ضعف إدراكي للدماغ. ضعف الوظائف الإدراكية للإنسان. أعراض الاضطرابات المعرفية

يشير الضعف الإدراكي المعتدل إلى الإعاقات الإدراكية التي تتجاوز معايير العمر ، على الرغم من أنها لا تصل إلى درجة شديدة - الخرف... لوحظت مثل هذه الاضطرابات في 11-17٪ من كبار السن. ضعف الإدراك المعتدل هو متوسط ​​بين الشيخوخة الطبيعية والخرف الشديد.

ترتبط بـ:

ضعف في الذاكرة أو الانتباه أو القدرة على التعلم ، أكده بحث موضوعي (المريض نفسه أو أقاربه لاحظوا الانتهاك) ؛

الحفاظ على الاستقلال الكامل في الحياة اليومية - لا تؤدي الاضطرابات المذكورة إلى أي قيود (وهذا هو الفرق الرئيسي بين الاضطرابات المعرفية المعتدلة والخرف) ؛
- ظهور شكاوى من زيادة الإرهاق عند أداء العمل العقلي ؛
- انخفاض في نتائج الاختبارات النفسية العصبية مقارنة بمتوسط ​​العمر (مقياس قصير لتقييم الحالة العقلية - MMSE ، اختبار رسم الساعة) ؛
- عدم وجود الهذيان والخرف (نتيجة مقياس قصير لتقييم الحالة العقلية - 24 نقطة على الأقل) ؛
- التغيرات العضوية (المرتبطة بأمراض الدماغ والجهاز القلبي الوعائي والأعضاء الأخرى).

يُظهر غالبية المرضى الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل ضعفًا في العديد من الوظائف المعرفية (التفكير والانتباه والكلام) ، ولكن الصدارة هو ضعف الذاكرة (في 85٪ من المرضى)..

يصف الخبراء الضعف الإدراكي المعتدل بأنه ليس مرضًا ، بل متلازمة. وهذا يعني أن مظاهرها الخارجية يمكن أن تكون ناجمة عن أسباب مختلفة أو مزيج منها (التغيرات المرتبطة بالعمر ، وموت الخلايا العصبية ، واضطرابات الأوعية الدموية ، واضطرابات التمثيل الغذائي). لذلك ، عندما تظهر متلازمة الاضطرابات المعرفية المعتدلة ، من الضروري الخضوع لفحص سريري ومختبر وفحص شامل من أجل تحديد السبب المحتمل للضعف.

في حوالي نصف المرضى الذين يعانون من شكاوى من فقدان الذاكرة ، لا يؤكد استخدام الفحوصات الطبية وجود ضعف في الإدراك. الاضطرابات العاطفية هي السبب الأكثر شيوعًا للشكاوى الذاتية في غياب دليل موضوعي.في شكل زيادة القلق أو انخفاض المزاج ، بما في ذلك الاكتئاب. في كثير من الأحيان ، يكون سبب العجز المعرفي أمراض الغدد الصماء(داء السكري ، قصور الغدة الدرقية) ، فشل القلب أو الجهاز التنفسي ، بعض الأمراض الجهازية أو المعدية... بالطبع ، في هذه الحالة ، يجب ألا يكون العلاج موجهًا إلى الاضطرابات المعرفية نفسها ، ولكن إلى القضاء على هذه العوامل. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم استبعاد ارتباط ضعف الإدراك الخفيف مع الآثار الجانبية للأدوية(تشمل هذه في المقام الأول المهدئات ومضادات الكولين) وإذا تم العثور على مثل هذا الارتباط ، فقرر ما إذا كان يمكن إلغاؤها أو استبدالها.

تم تنظيم أكثر الدراسات المحلية طموحًا للاضطرابات المعرفية المعتدلة من قبل قسم الأمراض العصبية في جامعة موسكو الطبية الأولى. إم سيشينوف. تم إجراؤه في 30 منطقة في الاتحاد الروسي من قبل 132 طبيب أعصاب وغطّى أكثر من ثلاثة آلاف مريض (في كل مركز مشارك ، تم تقييم 25 مريضًا لأول مرة فوق 60 عامًا). اشتملت الدراسة على مرحلتين: في المرحلة الأولى ، قام المرضى بتقييم حالة الذاكرة الخاصة بهم ، في المرحلة الثانية (في حالة وجود شكاوى) ، تم إجراء اختبار نفسي عصبي قياسي (مقياس MMSE واختبار رسم الساعة).

وجد أنه من بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، توجد شكاوى ذاتية من اضطرابات الذاكرة والتعب العقلي في 83 ٪ من المرضى (للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا ، هذا الرقم هو 90 ٪). تم الحصول على تأكيد موضوعي (نتائج الاختبار) للضعف الإدراكي متفاوت الخطورة في 69٪ من المرضى.

بناءً على شدة الاضطرابات المعرفية التي تم تحديدها ، تم تقسيم الموضوعات على النحو التالي:

الخرف - 25٪

معتدل إلى معتدل ضعف الإدراك – 44%,

شكاوى ذاتية مع الأداء الطبيعي لاختبارات علم النفس العصبي - 14٪ ،
- عدم وجود أي اضطرابات في المجال المعرفي - 17٪.

في كل مريض ثالث ، تظل الإعاقات الإدراكية المعتدلة مستقرة لفترة طويلة جدًا ، بل وتهدأ في بعض الأحيان. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، تتطور متلازمة الضعف الإدراكي المعتدل. ما يصل إلى 15٪ من حالات الضعف الإدراكي المعتدل تتحول إلى خَرَف في غضون عام واحد ، وفي غضون خمس سنوات ، يتطور الخرف في 60٪ من المرضى.

لهذا السبب ، من الضروري إجراء مراقبة ديناميكية لكل مريض وإجراء دراسات إكلينيكية ونفسية متكررة.

السؤال الرئيسي للمرضى وعائلاتهم هو: "هل من الممكن للأشخاص الذين يعانون من إعاقات إدراكية خفيفة تحديد أولئك الذين هم أكثر عرضة للإصابة بالخرف؟" اليوم ، أصبح هذا ممكنًا بشكل أساسي بسبب ظهور طريقة خاصة للتصوير العصبي - التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (انظر الفصل 2) باستخدام أدوات التتبع الخاصة. ومع ذلك ، يتطلب تنفيذه معدات باهظة الثمن ، مما يمنع استخدامها على نطاق واسع في الممارسة اليومية.

الأنواع الأربعة الرئيسية لمتلازمة الاضطراب المعرفي الخفيف هي:

1. نوع amnestic أحادي الوظيفة - ضعف الذاكرة المعزول مع الحفاظ على وظائف أخرى (يُعتبر عادةً المظهر الأولي للخرف من نوع الزهايمر).
2. نوع متعدد الوظائف مع ضعف في الذاكرة - ضعف في العديد من الوظائف الإدراكية ، بما في ذلك الذاكرة (احتمال كبير للتحول التدريجي إلى مرض الزهايمر).
3. النوع متعدد الوظائف بدون ضعف في الذاكرة - يؤثر على العديد من الوظائف الإدراكية دون ضعف الذاكرة (مصحوبًا بآفات الأوعية الدموية في الدماغ ، ومرض جسم ليوي المنتشر ، ومرض باركنسون).
4. النوع غير السلوي أحادي الوظيفة - ضعف وظيفة معرفية واحدة: التفكير والكلام والتوجيه ، وما إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط ضعف الكلام بالمرحلة الأولية من الحبسة التقدمية الأولية ، وضعف الممارسة - التنكس القشري القاعدي ، الغنوص البصري - الضمور القشري الخلفي ، البصري - الوظائف المكانية - الخرف المصاحب لأجسام ليوي.

في بعض الأحيان ننسى أين تركنا المفاتيح. عند البحث عنهم في جميع أنحاء الشقة طوال اليوم ، نتفاجأ من شرود الذهن وعدم انتباهنا ، ولا نشك حتى في أن هذه قد تكون الأعراض الأولى لخلل في وظائف الدماغ. غالبًا ما يصيب ما يسمى بالضعف الإدراكي كبار السن. ولكن يحدث أيضًا أن الشباب وحتى الأطفال يعانون منها.

الاضطرابات المعرفية. ما هذا؟

أولاً ، دعونا ننظر بعمق في أدمغتنا. تؤدي "الخلايا الرمادية" العديد من الواجبات المنوطة بها ، فبفضل عملها النشط نتحرك جسديًا ونتطور عقليًا. تعد الوظائف المعرفية للدماغ مهمة في حياة كل شخص ، والتي بدونها لا يمكننا التعرف على العالم من حولنا. بادئ ذي بدء ، بمساعدتهم ، ندرك ونفهم ونعالج المعلومات الواردة في عملية الإدراك. هذا هو أحد مظاهر النشاط العصبي العالي ، والذي بدونه لن يكون الشخص أبدًا شخصًا.

بناءً على ذلك ، يمكننا أن نستنتج أن الاضطرابات المعرفية هي ضعف في الوظيفة الإدراكية للفرد. هذا ليس نسيانًا فحسب ، بل إنه تدهور أيضًا في الكفاءة والعمل الفكري. إذا وجدت هذه الأعراض في نفسك أو في أحبائك ، فاتصل بطبيبك على الفور. بعد كل شيء ، في البداية ، يمكن أن يتطور النسيان الطفيف تدريجياً إلى فقدان القدرة على التفكير والعقل بوضوح ، فلن تتذكر الأحداث الأولية لليوم. ثم سيكون هناك ارتباك في الفضاء ، وفقدان جزئي للذاكرة ، وستختفي القدرة على خدمة نفسه في الحياة اليومية.

عوامل الخطر

حتى لو كنت لا تزال بعيدًا عن التقاعد ، فأنت لست محصنًا من هذا الإزعاج الذي يمكن أن يصيب رأسك فجأة ، أي ما هو في منتصفه - الدماغ. عوامل الخطر الرئيسية لضعف الوظائف الإدراكية هي إصابات الدماغ الشديدة والتسمم - في هذه الحالة ، سيكون المرض مؤقتًا ، من عدة أيام إلى 2-3 سنوات.

يمكن لأي شخص الحصول على شكل أكثر حدة من المرض مع مرض باركنسون والزهايمر والأوعية الدموية. في هذه الحالة ، سيكون اضطراب الوظائف المعرفية تقدميًا. أمراض الأوعية الدموية هي السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لفقدان القدرة على معرفة العالم من حولنا.

أولاً ، يعتبر ارتفاع ضغط الدم الشرياني وآفات الأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين والسكتة الدماغية خطيرة في هذا الصدد. ثانيًا ، يمكن أن يكون سبب الاضطرابات المعرفية أنواعًا مختلفة من اضطرابات الدورة الدموية والأيض أثناء داء السكري والفشل الكبدي والفشل الكلوي. ثالثًا ، عامل الخطر لتطور المرض هو عدم كفاية تناول الفيتامينات E و B 12 في الجسم أثناء تعاطي الكحول أو المخدرات.

الأعراض الرئيسية

ستكون المشاكل في العمل هي أولى العلامات المزعجة. في البداية ، أنت ببساطة كسول جدًا عن العمل ، وتشعر بالتعب ، ويرفض عقلك حرفيًا التفكير والتحليل. لا يتم قبول البيانات الجديدة ، ويصبح من الصعب استخلاص النتائج. في الأشكال الأكثر شدة ، يتم انتهاك وظائف الكلام: لا يمكن لأي شخص صياغة فكرة ، ومن الصعب عليه العثور على الكلمات والتحدث فقط.

ضعف الإدراك هو ضربة كبيرة للذاكرة. أولاً ، تنسى الأحداث الأخيرة ، ثم تفقد ذكريات المراهقة والطفولة وضوحها وتختفي تمامًا من الدماغ. عرض آخر ، ولكنه أقل شيوعًا ، هو اضطراب نقص الانتباه. لا يستطيع الشخص التركيز على المهام والأهداف المحددة. إنه يفقد خيط المحادثة باستمرار ، ويسأل مرة أخرى ، ويطلب تكرار هذه العبارة أو تلك.

تشير كل هذه المظاهر إلى أنك بحاجة إلى الاتصال فورًا بطبيب أعصاب. يمكن للأخصائي المؤهل فقط إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج الصحيح والفعال.

ضعف إدراكي خفيف

إنه علم أمراض الدماغ الذي يتميز بالخرف الوعائي. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، فإن المرض يمر بعدة مراحل من التطور: بدءًا من ضعف الذاكرة الطفيف وانتهاءً بالخرف الكامل. مع وجود شكل خفيف من المرض ، لا يستطيع المريض التركيز على شيء واحد لفترة طويلة ، ولا يستطيع قضاء وقت طويل في القيام بعمل عقلي ، ويشعر بإرهاق متزايد.

ترتبط كل هذه الاضطرابات ارتباطًا مباشرًا بمتلازمة الوهن الدماغي ، وهي أحد أنواع الحالات النفسية المرضية. يكون مؤشر تطور نشاط الدماغ ضمن النطاق الطبيعي أو ينحرف قليلاً عنه. عادةً ما يُلاحظ ضعف الإدراك الخفيف من قبل المريض نفسه فقط ؛ بينما يعزو الأشخاص الآخرون مظاهر المرض إلى شرود الذهن البسيط أو زيادة التعب في العمل. من السهل علاجها ، على عكس أشد الإعاقات المعرفية ، والتي تنطوي على الخرف لدى المريض ، والارتباك التام له في الحياة.

ضعف الادراك المعتدل

بين الاضطرابات الخفيفة والشديدة ، يقوم الأطباء بتشخيص الشكل المعتدل للمرض. تصبح الوظائف المعرفية لدى الشخص أقل وضوحًا ، وأضعف من المعتاد بالنسبة لسنه ، لكنها لم تتحول بعد إلى الخرف - الخرف. سيجد المريض أنه من الصعب عليه العد ، وحفظ العبارات وحتى الكلمات التي نطق بها المحاور للتو ، والتنقل في التضاريس. إذا تم اكتشاف هذه الاضطرابات مبكرًا ، يمكن علاجها بسهولة بالأدوية العادية. يتم وصف علاج الاضطرابات المعرفية من قبل أخصائي أمراض الأعصاب ، مع مراعاة استشارة الطبيب النفسي والمتخصصين الآخرين.

يحدث ضعف متوسط ​​لدى 20٪ من الأشخاص فوق سن 65 عامًا. علاوة على ذلك ، 60٪ من هؤلاء المرضى يصابون بالخرف في السنوات القليلة القادمة. في ثلث الحالات ، يكون ضعف الإدراك الخفيف بطيئًا. لا يلاحظ الناس حتى أي مخالفات وانحرافات لفترة طويلة.

إذا كان الطفل مريضا

الغريب ، ولكن حتى الأطفال يمكن أن يواجهوا كل مضايقات ومصاعب هذا المرض. عادة ، في المرضى الصغار ، يصبح نقص الفيتامينات الأولي هو سبب الاضطرابات. تناول الأطعمة المعلبة والسكرية وغيرها من الأطعمة غير الصحية ، يتجاهل الطفل الخضار والفواكه والحبوب الصحية واللحوم والأسماك. نتيجة لذلك ، لا يتلقون جميع الفيتامينات التي يحتاجونها. نتيجة لذلك ، يصاب الأطفال باضطرابات معرفية: ضعف الأداء في المدرسة ، وعدم القدرة على تكرار أو إعادة إنتاج ما رأوه أو سمعوه أو قرأوه ، وقلة التركيز والتفكير المكثف في الدرس.

اليوم ، ينتشر هذا المرض بشكل كبير بين أطفال المدارس والمراهقين. 20٪ من الأطفال يعانون من الكتلة الكلية. يجب على الآباء الانتباه إلى الأداء المدرسي لابنهم أو ابنتهم ، وإذا كان هناك تدهور ملحوظ ، فقم بتعديل النظام الغذائي اليومي للطالب ، وقم بتضمين المزيد من الأطعمة الصحية والغنية بالمغذيات الدقيقة في القائمة. إذا كانت الإعاقات المعرفية هي عواقب الإصابات والأمراض ، فلا يمكنك الاستغناء عن مساعدة الطبيب.

علاج او معاملة

يرتبط العلاج المعرفي لاضطرابات الشخصية ارتباطًا مباشرًا بسبب الاضطراب. على أي حال ، يجب أن تهدف إلى تصحيح التغيرات المرضية في نشاط الدماغ. بالإضافة إلى حقيقة أن الأطباء يعالجون المرض الأساسي ، لتحسين الوظائف الإدراكية ، يمكنهم وصف الأدوية ذات الخصائص الوقائية للأعصاب: Semax ، Glycine ، Cerakson ، Cavinton ، Nootropil وغيرها.

تأكد من وصف الأدوية لفرط كوليسترول الدم. هذا يمنع تطور الإعاقات المعرفية ويعمل على منع المزيد من التقدم. إذا كان المريض يعاني من الخرف الشديد ، فيمكن وصف Nicergoline و Galantamine و Memantine و Donepezil. يساعد العلاج النفسي المعرفي لاضطرابات الشخصية أيضًا في التخفيف من الحالة العامة للمريض. يُنصح باتباع نظام غذائي خالٍ من الكوليسترول: تناول المأكولات البحرية والخضروات والفواكه والحليب والجبن القريش. يجب التخلص تمامًا من التدخين وشرب الكحول.

رأي أطباء الأعصاب

يجادلون بأن لغز الكلمات المتقاطعة هو نشاط مفيد للغاية للضعف الإدراكي. هذا النوع من أوقات الفراغ هو رياضة للعقل. الحل والتذكر والمقارنة ، لا نمنع تطور الانحرافات فحسب ، بل نعالجها أيضًا إذا كانت قد أظهرت نفسها بالفعل. كما ينصح الأطباء بقراءة الشعر وتعليمه عن ظهر قلب ورسم وحياكة وترقيع. ستعمل هذه الجلسات على إعادة تأهيل خلاياك الرمادية واستكمال علاجك العام.

يقول أطباء الأعصاب: إذا كنت تعاني من أخف أعراض المرض ، فيمكنك تناول عقار "جلايسين" بأمان حسب التعليمات. اشرب أيضًا مجمعات الفيتامينات ، الجنكة بيلوبا ونوتروبين ، فقط في هذه الحالة يتم تحديد الجرعة من قبل أخصائي. بالإضافة إلى ذلك ، سيساعد العلاج المعرفي لاضطرابات القلق في تحسين الحالة ويكون بمثابة وقاية من المرض. تذكر أن العلاج الذاتي غالبًا ما ينتهي بتفاقم المشكلة أو حتى الموت. لذلك ، عند ظهور أول علامة على ضعف الإدراك ، قم بزيارة أخصائي على الفور.

وقت القراءة: دقيقتان

اضطرابات الشخصية المعرفية هي اضطرابات محددة تحدث في المجال المعرفي للفرد وتشمل الأعراض التالية: انخفاض في الذاكرة ، والأداء الفكري ، وانخفاض في العمليات المعرفية الأخرى للدماغ مقارنة بالمعايير الشخصية (خط الأساس) لكل فرد. . تسمى العمليات الأكثر تعقيدًا التي تحدث في الدماغ الوظائف الإدراكية أو الإدراكية. بمساعدة هذه العمليات ، يتم تنفيذ فهم منطقي للعالم المحيط والترابط والتفاعل معه ، الذي يتميز بالهدف.

تشمل الوظائف المعرفية: إدراك (استقبال) المعلومات ، معالجة البيانات وتحليلها ، حفظها وتخزينها لاحقًا ، تبادل البيانات ، تطوير وتنفيذ خطة عمل. يمكن أن تكون أسباب الاضطرابات المعرفية العديد من الأمراض التي تختلف في آليات وظروف الحدوث ، مسار المرض.

أسباب الاضطرابات المعرفية

الإعاقات المعرفية وظيفية وعضوية بطبيعتها. تتشكل الاضطرابات الوظيفية في المجال المعرفي في غياب تلف مباشر للدماغ. الإرهاق والتوتر والإجهاد المستمر والمشاعر السلبية - كل هذا يمكن أن يكون سببًا للاضطرابات المعرفية الوظيفية. يمكن أن تتطور الاضطرابات الوظيفية في المجال المعرفي في أي عمر. لا تعتبر مثل هذه الاضطرابات خطيرة وتختفي دائمًا أو تقلل من مظاهرها بشكل كبير بعد القضاء على سبب الانتهاكات. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون استخدام العلاج الدوائي مطلوبًا.

تنشأ الحالات العضوية في المجال المعرفي من تلف الدماغ نتيجة المرض. تكون أكثر شيوعًا عند كبار السن وعادة ما يكون لها ميزات أكثر استقرارًا. ومع ذلك ، فإن العلاج المناسب ، حتى في هذه الحالات ، يساعد على تحقيق تحسن في الحالة ويمنع نمو الاضطرابات في المستقبل.

تعتبر الأسباب الأكثر شيوعًا للأمراض العضوية في المجال المعرفي: عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ وانخفاض كتلة الدماغ أو الضمور المرتبط بالعمر.

يمكن أن يحدث نقص إمدادات الدم إلى الدماغ نتيجة لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتات الدماغية. لذلك ، فإن التشخيص في الوقت المناسب للأمراض المدرجة وعلاجها الصحيح أمر مهم للغاية. خلاف ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة. يجب إيلاء اهتمام خاص لضغط الدم وسكر الدم ومستويات الكوليسترول في الدم. تتميز الاضطرابات المعرفية الوعائية أيضًا ، والتي تتطور نتيجة لنقص التروية الدماغي المزمن أو السكتات الدماغية المتكررة أو مزيج منها. تنقسم هذه الأمراض إلى نوعين: الاضطرابات الناتجة عن أمراض الأوعية الصغيرة ، والاضطرابات الناجمة عن أمراض الأوعية الكبيرة. سوف تشير السمات العصبية النفسية للحالات المكتشفة ، والتي تعكس علاقتها بالضعف في عمل الفص الجبهي للدماغ ، إلى مسببات الأوعية الدموية للاضطرابات المعرفية.

أصبحت اضطرابات الشخصية المعرفية الوعائية شائعة جدًا الآن في ممارسة الأمراض العصبية.

مع ضمور الدماغ ، بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر ، تتشكل أمراض أكثر وضوحًا للوظائف المعرفية. تسمى هذه الحالة المرضية وتعتبر مرضًا تدريجيًا. ومع ذلك ، يمكن أن يختلف معدل زيادة الأمراض في المجال المعرفي بشكل كبير. في الغالب ، تتميز الأعراض بزيادة بطيئة ، ونتيجة لذلك يمكن للمرضى الحفاظ على الاستقلال والاستقلالية لسنوات عديدة. العلاج المناسب له أهمية كبيرة لمثل هؤلاء المرضى. تساعد طرق العلاج الحديثة على تحقيق تحسن في حالة المريض وتثبيت المظاهر على المدى الطويل.

أيضًا ، يمكن أن تكون أسباب الأمراض في المجال المعرفي أمراضًا أخرى للدماغ ، أو فشل القلب والأوعية الدموية ، أو أمراض الأعضاء الداخلية ، أو اضطرابات التمثيل الغذائي ، أو تعاطي الكحول أو حالات التسمم الأخرى.

أعراض الاضطرابات المعرفية

يتسم اضطراب الوظائف المعرفية بأعراض محددة ، والتي تعتمد على درجة شدة العملية المرضية ، وأجزاء الدماغ التي تؤثر عليها. تؤدي هزيمة المناطق الفردية إلى ضعف الوظائف المعرفية الفردية ، ومع ذلك ، فإن اضطراب العديد من الوظائف أو جميعها في وقت واحد هو أكثر شيوعًا.

يؤدي اضطراب الوظائف المعرفية إلى انخفاض في الأداء العقلي ، وضعف في الذاكرة ، وصعوبة في التعبير عن أفكار المرء أو فهم كلام شخص آخر ، وتدهور في التركيز. في الاضطرابات الشديدة ، قد لا يشتكي المرضى من أي شيء بسبب فقدان الأهمية الحرجة لحالتهم.

من بين أمراض المجال المعرفي ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هو ضعف الذاكرة. أولاً ، هناك اضطرابات تدريجية في تذكر الأحداث الأخيرة ، والأحداث البعيدة تدريجيًا. إلى جانب ذلك ، قد ينخفض ​​النشاط العقلي ، وقد يضعف التفكير ، ونتيجة لذلك لا يمكنه تقييم المعلومات بشكل صحيح ، وتزداد القدرة على تعميم البيانات واستخلاص النتائج سوءًا. من المظاهر الأخرى الشائعة للضعف الإدراكي تدهور التركيز. يجد الأفراد الذين يعانون من مثل هذه المظاهر صعوبة في الحفاظ على نشاط عقلي قوي ، للتركيز على مهام محددة.

عادة ما يعني مفهوم اضطرابات الشخصية الإدراكية المعتدلة اضطرابًا في عمل عملية أو عدة عمليات معرفية تتجاوز حدود القاعدة العمرية ، ولكنها في نفس الوقت لا تصل إلى الخطورة. يعتبر الضعف الإدراكي المعتدل بشكل أساسي حالة مرضية ، ونتيجة لذلك لا تقتصر التحولات في هذه المرحلة على العمليات اللاإرادية المرتبطة بالعمر فقط.

وفقًا لعدد من الدراسات ، لوحظت متلازمة الاضطرابات المعرفية الخفيفة في 20٪ من الأفراد فوق سن 65 عامًا. تظهر الدراسات أيضًا أن الخرف يتطور لدى 60٪ من الأفراد المصابين بهذه الحالة المرضية في غضون خمس سنوات.

الإعاقات الإدراكية المعتدلة في 20-30٪ من الحالات تكون مستمرة أو بطيئة التقدم ، وبعبارة أخرى ، لا تتحول إلى خرف. يمكن أن تمر هذه الاضطرابات دون أن يلاحظها أحد من قبل الأفراد لفترة طويلة. ومع ذلك ، إذا تم العثور على عدة أعراض في وقت قصير ، فمن المفيد الاتصال بالمتخصصين للحصول على المشورة.

يُشار إلى وجود اضطراب في المجال المعرفي من خلال الأعراض التالية: صعوبات في إجراء عمليات العد العادية ، وصعوبات في تكرار المعلومات التي تم تلقيها للتو ، والارتباك في مناطق غير مألوفة ، وصعوبة تذكر أسماء الأشخاص الجدد في البيئة ، والصعوبات الواضحة في إيجاد الكلمات في محادثة عادية.

الإعاقات الإدراكية المعتدلة ، التي تم تحديدها في المراحل المبكرة من تطورها ، يتم تصحيحها بنجاح بمساعدة الأدوية والتقنيات النفسية المختلفة.

من أجل تقييم شدة الإعاقات المعرفية ، يتم استخدام اختبار نفسي عصبي خاص ، والذي يتكون من الإجابة على عدد من الأسئلة وأداء بعض المهام من قبل المريض. وفقًا لنتائج الاختبار ، يصبح من الممكن تحديد وجود الانحرافات في بعض الوظائف المعرفية ، وكذلك تحديد شدتها. يمكن أن تكون عناصر الاختبار في شكل إجراءات رياضية بسيطة مثل الجمع أو الطرح ، أو كتابة شيء ما على الورق ، أو تكرار بضع كلمات ، أو تحديد العناصر المعروضة ، وما إلى ذلك.

ضعف إدراكي خفيف

حالة ما قبل الخرف هي اضطراب إدراكي خفيف. وبعبارة أخرى ، فإن الضعف الطفيف في الوظائف المعرفية هو أمراض وظائف الدماغ العليا ، والتي تتميز ، أولاً وقبل كل شيء ، بالخرف الوعائي ، الذي يمر عبر عدد من المراحل في تطوره ، والتي تحددها زيادة متتابعة في الأعراض - بدءًا من ضعف خفيف. من وظائف المجال المعرفي ، وخاصة الذاكرة ، وتنتهي بضعف شديد - الخرف.

وفقًا لتوصيات التصنيف الدولي للأمراض ، يمكن تشخيص الضعف الإدراكي الخفيف في ظل وجود الأعراض التالية: ضعف وظيفة الذاكرة ، أو الانتباه ، أو ضعف القدرة على التعلم ،

عند القيام بعمل عقلي ، يكون هناك إجهاد كبير. في الوقت نفسه ، لا يؤدي ضعف الذاكرة واضطراب وظائف الدماغ الأخرى إلى الخرف الضموري ولا يرتبط به. الاضطرابات المذكورة هي من أصل دماغي وعائي.

تتوافق المظاهر السريرية لهذا الاضطراب مع متلازمة الوهن الدماغي المستمرة ، والتي تشير في الواقع إلى حالات نفسية مرضية تعكس انتهاكًا لمجالات مختلفة من النفس ، بما في ذلك الوظائف المعرفية. ومع ذلك ، على الرغم من ذلك ، فإن متلازمة الوهن الدماغي تتميز بالسلامة الخارجية للمرضى ، وعدم وجود اضطرابات شديدة في العمليات العقلية والحرجة والتنبؤية ، ووهم عدم الاستقرار ، والمبالغة من اضطرابات الوهن.

يعتمد تشخيص هذا الاضطراب على نتائج الفحوصات السريرية ونتائج دراسة نفسية تجريبية.

يتم التمييز بين الاضطرابات المعرفية الخفيفة والاضطرابات العضوية في أن الإعاقات المعرفية لا تحدث بالاقتران مع الاضطرابات العاطفية (عدم الاستقرار العاطفي) والإنتاجية (! بارانويا) والاضطرابات السلوكية (عدم الكفاية).

الاضطراب المعرفي عند الأطفال

يعتمد تطور الوظائف المعرفية في الغالب على تزويد جسم الإنسان بالفيتامينات والمواد المفيدة الأخرى.

اليوم ، لسوء الحظ ، أصبحت مشكلة نقص الفيتامين لدى الأطفال حادة للغاية. يؤدي استهلاك المنتجات الغذائية المكررة ومنتجات التخزين طويل الأجل والمنتجات التي خضعت لمعالجة درجات الحرارة لفترات طويلة إلى استحالة تجديد الكمية المطلوبة من المغذيات الدقيقة الأساسية فقط بمساعدة النظام الغذائي.

وفقًا لدراسات حالة الفيتامينات والمعادن في جسم الأطفال التي أجريت في السنوات الأخيرة ، يمكن الاستنتاج أن نقص حمض الأسكوربيك (فيتامين ج) بين سكان البلاد يصل إلى ما يقرب من 95٪ ، أي ما يقرب من 80٪ من السكان. يعاني الأطفال من نقص الثيامين (فيتامين ب 1) والريبوفلافين (فيتامين ب 2) والبيريدوكسين (فيتامين ب 6) والنياسين (فيتامين ب 4 أو ب) وحمض الفوليك (فيتامين ب 9). الوظائف المعرفية هي الأكثر تعقيدًا وهي ظاهرة غير مفهومة بالكامل اليوم. ومع ذلك ، فإن مجموعة كاملة من الدراسات التي أجريت لتقييم العمليات المعرفية الفردية ، على سبيل المثال ، مثل التكاثر ، والذاكرة ، ووضوح الإدراك العقلي ، وكثافة عمليات التفكير ، والقدرة على التركيز ، والتعلم ، وحل المشكلات ، والتعبئة جعلت من الممكن تتبع أثر واضح. العلاقة بين الوظائف المعرفية للأطفال وتزويدهم ببعض المغذيات الدقيقة ...

اليوم ، يعد ضعف الإدراك من أهم المشكلات في الطب النفسي وعلم الأعصاب. مثل هذه الأمراض ، لسوء الحظ ، لوحظت في حوالي 20 ٪ من موضوعات الطفولة والمراهقة.

يتراوح انتشار اضطرابات النطق واللغة ، والتي تشمل اضطرابات الكتابة والقراءة ، من 5٪ إلى 20٪. تصل اضطرابات طيف التوحد إلى 17٪ تقريبًا. لوحظ نقص الانتباه مع زيادة النشاط في حوالي 7 ٪ من الأفراد في مرحلة الطفولة والمراهقة. كما تنتشر اضطرابات النمو والاضطرابات العاطفية ومتلازمات التخلف العقلي والاضطرابات السلوكية. ومع ذلك ، يمكن ملاحظة اضطراب النمو الأكثر شيوعًا في مهارات التعلم والعمليات الحركية واضطرابات النمو المختلطة المحددة.

غالبًا ما توجد الاضطرابات المعرفية عند الأطفال بسبب الأمراض السابقة التي تتميز بخلل تكوين القشرة الدماغية ، واضطرابات التمثيل الغذائي الخلقية التي تؤثر على الجهاز العصبي ، والأمراض التنكسية ، وآفات الجهاز العصبي أثناء تكوين الجنين.

تشمل آفات الجهاز العصبي في فترة ما حول الولادة: نقص الأكسجة في الدماغ ، والصدمات التي يتم تلقيها أثناء الولادة ، والعدوى داخل الرحم. لذلك ، حتى يومنا هذا ، لا يزال تشخيص المراحل الأولية للاضطرابات المعرفية لدى الأطفال مشكلة مهمة. وتساهم نتائجه المبكرة في تقديم وصف مناسب في الوقت المناسب للعلاج المناسب والوقاية من الإعاقة المبكرة عند الأطفال. اليوم ، لا يمكن تشخيص أمراض الأطفال في المجال المعرفي إلا بمساعدة الفحص السريري الشامل والفحص السريري والنفسي المرضي وطرق البحث النفسي والعصبي.

علاج الاضطرابات المعرفية

ربما تكون اضطرابات المجال المعرفي في عصرنا واحدة من أكثر الأعراض العصبية شيوعًا ، نظرًا لأن جزءًا كبيرًا من القشرة الدماغية يرتبط ارتباطًا مباشرًا بتوفير العمليات المعرفية ، وبالتالي ، فإن أي مرض تقريبًا يشمل الدماغ سيكون مصحوبًا بالإدراك تلف.

تجمع اضطرابات الشخصية المعرفية بين اضطرابات عمليات الدماغ الخمس الرئيسية: الغنوص ، والذاكرة ، والكلام ، والتفكير ، والتطبيق العملي. غالبًا ما يتم إضافة السدس إلى هذه العمليات الخمس - الانتباه. يبقى السؤال مفتوحًا اليوم حول ما إذا كان الاهتمام له محتواه الخاص أم أنه لا يزال مشتقًا. مشكلة الضعف الإدراكي هي ، أولاً وقبل كل شيء ، مشكلة شيخوخة السكان.

الإعاقات المعرفية خفيفة ومتوسطة وحادة.

لا يتم اكتشاف الاضطرابات المعرفية الخفيفة إلا بعد فحص نفسي عصبي دقيق ، وكقاعدة عامة ، لا تؤثر على الحياة اليومية ، على الرغم من أنها قد تؤدي في بعض الأحيان إلى القلق الذاتي لدى الفرد.

تتجاوز الاضطرابات المعرفية المعتدلة المعيار العمري ، لكنها حتى الآن لا تؤدي إلى قيود في النشاط اليومي وتؤثر فقط على أشكاله المعقدة. الأفراد الذين يعانون من أمراض معتدلة في المجال المعرفي ، كقاعدة عامة ، يحتفظون بالاستقلالية والاستقلالية.

للضعف الإدراكي الشديد تأثير سلبي كبير على الحياة اليومية. يواجه المرضى صعوبات كبيرة في أنشطتهم اليومية ، ومهنهم ، ونشاطهم ، ومجالهم الاجتماعي ، وفي مراحل لاحقة - في الرعاية الذاتية. الخرف هو مرض معرفي شديد.

يعتمد اختيار الاستراتيجية العلاجية على سبب ظهور الضعف الإدراكي وشدة هذا الضعف. إذا أمكن ، يجب إجراء العلاج الذي يهدف إلى تصحيح العمليات المرضية التي تحدث في الجسم. لغرض العلاج المباشر لاضطرابات العمليات المعرفية ، يتم استخدام مثبطات الأسيتيل كولينستيراز ذات التأثير المركزي.

تُستخدم طرق العلاج النفسي أيضًا في علاج اضطرابات الشخصية. لذلك ، على سبيل المثال ، في كتابهما أ.بيك وأ. تشكيل اضطرابات الشخصية والمواقف والمواقف التي تميز كل من هذه الانتهاكات وإعادة البناء والتحول وإعادة تفسير الهياكل.

في المراحل المبكرة من تطور الضعف ، يعتبر العلاج النفسي المعرفي لاضطرابات الشخصية في كثير من النواحي "العلاج البصري" ، والذي يتضمن في ترسانته طرقًا استبطانية مصممة للتحول الشخصي للمريض.

يهدف العلاج المعرفي إلى مساعدة المرضى على التعرف على هياكلهم المعرفية والقدرة على تعديل سلوكهم أو أفكارهم. تعد دراسة هياكل وأنماط العمليات المعرفية وتعليم الاستجابات التكيفية للأفكار السلبية ومواقف الاستنكار الذاتي أهدافًا رئيسية للعلاج النفسي. يجب أن تسعى جاهدًا لتحقيق تحولات متسقة ، وليس لتحقيق نتائج فورية. تحديد المهام الأكثر صعوبة بالتتابع ، والخطوات الصغيرة المتسلسلة ، وتقييم الاستجابات والاستجابات من وجهة نظر التحولات المرغوبة ، والتكيف التدريجي مع عوامل التوتر والقلق ، ودعم العلاج النفسي يسمح للمريض بالقيام بمحاولة بهدف تغييره.

عندما تظهر الإعاقات المعرفية ، فإن معظمها سيتطور بلا هوادة. هذا هو السبب في أن المهمة الرئيسية في التدابير الوقائية للاضطرابات المعرفية هي إبطاء وإيقاف المسار الإضافي للعملية التدميرية.

لمنع تطور العمليات الإدراكية الضعيفة ، يجب عليك تناول الأدوية بانتظام (مثبطات أستيل كولينستراز). من الضروري أيضًا محاولة الحفاظ على العمليات المعطلة. تحقيقا لهذه الغاية ، يجب إجراء تمارين مختلفة تهدف إلى تدريب وظائف معينة (على سبيل المثال ، في حالة ضعف الذاكرة ، تحتاج إلى تعلم القصائد). بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أيضًا تجنب تأثير المواقف العصيبة ، لأنه أثناء القلق ، تصبح الاضطرابات المعرفية أكثر وضوحًا.

دكتور في مركز الطب النفسي والطب النفسي

المعلومات الواردة في هذه المقالة هي لأغراض إعلامية فقط ولا يمكن أن تحل محل المشورة المهنية والمساعدة الطبية المؤهلة. إذا كان لديك أدنى شك في وجود ضعف في الإدراك ، فتأكد من استشارة طبيبك!

- انخفاض طفيف في الوظائف الإدراكية للمريض مقارنة بمستوى أعلى قبل المرض. تظل الأعراض غير مرئية بشكل موضوعي ، لكن المرضى أنفسهم يشكون من النسيان وصعوبة التركيز والتعب السريع أثناء العمل العقلي. يشمل التشخيص البحث المرضي النفسي والعصبي النفسي في المجال الفكري ، ومحادثة مع طبيب نفسي ، وفحص من قبل طبيب أعصاب. يهدف العلاج إلى القضاء على سبب الضعف الإدراكي ، بما في ذلك جلسات التصحيح النفسي ، والعلاج بالعقاقير ، والالتزام بالنظام الغذائي والنظام اليومي.

التصنيف الدولي للأمراض - 10

F06.7

معلومات عامة

كلمة "معرفي" في الترجمة من اللاتينية تعني "إدراك ، مألوف". وبالتالي ، فإن الاضطراب المعرفي المعتدل (LCD) هو انخفاض طفيف في القدرات العقلية: القدرة على حفظ المعلومات وإعادة إنتاجها ، وتركيز الانتباه ، وحل المشكلات المنطقية المجردة. لا يصل LCR إلى مستوى التخلف العقلي أو الخرف أو متلازمة النقص العضلي. يسبق مرض معدي أو عضوي أو يرافقه أو يحدث بعده. هذا الاضطراب أكثر عرضة لكبار السن ، بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، وتبلغ نسبة انتشاره 10 ٪. 10-15٪ من هذه المجموعة تظهر عليهم أعراض مرض الزهايمر خلال العام. غالبًا ما يتم تشخيص LCR لدى الأشخاص ذوي المستوى التعليمي المنخفض.

أسباب الاضطراب الإدراكي الخفيف

الاضطراب الخفيف في العمليات المعرفية ليس شكلاً منفصلاً في علم الأمراض ، ولكنه نوع من الحالات التي تحتل موقعًا وسيطًا بين التطور الفكري الطبيعي والخرف. حسب الأصل ، فهو غير متجانس (متعدد الأوجه) ، يمكن أن تكون أسباب التطور عمليات مرضية مختلفة في الجهاز العصبي المركزي:

• الأمراض العصبية.يتكون الاضطراب من خَرَف الشيخوخة من نوع الزهايمر ، ومرض باركنسون ، ورقص هنتنغتون ، وخرف أجسام ليوي ، والشلل فوق النووي المترقي. يسبق التدهور المعرفي ظهور الأعراض الأساسية.
• أمراض الأوعية الدموية في الدماغ.يتم تشخيص LCR في المرضى الذين يعانون من احتشاء دماغي ، وحالة احتشاء متعدد ، ونقص تروية دماغي مزمن ، ونزيف ، وتلف الأوعية الدموية الدماغية المشترك. تم العثور على أعراض ضعف الإدراك أثناء المرض والعقابيل.
• اعتلال دماغي خلل التمثيل الغذائي.بسبب الاضطرابات الأيضية ، قصور الأعضاء الداخلية ، تحدث اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي. يتم تحديد LCR في نقص الأكسجة والكبد والكلى ونقص السكر في الدم واعتلال الدماغ الدرقي ونقص فيتامينات B والبروتينات والتسمم.
• أمراض مزيلة للميالين.تم الكشف عن الاضطراب في مرحلة مبكرة من الشلل التدريجي ، والتصلب المتعدد ، واعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التقدمي. ينمو وفقًا لديناميات المرض الأساسي.
• عدوى الأعصاب.يتم تحديد عدم كفاية المجال المعرفي في المراحل الأولية من اعتلال الدماغ المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ، مرض كروتزفيلد جاكوب. في التهاب السحايا الحاد وتحت الحاد ، يتطور تفاعل البوليميراز المتسلسل كنتيجة لعملية العدوى.
• إصابات في الدماغ.يمكن أن يكون الضعف المعرفي المعتدل مؤقتًا أو مستمرًا نسبيًا في فترة طويلة من الإصابة المؤلمة. يتم تحديد الأعراض حسب طبيعة الإصابة (عمق ، انتشار ، أو توطين الآفة).
• أورام الدماغ.يحدث الاضطراب في بداية المرض. يتم تحديد الصورة السريرية من خلال توطين الورم.

طريقة تطور المرض

تتنوع الآليات الممرضة لـ LCR ، اعتمادًا على العامل المسبب للمرض الرئيسي. في الشيخوخة ، تتأثر العمليات المرتبطة بالشيخوخة: إضعاف الانتباه والتركيز والذاكرة. تؤكد الدراسات النفسية السريرية والتجريبية أن تدهور الوظائف الإدراكية المرتبط بالعمر يتطور بشكل مستقل ، دون ما يصاحب ذلك من أمراض نفسية وعصبية على خلفية عمليات الشيخوخة الطبيعية للجهاز العصبي المركزي (فقدان الخلايا العصبية المرتبط بالعمر ، والتغيرات في الألياف العصبية للمادة البيضاء والجهاز المشبكي. ).

في 68 ٪ من الحالات ، يحدث تفاعل البوليميراز المتسلسل على أساس الاضطرابات الوعائية الدماغية ، حيث يرجع الانخفاض في المجال المعرفي إلى التغيرات المرضية في الأوعية الدماغية ، وقصور الدورة الدموية الدماغية. في المرتبة الثانية من حيث الانتشار هو الضرر التنكسي لأنسجة المخ (ضمور). يعاني 13-15٪ من المرضى المسنين والشيخوخة من اضطرابات القلق والاكتئاب ويميلون إلى المبالغة في شدة ضعف الذاكرة.

أعراض الاضطراب الإدراكي الخفيف

تتوافق المظاهر السريرية مع حالة الوهن الدماغي: المرضى ظاهريًا سليمون ، ولا توجد انتهاكات جسيمة للنقد والذكاء ، وانخفاض طفيف في الانتباه والتعب ، يتم تحديد التعب السريع. يشكو المرضى من النسيان وغياب الذهن وصعوبة حفظ المواد الجديدة والحاجة إلى التركيز ولفت الانتباه. مع الاضطرابات المعرفية الوعائية الرئوية في البداية ، لوحظت الاضطرابات السلوكية والعاطفية - زيادة القلق وعدم الاستقرار العاطفي والاضطراب والإلهاء ، تظهر الأعراض المضحكة في وقت لاحق. في المرضى الذين يعانون من أمراض تنكسية في الجهاز العصبي المركزي ، تنشأ مشاكل الذاكرة أولاً وقبل كل شيء.

غالبًا ما يعاني المرضى من الصداع والشعور بثقل في الرأس والضعف العام والنعاس والدوخة. الأمراض ذات طبيعة غير جهازية ، خلال النهار لها شدة مختلفة ، في كثير من المرضى يتم ملاحظتها في الصباح وفي المساء. عدم الاستقرار المحتمل عند المشي ، القلق والنوم المتقطع ، الأرق ، قلة الشهية ، الغثيان. تتفاقم الحالة بعد مجهود عقلي وجسدي. يعتمد مسار تفاعل البوليميراز المتسلسل على المرض الأساسي ، ويمكن أن يكون متقلبًا (غالبًا مع التحولات الدماغية الوعائية) ، وتدريجيًا ، ويتحول إلى الخرف (مع عمليات ضمورية ، وأورام ، وبعض الالتهابات) وتراجع (بعد السكتة الدماغية ، وإصابات الدماغ الرضحية ، والالتهابات الحادة العابرة).

المضاعفات

يؤدي الضعف المعرفي الخفيف والمتقدم بسرعة إلى الإصابة بالخرف إذا تُرك دون علاج. يفقد المرضى القدرة على حل المهام اليومية ، ويحتاجون إلى المساعدة في الرعاية الذاتية. التنشئة الاجتماعية ضعيفة - يتم تضييق دائرة الاتصالات ، ولا يمكن للمرضى أداء واجباتهم المهنية ، وحضور المناسبات الاجتماعية. مع تقلب مسار الاضطراب ، يعاني المرضى من صعوبات أثناء أداء المهام العقلية الشديدة ، ولكن مع التصحيح الصحيح للنظام وتقليل التوتر ، فإنهم يحتفظون بنشاطهم الحيوي المعتاد.

التشخيص

يتم إجراء فحص LCR بواسطة طبيب أعصاب وطبيب نفسي وأخصائي نفسي سريري. للتشخيص ، يتم استخدام المعايير ، مع الأخذ في الاعتبار التركيز على فقدان الذاكرة ، والحالة العامة العادية أو الحدودية للمجال المعرفي ، وغياب الخرف ، وقلة النوم ، والمتلازمة النفسية العضوية. يعتمد تمايز تفاعل البوليميراز المتسلسل وهذه الأمراض على بيانات الفحص السريري والتشخيص النفسي. يتم استخدام الطرق التالية:

• محادثة.يقوم الطبيب النفسي وطبيب الأعصاب بإجراء مقابلة مع المريض ، لمعرفة تاريخ المرض والأعراض الموجودة. الشكاوى من الإرهاق المتزايد وصعوبة التذكر والتركيز والارتباك العام هي سمة مميزة. قد يلاحظ المرضى الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بأحمال فكرية عالية صعوبات في صياغة الأفكار المجردة والاستنتاجات المنطقية.
• الاختبار النفسي.اعتمادًا على بيانات سوابق المريض ، يجري الطبيب النفسي فحصًا مرضيًا نفسيًا أو نفسيًا عصبيًا. تم الكشف عن درجة طفيفة من الانخفاض في الذاكرة قصيرة المدى ، والتقلبات في ديناميات النشاط العقلي ، وعدم استقرار طفيف في الانتباه. إن تقليل الوظيفة المنطقية المجردة أمر ممكن ، لكنه ليس ضروريًا. يتم تفسير نتائج الاختبار مع الأخذ في الاعتبار عمر المريض والمستوى التعليمي والمجال المهني.
• فحص عصبى.يوصف الفحص من قبل طبيب أعصاب لغرض التشخيص التفريقي وتحديد أسباب تفاعل البوليميراز المتسلسل. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد الاضطرابات العصبية الخفيفة ، ولكن المستمرة: الانعكاس الانعكاسي ، والظواهر الخلافية ، والفشل الحركي للعين ، وأعراض الأتمتة الفموية. لا توجد متلازمات مميزة.

علاج ضعف الادراك الخفيف

يهدف العلاج إلى الوقاية من الخرف وإبطاء معدل التدهور المعرفي والقضاء على الاضطرابات النفسية الموجودة. التدابير العلاجية الرئيسية - موجبة للسبب والمرض - تهدف إلى سبب الاضطراب. يمكن أن تشمل تصحيح اضطرابات خلل التمثيل الغذائي ، وتغيرات الأوعية الدموية ، والاكتئاب ، واستخدام مضادات الأكسدة ، والأوعية الدموية ، والناقلات العصبية ، والأدوية المضادة للفيروسات ، والعلاج الكيميائي ، والاستئصال الجراحي للورم. العلاجات الشائعة هي:

• التصحيح النفسي.لتحسين الذاكرة والانتباه ، يتم استخدام تمارين منهجية: قراءة وإعادة سرد النصوص وحفظ القصائد والكلمات والصور. تقام الفصول مع طبيب نفساني وبشكل مستقل. في الاجتماعات مع أحد المتخصصين ، يتم إتقان طرق جديدة للحفظ - تكوين روابط دلالية وظرفية ، وتحليل المواقف والأشياء. بشكل دوري ، يتم مراقبة فعالية التمارين ، ويتم تعديل مجموعة التمارين.
• دواء.يتم اختيار نظام العلاج الدوائي من قبل الطبيب بشكل فردي. الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج الاضطرابات المعرفية هي منشط الذهن وعوامل التمثيل الغذائي.
• تصحيح التغذية والنظام اليومي.يحتاج المرضى في منتصف العمر وكبار السن إلى نظام غذائي منخفض الدهون والأملاح ، مع تناول كمية كافية من مضادات الأكسدة. التمارين المنتظمة المعتدلة ، والنوم الجيد ، والتناوب العقلاني للضغط الجسدي والعقلي مهمة. بعد الانتهاء من العمل ، يجب أن تظل نشطًا اجتماعيًا - حضور نوادي الهوايات ، ومقابلة الأصدقاء ، وما إلى ذلك.

التنبؤ والوقاية

مع العلاج الفعال الموجه للسبب ، يكون تشخيص LCR في معظم المرضى مواتًا: يتم تعليق عملية تقليل القدرات المعرفية ، ويتم تقليل الاضطرابات الناتجة (مع مسار معاد لعلم الأمراض الأساسي). يتم تقليل الوقاية الرئيسية إلى الوقاية من عمليات الأوعية الدموية والضمور في الدماغ. من المهم الحفاظ على النشاط البدني ، والإقلاع عن التدخين وشرب الكحول ، وضبط التغذية ، وتقليل تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة والمالحة ، وإدخال كمية كافية من الخضار والفواكه والحبوب والزيوت النباتية في النظام الغذائي.

ما هو ضعف الادراك

الضعف الادراكيهي متلازمة تميز اضطرابات الوظائف العصبية العليا للإنسان ، والتي تشمل: التفكير ، والذاكرة ، والتوجه في المكان والزمان ، والقدرة على أداء الحركات والتلاعبات الحركية المعقدة ، والكلام ، وإدراك المعلومات وغيرها. الوظائف التي تميز الإنسان في القدرة عن الثدييات الأخرى.

الوظيفة المعرفية- هذا هو الجسر الذي يربط الشخص بالإدراك في المجتمع البشري الحديث. بدءًا من أداء العمليات المعقدة ذات التقنية العالية ، سواء كانت إدارة مهندس في إنتاج آلي كبير ، وأداء التدخلات الجراحية المعقدة من قبل الجراح ، وانتهاءً بالمهارات المعتادة للخدمة الذاتية في الحياة اليومية ، كل شيء يحدث بمساعدة النشاط العصبي العالي للدماغ.

يتم التعبير عنها في تصور المعلومات وتحليلها ونقلها وغيرها من الإجراءات التي توجه تصرفات الشخص في الوقت الحالي. لذلك ، من أجل حياة كاملة ، من الضروري أن يتم تنفيذ هذه الوظائف المعرفية بواسطة دماغنا على المستوى المناسب.

خلايا القشرة الدماغية هي المسؤولة عن الوظائف الإدراكية ، وبالتالي تقل كتلة هذه الخلايا مع تقدم العمر. الضعف الادراكيفي أغلب الأحيان يكون في كبار السن.

وكلما زاد تشبع الخلايا العصبية بالأكسجين والمواد المغذية بشكل تدريجي ، تتعطل وظائفها بشكل أسرع ، والتي هي أساس ضعف الإدراك. حول الضعف الإدراكي وما هو مكتوب أعلاه ، ننتقل الآن إلى القسم التالي - ما هي الإعاقات المعرفية وكيف يتم تعريفها.

تنقسم الإعاقات المعرفية في الممارسة السريرية إلى درجات الشدة: خفيفة ومتوسطة وحادة. لتحديد شدة هذه الاضطرابات ، يمكنك استخدام اختبارات أو مقاييس خاصة يستخدمها الأطباء. مثال على هذا الاختبار هو التعريف الضعف الادراكيعلى مقياس MMSE.

يجيب المتقدم للاختبار على الأسئلة ويؤدي مهامًا معينة ، ويتم تقييم كل مهمة بالنقاط ويتم تحديد شدة الإعاقات المعرفية بمجموع النقاط. هناك اختبارات أخرى لهذا الغرض ، هذا الاختبار هو واحد من عدة اختبارات.

ما هو الخرف

الخرف هو ضعف إدراكي واضح يسمى أيضًا الخرف. يمكنك في كثير من الأحيان أن تسمع عن الخرف وما هو بشكل عام من أقارب الأشخاص المصابين بالخرف ، لأنهم هم أنفسهم لا ينتقدون التغييرات في قدراتهم ، وأحيانًا لا يكونون قادرين على التقييم.

يرتكب الأشخاص المصابون بالخرف أفعالًا متهورة لا علاقة لها بالأفكار الاجتماعية. هذا مثال: خَرَف الشيخوخة. إذا تُركت في المنزل دون مراقبة من قبل أشخاص آخرين ، فيمكن أن تنسى بسهولة إشعال موقد الغاز أو نسيانه ، وتنظيف الأحذية بفرشاة أسنان ، ومسح الأرض بستارة وغير ذلك من الأمور الغريبة.

لذلك ، غالبًا ما يتم توضيح صورة المرض بعد محادثة مع أسرة المريض وأصدقائه ، الذين يتحدثون ، بصرخة من القلب ، عن كيف بدأ أحبائهم بالتصرف ، "رسم" صورة للخرف في جميع الالوان. بالطبع ، بالنسبة للأحباء ، يعد تغيير أحد أفراد أسرته مأساة.

يؤدي الخرف إلى تغيير في الشخصية ، يصل إلى انفصال بعيد عن الحياة المعتادة وأحيانًا الأشخاص الأعزاء.

يعتبر علاج الإعاقات المعرفية ، وخاصة الخرف ، مهمة مهمة وصعبة في نفس الوقت. اقرأ عن هذا أكثر في المقالة.

أعراض

في مرحلة الضعف الإدراكي المعتدل والشديد ، يصعب تصحيحها وتحقيق نتائج مهمة من خلال وصف العلاج المناسب. رجل مسن يعيش مع أقاربه في شقة - لا يجد شيئًا ، ثم ينسى أسماء الأقارب أو الأصدقاء ، ثم لم يغلق باب الثلاجة ... - الوضع مألوف للكثيرين ومن غير المرجح أن يفاجأ شخص عادي. ومع ذلك ، فهذه بالفعل مكالمة إيقاظ.

في أغلب الأحيان ، يظهر الضعف المعرفي نفسه بشكل ملحوظ وأكثر إشراقًا عندما يصبح بالفعل متوسطًا أو شديدًا ، أو حتى من مظاهر الخرف "المزدوج".

بالطبع ، يبدو أن مثل هذه السمات من حياة الناس ، على سبيل المثال ، كبار السن أو كبار السن في مجتمعنا أمر شائع تمامًا. لكنني سأخبرك أنه ليس كل شخص لديه مثل هذا في 70 و 80 وأحيانًا في 90.

بالطبع تلعب الوراثة دورًا كبيرًا ، إلى جانب التغيرات المرتبطة بالعمر وعلامات الشيخوخة شيء ، والآخر علامات على مرض خطير مثل مرض الزهايمر. لن نتطرق إلى الميزات والاختلافات في هذه المواقف بمزيد من التفصيل ، فالتشخيص والتشخيص مسألة طبية. هنا سوف نصف العلامات التي قد تكون مع التغييرات المذكورة أعلاه:

• انخفاض الذاكرة للأحداث الجارية
• عسر الحساب
• عدم القدرة على إعطاء التاريخ والشهر والسنة الحاليين أو إشارة خاطئة
• عدم القدرة على تسمية الأشياء المحيطة البسيطة (على سبيل المثال: قلم ، كتاب ، كرسي ، إلخ)
• الارتباك في البيئة والوقت
• عدم التعرف على أحبائهم

إذا تكررت هذه الأعراض لدى أحبائك وأقاربك بانتظام تحسد عليه أو تكررت بشكل متكرر ، فلا تتأخر ، هنا تحتاج إلى استشارة طبيب أعصاب ، وأحيانًا قد تحتاج إلى مساعدة طبيب نفسي في وصف العلاج وتصحيحه. علاج الضعف الإدراكي والخرف على وجه الخصوص يستحق موضوعًا منفصلاً للمحادثة.

مثال على تشخيص مصحوب بضعف إدراكي: CCI (قصور الدورة الدموية الدماغية المزمن) الدرجة 3 مع ضعف إدراكي شديد

سنناقش موضوع علاج الخرف بمزيد من التفصيل في مقالات جديدة - ترقبوا ذلك. إذا كان لديك أي أسئلة أو لديك تعليقات على المقالة ، فاتركها أدناه في العمود المناسب.

تم النشر بواسطة المؤلف