الاختبارات الوظيفية والاختبارات. تصنيف الاختبارات الوظيفية (الإجهاد) (الاختبارات) ما هي الاختبارات الوظيفية في الطب

ذات يوم قالت زميلي إنها "تعرضت للتعذيب" على يد طبيب رياضي. وإحدى التجارب كانت محاكمة القرفصاء. اليوم فعلت ذلك بنفسي. حسنًا ، تمت استعادة كل شيء بطريقة ما حتى في أول دقيقتين. أعترف بخطأ. لكن ، لا يزال لطيفًا :)
إذا كان الأمر ممتعًا للغاية ، فسنرى تحت القص كيف يتم كل شيء.


وجدا
تقييم القدرات الوظيفية لجسم الإنسان باستخدام الاختبارات الوظيفية.

يتم في معظم الحالات تقييم وظيفة الأجهزة والأنظمة ، وفي مقدمتها القلب ، الذي يلعب دورًا رائدًا في النشاط الحيوي للجسم ، على أساس الفحوصات أثناء الراحة. في الوقت نفسه ، لا يمكن أن تظهر السعة الاحتياطية للقلب إلا أثناء العمل ، والتي تتجاوز في شدتها الحمل المعتاد. ينطبق هذا على كل من الرياضيين ، الذين تكون جرعاتهم من الأحمال مستحيلة دون تحديد الأداء البدني ، وعلى الأشخاص الذين لا يشاركون في الثقافة البدنية والرياضة. قد لا يظهر قصور الشريان التاجي الكامن سريريًا وكهرباء القلب في نظام يومي. النشاط البدني هو الإجهاد الفسيولوجي الذي يجعل من الممكن تحديد مستوى قدرات الجسم الاحتياطية.
إعداد اختبارات الحمل:
أ) تحديد القدرات الوظيفية للكائن الحي ؛
ب) تحديد القدرة على العمل والقدرة على ممارسة الرياضات المختلفة ؛
ج) تقييم احتياطيات القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، إلخ. الأنظمة.
د) تحديد احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد الأشكال قبل السريرية لقصور الشريان التاجي ، وكذلك التنبؤ بهذه الأمراض ؛
هـ) تقييم موضوعي لديناميكيات فعالية برامج التدريب بين الطلاب.
و) التطوير ، بناءً على الفحص الوظيفي ، للتدابير الوقائية والعلاجية والجراحية وإعادة التأهيل المثلى لأمراض الجهاز القلبي الوعائي ؛
є) تقييم الحالة الوظيفية وفعالية إعادة التأهيل الجسدي بعد الإصابات والأمراض الحادة والمزمنة
تصنيف الاختبار الوظيفي
1. حسب نوع الحمل (تمرين بدني ، تغيير في وضع الجسم ، حبس النفس ، إلخ. يجب تحديد جرعاتهم جميعًا بدقة. وغالبًا ما يتم استخدام التمارين البدنية.
2. بعدد الأحمال:
أ) لمرة واحدة: اختبار مع 20 قرفصاء (اختبار مارتين) ؛
2 ، 3 دقائق ، اختبارات مجمعة ، على سبيل المثال اختبار Letunov (20 قرفصاء في 30 ثانية ، تشغيل 15 ثانية بأقصى سرعة في المكان و 3 دقائق بوتيرة معتدلة ، 180 خطوة في الدقيقة) (فيديو 3) .. .
3. حسب نوع المؤشرات المراد دراستها: الدورة الدموية ، الجهاز التنفسي ، الجهاز العصبي اللاإرادي ، الغدد الصماء ، إلخ.
4. بحلول وقت تسجيل الإشارة الأولية ، أي وقت دراسة الاستجابة للحمل:
أ) مباشرة أثناء الحمل (على سبيل المثال ، الاختبار دون الحد الأقصى PWC170) ، أثناء دراسة الاستجابة الفورية للحمل أثناء التنفيذ (اختبار القدرة) ؛
ب) بعد التمرين (اختبار مع 20 قرفصاء ، اختبار سهوب هارفارد) ، عندما تتم دراسة المؤشرات في نهاية الحمل ، أي يتم التحقق من طبيعة عمليات الاسترداد في الجسم (اختبار الاسترداد)
5. حسب نوع الحمولة:
أ) المعيار (القرفصاء ، الجري ، القفز ، رفع الأثقال ، إلخ) ، والتي يتم إجراؤها بوتيرة معينة ؛
ب) مداوي (مقاسة W، kgm / min، 1 W / min = 6.12 kgm / min) ؛
6. حسب طبيعة الحمولة:
أ) الحمل المنتظم (درجات التسلق أثناء اختبار خطوة هارفارد) ؛
ب) زيادة الحمل تدريجياً على فترات (اختبار دون الحد الأقصى PWC170) ؛
ج) زيادة الحمل باستمرار (اختبار Navacca)
7. حسب كثافة الحمل:
أ) الاختبار دون الحد الأقصى (اختبار دون الحد الأقصى PWC170) ؛
ب) الاختبار الأقصى - العينات ذات الحمولة القصوى (اختبار Navacchi) ، يتم استخدامها فقط للرياضيين المؤهلين تأهيلا عاليا

قواعد الاختبار الوظيفي
1. لدراسة وظيفة الجسم ككل ، أو نظام وظيفي فردي أو أعضاء أثناء الراحة. يتم تقييم النتائج التي تم الحصول عليها ومقارنتها بالمؤشرات القياسية المطلوبة المميزة للعمر والجنس والطول ووزن الجسم وما إلى ذلك. في هذه الحالات ، يجب إجراء التقييم بعناية شديدة بسبب الاختلافات الفردية الكبيرة والتباين في القيم المرجعية.
2. فحص وظيفة الكائن الحي بأكمله ، والأنظمة الوظيفية الفردية أو الأعضاء في ظل ظروف النشاط البدني القياسي أو الجرعات.
3. تقييم نتائج الدراسات التي تم الحصول عليها. المعلومات التي تم الحصول عليها ضرورية لاختيار التمارين البدنية وجرعتها ، ودراسة القدرة الوظيفية للموضوع ، وقدراته الاحتياطية.
4. يجب أن تتوافق الأحمال المختارة مع حالة المحرك للموضوع.
5. يجب أن تكون مجمعات المؤشرات التي يتم تسجيلها متاحة نسبيًا للمراقبة ، وأن تكون حساسة بدرجة كافية للنشاط البدني وتعكس الوظائف المتكاملة لجسم الشخص المعني.
عند إجراء اختبارات الإجهاد ، يتم إجراء التقييم المعتاد لنتائجها عن طريق تسجيل معدل ضربات القلب ، في كثير من الأحيان - ضغط الدم. إذا لزم الأمر ، يتم استكمال هذه المؤشرات بتسجيل ECG و PCG وقياس تبادل الغازات والتهوية الرئوية وبعض الثوابت الكيميائية الحيوية ، إلخ.

عينات الحمل المادي
أثناء الفحوصات الوقائية الجماعية ، والمراقبة الطبية المرحلية للرياضيين والرياضيين من الفئات الدنيا ، يتم استخدام الاختبارات ذات المجهود البدني المعتدل: اختبارات مع 20 قرفصاء أو 60 قفزة في 30 ثانية ؛ الجري لمدة 15 ثانية في مكانه بأقصى سرعة ، ورفع الوركين لأعلى ؛ الركض في المكان لمدة 3 دقائق بوتيرة 180 خطوة في دقيقة واحدة ، وهكذا. يمكن استخدام كل منها بشكل مستقل أو في مجموعات مختلفة. على سبيل المثال ، يشتمل اختبار Letunov المشترك على 20 قرفصاء ، وتشغيل 15 ثانية بأقصى سرعة ، و 3 دقائق من الجري بسرعة 180 خطوة في الدقيقة.
في الآونة الأخيرة ، تم استخدام اختبار روفير - 30 قرفصاء في 45 ثانية. ...

اختبار مع 20 قرفصاء (اختبار مارتين)
خصائص الاختبار بـ 20 قرفصاء في 30 ثانية حسب تصنيف الاختبارات الوظيفية: هذا اختبار يتم فيه استخدام التمارين البدنية ، متر واحد ، يتم دراسة حالة نظام القلب والأوعية الدموية ، ويتم جمع المؤشرات بعد الحمل ، الحمل معياري ، موحد ، متوسط ​​الشدة.
منهجية اختبار 20 قرفصاء في 30 ثانية. يتم إجراء اختبار مارتين على الأشخاص الأصحاء عمليًا. لذلك ، بعد القضاء على موانع الاستعمال (وجود شكاوى ، وأمراض ، وانخفاض الوظائف ، وما إلى ذلك) ، يبدأون في إجراء اختبار.

جمع البيانات الأولية. يجلس الممتحن مع جانبه الأيسر أمام الطبيب ويضع يده اليسرى على المنضدة. يتم تطبيق صفعة مقياس توتر العين على كتفه اليسرى وفقًا للقواعد المقبولة عمومًا. بعد 1.5-2 دقيقة ، يتم حساب نبض المريض على الشريان الكعبري في 10 ثوانٍ حتى يستقر ، أي لن يتكرر نفس الرقم 2-3 مرات. بعد ذلك يتم قياس ضغط الدم. يتم إدخال المؤشرات التي تم الحصول عليها في بطاقة المراقبة الطبية.

تقييم البيانات الأولية. عادة ، يتقلب معدل ضربات القلب (HR) في غضون 72 ± 12 نبضة في الدقيقة. معدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة. لمدة دقيقة واحدة ، أي بطء القلب ، يمكن تقييمها بطرق مختلفة. في الرياضيين المدربين ، يشير بطء القلب إلى اقتصار نشاط القلب ، ولكن يمكن أن يكون بسبب الإفراط في التدريب وبعض أمراض القلب. إن عدم وجود شكاوى من الإفراط في التدريب وأمراض القلب يجعل من الممكن تقييم بطء القلب نتيجة لزيادة نبرة الارتباط السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي ، والذي يحدث عند الأشخاص المدربين.
معدل ضربات القلب أكثر من 84 ، في حالة الراحة يتم تقييمها على أنها ظاهرة سلبية. يمكن أن يكون هذا نتيجة لأمراض القلب أو التسمم أو الإفراط في التدريب لدى الرياضيين.
يجب أن يكون نبض الراحة إيقاعيًا. قد يكون هناك عدم انتظام ضربات القلب ، أي زيادة في معدل النبض أثناء الاستنشاق وانخفاضه أثناء الزفير. يتم تقييم هذه الظاهرة على أنها فسيولوجية. يعتمد ذلك على التأثير المنعكس من المستقبلات الموجودة في مركز العصب المبهم. هذه ليست موانع للاختبار. في كثير من الأحيان ، بعد الاختبار ، لا يتم تسجيل عدم انتظام ضربات القلب. قد تشير أرقام النبض المتغيرة (10،12،12،11،12،12) إلى ضعف الجهاز العصبي في حالة عدم وجود تاريخ من عدم انتظام ضربات القلب.

تقييم مؤشرات ضغط الدم. ضغط الدم أعلى من 129/79 ملم زئبق. تُقدر بأنها مرتفعة ، أقل من 100/60 ملم زئبق. - كما تم تخفيضه. يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم أحد مظاهر المرض (ارتفاع ضغط الدم ، التهاب الكلية المزمن ، وغيرها) ، أعراض إرهاق أو عدم انتظام (التدخين ، استهلاك الكحول ، إلخ)

يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم عند الرياضيين فسيولوجيًا (انخفاض ضغط الدم بدرجة عالية من اللياقة) ، أو يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر المرض (متلازمة نقص التوتر ، والتسمم من بؤرة العدوى المزمنة - الأسنان المسوسة ، والتهاب اللوزتين المزمن ، وما إلى ذلك). يمكن أن تكون حالات انخفاض التوتر ناتجة عن إرهاق ، كما يتضح من شكاوى الرياضيين من الضعف والتعب والصداع وما إلى ذلك.
اختبارات. في حالة عدم وجود موانع ، يبدأ الاختبار. يحتاج الطلاب في درس عملي ، قبل إجراء الاختبار ، إلى تعلم كيفية العد وتسجيل النبض باستمرار كل 10 ثوانٍ لمدة
دقيقة واحدة وقياس ضغط الدم بسرعة (30-40 ثانية).
قبل الاختبار ، يتم شرح كيفية أداء القرفصاء للمريض: يتم تنفيذ القرفصاء العميقة بوتيرة
2 قرفصاء في 3 ثوان (يتم ضبط الإيقاع بواسطة المسرع أو الطبيب) ، أثناء القرفصاء ، تحتاج إلى رفع ذراعيك للأمام ، أثناء الوقوف ، لأسفل.
بعد إكمال 20 قرفصاء في 30 ثانية: في أول 10 ثوانٍ ، يتم حساب النبض وتسجيله تحت الدقيقة الأولى عند مستوى 10 ثوانٍ. ثم - حتى نهاية الدقيقة الأولى ، قم بقياسه وتسجيله عند مستوى ضغط الدم تحت الدقيقة الأولى. من الضروري أيضًا حساب معدل التنفس لمدة 15 ثانية ، وضرب هذا الرقم في 4 ، اكتبه تحت الدقيقة الأولى على مستوى التنفس.

بدءًا من دقيقتين ، يتم عد النبض وتسجيله بطريقة مستمرة حتى يعود إلى المستوى الأولي ويستقر عند هذا المستوى (سيتم تكراره 2-3 مرات). بعد استعادة النبض واستقراره ، يتم قياس ضغط الدم وتسجيله عند مستوى ضغط الدم تحت الدقيقة التي تم عندها الانتهاء من القياس. إذا لم يعد ضغط الدم إلى قيمته الأولية ، فإنه يستمر في القياس والتسجيل كل دقيقة حتى يتعافى. في نهاية الاختبار ، يتم حساب معدل التنفس وتسجيله في الجدول (الطريقة - بعد دقيقة واحدة من التمرين).

تقييم نتائج العينة. معايير التقييم هي التغييرات في معدل ضربات القلب ، واستجابة ضغط الدم والوقت المستغرق للتعافي إلى قيم خط الأساس. أنها تجعل من الممكن تقييم القدرة التكيفية لجهاز الدورة الدموية للنشاط البدني. يتفاعل القلب مع النشاط البدني مع زيادة حجمه في الدقيقة. يحدث التكيف مع حمل قلب الشخص المدرب إلى حد كبير بسبب زيادة حجم السكتة الدماغية وبدرجة أقل بسبب زيادة معدل ضربات القلب (HR). في حالة الأشخاص غير المدربين أو غير المدربين بشكل كافٍ ، فإن العكس هو الصحيح: يرجع ذلك أساسًا إلى زيادة معدل ضربات القلب ، وبدرجة أقل بسبب زيادة حجم السكتة الدماغية.
تُستخدم المؤشرات التالية لتقييم العينة: استثارة النبض ، ووقت استعادة النبض ، واستجابة ضغط الدم ، ووقت استرداد ضغط الدم ، والتغير في معدل التنفس.

يتم تحديد استثارة النبض ، أي النسبة المئوية لزيادة معدل ضربات القلب بعد التمرين ، عن طريق طرح الفرق بين معدل النبض قبل التمرين وبعده ، والذي يتم تحديده كنسبة مئوية. للقيام بذلك ، قم بتكوين النسبة حيث يتم أخذ النبض قبل الحمل بنسبة 100٪ في حالتنا 10) ، ومقدار النبض الذي زاد بعد الحمل (أي ، 16-10 = 6) لـ X
10 = 100%
16-10 = x٪ x = 60٪
وبالتالي ، زاد معدل ضربات القلب بعد التمرين بنسبة 60٪ مقارنة بالمعدل الأولي. رد الفعل الطبيعي لاختبار 20 قرفصاء هو زيادة معدل ضربات القلب في حدود 60-80٪ من القيمة الأولية. كلما كان القلب أكثر كفاءة ، كلما كان نشاط آلياته المنتظمة أكثر كمالًا ، كلما قل نبض القلب استجابةً للنشاط البدني المقدر. تشير الزيادة في معدل ضربات القلب فوق المعدل الطبيعي إلى نشاط غير منطقي للقلب ، والذي يمكن أن يكون ناجماً عن أمراض (القلب بشكل أساسي) ، أو إعاقة الحركة ، أو إرهاق الرياضيين أو الرياضيين.
يتيح وقت استعادة النبض معرفة مسار عمليات الاسترداد بعد التمرين. يتم تحديده من خلال المؤشر الأول لمعدل ضربات القلب المتجدد والمستقر. في حالتنا هو
دقيقة واحدة و 50 ثانية ، أي أنه من الضروري الإشارة إلى عدد الدقائق والثواني التي حدث فيها تجديد مستقر للنبض. عادة ، لا يزيد وقت استعادة النبض عن دقيقتين و 40 ثانية. تشير الزيادة في وقت تعافي النبض إلى تباطؤ عمليات تعافي القلب. في أغلب الأحيان ، يقترن هذا بزيادة استثارة النبض ، مما يشير إلى انخفاض في القدرة الاحتياطية للقلب ويتم تقييمه على أنه رد فعل سلبي. الزيادة في أحد هذه المؤشرات ليست علامة إلزامية على انخفاض في القدرة الاحتياطية لجهاز الدورة الدموية ، فقد تكون نتيجة لخلل في الآليات التنظيمية للجهاز الدوري (مع خلل التوتر العضلي العصبي ، وإلغاء التدريب ، والإفراط في التدريب ، إلخ. .).
بالإضافة إلى وقت استعادة النبض ، من الضروري مراقبة كيفية تقدم الانتعاش - تدريجيًا أو في موجات وإلى أي أرقام.
في عملية استعادة النبض ، قد تحدث "المرحلة السلبية للنبض" ، عندما يصبح النبض في الدقائق 2-3 الأولى أقل من النبض الأولي بمقدار 1-3 نبضة في 10 ثوانٍ. يستمر هذا التباطؤ في النبض على الأقل ثلاث فترات مدتها 10 ثوانٍ ، ثم يتكرر مرة أخرى ويعود إلى طبيعته تدريجياً. ترتبط "المرحلة السلبية" من النبض بنقص نشاط أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي ، وخاصة الروابط السمبثاوية والباراسمبثاوية للجهاز العصبي اللاإرادي ، مما يؤدي إلى تغيير في تسلسل عمليات الاسترداد. يتم تسجيل هذه الانحرافات في الأشخاص الذين يعانون من نظام عصبي متقلب ، مع خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية ، في الرياضيين الذين يعانون من الإفراط في التدريب ، بعد الإجهاد النفسي العصبي. إذا استمرت المرحلة السلبية للنبض بعد التمرين لأكثر من 3 دقائق ، فسيتم تقييم رد الفعل على أنه غير مرض.
أثناء دراسة عملية استعادة النبض ، قد يحدث موقف عندما يكون النبض قبل الحمل أعلى (على سبيل المثال ، 14 ، 14 ، 14 في 10 ثوانٍ) ، وبعد الحمل ، ينخفض ​​إلى أرقام أقل (على سبيل المثال ، 12 ، 12 ، 12 في 10 ثوانٍ) واستقرت عند هذه القيمة .. يمكن تسجيل مثل هذه الحالات في الأشخاص الذين يعانون من نظام عصبي متقلب ، في هذه الحالة - إنها زيادة في نغمة الارتباط الودي للجهاز العصبي اللاإرادي. يساهم النشاط البدني في تطبيع حالته الوظيفية ويعود النبض إلى المؤشرات الحقيقية لمعدل ضربات القلب للفاحص.

تقييم تفاعل ضغط الدم لاختبار مارتين. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء تقييم منفصل للتغيرات في الضغط الانقباضي والانبساطي والضغوط النبضية. قد تحدث مجموعات مختلفة من التغييرات في هذه المؤشرات. يتميز رد الفعل الأكثر عقلانية لضغط الدم بزيادة ضغط الدم الانقباضي بنسبة 15-30٪ (مع ضغط الدم الانقباضي الأولي 120 مم زئبق ، لا يزيد هذا عن 40 مم زئبق). يظل الضغط الانبساطي دون تغيير أو ينخفض ​​بنسبة 10-15 في المائة (لا يزيد عن 10 ملم زئبق بقيم متوسطة).
نتيجة لزيادة الضغط الانقباضي وانخفاض ضغط الدم الانبساطي ، يزداد ضغط النبض ، وهو رد الفعل الأكثر تفضيلاً. يشير هذا إلى زيادة في النتاج القلبي وانخفاض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ، وهو رد الفعل الأكثر تفضيلاً ، لأن الحجم الدقيق للدورة الدموية يزداد.
يتم تحديد النسبة المئوية للزيادة في ضغط النبض بنفس طريقة استثارة النبض. حسب المثال ، كان ضغط الدم قبل الحمل
120/80 مم زئبق ، معدل النبض - 40 (120-80). ضغط الدم بعد التمرين 140/75 مم زئبق ، ضغط النبض - 65 (140-75) ، أي زاد ضغط النبض بمقدار 25 مم زئبق. فن. (65-40). نصنع النسبة: 40-100٪
25 - ×٪ X = 62٪.
وبالتالي ، فإن استثارة النبض هي 60٪ ، والزيادة في ضغط النبض هي 62٪. يشير تزامن التغييرات في هذه المؤشرات إلى تكيف جيد للجسم مع الحمل المنجز. يشير انخفاض ضغط الدم إلى استجابة غير عقلانية لضغط الدم للنشاط البدني وانخفاض في القدرة الوظيفية للجسم.
يتم تحديد وقت استعادة ضغط الدم بالدقيقة التي عاد فيها إلى الوقت الأولي بعد الحمل المؤدى. في مثالنا ، هذه 3 دقائق. نورم - 3 دقائق.
يمكن تسجيل زيادة في ضغط الدم فوق المعدل الطبيعي وزيادة في وقت الشفاء لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم ، وخلل التوتر العصبي في الدورة الدموية ، والأشخاص الأصحاء عملياً الذين لديهم احتمالية لارتفاع ضغط الدم (مرحلة ما قبل المرض) ، بعد مجهود بدني كبير ، بعد تعاطي الكحول والتدخين ... أظهرت دراساتنا أنه بعد شرب الكحول لدى الشباب الأصحاء عمليًا الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 20 عامًا ، يتم تسجيل ارتفاع ضغط الدم في حالة الراحة لمدة 2-3 أيام ، ويكون انحراف استجابة ضغط الدم لاختبار مارتينيت تصاعديًا - لمدة 4-6 أيام.
استنتاج بشأن نتائج الاختبار بـ 20 قرفصاء. عند تقييم رد الفعل على الاختبار الوظيفي Martine ، من الضروري مقارنة التغيرات في النبض وضغط الدم من أجل تحديد الآليات التي تحدث بسببها التكيف مع الحمل.
تتيح مقارنة استثارة النبض مع زيادة ضغط النبض تحديد مدى التزامن هذه التغييرات. تتميز الاستجابة العقلانية للنشاط البدني بديناميكيات التزامن: يجب أن تتزامن استثارة النبض مع زيادة الضغط الانقباضي ، معبراً عنه كنسبة مئوية. هذا يشير إلى استجابة كافية للنشاط البدني.
بالنسبة لطبيعة التغييرات في المؤشرات المدروسة بعد 20 قرفصاء في 30 ثانية ، هناك: أنواع من التفاعلات مواتية وغير مواتية وانتقالية. وفقًا للتصنيف ، هناك 5 أنواع رئيسية من تفاعل نظام القلب والأوعية الدموية لاختبار مارتين:
- طبيعي التوتر ،
- ارتفاع ضغط الدم
- خلل التوتر ،
- ناقص التوتر (وهن)
- صعدت.
يشار إلى أنواع التفاعلات التي لا تتناسب مع الأنواع الخمسة الرئيسية من قبل بعض المؤشرات على أنها انتقالية.

نوع نورموتوني.تشمل الأنواع المواتية من التفاعلات النوع العادي التوتر. يتميز بحقيقة أن التكيف مع الحمل يحدث بسبب زيادة ضغط النبض ، مما يشير إلى زيادة حجم ضربات القلب. تعكس الزيادة في الضغط الانقباضي زيادة في انقباض البطين الأيسر ، وانخفاض في الحد الأدنى - انخفاض في مقاومة نغمة الشرايين ، مما يوفر وصولًا أفضل للدم إلى المحيط. يزيد معدل ضربات القلب بالتزامن مع ضغط النبض. مع نوع رد الفعل العادي:
1. استثارة النبض - حتى 80٪
2. وقت استعادة النبض - ما يصل إلى دقيقتين. 40 ثانية
3. التغيرات في ضغط الدم: الانقباضي (SBP) - حتى + 40 ملم زئبق
الانبساطي (DBP) - 0 أو حتى - 10
4. وقت استعادة ضغط الدم - ما يصل إلى 3 دقائق.

أنواع ردود الفعل السلبية لاختبار مارتين.بالنسبة لجميع الأنواع غير المواتية ، من الشائع أن تكيف نظام القلب والأوعية الدموية مع الحمل يحدث أساسًا بسبب زيادة معدل ضربات القلب. لذلك ، بالنسبة لجميع الأنواع غير المواتية ، تتميز زيادة استثارة النبض بأكثر من 80 ٪ ، على التوالي ، وسيكون وقت استعادة النبض أكبر من المعتاد (أكثر من 3 دقائق).
تشمل الأنواع الضائرة من التفاعلات أنواعًا من ردود الفعل ارتفاع ضغط الدم ، والتوتر العضلي ، وخافض التوتر (الوهن) ، والتفاعلات التدريجية. كما ذكرنا أعلاه ، فإن النقطتين الأوليين لتقييم العينة (استثارة النبض ووقت استعادته) لجميع أنواع التفاعل غير المواتية هي معايير أعلى ، وبالتالي فإن الفرق بينهما سوف يتجلى في تفاعل الدم الضغط على الحمولة.
مع نوع ارتفاع ضغط الدم: يرتفع ضغط الدم بدرجة أكبر بكثير من المعتاد ، يرتفع ضغط الدم المرتفع أيضًا.
مع النوع المزعج: يرتفع SBP بشكل كبير ، ينخفض ​​DBP بشكل كبير ، قد تحدث "ظاهرة النغمة اللانهائية" عند الشعور بالنبض عند قياس BP حتى عندما تنخفض إبرة مقياس الضغط إلى الصفر.
في النوع منخفض التوتر (الوهن): يتغير SBP و DBP بشكل طفيف ، ينخفض ​​ضغط النبض أو يظل دون تغيير.
يتميز النوع التدريجي بزيادة تدريجية في ضغط الدم ، عندما لا يتغير بعد الحمل مباشرة (أو يتغير بشكل ضئيل) ، ويزداد في الدقائق التالية بعد الحمل.
يجب أن يتغير معدل التنفس بعد الاختبار بشكل متزامن مع النبض: عادة ، 3-4 نبضة قلب تتوافق مع حركة تنفسية واحدة. يجب أن يظل النمط نفسه بعد اختبار Martinet.
النموذج 061 / u موحد. كل مؤشر في قسم "الاختبارات الوظيفية للقلب والرئتين" له مكانه ويتم قياسه بالوحدات المقبولة عمومًا لاختبار مارتن: معدل النبض - في 10 ثوانٍ ، معدل التنفس - في دقيقة واحدة ، ضغط الدم (BP) - في ملم زئبق. فن. لذلك ، عند تسجيل العينة ، من الضروري الإشارة إلى الأرقام فقط ، بدون وحدات القياس.
بعد الاختبار ، من الضروري ملاحظة طبيعة النبض (الإيقاعي ، الملء المرضي ، عدم انتظام ضربات القلب) والبيانات السمعية للقلب في وضع الوقوف ، وإذا لزم الأمر ، الاستلقاء.
وبالتالي ، فإن خوارزمية إجراء اختبار وظيفي باستخدام 20 قرفصاء تتضمن تسلسل الإجراءات التالي:
1. جمع وتقييم البيانات الأساسية.
2. شرح أسلوب إجراء الاختبار للمريض.
3. يقوم المريض بإجراء اختبار 20 قرفصاء في 30 ثانية.
4. دراسة وتسجيل المؤشرات المدروسة في الدقيقة الأولى بعد التحميل.
5. دراسة وتسجيل المؤشرات المدروسة خلال فترة التعافي.
6. تقييم النتائج التي تم الحصول عليها.
7. استنتاج حول نتائج الاختبار.
استخدام اختبار القرفصاء 20 في الطب العملي. يستخدم اختبار مارتين في الفحوصات الجماعية للأشخاص الذين يشاركون في الثقافة البدنية والرياضيين من الفئات الدنيا. في الممارسة السريرية ، يمكن استخدامه لدراسة القدرات الوظيفية لجهاز القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص من مختلف الفئات العمرية. أظهرت التجربة العملية أن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا دون انحرافات واضحة في الصحة يمكن إعطاؤهم 20 قرفصاء في 30 ثانية ، حتى 50 عامًا - 15 قرفصاء في 22 ثانية ، أكثر من 50 عامًا - 10 قرفصاء في 15 ثانية. تعتبر الخصائص الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية مرضية إذا كانت نتائجها ، عند تقييم العينة ، تتناسب مع نوع التفاعل الطبيعي للتوتر الموصوف أعلاه.
يمكنك استخدام اختبار Martine لأغراض التشخيص: لتحديد سبب عدم انتظام دقات القلب أثناء الراحة. إذا كانت المؤشرات بعد الاختبار تتناسب مع نوع غير موات من التفاعل ، فإن عدم انتظام دقات القلب محدد مسبقًا بأمراض الجهاز القلبي الوعائي. في بعض الأحيان ، قبل الحمل ، يكون النبض متقلبًا ويذهب استعادته في موجات ، وقد تحدث مرحلة سلبية من النبض ، وفي كثير من الأحيان - النبض بعد الحمل يستقر عند قيم أقل من قبل الحمل. وهذا يجعل من الممكن افتراض أن عدم انتظام دقات القلب أثناء الراحة يتم تحديده مسبقًا من خلال الاضطرابات في الحالة الوظيفية للجهاز العصبي. إذا كانت مؤشرات معدل ضربات القلب ، قبل الحمل ، أعلى من المعتاد ، فبعد الاختبار ، تتلاءم جميع المؤشرات مع نوع رد الفعل المعياري ، ولكن يتم استعادة النبض إلى القيم الأصلية (كما كان قبل الحمل ، زاد) - يمكن الافتراض أن عدم انتظام دقات القلب أثناء الراحة يتم تحديده مسبقًا من خلال فرط عمل الغدة الدرقية. ستتيح الفحوصات المتعمقة المستهدفة اللاحقة إمكانية الاستبعاد ، وفي كثير من الأحيان - لتأكيد نتائج الاختبارات الوظيفية.

عينة كوفيير
يستخدم اختبار روفير على نطاق واسع في الطب الرياضي. يجعل من الممكن تقييم الاحتياطيات الوظيفية للقلب.
منهجية التنفيذ. في الموضوع الذي يكون في وضع الاستلقاء لمدة 5 دقائق ، يتم حساب عدد النبضات في 15 ثانية (P1). ثم يُطلب منه أداء 30 قرفصاء في 45 ثانية (القرفصاء - الذراعين للأمام ، الوقوف - إنزالهما). بعد ذلك ، يستلقي الموضوع ويتم حساب نبضه لأول 15 ثانية (P1) وآخر 15 ثانية (P3) من الدقيقة الأولى بعد الحمل. يتم استبدال النتائج التي تم الحصول عليها في الصيغة:

مؤشر روفير = 4 / Р1 + Р2 + Р3 / - 200
10

يتم تقييم الاحتياطيات الوظيفية للقلب وفقًا للجدول:

تقييم الاحتياطيات الوظيفية للقلب
قيمة مؤشر روفير
قلب رياضي
0,1 <
قلب الانسان العادي:
حسن جدا
نعم

0,1-5,0
5,1-10,0
سكتة قلبية

واسطة
10,1-15,0
درجة عالية
15,1-20,0

على سبيل المثال: P1 = 16 ، P2 = 26 ، P3 = 20

مؤشر روفير = 4 (16 + 26 + 20) - 200
10
الخلاصة: مؤشر روفير = 5.8. قلب الشخص العادي: طيب

لتقييم العينة ، يتم أيضًا استخدام مؤشر Ruthier-Dixon ، وهو أحد متغيرات النموذج السابق:
مؤشر روفير ديكسون = / 4P2 - 70 / + / 4P3 - 4P1 /
تقييم النتائج: وظائف القلب:

من 0 - 2.9 - جيد 6.0 - 8.0 - أقل من المتوسط
3.0-5.9 - متوسط ​​8.0 - أكثر - سيء.
استخدام اختبار روفير في الطب العملي. تتيح نتائج الاختبار تحديد الوظيفة الاحتياطية للقلب. يأخذ هذا في الاعتبار المستوى الأولي لمعدل ضربات القلب ، والذي (في حالة عدم وجود أمراض) يشير إلى اقتصاد القلب أثناء الراحة. معدل النبض بعد التمرين مباشرة - يعطي خاصية القدرة على التكيف للقلب مع النشاط البدني ، وتواترها في نهاية الدقيقة الأولى - حول سرعة عمليات الشفاء لنظام القلب والأوعية الدموية بعد التمرين. يمكن استخدام العينة لأغراض التشخيص ، فهي بسيطة وبأسعار معقولة وغنية بالمعلومات.

اختبار مع وضع الجسم
إلى الاختبارات الوظيفية مع تغيير في وضع الجسم تشمل الاختبارات التقويمية والإكلينيكية.
الاختبار الانتصابي هو دراسة التغيرات في معدل ضربات القلب بعد الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف.
منهجية التنفيذ. بعد 5 دقائق من البقاء في وضع الاستلقاء ، يُحسب الشخص معدل النبض في 15 ثانية ، ثم يُعرض عليه الوقوف ببطء ، وفي وضع الوقوف بالفعل ، يُحسب النبض مرتين لـ
15 ثانية:
تقييم العينة. يتم ضرب كل من المؤشرات التي تم الحصول عليها في 4 ، مما يحدد معدل ضربات القلب لمدة دقيقة واحدة.
تشير الزيادة في معدل النبض بمقدار 10-16 نبضة في الدقيقة بعد الاستيقاظ وتثبيتها عند مستوى أكبر بمقدار 5-8 نبضة عن المستوى الأولي بعد 3 دقائق من الوقوف إلى حالة وظيفية مُرضية للرابط الجميل للجهاز العصبي اللاإرادي النظام. يشير المستوى الأعلى لمعدل ضربات القلب فور تغيير الوضع إلى زيادة الحساسية ، وبعد 3 دقائق - حول النغمة المتزايدة. لوحظ هذا الأخير في الأفراد غير المدربين تدريباً كافياً وفي الأفراد الذين يعانون من نظام عصبي متقلب.
يشير معدل ضربات القلب المنخفض إلى انخفاض في حساسية ونغمة المتعاطفين وزيادة حساسية ونغمة الرابط السمبتاوي بالجهاز العصبي اللاإرادي. عادة ما تصاحب الاستجابة الأضعف تطور اللياقة. هؤلاء الأشخاص أقل حساسية للتأثير السلبي للحالات المتطرفة ذات الطبيعة الداخلية والخارجية.
اختبار كلينيكي. يتم تنفيذه بترتيب عكسي بالنسبة إلى orthostatic. بعد 5 دقائق من الوقوف ، يُحسب معدل النبض في 15 ثانية ، ثم يتحرك الموضوع ببطء إلى وضع الكذب ، وفي هذا الوضع يُحسب النبض مرتين في 15 ثانية: فورًا وبعد 3 دقائق في وضع الكذب.
تقييم العينة: يتم ضرب كل من المؤشرات التي تم الحصول عليها في 4 ومقارنتها مع بعضها البعض. رد الفعل الطبيعي هو انخفاض معدل ضربات القلب بمقدار 8-14 نبضة في الدقيقة مباشرة بعد الانتقال إلى وضع الاستلقاء وانخفاض رد الفعل هذا بمقدار 6-8 نبضة بعد 3 دقائق. يشير الانخفاض الأكبر فورًا بعد التغيير في الوضع إلى زيادة الاستثارة ، وبعد 3 دقائق - نغمة متزايدة للرابط السمبتاوي للجهاز العصبي اللاإرادي. تشير الزيادة في معدل ضربات القلب إلى انخفاض في تفاعل ونغمة الرابط الباراسمبثاوي للجهاز العصبي اللاإرادي
الاستخدام العملي. غالبًا ما تستخدم العينات مع تغيير في وضع الجسم لدراسة الحالة الوظيفية للجهاز العصبي اللاإرادي. تجعل الاختبارات المتكررة أثناء التدريب من الممكن منع حدوث حالة من الإفراط في التدريب يكون فيها انتهاك الحالة الوظيفية للجهاز العصبي اللاإرادي من أولى العلامات. في الأفراد الضعفاء ، يمكن استخدام الاختبارات مع تغيير في وضع الجسم لتحديد الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية في الوقت الذي يتم فيه بطلان الأحمال الأخرى (الأكثر كثافة).

عينات الجهاز التنفسي
من اختبارات حبس التنفس ، غالبًا ما يتم استخدام اختبارات Shtange و Genchi-Sabrase.
اختبار ستانج. المنهجية: يأخذ الممتحن في وضعية الجلوس نفسًا عميقًا (وليس أقصى) ، ويمسك أنفه بأصابعه ويحبس أنفاسه لأطول فترة ممكنة. يتم تمييز وقت التأخير بساعة توقيت ، والتي ستتوقف في اللحظة التي يبدأ فيها الزفير. لا ينصح بأخذ أقصى قدر من التنفس العميق ، لأنه يساهم في شد الرئتين وتهيج العصب المبهم مما قد يؤدي إلى تهيج متسارع لمركز الجهاز التنفسي وتقليل وقت حبس النفس.
تقييم العينة. في الأفراد الأصحاء ولكن غير المدربين ، يتراوح وقت حبس النفس (انقطاع النفس الشهيقي) بين 40-60 ثانية للرجال و30-40 ثانية للنساء. يمكن للرياضيين المدربين حبس أنفاسهم: 60-120 ثانية للرجال و 40-95 ثانية للنساء ، وبعضهم - لبضع دقائق.

اختبار Genchi-Sabrase. المنهجية: بعد الزفير الطبيعي (غير المفرط) ، يمسك المريض أنفه بأصابعه ويحبس أنفاسه قدر الإمكان. يتم تحديد مدة حبس التنفس بساعة توقيت ، والتي ستتوقف عند بداية الاستنشاق.
تقييم العينة. تتراوح مدة حبس النفس لدى الأفراد الأصحاء غير المدربين أثناء اختبار جينشي-سابراسي (انقطاع النفس الزفير) بين 25-40 ثانية عند الرجال و15-30 ثانية عند النساء. يمتلك الرياضيون 50-60 ثانية للرجال و30-50 ثانية للنساء.
استخدم في الطب العملي. توفر اختبارات السكتة القلبية الرئوية معلومات حول الحالة الوظيفية للجهاز القلبي التنفسي. في هذه الحالة ، من الضروري الانتباه إلى اعتماد نتائج الاختبار على الصفات الطوعية للموضوع. النسبة بين توقف الشهيق والزفير هو 1: 2. في حالة وجود تشوهات في حالة نظام القلب والأوعية الدموية ، تقل مدة حبس النفس بنسبة 50 بالمائة أو أكثر. يمكن أن تصل النسبة بين فترات التوقف المؤقت هذه إلى 1: 1 بالنسبة لهم. تتدهور مؤشرات اختبارات انقطاع النفس في أمراض الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

الوصف: algorutm fynkcionalnuh prob v sportivn med

حسب طبيعة التأثير

1. الاختبارات الوظيفية مع جرعات النشاط البدني.

تسمح هذه الاختبارات بالحصول على بيانات موضوعية عن الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية وهي مفيدة من الناحية العملية: فهي تميز عمليات الاسترداد ، والتي توفر معلومات لتقييم الاستعداد الوظيفي للرياضي. بالإضافة إلى ذلك ، من خلال التحولات في معدل ضربات القلب (CV) وضغط الدم (BP) ، يمكن للمرء أن يحكم بشكل غير مباشر على طبيعة الاستجابة للحمل وحتى تحديد الانتهاكات المبكرة لقدرة العمل. تسمح الدراسات الديناميكية باستخدام الاختبارات بمراقبة مستوى اللياقة البدنية ، فضلاً عن دراسة طبيعة تكيف CVS مع الظروف البيئية المتغيرة ، مما يسمح للمدرب بجرعة الحمل بشكل فردي لكل رياضي.

تنقسم الاختبارات الوظيفية التي تحتوي على جرعات إلى اختبارات من مرحلة واحدة ، ومرحلتين ، وثلاث مراحل.

تشمل الاختبارات ذات الخطوة الواحدة ما يلي:

• - اختبار Martine-Kushelevsky
• - اختبار كوتوف - ديشين
• - اختبار روفير
• - اختبار خطوة هارفارد

تُستخدم الاختبارات ذات المرحلة الواحدة عادةً في الدراسات الجماعية للأشخاص المشاركين في الثقافة البدنية والرياضة. يرجع اختيار الحمل إلى درجة استعداد موضوع الاختبار.

تتكون الاختبارات الوظيفية ذات المرحلتين من حملين ويتم إجراؤها بفترة راحة قصيرة. على سبيل المثال ، اختبار PWC 170 أو 15 ثانية من الجري بأقصى سرعة مرتين مع فترة راحة مدتها 3 دقائق ، تُستخدم للعدائين والملاكمين.

يسمح الاختبار المشترك المكون من ثلاث مراحل لـ S.P. Letunov بإجراء دراسة متعددة الاستخدامات للقدرة الوظيفية لـ CVS لدى الرياضيين.

• 2. العينات ذات الظروف البيئية المتغيرة:
  • - اختبارات نقص الأكسجين (عينات من Shtange ، Genchi) ؛
  • - اختبار باستنشاق الهواء بمحتويات مختلفة من الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ؛
  • - عينات تحت ظروف درجة حرارة محيطة متغيرة (في غرفة حرارة) أو ضغط جوي (في غرفة ضغط) ؛
  • - عينات عندما يتعرض الجسم لتسارع خطي أو زاوي (في جهاز طرد مركزي).
• 3. عينات مع تغيير في وضع الجسم في الفضاء:
  • - الاختبارات التقويمية (اختبار تقويم بسيط ، اختبار تقويم نشط وفقًا لـ Schellong ، اختبار تقويمي معدل وفقًا لـ Stoida ، اختبار تقويم سلبي) ؛
  • - اختبار كلينيكي.
• 4. العينات باستخدام المنتجات الدوائية والغذائية.

تستخدم لغرض التشخيص التفريقي بين القاعدة وعلم الأمراض. وفقًا لمبدأ الاختبار الدوائي ، يتم عادةً تقسيم هذه العينات إلى اختبارات تحميل وإغلاق.

تشمل اختبارات الإجهاد تلك الاختبارات التي يكون للمستحضر الدوائي المستخدم فيها تأثير محفز على الآلية الفسيولوجية أو الفيزيولوجية المرضية التي تم فحصها.

تعتمد تجارب الإغلاق على التأثيرات المثبطة (المنعشة) لمجموعة متنوعة من الأدوية.

• 5- اختبارات الإجبار:
  • - اختبار فليك.
  • - اختبار برجر.
  • - اختبار فالسالفا - برجر ؛
  • - اختبار بأقصى جهد.
• 6. اختبارات محددة تقليد الأنشطة الرياضية.

يتم استخدامها عند إجراء الملاحظات الطبية والتربوية باستخدام الأحمال المتكررة.

حسب معيار تقييم العينة

• 1. الكمية - يتم التعبير عن حمل العينة وتقييمها بأي قيمة ؛
• 2. النوعي - يتم تقييم العينة عن طريق تحديد نوع رد فعل نظام القلب والأوعية الدموية على الحمل.

حسب طبيعة النشاط البدني

• 1. الهوائية - تسمح بالحكم على معلمات نظام نقل الأكسجين ؛
• 2. اللاهوائية - تسمح بتقييم قدرة الجسم على العمل في ظل ظروف نقص الأكسجة الحركية التي تحدث أثناء العمل العضلي المكثف.

حسب وقت تسجيل المؤشرات

• 1. العمال - يتم تسجيل المؤشرات أثناء الراحة ومباشرة أثناء أداء الحمل ؛
• 2. بعد العمل - يتم تسجيل المؤشرات في حالة الراحة وبعد انتهاء الحمل خلال فترة الاسترداد.

من شدة الأحمال المطبقة

• 1. light load؛
• 2. مع حمولة متوسطة.
• 3-مع حمولة ثقيلة:
  • - دون الحد الأقصى.
  • - أقصى.

الحالة الوظيفية - مجموعة من الخصائص التي تحدد مستوى النشاط الحيوي للكائن الحي ، الاستجابة النظامية للكائن الحي للنشاط البدني ، والتي تعكس درجة تكامل وكفاية وظائف العمل المنجز.

في دراسة الحالة الوظيفية للكائن الحي الذي يمارس التمارين البدنية ، فإن أهم التغييرات في الدورة الدموية والجهاز التنفسي ، هي التي لها أهمية أساسية لحل مسألة الدخول إلى الرياضة و "جرعة" النشاط البدني ، فإن مستوى الأداء البدني يعتمد إلى حد كبير عليهم.

أهم مؤشر على الحالة الوظيفية لجهاز القلب والأوعية الدموية هو النبض (معدل ضربات القلب) وتغيراته.

يستريح النبض : يقاس في وضع الجلوس عن طريق فحص الشرايين الصدغية أو السباتية أو الشعاعية أو ضربات القلب على فترات 15 ثانية 2-3 مرات متتالية للحصول على أرقام موثوقة. ثم تتم إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة. (عدد النبضات في الدقيقة).

معدل ضربات القلب أثناء الراحة عند الرجال (55-70) نبضة / دقيقة ، عند النساء - (60-75) نبضة / دقيقة. عند تردد أعلى من هذه الأرقام ، يُعتبر النبض سريعًا (تسرع القلب) ، بتردد أقل - (بطء القلب).

لتوصيف حالة نظام القلب والأوعية الدموية ، تعتبر بيانات ضغط الدم أيضًا ذات أهمية كبيرة.

ضغط الدم ... يميز بين الضغط الأقصى (الانقباضي) والضغط الأدنى (الانبساطي). قيم ضغط الدم الطبيعي للشباب هي: الحد الأقصى من 100 إلى 129 ملم زئبق. الفن ، الحد الأدنى من 60 إلى 79 ملم زئبق. فن.

ضغط الدم من 130 ملم زئبق. فن. وما فوق للحد الأقصى ومن 80 ملم زئبق. فن. وما فوق الحد الأدنى يسمى حالة ارتفاع ضغط الدم ، على التوالي أقل من 100 و 60 ملم زئبق. فن. - نقص الضغط.

بالنسبة لخصائص الجهاز القلبي الوعائي ، من الأهمية بمكان تقييم التغيرات في عمل القلب وضغط الدم بعد التمرين ومدة التعافي. يتم إجراء هذه الدراسة باستخدام اختبارات وظيفية مختلفة.

عينات وظيفية أ- جزء لا يتجزأ من منهجية شاملة للمراقبة الطبية للأشخاص المشاركين في التربية البدنية والرياضة. يعد استخدام مثل هذه الاختبارات ضروريًا للتوصيف الكامل للحالة الوظيفية لكائن الطالب ومستوى لياقته.

يتم تقييم نتائج الاختبارات الوظيفية بالمقارنة مع البيانات الأخرى للإشراف الطبي. في كثير من الأحيان ، تكون ردود الفعل السلبية للتوتر أثناء الاختبار الوظيفي هي أولى علامات التدهور في الحالة الوظيفية المرتبطة بالمرض ، والإرهاق ، والإفراط في التدريب.

فيما يلي أكثر الاختبارات الوظيفية شيوعًا المستخدمة في ممارسة الرياضة ، بالإضافة إلى الاختبارات التي يمكن استخدامها للتربية البدنية المستقلة.

"20 تمرين قرفصاء في 30 ثانية"... يستريح الطالب جالساً لمدة 3 دقائق. ثم يتم حساب معدل ضربات القلب في 15 ثانية مع إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة. (التردد الأصلي). بعد ذلك ، يتم إجراء 20 قرفصاء عميقة في 30 ثانية ، ورفع ذراعيك للأمام مع كل قرفصاء ، ونشر ركبتيك على الجانبين ، والحفاظ على جذعك في وضع مستقيم. مباشرة بعد القرفصاء ، في وضع الجلوس ، يتم إعادة حساب معدل ضربات القلب في غضون 15 ثانية مع إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة. يتم تحديد الزيادة في معدل ضربات القلب بعد القرفصاء بالمقارنة مع المعدل الأولي.

انتعاش النبض بعد التمرين. لتوصيف فترة الاسترداد بعد أداء 20 قرفصاء في 30 ثانية ، يتم حساب معدل ضربات القلب في 15 ثانية في الدقيقة الثالثة. الاسترداد ، تتم إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة. وبحسب قيمة الفرق في معدل ضربات القلب قبل الحمل وفي فترة الاسترداد ، يتم تقييم قدرة نظام القلب والأوعية الدموية على التعافي (الجدول 3).

الجدول 3 - تقييم الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية

معدل ضربات القلب أثناء الراحة بعد 3 دقائق. الراحة في نقاط البيع. الجلوس ، يدق / دقيقة.
20 قرفصاء في 30 ثانية ،٪
انتعاش النبض بعد التمرين ، ضربات / الدقيقة.
اختبار حبس النفس (اختبار Stange)
معدل ضربات القلب × الجحيم ماكس / 100

لتقييم الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية ، فإن الأكثر استخدامًا هو اختبار خطوة هارفارد (GST) واختبار PWC-170.

يتكون السلوك (GST) من الصعود والنزول لخطوة قياسية بوتيرة محددة لفترة زمنية محددة. تتكون ضريبة السلع والخدمات من تسلق درج بارتفاع 50 سم للرجال و 41 سم للنساء لمدة 5 دقائق. بوتيرة 30 مصاعد / دقيقة.

إذا لم يتمكن الموضوع من الحفاظ على وتيرة معينة للوقت المحدد ، فيمكن عندئذٍ إيقاف العمل ، ويمكن تسجيل مدته ومعدل ضربات القلب لمدة 30 ثانية دقيقتين. التعافي.

وفقًا لمدة العمل المنجز وعدد دقات القلب ، يتم حساب مؤشر اختبار خطوة هارفارد (IGST):

,

أين ر- وقت الصعود بالثانية ؛

ƒ 1 ، ƒ 2 ، ƒ 3 - معدل ضربات القلب لأول 30 ثانية 2 ، 3 ، 4 دقائق من التعافي.

يتم إجراء تقييم مستوى الأداء المادي وفقًا لـ IHST باستخدام البيانات الواردة في الجدول 4.

الجدول 4 - قيمة مستوى الأداء المادي وفقًا لـ IGST

يعتمد مبدأ التقييم في اختبار PWC-170 على العلاقة الخطية بين معدل ضربات القلب وقوة العمل المنجز ، ويقوم الطالب بحملتين صغيرتين نسبيًا على مقياس جهد دراجة أو في اختبار متدرج (طريقة إجراء لم يتم إجراء اختبار PWC-170 لأنه معقد نوعًا ما ويتطلب معرفة خاصة وتدريبًا ومعدات).

اختبار تقويم العظام ... يستلقي الممارس على ظهره ويتم تحديد معدل ضربات قلبه (حتى يتم الحصول على أرقام ثابتة). بعد ذلك ، يستيقظ الموضوع بهدوء ويتم قياس معدل ضربات القلب مرة أخرى. عادة ، عند الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف ، هناك زيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 10-12 نبضة / دقيقة. ويعتقد أن زيادتها تزيد عن 20 نبضة / دقيقة. - رد فعل غير مرض ، مما يشير إلى عدم كفاية التنظيم العصبي لجهاز القلب والأوعية الدموية.

عند أداء الأنشطة البدنية ، يزداد استهلاك الأكسجين عن طريق العضلات العاملة والدماغ بشكل حاد ، وبالتالي تزداد وظيفة الجهاز التنفسي. يزيد النشاط البدني من حجم الصدر ، وحركته ، ويزيد من وتيرة التنفس وعمقه ، وبالتالي يمكن تقييم تطور الجهاز التنفسي من خلال مؤشر نزهة الصدر (ECG).

يتم تقييم مخطط كهربية القلب من خلال الزيادة في محيط الصدر (PCG) عند الشهيق الأقصى بعد الزفير العميق.

من المؤشرات المهمة لوظيفة الجهاز التنفسي السعة الحيوية للرئتين (VC). تعتمد قيمة VC على الجنس والعمر وحجم الجسم واللياقة البدنية.

من أجل تقييم رأس المال الاستثماري الفعلي ، تتم مقارنته بقيمة رأس المال الاستثماري المناسب ، أي الشخص الذي يجب أن يمتلكه.

رجال:

VC = (40 × الارتفاع بالسنتيمتر) + (30 × الوزن بالكيلوغرام) - 4400 ،

النساء:

VC = (40 × الارتفاع بالسنتيمتر) + (10 × الوزن بالكيلوغرام) - 3800.

في الأشخاص المدربين جيدًا ، يختلف VC الفعلي في المتوسط ​​من 4000 إلى 6000 مل ويعتمد على اتجاه المحرك.

هناك طريقة بسيطة إلى حد ما للتحكم في "عن طريق التنفس" - ما يسمى باختبار Stange. خذ من 2 إلى 3 أنفاس عميقة وزفير ، ثم خذ نفسًا كاملاً واحبس أنفاسك. يتم تسجيل الوقت من لحظة حبس النفس إلى بداية التنفس التالي. أثناء التدريب ، يزداد وقت حبس النفس. يحبس الطلاب المجهزون جيدًا أنفاسهم لمدة 60-100 ثانية.

تحديد الأداء البدني لاستعادة معدل ضربات القلب (اختبار Ruthier-Dixon) ... كمعايير رئيسية لتقييم الأداء في نظام الاختبارات باستخدام المجهود البدني ، تليها دراسة معدل استرداد معدل ضربات القلب ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم أخذ ردود الفعل القياسية للجسم على الحمل في الاعتبار: كفاءة رد الفعل والانتعاش السريع. الغرض من العمل: لتقييم الأداء البدني من خلال معدل استعادة معدل ضربات القلب باستخدام اختبار روفير. المعدات: ساعة توقيت. تقدم العمل: تقييم الأداء على النحو التالي. يتم حساب نبض الموضوع أثناء الجلوس في وضع الراحة لمدة 15 ثانية. ثم يتم تنفيذ 30 قرفصاء في 45 ثانية. ثم يتم تسجيل النبض مرة أخرى لأول وآخر 15 دقيقة من التعافي. يحسب المؤشر بالمعادلة ويقدر حسب الجدول 5:

,

حيث IR هو مؤشر Rufier ؛

Р 1 - معدل ضربات القلب أثناء الراحة أثناء الجلوس لمدة 15 ثانية ؛

Р 2 - معدل ضربات القلب لأول 15 من الدقيقة الأولى من الشفاء ؛

R 3 - معدل ضربات القلب لآخر 15 من الدقيقة الأولى للتعافي.

الجدول 5 - جدول التقييم لحساب مؤشر Ruthier-Dixon

لتحديد الحالة الوظيفية للجسم ، تعتبر الاختبارات الوظيفية مهمة للغاية. يمكننا أن نوصي بأبسطها ، والتي يمكن أن يقوم بها تلميذ في منتصف العمر وكبار السن بمفردهم.

اختبار تقويم العظام- بعد 3-5 دقائق من الراحة ، يتم الانتقال من وضعية الانبطاح إلى وضعية الوقوف مع حساب معدل ضربات القلب أثناء الاستلقاء وبعد الوقوف. عادة ، يزيد معدل النبض بمقدار 6-12 نبضة / دقيقة ، ويكون أكثر عند الأطفال الذين يعانون من زيادة استثارة. تميز درجة كبيرة من الزيادة انخفاضًا في وظيفة الجهاز القلبي الوعائي.

اختبار التمرين المداوي- 20 قرفصاء لمدة 30 ثانية ، تعمل في مكانها بوتيرة 180 خطوة في الدقيقة لمدة 3 دقائق لتلاميذ المدارس في منتصف العمر وكبار السن ودقيقتين للطلاب الأصغر سنًا. في هذه الحالة ، يتم حساب معدل ضربات القلب قبل الحمل ، مباشرة بعد نهايته وكل دقيقة لمدة 3-5 دقائق من فترة التعافي بفواصل زمنية مدتها 10 ثوانٍ مع عد دقيقة. الاستجابة الطبيعية لـ 20 قرفصاء هي زيادة بنسبة 50-80٪ في معدل ضربات القلب مقارنة بخط الأساس ، ولكنها تتعافى في غضون 3-4 دقائق. بعد الجري - ليس أكثر من 80-100٪ مع التعافي بعد 4-6 دقائق.

مع زيادة اللياقة ، يصبح التفاعل أكثر اقتصادا ، ويتم تسريع الاسترداد. من الأفضل عمل العينات في صباح يوم الفصل ، وإذا أمكن ، في اليوم التالي.

يمكنك استخدامه بنفسك و انهيار روفير - ابق في وضع الاستلقاء لمدة 5 دقائق ، ثم احسب معدل ضربات القلب لمدة 15 ثانية (P 1) ، ثم قم بإجراء 30 قرفصاء في 45 ثانية وحدد معدل ضربات القلب لمدة 15 ثانية ، لأول 15 ثانية (P 2) وللمدة آخر 15 ثانية من دقائق الاسترداد الأولى (ص 3). يتم تقييم الأداء وفقًا لما يسمى بمؤشر Rufier (IR) وفقًا للصيغة

IR = (R 1 + R 2 + R 3-200) / 10

يعتبر التفاعل جيدًا بمؤشر من 0 إلى 2.9 ، ومتوسط ​​- من 3 إلى 6 ، ومرضي - من 6 إلى 8 ، وضعيف - أعلى من 8.

كاختبار للنشاط البدني ، يمكنك أيضًا استخدام الصعود إلى الطابق 4-5 بوتيرة متوسطة. كلما قلت الزيادة في معدل ضربات القلب والتنفس وكان الشفاء أسرع ، كان ذلك أفضل. لا يمكن استخدام الاختبارات الأكثر تعقيدًا (اختبار Letunov ، اختبار الخطوة ، قياس جهد الدراجة) إلا أثناء الفحص الطبي.

اختبار حبس التنفس التعسفيعند الاستنشاق والزفير. يستطيع الشخص البالغ حبس أنفاسه أثناء الاستنشاق لمدة 60-120 ثانية أو أكثر دون إزعاج. الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 9-10 سنوات يحبسون أنفاسهم أثناء الاستنشاق لمدة 20-30 ثانية ، 11-13 سنة - 50-60 ، 14-15 - 60-80 ثانية (البنات أقل بـ 5-15 ثانية). مع زيادة اللياقة ، يزداد وقت حبس النفس بمقدار 10-20 ثانية.

تحقيقات بسيطة للتقييم الحالة الوظيفية للجهاز العصبي المركزي وتنسيق الحركة ، يمكن النصح بما يلي:

بعد تحريك الكعبين وأصابع القدمين معًا ، قف لمدة 30 ثانية دون التأرجح أو فقدان التوازن ؛

ضع قدميك على نفس المستوى ، مد ذراعيك للأمام ، قف لمدة 30 ثانية مع إغلاق عينيك ؛

اليدين على الجانبين ، أغمض عينيك. الوقوف على ساق واحدة ، وضع كعب إحدى ساقي على ركبة الأخرى ، الوقوف لمدة 30 ثانية ، دون التأرجح أو فقدان التوازن ؛

قف وعينيك مغلقة وذراعيك على طول جذعك. كلما زاد وقت وقوف الشخص ، ارتفعت الحالة الوظيفية لجهازه العصبي.

من الترسانة الكبيرة للاختبارات المذكورة أعلاه ، يجب على كل طالب ، بعد استشارة الطبيب أو مدرس التربية البدنية ، اختيار الأنسب لنفسه (ويفضل أن يكون لديه نشاط بدني ، وآخر خاص بالجهاز التنفسي والآخر لتقييم الجهاز العصبي) وتنفيذها بانتظام ، مرة في الشهر على الأقل في نفس الظروف.

من أجل الفحص الذاتي ، يجب عليك أيضًا مراقبة الوظيفة الجهاز الهضمي (حركات أمعاء منتظمة بدون مخاط ودم) و كلية (قش أصفر أو بول محمر قليلاً). لألم البطن ، أو الإمساك ، أو البول الغائم ، أو النزيف ، أو أي تشوهات أخرى ، استشر طبيبك.

يحتاج تلاميذ المدارس أيضًا إلى مراقبة وضع ، لأن هذا يحدد إلى حد كبير جمال الشكل ، والجاذبية ، والنشاط الطبيعي للجسم ، والقدرة على التمسك بسهولة. الموقف يرجع إلى الوضع النسبي للرأس والكتفين والذراعين والجذع. مع الموقف الصحيح ، تقع محاور الرأس والجذع على نفس الوضع الرأسي ، ويتم خفض الكتفين ووضعهما قليلاً للخلف ، والمنحنيات الطبيعية للظهر واضحة بشكل جيد ، والانتفاخ الطبيعي للصدر والبطن. ينبغي إيلاء الاهتمام لتطوير الموقف الصحيح من سن مبكرة وطوال المدرسة. إن طريقة التحقق من الوضع الصحيح بسيطة للغاية - قف وظهرك إلى الحائط ، ولمسه بمؤخرة رأسك ، وشفرات الكتف ، والحوض والكعب. حاول أن تحافظ على هذا الطريق وأكثر ، مبتعدًا عن الحائط (حافظ على الموقف).

إلى المؤشرات المدرجة فتيات يجب أن تضيف سيطرة خاصة على مسار دورة المبيض والحيض. يختلف جسد الأنثى وعملية تكوينه عن الذكر. تتمتع النساء بهيكل عظمي أخف ، وطول أقل ، وطول وقوة عضلية ، ومزيد من الحركة في المفاصل والعمود الفقري ، ومرونة في الرباط ، وطبقة دهنية أكثر (كتلة العضلات بالنسبة إلى إجمالي وزن الجسم هي 30-33٪ مقابل 40- 45٪ عند الرجال ، كتلة الدهون - 28-30٪ مقابل 18-20٪ عند الرجال) ، الكتفين أضيق ، الحوض أوسع ، مركز الثقل يقع أدناه. قدرة وظيفية أقل للدورة الدموية (وزن وحجم أقل للقلب ، انخفاض ضغط الدم ، النبض في كثير من الأحيان) والتنفس (أقل أحجام المد والجزر). الأداء البدني للمرأة هو 10-25٪ أقل من الرجل ، وكذلك أقل قوة وتحمل ، والقدرة على تحمل الإجهاد الثابت. بالنسبة لجسم المرأة ، فإن التدريبات مع ارتجاج في الأعضاء الداخلية (في حالة السقوط والاصطدامات) أكثر خطورة ؛ تمارين الرشاقة والمرونة وتنسيق الحركات والتوازن جيدة التحمل. وعلى الرغم من زيادة اللياقة البدنية ، يقترب جسم الرياضيات في عدد من المعايير من جسد الرجال ، إلا أن هناك اختلافات كبيرة بينهما. الأولاد حتى سن 7-10 سنوات يتقدمون على الفتيات في النمو والتطور ، ثم الفتيات يتقدمون عليهم حتى سن 12-14 سنة ، ويبدؤون في سن البلوغ مبكراً. في سن 15-16 ، من حيث النمو والتطور البدني ، يتقدم الشباب مرة أخرى. السمة المميزة لجسم الأنثى هي العمليات المرتبطة بدورة الطمث والمبيض - يحدث الحيض في سن 12-13 سنة ، ونادرًا ما يحدث قبل ذلك ، كل 27-30 يومًا ويستمر من 3 إلى 6 أيام. في هذا الوقت ، تزداد الاستثارة ، ويتسارع النبض ، ويرتفع ضغط الدم. عادةً ما يكون أعلى أداء في فترة ما بعد الحيض ونادرًا جدًا (3-5٪ من الرياضيين) أثناء الحيض. من الضروري أن تعتني بنفسك في هذا الوقت وأن تدون في اليوميات طبيعة الدورة الشهرية والرفاهية والقدرة على العمل. ويلاحظ أيضًا وقت ظهور أول دورة شهرية وإنشاء دورة ثابتة. تحاول العديد من فتيات المدارس تجنب النشاط البدني خلال فترة الحيض. فإنه ليس من حق! يتم تحديد وضع التحميل في هذا الوقت بشكل فردي ، اعتمادًا على الحالة الصحية ومسار الدورة في الحالة الطبيعية ، دون أحاسيس غير سارة ، يجب أن تستمر الفصول الدراسية مع بعض القيود على السرعة وتمارين القوة والإجهاد. إذا ساءت الحالة الصحية ، مع الحيض الغزير المؤلم في أول يوم أو يومين ، يمكنك قصر نفسك على التمارين الخفيفة والمشي ، ثم ممارسة مثل الفتيات بمسار طبيعي للعملية. من الضروري إيلاء اهتمام خاص لحالتك في الفترة من الحيض الأول إلى بدء الدورة. عند الرياضيين ، غالبًا ما يحدث البلوغ (بما في ذلك الحيض) في وقت لاحق ، لكن هذا لا يشكل أي خطر في المستقبل.

طريقة الاختبار الوظيفي

عند دراسة تأثير النشاط البدني على مختلف أجهزة وأنظمة الجسم ، غالبًا ما تستخدم الاختبارات الوظيفية لتقييم الحالة الوظيفية للشخص. الاختبارات الوظيفية عديدة. يتم تحديد اختيار الأنسب لمسح معين من خلال مجموعة المهام. يتم إجراء الاختبارات الوظيفية الأكثر انتشارًا في عملية المراقبة الطبية للياقة البدنية للرياضيين.

يعد الاختبار الوظيفي جزءًا لا يتجزأ من منهجية شاملة للمراقبة الطبية للأشخاص المشاركين في الثقافة البدنية والرياضة. يعد استخدام مثل هذه الاختبارات ضروريًا للتوصيف الكامل للحالة الوظيفية لكائن الطالب ومستوى لياقته. يتم تقييم نتائج الاختبارات الوظيفية بالمقارنة مع البيانات الأخرى للإشراف الطبي.

لتقييم درجة تأثير حمل التدريب على الجسم ، عادة ما يتم تقييم الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية ، والتي يتم إجراؤها عن طريق طريقة الجس لدراسة النبض ، مما يجعل من الممكن تحديد التغيرات في معدل ضربات القلب ( الموارد البشرية). يتم إجراؤه عن طريق وضع ضمادات الأصابع على الشريان الكعبري أو الشريان السباتي أو تحديد النبض القمي للقلب. يتم تقييم الحالة الوظيفية لجهاز التنفس الخارجي وفقًا لقيمة أقصى تهوية للرئتين (MVV) ، والتي تتأثر بحالة عضلات الجهاز التنفسي وقوة قدرتها على التحمل.

يتم إجراء تقييم الجاهزية الوظيفية باستخدام الاختبارات الفسيولوجية (الاختبارات) لـ CVS والجهاز التنفسي. هذا اختبار من خطوة واحدة مع القرفصاء (20 قرفصاء في 40 ثانية) ومعدل ضربات القلب لمدة 15 ثانية ، محسوبة لمدة دقيقة واحدة بعد نهاية القرفصاء مباشرة. 20 نبضة قلب أو أقل - ممتازة ، 21-40 - جيدة ، 41-65 - مرضية ، 66-75 - سيئة.

اختبار Stange (حبس النفس أثناء الاستنشاق). المتوسط ​​65 ثانية. اختبار جينشي (حبس النفس أثناء الزفير). المتوسط ​​30 ثانية.

مع أمراض الدورة الدموية والجهاز التنفسي ، بعد الأمراض المعدية وغيرها ، وكذلك بعد الإرهاق ، تقل مدة حبس النفس أثناء الشهيق والزفير

أهم مؤشر على الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية هو النبض وتغيراته.

نبض الراحة: يُقاس في وضعية الجلوس عن طريق فحص الشرايين الصدغية أو السباتية أو الشعاعية أو ضربات القلب لفترات زمنية مدتها 15 ثانية 2-3 مرات على التوالي للحصول على أرقام موثوقة. ثم يتم إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة (عدد النبضات في الدقيقة).

معدل ضربات القلب عند الراحة في المتوسط ​​للرجال هو 55-70 نبضة في الدقيقة للنساء - 60-75 نبضة في الدقيقة. عند تردد أعلى من هذه الأرقام ، يعتبر النبض سريعًا - عدم انتظام دقات القلب ، بتردد أقل - بطء القلب. لتوصيف حالة نظام القلب والأوعية الدموية ، تعتبر بيانات ضغط الدم أيضًا ذات أهمية كبيرة.

ضغط الدم. يميز بين الضغط الأقصى (الانقباضي) والضغط الأدنى. تعتبر القيم الطبيعية لضغط الدم للشباب: الحد الأقصى من 100 إلى 129 ملم زئبق ، والحد الأدنى - من 60 إلى 79 ملم زئبق. فن.

ضغط الدم من 130 ملم زئبق. فن. وما فوق للحد الأقصى ومن 80 ملم زئبق. فن. وما فوق الحد الأدنى يسمى حالة ارتفاع ضغط الدم ، على التوالي أقل من 100 و 60 ملم زئبق. فن. - نقص الضغط. بالنسبة لخصائص الجهاز القلبي الوعائي ، من الأهمية بمكان تقييم التغيرات في عمل القلب وضغط الدم بعد التمرين ومدة التعافي. يتم إجراء هذه الدراسة باستخدام اختبارات وظيفية مختلفة.

على سبيل المثال ، لنأخذ جهاز القلب والأوعية الدموية وعضوه الرئيسي ، القلب. كما لوحظ بالفعل ، لا يحتاج أي عضو إلى تدريب كبير ولا يستسلم له بنفس سهولة القلب. عند العمل الجاد ، سيتدرب القلب حتمًا. تتوسع حدوده ، وهو يتكيف مع نقل دم أكثر بكثير مما يمكن أن يفعله قلب شخص غير مدرب. في عملية التمرين المنتظم ، تحدث الرياضة ، كقاعدة عامة ، زيادة في حجم القلب ، كما أن أشكال النشاط البدني المختلفة لها أيضًا فرص مختلفة للتحسين.

فيما يلي أكثر الاختبارات الوظيفية شيوعًا المستخدمة في ممارسة الرياضة ، بالإضافة إلى الاختبارات التي يمكن استخدامها للتربية البدنية المستقلة. 20 قرفصاء في 30 ثانية ، يستريح الممارس جالسًا لمدة 3 دقائق. ثم يُحسب معدل ضربات القلب في 15 ثانية ، ويُعاد حسابه لمدة دقيقة واحدة (التردد الأولي). بعد ذلك ، يتم إجراء 20 قرفصاء عميقة في 30 ثانية ، ورفع ذراعيك للأمام مع كل قرفصاء ، ونشر ركبتيك على الجانبين ، والحفاظ على جذعك في وضع مستقيم. مباشرة بعد القرفصاء ، في وضعية الجلوس ، يتم إعادة حساب معدل ضربات القلب في غضون 15 ثانية مع إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة.

تتحدد من خلال الزيادة في معدل ضربات القلب بعد القرفصاء مقارنةً بالمعدل الأولي في المائة. على سبيل المثال ، النبض الأولي هو 60 نبضة في الدقيقة بعد 20 قرفصاء 81 نبضة في الدقيقة ، لذلك (81-60):

انتعاش النبض بعد التمرين. لتوصيف فترة الاسترداد بعد أداء 20 قرفصاء في 30 ثانية ، يتم حساب معدل ضربات القلب في 15 ثانية في 3 دقائق من الشفاء ، ويتم إعادة الحساب لمدة دقيقة واحدة ، ويتم تقييم قدرة نظام القلب والأوعية الدموية على التعافي من خلال قيمة الفرق في معدل ضربات القلب قبل الحمل وفي فترة التعافي.

لتقييم الحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية ، فإن الأكثر استخدامًا هو اختبار خطوة هارفارد (GST) واختبار PWC-170. يتكون اختبار خطوة هارفارد من التسلق والنزول إلى خطوة بالحجم القياسي بوتيرة محددة لفترة زمنية محددة. تتكون ضريبة السلع والخدمات من تسلق درج بارتفاع 50 سم للرجال و 40 سم للسيدات لمدة 5 دقائق ، بمعدل 30 مصعدًا / دقيقة.

إذا لم يتمكن الموضوع من الحفاظ على وتيرة معينة لفترة زمنية محددة ، فيمكن عندئذٍ إيقاف العمل ، ويمكن تسجيل مدته ومعدل ضربات القلب في غضون 30 ثانية من دقيقتين من التعافي. وفقًا لمدة العمل المنجز وعدد دقات القلب ، يتم حساب مؤشر اختبار خطوة هارفارد (IGST):

IGST = مدة العمل (الأعمال) 100٪ 5.5 عدد النبضات

IGST = ر 100٪

2 (f2 + f3 + f4)

حيث t هو وقت الصعود بالثواني ؛ f2 ، f3 ، f4 - معدل ضربات القلب لأول 30 ثانية. 2 ، 3 ، 4 دقائق من الانتعاش.

اختبار تقويم العظام. يستلقي الممارس على ظهره ويتم تحديد معدل ضربات قلبه. بعد ذلك ، يستيقظ الموضوع بهدوء ويتم قياس معدل ضربات القلب مرة أخرى. عادة ، عند الانتقال من وضعية الاستلقاء إلى وضعية الوقوف ، يلاحظ زيادة في معدل ضربات القلب بمقدار 10-12 نبضة / دقيقة. ويعتقد أن زيادتها تزيد عن 20 نبضة / دقيقة. - رد فعل غير مرض ، مما يشير إلى عدم كفاية التنظيم العصبي لجهاز القلب والأوعية الدموية. عند أداء الأنشطة البدنية ، يزداد استهلاك الأكسجين عن طريق العضلات العاملة والدماغ بشكل حاد ، وبالتالي تزداد وظيفة الجهاز التنفسي. يزيد النشاط البدني من حجم الصدر وحركته ويزيد من وتيرة التنفس وعمقه ، لذلك يمكن تقييم تطور الجهاز التنفسي من خلال مؤشر نزهة الصدر (EGC). يتم تقييم EGC من خلال الزيادة في محيط الصدر (PCG) عند الشهيق الأقصى بعد الزفير العميق. على سبيل المثال ، يبلغ حجم OCG في حالة الهدوء 80 سم ، مع أقصى استنشاق - 85 سم ، بعد زفير عميق - 77 سم.

EHC = (85 - 77): 80100 = 10٪.

التقييمات: "5" - (15٪ أو أكثر) ، "4" -

(14-12)٪ ، "3" - (11-9)٪ ، "2" - (8-6)٪ و "1" - (5٪ أو أقل). من المؤشرات المهمة لوظيفة الجهاز التنفسي السعة الحيوية للرئتين (VC). تعتمد قيمة VC على الجنس والعمر وحجم الجسم واللياقة البدنية. من أجل تقييم رأس المال الاستثماري الفعلي ، تتم مقارنته بقيمة رأس المال الاستثماري المناسب ، أي الشخص الذي يجب أن يمتلكه.

VC = فعلي VC 100٪

VC المستحق

VC = (ارتفاع 40 سم) + (30 كجم) - 4400 ،

VC = (40 · الارتفاع بالسنتيمتر) + (30 · الوزن بالكيلوجرام) - 3800.

في الأشخاص المدربين جيدًا ، يختلف VC الفعلي في المتوسط ​​من 4000 إلى 6000 مل ويعتمد على اتجاه المحرك