التهاب الضفيرة العضدية MKB 10. التهاب الضفيرة العضدية والقطنية العجزية. أسباب التهاب الضفيرة العضدية

Thoracalgia (رمز ICD 10 - M54.6.) - مرض يصيب الأعصاب الطرفية ، مصحوبًا بألم شديد.

أحيانًا ما يرتبط انتهاك ألم الصدر ، مثل ألم القص ، بمظاهر اضطرابات أخرى: النوبة القلبية ، الذبحة الصدرية ، إلخ.

في أغلب الأحيان ، يشير المرض إلى وجود مشاكل في العمود الفقري.

أسباب المرض

أسباب الألم:

• تنخر العظم.
• الجنف وانحناء العمود الفقري.
• تلف في العمود الفقري الصدري ، وبعض اضطرابات الجهاز العصبي.
• فتق أو نتوء في الأقراص الفقرية لقص العمود الفقري.
• الحمل الزائد في العمود الفقري.
• تشنج العضلات؛
• الإجهاد ، وانخفاض المناعة ، والهربس ، إلخ.

عند التعرض لمثل هذه العمليات والاضطرابات ، يتم ضغط العصب بواسطة الأنسجة المجاورة.

لا يؤدي العصب المصاب وظائفه القياسية ، مما قد يؤدي إلى الشعور بألم في الجزء المصاب.

غالبًا ما يرتبط ألم الصدر في سن مبكرة باضطراب شويرمان-ماي ، بسبب زيادة الحداب وتشوه الفقرات. قد يكون سبب الألم في الجزء السفلي من القص عند كبار السن هو هشاشة العظام مع وجود كسر انضغاطي في الفقرات.

قد تظهر القوباء المنطقية في القص بسبب الهربس النطاقي ، وتلف الأعصاب في مرض السكري ، والتهاب الأوعية الدموية.

يزداد خطر الإصابة بألم الصدر بسبب النشاط البدني المنخفض ، والعادات السيئة ، ورفع الأحمال الثقيلة ، والعمل الرتيب المطول ، وما إلى ذلك.

أنواع والمتغيرات السريرية لألم الصدر

أنواع المخالفات:

• ألم صدري فقري وفقري.
• أثناء الحمل؛
• نفسية.
• مزمن؛
• الجهاز العضلي الهيكلي.
• يتم ترجمة الآلام إلى اليسار واليمين.

ألم صدري فقري

هناك 4 متغيرات سريرية للاضطراب:

طبيعة متلازمة الألم

مع الداء العظمي الغضروفي ، يحدث ظهور الألم بهذه الطريقة. في المرحلة الأولية ، هناك انتهاكات لهيكل القرص الفقري ، وتفقد أنسجة النواة الرطوبة ، وبالتالي يفقد القرص مرونته.

في المرحلة التالية ، يتم ملاحظة نتوء القرص.

يضغط جزء القرص البارز في تجويف القناة على الرباط الفقري الطولي الخلفي ، الذي تغذيه الأعصاب الشوكية. يسبب تهيج الأعصاب في هذا الرباط آلام الظهر ، والتي تسمى ألم الصدر.

في المستقبل ، يتم انتهاك سلامة كبسولة القرص وتدخل النواة المدمرة إلى القناة الشوكية - يظهر فتق بين الفقرات.

في الأساس ، لوحظ نتوء فتق في الأجزاء الجانبية من القرص ، حيث تمر جذور الأعصاب. في هذه المرحلة ، يتم إضافة تهيج لهذه الأعصاب ، مما يسبب الألم أيضًا.

الأعراض والمتلازمات المميزة لعلم الأمراض

المظاهر الرئيسية تشمل:

1. ألم دائم ، ثاقب ، انتيابي ، يتركز في النصف الأيمن أو الأيسر من القص. ينتشر في الفترات الفاصلة بين الضلوع ، ويزداد حدة مع الاستنشاق والسعال وحركات الجسم.
2. ألم مصحوب بخدر وحرق على طول العصب أو فروعه. هذا هو السبب في أن الانتهاك يتجلى في بعض الأحيان من خلال ألم في الظهر ، تحت لوح الكتف ، في أسفل الظهر.
3. ألم القص الناجم عن توتر العضلات المفرط. غالبًا ما تكون هذه هي عضلات الظهر والكتف والكتف. يميل ألم العضلات إلى الزيادة عند شد العضلات المصابة.
4. يتم التعبير عن مظهر الشكل المزمن في تأثير ضعيف ولكن ثابت للأعراض وتطور المرض. الحالة المزمنة يمكن تحملها للمريض. يمكن أن يظهر الألم لمدة 3 أشهر ، وبعد ذلك يهدأ لفترة غير محددة. بعد مرور بعض الوقت سيعودون ، لكن بقوة أكبر وعواقب أكبر. لحماية نفسك من الشكل المزمن للاضطراب ، تحتاج إلى طلب المساعدة والبدء في العلاج على الفور.

متلازمات ألم الصدر:

1. متلازمة الجذور أو الألم.
2. المتلازمة الحشوية. دائمًا ما يتم دمج آفات الجزء الصدري من العمود الفقري مع انتهاك تعصيب أعضاء الصدر ، مما قد يسبب مشاكل في عمل هذه الأعضاء.
3. متلازمة جذرية مع حالات إنباتية. غالبًا ما يكون هذا هو عدم استقرار الضغط والقلق والشعور بنقص الهواء والشعور بوجود كتلة في الحلق عند البلع.

أحيانًا يتم الخلط بين آلام من هذا النوع ومشاكل في القلب. ألم مع أمراض القلب المستمرة ، وتزول النوبة بتناول النتروجليسرين.

إذا لم يختف الألم عند تناول الدواء ، فهذا مظهر من مظاهر تنخر العظم.

يتميز الألم العصبي الوربي ، على عكس ألم الصدر ، بألم سطحي على طول المسافات بين الضلوع.

تقنيات التشخيص

مع وجود ألم في القص ، من الضروري استبعاد أي سبب آخر للألم المرتبط بالحاجة إلى الرعاية الطبية. إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض حاد ، فيجب إدخال المريض على وجه السرعة إلى المستشفى.

طرق البحث التطبيقية لإجراء التشخيص:

• الأشعة السينية.
• التصوير الومضاني.
• قياس الكثافة.
• ENMG ؛
• البحوث المخبرية.

إجراءات الشفاء

إذا كانت الأعراض تشير إلى أن المريض يعاني من ألم في الصدر ، فمن الأفضل أن يبدأ العلاج على الفور.

بالنسبة للمتغيرات المختلفة من المتلازمة ، يتم استخدام علاجهم:

1. في حالة الآفات الكتفية الضلعية ، تتأثر المفاصل المستعرضة الضلعية ، ويتم استعادة حركة الضلوع والعضلات التي ترفع الكتف.
2. مع متلازمة الصدر الأمامية ، يتم إجراء تمارين وتدليك صدرية ما بعد القياس.
3. في حالة حدوث انتهاكات في منطقة عنق الرحم السفلية ، يتم استعادة عمل عناصرها الحركية وعضلاتها.
4. في حالة حدوث انتهاكات في الجزء العلوي من الصدر ، يتم الانتباه إلى استعادة عمل مقاطع القرص الصدري عن طريق تقنيات الاسترخاء ما بعد متساوي القياس. كقاعدة عامة ، يتحقق التأثير العلاجي بعد 2-4 جلسات.

علاج الانحراف بالعقاقير غير فعال بدون العلاج الطبيعي والتدليك والتمارين العلاجية.

يصف طبيب الأعصاب الأدوية التالية:

• مضاد للالتهابات: ديكلوفيناك ، سيليبريكس.
• لانتهاكات توتر العضلات - sirdalud ، midocalm ؛
• عوامل الحماية العصبية: فيتامينات المجموعة ب.

العلاج الطبيعي:

• العلاج بالتبريد.
• هيفامات.
• العلاج بالليزر؛
• الكهربائي.

تعمل كل هذه الأنشطة على تحسين دوران الأوعية الدقيقة للأنسجة وترميم الأنسجة وتقليل الالتهاب.

يتم التدليك فقط بعد العلاج الطبيعي. أثناء التدليك ، يعمل الطبيب على عضلات الكتف والمنطقة المجاورة للفقرات في الصدر.

في حالة حدوث ألم حاد ، يجب التوقف عن التدليك لفترة.

التمارين المعتدلة هي العلاج الأساسي لألم الصدر. يتيح العلاج بالتمرين استعادة الميكانيكا الحيوية للحركات ، مما يسمح لك بتعليق تطور العمليات المرضية.

الطب التقليدي

طرق العلاج التقليدية:

• الاحماء باستخدام لصقات الخردل ، وسادة التدفئة ، الملح ، الرمل ؛
• فرك صبغات الكحول.
• شاي الأعشاب مع البابونج ، بلسم الليمون.

العلاجات الشعبية تحييد الألم مؤقتًا ، لكنها لا تعالج المرض تمامًا.

يتم إجراء العلاج اليدوي اللطيف لتعبئة الأجزاء الحركية ، وإزالة الكتل العضلية ، والقضاء على خلع جزئي في مفاصل الوجه ، مما يسمح بتقليل الألم ، واستعادة نطاق الحركة في العمود الفقري.

يساعد الوخز بالإبر على استعادة توصيل الألياف العصبية وتخفيف الألم.

اجراءات وقائية

للوقاية ، من الضروري العناية بالعمود الفقري ، والتعامل مع الأوزان بعناية ، ومراقبة نظام درجة الحرارة ، والراحة على الأثاث المريح ، والفراش ، والتغذية الجيدة.

من المهم جدًا ممارسة الرياضة ، والتي ستحافظ على العضلات في حالة جيدة ، و "تطور" العمود الفقري ، في حالة حدوث إصابات أو اضطرابات أخرى في العمود الفقري - استشر الطبيب.

اعلم أن العدوى والأمراض الأخرى يمكن أن تسبب الألم أيضًا.

يتيح لك العلاج المشترك تحقيق نتيجة إيجابية في وقت قصير إلى حد ما ، مما يؤدي إلى إبطاء تطور الانتهاك لفترة طويلة.

يعد ألم الصدر مشكلة معقدة للتشخيص والعلاج تتطلب جهود عدد كبير من المتخصصين الأكفاء.

الكتف هو وحدة تشريحية تتميز بحجمها الكبير وتعقيدها. وهي تقع على الجانب السفلي والعلوي من الترقوة. ينشأ الكتف من العمود الفقري ويستمر حتى الحد السفلي ، وتخضع هذه البنية باستمرار لعمليات مرضية مختلفة. من بينها ، يستحق اعتلال الضفيرة اهتمامًا خاصًا. ما هو هذا المرض ، وما هي المتطلبات الأساسية للتطور وأنواعه - يتم تقديم الإجابات على هذه الأسئلة في مقال اليوم.

وصف علم الأمراض

اعتلال الضفيرة العضدية هو مرض التهابي تتلف فيه الهياكل العصبية. هذا المرض خطير للغاية ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى إعاقة الشخص. لا يشمل هذا المفهوم ضياع فرصة العمل فقط. يفقد مرضى اعتلال الضفيرة تدريجياً القدرة على أداء حركات اليد الأساسية. في كثير من الأحيان لا يستطيعون حتى خدمة أنفسهم ، لذلك يحتاجون إلى رعاية مستمرة.

يصعب على المريض بشكل خاص التكيف مع الظروف الجديدة عندما تمتد العملية المرضية إلى اليد التي يؤدي بها الحركات الرئيسية. يستغرق التعافي الكثير من الوقت والجهد. يزداد الانزعاج المؤلم في كل مرة تحاول فيها رفع أحد الأطراف أو سحبه إلى الجانب. تزداد شدة هذه الأعراض في الليل.

في التصنيف الدولي للأمراض ، يمكنك العثور على وصف تفصيلي لما يشكل اعتلال الضفيرة العضدية. يعتبر التصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة مثل هذه الأمراض بموجب كود G55.0.

الأسباب الرئيسية للالتهاب

تتكون الضفيرة العضدية من الفروع الأمامية للأعصاب السفلية للرقبة والعصب الشوكي الصدري. من وجهة نظر تشريحية ، إنه في مكان ضعيف للغاية. في المنطقة المجاورة مباشرة لمنطقة الكتف ، توجد العديد من الأوعية الدموية ، ويوجد أسفلها الجزء العلوي من الرئة.

هذه والعديد من العوامل الأخرى تحدد أسباب المرض:

1. الإصابة والضرر الميكانيكي. يمكن أن يكون نتيجة حادث سيارة أو جرح طعنة. يحدث اعتلال الضفيرة العضدية عند الأطفال الصغار غالبًا نتيجة إصابة الولادة.
2. شلل الظهر. يعود ظهور أعراض المرض إلى ارتداء الكيس المطول على كتف واحد.
3. المتلازمة هي حالة مرضية تتميز بتلف الأوعية والأعصاب في الحيز الضلعي الترقوي.
4. الأورام الحميدة والخبيثة. المثال الكلاسيكي هو سرطان قمة الرئة اليمنى. ينمو الورم في الضفيرة العضدية وقبة الحجاب الحاجز ، ويظهر الورم على أنه ضعف في اليد وخدر فيها.
5. اضطرابات المناعة المختلفة (متلازمة بارسوناج-تيرنر).

ليس من الممكن دائمًا تحديد أي عامل مؤهب للإصابة باعتلال الضفيرة. في بعض المرضى ، يتطور المرض دون سبب واضح. في هذه الحالة يتحدثون عن الشكل المجهول السبب للمرض.

الأعراض الأولى

تتميز الصورة السريرية للعملية المرضية بالتغيير على مرحلتين. المرحلة العصبية مصحوبة بألم في الذراع بدرجات متفاوتة من الشدة. بعد ذلك يأتي الشلل. تتميز هذه المرحلة بتطور الضعف في اليد وصولاً إلى الجمود التام.

متلازمة الألم في اعتلال الضفيرة متموجة بطبيعتها. في البداية لا يشعر المريض بأي إزعاج على الإطلاق. في غضون أيام قليلة ، يمكن أن يستيقظ من ألم لا يطاق. عادة ما تتكثف الأحاسيس غير السارة مع حركة الذراع والرأس بعد تغيير وضع الجسم.

ما الأعراض الأخرى التي يعاني منها اعتلال الضفيرة العضدية؟ تعتمد الصورة السريرية إلى حد كبير على السبب الكامن وراء الاضطراب. على سبيل المثال ، مع متلازمة السكين ، يصاحب المرض شعور بالخدر في مؤخرة الرأس ومؤخرة العنق. مع مرور الوقت ، تزداد شدة الأعراض.

مع اضطرابات المناعة المختلفة ، تختلف مظاهر المرض قليلاً. على خلفية متلازمة بيرسونيج تيرنر ، يحدث اعتلال الضفيرة بطريقة انتيابية. أولاً ، هناك ألم شديد في الذراع يزداد مع الحركة. ثم ينحسر الانزعاج ، ولكن في نفس الوقت هناك ضعف عضلي في حزام الكتف. يمكن للمريض تحريك ذراعه بحرية في مفاصل الرسغ والكوع ، لكن رفعها يصبح مستحيلاً. تتكرر مثل هذه الهجمات على فترات مختلفة.

تصنيف المرض

يمكن أن يأخذ اعتلال الضفيرة العضدية عدة أشكال:

1. شلل العضلة الدالية (متلازمة إيرب) ، حيث لا يمكن شد الذراع إلى الجانب.
2. شلل العضلة ذات الرأسين العضدية ، مصحوبًا بفقدان حركة الساعد في مفصل الكوع.
3. شلل فوق الشوكة ويجعل دوران الكتف مستحيلاً. إنها حركة يُطلب فيها من الشخص تقويم ظهره وتقويم أكتافه.

في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، إذا امتدت العملية المرضية إلى جميع أعصاب الضفيرة العضدية ، يتطور الشلل الكامل لليد. في هذه الحالة ، يفقد الطرف المصاب الحساسية.

طرق التشخيص

عند ظهور الأعراض الأولى لاعتلال الضفيرة ، من الضروري طلب المساعدة من الطبيب. يشارك أطباء الأعصاب في علاج هذه الحالة المرضية. إذا كان هناك اشتباه في الإصابة باعتلال الضفيرة العضدية ، يبدأ التشخيص بمقابلة المريض ودراسة سوابقه الصحية. ثم ينتقلون إلى طرق البحث الفعالة.

يعتبر تخطيط العضل الكهربائي هو الأكثر إفادة. من خلال هذا الإجراء ، يمكن للطبيب تقييم حالة كل عصب ينشأ من الضفيرة العضدية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية للمنطقة المصابة. تسمح لنا هذه الدراسات بتقييم درجة تطور العملية المرضية. يتم إجراء التشخيص التفريقي للأمراض التالية: التهاب الأعصاب ، التهاب العصب الجذري ، التهاب الجذر في العمود الفقري العنقي ،

معاملة متحفظة

في المرحلة الأولى من تطور المرض ، يتم إجراء العلاج في العيادة الخارجية. من بين المنتجات الطبية ، يتم استخدام الأدوية التالية:

• المسكنات القائمة على أنالجين (لتخفيف الانزعاج).
• (مع ضعف العضلات والشلل). على سبيل المثال ، Neserine أو Galantamine.
• الأدوية منشط الذهن ومجمعات الفيتامينات (لتحسين التمثيل الغذائي للأنسجة).

يشار إلى العلاج الدوائي للمسار الحاد للمرض. يوصى بالعلاج الطبيعي للمرضى المصابين باعتلال الضفيرة العضدية المزمن. يشمل العلاج في هذه الحالة استخدام تطبيقات الطين وإجراءات التدليك و UHF والرحلان الكهربي.

تدخل جراحي

إذا كان تطور المرض ناتجًا عن إصابة أو ورم ، فيجب إجراء عملية جراحية. أثناء التدخل ، يقوم الجراح بإطلاق الألياف العصبية "المثبتة" بالأنسجة المحيطة. يستجيب اعتلال الضفيرة العضدية التالي للصدمة بشكل جيد للعلاج إذا طلب المريض المساعدة في الوقت المحدد. بعد العملية ، ستكون هناك حاجة إلى فترة نقاهة طويلة ، ولا يوصى بإهمالها.

إجراءات إحتياطيه

قد يتكرر اعتلال الضفيرة العضدية بعد دورة العلاج. لمنع إعادة تطور المرض ، لا يمكن إهمال التدابير الوقائية.

يوصي الأطباء بالسباحة. تسمح لك التمارين في المسبح بالحفاظ على الجسم في حالة جيدة ، ومنع حدوث العمليات الالتهابية في المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، للسباحة تأثير مفيد على الحالة العاطفية للشخص.

من المفيد أيضًا ممارسة الرياضات الأخرى. النشاط البدني الكافي له تأثير إيجابي على صحة الإنسان في أي عمر. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي تمارين العلاج بالتمارين البسيطة إلى زيادة حركة المفاصل ومنع تعظمها. تمارين العلاج الطبيعي تقوي جهاز المناعة ، وتزيد من مقاومة الجسم لمختلف العوامل المعدية.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في عام 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27/05/97. رقم 170

تم التخطيط لمراجعة جديدة (ICD-11) من قبل منظمة الصحة العالمية في 2017 2018.

بصيغتها المعدلة والمكملة من قبل منظمة الصحة العالمية

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

التهاب الضفيرة الكتف

التهاب الضفيرة الكتفية (الكتف) هو التهاب في الضفيرة العضدية. غالبًا ما تشارك الضفيرة العنقية في العملية المرضية بسبب الموقع القريب من الناحية التشريحية للأعصاب في الرقبة وحزام الكتف العلوي.

المرض أكثر شيوعًا في المرضى الأصحاء مع تقدم العمر ، وهزيمة اليد الرائدة تؤدي إلى الإعاقة وصعوبة الرعاية الذاتية في الحياة اليومية. يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة العنقية القصبية عند الأطفال حديثي الولادة بسبب صدمة الولادة ، مما يؤدي إلى إبطاء النمو البدني ويساهم في ضعف القدرة الحركية للطرف المصاب.

يوفر التشخيص المبكر للمرض والعلاج الشامل فرصًا جيدة للشفاء. تؤدي الحالات المهملة من المرض إلى فشل وظيفي كامل في اليد اليسرى أو اليمنى.

الأسباب

تتكون الضفيرة العضدية من العصب الفقري الصدري الأول والفروع الأمامية لأعصاب عنق الرحم السفلية الأربعة. تراكم الألياف العصبية مسؤول عن تعصيب حزام الكتف العلوي والذراعين والحجاب الحاجز. يحتوي على ألياف حسية وحركية ونباتية ، وهي المسؤولة عن أنواع مختلفة من الحساسية والحركة والألياف الغنائية للأنسجة المعصبة. تقع الضفيرة العنقية فوق الضفيرة العضدية ، ولكنها ترتبط ارتباطًا وثيقًا بها من الناحيتين التشريحية والوظيفية.

عندما يحدث التهاب الضفيرة العنقية ، خاصةً ذات الطبيعة السامة المعدية ، غالبًا ما يتطور التهاب الضفيرة العضدية والعكس صحيح. بسبب العملية الالتهابية ، يكون مفصل الكتف هو أول من يعاني - وهو مفصل كبير مسؤول عن حركة الطرف العلوي. يؤدي الانخراط في علم أمراض الأعصاب المنبثقة من الضفيرة إلى حدوث انتهاك في الكتف والساعد ومفصل الكوع ومفاصل اليد الصغيرة.

يؤدي التهاب الضفيرة الكتفية إلى ضمور عضلات الكتف وحزام الكتف العلوي

يمكن أن يؤدي تطور التهاب الضفيرة في مفصل الكتف إلى العوامل السلبية التالية:

• إصابات الضفيرة العضدية مع كسر في الترقوة ، وخلع الكتف ، وتمدد الجهاز الرباطي لحزام الكتف العلوي ، بما في ذلك أثناء الولادة المرضية ؛
• آفة إقفارية للعصب العضدي مع وضع غير فسيولوجي لفترات طويلة للطرف العلوي ، والذي يحدث في حالة النوم المخدر ، وفقدان الوعي ، والشلل غير السليم لليد ، واستخدام عكازات غير مريحة ، وتطور الأورام ؛
• زيادة الغدد الليمفاوية ذات الطبيعة المعدية أو الخبيثة ؛
• التهاب حوائط المفصل (التهاب الأنسجة الرخوة حول المفصل) نتيجة للعدوى والإصابات ؛
• تمدد الأوعية الدموية الكبيرة في الأوعية الدموية في منطقة الضفيرة العصبية ؛
• تنخر العظم في العمود الفقري العنقي والصدري.
• التأثيرات المعدية والسامة على الأنسجة العصبية بسبب الأمراض البكتيرية (السل) والفيروسية (الهربس والأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا) والتسمم ببدائل الكحول والمعادن الثقيلة وأملاح الزئبق ؛
• اضطرابات التمثيل الغذائي في الجسم (النقرس ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، داء السكري) ؛
• متلازمة ضلعي الترقوة مع تكوين أضلاع عنق الرحم الإضافية ؛
• انخفاض حرارة الجسم المستمر.

يحدث التهاب الضفيرة العنقية والكتف عند الأطفال حديثي الولادة مع ظهور الحوض والقدم ، وتدلي مقبض الجنين أثناء الولادة ، ووجود الطفل لفترة طويلة في قناة ولادة الأم.

الصورة السريرية

تعتمد مظاهر التهاب الضفيرة في مفصل الكتف على انتشار علم الأمراض ومرحلة تطور المرض. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على الضفيرة بأكملها ، ثم يتحدثون عن التهاب الضفيرة الكلي أو الألياف العصبية الفردية فقط. عندما تتلف حزم العصب العلوي ، يتطور شلل دوشين-إيرب ، ويؤدي التورط في التهاب الحزم العصبية السفلية إلى شلل ديجيرين-كلومبكي. نادرًا ما تكون هناك عملية ثنائية تعقد مسار علم الأمراض. في التصنيف الدولي للأمراض ICD 10 ، تنتمي آفة الضفيرة العضدية إلى المجموعة الفرعية G54.0.

وفقًا للمظاهر السريرية ، تتميز مرحلتان من مسار التهاب الضفيرة. المرحلة الأولية تسمى عصبية وتتميز بمتلازمة الألم والاضطرابات التغذوية والحسية والحركية في الطرف العلوي. عندما يتم تنفيذ مجموعة من الإجراءات العلاجية ، تكون الأعراض قابلة للعكس. يؤدي تطور المرض على خلفية العلاج غير المناسب أو رفض العلاج إلى انتقال التهاب الضفيرة إلى مرحلة الشلل ، حيث يتطور الشلل المستمر أو شلل الأطراف العلوية.

تؤدي هزيمة مفصل الكتف مع التهاب الضفيرة إلى تعطيل انقباض العضلات

بالنسبة لالتهاب الضفيرة العضدية ، فإن العلامات السريرية التالية مميزة:

• ألم شديد في مفصل الكتف أثناء الراحة ، وأحيانًا يكون ذا طبيعة انتيابية ، والذي يشتد أثناء الحركة وينتشر إلى الذراع والمنطقة فوق الترقوة وتحت الترقوة ؛
• الاضطرابات الغذائية - يصبح جلد الطرف العلوي المصاب لامعًا أو متورمًا أو باردًا عند اللمس أو شاحبًا أو مزرق اللون ، وتظهر أظافر هشة وتعرق في راحة اليد ؛
• انخفاض الحساسية على السطح الخارجي لليد في حالة شلل Duchenne-Erb والسطح الداخلي للطرف مع شلل Klumpke-Dejerine ؛
• ضعف وضمور عضلات الذراع ، وعدم القدرة على رفع الطرف العلوي ، وقيادته خلف الظهر ، وإضعاف المهارات الحركية الدقيقة للأصابع ، ونتيجة لذلك تنشأ صعوبات في أداء الحركات الأولية في الحياة اليومية والنشاط المهني ؛
• الفواق المؤلم وصعوبة التنفس عندما يكون العصب الحجابي متورطًا في العملية الالتهابية ؛
• نادرا ما يحدث تضيق في حدقة العين وانكماش مقلة العين على جانب الآفة.

لا يتسبب الشلل الأحادي أو الثنائي في الأطراف العلوية في الإعاقة فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى فقدان مهارات الرعاية الذاتية ، مما يجعل المرضى يعتمدون على مساعدة الأشخاص من حولهم.

التكتيكات العلاجية

قبل العلاج ، يتم وصف الفحص التشخيصي ، مما يساعد على التفريق بين التهاب الضفيرة وأمراض الأعصاب الأخرى. لهذا الغرض ، يتم إجراء تخطيط كهربية العضل والأشعة السينية لمفصل الكتف والتصوير بالرنين المغناطيسي (CT و MRI) والموجات فوق الصوتية. بعد إجراء التشخيص النهائي ، يبدأون في علاج المرض. يجب أن نتذكر: كلما بدأ العلاج مبكرًا بعد ظهور الأعراض الأولى للمرض ، كان التشخيص أكثر ملاءمة للشفاء.

يتطلب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف في المرحلة الحادة تجميد الطرف العلوي

يشمل العلاج المعقد تدابير تهدف إلى المرض المسبب للمرض الذي أدى إلى ظهور التهاب الضفيرة. في حالة الإصابة ، تتم استعادة سلامة العظام وإزالة عمليات العظام وتثبيت الطرف المصاب. يتطلب الداء العظمي الغضروفي تعيين واقيات الغدد الصماء واضطرابات الغدد الصماء - تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تتم إزالة الأورام وتمدد الأوعية الدموية والأضلاع الإضافية جراحيًا. يتم علاج التهاب الضفيرة السامة المعدية بعوامل مضادة للبكتيريا ويزيل السموم من الجسم.

يشمل العلاج العرضي للمرض ، الذي يهدف إلى مظاهره ، ما يلي:

• مسكنات الألم - novocaine blockade ، analgin ، aspizol ، oxadol ؛
• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - ديكلوفيناك ، نيميسوليد ، إندوميثاسين ؛
• العلاج بالفيتامينات على أساس فيتامينات المجموعة ب ، أ ، ج ، هـ - نيوروفيتان ، ميلجاما ، أيفيت ، حمض الأسكوربيك ؛
• عوامل مضادات الكولين التي تعمل على تحسين توصيل النبضات العصبية - بروسيرين ، كاليمين ، إينفالين ؛
• مزيلات الاحتقان - يغري ، اليوريا.
• الأدوية الغذائية - حمض النيكوتين ، أورتات البوتاسيوم ، نيروبولوم ، ليداز ؛
• يعني لتحسين دوران الأوعية الدقيقة - ثلاثي ، متوافق ؛
• العلاج الطبيعي - الموجات فوق الصوتية مع الهيدروكارتيزون ، الرحلان الكهربائي مع نوفوكائين ، العلاج المغناطيسي ، الأوزوكريت ؛
• التدليك خلال فترة تخفيف العملية الالتهابية الحادة ؛
• العلاج الطبيعي؛
• العلاج الشعبي
• العلاج الانعكاسي (الوخز بالإبر) ، العلاج بالليزر ، العلاج بالمياه المعدنية (العلاج بالمياه المعدنية) ، العلاج بالتبريد (التعرض الموضعي لدرجات الحرارة المنخفضة).

يوصف الجمباز العلاجي لمنع ضمور عضلات حزام الكتف

كطريقة إضافية للعلاج والوقاية من التهاب الضفيرة ، يمكن استخدام العلاجات الشعبية بعد موافقة الطبيب المعالج. تشمل أكثر الطرق فعالية استخدام المومياء مع الحليب ، والمستحضرات العشبية من البرسيم الحلو ، والجنجل ، والأرقطيون ، والخيط. ضع المراهم والحمامات على أساس المكونات العشبية. يجب أن نتذكر أن هذا العلاج لا يستبعد ، ولكنه يكمل العلاج المحافظ للمرض.

لمنع تفاقم التهاب الضفيرة ، وتحسين تدفق الدم والتمثيل الغذائي في المنطقة المصابة ، واستعادة قوة ومرونة العضلات الضامرة ، يوصى بمجموعة من التمارين للأداء اليومي.

1. رفع الكتفين وخفضهما 8-10 مرات بطريقة واحدة.
2. الحد الأقصى من خفض الكتف إلى الراز.
3. وضع البداية - يتم ثني الذراعين عند المفاصل ، واليدين على الكتفين. الدوران في مفصل الكتف أولاً للأمام ، ثم للخلف 6-8 مرات.
4. اختطاف الذراع المؤلمة إلى الجانب بزاوية قائمة على الأرض وتقريب إلى الجذع.
5. مع وجود يد مصابة مستقيمة أمامك ، قم بعمل حركات دائرية في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة.
6. وضع البداية - الذراعين على طول الجسم. ثني وتمديد الطرف العلوي المريض في مفصل الكوع 6-8 مرات ، في البداية يمكنك المساعدة في يد صحية.
7. وضع البداية هو نفسه ، لف اليد والساعد إلى الجانب الأيمن والأيسر بشكل لافت للنظر.

يتم استعادة المهارات الحركية للأصابع من خلال إمساك الأشياء الصغيرة والشعور بها وتحويلها - الخرز ، والبازلاء ، والبراغي. السباحة والتمارين الرياضية المائية مفيدة. من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم والرياضات الشديدة والعمل البدني الشاق.

مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، فإن التهاب الضفيرة في مفصل الكتف له توقعات مواتية. وبخلاف ذلك ، تحدث اضطرابات حركية وحسية مستمرة في الأطراف العلوية ، مما يؤدي إلى الإعاقة وفقدان القدرة على الرعاية الذاتية.

علاج التهاب الضفيرة بالعلاجات الشعبية وبمساعدة الأدوية

التهاب الضفيرة الكتفية هو عملية التهابية تصيب عصب الضفيرة العضدية. يمكن أن يحدث المرض لأسباب مختلفة ، وعندما يظهر فإنه يسبب عدم الراحة في منطقة الضفيرة العضدية. إذا لم تهتم بالأعراض الرئيسية للمرض ، فقد يؤدي ذلك إلى إضعاف العضلات أو الشلل التام في اليدين. لذلك ، من أجل تحديد المرض في الوقت المناسب ، من الضروري معرفة الأسباب الرئيسية وطرق العلاج.

أعراض التهاب الضفيرة

تشمل الأعراض الأولى لظهور المرض وجود أحاسيس مؤلمة ، بما في ذلك في الليل. أيضا ، يحدث الألم مع حركات اليد وعند الضغط على الضفيرة العضدية. وفقًا لـ ICD 10 ، يمكن أن يكون لالتهاب الضفيرة في مفصل الكتف عدد من الأعراض التي يمكن استخدامها لتحديد وجود المرض. تتمثل الأعراض الأولى في وجود ملكية جزئية أو كاملة للضفيرة العضدية ، بما في ذلك استحالة ثني الذراع بالكامل ، وكذلك تحريك الأصابع.

مع كل حركة لليد ، تشتد الأعراض ويؤلم بشدة وضع اليد خلف الظهر أو رفعها ، ولا يزال المريض غير قادر على تحمل الوزن الثقيل. كما يتم تعطيل عمل المهارات الحركية الدقيقة ، وإذا تم إهمال حالة المرض ، فقد يؤدي ذلك إلى ضمور العضلات.

مع التهاب عصب الضفيرة العضدية ، يمكن أن يكون الألم ناريًا أو مؤلمًا أو ينكسر.

طرق العلاج الرئيسية

إذا تم العثور على التهاب في عصب الضفيرة العضدية ، فيجب علاج المرض بمساعدة كل من الأدوية والعلاجات الشعبية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري شل حركة الطرف قدر الإمكان ، وكذلك لضمان السلام.

للتخفيف من حالة المريض ، يقوم الأطباء بوضع الجبس على الكتف ووصف الأدوية التي تساعد في تخفيف الالتهاب من العصب وتخدير الطرف قدر الإمكان.

العلاج من الإدمان

الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج التهاب عصب الضفيرة العضدية وفقًا لـ ICD-10 هي الأدوية. يجب القيام بذلك ، لأنه من المستحيل علاج المرض بشكل كامل بدون دواء. في الأساس ، يصف الأطباء للمريض الأدوية غير الستيرويدية ، والتي لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات.

يتم أيضًا وصف الكتل المجاورة للمفصل ، والتي تشمل الأدوية المضادة للالتهابات. أيضًا ، في علاج التهاب الضفيرة ، من الضروري ممارسة الجمباز ، مما يساعد على تخفيف الألم والشعور بالخفة في بقعة مؤلمة. وهو يتألف من تطوير الضفيرة العضدية والعضلات والمفاصل. الجمباز ممنوع خلال فترة تفاقم المرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف التدليك ، ولكن يتم اختيار مسار تنفيذه بدقة على أساس فردي من أجل منع ضمور العضلات. سيساعد التدليك الذي تم اختياره بشكل صحيح في التخفيف من حالة المريض ، وسيساعدك ، إلى جانب استخدام الأدوية ، على استعادة قدميك بسرعة كبيرة.

العلاج بالعلاجات الشعبية

العلاج بالعلاجات الشعبية يستحق دراسة منفصلة ، لأن العديد من الوصفات لها تأثير مذهل في علاج المرض.

يعني التصنيف الدولي للأمراض 10 أيضًا العلاج بالعلاجات الشعبية ، والتي تشمل أخذ الحمامات الطبية أو وضع الكمادات أو استخدام مغلي.

استخدام مراهم الاحترار

لتحضير الكمادة ، ستحتاج إلى 15 جرامًا من جذر الفجل الحار وجذر الخطمي وجذر أدوم وأوراق الصبار. يجب سحق كل هذه المكونات جيدًا وإضافة 100 جرام من عسل النحل إليها وسكب الفودكا. يجب وضع الخليط الناتج في مكان مظلم ، اتركه ينقع لمدة ثلاثة أيام. بعد انتهاء الدورة ، امسح مكان الالتهاب ثلاث مرات في اليوم.

لتحضير المرهم التالي ، ستحتاج إلى 10 غرامات من القفزات ، نبتة سانت جون ، البرسيم الحلو الطبي ، طحن كل شيء جيدًا. أضف 50 جرامًا من الفازلين إلى الخليط الناتج وحرك كل شيء جيدًا. يوضع ثلاث مرات في اليوم على منطقة مؤلمة.

استخدام الحمامات الطبية

حمام النعناع. اجمع العشب أثناء الإزهار وجففه جيدًا. خذ كوبًا واحدًا من الزهور المجففة وصب عليها ثلاثة أكواب من الماء الساخن. دعها تقف لمدة نصف ساعة ، تنقع ثم تصب في حمام بدرجة حرارة ماء لا تقل عن 38 درجة. بعد الاستحمام ، تحتاج إلى مسح نفسك بالجفاف وارتداء ملابس دافئة ، والاستلقاء تحت الأغطية.

سيساعد العلاج بالعلاجات الشعبية على التخفيف بشكل كبير من حالة المريض وإعادته لسهولة الحركة. من الضروري إجراء العلاج بالعلاجات الشعبية فقط مع استخدام الأدوية.

يصف العديد من الأطباء علاج المريض بالعلاجات الشعبية ، لأن الكمادات والمراهم والحمامات العشبية الطبية ستصبح حافزًا إضافيًا على طريق الشفاء.

تمارين أساسية لعلاج التهاب الضفيرة

يجب أداء جميع التمارين فقط في وضعية الوقوف أو الجلوس. تتكون التمارين من رفع الكتفين إلى أعلى وإعادة الكتفين إلى الخلف. يتم تنفيذ هذه التمارين 10 مرات.

من الضروري أيضًا إدارة الساعد واليد نحوك والظهر ، كما يتم إجراؤها 10 مرات. في التمرين التالي ، تحتاج إلى الانحناء للأمام وثني ذراعك عند المفصل ثم فرده مرة أخرى. كرر الإجراء ست مرات.

ستساعدك ممارسة الرياضة جنبًا إلى جنب مع العلاجات الشعبية على الوقوف على قدميك بشكل أسرع والشعور براحة كبيرة في الضفيرة العضدية.

اجراءات وقائية

يمكن أن يحدث التهاب الضفيرة في مفصل الكتف عند الولادة عند الطفل ، لذلك يمكن تلقيه بعد أي إصابة. لذلك ، تحتاج إلى معرفة التدابير الأساسية للمساعدة في تجنب المرض. يحتاج الأطفال الصغار الذين أصيبوا بالتهاب الضفيرة أثناء الولادة إلى تدليك يومي يساعد ، بالإضافة إلى العلاج الأساسي ، على تسريع عملية الشفاء.

إذا لم يتم فعل أي شيء ، فسيكون من الملاحظ أن مفصل الكتف يتأخر بشكل ملحوظ في التطور ، ونتيجة لذلك ، قد يكون هناك قيود في حركة الإنسان. لمنع تطور التهاب الضفيرة ، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم ويجب طعن الجسم بانتظام. حاول أن تأكل نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا. من الضروري البدء في علاج جميع الأمراض في الوقت المناسب ومن الضروري تقوية الجسم. اعتن بصحتك ، لأن الوقاية من المرض أسهل من العلاج.

آفات الضفيرة العضدية

التعريف والخلفية [عدل]

متلازمات الضفيرة العضدية

إلى جانب الآفة المعزولة للأعصاب الفردية الخارجة من الضفيرة العضدية ، من الممكن حدوث تلف في الضفيرة نفسها. يسمى تلف الضفيرة اعتلال الضفيرة.

المسببات والمرض [عدل]

العوامل المسببة للضرر الذي يصيب الضفيرة العضدية هي جروح طلقات نارية في المناطق فوق وتحت الترقوة ، وكسر الترقوة ، والضلع الأول ، والتهاب السمحاق في الضلع الأول ، وخلع عظم العضد. في بعض الأحيان تتأثر الضفيرة بسبب التمدد المفرط ، مع التراجع السريع والقوي للذراع الخلفي. من الممكن أيضًا حدوث تلف الضفيرة في الوضع الذي يتم فيه تدوير الرأس في الاتجاه المعاكس ، وتكون اليد خلف الرأس. يمكن ملاحظة اعتلال الضفيرة في الكتف عند الأطفال حديثي الولادة بسبب إصابات رضحية أثناء المخاض المعقد. يمكن أن تحدث هزيمة الضفيرة العضدية أيضًا بسبب حمل الأوزان على الكتفين والظهر ، خاصةً مع التسمم العام بالكحول والرصاص وما إلى ذلك.

المظاهر السريرية [عدل]

اعتلال الضفيرة العضدية الكلي

يؤدي إلى شلل رخو في جميع عضلات حزام الكتف والذراع. في هذه الحالة ، فقط القدرة على "رفع حزام الكتف" يمكن أن تبقى بسبب الوظيفة المحفوظة للعضلة شبه المنحرفة ، المعصبة بواسطة العصب القحفي الإضافي والفروع الخلفية لأعصاب عنق الرحم والصدر.

متلازمات تلف جذوع الضفيرة العضدية (الحزم الأولية)

تنشأ عندما يتأثر الجزء فوق الترقوة. في هذه الحالة ، يمكن تمييز متلازمات آفات الجذوع العلوية والمتوسطة والسفلية:

متلازمة هزيمة الجذع العلوي للضفيرة العضدية

المرادفات: اعتلال الضفيرة العضدية العلوية Erb-Duchenne

يحدث مع تلف (عادة ما يكون مؤلمًا) في الفروع الأمامية للأعصاب الشوكية العنقية V و VI أو جزء من الضفيرة التي ترتبط بها هذه الأعصاب ، وتشكل الجذع العلوي بعد المرور بين عضلات السكين. يقع هذا المكان على ارتفاع 2-4 سم فوق الترقوة ، أي ما يقرب من عرض الإصبع خلف العضلة القصية الترقوية الخشائية ، ويسمى نقطة أرب فوق الترقوة. يتميز اعتلال الضفيرة العضدية العلوية في أرب دوشين بمجموعة من علامات تلف العصب الإبطي والعصب الصدري الطويل والأعصاب الصدرية الأمامية والعصب تحت الكتف والعصب الظهري للكتف والعضلات الجلدية وجزء من العصب الكعبري. في هذه الحالة ، يكون شلل عضلات حزام الكتف والأجزاء القريبة من الذراع (العضلة الدالية ، العضلة ذات الرأسين ، العضدية ، العضدية العضدية ، ودعم مشط القدم) من السمات المميزة ، ويضعف اختطاف الكتف ، وانثناء واستلقاء الساعد. نتيجة لذلك ، تتدلى اليد مثل السوط ، ويتم إحضارها وتثبيتها ، ولا يستطيع المريض حملها ، وإحضار اليد إلى فمه. إذا قمت بإلقاء يدك بشكل سلبي ، فستتحول إلى الداخل مرة أخرى على الفور. لا يتم تحفيز منعكس العضلة ذات الرأسين ومنعكس الرسغ (العضلة الجسدية). في هذه الحالة ، يحدث نقص الألم من النوع الجذري عادةً على الجانب الخارجي من الكتف والساعد في منطقة الأمراض الجلدية C V-C VI. الجس يكشف عن وجع في منطقة نقطة فوق الترقوة في أرب. بعد أسابيع قليلة من هزيمة الضفيرة ، يظهر تضخم متزايد في العضلات المشلولة.

غالبًا ما يحدث اعتلال ضفيرة كتف Erb-Duchenne مع الإصابات: فمن الممكن ، على وجه الخصوص ، عند السقوط على ذراع ممدودة ، أن يكون نتيجة ضغط الضفيرة أثناء الإقامة الطويلة مع وضع اليدين تحت الرأس. يظهر أحيانًا عند الأطفال حديثي الولادة المصابين بالولادة المرضية.

وفقًا للهيكل التشريحي للضفيرة العضدية ، تتميز متلازمات تلف جذوعها (الحزم الأولية) والحزم (الحزم الثانوية).

متلازمة هزيمة الجذع الأوسط للضفيرة العضدية

يحدث عندما يتضرر الفرع الأمامي من العصب الفقري العنقي السابع. في هذه الحالة ، يعد انتهاك تمديد الكتف واليد والأصابع أمرًا مميزًا. ومع ذلك ، فإن العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية ، والباسطة للإبهام والعضلة الطويلة المبعدة للإبهام لا تتأثر تمامًا ، لأنه إلى جانب ألياف العصب الفقري العنقي السابع ، والألياف التي دخلت الضفيرة على طول الفروع الأمامية لـ V وتشارك الأعصاب الشوكية العنقية في عنق الرحم أيضًا في تعصيبها. هذا الظرف هو علامة مهمة في التشخيص التفريقي لمتلازمة الجذع الأوسط للضفيرة العضدية والضرر الانتقائي للعصب الكعبري. لا يتم تحفيز الانعكاس من وتر العضلة ثلاثية الرؤوس ومنعكس الرسغ (العضلة الجسدية). تقتصر الاضطرابات الحسية على شريط ضيق من نقص الألم على ظهر الساعد والجزء الشعاعي من ظهر اليد.

متلازمة الجزء السفلي من جذع الضفيرة العضدية

المرادفات: Dejerine Klumpke اعتلال الضفيرة العضدية السفلي

يحدث ذلك عندما تتضرر الألياف العصبية التي تدخل الضفيرة على طول الأعصاب النخاعية العنقية والصدرية. في هذه الحالة ، تعتبر علامات تلف العصب الزندي والأعصاب الداخلية الجلدية للكتف والساعد ، وكذلك جزء من العصب المتوسط ​​(ساقه الداخلية) مميزة. في هذا الصدد ، مع شلل Dejerine Klumpke ، يحدث شلل أو شلل جزئي في العضلات بشكل رئيسي في الجزء البعيد من الذراع. في الوقت نفسه ، فإن الجزء الزندي من الساعد واليد هو الذي يعاني بشكل أساسي ، حيث يتم الكشف عن الاضطرابات الحسية والاضطرابات الحركية الوعائية. من المستحيل أو الصعب تمديد وخطف الإبهام بسبب شلل جزئي في الباسطة القصيرة للإبهام والعضلة التي تبدد الإبهام ، والتي يعصبها العصب الكعبري ، لأن النبضات المتجهة إلى هذه العضلات تمر عبر الألياف التي تشكل جزءًا من الأعصاب العنقية الثامنة والأعصاب الصدرية والجزء السفلي من جذع الضفيرة العضدية. تضعف الحساسية في اليد على الجانب الإنسي من الكتف والساعد واليد. إذا عانت أيضًا ، في وقت واحد مع هزيمة الضفيرة العضدية ، الفروع البيضاء المتصلة التي تذهب إلى العقدة النجمية (العقدة النجمية) ، فإن المظاهر ممكنة متلازمة هورنر(انقباض حدقة العين والشق الجفني والتهاب العين الخفيف). على عكس الشلل المشترك للعصبين الأوسط والزندي ، فإن وظيفة العضلات المعصبة بالعنق الخارجي للعصب المتوسط ​​محفوظة في متلازمة الجذع السفلي للضفيرة العضدية.

غالبًا ما يحدث شلل Dejerine Klumpke نتيجةً لآفة رضحية في الضفيرة العضدية ، ولكنه قد يكون أيضًا نتيجة ضغط ضلع عنق الرحم أو ورم بانكوست.

متلازمات هزيمة الحزم الثانوية للضفيرة العضدية

تنشأ في العمليات المرضية والإصابات في المنطقة تحت الترقوة ، وتنقسم بدورها إلى متلازمات الحزمة الجانبية والوسطى والخلفية. إنها تتوافق عمليًا مع عيادة الآفات المدمجة للأعصاب المحيطية المتكونة من الحزم المقابلة للضفيرة العضدية. في هذه الحالة ، تتجلى متلازمة الحزمة الجانبية من خلال انتهاك وظائف العصب العضلي الجلدي والعنق العلوي للعصب المتوسط ​​، وتتميز متلازمة الحزمة الخلفية بانتهاك وظائف الأعصاب الإبطية والشعاعية ، و يتم التعبير عن متلازمة الحزمة الإنسيّة بانتهاك وظائف العصب الزندي ، والعنق الإنسي للعصب المتوسط ​​، والأعصاب الجلديّة الإنسيّة للكتف والساعدين. عندما تتأثر حزمتان أو ثلاث (كل) حزم من الضفيرة العضدية ، فإن الجمع المقابل للعلامات السريرية المميزة للمتلازمات التي تتأثر فيها الحزم الفردية للضفيرة العضدية.

اضطرابات الضفيرة العضدية: التشخيص [عدل]

التشخيص التفاضلي [عدل]

آفات الضفيرة العضدية: العلاج [عدل]

منع [تحرير]

أخرى [تحرير]

متلازمة سكالين

المرادفات: متلازمة مخرج الصدر ، TOS

التعريف والمعلومات العامة

متلازمة سكالين هي مجموعة من الأمراض التي تتميز بالتنمل والألم والضعف في الأطراف العلوية بسبب الضغط أو التمدد أو التهاب الحزمة الوعائية العصبية التي تمر عبر مخرج الصدر. هناك 3 أشكال من متلازمة Scene مع عيادات ومسببات مختلفة: TOS العصبية ، TOS الشرياني ، و TOS الوريدي (مرض Paget-Schrottter).

لا يزال هذا التشخيص مثيرًا للجدل ، لذا فإن التردد الحقيقي غير معروف. يحدث المتغير العصبي في أغلب الأحيان ، حوالي 95٪. الأوردة ( مرض باجيت شروتر) 2٪ -3٪ من جميع الحالات.

المسببات المرضية

اعتمادًا على النوع الفرعي ، تحدث المتلازمة بسبب انسداد الوريد تحت الترقوة (TOS الوريدي) ، أو ضغط الشريان تحت الترقوة (الشرياني TOS) ، أو جذع الضفيرة العضدية السفلية (neurogenic TOS) نتيجة ضغط أو تندب القشرة. عضلة أو وضع سيء أو شذوذ خلقي.

يحدث الانضغاط عادة في المثلث الخلالي للحيز الضلعي الترقوي بين الضلع الصدري الأول والترقوة ، أو تحت العملية الغرابية خلف الوتر الصدري الثانوي ، مما يسبب الألم ، وتنمل ، وضعف في الأطراف العلوية. لا يستطيع المرضى أداء تمرين القبضة المفتوحة والمغلقة مع رفع الذراعين لمدة 3 دقائق (اختبار Roos).

يتم النظر في خيارات مختلفة للعلاج الجراحي (استئصال الضلع الأول أو رأب الأوعية أو رأب الأعصاب دون إزالة الضلع) ، باستخدام حقن توكسين البوتولينوم في عضلة الرقبة.

اعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن الإشعاع

التعريف والمعلومات العامة

اعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن الإشعاع هو حالة مزمنة معطلة ، وغالبًا ما تكون تقدمية ولا رجعة فيها ، وعادة ما تظهر بعد عدة سنوات من العلاج الإشعاعي. الشكل الأكثر شيوعًا لعلم الأمراض هو اعتلال الضفيرة العضدية الناجم عن الإشعاع بعد العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي.

علم الأمراض نادر ، ولكن مع وجود اتجاه تصاعدي بسبب تحسن بقاء مرضى السرطان على المدى الطويل. إن معدل حدوث اعتلال الضفيرة العضدية الناجم عن الإشعاع هو اليوم<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

المسببات المرضية

الآليات الفيزيولوجية المرضية ليست مفهومة بالكامل بعد. يلعب ضغط الأعصاب الناتج عن التليف الناجم عن الإشعاع الواسع دورًا رئيسيًا في التسبب في المرض ، بالإضافة إلى الصدمة المباشرة للحزم العصبية من خلال تلف محور عصبي وإزالة الميالين وإصابة الأوعية الدموية الناتجة عن نقص تروية الشبكة الشعرية.

يتجلى سريريًا من خلال تنمل أو خلل في الحس ، والذي يتناقص عادةً مع تطور نقص التخدير ، ثم التخدير. نادرًا ما يكون ألم الاعتلال العصبي نادرًا. الضعف الحركي التقدمي ، الذي غالبًا ما يُلاحظ بعد عدة أشهر ، يكون مصحوبًا بتطور التحزُّم والضمور. تزداد شدة الأعراض تدريجياً وبعد بضع سنوات يمكن أن تؤدي إلى تطور شلل الطرف العلوي في حدود 0.2-5 سنوات من أولى علامات المرض.

يمكن أن يحدد تخطيط العضل الكهربائي مستوى إصابة الضفيرة.

العلاج عرضي. يعالج الألم عادة بالمسكنات غير الأفيونية والبنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الاختلاج. يمكن لأدوية تثبيت الغشاء (كاربامازيبين) أن تقلل من استثارة الجهاز العصبي.

المناورات الجراحية ليست فعالة. من المهم منع أي تمدد للضفائر التي يجمدها التليف عن طريق تجنب الأوزان الثقيلة والحركات الواسعة.

المصادر (الروابط): [عدل]

علم الأعصاب العام [مورد إلكتروني] / AS Nikiforov ، EI Gusev. - الطبعة الثانية ، القس. و أضف. - م: GEOTAR-Media ، 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

التهاب الضفيرة الكتف

التهاب الضفيرة الكتف

التهاب الضفيرة الكتف هو مرض يتميز بالتهاب يصيب الضفائر العصبية في مفصل الكتف. يرتبط مفصل الكتف ارتباطًا وثيقًا بالعمود الفقري والعمود الفقري العنقي ، حيث تتركز الألياف العصبية الرئيسية ، والتي غالبًا ما تعاني من التهاب الضفيرة. هناك أربع ضفائر من أعصاب عنق الرحم في المجموع.

عادة ما يكون لهذا المرض أعراض حية في شكل نوبات ألم شديدة ، ومع ذلك ، فإن متلازمة الألم ليست الأكثر خطورة في المرض ، حيث يؤدي عدم وجود علاج مناسب غالبًا إلى تعصيب وتلف الطرف العلوي من اليد ، مما يؤدي إلى الإعاقة. لذلك ، يتطلب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف علاجًا معقدًا وخطيرًا من أجل استعادة القدرة على العمل والقدرات الحركية لمفصل الكتف بشكل كامل.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف: الأسباب

إصابات الكتف هي سبب التهاب الضفيرة

هناك العديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تسبب التهاب الضفيرة. أهمها:

• غالبًا ما يتم ملاحظة مشابك ألياف العصب العضدي في تنخر العظم. يجب أن يعالج علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف ، في هذه الحالة ، السبب الجذري للمرض - تنخر العظم في عنق الرحم.
• إصابات الكتف (كدمات ، التواءات ، خلع ، كسور ، تمزقات).
• يعد الداء العظمي الغضروفي الصدري أيضًا سببًا رئيسيًا في التهاب الأعصاب في منطقة الكتف السفلي المرتبطة بلوح الكتف.
• اضطرابات التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء ، داء السكري ، الالتهابات الليمفاوية المختلفة ، تمدد الأوعية الدموية - كل هذا يمكن أن يسبب تطور التهاب الضفيرة.
• انخفاض حرارة الجسم بشكل متكرر.

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف ICD 10 وأعراضه

المصنف الدولي للأمراض

تم وصف أعراض التهاب الضفيرة جيدًا في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، في سجل المرض الذي تم إدخاله. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم الشديد.

في الوقت نفسه ، لا يسمح الألم برفع الذراع ، والانحناءات ودفع الكتف إلى الرقبة ، ويزداد في وقت اختطاف الطرف العلوي خلف الظهر.

أيضا ، قد يشكو المرضى من خدر في الأطراف ، فقدان الحساسية ، وخز. في المراحل المتقدمة من المرض يعاني الضحايا من شلل جزئي وشلل في اليد وصعوبة في السيطرة على الأصابع وما إلى ذلك.

قد يشعر الشخص المصاب بالتهاب الضفيرة بألم حارق وإطلاق نار وطعن وألم ممل. في هذه الحالة ، يكون الألم دائمًا ، ولكنه ينحسر إلى حد ما عند الراحة ، ويكتسب شخصية مؤلمة مستمرة.

كيفية علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف

تصوير الكتف بالأشعة السينية

يبدأ علاج التهاب الضفيرة بالتشخيص ، لذلك يوصى بالخضوع للأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في الوقت نفسه ، يتم التحقق من وجود تنخر العظم في منطقة عنق الرحم أو الصدر ، ثم يتم وصف العلاج المحافظ المعقد ، والذي يشمل العلاج بالأدوية والمراهم واستخدام العلاج الطبيعي والتدليك ومجموعة معقدة من إجراءات العلاج بالتمرين.

يُعد علاج التهاب الضفيرة الكتفية بالأدوية أكثر خيارات العلاج شيوعًا. نظرًا لأن المريض يشعر بألم شديد ، يوصى باستخدام المسكنات القوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ، كيتالوراك ، نيميسوليد ، نيميسيل ، كيتان ، أنجين ، إلخ.

في الحالات الشديدة ، يتم استخدام كتلة الكتف. لهذا ، يتم وصف حقن نوفوكائين للمرضى ، والتي يتم حقنها بإبرة في كبسولة المفصل.

المراهم مثل فاستوم جل ، فولتارين أو ديكلوفيناك فعالة أيضًا. يتطلب علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف أيضًا التدليك ، حيث يساعد التدليك على إزالة المشابك العضلية ، والأعصاب المضغوطة ، وتطبيع تدفق الدم ، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض الألم ، واستعادة حساسية الأطراف ، والقضاء على التنميل والوخز ، والشلل الجزئي والشلل. إذا اتبعت العلاج المعقد ، يمكنك تخفيف التهاب الأعصاب واستعادة وظيفة الكتف.

اعتلال الضفيرة

رمز ICD-10

الأمراض المصاحبة

الأسماء

وصف

هناك ثلاثة أنواع من اعتلال الضفيرة العضدية. في حالة تلف جذور C5 و C6 ، تحدث متلازمة إرب: شلل في العضلة الدالية (عدم احتمالية اختطاف الذراع) ، وشلل العضلة ذات الرأسين العضدية وعضلات دعم مشط القدم (عدم احتمال انثناء الساعد) ، وشلل فوقها - وعضلات تحت الشوكة (عدم احتمال الدوران الخارجي ، فقدان الانعكاس مع العضلة ذات الرأسين ، التخدير فوق الجزء العلوي الخارجي من الكتف). في حالة تلف جذور C8 و D1 ، تحدث متلازمة Dejerine-Klumpke: شلل اليد ، متلازمة هورنر (إشارة إلى فصل الجذور عن الحبل الشوكي).

مع الضرر الكلي للضفيرة العضدية ، يتطور شلل عضلات النصف نفسه من حزام الكتف والذراع بالكامل وفقدان الحساسية في نفس المناطق. أحد أشكال اعتلال الضفيرة العضدية هو ضمور عصبي: بعد ألم شديد في الكتف ، يحدث شلل ضموري هائل في الطرف العلوي القريب. يفترض نشأة المناعة الذاتية لهذه المعاناة.

الأسباب

يحدث اعتلال الضفيرة القطنية العجزية بسبب كتلة في الفضاء خلف الصفاق (ورم ، خراج ، تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي أو الشريان الحرقفي) ، نزيف في العضلة الحرقفية (مع الهيموفيليا أو جرعة زائدة من مضادات التخثر) ، كسور في عظام الحوض ، جراحة الورك ؛ حالات مجهولة السبب ممكنة.

أعراض

مع تلف الضفيرة العنقية ، ينتشر الألم إلى المنطقة القذالية ، ويتطور شلل جزئي في عضلات الرقبة العميقة والحجاب الحاجز. نتيجة لتهيج العصب الحجابي ، تظهر الفواق.

مع هزيمة الضفيرة العضدية ، يكون الألم موضعيًا في المناطق فوق وتحت الترقوة ، ويمتد إلى الذراع. تتأثر عضلات حزام الكتف والطرف العلوي ، وتقل أو تختفي ردود الفعل العميقة على الطرف العلوي. تتطور الاضطرابات الخضرية التغذوية في شكل زرقة أو شحوب في اليد ، أو يد فطيرة ، أو تعرق ، أو انتهاكات غنائية للأظافر ، إلخ.

يتميز التهاب الضفيرة القطنية العجزية بالاضطرابات الحسية والحركية والنباتية الغذائية في منطقة التعصيب. الآلام مترجمة في منطقة أسفل الظهر والساق. هناك شلل جزئي في عضلات الفخذ والساق والقدم ، وضمور هذه العضلات ، والقدم اللطيفة وأسفل الساق ، والاضطرابات التغذوية في الأظافر.

علاج او معاملة

وبالمثل ، يتم علاج التهاب الضفيرة المعدية والحساسية والتسمم. مع التهاب الضفيرة الرضحي ، وكذلك مع عمليات الانضغاط (ضلوع عنق الرحم ، والأورام ، وكسور الفقرات ، والترقوة ، وتمدد الأوعية الدموية الشرياني) ، يتم إجراء العلاج الجراحي من أجل القضاء على الانضغاط واستعادة توصيل فروع الضفيرة. في المسار المزمن لالتهاب الضفيرة ، يستطب العلاج بالمنتجع الصحي (الرادون ، حمامات كبريتيد الهيدروجين ، تطبيقات الطين).

التهاب الضفيرة العضدية والقطنية العجزية

التهاب الضفيرة هو مجموعة من الأمراض التي يعاني فيها الضفيرة بأكملها من جذور العمود الفقري.

تشريحيا ، في جسم الإنسان ، هناك العديد من الضفائر من جذور العمود الفقري (عنق الرحم ، الصدري ، القطني ، العجزي ، العصعص ، الشمسي ، إلخ) ، ولكن بسبب الميزات الوظيفية ، الضفيرة ، التي تقع بالقرب من المفاصل الكبيرة ، غالبًا ما يتأثر تمامًا. هذه الضفائر هي الأكثر عرضة للصدمات ، وتعاني بشكل أسرع في أمراض الأوعية الدموية والإشعاع وعوامل أخرى غير مواتية.

وبالتالي ، في قسم التهاب الضفيرة ، ينبغي النظر في قسمين فرعيين رئيسيين من الأمراض: التهاب الضفيرة العضدية و lumbosacral.

التهاب الضفيرة الكتف

يمكن أن يحدث التهاب الضفيرة الكتفية بسبب الصدمات التوليدية والإشعاع والتهاب الأوعية الدموية وداء السكري. في هذه الحالة ، إما أن تكون الحزمة العلوية من الضفيرة تعاني في أغلب الأحيان ، ثم يلجأون إلى مصطلح شلل Erb-Duchenne ، أو الجزء السفلي ، في هذه الحالة نتحدث عن شلل Dejerine-Klumpke. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 ، يتم ترميز هذه الحالات تحت الرمز G54.0. التهاب الضفيرة العضدية الناجم عن الصدمة ، يعتبر ضغط الورم منفصلاً. يتم تشفير هذه الحالات تحت الرمز G55.0.

التهاب الضفيرة القطنية العجزية

آفات الضفيرة القطنية العجزية أقل شيوعًا. وهي ناتجة عن أسباب مشابهة لتلك الموجودة في اعتلال الضفائر العضدية ، بالإضافة إلى أن الأسباب يمكن أن تكون تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني ، وخراجات الحوض ، ونزيف في عضلة iliopsoas. تتجلى مظاهر المرض في ضعف عضلات الأطراف السفلية والحوض ، وفقدان ردود الفعل ، وانخفاض الحساسية ، والاضطرابات الغذائية. يستمر المرض على خلفية الألم في مفاصل الورك ، ويشع في الساقين. تتطور اضطرابات الحوض المصاحبة لالتهاب الضفيرة القطنية العجزية فقط مع آفات ثنائية واسعة النطاق.

يتم ترميز معظم حالات التهاب الضفيرة القطنية العجزية تحت الرمز G54.1. يشير التشخيص إلى جانب الآفة ، مظهر المرض متلازم ، السبب الرئيسي ، المرحلة. تم ترميز اعتلالات الضفائر الناجم عن الصدمة أو جراحة المفاصل S34.4. تم تطويره في عملية ورم - في العنوان G55.0.

علاج او معاملة

يجب أن يكون علاج جميع أنواع التهاب الضفيرة شاملاً. تستخدم الأدوية الأدوية الفعالة في الأوعية ، وأجهزة الوقاية العصبية ، والفيتامينات. يتم استخدام الأدوية غير الستيرويدية بأعراض. يشمل العلاج غير الدوائي العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي والليزر والتحفيز الكهربائي لضعف العضلات) والتدليك والعلاج اليدوي والعلاج بالتمارين الرياضية.

ما الذي تحتاج لمعرفته حول أعراض التهاب الضفيرة الكتف وعلاجه؟

التهاب الضفيرة في مفصل الكتف هو مرض التهابي يصاحبه تلف في الضفائر العصبية المترجمة في منطقة الكتف. هذا مرض مزعج للغاية ، ويرافقه ضعف في التعصيب ، وحركة محدودة للمفصل المصاب وتدهور كبير في نوعية حياة المريض.

في أغلب الأحيان ، يصيب التهاب الضفيرة اليد العاملة ، التي لديها ضغط أكبر. ونتيجة لذلك ، يصبح المريض عاجزًا في كثير من المواقف اليومية والمهنية ، حيث يفقد القدرة على تحريك الطرف المصاب. عادة ما يتم تشخيص المرض لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 60 عامًا ، والذين يمارسون أعمالًا بدنية شاقة. في ICD10 ، يتم تضمين التهاب الضفيرة في مفصل الكتف تحت الرمز G54.0 "آفة الضفيرة العضدية".

قليلا من علم التشريح

تتكون الضفيرة العضدية من ألياف عصبية تمتد من الحبل الشوكي العنقي والصدري. جنبا إلى جنب مع الأوعية الدموية ، تشكل الحزم العصبية الخلفية والداخلية والخارجية ، والتي تخلق نوعًا من الشرنقة حول الشريان الإبطي.

الألياف العصبية تعصب عضلات وجلد حزام الكتف وتوفر النشاط الحركي للأطراف العلوية ، وتنتهي بفروع عصبية صغيرة في اليدين. تتكون الحزم من نوعين من الأعصاب: حركية وحسية. لذلك ، مع هزيمة الضفيرة العضدية ، لا يُلاحظ خدر الطرف فحسب ، بل يُلاحظ أيضًا فقدان الحركة (شلل جزئي ، شلل).

أسباب التهاب الضفيرة

يمكن أن تؤدي العديد من العوامل الخارجية أو الداخلية إلى التهاب الضفيرة العضدية. مع الأخذ في الاعتبار أسباب الحدوث ، يميز الخبراء الأنواع التالية من المرض:

التهاب الضفيرة العضدية التالي للرضح. السبب الأكثر شيوعًا لتلف الضفائر العصبية في حزام الكتف. أي إصابة (كدمة ، خلع ، التواء في الكتف ، كسر) مصحوبة بتلف في الحزم العصبية وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى تطور الالتهاب. كما يمكن أن تتسبب جروح سكين أو طلقات نارية في الكتف أو الرقبة في حدوث إصابة. غالبًا ما تحدث الأعراض المميزة لالتهاب الضفيرة مع العمل المنتظم بأدوات اهتزازية أو تتطور عند المرضى الذين يتعين عليهم استخدام العكازات لفترة طويلة. في ممارسة التوليد ، يتم تشخيص هذا النوع من التهاب الضفيرة عند الأطفال حديثي الولادة الذين أصيبوا في الولادة الشديدة والمرضية ، نتيجة عرض المقعد أو القدم للجنين وحجمه الكبير وعدد من الأسباب الأخرى.

التهاب الضفيرة الانضغاطية الإقفارية. وهي تحتل المرتبة الثانية في انتشار المرض وتسببها انضغاط ألياف الضفيرة العصبية. قد يكون السبب هو وضع اليد غير المريح أثناء النوم ، أو ضغط الضفيرة بسبب ورم ، أو فتق بين الفقرات ، أو تمدد الأوعية الدموية في الشريان تحت الترقوة ، أو ورم دموي ، أو تضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن يحدث ضغط الألياف العصبية نتيجة لشل حركة الذراع المصابة بشكل غير صحيح أو الحفاظ لفترة طويلة على الوضعية القسرية في المرضى طريح الفراش.

التهاب الضفيرة المعدية. تتطور العملية الالتهابية في الضفائر العصبية على خلفية مرض السل أو عدوى الهربس أو الفيروس المضخم للخلايا أو الزهري أو الحمى المالطية أو بعد نزلات البرد والالتهابات الفيروسية (التهاب اللوزتين والأنفلونزا والسارس). يمكن أن يتطور التهاب الضفيرة ذي الطبيعة المعدية والحساسية كرد فعل للقاح المحقون.

الانفعالي. في هذه الحالة ، العوامل المسببة هي الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية - داء السكري ، والنقرس ، وخلل بروتين الدم ، وأمراض الغدة الدرقية.

سامة. يتطور هذا النوع من التهاب الضفيرة العضدية نتيجة تسمم الجسم بأملاح المعادن الثقيلة أو بدائل كحولية أو مكونات كيميائية.

تشمل الأسباب الأخرى التي تساهم في تطور التهاب الضفيرة انخفاض حرارة الجسم المتكرر ، ومتلازمة الضلع الترقوية ، والتهاب العقد اللمفية ، وضعف الوضعية ، وانحناء العمود الفقري (الجنف) ، أو تلقي الإشعاع أثناء العلاج الإشعاعي للأورام السرطانية. غالبًا ما يكون سبب التهاب الضفيرة العضدية هو تنكس عنق الرحم أو تنخر العظم الصدري ، وترسب الملح في العمود الفقري العنقي. تؤدي هذه العمليات المرضية إلى حدوث التهاب وتورم في أنسجة العضلات وضغط جذور أعصاب الضفيرة العضدية.

أشكال التهاب الضفيرة الكتف

في الطب هناك ثلاثة أشكال من المرض:

1. يحدث التهاب الضفيرة العضدية العلوية (متلازمة دوشين إيرب) بسبب آفة في الجذع العلوي للضفيرة العضدية ، والتي تتجلى في متلازمة الألم في الجزء فوق الترقوة من الكتف.
2. التهاب الضفيرة السفلى للكتف (متلازمة ديجيرين - كلومبكي) - مصحوب بتلف في جذوع العصب السفلي وألم يمتد إلى الساعد والكوع.
3. التهاب الضفيرة الكلي (شلل كهرر) - ​​يجمع بين أعراض الأشكال السابقة ، ولكن يترافق مع عواقب وخيمة مرتبطة بموت الألياف العصبية وشلل العضلات وفقدان حركة الأطراف العلوية. هذا الشكل من المرض نادر.

مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات مسار المرض ، يتم تمييز مرحلتين:

• العصبية - تتميز بألم شديد عفوي تتفاقم بسبب الحركة.
• مشلول - يتجلى في ضعف الحساسية ، وشلل جزئي وشلل عضلي ، يعصبه فروع الضفيرة العصبية المصابة.

أعراض التهاب الضفيرة الكتف

يتجلى التهاب الضفيرة الكتف في آلام حادة في منطقة الكتف أو الترقوة. تشع إلى الرقبة أو الكوع أو تمتد إلى الطرف العلوي بأكمله. تشتد متلازمة الألم عند تحريك اليد ولا تترك حتى في الليل. قريباً ، ضعف عضلات الذراع ، وخدر وفقدان الحساسية ، مصحوبًا بوذمة ، وضمور الأنسجة ، وشلل جزئي وشلل ، ينضم ويتطور تدريجياً إلى الأحاسيس المؤلمة.

مع شلل دوشين-إيرب ، يزداد الضعف ويحدث انخفاض في توتر العضلات في الأطراف العلوية القريبة ، مما يعقد حركة مفصل الكتف ، ويجعل من المستحيل رفع الذراع وثنيها وخفضها مع وجود حمل على الجانب.

تنعكس هزيمة الجذوع السفلية للضفائر العصبية في وظائف الأجزاء البعيدة من اليد ويصاحبها ضعف في اليدين. لا يمكن للمريض أن يمسك الكوب ، أو في يده أدوات المائدة ، أو فتح الباب بمفتاح ، أو يربط زرًا ، أو يقوم بإجراءات أخرى تتعلق بالمهارات الحركية الدقيقة للأصابع. نتيجة لذلك ، يفقد المريض قدرته على العمل ، ولا يمكنه القيام حتى بالأعمال المنزلية اليومية البسيطة.

تتزايد تدريجياً الاضطرابات الغذائية الناتجة عن تلف ألياف الأعصاب الطرفية. يتم التعبير عن ذلك من خلال زيادة التعرق في راحة اليد ، والجفاف المفرط ، وشحوب الجلد وترققه ، وهشاشة الأظافر. يصاب جلد الطرف المصاب بسهولة ، بينما الجروح لا تلتئم لفترة طويلة ولا تلتئم.

تحدث مرحلة الشلل عندما يتم تجاهل الأعراض الأولية ولا يوجد علاج في الوقت المناسب. تتميز الحالات المهملة بانخفاض مستمر في ردود الفعل ، وفقدان كتلة العضلات ، في حين أن الطرف غير المتحرك يبدو أنحف من الطرف السليم. بمرور الوقت ، إذا تركت دون علاج ، فقد يجف الطرف المصاب.

في بعض الأحيان ، تُلاحظ الأعراض ، للوهلة الأولى ، أنه لا علاقة لها بتلف مفصل الكتف ، ومع ذلك ، فإن هذه الظواهر تستند أيضًا إلى انتهاك وظائف الألياف العصبية. لذلك ، إذا تم لمس العصب الحجابي ، فقد يكون هناك تضيق في حدقة العين وانكماش مقلة العين من جانب الآفة أو مشاكل في التنفس.

علم الأمراض الكلي للضفيرة العضدية أمر نادر الحدوث. هذا هو أشد أشكال التهاب الضفيرة ، حيث تغطي الاضطرابات الحركية والحسية الطرف بأكمله ، مما يؤدي إلى فقدان كامل للحركة. تبقى وظيفة حركة الكتف فقط. يصعب علاج هذا الشكل من المرض ، حيث يتسبب في الإعاقة والعجز.

حتى الأحاسيس المؤلمة الطفيفة في منطقة مفصل الكتف يجب أن تكون سببًا للاتصال بطبيب الأعصاب. كلما تم إجراء التشخيص الصحيح بشكل أسرع ، زادت فرص الشفاء السريع.

التشخيص

يسبب تشخيص التهاب الضفيرة العضدية أحيانًا صعوبات ، لأنه من الضروري التفريق بين هذا المرض والأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة - التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل ، والتهاب حوائط مفصل الكتف ، واعتلال الأعصاب المتعدد.

من المهم تحديد السبب الكامن وراء المرض الذي يثير عملية الالتهاب. لهذا الغرض ، تتم إحالة المريض للتشاور مع متخصصين ضيقين - أخصائي أمراض الروماتيزم ، أخصائي الرضوح ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي الأورام ، جراح الأعصاب. إجراءات التشخيص الرئيسية لالتهاب الضفيرة المشتبه به هي:

• تخطيط كهربية العضل أو تخطيط عضلات الأعصاب.
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي لمفصل الكتف ؛
• الفحص بالأشعة السينية.

إذا كنت تشك في وجود أصل معدي للمرض ، يتم استخدام PCR - التشخيص ، ويتم إجراء فحص دم عام ، مما يجعل من الممكن الحكم على وجود عملية التهابية.

علاج التهاب الضفيرة الكتف

يتم اختيار نظام العلاج المعقد مع مراعاة سبب التهاب الضفيرة في الكتف. في شكل ما بعد الصدمة من المرض ، يتم تثبيت الكتف المصاب بضمادة تثبيت ، وتوصف مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات (كيتانول ، إيبوروفين ، نوروفين ، ديكلوفيناك). إذا أصبحت الأورام أو الأورام الدموية هي سبب الالتهاب ، يتم إزالتها جراحيًا.

في علاج التهاب الضفيرة المعدية ، وفقًا للإشارات ، يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا أو المضادة للفيروسات ، والتي يهدف عملها إلى القضاء على المرض الأساسي. مع أمراض التمثيل الغذائي ، في المقام الأول ، يحاولون تصحيح اضطرابات التمثيل الغذائي. يتم التخلص من الشكل السام لالتهاب الضفيرة من خلال التدابير العلاجية التي تهدف إلى إزالة السموم من الجسم.

مع متلازمة الألم الشديد ، يتم استخدام حصار novocaine أو يوصف الرحلان الفائق مع الهيدروكورتيزون. في الأشكال الخفيفة من علم الأمراض ، يوصى باستخدام العلاجات المحلية ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات ومزيلات الاحتقان. هذه هي الكريمات والمواد الهلامية والمراهم على أساس نيميسوليد وديكلوفيناك وإندوميتاسين. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام مرخيات العضلات أو مضادات التشنج لتخفيف تقلصات العضلات.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية ، ومسكنات الانتفاخ ، والأدوية التي تعمل على تحسين تغذية الأنسجة - الليديز ، وحمض النيكوتين ، وأوروتات البوتاسيوم.

ينصب تركيز العلاج على العلاج الأيضي والنشط الوعائي ، والذي يوفر مغذيات للأنسجة ويعيد وظيفة الألياف العصبية. لهذا الغرض ، يتم وصف محلول البنتوكسيفيلين ، مجمعات الفيتامينات التي تحتوي على مزيج من الفيتامينات من المجموعة B. مثل الأدوية مثل Milgamma و Kombilipen و Trigamma ضرورية لتحسين التوصيل العصبي وتقليل شدة متلازمة الجذور. يتم استخدامها في شكل الحقن العضلي. بالنسبة للاختلالات الحركية ، يتم تضمين عوامل مضادات الكولينستراز (بروسيرين ، إينفالين) في العلاج. لتقليل الوذمة ، يتم وصف الأدوية ذات التأثير المدر للبول.

بعد انحسار الالتهاب والألم ، يوصى بمجموعة متنوعة من إجراءات العلاج الطبيعي ، والتي تهدف إلى تحسين الدورة الدموية وتغذية الأنسجة. بينهم:

• الكهربائي؛
• العلاج بالطين
• علم المنعكسات.
• العلاج بالمضخم
• تطبيقات مع البارافين أو الأوزوكيريت.

سيساعد التدليك ودورة من تمارين العلاج الطبيعي على استعادة تناسق العضلات وحركة الأطراف العلوية. يتم اختيار التمارين من قبل مدرب العلاج بالتمارين بشكل فردي ، حيث تبدأ الدروس بأبسط الحركات وتزيد الحمل تدريجياً مع تحسن الحالة. من المفيد بشكل خاص الجمع بين النشاط البدني والسباحة أو الاستحمام العلاجي. أساس الجمباز العلاجي هو التمارين التالية:

• الخلط بين شفرات الكتف.
• حركات الكتف صعودا وهبوطا.
• حركات الدوران مع ثني الذراعين في المرفقين ؛
• انثناء - تمديد الأطراف العلوية.
• يميل الجذع للأمام والخلف والجانب ؛
• حركات دائرية بيد مستقيمة ؛
• التلاعب بالأشياء الصغيرة.

يجب إجراء تمارين خاصة بانتظام حتى يتم استعادة حركة مفصل الكتف بالكامل.

العلاجات الشعبية

في المنزل ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي الرئيسي ، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية التي أثبتت جدواها. يعتمد العلاج المنزلي على الكمادات والحمامات العلاجية والفرك.

حمامات الشفاء

الحمامات الدافئة مع ملح البحر ، مغلي النعناع ، المريمية ، البابونج لها تأثير مهدئ ومريح ، وتساعد على تخفيف تشنجات العضلات ، وتقليل الألم ، وتحسين حركة المفاصل. يجب أن تؤخذ إجراءات المياه 2-3 مرات في الأسبوع ، ومدتها 15-20 دقيقة.

فرك بالصبار

لتحضير التركيبة الطبية ، قشر 5-6 أوراق صبار سمين من الجلد والأشواك ، واقطع اللب ، وأضف جذر الفجل المبشور وكوبًا من العسل الطبيعي السائل. يُقلب المزيج جيدًا ، ويُسكب زجاجة من الفودكا ويترك في مكان مظلم لمدة 5 أيام. قم بتصفية التسريب الجاهز واستخدمه لفرك كتف مؤلمة قبل الذهاب إلى الفراش. بعد فرك التركيبة الطبية ، يجب ربط الكتف بغطاء أو منديل دافئ وعدم النهوض من الفراش حتى الصباح. يمكن إجراء هذا الإجراء كل يوم.

طحن مع دهن الخنزير

لهذا الإجراء ، فإن دهن الخنزير الداخلي مناسب. يجب صهرها في حمام مائي ودمجها مع البروبوليس المجفف بنسبة 100 غرام من الدهون لكل 1 ملعقة كبيرة. ل. دنج. يجب فرك هذا الخليط على الذراع والكتف المؤلمين يوميًا. سيسرع هذا الإجراء الدورة الدموية ويساعد في تخفيف التورم وتقليل الألم.

فرك بزيت التربنتين

يتم أخذ التربنتين والأمونيا بكميات متساوية (30 مل لكل منهما) ، مختلطة. يخفق بيضتان حتى يصبح المزبد مزبدًا ويضاف إلى هذا الخليط. يتم فرك المناطق المصابة من حزام الكتف والأطراف العلوية بمركب طبي قبل النوم ، وبعد ذلك يتم تغطيتها ببطانية دافئة وتبقى في الفراش حتى الصباح. لنفس الغرض ، يمكنك استخدام التسريب الكحولي للمومياء ، والذي يمكنك تحضيره بنفسك أو شرائه من الصيدلية.

مرهم محلي الصنع

المرهم المعتمد على النباتات الطبية له خصائص جيدة للترطيب والاسترخاء. لتحضيره ، تحتاج إلى تقطيع الأوراق الطازجة من القفار ، البرسيم الحلو ونبتة سانت جون. قياس 2 ملعقة صغيرة. المواد الخام النباتية ومزجها مع الفازلين. يمكن فرك هذا المرهم على كتف مؤلمة عدة مرات في اليوم.

من أجل عدم إثارة مضاعفات غير مرغوب فيها ، قبل استخدام الوصفات الشعبية ، تأكد من استشارة طبيبك.

تنبؤ بالمناخ

نتيجة لذلك ، تتشكل تقلصات المفاصل وضمور العضلات ، مما قد يؤدي إلى عدم الحركة الكاملة للذراع المصابة وحتى جفافها. ونتيجة لذلك ، يتم تخصيص درجة إعاقة للمريض ، لأنه يفقد القدرة على العمل ولا يستطيع خدمة نفسه. سيساعد الموقف الدقيق تجاه صحتك وطلب المساعدة الطبية عند ظهور العلامات الأولى لعلم الأمراض على تجنب مثل هذا التطور في الأحداث.

التهاب الضفيرة الكتف هو مرض يتميز بالتهاب يصيب الضفائر العصبية في مفصل الكتف. يرتبط مفصل الكتف ارتباطًا وثيقًا بالعمود الفقري والعمود الفقري العنقي ، حيث تتركز الألياف العصبية الرئيسية ، والتي غالبًا ما تعاني من التهاب الضفيرة. هناك أربع ضفائر من أعصاب عنق الرحم في المجموع.

عادة ما يكون لهذا المرض أعراض حية في شكل نوبات ألم شديدة ، ومع ذلك ، فإن متلازمة الألم ليست الأكثر خطورة في المرض ، حيث يؤدي عدم وجود علاج مناسب غالبًا إلى تعصيب وتلف الطرف العلوي من اليد ، مما يؤدي إلى الإعاقة. لذلك ، يتطلب التهاب الضفيرة في مفصل الكتف علاجًا معقدًا وخطيرًا من أجل استعادة القدرة على العمل والقدرات الحركية لمفصل الكتف بشكل كامل.

إصابات الكتف هي سبب التهاب الضفيرة

هناك العديد من العوامل المختلفة التي يمكن أن تسبب التهاب الضفيرة. أهمها:

• غالبًا ما يتم ملاحظة مشابك ألياف العصب العضدي في تنخر العظم. يجب أن يعالج علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف ، في هذه الحالة ، السبب الجذري للمرض - تنخر العظم في عنق الرحم.
• إصابات الكتف (كدمات ، التواءات ، خلع ، كسور ، تمزقات).
• يعد الداء العظمي الغضروفي الصدري أيضًا سببًا رئيسيًا في التهاب الأعصاب في منطقة الكتف السفلي المرتبطة بلوح الكتف.
• اضطرابات التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء ، داء السكري ، الالتهابات الليمفاوية المختلفة ، تمدد الأوعية الدموية - كل هذا يمكن أن يسبب تطور التهاب الضفيرة.
• انخفاض حرارة الجسم بشكل متكرر.

المصنف الدولي للأمراض

تم وصف أعراض التهاب الضفيرة جيدًا في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، في سجل المرض الذي تم إدخاله. الأعراض الأكثر شيوعًا هي الألم الشديد.
في الوقت نفسه ، لا يسمح الألم برفع الذراع ، والانحناءات ودفع الكتف إلى الرقبة ، ويزداد في وقت اختطاف الطرف العلوي خلف الظهر.
أيضا ، قد يشكو المرضى من خدر في الأطراف ، فقدان الحساسية ، وخز. في المراحل المتقدمة من المرض يعاني الضحايا من شلل جزئي وشلل في اليد وصعوبة في السيطرة على الأصابع وما إلى ذلك.

قد يشعر الشخص المصاب بالتهاب الضفيرة بألم حارق وإطلاق نار وطعن وألم ممل. في هذه الحالة ، يكون الألم دائمًا ، ولكنه ينحسر إلى حد ما عند الراحة ، ويكتسب شخصية مؤلمة مستمرة.

تصوير الكتف بالأشعة السينية

يبدأ علاج التهاب الضفيرة بالتشخيص ، لذلك يوصى بالخضوع للأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. في الوقت نفسه ، يتم التحقق من وجود تنخر العظم في منطقة عنق الرحم أو الصدر ، ثم يتم وصف العلاج المحافظ المعقد ، والذي يشمل العلاج بالأدوية والمراهم واستخدام العلاج الطبيعي والتدليك ومجموعة معقدة من إجراءات العلاج بالتمرين.

يُعد علاج التهاب الضفيرة الكتفية بالأدوية أكثر خيارات العلاج شيوعًا. نظرًا لأن المريض يشعر بألم شديد ، يوصى باستخدام المسكنات القوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، على سبيل المثال ، كيتالوراك ، نيميسوليد ، نيميسيل ، كيتان ، أنجين ، إلخ.

في الحالات الشديدة ، يتم استخدام كتلة الكتف. لهذا ، يتم وصف حقن نوفوكائين للمرضى ، والتي يتم حقنها بإبرة في كبسولة المفصل.

المراهم مثل فاستوم جل ، فولتارين أو ديكلوفيناك فعالة أيضًا. يتطلب علاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف أيضًا التدليك ، حيث يساعد التدليك على إزالة المشابك العضلية ، والأعصاب المضغوطة ، وتطبيع تدفق الدم ، مما يؤدي في النهاية إلى انخفاض الألم ، واستعادة حساسية الأطراف ، والقضاء على التنميل والوخز ، والشلل الجزئي والشلل. إذا اتبعت العلاج المعقد ، يمكنك تخفيف التهاب الأعصاب واستعادة وظيفة الكتف.

التهاب الضفيرة هو التهاب في الضفائر العصبية الكبيرة التي تكونت من الفروع الأمامية للأعصاب الشوكية. توجد الضفائر العصبية في مناطق عنق الرحم والعضدية والقطنية العجزية. يمكن أن تلتهب الضفائر العصبية بسبب الصدمة والالتهابات وأعراض أخرى.نتيجة للانتهاكات ، تبدأ بنية النسيج العصبي في النحافة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كيفية علاج التهاب الضفيرة ، وما هي أعراضه وأسبابه الرئيسية. ما هو كود أنواع المرض في كتاب مرجعي خاص. وكذلك كيف يتم العلاج بالأدوية التقليدية والشعبية للوقاية من الإعاقة.

أعراض المرض

يمكن أن يظهر التهاب الضفيرة في منطقة العنق والكتف والمنطقة القطنية العجزية. تبعا لذلك ، فإن أعراض مظاهر المرض في هذه المناطق مختلفة.

التهاب الضفيرة العنقية له الأعراض التالية. الرقبة على الجانبين تؤلم بشدة. يمكن أن يكون الألم انتيابيًا مع انتشاره في مؤخرة الرأس. تصبح عضلات الرقبة ضعيفة. لا يستطيع الشخص قلب رقبته أو إمالتها جانبًا.

نظرًا لأن الالتهاب يشمل العصب الحجابي ، الذي يغذي الحجاب الحاجز ، تحدث الفواق لفترات طويلة. التنفس ضعيف. يتنفس الشخص بسطحية. يتم سحب المعدة أثناء الاستنشاق. لا يستطيع المريض السعال والتحدث بصوت عالٍ.

إذا كانت لديك هذه الأعراض ، فمن المهم طلب المشورة من الطبيب على وجه السرعة من أجل اتخاذ التدابير العلاجية في الوقت المناسب.

التهاب الضفيرة في الرقبة جزء من ICD-10. ICD-10 تعني التصنيف الدولي للأمراض 10-مراجعة. في ذلك ، كل مرض له رمزه الخاص.

تظهر أعراض التهاب الضفيرة الكتفية كما يلي - تؤلم الترقوة كثيرًا. وجرح يعطي اليد. يزداد الألم مع زيادة نشاط الطرف العلوي. يفقد جلد اليدين وحزام الكتف حساسيتهما ، وتكون عضلات الذراع ضعيفة جدًا. لهذا السبب ، لا يمكن رفع الطرف. تنتفخ الأنسجة الرخوة في اليد ، ويصبح جلد اليدين شاحبًا وباردًا ، وتبدأ الأظافر في التكسر والانهيار على الأصابع.

التهاب الضفيرة الكتف أو التهاب العضدية هو جزء من ICD-10 وله رمز خاص به. يجب أيضًا علاجها.

أعراض التهاب الضفيرة القطنية العجزية هي كما يلي:

• هناك آلام شديدة في أسفل الظهر والساق.
• تنخفض حساسية جلد الطرف السفلي.
• تضعف عضلات الساقين كثيرًا ، ولهذا السبب ، لا يستطيع الشخص حتى رفعها ؛
• تورم في الأنسجة الرخوة في الساقين.
• الأقدام باردة وباهتة باستمرار.

يمكن أيضًا العثور على التهاب الضفيرة القطنية العجزية في قائمة ICD-10.

أشكال مظاهر المرض

يستمر البليكسيت على مرحلتين:

1. عندما تتهيج الألياف العصبية ، تحدث آلام في الجلد والعضلات ، تزداد حدة مع الحركات النشطة. هذه الأعراض هي سمة من سمات المرحلة العصبية من التهاب الضفيرة.
2. في مرحلة الشلل ، هناك خلل في الألياف العصبية. يحدث ضعف وانتفاخ في العضلات ، وضعف في تغذية الأنسجة الرخوة.

يمكن أن يكون المرض مؤلمًا ، إقفاريًا ضاغطًا ، معديًا ، معديًا ، حساسًا ، سامًا وخلل التمثيل الغذائي.

لماذا يحدث المرض؟

أسباب التهاب الضفيرة هي كما يلي - إصابة الضفيرة العضدية بكسر في الذراع أو أثناء الولادة عند الأطفال حديثي الولادة. عصر الضفائر لفترة طويلة. على سبيل المثال ، عندما تكون اليد غير متحركة لفترة طويلة في قالب أو ضمادة بعد العملية ، عندما يتم إصلاح الكسر أو الضغط عليه بواسطة الورم. يمكن أن يحدث التهاب الضفيرة بسبب دخول عدوى إلى الجسم ، والتي تخترق الأنسجة الرخوة بشكل أعمق إلى ضفيرة الأعصاب.

في حالة التطعيم رديء الجودة ، قد يصاب الشخص بالحساسية تجاه الدواء المحقون. غالبًا ما يُلاحظ هذا عند الأطفال حديثي الولادة ، لأن أجسامهم ليست قادرة بعد على تحمل العوامل المختلفة. يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي إلى تلف الألياف العصبية في الجسم. تطور اضطرابات التمثيل الغذائي. غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الأعراض عند مرضى السكري أو النقرس.

قبل البدء في علاج المرض ، من المهم فهم ماهية التهاب الضفيرة ، وما هي أسبابه وأعراض ظهوره.سيساعد في ذلك أخصائي متمرس ، على سبيل المثال ، طبيب أعصاب أو معالج. يقوم الطبيب بإجراء الفحص والفحص اللازمين للمريض ، ويصف له العلاج الصحيح والفعال.

تشخيص المرض

لإجراء التشخيص الصحيح ، يسأل الطبيب المريض أولاً وقبل كل شيء متى ظهرت العلامات الأولى للمرض بالضبط ، سواء كان هناك قبل ذلك التطعيم أو الأنفلونزا أو الجراحة أو غيرها من الحالات التي يمكن أن تسبب التهاب الضفيرة. هل المريض مصاب بالسكري أو النقرس؟

بعد استجواب المريض ، يتم فحص ردود الفعل وقوة العضلات. ثم يجتاز الفحوصات اللازمة التي يصفها الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يخضع المريض للتصوير العضلي الكهربائي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي وغيرها من الدراسات.

نعالج المرض

لوصف العلاج ، يجب على الطبيب إجراء التشخيص الصحيح. في هذا يمكن أن تساعده ICD-10. وفقًا لـ ICD-10 ، يحتوي التهاب الضفيرة العنقية على رمز G54.2. التهاب الضفيرة الكتف له رمز G55.0. التهاب الضفيرة القطنية العجزية له رمز G54.1.

في المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض ، هناك العديد من الأمراض المختلفة المرتبطة بالتهاب الضفيرة. كل مرض له رمزه الخاص الذي تم العثور عليه من خلاله. يسمح الرمز للطبيب بتحديد المجموعة التي ينتمي إليها مرض معين وكيف ينبغي معالجته.

العلاج التقليدي

يهدف العلاج إلى القضاء على سبب التهاب الضفيرة العصبية. العلاج التقليدي على النحو التالي. يتم علاج التهاب الضفيرة المعدية بالأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات ، ويتم علاج التهاب الضفيرة الرضحي أو الانضغاطي بالجراحة. يزيلون جلطات الدم أو الأورام التي تكونت حول الضفيرة ، والتي تضغط عليها كثيرًا.

يتم تطبيع مستوى الجلوكوز في الدم بسبب عوامل سكر الدم ، ويتم خفض مستوى حمض اليوريك في الدم عن طريق عوامل نقص الصوديوم. يتم علاج أي نوع من أنواع التهاب الضفيرة بمسكنات الألم ومجمعات الفيتامينات والعلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية.

يتكون العلاج الطبيعي من استخدام التيارات فائقة التردد والعلاج المغناطيسي. تمارين العلاج الطبيعي تعيد الألياف العصبية التالفة.

طرق العلاج التقليدية

بمجرد أن يقوم الطبيب بالتشخيص الصحيح ، ويحدد رمز المرض ، ويصف العلاج وفقًا للمراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض ، تأكد من معرفة ما إذا كان يمكن علاج التهاب الضفيرة بالعلاجات الشعبية. يجب أن يخبرك الأخصائي عن العلاجات الشعبية التي يمكن أن تساعد في التخلص من المرض.

يتم إجراء علاج التهاب الضفيرة بالعلاجات الشعبية بهذه الطريقة:

• افركي محلول كحول بنسبة 8 في المائة من موميو على البقع المؤلمة لمدة خمس دقائق. مدة العلاج 20 يوم. ثم خذ استراحة لمدة أسبوعين وكرر الدورة.
• امزج جزء من موميو مع 20 جزء من العسل. افركي المرهم الناتج في منطقة البقع المؤلمة بحركات تدليك خفيفة. بفضل هذا العلاج ، ستنخفض نغمة العضلات الملتهبة بسرعة كبيرة ، وستختفي الحكة والأعراض الأخرى للمرض.
• تشمل العلاجات الشعبية الأدوية التي تحتوي على دنج. امزج 5 جرامات من المواد الخام مع دهن الخنزير العادي (50 جرامًا). افرك المرهم النهائي في المنطقة المؤلمة.
• تسمى أيضًا مغلي من وصمات الذرة بالعلاجات الشعبية. يخفف 60 جرام من المواد الخام بنصف لتر من الماء ويغلى لمدة ست دقائق. خذ ملعقة مغلي ست مرات في اليوم.
• ذوّب 50 جرامًا من الملح في 500 مل من الماء. قم بتسخين المحلول الملحي لدرجة حرارة يمكن أن يتحملها الجلد. بلل قطعة قماش في المرق الناتج ثم اعصرها. اربطه بالمفصل المؤلم وثبته بضمادة. يوصى بوضع الضمادات المالحة ليلاً لمدة 14 يومًا.

يجب أن يتم علاج التهاب الضفيرة بالعلاجات الشعبية الموصوفة فقط بعد زيارة الطبيب. لأن التطبيب الذاتي لا يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع والتسبب في الإعاقة.

التهاب الضفيرة عند الأطفال

يحدث التهاب الضفيرة عند الأطفال حديثي الولادة عند الولادة. بمعنى آخر ، إنها إصابة أثناء الولادة تتضرر فيها مفصل الكتف.

عندما لا يكون الطفل مستلقيًا في الرحم بشكل صحيح ، فلا يمكن أن يولد بمفرده.

لمساعدته ، تقوم القابلة بإطلاق ذراعي الجنين وتسحبها للخارج من طرف الرأس بالملقط. بسبب هذا الإجراء ، فإن الضفيرة العضدية تكون مفرطة في التمدد.

يمكن أن يحدث المرض عند الأطفال حديثي الولادة بسبب إلقاء المقبض على الرأس. وبسبب هذا الوضع ، تتمدد الضفيرة العضدية العصبية.

إذا ولد الأطفال بكتفين إلى الأمام ، فإن المرض عند الأطفال حديثي الولادة يحدث بسبب ضغط الضفيرة العضدية بين الترقوة والعضد.

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الضفيرة عند الأطفال حديثي الولادة في وجود مقبض مستلق بلا حراك بالقرب من الجسم ، بينما يتجه الكتف إلى الداخل ويكون الساعد غير مثني. يتم وضع الفرشاة مع رفع راحة اليد. لا يشعر الطفل بالألم ، يمكنه تحريك المقبض بشكل سلبي. يتميز التهاب الضفيرة بانخفاض في توتر العضلات.

يبدأ علاج الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة من الأيام الأولى من الحياة. يخضع الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة باستمرار لعلاج إعادة التأهيل. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فستحتاج إلى الخضوع لعملية جراحية في المستقبل.

إذا لم تلجأ إلى الجراحة ، فقد يصاب الطفل بإعاقة.

يتكون علاج المرض عند الأطفال حديثي الولادة من تمارين علاجية ، وتحفيز كهربائي ، ورحلان كهربائي طبي ، وعلاج حراري بتطبيقات البارافين ، وتدليك علاجي.

من المهم علاج التهاب الضفيرة العام باستمرار ، وبعد ذلك سيكون من الممكن علاجه تمامًا حتى سن الخامسة.

اجراءات وقائية

للوقاية من أمراض الأعصاب في مناطق الحوض وعنق الرحم والكتف ، يوصى بارتداء ملابس دافئة في الشتاء ، وتناول الطعام بطريقة متوازنة وعقلانية. يجب أن يتكون النظام الغذائي من ست وجبات. من المهم أيضًا معالجة الأمراض المعدية في الوقت المناسب.

أنت تعرف الآن ما إذا كان التهاب الضفيرة مدرجًا في المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض. ما هي التعليمات البرمجية التي تعمل بها أصنافها. كيف يتم علاج المرض بالطرق التقليدية والشعبية. ما يجب القيام به للوقاية من الإعاقة.