كدمة وأعراضها ، إسعافات أولية
يجب أن تعرف كيف تفرق بين الكدمة والكسر. بعد كل شيء ، الأعراض متشابهة. العلامات الرئيسية لإصابة القدم هي الزرقة والورم الدموي الواضح ، ومع ذلك ، بعد بضعة أيام يمكن أن "تزحف" بعيدًا ومرتفعًا بدرجة كافية عن موقع الإصابة. أيضا ، قد يعاني المريض من تورم ، وبالطبع ألم شديد.
في حالة الإصابة ، قد تكون حركة القدم محدودة لفترة من الوقت. يشار إلى أن مثل هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى انتفاخ الأنسجة المحيطة بالقدم ، وعدم إلحاق الضرر بالقدم من الداخل. إذا تم انتهاك سلامة عظام القدم ، فإنها تتوقف عمليًا عن الحركة - أي تغيير في الموضع سيسبب الألم ، والذي يمكن أن ينتقل أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم نتيجة تعصيب الأعصاب.
حتى في حالة عدم المشي ، يستمر الألم في القدم - من الداخل ، تضغط الأسطح المتوذمة بشكل مفرط على الأنسجة الرخوة ، بالإضافة إلى شظايا العظام النازحة. يحدث تقلص عضلي منعكس ، يحاولون الانتقال إلى الموضع المطلوب ، لكن هذا يزيد الألم مرة أخرى.
تعتبر الأعراض المميزة للكسر الحالي ورم دموي واضح للغاية - بسبب انتهاك سلامة العظام ، وتلف جميع الأوعية ، وقد يحدث نزيف داخلي. في أنواع معينة من كسور القدم ، يظهر الورم الدموي بعد يوم أو يومين فقط من الإصابة ، لأن العظم محاط بطبقة كثيفة من العضلات.
بصريًا ، من الأسهل التعرف على كسر في القدم لدى الشخص: قد تبدو الساق غير طبيعية ، ويمكن ثنيها في أماكن بدون مفاصل. عند الشعور بموقع الكسر ، يمكن للطبيب أن يشعر بشظايا العظام وحتى سماع أزمة مميزة.
يجب معالجة جميع الجروح المفتوحة ، إن وجدت ، بعناية لتقليل خطر العدوى. إذا لم يكن لدى الشخص لقاح ضد التيتانوس ، فمن الضروري إجراء الوقاية الطارئة - لعلاج الجروح بمركبات مطهرة خاصة ، وكذلك لحقن ذوفان الكزاز.
يمكن أن تؤدي الكدمة الشديدة إلى كسر في الإصبع. يتميز هذا النوع من الضرر بانتهاك سلامة العظام. في الطب هناك نوعان من الكسور:
- مفتوح - يختلف في عدد من العلامات المرئية: انتهاك للغطاء المتكامل للجلد ، والنزيف ، ويمكن للعظم المكسور أن يبرز إلى الخارج ؛
- مغلق - يتم انتهاك سلامة العظام ، ومع ذلك ، تظل المكونات الناعمة للجلد سليمة.
يمكن تصنيف هذا النوع من الإصابات بناءً على الأعراض التالية:
- يظهر تورم أو ورم دموي على الفور على الإصبع المصاب ؛
- في لحظة الإصابة ، سوف تسمع أزمة مميزة في العظام ؛
- يصاحب تلف أحد الأطراف بشكل حتمي زيادة في الألم ، في حين أن الإحساس بالألم الحاد ، كقاعدة عامة ، لا يغطي فقط منطقة الإصبع ، ولكن أيضًا الأماكن المجاورة له ؛
- تشمل العلامات الملحوظة بصريًا تعديل الشكل التشريحي للعظم: يبدو الإصبع أقصر أو أطول من المعتاد ؛
- سيكون من المستحيل تقريبًا تحريك إصبع بسبب إزاحة أجزائه الهيكلية.
تعتمد الإسعافات الأولية للكسر على نوعه. لذلك ، في حالة الكسر المغلق ، من المهم إبقاء الإصبع المصاب ثابتًا واستخدام شيء بارد لتخفيف النزيف. إذا كان الكسر مفتوحًا ، فيجب وضع ضمادة معقمة وإعطاء مخدر للمصاب.
الكدمة هي إصابة شائعة إلى حد ما في الحياة اليومية. من الممكن تحديد هذا الضرر إذا كنت تعرف سماته القليلة ولكن المميزة ، وهي:
- ألم حاد ، يضعف تدريجياً بعد مرور بعض الوقت من الضربة.
- تورم في المنطقة المصابة. قد يزداد التورم ، ولكن إذا وضعت الإصبع في وضع مرتفع ، فسوف يهدأ التورم.
- ضعف حركة المفاصل المجاورة للإصبع المصاب نتيجة الألم والتورم.
عامل آخر يجعل من الممكن التعرف على الكدمة هو عدم وجود تشوه مرئي في الإصبع ، وهو سمة من سمات الكسور. هذا بسبب طبيعة الضرر. عند الإصابة بالكدمات ، تلتصق الأنسجة الرخوة بإحكام بالعظام ، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية ويسبب النزيف.
المهمة الرئيسية هي شل حركة الطرف المصاب. أول شيء يجب القيام به بعد الحادث هو توفير السلام للضحية ، ووضع الثلج من خلال القماش على المنطقة المتضررة. إذا كنت تشك في حدوث كسر في العظام ، فإن الأمر يستحق وضع جبيرة - نوع من المثبت لجزء من الجسم ، حيث يتم ملاحظة الضرر ، ممتد بين مفصلين متجاورين - الجزء العلوي والمفصلي السفلي. فأنت بحاجة للذهاب إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.
سيتولى أخصائي العلاج. سيقوم الطبيب بإعادة وضع العظام أو ، إذا لزم الأمر ، إجراء عملية لإصلاح الشظايا ، ثم وضع الجبس. يتم تحديد وقت المشي في الجبيرة اعتمادًا على العظم المتضرر في الساق. إن العظم المكسور هو العامل المحدد للمصطلح:
- الكاحل - 4-15 أسبوعًا ؛
- مضرب - 12 أسبوعًا - سنة واحدة ؛
- الفخذ - حتى 4 أشهر بعد الجر.
تتكون هذه المتلازمة من حقيقة أنه عندما يتم تدمير العظام ، فإن السمحاق نفسه يعاني. يرسل عدد كبير من المستقبلات الموجودة في السمحاق إشارة مباشرة إلى الجسم. عند حدوث كسر ، يبدأ الشخص في الشعور بألم حاد مستمر. لتحديد وجود المتلازمة ، يكفي تهيئة الظروف التي تتعرض فيها العظام للضغط في الاتجاه الطولي. أخبر الضحية بالوقوف على ساقه المصابة في الخريف. إذا تم كسر العظم ، فسيشعر الشخص بألم حاد في الطرف.
العلامات الرئيسية للإصابة هي - وذمة واضحة ، ورم دموي ، والتي يمكن أن "تزحف"
بعيدًا عن المنطقة المتضررة ، ألم شديد.
في حالة الإصابة ، يقتصر الضرر على الأنسجة الرخوة والسمحاق. كلما صغرت الطبقة الدهنية أو العضلية تحت الجلد ، كلما زادت الإصابة بألم.
قد تكون الحركة محدودة لبعض الوقت ، ولكن ليس الإصابات الداخلية هي التي تسبب هذه الحالة ، ولكن تورم الأنسجة المحيطة.
إذا تم انتهاك سلامة أنسجة العظام ، تصبح الحركة شبه مستحيلة - محاولة تغيير الوضع تسبب ألمًا شديدًا. علاوة على ذلك ، يمكن إعطاء هذا الألم في جميع أنحاء الجسم بسبب التعصيب العصبي.
الألم موجود حتى عند الراحة - بصرف النظر عن الأسطح المتوذمة من الداخل ، تمارس شظايا العظام النازحة ضغطًا على الأنسجة الرخوة. تنقبض العضلات بشكل انعكاسي ، في محاولة للعودة إلى وضع معين ، لكن هذا لا يمكن القيام به - يزداد الألم.
إذا كان الكسر بدون إزاحة ، فقد يكون الألم معتدلاً عند الراحة.
العلامة المميزة للكسر هي ورم دموي واضح - إذا تم انتهاك سلامة العظام ، وتضررت الأوعية الصغيرة والكبيرة ، يحدث نزيف داخلي. لكن - على سبيل المثال - مع كسر في الورك ، قد يظهر الورم الدموي بعد يوم أو حتى يومين فقط ، لأن العظم محاط بطبقة عضلية كثيفة.
- كيفية التعرف بدقة على إصبع القدم أو إصبع القدم المكسور؟ تشبه أعراض هذا النوع من الإصابة كدمة شديدة - يشعر بألم شديد في المفصل التالف ، وتكون الحركة محدودة ، وتحدث الوذمة والورم الدموي. في حالة انتهاك سلامة عظام الأصابع على اليد ، غالبًا ما يكون من المستحيل شد القبضة ، أو على العكس من ذلك ، يبدو أن الإصبع معلقًا على خيط وينحرف في اتجاه غير معهود ، بالطبع ، هذا سوف يسبب ألما شديدا.
يعتمد الكثير على الكتائب الأقرب إلى الكسر.
عند إصابة أصابع القدم ، من المؤلم أن تخطو على القدم ، بغض النظر عن إصبع القدم التالف. كيف يتم تحديد الإصابة - كسر في إصبع القدم أو كدمة؟
لا يمكن قول هذا إلا بعد الأشعة السينية.
- كيف تشخص كسر الأنف بنفسك؟ يشبه الأنف المكسور الكدمة - دائمًا ما يكون هناك نزيف حاد وتورم.
ومع ذلك ، هناك أيضًا علامات يمكن أن تساعد في التمييز بين إصابة وأخرى.
- غالبًا ما يكون انتهاك سلامة أنسجة العظام مصحوبًا بفقدان الوعي أو صدمة مؤلمة.
- عند الجس ، يزداد الألم وتسمع أزمة الحطام - للمريض نفسه.
- يظهر نزيف حاد على شكل نظارات تحت العينين.
من المستحيل رفض المساعدة الطبية في حالة حدوث ضرر من هذا النوع. يمكن أن يؤدي الحطام الفردي إلى تلف الأنسجة المحيطة ، مما يزيد لاحقًا من احتمال ضعف البصر. غالبًا ما تحدث إصابة الأنف مع ارتجاج أو إصابة في العمود الفقري العنقي.
- كيفية تحديد ما إذا كان قد حدث كسر في الضلع أو مجرد كدمة للأنسجة الرخوة في منطقة الصدر؟
أعراض انتهاك سلامة الضلع هي كما يلي:
- الألم عام ، يكون معصبًا في جميع أنحاء المنطقة المصابة ، لكن من الممكن تحديد النقطة الأكثر إيلامًا ؛
- في الراحة ، ينحسر الوجع.
- يصبح التنفس مؤلمًا ، ويسقط الصدر بشكل غير متساو - أحيانًا عندما تستنشق ، يمكنك أن ترى مكان حدوث الضرر ؛
- يزداد الألم عند الجس.
إذا تم كسر الضلوع من الأمام ، فإن الألم يكون أكثر حدة ، وإذا كانت الإصابة من الخلف ، فقد يعاني الضحية من انزعاج طفيف فقط. في بعض الأحيان ، مع وجود كدمة ، تكون متلازمة الألم أكثر حدة من حالة الكسر.
- كيف تعرف ما حدث ، كسر في القدم أو كدمة؟ يمكن تصنيف أنواع الضرر اعتمادًا على موقع الضرر - ما إذا كانت سلامة عظام الكاحل ، وعظام مشط القدم ، وكتائب الأصابع مكسورة. تحدث الوذمة والورم الدموي في جميع الحالات.
في حالة انتهاك سلامة عظام مشط القدم:
- ألم عند الراحة على القدم وأثناء ملامستها ؛
- تشوه القدم
- الوذمة الثنائية.
كسر في القدم
كدمة القدم ، رمز ICD-10 S90.3 ، هي إصابة غير معقدة للعضلات والأنسجة تحت الجلد والجلد ، دون المساس بالسلامة. يُطلق على الأعراض الرئيسية للكدمة ألم شديد في منطقة الساق ، والذي يحدث على الفور تقريبًا.
يمكن أن يظهر زرقة الجلد أيضًا بعد كدمة أو بعد مرور بعض الوقت. قد تؤدي الكدمة إلى كدمة أو تورم طفيف. يصبح الألم أكثر وضوحًا بعد بضع ساعات ، ويصبح حادًا وحادًا ، وبعد ذلك يمكن أن يصبح باهتًا ومؤلمًا.
إذا تم استبعاد خطر الكسر تمامًا ، فإن الألم ينحسر بعد بضعة أيام. لكن من المهم أن تتذكر أنه مع زيادة الألم ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة. في اليوم الأول بعد الإصابة في منطقة القدم ، قد يزداد التورم قليلاً.
تسمى هذه الظاهرة بانتهاك سلامة السمحاق أو الأنسجة الرخوة للقدم ، والتي يمكن إغلاقها (مع أو بدون إزاحة شظايا العظام) ، والمفتوحة (مع الجلد التالف) ، والمسننة المستعرضة ، وغير المكتملة ، والحلزونية اعتمادًا على الخط ضرر هامشي أو مرضي أو له شكل "فرع القيقب".
لن يتمكن سوى الطبيب المتمرس من تحديد الطبيعة الحالية للضرر ، إذا لزم الأمر باستخدام طرق تشخيصية إضافية: على سبيل المثال ، التصوير المقطعي والتصوير الشعاعي. لذلك ، مع الحد الأدنى من الشك في حدوث كسر ، لا ينصح بتحميل أو تحريك القدم المصابة بأي شكل من الأشكال.
في حالة إصابة القدم بكدمات ، يجب وضع ضمادة تثبيت أو جبيرة لتثبيت القدم المصابة. من أجل تعزيز تضيق الأوعية ، يجب استخدام البرودة على الكدمة ويجب أخذ العلاج المخدر.
إذا كان الكسر مفتوحًا ، فيجب وضع ضمادة معقمة على القدم. إذا كانت الحالة شديدة بشكل خاص ، فقد يصف الطبيب تطبيق الحرارة على القدم. يجب عليك أيضًا التوجه سريعًا إلى المستشفى ، حيث يقوم الطبيب بإجراء الدراسات اللازمة ووصف العلاج الصحيح ، اعتمادًا على ما حدث للقدم: كدمة أو كسر.
كيف نميز اصبع مكسور من كدمة؟
بعد الإصابة ، يأمل أي شخص في مسار موات. ولكن يمكن أن يحدث أي شيء ، لذلك من المهم التمييز بين الإصابات المعقدة والكدمات البسيطة العادية.
إجابة السؤال: "كيف نميز الكسر عن الكدمة؟" ليس في الواقع بالصعوبة التي قد تبدو عليها. هناك العديد من الميزات الرئيسية التي تجعل هذه المهمة أسهل:
- إذا كان هناك كسر ، فإن الألم يزداد كل ساعة. مع وجود كدمة ، تختفي تمامًا بمرور الوقت.
- نتيجة للكسر ، يظهر التورم تدريجيًا ، مع وجود كدمة - على الفور.
- من كسر ، تبقى الجروح الممزقة ، من كدمة - كدمة أو كتلة ؛
- في حالة حدوث كسر ، يكون النشاط الوظيفي ضعيفًا بشكل كبير. الكدمة غير مصحوبة بمثل هذه الاضطرابات الحركية الخطيرة.
- يصاحب الكسر المُزاح تشوه خارجي لا يُلاحظ مع وجود كدمة.
لمعرفة بالضبط ما حدث لشخص نتيجة إصابة - كدمة أو كسر ، يمكنك إجراء فحص صغير بنفسك. في حالة إصابة الأطراف السفلية أو العلوية ، يجب أن تطلب من الضحية الاتكاء عليها قليلاً ، مع الضغط قليلاً على المكان المصاب على طول العظم. في حالة الألم الحاد ، يمكن للمرء أن يقول على يقين بنسبة 100 ٪ أن كسرًا قد حدث.
يجب إجراء الإسعافات الأولية للكدمات والكسور ، على الرغم من اختلاف الأعراض ، وفقًا للمخطط الكلاسيكي مع تعديلات طفيفة لمدى تعقيد الإصابة. هو - هي:
- تجميد الضحية ؛
- علاج مناطق الجلد المصابة بمستحضرات تحتوي على الكحول ؛
- تناول الأدوية للجرح الذي يمكن أن يخفف الألم ؛
- تثبيت الطرف المصاب.
بشكل منفصل ، يجدر النظر في كيفية تحديد كسر إصبع القدم.
من الممكن كسر إصبع حتى مع وجود تأثير طفيف ولكن محلي عليه. الكسر الأكثر شيوعًا هو إصبع القدم الكبير ، لأنه أول من "يواجه" عقبة أثناء الجري اللامتناهي أو المشي السريع. هناك علامات معقولة وموثوقة لكسر أصابع القدم. ومع ذلك ، فهي لا تكفي دائمًا لتحديد كسر في إصبع القدم الصغير ، لأن هذا الإصبع صغير بما يكفي ونادرًا ما يخضع لتشوه شديد.
علامات موثوقة:
- تشوه.
- التنقل خارج المفصل
- سحق العظام عند الضغط عليها.
يمكن الخلط بين الكسر والكدمة بسهولة ، لأن العلامات المحتملة متأصلة في كلا الإصابات.
يمكن بسهولة الخلط بين إصبع القدم المكسور والعظم المكسور دون تشوه ، حيث ستكون جميع الميزات الممكنة موجودة مع الكدمة. من الأسهل تحديد كسر في إصبع القدم الكبير ، نظرًا لأنه يتميز بالوضع المتطرف والحجم الأكبر. المظهر المميز لإصبع كبير مكسور مع تشوه لن يخلط بينه وبين الكدمة.
- عند الإصابة بكدمات ، يحدث تلف في الأنسجة الرخوة. تبقى العظام سليمة. العظام المكسورة هي علامة على حدوث كسر. هذه إصابة أكثر خطورة.
- غالبًا ما تكون الكدمة مصحوبة بارتجاج في المخ. قد يحدث خلع في الأطراف.
- يمكن أن يكون الكسر مفتوحًا أو مغلقًا. في الحالة الأولى ، لا يؤثر الضرر على العظام فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأنسجة الرخوة. يصعب التعرف على الكسر المغلق. يجب تأكيد التشخيص بالأشعة السينية. تظهر الكدمة على الفور.
- بعد الكسر ، من الضروري إصلاح العظام التالفة في وضع معين. لهذا الغرض ، يتم تطبيق الجبس على الطرف المصاب. الاستثناء الوحيد هو كسر خفيف. لا جدوى من إصلاح مكان به كدمة.
- في حالة وجود كدمة ، ليس من الضروري وضع قالب جبس ، لأن الإصابة تؤثر فقط على الأنسجة الرخوة.
- إعادة التأهيل بعد الكسر يستغرق وقتًا طويلاً من المريض. تتعافى المنطقة المصابة بشكل أسرع. هذا يرجع إلى حقيقة أن العظام المكسورة تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء.
- لا تؤثر الإصابة على الوظائف الحركية للضحية. يمكنه التحرك بحرية.
- يتناقص الألم في موقع الإصابة تدريجيًا. تبدأ عملية استعادة الأنسجة التالفة. مع وجود كسر ، لا يشعر الشخص بأي راحة. إذا لم يساعد الضغط البارد ، فيجب نقله على وجه السرعة إلى المستشفى.
في بعض الحالات ، يمكن لأي شخص إجراء التشخيص. على سبيل المثال ، الكدمة بعد اصطدامها بزاوية بالساق ، مصحوبة بألم خفيف ، هي على الأرجح كدمة. وفجوة شظايا العظام من خلال الجرح هو كسر مفتوح. هناك أيضًا علامات تجعل من الممكن إجراء تشخيص افتراضي.
إصابة | تمتد | الخلع | كسر |
|
| الم | في لحظة الإصابة ، ثم يضعف ويبهت. مع زيادة الوذمة ، قد تزداد | في وقت الإصابة ، الحادة ، الشديدة ، قد تزداد بمرور الوقت | شدة لحظة الإصابة ، أسوأ عند محاولة التحرك | شدة لحظة الإصابة ، وتشتد بالحركة واللمس |
| الوذمة | غالبا | بعض الأحيان | غالبا | في كثير من الأحيان ، قوي |
| تغير في طول الأطراف | لا | لا | نعم | غالبا |
| الحركة الباثولوجية خارج المفصل | لا | لا | لا | غالبا |
| تشقق شظايا العظام | لا | لا | لا | غالبا |
| تشوه الجزء التالف من الجسم | لا | لا | غالبا | غالبا |
| يزداد الألم عند الضغط على مكان الإصابة | غالبا | غالبا | غالبا | غالبا |
| أعراض الحمل المحوري | لا | لا | لا | إيجابي (وجع متزايد) |
| تشوه المفصل | لا | لا | غالبا | للكسور داخل المفصل ، مع تمزق الكبسولة |
| دم في المفصل | في بعض الأحيان ، عندما يصب الدم من ورم دموي في المفصل | بعض الأحيان | غالبا | مع كسور داخل المفصل |
| تغيير محور الأطراف | لا | لا | غالبا | يحدث (مع إزاحة قوية للشظايا) |
| حركات نشطة (مستقلة) | تم الحفظ | مستحيل | مستحيل أو مؤلم للغاية ومحدود | |
| حركات سلبية | تم الحفظ | تم الحفظ | محدودة بسبب زيادة الألم | مؤلم للغاية ومحدود |
لا يمكن إجراء التشخيص النهائي إلا من قبل أخصائي الصدمات. الإسعافات الأولية للكسور والخلع هي مجرد وسيلة للتخفيف من الحالة قبل وصول سيارة الإسعاف. لذلك ، بالنسبة لجميع أنواع الإصابات التي تسبب الإزعاج ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي في غرفة الطوارئ. في بعض الأحيان ، يكفي إلقاء نظرة واحدة على الإصابة وسؤالين لتحديد نوع الإصابة. ولكن في كثير من الأحيان ، يتعين عليك استخدام تشخيصات الأشعة السينية ، وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب وغيرها من الطرق.
ترتبط جميع العلامات المذكورة أعلاه بإصابات الأطراف. لكن هناك أجزاء معينة من الجسم تتفاعل بشكل مختلف تمامًا. في إصابات الرأس ، قد تختلف الأعراض تمامًا عن طبيعة الإصابة. لذلك ، لا يمكن رؤية إصابة الدماغ على الأشعة السينية. ولكن يمكن أن يظهر على أنه شعور بالتوعك وفقدان للوعي.
أضمن طريقة لتحديد نوع الإصابة هي التشخيص الآلي. ستظهر الأشعة السينية بسرعة الصورة الداخلية لعلم الأمراض: نوع الضرر ودرجته. لهذا السبب تحتاج إلى رؤية طبيبك لمعرفة الفرق بين الكسر والتواء أو كدمة. ولكن ماذا لو وقع الحادث ليلاً أو بعيدًا عن القرية؟
| إصابة | تمتد | كسر | |
| متلازمة الألم | أكثر حدة وقت الإصابة. بعد فترة ، يبدأ الألم في التراجع | يستمر لعدة أيام بعد الإصابة ، وقد يشتد دون تأثيرات خارجية | الألم الحاد لا يهدأ. تتداخل أحاسيس الإثارة مع الحركة ولا تسمح بلمس المنطقة المتضررة |
| انتفاخ | الحالي | ضعيف أو غائب | منطوقة |
| تغير في حجم الطرف المصاب | لا | لا | نعم |
| إمكانية التنقل | لم ينكسر | مكسور جزئيًا | مستحيل بسبب الألم الشديد |
| نزيف | ربما في وجود ورم دموي | مستحيل | لوحظ مع كسر مفتوح |
اليد هي آلية معقدة تعتمد على شرائح العظام الفردية ، ممثلة بكمية اثنين وثلاثين عنصرًا منفصلاً. هناك نوع من التفاصيل الإضافية لهذه الآلية وهي العديد من الأوتار ، وعضلات اليد ، والتي تضمن حركة اليدين.
تتكون قاعدة كل إصبع من عظام أنبوبية تسمى الكتائب ، ومتصلة بنظام واحد من خلال مفاصل صغيرة. تُستخدم الأسماء التالية لتعريف الكتائب: القريبة ، الوسطى ، القاصية. السمة المميزة لكسور الأصابع هي زيادة هشاشة أجزاء عظام اليد ، بسبب حجمها الضئيل. وفقًا للإحصاءات الطبية ، فإن كسور الأصابع هي أكثر أنواع إصابات اليد شيوعًا.
يمكن وصف كسور الإبهام بأنها شائعة بشكل خاص. لشرح هذا الأمر أكثر من كونه بسيطًا - مثل هذا الكسر ناتج بشكل أساسي عن السقوط من ارتفاع نمو الفرد. إذا تم إغلاق القبضة بشكل غير صحيح في لحظة الصدمة أو الإصابة ، فهناك احتمال كبير لتلقي إصابة مشتركة ، بما في ذلك كسر وخلع المفصل. مع إصابات كبيرة ، أظهر تشوه اليد مع كسر في الإبهام مظاهر بصرية.
تنقسم أعراض الصدمة عادة إلى مجموعتين رئيسيتين ، والتي تشمل علامات موثوقة ومحتملة. المظاهر الموثوقة هي:
- تقصير أو تشوه الإصبع المصاب ، واضح للعيان.
- أزمة يمكن سماعها أثناء محاولة ثني الإصبع أو تقويمه.
- حركة الإصبع في المنطقة التي ، وفقًا للتعريف التشريحي ، يجب أن تشكل الأنسجة كلًا واحدًا.
- التغييرات في بنية العظم ، والتي يتم الكشف عنها عن طريق ملامسة المنطقة المتضررة.
أما بالنسبة للعلامات المحتملة ، فقد تشير إلى وجود كسر وكدمة. وتشمل هذه:
- مظهر من مظاهر متلازمة الألم عند محاولة التحرك بإصبع مصاب أو الضغط على كتيبة الظفر.
- أحاسيس مؤلمة شديدة ذات طبيعة محلية.
- ظهور وذمة أنسجة شديدة وكدمات.
ظهور ورم دموي
الورم الدموي هو نتيجة نزيف في الأنسجة الرخوة للقدم. سيتأثر حجمها وظلها ، أولاً وقبل كل شيء ، بالقوة التي تعرضت لها الضربة. عندما تتأثر الدهون تحت الجلد ، تظهر الكدمة عادة على الفور بعد 1-3 أيام بعد الإصابة. إذا كان الضرر عميقًا جدًا ، فقد لا يظهر الورم الدموي بأي شكل من الأشكال.
لاحظ الأطباء أيضًا أن الورم الدموي سيغير لونه تدريجيًا: لون جديد له صبغة حمراء زاهية ، ولكن بعد ذلك بقليل قد يكتسب لونًا قرمزيًا. في الأيام 4-5 ، يكون للورم الدموي لون أزرق غامق ، وبعد ذلك يكون مصفر قليلاً.
كيف تبدو
تعتمد العلامات السريرية على شدة الجرح. يمكنك تشخيص الإصابة بنفسك. إذا كنت تشك في حدوث خلع ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بمؤسسة طبية.
تعتبر كدمة الإصبع الصغير أكثر شيوعًا. لتشخيص الإصابة بنفسك ، تحتاج إلى معرفة العلامات المقابلة للكدمة.
درجة الضعف مصحوبة بأعراض:
- ألم طفيف؛
- وجود تورم
- ظهور ورم دموي تحت الجلد ، تحت الظفر.
في الحالات الشديدة تظهر أعراض أخرى:
- ألم طفيف؛
- تصلب المفاصل؛
- الحركة صعبة ويبدو أنها تختلف عن تحريك إصبع سليم.
- بالإضافة إلى ورم دموي ، يتشكل تورم شديد.
- نزيف مع جروح مفتوحة.
- عند ملامسة المنطقة المتضررة ، سيكون الانزعاج أقوى.
تتطلب مظاهر علامات الدرجة القوية الاتصال بأقرب قسم إصابات في المستشفى للحصول على المساعدة الطبية. في حالة كسر الإصبع ، تكون الأعراض متشابهة ، لذا يلزم التشخيص التفريقي.
الموقع
عادةً ما تختلف كدمة القدم (التورم هو أول أعراضها) في منطقة معينة. على سبيل المثال ، في معظم الحالات ، تتأثر أصابع القدم ، ويقل احتمال تعرض الكعب والنعال للتلف. يحدث هذا بشكل خاص إذا لم يكن لدى المريض إزاحة لشظايا العظام المتأثرة وتحت السمحاقي وغير المكتملة.
تتمثل الصعوبة الرئيسية في تشخيص الكدمة في أن العلامات الموضحة أعلاه يمكن أن تتحدث عن كسر مغلق دون إزاحة محددة. في مثل هذه الحالة ، من المستحيل إجراء تشخيص موثوق بدون التصوير المقطعي أو التنظير التألقي.
إذا بدأت الوذمة في التطور ، فمن المحتمل أن يكون هذا بسبب التراكم المفرط للسوائل في أنسجة الطرف وتشوهها. عادةً ما ينحسر التورم بعد بضعة أيام ، وكذلك بعد إزالة ضمادة الضغط التي سبق وضعها.
يجدر تعلم المزيد حول كيفية التمييز بين كدمة وكسر في الساق.
"كعب مثبت"
عند البالغين ، يمكن أن تظهر أعراض كسر القدم على أنها "كعب عالق": من الصعب على الشخص أن يمزق ساقه من تلقاء نفسه من وضعية الاستلقاء. يمكن الشعور بأزمة الشظايا عند الجس. أيضا ، لوحظ هذا الشرط في غياب عملية التعدي على العضلات الواقعة بين الشظايا.
إذا كان المريض يعاني من كسر مغلق في القدم ، فقد يلاحظ الأطباء الحركة المرضية للقدم خارج المفصل. من غير المرغوب فيه للغاية التحقق بشكل مستقل من إمكانية حركة القدم في الضحية ، لأن هذا يمكن أن يضر الأوعية والنهايات العصبية ، فضلاً عن إزاحة الشظايا.
تشخيص إصابات اليد
علامات الكسر
غالبًا ما لا يتم تشخيص الكسر لأن أعراضه تشبه أعراض القدم المصابة. نظرًا لأن أصابع القدم لا تحمل نفس العبء الوظيفي مثل اليدين ، فقد لا يذهب المريض إلى الطبيب على أمل الشفاء الذاتي.
الدور الرائد ينتمي إلى فحص الأشعة السينية. ولكن حتى مع زيارة الطبيب في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث أخطاء في التشخيص. في الفحص البدني (الفحص والجس) ، تظل كسور عظام السمسم (هياكل صغيرة الحجم تقع في سمك الأوتار) في بعض الأحيان غير معروفة. في كثير من الأحيان ، يتم تحديد التشخيص الصحيح عند العثور على مسمار في الصورة في منطقة التلف.
المرجع: طرق التشخيص الإضافية لإصابة القدم - التصوير بالرنين المغناطيسي.
خصائص الكدمة
تسمى الإصابة المباشرة لأصابع القدم دون تغيير موضعها وإزعاج الهيكل بالرضوض. في هذه الحالة ، يتم تشخيص التغييرات:
- تورم في إصبع واحد أو أكثر ؛
- تقييد الحركة بسبب التورم.
- الجروح والخدوش في القدم.
- ألم في موقع التأثير.
ملحوظة! عند التعرض للكدمات ، يتم تقليل نطاق حركة الإصبع ، لكن موضعه نموذجي. عند التحقيق ، لا يتم تحديد الإزاحة المرضية للشظايا والأزمة. الضغط المحوري لا يسبب ألما شديدا. تتراكم الوذمة تدريجيًا وتتناقص على مدار عدة أيام.
تشمل العلامات النموذجية لكسر إصبع القدم بعد الإصابة مباشرة ما يلي:
- وذمة شديدة ذلك ينمو بسرعة;
- تلون الجلد - من الاحمرار إلى الزرقة.
- ألم حاد عند الجس في منطقة الكسر ، والضغط من أعلى على الوسادة ، والانثناء السلبي والتمدد ؛
- تشكيل ورم دموي على السطح الجانبي أو الظهري.
نظرًا لأن كسور أصابع القدم غالبًا ما تكون مغلقة ، لا يتم إزاحة شظايا العظام. ولكن إذا حدث هذا بسبب شد العضلات الباسطة ، يتخذ الإصبع وضعية غير طبيعية. يؤدي الكسر الذي لم يتم تشخيصه بمرور الوقت إلى حدوث مضاعفات ، والتي تتجلى من خلال إصابة طبقة الظفر التالفة ، ونخر الجلد.
هام: في حالة الاندماج غير السليم للشظايا ، يعاني المريض من ألم مستمر ، يعرج ، ينقل دعم الجسم إلى الكعب.
مع وجود كدمة في إصبع القدم ، سيكون من الصعب على الضحية نقل الدعم إلى الطرف المصاب. كما هو الحال في الكتائب المصابة بالكدمات على اليد ، مع النشاط البدني ، سيظهر ألم حاد ، والذي سوف يمر بسرعة إذا تم تنفيذ العلاج بشكل صحيح.
توصلنا إلى كيفية معرفة الكسر من كدمة في إصبع القدم أو اليد. الآن دعنا نتعرف على كيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح.
- لقد قررنا بالفعل الأعراض الخارجية:
- تورم وكدماتذات حجم كبير وفي الثواني الأولى من سمات الكسر. مع وجود تشققات أو كدمات شديدة ، يمكن أن تمر بمرور الوقت ولا تغطي مثل هذا الحجم الكبير. نظرًا لعدم وجود تلف في الأوعية الدموية ؛
- في حالة حدوث كسر ، من المستحيل تحريك الطرف المصاب بالكامل أو جزء من الجسم. تمنحنا الكدمة والصدع الفرصة ، وإن كان ذلك من خلال الشعور بعدم الراحة ، ولكن تحرك وتنفس;
- حسنًا ، كميزة إضافية - تشوه مرئيفي حالة حدوث إصابة خطيرة ؛
- الألم مؤشر مشكوك فيه إلى حد ما ، لذلك عليك التركيز عليه بعناية شديدة فقط. بشكل عام ، يتميز الكسر بألم حاد وثاقب وطويل الأمد. الإصابة بدرجة أضعف. ولا يضر الكراك بقدر ما يضر لفترة طويلة تحت أي حمولة.
- لكن هناك اختلاف واحد مهم للغاية ، والذي سيساعد في التشخيص - أي أن الشخص ذو الخبرة الحاصل على تعليم طبي سيضغط طفيفًا على طول العظم. مع الكسر ، سيظل الألم قويًا جدًا في المنطقة المؤلمة وفي المناطق المجاورة. ولكن مع وجود كدمة شديدة ، لا يشعر مثل هذا الألم الثاقب.
- نصيحة صغيرة للأشخاص القابلين للتأثر وخاصة الأمهات - يمكنك القيام بذلك بنفسك إذا لم تكن هناك أعراض واضحة للكسر. أي ، اضغط برفق على كتائب إصبعك أو الوسادات على طول المنطقة المصابة ، ولكن فقط أعلى أو أقل قليلاً. في حالة عدم وجود ألم شديد ، فهذا يشير إلى وجود كدمة.
وكما فحصنا ، لديهم خصائصهم الخاصة. نعم ، أعراضهم متشابهة جدًا ، لكن يجب التعبير عنها بطرق مختلفة ، بمقياس ودرجة مختلفين. على الرغم من أنه يمكن أن يتشابك بشدة مع المؤشرات ذات الصلة.
الطرق الشعبية
إن معرفة كيفية التمييز بين الكسر والكدمة ليس بالأمر الصعب الذي قد يبدو عليه. العلامات الرئيسية:
- إذا كان الشخص مصابًا بكسر ، فسيشعر بالألم لعدة ساعات. قد تسوء مع مرور الوقت. مع وجود كدمة ، ينحسر الألم تدريجياً.
- مع الكسر ، يزداد تورم المنطقة المتضررة لمدة 2-3 أيام. في حالة الاصابة يظهر مباشرة بعد الاصطدام.
- إذا تضررت سلامة العظام في الطرف ، فمن المستحيل القيام بنشاط حركي بسبب ظهور ألم شديد. على سبيل المثال ، في حالة إصابة يد ، لا يمكنك عمل قبضة. في حالة إصابة الساق ، لا يمكن تقويمها بالكامل.
- مع كسر مع إزاحة العظم ، قد يتشوه الطرف. قد يتغير طوله أيضًا مقارنة بالطول الصحي.
إذا لم تتمكن من تحديد نوع الإصابة التي تعرضت لها الضحية بشكل مستقل ، فلا تحاول تقديم الإسعافات الأولية. من الأفضل انتظار وصول الطبيب.
إذا تحدثنا عن انتهاك لسلامة عظام الطرف العلوي ، فإن مثل هذه الإصابة تؤدي إلى حركة غير طبيعية. يصعب على الضحية حتى القيام بأدنى قدر من الحركات أو لمس المكان الذي تلقت فيه الضربة.
من السهل جدًا تحديد المكان الذي يتم فيه كسر عظم الطرف العلوي بسبب الورم الدموي المرئي: يتميز مكان الضربة المتلقاة أولاً باحمرار كبير ، وبعد ذلك يبدأ تدريجياً في التحول إلى اللون الأزرق. العلامات المميزة لكسر عظام اليد هي أن موقع انتهاك سلامة أنسجة العظام يبدأ بالتحول إلى اللون الأخضر والأصفر بعد أسبوع.
على الرغم من حقيقة أن التشخيصين الصادمين المذكورين أعلاه متشابهان تمامًا في المظهر ، بعد النظر عن كثب في العلامات الرئيسية ، فمن الواقعي حقًا تحديد إحدى الإصابات المشتبه بها.
على الرغم من السمات المذكورة أعلاه للإصابات المختلفة ، قد يكون من الصعب تحديد ما لدى الضحية بشكل موثوق. لا ينبغي أن يقتصر العلاج على تقديم الإسعافات الأولية دون إحالة أخرى إلى أخصائي.
ليس من السهل أن نفهم من خلال العلامات الخارجية نوع الإصابة التي لحقت بالضحية. تظهر الأعراض نفسها مع كسر مغلق وكدمة:
- يظهر تورم في المنطقة المصابة.
- يتحول الجلد إلى اللون الأزرق.
- المنطقة المصابة تؤلم.
يمكنك تمييز كسر الإصبع الصغير من الكدمة بالعلامات التالية:
- لقد تغير طول الكتائب التالفة ؛
- يشعر بألم حاد مستمر في الإصبع.
- عند الجس ، يمكن الكشف عن تشوه العظام.
تحديد إصبع القدم المكسور أو الكدمات ليس بالأمر الصعب كما يبدو للوهلة الأولى. هناك العديد من العلامات التي يجب الانتباه إليها:
- الإصبع المصاب بكسر مؤلم بشكل خاص. لا تهدأ بمرور الوقت ، وكقاعدة عامة ، تزداد مع الجس. تقلق إصبع القدم المكدومة أقل وأقل كل ساعة.
- قد تلاحظ الضحية تورمًا مع كسر في إصبع القدم فقط بعد بضعة أيام. تتميز الكدمة بوذمة فورية ، تقل بشكل ملحوظ أو تختفي تمامًا خلال 8-12 ساعة القادمة.
- يمكنك معرفة ما إذا كان الكسر يحدث في حالة معينة أو كدمة من خلال مقارنة أصابع القدم نفسها في كلا القدمين. يتغير التشوه أثناء الكسر بصريًا يقلل الإصبع.
- إذا تم اختراق سلامة العظام ، فمن الصعب تحريك القدم. في معظم الحالات ، لا تتداخل إصبع القدم المصاب مع الحركة الطبيعية. على أي حال ، يمكن للضحية استدعاء سيارة أجرة أو سيارة إسعاف بمفرده والوصول إلى المستشفى بنفسه.
- طولي. يتميز بموقع خطوط الكسر في مستوى واحد.
- تمزق. ويصاحب ذلك انفصال الأربطة عن أجزاء العظام.
- مفتت. تقسيم الكتائب إلى عدة شظايا.
- مجزأة. يتميز بعدد كبير من الشظايا ومساحة كبيرة من التلف الموجود.
- مع فاصل. كما يوحي الاسم ، بسبب هذا النوع من الضرر ، توجد شظايا عظمية فردية في مستويات مختلفة.
- مستقر. تلف أنسجة العظام ، لا يرتبط بإزاحة الأجزاء الفردية.
- فتح كسر الاصبع. انتهاك لسلامة ليس فقط العظام ، ولكن أيضًا الأنسجة العضلية والجلد.
- كسر إصبع القدم مع الإزاحة. الضرر الذي يتطلب تصغيرًا إلزاميًا لأنسجة العظام ، حيث يكون احتمال تلف نخاع العظم مرتفعًا بشكل خاص. السمة المميزة لهذا النوع من الإصابات هي وضع شظايا منفصلة على خطوط مختلفة.
- كسر هامشي في كتائب الظفر. الأضرار التي لحقت الكتائب المتطرفة.
- بادئ ذي بدء ، يجب أن يُعرض على المريض أي دواء له خصائص مسكنة. من المهم أن تعرف أن متلازمة الألم الشديد يمكن أن تسبب حالة من الصدمة ، وهبوط حاد في ضغط الدم ، وهو أمر خطير للغاية على الصحة.
- لمنع تطور العمليات الالتهابية والعدوى ، يوصى بتطبيق أي ضمادة معقمة على الإصبع التالف. يجب أن يتم ذلك فقط إذا كان هناك ضرر للجلد.
- أيضًا ، للقضاء على الإحساسات المؤلمة ، ولمنع تطور وذمة الأنسجة ، يجب وضع كيس ثلج ملفوف بقطعة قماش جافة على اليد المتضررة.
- في حالة حدوث نزيف حاد ، يمكن حدوثه في وجود أسطح جرح مفتوحة ، يوصى بوضع عاصبة على يد المريض.
- وذمة الأنسجة الحادة.
- وجود ورم دموي.
- حدوث أحاسيس مؤلمة قوية.
- ضعف حركة الطرف المصاب.
- إن الأحاسيس المؤلمة التي تنتهك سلامة العظام ذات طابع متزايد ، بينما عند تلقي كدمة ، ينحسر الألم تدريجياً ؛
- يظهر تورم الأنسجة مع كدمة في وقت أبكر مما يحدث أثناء انتهاك سلامة أنسجة العظام ؛
- تتميز الكدمة بحدود النشاط الحركي ، ومع وجود كسر في العظام ، فإنها تكاد تكون غائبة تمامًا ؛
- في حالة كسر العظم ، يمكنك رؤية تشوه أو تقصير في العضو التالف ، ومع وجود كدمة ، لا يغير الجزء المصاب من الجسم مظهره.
الطرق الشعبية
فتح الكسر
هناك خيار آخر ، وهو كيفية التمييز بين إصابة القدم والكسر المفتوح ، وهو كذلك. من السهل تحديد الكسر المفتوح الذي ينتهك سلامة الجلد في القدم ، ويمكن لأي شخص القيام بذلك بمجرد الشعور بالقدم. في الجرح المفتوح ، قد تكون العظام مرئية ويزداد التورم وقد تنزف القدم.
هناك أوقات قد لا يشعر فيها بألم كسر في القدم على الإطلاق. هذا صحيح بشكل خاص مع الإنتاج المفرط للأدرينالين. يمكن أن يظهر التورم على الفور تقريبًا أو يتراكم بمرور الوقت. ستتأثر أيضًا مدة ظهور الورم الدموي بكمية الأنسجة العضلية المتوفرة المحيطة بالإصابة.
كسر في كتيبة الظفر
يمكن أن تظهر الكدمة في أي مكان على الكتائب. إذا لم تنحني الكتائب أو ظهرت كتلة ، فإن المفاصل تالفة.
تظهر كدمة أثناء التأثير. تتضرر الشعيرات الدموية في الدورة الدموية ، ونتيجة لذلك يخترق الدم الأنسجة الرخوة المجاورة. تتحول المنطقة المتضررة من الجلد إلى اللون الأرجواني. تختفي الكدمة في غضون 2-3 أسابيع.
الكتلة هي ورم كثيف ومرن على شكل كرة. تنشأ عند نقطة ما ، يزداد حجمها تدريجياً. لإزالة الورم ، تحتاج إلى استشارة طبيب الرضوح. في بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إلى الجراحة.
في مرحلة سهلة ، يتم وصف العلاج بالرحلان الكهربائي أو الأشعة فوق البنفسجية أو تطبيقات البارافين. يمكن تلطيخها بالأدوية التي تشمل زيت الزيتون ودهن الغزلان والأفسنتين.
خطورة
كل درجة موجودة من شدة الجرح مصحوبة بعلامات مميزة:
- تتميز الدرجة الأولى بإصابات طفيفة مع متلازمة الألم غير المعلنة ، وتشكل الخدوش السطحية أو السحجات خارجياً ، وكدمات طفيفة ، وتختفي في غضون 3 أيام ولا تتطلب إجراءات علاجية وعلاجية.
- تتميز الفئة 2 بتمزق العضلات مع ألم حاد حاد ، ورم دموي ، وتورم ، تحتاج إلى الاتصال بمؤسسة طبية لتوضيح التشخيص ، وتحديد طرق العلاج.
- تتميز المرحلة 3 بتلف الأنسجة العضلية والأوتار ، مصحوبة أحيانًا بالخلع ، يلزم زيارة الطبيب بشكل عاجل.
- تتميز المرحلة الرابعة بألم شديد ، وشلل جزئي أو كامل للمفصل ، وتأخر العلاج يهدد بمضاعفات.
إصابات الأطفال
يمكن التعرف على الكسر من خلال حقيقة أنه يصبح من المستحيل تحريك العضو المصاب بسبب الألم الشديد ، والذي يمكن أن ينتشر إلى أقرب الأنسجة بسبب تلف النهايات العصبية. إذا كسرت ساق ، فقد تتأذى حتى عندما لا يحاول الضحية تحريكها ، لأن شظايا العظام تضغط على الأنسجة الداخلية.
تظهر الكدمات مع الإصابة وأثناء الكسر ، ومع ذلك ، عندما تتضرر العظام ، فإنها تبدو أكثر إشراقًا ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه أثناء الكسر ، تتضرر الأوعية بشكل أكبر. يمكن التعرف على الكسر باللون الأزرق للمنطقة المصابة ، بينما تكون الكدمة حمراء. مع كسر في عظم الفخذ ، هناك اختلافات معينة - قد لا تظهر الكدمة على الفور ، لأن الفخذ مغطى بطبقة كبيرة من العضلات.
لكن ليس من الممكن دائمًا القيام بذلك على الفور. ويجب على الجميع معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للضحية. مع كسر في الذراع أو الساق ، يعتمد ذلك على التعافي الإضافي للطرف المصاب وعدم وجود مضاعفات.
بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى توفير السلام للضحية. من المهم بشكل خاص إصلاح الطرف المصاب بعناية. تحتاج إلى محاولة عدم التحرك كثيرًا ، حيث قد يكون الطرف مكسورًا. ثم تحتاج إلى وضع الثلج على موقع الإصابة. سيقلل ذلك من الألم ويساعد على منع الكدمات والتورم. إذا قمت بذلك على الفور ، يمكن أن تختفي كدمة بسيطة بدون ورم على الإطلاق.
الطرق الشعبية
في حالة حدوث ألم حاد ، من الضروري استشارة الطبيب. كلما تم ذلك مبكرًا ، كان ذلك أفضل. قبل وصول الطبيب ، يحتاج المريض إلى السلام. يجب أن يكون الطرف المصاب ثابتًا وخالٍ من أي حمل. لتقليل الانزعاج ، يمكن وضع الثلج على المنطقة المتضررة.
في حالة وجود كدمات للأعضاء الداخلية يحظر وضع الثلج.
لا داعي لاستخدام المسكنات والمراهم المضادة للالتهابات قبل وصول الطبيب. يؤدي كتم الأحاسيس الاصطناعي إلى محو الصورة السريرية.
الضحية بحاجة إلى الإسعافات الأولية بسرعة. تحتاج إلى غمس الإصبع المصاب في ماء منخفض الحرارة أو وضع ثلج ملفوف بقطعة قماش نظيفة.
في حالة وجود نزيف ، استخدم بيروكسيد الهيدروجين وضع ضمادة معقمة. لتطهير وتقليل التورم ، من المستحسن تطبيق شبكة اليود ومرهم الشفاء.
في حالة حدوث كسر ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب للفحص والعلاج الإضافي.
إذا لم يتوقف البكاء ، فهناك علامات واضحة على حدوث أضرار جسيمة ، فأنت بحاجة إلى اصطحاب الطفل إلى الطبيب. لحماية طفلك من الإصابة ، يجب ألا تتركه دون رقابة لفترة طويلة.
تتجدد خلايا جسم الطفل بشكل أسرع. تكون عملية شفاء إصبع الكدمات في الطفل أسرع منها عند البالغين.
ما هي الكدمة؟
الكدمة هي إصابة مغلقة للأنسجة أو الأعضاء نتيجة الإجهاد الميكانيكي. اعتمادًا على موقع وحجم وعمق موقع الأنسجة التالفة ، قوة التأثير ، يمكن أن يكون للكدمات مظاهر مختلفة. على سبيل المثال ، الكدمة المعروفة هي نزيف بسبب تلف الأوعية الدموية. كما أن بقية الأعراض مألوفة لدى الكثيرين.
علامات الكدمة:
- ألم بعد العمل الميكانيكي
- تورم (بسبب الوذمة والنزيف)
- نزيف في الأنسجة التالفة (ورم دموي)
- زيادة درجة حرارة الجلد واحمراره في المنطقة المصابة
- الحد من وظيفة عضو أو جزء معين من الجسم
تظهر الأحاسيس المؤلمة في وقت الإصابة ، ثم تصبح باهتة إلى حد ما. ولكن مع زيادة الورم الدموي ووذمة الأنسجة ، قد يظهر الألم مرة أخرى مع الانتقام. تظهر الأحاسيس غير السارة بشكل خاص في الأماكن التي لا توجد بها طبقة دهنية ، على سبيل المثال ، على السطح الأمامي من أسفل الساق. أحيانًا يكون الألم والتورم شديدين للغاية بحيث يصعب التمييز بين الكسر والكدمة.
- استرح الجزء المصاب من الجسم ، ووضعه المرتفع (ارفع أحد الأطراف ، استلق على الجانب الآخر ، إلخ)
- وضع ضمادة ضغط
- في اليوم الأول - تطبيق البرد (للوقاية من الأورام الدموية). يجب إزالة فقاعات الثلج بشكل دوري حتى لا تتلف الأوعية الدموية بسبب درجات الحرارة المنخفضة. من الأفضل وضع كيس ثلج مباشرة على ضمادة الضغط لمدة 25-30 دقيقة ، ثم وضعه لمدة 10-15 دقيقة كل 2-3 ساعات.
- في حالة الألم الشديد والتورم والكدمات الكبيرة ينصح باستشارة الطبيب. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إشراف متخصص لكدمات الرأس والأعضاء الداخلية وغيرها من المواضع الخطرة.
- ليست هناك حاجة لفرك منطقة الكدمة وتدفئتها في أول يومين (بعد 48 ساعة ، يمكنك تسخينها)
- من المهم أن تتذكر أن الإسعافات الأولية للكسور والكدمات والاضطرابات والالتواء متطابقة تمامًا: الراحة والبرد وتسكين الآلام.
الرعاىة الصحية:
- في مؤسسة طبية ، يمكن وصف العلاج الطبيعي وحصار novocaine لتخفيف الآلام
- العلاج الجراحي للإصابات الشديدة: ثقب الجلد وضخ الدم من الأورام الدموية الكبيرة ، وتطهير تجويف المفصل من السوائل ، وإعطاء المضادات الحيوية.
- ألم في موقع الإصابة (خاصة عند الحركة التي تكرر آلية الإصابة)
- تورم
- نزيفًا طفيفًا في بعض الأحيان (كدمة ، انظر مرهم الكدمة)
- تقييد وظيفة الجزء التالف من الجسم
الإسعافات الأولية:
- الراحة ووضعية الطرف المرتفع
- البرد في موقع الإصابة (كما هو الحال مع الكدمات)
- ضمادة مشتركة (ضمادة مرنة)
- في حالة الألم الشديد والتورم وتفاقم الحالة ، يجب استشارة الطبيب. الإصابات الأكثر خطورة لها أعراض مماثلة - تمزق الأربطة ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يتطلب علاجًا جراحيًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من الصعب فهم ما إذا كان الالتواء أو الكسر قد تسبب في مثل هذه الديناميكية.
- ليس من الضروري فرك وتسخين المنطقة المتضررة في أول يومين.
الرعاىة الصحية:
- تخفيف الآلام إذا لزم الأمر
- هدأ العلاج الطبيعي بعد الألم
- علاج لطيف للجزء التالف من الجسم
- تحدث الإعاقة عادة في غضون 1-4 أسابيع
ما هو الخلع؟
الخلع هو فصل مستمر لأسطح المفاصل التي تكون عادة متجاورة مع بعضها البعض. يحدث عادة نتيجة الإجهاد الميكانيكي (في كثير من الأحيان عند الرجال في منتصف العمر). إذا لم يتم فصل الأسطح المفصلية تمامًا ، فإن هذه الظاهرة تسمى خلع جزئي. علاماته تشبه الخلع الكامل.
علامات الخلع
- آلام المفاصل الشديدة
- استحالة الحركة النشطة في المفصل
- وضعية الطرف القسري (الأقل إيلامًا)
- في كثير من الأحيان - تشوه خارجي للمفصل ، تقصير نسبي للطرف
علاج الخلع
محاولة علاج الخلع في المنزل باستخدام الكمادات والمستحضرات والكمادات هي مهمة خطيرة للغاية. سيكون الطبيب قادرًا على تصحيح خلع جديد (حتى ثلاثة أيام) أسهل بكثير من خلع قديم ، لذا فإن كل دقيقة بعد الإصابة هي أمر ثمين.
لا يمكنك بأي حال من الأحوال تصحيح الخلع بنفسك ، حيث يمكنك تفاقم الموقف عن طريق تمزق الأربطة والعضلات وحتى كسر العظام.
الشيء الوحيد الذي يمكن القيام به هو توفير أقصى درجات السلام للشخص المصاب ، واستخدام البرودة واستدعاء سيارة إسعاف ، أو الوصول بسرعة إلى غرفة الطوارئ بمفردك.
الرعاىة الصحية
- تسكين الآلام (غالبًا مع الأدوية المخدرة القوية)
- تصغير الطرف المخلوع (توجد تقنيات خاصة لكل نوع من أنواع الخلع)
- وضع ضمادة على الطرف المصغر لتقييد الحركة
- فترة النقاهة: العلاج الطبيعي ، الجمباز العلاجي.
- العلاج الجراحي للاضطرابات المعتادة (عندما "ينفجر" المفصل مرارًا وتكرارًا عند أدنى إصابة).
ما هو الكسر؟
علامات الكسر
علاج الكسر
غالبًا ما تكون الكسور مصحوبة بإصابات أخرى وجروح جلدية ونزيف. لذلك فإن الأهم هو تقديم الإسعافات الأولية قبل وصول الأطباء. في هذه الحالة ، لا جدوى من التساؤل عما إذا كان الكسر أو الخلع هو سبب الألم. الإسعافات الأولية ستكون هي نفسها.
غالبًا ما يصاب الأطفال ، بسبب حركتهم وعدم تشوه الجهاز العضلي الهيكلي ، بكدمات وإصابات في الأربطة وحتى كسور. يصعب تمييزها في المنزل أكثر من البالغين. يصعب على الطفل وصف الألم ، فهو خائف من إصابة أو احتمال الذهاب إلى الطبيب. هناك أكثر الإصابات شيوعًا عند الأطفال التي يجب الاشتباه بها في المنزل. ولكن من أجل التشخيص ، غالبًا ما يلزم إجراء فحص متخصص.
يمكن لأي شخص أن يصاب في أي مكان. يحدث هذا غالبًا عند ممارسة الرياضة أو العمل البدني الشاق أو حوادث المرور. يزداد خطر الإصابة في الشتاء في الظروف الجليدية بشكل كبير. لكن يمكنك حتى السقوط أو الاصطدام في المنزل. مع وجود كدمة بسيطة ، ليس من الضروري مراجعة الطبيب ؛ تزول هذه الإصابة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. ولكن غالبًا ما يتم الخلط بين الكسر والكدمة. تتطلب مثل هذه الإصابة عناية طبية إجبارية. لذلك ، من المهم معرفة كيفية التمييز بين الكسر والكدمة.
أنواع الكدمات وعلاماتها
الكدمة هي أخف أنواع الإصابة ، على الرغم من أنها تسبب الكثير من الإزعاج. ليس من الصعب التمييز بين الكدمة والكسر. عادة ، عند التعرض للكدمات ، يمكن للمريض تحريك الطرف المصاب بسهولة.
في الفحص السطحي ، لوحظ تغيرات في الجلد في الجزء المصاب من الجسم: تورم ، كدمات ، ورم دموي. لا يتم المساس بالنزاهة: يتم إغلاق الضرر ولا يؤدي إلى تدمير بنية العظام بشكل كبير.
يتم تصنيف الكدمات لسببين: مكان الإصابة ودرجة الضرر. في الأساس ، هناك:
- كدمات الأطراف
- كدمات في الأعضاء الداخلية.
تعد كدمات الأطراف من أكثر الإصابات شيوعًا. وتشمل هذه: كدمات في إصبع القدم ، وكدمات في الكتف ، وكدمات في الساق ، وكدمات في الأنف ، وما إلى ذلك. وفي معظم الحالات ، لا تشكل الإصابة خطراً كبيراً.
ومع ذلك ، إذا لم تستجب لإصابة خطيرة ، فلن يؤدي ذلك إلى جعل طريقة الحياة المعتادة صعبة فحسب ، بل سيؤدي أيضًا إلى حدوث مضاعفات في شكل التهاب المفاصل أو التهاب الجراب أو أمراض المفاصل الأخرى.
العناية الطبية الطارئة للكدمة ليست مطلوبة.امنح المريض السلام واسأله عن أحاسيسه. إذا استمر الألم في غضون أيام قليلة ، فاطلب العناية الطبية.
الإصابات الداخلية أكثر خطورة وتتطلب عناية طبية فورية. يمكن أن تؤدي إصابات الكلى والرئة والدماغ وما إلى ذلك إلى نزيف داخلي وتسبب الوفاة. يتم تنظيف الأعضاء الداخلية بشكل موثوق من الإصابات المنزلية اليومية بهيكل عظمي من العظام ، لذلك فإن إصابتهم ممكنة فقط في حالة السقوط الشديد أو وقوع حادث.
من حيث شدتها ، فإن الكدمات هي:
- الدرجة الأولى - صدمة طفيفة تختفي من تلقاء نفسها ؛
- الدرجة الثانية - مع تكوين ورم دموي وتورم.
- الدرجة الثالثة - لا يؤثر الضرر على الأنسجة الرخوة فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الأربطة المفصلية ؛
- الدرجة الرابعة - كدمات في الأعضاء الداخلية.
النتائج
من أجل التعرف على هذا النوع أو ذاك من الإصابات ، يجب الانتباه إلى خصوصية أعراض الألم ، ووجود الوذمة والأورام الدموية وترتيب ظهورها ، وقدرة الضحية على التحرك بالإصبع المصاب. على الرغم من طبيعة الإصابة ، يجب عليك اللجوء إلى عاملين طبيين مؤهلين للحصول على المساعدة. المجالات. بعد الكدمات أو الكسور ، تقل قوة العضلات عادة ، لذلك يوصى باللجوء إلى إجراءات العلاج الطبيعي ، وكذلك التمارين التصالحية.
قد تكون مهتمًا بـ
علاج خلع القدم بالمنزل
أنواع وعلامات التمدد
تمثل الإطالة حوالي 60٪ من جميع الإصابات المنزلية. من الناحية الطبية ، إنه تمزق دقيق للألياف الضامة للأربطة. تعد الالتواءات مشكلة شائعة للرياضيين والراقصين وغيرهم من الأشخاص الذين يتمتعون بنمط حياة نشط.
يعد التمييز بين الالتواء والكسر أكثر صعوبة. الحقيقة أن هناك العديد من النهايات العصبية في الأربطة. تتشابه الأحاسيس المؤلمة مع الكسر: يشعر المريض بألم شديد وغير قادر على تحريك المنطقة المتضررة.
غالبًا ما توجد التواءات الأربطة على المفاصل:
- كاحل؛
- ركبة؛
- مرفق؛
- رسغ؛
- الترقوة.
- كتف.
عند التمدد ، راجع الطبيب. إذا كان الألم شديدًا ، فمن المنطقي التفكير في استدعاء سيارة إسعاف. يجب على الطبيب إجراء الفحص والتشخيص لاستبعاد حدوث كسر.
التشخيص
في حالة وجود كدمات ، فإن الفحص البصري للمنطقة المتضررة له أهمية قصوى ، وكذلك الجس (الشعور). تتطلب الكدمات المتوسطة إلى الشديدة الأشعة السينية لاستبعاد التشققات أو الإصابات الأكثر خطورة. لتشخيص الالتواءات والتمزقات المحتملة في الجهاز الرباطي ، يوصى باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
يتم تشخيص الكسور والكدمات على أساس الفحص الخارجي للمريض باستخدام الأشعة السينية والجس. الاستثناء هو الالتواء في الأربطة المتعلقة بالأنسجة الرخوة ، لذلك لا يمكن تصورها أثناء فحص الأشعة السينية.
أنواع وعلامات الكسور
كسر العظام هو أخطر إصابة ميكانيكية. مثل هذه الإصابة تعطل سلامة العظام. هذا محفوف ليس فقط بحدوث الألم ، ولكن أيضًا بخطر الاندماج غير السليم. في المستقبل ، سيؤدي ذلك إلى ضعف في وظائف ومظهر أجزاء الجسم.
صورة سريرية نموذجية للكسر: تورم كبير في المنطقة المصابة ، وكدمات ، وعدم القدرة على تحريك جزء من الجسم. في حالة الكسر المفتوح ، تظهر قطع من العظام. من الناحية العملية ، هناك حالات يتم فيها محو الصورة: بعض العلامات ضمنية أو غائبة تمامًا.
إذا كنت تشك في حدوث كسر ، فيجب تثبيت الطرف على الفور.يؤدي الانثناء والامتداد المستهدفان للمفصل المكسور إلى مضاعفات.
تختلف الكسور في درجة الضرر: فهي مفتوحة ومغلقة. تحدث الكسور المغلقة دون المساس بسلامة الجلد. مع كسر مفتوح ، يكون الجرح مرئيًا. لا توجد مشاكل في تشخيص الكسر المفتوح. من المهم مراجعة الطبيب بسرعة ، لأنه كلما بدأ العلاج مبكرًا ، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية.
عن طريق التوطين ، هناك العديد من أنواع الكسور:
- كسر في الضلع بسبب الضغط المفرط على الصدر. الأعراض الرئيسية: ألم حاد عند محاولة الشهيق. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب الضلع المكسور في حدوث ثقب في الرئة ويكون قاتلاً ؛
- كسر العمود الفقري المصحوب بألم حاد في الظهر. العضلات الموجودة أسفل موقع الكسر مشلولة. تؤدي العمليات المدمرة في النخاع الشوكي إلى التغوط اللاإرادي أو التبول ؛
- كسر في القدم ، حيث لا يستطيع المريض المشي ؛
- كسر في عظام الحوض ، مما يؤدي إلى تقييد حركة مفصل الورك.
تعتبر كسور العظام خطيرة لأنها تلحق الضرر بالأوعية الدموية المحيطة بالمنطقة المصابة. هذا يؤدي إلى نزيف غزير. غالبًا ما يؤدي رؤية الدم ومتلازمة الألم الشديد إلى صدمة لدى المريض. من المضاعفات المحتملة الأخرى إمكانية الإصابة بكسر مفتوح.
غالبًا ما يكون من السهل تمييز الكسر عن الكدمة والتواء ، ولكن إذا كان لديك شك ، يجب عليك استشارة طبيبك. وكلما أسرع في حدوث شلل الجزء التالف من الجسم ، كلما كان العلاج أسرع وأكثر نجاحًا.
رأي الأطباء
بغض النظر عن نوع الإصابة التي تعرضت لها ، سواء كانت كدمة أو كسر ، فإن توفير الرعاية الطبية المؤهلة أمر ضروري. لا يمكن تحديد التشخيص الدقيق إلا بعد فحص شامل وفي وجود الأشعة السينية للإصبع المصاب. يهدد تجاهل إجراءات علاج الكسر بعدد من النتائج السلبية:
- التهاب العظم والنقي - التهاب نخاع العظم ، مصحوبًا بإفرازات قيحية وتدمير العظام ؛
- تشوه كتيبة الإصبع والانصهار غير السليم لأنسجة العظام ؛
- تشكيل القسط (المفصل المتحرك سابقًا يتم استبداله بأنسجة العظام) ؛
- تطور انكماش الانثناء ، نتيجة لذلك ، صعوبات في تمديد الأصابع ؛
- ظهور مفصل خاطئ (ينحني الإصبع في مكان غير معهود له).
إلى جانب علاج الكسر في الوقت المناسب ، والذي يضمن للمريض التئام العظام السريع والصحيح ، يركز الأطباء على الحاجة إلى ممارسة التمارين العلاجية.
توفر دورة إعادة التأهيل بعد الكسر مجموعة خاصة من التمارين.
لذلك ، يمكنك تطوير إصبع باتباع التعليمات التالية:
- لتعزيز الدورة الدموية المحلية ، افرك يديك معًا قبل القيام بأي عمل.
- كما أن دوران الفرشاة في اتجاه عقارب الساعة وعكس اتجاه عقارب الساعة فعال أيضًا.
- يوصى بفرز الحبوب ، والكتابة على لوحة المفاتيح ، وجمع الألغاز أو مجموعة البناء لتطوير المهارات الحركية الدقيقة للأصابع. يمكن استخدام الموسع لتدريب العضلات.
ما الفرق بين الكدمة والالتواء والكسر؟
أضمن طريقة لتحديد نوع الإصابة هي التشخيص الآلي.ستظهر الأشعة السينية بسرعة الصورة الداخلية لعلم الأمراض: نوع الضرر ودرجته. لهذا السبب تحتاج إلى رؤية طبيبك لمعرفة الفرق بين الكسر والتواء أو كدمة. ولكن ماذا لو وقع الحادث ليلاً أو بعيدًا عن القرية؟
يمكنك التمييز بين الضرر الطفيف والضرر الجسيم باستخدام الجدول:
| إصابة | تمتد | كسر | |
| متلازمة الألم | أكثر حدة وقت الإصابة. بعد فترة ، يبدأ الألم في التراجع | يستمر لعدة أيام بعد الإصابة ، وقد يشتد دون تأثيرات خارجية | الألم الحاد لا يهدأ. تتداخل أحاسيس الإثارة مع الحركة ولا تسمح بلمس المنطقة المتضررة |
| انتفاخ | الحالي | ضعيف أو غائب | منطوقة |
| تغير في حجم الطرف المصاب | لا | لا | نعم |
| إمكانية التنقل | لم ينكسر | مكسور جزئيًا | مستحيل بسبب الألم الشديد |
| نزيف | ربما في وجود ورم دموي | مستحيل | لوحظ مع كسر مفتوح |
تعد إصابات الكاحل هي الأكثر شيوعًا في الحياة اليومية. أرضية زلقة ، جليد - كل هذا يؤدي إلى اختلال التوازن بسهولة ويؤدي إلى التلف.
لمزيد من المعلومات حول خلع وكسر الكاحل ، شاهد الفيديو:
كيف تختلف أعراض هذه الإصابات
لوصف العلاج الفعال ، تحتاج إلى معرفة نوع الإصابة التي تم تلقيها. وإذا كانت الإصابة مفتوحة ، فإن الأمور لمجرد أنها لا تبدو كدمة ، فإن تشخيص الكسر المغلق يكون أكثر صعوبة قليلاً. ومع ذلك ، تختلف الأعراض قليلاً ، مما يساعد على فهم كيفية التعرف على كسر في الساق أو جزء آخر من الجسم. فيما يلي الاختلافات الرئيسية:
- إن الأحاسيس المؤلمة التي تنتهك سلامة العظام ذات طابع متزايد ، بينما عند تلقي كدمة ، ينحسر الألم تدريجياً ؛
- يظهر تورم الأنسجة مع كدمة في وقت أبكر مما يحدث أثناء انتهاك سلامة أنسجة العظام ؛
- تتميز الكدمة بحدود النشاط الحركي ، ومع وجود كسر في العظام ، فإنها تكاد تكون غائبة تمامًا ؛
- في حالة كسر العظم ، يمكنك رؤية تشوه أو تقصير في العضو التالف ، ومع وجود كدمة ، لا يغير الجزء المصاب من الجسم مظهره.
في الحالات التي يستحيل فيها تشخيص نوع الضرر بنفسك ، يجدر انتظار وصول سيارة إسعاف وترك هذا الأمر للأطباء.
الإسعافات الأولية
في حالة حدوث ألم حاد ، من الضروري استشارة الطبيب. كلما تم ذلك مبكرًا ، كان ذلك أفضل. قبل وصول الطبيب ، يحتاج المريض إلى السلام. يجب أن يكون الطرف المصاب ثابتًا وخالٍ من أي حمل. لتقليل الانزعاج ، يمكن وضع الثلج على المنطقة المتضررة.
في حالة وجود كدمات للأعضاء الداخلية يحظر وضع الثلج.
لا داعي لاستخدام المسكنات والمراهم المضادة للالتهابات قبل وصول الطبيب. يؤدي كتم الأحاسيس الاصطناعي إلى محو الصورة السريرية.
ملامح تلف العظام عند الأطفال
عند الأطفال ، خاصة في السنة الأولى من العمر ، تكون التشققات أو الكسور الخطية في عظام القبو القحفي (العظم الجداري ، الجبهي ، القذالي والزمني في كثير من الأحيان) شائعة جدًا ، والتي يمكن أن تمر عبر عدة عظام في وقت واحد. في هذه الحالة ، عند الأطفال ، من الممكن حدوث تلف في الأوعية الدموية من خلال تكوين ورم دموي فوق الجافية داخل الجمجمة.
مرونة العظام عند الأطفال عالية ، خاصة عند الرضع ، لذلك فإن الكسور المكتئبة (مثل "كرة السليولويد") ليست نادرة الحدوث. يمكن أن تصل الشقوق في القبو عند الأطفال إلى قاعدة الجمجمة. التشخيص دائمًا خطير ويتطلب عناية طبية فورية. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون العواقب وخيمة.
في الأجزاء المتبقية من الهيكل العظمي للأطفال ، يكون الكسر من النوع "الغصين الأخضر" مميزًا ، أي تلف العظم مع الحفاظ على السمحاق. الشفاء أسرع من البالغين.
تلخيصًا لكل ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أن الكسر الذي يتكون في العظام ليس مرضًا معقدًا ، ولكن يجب معالجته تحت إشراف أخصائي.
في كثير من الأحيان ، بعد تأثير قوي من العظم على سطح صلب ، يشعر بألم حاد في موقع الصدمة ، ويبدأ العظم في "الاحتراق". هذه علامة على أن سلامة العظم معرضة للخطر ، وظهر فيه صدع أو حتى كسر. الوضع كل يوم ، ويمكن لأي شخص أن يجد نفسه فيه.
لذلك ، لا يضر معرفة أيهما أسوأ - صدع أم كسر ، وكيفية التمييز بينهما من خلال علاماتهما الخارجية. ربما في يوم من الأيام ستساعدك هذه المعرفة على إنقاذ نفسك أو أصدقائك من الالتزام غير السار بأن تصبح حاملاً للجص لفترة طويلة.
متى تستدعي سيارة إسعاف؟
هناك حاجة إلى رعاية طبية طارئة في الحالات التالية:
- كدمات مشتبه بها في الأعضاء الداخلية.
- إصابة طفل (في الطفولة ، يكون احتمال حدوث كسر أعلى ، لأن العظام هشة) ؛
- الضرر الناجم عن السقوط من علو ؛
- الألم لا يهدأ مع مرور الوقت.
- يتحول الجلد في موقع الإصابة إلى اللون الأحمر ويصبح أكثر سخونة ؛
- تترافق الأحاسيس المؤلمة مع الأعراض المصاحبة: فقدان الوعي ، الحمى ، عدم استقرار ضغط الدم ، إلخ.
أسباب التشققات
يمكن الحصول على تشققات في العظام في مواقف مختلفة: على سبيل المثال ، في حالة وقوع حادث (حادث طريق ، إصابة صناعية أو منزلية) ، أثناء القتال ، عند السقوط في الشارع في الجليد ، أثناء التدريب. في هذه الحالة ، عوامل الخطر هي:
- زيادة حادة في شدة التدريب ؛
- أداء تمرين غير معروف لك لأول مرة ؛
- أحذية غير مريحة ، ومعدات ذات جودة غير كافية ؛
- انخفاض كثافة العظام
- نسبة عالية جدًا أو منخفضة من الدهون في الجسم ؛
- سوء التغذية (نقص الكالسيوم والمعادن الأخرى) ؛
- مرض الغدة الدرقية؛
- الاستخدام طويل الأمد للعوامل الهرمونية والمنشطات ؛
- في النساء مع دورات غير منتظمة أو انقطاع الطمث.
يحدث شرخ في العظم تحت تأثير ميكانيكي مباشر من الخارج (تأثير ، سقوط) ، عندما تكون قوة النسيج العظمي أدنى من قوة الحمل ، بينما يتم الحفاظ على الوظيفة الداعمة للعظم (في حالة حدوث كسر ، فإنه ضاع بسبب إزاحة شظايا العظام). يميز بين الشقوق المفردة والمتعددة في جزء واحد من الهيكل العظمي ، وفقًا لموقعها على الخط المحوري للعظم - خطي ، مائل ، حلزوني.
فترة نقاهه
يتم تطوير مجموعة من التدابير الطبية من قبل الطبيب مع مراعاة خصوصيات الإصابة المتلقاة. تتكون عادةً من إجراءات العلاج الطبيعي التالية ، والتي يتم وصفها بعد أسبوع واحد من إزالة الجبيرة:
- تيارات التدخل
- الأشعة فوق البنفسجية؛
في حالة الديناميكيات الإيجابية واستعادة وظائف الإصبع الصغير في 2-4 أسابيع (إليك إجابة السؤال عن مقدار ارتداء الجص) ، يمكن وصف ما يلي:
- العلاج بالليزر المغناطيسي
- علاج عالي التردد
- الموجات فوق الصوتية الهيدروكورتيزون.
- رسالة؛
- حمام واليود والبروم.
إلى متى يتعذر تحديد مدة التئام الكسر على الفور ، كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للكائن الحي وطريقة العلاج.
تمارين لإعادة التأهيل السريع
- ضغط الموسع في أوضاع مختلفة من الذراع: ممتد للأمام ، جانبيًا ، لأعلى ، مثني عند الكوع.
- نقل الحبوب من حاوية إلى أخرى.
- وضع اليد مباشرة على الطاولة. حاول رفع إصبعك الصغير إلى أعلى مستوى ممكن ، مع عدم رفع راحتي يديك عن السطح.
- ضغط البلاستيسين في الكتائب.
- قم بلف البلاستيسين على شكل أسطوانة ، بينما يجب ثني الكف.
سابق
كسور الجيلاتين فى علاج الكسور
التالي
كسور الكاحل النازحة
ماذا تفعل إذا أصيب عظم
لا أحد محصن من تلف العظام. يمكن أن يتسبب حادث أو طريق زلق أو مجرد خطوة فاشلة في حدوث مثل هذه الإصابة. في مثل هذه الحالة ، من المهم الحفاظ على رباطة الجأش واتخاذ بعض الخطوات البسيطة لتقديم الإسعافات الأولية للضحية ، بما في ذلك نفسه.
رد الفعل الطبيعي لأي شخص سقط هو النهوض والاستمرار في طريقك. هذا لا ينبغي السماح به. أولاً ، في حالة الصدمة ، قد لا يشعر الشخص بالألم ، وفي حالة من الغضب ، يقف على رجل مكسورة أو يتكئ على ذراع مكسورة. وثانيًا ، هناك دائمًا احتمال أنه ، مع الاستمرار في الحركة ، يمكنه كسر عظم متصدع. في كلتا الحالتين ، فإن القيام بذلك لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.
لذلك ، أولا وقبل كل شيء ، تحتاج إلى شل حركة المكان المصاب. هذه القاعدة ذات صلة ، حتى لو لم تكن هناك علامات واضحة لكسر ، وتبدو الجبيرة محلية الصنع على موقع الإصابة غبية وغير مناسبة. من الأفضل تشغيلها بأمان وارتداء الإطار لعدة ساعات بدلاً من أن تكون فخوراً ، ثم ارتداء الجبس لعدة أسابيع ، أو حتى شهور.
الشيء الثاني الذي يجب القيام به هو تقليل الألم في موقع الإصابة. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام أي أشياء باردة - ثلج أو جليد أو زجاجة بيرة أو صودا باردة أو منديل مغموس في الماء البارد. إذا كان لديك مسكنات للألم ، يمكنك إعطاء واحدة للضحية ، على الرغم من أن هذا الحظ هو الاستثناء وليس القاعدة.
الثالث والأخير هو توصيل الضحية إلى أقرب غرفة طوارئ أو استدعاء سيارة إسعاف. لا يمكن إجراء أي فحص أو إعادة تموضع أو أي تلاعب بالعظم المصاب ، إلا إذا كنت طبيبًا متخصصًا في الرضوح. على الرغم من أنه من غير المرجح أن يجرؤ حتى أخصائي الصدمات ذو الخبرة بدون أشعة سينية على إجراء مثل هذه التلاعبات.
إعادة تأهيل
تعتمد طبيعة إعادة التأهيل ، وكذلك العلاج نفسه ، على العديد من العوامل ، بدءًا من عمر الطفل إلى مدى تعقيد الكسر. في المتوسط ، يمكنك تحديد فترة من شهر إلى 1.5 شهر.
بعد إزالة الجبيرة ، من الضروري استعادة القدرة الحركية لليد بالكامل. لهذا ، قد يتم تعيين الطفل:
- تدليك العافية
- العلاج الطبيعي؛
- العلاج الطبيعي.
يتم اختيار هذه الإجراءات بهدف تطوير المفاصل وتحفيز العضلات وتحسين الدورة الدموية.
بالإضافة إلى الإجراءات الجسدية ، فإن تغذية الطفل مهمة خلال فترة إعادة التأهيل. يجب أن يكون الطعام المأكول غنيًا بالفيتامينات والمعادن الدقيقة والكبيرة. وجود مواد مثل:
- الكالسيوم. يقوي نسيج العظام. تحتوي بشكل رئيسي في منتجات الألبان المخمرة ؛
- البوتاسيوم. يسمح لك بتهيئة الظروف للحفاظ على الكالسيوم في العظام. تحتوي على المكسرات والبقوليات والفواكه المجففة.
- حديد. له تأثير مفيد ليس فقط على بنية العظام ، ولكن أيضًا على مستوى الهيموجلوبين في الدم. توجد كمية كبيرة من الحديد في الكبد والتفاح والملفوف والزبيب.
- الفوسفور. من أجل الحصول على الفوسفور ، يجب أن تأكل المأكولات البحرية والصفار والحنطة السوداء والبطاطس.
ستساعد المنتجات المدرجة ليس فقط في تعزيز أسرع شفاء وتقوية للعظام ، ولكن أيضًا لتحفيز عمل الأعضاء والأنظمة المختلفة في جسم الطفل.
ما هو الخلع؟
الخلع هو فصل مستمر لأسطح المفاصل التي تكون عادة متجاورة مع بعضها البعض. يحدث عادة نتيجة الإجهاد الميكانيكي (في كثير من الأحيان عند الرجال في منتصف العمر). إذا لم يتم فصل الأسطح المفصلية تمامًا ، فإن هذه الظاهرة تسمى خلع جزئي. علاماته تشبه الخلع الكامل.
علامات الخلع
- آلام المفاصل الشديدة
- استحالة الحركة النشطة في المفصل
- وضعية الطرف القسري (الأقل إيلامًا)
- في كثير من الأحيان - تشوه خارجي للمفصل ، تقصير نسبي للطرف
علاج الخلع
محاولة علاج الخلع في المنزل باستخدام الكمادات والمستحضرات والكمادات هي مهمة خطيرة للغاية. سيكون الطبيب قادرًا على تصحيح خلع جديد (حتى ثلاثة أيام) أسهل بكثير من خلع قديم ، لذا فإن كل دقيقة بعد الإصابة هي أمر ثمين. لا يمكنك بأي حال من الأحوال تصحيح الخلع بنفسك ، حيث يمكنك تفاقم الموقف عن طريق تمزق الأربطة والعضلات وحتى كسر العظام. الشيء الوحيد الذي يمكن القيام به هو توفير أقصى درجات السلام للشخص المصاب ، واستخدام البرودة واستدعاء سيارة إسعاف ، أو الوصول بسرعة إلى غرفة الطوارئ بمفردك.
الرعاىة الصحية
- تسكين الآلام (غالبًا مع الأدوية المخدرة القوية)
- تصغير الطرف المخلوع (توجد تقنيات خاصة لكل نوع من أنواع الخلع)
- وضع ضمادة على الطرف المصغر لتقييد الحركة
- فترة النقاهة: العلاج الطبيعي ، الجمباز العلاجي.
- العلاج الجراحي للاضطرابات المعتادة (عندما "ينفجر" المفصل مرارًا وتكرارًا عند أدنى إصابة).
القضاء على المشكلة
بعد معرفة كيفية تمييز الكسر عن أي نوع آخر من الإصابات ، يجب الانتباه إلى العلاج. يجب أن يعتمد علاج التخلص من رضوض إصبع القدم على استخدام الأدوية ، إلى جانب العلاجات الشعبية. العلاج الشامل سيوفر للمريض الشفاء العاجل.
الإسعافات الأولية
يجب أن تقدم للضحية قبل وصول الأطباء.
جوهر التلاعب هو كما يلي:
- اكتشف ما إذا كان الإصبع مكسورًا أو مصابًا بكدمات فقط.
- تثبيت إصبع القدم المصاب ، واستبعاد عامل الصدمة ، والحفاظ على حالة الراحة.
- معالجة السحجات والجروح (إن وجدت) بمحلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم (برمنجنات البوتاسيوم) أو بمحلول بيروكسيد الهيدروجين (3٪).
- وضع ضغط بارد على الإصبع المصاب. في هذه الحالة ، يجب وضع المادة بين الثلج والساق ، ولا تستغرق العملية نفسها أكثر من 10 دقائق مع استراحة من 1-3 دقائق. هذا سيمنع قضمة الصقيع في الطرف. إذا أمكن ، وجه تيارًا من الماء البارد إلى المنطقة المصابة.
- قم بتدليك المنطقة المصابة كل 10-20 دقيقة باستخدام مكعبات الثلج.
- وضع ضمادة أو تثبيت صفيحة الظفر بجص لاصق في حالة تلفها.
- موقع الطرف السفلي على ارتفاع ، مما يضمن تدفق الدم من إصبع القدم المصاب.
- التخدير بالحبوب. إذا أمكن ، يجب حقن المخدر في العضل. لنأخذ المهدئات.
ستساعد هذه الإجراءات في التخفيف من حالة الضحية ومنع المضاعفات المحتملة بسبب المساعدة في الوقت المناسب.
الطرق الشعبية
هناك العديد من الوصفات الفعالة التي يمكن أن تخفف الألم والتورم ، لذا فمن المنطقي التركيز على عدد قليل منها:
- الشمع والزيت. تحتاج إلى خلط شمع العسل والزيت وغليهما. يمكن استخدام الحل الناتج لعلاج المنطقة المتضررة.
- غسول الملح. لتحضيرها ، ستحتاج إلى 2 لتر من الماء و 100 غرام من الملح. يوصى بإضافة القليل من أوراق البابونج والبتولا والغار إلى المحلول. يجب غلي كل هذا وانتظر حتى يبرد المحلول الناتج تمامًا. بعد ذلك ، تحتاج إلى ترطيب المنشفة في المحلول ، والضغط عليها ووضعها على المنطقة المتضررة.
- كافور. يوصى بفرك المنطقة المصابة بكحول الكافور ، لأن العامل له تأثير الاحترار ، مما يؤدي إلى مرور عملية الالتهاب بسرعة ويحل الورم الدموي.
علاج او معاملة
يتم إنتاجه حسب المضاعفات:
- كسر مفتوح في الإصبع الصغير في اليد - هناك حاجة لعملية جراحية.
- تدمير العظام المتصلة المنقولة للهيكل العظمي - يتم استخدام الأطراف الصناعية (استبدال جزء من المفصل).
- كسر المفصل - يتم إجراء إعادة الوضع باستخدام هياكل تثبيت مختلفة.
- الكسر المتعدد - وهذا يعني أن هناك حاجة إلى طريقة ضغط - تشتيت (التثبيت بالأسلاك) باستخدام جهاز إليزاروف.
يتم تخفيف الألم والتورم باستخدام المسكنات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
هل من الأفضل وضع جبيرة أم جص؟
يتم وضع جبيرة أو جبس بغض النظر عن نوع الكسر. ما الأفضل؟ كل هذا يتوقف على ما يفضله المريض. يعمل كل من المثبت والآخر على تثبيت الإصبع المصاب بشكل موثوق.
الاختلاف الوحيد هو توطين التصحيح. يتم وضع الجص من الثلث الأوسط من الساعد إلى الإصبع الصغير. تُصلح الجبيرة الإصبع التالف فقط ، لكن هذه الطريقة الحديثة ستكلف أكثر.
تدخل جراحي
في حالة العلاج الجراحي الذي لا مفر منه ، يتم استخدام التخفيض المفتوح. بمساعدتها ، يتم استعادة الوضع الصحيح للأصابع ، ويتم جمع شظايا العظام ، ويتم تثبيت مثبت داخلي.
بعد الجراحة ، تثبت اليد ، ثم توصف دورة إعادة التأهيل لاستعادة تدفق الدم ووظيفة العضلات.
يأتي الجليد مع الشتاء. ومعه في بعض الأحيان - السقوط والإصابات. ويبدو أنه لم يضرب بشدة ، لكن سرعان ما سرعان ما بدأ المكان المصاب بالكدمات. كيف نميز الكدمة والتواء من الكسر والخلع؟ وما هي الطريقة الصحيحة لتقديم المساعدة؟
فيرونيكا ك. ، بتروزافودسك
كلمة للجراح
بوريس كولودكين ، موسكو
- عزيزتي فيرونيكا ، مهما كانت الإصابة ، فالشيء الأساسي هو تثبيت الجزء التالف من الجسم في الوقت المناسب. وبعد ذلك ، اعتمادًا على شدة الإصابة ، سيستخدم الجراح الأشعة السينية لتحديد طريقة العلاج: التدليك أو الجبس أو الجراحة (على سبيل المثال ، في حالة تمزق العضلات أو الأربطة).
تعتبر الالتواءات والكدمات أقل إيلامًا من الكسور - فهي تضعف جزئيًا وظيفة العضلات والأوتار وما إلى ذلك. في غضون أيام قليلة ، تمت استعادة قدرتها على العمل. لكن الكدمات يمكن أن تكون مصحوبة بإصابات أكثر خطورة: الخلع والكسور وتلف الأعضاء الداخلية.
إصابة
ألم أو تورم أو تورم ، مؤلم للمس ، يتراكم على مدار عدة ساعات أو أيام ؛ ورم دموي ، كدمة. انتهاك وظيفة الحركة. في وقت الإصابة ، يمكن أن يكون الألم شديدًا ، لكنه يتضاءل بعد بضع ساعات.
مع كدمة في الجلد والأنسجة تحت الجلد ، تصبح الكدمة مرئية على الفور تقريبًا. مع إصابة أعمق ، سيظهر الورم الدموي من الخارج على شكل كدمة فقط بعد 2-3 أيام.
مع زيادة الورم الدموي وتورم الطرف المصاب ، يصبح من الصعب على الشخص تحريك الجزء التالف من الجسم والمشي.
التواءات في الأربطة والعضلات
مشاعر مشابهة للحالة بعد كدمة ولكن فقط ألم في منطقة المفاصل. يحدث التورم والكدمات ، لكن اضطراب حركة المفصل يكون أكثر وضوحًا من الكدمات
خصوصية
تحدث التواءات أو تمزق الأربطة والعضلات عندما تتجاوز الحركات في المفصل قدراته الفسيولوجية. في هذه الحالة ، لا يزال بإمكان المفصل القيام ببعض الحركات ، لكن العضلات تمنع ذلك. هناك خطر من تمزق كل من العضلات والأوتار. تعتبر الحركات في اتجاه غير معتاد بالنسبة للمفصل خطيرة أيضًا. والأكثر إصابة هي أربطة المفاصل ، وخاصة الكاحل (عند التواء القدم).
سياره اسعاف
1 ضع ضمادة ضغط وجسم بارد على الإصابة.
2 لتسريع الشفاء ، استخدم الأدوية الموضعية المختلفة ذات التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات: ديكلوفيناك جل ، إندوفازين ، جل فاستوم. ضع جميع المستحضرات على المنطقة المتضررة 2-3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام.
الأهمية
العلاج الذاتي ممكن فقط إذا كنت متأكدًا من عدم إصابة الضحية بكسر أو خلع.
تنبيه: لا يمكن تطبيق المراهم إلا على الجلد السليم (لا يمكن تلطيخ الجرح المفتوح). هذه الأدوية هي بطلان لعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات عدم تحمل العقاقير.
الفجوة
الأربطة
الأوتار
ألم شديد ، وذمة ، ورم دموي ، وتقييد وظيفة المفصل
غالبًا ما يكون تمزق أربطة مفصل الركبة مصحوبًا بنزيف في تجويف المفصل - تزداد منطقة المفصل في الحجم ، وتصبح ساخنة عند اللمس
فقدت وظيفة العضلات + نفسها تمامًا
مع تمزق العضلة ذات الرأسين في الكتف ، لا يمكن للضحية ثني الذراع ، مع تمزق إحدى عضلات الفخذ - تصويب الساق عند الركبة
نفس + عدم القدرة على الانحناء وتقويم أحد الأطراف ، تظل القدرة على الحركة بمساعدة شخص آخر
خصوصية
يمكن أن يحدث التمزق كإصابة مستقلة ، أو يتعايش مع خلع أو كسر. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون سبب تمزق العضلات هو تقلصها السريع والقوي ، وهو ضربة قوية للعضلة المتعاقد عليها.
كسر ، خلع
نفس + وظيفة الطرف الضعيف:
كسر الإصبع - تورم شديد وألم عند الحركة
كسر في الساق - فقدان الدعم ، والألم عند محاولة اتخاذ خطوة كاملة
خلع في الكتف أو كسر في الترقوة - اليد "تتدلى بسوط" وتبقى الحركات الطفيفة في مفصل الكوع ، محاولة لتحريك الذراع في مفصل الكتف تسبب ألمًا شديدًا
انتباه: عند أدنى شك في حدوث كسر أو خلع أو تمزق ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية على وجه السرعة: سيارة إسعاف ، غرفة طوارئ ، مستشفى. الإجراءات المستقلة ممكنة فقط في الحالات القصوى ويجب تنفيذها بعناية.
خصوصية
كسر - انحناء غير طبيعي أو قصر في أحد الأطراف ، وجع في موقع كسر محتمل ، والذي يتفاقم بسبب محاولة تحريك الطرف المصاب والضغط.
سياره اسعاف
1 إذا تمزق الجلد بالعظم (كسر مفتوح) ، فأنت بحاجة إلى إزالة الأجسام الغريبة الملتصقة ، وعلاج الجلد حول العظم البارز بمطهر: بيروكسيد الهيدروجين (3٪). ينمو بشكل جيد ، لذلك يطرد الأوساخ من الجرح ويوقف النزيف جيدًا. يمكنك أيضًا استخدام محلول الكحول أو الفوراسيلين. ثم تأكد من وضع ضمادة معقمة دون تثبيت العظم.
2 في حالة حدوث كسر مفتوح ، أوقف النزيف الشرياني (يتم وضع عاصبة فوق الكسر المفتوح).
3 منع الصدمة المؤلمة: تخدير قدر الإمكان بالوسائل المتاحة ، ضع شيئًا باردًا على منطقة الجرح.
4 ضع ضمادة معقمة على الجرح وشلّ الطرف المصاب بوسائل مرتجلة: ألواح وعصي وفروع. إذا كانت ذراعك مكسورة ، يمكنك ربط الجزء السفلي من القميص بالياقة. الهدف الرئيسي هو ضمان ثبات العظام في موقع الكسر أو الخلع. في الوقت نفسه ، يتم تقليل الألم بشكل ملحوظ و
يتم منع الصدمة المؤلمة. يتم ضمان عدم الحركة في موقع الكسر من خلال فرض جبائر خاصة أو وسائل مرتجلة - كائنات قوية ولكنها خفيفة بدرجة كافية تدعم وتثبت الطرف المصاب في وضع أقل ألمًا. عند الإمساك بالطرف في وضع الاختطاف ، يجب استخدام بكرات. في الحالات القصوى ، يمكن ضم الذراع المكسورة إلى الجذع والساق بالساق الأخرى.
الأهمية
ليس من السهل دائمًا تمييز الكسور والخلع ، لذا يجب تقديم الإسعافات الأولية للكسور.
ألم شديد وثقل في الحركة واحمرار. هذه كلها علامات على كسر في إصبع القدم. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث مظاهر مماثلة في بعض الحالات الأخرى ، على سبيل المثال ، عند إصابة الإصبع بكدمات أو التواء. في الوقت نفسه ، من المهم جدًا تشخيص الإصابة بشكل صحيح ، لأن أساليب الإسعافات الأولية والعلاج الإضافي تعتمد عليها.
تحديد إصبع القدم المكسور أو الكدمات ليس بالأمر الصعب كما يبدو للوهلة الأولى. هناك العديد من العلامات التي يجب الانتباه إليها:
- الإصبع المصاب بكسر مؤلم بشكل خاص. لا يهدأ بمرور الوقت ويزيد مع الجس. تقلق إصبع القدم المكدومة أقل وأقل كل ساعة.
- قد تلاحظ الضحية تورمًا مع كسر في إصبع القدم فقط بعد بضعة أيام. تتميز الكدمة بوذمة فورية ، تقل بشكل ملحوظ أو تختفي تمامًا خلال 8-12 ساعة القادمة.
- يمكنك معرفة ما إذا كان الكسر يحدث في حالة معينة أو كدمة من خلال مقارنة أصابع القدم نفسها في كلا القدمين. يتغير التشوه أثناء الكسر بصريًا يقلل الإصبع.
- إذا تم اختراق سلامة العظام ، فمن الصعب تحريك القدم. في معظم الحالات ، لا تتداخل إصبع القدم المصاب مع الحركة الطبيعية. يمكن للضحية الاتصال بشكل مستقل بسيارة أجرة أو سيارة إسعاف والوصول إلى المستشفى بنفسه.
العلامات الرئيسية لكسر الإصبع
جميع الأعراض التي تجعل من الممكن تحديد ما حدث بالضبط للإصبع: يمكن تقسيم الكدمة أو الكسر بشكل مشروط إلى مجموعتين كبيرتين:
- موثوق بها؛
- محتمل.
تتضمن المجموعة الأولى الأعراض التالية:
- التخفيض البصري لإصبع واحد ، والذي لم يتم ملاحظته من قبل ؛
- تشوه في كتائب الساق.
- عند الجس ، يشعر بشظية مكسورة أو جزء من العظم ؛
- ينحني الإصبع في الأماكن التي لم يستطع الانحناء فيها من قبل.
تتضمن المجموعة الثانية علامات لا تشير مباشرة إلى حدوث كسر. وتشمل هذه:
- ألم حاد في المنطقة المتضررة (الألم بعد كسر أو كدمات في إصبع القدم يمكن تحمله ، ولا يفقد الشخص وعيه كما هو الحال مع كسور في أجزاء أخرى من الساق). هذا يرجع إلى عمليتين خاصتين. في الفترة الحادة ، بالفعل في الثواني الأولى بعد الإصابة ، ألم حاد يلامس منطقة السمحاق. بعد ساعات قليلة من الإصابة ، تبدأ الضحية في الشكوى من ألم خفيف طويل الأمد. يتعلق الألم المتفجر بتلك الحالات التي يحدث فيها الانتفاخ بعد انتهاك السلامة.
- زيادة الألم عند ملامسة المنطقة المتضررة ، خاصة إذا نقرت على طرف الإصبع.
- الشعور بارتفاع درجة الحرارة المحلية ؛
- تعقيد الحركة في المفصل التالف (ليس دائمًا) ؛
- تورم حاد.
من أجل تحديد نوع الإصابة وتعقيدها ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى إجراء فحص خارجي ومراقبة التغييرات لمدة 5 دقائق. يجب فحص القدم المصابة بحذر شديد. تحتاج إلى تشغيل أصابعك على طول العظم بأكمله.
كسر اصبع القدم النازح
الكسر المغلق مع إزاحة الكتائب ليس شائعًا عند البالغين. يمكن أن تحدث هذه الظاهرة فقط نتيجة إصابة شديدة للغاية ، كما أنها مصحوبة بتلطيخ العضلات والأربطة.
نظرًا لأن النسيج العظمي عند الأطفال يكون أكثر مرونة ، فإن الإزاحة في حالة حدوث كسر في الإصبع الصغير لها مظهر زاوي. بالانتقال إلى الجانب ، تقوم الأربطة والغضاريف بسحب شظايا العظام منها. وبالتالي ، فإن التشخيص في الوقت المناسب أمر صعب ، والإصبع مشوه نسبيًا وغالبًا ما ينمو معًا في هذا الوضع.
كيفية التعرف على انتهاك سلامة العظام إذا لم يكن هناك إزاحة
عند تحديد الكسر ، يمكن للأطباء تمييزه على الفور وفقًا للتصنيف المقبول في الطب:
- في اتجاه الكسر - مستطيل أو عرضي ؛
- حسب نوع خط الكسر - برغي ، مائل ؛
- بواسطة آلية الخطأ - المباشر وغير المباشر.
بالطبع ، لا يمكن إجراء تشخيص دقيق إلا بعد الأشعة السينية ، ولكن من أجل الاشتباه في الإصابة ، يمكنك أن تشعر بمكان الضرر. في البداية ، يجب أن تكون الحركات مستطيلة ، ثم مستعرضة ومائلة.
في محاولة للاستماع إلى مشاعرك ، عليك أن تأخذ في الاعتبار أنه يمكن أن يكون هناك العديد من الكسور ، وكذلك عدد الشظايا. من الممكن كسر إصبع بدونها إذا سقطت على ساقك مستقيمة. قد تنجم عدة شظايا عن سقوط جسم أملس غير حاد على الساق. يتم تدمير العظام إلى أجزاء صغيرة إذا كان هناك جسم غير مستوٍ يعمل على الإصبع.
إصبع مجروح وكيف يتجلى
إذا كان كسر الإصبع يتعلق بانتهاك البنية الطبيعية للعظم نفسه ، فإن الكدمة هي مرض يحدث للأنسجة الرخوة. تحدث هذه الإصابة في حالة حدوث ضربة قوية. في هذه الحالة ، لا ينزعج الجلد. يمكن أن تحدث كدمة الإصبع في وقت واحد مع التواء أو كسر في العظام. الأعراض الرئيسية لتلف الأنسجة الرخوة هي:
- وجود ورم دموي هو بقعة زرقاء أو حتى سوداء يمكن رؤيتها من تحت الجلد وتراكم كمية صغيرة من الدم ؛
- تورم في المنطقة المتضررة.
- مضاعفات طفيفة في التنقل.
- الألم الذي يشتد أثناء الجس أو الحركة (يحدث بسبب الضغط على منطقة المشكلة بحجم معين من الدم).
في غضون ذلك ، لا تختلف حالة الضحية في التغييرات القوية. في معظم الحالات ، يزول الورم الدموي من تلقاء نفسه. في حالات نادرة ، يجب إزالة الجلطات الدموية عن طريق الجراحة فقط.
وفقًا للإحصاءات ، تحدث الكسور بشكل أقل تكرارًا من كدمات إصبع القدم الصغير. يمكن العثور على كيفية التمييز بين الإصابات الأخرى من إصبع القدم المكسور في الأدبيات الطبية أو على الإنترنت. ومع ذلك ، يجب إجراء تشخيص دقيق فقط من قبل طبيب الرضوح. كما أنه يتعامل مع علاج جميع التغيرات المرضية بعد الإصابة.
الكدمة هي إصابة شائعة بين الناس من جميع الأعمار ؛ تحدث في الحياة اليومية ، أثناء الرياضة ، في الحوادث. في بعض الأحيان ، يمكن الخلط بين كسر العظام وكدمة ، وبالتالي فإن العلاج غير صحيح. يجب أن تعرف الأعراض الرئيسية وأن تكون قادرًا على التمييز بين هاتين الإصابتين ، وكذلك تقديم الإسعافات الأولية لهما.
علامات الكسر
الكسر هو انتهاك لسلامة النسيج العظمي أو السمحاق ، والذي يمكن أن يكون مفتوحًا عند تلف الجلد ، أو إغلاقه ، مع وبدون إزاحة شظايا العظام ، الهامشية ، المسننة المستعرضة ، الحلزونية اعتمادًا على خط الكسر ، غير مكتمل ، مثل فرع القيقب "مرضي في الأصل. في أغلب الأحيان ، يمكن اعتبار الكدمة كسرًا دون إزاحة العظام أو الهامش.
أعراض:
- ألم شديد وقت حدوث الكسر. مع وجود كدمة ، يمكن أيضًا أن تكون واضحة تمامًا. ولكن في حالة حدوث كسر ، غالبًا لا يهدأ الألم حتى بعد عدة ساعات ، فقد يصبح أقوى.
- زيادة الوذمة والكدمات الشديدة (ورم دموي). يمكن أن يتطور الانتفاخ بسرعة كبيرة أو يزداد تدريجيًا. عادة ما تظهر الكدمات في حالة كسر الكتف أو الورك بعد 2-3 أيام بسبب كثافة العضلات الواضحة في هذه المنطقة. هذا العرض هو أيضا نموذجي للكدمات. ومع بعض الكسور ، على سبيل المثال ، ثقب واحد ، لا تتأثر الأنسجة الرخوة على الإطلاق ، وقد لا يتم ملاحظة الوذمة والورم الدموي.
- زيادة الألم عند محاولة تحريك المصاب أحد الأطراف ، مع كسر في الساق - عدم القدرة على الاتكاء عليه بالكامل ، وذراع مكسورة - يكاد يكون من المستحيل بالنسبة لها أن تأخذ أي شيء ، وتقبض قبضتها. إذا كانت الضلوع مكسورة ، فمن المؤلم جدًا أن تستنشق ، وتحول الجذع. في بعض الحالات ، لا يتم التعبير عن الخلل الوظيفي عمليًا ، على سبيل المثال ، مع كسر في الشظية أو أحد عظام مشط القدم ، مع كسور متأثرة في الكتف والورك.
- إذا كان هناك إزاحة لشظايا العظام ، فمن الأسهل بكثير التعرف على الكسر. يمكن أن يتشوه الطرف في موقع الكسر ، أو تقصير ، أو بالعكس ، تطويله مقارنة بالطرف السليم. التغيير في محور الطرف هو سمة مميزة ، على سبيل المثال ، مع كسر في الورك ، تكون الساق غارقة إلى حد ما في الخارج ، والتي يمكن تحديدها بواسطة القدم. إذا كان الطرف السفلي مكسورًا ، فهناك أيضًا أحد أعراض كعب عالق: لا يستطيع الشخص في وضعية الانبطاح رفع ساقه عن السطح بنفسه. يمكنك أن تشعر بأزمة الشظايا في وقت الإصابة ، وكذلك عند الجس (ما يسمى الخرق). يتم ملاحظته عندما لا يكون هناك تعدي على العضلات بين الشظايا. في حالة حدوث كسر مزاح ، فإن الحركة المرضية هي أيضًا خاصية مميزة ، أي حركة العظم خارج المفصل. من المستحيل التحقق من الترقق والحركة المرضية للضحية ، لأنه في هذه الحالة من الممكن إزاحة الشظايا أكثر أو إتلاف الأعصاب والأوعية الدموية.
- هذا النوع من الكسر ، مثل الكسر المفتوح ، عندما يكون الجلد في منطقة الإصابة مضطربًا ، فمن السهل التعرف عليه ، فهو في نطاق سلطة أي شخص. يمكن رؤية العظام في الجرح ، فهي تنزف ، ويزداد التورم.
- أعراض الحمل المحوري. التحقق من هذا الاختبار للحث على الضغط على العظم الطولي ، لذلك إما يتم عمل دعامة صغيرة على الطرف ، أو يقرع الطبيب الكعب أو يضغط على الرسغ أو الإصبع في الاتجاه الطولي ، اعتمادًا على مكان الإصابة . في هذه اللحظة ، يوجد ألم حاد في منطقة الكسر. إذا أصيب الضحية بكدمات ، تكون أعراض الحمل المحوري سلبية. الحقيقة هي أن السمحاق يحتوي على العديد من مستقبلات الألم ، والتأثير على العظام في الاتجاه الطولي يزعج هذه الطبقة.
علامات كدمات
الكدمة هي تلف الأنسجة الرخوة (الجلد والأنسجة تحت الجلد والعضلات) دون انتهاك واضح لسلامتها.
علامات الكدمة:
- الألم ، الذي يتم التعبير عنه في وقت الإصابة ، يصبح أضعف إلى حد ما ؛
- تزداد الوذمة تدريجياً طوال اليوم. علاوة على ذلك ، إذا أعطيت الطرف وضعًا مرتفعًا ، فعادةً ما يتناقص.
- ضعف حركة المفاصل المجاورة بسبب التورم والألم.
يمكن أن تكون كل هذه الأعراض موجودة في الكسور ، خاصةً دون إزاحة شظايا العظام ، غير المكتملة ، تحت السمحاق عند الأطفال المصابين.
يمكن للطبيب فقط تحديد طبيعة الضرر بدقة ، بما في ذلك استخدام طرق التشخيص الإضافية (الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب). لذلك ، إذا كان هناك شك طفيف في حدوث كسر ، فمن الضروري إعطاء راحة للمنطقة المصابة. لهذا الغرض ، في حالة إصابة أحد الأطراف ، يجب وضع جبيرة لتثبيت الساق أو الذراع في وضع ثابت. تحتاج أيضًا إلى وضع البرد على موقع الإصابة من أجل التسبب في تضيق الأوعية ، لإعطاء دواء مخدر. إذا كان الكسر مفتوحًا ، فيجب وضع ضمادة معقمة إن أمكن. إذا كانت هناك كدمة واضحة ، سيحتاج المصاب إلى استخدام البرد مؤقتًا والراحة خلال الساعات القليلة الأولى ، وبعد ذلك تتلاشى الأعراض أو تختفي.
أي طبيب يجب الاتصال به
إذا كنت لا تعرف على وجه اليقين ما إذا كان أحد الأطراف قد تعرض للكسر أو الكدمات ، فسيكون القرار الصحيح هو الذهاب إلى غرفة الطوارئ في مكان إقامتك أو إلى غرفة الطوارئ في المستشفى حيث توجد عملية جراحية أو حتى أفضل من ذلك ، قسم الصدمات. يعالج طبيب إصابات العظام كسور الأطراف ، ولكن يمكن للجراح أن يساعد أيضًا. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاتصل بطبيب أو طبيب أطفال على دراية بقواعد الإسعافات الأولية للإصابات. عند علاج الكسور ، سيكون من المفيد استشارة اختصاصي تغذية (لتجنب هشاشة العظام أو زيادة الوزن) ، أو مقوم العظام ، أو معالج التدليك ، أو أخصائي العلاج الطبيعي. إذا كان الكسر مصحوبًا بالسقوط ، فاستشر طبيب القلب وطبيب الأعصاب للتحقق من الحالة الطبية الأساسية التي أدت إلى السقوط ، خاصة عند كبار السن. سيساعدك طبيب أمراض النساء وأخصائي الروماتيزم في اختيار علاج لمرض هشاشة العظام ، الذي تسبب في زيادة هشاشة العظام.
تحميل ...