشتراك مع مضادات الهيستامين مثل ديفينهيدرامين وسوبراستين ومركبات الكالسيوم. مراهم الكورتيكوستيرويد الموضعية مع المضادات الحيوية (هيوكسيزون ، أوكسيكورت ، لوريندين سي ، لوكاكورتين).

التهاب الجلد

عندما يتطور التهاب الجلد ، فمن الضروري القضاء على السبب المباشر لالتهاب الجلد. يتم إعطاء المريض الكثير من المشروبات والملينات (كبريتات المغنيسيوم ، إلخ) ، بالإضافة إلى مضادات الحساسية ومضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين ، بيبولفين ، ديازولين ، تافجيل ، سوبراستين ، إلخ). في الوقت نفسه ، يتم تطبيق زيت الزنك ومستحضرات التبريد وكريمات الجلوكورتيكوستيرويد والمراهم على الجلد المصاب. النظام الغذائي أثناء العلاج هو الخضار بشكل أساسي.

التهاب الجلد العصبي

يجب أن يتم توجيه علاج التهاب الجلد العصبي إلى السبب أو الأمراض المصاحبة التي تؤدي إلى تفاقم مسار التهاب الجلد العصبي. يشار إلى مضادات الهيستامين والمهدئات (إلينيوم ، سيدوكسين ، برومين ، حشيشة الهر) ، الكورتيكوستيرويدات بجرعات منخفضة ، نقل البلازما. تحتاج إلى اتباع نظام غذائي مع تقييد الكربوهيدرات والملح وأيام الصيام. مراهم الجلوكورتيكوستيرويد المطبقة محليًا (بريدنيزولون ، سينالار ، فلوسينار) ، عوامل مضادة للحكة تحتوي على المنثول ، أنستيزين ، ديفينهيدرامين. خصص داخل الفيتامينات أ ، هـ ، ب 12 ، ب 2 ، ب 6.

في الوقاية من التهاب الجلد العصبي ، ينبغي إيلاء اهتمام مستمر للتغذية العقلانية ، واستبعاد المواد المسببة للحساسية الغذائية ، والصرف الصحي لبؤر العدوى ، واستبعاد مسببات الحساسية المنزلية (غبار المنزل ، وشعر الحيوانات ، والمواد الكيميائية المنزلية).

المظهر الرئيسي للأمراض الجلدية هو الطفح الجلدي. خلاف ذلك ، تسمى هذه الحالة بالطفح الجلدي. يمكن أن تشارك أجزاء مختلفة من الجسم في هذه العملية. يحدث الطفح الجلدي عند الأشخاص من جميع الأعمار ، بما في ذلك الأطفال. في كثير من الأحيان ، تشير هذه الأعراض إلى وجود مرض معدي خطير.

أنواع الطفح الجلدي معروفة لأي طبيب أمراض جلدية. هذه حالة مرضية تظهر فيها مناطق من الجسم تختلف عن المناطق الصحية في الملمس واللون. تظهر العناصر المورفولوجية الأولية والثانوية على الجلد. يحدث أحيانًا طفح جلدي متعدد الأشكال. الأنواع التالية من الطفح الجلدي معروفة:

• حويصلي؛
• مراقب؛
• بثري؛
• الشرى.
• حطاطي.
• نزفية.
• روزولوس.

في بعض الأحيان تتكون بثور كبيرة على الجسم. العناصر المورفولوجية الأولية هي البثور ، الدرنات ، الحطاطات (العقيدات) ، البثور ، الحويصلات ، البثور ، البقع ، الوردية ، والنزيف. بمرور الوقت ، تتحول الطفح الجلدي الأولي إلى طفح جلدي ثانوي.وتشمل الأخيرة الندبات ، والجروح ، والتسحج ، والقشور ، والشقوق ، والقروح ، والتعرية ، والقروح ، والقشور ، والتشنج ، وخلل اللون ، والغطاء النباتي ، وفرط التصبغ ، والضمور.

الطفح الجلدي قد يسبب الحكة. غالبًا ما يشير وجود البثور والحكة إلى تطور تقيح الجلد. يتم تمييز الشرى بشكل منفصل. هذا طفح جلدي تحسسي يختفي بسرعة. العناصر المورفولوجية صغيرة ومتوسطة وكبيرة. يمكن ترتيبها في مجموعات أو منفردة. الطفح الجلدي على الجسم يسبب الحساسية والعدوى.

غالبًا ما تتجلى الأمراض التالية في الطفح الجلدي:

• حب الشباب؛
• الجرب.
• قمل.
• المليساء المعدية.
• حساسية؛
• الذئبة الحمامية الجهازية؛
• التهاب الجلد.
• الأكزيما.
• البهاق.
• كثرة البشرة.
• صدفية؛
• الهربس.
• حزاز.
• فطر.
• فطار.
• دمل؛
• جمرة؛
• مرض الحصبة؛
• حمى قرمزية؛
• حماق؛
• مرض الزهري؛
• التهاب الوريد.
• التهاب الجريبات.
• التهاب جريبات العظام.
• الفقاع.
• عدوى فيروس الورم الحليمي.
• العد الوردي؛
• فرط التعرق.
• داء الفطريات.
• إكثيما.

إذا وجدت علامات طفح جلدي في نفسك ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. يمكن للأخصائي فقط أن يصف العلاج الصحيح للمرض.

طفح جلدي على خلفية الشرى

إذا كان الطفح الجلدي على الجسم يسبب الحكة ويمثله بثور متعددة ، فهذا يشير إلى خلايا النحل. ينشأ كمرض مستقل أو عرض من أعراض أمراض أخرى. تظهر علامات الشرى مرة واحدة على الأقل في العمر لدى كل شخص ثالث.

يسمى هذا الطفح الجلدي بسبب وجود بثور على الجسم تشبه حروق نبات القراص.

يحدث المرض في أشكال حادة ومزمنة. هذا الأخير يمكن أن يستمر لسنوات عديدة. يتم تشخيص الشرى التحسسي الحاد بشكل أكثر شيوعًا. غالبًا ما توجد عند الأطفال. الأسباب التالية لظهورها معروفة:

• رد فعل تحسسي لبعض الأطعمة.
• تناول الأدوية أو إعطاؤها ؛
• ملامسة الغبار أو المواد الكيميائية المنزلية أو شعر الحيوانات ؛
• عمل بدني مكثف
• البقاء في ظروف درجات حرارة منخفضة ؛
• تشمس شديد
• لدغ الحشرات؛
• ضغط عصبى.

مع الشرى ، يمكن أن يظهر الطفح الجلدي على خلفية أمراض الأعضاء الداخلية. ميزات الشرى هي:

• وجود بثور وردية اللون.
• حكة شديدة
• انعكاس كامل لتغيرات الجلد ؛
• نقص التغييرات الندبية.
• توطين مختلف.

غالبًا ما ينتشر الشرى في جميع أنحاء الجسم. في كل مرة يمكن توطينها في مناطق مختلفة. البثور تسبب الحكة في معظم الحالات. هذه العناصر المورفولوجية بدون تجويف حجمها 5-10 مم. إنهم يكذبون في الأدمة. يمكن أن تستمر البثور لعدة دقائق أو ساعات.

يحدث الطفح الجلدي التحسسي بسبب حساسية الجسم ، وإنتاج IgE والهستامين.

تحدث البثور على الجلد عند البالغين والأطفال نتيجة زيادة نفاذية الشعيرات الدموية وإطلاق السوائل في الفراغ بين الخلايا. الشرى جسدي ، شمسي ، بارد ، عفوي ، أدرينالي ، وكوليني. في الأطفال ، غالبًا ما يكون سببها الحساسية الغذائية.

طفح جلدي مع تقيح الجلد

إذا ظهر طفح جلدي ، فقد يكون السبب هو تقيح الجلد. هذه مجموعة من الأمراض الجلدية البثرية. تشمل تقيح الجلد الفطريات ، والتهاب الجريبات ، والتهاب العظم ، والحويصلة البثرية ، والدمامل ، والدمامل ، والدمامل ، والتهاب الوراثة. العوامل المسببة هي العقديات والمكورات العنقودية. طفح جلدي صغير هو سمة من سمات التهاب العظم.

وهو ناتج عن التهاب قيحي يصيب الجزء العلوي من بصيلات الشعر والغدة الدهنية. الطفح الجلدي يمثله بثرات. أنها لا تغطي الجسم كله ، ولكن مناطق فردية. لا تندمج البثور مع بعضها البعض ولا يزيد قطرها.الوجه هو الأكثر شيوعًا. غالبًا ما يكون هناك شارب ولحية. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن الإصابة بالتهاب المفاصل.

تستمر الطفح الجلدي لمدة 5 أيام. تظهر الطفح الجلدي الأحمر على شكل عقيدات صغيرة (حطاطات). يحدث الألم عند الجس. بعد 2-3 أيام ، تتحول العقدة إلى بثرة. هذا الأخير يحتوي على صديد. توجد نقطة مظلمة في وسط البثرات. تبقى بقعة حمراء في مكان العناصر الأساسية. لوحظ تقشير.

لا ينمو شعر في المنطقة المصابة. المرض يستمر حوالي أسبوع. تشتمل مجموعة تقيح الجلد على دمل. مع ذلك ، تصبح بصيلات الشعر والأنسجة الرخوة المحيطة بها ملتهبة. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي موضعيًا في الرقبة والظهر والوجه والأرداف. لوحظ وجود خراجات متعددة مع داء الدمامل.

الأسباب الرئيسية هي تلوث الجلد والصدمات. في مرحلة الارتشاح ، تحدث الوذمة وضغط الأنسجة. يتم تشكيل ارتشاح من 1-2 سم ، ثم يتم تشكيل نواة نخرية. ينتهي الأخير على سطح الجلد ببثرة. يوجد صديد بالداخل. سرعان ما تنفتح البثرة. حالة المريض تتحسن.

خلال فترة التقوية ، تظهر أعراض التسمم على شكل حمى وصداع وقشعريرة. لوحظ ظهور طفح جلدي مع داء البثرات الحويصلية. يحدث هذا المرض عند الأطفال الصغار. تتأثر الغدد العرقية. يظهر طفح جلدي متقرح. تتأثر الإبطين والفخذين والرأس والجذع. يستمر الطفح الجلدي لمدة 1-1.5 أسبوعًا.

طفح جلدي على الجسم عند الأطفال

يحدث طفح جلدي بدون حكة مع الحمى القرمزية والحصبة والحصبة الألمانية. غالبًا ما يواجه الأطفال هذه المشكلة. الحصبة الألمانية مرض فيروسي. مع وجود طفح جلدي على شكل بقع حمراء وتضخم الغدد الليمفاوية وارتفاع درجة حرارة الجسم. ينتقل العامل الممرض بسهولة عن طريق القطرات المحمولة جواً.

قد يسبق ظهور الطفح الجلدي الأحمر على الجلد ظواهر نزلات في شكل سيلان الأنف واحتقان الأنف.

تظهر الطفح الجلدي مباشرة بعد فترة الحضانة. تظهر بقع حمراء صغيرة على الجسم. والسبب هو التأثير السام للفيروس على الأوعية الدموية. يتأثر الوجه في البداية. ثم ينخفض ​​الطفح الجلدي ويؤثر على الجذع. في الحالات الخفيفة ، قد يكون الطفح الجلدي هو العرض الوحيد للمرض. يبلغ حجم البقعة الحمراء مع هذا المرض حوالي 5-7 ملم. الطفح الجلدي ملتهب بالجلد.

يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية في الأطفال تورم الغدد الليمفاوية والحمى.

عندما تضغط على البقعة ، تختفي مؤقتًا. الطفح الجلدي على الوجه شاحب. مدة فترة الطفح الجلدي هي 2-3 أيام. الطفح الجلدي لا يسبب الحكة. الأعراض التنفسية والبصرية شائعة. ضرر محتمل في الغشاء المخاطي للفم. يمكن الخلط بين الحصبة الألمانية والحصبة. هذا مرض أكثر خطورة نادراً ما يتم تشخيصه في بلدنا. الطفح الجلدي المصاحب للحصبة هو لطاخي حطاطي. هي عرضة للاندماج. في الأطفال ، يكون أقل وفرة من البالغين. خلال فترة الطفح الجلدي ، تتفاقم أعراض النزلات وعلامات التسمم.

الطفح الجلدي الحاك شائع في أمراض مثل قمل الرأس والجرب. هم جزء من مجموعة STI. الجرب هو مرض جلدي يتطور عند الإصابة بالعث المجهري. تحدث العدوى من خلال الاتصال الجسدي مع المريض.

غالبًا ما يصيب طفح الجرب الأشخاص في السجن والأطفال والجيش والأشخاص الذين يعيشون في ظروف ضيقة.

مع هذا المرض ، الطفح الجلدي حكة. ويمثلها بثور صغيرة وبثور. في البداية ، تظهر الحويصلات والحطاطات على الجسم. ينهون تحركات عث الجرب. تسبب عناصر الطفح الجلدي المسببة للحكة الخدش والتقيؤ. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها البثور. يوجد على الجلد طفح جلدي مزدوج ومتناثر.

تعدد الأشكال هو سمة مميزة. غالبًا ما تكون الحكة هي الجلد في الفراغات بين الأصابع ، وظهر الراحتين ، والبطن ، وأسفل الظهر ، والأسطح الباسطة للركبتين والمرفقين ، والساقين ، والفخذين. يتميز الجرب بأعراض أردي جورتشاكوف. في المرضى ، لوحظ تقشير وطفح جلدي بقري وقشور في منطقة الكوع.

العدوى ممكنة من خلال الأغراض الشخصية (شفرات الحلاقة ، المناشف ، الأمشاط ، الفراش ، الأثاث المنجد ، الملابس الداخلية ، الأوشحة ، القبعات). الطريق الرئيسي لانتقال الممرض هو الجنس. العدوى التي تنقلها المياه ممكنة. يتمثل العرض الرئيسي في ظهور طفح جلدي مثير للحكة. يحدث عند لدغات الحشرات.

هناك تورم واحمرار في الأنسجة. الطفح الجلدي يتمثل في حطاطات وبقع حمراء. بعد فترة ، تظهر البثور. يمكنهم الحكة كثيرا. من العلامات المميزة للمرض وجود بقع الشيخوخة.تم العثور على الصئبان والحشرات البالغة على الشعر.

طفح جلدي مصحوب بأمراض فيروسية

إذا ظهرت طفح جلدي على الجسم وكان هناك إحساس بالحرقان ، فإن السبب هو الهربس. إنه بسيط (شفوي) ، وأعضاء تناسلية ، وهوبس نطاقي. مع الهربس البسيط ، تظهر بثور وردية أو حمراء زاهية موضعية في منطقة الشفاه وأجنحة الأنف. إنها صغيرة وتقع في شكل بؤر. يوجد في كل منطقة عنصرين أو أكثر من عناصر الطفح الجلدي.

يوجد سائل صاف داخل الفقاعات. بمرور الوقت ، تصبح غائمة. إذا لم يتم إجراء العلاج المناسب ، فقد تظهر بثور كبيرة بحجم 1-1.5 سم ، وتجف عناصر الطفح الجلدي مع تكوين قشور صفراء. هذا الأخير يختفي في غضون أسبوع. لا تزال هناك بقعة تصبغ. تتضمن العملية الجلد والأغشية المخاطية.

انخفاض المناعة هو أحد أسباب ظهور الهربس.

من الممكن الشعور بالحرق والوخز مع الطفح الجلدي. مع الهربس الأولي ، قد تتفاقم الحالة العامة للمريض. في بعض الأحيان يكون هناك شكل خلقي من المرض. يتم تشخيصه عند الرضع المولودين لأمهات مصابات. يتميز الهربس بدورة متكررة. تحدث الطفح الجلدي مع انخفاض في المناعة.

في الشكل التناسلي للمرض ، يكون الطفح الجلدي موضعيًا في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية. الهربس النطاقي هو الأكثر شدة. يؤثر على الجلد والجهاز العصبي. يحتوي الطفح الجلدي المصاحب لهذا المرض على الميزات التالية:

• يظهر بشكل رئيسي في موسم البرد.
• يحدث في الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء.
• لوحظ بشكل رئيسي في البالغين ؛
• يظهر على خلفية الإجهاد وانخفاض حرارة الجسم وضعف الجسم.
• مع الصداع والحمى وفقدان الشهية.
• يرافقه حكة وحرق.
• مؤلم؛
• مترجمة على طول الأعصاب.
• تتمثل في بقع وردية يصل حجمها إلى 5 مم وحويصلات ؛
• من جانب واحد أو من جانبين.

تظهر على هؤلاء الأشخاص علامات تلف الأعصاب المحيطية. إذا ظهرت طفح جلدي وردي شاحب على الجسم ، فلا يعلم الجميع أنه قد يكون كذلك. تشير هذه الأعراض إلى تطور المليساء المعدية. مع وجود طفح جلدي على الجسم عند البالغين لا يسبب الحكة. لا تتشكل لويحات. تحدث العدوى عن طريق آلية الاتصال. من سمات الطفح الجلدي أنه يتم تمثيله بواسطة حطاطات نصف كروية ذات مركز غائر. إنها مائية في تناسق وتحتوي على كتلة بيضاء طرية. توجد الطفح الجلدي بشكل عشوائي.

أساليب الفحص والعلاج

قبل علاج المرضى ، ستكون هناك حاجة إلى الدراسات التالية:

• تنظير الجلد.
• التحليل البكتيريولوجي لمحتويات الحويصلات.
• التحليلات السريرية العامة
• اختبار الدم البيوكيميائي
• اختبارات حساسية الجلد
• اختبارات استفزازية
• تحليل مناعي
• التحليل النسيجي
• تفاعل واسرمان
• مقايسة الممتز المناعي المرتبط ؛
• تفاعل البلمرة المتسلسل
• البحث عن الجرب وداء الدويدي.
• دراسة الخلفية الهرمونية.

في علاج عدوى الهربس ، توصف الأدوية المضادة للفيروسات للعمل الخارجي والنظامي. وتشمل هذه الأسيكلوفير وفالتريكس وفالفير وفامفير وزوفيراكس. يعطي Herperax تأثيرًا جيدًا. في حالات الانتكاسات المتكررة ، يمكن استخدام لقاح أو غلوبولين مناعي. غالبًا ما يتم وصف الأدوية المعدلة للمناعة.

للقضاء على الطفح الجلدي على خلفية الجرب ، يتم استخدام الأدوية المضادة للجرب. الأكثر فعالية هو البنزيل بنزوات. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف مضادات الهيستامين. مع وجود طفح جلدي على خلفية جدري الماء ، يتم إجراء علاج مطهر (أخضر لامع). يرغب الأطفال المرضى حقًا في خدش جلدهم ، لكن لا ينصح بذلك.

مع وجود طفح جلدي على خلفية التهاب الجلد التأتبي ، يتم وصف نظام غذائي هيبوكلوريت والمهدئات ومضادات الهيستامين والمهدئات ومرهم ديرماتول والأدوية.

في حالة تطور الشرى التحسسي ، يجب استبعاد التلامس مع المهيج.

يتم وصف الأدوية الموضعية والجهازية. الأكثر فعالية هي مثبتات غشاء الخلية البدينة وحاصرات مستقبلات الهيستامين H1. وبالتالي ، فإن الطفح الجلدي على الجسم هو أكثر أعراض الأمراض الجلدية شيوعًا. عندما تظهر ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية.