الفصل 13. الاورام الحميدة وسمك الغشاء المخاطي في المعدة

1. ما هي الاورام الحميدة في المعدة؟

الاورام الحميدة من المعدة نمو مرضي من الأنسجة الظهارية. عادة ما لا يتغير الغشاء المخاطي من حولهم. يمكن أن تكون الاورام الحميدة على قاعدة واسعة، وقد يكون لها ساق رقيقة. 70-90٪ من جميع الاورام الحميدة في المعدة هي الاورام الحميدة الصناعية. تمثل المتبقية من 10 إلى 30٪ حصة الاورام الحميدة الشديدة، الاورام الحميدة الحديدية من أسفل المعدة والأواني الحميدة المشجعية.

2. صف العلامات النسيجية لكل نوع من الاورام الحميدة في المعدة.

تتكون الاورام الحميدة الضموية من الغدد المعدة الممدودة الضمانية مع وذمة شديدة ستروما. غالبا ما تقوم بتطوير التوسع الكيسي في الجزء الحديدي من الاورام الحميدة، ولكن دون تغيير الهيكل الخلوي الأساسي. الاورام الحميدة العصرية هي الحماس العصبي الحقيقية من ظهارة خلل التنسج، في حدود غائبة في المعدة. تتكون الاورام الحميدة الشديدة من خلايا مع نواة ممدودة Hyperchromic مبلغ متزايد من الميتوسات الموجودة في شكل تردد. الاورام الحديدية الحديدية من أسفل المعدة هي الغدد الضخمة من ازدواجية أسفل المعدة وتعتبر خيارا بالنسبة للقاعدة. في الاورام الحميدة المشي لمسافات طويلة هناك شرائط من ألياف العضلات الملساء، وتحيط بها الظهارة المزججة. سجل خاص (لامينا بروبريد)يبقى طبيعيا.

3. ما هو خطر الاورام الحميات المعدة للمعدة؟

خطر اندلال الولادة الخبيثة من الاورام الحميدة الضارة منخفضة للغاية و 0.6-4.5٪. تعتمد مخاطر جودة الأقراص الصفرية ذات الجودة العصرية بأنها Neoplastic Neoplastic True على حجم الاورام الحميدة وتصل إلى 75٪. لا تتطور الاورام الحميدة السادانية بحجم أكثر من 2 سم من خطر كبير للغاية من ولادة اندلال خبيث، على الرغم من أن أدينوكارماك في المعدة قد تتطور أيضا من الاورام الحميدة التي تقل عن 2 سم. الاورام الحميدة الحديدية من قاع المعدة والبرامج الحمدة المشجعين هي عمليا المحتملة الخبيثة.

4. ما هي تكتيكات العلاج عند اكتشاف أخلاقيات المعدة؟

نظرا لأن الفحص النسيجي لل BiopSyttes المتخذة أثناء التنظير لا يعطي دائما نتائج موثوقة دائما، إلا أن الاورام الحميدة الظهارية للمعدة، إذا كان ذلك ممكنا، يجب أن تكون مبهما تماما ومعرضا للبحث النسيجي الشامل. يمكن إفراز الاورام الحميدة في المعدة الظهارية قياس من 3 إلى 5 ملم تماما مع ملقط خزعة. إذا كان حجم الاورام الحمير على الساق وعلى قاعدة واسعة - يحققون أكثر من 5 ملم، فهي مبهم باستخدام فخ حلقة خاصة. جميع الأنسجة التي تمت إزالتها تخضع للفحص النسيجي. يظهر المرضى الذين يعانون من الاورام الحمير الكبيرة، خاصة على أساس واسع لا يمكن إزالته باستخدام تقنيات التنظيرية. كقاعدة عامة، تنشأ الاورام الحميدة الصفراء والجدية على خلفية التهاب المعدة المزمن وأحيانا metaPlasia المعوية. في مثل هذه الحالات، يتزايد خطر تطوير سرطان المعدة بشكل مستقل عن وجود الاورام الحميدة. مع الاورام الحميدة في المعدة الشديدة، فإن خطر تطوير السرطان أعلى من ذلك مع الاورام الحميدة الضارة. خطر اندلال الاورام الحمير الخبيثة مع الزيادات العمرية. لذلك، في جميع الحالات، من الضروري ليس فقط إزالة جميع الاورام الحميدة، ولكن أيضا لإجراء فحص شامل لغشاء الغشاء المخاطي بأكمله في المعدة. إذا تم العثور على أي بؤرة مشبوهة على سطحها، فمن الضروري إجراء خزعة الأنسجة مع الفحص النسيجي اللاحق.

5. هل أحتاج إلى تنفيذ الملاحظة الديناميكية للمرضى الذين يعانون من الاوراميات في المعدة؟

لا يحتاج المرضى الذين يعانون من الاورام الحميدة والخلائيات الحديدية الحديدية في أسفل المعدة في الملاحظة الديناميكية مع الفاحصين المنظارين المنظورين. تردد تكرار تكرار الاورام الحمير الشديدة هو 16٪، وعلى الرغم من عدم وجود فائدة واضحة من الملاحظة الديناميكية الطويلة مثل هؤلاء المرضى، فيجب تفتيشهم والدراسات بالمنظار.

6. ما هو الاتصال بين الاورام الحميدة في المعدة والتهاب المعدة المزمنة؟

تنشأ الاورام الحميدة الشديدة والمعدة الضمانية، كقاعدة عامة، ضد خلفية التهاب المعدة المزمن وعادة ما تكون مظهر مظهر متأخر للعدوى. حاء. بيلوري.أو التهاب المعدة المزمنة نوع (مع فقر الدم الخبيث). لتأسيس وجود وتوضيح شدة التهاب المعدة المزمن الكامنة وراء المرض، من الضروري إجراء خزعة متعددة من الغشاء المخاطي، في اشارة الى الوجود المحتمل ونوع MetaPlasia المعوي. في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمنة وأوليدويبات المعدة، التي نشأت نتيجة لعدوى HP، يجب تنفيذ علاج محدد مضاد للجراثيم، على الرغم من أنه لا ينشئ حاليا إذا كان التدمير يؤثر حاء. بيلوري.عند تواتر تكرار الليبي في المعدة أو metaPlasia المعوي.

7. ما هي طيات المعدة تعتبر توسيع؟

زيادة السكتات الدماغية (التشطيبية) من المعدة، تلك الطيات غير المنفصلة أثناء نفخ الهواء أثناء الفحص التنظير. السكتات الدماغية الموسخة الإشعاعية للمعدة هي الطيات التي يكون عرضها أكثر من 10 ملم (مع إيقاع المعدة مع Barioste).

8. اذكر الأمراض التي تم بموجبها العثور على طيات المعدة السميكة.

ليمفوما ليمفوما.
متلازمة الأنسجة اللمفاوية المرتبطة غشاء مخاطي (متلازمة الشعير).
لينيت البلاستيك (linitis plastica).
المعدة adenocarcino.
مرض الخيال.
التهاب المعدة الناجمة حاء. بيلوري.(بصير).
متلازمة زلجلر إليسون.
التهاب الغدة الليمفاوية.
التهاب المعدة Eosinophilic.
وجود الأوعية الدموية لقسم العقدة أنترال.
التهاب المعدة الكيسي (التهاب المعدة سوستا براوندو.).
ساركوما كابوسي (كابوسي).
الأوردة الموسعة المختلف من المعدة.

9. تحت أي أمراض نظامية تتطور سماكة الغشاء المخاطي في المعدة (التهاب المعدة الحبيبية)؟

يحدث الالتهاب المحبب لجدار المعدة في تاج المرض و SAR Coidoz. الأمراض الأخرى التي من المحتمل أن تكون قادرة على أن تؤدي إلى حدوث التهاب المعدة الحبيبية تشمل التسويسبوستوب، والاستردادات، و ActinyCorcosis. يتجلى الزهري الثانوي في بعض الأحيان عن طريق تسلل جدار المعدة اللولبية الشاحبة،يسبب رد فعل البلاززون الوعود. نشر MyCobacteria مع مرض السل هو سبب آخر للتغييرات الناتجة عن جدار المعدة. مع الملحزمية المنهجية، بالإضافة إلى فرط الدم، يلاحظ تطور فرط الدم من الغشاء المخاطي المعدي وسمك طياتها. في بعض الأحيان، مع Amloidosis، ينشأ التهاب المعدة مع تغييرات متسللين وسمك طيات الغشاء المخاطي.

10. مع المسح بالموجات فوق الصوتية بالمنظار في جدار المعدة، تتميز خمس طبقات مختلفة من فرط نقص المناور. ما هي طبقات النسيجية من جدران المعدة التي تتوافق؟

هيكل جدار المعدة (وفقا لبيانات المسح الموجات فوق الصوتية والبحث النسيجي)

	طبقات جدار المعدة	بيانات المسح الموجات فوق الصوتية	بيانات البحث النسيجي
	1-y.	hyperehogenic.	طبقات السطح من الغشاء المخاطي
	2-y.	hypooehogenic.	طبقات عميقة من الغشاء المخاطي، بما في ذلك طبقة العضلات
	الثالث	hyperehogenic.	طبقة حلوة
	4-y.	hypooehogenic.	قذيفة العضلات
	5-y.	hyperehogenic.	قذيفة مصلية

11. ما هو دور البحث بالموجات فوق الصوتية بالمنظار في تشخيص سماكة طيات الغشاء المخاطي في المعدة؟

على الرغم من أن المسح بالموجات فوق الصوتية بالمنظار، فمن غير الممكن تحديد الاختلافات بين الأمراض الحميدة والخبيثة، من خلال هذه الطريقة، من خلال هذه الطريقة يمكنك العثور على سماكة طيات الغشاء المخاطي، والذي يسمح لك بتحديد المرضى الذين يحتاجون إلى مزيد من الفحص، والذي يتكون في أداء الخزعات المتكررة أثناء الجليد بالمنظار، أو في النسيجية دراسة جدار المعدة في المعدة أثناء التشغيل أثناء التشغيل. المسح بالموجات فوق الصوتية بالتنظير هو طريقة حساسة إلى حد ما لتحديد الأوردة الموسعة بالتالي من المريء والمعدة، مما يساعد على تجنب الإضرار عند أداء خزعة بالمنظار. إذا تم ملاحظة، مع مسح الموجات فوق الصوتية بالتنظير، يتم ملاحظة سماكة محدودة من طبقات السطح من جدران المعدة، فإن الخزعات المتعددة للمنطقة المشبوهة ضرورية لتأكيد Neoplasia الخبيث. على العكس من ذلك، إذا تم اكتشاف سماكة الطبقات الموجودة بالموجات فوق الصوتية بالمنظار، في الغالب طبقات عميقة من جدار المعدة (على سبيل المثال، طبقة التسامي أو قذيفة العضلات)، قد لا تؤكد خزعة بالتنظير بالتنظير التشخيص. ومع ذلك، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية بالمنظار ينتمي إلى أساليب حساسة للغاية لتشخيص الأورام الخبيثة. لتوضيح التشخيص، غالبا ما يلجأ إلى الجراحة والفحص النسيجي للأنماط المشبوهة جدار المعدة. في المستقبل القريب، ستظهر البيانات في تنفيذ خزعة الطموح تحت سيطرة المسح على الموجات فوق الصوتية بالمنظار.

12. ما هي العلامات السريرية لائحة ليمفوما في المعدة؟

يحدث ليمفوما ليمفوما في أقل من 5٪ من حالات جميع أورام المعدة الخبيثة. بعد Adenocarcararcinoma، هذا هو الورم الخبيث الأكثر تحميصا، مما يؤثر على المعدة. من بين جميع الأنفان الأساسي من الجهاز الهضمي، يتم تجميع 40-60٪ في المعدة، 20-30٪ - في الأمعاء الدقيقة، والأكثر من ذلك في فصل الحرق. في 8-15٪ من الحالات، هناك توطين ليمفوما متعددة. أكبر مجموعة من طوف المعدة في ليمفوما خلية، ثم يتم اتباع خلية T وأنواع أخرى. في حالة الدراسة بالتنظير، يتم العثور على مقياس الليمفاوية في شكل التوسعات المنفصلة على شكل ليبوفو، وتشكيلات تشبه الورم المتقرأ أو التسلل الخطافي المنتشر مع زيادة طيات فظ من الغشاء المخاطي. الأعراض السريرية الأكثر مميزة في حجر الغدد الليمفاوية للمعدة هي ألم في البطن وفقدان الوزن والغثيان وعدم وجود شهية ونزيف الجهاز الهضمي. في الحالات التي يوجد فيها شك في وجود سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة، ومع خزعة تأكيد تشخيص التقليدية، من الضروري إزجال قسم الورم بالفحص النسيجي اللاحق للأنسجة النائية، والخزعة ذات صافي فخ خاص أو طموح خزعة. عندما يتم العثور على التغيرات المرضية في الطبقات العميقة من جدار المعدة، وكذلك اكتشاف الكشف عن الكشف عن الغدد الليمفاوية الإقليمية، فإن المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار لديه مساعدة أكبر. إذا استمرت جميع محاولات تأكيد التشخيص باستخدام تقنية التنظير غير ناجحة، فمن الضروري إنتاج لبنة البطن، استئصال منطقة مشبوهة من جدار المعدة وفحص نسياني شامل.

13. تخيل تصنيف آن أربور لائحة الخلاط الخلايا الليمفاوية "غير Hodgkinsky" فيما يتعلق بأدواخ المعدة.

انتشار المرحلة من المرض
أنا مرض يقتصر على المعدة
الثاني مندهش عقد المعدة Lempattic (وفقا ل

خزعة أو ليمفيافيا)

ثالثا هناك تلف في المعدة، الغدد الليمفاوية للبطن

والغدد الليمفاوية فوق الحجاب الحاجز

الرابع المنشط ليمفوما

14. أعطني مرض القضاة.

مرض الخيال هو مرض نادر يتميز بوجود طيات الغشاء المخاطية الخشنة العملاقة. في أغلب الأحيان، يهدف مرض الخيال إلى قسم المعدة العقارية. العلامات النسيجية لمرض التناغم هي تضخم وتخصص الكيسي من ظهارة التصحيح. يمكن للتغيرات الضموية التقاط الطبقة المتقابلة. تشمل الأعراض السريرية لمرض الوجبات آلام في البطن وفقدان الوزن والنزيف الهضمي والكسر. الأسباب التي تسببها مرض القضايا غير معروفة. يمكن تأكيد تشخيص مرض الوجبات باستخدام المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار، عندما يتم الكشف عن سماكة الطبقات العميقة من الغشاء المخاطي، ومع الفحص النسيجي للجوزاء المتعددة، عند اكتشاف التغييرات المميزة للغشاء المخاطي. غالبا ما يعطي العلاج مع استخدام المستقبلات H 2 Histamine نتائج جيدة.

15. ما هو الفرق بين مرض الخيال في البالغين والأطفال؟

على عكس مرض التشريح في البالغين، والتي تتميز، كقاعدة عامة، في التدفق المزمن، عند الأطفال، يكون مرض التنازل يميل للحماية الذاتية. المتكررون ومضاعفات مختلفة من المرض في الأطفال نادرة إلى حد ما. سريريا، يتجلى مرض التناغم عند الأطفال بتغذية مفاجئة من الغثيان، يرافقه ألم في البطن، ونقص الشهية والفروتينيميا. نظرا لظهور العدواني مع فقدان البروتينات والتورم والاستسقاء ناشئ تدريجيا. وغالبا ما تقوم أيضا بتطوير Hypoalbumsemia، في الدم المحيطي - الحمضات، فقر الدم المعتدل Normochromatic، نورغبيتار. مع دراسة أشعة الأشعة السينية، يتم الكشف عن سماكة الغشاء المخاطي في أسفل الجسم والجسم في المعدة، وغالبا ما ينتشر إلى قسم Anthral. يتم تأكيد تضخم طيات الغشاء المخاطي أثناء المسح بالموجات فوق الصوتية والمنظار والمنظار. في الفحص النسيجي، فإن تضخم الغشاء المخاطي، يلاحظ استطالة حفر وحمما الغدد. عند الأطفال المصابين بمرض القضايا، تم العثور على الكامنة في الفحص النسيجي، وتم العثور على شماعات داخلية من السيتوميتشالوفي. عند بذر الأنسجة في الغشاء المخاطي للمعدة، غالبا ما يتم اكتشاف Cytomegalovirov في كثير من الأحيان. علاجا سيما في الأطفال المصابين بأمراض القضاة، كقاعدة عامة، له تأثير علاجي جيد.

16. ما هو التهاب المعدة الخلايا اللمفاوية؟

تتميز التهاب المعدة اللمفاوية اللمفاوية بضغطة النمط الظهارة والتسلل اللمفاوي اللمفاوي الواضح من الغشاء المخاطي في المعدة. (يتسم التهاب المعدة اللمفاوية في بعض الأحيان التهاب المعدة يشبه المحور.) مع تنظير الرموز في الفيبروجاست، طيات شديدة، طيات شديدة من المخاط في المعدة ،لاف العقدية للغشاء المخاطي وتآكل متعدد، غالبا ما يشبه الحفرة البركانية. أسباب التهاب الغدة الليمفاوية غير معروفة. أعراض المرض محذوف وغير مؤكد؛ طرق العلاج المختلفة ليس لها تأثير صريح. عند إجراء الفحص السريري، من المهم أن تؤدي في المقام الأول إلى إزالة الليمفاوية للمعدة أو غيرها من أشكال التهاب المعدة.

17. ما هو دور المسح بالموجات فوق الصوتية بالمنظار في تشخيص أورام المعدة المتقابلة؟

على الرغم من أن المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) لا توفر تشخيصا ننسجي دقيق، إلا أنه يسمح لك بتأسيس طبيعة Neoplasia بدرجة عالية من الموثوقية، بناء على توطينها وهيكل الموجات فوق الصوتية للجدران المعوي. بمساعدة EUS، من الممكن تأسيس الطبيعة الأوعية الدموية للأورام النيوزلي وتطبيق طريقة علم ناطور الطموح والخزعة باستخدام ملقطات خزعة خاصة. يسمح المسح بالموجات فوق الصوتية بالمنظار بدرجة عالية إلى حد ما من احتمال التمييز بين الأورام الخاسمة الحقيقية من ضغط تجويف المعدة في الخارج. Leio-Mioma و LeiomiosarComas هي تشكيلات نفايات هيبو ناشئة عن طبقة مونغرافيا الرابعة (Hypo Echogenic) من جدار المعدة، وهو قذيفة العضلات. وفقا للموجات فوق الصوتية، لا توجد فروق أساسية في المبلغ والتشكيل والهيكل بالموجات فوق الصوتية بين Leiomioma و Leoio Miosarcoma. Lymfoma Lymfoma في المعدة هو تشكيل فرط تفكيكي منتشر ينبعث من طبقة الاختبار القصيرة من جدار المعدة. يتم اكتشاف الخراجات من جدار المعدة في شكل هياكل الشنيعة في الطبقة الخفيفة. أخرى، أقل بكثير في كثير من الأحيان مواجهة الأورام، خففت من طبقة الاختبار الذاتي، مثل إضافة البنكرياس، أورام الأسطوانات، لفيبروم، أورام الخلايا على ألياف الحبوب ليس لديها أي خصائص بالموجات فوق الصوتية المميزة المعينة. بناء على التغييرات المكتشفة أثناء المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار في طبقة جدار المعدة الخفيفة، يحدد الطبيب تكتيكات العلاج بناء على حجم Neoplass. إذا كان هناك طبقة من التكوين المرضي في المخففة، فإن طبقة التكوين المرضي أقل من 2-4 سم دون علامات النزيف، وتعطيل الإجلاء من المعدة والاخارة، ولا يمكنك التسرع في العملية، ولكن تحمل دورية خارج السيطرة على الدراسات التنظيرية. مع النمو السريع للورم، يتم عرض العلاج الجراحي. في الكشف الأولي أكبر من الورم، يتم عرض العملية المباشرة.

18. ما هو التشخيص التفاضلي في اكتشاف التعليم الذاتي المرضي؟

	يجتمع في معظم الأحيان	يجتمع أقل في كثير من الأحيان	هناك نادرة
	LIEOMIOMA LIFTOMA ABERRAN البنكرياس الشرير فيينا المعدة	سرطان اللمفاوية الليمفاوية LyiomioLoid Lyiomiosarcoma ربت سرطان الغياس اللمفاوية Seareen Podphonic Crysts تناول وجبة خفيفة في المعدة خارج Aneurysm Selete الشريان	Liposarcoma Liposarcoma LeioBlastoma.

19 - خلال تنظير الليالي، تم الكشف عن التعليم مثل الورم في الأساليب طبقة المعدة. مع المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار، يتم اكتشاف تشكيل نفايات هيبو المنتهية ولايته من الطبقة الرابعة من جدار المعدة (قذيفة العضلات). ما رأيك هو التشخيص الأكثر احتمالا لهذا المريض؟

علامات تم تحديدها في مريض مع مسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار، على الأرجح يتوافق مع تلك الموجودة في Leiomiome. نفس المظهر على الموجات فوق الصوتية بالمنظار لديها أيضا الدواسكاركومة، على الرغم من أنها أقل شيوعا. بالإضافة إلى ذلك، فإن الهيكل المماثل هو سمة أورام نادرة أخرى، مثل Svannoma و Liposarcoma و Mixosarcoma المنتهية ولايته من قذيفة العضلات من جدار المعدة. المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار لا يستبدل أي وسيل التحقق النسيجي للورم. الحدود الواضحة للورم والأحجام الصغيرة (أقل من 3 سم)، وعدم وجود علامات على الأضرار التي لحقت الأنسجة المحيطة أو الغدد الليمفاوية الإقليمية، وكذلك أبعاد الورم غير غير المتغيرة في دراسات الرقابة الدورية تتحدث لصالح الطبيعة الحميدة من المرض. في وجود تكوينات كبيرة مثل الورم (أكثر من 3-4 سم) مع ميل إلى النمو وعلامات آفة الأنسجة المحيطة، يتم عرض العلاج الجراحي.

20- تتمتع امرأة تبلغ من العمر 65 عاما بقيء بمحتوى نوع "أسباب القهوة" التي توقفت بشكل مستقل. مع دراسة تنظيرية في جسم المعدة، هناك بوليوي واحد هو 1 سم في الساق. ماذا يجب أن تكون تكتيكات العلاج؟

معظم الاورام الحميدة في المعدة لأصلها ظهارة. من بين هؤلاء، 70-90٪ هما صناعي و 10-20٪ - الجدي. على الرغم من أنه سريريا، إلا أن الاورام الحميدة في المعدة يمكن أن تتجلى عن الألم في البطن أو نزيف الجهاز الهضمي، فإن حوالي 50٪ من أخلاقيات المعدة المضي قدما في الصبر. إن إزالة Polyp أثناء الفيبروجازي بمساعدة فخ حلقة خاصة مع الفحص النسيجي اللاحق للمدري البعيد هو التدبير التشخيصي والطبية. على الرغم من أن خطر تطوير المضاعفات في الإزالة التنظيرية لأخلاقيات المعدة أعلى من عندما تتم إزالة أخلاقيات القولون أثناء تنظير القولون، فإن هذا الإجراء آمن بما فيه الكفاية ومتسامح بشكل جيد من قبل المرضى. للحد من احتمالية نزيف ما بعد الادفاليبكتوميك، يتم تقديم محلول الأدرينالين في التخفيف 1:10 000 في ساق الاورام الحميدة الكبيرة قبل استئصالهم. لقمع الحركات التمعجية للجدار المعدة والمريء، مما يمنع إزالة المخدرات، والجلوكاجون تستخدم. من أجل تجنب Polypa العشوائي في الجهاز التنفسي أثناء استئصال POLYPETY، يمكنك وضعه في أنبوب خاص. لتسريع عمليات الشفاء، يوصى عادة بتعيين نسبة قصيرة من مستقبلات الحظر H 2-Ditch Histamine أو Sucralfate، على الرغم من أن فوائد هذا العلاج لم يثبت بعد.

21. تظهر الصورة polyp التي تم اكتشافها خلال تنظير الفيبروجازي في المريض مع الأسرة الأظافر الحثية. ما رأيك في الهيكل النسيجي لهذا Polypa؟ ما هو خطر اندلاله الخبيث؟ ما هي التغييرات المهمة الأخرى من أهم أقسام الجهاز الهضمي يمكن اكتشافها أيضا أثناء تنظير الفيبروجازرودوودين؟ ما هي المظاهر السريرية لأخلاقيات المعدةمع المتلازمات الوراثية الأخرى، يرافقه polygosis من الجهاز الهضمي؟

تقريبا جميع المرضى الذين يعانون من قرائن الأقران السيدة العائلية لديهم أخلاقية من الأقسام العليا من الجهاز الهضمي. في الوقت نفسه، يقع معظم الاورام الحميدة في الأقسام القريبة من المعدة أو يومها. الاورام الحميدة، كقاعدة عامة، أحجام صغيرة، متعددة، هادئة. على الرغم من أنهم لا يعيد تولد من جديد عمليا في Adenocarcin، ولكن يمكن أن يسبب نزيف الجهاز الهضمي. يتأثر ما يقرب من 40 إلى 90٪ من المرضى الذين يعانون من polygosis العائلة المرتبية بأخلاقيات حنفية سلبية في الأقسام البعيدة من المعدة أو في الاثني عشر، وخاصة في المنطقة المنحرفية. في سكان الولايات المتحدة مع عائلة مشخصة من ألسنة الألحان المرتبطة، فإن خطر التعرض للمضلعات من الاورام الحمير ليس مرتفعا، في حين أن سكان اليابان يميلون إلى الزيادة. في المرضى الذين يعانون من polyposis العائلة الشديدة ووجود عدن في الاثني عشر وفي المنطقة المنحرفية، فإن خطر الإصابة بسرطان الاثني عشري مرتفع للغاية وخاصة سرطان المنطقة المنحرفية. في المرضى الذين يعانون من متلازمة غاردنر (Gardner)، هناك العديد من الاورام الحميدة الضادية في الأقسام القريبة من المعدة. في المرضى الذين يعانون من متلازمة Peteza-Jershs وأصحاب البوليان الأحداث في المعدة قد تحدث عن طريق المشي لمسافات طويلة. على الرغم من أنهم قادرون على التسبب في نزيف الجهاز الهضمي، فإن احتمال الولادة الخبيثة ضئيلة.

22. ما هو العلاقة بين أورام الدسم في المعدة والتهاب المعدة الضمور؟

تنشأ أورام الأسطوانة، كقاعدة عامة، في الجسم ويوم المعدة. في أغلب الأحيان، يشرعون من طبقة الاختبار القصيرة من جدارها، ولكن في بعض الأحيان يشبه الاورام الحميدة مظهرهم. على الرغم من أن أورام الأسطوانة يمكن اكتشافها مقابل خلفية غشاء مخاطي طبيعي، إلا أنه في معظم الحالات تظهر في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة الضموري والأهليجيدري. في الوقت الحالي، يعتقد أن أورام الأسطوانة تتشكل بسبب التركيز العالي من المعدة المتداولة، والذي يتميز بضعف الخلايا المستخدمة في الأقسام القريبة من المعدة. على الرغم من أن أورام سرطان البحر موجودة في الفئران، التي كانت تدار جرعات كبيرة من رماد رمح لفترة طويلة، في البشر، وقت طويل من تلقي العلاج، وأثار الإفراز الحمضي للمعدة، لم يتم اكتشاف أي شيء من هذا النوع. علاج أورام الأسطوانة في المعدة، المتقدمة ضد خلفية Ahlogihydria و Hypergastrinem، هي ANTRUMECTO-MI من أجل إزالة مصدر إنتاج المعدة. في وجود أورام مسرطنة، لا ناتج عن ارتفاع ضغط النسب، فمن الضروري إجراء استئصال المعدة مع إزالة الأورام الكبيرة. حوالي 2-3٪ من جميع أورام سرطان الجسم من جسم الإنسان موضح في المعدة. بدوره، تشكل أورام السيارات 0.3٪ فقط من جميع أورام المعدة. لا تسبب أورام القمرة في المعدة في الأعراض السريرية المرتبطة بإنتاج الببتيدات VA-Zo-zoaction، وبالتالي اكتشافها في أغلب الأحيان بشكل عشوائي. علاج اختيار أورام الأسطوانة - إزالتها الكاملة. يمكن إزالة العديد من الأهمية الساحقة، من أورام الأسطوانية، باستخدام تقنية بالمنظار أو قطع الورم "العظام" تدريجيا مع ملقطات خزعة خاصة، أو عن طريق فخ حلقة خاصة. إذا كان من المفترض أن يتم افتراض استئصال بالمنظار من أورام الأسطوانة، فمن الضروري إجراء فحص بالتنظير بالموجات فوق الصوتية من جدار المعدة للتوضيح، منها طبقة جدارها هي الورم، وكذلك درجة وعمق غزوها.

23. مع تنظير الليفي، مصنوعة في رجل مثلي الجنس مع متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، والذي يعرض شكاوى من آلام البطن، تم العثور على أضعاف سميكة ثلجية محمرية في جسم المعدة. كان لدى المريض تشكيلات مماثلة على أنف صلب في الفم وعلى الأطراف السفلية. ما رأيك هو هذا التعليم المرضي؟ ما هو خطر النزيف أثناء الخزعة؟ ماذا يمكن للفحص النسيجي للعرض المواد الخزعة؟

التعليم المرضي الذي تم اكتشافه أثناء التنظير هو على الأرجح مظهر من مظاهر Caposhi Sarcoma. مع التنظير من الإدارات العليا من الجهاز الهضمي أو تنظير الليفي في الأربعين من المرضى الذين يعانون من مرض الإيدز، والذي يتم تشخيصه مع ساركوما من الجلد الغدد الليمفاوية، يتم اكتشاف الجهاز الهضمي. مظاهر التنظير في Caposhi Sarcoma لها مظهر مميز إلى حد ما. خطر النزيف عند أداء الخزعة منخفضة. يتم الحصول على تأكيد النسيان للمرض فقط في 23٪ من المرضى، حيث يتم توطين بؤر مرضية في الطبقة الخاملة. نظرا لأن الآفات الأوعية الدموية تقع أيضا بعمق في الطبقة الخفيفة، فليس من الممكن دائما الحصول على ملقط خزعة، ثم الخزعة لسرق كابوس هي طريقة آمنة، على الرغم من أن غير محدد. يتم تقديم الأعراض السريرية في ساركوما من كابوس مع الألم وعسر البلدي وأحيانا نزيف الجهاز الهضمي والانسداد المعوي.

24. المرأة البالغة من العمر 60 عاما تجعل الشكاوى حول آلام ليلية في منطقة epigastric والإسهال الإفريزي. مستوى المعدة المصل في معدة فارغة هو أكثر من 1000 pg / ml. في FibrogastRodenoscopy، تم العثور على سماكة منتشرة وارطاكية طيات وتآكل الغشاء المخاطي في قسم المعدة Anthral. تبين أن الخزعة من الغشاء المخاطي لتكون غير مفيدة.
هيليكوباكتر بيلوري.في المواد الخزعة غير موجودة. هل هناك تشخيص تفاضلي بين الدول المرضية؟ ما الاختبارات التشخيصية يجب أن تؤخذ أكثر؟

يحدث Hypergastrine بسبب العديد من الأسباب المحتملة. إن الغياب في تاريخ العمليات على المعدة يجعل من الممكن استبعاد القطاعات المتبقية من البطين العنثر. يؤدي مكتب استقبال مستقبلات H 2 مستقبلات من مثبطات مضخة الهستامين أو البروتون إلى زيادة في مستوى المعدة المصل. نوع ضئيل التهاب المعدة المرتبطة فقر الدم الخبيث يسبب تطوير حطام حطري بسبب انتهاك لتثبيط عمليات إنتاج المعدة. أخيرا، قد يكون للمريض عبارة عن تضخم من خلايا المعدة الانثرالية، وإنتاج المعدة، أو المعقد، كمظهر لمتلازمة Zolinger Ellison. تتوافق المظاهر بالمنظار من الغشاء المخاطي للمعدة إلى حد أكبر للأمراض الأخيرة. إذا تم اكتشاف زيادة ضغط حمض الهيدروكلوريك في مستوى الدراسة في إفراز المعدة، فسيكون من الممكن التمييز بين حطما حطما في متلازمة Zolinger-ellison من Hypergastrine، تم تطويره كرد على Ahlorohydrum. في المرضى الذين يعانون من متلازمة Zolinger-ellison، لا يوجد رد فعل على إدخال سرية خارجية، ولا يتم تخفيض مستوى مخزون المصل. هذا هو السبب في أنه عندما يرافق HyperGastrine فرط من حمض الهيدروكلوريك (أكثر من 1000 pg / ml)، فمن الضروري إجراء اختبار مع التحفيز الإمشاء.

25. رجل يبلغ من العمر 40 عاما يعاني من التهاب البنكرياس المزمن حدث تاريخ نزيف الجهاز الهضمي، توقف بشكل مستقل. مع التنظير في المريء والثاني عشر، لم يتم اكتشاف أي تغييرات. يتم عرض FAKSS في الصورة، والتي اكتشف التنظير المنظور في المعدة. ما رأيك هو التشخيص الأكثر احتمالا؟ ما هو ضروري لإجراء العلاج؟

قام المريض بمعزل عزل الأوردة الممتدة بالمعدة، مما نتج عن تخثر الوريد الطحال. تعد تجلط الوريد الطحال مضاعفات محتملة التهاب البنكرياس الحاد والزمن، والسرطان البنكرياس، والأنابيب الغريز، والإصابات والدول المفرط. الدم على الوريد المعدي الأيسر يستريح عبر الوريد الطحال. في هذه الحالة، فإن تدفق الدم الوريدي من المريء غير مضطرب. نظرا لحقيقة أن أساليب العلاج بالمنظار في معظم الحالات لا تمنع تنمية النزيف من الدوالي من الأوردة في المعدة، أثناء تخثر الوريد الطائش من الضروري أداء استئصال الشق. يتم تجميع الأوردة التهوية المحسنة في الدوالي في سخار طبقة جدار المعدة أو في طبقاتها الأعمق، في حين أن الأوردة المريء المحسنة في الدوالي تكون سطحية، في الصفيحة المخصوصة.غشاء مخاطي للمريء. النزيف من الأوردة الدقيقة للمعدة هو 10-20٪ من النزيف الحاد من الأوردة الداريكوز من الجهاز الهضمي. يمكن إيقاف النزيف الحاد باستخدام تقنية التنظير، ومع ذلك، كقاعدة عامة، ينزف النزيف والوفيات المتكررة بنسبة 55٪. عندما يصبح سبب النزيف ارتفاع ضغط الدم بوابة، فإن الطريقة الفعالة للعلاج هي عملية النقل أو العلاج التشغيلي أو التشغيل مع فرض أناستوماتوموس المسام. تم إحضار التجارب الأولى من الجراحين الأوروبيين والكنديين فيما يتعلق بالإدارة الأجنبية في Cyanoacrylate نتائج جيدة للغاية، لكن هذا الدواء لا ينطبق حاليا على الولايات المتحدة. عندما ينزف النزيف ضعيفا، من الصعب اكتشاف الأوردة الموسعة من المعدة بين الطيات البارزة من الغشاء المخاطي. مع المسح الموجات فوق الصوتية بالمنظار، يتم اكتشاف عروق المعدة الممتدة بشكل متنوع في شكل الأوعية الدموية الناطقة بالشائن في تناول طبقة جدار المعدة.

26- ستفحص المرأة البالغ من العمر 65 عاما عن فقر الدم من نقص الحديد ووجود دم خفية في البراز. مع تنظير القولون وراديا من المعدة، لم يتم اكتشاف أي أمراض. يتم عرض الصور في الصور الموجودة في المعدة أثناء الفيبروجازي. من الضروري على أساس هذه الاكتشافات لتشخيص وتعيين العلاج المناسب.

مثل هذا الشكل المنظار للأغشية المخاطية مع طيات سميكة متعرجة عالية، حيث تغادر المتحدث العجلة في الاتجاه الشعاعي من ZOM PI Loric ZOM، مغطاة بالأوعية المصابة بسهولة التي تم تغييرها مسبقا، مميزة للدولة التي تسمى "المعدة البطيخ" اسم. يتم تعيين التشخيص بناء على بيانات التنظير التنظير. المرض هو أيضا اسم letoca الأوعية الدموية في المعدة انثرال. إنه أمر نادر للغاية يسبب نزيف الجهاز الهضمي المخفي المزمن. تواتر حدوث هذا المرض غير معروف بعد. يلتقي Encentas الأوعية الدموية لقسم المعدة العقدة بشكل رئيسي في النساء وغالبا ما يرتبط بأمراض أو أمراض المنادلية للأنسجة الضامة. غالبا ما يحدث على خلفية التهاب المعدة الضمور مع فقر الدم الحارق والبناء. التسبب في وجود الأوعية الدموية للبطين العنثري للمعدة غير معروف أيضا. في الفحص النسيجي، تم العثور على الشعيرات الدموية الممتدة من الغشاء المخاطي في المعدة مع مقابس تجلط الدم، وتم العثور على السفن الوريدية التشنجات الموسعة في الطبقة الخفيفة من جدار المعدة والضويم الليفية لألياف العضلات. في فقدان الدم المزمن، فإن الحشرات المنظارية للسفن فعالة للغاية. عند استخدام ND: YAG ليزر، تحولت فعالية العلاج إلى أعلى. يمكن أن يتكرر المرض، لكن الدورات المتكررة للعلاج بالمنظار عادة ما يكون لها تأثير جيد.

27. ما، في رأيك، يمكن تشخيص التغييرات في تغييرات المعدة الموضحة في الصورة؟

الصورة واضحة إلى البنكرياس التمديد، والتي تسمى أيضا الشجاعة، أو المضارب المضارب، البنكرياس. ، كقاعدة عامة، تم توطينها في قسم المعدة أنترال؛ عادة في وسطها هناك استراحة غريبة. مع مسح الموجات فوق الصوتية بالتنظير الموجات فوق الصوتية، يمكن اكتشاف تغييرات مختلفة، ولكن في معظم الأحيان بالنسبة إلى نموذج النيبور الجيني، ينبعث من الغشاء المخاطي أو طبقة الاختبار القصيرة، في بعض الحالات مع هيكل pollucer في الوسط. نادرا ما يظهر البنكرياس المتطرف نفسه بأي أعراض سريرية.

سمك جدار المعدة هو القيمة الثابتة أكثر أو أقل، بغض النظر عن الجنس والعمر. عادة، إنه 0.5-0.6 سم طوال منطقة الجهاز. ومع ذلك، قد تحدث سماكة في بعض الأحيان، يصبح الجدار أوسع، وهو أعراض مثيرة للقلق. إذا ظهر هذا العيب، يوصى بالتشاور على الفور للمتخصص.

جنرال لواء

سماكة جدران المعدة هي أي انحرافات على الجانب الأكبر من الأرقام المشار إليها أعلاه.

قد تكون منطقة الآفة مختلفة، تخصيص نوعين من هذه الظاهرة:

• محدودة: جدار الجهاز سميكة على قطعة أرض صغيرة، حتى 3 سم. غالبا ما يرافقه تغيير في تخفيف الصلابة المخاطية، وتدهور التمعج، حتى الغياب التام؛
• شائع: غطى جزءا كبيرا من جدار المعدة أو السطح بأكمله. الأعراض المرتبطة به: تشوه الجهاز، النقص في الحجم، قيود النزوح، وقف التهيم.

وجود سماكة صغيرة حتى علامة مثيرة للقلق تتطلب تشخيص مفصل. من الصعب استدعاء السبب الدقيق لمظهرها: إنها أعراض أمراض مختلفة، بما في ذلك الأورام أو الحميدة أو الخبيثة. السبب الدقيق وطبيعة المرض يمكن تأسيسه بعد المسوحات والخزعة.

EUSI عند سماكة المعدة

الطريقة التشخيصية الرئيسية هي دراسة الموجات فوق الصوتية بالمنظار. إنه ينطوي على استخدام صدى منظار، في نهاية أي جهاز استشعار مصغرة وأداة ضوئية خاصة، تتيح لك دراسة إغاثة المعدة بعناية. المعدات الحديثة عالية الدقة، حتى 1 ملم. هذه الدقة غير متاحة للطرق الأخرى. تضمن كفاءة التفتيش أيضا استخدام الموجات فوق الصوتية عالية التردد تخترق في أعماق طبقات من الغشاء المخاطي.

شهادة euzy موانع

ومع ذلك، على عكس الموجات فوق الصوتية المعتادة، فإن دراسة التنظير لديها عدد من الموانع:

• اضطرابات تخثر الدم؛
• حالة جادة عامة
• تهديد اضطهاد النشاط التنفسي والقلبي.

إنهم ليسوا بطلانهم، لكنهم يستطيعون تعقيد إجراء العملية على القسم الأعلى من الجهاز الهضمي أو المعدة، وخاصة محفوفة بتشكيل الندوب. من الضروري منع طبيب الدراسة حول الفترة العملية الجراحية قبل بدء الإجراء.

fibrogastroduodenoscopy.

هذا النوع من الدراسة بالتنظير هو آخر من الأكثر شعبية. يسمح للطبيب بتفقد جدران المعدة بصريا وتحديد الأمراض المحتملة. لهذا الإجراء، يتم استخدام جهاز خاص - منظن. يتكون من أنبوب بقطر 8-11 ملم وحوالي 100 سم. الطرف الأمامي متحرك، يمكن أن تدور 180 درجة. يوجد أيضا لمبة خفيفة وكاميرا تقوم بتبسيط التفتيش.

يستخدم التحقيق ليس فقط للتشخيص البصري، ولكن أيضا للجابات. يتم تقديم ملقط مجهري من خلال التحقيق، مما يساعد على سحب المواد.

يتم إنتاج هذا الإجراء إذا كان هناك شك في أن سماكة الجدران مرتبطة بأمراض ساذجة. ميزة Fibrogastroduodenoscopy هي أنها تتصرف بهدف، يمكنك التأثير فقط على المتخصص المهتم بالأخصائي. يتم نقل العينة المضبوطة إلى التشخيص، والتي يتم خلالها إنشاء السبب الدقيق لعلم الأمراض.

سماكة كعراض من التهاب المعدة

مع إيقاع الحياة الحديثة للحياة، والضغط المستمر والتغذية غير الصحيحة، فإن الجزء الأكبر من السكان يعاني من الهضم.

بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، يؤثر هذا المرض أيضا على:

• الاستخدام المتكرر للكحول؛
• استخدام المواد المخدرة؛
• عدوى؛
• قبول مخدر من مجموعة من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSIAIDS)؛
• عدوى السيارات.

في الحالة الأخيرة، ينشأ الالتهاب في كثير من الأحيان مقابل خلفية الأمراض الرائعة الأخرى، على سبيل المثال، اكتب أنا مصاب بالمرض.

يتجلى الالتهاب من غثيان قوي وقيء وألم نوفوينغ وشدة بعد تناول الطعام. إذا ظهرت هذه الأعراض، فإن التشخيص الفوري والعلاج مطلوب. في غياب العلاج، يمكن أن يثير المرض عددا من المضاعفات، وهو واحد منها زيادة في جدران الجهاز، مما يزيد من خطر تعظيم السرطان.

مرض التناغم: الأسباب والأعراض

كسبب لظهور سماكة جدران المعدة، هذا الأمراض في بعض الأحيان يتحدث. إنه أمر نادرا تماما، غير مثبتة تماما. علامة مميزة لمرض الهلال هي تعليما على الأغشية المخاطية، وسمكها يمكن أن تصل إلى 2-3 سم. يتم تشخيص المرض بعد عدد من الإجراءات: اختبار الدم، وبريبروجازي تنظيريا، والأختصار في بعض الأحيان.

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للمرض غير معروف، يقوم الأطباء بإجراء العوامل السلبية التي يمكن أن تعزز الأمراض:

• خطأ في التغذية؛
• avitaminosis؛
• إدمان الكحول
• أمراض معدية.

أيضا، قد تظهر طيات على جدران المعدة بسبب التعليم الحميد أو الشذوذ أو الاستعداد الجيني. عامل محدد - الرصاص التنسيق المزمن.

على خلفيتهم يمكنهم تطوير:

• ألم epigigastric
• ثقل في المعدة؛
• تعزيز الألم بعد وجبات الطعام؛
• القيء؛
• إسهال؛
• نزيف المعدة؛
• فقدان الوزن الحاد يصل إلى 20 كجم؛
• انخفاض الشهية.

مرض التناغم: العلاج

بما أن الأمراض يؤثر على الجهاز الهضمي، فإن المريض يصف النظام غذائيا لطيفا. مكونها الرئيسي - البروتين. يطلب من ذلك إزالة الأطباق المحمصة وحادة من القائمة، وكذلك عدم استخدام الطعام الساخن أو البارد.

علاج MEDICASE في مكتب الاستقبال:

• المغلف، العقاقير الملزمة حماية جدران المعدة من الآثار السلبية؛
• الاستعدادات للتعويض عن عجز وظيفة تشكيل الحمض؛
• الأتروبين، مخفضة فقدان البروتين وتحسين الرفاه.

إذا حدث المرض بجد: مع نزيف، متلازمة الألم الشديد، هناك حاجة إلى علاج جراحي.

يتم تنفيذ استئصال المعدة، وهذا هو، إزالة المعدة. بعد هذا الإجراء، يلاحظ المريض باستمرار من قبل الطبيب، مرة واحدة كل ستة أشهر يزور FGDS.

الغشاء المخاطي سماكة كعرض من سرطان المعدة

في الحالات الخطيرة، هذا الأمراض هو أحد أعراض مرض الأفكار. لإثبات هذه الحقيقة سيساعد الخزعة التي أجريت خلال FGDS. يحدد المتخصص أيضا مرحلة المرض: يطور سرطان المعدة تدريجيا، لا توجد أعراض على مرحلة الصفر، ويتم اكتشاف الشعور بالضيق السهل في الأول.

يتم تحديد طريقة العلاج وفقا لطبيعة المرض.

• immunogulinins "التعرف على" الخلايا الغريبة وتفعيل الحصانة الطبيعية لمحاربةها؛
• مثبطات الإنزيم تخترق الخلايا السرطانية، وتدميرها من الداخل.

نحن نطبق أيضا الإشعاع والعلاج الكيميائي. في المواقف الحرجة، يوصى بالعلاج الجراحي: جدران المعدة أو الجسم مبهجة تماما.

لتقليل الضرر إلى الجسم، تحتاج إلى التقدم بطلب للحصول على العلاج مباشرة بعد اكتشاف علم الأمراض.

سماكة جدران المعدة

يسأل: Ekaterina، Ust-Labinsk

الجنس: ذكر

العمر: 5.

الأمراض المزمنة: لا.

مرحبا مساء الخير!
قررت دراسة ابني، حتى لا تفوت أي قرحة (كان لدينا عدوى نورديس، ويتقيح، كنت خائفة من مشكلة المعدة). جعل الموجات فوق الصوتية، وضع علامات غير مباشرة من التهاب المعدة. الجدران، بمعدل 6 ملم، لدينا 12 ملم (لذلك قال الطبيب UDS). قالت المعدة "يضيء" مثل شجرة عيد الميلاد (مروحية مقترحة). الكثير من المخاط (بسبب هذا قيل لنا يمكن أن يكون شهية سيئة، ساتشيل سريع). بشكل عام، يشعر الطفل بخير، ولا توجد شكاوى ولم تكن على المعدة والجهاز الهضمي. مع كل هذا، ذهبنا إلى طبيب الأطفال، وأمروا اختبارات AskaRID، هيليكوباكتر، توكسورجا، تكسوبلازم، جياردييا - لا شيء. ومع ذلك، فإن الحمضات المرتفعة في الدم - قال الطبيب في القاعدة 0.1، لم نوضح 14 (أو 0.14). بالنسبة للمعدة، يتم وصف أوميزا (قبعات واحدة. على معدة فارغة، acipol 3 r. في اليوم، Pancreatin - 0.5 الجدول 3 مرات بعد يوم من الأكل.) لقد فعلنا كل شيء، ليس لديه شكاوى، فهذا ليس سيئا انها سيئة. كان من الصعب دائما إجباره على تناول الطعام، والإقناع الآن والخوف من المستشفى، في محاولة لجعله يبدو كثيرا، تدريجيا. يزن في 5 سنوات - 15.5 كجم. ارتفاع 107 سم.
أخبر رأيك - هل عيننا كافية لنا؟ أعلم أنه سيكون من الجيد جعل تنظير المعدة، لكنني أعلم أن ابني لن يجعله يفعله إلى رأس خفيف. (سنركب الدم من الإصبع - إنهم يحملون مع زوجي، وأنا نفسي لا أستطيع الاحتفاظ بها)، لكنني لا أريد التخدير. يمكن أن هذا التغيير في المعدة بسبب المضادات الحيوية؟ لقد استلقى بالفعل ثلاث مرات هذا العام (بعد رياض الأطفال)، تلقت ثلاث مرات دورات من المضادات الحيوية (1 مرة 10 أيام، والمرة الثانية 10 أيام، والمرة الثالثة 5 أيام). الحساسية لم يكن أبدا، لدينا أيضا زوج، حتى في أقرب عائلة لا توجد حساسية. ماذا يتم تحسين الحمضات بعد ذلك؟ وما هي التنبؤات مع معدتنا؟ لا أريد أن أرفق بالأدوية، لكنني أخشى أن أفتقد الوقت، وجلب المزمن. شكرا مقدما!

4 استجابة

لا تنس تقييم إجابات الأطباء، ساعدنا في تحسينها عن طريق طرح أسئلة إضافية. حول موضوع هذه المشكلة.
أيضا لا تنسى أن أشكر الأطباء.

كاثرين! تم تأكيد إصابة فيروس Rotavion من قبل اختبار الشركة؟ في تعليمات Orgise Discise، هناك تعليمات غير موجودة في مرحلة الطفولة. ما المخدرات أخذ الطفل في علاج العدوى في فيروس الروتاف؟ استخدام المضادات الحيوية لا يؤثر على سماكة جدار المعدة.

كاثرين 2015-09-04 08:32

كان لدينا عدوى نوردي فيروس. ضربناها إلى المستشفى، عندما أدمج السلوك المعدي، قلنا أن لدينا ذلك. بسبب هذا القيء كان. لم يتم إجراء الاختبارات، أخذوا دماء، تجريف وبراز. منذ ذلك الحين في المستشفى، كان الدم التهابي، CeftriaCSON، البنكرياس و acipol تصرفت من الأدوية. طبيب الأطفال في المنطقة، بعد الموجات فوق الصوتية، تم تعييني أوميز، وقال إن هناك علامات غير مباشرة على التهاب المعدة، فمن الضروري أن تعاملهم. في طفل بعد تناول الكبسولة الأولى، ظهر طفح جلدي بعد أنف الأنف. لم أعط أي شيء أكثر. فقط acipol و pancreatin. الآن أنا لا أعطي أي شيء. أخطط للقيام بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى، انظر كيف تكون الأمور الآن. أود أن أسمع نصيحتك بشأن شؤكتنا. ما الذي يستحق القيام به، أو لا تحتاج إلى أي علاج؟ شكرا مقدما!

كاثرين! لا يمكن تحديد الفيروس إلا من خلال رد فعل PCR Norovirus. عندها فقط يمكننا أن نقول إن الطفل عانى من هذه العدوى. هي تمر بسرعة. فقط هذا الفيروس لديه القدرة على اختراق الجسم للانضمام إلى خلايا الجهاز الهضمي. مع العدوى الفيروسية، فإن الدم ليس التهابا أبدا، لأن الفيروسات تسبب انخفاضا في عدد الكريات البيض. تم استخدام Ceftriaxone لتقليل تطوير النباتات المسببة للأمراض، والتي قد تكون في الأمعاء. كان من الضروري إضافة الأدوية المضادة للفيروسات. من أجل اتباع نظام غذائي، يتم تقديم منتجات مثل الأرز والخبز والموز، هريس التفاح، المعكرونة، السوائل الشفافة. الغذاء دافئ، البخار. لالتهاب المعدة، استخدم decoction من صيدلية البابونج. اترك تناول كمية Mezim-Forte قبل وجبات الطعام، وكبسولات الخطوط. بالطبع 7 أيام. يجب أن تمر ظاهرة التهاب المعدة مع مرور الوقت. أما لا تأخذ.

إذا لم تجد المعلومات اللازمة من بين الإجابات على هذا السؤالأو مشكلتك مختلفة قليلا عن العرض، حاول ضبط سؤال إضافي الطبيب في نفس الصفحة، إذا كان في موضوع السؤال الرئيسي. أنت أيضا يمكن وضع سؤال جديدوبعد فترة من الوقت سوف يجيبه أطبائنا. انه مجانا. يمكنك أيضا البحث عن المعلومات اللازمة في أسئلة مماثلة في هذه الصفحة أو عبر صفحة البحث الموقع. سنكون ممتنا للغاية إذا أنصبتنا لأصدقائك في الشبكات الاجتماعية.

موقع ميدبورت تمارين اقتران طبي مع الأطباء على الموقع. يمكنك هنا إجابات من الممارسين الحقيقيين في مجال عملك. في الوقت الحالي، في الموقع، يمكنك الحصول على المشورة بشأن 48 اتجاهات: الحساسية، طبيب التخدير، عالم نظير عالم الجهاز الهضمي، عالم الدم، علم الوراثة، أمراض النساء، المثلية، طبيب الأمراض الجلدية، أخصائي أمراض النساء, طبيب الأعصاب للأطفال, طبيب المسالك البولية للأطفال, جراح الأطفال., عالم الغدد الصماء للأطفال، أخصائي التغذية، أطباء المناعة، العدوى، أمراض القلب، أخصائي التجميل، علاج الكلام، لورا، علم الثدي، محامي الطبية، أخصائي المخالف، عالم الأعصاب، العصبي، الأطباء العصبي، عالم الكلية، أخصائي الأورام، Onboxoologist، طبيب العظامطب العيون، طبيب الأطفال، جراحة تجميلية.، طبيب proct، طبيب نفساني، عالم نفسي، خلية، عالم الروماتيزم، عالم الأشعة، socolologa andriolt.، طبيب أسنان، أخصائي السلالم المسالك البولية، الصيدلي، الطب النباتي، الأطباء الدبلوم، الجراح، عالم الغدد الصماء.

نرد على 96.31٪ من الأسئلة.

البقاء معنا وتكون صحية!

سرطان المعدة هو ورم خبيث، يطور من الظهارة. في هذه المقالة، سنخبرك بأعراض سرطان المعدة وعلامات سرطان المعدة.

انتشار سرطان المعدة

في حالات الإصابة والوفيات في روسيا، تحتل سرطان المعدة مكانا ثانيا بين الأورام الخبيثة (حدوث 40 دولة). تظهر علامات في الرجال حوالي 2 مرات في كثير من الأحيان. ذروة تهطل الاضطرابات.

أعراض سرطان المعدة

ما هي أعراض سرطان المعدة تتجه نفسه؟

تعتمد مسار سرطان المعدة أيضا على شكل نمو الورم نفسه. أعراض نمو السرطان Exofic المتزايد في تجويف المعدة يعطي أعراضا محلية ضئيلة. في كثير من الأحيان، فإن مظهرها الأول ينزف. في حالة سرطان نطحاء لفترة طويلة من المرضى، فقط أعراض الحالة الإجمالية للحالة العامة (الضعف، الشحوب، فقدان الشهية، فقدان الوزن). كما ينمو الورم، تعتمد الأعراض على توطينها تحدث.

بالنسبة لسرطان قسم الأنابيب، يتميز بوسائل انتهاك لقابلتها غير: التشبع السريع، والشعور بالاكتمال في الحثاستريوم، في القيء اللاحق للتأبي بالنسبة للسرطان، يتميز قسم القلب بالأعراض - زيادة عشرة عاطلة، ألم وراء القص، تورم. الأضرار التي لحقت جسد المعدة يتدفق باتاء، وغالبا ما تكون الأعراض الأولية للمرض انتهاكا للحالة العامة: الإشارات - الضعف، انخفاض في الشهية، انخفاض في وزن الجسم، وهو شعور بالجاذبية في القمامة الموسعة منطقة.

في كثير من الأحيان هي بالضبط في قسم Anthral أن شكل القرحة الأولية لأعراض سرطان المعدة يتطور، الذي يتجلى من علامات متلازمة تشبه القراء - "جائع" آلام الليل في وقت متأخر من الليل. كما هو الحال مع بعض الأورام الصلبة الأخرى (سرطان الكلى، سرطان الشعب الهوغروجي، سرطان البنكرياس، القولون)، علامات متلازمة المظلات - آرتلالجيا، التهاب الأوعية الدموية النزفية، تخثر قد تتطور.

علامات سرطان المعدة

العلامات السريرية لمظهر السرطان غير محددة ومتنوعة (في 60٪ من المرضى الذين يتم العثور على سرطان المعدة خلال دراسة استقصائية حول الأمراض الأخرى أو أثناء التفتيش الوقائي). عادة ما يكون المرضى يزعجون مثل هذه الأعراض مثل الانزعاج المؤسف والألم في epigastria. تميز انخفاض في وزن الجسم 80٪ من المرضى، التشبع السريع في الطعام - 65٪، فقدان الشهية 60٪. 50٪ من المرضى لديهم عسر البلدي والقيء. البيانات المكتشفة في التفتيش الجسدي، عادة ما تشير إلى مرحلة متطورة من المرض. هذا ورم واضح في Epigastria، اليرقان، Hepateromegaly (عقدة واضحة في الكبد)، والاستقاس، و Cachexia، وريتاسيسيس فيرشوفا (النموذجية لزيادة سرطان المعدة في الغدد الليمفاوية في منطقة الاختبار على اليسار). مع دراسة المستقيم في المستطيل (المسترد)، تم العثور على ورم خبيث Schnitzper. اعتمادا على انتشار الصورة السريرية لأعراض معينة، تتميز العديد من الخيارات السريرية لتدفق سرطان المعدة.

• يحدث الخيار المحموم عندما علامات إصابة عيب القرحة و / أو بوجود التسمم الورم الواضح. حمى قسمة فرعية، ولكن في بعض الأحيان ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة مئوية مع الارتفاع القصوى في ساعات الصباح؛ الأعراض مقاومة للمضادات الحيوية.
• تتطور النسخة العرقية (الوذمة نتيجة ناقوت الدم الفوتوغرافي) مع اضطرابات طاقة طويلة.
• يحدث تجسيد اليرقان أثناء أعراض سرطان المعدة مع تحلل الدم المعزز أو التهاب الكبد السامة نتيجة لآثار منتجات تتحلل الورم، ولكن في كثير من الأحيان نتيجة لأضرار الكبد المنتشر.
• النسخة النزفية (الفقراء) من سرطان المعدة تطور مع نزيف طويل مخفي. مع آفات نخاع العظم المنتات، إلى جانب فقر الدم، يمكن أن يحدث الكريات البيض مع ظهور المايوريل والبلبلات في الدم المحيطي.
• يحدث الخيار الكريات أثناء أعراض تضيق حارس البوابة.
• يرافق النسخة المعوية أعراض الإمساك أو الإسهال.

تصنيف سرطان المعدة

هناك تصنيفات مختلفة من سرطان المعدة بناء على الأعراض السريرية، والعلامات المورفولوجية، والبيانات بالمنظار. يعتمد تصنيف سرطان المعدة الدولي الدولي (الورم - الورم الأولية، المعد - هزيمة الغدد الليمفاوية الإقليمية، ورم تندرل - المنتظمة عن بعد) على تحديد درجة انتشار عملية الورم. حاليا، من المعتاد أن تخصص بشكل منفصل أعراض سرطان المعدة المبكرة (علامات - صغيرة، بقطر يصل إلى 3 سم. الورم، الموجود داخل الأغشية المخاطية والقذائف المخاطية، دون اختراق في غمد العضلات من جدار المعدة و بدون انويتاس، يتوافق مع TIN0M0)، تتميز بتوقعات جيدة (بعد الاستيلاء على قيد الحياة خمس سنوات خمس سنوات 95٪).

أسباب سرطان المعدة

سبب تطور سرطان المعدة غير معروف. العوامل التي تحددها تطوير سرطان المعدة متنوعة، فهي مقسمة إلى الخارج والغريبة.

عوامل سرطان المعدة الخارجية

سرطان. خطر تطوير أعراض الزيادات بالسرطان مع الاستخدام المتكرر في كتابة المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة مختلفة، النترات. خصائص المسرطنة ليست النترات أنفسهم، ومشتقاتها (النتريت، النيتروسامين، نيتروسامين، نيتروسامينتس)، والتي تشكل بكتيريا من جيل النترات في حموضة منخفضة لعصير المعدة (PH 5.0 وارتفاع). ومن المعروف أن حمض الأسكوربيك هو مضادات لهذه المركبات.

هيليكوباكتر. غالبا ما يتطور علامات السرطان ضد خلفية التهاب المعدة المزمن المرتبطة بليكوباكتر بيلوري. تعتبر ضمور وتنسيق الخلاصات الناشئة في هذه الخلفية أعراض للأمراض المحاسبة. في عام 1994، منحت وكالة أبحاث السرطان الدولية من قبل N. Pylori إلى سرطان الطبقات من الدرجة الأولى لشخص.

عوامل سرطان المعدة الداخلية

• قرحة المعدة. من المفترض أن قرحة المعدة، ضد خلفية أعراض السرطان تطوير الأعراض، هي بالفعل سرطان المعدة في شكل القرحة. اختلافها من القرحة "الحميدة" - الشفاء الفقراء مع العلاج المناهج المضاد بالحجم.
• العملية المنقولة حول أعراض مرض المعدة الهضمية (يرتفع المخاطر بنحو 2.4 مرة).
• انعكاستات ظهارة عالية الدرجة، خاصة في النوع الأمعاء (كقاعدة عامة، تتطور مع علامات الارتجاع من الاثني عشر). خطيرة بشكل خاص غير مكتملة المعاونية غير كاملة.
• فاشية فيتامين ب 12-نقص فقر الدم، وأمراض نقص المناعة الأولية والثانوية، وأمراض وجبة، والأدوية، والتهاب المعدة الضميمة المزمنة مع ahlorohydria.

أشكال سرطان المعدة

عادة ما تكون الأدينات الدموية المختلفة للغاية تطور ببطء ورم مؤقت. أشكال سرطان المعدة منخفضة التوبيخ هي أكثر من الأعراض الخبيثة: اعتادوا أن تكون متراسيا، من الصعب علاجه.

ماكرومورفولوجيا أعراض سرطان المعدة

عادة ما تنمو الأورام الكافية في تجويف المعدة ويتم استبعادها من الأنسجة الصحية. هذا النمو أقل خبيث.

غالبا ما يتم توطين أعراض ورم بوليبوفويد (3-10٪ من الحالات) في انحناء صغير وعادة ما يكون عرضا على صقر فطر، ويقع على قاعدة واسعة، أو polyp على ساق طويلة من اللون المعق السطح المغطى بالتخصيم، ورواد الفيبرين. لا يتم تغيير الغشاء المخاطي حول الورم. أبعادها متغيرة للغاية - من بضعة ملليمترات إلى ورم عملاق يحتل تجويف المعدة بأكمله.

السرطان على شكل سطح الأرض هو ورم على قاعدة واسعة، مع تحلل في المركز، في شكل قرحة مع حواف عالية المتداول تتكون من أنسجة الورم. الجزء السفلي من قرحة السرطان غير متفاوتة، مغطاة بالغارات الرمادية أو البني الداكنة القذرة. في القرحة الحفرة، يمكنك رؤية جلطة دموية وأوعية تطبخ. يتم استبعاد الورم بحدة من أنسجة صحية مع أعراض سرطان المعدة. إذا كان الورم موجود على انحناء منخفض، فيمكنه الحصول على نمو التسلل.

سرطان المعدة على شكل بلاش هو شكل نادر (1٪ من الحالات). بجدية مباركة أو شمول رمادي من الغشاء المخاطي إلى 1-2 سم، في بعض الأحيان مع تقرحات.

الأورام المصنوعة من الأسفل، والتصديق، والتقاط الأقسام المجاورة من جدار المعدة، وتسللها ونشرها في جميع الاتجاهات. إنه قرحة عميقة مع علة كثيفة. أحجام القرحة بأعراض سرطان المعدة متغير للغاية. يتم تسلل المناطق المحيطة بها بأنسجة ورم تنمو جميع طبقات جدار المعدة والأعضاء المجاورة. جدار المعدة سميكة ومختومة. حول الورم، الغشاء المخاطي هو ضمور مع الهاديدنا، دون طيات طبيعية. غالبا ما يتم تجميع الورم مع أعراض سرطان المعدة في عطلة نهاية الأسبوع في المعدة، على انحناء صغير وفي القسم الفرعيدي. في وقت مبكر يعطي الانبثازات.

ينتشر سرطان المعدة الزي العالي (SCIRR) في التردد يحتل المركز الثاني وهو 25-30٪ من جميع أشكال سرطان المعدة. في كثير من الأحيان مترجمة في عطلة نهاية الأسبوع، تضييقها بشكل دائري وانتشارها إلى المعدة بأكملها، مما يقلل بشكل كبير من حجمه. جدار المعدة سميكة، ريميدنا. يتم أيضا طيات الغشاء المخاطي بأعراض سرطان المعدة سميكة، مع قرحة متعددة. يمكن للتسلل بالتقاط أربطة المعدة، ونتيجة لذلك تسحبها إلى الكبد، جدار البطن الخلفي، البنكرياس، إلخ. غالبا ما تنطوي أعراض Lymfung Cancer Lymfung.

إن سرطان المعدة الغروانية المنتشر هو نوع نادر من الورم ينتشر بشكل رئيسي في طبقة التسويع أو بين طبقات غشاء العضلات في شكل تكوين الكتلة المخاطية المنتجة من المخاط الخلوي. جدار المعدة سميكة بشكل كبير، يتدفق المخاط منه. يمكن زيادة المعدة إلى حد كبير. هذا هو أحد أعراض المرض.

ما يقرب من 10-15٪ من الحالات هناك علامات على الأشكال المختلطة أو الانتقالية للورم.

نقل سرطان المعدة

ينتشر سرطان المعدة ثلاثة مسارات: Lymfogenic، الهيماتون، الزرع. العلامات الأكثر نموذجية من ورشتيسيسيس - فيرشوفا، شنيتزلر، كروكينبرغ. المسار اللمفيئي هو الأكثر شيوعا في أعراض سرطان المعدة. تقع الخلايا السرطانية في الأوعية اللمفاوية في إنباتها أو من الفجوات الخلالية.

المسار الهيموني ممكن إذا كان الورم ينبت في إزالة الأوعية الدموية. في الوقت نفسه، غالبا ما تقع خلايا الورم في الكبد. ورم خبيث زرع. تحت إنبات، يتم سرد ورم القذيفة المصلية في المعدة أثناء أعراض خلايا ورم سرطان المعدة من سطحها. العثور على تجويف تجويف البطن، يمكنهم الاستقرار على peritoneum الجدارية أو الحشوية.

تشخيص سرطان المعدة

التصوير الشعاعي عند سرطان المعدة

تشير دراسة الأشعة السينية التي أجريت بشكل صحيح إلى وجود أعراض المراحل المبكرة من سرطان المعدة بنسبة 40٪ من المرضى. أهم العلامات الإشعاعية للسرطان المبكر هي كما يلي:

• مؤامرات إعادة هيكلة تخفيف الغشاء المخاطي، محدودة في المنطقة، مع ترتيب سماكة وفاوضية من طيات أو سماكة مقاومة واحد منهم على الأقل.
• أعراض نعومة الطيات الغشاء المخاطية على قطعة أرض صغيرة، مخالفة، خشونة، صاخبة من محيط المعدة.

في المراحل اللاحقة للأشكال Exofic من سرطان المعدة، تتميز أعراض العيب الإقليمي أو المركزي (أقل في كثير من الأحيان) من التعبئة ("النسيج") بمحفاة الخطأ، والطيات المناسبة للأورام مكسورة من قبل قاعدتها. يتم تسليم الورم بوضوح من الغشاء المخاطي دون تغيير. يعتبر أعراض مميزة لسرطان المعدة (مع تسوس الورم Exofite) هو وجود مستودع باريوم في وسط عيب الملء ("النسيج ناقص").

بالنسبة للسرطان الإندفوفي بسبب خصوصيات النمو، فهي ذات أهمية خاصة لدراسة التغييرات في تخفيف الغشاء المخاطي في أعراض سرطان المعدة. الميزات المميزة: لا توجد طيات، وتشوه سلالة في شكل ضيق دائري قسم الإخراج، والتقصير مع انحناء صغير، وتشتت زاويةها، انخفاض في الأبعاد الداخلية للمعدة (في المراحل اللاحقة).

التشخيصات بالمنظار هو الأكثر تفحية، لأنه يسمح لك بالحصول على مواد الخزعة لتأكيد التشخيص على أعراض سرطان المعدة. يتضمن السرطان الجاحظ علامات على Neoplass Polypovoid Exofic بحجم 0.5-2 سم مع ساق غير اكتشاف أو قصيرة، قاعدة واسعة أو مسطحة أو فاسدة.

السرطان المرتفع هو أعراض التكوين، والاهتمام على 3-5 ملم فوق سطح الغشاء المخاطي في شكل هضبة لها أقسام من نخر ويرفض.

يحتوي سرطان المعدة المسطح على شكل قسم مضغوط من الغشاء المخاطي من شكل مدور، محروم من الإغاثة النموذجية للغشاء المخاطي.

يتميز عمق سرطان المعدة بصريا بحقول تآكل مسطحة محددة جيدا مع حواف غير متكافئة، وتقع قليلا تحت مستوى الغشاء المخاطي. في الآفة، لا توجد علامات على شاين سمة الغشاء المخاطي الطبيعي.

أعراض السرطان المقعر هو عيب الغشاء المخاطي بقطر ما يصل إلى 1-3 سم مع حواف صلبة سميكة غير موصدة جاحظ على سطح الغشاء المخاطي، وأسفل غير متفاوت، والعمق الذي يمكن أن يكون أكثر من 5 ملم.

التشخيص البصري للأعراض المبكرة لمرض سرطان المعدة وتشخيصها التفاضلي مع الاورام الحميدة والقرحة الحميدة صعبة للغاية، في هذا الصدد، من الضروري تطبيق أساليب بحث إضافية (خزعة، ChromicStroscopy). ChromicStroscopy هو تحديد سرطان المعدة في وقت مبكر من خلال دراسة التنازلات الخاصة بها والبتطلامية للورم المحدد أثناء التنظير الطوي وفي الخزعة. في منطقة الورم الخبيث ووجود عناصر السرطان في الخزعات، يتم تقليل شدة توهجها الخاصة ويزيد الوهج بعد إدارة تتراسيكلين بسبب قدرة خلايا الورم على تجميعها. يمكن التشخيص النهائي لسرطان المعدة في وقت مبكر فقط على أساس بيانات الدراسة المورفولوجية لمادة الخزعات المتعددة.

أعراض سرطان Polypovoid هي ورم متزايد محددا بوضوح مع قاعدة واسعة أو سطح أملس أو عربات التي تجرها الدواب أو قديمة.

لدينا علامات سرطان غير لا غنى عنه (السرطان على شكل الصحن) لها شكل قرحة عميقة كبيرة قطرها 2-4 سم، محددة بوضوح من الأنسجة المحيطة، مع حواف غير متكافئة.

يثبت قرحة سرطان التسلل علامات على حواف واضحة غير واضحة، والتي في بعض الأماكن غائبة، ويذهب قاعها في جداره مباشرة إلى الغشاء المخاطي المحيط. إن طيات الغشاء المخاطي حول القرحة جامدة، واسعة، منخفضة، لا تدليكها أثناء حقن الهواء، لا يتم تتبع موجات التحوي. لا توجد حدود بين حواف القرحة والغموض المخاطي المحيط. في كثير من الأحيان من الصعب تحديد ملامح الحفرة التقرحية بسبب وجود تخفيف قاسي. في مثل هذه الحالات، يتم تقديم أعراض قرحة سرطان التسلل في شكل العديد من العيوب غير المجزأة الموجودة على صفيف Carcerculosis. قرحة سرطان التسلل تؤدي إلى سلالة تقريبية من المعدة.

نوبس سرطان التسلل. تتميز بأعراض تورم الورم، مما يجعل من الصعب على التشخيصات بالمنظار. عند إشراك عملية الغشاء المخاطية، يتم تطوير صورة للتنظير النموذجي للتخفيف من "الخبيث": فإن المؤامرة الدهشة سوف تتطلع إلى حد ما، يتم إصلاح الطيات، "المجمدة"، ويوتشر بشكل سيء عند حقن الهواء، مخفض أو غياب، الغشاء المخاطي "لا طحم"، ولون اللون الرمادي في الغالب.

في حالات الإصابة وتطوير أعراض الالتهابات، يصعب التمييز بين سرطان الالتهابات بصريا من الشكل المحلي لالتهاب المعدة السطحي والقرورات الحميدة، خاصة في قسم المعدة القريب. يجب أن نتذكر دائما وإنتاج الخزعة لجميع التقرحات الحادة. الفحص النسيجي والاتيولوجي لمادة الخزعة أمر حاسم في إنشاء التشخيص النهائي لسرطان المعدة ونوعه المورفولوجي.

الإستوسفوري عندما سرطان المعدة

يسمح لك الإندوسوريغرافيا بتحديد عمق تسلل جدار المعدة.

الموجات فوق الصوتية والملخص مع سرطان المعدة

الأعضاء الموجات فوق الصوتية والبطن البطن والحوض الصغيرة مع أعراض سرطان المعدة. البحث المتكرر - علامات النخوية في الكبد واللوز من Krokenberg (في المبيض). من الممكن أن يثبت الأصل النقيلي لهذه التكوينات إلا بحوثه النسيجي (الخزعة) أثناء الجراحة (بضع البطن التشخيصي والتنظير البطن). في تأكيد طبيعتها الخبيثة، يتم تعريف مرحلة سرطان المعدة على أنها IV (MI).

أعراض فقر الدم بسبب فقدان الدم المزمن والآثار السامة للأيضات الورم على مراقبة نخاع العظم الأحمر في 60-85٪ من المرضى. في 50-90٪ من الحالات، فإن رد الفعل على الدم الخفي في الكرسي إيجابي. يتم فحص محتويات المعدة لزيادة نشاط التعميق والحموضة في أعراض سرطان المعدة.

التشخيص التفاضلي لأعراض سرطان المعدة

يجب تمييز سرطان المعدة بأمراض في المعدة التقرحي وأورام المعدة الحميدة (الاورام الحميدة، إلخ). في جميع الحالات، يسمح لك فقط بهدف Guntrobiopsy فقط بتأكيد تشخيص سرطان المعدة.

تتيح لك العلامات التالية أن تشك في سرطان المعدة:

• الميزة الرئيسية هي مخالفات حواف القرحة بربط واحد والارتفاع و "العشيرة" من الحافة الأخرى.
• نموذج غير صحيح (AMOEBOID).
• حبة الغشاء المخاطي حول القرحة، سماكة الغشاء المخاطي.
• حواف القرحة أحيانا حمراء ساطعة، تشبه شكل الحبيبات الطازجة بأعراض سرطان المعدة.
• الغشاء المخاطي حول القرحة السرطانية، شاحبة، فضفاضة، نزيف.
• الجزء السفلي مسطح نسبيا، ضحل، رمادي، محبب.
• ميزة إضافية هي تقرح القرحة.
• قاعدة التقريق الخبيث جامد، وطيات من الغشاء المخاطي كونفيب إلى أحد الحواف - الأعراض الرئيسية.
• يتم عرض المعدة المتعددة الهدفة، ويجب أن تؤخذ عينات الأنسجة كلاهما من حافة مثل هذه القرحة ومن أسفلها.

أعراض الاورام الحميدة والسرطان المعدة

يحتوي السرطان الأولي للمعدة على أعراض - أحجام مهمة (على الأقل 2 سم)، قاعدة واسعة تحول إلى الغشاء المخاطي المحيط. في الجزء العلوي من مثل هذا التعليم والتآكل والنزيف والذمة والكنيسة، أي علامات تدميرها. الحجم الصغير من Polyp، قاعدة ضيقة، تحدث غشاء الغشاء المخاطي دون عائق عادة عن شخصية ورم حميدة. معظمهم من الاورام الحميدة ضمانية. ومع ذلك، فمن الضروري مراعاة التردد العالي لتخفيف الاورام الحميدة الشديدة (يصل إلى 40٪). لذلك، سيتم حذف الاورام الحميدة على نطاق واسع وحجم أكثر من 2 سم مع الدراسة اللاحقة للمورفولوجيا.

أورام وأعراض أخرى من سرطان المعدة

أورام أخرى حميدة (Leiomioma، Xantom) نادرة. يتم الحفاظ على العلامات الرئيسية للورم الحميد - غشاء مخاطي بدون شوط، يتم الاحتفاظ بالطي المعدة، يتم التعبير عن الطي، لون الغشاء المخاطي (استبعاد Xanthoma - لديه لون أصفر واضح).

طي المعدة سميكة

سؤال آخر هو أنه نظرا لأن الهليكوباكتر بدأت في القتال على محمل الجد، فقد تغيرت هذه العدوى كثيرا وقد ظهرت منذ فترة طويلة عددا كبيرا من السلالات ذات المقاومة المخدرات المختلفة.

والآن من أجل تنفيذ القضاءات الفعالة، غالبا ما يكون القليل جدا من المعايير لتعيين الوسائل القياسية ضد هيليكوباكتر، والتي كانت عادة ما تكون كافية مع زيادة ذراع الصيف. دعنا نقول اليمين - هذا هو كفاءة أعلى من المعالج العادي، فأنت بحاجة إلى طبيب أمراض الجهاز الهضمي.

ابحث عن أخصائي آخر.

ولكن وفقا لوصف FGS - هذا ليس واضحا للغاية. لا عجب بالمنظار وكتب هذا الاستنتاج مع علامة استفهام.

عدم معرفة مؤهلات المتخصصين (التنظير والتحطيون)، من المستحيل التعبير بشكل لا لبس فيه - هناك polyp هناك حقا أم لا.

ولكن إذا كنا نتحدث عن Polype Hyperplastic (وفي جوهرها - FALSE)، فإن العلاج المضاد للكوبستر ومضاد للالتهابات في المجموع يمكن أن يؤدي بسهولة إلى اختفاء مثل هذه "النمو".

وأتوقع حتى أنه بعد مثل هذا العلاج والقضاء على "أضعاف بوليبوفويد" مع درجة عالية من الاحتمالات سوف تختفي دون تتبع. إذا، بالطبع، ليس هناك polypa الحقيقي. ولكن حتى لو كان هناك، بعد ذلك بعد العلاج والتشخيص، فإنه سيصبح أكثر دقة للغاية، ولن يكون فوات الأوان لسئمته الحظرية إذا لزم الأمر، لكنه لا يزال أفضل بكثير لتنفيذ هذا التلاعب في ظروف التهاب المعلوم وبعد

ماذا يقول سماكة جدار المعدة

سمك جدار المعدة هو القيمة الثابتة أكثر أو أقل، بغض النظر عن الجنس والعمر. عادة، إنه 0.5-0.6 سم طوال منطقة الجهاز. ومع ذلك، قد تحدث سماكة في بعض الأحيان، يصبح الجدار أوسع، وهو أعراض مثيرة للقلق. إذا ظهر هذا العيب، يوصى بالتشاور على الفور للمتخصص.

جنرال لواء

سماكة جدران المعدة هي أي انحرافات على الجانب الأكبر من الأرقام المشار إليها أعلاه.

قد تكون منطقة الآفة مختلفة، تخصيص نوعين من هذه الظاهرة:

• محدودة: جدار الجهاز سميكة على قطعة أرض صغيرة، حتى 3 سم. غالبا ما يرافقه تغيير في تخفيف الصلابة المخاطية، وتدهور التمعج، حتى الغياب التام؛
• شائع: غطى جزءا كبيرا من جدار المعدة أو السطح بأكمله. الأعراض المرتبطة به: تشوه الجهاز، النقص في الحجم، قيود النزوح، وقف التهيم.

وجود سماكة صغيرة حتى علامة مثيرة للقلق تتطلب تشخيص مفصل. من الصعب استدعاء السبب الدقيق لمظهرها: إنها أعراض أمراض مختلفة، بما في ذلك الأورام أو الحميدة أو الخبيثة. السبب الدقيق وطبيعة المرض يمكن تأسيسه بعد المسوحات والخزعة.

EUSI عند سماكة المعدة

الطريقة التشخيصية الرئيسية هي دراسة الموجات فوق الصوتية بالمنظار. إنه ينطوي على استخدام صدى منظار، في نهاية أي جهاز استشعار مصغرة وأداة ضوئية خاصة، تتيح لك دراسة إغاثة المعدة بعناية. المعدات الحديثة عالية الدقة، حتى 1 ملم. هذه الدقة غير متاحة للطرق الأخرى. تضمن كفاءة التفتيش أيضا استخدام الموجات فوق الصوتية عالية التردد تخترق في أعماق طبقات من الغشاء المخاطي.

شهادة euzy موانع

ومع ذلك، على عكس الموجات فوق الصوتية المعتادة، فإن دراسة التنظير لديها عدد من الموانع:

• اضطرابات تخثر الدم؛
• حالة جادة عامة
• تهديد اضطهاد النشاط التنفسي والقلبي.

إنهم ليسوا بطلانهم، لكنهم يستطيعون تعقيد إجراء العملية على القسم الأعلى من الجهاز الهضمي أو المعدة، وخاصة محفوفة بتشكيل الندوب. من الضروري منع طبيب الدراسة حول الفترة العملية الجراحية قبل بدء الإجراء.

fibrogastroduodenoscopy.

هذا النوع من الدراسة بالتنظير هو آخر من الأكثر شعبية. يسمح للطبيب بتفقد جدران المعدة بصريا وتحديد الأمراض المحتملة. لهذا الإجراء، يتم استخدام جهاز خاص - منظن. يتكون من أنبوب بقطر 8-11 ملم وحوالي 100 سم. الطرف الأمامي متحرك، يمكن أن تدور 180 درجة. يوجد أيضا لمبة خفيفة وكاميرا تقوم بتبسيط التفتيش.

يستخدم التحقيق ليس فقط للتشخيص البصري، ولكن أيضا للجابات. يتم تقديم ملقط مجهري من خلال التحقيق، مما يساعد على سحب المواد.

يتم إنتاج هذا الإجراء إذا كان هناك شك في أن سماكة الجدران مرتبطة بأمراض ساذجة. ميزة Fibrogastroduodenoscopy هي أنها تتصرف بهدف، يمكنك التأثير فقط على المتخصص المهتم بالأخصائي. يتم نقل العينة المضبوطة إلى التشخيص، والتي يتم خلالها إنشاء السبب الدقيق لعلم الأمراض.

سماكة كعراض من التهاب المعدة

مع إيقاع الحياة الحديثة للحياة، والضغط المستمر والتغذية غير الصحيحة، فإن الجزء الأكبر من السكان يعاني من الهضم.

بالإضافة إلى العوامل المذكورة أعلاه، يؤثر هذا المرض أيضا على:

• الاستخدام المتكرر للكحول؛
• استخدام المواد المخدرة؛
• عدوى؛
• قبول مخدر من مجموعة من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSIAIDS)؛
• عدوى السيارات.

في الحالة الأخيرة، ينشأ الالتهاب في كثير من الأحيان مقابل خلفية الأمراض الرائعة الأخرى، على سبيل المثال، اكتب أنا مصاب بالمرض.

يتجلى الالتهاب من غثيان قوي وقيء وألم نوفوينغ وشدة بعد تناول الطعام. إذا ظهرت هذه الأعراض، فإن التشخيص الفوري والعلاج مطلوب. في غياب العلاج، يمكن أن يثير المرض عددا من المضاعفات، وهو واحد منها زيادة في جدران الجهاز، مما يزيد من خطر تعظيم السرطان.

مرض التناغم: الأسباب والأعراض

كسبب لظهور سماكة جدران المعدة، هذا الأمراض في بعض الأحيان يتحدث. إنه أمر نادرا تماما، غير مثبتة تماما. علامة مميزة لمرض الهلال هي تعليما على الأغشية المخاطية، وسمكها يمكن أن تصل إلى 2-3 سم. يتم تشخيص المرض بعد عدد من الإجراءات: اختبار الدم، وبريبروجازي تنظيريا، والأختصار في بعض الأحيان.

على الرغم من أن الأسباب الدقيقة للمرض غير معروف، يقوم الأطباء بإجراء العوامل السلبية التي يمكن أن تعزز الأمراض:

• خطأ في التغذية؛
• avitaminosis؛
• إدمان الكحول
• أمراض معدية.

أيضا، قد تظهر طيات على جدران المعدة بسبب التعليم الحميد أو الشذوذ أو الاستعداد الجيني. عامل محدد - الرصاص التنسيق المزمن.

على خلفيتهم يمكنهم تطوير:

• ألم epigigastric
• ثقل في المعدة؛
• تعزيز الألم بعد وجبات الطعام؛
• القيء؛
• إسهال؛
• نزيف المعدة؛
• فقدان الوزن الحاد يصل إلى 20 كجم؛
• انخفاض الشهية.

مرض التناغم: العلاج

بما أن الأمراض يؤثر على الجهاز الهضمي، فإن المريض يصف النظام غذائيا لطيفا. مكونها الرئيسي - البروتين. يطلب من ذلك إزالة الأطباق المحمصة وحادة من القائمة، وكذلك عدم استخدام الطعام الساخن أو البارد.

علاج MEDICASE في مكتب الاستقبال:

• المغلف، العقاقير الملزمة حماية جدران المعدة من الآثار السلبية؛
• الاستعدادات للتعويض عن عجز وظيفة تشكيل الحمض؛
• الأتروبين، مخفضة فقدان البروتين وتحسين الرفاه.

إذا حدث المرض بجد: مع نزيف، متلازمة الألم الشديد، هناك حاجة إلى علاج جراحي.

يتم تنفيذ استئصال المعدة، وهذا هو، إزالة المعدة. بعد هذا الإجراء، يلاحظ المريض باستمرار من قبل الطبيب، مرة واحدة كل ستة أشهر يزور FGDS.

الغشاء المخاطي سماكة كعرض من سرطان المعدة

في الحالات الخطيرة، هذا الأمراض هو أحد أعراض مرض الأفكار. لإثبات هذه الحقيقة سيساعد الخزعة التي أجريت خلال FGDS. يحدد المتخصص أيضا مرحلة المرض: يطور سرطان المعدة تدريجيا، لا توجد أعراض على مرحلة الصفر، ويتم اكتشاف الشعور بالضيق السهل في الأول.

يتم تحديد طريقة العلاج وفقا لطبيعة المرض.

• immunogulinins "التعرف على" الخلايا الغريبة وتفعيل الحصانة الطبيعية لمحاربةها؛
• مثبطات الإنزيم تخترق الخلايا السرطانية، وتدميرها من الداخل.

نحن نطبق أيضا الإشعاع والعلاج الكيميائي. في المواقف الحرجة، يوصى بالعلاج الجراحي: جدران المعدة أو الجسم مبهجة تماما.

لتقليل الضرر إلى الجسم، تحتاج إلى التقدم بطلب للحصول على العلاج مباشرة بعد اكتشاف علم الأمراض.

7.2.4.3. التغييرات في المعدة في بعض الأمراض

التهاب المعدة المزمن - مرض واسع النطاق. هناك التهاب المعدة المزمنة السطحية والأظشمية. يمكن أن يكون التهاب المعدة السطحية منتشرة ونشرها. هذا التهاب المعدة يمكن عكسها. لتطوير التهاب المعدة الضموف، يستغرق 15-20 سنة.

من خلال آلية التطوير، ينقسم التهاب المعدة الضمور المزمن إلى أنواع A، B و AB.

التهاب المعدة من النوع A هو المناعة الذاتية، تتميز ببدء مبكر للعمليات الغريبة والهزيمة أساسا قسم الأساس في المعدة.

نوع المعدة نوع B - البكتيريا، الأكثر شيوعا (حوالي 80٪ من جميع الحالات). من الضروري في المقام الأول قسم أنترال في المعدة، ثم ينتشر فوق انحناء صغير في اتجاه القلب.

التهاب المعدة نوع AB هو شكل مختلط من التهاب المعدة المزمن، وهو متأصل في علامات كلا من التهاب المناعة الذاتية والتهاب المعدة البكتيرية.

تتضمن ميزات الأشعة السينية الوظيفية لالتهاب المعدة المزمنة فرط الاستخدام، تغييرا في لهجة؛ تشوه المقاومة لحماية البوابة جزء من المعدة، انتهاك التامين، إلخ في تشخيص مثل هذا التهاب المعدة، فإن دراسة Microfine الغشاء المخاطي أمر بالغ الأهمية.

وبالتالي، مع التهاب المعدة السطحية، ونمط موحد لطيف من شكل مدور بشكل غير صحيح أو مضلع، بعد قطره، يتدهور في المتوسط \u200b\u200b2-5 ملم، من بعضها البعض بأخدمات باريوم رقيقة جدا. إذا تأثرت الغدد، فهناك نمط شائك موحد، نظرا للارتفاع المرتفع أو البيضاوي في شكل أحجام العينة من 3 إلى 5 ملم، في بعض الأحيان كتردد.

في الغرابة، يلاحظ نمط غير متساو خشن من حقول المعدة بأشكال مختلفة وحجم (الحد الأقصى للاختلاف INLOL أكثر من 5 ملم)، مماثلة في بعض الحالات بنمط من تكوينات Polypovoid. تخمير طفيفة نموذجية من انحناء كبير من منفذ المعدة، بسبب الصورة العرضية للنطاق المتزايد، هو نموذجي.

إذا تم توطين العملية الالتهابية في ثلث البعيدة من المعدة (قسم Anthral)، فهذا الجزء من الجهاز مشوه، فإن تخفيفه يغير أغشيةه المخاطية، والمضي قدما. تتميز المرحلة المتأخرة من التهاب المعدة هذا بعناية إفرازي، واختفاء وختم حارس البوابة، وتصلب قذيفة المخفوقة وتطوير التهاب المعدة المستندات الصارمة.

مجموعة متنوعة من العملية المزمنة والتهاب المعدة مع تآكل الغشاء المخاطي المعدي، الذي يظهر أعراض نزيف الجهاز الهضمي. تم العثور على مستودع باريوم متعدد على الغشاء المخاطي للمعدة، وتحيط به رمح التهابي.

anastomozit هو الالتهاب في مجال مفاغرة مفروضة بشكل مصطنع أعضاء الجهاز الهضمي. غالبا ما يحدث بعد العمليات الجراحية على المعدة. يتجلى عن التسلل الالتهابي لجدار المعدة في مفاغرة.

تنشأ طيات الغشاء المخاطي بشكل حاد، تنشأ ارتفاعات الخضاعة والأنقطة، يتم ضياع مفاغرة، نفطت نفاذية، والذي يرافقه تأخير في إجلاء مادة تباين من عبادة المعدة. تكشف أحجام كبيرة من الثقافة على شكل حقيبة مع مستوى أفقي واسع ومنخفض من تعليق الباريوم. يلاحظ تضييق مفاغرة في فترة ما بعد الجراحة في وقت متأخر، في كثير من الأحيان بعد استئصال المعدة، نتيجة الالتهاب مع التندب اللاحق.

تتميز قرحة المعدة بغمورة عمليات النفايات والخراج، وهي المنطقة التي تتداول غير واضح من الأنسجة الصحية.

Niche عادة ما تكون صغيرة أو مستديرة أو مثلثا ثلاثي أو بيضاوي مع رمح التهابي واضح حولها. في بعض الأحيان، تتداخل العمود في مدخل الحفرة التقرحي ويمكن تشكيل عيب التعبئة في منطقة الضرر.

تتميز قرحة المعدة المزمنة (الأرقام 53، 54) - بغمورة العمليات الإنتاجية، وإزالة التلوث في حوافها ويوم التحبيب والأنسجة الضامة، والتمييز بوضوح الأقمشة المتضررة والصحية.

عند فحص الأشعة السينية، يتغير الأحجام الكبيرة من المتخصصة والندبة. إذا كانت القرحة موجودة في حارس البوابة، فإن اللمسات المتماثلة لقاعدة المصباح، واستطالة وطوزا لها مصممة، وهي صورة الساعة الرملية في قسم الأنثروبيلوروبولبار، أقل في كثير من الأحيان - تضخم الالتهابي للقناة الصبر. غالبا ما يشبه قرحة ندبات القناة البولية كقعة تباين نجمة مع طيات متباينة مشعة من الغشاء المخاطي. مع تشوه ندبة كبيرة للقناة البولية، تنشأ العديد من الصعوبات التشخيصية مع العديد من الجيوب. في بعض الحالات، تعتبر القرحة عن طريق الخطأ جيب، في غيرها، بعض الجيوب تقليد قرحة. في مكانة Ulceal، على عكس جيب التقييم، فإن طيات الغشاء المخاطي غير مرئي. ملامح Ozzles أكثر وضوحا وسلسا، والنموذج صحيح. جيب ندبة أقل استقرارا تعليما، فإن شكله وأبعاده يتغير في قيد الحياة من الحد من حارس البوابة، والأهم من ذلك، في الأمر بالضرورة (خاصة على الرئاسة)، تكون طيات الغشاء المخاطية مرئية.

يتميز الاختراق في المعدة (الأرقام 54، 55) بتدمير جميع طبقات جدار الجدار الأضرار والأضرار التي لحقت بالأجهزة المجاورة بتشكيل قناة لا تتواصل مع تجويف البطن.

تتخلل مكانا وراء محيط المعدة. في الوقت نفسه، غالبا ما يكون أحد أعراض ثلاثة طبقات من ثلاثة طبقات: الطبقة السفلية من تعليق الباريوم، الوسيلة - السائل، الغاز العلوي. تقوض حواف المتخصصة، وقطر مدخلها أقل من قطر الحفرة الأكثر قرحة، يتم التعبير عن العمود الالتهابي جيدا. بعد إفراغ المعدة، يتم الحفاظ على بقايا عامل التباين بجانب ظل جدار المعدة. في حالة اختراق القرحة إلى الجهاز المجوف القريب، يتم تحديد القناة التي يتناقض بها التباين من المادة هذا الجهاز.

تتميز قرحة ثقب المعدة بتدمير جدار الجهاز على سمكها بأكمله مع تشكيل القناة، مما يعلم تجويف الجهاز أو التجويف بالمجهاز المصاب به تجويف البطن المجاور.

RI: يظهر وجود الغاز الحر والسائل في تجويف البطن، والوقوف المرتفع وقيادة تنقل القبة اليسرى من الحجاب الحاجز. من الممكن تغميق متجانس من المنطقة الفرعية اليسرى من حسابها لأكبر مجموعة من السوائل بالقرب من موقع تمزق. قد يكون غائبا أو يجري بمحفوظات غاضبة من الطحال والكبد. حلقة الأمعاء الصغيرة ومضات معتدلة.

الاورام الحميدة من المعدة (الشكل 56) هي واحدة ومتعددة، وخاصة في قسم المعدة المحتوس. تقع إما على قاعدة واسعة، أو على ساق من أطوال مختلفة، والتي تحدد بعض التنقل. تفكيك الاورام الحميدة الشديدة والضغط.

تتميز الاورام الحميدة العصرية بالعيوب المدورة أو البيضاوية من ملء الدوائر الملساء بوضوح ومظهر أعراض "حلقة".

توفر الاورام الحميدة الضميلة أيضا عيوب ملء، والتي تقع على طول الطيات السميكة من الغشاء المخاطي، القطر لا يتجاوز 1 سم. ملامح الاورام الحميدة واضحة، لا يوجد أعراض الحلبة.

في جميع الحالات، يتم الحفاظ على طيات الغشاء المخاطي. أنها تعزز عيب التعبئة. محاط بالمعدة عادية.

تحت الاورام الحميدة الخبيثة، فإن مستودع تعليق الباريوم المقاوم في مجال تعبئة العيب له شكل مدور بشكل صحيح. من الناحية الملحوظة بزيادة polypa لفترة قصيرة نسبيا من الزمن، غالبا ما تكون غير متناظرة. تظهر أوتاد Unevennoye، غير تجانسي الظل الإضافي مقابل خلفية الهواء بسبب أقسام أكثر كثافة، والشكل غير الصحيح من POLYPA. يلاحظون أعراض الكواليس في موقع popipip من المحيط، وعدم انتظام قاعدة Polyp والجدران المجاورة للأمعاء المجاورة (يشير إلى غزو النمو). الأعراض المهمة هي تقلبات كافية من شكل POLYP عند تغيير الضغط الداكني، والموقع الصالح للأكل من Polyp، وجود العديد من الاورام الحميدة لقاعدة واحدة، والانحدار بين حجم Polyp وطول الساق (بوليوي كبير وقصيرة الساق ). أخيرا، تم حل مسألة خلايا الخبيثة للبوليوي بعد البحث والبحث النسيجي في خزعة.

يمكن أن يكون سرطان المعدة في وقت مبكر متقرأ، الاخرق (Polypovoid) ومتسلل مسطح (أرقام 57-61).

في حالة سرطان التفسير التدرجي، يتم الكشف عن بقعة تباين واضحة معتدلة، والتي غالبا ما لا يتجاوز قطرها 1-2 سم؛ عادة ما يكون شكله غير صحيح، وغالبا ما يكون النجم، أكل حواف. في عملية النشاط الحركي للمعدة، يتم تحديد مكان السطح، الذي يغير شكله وأحجامه. عند تمرير موجة تعويذة عميقة، يمكن أن تختفي. عند إزالته على المحيط، يتجلى التقرح في شكل ضربة رقيقة، ويكون طولها على طول انحناء صغير. كقاعدة عامة، محاطة المتخصصة بأسطوانة الالتهابية، مما يعطي هالة خفيفة حول مستودع تعليق الباريوم بأحاطات مشحم في الهواء الطلق. بفضل تطوير التصلب في منطقة الضرر، هناك استقامة وصلابة من كفاف جدار المعدة، بعض استقامة زاوية انحناء صغير. في كثير من الأحيان هناك تقارب طيات الغشاء المخاطي، يمكن ملاحظة التراجع المحلي للجدار المعاكس للمعدة.

يتميز إفراغ في تجويف الورم في المعدة بنمو تكثيفي هادئة. تتميز الأنواع التالية من السرطان بالتلاشي: السهل، poleypoid وفي شكل سماكة محلية من طيات الغشاء المخاطية.

يتجلى سرطان البلاك من عيوب مستديرة مستمرة من ملء الإغاثة من الغشاء المخاطي المعدي، وفي كثير من الأحيان - عيب مركزي لملء الحدوث واضحة وحتى الحدود.

يشبه شكل سرطان Polypidoid Polyp على نطاق واسع. عند ضيقة ملء المعدة، اكتشاف توهج التوهج وضغط الجرعة عن عيب ملء الشكل بشكل غير صحيح أو مدور (قطرها حوالي 1 سم)، في أماكن مع ملامح غير متساوية غامضة.

يتم تغيير تخفيف الغشاء المخاطي حول مساحة الورم البالغة 5-4 سم وممثلته طيات سميكة غير متباينة تشبه الارتفاعات البلاطويبية.

من الصعب للغاية تشخيص السرطان الأولي في شكل سماكة محلية من طيات المخاطية في المعدة. مع هذا النموذج في منطقة محدودة، في كثير من الأحيان ما يصل إلى 3 سم في القطر، يتم تحديد سماكة واحدة أو طيات من الغشاء المخاطي مع انتقال تدريجي سلس إلى تخفيف غير متغير للمواقع المجاورة، وهذه الطيات لا تغير شكلها والأحجام عند تمرير الموجة التمعجية.

يجب دراسة المناطق المتغيرة بمراضي من تخفيف الغشاء المخاطي فيجباسوبي مع الخزعة اللاحقة.

EXOFITE COMPTER CAmencer - Sputering Cancer، وتشكيل إيداع Polypotic أو الفطر في التجويف.

تم تشخيصه على عيب من ملء الأشكال التي تم تقريبها بشكل غير صحيح مع ملامح غامضة. غالبا ما يلاحظ كتلة (مستودع) من تعليق الباريوم في عيب التعبئة، مما يشير إلى تقرح ذلك. يتم كسر حواف عيب ملء طيات الغشاء المخاطي. الوفاة في المعدة في مجال الضرر غائب. عند توطين الورم في قسم القلب، فإن شكل تغييرات فقاعة الغاز، ويظهر القوس المعدة وسمكه، لا يتكلم التباين ومخالفة بمحفوظاته. يتميز ب "أعراض جبل جليدي"، بسبب حقيقة أن الجزء الرئيسي من الورم مخفي في الكتلة الرائعة، ويعرف الجزء العلوي شكل نسيج إضافي، متوقع على فقاعة الغاز. غالبا ما يشارك قسم البطن في المريء في هذه العملية، مما يؤدي إلى تشوهه. موقف ووظيفة تغيير المريء والانتقال المعدة. تنحرف المريء على اليسار، فإن وكيل التباين يخترق في معدات طائرة مكسورة ضيقة ثم ينتشر على طول سطح العربة من الورم غير المستقر. قد يتم تجاهل ورذاذ طائرة تعليق الباريوم القادم من المريء في المعدة، جشع كاريا.

سرطان المعدة الأسطوانية - نمو السرطان في سمك جدار المعدة.

مع دراسة الأشعة السينية، عادة ما يكون ملء عيب مسطح طويلا. محيط العيب في بعض الأحيان خشنة، متموجة قليلا، في معظم الحالات تقويمها ومرئية فقط عند ضيق ملء المعدة مع باريوس أخف. جدار المعدة على مستوى العيب هو ملء Rigidna، لا يخفي. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف تقصيار المعدة بسبب تسلل انحناء صغير وتشوهه.

مع إجمالي الأضرار التي لحقت جدران المعدة، تتطور Microgastry. إذا كان تسلل السرطان يقتصر على جسم المعدة، فإن التشوه ينشأ بنوع الساعة الرملية. طيات غشاء غشاء مخاطي، تخفيف في بعض الأماكن المنحدرة. في تقرح الورم، يتم تحديد المستودع الضحل كتلة التباين (المنافذ المسطحة) التي يمكن تحويل طيات الغشاء المخاطي. في كثير من الأحيان، يتم تشكيل زاوية على حدود تسلل الورم بسبب امتداد جدار المعدة. عند توطين الورم في منطقة حارس البوابة، عيب التعبئة، تشوه التنوع البسيط في المعدة، وفقدان البوابة غير المتكافئة، تم العثور على طيات غشاء الغشاء المخاطي.

سرطان المعدة هو تقرحي (آل) - السرطان، الذي يسود فيه أعراض التقرح.

يكون الحجم الطولي للمكانة أكبر من قطره وعمقه، ويقع القرح أقرب إلى الحافة البعيدة للورم والتوازي إلى المحور الطويل للأجهزة، فهو شكل غير منتظم مع الخطوط العريضة التي تشبه الأفراح غير المتفطرين. عادة ما يكون الجزء السفلي من قرحة السرطان غير متساو. تمتد رمح التسلل حول مكانة كبيرة وغير متناظرة، في الاتجاه الطولي، حوافها التي أثيرت قليلا، غير متساو، كما لو كانت "غير واضحة". يتم تثبيت التشخيص النهائي باستخدام تنظير التنظير مع المعدة المعدية.

سرطان المعدة ينتشر. تجميع أكثر في كثير من الأحيان في قسم المعدة أنترال.

يتجلى من خلال تووي ومستطيل متحدة المركز ومستطيل لإدارة العقارات. يتميز العتاد العشوائي (الانزعاج) على واحد أو كلاهما. لا يتأثر جزء جدار المعدة بالورم معلقة على الجزء المصاب في شكل خطوة. يتم تنعيم تخفيف الغشاء المخاطي في بداية المرض، في المستقبل يظهر "الإغاثة الخبيثة". لا يتم كسر التمعج في الجدران في المراحل الأولية من المرض، مع تضييق تجويف الجسم، يتم تحديد منطقة Aperlatal. في حالات المجموع الفرعي والأضرار الإجمالية للمعدة، تسبب تسلل السرطان في تشوه وحطيم الجدران المتأثرة، وهو انخفاض في قدرة المعدة وتطوير microgastry.

تتميز ساركوما بالمعدة بأشعة رياضة كبيرة وتعتمد على طبيعة نمو ومرحلة العملية. في إجمالي الأضرار، لدى المعدة شكلا من أشكال القمع مع قسم إخراج موجود بشكل كبير، أفقيا. ملامح الجدار غير مستوية. يتم تشكيل عيوب كبيرة دمج مع بعضها البعض، حيث توجد هبات صارمة واسعة من الغشاء المخاطي. على خلفية غشاء الغشاء المخاطي بالمعدة، يمكن اكتشاف تقرحات مفردة أو متعددة - مستودع عامل التباين مع منارات، حواف غير مستوية. يتم إبطال إخلاء تعليق الباريوم من المعدة أو هو طائرة مستمرة.

بالنسبة إلى شكل عقدي، تتميز ساركوما بعيوب انفرادية أو متعددة مدورة. عادة ما لا ينتهك التعفن. مع شكل متتسلل من نمو جدار المعدة سميكة، صادقة. إذا نمو الورم بشكل أساسي بشكل رئيسي، في منطقة تلف المعدة، يتم تحديد الأبعاد المنخفضة من خلال عيب محاطات مسطحة، وتضييق معتدل من التجويف من المعدة والتناقض من ورم كبير واضح من X وضوحا -رئيس الأعراض.

Leiomioma المعدة. مثل جميع الأورام الحميدة للمعدة، فمن النادر جدا. تجميع في كثير من الأحيان على الجدار الخلفي من الثلث الأوسط والسفلي من جسم المعدة أو في القسم الاحتياطي. يتميز نمو exorustal. غالبا ما يتم تفسيرها أو التقرح والنزيف.

يتجلى الأشعة السينية عن طريق خلل جولة أو شكل بيضاوي مع دوائر واضحة وسلسة. في وسط العيب غالبا ما يكتشف المتخصص السطح. تعتمد حالة الغشاء المخاطي في مجال Lemomyoma على حجمها واتجاه النمو: يتم رفع الطيات، وانتشرت أو تمتد أو يمكن مقاطعة ولا يمكن تحديدها على الإطلاق بسبب توتر حاد في الغشاء المخاطي وبعد في بعض الأحيان، يمكن ل Leiomioma الإضافية تأخير جزءا من جدار المعدة في قاعدته، مما يشكل تعميقا، حيث يتم تأخير تعليق الباريوم، مما يخلق صورة زائفة من تقرح. في ثلث حالات Leiomioma، يذهب إلى الدواسكاركومة، لكن من الصعب أن الأشعة السينية.

البواب المكتسب (الشكل 62) هو تضييق المعدة المعدة للمعدة، مما يجعل من الصعب إفراغ. قد يكون بسبب تندب قرحة المعدة والورم وغيرها من العمليات.

يتميز التوقف المعوض بموجب التعبير التمعج التمعج، بالتناوب مع انخفاض في النغمة والتوسع المعتدل للمعدة. يتم التعبير عن التذبذب الدوري للنغمة بشكل واضح. مدة مرحلة السلام تتجاوز مدة فترات نشاط المحرك. تباطأ الإخلاء.

يصاحب التوقف الفرعي بالقيء، يتم تقليل نغمة المعدة، لا يوجد وجود سائل على معدة فارغة والجملات الغذائية. من الناحية العارية في الحية، ولكن قريبا يتلاشى، استنفدت، وفترات نشاط السيارات على المدى القصير بديل مع توقف استراح طويل الأجل يستمر حتى 5 دقائق. يتأخر وكيل التباين في المعدة لمدة يوم وأكثر من ذلك.

مع تضيق الضغط في معدات الأحجام الكبيرة، لديه شكل حقيبة ممتدة مع تعبير ضعيف، وفي بعض الحالات هو عدم وجود. في وجود وقفة التمعج يستريح إلى 5-10 دقائق. تم تأجيل RKV في المعدة في أيام أخرى، يستقر في شكل منجل أو وعاء في الجيوب الأنفية للمعدة.

يصاحب التوقف التقرحي لربط الروبوتوفو توسع كبير في المعدة، ضاقت حارس البوابة بشكل غير متماثل، لم تقم بالتخصص، الانحناء الصغير للمعدة تقصير، في انحناء رائع، هناك نتوء يشبه الجيب. يتم الاحتفاظ بإغاثة الغشاء المخاطي للمعدة، وغالبا ما يلاحظ سماكة وآسف من الطيات، في بعض الأحيان مكانة. لمبة DPK مشوهة.

مرض الخيال. تصاعد مع تضخم حاد في الغشاء الغشاء المخاطي المعدي مع تطوير العديد من الأعلاد والخراجات في ذلك، وزيادة محتوى البروتين في عصير المعدة، والذي يمكن أن يؤدي إلى hypoalbumsiaMia، يتجلى وذمة ثابتة أو متقطعة.

تشع الأشعة السينية اكتشاف زيادة حادة في عيار طيات الغشاء المخاطي يصل إلى 2 سم واسعة و 2.5-3 سم من الارتفاع، وهي مقتنعة للغاية. يبدو أن هذه الطيات بشكل عشوائي بشكل عشوائي ومثبط عن كثب على عدد البلاطوائي المتعدد أو علة كبيرة، خاصة في انحناء كبير في مجال الجيوب الأنفية والجسم.

على قسم انحناء صغير وأثرية في المعدة، عادة لا تنطبق العملية عادة. في تشكيل عيب الحافة، يتم تذكير طيات الطيات بعمور سرطان، وتراكم الباريوم بين الطيات هو تقرح وهمي. ميزة الانتكاس هي تقلبها (تطول الطيات وإعادة بنائها في ضغط الوجبة).

طي المعدة سميكة

سماكة من طيات الغشاء المخاطي يمكن ملاحظتها مع الأمراض الحميدة والخبيثة. إذا لم يتمكن التنظير المعدني مع الخزعة من تحديد طبيعة هذه التغييرات، فمن الضروري تنفيذ euzy. في حين أن التهاب المعدة، يمكن التحقق من التهاب المعدة وتضخم الحديد والحديد بسهولة خلال خزعة الغشاء المخاطي، التشخيص مع سرطان المعدة المنتشر (قد لا يتم تغيير الغشاء المخاطي)، أو الأوردة الليمفاوية أو الدوالي في المعدة في بعض الحالات تسبب صعوبات.

إذا كانت سماكة الطبقة الرابعة والخزعة العميقة (بما في ذلك القصاصات)، التي تم إجراؤها أثناء التنظير المعدني، فإن التدخل الجراحي التفاحي غير مفهوم يوصى بتأكيد تشخيص سرطان المعدة. هناك رسالة حول بيانات EUSI عند سماكة طيات المخاطية الناجمة عن أسباب مختلفة. في المرضى الذين يعانون من مرض القضايا (AdenopillaMatosis، كانت التهاب المعدة الضخمة العملاقة) سميكة فقط من الطبقة الثانية؛ في المرضى الذين يعانون من Anizakidosis (Zoon Helminthiasis)، سميكة فقط الطبقة الثالثة. في معظم الحالات، تم الكشف عن لقطات من الطبقات الثالثة والرابعة.

في الأشخاص الأصحاء، مع اكتشاف عشوائيا سماكة طيات الغشاء المخاطي في المعدة، تم تحديد زيادة في سمك الطبقة الثانية والثالثة؛ على العكس من ذلك، لوحظ سماكة الطبقة الرابعة فقط مع الآفات الخبيثة. في المرضى الذين يعانون من تضخم FusoyOlar، سماكة طبقتين داخلية. يتجلى الأوردة الدقيقة للمعدة من خلال وجود سفن هيبو المعتقدات في طبقة الاستمتاع ومنطقة بيرجماسترال. لتأكيد الطبيعة الأوعية الدموية للتغيير، يمكن استخدام EUSI مع دوبلر، ولكن عادة لا توجد حاجة.

قيمة المعدة الموجات فوق الصوتية

يساعد EUSU في تقدير الأضرار التي لحقت جدار المعدة ومنطقة Perigastral. في العديد من المؤسسات الطبية، يستخدم Eussee لتحديد مرحلة الأورام الخبيثة في المعدة وتطوير التكتيكات العلاجية. هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية لإنشاء مرحلة الورم وتشخيص التكوينات المتقابلة. تتيح لك الخزعة الطموح لعبة رقيقة تحت سيطرة EUSI إجراء تشخيص دقيق وتحديد مرحلة المرض (بما في ذلك الآفات من العقد اللمفاوية).

وقد تبين أن EUSI يمكن أن يؤثر على اختيار التكتيكات العلاجية لأكثر من ثلثي المرضى. أكثر من نصف الحالات، تسمح لك هذه البيانات بإنفاق علاج أقل تكلفة وخطيرة و / أو غازية.

التشخيص بالمنظار لقرحة المعدة والتهاب المعدة والأورام

التهاب المعدة المزمن هو مفهوم السريرية والتشريحية، التي تتميز بتغيرات ممرضة ممرضة في المخاطي المعدي - عملية التهابية غير محددة.

يمكن أن يكون التقييم المرئي لحالة الغشاء المخاطي للمعدة في مجموعة بتهمة الخزعة وإمكانية استخدام الأصباغ المختلفة دقة بما فيه الكفاية لتمييز نماذج التهاب المعدة، وتحديد انتشارها، مرحلة المرض.

العلامات الرئيسية للتنظير التي يستند إليها التشخيص.

طابع الطيات. عادة ما يتم إغلاق طيات المخاط في المعدة بسهولة مع الهواء. فقط مع الوذمة الواضحة وتسلل الغشاء المخاطي، فإنهم في بداية التدفق لديهم نظرة سميكة.

لون الغشاء المخاطي للمعدة. في القاعدة، الغشاء المخاطي للمعدة هو وردي شاحب أو شاحب؛ عندما يكتسب الالتهاب اللون الأحمر من ظلال وشدة مختلفة. في بعض الأحيان، في كثير من الأحيان في القسم الاحتياطي، يظهر فرط الدم على خلفية شاحبة، يبدو وكأنه طفح جلدي.

عرض الغشاء المخاطي. إذا تم توسيع الأقسام المعدلة مع طبيعية، فإن الغشاء المخاطي يكتسب مجموعة متنوعة من الفسيفساء. على الغشاء المخاطي للمعدة، غالبا ما توجد تشكيلات نصف دائم من 0.2 إلى 0.3 سم بقطر 0.2 إلى 0.3 سم. إنها فردية أو تغطي تماما سطح الغشاء المخاطي. هذا الأخير يشبه الحبيني. "الحبيبية" أكثر شيوعا في التنوع الأناشي وفي جسم المعدة في انحناء كبير. غشاء مخاطي ملتهب اعجاب الرعوية الخافتة، فضفاضة، ضعيفة بسهولة.

نمط الأوعية الدموية. من الواضح أنه مرئي بشكل خاص مع تضخيم الهواء المعتاد للهواء المعدة ضد خلفية غشاء مخاطي شاحب أثناء التهاب المعدة بشكل ضئيل.

فرض المخاط يشير إلى التهاب الغشاء المخاطي. وهي ذات طابع مختلف: رغوة أو شفافة أو بيضاء أو صوفة مطلية، الموحلة، في بعض الأحيان تراكب الأغشية، من الصعب ارتداء الماء.

ارتداس. يمكن ملاحظة وقت الدراسة في وضع محتويات المعدة في المريء أو محتوى الاثني عشر (الصفراء) في الاثني عشر والجوي - المعدة إزوفاجيل، Duodenobulberry و Duodenogastral Reflux.

حمضات الغازية الغريبة عن طريق ترقق الغشاء المخاطي، والمكسب البصري لنمط الأوعية الدموية، مما يقلل من حجم الطيات. الغشاء المخاطي يكتسب لون رمادي شاحب. تعتمد شدة الصورة بالمنظار على درجة ضمور وانتشار العملية على الغشاء المخاطي للمعدة.

مع ضمور واضح بشكل معتدل، أقسام أوسع من غشاء مخاطي قليلا بديل مع مجالات صغيرة من اللون الرمادي الشاحب الغربي لمجموعة متنوعة من التكوين. يحدث ذلك، ما يسمى بفرط الدم "الخاطئ" (مقابل خلفية مواقع ضمور شاحبة، الغشاء المخاطي الطبيعي يبدو مفرطيا).

مع ضمما معبرا بشكل حاد، فإن الغشاء المخاطي، ضعيف بحدة، مع سفن شفافة، رمادي، أماكن مع صبغة قريبة، أصيب بسهولة، الطيات تختفي تماما تقريبا. في الفحص النسيجي للمواد، كقاعدة عامة، تم اكتشاف METAPLASIA الأمعاء.

حديثة ثابتة (التهاب المعدة الضخمة). العلامة الأكثر شهرة في المعدي الاحتيازي هي زيادة في حجم الغشاء المخاطي. في الأساس، مع شكل التهاب المعدة، سيكون الأمر أكثر صحة للحديث عن عملية ضمانية. ومع ذلك، هناك في كثير من الأحيان عدم تناسق البيانات الصغيرة والمنظار في هذا المرض.

يؤدي زيادة حجم الغشاء المخاطي إلى زيادة في ارتفاع وسمك الطيات. يكتسبون مظهر تعسفي. الغشاء المخاطي هو الوذمة المعتدلة، فرط الدم. بين الطيات المتزايدة، يتم تشكيل تراكم المخاط، والتي، ضد خلفية فرط الدم الواضح للغشاء المخاطي، يمكن قبول الحفرة الهضمية. في بعض الحالات، تظهر النمو على طيات سميكة، متنوعة في الشكل والحجم.

تتمثل ميزة مميزة في هذا النوع من المعدي في وجود فرط دمي منتشر الغشاء المخاطي، وهو المعيار التفاضلي التشخيصي لتمييزه عن تلبيس المعدة. مع polyposses، غياب هطول الدم أو تحديد فقط على قمم الاورام الحميدة. في النزاهة، تجدر الإشارة إلى أن التشخيص النهائي ممكن فقط مع الفحص النسيجي لمادة الخزعة.

مرض الوجبات (P.Menetrier) هو مرض نادرا ما تصادف، وهو يتميز بتضخم Fobbyolar Giganticant من طيات المخاطية في المعدة.

تتزايد الطيات في المبلغ الذي تتواصل قممهم مع بعضهم البعض، ويغلقون تماما تجويف المعدة.

في التجويف وبين الطيات، تم العثور على عدد كبير من الأسرار اللزجة من الأبيض الموحل. غالبا ما تظهر أفلام الفيبرين على الطيات. في دراسة مورفولوجية، يتم اكتشاف تضخم واضح من ظهارة السطح، وتعديل الجهاز الحديدي بمظهر عدد كبير من خلايا السوائل وعلامات الالتهاب المسكوب.

لا تتم دراسة العوامل والآلية التيوليدية لتطوير مرض القضاة بما فيه الكفاية. يتم افتراض الأسباب: التسمم المزمن (الكحول، الرصاص)، أخطاء الطاقة، نقص ناقوسفيتامين، الأمراض المعدية (التهاب الكبد الفيروسي، الزحار، تيفوئيد البطن، الاضطرابات التمثيل الغذائي، العوامل الدموية والورث. مكان خاص لإزالة حساسية متزايدة للحساسية الغذائية، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الغشاء المخاطي في المعدة. من الممكن أن يكون المرض نتيجة الشذوذ في التنمية. مرض المنطات هو دولة سائبة.

مرض قرئي للمعدة. انتشار المرتبة الثانية بين جميع أمراض المعدة. المرض الهضمي (القرحة الهضمية) من المعدة والثاني عشر هو مرض متكرر مزمن يتدفق باستئصال فترات التفاقم والمغفرة، بناء على الاستجابة الالتهابية للجسم بتشكيل أضرار محلية (تقرحات) الغشاء المخاطي للأضرار المحلية (URCER) الجهاز الهضمي العلوي، كإجابة عن انتهاك الرصيد الداخلي من العوامل "الواقية" المحلية "و" العدوانية ".

من وجهة نظر النزوح الأولي، تتميز القرحة الهضمية للمعدة والثانية المرتبطة وغير المرتبطة بالقرحة Helicobacterpylori، المخدرات وقرحة المعدة والأعراض.

وفقا للإحصاءات، تتأثر القرحة في كثير من الأحيان بالانحناء الصغير (45-50٪) وإدارات البيلونية والبيلارد (38-45٪). بشكل كبير أقل تواترا (8-10٪) - الإدارات العليا والجدران الأمامية والخلفية (3-5٪)، نادرا جدا من الانحناء والانحناء الكبير (0.1-0.2٪).

الأكثر شيوعا هو تصنيف جونسون (1965)، وفقا للتخصيص:

أنا نوع القرحة - قرحة انحناء صغير للمعدة (فوق 3 سم من حارس البوابة).

الثاني من القرحة - مجتمعة في المعدة وقرحة الاثني عشر.

III نوع القرحة - قرحة المعدة البائسة (لا مزيد من 3 سم من حارس البوابة) والقناة البولية.

في بعض الأحيان يتم تخصيصها إلى IV من النوع - قرحة الاثني عشر.

وفقا لعدد الآفات التقرحي، يتم تمييز قرحة متعددة (معظم الأحيان). قرحة الذكور (قطرها تصل إلى 0.5 سم)، متوسطة (0.6-1.9 سم، قطرها)، كبير (2.0-3.0 سم في القطر) للأبعاد، وكذلك العملاقة (أكثر من 3.0 سم في القطر).

المضاعفات الأساسية من المرض الهضمي: النزيف، الجري، الاختراق، الخبيثة، تضيق الاختراق ندبة.

في مرحلة التفاقم، قرحة المعدة المزمنة لها شكل مستدير أو بيضاوي. تبرز الحافة، الموجهة إلى كاريا، على الجزء السفلي من القرحة، كما لو كانت تقوض، والحافة، موجهة إلى حارس البوابة، في معظم الأحيان أكثر سلاسة، لطيفة. يزيد العمود المستمر بسبب الوذمة، ونتيجة لذلك تعمق حرة القرحة بصريا، فإن الجزء السفلي من العيب مغطى بيولوجي أصفر رمادي. الغشاء المخاطي حول القرحة هو مفرط الدم أو الوذمة أو قد لا يتم تغييرها.

تتميز النمط بالمنظار لقرحة الشفاء بانخفاض في فرط الدم في الغشاء المخاطي المحيط والالتهابات الطرفية. العمود الالتهابي حول القرحة ينعم، وينخفض، يصبح القرحة نفسها أقل عمقا، يتم تنظيف الجزء السفلي من القرحة وتغطيتها مع التحبيب. من خلال تنظير الطعجة المتكررة، يتم الكشف عن قسم أكثر ضغطية من الغشاء المخاطي على موقع القرحة السابقة - مرحلة المطاط الأحمر. بعد ذلك، يتم تشكيل تراجع الجدار ويتم تشكيل نموذج مختلف من قبل قوس متصل - مرحلة "الروباك الأبيض".

الدراسة النسيجية لمادة الخزعة مأخوذة من حواف العيب التقرحي إلزامية.

أورام الأحذية ذات القائمة الخاضعة للمعدة هي 1/3 من جميع أورام الأعضاء. غالبا ما يتم تخطي الأورام المخاطية من الأورام المخاطية من النسيج غير الظبيئي (العصبي، الدهون، الدهون والضربة) ويمكن أن تكون حميدة وخبيثة. التشخيص العصري من نوع تورم الورم صعب. تواتر إنشاء التشخيص الصحيح بناء على البيانات المرئية هو٪.

يتم تحديد النمط بالمنظار للأورام ذات المناعة الذاتية حسب طبيعة نموها، والترتيب في جدار الجهاز، والحجم، وجود مضاعفات، كمية الهواء المحقون ودرجة امتداد جدران المعدة. قد يكون نمو الأورام على سبيل المثال، والكفوفي.

بناء على البيانات المرئية فقط، من المستحيل تحديد هيكل مورفولوجي ولا طبيعة الورم. الخزعة غير مفيدة قليلا، لأنه من المستحيل أن تأخذ المواد من الأنسجة الموجودة بعمق. في هذه الحالة، يوصى بإنتاج خزعة من نفس الموقع، تعميق تدريجيا في الأنسجة. ومع ذلك، هذا محفوف بتطوير النزيف.

الاورام الحميدة للمعدة. أربام الحشرات ذات العرفي للاتصال بأي تشكيل ليس فقط الظهارة، ولكن أيضا ربط الأصل، والذي سيكون في التغيب عن الجهاز. يتم اكتشاف الاورام الحميدة في 2-3٪ من المرضى الذين يعانون من عمليات التفتيش.

بناء على نتائج الدراسات المورفولوجية للنظارات النائية، تتميز الأنواع التالية من أخلائيات المعدة:

ارتفاع ضغط الدم (التبرع البؤري)؛

آفة الحدود من نوع اكتشاف (انتشار الظهارة الحديدية مع الابتكار الظهاري)؛

سرطان مبكر (النوع الأول والثاني أ).

يعتقد أن الاورام الحميدة الضارة والأجنبية لا تعرض للتحول الخبيث. الأنواع الثالثة والرابعة من الاورام الحميدة هي أنواع الحدودية في الانتقال إلى الخامس، وهي الأشكال المبكرة من نوع السرطان الثاني IIA.

تقدر تنظير التنظير علامات الاورام الحميدة الطبيعية وطبيعة التغييرات في الغشاء المخاطي في المعدة، والتي هي خلفية تتطور بوليب. يشمل الوصف بالمنظار: عدد الأورام، توطينها، شكلها، الأبعاد، وجود الساقين، السطح، اللون، الاتساق، الموقف من الأنسجة المحيطة، والتغيرات الالتهابية.

بناء على تقييم هذه العلامات، يعتقد أن معيار الحمور من الاورام الحميدة هو حجمها: أقل من 15 ملم للخلية المسطحة، 10 ملم - للخلائيات على الساق القصيرة و 20 ملم - على ساق طويلة. ومع ذلك، فإن القيمة التشخيصية لهذه المؤشرات أمر قريب. لا يمكن أن تكون العلامات البصرية بمثابة معايير الحماسة في الأورام. يمكن تسليم التشخيص النهائي إلا بعد الفحص النسيجي للأورام النائية بأكمله على أساسها.

سرطان المعدة. تصنيف سرطان المعدة على ميزات التنظير (omed):

0 نوع - سرطان مبكر؛

1. اكتب - poleypoid؛

من النوع الثاني - مثل القرحة (تقرح خبيث)؛

III النوع - الفطر مع تقرح؛

IV نوع - سرطان متسلل منتشر؛

V النوع - سرطان مشترك (غير مصنف).

سرطان المعدة المبكر. أهم مشكلة البحث بالمنظار هي تحديد السرطان المبكر للمعدة. إن التشخيص البصري للأشكال المبكرة من سرطان المعدة وتشخيصها التفاضلي مع polypa والقرحة الحميدة يصعب جدا على عدم وجود علامات تنظيرية نموذجية.

يساهم الحل لقضية التشخيص النوعي في إدخال أساليب بحث إضافية - خزعة، chromogastroshopy، التطريز، إلخ. في الممارسة السريرية.

سرطان Polypoid (3-18٪) - إخراج ورم متزايد بحدود واضحة. قاعدة واسعة، شكل تقريب أو غير صحيح. يمكن أن يكون سطح الورم سلسا أو عربوش عربات وعربات التي تجرها الدواب أو قديمة، مع تقرحات مجموعة متنوعة من الشكل والحجم المغطاة بمضرب نخري شديد رمادي. نسيج ورم الورم الورم أو لون قرمزي - أحمر، أحجام من 3 إلى 8 سم. في كثير من الأحيان يكون الورم واحد، أقل في كثير من الأحيان - متعددة ومفصل عن بعض مناطق أخرى من غشاء مخاطي غير محسوب. يتم الاتصال بوضوح قاعدة الورم وتدهورها من الأنسجة المحيطة.

السرطان يشبه القرحة هو تقرح خبيث (10-45٪) - له شكل من أشكال قرحة عميقة كبيرة بقطر 2-4 سم، المتدهورة من الغشاء المخاطي المحيط. الحواف غير مستوية، تقوضها ولديها شكل رمح سميكة، شاهق فوق سطح الغشاء المخاطي على مستويات مختلفة، سطحها غير متساو، القمامة، طرقت. في بعض المناطق، الجزء السفلي، كما كان، يضرب على الحافة والعيوب تستحوذ على شكل "الصحن". الجزء السفلي غير متساو، مغطى بوحدة رمادية أو بنية داكنة. في كثير من الأحيان في الجزء السفلي من القرحة، يمكنك أن ترى جلطات دموية وأوعية ثرومبي. هناك نزيف اتصال متزايد للحواف من القرحة، الغشاء المخاطي المحيط هو ضمور.

سرطان مثل الفطر مع تقرح (45-60٪)، في الواقع، هي المرحلة التالية من تطوير السرطان يشبه القرحة (القرحة غير المصفاة). يتم تمثيل هذا النوع من الورم في شكل قرحة تقع على خلفية التسلل السرطاني للغشاء المخاطي. لا تحتوي قرحة التسلل على حواف واضحة غائبة في عدة أماكن. وجبة الخطأ يذهب مباشرة إلى الغشاء المخاطي المحيط. تخفيف "المجمدة" بسبب تسلل السرطان. الطيات جامدة، واسعة، منخفضة، ليست متعة، لا يتم تتبع موجات التحوي. "التباين" بين حواف القرحة والأغشية المخاطية المحيطة غائبة. سرطان الفطر مع تقرح يؤدي إلى تشوه تقريبي للجهاز.

ينتشر سرطان التسلل (10-30٪) مع ارتفاع النمو يصعب تشخيصه. يعتمد التشخيص على علامات غير مباشرة: صلابة جدار الجهاز في موقع الهزيمة، نعومة الإغاثة واللوحة الشاذة للغشاء المخاطي.

نظرا لأن الغشاء المخاطي يشارك في عملية الغشاء المخاطي، فإن الصورة التنظير النموذجية للتخفيف من "الخبيثة" تتطور: المنطقة المتأثرة تتحول إلى حد ما، يتم إصلاح الطيات، "المجمدة"، فهي مفصولة سيئة بالهواء، هناك هو انخفاض في مرونة جدار الجهاز وتضييق تجويفه (منظر "زجاجة جلدية")، مخفضة أو لا يوجد غشاء مخاطي "لا مفر منه، في لون النغمات الرمادية التي تسود.

يمكن ملاحظة أعراض ما يكفي من المهاجر - الحافة البعيدة للتسلل هي أبراج كبيرة على غشاء مخاطي غير متأثر - "تأثير الرف". في نزف جليدي، يمكن ملاحظة التآكل وحتى القرحة، المرتبط بإضافة العدوى وتطوير التسلل الالتهابي. في هذه الحالات، يصعب تمييز سرطان التسلل بصريا عن التهاب المعدة السطحية أو القرحة المزمنة. الوصول إلى التقرحات الحادة عند دعم الظواهر الالتهابية يمكن أن يشفي. يجب أن نتذكر دائما وإجراء خزعة من جميع التقرحات الحادة.

يشمل مفهوم الاورام الحميدة في المعدة العديد من التكوينات غير الظهارية، وتطوير الغشاء المخاطي، نتيجة للتغيرات الالتهابية والورم والتجديد. على أساس الدراسات المورفولوجية، يتم توزيع هذه الأورام على:

• صيغة ضارية.
• الأظافر (ارتفاع ضغط الدم)؛
• adenoma.
• انتشار الظهارة الحديدية، آفة الحدود ما يسمى؛
• سرطان مبكر.

إن أعظم احتمال الولادة هو النمو الحميد في البداية في خلايا الغشاء المخاطي في ورم خبيث (سرطان) موجود لأي فأصيب الحديدية لقسم تهوية القلب. التالي في تواتر الذكاء يمكن أن يسمى أنترال وحارس البوابة للمعدة.

من بين النظريات المختلفة التي تشرح أسباب تطوير أدنوكاريا الدهنية في المعدة على أنها تدعو إلى سرطان الحديدون، وأسباب الطبيعة الالتهابية، وانتهاك العملية العادية لاستعادة خلايا الغشاء المخاطي (تضخم) ونظرية يتم الحصول على drestopia الجنين. بالنظر إلى درجة أكبر من احتمال الخور الخبيثة، بغض النظر عن نوع الاورام الحمير في المعدة، يوصى بالتداخل الجراحي الوحيد في طريقة استئصال POLYPETY أو إجراء عملية إجراء. عند تحديد المؤشرات إلى استئصال POLYPETY بالتنظير، تلقى أكبر شعبية وتوزيع تصنيف YAMAL، والتي، على شكل أحد الأورام الغشائية المخاطية، يشاركها في أربعة أنواع.

أنواع الاورام الحميدة في المعدة:

1. اكتب 1. الارتفاعات المسطحة الصغيرة من شكل البلاك.
2. اكتب 2. تكوين نصف كروي مع قاعدة واسعة بدون ساق.
3. اكتب 3. polyp of a مدورة أو شكل بيضاوي على مثل هذه الساق القصيرة، والذي يبدو أن يجلس على المخاطية.
4. النوع 4. يختلف على ساق طويلة تشكيلها جيدا، والتي يمكن أن تكون عدة سنتيمترات.

Polyp 1 نوع في المعدة

يتم تحديد هذا النوع في بداية المرض عند إجراء دراسة الأشعة السينية حول علاج مرض آخر. هم شخصية انفرادية ومتعددة، ولكن بسبب الأحجام الصغيرة، كقاعدة عامة، لا توجد أعراض. في الوقت نفسه، إذا كان التعليم يشير إلى مظهر شامل في علامات مورفولوجية، فهناك دائما خطرا على تطويرها في الأديان (السرطان). الأمراض المرافقة في نوع 1 Polype في المعدة هي أساسا التهاب المعدة الضمير المزمن وعدوى الكائنات الحية الدقيقة في المعدة هيليكوباكتر بيلوري.

في هذه الخلفية، يتم تشكيل أورام الأعصاب. في هذه الحالة، يتم التعامل مع المرض في المقام الأول، الذي يتطور فيه الأول من النوع الأول. مع التشخيص المبكر، علاج المخدرات فعالة، جنبا إلى جنب مع نظام غذائي جامد وسبل انتصاف شعبية. نمط حياة صحي أمر حاسم وضع العرض واستبعاد العوامل المزعجة. في الوقت نفسه، يجب أن يكون المريض تحت سيطرة طبية ثابتة.

لضمان الكشف الدقيق لأصغر الأورام الحميدة، وكذلك دراسة مواد الخزعة من أجل استبعاد تطوير السرطان، فإن التروسية الطية هي الطريقة الأكثر موثوقية. لا تسمح دراسات الأشعة السينية بأحجام الاورام الحميدة التي تقل عن 5 مم ضمان مئة في المئة لتحديد نخبائها. يتم إجراء إزالة الأورام الصغيرة باستخدام تخزين النقطة، ولكن في نفس الوقت يتم إجراء دراسة خزعة.

polyp المعدة 2 أنواع

الاورام الحميدة من النوع 2، يمكن أن يكون من مختلف الأحجام والنموذج النسيجي المختلفة. يظهر التحليل المجهري لهذه الأورام الأورام أنهم يتكون من غشاء مخاطي ضخمة أو ضخمة مع ظهارات الطلاء الناتجة والغدد المتصلة ب Stroma. يتم تقسيمها إلى حد كبير، العينات القلبية، المحببة، والتي يتم تحديدها اعتمادا على انتشار الغدد في الأورام والأوعية الدموية والأنسجة التحبيبية.

من بين جميع أنواع الاورام الحميدة، تشكيل شبه شبيه بدون ساق هو الأقل شيوعا. الأعراض الرئيسية لهذه المرض هي ألم غبي في المنطقة الفاترة المرتبطة وجبة غنية بألياف خشنة أو إدراجها في نظام غذائي حاد، مالحا أو مدخن أو مخبأ. في سياق مواصلة تطوير المرض، يختفي علاقة الألم وتناول الطعام، ولكن عندما يمر بالقرب من قسم الإخراج وزيادة في حجم التدفق، يحدث انسداد الأمعاء أو أعراض البطن "الحاد" وبعد

ما يقرب من نصف المرضى هم ظواهر غير سارة في شكل تخشن، غثيان، حرقة، نوبات القيء. عادة ما ترتبط هذه المظاهر بتهاب المعدة المرافق. إن إمكانية إصابة سهلة في الأورام النيوبلاية أثناء مرور الغذاء الخشن، تسبب نزيف مخفي، تم اكتشافه في دراسة البراز. عندما يكون التنظير الراديكوي، فإن الأعراض الرئيسية لهذا النوع من المرض هو "ملء العيوب" لشكل نصف كروي مع دوائر سلسة بوضوح على الخلفية المتبقية غشاء مخاطي.

بالإضافة إلى Neoplass الحليمي الأظافر الناجم عن اختراق تعليق معين بين البنايات، تصبح المحيطات ضبابية، مع الحواف كما لو كانت الحواف. عندما تولد من جديد التكوين في ورم خبيث، تصبح المحيطات غير متساو مع جرة. مقارنة بالبيئة، فإن الاورام الحميدة لديها لون أكثر إشراقا، وعندما يتم التعبير عنها، يتغير اللون في النطاق من اللون الوردي الفاتح إلى بني داكن، وهي مغطاة بالمواقع.

يمكن إنشاء صورة أكثر دقة، والجمع بين طريقة الأشعة السينية مع سلوك تنظير المعدة. إذا تجاوز حجم الورم 2 سنتيمترات وليس هناك حدود من انتقال التكوين في الغشاء المخاطي للمعدة، فإن السطح غير متساوي وعربات التي تجرها الدواب اللون الأبيض، ثم يشير إلى إمكانية سرطان Polypovoid. يمكن الحصول على البيانات الدقيقة في دراسة العينة التي اتخذت أثناء الخزعة.

خطر استخدام حلقات الحلقات الحرارية الكهربائية لإزالة النيوزليج لا يملك الساقين هو إمكانية نزيف موقع إزالة وجدار المعدة. لذلك، ستكون استئصال POLYPETY الجراحي الأكثر أمانا والموثوقية لهذا المرض.

PC 4 نوع

مثل أنواع أخرى من الاورام الحمير، قد يكون هذا النوع من أشكال نمطية ومورفولوجية مختلفة، قد يكون في عدد واحد أو عدة. من وجهة نظر خطر الولادة، فإن Neoplasm على الساق الطويلة أقل خطورة من قاعدة واسعة أو ساق قصيرة من القطر الكبير. يتم تحديد وجود الساقين عند نزوح "تعبئة عيب". إن إمكانية تسقط الاورام الحميدة على ساق طويلة في الاثني عشر والتعدي في حارس البوابة تسبب حادة وألم يمسك، القيء، وهو يحث على الغثيان.

إذا كانت الساق رقيقة، فسيتم إزالة نتوء صغير على الغشاء المخاطي بالمرضى الخارجيين مع التنظير الطوي. تلقى استئصال POLYPECTECTECTECTECTION على نطاق واسع في علاج الأظافر 4. يتم إجراء فحص التحكم في 10-12 أيام بعد الجراحة. في المستقبل، من الضروري إجراء الدراسات الاستقصائية غير مبكر من مرة واحدة في السنة، مع الامتثال الإلزامي للتوصيات المتعلقة بالتغذية السليمة وأسلوب حياة صحي.

مرض الخيال، أو التهاب المعدة العملاقة - مرض يرتبط بتهمة المعدة، وهي ميزة مميزة منها هي زيادة خلايا الغشاء المخاطي لهذا الجهاز. كان الباحث الأول لصورتها السريرية في عام 1888 هو الطبيب الفرنسي P. E. Menetner، اسمه اسمه.

أسماء أخرى من هذا المرض هي التهاب المعدة المصنوعة من البياضات غير الضفيرة المزمنة، والتهاب المعدي الاكتشافي، والتهاب المعدة الضخمة العملاقة، الغشاء المخاطي الزائد في المعدة، والأعمال العصرية، والتهاب المعدة على شكل ورم.

تشريح المعدة مع التهاب المعدة الضخمة

الغشاء المخاطي للمعدة في هذا المرض سميكة، تصل طياتها إلى ارتفاع أكثر من 3 سنتيمتر. غالبا ما تقع توطين هذه المظاهر في منطقة انحناء كبير في المعدة.

نادرا ما تؤثر التغيرات القابلة للطي في العديد من الحالات على معظم الغشاء المخاطي.

الخلايا الرئيسية والقذيفة أقل، وتزيد الخلايا التي تشكل الخوخ من إنتاج المخاط وأنفسهم زيادة في الحجم. الغدد المعدة نتيجة زيادة الحجم وتحول إلى الخراجات. الخراجات متعددة تؤدي إلى polyenomatize.

تخضع طيات الغشاء المخاطي لعملية التهابية محورية. غمد المعدة تصبح نفاذية لعصير المعدة والسنجاب. عندما تذهب العملية الالتهابية إلى أوعية الغشاء المخاطي، يظهر نزيف المعدة.

أسباب المظهر

علم الأمراض المدروسة غير كافية لا يجعل من الممكن تحديد الأسباب الدقيقة لمرض التنازل. الأسباب المقدرة لظهور التهاب المعدة الشطري:

1. انتهاكات التمثيل الغذائي.
2. تاسح الكحول والنيكوتين والأضرار الصناعية (الرصاص).
3. عدم وجود الفيتامينات في النظام الغذائي.
4. عواقب الالتهابات التي تعرض لها (التهاب الكبد، الزحار، تيفوئيد البطن).
5. عوامل الميراث.
6. زيادة الحساسية للحساسية الغذائية.
7. الشذوذ في التنمية في مرحلة الجنين.
8. عواقب العملية الالتهابية للخطوط المخاطي المعدة.
9. ورم شخصية حميدة.

اقرأ المزيد عن التهاب المعدة مع تضخم الغشاء المخاطي، راجع الفيديو:

مرض العيادة

يحدث تطور المرض ببطء، فترات التفاوتات بالتناوب مع فترات مغفرة طويلة الأجل.

جزء من المرضى الذين يعانون من مظاهر عيادة لهذا المرض تهدأ، والانتقال إلى المظاهر السريرية لالتهاب المعدة الضمور، يصبح دولة سائبة. أعراض التهاب المعدة العملاقة:

• ألم في منطقة epigigastric بعد الوجبات، لها متانة مختلفة وكثافة.
• الشعور بالجاذبية وقطع في المعدة.
• الإسهال، القيء.
• إن فقدان الشهية والأعراض المرتبطة لديه فقدان الوزن الحاد (بنسبة 10-20 كجم)، يمر في فقدان الشهية في حالات التشغيل.
• الوذمة الطرفية بسبب فقدان البروتين.
• نزيف المعدة غير البشرية، فقر الدم.

يمكن أن تظهر الاختبارات المخبرية لمريض المريض مع مرض القضايا انخفاضا طفيفا في الكريات البيض العاثرات والهيموغلوبين وخلايا الدم الحمراء. من الممكن أن يتدفق المرض فوق النوع بدون أعراض.

تشخيص مرض التزيين والتمايز من الأمراض الأخرى

عند ظهور أعراض المرض، هناك حاجة إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. يتطلب هذا النوع النادر من التهاب المعدة تشخيصا دقيقا وتمايزا عن الأمراض الأخرى. أنواع المسوحات التشخيصية مع مرض التديين:

1. الأشعة السينية.
2. دراسة تنظيرية.
3. غشاء الخزعة المخاطية.

تتمكن دراسة الأشعة السينية من تحديد التغييرات في الغشاء المخاطي. مظاهر الشكل المحدود لأمراض القضاة نظرة في هذه الدراسة، باعتبارها تشكيل شوكة للنموذج الخطأ. هذه الطيات الكثيفة متعرجا تعمل في تجويف المعدة وتشخيصها بشكل كبير.

يتجلى شكل شائع من المرض بطريقة مماثلة في جسم المعدة، على قوسها وفي الجيوب الأنفية. يتم اكتشاف طيات الغشاء المخاطي العادي فقط في القسم الثاني في هذا الجهاز. تنص الأشعة السينية على أن جدران المعدة لم تفقد مرونةها وفرصة الانخفاض، مسجلة التامين لها تماما.

دراسة بالمنظار للمعدة مع التهاب المعدة العملاقة يلعب دورا رائدا في تشخيص المرض. تبدو الطيات في جسم المعدة مثل رصيف حصى أو مرتبط بإدانات الدماغ. يمكن أن يكون على سطحهم لديه عدد كبير من التآزامات، تبدو شاحبة وذمة.

مع جرعة تضخيم الجهاز، لا يتم تدليك هذه الطيات. أثناء البحث بالمنظار، يتم خزعة الطموح المستهدفة من قطع من الجانب المخاطي للمنطقة الكبيرة. يمكن أن تؤكد هذه الدراسة أو دحض وجود الكيس وزيادة الغدد التي تشكلها المخاط.

من أجل اكتمال الصورة، بالإضافة إلى مرض التمييز من ورم خبيث للدراسة بالتنظير المعدة مرة أخرى في شهر واحد. من الممكن إجراء Lapacity محاكمة للاستبعاد الكامل للعملية الخبيثة في المعدة. بالإضافة إلى عملية السرطان، يتم تمييز التهاب المعدة العملاقة من الأمراض التالية:

• التهاب المعدة الضخمة.
• آفة السل المعدة.
• الاورام الحميدة للمعدة (Petez - Turna - Syndrome).
• Polyposis العائلي المشترك (Kronkhet - متلازمة كندا)،
• تلف في المعدة الزهري.
• أورام الحميدة من المعدة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك رسم PH - Metry من أجل قياس حموضة عصير المعدة. في حالة مرض التديين، يتم تقليل هذا الرقم هذا الرقم.

مرض الخيال في الأطفال

عند الأطفال، هذا المرض نادر للغاية. من الممكن حالات التهاب المعدة العملاقة في سكان الأطفال تحديد الاختلافات في مظاهر هذا الأمراض من نفس الأعراض في البالغين.

عند الأطفال، لا يذهب التنازل إلى شكل متكرر مزمن، فإنه يميل إلى الحد الذاتي الحالي والتطوير، ولا يعطي أبدا مضاعفات. أعراض المرض عند الأطفال:

1. هجمات الناشئة فجأة من الغثيان.
2. ألم في مجال epigastria.
3. عدم وجود شهية.
4. Hypoproteinemia.
5. الأطراف الوذمة الطرفية، والاستقاس.
6. hypoalbuminemia.
7. مؤشرات اختبار الدم العام - Eosinophilia، فقر الدم Normocitar.
8. على الأشعة السينية - سماكة طيات الغشاء المخاطي في الجسم وفي أسفل هذا الجهاز.
9. نتائج المسح بالموجات فوق الصوتية بالمنظار، تنظير الطعوية، التنظير - تضخم طيات الغشاء المخاطي.
10. الفحص النسيجي - تضخم غشاء الغشاء المخاطي، ضمور الغدد، والإشارات المنشطة النووية في الفيروس السيتومي.
11. بذر الأنسجة في المعدة - cytomegalovirus (في معظم الحالات عند الأطفال).
12. التهاب المعدة العملاقة في الأطفال في الأطفال ينتقلون جيدا إلى العلاج العلاجي.

علاج المرض

على الرغم من حقيقة أنه لم يتم وصف أكثر من 300 مريضا في الأدبيات الطبية، فقد تراكمتولوجيا المعدة في مجال الأوعية في الأماكن الزراعية تجربة كافية لتخفيف أعراض المرض.

يجب أن يقف المرضى الذين يعانون من مرض المصانع على محاسبة النصف والخضوع للاستطلاع بشكل متكرر مع أساليب الأجهزة.

النظام الغذائي مع هذا علم الأمراض هو حالة لا غنى عنها للعلاج الفعال. يجب أن تكون لطيفة، وليس تفاقم حالة الغشاء المخاطي المعدة التالفة. الغذاء، الحادة، الزيتية، المقلية مع المرض بالنسبة للمريض هو تحت حظر صارم.

نظرا لأن فقدان البروتينات من خلال الغشاء المخاطي المعدي هو أحد أعراض هذا المرض، فإن عدد كبير من البروتينات الهضمية بسهولة يتحول إلى القائمة. إن انتظام الوجبات ودرجة حرارته هو عنصر مهم في النظام الغذائي. يجب أن يكون الطعام دافئا فقط، وليس مهيجة القرحة التالفة الغشاء المخاطية.

يجب أن تكون مكونات الطعام صعبة للغاية، يمكن أن تؤخذ بعض الأطباق في لقطة الشاشة. أغشية مخاطية مفيدة والأغشية المخاطية الحبوب. يشمل العلاج المحافظ بالإضافة إلى النظام الغذائي، الأدوية التالية:

• الربط والظروف المغلف.
• استعدادات الحزمة.
• spasmolytics.
• الانزيمات الهاضمة.
• الفيتامينات.
• أدوات.
• بدائل، زيادة حموضة عصير المعدة (Panzinorm، Plantaglucide، عصير المعدة الطبيعية، نصف، Abomin، Mexase، 1٪ RR حمض الهيدروكلوريك مع البيبسين).
• الأدوية المضادة للكولين.

إذا أظهر التشخيص وجود قرحة من الغشاء المخاطي، فسيتم علاج العلاج مماثل لنفس العلاج مع قرحة المعدة. مع توقعات غير مواتية لتطوير المرض والمظهر المستمر للمضاعفات (وذمة الأطراف، نزيف المعدة، الألم في الحثريات)، يتم تنفيذ التدخل الجراحي - استئصال الجهاز الهضمي. مضاعفات محتملة من مرض التهديد:

1. إلغاء انبعاث الخبيث للغشاء المخاطي (الخبيثة).
2. سيبيس.
3. thromboembolia.
4. نزيف المعدة.
5. فقر دم.
6. متلازمة الألم المزمن.

نظرا لأن أسباب المرض لا يتم تحديد اليقين التام، فمن المستحيل اتخاذ تدابير وقائية كافية. من المستحسن تجنب العادات السيئة، والحفاظ على الدفاع المناعي للجسم على مستوى عال، لمراقبة الوجبة العقلانية.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من هذا النوع من التهاب المعدة، فإن الوقاية المثلى للانتكاسات ستكون زيارة الطبيب في الوقت المناسب، بعد توصياتها، إجراءات تشخيصية منتظمة.

مرض الخيال هو مرض تلتدي نادر عندما يكون الغشاء المخاطي تطورا بشكل مفرط، تضخم الطيات العملاقة. لا تتيح لك أسباب هذا الأمراض هذا الأمراض بما فيه الكفاية، تتيح لك طرق التشخيص تحديد التشخيص الدقيق وتعيين العلاج الكافي.

عند الأطفال، مرض الخيال نادر للغاية، والعائدات دون مضاعفات، هو علاج جيد. عند البالغين، تؤدي أشكال معقدة من الأمراض، العلاج غير المخدرات، إلى التدخل الجراحي.

أخبر أصدقائك! أخبرنا عن هذه المقالة إلى أصدقائك في شبكتك الاجتماعية المفضلة لديك بمساعدة أزرار اجتماعية. شكرا لك!