قصبة هوائية(من القصبة الهوائية اليونانية - خشن)، كونها استمرارًا للحنجرة، تبدأ عند مستوى الحافة السفلية للفقرة العنقية السادسة وتنتهي عند مستوى الحافة العلوية للفقرة الصدرية الخامسة، حيث تنقسم إلى قسمين القصبات الهوائية - اليمين واليسار. المكان الذي تنقسم فيه القصبة الهوائية يسمى bifurcatio tracheae. يتراوح طول القصبة الهوائية من 9 إلى 11 سم، ويبلغ القطر العرضي في المتوسط 15 - 18 ملم. تضاريس القصبة الهوائية. منطقة عنق الرحم تغطيها في الأعلى الغدة الدرقية، وفي الخلف تتلاقى القصبة الهوائية مع المريء، وعلى جانبيها الشرايين السباتية المشتركة. بالإضافة إلى برزخ الغدة الدرقية، يتم تغطية القصبة الهوائية أيضًا بالملم الأمامي. القصية اللامية والقصية الدرقية، باستثناء خط الوسط حيث تتباعد الحواف الداخلية لهذه العضلات. تمتلئ المساحة بين السطح الخلفي لهذه العضلات مع اللفافة التي تغطيها والسطح الأمامي للقصبة الهوائية، بالألياف السائبة والأوعية الدموية للغدة الدرقية (أ. الغدة الدرقية والضفيرة الوريدية). الجزء الصدري من القصبة الهوائية مغطى من الأمام بيد القص والغدة الصعترية والأوعية الدموية. يرتبط موضع القصبة الهوائية أمام المريء بتطورها من الجدار البطني للمعي الأمامي. هيكل القصبة الهوائية. يتكون جدار القصبة الهوائية من 16 - 20 حلقة غضروفية غير مكتملة، غضروفية القصبة الهوائية، متصلة بواسطة أربطة ليفية - ليغ. الحلقي. تمتد كل حلقة إلى ثلثي المحيط فقط. الجدار الغشائي الخلفي للقصبة الهوائية، paries membranaceus، مفلطح ويحتوي على حزم من الأنسجة العضلية غير المخططة التي تمتد بشكل عرضي وطولي وتوفر حركات نشطة للقصبة الهوائية أثناء التنفس والسعال وما إلى ذلك. والغشاء المخاطي للحنجرة والقصبة الهوائية مغطى بـ ظهارة مهدبة (باستثناء الحبال الصوتية وجزء من لسان المزمار) وهي غنية بالأنسجة اللمفاوية والغدد المخاطية.تحتوي القصبة الهوائية على:- جزء عنق الرحم(بارس عنق الرحم؛ بارس كولي)؛- جزء الصدر(الجزء الصدري) الجزء العنقي من القصبة الهوائية في الأمام مغطى بالعضلات التي تقع أسفل العظم اللامي (oshyoideum)، وكذلك برزخ الغدة الدرقية الذي يتوافق مع مستوى شبه الحلقة الثالثة والثلث من الغدة الدرقية. القصبة الهوائية. يمر المريء خلف القصبة الهوائية، ويقع الجزء الصدري من القصبة الهوائية (pars thoracica tracheae) في المنصف العلوي (mediastinum superius). القصبات الهوائية الرئيسية، اليمنى واليسرى، القصبات الهوائية الرئيسية (القصبات الهوائية، أنبوب التنفس اليوناني) دكستر وشريرة، تغادر في موقع القصبة الهوائية الثنائية تقريبًا بزاوية قائمة وتذهب إلى بوابة الرئة المقابلة. القصبة الهوائية اليمنى أوسع قليلا من اليسرى، لأن حجم الرئة اليمنى أكبر من اليسرى. في الوقت نفسه، يبلغ طول القصبة الهوائية اليسرى ضعف طول القصبة اليمنى تقريبًا، ويوجد 6-8 حلقات غضروفية في القصبة اليمنى، و9-12 في الحلقة اليسرى. تقع القصبة الهوائية اليمنى بشكل عمودي أكثر من اليسرى، وبالتالي فهي بمثابة استمرار للقصبة الهوائية. يتم رمي V. من خلال القصبة الهوائية اليمنى بطريقة مقوسة من الخلف إلى الأمام. azygos، متجهًا نحو v. الأجوف العلوي، يقع قوس الأبهر فوق القصبة الهوائية اليسرى. الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية مطابق في تركيبه للغشاء المخاطي للقصبة الهوائية. في الشخص الحي، أثناء تنظير القصبات الهوائية (أي عند فحص القصبة الهوائية والشعب الهوائية عن طريق إدخال منظار القصبات الهوائية من خلال الحنجرة والقصبة الهوائية)، يكون الغشاء المخاطي رمادي اللون؛ الحلقات الغضروفية مرئية بوضوح. الزاوية في موقع تقسيم القصبة الهوائية إلى القصبات الهوائية، والتي تبدو وكأنها سلسلة من التلال البارزة بينهما، كارينا، يجب أن تكون موجودة عادة في خط الوسط وتتحرك بحرية أثناء التنفس. القصبات الهوائية الرئيسية(مبادئ القصبات الهوائية) هي شعبتان الطلب الأول , منها تبدأ شجرة القصبات الهوائية (arbor bronchialis)، وتتفرع القصبات الهوائية الرئيسية (bronchi maines) التي تدخل أبواب الرئتين (hilum pulmonum) إلى القصبات الهوائية من الدرجة الثانية والتي تقوم بتهوية الفصوص المقابلة للرئتين ولذلك تسمى القصبات الهوائية الفصية ((القصبات الفصوصية). في الرئة اليسرى (pulmo sinister) هناك قصبتان فصيتان، وفي اليمنى هناك ثلاث قصبات فصية. تتفرع القصبات الهوائية (القصبات الفصوصية) إلى القصبات الهوائية من الدرجة الثالثة، الذي يقوم بتهوية مناطق الرئتين التي تفصلها طبقات من النسيج الضام - قطاعات الرئة(القطعة الرئوية).تتفرع جميع القصبات الهوائية القطاعية (القصبات الهوائية) بشكل ثنائي (أي كل منها إلى قسمين) إلى القصبات الهوائية مفصص(الفصيصات القصبية) التي تقوم بتهوية فصيصات الرئتين، وتسمى هذه المنطقة فص الرئة (الفصيص الرئوي)، وتسمى القصبات الهوائية التي تقوم بتهويته بالفصوص شعبتان(القصبات المفصصة) يبلغ قطر القصبة الهوائية المفصصة (القصبة المفصصة) حوالي 1 ملم وتدخل قمة الفصيص (قمة الفصيص)، حيث تتفرع إلى 12 - 18 قصيبة طرفية (القصيبات الطرفية)، والتي يبلغ قطرها 0.3 - 0.5 ملم لم يعد جدارها يحتوي على أنسجة غضروفية، والطبقة الوسطى من الجدار ممثلة فقط بأنسجة عضلية ملساء (textus muscularis glaber)، لذلك فإن القصبات الهوائية الصغيرة والقصيبات الطرفية (القصيبات الطرفية) تؤدي وظيفة ليس فقط إجراء، ولكن أيضًا تنظيم تدفق الهواء إلى أجزاء معينة من الرئتين ينتهي بالقصيبات (القصيبات الطرفية) القصبات الهوائية (arbor bronchialis) وتبدأ الوحدة الوظيفية للرئتين والتي تسمى عنيبة رئوية ((الحنبة الرئوية)، والتي تترجم على أنها حفنة، أو الشجرة السنخية(arbor alveolaris)، يوجد ما يصل إلى 30.000 منها في الرئتين.
القصبة الهوائية، القصبة الهوائية، هي عضو مجوف يوفر توصيل الهواء، والاحترار الجزئي، والترطيب وتشكيل منعكس السعال.
هولوتوبيا: تقع في تجويف الرقبة والصدر (المنصف الخلفي).
يوتوبيا الهيكل العظمي:
يبدأ عند مستوى الحافة السفلية لـ C6؛
على مستوى الحافة السفلية لـ Th4، تشكل القصبة الهوائية تشعبًا، القصبة الهوائية الثنائية (يبرز نتوء في تجويف القصبة الهوائية - العارضة، القصبة الهوائية كارينا).
الشيخ التركيب:
في الجزء العنقي من الأمام وعلى الجانب - الغدة الدرقية وعضلات الرقبة الموجودة أسفل العظم اللامي. على الجانب - الحزمة الوعائية العصبية للرقبة.
في الجزء الخام الموجود في الأمام يوجد: قبضة القص، الغدة الصعترية، الوريد العضدي الرأسي الأيسر، القوس الأبهري، بداية الجذع العضدي الرأسي؛
خلف القصبة الهوائية على طولها يقع المريء.
رابعا. الهيكل العياني:
1.حسب الموقعفي القصبة الهوائية هناك:
أ) جزء عنق الرحم، بارس عنق الرحم.
ب) الجزء الصدري، بارس الصدري.
2.حسب الهيكل:
أ) الجزء الغضروفي، بارس الغضروفية.
حلقات نصف غضروفية، غضاريف القصبة الهوائية (15-20)؛
الأربطة الحلقية، ligg. الحلقية، - ربط الغضاريف القصبة الهوائية.
ب) الجزء الغشائي، الجزء الغشائي، يتكون من حزم من العضلات الملساء، والقصبة الهوائية العضلية، والنسيج الضام، والتي في الخلف تملأ الفراغ بين الحلقات الغضروفية والأربطة الحلقية؛
الخامس. البنية المجهرية:
الغشاء المخاطي، الغلالة المخاطية، مبطن بظهارة مهدبة.
تحت المخاطية، النسيجة تحت المخاطية، محددة جيدا؛
تستمر القصبة الهوائية في القصبات الهوائية الرئيسية، القصبات الهوائية الرئيسية، والتي عند نقير الرئة تتفرع إلى القصبات الهوائية الفصية، القصبات الهوائية الفصوصية.
القصبات الهوائية الرئيسية (اليمين واليسار)، القصبات الهوائية الرئيسية (دكستر وشريرة):
الخروج من القصبة الهوائية على مستوى Th4.
القصبة الهوائية الرئيسية لها اتجاه عمودي أكثر. وهو أقصر وأعرض من الأيسر؛ في الاتجاه هو استمرار للقصبة الهوائية - تدخل فيه الأجسام الغريبة أكثر من القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى.
v.azygos يقع فوق القصبة الهوائية الرئيسية. أدناه يكمن أ. الرئوية دكسترا.
يقع فوق القصبة الهوائية الرئيسية الشريرة أ. الرئوية سينسترا وقوس الشريان الأورطي. خلف - ينزل المريء والشريان الأورطي.
يشبه جدار القصبات الهوائية في بنيته جدار القصبة الهوائية (يحتوي على حلقات نصف غضروفية).
2. القصبات الهوائية الفصي، القصبات الهوائية الفصوصية:
يوجد في الرئة اليسرى قصبتان فصيتان (القصبة الفصية العلوية والقصبة الفصية السفلية)،
يوجد في الرئة اليمنى ثلاث قصبات فصية (القصبة الفصية العلوية، القصبة الهوائية الفصية المتوسطة والقصبة الهوائية الفصية السفلية)؛
يوجد في جدار القصبات الهوائية الفصية حلقات غضروفية مغلقة بالكامل تقريبًا.
3. يتم استدعاء القصبات الهوائية القطاعية ، القصبات الهوائية المقطعية ، وفقًا للقطاعات (في اليسار - 10 ، في اليمين - 11) ؛ ويصبح الغضروف الموجود في جدارها مجزأً.
4. فروع القصبات الهوائية القطعية، رامي القصبات الهوائية القطاعية (القصبات الهوائية الفرعية، القصبات الهوائية الفرعية):
9-10 أوامر تفرع (تقسيم ثنائي) في كل قطعة؛
يتناقص حجم الشظايا الغضروفية في الاتجاه البعيد.
القصبة الهوائية الفصيصية، القصبة الهوائية الفصيصية (1000 في كل رئة)، تقوم بتهوية فص من الرئة؛ يتم تمثيل الغضروف الموجود في جداره بشوائب مفردة.
القصيبات النهائية (النهائية)، القصيبات الانتهائية:
في القصيبات الطرفية، تسود العضلات الملساء في الجدار. لا غضروف. تختفي الغدد. يتم الحفاظ على الظهارة الهدبية.
يحتوي العضو على ثلاثة أنواع من التعصيب:
تعصيب وارد (حساس).
التعصيب السمبتاوي الفعال
والتعصيب التعاطفي الصادر
المنطقة الصدرية ن. المبهم وكجزء من n.spinalis.
المنطقة الصدرية ن. غامض
من العقد الصدرية العلوية الجذع الودي
في أعمال أبقراط، جالينوس، فيزاليوس، يمكنك العثور على تعليمات حول بنية الرئتين كعضو تنفسي. حتى نهاية القرن التاسع عشر. تم تخصيص معظم العمل على تشريح الرئتين والشعب الهوائية لدراسة التكوينات القصبية الوعائية الكبيرة في الصدر. الوصف الأكثر اكتمالا لتضاريس عناصر جذر الرئة نجده في أعمال N.I. بيروجوف (1846). من خلال إجراء تخفيضات على الجثث المجمدة، كان أول من وصف العلاقة الفعلية بين الشعب الهوائية الرئيسية والأوعية الكبيرة، وكذلك جميع أعضاء تجويف الصدر. في أعمال ن. قدم بيروجوف عقيدة التباين الفردي للأعضاء والأنظمة، والتي تم تطويرها لاحقًا في أعمال ف.ن. شيفكونينكو، أ.م. جيسيليفيتش، أ.ن. ماكسيمنكوفا وآخرين، وفي وقت لاحق، تم وصف بنية ووظائف القصبات الهوائية، وكذلك الرئتين، من قبل علماء التشكل، وعلماء وظائف الأعضاء، والأطباء.
لأول مرة، درس A. V. بالتفصيل التركيب داخل الرئة للأوعية الدموية والشعب الهوائية. ميلنيكوف (1923-1925)، الذي حدد ما يقرب من 10 مناطق منفصلة (أجزاء) في كل رئة، على شكل مخروطي، حيث تواجه قممها جذر الرئة.
تنظير القصبات هو وسيلة مفيدة خاصة لفحص القصبة الهوائية والشعب الهوائية. ينبغي اعتبار المعرفة التشريحية والطبوغرافية لبنية الرئتين والشعب الهوائية أحد الأقسام المهمة في علم القصبات الهوائية، دون إتقانها ودراستها، وهو ما يستحيل إجراء فحص تنظير القصبات فيه. للقيام بذلك، تحتاج إلى معرفة بعض المعالم التشريحية والطبوغرافية، وخصائص هيكلها وموقعها. تعتمد تسميات فصوص وأجزاء الرئتين على تماثل بنيتها. تتكون الرئة اليمنى من ثلاثة، واليسرى من فصين. تتوافق الأجزاء اللغوية الموجودة على اليسار مع الفص الأوسط على اليمين. يتكون كل فص من أجزاء معزولة عن تكوينات قصبية رئوية مستقلة (الشكل 1).
في كلتا الرئتين، توجد الأجزاء بشكل متماثل تقريبًا: هناك عشرة على اليمين، وتسعة على اليسار. يتكون الفص العلوي للرئة اليمنى من ثلاثة أجزاء [قمية ( قمي ) ، الأمامي والخلفي]، والفص العلوي للرئة اليسرى - خمسة (القمي، الأمامي، الخلفي، العلوي والسفلي). وينتمي الأخيران إلى الجزء اللساني (Lingula) ويقعان أحدهما فوق الآخر. يحتوي الفص الأوسط على اليمين على جزأين (جانبي وسطي)، والفص السفلي على اليمين يحتوي دائمًا على خمسة أجزاء رئوية: [العلوي (فوليري)، القلب، القاعدي الأمامي، القاعدي الجانبي، والقاعدي الخلفي]. يوجد في الفص السفلي الأيسر أجزاء رئوية لا لبس فيها، باستثناء الجزء القلبي، والذي في 90.7٪ من الحالات لا يتوافق مع معلمات الجزء المستقل.
في المؤتمر العالمي لطب الأنف والأذن والحنجرة في عام 1949، تم اعتماد التسمية الدولية لأجزاء الرئة والقصبات الهوائية، والتي لا تزال قيد الاستخدام، وهي معروضة أدناه. عند تقديم مادتنا الخاصة، استخدمنا التسميات الدولية للقطاعات الرئوية والقصبات الهوائية، وغالبًا ما قمنا بتعيين القصبات الهوائية اللسانية بشكل منفصل باعتبارها الجذع المشترك للقصبات الهوائية اللسانية العلوية والسفلية.
ظهرت المعلومات الأكثر شمولاً حول التشريح التنظيري لشجرة القصبات الهوائية في النصف الثاني من القرن الماضي، عندما أصبح من الممكن دراسة بنية القصبات الهوائية مباشرة أثناء فحصها، خاصة مع إدخال التلسكوبات البصرية ومناظير القصبات المرنة موضع التنفيذ. - مناظير الألياف، التي تتيح فحص القصبات الهوائية ضمن تدرجات مقطعية وتحت مقطعية وحتى أصغر من شجرة القصبات الهوائية.
التسميات الدولية للبنية المناطقية والقطاعية للرئتين
|
الرئة اليمنى |
الرئة اليسرى |
||
|
الفص العلوي |
حصة العلوي |
||
|
القصبة الهوائية القطاعية القمية (1) |
|||
|
المنطقة العليا |
القصبات الهوائية القطاعية الخلفية (II) القصبة الهوائية القطاعية الأمامية (III) |
||
|
متوسط حصة |
|||
|
المنطقة الأمامية |
القصبة الهوائية القطعية الجانبية (IV) القصبة الهوائية القطعية الوسطية (V) |
أمام |
القصبة القطعية اللغوية العلوية (IV) القصبة الهوائية القطعية اللغوية السفلية (V) |
ملاحظة: تشير الأرقام الموجودة بين قوسين إلى الرقم التسلسلي لقطاعات الرئة والقصبات الهوائية.
[فيوفيلوف جي إل، 1965؛ لوكومسكي جي آي، 1973؛ جيراسين في.أ.، 1978؛ أوفتشينيكوف أ.أ، 1982، إلخ.].
تبدأ الشجرة الرغامية القصبية بالقصبة الهوائية، وهي امتداد للحنجرة وتمتد من الفقرة العنقية السادسة (CV 1) إلى الفقرة الصدرية الرابعة (Th IV). على مستوى النتوء الشائك للفقرة الرابعة وفي النتوء على الجدار الأمامي عند مستوى زاوية لويس يتم تمثيله بفرعين: الفرعين الرئيسيين الأيمن والأيسر شعبتان (الشكل 1.2). يمتد مستوى القصبة الهوائية من الحنجرة بشكل غير مباشر في الاتجاه الظهري الذيلي ويقع على مستوى المفصل القصي الترقوي على مسافة 1 سم من السطح الداخلي للقص. هذا الاتجاه من القصبة الهوائية يمكن أن يفسر حقيقة أن التشعب يقع في عمق منتصف التجويف الصدري [Kovach F., Zhebok Zh., 1958]. مركز تشعب القصبة الهوائية هو العارضة (carina)، ويتم إعطاء موضعها وشكلها، مع مراعاة الاختلافات التشريحية، أهمية كبيرة. عارضة التشعب لها قمة وقاعدة. قد تتكون حافة العارضة من نسيج غشائي أو غضروفي. هناك ثلاثة أنواع من العارضة: الشراع، والعارضة، والسرج. الأول على شكل شراع، رفيع جدًا، ويوجد عادة بين المصابين بالوهن؛ والثاني أقصر وأكثر كثافة - في الوهن الطبيعي. والثالث على شكل سرج، مع حافة واسعة، تتكون من الأنسجة الغضروفية، في كثير من الأحيان في فرط الوهن.
القصبة الهوائية والقصبة الهوائية- أنبوب غير قابل للانهيار يبدأ من الطرف السفلي للحنجرة ويدخل إلى تجويف الصدر، حيث عند مستوى الفقرات الصدرية V - VII ينقسم إلى الشعب الهوائية الرئيسية اليمنى واليسرى، ويشكل شوكة - تشعب القصبة الهوائية. في منطقة تقسيم القصبة الهوائية، يبرز حفز في تجويفها، وينحرف إلى الجانب الأيسر، وبالتالي فإن المرور إلى القصبات الهوائية اليمنى يكون أوسع. هناك جزء عنق الرحم قصير وجزء صدر أطول. طول القصبة الهوائية 8 - 13 سم وقطرها 1.5 - 2.5 سم وعند الرجال تكون القصبة الهوائية أطول منها عند النساء. في الأطفال حديثي الولادة، تكون القصبة الهوائية قصيرة نسبيًا، ويقع تشعبها على مستوى الفقرات الصدرية من الثالث إلى الرابع ولها شكل مغزلي. يحدث نمو القصبة الهوائية بسرعة في الأشهر الستة الأولى ثم يتباطأ حتى عمر 10 سنوات. في سن 14-16 سنة، يتضاعف طول القصبة الهوائية، وفي سن 25 يتضاعف ثلاث مرات.
الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية. 1 - العظم اللامي (os hyoidium) ؛ 2 - الغضروف الحبيبي (الغضروف الثلاثي)؛ 3 - الرباط الغدة الدرقية اللامية (الممتاز. thyrohyoideum)؛ 4 - غضروف الغدة الدرقية (غضروف الغدة الدرقية)؛ 5 - الرباط الحلقي الدرقي (lig. cricothyroideum)؛ 6 - الغضروف الحلقي (الغضروف الحلقي) ؛ 7 - غضاريف القصبة الهوائية (غضروف القصبة الهوائية)؛ 8 - الأربطة الحلقية (القصبة الهوائية) (ligg. anularia) ؛ 9 - تشعب القصبة الهوائية (bifurcatio tracheae)؛ 10 - القصبة الهوائية اليمنى الرئيسية (القصبة الهوائية الرئيسية) ؛ 11 - القصبة الهوائية الرئيسية اليسرى (القصبة الهوائية الرئيسية الشريرة) ؛ 12 - القصبة الهوائية الفصية العلوية اليسرى (القصبة الفصية العليا الشريرة) ؛ 13 - القصبات الهوائية الفصية السفلية (القصبات الهوائية الفصوص السفلية) ؛ 14- القصبة الفصية العلوية اليمنى (القصبة الفصية العلوية اليمنى)
هيكل القصبة الهوائية. يتكون جدار القصبة الهوائية من 16 - 20 غضروفًا رغاميًا زجاجيًا، والتي لها مظهر حلقات غضروفية غير مكتملة. ترتبط غضاريف القصبة الهوائية ببعضها البعض عن طريق الأربطة الحلقية. في الخلف، بين نهايات غضاريف القصبة الهوائية، يتكون جدار غشائي للقصبة الهوائية، يتكون من حزم من الأنسجة العضلية الملساء، تقع بشكل دائري بشكل رئيسي وطولي جزئيًا. تسبب عضلة القصبة الهوائية تغيرات نشطة في تجويف القصبة الهوائية أثناء التنفس والسعال.
من الخارج، يتم تغطية القصبة الهوائية بغشاء ضام خارجي رقيق، ومن الداخل بغشاء مخاطي، وهو متصل بإحكام بغضروف القصبة الهوائية وأربطةها ولا يشكل طيات. وهي مغطاة، مثل الحنجرة، بظهارة مهدبة متعددة الصفوف، ويوجد بين الخلايا العديد من الخلايا المخاطية على شكل كأس. تحتوي الطبقة المناسبة من الغشاء المخاطي على غدد القصبة الهوائية المخاطية البروتينية والبصيلات اللمفاوية.
تضاريس القصبة الهوائية. يتم إسقاط القصبة الهوائية على المستوى من الحافة العلوية لعنق الرحم السابع إلى الفقرات الصدرية من الرابع إلى السابع. في الأشخاص ذوي الصدر العريض، يقع إسقاط تشعب القصبة الهوائية على الفقرات الصدرية السادسة والسابعة، وفي الأشخاص ذوي الصدر الضيق - على الخامس.
السطح الأمامي للجزء العنقي من القصبة الهوائية مجاور لبرزخ الغدة الدرقية، والعضلات القصية اللامية والقصية الدرقية، والسطح الخلفي للمريء، والأسطح الجانبية لفصوص الغدة الدرقية والحزم الوعائية العصبية في الغدة الدرقية. رقبة. القوس الأبهري بفروعه مجاور للسطح الأمامي للجزء الصدري من القصبة الهوائية، والمريء والتأمور مجاوران للسطح الخلفي، والوريد الأزيجوي، والعصب المبهم الأيمن، والغدد الليمفاوية على الجانب الأيمن، وقوس الأبهر ، العصب الراجع الأيسر والغدد الليمفاوية تقع في الجانب الأيسر.
يتم توفير إمداد الدم إلى الجزء العنقي من القصبة الهوائية عن طريق الشرايين الدرقية السفلية. يتلقى الجزء الصدري فروعًا من الشرايين القصبية والمريئية. يحدث تدفق الدم الوريدي إلى الغدة الدرقية السفلية والأوريدة والأوردة شبه الغجرية.
يتدفق اللمف عبر الأوعية اللمفاوية إلى العقد الرغامية والقصبة الهوائية.
يتم التعصيب عن طريق فروع الضفيرة العصبية العنقية الصدرية.
القصبات الهوائية الرئيسية (الأساسية).، اليمين واليسار، يغادرون القصبة الهوائية، ويشكلون تشعبها، ويذهبون إلى الرئة المقابلة، حيث ينقسمون إلى قصبات من الرتبة الثانية والثالثة وغيرها، والتي تتناقص عيارها بشكل متزايد، وتشكل شجرة الشعب الهوائية. كما هو الحال في فرع القصبات الهوائية، فإنها تفقد الغضاريف، بحيث يتكون أساس جدران القصبات الهوائية الصغيرة بشكل أساسي من ألياف عضلية مرنة وملساء. الزاوية بين القصبة الهوائية والقصبة الهوائية اليمنى عادة ما تكون 150 - 160 درجة، وبين القصبة الهوائية والقصبة الهوائية اليسرى - 130 - 140 درجة. القصبة الهوائية اليمنى أقصر وأوسع من اليسرى. يبلغ طول القصبة الهوائية اليمنى 1 - 2 سم، وقطرها 1.5 - 2.5 سم، وتتكون عادة من 6 - 8 حلقات غضروفية. يبلغ طول القصبة الهوائية اليسرى 4 - 6 سم، وقطرها 1 - 2 سم؛ وتتكون من 9 - 12 حلقة غضروفية. نظرًا لحقيقة أن القصبات الهوائية اليمنى تحتل وضعًا عموديًا أكثر وأوسع من اليسرى، فإن الأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي تدخل القصبات الهوائية اليمنى في كثير من الأحيان. هيكل القصبات الهوائية يشبه هيكل القصبة الهوائية.
عند النساء، تكون القصبات الهوائية أضيق وأقصر إلى حد ما مقارنة بالرجال. في الأطفال حديثي الولادة، تكون القصبات الهوائية واسعة، إلى جانب الحلقات النصفية الغضروفية توجد أيضًا صفائح زجاجية. الغشاء المخاطي رقيق ومغطى بظهارة مكعبة. الغدد المخاطية ضعيفة التطور. تنمو القصبات الهوائية بسرعة خاصة في السنة الأولى من الحياة، ثم تنمو بشكل أبطأ حتى سن العاشرة. بحلول سن 13 عامًا، يتضاعف طول القصبات الهوائية. بعد 40 عاما، تبدأ الحلقات في التكلس قليلا.
تضاريس القصبات الهوائية. القصبة الهوائية اليمنى بسطحها العلوي مجاورة للوريد الأزيجوي والعقد الليمفاوية الرغامية القصبية، السطح الخلفي مجاور للعصب المبهم الأيمن وفروعه والشريان القصبي الأيمن الخلفي، السطح الأمامي مجاور للشريان الأبهر الصاعد، الأمامي الشريان القصبي والتأمور، والسطح السفلي مجاور للغدد الليمفاوية المتشعبة. القصبة الهوائية اليسرى مجاورة لقوس الأبهر من الأعلى، من الخلف - إلى الأبهر الهابط، العصب المبهم الأيسر وفروعه والمريء، أمام - إلى الشريان القصبي الأمامي الأيسر، العقد الرغامية القصبية، من الأسفل - إلى الغدد الليمفاوية المتشعبة.
يوفر هيكل الجهاز التنفسي اتصالاً مباشرًا ومفتوحًا مع الهواء الجوي، والذي، عند ملامسته للغشاء الدافئ والرطب والمخاطي، يتم تسخينه وترطيبه وتحريره من جزيئات الغبار، التي تتحرك للأعلى بواسطة الظهارة الهدبية ويتم إزالتها للخارج مع السعال والعطس. يتم تحييد الميكروبات هنا من خلال نشاط الخلايا المتجولة للبصيلات اللمفاوية المنتشرة بأعداد كبيرة في الغشاء المخاطي.
يتم تزويد العضلات الملساء للقصبات الهوائية بألياف طرد مركزية من الأعصاب المبهمة والأعصاب الودية. تسبب الأعصاب المبهمة تقلص عضلات الشعب الهوائية وتضييق القصبات الهوائية، بينما تعمل الأعصاب الودية على استرخاء عضلات الشعب الهوائية وتوسع القصبات الهوائية.
تحميل...