تعريف المفهوم
هنا، تعتبر أنواع مختلفة من النزوح للأعضاء MediaStinal. بحكم مرونة ونقص التثبيت الصارم إلى إطار الصدر، غالبا ما يتم تحويل أعضاء MediaStinum في الجانب التهابي عندما ينخفض \u200b\u200bالضغط على هذا الجانب أو في جانب صحي، إذا كان في Hemitoctac، والتي وضعت فيها العملية المرضية، والضغط يصبح أعلى من الجانب المقابل.
قد تحدد العديد من العمليات والشروط المرضية تهدئة أعضاء MediaStinum في اتجاه واحد أو آخر.
في مشكلة عالم الريان السابع، إلى جانب اكتشاف نزوح الظل المتوسط، فإنه يتضمن تحديد قضيته وآليةه، مما يساهم إلى حد كبير في إنشاء تشخيص. النزوح الثابت والديناميكي في الظل المتوسط \u200b\u200bالتمييز.
النزوح الثابتة الظل المتوسط
بموجب هذا المصطلح، تهدف هذه الشروط حيث لا تعتمد تشريد أعضاء وسائل الإعلام على التنفس، أي مستقرة.
"تشخيص الأشعة السينية التفاضلية
الجهاز التنفسي و mediastinum،
l.s. rysenshtroha، m.g.vinner
سبب إزاحة النزوح من نزوح الظل المتوسط \u200b\u200bثابتة أو ديناميكية في الجانب التهاب الأشرار في موقع جانب صحي من أحجام الحجاب الحاجز للحقل الرئوي 1 2 3 4 5 Agenesia و Applasia Light Static باستمرار - Light High Hyoladge Lung - - - - متوسطة معتدلة خفض المعتدل من Bronchi كبير (ATELCECTASIS) - - - تليف التليف الكبري العالي - ...
يظهر أعراض GOLTSNECHT - جاكوبسون في تضييق صغير نسبيا من القصبات الهوائية، وبالتالي فهو أهمية كبيرة في التشخيص المبكر، ولا سيما مثل هذا المرض الخطير مثل سرطان الرئة المركزية. مع هزيمة القصبات الرئيسية الرئيسية في القرحة، يتم تحويل الظل المتوسط \u200b\u200bبأكمله؛ يؤدي تضييق السهم عبر البرونشوس إلى نزوح الفصل العلوي أو الأدنى، اعتمادا على توطين الورم في ...
إذا وصل ورم Intrabronechial إلى قطر كبير يساوي قطر سطوع القصبة القصيرة، ولكنه لا ينبت الجدار المعاكس، ثم تحدث آلية التنفس الغريرة، والتي تسمى الصمام، أو الصمام. تتميز هذه الآلية بحقيقة أنه أثناء الاستنشاق، عندما توزع التجويف المشرق بمتوسط \u200b\u200bثلث، يخترق الهواء في الرئة، وعندما يزيلها، يبقى في الضوء، ...
هذا ليس مصطلحا دقيقا يشير إلى وجود الغاز، وغالبا ما يكون الهواء، في التجويف الجنبي، بغض النظر عن آلية اختراقها. تعاون الضوء أكثر أو أقل (اعتمادا على كمية الهواء، ووجود التصاقات، ومرونة النسيج الرئوي)، يتم تحويل أعضاء MediaStinum في الاتجاه المعاكس. يعتمد النزوح منهم ليس فقط على كمية الهواء في التجويف الجنبي ...
ينشأ ما يسمى بالهواتفورانكس التلقائية من العلاقة المرئية بأي تأثير خارجي، نتيجة لفرق غشاء غشاء الحشوي وتطوير التواصل المرضي بين الشجرة الشعبية والتجويف الجنبي. فقط في حالات نادرة، قد يكون الالتهاب الرئوي العفوي يرجع إلى تكوين الغاز في التجويف الجنبي نتيجة للنشاط الحيوي لبعض الوكلاء المسببة للأمراض. حتى الآن، لا يزال السؤال غير حل ...
الصورة السريرية للالتهاب الرئوي التلقائي متنوعة. في جزء كبير من الحالات، هناك مبدأ حاد وأحيانا دراماتيكي للمرض. من بين الألم الكامل، الألم السيئ "الساكن" في الجانب، غالبا ما يشع في تجويف البطن، ضيق في التنفس، الزرقاء، عدم انتظام دقات القلب، ثم رفع درجة حرارة الجسم يصل إلى 39 درجة مئوية وأرقام أعلى، السعال المرهق الجاف، زيادة ضيق في التنفس وألم تفاقم. في نفس الوقت ...
أعراض الأشعة السينية من الروائح العفوية هي مميزة للغاية. الميزة الرئيسية لوجود الغاز في التجويف الجنبي هي قسم من التنوير، خالية من النمط الرئوي، الموجود على محيط المجال الرئوي والفصل عن الرئتين الموفرة بالضوء من الحدود الواضحة المقابلة لصورة الحشوية غشاء الجنب. على خلفية Pneumothorax هو أكثر وضوحا من المعتاد، تفاصيل هيكل عظمي العظام الصدر. مع عدد كبير بما فيه الكفاية من الغاز في التجويف الجنبي ...
دكتور - يستنشق؛ التعريف - الزفير؛ PD - الضغط الجنبي؛ في - الضغط الجوي. يشار إلى الخط المنقط من موقع الظل المتوسط \u200b\u200bوالحجاب الحاجز أثناء وقفة الجهاز التنفسي. الأنواع الرئيسية من الرئوية العفوية هي: مفتوحة، صمام، أو صمام، وأغلقت الرصاص المغلقة (مع ضغط في التجويف الجنبي أدناه، فوق الغلاف الجوي المساوي). تتميز كل نوع من هذه الأنواع من Pneumothorax ...
صعوبات التشخيص التفاضلي في الرئوية العفوية المفتوحة والأنواع الأخرى من هذه الحالة المرضية، ولا سيما الصمام، وكذلك الرئاسة المغلقة بالضغط في التجويف الجنبي فوق الغلاف الجوي؛ يمكن التغلب عليها من خلال مقارنة أنماط التغييرات في أعضاء الصدر في مراحل الجهاز التنفسي المختلفة. في حالة عدم فعالية المعاملة المحافظة للالتهاب الرئوي المفتوح، في معظم الحالات، يظهر التدخل الجراحي. صالح (صمام) ...
نظرا لتززاح MediaStinum مع آلية الصمام تجاه الرئة الصحية، يتم التعاون الأخير، مما يؤدي إلى انخفاض في السطح التنفسي واضطرابات الدورة الدموية. للتعويض عن هذه الظواهر، تصبح الحركات الملهمة أعمق، مما يؤدي إلى زيادة تدفق الهواء إلى التجويف الجنبي وزيادة زيادة الضغط في الداخل. يتم تشكيل دائرة مفرغة، والتي يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة ...
يمكن سحب القصبة الهوائية أو نقلها، وعادة ما يكون السبب في هذه العمليات المرضية فقط (مع اثنين من التحولات، مع تأخر واحد - واحد). عند الانتصارات في التجويف الجنبي الأيمن، سيتم تحويل القصبة الهوائية وميديا \u200b\u200bميديا \u200b\u200bإلى جانب صحي جيد (الشكل 2). سنرى نفس الشيء في الرصاص المكثف على الوجهين - سيتم خلط MediaStum إلى اليمين، لأن الهواء يزيد بشكل حاد من الضغط في التجويف الجنبي الأيسر (الشكل 3).
الشكل 2. الانصباب الجنبي على الوجهين مع النزوح MediaStinal
الشكل 3. القرون الرئوي المكثف على الوجهين مع تحول MediaStinant إلى اليمين (الرئة المعاون المشار إليه بواسطة السهم)
الشكل 4. atelectases من الفص السفلي للرئة اليسرى (السهم) مع النزوح MediaStinal
من ناحية أخرى، إذا كان هناك نسيج رئوي، على سبيل المثال، على اليسار، فإن مصباح النوم سيسحب القصبة الهوائية و MediaStum إلى اليسار - أي في جانب التهاب (الشكل 4). العديد من العمليات المرضية (على سبيل المثال، ختم النسيج الرئوي، الالتهاب الرئوي وغيرها من غيرها) لا تؤثر عمليا على موضع MediaStinum. إذا رأيت إزاحة MediaStinum، فأنت بحاجة إلى تذكرها حوالي ثلاث دول (الانصباب الجنبي والهواء الرئوي المكثف والتكترف) وابحث عن علاماتهم.
زيادة حجم ظلال القلب
الشكل 5. فشل الخداع الأيسر
السبب الأكثر شيوعا لزيادة حجم ظل القلب هو قصور القلب الراكد، لذلك انظر إلى الصورة وعلامات فشل البطين الأيسر (الشكل 5):
تعزيز الرسم الرئوي بسبب الأوردة، خاصة في الإدارات العليا
خطوط نوع كيرلي V. هذه هي خطوط أفقية رفيعة في أقسام الرئة الطرفية النموذجية للازدحام المعيئ.
تتم توسيع الجذور وتبدو وكأنها "أجنحة الفراشة".
الانخفاض في شفافية النسيج الرئوي - مع وذمة ثقيلة في الرئتين، يتحول السائل ليس فقط في الاختلار، ولكن أيضا في الحويزير الحويصلات، لذلك سترى تظليل "رصدت" وربما برنشوجرام الهواء (أي، على خلفية تظليل النسيج الرئوي، فإن برونز شفافة مليئة بالهواء مرئية.
تم العثور على قصور الخداع الأيسر في أحجام القلب الطبيعية في عدد قليل من الولايات - وهذا احتشاء عضلة القلب الحاد (التنمية المفاجئة لنقص البيع الأيسر) أو تحت سرطان اللمفاوية.
زيادة جذور الرئة
يمكن أن يكون هذا علامة على علم الأمراض لأي هيكل موجود في جذور الرئتين.
الشكل 6. ارتفاع ضغط الدم الرئوي المجهوب فيه.
الشكل 7. سرطان غادر رئيس Bronchi (السهم)
الشكل 8. الزيادة الثنائية في الغدد الليمفاوية لجذور الرئة (السهام) بسبب الساركويد
الشرايين الرئوي - على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، بسبب علم الأمراض الصمام التاجي، مخدر مزمن في الشريان الرئوي أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي (الشكل 6)
الدروع الرئيسية هي سرطان الرئة المركزية (الشكل 7).
زيادة الغدد الليمفاوية - الناجمة عن الإصابة، على سبيل المثال، مع مرض السل أو انباثات الورم الرئوي أو الغدد الليمفاوية أو الساركويد (الشكل 8).
الجزء 2.
تحويل القصبة الهوائية أو mediastinum
يمكن سحب القصبة الهوائية أو نقلها، وعادة ما يكون السبب في هذه العمليات المرضية فقط (مع اثنين من التحولات، مع تأخر واحد - واحد). عند الانتصارات في التجويف الجنبي الأيمن، سيتم تحويل القصبة الهوائية وميديا \u200b\u200bميديا \u200b\u200bإلى جانب صحي جيد (الشكل 2). سنرى نفس الشيء في الرصاص المكثف على الوجهين - سيتم خلط MediaStum إلى اليمين، لأن الهواء يزيد بشكل حاد من الضغط في التجويف الجنبي الأيسر (الشكل 3).
الشكل 2. الانصباب الجنبي على الوجهين
الشكل 3. من جانب اليسار توترت الرئاسة مع التحول
MediaStum إلى اليمين (الضوء المعاون المشار إليه بواسطة السهم)
الشكل 4. atelectases من الفص السفلي من الرئة اليسرى (السهم)
مع النزوح في وسائل الإعلام
من ناحية أخرى، إذا كان هناك نسيج رئوي، على سبيل المثال، على اليسار، فإن مصباح النوم سيسحب القصبة الهوائية و MediaStum إلى اليسار - أي في جانب التهاب (الشكل 4). العديد من العمليات المرضية (على سبيل المثال، ختم النسيج الرئوي، الالتهاب الرئوي وغيرها من غيرها) لا تؤثر عمليا على موضع MediaStinum. إذا رأيت إزاحة MediaStinum، فأنت بحاجة إلى تذكرها حوالي ثلاث دول (الانصباب الجنبي والهواء الرئوي المكثف والتكترف) وابحث عن علاماتهم.
زيادة حجم ظلال القلب
الشكل 5. فشل الخداع الأيسر
السبب الأكثر شيوعا لزيادة حجم ظل القلب هو قصور القلب الراكد، لذلك انظر إلى الصورة وعلامات فشل البطين الأيسر (الشكل 5):
- تعزيز الرسم الرئوي بسبب الأوردة، خاصة في الإدارات العليا
- خطوط نوع كيرلي V. هذه هي خطوط أفقية رفيعة في أقسام الرئة الطرفية النموذجية للازدحام المعيئ.
- تتم توسيع الجذور وتبدو وكأنها "أجنحة الفراشة".
- الانخفاض في شفافية النسيج الرئوي - مع وذمة ثقيلة في الرئتين، يتحول السائل ليس فقط في الاختلار، ولكن أيضا في الحويزير الحويصلات، لذلك سترى تظليل "رصدت" وربما برنشوجرام الهواء (أي، على خلفية تظليل النسيج الرئوي، فإن برونز شفافة مليئة بالهواء مرئية.
تم العثور على قصور الخداع الأيسر في أحجام القلب الطبيعية في عدد قليل من الولايات - وهذا احتشاء عضلة القلب الحاد (التنمية المفاجئة لنقص البيع الأيسر) أو تحت سرطان اللمفاوية.
زيادة جذور الرئة
يمكن أن يكون هذا علامة على علم الأمراض لأي هيكل موجود في جذور الرئتين.
الشكل 6. ارتفاع ضغط الدم الرئوي المجهوب فيه.
الشكل 7. سرطان غادر رئيس Bronchi (السهم)
الشكل 8. الزيادة الثنائية في الغدد الليمفاوية
جذور الرئة (السهام) بسبب الساركويد
- الشرايين الرئوي - على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي، بسبب علم الأمراض الصمام التاجي، مخدر مزمن في الشريان الرئوي أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي (الشكل 6)
- الدروع الرئيسية هي سرطان الرئة المركزية (الشكل 7).
- زيادة الغدد الليمفاوية - الناجمة عن الإصابة، على سبيل المثال، مع مرض السل أو انباثات الورم الرئوي أو الغدد الليمفاوية أو الساركويد (الشكل 8).
جار التحميل ...