التهاب السحايا التفاعلي أو الخاطف- مرض التهابي في أغشية الدماغ ، يتميز بالتطور السريع للأعراض ، وحالة خطيرة للمريض وارتفاع معدل الوفيات إلى حد ما. السبب الأكثر شيوعًا لتطور هذا الشكل هو البكتيريا - المكورات السحائية ، العقديات ، المكورات الرئوية ، التي تنتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً من شخص لآخر. يمكن أن يكون التهاب السحايا التفاعلي عدوى أولية وثانوية - على سبيل المثال ، مع تشققات وكسور في عظام الجمجمة وفقرات عنق الرحم ، تخترق البكتيريا بسهولة السحايا وتتضاعف وتثير تفاعلًا التهابيًا.
غالبًا ما يترك التطور السريع لالتهاب السحايا الخاطف الأطباء أي وقت للتشخيص ، لأنه حتى الشخص البالغ في حالة عدم وجود تدابير طبية لن يعيش أكثر من يوم إلى يومين ، فإن الأطفال لديهم وقت أقل مخصصًا.
أعراض
إن مسار التهاب السحايا التفاعلي مفرط الحدة ، وجميع الأعراض التي يجب على الشخص المصاب تحملها تقع في غضون 24-48 ساعة ، عند الاختلاط والمحو. أما بالنسبة لأشكال التهاب السحايا الأخرى ، فإن أعراض تلف الجهاز العصبي لها قيمة تشخيصية:
- القيء المرهق ، مع نوبات من آلام في البطن.
- التوتر التشنجي لعضلات القفا والرقبة والساق ، والذي يحدد الوضع المميز للمريض - مستلقياً على جانبه ، يتم إرجاع الرأس للخلف ، ثني الساقين عند الركبتين والضغط على المعدة ؛
- التشنجات الارتجاجية بالتناوب مع الخمول واللامبالاة ؛
- صداع شديد وآلام في العضلات.
- زيادة الحساسية اللمسية والسمعية والبصرية.
تزيد درجة الحرارة في مرضى التهاب السحايا التفاعلي ، كقاعدة عامة ، عن أربعين درجة. مع التهاب صديدي سريع الانتشار في السحايا ، غالبًا ما تتأثر الأعصاب القحفية والعمود الفقري ، والتي يتم التعبير عنها سريريًا على أنها شلل أحادي في الوجه أو الأطراف.
بالنسبة لالتهاب السحايا التفاعلي ، فإن التحول الحاد في تعداد الدم هو أيضًا سمة مميزة ، حيث تزداد نفاذية الأوعية الدموية - تظهر بقع نزفية وأهبة نزفية على الجلد. يؤدي انهيار خلايا الدم الحمراء وإفراز الهيموجلوبين إلى زيادة مستوى الهيموسيديرين في الدم والكبد والكلى - قد يظهر طفح جلدي أسود مميز جدًا على الجلد ، ويصبح بول المريض داكن اللون.
علامة متكاملة على التهاب السحايا الخاطف هو التخثر المنتشر داخل الأوعية - تخثر الدم داخل الأوعية مع تكوين جلطات دموية صغيرة تمنع تدفق الدم في الشعيرات الدموية. في الوقت نفسه ، تتشكل بؤر صغيرة من النوبات القلبية على الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية ، ويمكن أن يتسبب تمزق الشعيرات الدموية في حدوث نزيف دماغي.
التشخيص
لا يسمح التطور السريع للصورة السريرية للأطباء بإجراء تشخيص كامل ، حيث لا يوجد وقت عمليًا لذلك. ومع ذلك ، باستخدام طريقة البزل القطني ، يتم أخذ السائل النخاعي للفحص ، وتطبيقه على شريحة زجاجية ، وملطخ بالجرام ومجهري. يتيح لك اكتشاف أشكال البكتيريا العصعصية إجراء تشخيص دقيق.
تعتبر التغييرات في تكوين الدم من الخصائص المميزة - انهيار متزايد لكريات الدم الحمراء مع إطلاق الحديد ، للغاية. جهاز المناعة ، في ضوء التطور السريع للمرض ، ليس لديه الوقت للرد بشكل صحيح ، ونادرا ما يتم اكتشافه. مع التهاب السحايا الحاد ، يصبح البول داكن اللون ويوجد فيه البروتين وعناصر الدم.
علاج او معاملة
يجب أن يكون علاج التهاب السحايا التفاعلي فوريًا ومكثفًا ، وإلا فلا يمكن تجنب الوفاة. نظرًا لعدم وجود وقت لتحديد حساسية البكتيريا ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل تجريبي ، واختيار المجموعات التي يمكن أن تؤثر على جميع الميكروبات الممكنة - البنسلين ، السيفالوسبورين ، الماكروليدات.
يتم إدخال المضادات الحيوية في العضل بأقصى جرعة علاجية كل ثلاث إلى أربع ساعات ، ويتم تسجيل وقت وجرعة كل حقنة على الورق. إذا تأخر العلاج وكانت حالة المريض شديدة ، فبالإضافة إلى الدورة العامة ، يتم حقن المضادات الحيوية في القناة الشوكية.
إذا كان المريض قادرًا على الشرب ، فيُوصف له نظام شراب وفير. يتم إعطاء المحاليل الوريدية للكهارل وبدائل البلازما ، في حين يتم وصف فوروسيميد لتجنب الوذمة الدماغية. للتخفيف من النوبات والتشنجات العضلية ، يتم وصف مضادات التشنج ومرخيات العضلات.
التهاب السحايا التفاعلي مرض شديد الخطورة مع تشخيص سيئ في معظم الحالات. فقط العلاج المكثف في الوقت المناسب يمكن أن يتجنب الموت ، عند الأطفال وكبار السن ، يكون التقدم سريعًا لدرجة أن الطب غالبًا ما يكون عاجزًا. من أجل تجنب الإصابة بالتهاب السحايا التفاعلي ، من الضروري استبعاد الاتصال بمصادر العدوى المحتملة ، وعدم زيارة أماكن تفشي المرض ، والالتزام الصارم بقواعد النظافة الشخصية.
التهاب السحايا هو التهاب يصيب بطانة الدماغ والنخاع الشوكي. تبدأ العملية في حدوث عدوى ، يمكن أن يكون العامل المسبب لها عبارة عن بكتيريا ممرضة مختلفة. وتشمل هذه المكورات السحائية ، الزائفة الزنجارية ، المكورات العنقودية وغيرها. يدخلون الجسم من خلال قطرات محمولة جواً ، عند تناول طعام ملوث ، وأيضًا بطريقة منزلية ، على سبيل المثال ، من خلال العناصر الشائعة أو عند زيارة الأماكن العامة.
يتطلب التهاب السحايا التفاعلي ، الذي تشير أعراضه إلى انتشار المرض ومسار المرض ، اهتمامًا خاصًا. لفهم كيفية الوقاية من مرض مميت ووقفه ، من المهم معرفة أسباب حدوثه ، وكذلك الأعراض الرئيسية وطرق العلاج.
العامل المسبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا هو عصية المكورات السحائية ، والتي تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً. يمكن أن تصاب بالعدوى في أي مكان: في مستشفى أو عيادة ، في وسائل النقل العام ، في متجر ، وما إلى ذلك. تحدث إصابة الأطفال ، كقاعدة عامة ، أثناء الأوبئة في رياض الأطفال والمدارس والمؤسسات التعليمية الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أنواع أخرى من البكتيريا قادرة أيضًا على إصابة بطانة الدماغ ، ويمكن أن تكون عدوى بالمكورات العنقودية أو عدوى الفيروس المعوي. تعمل الأمراض التالية أيضًا كمحفز للمرض:
- النكاف.
- الحصبة الألمانية.
- مرض الحصبة؛
- التهاب الأذن.
- التهاب الجيوب الأنفية.
- الآفات الصديدية والخراجات.
- داء الغليان.
غالبًا ما تؤدي إصابات الجمجمة والعمود الفقري إلى التهاب السحايا التفاعلي. تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة والبالغين الذين يعانون من نقص المناعة الثابت أو الكامن.
علامات علم الأمراض
هذا المرض الذي يهدد الحياة ، مثل الاضطرابات الأخرى ، له أعراضه المميزة. بالنسبة لنوع المرض التفاعلي ، تظل السمة المميزة هي معدل تطور الأعراض.
تشمل العلامات السريرية الأولى ما يلي:
- ضبابية في الوعي
- زيادة درجة حرارة الجسم
- النعاس.
- تعب؛
- حمى؛
- ضعف العضلات
- نحث على القيء والغثيان.
- صداع شديد ينتشر في الظهر والعمود الفقري العنقي.
- زيادة الحساسية للضوء.
- انتهاك إيقاع القلب.
- ضيق في التنفس؛
- شلل في الأطراف.
- ضعف السمع والبصر.
- مظاهر جلدية.
بالنسبة للرضع ، يعتبر التهاب السحايا أيضًا من أعراض التورم والتوتر في منطقة اليافوخ.
لا تزول الصداع الذي يحدث عندما تتأثر بطانة الدماغ بالأدوية. تساعد الوضعية في تخفيف الألم ، وهو أيضًا نوع من علامات التهاب السحايا. إذا تم إرجاع الرأس للخلف وثني الساقين عند الركبتين والضغط على المعدة ، يصبح الأمر أسهل ، يمكن افتراض أن الشخص مصاب بالتهاب السحايا التفاعلي المعدي.
التشخيص والعلاج
يعد الظهور السريع للأعراض مدعاة للقلق والعناية الطبية الفورية. الطفح الجلدي والحمى والصداع سبب للاشتباه في إصابة المريض بعدوى بالمكورات السحائية. لن يتمكن سوى أخصائي من إجراء تشخيص دقيق وتحديد العوامل الممرضة بعد إجراء البحوث والاختبارات المعملية اللازمة.
لمعرفة أي عدوى هي العامل المسبب ، يسمح السائل الدماغي الشوكي. يتم تنفيذ سياجها باستخدام البزل القطني. يعد فحص الدم العام مفيدًا أيضًا ، ولكنه يساعد فقط في تحديد وجود عملية التهابية. مع التهاب السحايا ، يتم المبالغة في تقدير عدد الكريات البيض ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء. يسبب التهاب السحايا التفاعلي تغييرًا في خصائص جودة البول. يمكنك أن تجد فيه آثار البروتين ، وكذلك عناصر الدم.
بعد التأكد من التشخيص ، سواء كان طفلاً أو شخصًا بالغًا ، فإن العلاج بالمستشفى والعناية المركزة ضروريان.
يشمل العلاج العثور على المريض في المستشفى. يتم حقنه عن طريق الوريد بمحلول ملح الصوديوم لمنع الجفاف وكذلك بدائل البلازما لتقليل نشاط البكتيريا. غالبًا ما يصاحب التهاب السحايا التفاعلي قصور حاد في الغدة الكظرية. في مثل هذه الحالات ، يتم وصف الستيرويدات القشرية. إذا لوحظت تقلصات وتشنجات عضلية من بين الأعراض ، يتم تضمين مضادات التشنج ومرخيات العضلات في نظام العلاج.
لقمع نشاط البكتيريا المسببة للأمراض ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إعطاء الأدوية الفعالة ضد العدوى بشكل صارم وفقًا للساعة في الجرعات التي يحددها الطبيب. بالنسبة لالتهاب السحايا ، غالبًا ما تستخدم مجموعة البنسلين ، وكذلك السيفالوسبورينات والماكروليدات.
نظرًا لأن الأعراض تنمو بسرعة كبيرة وتزداد حالة المريض سوءًا ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد ، وفقط عندما تتحسن ، فإنها تتحول إلى الأدوية في أقراص. لمنع الوذمة الدماغية ، توصف مدرات البول (في أغلب الأحيان "فوروسيميد"). إذا كانت الأعراض واضحة بالفعل ، يتم إعطاء Sorbilact كجزء من العلاج بالتسريب.
التطعيم هو الدعامة الأساسية للوقاية من التهاب السحايا. بالطبع ، لا يمكن أن تضمن السلامة بشكل كامل ، لكنها تقلل من خطر الإصابة بالعدوى. أثناء انتشار الأوبئة ، يوصى بالامتناع عن زيارة الأماكن المزدحمة ، وكذلك الالتزام بعدد من القواعد البسيطة:
- مراعاة قواعد النظافة الشخصية ؛
- إذا كنت تشك في الإصابة ، فاتصل على الفور بمؤسسة طبية ؛
- مغادرة المنطقة المألوفة ، ودراسة الوضع الوبائي ؛
- تجنب الاتصال مع حاملي العدوى.
نظرًا لأن الطريق المنزلي لانتقال البكتيريا المسببة للأمراض شائع جدًا ، يوصى بتجنب استخدام مواد النظافة الشخصية مع أشخاص آخرين حتى لا تمرض.
تنبؤ بالمناخ
التهاب السحايا التفاعلي قاتل إذا ترك دون علاج. فقط المريض الذي يطلب المساعدة في الوقت المناسب يمكنه الاعتماد على نتيجة إيجابية. يعتمد تشخيص الشفاء إلى حد كبير على الحالة العامة للجسم ووجود الأمراض المصاحبة وعمر المريض.
يسهل على الأشخاص في منتصف العمر التعامل مع المرض أكثر من كبار السن والأطفال الذين يعانون من ضعف في دفاعات الجسم.
يتطور المرض عند الرضع بسرعة كبيرة بحيث لا يضمن العلاج في معظم الحالات الشفاء التام. إذا تم إنقاذ الطفل ، غالبًا ما تحدث مضاعفات خطيرة مثل العمى والشلل وتأخر النمو.
فقط زيارة المرفق الطبي في الوقت المناسب تزيد من فرص الشفاء وتساعد على منع الوفاة المبكرة بسبب الوذمة الدماغية.
التهاب السحايا التفاعلي مرض التهابي حاد معدي يصيب الدماغ والنخاع الشوكي. يحدث عند الأشخاص في أي عمر ، ولكن في الغالب يكون الأطفال حديثي الولادة الخدج ، والأشخاص الذين يعانون من إصابات في الظهر وإصابات في الرأس وأمراض الجهاز العصبي المركزي هم مرضى.
سمة من سمات هذا المرض هو مفاجئته ، وعفويته ، وزواله. لذلك ، يطلق عليه أيضًا "التهاب السحايا الخاطف" - يمكن أن يقتل البالغين في يوم واحد ، والأطفال الصغار في غضون ساعات قليلة. وهذا ما يميزه عن غيره من أشكال التهاب السحايا.
أسباب المرض
العامل المسبب للمرض هو بكتيريا المكورات السحائية ، التي تنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جوا. لذلك ، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال زيارة العيادة ، أثناء القيادة في وسائل النقل ، والمتجر ، وما إلى ذلك. 
بالنسبة للأطفال الذين يرتادون رياض الأطفال ، هناك فرصة للإصابة بالعدوى أثناء الوباء. بالإضافة إلى المكورات السحائية ، يمكن أن يكون سبب الآفة هو عدوى الفيروس المعوي أو أنواع أخرى.
يمكن أن تثير الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف التهاب السحايا التفاعلي. المحرضون لهذا المرض هم التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، داء الدمامل ، خراج الرئة وأمراض قيحية أخرى ، بالإضافة إلى وجود إصابات دماغية رضحية وإصابات في الظهر. الأطفال الخدج والوهن معرضون أيضًا للخطر.
ملامح المرض عند الأطفال
في الأطفال الصغار ، يمكن أن يتطور المرض في الرحم إذا كانت الأم مريضة بالفعل بالتهاب السحايا أو أي مرض آخر تسبب في إصابة الوليد بالعدوى المقابلة.
يصيب التهاب السحايا التفاعلي عند الأطفال الطفل بسرعة البرق ويمكن أن يكون قاتلاً في غضون ساعات قليلة. في جميع الحالات ، هناك مضاعفات يمكن أن تحدث على الفور أو تظهر لاحقًا.
أعراض المرض
يظهر التهاب السحايا التفاعلي مع الأعراض المميزة التالية:
يميل البالغون والأطفال إلى الاستلقاء في وضع "الكلب الشرطي": يضغطون بأرجلهم على بطونهم ، ويرمون رؤوسهم للخلف ، كل هذا يحدث وهم مستلقون على جانبه. هذه أيضًا واحدة من علامات التهاب السحايا.
كيف يتم التشخيص
لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا عن طريق البزل القطني. يمكن لهذه الدراسة فقط أن تميز التهاب السحايا عن الآخرين الذين يعانون من أعراض مشابهة.
لكن مثل هذه الدراسة تستغرق وقتًا ، لذلك يتم أخذ الدم بشكل عاجل للتحليل العام والكيميائي الحيوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص قاع العين ومخطط كهربية الدماغ والأشعة السينية للجمجمة والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
يعتمد التشخيص الدقيق للمريض على ثلاث سمات رئيسية: الأعراض المحددة لالتهاب السحايا ، والعلامات التي تشير إلى إصابة المريض بالعدوى ، والتغيرات في السائل النخاعي.
الرعاىة الصحية
يُعالج التهاب السحايا التفاعلي فقط في المستشفى ، وغالبًا في وحدة العناية المركزة. بالنسبة للمرضى الصغار والبالغين ، فإن مبدأ العلاج هو نفسه تقريبًا ، لا يمكن أن يكون هناك سوى وصفات لمجموعات مختلفة من المضادات الحيوية ، لكن هذا يعتمد على رفاهية المريض واستجابة جسمه للدواء. يعاني المرضى الصغار دائمًا من مضاعفات تحدث فورًا مع المرض أو لاحقًا.
الهدف من العلاج هو منع الوذمة الدماغية والعواقب الوخيمة للمريض ، وكذلك بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.
يبدأ العلاج فورًا بمضادات حيوية ذات مجموعة واسعة من التأثيرات وبأعلى جرعات ممكنة. لهذا ، يتم استخدام الأدوية من مجموعات البنسلين والسيفالوسبورينات والماكروليدات.
في 20٪ من الحالات ، لا يتم تحديد سبب المرض مطلقًا ، لذلك يتم وصف المضادات الحيوية على الفور والتي تعمل على جميع الكائنات الحية الدقيقة الضارة.
إذا ساءت حالة المريض ، يمكن حقن الدواء في القناة الشوكية. يتم وصف دورة المضادات الحيوية لمدة 10 أيام على الأقل ، ولكن إذا كانت هناك بؤر قيحية في منطقة الدماغ ، فسيتم تمديد الدورة.
إذا لم تساعد الأدوية المستخدمة: البنسلين ، والسيفترياكسون ، والسيفوتاكسيم ، ويواجه المريض مضاعفات قاتلة ، يتم استخدام فانكومايسين وكاربابينيم ، والتي لها آثار جانبية خطيرة. 
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج لتخفيف الأعراض بالأدوية التالية:
- مضادات التشنج ومرخيات العضلات - تخفيف التشنجات والتشنجات العضلية ؛
- السكرية - تحسين عمل الغدد الكظرية.
- فوروسيميد - الوقاية من الوذمة الدماغية.
- Sorbilact - إذا كان هناك وذمة بالفعل ؛
- بالنسبة للعلاج العام ، يتم استخدام المحاليل الملحية وبدائل البلازما وخافضات الحرارة بمساعدة القطارات.
في الساعات الأولى من العلاج ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد - هذه هي الطريقة التي يعمل بها الدواء بشكل أكثر فاعلية ، مما يساعد على تجنب حدوث الصدمة السامة. في الوقت المناسب ، سيساعد بدء العلاج في التغلب على المرض دون عواقب وخيمة على المريض.
قبل وصول سيارة الإسعاف ، يحتاج المريض إلى توفير السلام الجسدي والعقلي ، لخلق أقصى درجات الراحة ، لأن كل حواسه تزداد حدة.
من الضروري إغلاق النوافذ بالستائر ، والعزل عن الضوضاء والصراخ ، لتقليل الألم ، ووضع الثلج أو الخرق المنقوعة في الماء البارد على رأسك ، واليدين على المرفقين والساقين إلى الركبتين ، وتغييرهم أثناء الإحماء. يمكن إعطاء المريض دواء للصداع.
المضاعفات والتشخيص
مع التهاب السحايا التفاعلي ، يمكن أن يكون التشخيص مواتياً للأشخاص في منتصف العمر إذا بدأ العلاج على الفور. بالنسبة للرضع وكبار السن ، لا يحدث العلاج في كثير من الأحيان أي تأثير ، حيث أن مسار المرض يمر بسرعة ، وتظهر الأعراض والمضاعفات بشكل متزايد.
المضاعفات المحتملة لالتهاب السحايا الخاطف هي:
- DIC - تكوين جلطات في الدم ، تندمج البقع على الجلد في بقعة واحدة ، ويمكن أن تبدأ الغرغرينا على اليدين والقدمين ، وكذلك تراكم الدم في الفم والعينين والصلبة ؛
- التخلف العقلي عند الأطفال.
- شلل؛
- الصمم.
- الصدمة الإنتانية؛
- العمى.
- انخفاض أيونات الصوديوم في الدم.
إذا تم استيفاء جميع نقاط العلاج ، تحدث الوفيات الناجمة عن التهاب السحايا التفاعلي في 10٪ من جميع الحالات.
النقطة الأساسية للوقاية من التهاب السحايا الخاطف هي التطعيم ، ومع ذلك ، فإن التطعيم لا يضمن الحماية الكاملة ضده 
عدوى.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأماكن المزدحمة ، خاصة أثناء انتشار الوباء. يجب عزل مرضى التهاب السحايا عن الأصحاء بإرسالهم إلى المستشفى. يجب اتباع جميع إجراءات النظافة الشخصية بدقة. عند الذهاب في رحلة أو رحلة ، قم بدراسة حالة العدوى في المنطقة.
إذا وجدت أعراضًا مشابهة لالتهاب السحايا في نفسك أو في المقربين منك ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة ، ومن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف. فقط العلاج الصحيح في الوقت المناسب يعطي فرصة لتجنب الموت أو العواقب الوخيمة للمريض.
التهاب السحايا التفاعلي هو أخطر أشكال الأمراض المعدية التي تصيب النخاع الشوكي والدماغ. يمكن أن يعاني أي شخص من هذا الالتهاب ، ولكن الأطفال حديثي الولادة المبتسرين ، والأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرأس ، وإصابات في الظهر ، وكذلك إصابات في الجهاز العصبي هم الأكثر عرضة للإصابة به.
من سمات التهاب السحايا التفاعلي عفويته وعدم توقعه. العيادة تسير بسرعة وبسرعة. إذا تم تقديم المساعدة الطبية بعد فوات الأوان ، يدخل المريض في غيبوبة ويموت من بؤر قيحية متعددة في منطقة الدماغ. إذا بدأ الأطباء في علاج التهاب السحايا التفاعلي في اليوم الأول ، فلن تكون العواقب خطيرة للغاية ، ولكنها قد تهدد أيضًا حياة الشخص.
غالبًا ما يترك التطور السريع لالتهاب السحايا الخاطف الأطباء أي وقت للتشخيص ، لأنه حتى الشخص البالغ في حالة عدم وجود تدابير طبية لن يعيش أكثر من يوم إلى يومين ، فإن الأطفال لديهم وقت أقل مخصصًا.
أسباب الحدوث
لماذا يحدث التهاب السحايا التفاعلي وما هو؟ يمكن أن تكون العوامل المسببة لهذا المرض المعدي عوامل ممرضة مختلفة ، مثل المكورات العنقودية والمكورات السحائية والزائفة الزنجارية وغيرها.
طرق العدوى هي كما يلي:
- دموي - من البؤر الالتهابية ، يتم إحضار العامل الممرض إلى الدماغ بالدم.
- الاتصال - إصابة في الجمجمة مع عدوى.
- المحمولة جوا- عند السعال والعطس الحامل للعدوى أو المريض.
- حول العصب - انتقال العدوى إلى أنسجة المخ مع التهاب الأعصاب.
- عبر المشيمة- من خلال المشيمة إلى الجنين من الأم.
- Lymphogenic - نقل العدوى إلى الدماغ من خلال الجهاز اللمفاوي.
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتطور التهاب السحايا التفاعلي كعدوى ثانوية ، على خلفية عدوى موجودة بالمكورات السحائية أو العقدية.
أعراض التهاب السحايا التفاعلي
يتطور التهاب السحايا التفاعلي بسرعة البرق (من يوم إلى يومين). يؤدي النمو السريع للبؤر القيحية والوذمة الدماغية مع المساعدة المتأخرة إلى وفاة الشخص.
السمات المميزة لالتهاب السحايا التفاعلي هي كما يلي:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (أكثر من 39 درجة) وقشعريرة شديدة. السمة المميزة للمرض هي تشنج درجة الحرارة. في الساعات الأولى من انتشار العدوى ، تصل درجة الحرارة إلى 40 درجة ، ولكن يمكن التخلص منها بسهولة عن طريق الأدوية الخافضة للحرارة. ومع ذلك ، بعد بضع ساعات ، لا تعمل الأدوية.
- صداع شديد ، انفجر ، فوق الرأس بالكامل ، تتفاقم بسبب الحركة ، أو ضوضاء مفاجئة أو منبهات ضوئية.
- القيء المرهق ، لا يرتبط بتناول الطعام. يحدث من الساعات الأولى للمرض ، وهو مؤلم للغاية بالنسبة للمريض.
- قد يعاني بعض المرضى من تقلصات وألم عضلي وضعف شديد.
- علامات الصدمة: انخفاض ضغط الدم الشرياني ، برودة الجلد عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، رماد في قدم المريض ويديه.
- تتحول يد المريض وقدميه إلى اللون الرمادي.
- الإثارة والقلق اللذان يظهران في الساعات الأولى من المرض يستبدلان بالارتباك والسجود والغيبوبة. يحدث ضيق في التنفس ونقص تأكسج الدم وقلة البول ومظاهر أخرى لمتلازمة الضائقة التنفسية.
- يصاب بعض المرضى بطفح جلدي بقعي حطاطي ، والذي يصبح نزفيًا بعد فترة. غالبًا ما يتم توطينه في منطقة المفاصل الكبيرة والأرداف والأطراف الخلفية. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر في أماكن أخرى أيضًا.
- تتطور متلازمة DIC في غياب العلاج المناسب وزيادة مظاهر الصدمة الإنتانية. في هذه الحالة ، يكتسب الطفح الجلدي طابعًا نخرًا متكدسًا ، وتظهر بقع غروانية ، وتتطور الغرغرينا في أصابع القدم واليدين ، ويحدث نزيف في الصلبة ، والأغشية المخاطية للفم ، والملتحمة ، ويحدث موت المريض من فشل العديد من الأعضاء والتفسخ الحراري. صدمة.
في معظم المرضى ، تنجم الوفاة من التهاب السحايا التفاعلي عن الصدمة الإنتانية المقاومة للحرارة وفشل الأعضاء المتعددة.
التشخيص
يمكن تشخيص التهاب السحايا التفاعلي بدقة من خلال البزل القطني. هذه هي الطريقة الوحيدة لتمييزه عن الأمراض الأخرى ذات الصورة السريرية المماثلة. وفي الوقت نفسه ، يستغرق هذا الإجراء وقتًا طويلاً ، وهو غالبًا ما لا يعاني منه الشخص المصاب.
بالإضافة إلى فحص السائل الدماغي النخاعي ، تتضمن الطرق الشائعة لتشخيص التهاب السحايا التفاعلي ما يلي:
- فحص قاع العين
- تخطيط كهربية الدماغ.
- الأشعة السينية للجمجمة.
- الرنين المغناطيسي النووي والتصوير المقطعي.
بشكل عام ، لا يمكن تشخيص التهاب السحايا إلا إذا كان لدى المريض ثلاث علامات رئيسية للمرض.
كيفية علاج التهاب السحايا التفاعلي
يحتاج الشخص المصاب بأعراض سحائية إلى دخول المستشفى على وجه السرعة.
مع التهاب السحايا التفاعلي يجب أن يكون العلاج فوريًا ومكثفًا ، وإلا فلا يمكن تجنب الموت... نظرًا لعدم وجود وقت لتحديد حساسية البكتيريا ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل تجريبي ، واختيار المجموعات التي يمكن أن تؤثر على جميع الميكروبات الممكنة - البنسلين ، السيفالوسبورين ، الماكروليدات. مع زيادة شدة حالة المريض ، يتم حقن العوامل المضادة للميكروبات مباشرة في القناة الشوكية.
عند ظهور تقلصات وتشنجات عضلية ، يتم استخدام مضادات التشنج ومرخيات العضلات. عندما تنخفض وظيفة الغدة الكظرية ، يتم وصف الجلوكوكورتيكويد. للوقاية من الوذمة الدماغية ، يتم إعطاء الفوروسيميد. عندما تكون الوذمة قد تشكلت بالفعل ، من الضروري وصف سوربيلاكت. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم حقن المريض عن طريق الوريد ببدائل البلازما ، المحاليل الملحية ، خافضات الحرارة.
التهاب السحايا التفاعلي مرض شديد الخطورة مع تشخيص سيئ في معظم الحالات. فقط العلاج المكثف في الوقت المناسب يمكن أن يتجنب الموت ، عند الأطفال وكبار السن ، يكون التقدم سريعًا لدرجة أن الطب غالبًا ما يكون عاجزًا.
تدابير الوقاية
لحماية نفسك من التهاب السحايا التفاعلي ، فأنت بحاجة إلى:
- الحصول على التطعيم المناسب ؛
- لعلاج أي مرض ذي طبيعة التهابية على الفور ؛
- تجنب الاتصال مع المصابين.
- عزل المصابين
- مراقبة قواعد النظافة الشخصية بعناية ؛
- كن حذرًا عندما تكون في منطقة يحتمل أن تكون خطرة.
تأثيرات
التهاب السحايا التفاعلي ضار جدًا بصحة الإنسان. من بين عواقبه: الصمم ، الصدمة الإنتانية ، الغرغرينا ، العمى ، تأخر نمو الأطفال ، عدم تخثر الدم ، الموت.
يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة عن طريق الاتصال بالمنشأة الطبية في الوقت المناسب. يعطي العلاج بالمضادات الحيوية نتيجة إيجابية في 90٪ من الحالات عند تشخيص المرض.
(وزار 555 مرات، 1 عدد زيارات اليوم)
التهاب السحايا التفاعلي - ما هو؟
يعرف الكثير من الناس أن التهاب السحايا مرض خطير وخطير للغاية. لكن التهاب السحايا التفاعلي - ما هو ولماذا يظهر ، لا يعرف الجميع. علاوة على ذلك ، نشأ وضع مثير للاهتمام على الإنترنت باللغة الروسية مع هذا المصطلح ، حيث يتم التعرف على هذا المرض مع ارتفاع معدل تطوره ، مقارنة بسرعة طائرة نفاثة على سبيل المثال.
ترتبط عبارة "التهاب السحايا التفاعلي" ، كما هو متوقع ، باللغة اللاتينية ، وليس بمصطلحات من صناعة الطيران. في هذه الحالة ، لا ينبغي فهم العملية التفاعلية على أنها معدل تطورها ، ولكن على أنها التهاب يتطور وفقًا لنوع الارتداد من عملية الالتهاب الرئيسية.
أمثلة على هذا الالتهاب هي:
- التهاب المفاصل التفاعلي مع عدوى الكلاميديا في الجهاز البولي التناسلي أو العدوى المعوية
- التهاب البنكرياس التفاعلي على خلفية قرحة الاثني عشر.
في الوقت نفسه ، يتلاشى دور العوامل المعدية في تطوير التهاب السحايا التفاعلي في الخلفية ويبرز الالتهاب العقيم وعمليات المناعة الذاتية في السحايا.
- من الأمثلة الصارخة على التهاب السحايا العقيم التهاب السحايا الناتج عن تعاطي المخدرات. يمكن أن يحدث بسبب إدخال العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في الجسم ، كاربامازيبين ، أيزونيازيد ، بنسلين ، سيبروفلوكساسين ، رانيتيدين ، أزاثيوبرين ، تريميثوبريم. عندما يتم حقن المضادات الحيوية والهواء وأدوية العلاج الكيميائي والمخدرات في القناة الشوكية ، يمكن أن تتفاعل بطانة الدماغ. في هذه الحالة ، يتطور التهاب السحايا كرد فعل تحسسي لفرط الحساسية.
- في عملية بكتيرية أو فيروسية في الجسم ، قد لا تخترق العوامل المعدية السحايا ، لكن منتجات تسوسها أو نشاطها الحيوي تسبب تلفًا في الأوعية الدموية (التهابًا وعائيًا) وتعدد الخلايا المتفاعلة في السائل الدماغي النخاعي. يمكن أن يصاحب التهاب السحايا التفاعلي داء البروسيلات ، وداء المقوسات ، وداء البريميات ، والسل ، والزهري ، والمفطورة ، والورم الحبيبي التناسلي ، وجدري الماء ، والنكاف ، وعدد كريات الدم البيضاء المعدية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، وشلل الأطفال ، وعدوى الفيروس المعوي.
- تفاعلات ما بعد التطعيم هي سبب آخر لالتهاب السحايا التفاعلي. بعد التطعيمات ضد السعال الديكي وداء الكلب والحصبة وشلل الأطفال ، كانت هناك حالات من رد فعل السحايا.
- على خلفية أورام الجهاز العصبي المركزي: الأورام القحفية البلعومية ، أورام المخ ، ابيضاض الدم السحائي ، أورام الجافية أو الساركويد ، التصلب المتعدد ، مرض بهجت ، الانصباب المرضي مع الخلايا المميزة للتغيرات في التهاب السحايا قد يدخل السائل النخاعي.
- غالبًا ما تعطي البؤر الإقفارية الواسعة (مع السكتات الدماغية) تغيرات تفاعلية يمكن أن تؤثر على بطانة الدماغ.
- حالة أخرى لتطور التهاب السحايا التفاعلي هي اختراق الخراجات (على سبيل المثال ، المكورات المشوكة) أو خراجات الدماغ ، نزيف تحت العنكبوتية.
- غالبًا ما يتم تشخيص التهاب السحايا التفاعلي عند الأطفال الخدج بعد نقص الأكسجة أثناء الولادة ، والنزيف داخل الجمجمة ، عندما لا تتمكن الطرق المختبرية من عزل العامل الممرض ، ولكن توجد عيادة لالتهاب السحايا.
من بين الالتهابات البكتيرية التي تصيب بطانة الدماغ ، غالبًا ما يتم تمييز ما يلي: المكورات السحائية ، المكورات الرئوية ، العقدية. غالبًا ما يكون مرض المكورات السحائية هو العامل المسبب لالتهاب السحايا الأولي ، 20 ٪ منها قاتلة. يُصنف مرض المكورات السحائية على أنه أحد أكثر "الإصابات التي لا يمكن السيطرة عليها" ، حيث يتسبب في حالات معزولة وتفشي وبائي للمرض.
يمكن أن يحدث التهاب السحايا التفاعلي على خلفية المكورات العقدية والمكورات الرئوية وغيرها من الالتهابات ، عندما يدخل في السحايا مع تدفق الدم من التركيز الالتهابي في البلعوم الأنفي والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. عادة ، يحدث انتشار العدوى عندما تظهر بؤر معدية في الجسم - الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الجيوب الأنفية ، توسع القصبات ، الدمل ، إلخ.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم ، قشعريرة.في المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا التفاعلي ، لوحظ منحنى درجة الحرارة ثنائي الحدبة ، أي زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 40 درجة في بداية المرض بسرعة تفسح المجال لعمل الأدوية الخافضة للحرارة ، وبعد بضع ساعات ، مع قفزة حادة متكررة في درجة الحرارة ، تكون خافضات الحرارة غير فعالة تمامًا.
- صداع شديدانفجار ، في جميع أنحاء الرأس ، تتفاقم بسبب الحركة أو الضوضاء المفاجئة أو المنبهات الضوئية.
- القيء، يحدث من الساعات الأولى للمرض ، منهك ، متعدد ، غير مرتبط بتناول الطعام.
- ألم عضلي، في الأطفال الصغار ، منشط ارتجاجي تشنجات.
- الأعراض المميزة لالتهاب السحايا هي العلامات السحائية ، وتيبس العضلات القذالية ، وأعراض كيرنيج ، وقد لا تكون أعراض برودزينسكي موجودة دائمًا في المجمع (انظر علامات التهاب السحايا).
- علامات الصدمة: عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، برودة الجلد عند ارتفاع درجة حرارة الجسم ، يكتسب قدم المريض ويديه صبغة رمادية.
- الإثارة والقلقالتي تظهر في الساعات الأولى من المرض يتم استبدالها الالتباسوالسجود والغيبوبة. يحدث ضيق في التنفس ونقص تأكسج الدم وقلة البول ومظاهر أخرى لمتلازمة الضائقة التنفسية.
- بعض المرضى يموتون من حالة خطيرة التغيرات العصبيةبسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- جلديتحول إلى اللون الرمادي ، مع ظهور عدوى المكورات السحائية وتنتشر بسرعة متسرع،وهو البقعي الحطاطي الأول ، ثم يصبح نزفيًا. يظهر الطفح الجلدي في أغلب الأحيان على الأطراف السفلية والجسم والأرداف ومنطقة المفاصل الكبيرة.
- متلازمة مدينة دبي للإنترنت(متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية) تتطور في غياب العلاج المناسب وزيادة مظاهر الصدمة الإنتانية. في هذه الحالة ، يكتسب الطفح الجلدي طابعًا نخرًا متكدسًا ، وتظهر بقع غروانية ، وتتطور الغرغرينا في أصابع القدم واليدين ، ويحدث نزيف في الصلبة ، والأغشية المخاطية للفم ، والملتحمة ، ويحدث موت المريض من فشل العديد من الأعضاء والتفسخ الحراري. صدمة.
تشخيص وعلاج التهاب السحايا التفاعلي
يجب أن تكون أي من علامات التهاب السحايا ، وخاصة ظهور طفح جلدي ، أو حمى ، أو أعراض نزلات البرد ، مشبوهة لعدوى المكورات السحائية. يجب نقل الطفل أو البالغ المريض إلى المستشفى بشكل عاجل لتلقي العناية المركزة.
باستخدام تحليل السائل النخاعي بطريقة البزل القطني ، يتم الكشف عن العامل المسبب لالتهاب السحايا ، مما يجعل من الممكن إجراء التشخيص. في التحليل العام للدم ، زيادة في عدد الكريات البيض ، وزيادة ESR. عادة ما يكون البول المصاب بالتهاب السحايا داكن اللون ويحتوي على عناصر الدم والبروتين.
يجب إجراء علاج التهاب السحايا في وحدات العناية المركزة على الفور ، ويتم حقن المريض عن طريق الوريد بمحلول ملحي وبدائل البلازما وخافضات الحرارة ، مع قصور الغدة الكظرية الحاد ، ويمكن وصف الكورتيكوستيرويدات ، مع تشنجات وتشنجات عضلية - مرخيات العضلات ، ومضادات التشنج ، الديازيبام.
يتم حقن الجرعات القصوى من المضادات الحيوية ، وغالبًا ما يتم حقن السيفالوسبورينات أو البنسلين أو الماكروليدات ، في العضل بدقة وفقًا للساعة. عندما يكون المريض في حالة صدمة ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد فقط. مع زيادة شدة حالة المريض ، يتم حقن العوامل المضادة للميكروبات مباشرة في القناة الشوكية. لتجنب الوذمة الدماغية ، يتم وصف فوروسيميد ، وفي حالة وجود أعراض سريرية للوذمة الدماغية ، يتم تضمين السوربلاكت في العلاج بالتسريب.
التهاب السحايا التفاعلي: الخطر والعواقب المميتة
التهاب السحايا التفاعلي مرض التهابي حاد معدي يصيب الدماغ والنخاع الشوكي. يحدث عند الأشخاص في أي عمر ، ولكن في الغالب يكون الأطفال حديثي الولادة الخدج ، والأشخاص الذين يعانون من إصابات في الظهر وإصابات في الرأس وأمراض الجهاز العصبي المركزي هم مرضى.
سمة من سمات هذا المرض هو مفاجئته ، وعفويته ، وزواله. لذلك ، يطلق عليه أيضًا "التهاب السحايا الخاطف" - يمكن أن يقتل البالغين في يوم واحد ، والأطفال الصغار في غضون ساعات قليلة. وهذا ما يميزه عن غيره من أشكال التهاب السحايا.
أسباب المرض
العامل المسبب للمرض هو بكتيريا المكورات السحائية ، التي تنتشر عن طريق الرذاذ المحمول جوا. لذلك ، يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال زيارة العيادة ، أثناء القيادة في وسائل النقل ، والمتجر ، وما إلى ذلك. 
بالنسبة للأطفال الذين يرتادون رياض الأطفال ، هناك فرصة للإصابة بالعدوى أثناء الوباء. بالإضافة إلى المكورات السحائية ، يمكن أن يكون سبب الآفة هو عدوى الفيروس المعوي أو أنواع أخرى.
يمكن أن تثير الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف التهاب السحايا التفاعلي. المحرضون لهذا المرض هم التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الجيوب الأنفية ، داء الدمامل ، خراج الرئة وأمراض قيحية أخرى ، بالإضافة إلى وجود إصابات دماغية رضحية وإصابات في الظهر. الأطفال الخدج والوهن معرضون أيضًا للخطر.
ملامح المرض عند الأطفال
في الأطفال الصغار ، يمكن أن يتطور المرض في الرحم إذا كانت الأم مريضة بالفعل بالتهاب السحايا أو أي مرض آخر تسبب في إصابة الوليد بالعدوى المقابلة.
يصيب التهاب السحايا التفاعلي عند الأطفال الطفل بسرعة البرق ويمكن أن يكون قاتلاً في غضون ساعات قليلة. في جميع الحالات ، هناك مضاعفات يمكن أن تحدث على الفور أو تظهر لاحقًا.
أعراض المرض
يظهر التهاب السحايا التفاعلي مع الأعراض المميزة التالية:
كيف يتم التشخيص
لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا عن طريق البزل القطني. يمكن لهذه الدراسة فقط أن تميز التهاب السحايا عن الآخرين الذين يعانون من أعراض مشابهة.
لكن مثل هذه الدراسة تستغرق وقتًا ، لذلك يتم أخذ الدم بشكل عاجل للتحليل العام والكيميائي الحيوي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص قاع العين ومخطط كهربية الدماغ والأشعة السينية للجمجمة والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
يعتمد التشخيص الدقيق للمريض على ثلاث سمات رئيسية: الأعراض المحددة لالتهاب السحايا ، والعلامات التي تشير إلى إصابة المريض بالعدوى ، والتغيرات في السائل النخاعي.
الرعاىة الصحية
يُعالج التهاب السحايا التفاعلي فقط في المستشفى ، وغالبًا في وحدة العناية المركزة. بالنسبة للمرضى الصغار والبالغين ، فإن مبدأ العلاج هو نفسه تقريبًا ، لا يمكن أن يكون هناك سوى وصفات لمجموعات مختلفة من المضادات الحيوية ، لكن هذا يعتمد على رفاهية المريض واستجابة جسمه للدواء. يعاني المرضى الصغار دائمًا من مضاعفات تحدث فورًا مع المرض أو لاحقًا.
الهدف من العلاج هو منع الوذمة الدماغية والعواقب الوخيمة للمريض ، وكذلك بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.
يبدأ العلاج فورًا بمضادات حيوية ذات مجموعة واسعة من التأثيرات وبأعلى جرعات ممكنة. لهذا ، يتم استخدام الأدوية من مجموعات البنسلين والسيفالوسبورينات والماكروليدات.
إذا ساءت حالة المريض ، يمكن حقن الدواء في القناة الشوكية. يتم وصف دورة المضادات الحيوية لمدة 10 أيام على الأقل ، ولكن إذا كانت هناك بؤر قيحية في منطقة الدماغ ، فسيتم تمديد الدورة.
إذا لم تساعد الأدوية المستخدمة: البنسلين ، والسيفترياكسون ، والسيفوتاكسيم ، ويواجه المريض مضاعفات قاتلة ، يتم استخدام فانكومايسين وكاربابينيم ، والتي لها آثار جانبية خطيرة. 
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج لتخفيف الأعراض بالأدوية التالية:
- مضادات التشنج ومرخيات العضلات - تخفيف التشنجات والتشنجات العضلية ؛
- السكرية - تحسين عمل الغدد الكظرية.
- فوروسيميد - الوقاية من الوذمة الدماغية.
- Sorbilact - إذا كان هناك وذمة بالفعل ؛
- بالنسبة للعلاج العام ، يتم استخدام المحاليل الملحية وبدائل البلازما وخافضات الحرارة بمساعدة القطارات.
في الساعات الأولى من العلاج ، يتم إعطاء جميع الأدوية عن طريق الوريد - هذه هي الطريقة التي يعمل بها الدواء بشكل أكثر فاعلية ، مما يساعد على تجنب حدوث الصدمة السامة. في الوقت المناسب ، سيساعد بدء العلاج في التغلب على المرض دون عواقب وخيمة على المريض.
قبل وصول سيارة الإسعاف ، يحتاج المريض إلى توفير السلام الجسدي والعقلي ، لخلق أقصى درجات الراحة ، لأن كل حواسه تزداد حدة.
من الضروري إغلاق النوافذ بالستائر ، والعزل عن الضوضاء والصراخ ، لتقليل الألم ، ووضع الثلج أو الخرق المنقوعة في الماء البارد على رأسك ، واليدين على المرفقين والساقين إلى الركبتين ، وتغييرهم أثناء الإحماء. يمكن إعطاء المريض دواء للصداع.
المضاعفات والتشخيص
مع التهاب السحايا التفاعلي ، يمكن أن يكون التشخيص مواتياً للأشخاص في منتصف العمر إذا بدأ العلاج على الفور. بالنسبة للرضع وكبار السن ، لا يحدث العلاج في كثير من الأحيان أي تأثير ، حيث أن مسار المرض يمر بسرعة ، وتظهر الأعراض والمضاعفات بشكل متزايد.
المضاعفات المحتملة لالتهاب السحايا الخاطف هي:
- DIC - تكوين جلطات في الدم ، تندمج البقع على الجلد في بقعة واحدة ، ويمكن أن تبدأ الغرغرينا على اليدين والقدمين ، وكذلك تراكم الدم في الفم والعينين والصلبة ؛
- التخلف العقلي عند الأطفال.
- شلل؛
- الصمم.
- الصدمة الإنتانية؛
- العمى.
- انخفاض أيونات الصوديوم في الدم.
إذا تم استيفاء جميع نقاط العلاج ، تحدث الوفيات الناجمة عن التهاب السحايا التفاعلي في 10٪ من جميع الحالات.
النقطة الأساسية للوقاية من التهاب السحايا الخاطف هي التطعيم ، ومع ذلك ، فإن التطعيم لا يضمن الحماية الكاملة ضده 
عدوى.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأماكن المزدحمة ، خاصة أثناء انتشار الوباء. يجب عزل مرضى التهاب السحايا عن الأصحاء بإرسالهم إلى المستشفى. يجب اتباع جميع إجراءات النظافة الشخصية بدقة. عند الذهاب في رحلة أو رحلة ، قم بدراسة حالة العدوى في المنطقة.
إذا وجدت أعراضًا مشابهة لالتهاب السحايا في نفسك أو في المقربين منك ، يجب عليك استشارة الطبيب على وجه السرعة ، ومن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف. فقط العلاج الصحيح في الوقت المناسب يعطي فرصة لتجنب الموت أو العواقب الوخيمة للمريض.
التهاب السحايا التفاعلي
التهاب السحايا التفاعلي هو شكل خاص وأخطر أشكال التهاب أغشية الدماغ والنخاع الشوكي ، ويتميز بالتقدم السريع وتطور العواقب غير المرغوب فيها وظهور الوفاة.
علاج المرض صعب ، فقد يحدث تدهور حاد في رفاهية المريض أو غيبوبة أو وفاة في هذه الحالة بعد عدة ساعات من ظهور مظاهره الأولى. يُعد التهاب السحايا التفاعلي خطرًا كبيرًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والأطفال الصغار.
أسباب التهاب السحايا التفاعلي
التهاب السحايا مرض معد ، العامل المسبب الرئيسي له هو مسببات الأمراض المختلفة ، بما في ذلك المكورات السحائية ، المكورات العنقودية ، الزائفة الزنجارية ، إلخ. طرق العدوى الرئيسية:
- الهواء ، عن طريق استنشاق البكتيريا في الداخل ؛
- الغذائية ، عند تناول الطعام الملوث بهذه البكتيريا ؛
- منزلي ، عند زيارة مسبح عام ، إلخ.
التهاب السحايا التفاعلي الثانوي هو أيضًا مرض شائع للغاية ؛ يحدث عادةً على خلفية عدوى بالمكورات العقدية أو المكورات السحائية في الجسم. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون التركيز الأساسي للالتهاب في أنظمته المختلفة. لذلك ، عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما يحدث التهاب السحايا كمضاعفات لالتهاب اللوزتين والالتهاب الرئوي. تعني البادئة "التفاعلية" في هذه الحالة أن المرض يتطور بسرعة ، في غضون 9-10 ساعات من لحظة اختراق البكتيريا إلى منطقة الدماغ. إذا لم يتم تقديم مساعدة مؤهلة للمريض خلال هذه الفترة الزمنية ، فإن احتمال الوفاة يكاد يكون 100٪.
أعراض التهاب السحايا التفاعلي
الأول علامات التهاب السحايا التفاعليمن الضروري أن تعرف من أجل التمييز في الوقت المناسب بين المرض وبين عدوى أخرى ليست خطيرة للغاية ولمنع ظهور عواقب لا رجعة فيها على المريض.
يبدأ التهاب السحايا بصداع شديد يصاحبه قشعريرة وقيء مما يشير إلى زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة. يمكن أن يكون الألم موضعيًا بطبيعته ، مع التركيز في المعابد ، والجدار ، والمنطقة القذالية. تزداد هذه الأعراض عندما يكون الجسم في وضع مستقيم ، وعند المشي ، يدير الرأس. لا يعتمد القيء المصحوب بالتهاب السحايا التفاعلي ، تمامًا كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من هذا المرض ، على تناول الطعام ، ولا يصاحبه غثيان ولا يريح.
من الأعراض الأخرى لالتهاب الدماغ الارتفاع الحاد في درجة حرارة الجسم إلى مستوى عالٍ. لا يتم التخلص من درجة الحرارة هذه عن طريق الأدوية الخافضة للحرارة ، ويمكن أن تكون مصحوبة بالهلوسة والهذيان وفقدان الوعي والتشنجات. كل نوبة يمكن أن تكون قاتلة للمريض.
يساهم التهاب السحايا التفاعلي في تعطيل وظائف المخ الطبيعية. نتيجة لذلك ، يعاني الشخص من ارتباك واضطراب في تنسيق الحركات وانخفاض في توتر العضلات. عند الرضع ، أثناء تطور المرض ، عادة ما يحدث نتوء لما يسمى اليافوخ.
يمكن الحكم على وجود مضاعفات التهاب السحايا من خلال العلامات التالية:
- اضطراب ضربات القلب.
- خفض ضغط الدم
- ضيق التنفس واضطراب التنفس.
- تلون الجلد (يصبح الجلد شاحبًا رماديًا) ، وظهور طفح جلدي مميز ؛
- غيبوبة.
في حالة عدم وجود مساعدة ، ينتشر الطفح الجلدي على جسم المريض بسرعة ويصبح نخرًا. غالبًا ما يكون مكان توطينه هو الأطراف السفلية والعلوية. العمليات النخرية على الجلد لا رجعة فيها ويمكن أن تؤدي إلى تعفن الدم أو الغرغرينا. في مثل هذه الحالات ، غالبًا ما يكون البتر ضروريًا لإنقاذ حياة المريض.
علاج التهاب السحايا التفاعلي
يجب إدخال المريض المصاب بالتهاب السحايا التفاعلي إلى المستشفى بشكل عاجل. يتم العلاج بعد التشخيص. يعتمد على المضادات الحيوية (اعتمادًا على العامل الممرض المحدد - البنسلين أو الماكروليدات) ، العوامل التي يهدف عملها إلى إزالة السموم من الجسم (المحاليل الملحية ، مستحضرات البوتاسيوم).
عندما يتم منع تطور المرض ، ولا يوجد شيء يهدد حياة المريض ، يمكن وصف الأدوية الخافضة للحرارة ومضادات الهيستامين والفيتامينات ، للوذمة الدماغية - مدرات البول (فوروسيميد). يمكن الجمع بين المضادات الحيوية لالتهاب السحايا التفاعلي والعوامل الهرمونية (الجلوكوكورتيكويدات) التي تهدف إلى القضاء على العملية الالتهابية والأدوية المضادة للتشنج التي تمنع حدوث التشنجات والتشنجات العضلية.
في الساعات الأولى من العلاج ، يتم حقن جميع الأدوية في جسم المريض عن طريق الوريد. في هذه الحالة ، يعمل الدواء على الفور ويمنع تطور الصدمة السامة.
تحميل ...