التهاب الكبد أ في الماء. ما الذي يقتل فيروس التهاب الكبد C. في أي درجة حرارة يموت

مرض الكبد الدهني هو مرض خطير ، والذي يُعرف أيضًا باسم الكبد الدهني ، الحثل الشحمي ، التنكس الدهني.

هذا مرض مزمن ، يمكن أن يتسم جوهره بالتراكم المرضي للخلايا الدهنية ، مما يؤدي في النهاية إلى فقدان الغرض الوظيفي المباشر للكبد.

1. أسباب تطور التنكس الدهني للكبد
2. علامات المرض وتصنيفه
3. الطرق الرئيسية لتشخيص التنكس الدهني للكبد
4. طرق علاج علم الأمراض
5. الطب الشعبي لصحة الكبد
6. التغذية السليمة للكبد الدهني

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص المرض عند الرجال والنساء فوق سن 45 عامًا. في الوقت نفسه ، يحدث مثل هذا التشخيص عند النساء مرتين أكثر من الرجال.

يتطلب التنكس الدهني علاجًا فوريًا ، حيث يمكن أن يؤدي علم الأمراض إلى عواقب وخيمة وخطيرة ، والتي تشمل توقف الكبد عن العمل بكامل طاقته.

أسباب تطور التنكس الدهني للكبد

لا تدمر الجسم بالحبوب! يعالج الكبد بدون أدوية باهظة الثمن عند تقاطع الطب العلمي والطب التقليدي

عادة ، توجد الخلايا الدهنية في أنسجة الكبد لكل شخص ، لكن عددها الإجمالي لا يزيد عن 5٪. يمكن قول حقيقة أن الشخص يعاني من تنكس دهني في الكبد إذا ارتفع مستوى الخلايا الدهنية إلى 10٪ أو أكثر.

في الحالات الأكثر تقدمًا ، يمكن أن يتجاوز حجم الخلايا الدهنية 55٪.

قد يترافق التراكم المرضي للدهون مع تسمم الجسم لفترات طويلة. ونتيجة لذلك ، فإن تراكم الأنسجة الدهنية وانحلالها إلى ما يسمى بالأكياس الدهنية ، والتي بمرور الوقت يمكن أن تنفجر وتسبب مضاعفات خطيرة على الإنسان.

يمكن أن تكون أسباب الكبد الدهني شديدة التنوع:

• السبب الشائع للمرض هو تناول المشروبات الكحولية لفترات طويلة ، مما يؤدي إلى تسمم الكبد الحاد.
• تسمم الكبد الحاد أثناء الاستخدام المستمر لبعض الأدوية - مضادات الفيروسات والمضادات الحيوية وأدوية العلاج الكيميائي.
• أمراض التمثيل الغذائي المختلفة - الأمراض التي تؤثر على الغدة الدرقية ، وفرط عمل قشرة الغدة الكظرية ، وداء السكري ، وكذلك السمنة بدرجات متفاوتة.
• يعد سوء التغذية أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض الكبد الدهني. الاستهلاك المتكرر للأطعمة الدهنية والنشوية يضع عبئًا متزايدًا على الجسم ، ووجبات نادرة جدًا أو غير كافية ، فضلاً عن الإفراط في تناول الطعام بانتظام. الوجبات السريعة والحلويات والأطعمة الجاهزة مع إضافة المواد الحافظة لن تعود بفوائد على الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون سبب تطور المرض هو الشغف بالنظم الغذائية الأحادية الصارمة.
• يتم إعطاء دور مهم للعامل الوراثي - فقد ثبت أن حالات تشخيص أمراض الكبد لدى أفراد الأسرة تزيد من خطر الإصابة بالأمراض بنحو 90٪.

غالبًا ما ترتبط أسباب العمليات المرضية في الكبد ارتباطًا مباشرًا بنمط الحياة - الاستخدام المنتظم للمشروبات الكحولية والمخدرات وقلة النشاط البدني وقلة النشاط.

تزداد احتمالية الإصابة بالكبد الدهني لدى الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بالمؤسسات الصناعية والمواد الكيميائية المختلفة.

تتطور العملية المرضية الكبدية على النحو التالي: تدخل الدهون إلى الجهاز الهضمي ، والذي يجب أن يكون عادةً قابلاً للانقسام ، ولكن لا يصاحبه انقسام.

في حالة مرض الكبد ، لا تتحلل الخلية الدهنية وتتراكم تدريجياً وتؤدي إلى أمراض في العضو الداخلي.

علامات المرض وتصنيفه

لعلاج وتطهير الكبد ، يستخدم قرائنا طريقة Elena Malysheva بنجاح. بعد دراسة هذه الطريقة بعناية ، قررنا عرضها على انتباهك.

يكمن خطر هذه العملية المرضية في حقيقة أن أعراض التنكس الدهني للكبد في أغلب الأحيان لا تظهر نفسها على الإطلاق لفترة كافية.

في أغلب الأحيان ، في المرحلة الأولى من التطور ، تتراكم الدهون تمامًا بدون أعراض ، لذلك لا توجد علامة واحدة تشير إلى أن هناك عملية مرضية تتطور في الجسم.

تعتمد أعراض المرض وشدته على نوع المرض وشدته:

1. الدرجة الأولى من الشدة - تكون اللويحات الدهنية ذات طبيعة واحدة ، يتم ترتيبها بطريقة فوضوية.
2. الدرجة الثانية - الخلايا الدهنية عبارة عن سدادات صغيرة تؤثر على الكبد وتتسبب في ألم شديد في الكبد وتدهور عام في الصحة.
3. المرحلة الثالثة - يصبح علم الأمراض أكثر وضوحًا ، ويمكن رؤية الأعراض بالعين المجردة ، والكبسولات الدهنية عبارة عن أورام محلية كبيرة يمكن أن توجد في أجزاء مختلفة من الكبد.
4. إن انحطاط مثل هذه المرحلة المتقدمة غير قابل للعلاج عمليا. في هذه المرحلة من المرض ، غالبًا ما يتطور النخر ، لذلك لم يعد من الممكن استعادة أهم وظائف العضو الداخلي.

تشمل الأعراض الرئيسية للتنكس الدهني ظهور شعور بالضعف والتعب المزمن وفي بعض الحالات نوبات من الغثيان والانتفاخ وزيادة تكوين الغازات في الأمعاء وثقل وانزعاج في الكبد.

قد ينزعج الشخص المصاب بأمراض الكبد من الشعور بعدم الراحة ، وثقل في المعدة ، وتشنجات مؤلمة في المراق الأيمن ، وظهور مرارة في الفم وتجشؤ غير سارة مع مذاق مر.

في حالة ضمور الكبد الدهني ، قد ينزعج الشخص من النفور المستمر من الطعام ، وخاصة اضطرابات البراز المنتظمة الدهنية ، والتي يمكن التعبير عنها في شكل إسهال أو إمساك.

في المراحل المتقدمة من المرض ، وهي نذير لتليف الكبد ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية - اصفرار شديد لصلبة العين والجلد ، وطفح جلدي يظهر على الجلد ، ونوبات الغثيان التي يتم استبدالها بشكل متزايد بالقيء الشديد.

الطرق الرئيسية لتشخيص التنكس الدهني للكبد

إلينا نيكولايفا ، دكتوراه ، أخصائية أمراض الكبد ، أستاذ مشارك: "هناك أعشاب تعمل بسرعة وتعمل بشكل خاص على الكبد ، وتبطل الأمراض. [...] أنا شخصياً أعرف المستحضر الوحيد الذي يحتوي على جميع المقتطفات الضرورية ... "

يعتمد تشخيص التنكس الدهني للكبد على مسح للمريض ودراسة شاملة للصورة السريرية للمرض وتفضيلات التذوق وخصائص نمط حياة الشخص ، فضلاً عن الفحص الطبي لمنطقة الكبد.

بالإضافة إلى ذلك ، الاختبارات المعملية مطلوبة لإجراء التشخيص الصحيح:

• التحليل السريري العام للدم والبراز والبول.
• تقييم محتوى علامات أمراض الكبد الفيروسية.
• المسح بالموجات فوق الصوتية للكبد وأعضاء البطن.
• التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
• دراسة نسيجية لخلايا الكبد.
• خزعة تسمح لك بتحديد وجود الأورام الدهنية وحجمها وكميتها وموقعها الدقيق.

بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم اختيار المسار الأمثل للعلاج. ولكن يتم ذلك حصريًا من قبل الطبيب المعالج على أساس فردي.

طرق علاج علم الأمراض

ربما كنت أحد هؤلاء "المحظوظين" الذين اضطروا لتحمل جميع أعراض مرض الكبد تقريبًا. حسب رأيي ، كان من الممكن وضع وصف للأمراض بكل التفاصيل وبكل الفروق الدقيقة!

يشمل علاج التنكس الدهني للكبد تناول الأدوية الدوائية مع مراعاة القواعد الأساسية لنمط الحياة الصحي والتغذية السليمة.

يتم العلاج الدوائي لعلم الأمراض عن طريق مضادات الأكسدة ومثبتات الغشاء.

يمكن تقسيم جميع الأدوية المستخدمة في علاج التنكس الدهني إلى عدة فئات فرعية:

1. الأدوية ، والتي تشمل الدهون الفوسفورية من النوع الأساسي - إيسليفر ، هيبابوس ، إيسينالي.
2. أحماض السلفو أمينو - ديبيكور ، هيبترال ، تورين ، ميثيونين.
3. الأدوية العشبية - Karsil، Hofitol، Liv 52.

تعمل هذه الأدوية على استعادة خلايا الكبد بشكل فعال ، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي ، وزيادة مستوى المناعة ، ولها أيضًا تأثير واضح مضاد للالتهابات.

الطب الشعبي لصحة الكبد

يقدم الطب التقليدي العديد من الخيارات لعلاج الكبد الدهني في المنزل.

على سبيل المثال ، مع هذا المرض ، من المفيد جدًا استخدام أعواد القرفة ومسحوق الحميض والكركم وحليب الشوك.

أيضًا ، لاستعادة صحة الكبد ، من المفيد جدًا استخدام "عسل اليقطين" الخاص - لهذا تحتاج إلى قطع "غطاء" اليقطين وتقشير البذور وتنظيف اللب وملء اليقطين. عسل طبيعي.

يمكنك أيضًا تحضير علاج من الأعشاب الطبية - لهذا تحتاج إلى الجمع بين أوراق التوت ، والخيط ، والمريمية ، والأفسنتين ، والبابونج ، والزيزفون ، والبتولا ، واليارو. يجب أولاً سحق جميع المكونات وسكبها بالماء - كوب من الماء المغلي مطلوب ل نصف كوب من الخليط العشبي. يترك لمدة 2-3 ساعات لينقع ويشرب طوال اليوم كمشروب منتظم.

التغذية السليمة للكبد الدهني

النظام الغذائي للكبد الدهني مهم للغاية ، لأنه النظام الغذائي الصحيح الذي يضمن صحة العضو. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد عادةً باتباع الجدول الغذائي رقم 5 - الحد من الأطعمة البروتينية إلى 115 جرامًا يوميًا ، وتجنب الأطعمة الدهنية والمقلية.

ينصح المرضى بتناول المزيد من الأطعمة المفيدة للكبد - الأسماك والمأكولات البحرية والجبن القريش والحبوب والخضروات الطازجة والفواكه والأعشاب. من المفيد أيضًا تضمين منتجات اللبن الرائب في نظامك الغذائي بنسبة منخفضة من الدهون - الكفير ، والحليب المخمر ، والزبادي.

التغذية السليمة للكبد الدهني تعني استخدام كمية كافية من السوائل. في حالة عدم وجود أي موانع ، يجب أن يستهلك الشخص ما لا يقل عن 2-2.5 لتر من المياه غير الغازية يوميًا.

بموجب حظر صارم ، يجب أن يكون هناك أي مشروبات كحولية ، ونقانق ، وأطعمة معلبة ، ومنتجات نصف مصنعة ، ومعكرونة ، ومعجنات ، ولحوم دهنية ، وشحم الخنزير ، والمايونيز ، وغيرها من الصلصات المشتراة من المتجر.

ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب المرارة الحاد؟

لا شيء يساهم في تطور التهاب المرارة مثل سوء التغذية. إن تناول الطعام بسرعة ، وتناول الوجبات السريعة ، والمنتجات شبه المصنعة ، ووجبات العشاء المتأخرة التي لا نهاية لها لا تؤدي فقط إلى مجموعة من الأرطال الزائدة ، ولكن أيضًا إلى انتهاك تدفق الصفراء وتشكيل الحجارة. غالبًا ما تنضم العدوى إلى العملية (المكورات العقدية ، الإشريكية القولونية ، البكتيريا القيحية) ، مما يؤدي إلى عملية الالتهاب. لذلك ، فإن اتباع نظام غذائي لالتهاب المرارة الحاد يساعد في استعادة الوظائف الضعيفة للجهاز الهضمي دون إثقاله. فالطعام الذي يتم تناوله ليس فقط مصدرًا للطاقة ، ولكنه أيضًا دواء ، وبالتالي يجب أن يكون النظام الغذائي صارمًا ، ولكن يوفر للجسم جميع المواد الضرورية.

غالبًا ما يصاحب التهاب المرارة التهاب البنكرياس - التهاب البنكرياس ، ويطلق على علم الأمراض في هذه الحالة التهاب المرارة البنكرياس. قد يكون هناك التهاب معدي - مرض يصيب الغشاء المخاطي في المعدة أو التهاب المعدة والأمعاء - آفة في الاثني عشر.

في ذروة الفترة الحادة

التهاب المرارة الحاد ، أو تفاقم التهاب المرارة البنكرياس المزمن ، شديد للغاية ويتطلب دخول المستشفى. في الأيام الأولى ، الراحة في الفراش والامتناع عن الطعام ضرورية لضمان سلام الجهاز الهضمي. الحالة الجسدية للمريض مناسبة - فهو لا يرقى إلى مستوى الأكل. الغثيان الشديد ، والحث على القيء ، وثقل وألم في البطن لا تسمح بتناول الطعام. في حالة التهاب المرارة الحاد ، يوصى بشدة بشرب الكثير من السوائل الدافئة للإزالة السريعة لمنتجات الالتهاب وتخفيف الصفراء:

• مياه نظيفة بدون غاز
• عصائر الخضار المخففة بالماء ؛
• كومبوت التوت أو الفاكهة بدون سكر ؛
• مغلي ضعيف من النعناع والبابونج وثمر الورد.

الشاي القوي والقهوة مستبعدة.

عادة ما تستمر ذروة التفاقم من يومين إلى أربعة أيام ، ثم يكون هناك بعض التحسن ، حيث يستطيع المريض تناول الطعام. دليل على ذلك قلة الضعف وإيقاظ الشهية.

تتمثل المهمة الرئيسية للتغذية في الحفاظ على توازن إفراز الصفراء ، وتجنب الوظائف الأنزيمية للأعضاء الملتهبة. لا ينبغي أن تفرط في الجهاز الهضمي. نظام بيفزنر العلاجي رقم 5 "أ" ، الموصوف لالتهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس ، يقوم بعمل ممتاز مع هذا.

• الحبوب المطبوخة في الحليب في نصفين بالماء - السميد أو دقيق الشوفان أو الأرز المهروس ؛
• بطاطا مسلوقة؛
• الخضار المهروسة المسلوقة - القرع ، الكوسة ، القرنبيط.
• الحساء المخاطي من الحبوب أو حساء الخضار المهروسة ؛
• قبلات الفاكهة ، كومبوت ، جيلي أو سوفليه ؛
• الخبز الأبيض المنقوع بالأمس بدون قشور.

يجب أن تكون الأطعمة مهروسة ، شبه سائلة بدون شوائب صلبة خشنة ، قشور. في اليوم الأول ، من المستحسن التخلص تمامًا من الملح وأي دهون.

قائمة تقريبية ليوم واحد

مع التهاب البنكرياس المصاحب ، لا ينبغي تناول الحليب الطازج.

في الأيام التالية ، يمكنك إضافة القليل من الزبدة أو الزيت النباتي إلى الأطباق الجاهزة ، مع تحص صفراوي - فقط الزبدة. القليل من التمليح مسموح به.

يجب ألا يتجاوز إجمالي كمية الطعام المستهلكة في اليوم الأول بعد الامتناع عن ممارسة الجنس 700-800 جم ، دون احتساب المشروبات. جرعة واحدة - لا يزيد عن 150 جم عدة مرات في اليوم. تدريجيًا ، يجب زيادة حجم الحصة ، مع التركيز على الرفاهية.

يجب رفع محتوى السعرات الحرارية حتى 2000 سعرة حرارية. بعض الزيادة أو النقصان في القيمة الغذائية للنظام الغذائي ممكن ، اعتمادًا على وزن وعمر المريض المصاب بالتهاب المرارة ، لا يوفر الحد الأعلى أكثر من 2500 سعرة حرارية. مع السمنة المصاحبة لالتهاب المرارة الحاد ، يمكن تقليل قيمة الطاقة في النظام الغذائي إلى 1200-1500 سعرة حرارية.

يجب توسيع قائمة الأطعمة المسموح بها كل يومين وتبدأ بتناول:

• الأسماك الخالية من الدهون - سمك النازلي ، سمك القد ، بولوك ، سمك الفرخ ، سمك القد الزعفران ؛
• اللحوم الخالية من الدهون - الدجاج الأبيض والديك الرومي ولحم العجل بدون عروق والغضاريف والجلود ؛
• بياض البيض؛
• الجبن الخالي من الدسم.

يقتصر الملح على ربع ملعقة صغيرة يوميًا في الوجبات الجاهزة. يجب استبعاد الحلويات والسكر في شكله النقي. الخضار والفاكهة النيئة غير مرغوب فيها إلى حد كبير ، لأنها يمكن أن تسبب تقلصات ، وتخمر ، وزيادة تكوين الغازات في الأمعاء.

في التهاب المرارة الحاد والتهاب البنكرياس ، بسبب التسمم الحاد والمشاركة في العملية الالتهابية للكبد والاثني عشر ، من المحتمل عدم تحمل بعض المنتجات والروائح. قد يستمر الغثيان أو منعكس القيء لفترة طويلة عند محاولة تناول الطعام. في هذه الحالات ، يجب على الطبيب أن يصف نظامًا غذائيًا ، مع مراعاة جميع المؤشرات الطبية.

إذا لم تكن هناك إمكانية لإعداد طعام غذائي ، يمكنك أحيانًا أن تأكل مهروس الأطفال الجاهز من الفواكه والخضروات التي لا تحتوي على الدهون والملح.

استعادة

عندما تتحسن الحالة الجسدية ، يلزم فترة نقاهة تبلغ حوالي ثلاثة أشهر ، حيث يُشار إلى اتباع نظام غذائي علاجي رقم 5 "P" ، مما يسمح بعصيدة الحنطة السوداء ، والشاي الضعيف ، والقهوة الطبيعية المخمرة بشكل ضعيف ، والتوت ، ومربى الفاكهة ، والقليل من المارشميلو أو الخطمي ، صفار البيض من 1-2 أسبوعًا (في حالة عدم وجود حصوات كبيرة في المرارة) ، والخضروات والفواكه النيئة المقطعة بدون جلد ، باستثناء الحمضية جدًا أو التي تحتوي على ألياف غذائية خشنة.

من غير المقبول الإفراط في تناول الطعام أو أخذ فترات راحة طويلة بين الوجبات. تحتاج إلى تناول القليل من الطعام كل ثلاث ساعات. يجب أن تصبح هذه عادة دائمة.

مع التهاب المرارة الحسابي ، يجب توخي الحذر مع المنتجات التي لها تأثير مفرز الصفراء - العسل ، والزيوت النباتية ، والحمضيات ، والكمثرى ، والبطيخ ، والخوخ. يمكن أن يؤدي التحفيز المتزايد لحركة المرارة إلى انسداد القنوات بالحجارة وتطور المضاعفات.

خلال فترة الاسترداد ، من المفيد إجراء دورة معالجة بالمياه المعدنية القلوية - بورجومي ، إيسينتوكي رقم 4. قبل الشرب ، يجب تسخين المياه وإخراج الغاز منها.

مع التهاب المرارة والتهاب البنكرياس الحاد والمزمن ، يجب مراعاة القيود الغذائية المستمرة. عليك أن تنسى الأطعمة المقلية والمدخنة والتوابل الحارة والتوابل والأطعمة المالحة والمخللة. يجب استبعاد:

• شحم الخنزير واللحوم والأسماك الشهية والكافيار.
• مخلفات غنية في البيورينات.
• مرق غني
• المارجرين ، والأطعمة القابلة للدهن ، وزيوت الطبخ ؛
• القشدة الحامضة الدهنية والقشدة والجبن المملح الحار.
• المعجنات والمعجنات والكعك.
• الشوكولاته والحلويات والآيس كريم.
• ملفوف أبيض ، فطر ، مكسرات ، بصل خام ، فجل ، فجل ، فلفل ، حميض ، راوند.
• الذرة والدخن والبقوليات.
• المشروبات الكحولية والغازية.
• الأطعمة المعلبة والمنتجات شبه المصنعة والوجبات الخفيفة والوجبات السريعة.

لا ينبغي استهلاك هذه المنتجات حتى خلال فترات الهدوء المستمر ، حتى لا تتسبب في تدهور الحالة.

يمكن اتباع النظام الغذائي رقم 5 لالتهاب المرارة والتهاب البنكرياس طوال الحياة ، مما يسمح أحيانًا بالتساهل الطفيف. هذه التغذية هي أفضل طريقة لدعم صحة الجهاز الهضمي ، وتساعد على التحكم في الوزن ، وتخفيض الكوليسترول الكلي ، وتحافظ على مستويات السكر في الدم المناسبة. إنه فسيولوجي ومتوازن تمامًا في البروتين والكربوهيدرات والدهون والتكوين المعدني.

في أستانا ، نشر المهاجمون معلومات كاذبة عبر تطبيق Whats App messenger ، مما أثار حماس سكان العاصمة وضيوفها ، حسبما أفاد الموقع الرسمي للعاصمة.

"في الوقت الحالي ، اشرب الماء المغلي فقط ، فيما يتعلق بالفيضان ، تم العثور على عصية التهاب الكبد A والدوسنتاريا في الماء. اغسل الفاكهة بالماء المغلي ، ونظف أسنانك أيضًا. المعلومات موثوقة. اليوم أخذنا شهادة البيئة الوبائية بالمحطة الصحية والوبائية ، حذرونا !!! "

دائرة الإسكان والخدمات المجتمعية بالعاصمة والمؤسسة الحكومية "أستانا سو أرناسي" تدحض هذه الرسالة رسميًا وتحث المواطنين على عدم الذعر. المعلومات ليست صحيحة.

- تخضع جودة مياه الصنبور لرقابة صارمة من قبل المختبر الإداري التابع للمؤسسة الحكومية "Astana su Arnasy" ومؤسسة الدولة الجمهورية "إدارة حماية الصحة العامة في أستانا". في محطة الضخ والتصفية في مدينة أستانا ، يجري العمل بلا توقف: تتم معالجة المياه بالكلور ، وتخثرها ، وترسيتها ، وتصفيتها من خلال طبقة من مادة الترشيح ، ومعالجتها بالكلور مرة أخرى. يتم فحص جودة مياه الصنبور باستمرار في جميع مراحل العلاج. المتطلبات الرئيسية لمياه الشرب هي السلامة الوبائية ، وعدم الإضرار من حيث المؤشرات السمية ، والخصائص الحسية الجيدة والملاءمة للاحتياجات المنزلية. وفقًا لنتائج التحليلات ، فإن جميع معايير جودة مياه الشرب تتوافق مع متطلبات GOST والقواعد الصحية ، وفقًا لما ذكرته مؤسسة Astana Su Arnasy الحكومية.

في الوقت نفسه ، أفاد خبراء من إدارة الصحة العامة في أستانا أن الوضع الوبائي في العاصمة من حيث الإصابة بالتهابات الأمعاء الحادة والتهاب الكبد الفيروسي A وعدوى الفيروس المعوي لا يزال مستقرًا ، ولا يوجد اتصال بمرافق إمدادات المياه.

قام اختصاصيو القسم خلال شهر مايو بفحص 156 عينة مياه بشكل روتيني ، منها:

57 دراسة من الخزانات المفتوحة ونوافير المدينة ، ولم يتم العثور على عينات مقابلة.

عينتان من مياه المسبح ، لم يتم العثور على عينات غير متوافقة ؛

97 عينة من مياه الشرب من شبكة توزيع المياه ، ولم يتم العثور على عينات غير مطابقة.

بالإضافة إلى ذلك ، تقوم وزارة الصحة العامة ، جنبًا إلى جنب مع المختبر الإداري للمؤسسة الحكومية على REM "Astana Su Arnasy" ، بإجراء مراقبة مخبرية يومية للمياه بأخذ عينات المياه من نقاط المراقبة.

في الوقت الحاضر ، تم إرسال بيان حول تقرير كاذب متعمد إلى إدارة الشؤون الداخلية في أستانا. وبدأ تحقيق لمعرفة هوية المهاجم الذي يواجه مسؤولية جنائية.

كيف يظهر التهاب الكبد الوبائي سي؟ قد تظهر أعراض التهاب الكبد الوبائي سي الحاد بعد 6 إلى 7 أسابيع من الإصابة ، على الرغم من أن هذا قد يختلف من أسبوعين إلى ستة أشهر بعد الإصابة. يعتمد على طريقة العدوى وخصائص جهاز المناعة البشري. معظم المصابين لا يلاحظون أي أعراض للمرض إطلاقا ، لذلك غالبا ما لا يتم تشخيص المرحلة الحادة. قد يلاحظ المريض:

الشكل 1 طفح جلدي

طفح جلدي - طفح جلدي (مثل الشرى) ؛

متلازمة شبيهة بالأنفلونزا (حمى ، حمى قصيرة المدى ، آلام في العضلات والمفاصل) ؛

الشعور بالضيق العام (التعب ، فقدان الشهية) ؛

متلازمة عسر الهضم (غثيان ، قيء ، ثقل في المعدة ، ألم في المراق الأيمن) ؛

متلازمة اليرقان (اصفرار لون الجلد أو الصلبة في العين ، تفتيح البراز ، اغمق لون البول) ؛

الشكل 2: اليرقان

عند الجس ، هناك زيادة معتدلة في حجم الكبد ، وأحيانًا الطحال.

يُظهر التشخيص المختبري زيادة في نشاط ALT و AST بأكثر من 10 معايير ، ومستوى البيليروبين الكلي في البديل اليرقي لمسار المرض ، واكتشاف علامات الإصابة بفيروس التهاب الكبد C (وجود علامات تم تحديدها حديثًا لالتهاب الكبد C - مضاد لفيروس HCV ، HCV RNA).

وتجدر الإشارة إلى أنه قد يتم الكشف عن مضادات التهاب الكبد الوبائي سي بشكل خاطئ عند النساء الحوامل غير المصابات بالتهاب الكبد سي.

التهاب الكبد الفيروسي المزمن سي - الأعراض

يمكن تقسيم أعراض التهاب الكبد C المزمن إلى أعراض مرتبطة بوجود الفيروس نفسه وأعراض مرتبطة بتلف الكبد. عادة ، في المراحل المبكرة من التهاب الكبد الوبائي سي ، عندما يكون الكبد سليمًا ويعمل بشكل طبيعي ، لا شيء يزعج المرضى. يلاحظ بعض المرضى في هذه المرحلة:

ارتفاع ثابت في درجة حرارة الجسم (تحت درجة حرارة منخفضة) - من 37 درجة مئوية إلى 37.5 درجة مئوية ؛

متلازمة التعب المزمن

التعب وآلام في المفاصل والعضلات والصداع.

ثقل في المراق الأيمن.

تدهور الرؤية والذاكرة.

التهاب الكبد الوبائي سي المزمن قد يكون له أعراض لدى النساء مرتبطة بنزيف حاد أثناء الحيض ؛

متلازمة اليرقان (نادرًا ما تحدث - أثناء تفاقم حاد للمرض أو في مرحلة تليف الكبد اللا تعويضي).

من المهم أن نفهم أن وجود أعراض التهاب الكبد C المزمن لا يعني دائمًا المرض. هذه الأعراض هي أيضا سمة من سمات أمراض أخرى. أكثر من نصف المرضى لا يلاحظون أي أعراض على الإطلاق حتى يتم اكتشاف فيروس التهاب الكبد فيهم.

لا يؤثر فيروس التهاب الكبد الوبائي سي على الكبد فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء البشرية الأخرى. إذا كان الشخص مريضًا لفترة طويلة (10 سنوات أو أكثر) ، فقد يكون لديه ما يسمى بالأعراض خارج الكبد لالتهاب الكبد C. أكثر من نصف هذه الأعراض مرتبطة بغلوبولين الدم القري ، وهو مرض يسببه أحيانًا فيروس التهاب الكبد C ، حيث توجد بروتينات خاصة في دم المريض - بروتينات كريو جلوبولين. تشمل الأعراض خارج الكبد لالتهاب الكبد سي المزمن ما يلي:

التهاب كبيبات الكلى (مرض الكلى ، يرتبط عادةً بغلوبولين الدم القري).

غالبًا ما ترتبط الآفات الجلدية (التهاب الأوعية الدموية الجلدي ، حمامي عقدة ، شرى ، بورفيريا جلدية بغلوبولين الدم القري). تغيرات الجلد تبدو مختلفة: قد يكون هناك طفح جلدي منقط باللون الأحمر والبني ، وبقع حمراء يزيد قطرها عن 2 سم.

اضطرابات في نظام الدم (فقر الدم - انخفاض في الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في كريات الدم الحمراء ، قلة الصفيحات - انخفاض في مستوى الصفائح الدموية ، ورم الغدد الليمفاوية من الخلايا البائية - يشير إلى أمراض خبيثة).

أمراض الغدة الدرقية. قصور الغدة الدرقية - انخفاض نشاط الغدة الدرقية ، والذي يتجلى في الجلد الجاف ، والشعر الهش ، والسلوك الخامل ، والإرهاق ، وفرط نشاط الغدة الدرقية - نشاط الغدة الدرقية المفرط ، والذي يتجلى في خفقان القلب ، وزيادة ضغط الدم ، والتعرق ، والإثارة ، والارتجاف العصبي ، والشعور بالحرارة ، والرعشة) .

مشاكل عصبية. وجدت الدراسات الحديثة أن فيروس التهاب الكبد C يمكن أن يصيب خلايا الدماغ. يتم التعبير عن ذلك في تدهور الذاكرة وانخفاض التركيز.

تسمى الأعراض المصاحبة لتلف الكبد بـ "الأعراض المتأخرة" لأنها تظهر في مرحلة متقدمة من تليف الكبد أو تليف الكبد.

اليرقان هو تلون أصفر للجلد وبياض العينين. هذا بسبب تراكم البيليروبين فيها. في التهاب الكبد الوبائي سي المزمن ، يحدث اليرقان مع التهاب حاد في الكبد (على سبيل المثال ، ناجم عن مواد سامة) ، وفي مرحلة تليف الكبد اللا تعويضي.

الشكل 3.4 العلامات النجمية الوعائية

"الأوردة العنكبوتية" أو توسع الشعيرات هي تغيرات في الأوعية الصغيرة للجلد ، عندما تصبح مرئية في بعض مناطق الجلد ، تكون حمراء اللون ، تشبه "النجوم" أو "العناكب" في الشكل. كقاعدة عامة ، تتشكل في الجزء العلوي من الجسم وترتبط بالاضطرابات الهرمونية الناتجة عن ضعف وظائف الكبد. توسع الشعريات ليست علامات محددة لتلف الكبد. يمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن أسباب أخرى ، خاصة عند النساء.

Palmar erythema هو احمرار راحتي اليدين. كما أنه يرتبط بالاختلالات الهرمونية. غالبًا ما تحدث الأوردة العنكبوتية والحمامي الراحية في وقت واحد.

الشكل 5 حمامي راحي

حكة في الجلد. قد تترافق الحكة المستمرة ليلًا ونهارًا مع اليرقان أو تليف الكبد. يفسر ذلك من خلال تراكم الأحماض الصفراوية ، التي يفرزها الكبد في الشخص السليم. يمكن أن تكون حكة الجلد في أي مكان ، ولكن غالبًا ما تكون في راحة اليد والقدمين والساقين والفم وقناة الأذن. استخدام المستحضرات والكريمات والأدوية المضادة للحساسية في مثل هذه الحالات غير فعال.

فقدان الوزن. يشارك الكبد في العديد من العمليات في الجسم. عندما لا يتكيف مع وظيفته ، ينزعج التمثيل الغذائي ويفقد المريض وزنه. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للبروتين إلى انخفاض كتلة عضلات المريض. يبلغ بعض المرضى عن فقدان الوزن بعد تحديد علامات التهاب الكبد لديهم. عادة ما يرتبط هذا بالتجارب المرتبطة بالمرض.

هشاشة العظام وكسور العظام. نتيجة لأمراض الكبد الشديدة ، يمكن أن تبدأ هشاشة العظام (انخفاض في كثافة العظام) وحتى كسور العظام. هذا بسبب سوء امتصاص فيتامين د والكالسيوم.

اضطراب تخثر الدم. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الحاد ، يكون تخثر الدم مضطربًا. يتم التعبير عن هذا في انخفاض في عدد الصفائح الدموية في اختبار الدم العام والانحراف عن معيار مخطط تجلط الدم (مؤشر البروثرومبين ، INR ومؤشرات أخرى).

التهاب الكبد الفيروسي هو مرض يصيب الكبد. للفيروسات هيكل مختلف وطرق انتقال واستقرار في البيئة الخارجية. على سبيل المثال ، يتغير جينوم فيروسات التهاب الكبد الوبائي سي باستمرار. لذلك ، لم يتم تطوير لقاحات لهذا النوع من المرض حتى الآن.

التطعيم ممكن فقط ضد التهاب الكبد A و B. اليوم ، لعلاج التهاب الكبد المزمن B و C ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القوية التي تقاوم الفيروس بشكل فعال ، وغالبًا ما يتم علاج التهاب الكبد A و B بمفردهما. هذا يعني أن فيروسات التهاب الكبد إمكانية بقاء مختلفة.

من المهم لأي شخص أن يعرف مدة بقاء الفيروسات خارج الجسم ، وطريق الانتقال السائد في نوع أو آخر من العوامل الممرضة ، وكيفية تقليل احتمالية الإصابة إذا دخل الفيروس الجسم (على الجلد ، مع الطعام ، الماء ، الاتصال الجنسي ، نقل الدم).

أهداف المقال: تقييم مقاومة فيروسات التهاب الكبد ، وتحديد درجة نجاعة مسببات الأمراض خارج جسم الإنسان ، وإظهار طرق التعامل مع الفيروس للوقاية من العدوى.

التهاب الكبد الفيروسي أ (HAV) هو أكثر أنواع التهاب الكبد الفيروسي أمانًا ويمكن علاجه بسهولة. ينتمي العامل المسبب إلى فيروسات بيكورنا ، ويحتوي على سلسلة واحدة من عديد ببتيد الحمض النووي الريبي في الجينوم. إن جينوم هذا النوع من الكائنات الحية الدقيقة مستقر. لذلك ، فإن مناعة الشخص المريض تبقى مدى الحياة ، مما يحميه من الإصابة مرة أخرى.

ينتقل الفيروس عن طريق البراز الفموي (طعام ، ماء ، أدوات منزلية ملوثة ، ملابس).هذا المرض شائع جدًا في مصر وتونس وتركيا والهند ، وينتشر أيضًا في جميع أنحاء العالم.

في البلدان التي ترتفع فيها معدلات الإصابة بالتهاب الكبد A ، تم إدخال التطعيم الروتيني ضد فيروس التهاب الكبد A. يتم تضمين هذا اللقاح في جدول التطعيم للسكان المحليين. في روسيا ، يتم إجراء التطعيم ضد التهاب الكبد A فقط وفقًا للإشارات (رحلات عمل إلى دول من تركيا وتونس ومصر والجيش والسياح). إذا كنت تخطط للقيام بجولة في هذه البلدان ، فمن الأفضل أن تحصل على تطعيم ضد التهاب الكبد أ قبل شهر من المغادرة.

مصادر العدوى وفترة الحضانة

تحدث العدوى من الشخص المريض الذي يفرز الفيروسات بالبراز. من خلال الأيدي غير المغسولة ، ينتقل العامل الممرض إلى الأشياء ، ومن هناك يصل إلى الشخص السليم. يمكن أن ينتقل الفيروس من خلال المعالجة الحرارية غير الكافية للأغذية ، وتناول الخضار والفواكه غير المغسولة ، وشرب الماء غير المغلي ، وعدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.

تشمل مجموعة المخاطر:

• الأطفال؛
• القطاعات المعادية للمجتمع من السكان.

تستمر فترة الحضانة من 2-4 أسابيع. يعتبر المريض المصاب بالتهاب الكبد أ سقفا للفيروس لمدة 5 أيام قبل ظهور الأعراض ، وكذلك بعد 5 أيام. خلال هذه الفترة من المرض ، يكون المريض أكثر عدوى. بعد نهاية فترة اليرقان لا يفرز المريض الفيروسات.

الأعراض المميزة للمرض هي:

• اصفرار الجلد والصلبة.
• قلة الشهية
• غثيان؛
• القيء.
• زيادة مستويات إنزيمات الكبد في الدم (ALT ، AST) ، البيليروبين.
• البول الداكن؛
• براز خفيف
• تضخم الكبد.

كيف تؤثر؟

HAV مستقر إلى حد ما. يتم تخزين الكائنات الحية الدقيقة في درجة حرارة الغرفة لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، وتعيش لعدة سنوات عند تجميدها ، وتنشط عند درجة حرارة +4 درجة مئوية لمدة تصل إلى عدة أشهر. في البراز ، يعيش العامل الممرض لمدة تصل إلى شهر واحد. إذا قمت بتسخين الماء إلى درجة حرارة 60 درجة مئوية ، سيموت الفيروس بعد 12 ساعة ، أثناء الغليان - بعد 5 دقائق.

تكون الكائنات الحية الدقيقة مستقرة عند معالجتها بحمض البيركلوريك والكحول ومحاليل مطهرة أخرى. كما أن معالجة المياه بالكلور لا تحمي من هذا الفيروس. عند معالجته بالأشعة فوق البنفسجية ، يموت في غضون 1-2 دقيقة. لا تعيش الكائنات الحية الدقيقة في مستحضرات الدم.

الأهمية! لمنع العدوى ، من الضروري الالتزام بقواعد النظافة الأولية: غسل اليدين قبل تناول الطعام ، وعدم استخدام مناشف الآخرين ، وغسل الملابس في درجات حرارة عالية (غسيل آلي) ، ويمكن كي البياضات الملوثة بعد الغسيل إذا كان هناك اتصال مع عدوى صبور.

غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد أ عن طريق الماء ، لذلك يجب ألا تشرب الماء المغلي من الآبار والمضخات والصنابير. يجب غلي الماء لمدة 5 دقائق. عندها فقط سيموت الفيروس. عند طهي الطعام ، يجب أن يغلي الحساء أو الثاني لمدة 20 دقيقة. قبل تناول الفاكهة والخضروات ، يجب غسلها تحت الماء الجاري وسكبها بالماء المغلي.

إذا كان مريض التهاب الكبد A يعيش في المنزل ، فيجب غسل الأطباق في محلول مطهر ، ثم معالجتها بغسالة الصحون (درجة الحرارة 70-80 درجة مئوية وما فوق). يجب أيضًا إجراء التنظيف العام للمباني باستخدام أدوات خاصة.

ميزات فيروس HBV

يحدث الالتهاب الكبدي الوبائي ب (HBV) بسبب فيروس DNA الذي يغير بنشاط بنية خلايا الكبد. مصدر العدوى هم مرضى وناقلون للفيروسات.

الطرق الممكنة لانتقال المرض:

طرق انتقال التهاب الكبد

• بالحقن.
• جنسي ؛
• عمودي.

يشير الانتشار بالحقن إلى انتقال العدوى عن طريق الدم وكذلك اللعاب والسائل المنوي. السوائل البيولوجية الأخرى لا تشكل خطرا كبيرا ، لأن تركيز الفيروس فيها ضئيل جدا. التقبيل لديه فرصة منخفضة جدًا للإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب. لا يمكن نقل الفيروس إلا إذا لامس لعاب المريض جرحًا مفتوحًا لشخص ما.

طرق العدوى والفئات المعرضة للخطر

أكثر طرق الإصابة بآلية الحقن:

• نقل مشتقات الدم.
• استخدام الأدوات الطبية غير المعقمة (طب الأسنان والجراحة والمحاقن) ؛
• إجراءات التجميل (مانيكير وباديكير) ؛
• ثقب الوشم.

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد B هم الأشخاص الذين لديهم اتصال دائم بالدم. المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B:

• الأطفال حديثي الولادة (في الأمهات المريضة) ؛
• الكادر الطبي (الممرضات وأطباء أمراض النساء والجراحين ومساعدي المختبرات وموظفي محطة نقل الدم ودور الأيتام ورجال الإنقاذ) ؛
• الاتصال بمريض مصاب بالتهاب الكبد B (أفراد الأسرة) ؛
• مرضى إدمان المخدرات.
• المرضى الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة أو غسيل الكلى (مرضى الدم والكلى ومرضى السرطان) ؛
• مثليون جنسيا.
• الناس مع الاختلاط.
• المسافرون العسكريون ورجال الأعمال الذين يسافرون غالبًا إلى الدول الأفريقية والآسيوية.

يمكن علاج الأشكال الحادة من التهاب الكبد B ، لكن الشخص حامل. يتم علاج المسار المزمن للمرض بنسبة 95٪ باستخدام أدوية باهظة الثمن. غالبًا ما يتم دمج فيروس التهاب الكبد B مع التهاب الكبد D ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض ويقصر العمر. يمكن أن يؤدي الفيروس إلى تطور تليف الكبد أو السرطان.

انتشار

أكثر المناطق الموبوءة بفيروس التهاب الكبد B هي البلدان الآسيوية والأفريقية. هناك نسبة الإصابة أعلى من 8٪. في تايوان والصين ، وكذلك آسيا وجزر المحيط الهادئ ، يصل معدل الانتشار إلى 20٪ في بعض الأماكن. وتتجاوز نسبة الإصابة بالمرض في حوض الأمازون 8٪.

هناك أيضًا معدلات عالية من HBV في كندا وأوروبا الشرقية وألاسكا.

ملحوظة!تعتبر جميع البيانات الرسمية أقل من الواقع ، لأن معظم المرضى لديهم شكل كامن من المرض.

في الدول الأمريكية ، لا يتم إجراء فحوصات إضافية حتى يصبح المريض في خطر. غالبًا ما يظهر التهاب الكبد B على أنه عدوى غامضة أو مرض تنفسي حاد بدون يرقان واضح. ومع ذلك ، فإن التشخيص صعب للغاية. حتى بعد إجراء فحص الدم ، لا يمكنك العثور على مستضدات الفيروس المنتجة في المرحلة الأولى من المرض.

المقاومة والتدابير الوقائية

يتم حفظ فيروس التهاب الكبد B بشكل مثالي خارج الجسم:

1. عند درجة حرارة 20 درجة مئوية ، يمكنه العيش خارج جسم الإنسان لمدة 3 أشهر.
2. بعد تجفيف الدم وتجميده ، يكون العامل الممرض قابلاً للحياة لمدة تصل إلى عدة سنوات.
3. لقتل التهاب الكبد ، تحتاج إلى غلي الماء لمدة 30 دقيقة.
4. تحتاج إلى غلي الأداة لمدة 45 دقيقة على الأقل.
5. أثناء تعقيم الأوتوكلاف للغسيل أو الأدوات ، سوف يستغرق الأمر 45 دقيقة لقتل الكائنات الحية الدقيقة.
6. يجب استخدام الحرارة الجافة أثناء التعقيم على العناصر الملوثة عند 160 درجة مئوية لمدة ساعتين.
7. يجب تعريض العامل الممرض للإشعاع فوق البنفسجي لمدة ساعة.
8. إذا كان الفيروس داخل الحقن والأشياء المغلقة الأخرى ، فلن يعمل على تدمير مسببات الأشعة فوق البنفسجية.
9. عند معالجته ببيروكسيد الهيدروجين ، المحاليل المحتوية على الكحول ، حمض البيركلوريك ، تموت الكائنات الحية الدقيقة.

الإجراءات الوقائية في حالة ملامسة دم المريض:

1. إذا دخل الدم المصاب بالتهاب الكبد إلى جرح بشري ، فيجب معالجته على الفور باستخدام بيروكسيد الهيدروجين والكحول.
2. إذا دخل الدم إلى تجويف الفم ، فمن الضروري شطف الفم والحلق بمحلول الكلورهيكسيدين.
3. إذا بقي الدم على الملابس ، فيمكن أيضًا معالجته بالبيروكسيد أو الكحول ، ثم غسله عند درجة حرارة 90-100 درجة مئوية لمدة ساعة في الغسالة.
4. بعد كل الأنشطة ، يجب إجراء فحص دم للأجسام المضادة للفيروس. ثم كرر الدراسة مرتين (بعد 1 و 3 أشهر).

استمرار التهاب الكبد الوبائي سي

التهاب الكبد الوبائي سي هو مرض فيروسي يصيب الكبد ويؤدي إلى تليف الكبد أو السرطان. في كثير من الأحيان يكون المرض مزمنًا. اليوم ، يمكن الشفاء في 95٪ من الحالات بالعلاج في الوقت المناسب.

ملحوظة!لا يوجد لقاح لهذا النوع من التهاب الكبد حتى الآن ، لأن العامل الممرض له هيكل متغير للغاية.

يحتوي جينوم الفيروس على الحمض النووي الريبي.

عند الوصول إلى الإنسان ، ينتشر الفيروس عن طريق الدم ، ويغير النمط الجيني لخلايا الكبد. يتكاثر العامل الممرض في الخلايا الوحيدة ، والخلايا الليمفاوية ، والضامة ، وكذلك هياكل الخلايا الكبدية. يطلق الفيروس خيطًا عاملاً من الحمض النووي الريبي الذي يغير جينوم المادة الوراثية الخلوية. من جزيئات الحمض النووي الريبي المحولة حديثًا ، يتم إنتاج جزيئات فيروسية تخرج من خلاياها.

آلية الإصابة

يمكن أن ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي بالحقن ، وكذلك رأسياً وجنسياً. مع آلية انتشار العدوى بالحقن ، يصاب المريض بالعدوى أثناء نقل الدم أو فصادة البلازما ، واستخدام الأدوات الطبية الملوثة ، ومعدات طب الأسنان التي لم تخضع للتعقيم المناسب.

يمكن أن تصاب بالفيروس في صالات الوشم ، أثناء إجراءات التجميل (مانيكير ، باديكير) ، أثناء ممارسة الجنس بدون وقاية. مصدر العامل الممرض هو الدم واللعاب والسائل المنوي. يشمل المسار الرأسي لانتقال العدوى العدوى عند ولادة طفل من أم مصابة.

ملحوظة!نادرا ما يكون التهاب الكبد الوبائي حادًا. بعد الاختراق ، قد لا يظهر الفيروس نفسه لسنوات عديدة. يكون الشخص معديًا في أي مرحلة من مراحل المرض.

يمكن أن يتجلى المرض من خلال الأعراض الشائعة: الضعف ، والشعور بالضيق ، وتضخم الكبد. المرض ليس له مظاهر محددة. في المرضى ، غالبًا ما يتم اكتشاف التهاب الكبد أثناء الفحص الروتيني ، عندما يدخل المريض مجموعة الخطر للإصابة بالأمراض. إن مجموعات خطر الإصابة بالتهاب الكبد C هي نفسها مجموعات الإصابة بالتهاب الكبد B.

الحساسية للعوامل البيئية والحماية

إن فيروس HCV شديد المقاومة لما يلي:

1. عند درجة 20 ، تدوم حتى 16 ساعة.
2. يعيش الكائن الدقيق لمدة 1.5 شهر (عند درجة حرارة +4 إلى +20 درجة مئوية).
3. داخل قطرة دم جافة ، يعيش الفيروس حتى 6 أسابيع.
4. في درجات حرارة منخفضة ، لا يموت العامل الممرض. في حالة التجميد ، يحتفظ بنشاطه الحيوي لسنوات عديدة.
5. عند تعرضها للأشعة فوق البنفسجية المباشرة ، تموت الكائنات الحية الدقيقة بعد ساعة واحدة.
6. الغليان يدمر العامل الممرض بعد 5 دقائق.
7. المحاليل المطهرة (الكلور ، الكحول ، الكلورهيكسيدين) تؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة.

لحماية نفسك من العدوى ، يجب عليك استخدام المحاقن والأدوات الطبية المعقمة فقط. إذا تم التخطيط لنقل الدم ، فتأكد من أن المتبرع يتمتع بصحة جيدة. أثناء الاتصال الجنسي العرضي ، يجب أن تحمي نفسك بالواقي الذكري.

إذا تم اكتشاف التهاب الكبد الوبائي سي في المرأة الحامل ، فيجب التخطيط للولادة (العملية القيصرية) مسبقًا من أجل حماية الطفل من العدوى قدر الإمكان. يتم تحصين الطفل واستخدام الأدوية المضادة للفيروسات. لا يتم تنفيذ إجراء وقائي محدد (التطعيم) ضد الفيروس ، لأن الكائن الدقيق لديه قدرة عالية على تغيير المادة الوراثية.

انتشار

يحدث التهاب الكبد الوبائي سي في جميع أنحاء العالم. أعلى معدل بين سكان الدول الآسيوية ، وكذلك أفريقيا. كل جزء من أفريقيا له نمطه الجيني الخاص بالفيروس. في أوروبا ، الأرقام أقل ، لكنها أيضًا أعلى من المتوسط ​​العالمي. تصل نسبة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي في آسيا إلى 8٪. على عكس جميع البلدان الآسيوية الأخرى ، فإن انتشار التهاب الكبد الوبائي في اليابان منخفض.

في البلدان الأوروبية (2016) ، بسبب تنفيذ التدابير الوقائية والتشخيصية ، انخفض معدل الإصابة. تم تقديم علاج لجميع المرضى المصابين بأشكال كامنة من المرض (تم تشخيصهم حديثًا) يقلل من انتقال العدوى إلى الأشخاص الأصحاء.

العلاج والتطعيم

يتم علاج التهاب الكبد الوبائي أ بسهولة تامة. لا يشكل المرض خطرا كبيرا ، حيث يتم علاجه بشكل كامل ويشكل مناعة مدى الحياة. يمكن للشخص السليم الذي لم يصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي شراء اللقاح أو الحصول عليه مجانًا إذا لزم الأمر.

التطعيم هو حماية جيدة ضد التهاب الكبد أ. اللقاحات الأكثر شيوعًا هي الأدوية المعروضة في الجدول (الجدول 1).

الجدول 1 - أسماء لقاحات التهاب الكبد الوبائي أ

يتم التطعيم على مرحلتين. الفترة الفاصلة بين التطعيم الأول والثاني هي 6-18 شهرًا. يجب اختيار اللقاح حسب الفئة العمرية. مع جدول التطعيم الصحيح ، يحمي اللقاح لمدة 20 عامًا.

يوجد أيضًا تطعيم ضد التهاب الكبد B ، والذي يُعطى منذ الولادة لجميع الأطفال (مشمول في جدول التطعيم الوطني). يتم إجراؤها للطفل عند الولادة ، بعد شهر واحد وأيضًا بعد 6 أشهر مرة أخرى. يسمح هذا اللقاح للجسم بتطوير المناعة ، لحماية المريض من ملامسة الدم المصاب.

لقاحات HBV:

1. إنجيريكس و.
2. بيوفاك- ب.
3. يواكس ب ؛
4. إبيربيوفاك هـ.
5. بوبو كوك.

تفوق فوائد التطعيم للأطفال والبالغين بكثير الضرر الذي يمكن أن يسببه. اللقاحات الحديثة مصنوعة بجودة عالية حتى لا يكون لها اعراض جانبية خطيرة. لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد سي.

لعلاج الأشكال المزمنة والحادة من التهاب الكبد B و C ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات (الإنترفيرون ، ريبافيرين).

مثير للاهتمام! منذ التسعينيات ، تم استخدام الإنترفيرون ، والتي لم تعط نتيجة جيدة في العلاج (كفاءة 16-40 ٪). استمر العلاج لمدة عام واحد ، وتحمله المرضى بشدة. في الوقت نفسه ، لم يتم الشفاء التام من التهاب الكبد C و B ، ولكنهما دخلتا في فترة مغفرة طويلة الأمد.

توجد اليوم أدوية مبتكرة لعلاج التهاب الكبد الوبائي. يستخدم سوفوسبوفير على نطاق واسع في روسيا. مدة العلاج الدوائي تصل إلى 3 أشهر ، ومن السهل على المرضى تحملها. فعالية العلاج مع سوفوسبوفير 95٪.

هذا يعني أنه بعد العلاج بهذا الدواء ، يتم علاج غالبية المرضى. يعتمد النجاح في العلاج على حالة الجهاز المناعي ، وشكل المرض (مزمن ، حاد) ، وكذلك مدة تطور المرض.إذا تم الكشف عن الأجسام المضادة للفيروسات ، فمن الضروري التحقق من وجود مستضد في الدم. في حالة عدم وجود مستضدات الفيروس ، لا يلزم العلاج.

لذلك ، بإيجاز ، يمكننا القول أن فيروس التهاب الكبد B هو الأكثر استقرارًا ، لأن الغليان العادي لا يقتله. من الضروري غلي الماء المصاب بفيروس التهاب الكبد B لمدة 30 دقيقة.

في البيئة الخارجية ، يستمر الفيروس لمدة 3 أشهر. إن فيروس التهاب الكبد C أضعف قليلاً ، حيث يموت عند غليه لمدة 5 دقائق ، ويستمر في البيئة الخارجية لمدة تصل إلى 6 أسابيع. تحت الإشعاع فوق البنفسجي بفيروس التهاب الكبد B ، يعيش HCV لمدة ساعة واحدة. التهاب الكبد (أ) أقل استقرارًا ، والغليان يدمره في غضون 5 دقائق ، والأشعة فوق البنفسجية - في 1-2 دقيقة. لكن هذا الكائن الدقيق لا يستجيب بشكل جيد لمحاليل التطهير.